生物安全防护知识范文

导语：如何才能写好一篇生物安全防护知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、调查对象与方法

    1.调查对象:随机选取医学院校3年制高职护理专业一 年级（第二学期末）学生80名（均为女生）,平均年龄20岁。

2.调查方法:设计并印发统一的生物安全防护知识调查 问卷。通过不记名答卷的形式当场填涂并回收问卷，回收80 份问卷，回收率100%。其中有效答卷77份,取消3份填涂不 合格问卷。

二、结果

   调查结果显示：护理专业学生仅对六步洗手法、医院感染 概念较为清楚,认知率分别为92. 2%、1% ;而对标准预防的 概念、职业暴露后的处理方法、医疗废物的处理方法、生物安 全防护概念等认知率较低,结果见表1。

讨论医疗工作中的主要生物安全危害因子是病原性微 生物，如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等，这些病原微生物 是造成医务工作者职业感染的主要因素。护士在临床护理工 作中频繁接触到患者体液与排泄物中各种危险生物因子，所 以必须强化她们的生物安全防护意识与操作，以防止生物安 全事故发生。医学院校作为培养临床、护理、检验等专业医疗 工作者的教育机构，应加强对医学生生物安全防护知识与技 能的教育，强化学生生物安全意识，以使医学生能更好的应对 医疗工作中生物安全问题。

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1生物防护概述

1.1生物防护概念

医学检验实验中经常需要接触一些活体病原微生物、感染传染性疾病的患者标本。生物防护就是对这些能够将疾病传染给人群的微生物进行安全防护，将致病微生物控制在可控范围内避免传染。在医学检验实验中要对病原生物进行具体的化验，实验的操作者要避免直接感染或间接感染，防止致病微生物外泄。安全防护涉及到实验的方方面面，正规的实验都离不开生物安全防护。教育工作者需要明确生物安全的重要性，将生物安全防护重视起来。

1.2生物防护在医学检验实验教学中意义

在具体的医学检验实验中生物安全是保证整个实验安全的最基本要素，一旦病原体外泄后果将不堪设想。在实际的课堂上学生多要根据教师的指导亲自动手进行操作。在实验过程中需要接触细菌、进行血清使用操作、接触动物实验，在实验中如果不妥善进行操作病原体将会给学生带来很大的伤害。在检验实验中如果致病细菌外泄将造成严重的后果。生物防护在检验实验教学话动中是十分重要的，教师一定要将该项目重视起来。㈤在实验中按照步骤谨慎操作，严格要求学生。仔细处理实验用品，保证实验的安全性。

2中国医学检验实验教学中生物防护现状

2.1中国医学检验实验教学生物防护管理

中国的医学检验实验教生物安全防护起步较晚，美国在上个世纪70年代就将生物；防护重视起来了。中国的生物防护在本世纪才被重视起来。由于人们对生物安全防护意识薄弱产生了一些医疗危机。在非典、禽流感等重大传染疾病之后，人们逐渐意识到生物防护的重要性。监管部门加大了对生物防护工作的监管力度，医学检验实验教学中的生物防护被人们重视起来。实验教学的要求更加严格，教师对学生的安全越来越重视起来。

2.2理论与实践相结合的生物防护

    目前在我国的医学检验实验教学当中是理论与实践相结合的。这种实验教学方法在我国沿用多年，具有一定的操作基础。在课堂中教师首先将课程中需要进行的操作讲授给学生，学生再对教师进行的实验进行观察。最后由学生动手开始进行实验操作。这种教学方式是检验实验教学的主要方式，用理论指导实践。实验教师会首先讲解该实验需要注意的生物防护项目，一些教师会一边进行实验一边进行讲解想到哪里讲到哪里，一些教师会在课程的结尾讲解生物防护的重要性。学生会根据教师的讲解将生物防护重视起来。

2.3医学检验实验教学中生物防护细节众多

    在实际的医学检验实验中需要注意的细节众多。在实验的具体操作中导师与学生需要进行的项目众多。在进出入实验室需要根据相关规定进行消毒。在实验器具的使用过程中也需要进行仔细的消毒工作，教师与学生在具体的实验过程中需要严格的按照步骤进行操作，马虎不得。学生在教师讲解时需要仔钿听讲，按照指导进行具体操作，谨慎对待病原体样本。教师需要对学生的实验过程进行仔细监督，注重实验中的生物防护。在实验后需要对实验样本进行妥善处理，避免细菌外泄。在众多的实验步骤中每一个步骤都有妥善科学的完成。

2.4医学检验实验教学改革对生物防护的新要求

    随着中国教育体制的整体改革对医学检验实验教学也有了一些新的要求，生物防护的作用被人们重视起来。良好的生物防护对师生的安全起到了至关重要的作用。随着科学技术的发展生物防护领域也在不断变革创新，新型的生物防护工具被从业者研究并投入使用。生物防护涉及的范围更加全面，防护手段更加有力。具体的生物安全防护工作的操作 越来越规范化科学化。医学检验实验教学的变革促进了生物防护工作的变革，教学理念的变革对生物防护措施提出了新的要求。

    3当前医学检验实验教学的生物防护问题

3.1学生没有生物安全防护意识

    学生大都处于医学检验实验中的初级阶段，对医学检验实验的危险性没有明确的认识。刚刚开始医学实验的学生对新的课题都充满了探究精神，但学生在这一阶段的学生没有建立明确的生物安全防护意识。学生对生物安全防护的认识处在了解阶段防护意识薄弱。大多数学生认为穿上实验服，戴上手套、口罩、帽子等防护工具就可以安全的进入实验室了。这种认知存在一定的片面性一些致病细菌不是通过基础的安全防护就可以完全的避免感染的。一些学生完全没有生物安全意识，甚至在实验室食用零食。在实验之后随意堆放实验器材，没有对工具进行消毒处理。学生在实验项目结束之后没有对自身进行安全消毒。

3.2教师对医学检验实验教学的生物防护问题不重视

    由于目前学生进行的医学检验实验都是最基础的实验，教师的对实验的生物防护问题重视度有限。实验指导教师都有着多年的执教经验，指导过多年级毕业生。每一个实验项目教师都进行过多次指导，早已成竹在胸。教师的生物防护的重视程度有限，对学生的生物防护指导有限。教师没有完全为学生树立起生物安全防护意识。学校的师资力量有限，教师只能对学生进行统一的指导，不能进行一对一的教学指导。学生得到的教师指导都是统一的，在实际操作中容易出现一些失误。生物安全防护工作的进行不够精细。教师本身的知识水平有限，没有跟上时代的发展，对一些病毒、细菌的变异没有学习了解，不知道如何防护。

3.3医学检验实验教学设备与医疗垃圾处理

    在现有的医学检验实验教学中现有的实验设备落后。学校对医学检验实验的资金投入有限，设备一旦投入使用就会延续使用多年。在设备的具体使用中存在着一些问题，学生对设备的操作不当会造成设备的损坏影响实验的结果与实验的生物安全。对检验设备的养护不当也会造成生物安全隐患问题。学生对设备使用不当直接影响到生物安全防护。在医疗检验实验操作中会产生一些医疗垃圾，如废弃的实验样本，一次性的实验工具等。在实验之后医疗垃圾没有明确的处理办法与处理规定，教师对实验垃圾的处理也不够重视，学生对实验垃圾按生活垃圾进行随意处理。学生在处理医疗垃圾是疏忽了生物安全防护工作。

