母婴护理的服务范文

导语：如何才能写好一篇母婴护理的服务，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-161-01

从根本上来讲，产科是一个风险性比较大，并且患者流动性、病情变化特别快的科室，通常情况下，都是夜间的急诊比较多，切实有效的加强对于患者和家属的健康知识教育和心理护理，能够让患者最大程度上掌握相关的健康知识，全面理解和把握与之相对应的用药知识和康复痊愈技巧，促进其从根本上养成科学、文明和健康的生活方式和生活习惯，这样能够让患者最大程度上提升医院适应能力，从而有效的提升母婴同室产科病房患者对医院的护理服务满意度。针对这样的情况，选择在2015年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院的产科母婴同室病房进行治疗的产妇对于病房护理服务满意度进行调查与分析，现在把相应的研究内容和结果总结汇报如下。

1资料与方法

有针对性的选择在2015年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院的产科母婴同室病房进行治疗的产妇，所涉及的产妇有300例，把他们作为本次研究的研究对象，在他们出院之前进行自填问卷调查，对其进行护理满意度的调查分析。其中，调查问卷的内容主要涉及到所有产妇的一系列基本情况，例如，他们的年龄、身体状况、文化程度、住院的次数等一系列相关方面，其中着重关注和调查他们对于母婴同室产科病房的护理服务的满意程度，其中包括护理人员的护理技术、服务态度、服务意识、语言表达等一系列相关方面。在调查问卷中可以设计比较具体的问题，例如：在您入院的时候，护理人员是否能够为您及时有效的介绍病房的环境和住院的相关制度等等。在每次的治疗操作之前，相关的护理人员是否能够真正意义上为您深入细致的介绍所需进行的相关检查、医疗操作和用药须知等等。在巡视病房的过程中，相关的护理人员是否能够积极主动，并态度亲切和蔼，语言表达情况如何，您认为护理人员的操作技术怎样等等。

2统计分析方法

所有的调查问卷所涉及的内容和数据，都有针对性的采用自制的问卷来进行相应的整理和收集工作，切实有效的运用EFData31软件最新的数据构建起更有针对性的数据库，用精准的数据库展开数据录入工作，用SPSS130统计软件对其数据展开更科学合理的统计分析。

3结果

在我们这次调查中，所涉及的调查对象有300例产妇，其中调查问卷回收率达到了100%。所涉及的调查对象年龄范围在20-42岁，他们的平均年龄是2969岁，有15例产妇是小学文化，有8例产妇是初中文化，有53例产妇是高中文化，有152例产妇是大专或高职文化，有72例产妇是大学或大学以上文化程度。

在所有接受问卷调查的产妇中，针对护理人员的护理技术非常满意的患者占867%，对于护理人员的操作技术满意的患者达到了837%，针对护理工作的及时有效性比较满意的患者占到850%，对于护理人员的服务态度比较满意的患者占到了886%，认为护理人员的语言文明表现比较良好的患者占到了866%，认为护理人员能够主动巡视病房的患者占到了85%，认为病房环境比较整洁干净的患者占到了837%。

4讨论

我们这次调查研究，切实有效的运用自己设计和制定出的问卷调查的方式，对于在我院进行住院分娩的产妇展开有针对性的调查分析，经过相关的调查和研究表明，产妇对于医院母婴同室产科病房的护理满意度是比较高的，在具体的护理过程和相关细节都得到了大部分产妇的赞誉和认可，由此也可以看出，在所调查的产科范围内，相关护理人员的服务态度、操作技能等一系列相关方面表现都十分良好。然而，毕竟所有的调查项目都没有实现百分之百的?M意程度，有些满意程度甚至没有超过80%，由此也可以说明，母婴同室产科病房的护理质量还存在着一定程度的问题，与就诊者的期望还有很大的差距，例如，患者对护理人员的护理技术满意的患者占867%，对于护理人员的操作技术满意的患者为837%，针对护理工作的及时有效性比较满意的患者占850%，对于护理人员的服务态度比较满意的患者占886%，说明在这些关键方面都还有可进一步改进的地方，其中的根本原因极有可能是护理人员的基础知识掌握得不够扎实牢靠，思想意识受着传统观念的影响还比较深，特别是病员较多、床位紧张的情况下，护理工作就显得异常繁忙，使得具体的护理操作技术不够精细，影响了整体的护理质量。

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【关键词】优质护理；母婴同室；应用

随着优质护理服务的不断深化，临床护理服务模式也在不断转变。母婴床旁护理是在母婴同室内为分娩后的产妇及新生儿提供个性化的临床支持和服务，包括新生儿沐浴、游泳、抚触、脐带护理和臀部护理，新生儿注射及母婴健康宣教等。母婴床旁护理的实施最大限度地满足了产妇、新生儿和家庭的需求；减少了年轻人初为父母的不安和焦虑；减少了产妇产后抑郁症的发生；降低了产科因母婴分离核对的出错率；融洽了护患关系。母婴床旁护理是实现产科优质护理服务的核心内容。我科利用母婴床旁护理新生儿及产妇，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月―2015年1月我院住院分娩产妇3000余例，平均年龄29.5岁，平均孕周为39.6周；自然分娩 2320例，剖宫产680例；

1.2 实施方法

1.2.1 应具备的条件

①护士具备熟练的业务素质、专业操作技能，有较强的敬业精神及人际沟通能力。②环境：病室每天通风2次，每次15 min～30 min，温度26℃～28℃，湿度50%～60%。

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③管理：减少陪护探视人数，配备足够数量的护士；

1.2.2 健康宣教

①讲解母乳喂养的好处，早接触、早吸吮及按需哺乳的重要性，指导母亲正确的哺乳及新生儿含接姿势，教会产妇如何保持乳汁充足。②现场指导并给产妇及家属示范新生儿沐浴、抚触、脐带护理、臀部护理的方法，边做边讲解，鼓励家人动手参与；讲解新生儿喂养、新生儿黄疸等方面的基本知识，使家人更加科学地育儿。③出院前进行出院指导，包括产后避孕指导、产褥期相关护理、出院后饮食、新生儿预防接种及家庭回访等指导。发放宣教的文字资料，如怎样开具出生证明、母婴分离时如何喂养等。

