微波反应的基本原理范文

导语：如何才能写好一篇微波反应的基本原理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：原子吸收 食品安全 微量元素

近年来，国内外对食品中微量元素的检测检验已经有了较为成熟的分析方法，同时在样品处理和数据处理方法等方面也有了长足进步。 现已经证实食品中汞、铅、镉、砷等金属元素在较低摄入的情况下对人体即可产生明显的毒性作用，且有毒微量元素具有强蓄积性、生物富集性以及对人体造成的伤害多表现为慢性中毒等特点。微量元素污染对人类健康的潜在威胁已经成为一个严重的食品安全问题。因此，食品中微量元素的检验成为食品分析检验中很重要的一个方面，本文就食品中微量元素检测的原子吸收分光光度法（AAS）的基本原理及应用进行简要陈述。

一、原子吸收光谱法基本原理

原子吸收分光光度法是基于原子对特征光吸收的一种相对测量方法，其基本原理是将光源辐射出的待测元素的特征光谱通过样品的蒸气时，被待测元素的基态原子所吸收，根据一定条件下入射光被吸收而减弱的程度与样品中待测元素的含量呈正相关，由此可得样品中待测元素的含量。此方法具有灵敏度高、选择性强、分析范围广、精密度好和准确性好等特点。原子化装置一般包括火焰原子化系统、石墨炉原子化系统和氢化物发生器三种类型。

氢化物发生原子吸收光谱法（HG-AAS）广泛地使用在原子吸收光谱法中。氢化物发生进样的原理是某些元素如砷、锑、铋、锡、锗等与合适的还原剂发生反应，可形成气态氢化物，汞可生成气态原子态汞，镉、锌可生成气态组分。生成的氢化物被引入到特殊设计的石英炉中进行原子化。氢化物发生进样的优点是消除干扰、进样效率高、易实现自动化和可进行价态分析等。

二、原子吸收光谱法在食品检测中的应用

（一）浓缩果汁

样品前处理：称取样品0.5000g置于微波消解罐中，再加入6ml硝酸、2ml过氧化氢进行微波消解（表一），再加热赶酸至剩余少量溶液，加入1ml10%抗坏血酸和硫脲混合液，定容至10ml。

（二）奶粉

样品前处理：称取奶粉样品0.25g置于微波消解罐中，分别加入硝酸6ml、双氧水2ml，微波消解（表三），加热至剩余少量溶液，定容15ml。

样品分析结果：通过利用火焰法、石墨护法对奶粉中微量金属元素分析，得出如下分析结果。（表四）

（三）茶叶

样品前处理：铬，称取0.5g于瓷坩埚中，加2ml硝酸浸泡60min，然后将坩埚在电炉上蒸干，炭化至不冒烟，转移至马氟炉中550℃恒温3h，冷却后用硝酸溶解，定容50ml。铅，称取0.2g于锥形瓶中，加10ml硝酸-高氯酸（4：1），浸泡充分，在电炉上蒸干，然后消解定容至10ml。（表五）

样品分析结果：利用石墨炉法对茶叶样品中铬、铅含量分别进行分析，得出如下分析结果。（表六）

三、结语

原子吸收分光光度法具有操作简便、检出限低、精密度高、线性范围宽和可实现多元素同时测定等优点。随着食品工业的不断发展，利用原子吸收光谱法来检验检测食品中的微量金属元素也必然会不断的发展，检验设备也会不断的更新换代，相信原子吸收光谱法一定会突破现有的发展模式，不断前进。

参考文献：

[1] 陈炳卿.食品污染与健康[M]北京：化学工业出版社，2002.

[2] 彭秧锡.食品试样中矿物元素分析的实验预处理[J]食品研究与开发，2002.

[3] 王文海.原子吸收光谱法在食品金属元素分析中的应用[J]内蒙古石油化工，2002.

[4] 彭秧锡.食品试样中矿物元素分析的实验预处理[J]食品研究与开发，2002.

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关键词：水热法；纳米氧化物；研究进展

引言

纳米氧化物的合成方法有气相法、固相法和液相法，而水热法通过在密闭的系统中，采用水溶液作为反应介质，创造一个高温高压的环境，从而使通常状态下不溶或者难溶的物质溶解并且重结晶，因而被广泛应用于功能材料的制备。与其它方法相比，水热法具有不可替代的特点：其一，水热晶化是在密闭的高压釜内进行，可以控制反应气氛而形成氧化或还原反应条件，实现其它方法难以获得的某些物相的生成；其二，水热晶体是在相对较低的热应力条件下生长，因此其位错密度远低于在高温熔体中生长的晶体；其三，水热反应体系存在着溶液的快速对流和十分有效的溶质扩散，因而水热晶体具有较快的生长速率。本文介绍水热法制备纳米氧化物的研究进展。

1 水热法的分类

1.1 水热晶化法。水热晶化是指在水热条件下以非晶态氢氧化物、氧化物为前驱物，经溶解再结晶，转变为新的晶核并长大的过程。朱华[1]采用仲丁醇铝为铝源，硬脂酸为模板剂通过水热晶化法制备了介孔氧化铝分子筛，并对其制备条件进行了优化，其最佳条件为晶化温度为110℃，晶化时间为2d。通过XRD、低温吸附-脱附、SEM等分析发现所得样品的比表面积高达408m2/g，孔容为0.65cm3/g，孔径分布在3～6nm范围内，平均孔径为3.4nm，证明其是一种典型的介孔分子筛。

1.2 水热沉淀法。水热沉淀法是指在高压反应器中的化合物和可溶性盐与加入的各种沉淀剂反应，或沉淀剂在水热条件下产生，形成金属氧化物的过程。董相廷等[2]用水热沉淀法合成了不同粒径的SnO2纳米晶，属于四方晶系。结果表明：随着焙烧温度的升高，SnO2晶粒度增大；而平均晶格畸变率则随晶粒度的增大而减小，表明粒子越小晶格畸变越大，晶粒发育越不完整。