4医学检验实验教学中生物防护措施

4.1加强学生生物安全防护意识

    在学生的医学检验实验初级阶段，教师一定要重点对学生讲述对医学检验实验的危险性，使学生充分认识到其危险性。在课堂中对学生进行严格要求，既要保留学生对新的课题的探究精神，又要充分保证学生的生物安全防护意识。学生对安全性。教师要增强学生的安全防护意识。严格要求学生穿好实验服，戴上好手套、口罩、帽子等防护工具。在实验之前对该项实验的生物危害做出明确的讲解，向学生讲述如何做好安全防护。教师要提前向学生讲述意外情况的处理方式，如果出现问题教师要及时带领学生进行紧急处理。加强学生对致病细菌的全面认识，避免感染情况的发生。学生需要严格按照实验室中的规定进行操作，不要将与实验无关的物品带入实验室。学生在实验之后一定要及时对器材进行消毒处理，在消毒后将实验器材妥善摆放。学生在实验前后需要对自身进行严格的安全消毒，避免意外情况的发生。

    4.2加强教师对医学检验实验教学的生物防护问题的重视

虽然目前学生进行的医学检验实验都是最基础的实验，但是教师依然要将实验的生物防护问题重起来。不要泛经验主义的错误，教师对待每一次的医学检验实验的指导都要像第一次指导学生一样认真。在进行实验项目时教师需要不厌其烦的对学生进行生物安全教育，确保学生在以后的检验生涯中将生物防护重视起来。教师需要为学生树立起科学完整的生物安全防护意识。学校需要加大师资力量的投入，增加指导教师的数量尽量使教师可以对学生进行详细的指导，加强学生的实际操作能力，减少失误的出现。加强生物安全防护教学工作的力度。教师本身要参加国内、国外有关生物防护知识的学习，跟上时代的发展，对一些病毒、细菌的变异学习了解，知道如何防护。

4.3对医学检验实验教学设备与医疗垃圾处理

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关键词：医学检验；生物安全；防护措施

随着科学技术的发展，生物安全在实验室的安全性方面有所提高。随着人们对安全的认识不断的增强，使得医学实验室的生物安全问题慢慢的受到重视。实验室目前的生物安全保护状况并不乐观，不是每个人都清楚地意识到安全的问题，并且实验室部分设备的特性也增加了安全防护的难度。可以从以下几个方面来加强生物安全防护的措施；加强工作人员的安全意识、强化实验操作规范性以及强调实验的安全性[1]。生物安全保护对实验室和实验材料都很重要。本文探讨了医学检验实验室生物安全防护当前的状况，并给出了对应的改进措施，最终使实验室的安全性得到提高。

1医学检验实验室生物安全防护现在的状况

1.1负责检验人员的安全意识较差

工作在医学实验室的检验员每天都要接触不同种类的检验物质，这些物质或多或少都有可能会携带一些细菌，给检验者带来安全隐患的问题，与此同时还会使实验室的安全性受到影响。因此，就要检查员时刻有高度的安全意识。然而，在现实过程当中，由于一部分的检验员掌握的安全知识较少，就使得在检查的时候不重视生物安全，甚至没有遵循检查的过程。比如，检查员在检查过程中没有穿戴防护设备，口罩和手套等，并且没有在工作区域穿着专业的衣服以及随便饮食，这都是细菌进行传播的载体。

1.2实验室清洁工作不到位

保持实验室的清洁是医学实验室的重要的任务之一，其主要是因为实验室每天都会收到各种测试的样本，为了使细菌无法繁殖和传播，检查员就必须清洁实验室的仪器、检测的工具以及设备等。然而，有些检查员就不在意实验室的清洁工作，甚至是在检测设备使用之后也不进行消毒，因此产生了大量的细菌；对清洁工作缺乏关注也反映在实验室的日常打扫之中，例如没有及时清洁以及通风等等。

1.3实验室本身设备落后和管理不当

随着现代科学技术的进步，设备升级换代是非常快的，但许多医院并不重视这一领域的资金投入。而是注重临床的情况，对实验室的关注度很小，这致使许多设备的老化，没办法适应新时代。此外，由于实验设备的老化会导致实验室设备不能够适当的清洗。实验室中，存储有大量实验材料和药物。一些检查员没有处理好，就会产生细菌来繁殖，从而导致实验的材料被污染。此外，目前的检查员不太关注清洁的工作。在使用实验室设备之后，不知道如何珍惜并且不对这些设备进行消毒的处理，这就给许多的细菌提供了生活的环境。

2医学检验实验室生物安全防护对策

2.1强化检验人员的安全意识和专业水平

在实际的医学实验室环境中，要求检查的人员需要具有生物安全防范的意识使医学实验室的生物安全风险的因素从根本上降低，这样才可以保证检查人员的安全。所以，医院应对检查人员进行相关的培训，让他们知道生物安全的重要意义，此外，还要加强检查人员的安全保护的意识，让他们通过生物防护措施，然后保证自身的安全。还有必要强调检查员务必要在检验实验室的日常的工作以及检查的过程中，保持操作的规范性。为了避免在检查过程中发生事故，特别是在进行细菌检测和实验时，就要求检查员的生物安全防护工作要做到位，在进入实验室时，穿隔离服，并且按照检验的规则和程序对设备进行消毒。医院还需要定期对检查员进行安全教育，在掌握专业检查方法的同时使自己的安全得到保障[2]。

2.2清洁与消毒

为了使各种细菌得到严格的控制，需要对各种设备进行严格清洗和消毒。实验室中的所有清洁和消毒的工作必须依照相关的规定。应首先对其进行消毒，然后再进行清洁，以保证所有的实验台和仪器都经过彻底的消毒。实验结束之后，所使用的仪器应该进行严格消毒，然后每周彻底消毒一次[3]。2.3规范化设备管理工作实验室中试剂的管理，要非常严格以确保进行分类化保存。试剂储存室要根据实际的情况来建立，还要严格控制各种试剂，并对其进行定期清洗，避免发生危险事件；在管理超低温冰箱时，必须严格按照管理的规定进行；工作时穿戴特殊防护的工具，戴橡胶手套，所有细节都需要严格的清洁和消毒；放置在冰箱中的容器，要进行标记以确保物品的管理是有序的；离心机的使用必须按照规范进行，严格检查离心管是否完整。

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1．1临床检验实验教学中的标本潜在危险性：

临床检验实践操作过程中学生不可避免地直接接触各种标本，包括人体的血液、体液、各种分泌物和排泄物等。一方面，为了满足实验教学需要，很多实验阳性标本来自临床患者；另一方面，考虑到临床病理标本的危险性，也为给学生提供充足的练习采血的机会，所以在临床检验实验室部分血液标本是学生间相互采集而来的，可能在人们的潜意识中，学生提供的标本应该是安全的，但近年对新生体检中发现乙肝病毒携带者占10．08％，而且还有一些季节性流行疾病（如痢疾、腮腺炎等），因此学生提供的标本也不可能绝对安全，无论是临床标本还是学生的标本均有已知和潜在危险。