2 实施效果

通过母婴床旁护理，责任护士对产妇身心需求有了更加全面的了解，使责任护士更加深入细致地观察新生儿的一般情况，有针对性地制订并实施护理措施。在与产妇的沟通交流中需要大量的专业知识，母婴床旁护理的开展督促护士更加主动、自觉地学习专科理论知识和护理操作技能，更加注重知识的积累和更新，可以形成良好的学习气氛[1]。

3 讨论

3.1 母婴床旁护理提高了对优质护理服务的认识及整体护理质量

母婴床旁护理变被动护理为主动护理，要求责任护士对产妇各方面有完整的了解和观察，改变了以往“以疾病为中心”的护理，责任护士增强了“以人为本”的整体护理理念，责任护士提高了实施优质护理的能力。

3.2 母婴床旁护理提高了护士的专科理论和技术操作水平

在母婴床旁护理整个实施过程中，产妇及家属要求护士对产科相关知识了解全面，专业操作技术熟练。为了胜任此项工作，护士只有不断充实自我，才能赢得产妇及家属的信任和肯定。

3.3 母婴床旁护理提高了护理满意度，融洽了护患关系

通过母婴床旁护理，产妇近距离、无间隙地感受到责任护士对母婴的重视和爱护，使她们产生安全感和信赖感。同时，产科相关知识教育与家人共同参与的过程，促进了产妇对护理工作的理解和配合，融洽了护患关系。

3.4 实施母婴床旁护理，保证了医疗护理安全

实施母婴床旁护理，减少了差错事故，提高了产妇的满意度，减少了医疗纠纷，从而保证了医疗护理安全。母婴床旁护理是一种新的发展趋势，是推动产科护理新模式实施的重要方法，是回归自然的家庭温馨护理，也是现代产科护理新模式的核心内容。

通过母婴床旁护理，使产妇及家属对疾病知识及基本的新生儿护理知识有一定了解，增加了产妇与责任护士之间的沟通与交流的机会，有利于产妇的身心健康。通过临床调查，产妇对床旁护理感到满意，最大限度地实现以家庭为中心式护理服务，满足产妇、新生儿和家庭的需求，提供个性化的临床支持和服务。

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摘要：目的：探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果。方法：选择2012年1月~2013年1月我院收治的120例产妇临床资料，随机等分为对照组与观察组，对照组产妇采取常规护理，观察组实施母婴床旁护理。产后2周内采用问卷调查法，比较两组产妇知识和技能掌握情况、生活质量情况及满意度情况。结果：观察组知识和技能等掌握明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇生活质量、护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：母婴床旁护理模式提高产妇生活质量和满意度，促进产妇掌握母婴保健知识和技能，值得临床推广。

关键词 ：母婴床旁护理模式；产科；应用；效果观察

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.032

母婴床旁护理是指在产妇床旁完成一切护理工作［1］，此护理模式是以家庭为中心，建立优质服务流程，达到保证母婴健康的护理效果。在产科护理中实施母婴床旁护理模式，为产妇、婴儿和家庭提供人性化的护理服务。其内容主要包括新生儿沐浴、抚触、疾病筛查、健康宣教、预防接种等，在护理中让产妇全面监督护理人员的护理行为。为了探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果，本研究对我院收治的60例产妇采取此护理模式，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2012年1月~2013年1月本院收治的120例产妇随机等分为对照组和观察组。产妇年龄23~35岁，平均（26.73±2.83）岁。体重41~69 kg，平均（52.83±5.03）kg。产妇孕周29～42周，平均（37.23±0.83）周。平均孕产次为（2.33±1.23）次。其中自然分娩81例，剖宫产39例。两组产妇年龄、体重、孕周、孕次、分娩方式等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组对照组采取传统护理模式，即由护理人员在新生儿室完成新生儿的预防接种，在新生儿浴室完成新生儿脐带消毒、沐浴抚触等。护理人员向产妇发放健康教育资料，组织产妇进行产后知识培训等。

1.2.2观察组观察组采取母婴床旁护理模式，产妇与新生儿在相同的护理环境中，护理人员在产妇的床旁完成对新生儿所有的护理操作。具体内容如下：（1）提高护理人员综合素质，定期举行分娩知识培训。作为产科护理工作人员首先应该提升自身的工作素养，改善护理服务态度，增强职业责任心，不断提高专业护理知识、健康教育知识等，定期举行有效的分娩知识培训，使护理行为更加符合要求。加强产妇健康知识教育，向产妇及家属宣传分娩知识，告诉产妇在母婴床旁护理模式实施中应该注意的事项，增强产妇与新生儿的护理舒适度。在母婴床旁护理模式实施过程中，结合产妇及家属的实际要求，为产妇提供个体化、针对性的护理方案。（2）母婴床旁护理模式实施。在护理过程中，遵循产妇以及家属的意见后，进行新生儿预防接种、疾病筛查等。在产后提醒产妇注意清洁，指导产妇合理饮食、合理运动等。在床边为产妇进行体温测量，腹部、切口、乳房、皮肤等部位的护理。在护理的过程中，注意观察子宫复旧情况，指导产妇采取体能训练，纠正产妇在母乳喂养过程中的错误做法。护理人员详细介绍产后营养等内容，对产妇及其家属进行护理内容的操作演示等。（3）新生儿护理。新生儿在产房或手术室出生后回到病房，第2天进行新生儿沐浴，24 h内预防接种，以后每天洗澡抚触、指导智护训练等。第3天开始进行床边疾病筛查，每天进行床边健康宣教等。