1.3 水热氧化法。水热氧化法是以金属单质、合金或金属-金属化合物为前驱物，在水热条件下氧化形成金属氧化物的过程。高赛南等[3]采用水热氧化法合成了分散良好、颗粒均匀的纳米二氧化锡粉体。随着水热温度的升高，粒子的粒径变大，晶化程度相应增加；颗粒的团聚程度随反应压力的增大而减小。试验表明：水热氧化可直接将金属粉或金属片制成氧化物粉末，而不必担心有杂质污染，其分散能力很强，可以达到原子水平的分散效果。

1.4 水热还原法。水热还原法是在水热条件下在还原剂的作用下，高价态的金属氧化物被还原到低价态氧化物的过程。张庆等[4]以亚硒酸为硒源，以葡萄糖为还原剂和稳定剂，水为溶剂，用水热还原法合成了单质硒纳米棒。在180℃水热24 h条件下，可以得到结晶良好、粒径均一、表面光滑的棒状纳米结构，直径约为5微米，长约为200微米。

1.5 水热合成法。水热合成是将氧化物、含氧盐、氢氧化物或其他化合物在水热条件下进行处理，重新生成一种或多种氧化物的过程。陈颖等[5]以NH4VO3和Bi（NO3）3・5NO3为原料，采用水热合成法制备BiVO4，考察前驱体pH值、水热反应时间、水热反应温度对BiVO4晶相结构及光吸收性能的影响。结果表明，适当的制备条件可使BiVO4获得理想的单斜晶相，具有良好的光催化性能。

2 水热方法的组合与改进

2.1 溶胶（凝胶）-水热法。溶胶（凝胶）-水热法制得的纳米粒子具有较高的化学均匀性和纯度。而利用水热法制备的粉体晶粒发育完整，易得到合适的化学计量比和晶形的材料。采用溶胶（凝胶）-水热法是先制备出溶胶（凝胶），然后进行水热处理得到所需的粉体。此法综合了溶胶-凝胶和水热法的优势，在得到均匀粉体的同时又控制了晶粒的长大。孙建勋等[6]利用溶胶-水热法合成了亚微米4A分子筛，结晶度为96%，形状规则、大小均匀、呈正态分布且分布范围较窄。

2.2 微乳液-水热法。微乳液是由油、水、乳化剂和助乳化剂组成的各向同性、热力学上稳定的透明或半透明胶体分散体系。微乳液法制备纳米粒子具有实验装置简单、操作容易、产物组分和粒径可控等优点，在制备单分散、细粒度纳米粒子方面具有明显的优势和广泛的适用性。叶佳梅等[7]采用反相微乳液-水热法，辅以光辅照成功合成了粒径为（79.2 6.6）nm的单分散性菱形掺杂氧化铈纳米晶粒，并研究了水热处理条件对所得产物粉体颗粒形貌及尺寸的影响。结果表明，随着水热处理温度从80℃升至180℃，所得粉体的晶粒尺寸呈现减小趋势；颗粒形貌由单一规则的菱形转变为树枝状或带状的晶粒聚集体。

2.3 微波-水热法。微波加热可实现分子水平的搅拌，加热均匀，温度梯度小，而且物质升温迅速，能量利用效率很高。微波-水热法是把传统的水热法与微波场结合起来，体现出微波的独特性和水热法本身的优势，是一种有巨大应用潜力的新方法。杨伟光等[8]采用微波水热法，在ITO导电基底上合成出了SnO2纳米柱状阵列。经过扫描电子显微镜、X 射线衍射表征发现微波水热法合成得到的SnO2纳米柱状阵列，其高度约为400nm，组成阵列的柱状结构直径约为100nm。

3 结束语

水热法在合成纳米氧化物方面表现出良好的多样性，得到越来越多的应用。但是，水热法也有缺点，比如只适用于制备氧化物材料或者少数对水不太敏感的硫化物，而对水敏感的化合物，用水热法合成就比较困难，比如碳化物、氟化物等。因此，人们又在水热法的基础上发展了溶剂热法。溶剂热法是在水热法基础上发展起来的一种新的材料制备方法，其基本原理是将水热法中的水换成有机溶剂或非水溶介质，采用类似水热法的原理，以制备在水溶液中无法长成、易氧化、易水解或对水敏感的材料，如III-V族半导体化合物、氮化物、硫族化合物、新型磷（砷）酸盐分子筛三维骨架结构等。因此合成技术的综合化也将是水热法制备纳米氧化物的一大发展趋势。

参考文献

[1]朱华.水热晶化法合成介孔氧化铝分子筛研究[J].四川文理学院学报，2012，22（5）：47-50.

[2]董相廷，刘桂霞，张伟，等.水热沉淀法合成SnO2纳米晶[J].稀有金属材料与工程，2000，29（3）：197-199.

[3]高赛男，袁高清，江焕峰，等.锡粒氧化-水热法合成纳米二氧化锡[J].电子元件与材料，2006，25（12）：57-59.

[4]张庆，郝培文，王春，等.水热还原法合成硒纳米棒及其机理研究[J].应用化工，2011，40（11）：1898-1900.

[5]陈颖，李慧，赵连成，等.水热合成纳米BiVO4的制备及表征[J].材料导报B：研究篇，2011，25（9）：23-26.

[6]孙建勋，明大增，李志祥.溶胶-水热法制备亚微米4A分子筛[J].材料导报：研究篇，2007，23（7）：90-92.

[7]叶佳梅，陈磊，王富星，等.微乳液-水热法合成单分散钐掺杂氧化铈纳米晶的研究[J].材料导报，2011，25（17）：141-143.

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关键词：天然气；水合物；储运技术

Abstract: With the development and growing world energy demand and the use of natural gas resources, must constantly improve the technology of natural gas storage and transportation. Natural gas hydrate storage and transportation technology has the advantages of safety and reliability, low cost, has attracted a lot of attention. From the aspects of the preparation of natural gas hydrate, storage, transportation, decomposition of natural gas hydrate storage and transportation technology.