1．2学生生物安全意识淡薄，不重视生物安全：

目前，由于开展生物安全教学未能到位，部分学生对于生物安全知识知之甚少，没有意识到实验室生物安全的重要性，未能认识到实验过程中可能存在很多安全隐患。我们通过对我校高职医学检验技术专业（三年制）2012级学生进行问卷调查发现：仅有24．5％的学生知道医院实验室的生物安全防护级别分为4级，但根据自己所做的实验来判断所在实验室应达到几级生物安全防护水平时，仅有10．2％的学生回答正确；清楚标准预防概念的学生不足1％；66．7％的学生在实验室经历过标本外溢、玻璃器皿破损、试剂接触皮肤、皮肤刺破或划破等意外事故；有70．5％的学生携带与实验无关的物品（如课本、书包等）进入实验室，25．6％的学生在实验室不束长发，39．8％发会在实验中使用手机，甚至有7．8％的人在实验室内饮水、进食。由此可见，学生的自我防护意识令人担忧。

1．3实验室管理制度、设备不完善：

目前，学校实验室尚缺乏完善的生物安全管理及监督措施，已制定的生物安全管理办法中多数条款也只是点到为止，没有具体分工，未能责任到人，监管不力。实验室内预防感染的制度不健全，如对血液等病理标本的外溢、离心时离心管的破裂等缺乏具体的处理措施。实验室废弃物的处理也不符合有关规定，如医疗废弃物与生活垃圾混淆不清，使得实验室的医疗废弃物无法得到合理科学的处理，学生随意处理临床实验样本和有害废物，而所有这些因素都会给周围环境带来不可预测的影响和危害。实验室生物安全防护设备简陋，生物安全设备（如生物安全柜、高压灭菌锅等）和个人防护装备（如防护服、手套等）配备不足，尤其是未能配备洗眼器等紧急冲淋设备。

2探索临床检验实验中的生物安全防护对策

2．1提高教师队伍的生物安全防护知识：

俗话说：“给人一滴水，自己要有一桶水”，要想使学生能够很好地掌握生物安全知识，具有生物安全防范意识，首先应提高教师队伍的生物安全意识。对专业教师和实验员，定期开展实验室生物安全知识的学习与培训，以提高教师的整体认知水平，才能保证教师在授课和示教的过程中，结合课程的特点，向学生灌输生物安全知识，规范学生的操作，培养良好的实验习惯。

2．2培养学生良好的个人习惯：

教师在实验教学过程中要以身作则，起到表率作用，注意学生细节，要求学生进入实验室后要按检验流程中做好个人防护（如白大褂、口罩、手套等），与实验无关的物品（如课本、书包等）等应放在清洁区，禁止在实验室做与实验无关的事情（吃零食、玩手机等）；实验操作过程中要注意防止交叉感染，接触任何标本要戴手套，使用后的实验室用品应放回原位并摆放整齐，保护实验室台面、地面及物品表面不被实验标本污染；离开实验室要求所有学生采用“六步洗手法”洗手、消毒，禁止学生穿着白大褂去教室、操场、食堂等场所。要求学生从身边小事做起，引导其养成良好的自我防护意识和无菌操作观念。

2．3建立生物安全意外事故的处理：

在实验操作过程中难免会出现意外事故，如：采血时不慎皮肤刺伤、临床阳性标本泄漏等。因此，应针对在实验过程中每个可能发生生物安全危害的环节，制定生物安全手册和建立实验室事故处理制度，并且要求学生在实验操作过程中，一旦发生以上实验室事故，应及时上报带教老师，在老师指导下进行相应的应急处理，并做好详细记录。

2．4规范处理实验后的废弃物：

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1 计算机信息安全的相关概念

计算机信息安全是指现代计算机网络通信所需要的内部和外部环境,主要的保护对象为计算机信息通信系统中硬件及软件等数据信息,在运行过程中使其免受木马、盗号、恶意篡改信息等黑客行为,从而保障计算机网络服务的安全、稳定运行。因此,计算机信息安全指的是保障信息在网络传输是能抵御各种攻击,并对系统产生的各种安全漏洞进行自我修复或发出预警指示提醒信息管理人员及时采取相应措施。计算机信息安全所涉及的系统信息数据极为庞大,主要包括计算机ID信息、硬件资源、网络服务器地址、服务器管理员密码、文件夹密码以及计算机系统不断变换与更新的各类登录用户名和密码信息等内容。从整体来来归类,可以将计算机信息安全划分为信息的存储安全和传输安全两大类。

2 计算机信息安全技术防护的内容

计算机信息安全防护技术所包含的内容较为繁杂,从现阶段安全技术应用的实际情况来看,强化计算机安全防护技术可以从安全技术管理入手。安全管理包含的主要内容为:对计算机系统进行安全检测和漏洞修补、分析系统数据、安装系统防火墙、设置管理员密码、安装正版杀毒软件、对系统进行定期不定期的入侵检测扫描等。同时,计算机安全防护管理人员应积极的研究并完善信息安全管理制度,严格根据管理条列规范安全防护行为,加强对管理人员的安全知识培训,提高其安全防护意识。

3 提高计算机信息安全的策略

为了提高计算机信息安全防护水平,保护国家和个人的信息与财产安全,以充分发挥计算机科学技术的社会和经济效益,我们应从以下几个方面来加强计算机信息安全防护工作。

3.1 提高计算机信息安全防护意识,加强法律立法

随着计算机网络技术的高速发展以及个人PC机、移动终端的大众化使用,随之而来的信息安全威胁与日俱争,一方面是由于计算机操作使用者的技术门槛要求过低;另一方面是计算机安全防护技术与黑客技术的发展所呈现出的矛盾性。无论是国家部门还是企事业组织对职工的安全防护知识力度的不足,更导致计算机安全事故频发。因此,要提高计算机信息安全防护技术水平,首要加强法律立法,对各种黑客入侵和人为恶意破坏行为进行法律上的制裁;同时,国家应出台并完善计算机安全防护管理条例,使计算机信息安全防护工作有法可依,有法可循。针对认为操作失误而导致的计算机安全事故,应做好对相关人员的安全防护知识教育工作,提高其安全防护意识,从思想上认知到计算机安全防护知识对维护个人和集体财产安全的重要性。企事业单位应将掌握一定的计算机安全防护知识作为职工聘任标准之一,并将这一标准加入到职工考核之中,在各类组织结构内容构建计算机信息安全管理条例,以规范人们的日常行为。

3.2 计算机信息安全防护的具体技术

1)设立身份验证机制。身份验证机制即是确认访问计算机信息系统的具体个人是否为系统所允许,最主要的目的是防止其他个人的恶意欺诈和假冒攻击行为。对身份验证通常有三种方法:①设立管理员登陆密码和私有密钥等;②通过特殊的媒介进行身份验证,如网银登陆所需要的U盾,管理员配置的IC卡和护照等;③通过验证用户的生物体征来达到密码保护的功能,如IPHONE的HOME键指纹识别功能,或者其他的视网膜识别和笔迹识别等。

2)设定用户操作权限。结合计算机信息数据的具体应用,设置不同的个体访问、修改、保存、复制和共享权限,以防止用户的越权行为对信息安全系统所带来的潜在威胁。如设置计算机PC端的管理员和访客密码,文件的可修改、可复制权限等。