1.3观察指标［2］出院后的2周内，向产妇发放护理情况调查问卷，护理人员合理评价产妇抚触、脐部护理、臀部护理、体能训练、沐浴、母乳喂养、产后营养保暖方法等相关知识和技能掌握情况。随访调查问卷共发放120份，全部收回，有效率为100%。护理满意度调查采用问卷法，分为不满意、一般满意、满意、非常满意4个级别。生活质量调查采取生活质量量表（SF36QOL），评分标准最高总分为100分。<70分评为高等质量生活；70～80分评为中等质量生活；>80分评为低等质量生活。

1.4统计学处理采用spss 18.0统计学软件，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用t′检验，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组产妇护理后知识和技能掌握情况比较（表1）

2.2两组产妇生活质量评分和护理满意度比较（表2，表3）

3讨论

随着医学模式向社会医学模式的转变，现代护理活动不断拓展，逐渐向社会、家庭等领域扩展。在产科护理中，单纯采取产妇健康教育，已经不能满足护理发展需求，需要向产妇提供母婴床旁护理模式，才能提高产妇对护理的满意程度。母婴床旁护理模式作为一种新型的新生儿护理模式，具有重要的应用价值，主要体现如下：（1）提高产妇生命质量。实施母婴床旁护理模式，在最大程度上促进母乳成功喂养，提高产妇的自我保健以及健康知识；提高产妇的自我保护能力，满足产妇各种需求，掌握更多的产后护理知识，给予新生儿无微不至的照顾；提高产妇生命质量，及时解决产妇所遇到的各种困难，给予其个体化、针对性的护理服务对策，包括抚触、脐部护理、臀部护理、体能训练、沐浴、母乳喂养、产后营养、保暖方法等。在护理中让产妇及其家属能够快速地转换角色，不但保证母婴安全，还为母婴的情感交流提供一个有效的平台等［3］。（2）提高护理技巧，体现人文关怀价值。母婴床旁护理模式护理工作作为一项社会服务，具有明显的独立性、综合性［4］。在护理中，需要解答产妇及家属提出的各种问题，因此要求护理人员必须具备全面的专业理论知识和业务技术，才能开展各项母婴保健技术服务，落实产妇保健、儿童保健的具体工作内容。在护理中，不但提高了护理人员的沟通能力、专业素质等，在给予产妇提供优质护理服务的同时，与产妇以及家属构建和谐的关系，提高产妇知识和技能掌握，促进产妇康复，保证新生儿健康成长，降低产后并发症发生，提高护理服务质量，创造巨大的社会效益［5］。

综上所述，在产科护理中应用母婴床旁护理模式，有利于提高护理人员的专业水平，促进产妇早日康复，为新生儿提供优质的护理服务，值得推广应用。

参考文献

［1］操楠.母婴床旁护理模式在产科护理中的应用分析［J］.实用妇产科杂志，2013，29（5）：11-12.

［2］孙娟，曹松梅.母婴床旁护理模式在产科的应用及其效果［J］.中华护理杂志，2010，45（12）：1097-1098.

［3］朱力峰.母婴床旁护理模式在产科的应用和效果观察［J］.中国保健营养（上旬刊），2013，23（6）：35-36.

［4］邵海珍.母婴床旁护理模式在产科护理中的应用［J］.中国实用护理杂志，2012，28（6）：181-182.

［5］张菲菲，崔改英.母婴床旁护理模式在产科的实施效果观察［J］.白求恩军医学院学报，2012，10（2）：157-158.

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【关键词】母婴床旁护理；产科护理；应用

1.资料与方法

1.1一般资料

选取在我院2010年6月～2010年12月生产200例产妇，所有产妇都是初产妇，没有严重的躯体疾病或者精神疾病，在产妇及其家属知情和同意基础上，随机把母婴分成对照组和观察组各100例，两组产妇的年龄、孕周、家庭背景、文化知识水平、分娩方式、婴儿情况和住院时间等无显著性差异，具有可比性。

1.2护理方法

观察组：应用母婴床旁护理。护理都在病房中产妇的床旁进行，母婴床旁护理内容包括婴儿沐浴、游泳、抚触、臀部护理、脐部护理、相关药物注射、换尿布等，相关的健康与护理知识宣教、指导产妇掌握母乳喂养的技巧，让产妇准确掌握对婴儿的护理和喂养技巧；护理人员进行示范操作，并指导产妇及其家属参与护理操作。护理知识宣教的内容有母乳喂养优点和相关注意事项、产妇保护方法、产后的营养指导、产褥期产妇会护理、新生儿脐带护理的技巧、更换尿布技巧、婴儿预防接种相关注意事项、区分婴儿常见生理和病理现象和相应处理措施等。住院期间床旁护理1次/d，每次护理的时间半小时左右。

对照组：应用传统护理。每天由护理人员把婴儿抱到专门的沐浴室集中沐浴，进行脐带消毒，抚触婴儿，在治疗室集中进行预防接种；健康教育由专门的责任护士进行集体的讲解，内容和观察组相同。

1.3观察指标

使用我院产科制作的护理满意程度调查问卷与健康教育相关内容掌握情况调查表进行调查，满意程度调查问卷的内容有护理人员的护理服务、护理技术和健康教育等满意程度，有满意、基本满意和不满意三个选项；并根据母婴护理相关内容设计20道选择题，对产妇及其家属对婴儿护理方法掌握情况进行调查，掌握：80～100分，基本掌握：60～79分，未掌握：小于60分。