Key words: natural gas; hydrate; storage and transportation technology

中图分类号：TF526+.4文献标识码：A 文章编号：

引言：

天然气水合物也称为在较低的温度（0℃～10℃）与较高的压力（＞10MPa）条件下，由天然气与水结合成的一种白色结晶固体，类似于松散的冰或致密的雪。因天然气中含甲烷分子超过80%～90%，故也有人称天然气水合物为甲烷水合物。天然气水合物多呈白色或浅灰色晶体，外貌类似冰雪，可以像酒精块一样被点燃，故也有人叫它“可燃冰”。

1 天然气水合物概述

天然气水合物是在一定温度、压力条件下,由水分子和碳氢气体分子组成的一种类冰的、可燃的、非固定化学计量的笼形晶体化合物。它是一种主-客体结构:水分子通过氢键形成主体结晶网格,碳氢气体作为/客0气体分子填充在网格之间的空穴中,并与水分子通过范德华力稳定地相互结合在一起。目前,已发现的天然气水合物结构类型有三种:Ñ型、Ò型和H型。Ñ型天然气水合物在自然界分布最广,而Ò型和H型水合物更为稳定。

低温高压是NGH稳定存在的必要条件,在常温常压下, NGH会发生分解,析出水,释放碳氢气体。1 m3饱和天然气水合物可储存150~180 m3的气体。NGH的储气能力取决于水合物所形成的结构类型,据报道,H型结构水合物理论上比Ñ型和Ò型可储存更多的天然气。这些结构的形成又取决于天然气的组成以及所使用的添加剂。

2 天然气固态储运技术

2.1 天然气水合物的生成技术

尽管不同的研究者提出了不同的天然气水合物的制备方法，但原理基本相同，即在一定的温度和压力下，使天然气与系统中的液态水或过饱和水蒸气接触，发生反应，生成水合物。

目前，用于水合物生成的反应器大致分为 3 类，即搅拌式反应器、鼓泡式反应器和喷淋式反应器。但是由于鼓泡式反应系统中孔板的孔径很小，容易被生成的水合物堵塞；喷淋式反应器面临如何将水合物生成过程中的反应热及时排走的技术难题，所以搅拌式反应器占据了主流研究方向。搅拌式反应系统是先在反应器中装入冷却后的水，天然气从反应器底部的止回阀进入，通过搅拌器的搅拌使天然气和水充分地接触，生成天然气水合物。通过管壳式换热器，利用乙二醇水溶液作为冷液，把反应热以及转动部件（如循环泵和搅拌器）所产生的热量及时带走。

在整个水合物生成过程中，晶核的形成比较困难，一般需要一定的诱导期，晶核受气体的组分、水合物形成的温度和压力条件及天然气与水的接触面积等因素的影响。

2.2天然气水合物的储存和运输

2.2.1天然气水合物储运基本原理

天然气水合物储运的基本原理是利用天然气水合物的巨大储气能力,通过一定的工艺将天然气制成固态的水合物,然后将水合物运送到储气站,在储气站气化成天然气供用户使用。天然气水合物储运一般基于两方面的考虑:一是开采海上气田或远洋进口天然气,天然气在气田或出口国加工成水合物,再通过轮船运往需要的地方气化后使用;二是内陆储运,主要是在没有必要铺设专用管道的情况下使用。

2.2.2天然气水合物储存条件

天然气水合物可以在一定的温度和压力条件下实现稳定储存。生成的天然气水合物在常压和-5℃、-10℃及-18℃的冷库中储存 10 天仍保持稳定。一方面，因为在上述条件下，天然气水合物只是发生表面分解，分解出来的水在水合物表面形成一层冰膜；另一方面，天然气水合物导热系数为 18.7W/（m·℃），比一般的隔热材料还低，具有良好的自我储存能力。所以，除非外部继续加热，否则它将很难进一步分解。根据天然气水合物的这一特点，可将天然气水合物储存在隔热较好的普通钢制储罐中，且储罐不需要承压。

除了上述的常压低温的储存条件外，还可以通过提高储存压力，实现天然气水合物在常温下的稳定储存。例如，在压力为 2～5MPa 的管道中储输，或储存于承压储罐中装车外运。

2.2.3天然气水合物运输技术

不同的天然气水合物生产工艺可以制备出不同形态的天然气水合物，相对地会有不同的运输方式，主要表现为以下 3 种：一是，对于干水合物，可用类似 LNG 运输船的轮船运输。到达目的地后，在船上进行再气化，分离出来的游离水留在船上用做返航时的压舱水。由于制备干水合物时需要进行 3 次脱水，所以，此方式生产成本较高，而且装船作业也有一定的困难。二是，对于经过 2 次脱水后稠度为 1：1 的水合物浆，可将其用泵送入双壳运输船上的隔热密封舱进行运输，舱内压力约为 1MPa，温度为 2～3℃，这种水合物浆再气化时可得到约为原体积 75 倍的天然气。此方法运输能力较低，运输成本较高。三是，将干水合物与冷冻到-10℃的原油充分混合，形成悬浮于原油中的天然气水合物浆液，然后在常压条件下用泵送入绝热的油轮隔舱或绝热性能良好、运输距离较短的输油管中。输送到终端后，在三相分离器中分离出原油、天然气和水。此方法释放出的天然气约为油浆液体积的 100 倍，经济效果十分明显。

由此可见，水合物的运输工艺要求不高，易于实现。若大规模投入实际应用，可根据天然气的具体分布情况、周边依托情况、用户要求和技术经济条件等因素，选择合适的生产工艺。

2.3天然气水合物的分解

天然气水合物的分解必须具备两个条件: 天然气水合物处于非平衡状态,即温度高于一定压力下的平衡温度或压力低于一定温度下的平衡压力;获得足够的分解热。天然气水合物的分解在技术上不是太大的问题,目前通常采用三种方法:利用加热手段促使水合物分解的加热法;压力降低到水合物相平衡条件下的减压法;加入电解质或醇类抑制剂等化学物质改变水合物的相平衡条件的化学试剂法。