3)加密计算机信息数据。信息数据的加密即是通过美国改变信息符号的排列足组合方式或设置对象之间的身份识别机制,以实现只有合法用户才能获取信息的目的。计算机信息加密方法一般分为:信息表加密、信息记录加密以及信息字段加密等。其中计算机信息记录的加密处理方式因其操作方式便利、灵活性高、选择性多而受到较为广泛的应用。如网络聊天工具的异地登录聊天信息查询的密码登录功能。

3.3 网络安全监测

对计算机网络传输带宽进行合理分配,并预留相应的空间,以满足网络使用高峰期的资源需求,并控制网络IP访问,设置IP过滤和黑名单功能,关闭系统的远程控制与拨号功能。局域网内设置用户访问、复制、修改与共享权限,有WIFI的局域网设置相应的密钥。同时,要监测端口扫描、木马攻击、服务攻击、IP碎片攻击、恶意插件下载与安装等潜在的信息安全威胁。对操作终端安装杀毒软件,定期的进行全盘扫描和杀毒,以及时的检测系统是否存在恶意攻击代码,系统不能删除的文件要进行手动清除。

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笔者在一项调研中发现，生物医学专业学生在进入实验室前，大部分未经过生物安全方面基本知识与技能的系统培训。对生物安全知识不了解，生物安全意识淡薄，是造成实验过程中意外事故发生的主要原因。据此笔者在课程教学中一直十分重视强化学生的生物安全意识。

1．1明确生物安全在病原微生物研究中的重要性

如果在生物医学研究中病原体尤其是高致病性病原体从实验室泄露，很可能在实验室、实验室周围甚至更广的范围内造成疾病的传播或流行。基因工程技术在造福社会的同时，亦可能引发病原体的基因突变，导致病原体的致病性增强。这类变异的病原体更难以防治，如果变异导致目前的防治措施失效，病原体一旦从实验室泄露并造成流行，后果将不堪设想。

1．2明确应对突发公共卫生事件工作中生物安全的重要性

SARS和“炭疽邮件事件”后，人们认识到突发公共卫生事件正越来越严重地影响到公众的正常生活。随着全球气候变暖以及环境等多种因素的变化，一些曾经基本销声匿迹的传染病又卷土重来，如结核、各种性传播疾病等;对抗生素耐药的病原体日益增多，如引起超级结核、超级淋病的病原体等。全球发现的32种新发传染病中有一半以上已经在我国出现。部分新现传染病，如埃博拉出血热、马尔堡出血热、拉沙热等至今均无有效的治疗方法，这些烈性传染病一旦传入我国，后果将不堪设想。因此，我国在提高实验室检测能力的同时，必须加强生物安全防护能力的建设。

1．3明确在医院感染控制工作中生物安全的重要性

医院的生物安全工作要特别加强。在全球，医院感染已经成为医院诊疗工作中必须解决的问题。2003年SARS流行期间，我国医院感染病例占病人总数的20%左右，医护人员高比例的感染造成了社会的极大恐慌［1］。实际上，医护人员的职业性感染早就存在，例如结核病房医护人员和临床检验人员的感染率远高于正常人群。因此，要把防止医院交叉感染的问题提到议事日程，绝不能让2003年SARS期间医护人员大量感染的情况再次发生。

1．4明确在出入境检验检疫工作中生物安全的重要性

国际传染病疫情复杂多变，检验检疫工作中的生物安全防护也面临新的挑战。检验检疫部门一方面要提高对各种生物危害的侦察能力、实验室的检测能力，还要加强对具有潜在威胁、国内没有的和未知的病原微生物的检验工作;另一方面要重视实验室生物安全工作，尤其是在进行国内没有的和未知的病原微生物研究时，应加强对个人和实验室的安全防护，防止实验室感染和泄漏的发生。

2教学过程中要注意生物安全教学设施的规范化

《实验室生物安全》课程教学要依托规范严谨的生物安全实验室设施设备，在潜移默化中给学生以正确指引。首先，授课教师对学生拟进入学习的生物安全实验室开展仔细考核和严格检查，使之达到国家对生物安全实验室的有关要求，让学生从一入学就对生物安全实验室的环境有正确的感性认识。其次，要在生物安全实验室张贴生物安全标识，如在二级以上生物安全实验室的入口处张贴黄底黑字的生物安全标识，同时注明实验室负责人姓名、联系电话、安全等级、所操作的病原微生物种类等，通过国家实验室认可或省实验室备案的要注明。第三，在教室或涉及生物安全的实验室张贴生物安全教育的警示标语、实验操作规程及实验室安全制度。要求学生在正式开展实验活动前认真阅读、了解和掌握相关的内容，使学生一进入实验室就感觉到浓厚的实验室生物安全氛围。第四，在突发公共卫生事件应急工作中如何做好生物安全防护是课程教学的重点。笔者以自行研制的便携式隔离防护罩作为现场应急防护装备的代表，介绍隔离防护和负压装置的原理，使学生对生物安全防护基本原则的理解具体化、形象化，提升了教学效果。

3生物安全教学宜采取集中讲授与继续教育相结合的方式

许多开设生物医学专业的院校将生物安全教育安排在微生物检验学、医学微生物学课程中，部分新近出版的微生物检验学、医学微生物学教材也增加了实验室生物安全的内容，并将其作为专门的章节。但由于课时相对不足，学生对于实验室生物安全的认识仅限于表浅的了解，不能系统掌握实验室生物安全知识。因此，有必要开设独立的生物安全必修课程，集中讲授，强化学生的生物安全观念。鉴于目前生物医学专业学生课程负担重，在无法设立独立生物安全课程的专业宜开展多种形式的教育活动。首先，可在新生入学教育中增加实验室生物安全教育的内容，先入为主，给学生留下深刻的印象。其次，每个学期带领学生到不同等级的生物安全实验室实地参观，了解生物安全实验室的建设标准和管理制度;开展相关的课外科研活动，如让学生有针对性地采集传染性材料，自行设计检测方案，观察结果，了解病原微生物实验操作可能带来的风险;在图书馆建立实验室生物安全资料室或电子档案室，方便学生学习实验室生物安全的各种法规文件;举行实验室安全操作比赛或演练，使学生了解生物安全实验室实验操作的全过程，尤其是实验室生物因素意外事件的处置方法。第三，在学生实习阶段定期开展实验室生物安全主题活动，带领学生到医院检验科或疾病预防控制中心实验室实地学习，了解规范的样本处理过程、生物安全柜的正确使用方法、废弃物的处理流程等。

4小结

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当前，各种传染病仍然是人类生存和发展的大敌，老的传染病死灰复燃，新发传染病不断发生，而微生物实验室在人类与传染病作斗争的过程中起着重要的作用。但由于微生物本身的特性和实验室安全防护方面的不足，出现了诸如2003年在新加坡和台湾分别发生的SARS病毒实验室感染等生物灾害事件［1］。生物安全在微生物实验室活动过程中越来越受到人们的关注。为此，本文仅对微生物实验室的生物安全若干问题作一探讨。

1 微生物实验室生物安全

微生物实验室生物安全的核心在实验室生物安全防护，即实验室工作人员所处理的实验对象含有致病的微生物及其毒素时，通过在实验室设计建造、个体防护、严格遵从标准化操作规程等方面采取综合措施，确保实验室工作人员不受实验对象的感染，确保周围环境不受实验对象的污染［1］。