1.4统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p

2结果

2.1两组产妇及其家属对于护理的满意程度

表1对照组和观察组产妇及其家属对护理满意程度比较

组别 满意 基本满意 不满意 满意度

观察组（100） 85（85%） 13（13%） 2（2%） 98%

对照组（100） 49（49%） 25（25%） 26（26%） 74%

很明显观察组产妇及其家属对护理满意程度明显优于对照组，且P

2.2两组产妇及其家属对母婴护理方法掌握情况

表2对照组和观察组产妇及其家属对母婴护理方法掌握比较

组别 掌握 基本掌握 未掌握

对照组（100） 63（63%） 25（25%） 12（12%）

观察组（100） 35（35%） 21（21%） 46（46%）

观察组产妇及其家属对母婴护理方法掌握程度明显优于对照组，且P

3结论

传统的母婴护理方法对产妇采取分段护理服务，产妇与婴儿实现分开护理，分段分离护理使护患之间产生了隔阂，护理缺乏连续性和系统性，不够人性化.随着社会发展和医学进步，产科护理服务也不断的改进，母婴床旁护理这种新型护理模式以人为本，婴儿和产妇不需要分离，可以有效解除产妇担忧心理；而且母婴床旁护理加强了产妇及其家属的参与度和监护权力，尊重产妇及其家属的选择与相关权益，保护了其隐私，人性化的满足了个性需求，提高了产妇及其家属满意度；而且通过精心的护理和相关健康教育，增强了产妇及其家属对护理的信息，加强了护换交流沟通，建立良好的护患关系，明显提高了护理满意程度。

母婴床旁护理在进行健康教育的同时加强产妇及其家属对母婴护理方法的掌握，护理人员进行讲解和护理操作示范，加强与产妇及其家属之间的互动，促进和指导产妇及其家属更快更好的掌握相关知识和护理方法，进行科学合理的系统性护理，逐步的提高产妇及其技术对护理方法的认识与掌握，健康教育和护理方法指导效果非常显著。

总之，母婴床旁护理，采取专业的精心护理，加强对产妇及其家属相关健康知识教育和婴儿护理方法的指导，可以有效提高护理服务质量，在产科护理中具有非常良好的应用效果。

参考文献

[1]邓文娟，肖艳兰，黄河清，等.母婴床旁护理对产妇及家属遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16（3）：22―23.

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【摘要】目的：探索产科优质服务护理新模式与管理办法。方法：对300对母婴分别采取不同护理模式，比较其服务效果。结果：实施母婴床旁护理模式后，产妇满意度明显上升，母乳喂养率得到进一步提高，产妇投诉和纠纷率显著减少。结论：母婴床旁护理适应现代产科优质服务护理新模式的转变，不仅提高了产妇满意度和母婴护理质量，更促进了良好的医患关系建立的现代产科高质量护理服务新模式。

【主题词】　母婴护理；产科优质服务护理

为了适应现代产科优质服务护理新模式的转变，我科自2011年3月份以来，在产科母婴同室中试行开展母婴床旁护理，取得好的效果。现报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料 　选择我院妇产科2011年3月至2011年5月份共300对母婴为对照组，其中剖宫产29例，顺产271例；2011年6月份至2011年8月份300对母婴为实验组，其中剖宫产25例，顺产275例。两组对象在职业、文化、家庭、年龄、孕产次、孕周及分娩方式，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法　 对照组按原有护理常规将所有护理内容集中在治疗室进行，产妇对新生儿护理过程无法知晓，对喂哺技巧也缺乏宣教和指导。实验组将所有母婴护理项目如新生儿沐浴、注射（含接种疫苗等）、血样采集、抚触、、换尿布等和宣教、指导母乳喂养技巧正确与否，也可以得到及时纠正和有效指导。

1.3　 观察指标　（1）产妇及其家属对护理模式满意度：包括满意、一般、不满意3种；（2）母乳喂养率情况：是指分娩后产妇用乳汁喂哺自己婴儿（早接触早吸吮的时间）；（3）发生护理差错和产妇投诉、纠纷情况。

1.4 　统计学处理 　应用SPSS19．0软件，对统计资料采用χ2检验。

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结果：实验组产妇能比较熟练地开展新生儿护理工作，而对照组产妇对相关技能掌握得不够熟练。实验组对护理工作的满意度都很高，和对照组相比具有差异性（P

结论：母婴床旁护理模式能帮助产妇及其家属熟练掌握相关育儿知识，有效保证了新生儿的护理质量，值得在产科护理中推广应用。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.383

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0229-02

母婴床旁护理是指对新生儿实施的护理均在产妇的床旁完成。这种新兴的护理模式充分体现出人性化服务的理念。不仅能让产妇全程监督护理工作，也能让护理人员更好地开展健康宣教，让产妇掌握相关的母婴常识 [1]。本次探讨实施母婴床旁护理的具体效果，将2013年6月至12月在本产科分娩的130例产妇作为研究对象，回顾性分析其护理资料，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。从2013年6月至12月期间在本产科分娩的产妇中选取130对母婴作为研究对象。产妇年龄范围在21-38岁，平均年龄约为25.7岁。然后，从中随机选取65对作为实验组，采用母婴床旁护理；其余65对作为对照组，采用常规护理。两组产妇的年龄、分娩方式、孕周、住院天数等并无较大差异，P>0.05，因此，有可比性。

1.2 入选标准。①属于足月初产妇；②母婴排除患有精神疾病或心、脑、肾等脏器性疾病；③产妇意识清醒，能与人良好的沟通；④产妇及其家属同意参加本次研究。

1.3 护理方法。

1.3.1 对照组。采用常规母婴护理措施。每天都要开展新生儿沐浴、抚触、脐带消毒等工作 [2]。上述工作由护理人员在婴儿沐浴室内完成。另外，还应在治疗室为新生儿预防接种。每天定时开展健康教育，利用视频、示范等方式向产妇介绍常用的母婴护理知识。

1.3.2 实验组。本组使用母婴床旁护理模式，即新生儿的日常护理工作在产妇床旁完成。主要的护理工作有：新生儿沐浴、臀部护理、换尿布、脐部护理。护士采用一对一的护理方式，并通过边示范、边讲解的方式，让产妇及其家属掌握相关知识 [3]。同时，还要向产妇介绍乳房护理、产后营养、母乳喂养、产褥期常见症状等知识。床旁护理每天一次，每次持续30-40分钟。