Gudmundsson等通过研究设计了一套水合物分解方案:将微温的水洒在水合物上,使其分解,释放的天然气经压缩后供给用户使用,如图1所示。

图1Gudmundsson等人的水合物分解流程示意图

除此之外,还可以利用微波和超声波对水合物进行分解。微波具有独特的加热性能,热量从介质内部产生,温度场比较均匀,十分有利于化学反应的进行。1999年,美国R. E. Rogers报告了他们利用微波分解水合物,在合适的微波能量输入下可得到最大的气体生产率。超声波对水合物分解的影响主要来自超声空化。超声空化是强超声在液体中引起的一种特有的物理现象,是液体中的微小气泡在声场作用下发生的一系列动力过程。超声空化越强,水合物越易于分解。可以从降低超声频率、提高外界压力和温度、改变介质物性(如物质的状态、密度和比热容)等方面强化超声空化。另外,不同的超声波探头施加方式也会影响反应过程,超声波探头施加在两相界面上的效果要明显优于施加在反应器的外面(如底部)或水中。

3 结语：

目前，天然气水合物储运技术的研发仍处于初级阶段，该技术能否有广阔的应用前景，关键在于其工艺及经济可行性。由于天然气水合物技术具有投资少、储运安全可靠、使用方便的优点，相信它会在不久的将来投入到实用中。我们今后仍需在水合物的快速形成、水合物运输船制造以及水合物分解利用方面进行深入研究，随着水合物基础研究的不断完善，这种新型水合物储运方式将会很快引起天然气运输业的革命。

参考文献：

[1] 宋汉成.天然气水合物储运技术[J].上海煤气,2007(3)

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[关键字] 护理美学；放疗科；护理工作

美的领域和世界一样浩瀚，美的步履与人类的历史证明同样漫长，爱美之心，人皆有之。人类对自然美、社会美、科学美等等不断探索的历史证明，人类在孜孜不息追求着物质享受的同时，也孜孜不息追求着美的享受。[1]现代护理模式要求体现“以人为本”，人们对护理工作者的要求越来越高，除了对病人进行生理、心理等全方位照顾，满足患者的需求以外，还提出更多的个性化需求和美的需要。大多数放疗科病人就医时病情属于中晚期，均需行放疗及化疗，头颈部放疗会出现色素沉着，严重的会出现放射性皮炎，化疗会引起脱发，病人不仅忍受疾病的折磨而且还要忍受肉体上的痛苦以及容貌上的改变，因此护理美学在放疗科病人护理工作中占有很重要的地位。护理美学在病房护理工作中的应用，能够使病人在得到护理治疗的同时也能满足病人美的需求。通过感知促进其自身生理功能的改善，对疾病的转归起到积极作用。我科于2011年以前和2011年入住我科的200例患者进行问卷调查显示应用护理美学的基本知识、基本原理在护理工作中是提高护理质量、营建良好的护患关系和促进健康的重要手段。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料采取随机抽样的方法，调查2011年以前和2011年入住我科的200例患者，男110例，女90例，年龄35-65岁发放自制问卷调查表200份放疗科患者对护理工作的满意度调查表，病人对护士的评价分为很满意、满意、尚可、不满意，回收195份，应答率为97.5%。2011年1月至2011年7月，通过对我科护士进行护理美学培训及改善病区环境，护士将护理美学知识指导临床工作，将美学知识渗透在放疗科护理工作中的每一个环节，使病人在与癌症作斗争的同时得到美的享受，唤起病人对美好生活的向往，从而使他们更好配合治疗及护理，获得优质的护理，早日恢复健康。

1.2护士美的内在体现

1.2.1专业的责任心及同理心做事认真负责、一丝不苟，敢于承担责任，对病人一视同仁，设身处地为病人着想。放疗科多数是恶性肿瘤患者，很多病人刚被确诊时均处于否认期，难以接受生病的事实，对治疗和预后感到无助。对刚入院患者介绍医院、病区环境和同类治疗的开朗的病友或成功病例，树立其战胜疾病的信心。及时为病人提供相应的护理服务，尊重服务对象的人格、尊严及权力，指导病人在不同的治疗过程中美的体现方式。

1.2.2全方位的理论知识及实际技能理论知识扎实，对病人提出有关疾病康复知识的问题时，能做出及时合理完美的回答。中晚期癌症患者均需要放化疗，尤其是头颈部放疗病人，由于放化疗会引起口腔黏膜反应、咽喉疼痛及放射野皮炎，放疗病人会引起张口及颈部活动受限等后遗症，这需要护士不仅要有专业知识指导患者如何应对副作用及减轻后遗症，还需要护士具有营养学方面的知识给患者进行饮食指导。护理操作是护士素质水平能力的最具体、最集中的体现，护士要有娴熟的操作技能，动作干净利索，严格执行操作流程，审视每个细节、环节，使每项操作的每一个动作符合标准。放疗科多数病人须同期行化疗及支持治疗，为保护血管、防止化疗药渗漏一般须给患者留置PICC管，这需要护士有娴熟的操作技能，提高置管成功率，减轻患者痛苦，不仅提高患者对护士的信任感，同时可提高医院的知名度。给放射性皮炎患者处理伤口时操作熟练、动作轻柔，给病人行导管维护等无菌技术操作严格遵守操作规程，表现出和谐有序、规范娴熟、忙而不乱，有条不紊，一切都表现得稳重、准确、轻柔和敏捷，充分体现技术娴熟与业务精练，使护理对象产生信任感，愉快地接受和配合治疗护理工作。对于女性病人颈部的色素沉着，可指导病人外出使用真丝丝巾进行遮挡，提高病人的自信心，减轻心理压力。

1.2.3有主动性及进取心现代社会科学突飞猛进，病人对健康知识需求越来越高，这就需要护士不断的接受继续教育，吸收新的技术和技能，在护理专业领域中不断地创新及开拓，随时以最新的方式护理服务对象。健康教育知识能带给病人更多的信息，也使病人对护理工作人员更多的信赖。

1.2.4良好的观察及评判性的思维能力护理实践过程中，护士需要应用科学思维来分析解决护理问题。患者化疗加同期放疗，副作用会加重，护士应注意观察病人病情，比如鼻咽癌病人咽喉疼痛高峰约在放疗30-36戈瑞左右出现，化疗病人白细胞降低约在7-10天左右降至最低点，因此护士必须综合运用所掌握的知识，对复杂临床现象进行观察，独立思考，发现异常问题及时报告主管医生，使病人的病情变化得到及时处理。