2 微生物实验室生物安全分级

2.1 分级起因

据记载，在微生物实验室中曾多次发生感染性疾病。在上世纪与实验室相关的感染性疾病有伤寒、霍乱、马鼻疽、布氏菌病和破伤风等病例。1947―1973年，美国疾病控制中心（CDC）记录了109例实验室感染［3］。1949―1951年，Sulkin和Pikel发表的有关实验室感染的调查报告，使人们认识到实验室内培养基或标本的处理及含菌尘粒的吸入是工作人员被感染的主要途径［4］。1974年，美国CDC/NIH首次提出将病原微生物和实验室活动分为4级的概念［5］，作为从事致病微生物实验室工作的一般参考。随后美国国立卫生研究院制定的《微生物学和生物医学实验室的生物安全》和WHO颁布的《实验室生物安全手册》基本沿用了此种模式。

2.2 级别划分

由于病原微生物可通过直接或间接感染方式对健康人体造成切实的或潜在的危害，世界卫生组织（WHO）根据微生物的致病性、感染与传染的严重程度、有效治疗和预防措施的有无将其生物危害分为1―4级。我国制定的《实验室生物安全通用要求》（GB14989-2004），则根据实验室生物因子对个体和群体的危害程度分为4个级别（危害程度由低至高），为确保操作人员、周围环境不被微生物感染或污染，从事上述生物危害病原体检验或研究的实验室的生物安全防护也分1―4级，简称为BSL 1―4（Biosafety level ，BSL）级，实行分级管理［6］。

3 生物安全2级实验室要求［7―8］

3.1 实验室建设和设施

实验室的建设和设计应着重考虑生物安全防护问题，确保实验人员和环境的安全，同时保护实验对象不被污染。例如，从事高致病性微生物工作时气溶胶形成的问题；节肢动物或啮齿动物横行造成的环境污染；实验室人员进出、样本检验、有毒试剂使用等工作流程问题。应从功能上划分清洁区和污染区，实验工作区域、休息场所、样本接收及处理、生物废弃物的处置、安放实验设备和耗材的地方均应清楚地加以区分。

实验室的墙、天花板、地面应光滑，易于清洗，防液体渗漏，抗化学腐蚀、可消毒，地面应防滑；工作台面应耐酸碱、有机溶剂腐蚀，耐中等以上的温度，防液体渗透，可消毒。实验室出门处应有洗手池，水龙头开关应设计成用肘部或脚操作，有紧急喷淋设备和洗眼装置，以保证紧急情况发生时可以立即处理。应有专门的污水排放管道，污水排放前应作消毒处理。实验室应考虑提供不循环的向内气流，如不能，则应考虑开窗，这时应安装防节肢动物出入的纱窗。实验室的同一楼中应有高压灭菌器、灭火器、可靠的供电系统和紧急情况下方便疏散的照明灯。在工作场所之外提供实验人员摄食和休息的地方，提供放置工作人员外衣或生活物品的设施等。

3.2 样本运送

应按照有关病原微生物或样本规范运送的要求，将样本放在可靠、安全、经检测合格的容器中运输，严防对人员、环境的污染。

3.3 实验操作

所有的实验操作应降低气溶胶或泡沫的生成，操作应在二级生物安全柜内完成。感染性材料的离心操作应使用安全的离心杯，或密封的离心机转子，在生物安全柜中开启或封闭感染性材料。禁止用嘴吸取液体。尽可能避免使用注射器。发生液体溅出、溢出等事故时应立即向实验室负责人报告，及时处理并有相关记录备案。

3.4 个人防护

应根据操作需要穿工作服（或防护服），离开实验室时应脱去工作服并留在实验室内，限制在实验室以外的场所穿工作服。接触感染性物质的操作，应戴防护手套，操作完毕或离开实验室，接触干净区域前应摘手套，防止污染其他表面或环境。应穿防护鞋（套），在特定区域操作时应穿特殊的鞋。当微生物的操作不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，应戴口罩、护目镜、面罩或其他个体呼吸防护用品、防溅出的保护装置，保护脸部皮肤和黏膜，养成勤洗手的习惯。

3.5 生物废弃物处置

生物废弃物是指经实验分析后被丢弃的含有已知或未知微生物的材料，废弃物管理是保障生物安全的最后环节［9］。实验样本在处理和进行实验时产生的废弃物如吸头、离心管、平皿等应放入适当的容器或防漏的高压袋内，实验结束后立即就地高压灭菌。实验过程中产生的污染性液体物质、废弃的液体标本、培养物等应放在盛有消毒液的防渗漏的专用容器中并及时加盖。实验中使用的锐器如针头、注射器、玻璃器具等应放入专用的坚固容器，加盖。高压灭菌器应规范操作，保证灭菌效果。

4 生物安全三级实验室简介［10］

4.1制订严格的实验室操作和技术规程

要求实验人员应在处理致病性和致死性病原方面受过专业训练，并有监督机制。实验室人员工作时必须穿戴隔离服，所有与生物病原等操作有关的步骤，都应在生物安全柜或其他物理遏止装置内进行。

4.2 一级屏障

安装包括系列生物安全柜、各种密闭容器和其他为了消除或减少暴露于有害生物材料设计的工程控制设施等一级屏障。

4.3 实验室建筑设计符合二级屏障的标准主要用于防止感染性微生物逸出进入环境，避免相邻区域的工作人员和环境暴露于可能的感染性气溶胶之中。实验室工作区和公共通道分开，使用消毒设备和洗手装置；实验室工作区是一个完全密闭的空间，实验室只设置密封结构的观察窗。整个实验室空气成负压状态；实验室的进风要经初、中、高效三级过滤，以清除或杀灭含有的病原体［11］，室内空气外排必须经过特殊装置过滤，百分之百地杀灭可能存在的各种病原体。所有物品必须要经过高温、高压的无害化处理才能带出实验室，以确保外部环境的安全［12、13］。

5 微生物实验室生物安全管理［7、8］

5.1 组织与人员职责

成立生物安全委员会，对实验室工作人员和参观者的生物安全负责。制订和修改生物安全管理计划，保证计划的贯彻实施并进行安全检查。实验室应任命协助管理层工作的生物安全员，生物安全员负责提交生物安全计划和培训计划，对实验室的生物安全提出建议和指导，对微生物的危害性作评估，监督操作过程中的生物安全，及时发现隐患，提出解决方案。

5.2 生物安全手册编写生物安全手册且方便员工获取、阅读并遵照执行。内容可包括：① 评估实验中接触的微生物的危害级别；② 标准或特殊安全操作规程；③ 个人防护要求；④ 意外发生时应急处理程序；⑤ 生物废弃物处置；⑥ 实验设备安全消毒程序；⑦ 内务管理制度；⑧ 员工培训方法与记录。

5.3 内务制度在实验室入口明显位置张贴生物危害标志并表明实验室生物安全级别，出口处应有发光指示标志。保证工作区域整洁有序。非实验有关人员、外来参观、进修人员未经允许不得进入实验室。实验室内禁止吸烟、摄食、饮水或其他与实验无关的活动，实验设备维护或运出修理前进行消毒。