1.4 统计学分析。本次统计学分析利用SPSS13.0软件进行数据处理。利用两独立样本Wilcoxon秩和检验来对比两组产妇对护理的满意度以及她们对母婴知识的掌握程度，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 观察两组产妇对护理工作的满意情况。从表1中可见两组产妇对护理工作的满意度。

表1 对比两组产妇对护理的满意度[例（%）]

2.2 观察两组健康宣教的效果。实验组产妇对相关知识的掌握程度更好，组间差异明显，存在统计学意义，见表2。

表2 对比两组产妇对母婴知识和婴儿护理技能的掌握情况[例（%）]

3 讨论

作为在产科新兴的一种护理模式，母婴床旁护理更加人性化、科学化、它不仅能满足产妇的心理需求，也符合新生儿的护理特点。新生儿属于一个比较特殊的群体。应用这种护理方式能为产妇及其家属创造更多的学习机会。这将缩短医务人员和产妇间的距离，并获得产妇及其家属的信任 [4]。

通过本次研究，笔者认为母婴床旁护理模式有以下效果：

3.1 提高了产妇对护理人员的信任度。过去，不少产妇与家属都对我们护理人员有一定的不信任感。她们害怕护士会抱错孩子或者给孩子打错针、吃错药。一些产妇或家属还会一直跟着护理人员到处置室门口。她们在门外焦急地等待，或者直接推开门看一看。这说明她们对我们护理工作极不放心。采用床旁护理后，一切护理工作都在产妇床旁，产妇能从旁监督，从而打消了她们的疑虑和担心。这也能减少由于误会而造成的医患矛盾 [5]。

3.2 提高了产妇满意度，使护患关系得到极大的改善。传统的母婴护理模式都是将母婴分开护理。因此，极易在护患间形成交流屏障，产生护患矛盾。同时，由于护理连续性中断，没有体现出人性化服务的理念。采用母婴床旁护理后，母亲能一直陪在孩子身边，消除了产妇的担心。同时，在开展护理工作时，还能边示范，边引导，让产妇及时掌握相关的新生儿护理知识。产妇及其家属能看到护理人员细致的服务、精湛的技术，从而提高对护理人员的信任，并对护理工作感到满意。

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【关键词】产科护理；母婴床旁护理；母婴知识与技能；满意度

部分产妇由于缺乏母婴健康知识及婴儿护理技能，常在产后出现抑郁等不良情绪，对产妇及新生儿均有消极影响。传统的护理模式多为不同岗位人员在不同场所进行，不仅阻碍产妇学习婴儿护理知识与技能，还易导致新生儿感染。母婴床旁护理是一种顺应时展与母婴需求而孕育的人性化护理模式[1]。近年来，我院在产科护理中实施母婴床旁护理，获得较满意效果，报道如下：

1资料与方法

1.1对象与分组

从2014年1月至2015年1月在我院妇产科住院的产妇中随机抽取470名作为观察对象，按入院先后顺序分为对照组230名和观察组240名。对照组：年龄24～28岁，平均（26.1±1.2）岁；孕周35～40周，平均（37.2±1.1）周；体重64～80kg，平均（70.2±2.1）kg。观察组：年龄24～29岁，平均（26.4±1.3）岁；孕周35～41周，平均（37.6±1.4）周；体重65～80kg，平均（70.3±2.1）kg。两组产妇基本情况接近。

1.2护理方法

1.2.1对照组采用传统护理模式，新生儿沐浴地点安排在专门的沐浴间，在治疗室对新生儿进行疾病筛查、预防接种。健康知识教育集中在教育室进行，主要通过播放相关影片让产妇了解喂养母乳的方法、处理产褥期常发病等知识。

1.2.2观察组实施母婴床旁护理模式，具体如下：先确定好具体的医护人员安排，以小组责任包干制为基准[2]，每个小组安排若干名护士，每名护士皆需接受常规护理、新生儿抚摸、新生儿沐浴及母婴健康知识教育等相关护理培训[3]，通过考核后上岗。指定责任小组负责相应的母婴护理工作，其中护理及健康教育均在产妇床旁进行，护理主要包括新生儿抚摸、沐浴及皮肤护理等，而健康教育以“一对一”的教学模式开展，主要宣讲内容为产褥期多发病的解决办法、正确喂养母乳的技巧与注意事项、新生儿抚摸及沐浴等，护士一边示范一边讲解，指导与纠正产妇的操作方法。

1.3效果判定标准①

根据我院相关规定自主制定判定标准，检查产妇对母婴健康护理技能（抚触、母乳喂养、沐浴、脐部护理及臀部护理）的掌握情况，由3名医护人员组成评定小组进行评分，每项分值20分，取3人的平均分，累计五项评分得分越高说明产妇掌握程度越好。②根据我院护理情况自拟一份调查问卷评价护理效果，内容包括护理人员的耐心、细心、技术熟练程度、健康教育熟悉程度、及时处理产妇需求、对护理人员是否信任及满意。问卷共10道选择题，满分为100分，80分及以上为非常满意，60～79分为满意，＜60分为不满意。总满意率=非常满意率＋满意率。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件处理数据，计量资料以（χ-±s）表示，采用u检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇母婴健康护理技能掌握情况比较（表1）

