化学冻伤处理方法范文
时间:2023-11-16 17:53:06
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篇1
心脏停跳的快速处理
心脏停跳4~6分钟,一般难以再恢复。所以,一旦心跳停止应马上进行人工呼吸和心脏按压。
让病人仰卧,抢救者把手掌根部放在胸骨的下半部,手指仅触到胸部。力用在手掌根部,另一只手的掌根部重叠在前一只手的手背上。随后,每分钟100次,将胸骨往下压。操作者上肢伸直,靠上半身重量压于掌上,突然用力压迫胸骨,然后上身抬起,即完成了一次按压。病人背部最好垫上硬板。
心脏按压和人工呼吸要结合起来。若操作者仅1人,那么可对病人压迫心脏15次,马上俯身口对口人工呼吸2次。若2个人抢救1个病人,则1人心脏按压,按压15次后停一下,另1人进行人工呼吸2次。这样不断重复一直到病人恢复心跳时止。
对婴幼儿及少儿进行心脏按压时,成人将一只手放在其背部,另一只手两指头压迫胸骨,施行按摩,每分钟100次。用力要适当,不能将肋骨压断。采用这种简易、快速的急救法,只要手法节律而有力,呼吸和按压协调配合,一般都有效。
烧伤的快速处理
火、灼热的东西、化学药品都会把人烧伤或灼伤。医学上把烧伤分为I~Ⅲ度。I度烧伤是开水烫伤,皮肤出现红斑;Ⅲ度烧伤是皮下组织受到破坏。Ⅱ度烧伤介于两者之间。
烧伤严重会发生休克,使伤势复杂化。烧伤快速处理的目标是:预防休克;预防弄脏伤口;减轻痛苦。一般应用的方法是:①不要直接用脏手接触烧伤部位,这是至关重要的。②让烧伤的部分浸在凉开水(或井水、自来水)中至少10分钟。或者直接在水笼头下让水淋,只是别把水开得太大。③脱掉任何束在烧伤部位的佩戴物,比如戒指、项链、带子之类(须赶在烧伤部位肿起来之前)。④如果衣服上有开水或化学药品,要立即把衣服脱掉,或用剪刀把衣、裤剪开脱下。用烫伤膏或凡士林涂于患处,用干净纱布包好。(严重烧伤时,匆涂凡士林等油膏)。⑤一般不太严重的烫伤,可直接浸入牛奶中,会有理想的效果。⑥如果伤者清醒能吞咽,则应给予大量不含酒精的饮料。⑦如果不是头部烧伤,躺着时下半身要稍许垫高一些。⑧如果衣服着火,立即灭掉它。用水浇淋,既可灭火也可使皮肤降温。若一时没水或旁边无人时,伤者应立即滚地,或用其他现成的东西包住自己,以求窒熄火焰,而不应乱喊乱叫地跑向旷地。跑可生风,风借火势,则烧伤更重。
冻伤,有时也称冻疮。冻得意识朦胧,体温下降,为全身性冻伤。初期局部冻伤,是由于寒冷袭击导致组织坏死所造成的。
冻伤形成后,基本处理目标是使冻伤部位渐渐暖和起来:①避开寒冷地方,将冻伤者渐渐移到暖和的场所。不要一下子进入热的房间,要先在走廊中停留10分钟。过热、骤热会引起皮下组织坏死。②进房间后把冻伤部位浸到温水中。手和手指冻伤时,可放入他人或自己的腋下取暖。③钢盔、靴子和手套一起被冻住时,不要随便硬取下来,而应一齐浸入温水中,等溶化了冰霜后再取下。④既有冻伤又有伤口时,要首先治疗冻伤。出现水泡时,宜先薄薄涂一层凡士林或抗生素软膏,然后贴上纱布。严重者立即在保暖情况下送往医院。
我国南方由于湿度高,冻伤一旦发生,便形成年年易发的冻疮。好发部是在四肢末梢、耳郭、面颊等末稍微循环较差的体表暴露部位。用一般市售的风油精涂患处,每日5次,涂至皮肤微有热感止,对冻疮的有效率较高。