5.4事故处理制订报告危险隐患或事故发生的程序。所有报告以文件形式保存，对事故原因、经过、处理及预防作详细说明。

5.5安全培训实验室专业技术人员必须清楚地了解工作中存在微生物的种类与危害级别，自愿从事实验室工作，接受安全教育，遵守生物安全规章制度和操作规程。为防止出现差错、事故，避免操作人员获得实验室感染，必须经常地对所有员工进行生物安全培训，保证每个人有好的微生物操作技术，有识别和控制生物危害因子的能力，掌握接触病原微生物后预防感染的方法。新进人员工作前应熟悉操作规程和个人防护知识，通过岗位培训考核后方可独立工作。

5.6健康检查操作人员应定期作健康检查，从而监测实验感染所得的疾病。操作人员就职前进行体检，在健康时，采集血液并按规定储存，提供有效的主动或被动免疫，对孕妇等易感者免于接触或从事高度生物危险性操作作出规定，实验室发生事故或员工生病时应立即报告，对实验室获得性感染的个人作早期检查。需要时应向每个人提供医学评价、疾病监测和治疗，有关记录应存档。

6 我国实验室生物安全管理现状和对策

随着国家对实验室的认可和论证工作的全面展开，我国已经出台了《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》、《实验室生物安全通用要求》、《生物安全实验室建筑技术规范》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关的实验室安全的标准法律法规，从确保实验室工作人员、仪器设备、实验室清洁和消毒、废弃物处置等方面管理入手，使得实验室生物安全管理得到强化和规范。然而，由于实验室生物安全工作涉及面广，相关职能部门多，相关人员的实验室生物安全意识和自觉性还有待强化，目前在实验室的建设和管理方面尚存在一些隐患。主要存在有关管理制度和措施有待完善落实，对相关人员的安全防护知识和专业操作技能的培训亟待加强，安全设施需要完备等缺陷［14］。另外，一些临床门诊实验室和非医疗系统实验室在生物安全建设和管理方面既缺少有效的防护设施，也缺少生物安全防护意识，是生物安全防护比较薄弱的领域，必须引起相关部门的高度重视。

基于上述现状，在实验室生物安全管理上应进一步理顺管理体系，明确有关部门职能，形成有关部门各司其职、有机配合的工作格局，加大对生物安全工作的支持和投入，全面加强生物安全工作的能力建设；加强生物实验室建筑设计与施工的规范管理；加强生物安全知识的传贯彻力度等措施。只有采取多管齐下的对策，才能尽快将我国实验室生物安全的监督管理纳入标准化和规范化科学管理的渠道，才能充分发挥生物安全实验室的作用，保障实验室生物安全。

7 工作体会

实验室生物安全不是新出现的学科。自人类开始有医疗行为时就存在有实验室生物安全的问题。当一个生物样品从人体采集后，进行样品运送到实验检测，以及剩余样品的处置，直至检验报告发出这一连续过程中，始终贯穿实验室生物安全。

实验室生物安全以往我们没有引起足够的重视，在实际工作中谈及的很少。自2004年中国疾病预防控制中心发生了SARS病毒实验室感染事件后，引起了各级政府和卫生行政部门的高度重视。近年来陆续出台了有关实验室生物安全的法律法规及规范管理性文件，将我国实验室生物安全工作纳入规范管理体系。

实验室生物安全作为体系管理，必将会有一系列的管理制度来系统管理，这样就会使原来一些不规范的操作受到约束。为此，每个工作人员必须要有一个正确的认识，对原有的不规范的行为要干预，错误的陋习要改变，尽可能将对人员、环境的生物污染控制到最低。当然也要注意，不要因实验室生物安全管理，而超越了实际工作现状，影响正常的临床诊断、疾病控制、科学研究工作的开展。同时，必须考虑到实验室生物安全是有共性，亦有个性，要针对不同的实验对象采取相应的安全措施。

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关键词 试验室 防护措施 理工科 教学与科研

中图分类号：G640 文献标识码：A

Give Full Play to the Role of College Science and Engineering

Laboratories in Teaching and Research

YU Xiaofeng

（College of Architecture & Civil Engineering， Hu'nan University of Arts and Sciences， Changde， Hu'nan 415000）

Abstract This paper based on the importance of the new era science and engineering colleges particularity security laboratory-based discourse of science and engineering university laboratory safety effective protective measures proposed should respect the system and funds to give protection to charge to play college science and engineering laboratory in teaching， research and performance in the role.

Key words laboratory； protective measures； science and engineering； teaching and research

新时期的素质教育要求高校大学生具有较强的实践能力和动手能力，高校本身是开展人才培养、科学研究和社会服务的必备场所，试验室发挥着不可替代的作用。然而其作用的发挥必须以安全为保障和前提，试验室的安全是高校安全的重中之重、不容忽视，尤其是理工科专业的试验室非常复杂、多样化。

就土木工程专业而言，所涉及的试验就充分体现了这些特性（如表1所示）：（1）验证性试验：将现有的土木工程材料试验、土力学试验、路基路面工程试验验证性实验，单独计算学分，作为必修考试课，课堂上完成，引起师生对实验教学的重视；（2）设计性试验：土木工程材料试验中的集料试验和普通混凝土试验作为设计型开放实验，单独计算学分，作为选修考查课，自主选择，课余时间完成，培养独立思考问题能力和创新意识；（3）综合性试验：由承担该项目的人员挑选学生，课余时间直接参与土木工程质量司法鉴定所、土木工程质量检测中心的社会服务，或将其试样保留供学生实验用，单独计算学分，作为选修考查课，培养解决工程实际问题的能力。

学生的安全防护意识亟待提高，各类安全制度亟需完善，排出安全隐患，确保安全事故防护及应急措施有效运行。

1 试验室安全事故分类

按安全事故的性质分类。①②（1）物理性安全事故如电器设备、高压高温高能装置、放射性电磁辐射、璃器具引起的安全事故。（2）化学性安全事故易燃易爆、有毒有害物质使用防护不当引起的安全事故。（3）生物性安全事故致病菌感染、致病微生物侵入体内。（4）其它安全事故主要是一些意外事故。

2 试验室安全事故的原因

高校理工科试验室存在较为严重的安全隐患，追究其原因就是两方面的：一是客观原因，一是主观原因。

2.1 客观原因

（1）陈旧设备、老化的线路更新不及时，试验室结构设计本身存在不合理性，一旦发生意外事故，后果将极其不堪设想。③④（2）乱设防护门窗、放火、逃生等安全通道不畅通。（3）有些试验室用房紧张，有些试验操作间、办公室和值班室没有完全分开，有些需要分开存放放的物品没有分开或没有完全分开存放，存在安全隐患。（4）试验室的安全操作距离、防护距离不达标，或者是治理设施不能完全满足标准要求。（5）再者是用于安全防护、治理的资金投入严重不足或者不能及时到位，应急动力供给系统缺乏，也会造成设备损坏。

2.2 主观原因

（1）学生的安全观念、安全意识不强，在高校的运转过程中，无论是领导层还是基层，都不同程度地存在重教学科研、轻试验安全的思想，在很大程度上忽视了安全观念的加强和安全意识的强化。（2）安全制度不严、安全检查不力，高校普遍存在安全管理体制不顺、安全责任不明的问题，随着高校理工科试验室的对外开放、对学生开放人员复杂，相应制度不落实，给高校理工科试验室的安全留下了隐患。