观察组产妇在母乳健康五项护理技能得分均明显高于对照组，差异有统计学意义。

2.2两组产妇对护理满意情况比较（表2）观察组产妇

对护理总满意率为97.5%（234/240），明显高于对照组的87.0%（200/230），差异有统计学意义（χ2=18.46，P＜0.01）。

3讨论

在妇产科室中，部分产妇对健康与育儿知识了解不足，分娩后极易出现不良情绪，对其开展有效的护理服务干预尤为重要。传统妇科护理模式中，护理服务开展的场所多变，育儿护理与健康知识宣讲等分离，护理效果欠佳。突破传统护理模式的束缚，母婴床旁护理模式应运而生，更突出护理服务对产妇的人性化、人文化的关怀。相较于传统模式，该模式更关注产妇、新生儿的实际需求，在确保两者健康的基础上，为母婴情感交流搭建良好的平台。在母婴床旁护理模式的要求下，护理人员需接受相应的培训并通过考核再上岗，一定程度上提升了护理人员的综合素养[4]。而采取在母婴床旁实施抚触、沐浴等护理及健康教育宣讲，通过专业人员熟练的演示，产妇可从视觉、触觉、听觉等多感官消化并运用相应知识，以最快的速度进入角色。另外，在医护人员面对面的护理教育中，若产妇对操作步骤理解不清晰可及时询问，如此突出了母婴床旁护理模式的人性化，提高了产妇对护理的满意度。本文结果显示，观察组产妇在母乳健康五项护理技能得分、对护理总满意率均明显高于对照组。综上所述，应用母婴床旁护理可有效提升产妇对相关健康知识掌握的能力，提高对护理的满意度。

参考文献

[1]高超，封秀玉，莫丽霞.母婴床旁护理模式临床实践的新进展[J].护理杂志，2014，31（16）：41.

[2]贾艳妮，孙婷婷，熊莉华.母婴床旁护理对初产妇产后焦虑水平的影响[J].中国医药导报，2014，11（34）：120.

[3]朱利娜，王养娥.母婴床旁护理与传统护理模式效果评价[J].西部中医药，2015，28（1）：112.

篇8

关键词：母婴同室；护理体会

中图分类号: R471

文献标识码：B

文章编号：1004-7484(2012)06-0135-02

母婴同室是指孕妇产后和婴儿24h同室休养。护理工作的好坏直接关系到母婴的身体健康和母乳喂养的成功与否。现将我科母婴同室的护理工作探讨如下。

1做法和所取行的成效

1.1 护理以宣传为主：母乳喂养在我国有着优良的传统，由于现在少数产妇为了自身形体美而放弃哺乳，或受奶粉销售商的影响，整个社会对母乳喂养的认识不足。实行母婴同室、母乳喂养后，取消了婴儿室，禁止使用奶粉、奶瓶、及各种奶的代制品，为了让产妇有良好的心理准备和正确掌握母乳喂养的方法，我科在产前检查进做好孕妇及家庭的母乳喂养宣教，并对产后的产妇进行指导[1]。

1.1.1建立责任护士，指导母乳喂养；在母婴同室病区建立责任护士，对产妇进行母乳喂养宣教，指导产妇正确的喂哺姿势，如何增加母乳分泌，使产妇在较短的时间内掌握母乳喂养的方法，帮助奶胀的产妇挤奶，回收入奶库，改按时哺乳为按需哺乳，减轻产妇胀痛的痛苦。并向产妇及家属介绍新生儿的常规护理，巡查病房有无奶粉、奶瓶等，责任护士还定时放母乳喂养录像给家属及孕妇们看，并做好记录。自从建立责任护士以来，我科实行母婴同室率为100%，按需哺乳率为100%，母乳喂养室为100%，新生儿住院用奶瓶率为0。

1.1.2定期护理查房：护士长及责任护理组长每周进行护理查房，认真分析护理中所存在的问题，了解产妇母乳喂养知识掌握的程度，检查护士在执行母乳喂养工作落实的情况，做到奖惩分明。

1.2加强护理

1.2.1提高护士业务素质及自身素质：为了提高护士的业务素质，我科重视知识更新，母婴同室、母乳喂养是护理工作的新课题，我科对所有产科医护人员进行脱产学习母乳喂养知识，进行理论培训，掌握母乳喂养技巧，做到理论联系实际，把所学的理论知识运用到实际工作中去。产科每一位护士的言行应充满对产妇、婴儿的一片爱心、这就要求护士应有较高的思想素质、业务素质，用一颗爱心去温暖每一个产妇及婴儿。

1.2.2加强巡视：过去几十个婴儿集中在同一婴儿室内、护士容易观察，护理及治疗较方便。如今婴儿全部与母亲在一起，在数个母婴同室中，床位多、护理难度大，观察上容易出现漏洞，我科规定每30分钟巡视病房一次，在病房做任何治疗时，如测体温、换尿布、打针时、都要动作轻、快、准，严格按照操作常规来操作，严密观察产妇及婴儿有无异常变化，有异常变化迅速报告值班医师，以争取抢救时间，换来抢救效果。严格观察母乳喂养情况，指导母乳采取正确的喂哺姿势。

1.2.3建好人奶库：我科从创建爱婴医院以来就废除了喂奶粉、糖水等，由责任护士把身体健康充足、采取日期，放入奶库，来保证奶库有充足的奶，当个别产妇因某些原因婴儿吸入量不足时，用人奶库的奶来补充，以保证新生儿母乳喂养。

1.2.4认真做好母乳是否充足的评估：分娩后能否母乳喂养好婴儿，许多产妇容易缺乏信心，甚至怀疑自己的乳汁的数量和质量，护士应帮助产妇通过观察婴儿喂养和排泄物来发现母亲的奶水是否足够。护士、产妇及家属在每次给婴儿换尿布时，都要认真观察大小便次数，在每天上午给婴儿沐浴时磅体重后认真记入三测单上，给产妇宣传母乳喂养的好处，让她们建立坚定的母乳喂养信心。

2体会

2.1尽快适应当前母婴同室、母乳喂养的新的护理需要。母婴同室的出现，护理观念需要迅速地改变，由以前一人照看十个婴儿甚至几十个婴儿的婴儿室，或单纯的观察母亲产后的康复，改为现在的母婴同室、母乳喂养[2]。护理人员要加强学习，更新知识，掌握新技术和专业技能，为实现“儿童优先，母亲安全”，这一宗旨而提供更多更好更方便的优质服务[3]。