1.3护士美的外在体现

1.3.1有端庄的仪表及表率作用规范护士仪表、行为，要求着装统一，合体整洁，表情自然，面部略施粉黛，给人一种自然美的感觉。护士好的形象，会给新入院患者留下美好的第一印象。对因放化疗而食欲不振身心疲惫的患者，看到护士美好、简洁、健康的形象，会让他们有一种赏心悦目、精神为之一振的感觉，可增加其食欲，促进病人康复。

1.3.2掌握良好的沟通交流技巧护士个人应注重人际沟通能力的培养，特别是人际沟通技巧，重视人际关系在护理关系中作用。和病人进行健康宣教时采取倾听、重复、提问等方式，让病人更好掌握宣教内容。护士通过有效的护患沟通，及时满足服务对象的身心需要，使服务对象真正接受科学的整体的全方位的现代护理服务。鼻咽癌属于恶性肿瘤，多数患者确诊时已属中晚期，对于涉及患者的病情和预后等方面的问题，护士则须使用诚恳礼貌、科学严谨、有理有据的语言，以取得患者的信任，促进双方良好的沟通，此外，鼻咽癌患者住院时间长，有时难免觉得无聊，护士在与他们聊天时适时恰当的使用生动、幽默的语言，使护患关系变得愉快、亲切，改善患者情绪，有利于身体康复。

1.4.营造美的病房环境癌症病人住院时间长，病区设有休息区，备有象棋、扑克、书报、杂志等让病人娱乐。布置温馨优雅整洁的护理环境也是美的体现，注意病房的颜色、声音、光线的调节，使环境既协调统一，又富于变化。鼻咽癌放疗病人常规予鼻咽冲洗，保持病房无臭味，放疗加同期化疗病人，胃肠道反应重，出现恶心呕吐时工作人员应及时予清理呕吐物，保持病房清洁无气味，并协助漱口，保持口腔清洁。对放射野皮炎患者，渗液多者及时给予清洗，暂停放疗者选择合适敷料覆盖，保持被服清洁，让病人感到舒适，也可避免影响同室病友情绪。放化疗病人食欲差，病房应设微波炉并做好使用指导，保证病人能随时进食温热食物，保持营养充足，提高抗病能力。工作中要做到动作轻、说话轻、走路轻、关门轻。病房阳台摆设鲜花盆景，令病室美观，增添生机，非休息时间适当放一些轻音乐，陶冶病人性情，排除患者心中的孤寂和消沉，提高生活的情趣和乐趣。优美舒适的休养环境，有利于患者的身心健康。

1.5.统计学方法计数资料以率（%）表示，采用卡方检验P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

应用护理美学后，病人满意度较应用前明显改善，我科护患纠纷率明显减少，结果见表1，差异有统计学意义（P=0.038）。

表1护士在工作中应用护理美学对患者的影响

通过1年的调查和研究，将护理美学基本知识、基本原理应用于鼻咽癌病人护理中，可提高护理质量，提高患者满意度，促进患者早日康复，减少护患纠纷，促进了护患关系的和谐发展[4]。

3.结论

南丁格尔强调“护理的工作不是冷冰冰的石块、木片和纸张，而是有热血和生命的人类”。“护士必须区别护理患者与护理疾病之间的差别，着眼于整体的艺术”。[1]通过探讨护理美学对鼻咽癌病人的作用，结果显示，护士在临床护理工作中，不仅需要扎实的理论知识和基本技能，还要学会应用护理美学的基本知识和基本原理来指导护理实践，同时，创造一个美的环境，可使患者得到美的护理和美的享受，产生愉快的心情，提高护理质量和治疗效果，使病人获得优质护理，从而改善护患关系，减少护患纠纷的发生，提高患者的满意率。

参考文献：

[1]姜小鹰，主编.护理美学.人民卫生出版社，2006：61，105.

[2]李小妹，主编.护理学导论.人民卫生出版社，2006：6.

[3]李欣，贺清明，杨瑞.从护理美学角度谈构建和谐护患关系.护理实践与研究，2004，6（5）：82.

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1.1遥感系统（RS）

遥感系统作为一种数据信息源及更新手段，具有获取信息量大、动态性强、观测范围广、实时性好和速度快等特点。遥感系统原理是应用各类遥感器，基于外层空间和高空平台，对地表或一定深度地表的电磁波信息进行截获，并对数据进行处理分析，进而推导出研究物体的位置、大小、形状、属性等各类信息，并对研究物体及其周边环境之间关系进行分析的一种技术科学。

1.2流量测整情况

该站测验河段顺直，两岸边坡均为岩石，左岸边坡较平缓，水位、流量的测验受隔河岩水库变动回水影响，造成水位-流量关系点子散乱。为了满足水位流量关系变化和定线要求，在原基本断面开展水文测验工作，水位流量的单值化将失去意义。为了适应水文现代化的需求，故需寻求新的推流方法进行水位流量关系测验整编，以达到水位流量的单值化，为今后水文信息化改革作准备。

1.3全球定位系统（GPS）

全球定位系统是由GPS信号接收机、地面监控系统和GPS卫星星座三部分构成，具有全天候、全球性、高精度无线电定时、导航、定位的多功能。全球定位系统在精密定位、工程测量、海空导航、速度测量、大地测量、动态观测等方面广泛应用。

1.43S技术的综合应用及其基本原理

3S技术是RS、GIS和GPS的综合应用，即通过对各自技术优势的整合，可以为人们提供实时、准确、经济的各种决策辅助信息和空间信息。3S技术综合应用可以充分利用“3S”各自的优势，利用遥感系统具有实时、快速、动态的获取空间信息功能，通过获取遥感影像图，大范围、准确、及时、综合的提供地理信息系统环境和资源数据，对GIS数据库根据需要进行及时更新；GIS对地理信息系统数据进行采集、查询、分析、管理、计算、可视表现处理，为提取和分析遥感信息提供辅助数据资料，对遥感数据进行自动分类，大大提高地理信息系统数据精度处理效率；GPS具有连续、实时确定地球地点、物体和现象的经纬度、高程、三维速度、精确时间的功能，利用GIS对地点、物体、现象进行准确的空间定位，基于遥感图像功能，识别地面控制点、样本像元类型，为校正、投影变换、分类图像几何服务。3S技术综合应用的基本思路：利用RS获得最新图像信息，利用GPS获得图像信息主要“位置”信息，利用GIS处理、分析图像，紧密结合RS、GPS、GIS三者，为人类提供精确的包括文本数据和图件等基础资料。