3 试验室特征

（1）试验主体特殊。高校理工科试验室与生产单位试验室不同，高校理工科试验室学生较多。操作实验的主体是教师和学生，其经历不同，对安全认识程度也不同。（2）试验涉及面广。可以说高校的实验包罗万象，给安全防护带来一定困难。（3）试验室种类多复杂。试验室种类多，实验项目多、实验条件复杂，分散而又相对独立，管理难度大。（4）试验室使用频率高。（5）试验室使用大量危险物品。一旦出现事故，后果不堪设想。

4 高校理工科试验室安全防护措施

既然高校理工科试验室存在诸多特殊性，也就使其存在诸多安全隐患，那么安全防护措施是不可缺少的，只有采取必要的防护措施，才能减少或避免安全事故的发生。

4.1 物理性安全事故防护措施

（1）用电防护措施：①科学设计，精心安装，定期检查。②电气设备要遵循装置的性能、安全要求，安装地线科学操作使用；专业人员予以维修，定期检查设备的绝缘情况。③不能湿手接触电气设备，发热设备附近不能防止易燃易爆物质。④要配备相应的灭火器等消防设备和事故采取急救措施。（2）机械设备防护措施。

4.2 化学性安全事故防护措施

事先了解所使用化学物质的特性以及分析中间产物特性，特别是易燃、易爆及中毒的危险性。

（1）对于危险物质要贮藏在阴凉处，与火源、热源隔开，分类贮藏；毒物及剧毒物需贮存于专门的药品柜内，实行领用制度（用多少就领多少，操作室不存放），双人双重专人管理；（2）对于有毒物质标识明晰；使用剧毒物质时，须保证分析室通风正常；有中毒危险的则要准备橡皮手套，防毒面具及防毒衣之类防护用具。

4.3 生物性安全事故防护措施

对于生物试验室主要做好致病菌感染及致病微生物的侵入防护，试验室要按生物安全级别，配备相应的防护设施，非生物试验室人员不准随意进入实验区，试验室教师和学生也要严格要求做好消毒灭菌工作。

5 安全管理制度的建立与安全工作经费保障

5.1 安全管理制度的建立

（1）成立以单位主要领导负责制的安全工作领导小组，设置专（兼）职安全管理员，制订安全工作管理制度，制订安全事故应急预案。⑤（2）积极开展安全知识培训及应急演练，进行日常安全检查与考核，将安全考核纳入综合目标考核。（3）做到安全管理要以人为本，预防为主，依法整治。

5.2 安全工作经费保障

将安全工作经费纳入年度经费预算，以确保安全设施的更新与维护、个人防护用品的采购、安全教育培训、高危人员意外伤害保险等。

6 试验室的作用与功能

6.1 试验室是培养学生创新能力的摇篮

实验教学是高校教学工作的重要组成部分，⑥⑦是培养合格人才的基本环节，通过实验教学不仅能培养学生的创造能力，而且还能培养学生严谨的科学方法和科学实验能力，实验教学在学生能力培养和综合素质提高方面起着一般课堂教学无法替代的独特作用。

现代科技发展的主要特征是应用技术发展经常领先甚至孕育着科学的发现，从而使新的应用技术、新产品层出不穷。适应这一变化，技术人员出现了明显的分工，有的侧重与技术的开发与应用。侧重开发与应用的人才已成为独立的人才群体。而工程应用型本科教育所培养的正是这类人才。理工科专业科研、教学都离不开试验室，试验室可以给学生创造宽松的学习环境，激发学生独立思考和创新意识，开发学生的创新潜力，努力提高他们分析和解决问题的能力，培养“知识―能力―素质”融为一体的、满足市场经济社会需要的工程技术应用型人才。

6.2 试验室是教师的科研基地

高校使出成果的重要单位，理工科专业要出成果其科研过程是离不开试验室的。因此说试验室是从事理工科专业研究教师的主要基地，至关重要。

7 结语

试验室的安全防护尤其是是高校理工科教学、科研工作的基础，了解试验室中的各类安全问题并采取较好的防护措施对保障教师和学生的人身健康，发挥教学、科研效能具有重要作用。因此高校应对试验室的安全防护高度重视，彻底杜绝安全隐患，完善安全管理制度，加强安全经费保障，建立长效的安全管理机制。

注释

① 刘铁民.注册安全工程师教程――专业技术知识[M].徐州：中国矿业大学出版社，2003.5.

② 崔政斌，张连顺.企业安全技术操作规程汇编[M].北京：化学工业出版社，2005.5.

③ 潘雄飞，赖天华.浅谈高校理工科试验室的安全管理[J].石油教育，2006（6）：62-64.

④ 黄伟华.刍论高校理工科试验室的安全管理[J].湘潭师范学院学报（社会科学班），2007.29（1）：53-54.

⑤ 徐静年.论高校理工科试验室的安全管理[J].中国现代教育装备，2005（5）：35-37.

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1 职业危害因素

1.1 工作环境

1.1.1 空气、粉尘 消毒供应中心是污染医疗器械和用品的集中场所。造成敷料室空气中污染增加的因素主要是敷料洗涤质量，敷料种残留血迹、污迹等。敷料在折叠、整理包装过程中，空气中细菌数和尘埃颗粒以及布类纤维都会明显增加，粉尘在空气中弥散，对呼吸道和眼睛都有一定的伤害。工作时不戴口罩、手套等防护措施，即会有较高的职业危害。

1.1.2 温度、湿度 供应中心通常使用高压蒸汽灭菌，散发的热量会使操作区的温度、湿度明显升高变化，敷料室人员不可避免地处在高温环境中工作，容易造成疲劳、头晕目眩、降低工作质量。湿度大会造成体内水分不易排出，会引起精神疲劳、心烦意乱。

1.1.3 噪音 由消毒锅清洗机产生的噪音可扰乱中枢神经系统、心血管系统、内分泌系统，可引起内分泌絮乱、心跳加速、失眠等，噪音还可能造成听觉器官的损害，使人容易激动，影响工作质量，降低工作效率。

1.2 污染物品危害

1.2.1 生物因素 生物因素包括细菌性因素和病毒性因素。供应中心的工作人员在不同的工作区域内，会面临不同的感染危害。回收间工作人员清点污染物品时间长、注意力集中，使用后的各种污染器械携带着各种微生物，数量多，菌种繁杂，如有锐气刺伤，就增加了职业感染的发生率。这是职业暴露最大危害。同时长期处于这种环境中，工作人员在心理上易产生麻痹。乙型肝炎、丙肝、艾滋病毒等都在威胁着健康。锐器刺伤，是职业暴露最大的危害。

1.2.2 理化因素 供应中心不同区域的工作人员，会有不同的职业危害。环氧乙烷灭菌后环境及物品内残留的超标，在排残过程中，会引起头晕、头疼、恶心、呕吐等，甚至皮肤接触会发生皮炎；在使用多酶清洗剂、除锈剂等试剂的过程中，如不严格执行操作标准，不采取严格的防护措施，可造成职业伤害，表现在皮肤、呼吸道不适；高效含氯消毒剂具有腐蚀性、挥发性、刺激性，对人体的皮肤、眼睛、呼吸道、神经系统、消化系统会产生一定的危害；各种包内使用的化学指示卡(爬行卡)，散发的气味，对呼吸道黏膜、眼睛具有一定的危害；在敷料打包的过程中，手术用的敷料均采用无纺布，即使经专业洗涤公司清洗，也会出现污渍、血迹等，毛絮纤维、棉球等，对工作人员存在吸入性伤害；高温、潮湿，工作中稍有忽略，易发生烫伤，灼伤等。