2.2建立新的护患关系。实行母婴同室，产妇及家属最大的感受是医护人员的服务态度有很大的改善，为了使产妇做到母乳喂养[4]，我们护士全心全意、尽职尽责地为产妇及婴儿服务，耐心、细致、热情地宣教，给产妇及家属带来一种亲切感，产妇与护理人员的频繁接触，病房充满了温馨感[5]。

2.3要有高度的责任心。母婴同室并不是把护理工作交给了产妇及家属，而是要求护理工作的内容更加复杂严格[6]。我们每半小时巡视一次病房，防止婴儿溢奶窒息和产妇过度疲劳而把婴儿压伤[7]。分娩后30分钟内的皮肤接触及早吸吮，指导母亲正确的母乳喂养，大量的护理工作都需要护士认真完成的，我们科室的口号是“婴儿的哭声，就是电铃声”，不需任何人来叫，听到婴儿哭声，立即走到时婴儿和母亲要有高度的责任感，自觉用良好的护理素质提高母婴同室的护理质量。

参考文献

[1] 由燕，邢英欣，刘静红，等.母婴同室新生儿的观察与护理[J].哈尔滨医药，2009(4)：328.

[2] 王玲萍，冯亚丽.母婴同室的病房护理体会[J].湖北民族学院学报(医学版)，2009(3)：248.

[3] 高文杰,董玉敏,郭广琴,张立明．加强母婴同室感染管理提高护理质量[J] ．中华医院感染学杂志，2004，14（10）：1456．

[4] 左蔷,姚桂莲．加强母婴同室管理保障母婴安全[J] ．医学信息，2005，3（05）：589．

[5] 贺爱勤．创建爱婴医院实行母婴同室的护理体会[J] ．淮海医药，1996，4（ 03）：468．

篇9

[关键词] 孕妇学校；孕期营养；拉玛泽；家庭化分娩；母婴床旁护理

[中图分类号] R473.71 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）08（a）-116-02

以家庭为中心的产科监护（family-centered maternity care，FCMC）是为妇女及其家庭提供监护的一种方法[1]。本院妇产科在90年代初实行母婴同室，2000年初实行家化分娩（丈夫陪伴）等家庭化护理措施，但母婴同室、家化分娩只解决了产时、产后的问题。FCMC要求是一个连续的家庭过程，包括妊娠、分娩、产后和婴儿的监护。本院妇产科2009~2011年1 270例孕产妇实施FCMC，取得了良好的护理效果和社会效益。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择有家庭陪伴、家庭支持、家庭参与需求的孕产妇1 270名，建立产科监护档案。其中，20～30岁848例，31～40岁415例，41～45岁为7例；城镇1 123例，农村147；初产妇1 231例，经产妇39例。

1.2 方法

1.2.1 以家庭为中心的产前监护鼓励孕妇在家人陪伴下参加本院孕妇学校。将孕期营养、妊娠保健、新生儿护理等制作成多媒体课件，以互动的形式让准父母们了解孕期、产时、产后的各种生理变化和可能出现的病理改变，提高孕妇自我监护能力。建立产科监护档案，根据孕妇自身条件，由孕妇、家属和医务人员共同制定分娩计划，并组织参观母婴病房，让产妇有充足的心理准备[2]。

拉玛泽分娩法，也被称为心理预防式分娩准备法[3]。对要求自然分娩的932例，从怀孕28周开始夫妻一同训练。

1.2.2 以家庭为中心的产时监护病房布局温馨合理，每间病房配备功能床、席梦思床、婴儿床各1张，设立独立的卫生间，方便产妇及家属的休息，保证了家庭的私密性。在以家庭为中心的产时监护中，灵活的探视制度鼓励妇女在待产和分娩时与支持人员不分开[4]。在孕产妇住院期间，允许家人24 h陪伴。孕妇进入产程后，可由丈夫或产妇的母亲全程陪伴，给予心理支持，根据孕妇及家属的需要讨论并告知产程进展的状况。对需要剖宫产的产妇，责任护士及时向产妇及家属介绍剖宫产手术方式及麻醉的过程，使家属和产妇消除顾虑和担忧。不论是自然分娩还是剖宫产手术后出生的婴儿都在妈妈身边处置，做到母婴不分离。

1.2.3 以家庭为中心的产后监护

产后期对于产妇、新生儿和家庭是一个关键的转变时期。医务人员在帮助产妇及家庭其他成员转变角色中起着重要作用 。本院改变以往封闭式护理模式，开展全程母婴床旁关爱护理服务。

本院将新生儿接种、筛查加入母婴床旁护理中，此项操作减少了交叉感染的概率，降低了产科出错率，规范了病区护理管理，赢得了产妇及家属好评。本院针对产妇、家庭、新生儿的生理、心理、社会需要为孕妇及家属提供一对一的床边宣教，保障母乳喂养实施，与产妇及家属在信任的基础上构建了更加和谐的关系。

2 结果

纳入的1 270例孕产妇中，阴道分娩692例（54.4%），剖宫产分娩578例（45.5%）。全部产妇均掌握产前注意事项、婴儿抚触技术和产后注意事项，其中，1 263例（99.4%）掌握婴儿沐浴技术，1 251例（98.5%）掌握了母乳喂养（19名产妇因自身疾病实行人工喂养）。1 257例（99.0%）产后情绪良好，心理健康，有13例（1.02%）发生产后抑郁。产妇及家属对护理服务满意度均达到95%以上，98.1%的产妇满意度达98%以上。

3 讨论

本院通过对1 270例孕产妇实施以家庭为中心的产科监护模式，明显改善了产科服务，产妇及其家庭对其分娩经历的满意度提高。对孕妇及家庭而言，以家庭为中心的产科护理有利于帮助产妇及家属完成称职父母角色的转变[5]，大大促进了母婴健康。实施以家庭为中心的产科监护，医院的市场地位也相应提高，成为本地分娩首选医院。但是，真正实施以家庭为中心的产科监护模式的路是漫长的，正像FCMC所提出的那样：创建以家庭为中心的医院所需要的根本改变，是医务人员必须有新的态度[1]。孕产妇档案分析也显示，参与者均有较高的教育水平，心理需求也相应提高。如何让所有医务人员都能将分娩视为生理过程，而不是疾病，在分娩过程中如何满足每个产妇及其家庭在社会心理、教育、身体、精神和文化上的需求，如何跨学科协作为孕产妇及其家庭提供更有意义的信息是在今后工作实践中还需探索的问题[6]。

[参考文献]

[1](美)菲利普斯著.俞康民,冯晓(译).以家庭为中心的产科监护[S].北京:现代教育出版社,2009:1.