2水文信息化管理内容

水文信息化管理内容是围绕水文信息采集、水文信息传输、水文信息存储、水文信息服务等应用开展的业务。水温信息化管理应用系统包含对水文信息的分析、预测、统计、评价、预报等功能。

2.1信息采集

水文信息采集系统由卫星、GPS、传感器、监测仪器、遥感等仪器组合而成。水文信息化的基础是信息采集系统，采集的水文信息类型包括水位、降水、流量、蒸发、水质、墒情等。水文信息采集是基于传感器微电子技术，通过传感器把水文信息转为电子信号，利用传输系统将其传到数据中心，同时实现远程控制测站。水文信息采集系统是为了获取更大时空尺度、更多种类的信息，在水文、空间、时间三方面要素拓展水文信息获取能力。

2.2信息传输

信息传输系统由传输网络系统、无线传输（卫星、超短波、GPRS/GSM等）、有线传输（电缆、光纤、公用电话等）组合而成。信息传输基于现代通信、计算机应用技术、网络，借助短波数传、通信卫星、公用分组交换网、Internet以及微波通信网等媒介，构建高效的、完整的通信网络系统，实现时效性、可靠性、准确性的信息传递。

2.3信息存储

信息存储系统是将各类信息存储于数据库。水文信息利用分布式存储系统，通过对海量信息进行自动采集、信息化处理，实现水文信息数据库建设，实现存储、分类、管理水文信息数据。

2.4信息服务

信息服务系统通过图表、数据等基础功能对抗旱、防汛、水资源配置等事务进行管理。水文信息作为重要的基础信息，对水利行业对国家社会经济均有广泛应用。在防汛抗旱中，水文不仅提供准确及时的水文信息，还要提供水文分析预报成果，以便提供科学决策依据；在水资源配置等涉水事务管理中，水文信息服务提供基础性事务管理。

33S技术在水文信息化管理中的应用

3S技术推动水文科学发展，在水文信息化管理中，主要应用于站网管理系统、洪水预报系统、蓄滞洪区洪水演进系统、枯水期径流预报系统、地下水管理系统、水质预警预测系统、墒情管理系统等七大业务系统，辅助水文信息分析处理应用。

（1）站网管理系统：通过对站网布局及时调整，为掌握水文信息动态监测提供工具支撑，对各类水文站（如水位、水文、蒸发、雨量等）、遥测站、报汛站、地下水监测站等实现动态管理。

（2）洪水预报系统：实现分析处理雨水情信息、过滤计算预报参数、优选比较预报方案、整合参考专家经验、综合分析预报成果、分析预测洪涝灾害、综合输出预报结果、检验分析预报成果，实现精度洪水预报及其预见期。

（3）蓄滞洪区洪水演进系统：在三维数字模型、二维数字地形图上通过叠加各种经济社会信息、水文要素、生态信息，对各种地理实体、水文要素的空间分布进行综合表达，对洪水演进过程进行分析，对经济损失进行统计估算。

（4）枯水期径流预报系统：通过对枯季径流来水规律及气候特征的分析研究，用水文方法和水文气象方法分别构建枯水期径流预报模型，服务于水资源调度和管理。

（5）地下水管理系统：基于地下水水流测试模型，对地下水位、水位变化进行可视化形式的反映，分析区域水量的均衡性，对水资源的科学调度和优化配置进行分析。

（6）水质预警预测系统：通过对河流中污染物进行扩散输移模型分析，构建水质预警预测系统模拟分析污染物的扩散、输移，预测河流水质状况、水质变化，快速反应恶性、突发水质污染事故，并对其进行预警预报，服务于水资源管理及其优化配置。

篇6

关键词：苍耳（Xanthium sibiricum）茎；微波辅助提取；总黄酮

中图分类号：R284.2 文献标识码：A 文章编号：0439-8114（2013）24-6126-03

苍耳（Xanthium sibiricum）为菊科（Compositae） 苍耳属（Xanthium L.）植物，俗称羊带归、狗耳朵草、疔疮草、野茄子、粘粘葵、苍子棵、卷耳、爵耳等[1]。广泛分布于我国各地，目前均为野生状态，适应性强，可生长于各种环境下，尤其是荒野、路边、田间地头广布，全国资源丰富[2-3]。苍耳是传统的药用植物，其成熟的果实入药，被称为苍耳子，可应用于治疗多种疾病[4-8]，已被中国药典收录。苍耳子中富含油脂，苍耳子油目前已被确认为有一定的营养价值，还具有抗菌、 抗病毒、 消炎等作用，是潜在的食用油和保健食品开发资源[9]。苍耳茎叶也具有较高的营养价值，可被开发为牲畜饲料，有报道苍耳茎叶作为添加剂饲喂生猪可提高猪肉品质[10]。苍耳全草也可入药，治疗痢疾、 中耳炎、 鼻炎、 功能性子宫出血、湿疹、皮肤癌、瘙痒等[11-13]，苍耳中目前已确认含有多种化学成分，包括水溶性苷类、倍半萜内酯类、挥发油类等[14，15]。黄酮类物质广泛存在于多种植物体内，其分子结构中存在两个具有酚羟基的苯环通过中央三碳原子连结的基本结构。黄酮类物质具有抗氧化、抗炎、降血糖、降胆固醇、调节免疫力、抗肿瘤等多方面药理作用[16-18]。苍耳在黑龙江分布普遍、适应性强、资源储量大，目前尚未被充分利用。本研究根据相关研究成果[19，20]探讨了微波辅助提取苍耳茎中总黄酮方法。微波提取的基本原理是基于微波的穿透性，透入基质内部形成内热源，其加热具有选择性，可使细胞内各细胞器升压，从而使细胞壁破裂，使目标成分从细胞中释放出来并溶解于溶剂中[21]，以微波辅助提取苍耳茎中总黄酮，提取效率高，操作简便，能更准确测定黑龙江苍耳茎中总黄酮含量，对于黑龙江产苍耳植株的综合开发和利用具有重要的参考和借鉴意义。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 苍耳 9月15日采摘于黑龙江省绥化市北林区郊区公路旁。