1.3 生理心理因素 敷料室特殊的工作性质，繁重的工作任务，需要工作人员长时间站立，注意力高度集中，一丝不苟，重复的动作，容易使人疲劳，颈椎、腰椎会有不同程度的损伤，甚至会出现下肢静脉曲张，同时会导致精神紧张，身心疲惫，甚至厌烦工作等。

2 职业安全防护措施

2.1 完善管理制度 严格执行各项操作规程，强化学习和检查力度，变被动检查为主动落实。接触污物前后认真洗手与手消毒是有效的防护措施。在洗手池、清洁池、操作台墙上和醒目的位置上，张贴上醒目的标记，温馨的提示。

2.2 加强内部建设 消毒供应中心要依据相关标准和规范进行建设或改建，要合理布局和符合消毒隔离以及职业防护条件。严格按要求建筑设计和流程规范，物流、人流、气流有序，严格实行强制性的工作流程，不得逆流，污染、清洁、无菌三区严格分隔。应用现代清洗、消毒和灭菌设备，提高清洗质量和消毒灭菌质量。安装空气净化设备，建立环境清扫，卫生和消毒制度，确保供应中心环境质量符合标准。

2.3 岗位培训 对消毒供应中心工作人员职业安全防护知识进行培训，提高对职业感染危险性的认识，强化工作人员自身防护意识，严格执行消毒隔离制度和各项技术操作规程。推行标准预防措施，自觉地把防护措施应用于日常生活中，以减少不安全隐患的发生，增强消毒、灭菌和隔离及预防感染的意识。

2.4 掌握个人防护措施 在分类、清点、处理、清洗污染物品时必须做好个人防护行为，正确掌握消毒液的性能、作用范围、不良反应，积极防范各种潜在的危害因素的侵袭，规范医学防护行为；熟练掌握控制医院感染的相关知识，自觉执行消毒隔离工作制度及各项工作的操作规程。

2.5 各种操作防护措施

2.5.1 生物性损伤防护 消毒供应中心工作人员应熟练掌握各种锐器的操作技术。回收污染物品时不直接用手对尖锐物清点，避免刺伤皮肤的机会。如不慎被刺伤，应先脱去手套，挤压受伤部位，同时用流水冲净伤口，挤出部分血液后聚维酮碘消毒，用无菌敷料包扎伤口并上报，做好免疫注射和定期追踪检查伤者。

2.5.2 理化危害的预防措施 加强设备的检修和保养，消除异常噪音。启用空气净化设备，建立环境清扫，保证空气质量。掌握各种化学试剂的性能、功效、浓度、剂量及使用方法，配置消毒剂时要注意眼睛和皮肤黏膜、呼吸道的防护，使用中及时加盖，定时开窗通风。若不慎外溅到皮肤黏膜上，立即用清水反复冲洗，减少对皮肤黏膜的损害。如遇高温清洁和灭菌操作结束后，先冷却后取物品，取放时戴棉纱手套，防止烫伤。

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文献标识码：A

文章编号：1005-0019（2013）01-0075-02

【摘要】临床实验室长期接触具有生物危害的标本，包括血液、尿液等体液标本，而在生化检验中接触最多的标本是血液，血液是许多病原体的传播载体，这就给生化室人员的操作带来了极大的威胁，本文就生化检验过程中潜在的危害及安全防护作为探讨，建立生物安全防护和生物安全操作规程。

【关键词】生化实验；生物危害；生物安全及防护

1认识实验室生物安全

实验室生物安全就是保证实验室的生物安全条件、状态不低于容许水平，避免实验室人员、来访人员、社区及环境受到不可接受的损害，符合相关法规、标准等对实验室保证生物安全责任的要求。这就要求我们检验科的每一名工作人员要正确认识自已工作环境的特殊性，不断提高我们自身的生物安全意识，认真遵守实验室生物安全制度，严格执行各项操作规程，尽量减少职业暴露的危险。

2标本的采集处理及防护

生化室的检测标本主要是以全血、血清、血浆等为主，住院病人的标本由各科室护理人员采集并送检，检验科人员接收标本时要认真核对检查单和标本的份数、科室、病人姓名及床号，发现不符标本要退回临床科室重新采集送检。门诊病人则由生化室工作人员采集，采集标本时要戴口罩、帽子、乳胶手套，做到一人一针一根止血带。采血的方法现在最常用的有两种，一种是真空采血管，使用方便，交叉污染小，标本的泄漏情况少见。另一种是注射器采集（我们科室就采用注射器采集），使用注射器采样时要注意针头的存放，针头尽量不对人，最好用钳子取针头，取下的针头放入一个固定的锐器盒中（真空采血器的针头也要放入固定的锐器盒），当针头装到锐器盒3/4时应更换，装满针头的锐器盒统一放到一个固定的地点，由医院统一进行消毁。注射器则放入1000mg/L的含氯消毒液中浸泡，最后由医院统一处理。装标本的玻璃试管要选完好无损的，轻拿轻放，标本注入试管时不要用力太猛，以免血液外溅。在操作过程中如不慎被针头戳伤则应立即轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流水冲洗，禁止用力挤压伤口，受伤部位冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒。标本离心处理时，为防止标本在离心过程中标本向外飞溅，一定要采用带盖的离心机，离心机未完全停止时，不要打开机盖避免气溶胶污染，如果出现试管破裂，我们将离心筒内的血液倒入1000mg/L的含氯消毒液中，离心筒也放入1000mg/L的含氯消毒液中浸泡，时间至少在30分钟以上。在取样过程中如发生标本泼撒工作台面时，我们也用1000mg/l的含氯消毒液立即进行擦拭。取样滴头和样品杯尽量一次性使用，如果重复使用则放入1000mg/L的含氯消毒液浸泡，最后用流水冲洗干净并用烤箱烘干再用。

3仪器使用的安全防护

生化室中全自动生化仪都是自动进样，并带有自动清洗功能，但在实际工作中我们发现在取样和加样的地方有标本和试剂的溅出，污染工作区表面，我们用干净毛巾蘸取1000mg/L的含氯消毒液将污染物擦拭干净后，再用干毛巾擦拭一遍，让仪器始终保持一个干燥的工作清洁的工作环境。再有我们科所使用的电解质分析仪采用的是人工加样，在加样过程中我们用一次性的吸水纸在每次吸样完成后擦拭加样针再进行测试，工作完成后用1000mg/L的含氯消毒液擦拭工作区，尽量避免交叉污染和仪器污染。工作间在工作完成后我们采用紫外灯照射消毒时间一般不少于1小时。

4废弃物处理

生化室的废弃物应按照感染性废弃进行处理，我们生化室的工作人员要熟悉废弃物的管理，并掌握相应的防护措施。工作完成后的生化标本我们放入固定的冰箱保存至少一周以上，最后用专门标有生物安全危害的黄色无破损的塑料袋装好放入医院规定的医疗废物堆放点，由专人进行统一消毁。