噎食的快速处理
噎食是指痰、食物或其他东西突然堵塞了喉咙而引起的呼吸困难。处理不及时或不得法,有时可在几分钟内窒息而亡。儿童在嚼口香糖、泡泡糖时,不小心也会堵塞喉咙或粘住气管。因此,要懂得本症的快速处理方法:①若是成年人,可让病人自己用东西压住舌头,连续咳嗽,把东西咳出。可以把身子蹲下,两手撑地,头尽量抬高,使气道和食道成垂直状态,使劲咳出。②若有旁人帮忙,可让病人上半身前倾。操作者双手从其身后合拢围起,尽量把其前胸上提。然后有节奏地垂直背,使之咳出。③可以让病人迅速侧卧,用食指和中指插入咽喉部,把堵塞物迅速勾出。④若为幼儿,则头朝下抱起,用力拍打背部2~3次,同时用手指勾取堵塞物。若除不掉,要立即送医院,切莫耽误。
毒蛇咬伤的快速处理
篇2
1•1冷刺激对组织温度的影响
冷因子作用于躯体可使各种组织的温度下降,冷因子的降温作用是冷疗各种作用的基础,冷因子对各种组织的降温幅度取决于冷因子的温度、冷作用方式、作用面积、作用持续时间、组织的深度等多种因素。Enwemeka等[1]对冷因子的降温作用进行了研究。他们用冰袋在16名健康志愿受试者的大腿前面进行冷敷,测定了冷敷前、中、后皮肤表面以及距皮肤1cm、2cm、3cm深处组织的温度,冰袋的温度为-15~17℃,冰袋与皮肤之间隔以单层毛巾,冷敷面积为19×29cm2,冷敷持续20分钟,结果发现,冷敷8分钟开始,皮肤表面以及距皮肤1cm深处组织的温度明显下降,冷敷20分钟时分别下降3•78℃和2•49℃,距皮肤2cm和3cm深处组织的温度没有明显变化,冷敷结束后18~48分钟,各受试者四个测试点的温度均恢复至冷敷前基础水平,他们还发现,冷敷刚结束时,浅部组织的温度迅速回升伴随着深部组织的温度暂时性下降,他们认为这是深、浅部组织之间热量交流的结果。
1•2冷刺激对局部血流的影响
冷因子作用于局部皮肤时会导致浅部组织血管收缩,从而使局部血流量减少。在撤除冷刺激后,一方面,周围环境、深部组织、周围较暖的浅部组织会迅速向较冷的浅部组织传递热量,使之升温,另一方面,机体也会通过神经反射作用迅速使浅部组织血管舒张,这些作用可使受冷浅部组织的血流量明显增加。冷因子作用于四肢远端时,在一定条件下可直接诱发四肢远端的血管扩张,Daanen等[2]人对这一现象进行了研究分析,他们认为冷因子作用可使肢体远端的动静脉吻合开放,从而使局部血流量增加,这对于四肢经常暴露于冷环境中的人来说具有防止寒冷损伤的意义。
1•3冷疗法的作用原理
冷疗最重要的治疗作用是止痛、防肿。冷刺激时,神经传导速度减慢,神经终板兴奋减少,疼痛阈值提高,因而冷疗可起到减轻或解除疼痛的作用[3,4]。此外,Nicole等[5]的研究表明,冷疗可以通过减少白细胞与血管内皮细胞之间的相互作用而明显降低肌肉挫伤后的毛细血管通透性。冷疗时,周围血管收缩,局部血流量减少,血管通透性降低,这便使得局部炎性渗出液减少、肿胀减轻。冷疗另一重要作用是减少继发性损伤。继发性损伤是指原发性损伤后组织由于缺血、缺氧、自由基大量增多而引发的损伤,冷因子作用于躯体可使各种组织的温度下降,降低化学反应速度,降低细胞代谢,降低细胞对氧的需求,减少自由基的产生,因此在相对缺氧的环境下冷疗可以减少组织细胞的继发性损伤或坏死[6]。