1.1.2 仪器与试剂 752型紫外-可见光分光光度计（北京普析仪器设备有限公司），HH4型数显恒温水浴锅（国华电器有限公司），101AS2型不锈钢数显电热鼓风干燥箱（上海浦东跃欣科学仪器厂），SY-2000型旋转蒸发仪（上海亚荣生化仪器厂），美的EG823MF4-NR1型微波炉（美的微波电器制造有限公司）；芦丁对照品（Rutin，Merck，中国药品生物制品检定所），其余试剂均为国产分析纯。

1.2 方法

1.2.1 苍耳茎黄酮类化合物的提取 ①苍耳茎的处理：采集来的苍耳植株经自然干燥后，去除果实、叶片、根部等，用剪刀将茎剪碎，组织捣碎机粉碎成粗粉；②苍耳茎总黄酮的粗提取：将粉碎好的苍耳茎粉末1 g置于100 mL锥形瓶中，加入15 mL乙酸乙酯，首先微波炉800 W加热2 min，水浴蒸干乙酸乙酯，取出后加入相当于15倍粉末质量的60%乙醇，在85 ℃水浴的条件下进行回流，再浸提25 min。浸提完成之后过滤，收集浸提液，得到的就是苍耳茎样品总黄酮粗提取液，把每个样品的粗黄酮液定容至50 mL。取一定体积的粗黄酮液，经水浴加热浓缩后，于103 ℃下烘干至恒重，从而得到粗黄酮粉，计算粗黄酮粉的得率。作为对比，取苍耳茎粗粉10 g，以纱布包成小包，置于索氏提取器中，加入300 mL 60%乙醇， 90 ℃水浴回流提取3 h，过滤，收集滤液，定容至500 mL，得粗黄酮提取液，取一定体积的粗黄酮提取液，进行测定。

1.2.2 苍耳茎黄酮提取物的颜色反应 取0.010 g 芦丁用60%的乙醇定容至100 mL，连同粗黄酮液、粗黄酮粉进行盐酸镁粉反应的定性颜色反应。分别取总黄酮粗提取液、总黄酮粗粉适量以乙醇配制的溶液和芦丁液约1 mL于试管中，加入少量镁粉，再加3滴浓盐酸，至沸水浴上加热，观察记录现象。

1.2.3 苍耳茎总黄酮含量的测定 根据黄酮类化合物与铝盐可以生成具有特征红色的络合物的性质，首先以芦丁为对照品，将待测样品以芦丁为标准样品，在500 nm处比色，测定样品中总黄酮含量。精密称取0.014 0 g的干燥至恒重的芦丁对照品，然后在25 mL容量瓶中加入适量去离子水，放置于超声清洗仪超声10 min溶解，以去离子水定容。移取10 mL至100 mL容量瓶中，加水至刻度定容，即得0.056 mg/mL芦丁对照品溶液。精密量取芦丁对照品溶液0、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0 mL，分别置于25 mL容量瓶中，加水至6.0 mL，加5%亚硝酸钠溶液1 mL，混匀，静置6 min，加5%硝酸铝溶液1 mL，混匀，静置6 min，加4%氢氧化钠溶液10 mL，加水定容至刻度，摇匀，放置15 min，以相应的试剂为参比，在500 nm处测其吸光度，得吸光度与芦丁浓度线性方程。

取1.2.1项中粗黄酮提取液25 mL，精密量取10 mL至100 mL容量瓶中，用水定容至刻度，作为待测液。精密量取6 mL待测液置于25 mL容量瓶中，加5%亚硝酸钠溶液1 mL，混匀，静置6 min，加5%硝酸铝溶液1 mL，混匀，静置6 min，加4%氢氧化钠溶液10 mL，加水定容至刻度，摇匀，放置15 min，以相应的试剂为参比，在500 nm处测其吸光度，并依据标准曲线，计算总黄酮得率。

2 结果与分析

2.1 苍耳茎总黄酮含量

2.1.1 芦丁标准曲线制作 由图1可以看出，在浓度为0.011 2～0.134 4 mg/mL，芦丁浓度与吸光度有较好的线性关系，吸光度（A）与芦丁标准品浓度（C，mg/mL）的回归方程为：A=8.298 8C+0.001 5，r=0.998 5。

2.1.2 苍耳茎总黄酮含量 4个不同的苍耳茎样本，分别采用微波辅助萃取和溶剂回流提取苍耳茎总黄酮，测定苍耳茎中总黄酮含量，结果见表1。从表1可以看出，采用传统热溶剂回流提取，总黄酮得率较低，浪费溶剂，耗时也较长。

2.2 黄酮提取物的颜色反应

苍耳茎粗黄酮提取液和粗黄酮粉的乙醇配制溶液的盐酸-镁粉反应均呈现红色，与芦丁颜色反应相同，说明在该提取条件下黄酮类物质较为稳定。

2.3 苍耳茎粗黄酮粉的得率

由微波辅助萃取所得苍耳茎干粉的粗黄酮粉的平均得率为 11.08%，经测定粗黄酮粉中总黄酮含量为12.01%，说明在苍耳茎中黄酮类物质含量较高。

3 讨论

苍耳作为黑龙江省广泛分布的野生植物资源，虽然其果实部分作为中药目前得到重视，但储量更大的茎叶资源还未受到重视，本研究通过微波辅助提取苍耳茎中的具有生理活性的黄酮类物质并测定了其含量，通过研究确定在苍耳茎中含有较为丰富的黄酮类物质。苍耳这种野生植物的全株具备全面开发的潜力，对于将野生资源储量丰富的苍耳开发为有潜力的新型生物资源提供了参考。苍耳茎这一潜在资源在药品、保健品和动物饲料等领域将有广阔的开发前景。