[2]郑修霞.产科护理发展趋势[J].护士进修杂志,1998,13(3):17.

[3]陈京立,辛超英.在实施病人健康教育过程中应注意的几个问题[J].中华护理杂志,2001,36(6):479.

[4]刘敏,周洁.家庭产科监护模式下母婴床旁护理探讨[J].医药论坛杂志,2010,30(23):87.

[5]王艳.家庭化产科护理模式的应用及效果观察[J].实用临床医药杂志,2009,5(24):70.

篇10

【关键字】母婴；床旁护理；产科

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0078-01

【Abstract】Objective： to analyze application of mother-infant bedside care ah maternity ward. Methods： data from the 2011 June to 2012 June in our hospital obstetric maternal maternal 200， divided into two groups， each group 100， researchers mother-infant bedside nursing， the control group do the traditional nursing. Analysis and research from the general information， standards and methods of nursing care in these aspects. Results： control group two nursing research group health knowledge， the correct rate is 95%， the control group， the correct rate is 80%； the study group and the control group of neonatal nursing skills in study group compared to the situation， master degree is higher than that of control group was 94%， control group master degree is 77%， compared the differences， with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion： mother-infant bedside nursing method can eliminate the fear and anxiety of pregnant women， nursing philosophy embodies the humanized service， comply with the future development direction of obstetric care， is worth the clinical promotion.

【Keyword】mother-infant bedside nursing； Obstetrics

人们对护理服务理念的要求越来越高，促进了我国医学临床护理模式的发展。产科护理模式也由传统的护理方式不断向母婴床旁护理模式转变。母婴床旁护理强调以人为本的护理理念，主要针对产妇围产期内产妇、婴儿同室保健与护理，并对家属进行健康知识教育以及护理技能示范，有利于提高产妇新生儿护理技能，是现代产科新兴母婴护理模式。

1 资料与方法

1.1一般资料与分组

资料选自2011年6月―2012年6月在本院产科母婴产妇200对，分成两组，每组各100对，研究组施行母婴床旁护理，对照组只做传统护理。产妇年龄为20-33岁，平均年龄为（25±3.41）岁。所选产妇均为初产妇，无严重精神疾病或躯体疾病，护理过程均知情并同意，且签署知情同意书。

1.2护理方法

1.2.1母婴床旁护理方法

研究组母婴床旁护理中婴儿臀部护理，早期预防接种、换尿布以及脐部护理、抚触、沐浴护理全部在病房完成，护理人员边讲解边操作，并由产妇和家属一起参与学习，进行“一对一”健康教育与临床护理模式。护理人员主要讲解新生儿抚触、换尿布以及脐带护理的方法；新生儿预防接种、新生儿常见的生理状况以及处理方法；产妇护理方法以及母乳喂养方法等。研究组母婴住院期间每天一次床旁护理，护理时间约为30分钟[1]。

1.2.2传统护理方法

对照组母婴产妇实施传统护理方式，由护士将新生儿送至专门的婴儿护理处对其沐浴、新生儿抚触以及脐带消毒，且新生儿预防接种在专门的治疗室进行，对健康教育知识集体讲解。

1.3统计学分析

所有数据均用SPSS 17.0软件包进行统计分析处理，采用χ2检验，当P

2 结果

2.1健康教育知识情况比较

研究组和对照组健康知识掌握情况比较，研究组健康教育知识正确率为95.00%，对照组正确率为80.00%，两组比较有差异，具有统计学意义（P

2.2新生儿护理技能掌握度比较

研究组和对照组新生儿护理技能掌握情况比较中，研究组护理技能掌握度为94.00%，对照组掌握度为77.00%，两组比较有差异，具有统计学意义（P

3 结论

传统的母婴护理方法采用的是分离护理方法，分别对产妇和母婴分离护理，这种护理方式使产妇与护理人员产生了隔阂，由于缺乏沟通，护理过程缺乏连续性。母婴床旁护理方法强调的是新生儿护理技能以及健康知识的教育，通过对新生儿臀部、脐带、生理状况等进行实际操作并示范的护理过程，有利于提升产妇和家属的护理技能。有计划、有阶段的进行健康教育的讲解能够让产妇轻松掌握健康教育的内容，达到教育的目的。实施“一对一”护理模式对产妇和家属示范、讲解新生儿护理的健康教育以及护理技能，符合人们健康护理的需求。

本次研究表明，健康知识教育以及新生儿护理技能的掌握比较得出，母婴床旁护理方式优于传统护理模式。研究组与对照组健康教育知识情况比较中，研究组正确率高于对照组，研究组正确率为95.00%，对照组正确率为80.00%；研究组与对照组新生儿护理技能对照中，研究组新生儿护理技能掌握度高于对照组，研究组掌握度为94.00%，对照组掌握度为77.00%。母婴床旁护理模式提高了家人对健康教育知识的兴趣，并提升家庭与产妇对新生儿护理的技能，

综上所述，母婴床旁护理方法强调的是以产妇和新生儿为中心的护理理念，促进产妇及家属更好的掌握母婴护理与保健，有利于提升产科护理的质量，提高产妇对护理工作的满意度，符合产科护理发展的趋势。

参考文献：

[1] 赵改玲.探讨母婴床旁护理在产科病房的应用及效果[J].中外医学研究.2012，10（28）：79-80.