2急性损伤紧急处置中的冷疗
急性损伤的早期,公认的紧急处置方法是RICE方法(Rest———制动、Ice———冷敷、Compression———加压包扎、Elevation———抬高患肢),冷疗是其中的方法之一,具体致冷方法包括冷喷雾、冷水浸泡、冰敷和冰按摩等。
2•1冷喷雾
冷喷雾是最快速的致冷方法,一般在运动现场应用。用氯已烷、冷镇痛气雾剂等作局部喷射,喷射时从瓶口喷出的细流应与皮肤垂直,距皮肤30~40厘米,喷射8~12秒,至皮肤出现一层“白霜”为止,此时伤部疼痛减轻或消失,温度下降并有麻木感,有时为了加强麻醉作用,在停止喷射20秒后还可再喷射一次,冷喷雾不能超过3次,以免发生冻伤。冷喷雾后,立即在伤处进行加压包扎。
2•2冷水浸泡
直接将伤肢放入冷水中进行浸泡是最简单的冷疗方法,适用于肢体远端损伤。水温一般应在5-15℃之间,浸泡时间10~30分钟,浸泡后再进行加压包扎。有些文献所推荐的方法是先立即用海绵和绷带加压包扎,然后用加冰的冷水浸泡30分钟,浸泡后再换上干的海绵和绷带进行加压包扎[7]。
2•3冰敷
冰敷是运动现场之外最常用的方法。可先在伤处冰敷,再用绷带加压包扎,也可先用绷带加压包扎,再在绷带外进行冰敷,冰敷应在伤后24小时或48小时内反复间歇进行,有研究表明,与单次冰敷比较,反复间歇性冰敷能够更有效地降低局部组织的血流量[8]。冰敷时,用普通塑料袋或专用冰敷袋装碎冰块平铺于受伤处,冰敷时间每次20~30分钟,一旦加压包扎的局部出现胀感即可再次冰敷,反复冰敷的时间间隔一般为40分钟。
2•4冰按摩(IceMassage)
肌肉等深部组织损伤时,对患部深层的冷敷是非常必要的。用冷水浸泡或单纯的冰袋外敷只能使患处浅部组织的温度明显降低,而对深层组织的温度影响不大,要想对患部深层组织进行冷敷,最有效的方法是冰按摩。Zemke等[9]比较了冰按摩与冰敷两种方式对肌肉温度的影响,他们发现冰按摩能够更快、更明显地降低肌肉温度。冰按摩时,用冰袋直接放在患部进行擦摩,直到患部失去感觉,按摩时间最长为20分钟。对于严重的损伤,在伤后48小时内可每天进行3~4次,每次间隔1~2小时。
3运动功能康复过程中的冷疗
许多伤病如踝关节扭伤、肌肉拉伤、肌肉疲劳和痉挛等在康复治疗过程中采用冷疗与其它疗法相结合的方法可以更快、更好地恢复功能,作为功能恢复的冷疗方法主要有活性冷敷(冷敷与主动运动的组合)、低温条件下的伸展(冷敷与伸展活动的组合)以及冷热交替治疗等。
3•1低温条件下的运动疗法(Cryokinetics)
这种方法是将冷敷与伤部主动运动结合在一起进行应用,冷敷能够消除疼痛,允许主动运动更早地开始。该疗法能防止肌肉失用性萎缩,使肌肉泵作用更早恢复,从而减少局部肿胀和组织粘连,主要用于关节扭挫伤的功能恢复治疗。具体方法是在伤部先进行15~20分钟冰敷,使伤部失去感觉,然后进行主动的运动练习3~5分钟,再冰敷3~5分钟使伤部失去感觉,再进行主动的运动练习3~5分钟,应重复进行3遍以上[10]。
3•2低温条件下的伸拉(Cryostretch)
这种方法是将冷敷、伸展体操结合在一起进行应用,冷敷起着止痛、解痉的作用,而拉伸则起着增加肌肉活动性的作用。低温条件下的拉伸可以抑制因轻度的肌肉拉伤及肌肉挫伤所引起的肌肉痉挛,是能够在无痛感的基础上完成关节可动区域动作的低温疗法的手段之一。先将患部肌肉冷敷至麻木,然后进行拉伸,拉伸持续到麻木感消失,再冷敷、再拉伸,可重复进行2~3遍[10]。3•3冷热交替疗法(Alternatecoldandheattherapy)冷热交替疗法被认为是急性损伤亚急性期非常好的治疗方法。该疗法将冷热作用结合起来,使血管交替舒缩,形成一种泵的作用,它能有效促进渗出液的吸收,刺激血液循环,同时具有止痛作用。关于冷热交替疗法的文献报道不多,而且具体的方法差别较大。谢辉等[11]用冷热交替疗法治疗软组织损伤收到了优良疗效。48小时内的患者,采用0℃的冰袋及42℃的热水袋交替外敷患者损伤处,冷8秒,再热8秒后再冷8秒,如此交替治疗,每次治疗持续20分钟,1次/天。损伤超过48小时的患者,则采用0℃的冰袋及51℃的热水袋,交替外敷患处,冷8秒后热8秒,再冷8秒,如此交替治疗,每次治疗持续20分钟,1次/天。Abhiya[12]推荐的急性损伤冷热交替疗法为:伤后时间4~5天6~7天8~9天每次冷敷时间4分钟2分钟1分钟每次热敷时间1分钟2分钟4分钟冷热交替频率4次/小时5次/小时4次/小时慢性损伤的康复治疗也可以采用冷热敷相结合的方法,功能恢复治疗前进行热敷使血流正常,为了控制由治疗所引起的炎症,每天的功能恢复治疗之后必须进行冷敷处理。慢性疼痛经过多次热敷———治疗———冷敷这一过程,疼痛会逐渐减轻。
3•3冷疗与其它疗法的结合
吕志宏等[13]将冷疗与中频电疗相治疗了关节肌肉的扭挫伤。治疗时净2~3℃的冰袋放在中频电治疗电极上,电极与冰袋之间衬一塑料布,将电极紧贴体表,每次治疗20分钟,每日1次,另外设置微波与中频电疗相结合的对照治疗组。结果发现,与对照组相比,冷疗与中频电疗相结合治疗能够显著地提高疗效、缩短疗程。
篇3
关键词:病害、虫害、规律、防治、方法
中图分类号:S41文献标识码: A
杨树具有重要的经济、社会、生态效益,是一个非常重要的用材树种,适合我区种植。其生长速度快,易成活,适应能力强等优良特点,而病虫害的发生也十分严重。杨树病虫害防治也是林业生产者的当务之急。下面介绍几种杨树常发病虫害的防治技术要点。
一、杨树病害
(一)杨树病害种类
1、杨树水泡型溃疡病:病害发生在主干和大枝上,在光皮杨树品种上,多围绕皮孔产生直径1厘米左右的水泡状斑;在粗皮杨树品种上,通常并不产生水泡,而是产生小型局部坏死斑;当从杆部的伤口、死芽和冻伤处发病时,形成大型的长条形或不规则形坏死班。
2、杨树大斑型溃疡病:该病害主要发生在主干的伤口和芽痕处,初期病斑呈水浸状,暗褐色,后形成梭形、椭圆形或不规则的病斑。病部韧皮组织溃烂,其下木质部也可变褐,老病斑可连年扩大,多个病斑可连接成片,造成枯枝、枯梢。是杨树上最严重的病害之一。
3、杨树烂皮型溃疡病:杨树烂皮型溃疡病又称杨树腐烂病,为害杨属、柳属等树种的树干、枝,引起皮层腐烂、枝枯,严重地块可引起大片杨树的死亡。
(二)发生规律
1、杨树水泡型溃疡病病菌可在树干、枝条的病斑和病残体中越冬,在不表现症状的树皮内,病菌以潜伏状态存在。春季是杨树水泡型溃疡病的最主要的发生时期,尤其在幼苗移栽后发病率最高;夏季杨树生长旺盛,病害发展缓慢,秋季又可出现第二次发病高峰。杨树栽培管理不善,水分、肥力不足、养分失调,导致生长衰弱的条件等,均易引起发病。树体内含水量与发病关系非常密切,树皮膨胀度低于60%时发病重,高于80%时抗病性增强。
2、杨树大斑型溃疡病病原菌以菌丝体和分生孢子器在病树皮内越冬。正常年份4月中旬开始发病,5~6月为发病盛期,7-8月病势减缓,9月又可见新的病斑出现,10月以后停止扩展。
3、杨树烂皮型溃疡病病菌在病组织内常年存活生长。该病于4月上旬开始发病,5~6月是盛发期,7~8月病势缓和,10月停止发展。
(三)防治方法
1、真菌性溃疡病防治:
(1)选用抗病品种。根据本地区杨树栽植的经验,选用壮苗抗病品种,对新引进的品种在未通过区域性栽培试验栽培前不宜盲目推广。
(2)加强对杨树幼林地的栽培。改善立地条件合理密植,保持林内通风透光,及时清除病死植株和枝条,及时修枝、间伐,防治蛀干害虫。
(3)起苗时尽量避免伤根,起苗后及时假植、、栽植,减少定植前的水分散失。栽后立即浇水,或起苗后立即浸泡24h以上,在运输或假植时应保持水分。
(4)定植前用ABT3号生根粉溶液沾根,定植时浇足底水,定植后对幼树干部喷施5406细胞分裂素1000倍液。
(5)病斑刮涂。对于抗病性较强品种的病树,可用小刀或钉板将病部树皮纵向划破,划刻间距3-5mm、范围稍超越病斑,深达木质部。然后用毛刷涂以所选择的剂(10%碱水、梧宁霉素、不脱酚洗油原液、10%双效灵10倍液、70%甲基托布津100倍液、50%多菌灵100倍液、40%福美砷50倍液等),涂药后再涂以50-100ppm赤霉素,以利于伤口的愈合。
(6)化学防治。发病高峰期前,可用1%溃腐灵稀释50-80倍液涂抹病斑或用注射器直接注射病斑处。还可用70%甲基托布津100倍液、40%多菌灵50倍液或2:2:100波尔多液等喷洒主干和大枝,阻止病菌侵入。秋末在树干下部涂上白涂剂(生石灰、食盐、水的配制比例为 1:0.3:10)。
2、细菌性溃疡病防治:
(1)在杨树育苗插穗前,将插穗浸在链霉素(600mg/kg)树木抗病诱导水剂中浸泡24h。育苗用的种条感染该病,必须刮除病斑,并用300倍福尔马林液消毒。
(2)涂保护剂。对移栽大苗,早春刷白涂剂,或用硫合剂,或1:1:160波尔多液喷干,可预防树干感染,降低发病率。
(3)在早春杨树萌芽前或秋季落叶后,向苗木喷洒链霉素(600 mg/kg)+树木防冻保护剂(1l0倍),防止杨树苗木遭受冻害,增加抗病性。
二、杨树食叶虫病害
种类
1、杨扇舟蛾:幼虫群栖,1-2龄时常在一叶上剥食叶肉,2龄后吐丝缀叶藏匿其间,遇惊后能吐丝下垂随风飘移,3龄后逐渐向外扩散危害,老熟时吐丝缀叶作薄茧化蛹。由于幼虫繁殖快、数量多、分布广,大发生时极易成灾。
2、杨小舟蛾:幼虫食叶片的表皮、叶肉,仅留叶脉,呈筛网状。严重时,杨树、柳树的大部分叶片被吃光,远望如火烧。
3、柳毒蛾:主要危害杨、柳科树木。危害严重时,能将叶片吃光,且有大量排粪,严重影响城市园林绿地的卫生。柳毒蛾1年2-3代,以2龄幼虫在树皮裂缝处作薄茧越冬,次年4月上中旬开始活动危害,6月份为第1代幼虫盛发期,9月为第2代幼虫盛发期。烟参碱乳油1000-2000倍液。
防治方法
1、人工防治。越冬(越夏)期,人工收集地下落叶或翻耕土壤,以减少越冬蛹的基数,成虫羽化盛期用黑光灯诱杀,降低下一代的虫口密度。组织摘除虫苞和卵块。利用幼虫受惊后吐丝下垂的习性,震动树干捕杀下落的幼虫。对于尺蠖等成虫需爬行上树产卵的害虫,在成虫羽化前在树干梆扎塑料布等方法以防成虫上树产卵。
2、生物防治。在幼虫3龄期前喷施Bt和病毒防治。地面喷雾树高在12m以下中幼龄林,用药量Bt200以国际单位每亩阿维菌素600O-8000倍液。释放松毛虫赤眼蜂,即在害虫产卵初期,每亩3-4个放蜂点、放蜂量3-5万头。
3、化学防治。对发生严重,喷药困难的高大树体打孔注药防治。用打孔注药机在树胸径处不同方向打3-4个孔,注入疏导性强的40%氧化乐果乳油或25%杀虫双水剂等。用药量为每1Ocm胸径2-4mL原药或1倍稀释液。注药后注意用泥封好注药口。利用害虫上下树,用1Oml2.5%溴氰菊酯加1Oml氧化乐果与11kg废机油混合,在树干上涂3-5cm宽的闭合环;2.5%溴氰菊酯与废柴油1:10混合,浸泡包装用纸绳制成毒绳,在杨树胸径处绑缚2周,效果良好。在幼虫期喷15%灭幼脲烟雾剂防治(和溶剂混合比例为1:1,用药量为1.2kg/hm2)或喷施20%灭幼脲Ⅲ号,每亩25g、1.2%主要种类有杨黄卷叶螟、杨扇舟蛾、杨小舟蛾、杨小卷叶蛾、杨潜叶蛾类等。
三、杨树蛀干害虫
主要种类有光肩星天牛、桑天牛、青杨枝天牛等。
防治方法
1、保持林内卫生,及时清除衰弱木、风倒木、雪压木等。
2、用天牛厌食的树种与杨树混交造林,可以起到阻隔害虫的作用。混交方式一般以块状为宜。如无条件营造混交林,亦可在杨树林四周靠虫源的一面栽植隔离林带。刺槐、水杉、臭椿、桤木和樟树是较好的混交和隔离林带造林树种。
3、饵木诱杀。在天牛危害较轻而卫生良好的林分中,设置天牛喜食树种作为饵木吸引成虫产卵,待幼虫孵化后尚未蛀入木质部前进行剥皮处理。
4、人工捕杀。根据成虫产卵时所咬的伤痕或刻槽,用小刀或锤子将卵刺死或砸死,用铁丝钩出幼虫,捕捉成虫等。于每年7月至8月天牛产卵期,在树干上查找卵块,用铁器击破卵块。
5、生物防治。利用花绒寄甲、川硬皮肿腿蜂、啄木鸟等进行防治。
6、防治成虫:于每年6月中旬至7月中旬成虫活动盛期,夜间在树干上捕杀产卵雌虫。也可对树冠喷洒2000倍液杀灭菊酯,每15天一次,连续喷洒2次,可收到较好效果。
7、化学防治。每年3月至10月为天牛幼虫活动期,向蛀孔内插入毒签可毒杀幼虫;也可向蛀孔内注射80%敌敌畏,40%氧化乐果或50%辛硫磷5至10倍液,然后用泥巴封口,可毒杀幼虫。应用绿色威雷防治天牛成虫,在天牛成虫羽化始盛期前于树干或大侧枝上喷洒绿色威雷200-300倍液。
8、树干打孔注防治。对树冠高大,喷雾防治较为困难的林木,采取树干打孔注射40%氧化乐果原液、20%吡虫啉可防治天牛成虫、幼虫。方法是:在树干离地面30cm处打深达木质部的斜孔,用药量一般0.3-0.9mL/cm胸径。也可从排粪孔直接注药。