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篇7

关键词：光纤传输；广播电视信号；应用

前言

当今主流的电视信号传播技术有三类：光纤传输、微波传输以及卫星传输。其中光纤传输技术以其廉价的成本、快捷的传输速度成为各大传输运营企业应用的重点。随着三网融合时代的到来，广播电视传媒与运营商之间的业务往来愈加频繁，在进行重大事件现场直播时，光电需要通过运营商的光缆及传输手段来将音频画面传播到各地区，同时，光纤传输通过光缆将信号传送到居民区或商业区，能够抵抗外界电磁波干扰、信号稳定，能够满足不同用户需求。

1 光纤传输的基本情况

1.1 光纤的定义

光纤的全称为光导纤维，主要材料为玻璃，由二氧化硅和其他无机物经过特定的化学反应制成，其以光波为媒介传播信息，在传播的过程中信号的损失率极低，是一种高品质信号传输方式。光纤分为纤芯和包层两个部分，传输原理是光波在玻璃介质中的折射，由于纤芯的折射率很高因此光波可以在界面上达到全反射，而包层的反射率很低这就保证光波只能在纤芯中传播，实现信号的传输。石英纤维是光纤的主要成分，光纤可依据折射情况划分为多模光纤和单模光纤两个种类。其中多模光纤的传输容量小于单模光纤。

1.2 光纤传播的网络结构

光纤传播的网络结构包括发射机、光缆、接收机与连接器四大部分。发射机由调制器、驱动器和光源构成，能够将电信号转发为光信号，同时调制信号源光波将光信号耦合进入光纤满足传输要求；光纤光缆担任信号传输的功能，一般是光纤或者光缆，光纤的低损耗率能够保证光信号在光缆中进行远距离传输，最终到达检测器，完成一组数据的传输；光接收机由光放大器和光检测器组成，将光波转换为电磁信号，但是转换后的电信号较为微弱，用户端口无法识别，因此还需要使用放大器将信号放大满足端口接受需要；光纤连接器的主要功能是将两端光纤或光纤与光端机连接起来，保证光波传输顺畅，同时便于施工。

2 光纤传输在广播电视信号传输中的应用

2.1 非压缩传输

顾名思义，非压缩技术就是指的在利用光纤线路进行光波传输时，传输的信号为非压缩信号，信号在经过长距离运输后最后通过终端设备传输到广播中心的IBCI和TER机房。非压缩传输主要应用于现场直播信号的传输，实际操作中对距离有严格要求，例如在对某体育赛事进行直播时，现场与转播装置之间要满足信号传输要求。当对比赛的相关信息进行转播时，比赛场地会在距离电视台转播车与转播机房50米的位置设置电视转播机房，通过转换器完成信号转换，借助光端机的作用，将传输信号转换为SDI信号。实际应用中可将光纤设计成为一条单独占据的通道，利用视频的光端机实现信号的接收工作，最终保证赛场信息能够稳定有效传输到用户接收机端口。

在采用非压缩传输技术时，为了达到提高信号管理效率的目的，在进行公共信号传输时，工作人员可以选择主备用信号传输方式，实现端口直接对接，这种方式不仅可以提高光纤传输的效果，还能更高效快捷的发挥光纤设备中双光缆的优点，保证光波信号传输的可靠性。主备用信号的传输方式保证即使发生主传输故障的情况，只要冷备设备和主备光缆设置在通信机房与TOC之间，设备替换也可以及时有效的完成，信号传输的可靠性得到充分保证。

2.2 压缩传输

压缩传输是光纤传输在广播电视信号传输中的较为普及的一种方式，使用压缩设备对光波信号进行压缩，压缩完成后的光波占用的传输空间更小能够满足大数据的高清传输。压缩传输与非压缩传输相比，具有各自的优势和不足，在实际的操作过程中，设计人员更倾向于将两种传输方式整合使用，将各自优势进行高效的结合与利用，才能最大限度上的保证信号传输的质量，当今的广播电视传播质量的稳定性就是将两者结合后的最大发挥。如今的广播电视覆盖率很高，覆盖范围涉及到的区域较多，通过将压缩与非压缩相结合，将各个区域的视频光端机连接到基带光纤上，灵活的增减宽带，足够适应不同大小的信号。

一般情况下，非本地区的光纤光缆在中心的TER机房汇聚，通过传输电路的作用直接通向机房，HD-SDI信号则通过光端机在TOC机房和TER机房之间传播。长距离运输需要克服的最大技术难题是保证数据的完整性，此时需要结束解码器作用，解码器能够实现对传播信号的压缩解码，获得ASI信号随后经过网络适配器，将ASI信号长途传送到IBC机房，最后信号进入解码器最后的HD-SDI解码流程。

2.3 光纤传输技术的应用优势

光纤网络在广播电视网络传播中处于基础地位，可以通过将光缆作为传输介质，利用SDH平台进行传输的方式进行。光纤网络是最可靠的一种数字电视与数据传输的链路，它的质量的好坏会对整个电视直播信号的质量产生重大影响。将光纤网络运用到传输电视信号中来，大大改变了传统的依靠微波中继传输信号的方法，而微波传输过程中很容易产生噪声，影响数据传输的质量，同时很容易受到电磁波的影响。

采用光纤作为信号传输网络的基础途径能够保证电视直播的稳定性，一般来讲，直播会场会利用光纤将直播信号传输给多个地区的转播平台，同时各地区的传输平台也能将数据信息传送给主平台。采用光纤来进行不同地区的电视直播和互动式电视传输中最普遍应用的方式之一。在广播电视信号的传输过程中，音视频是否达到同步是重要的考核标准。光纤传输信号能够抵抗外界环境变化的影响，能满足大量数据的运输，同时又可以有效克服信号变换时中继器产生的噪音，使信号更为稳定。

3 光纤传输在广播电视中的重要性

光纤传输作为一种基础的传输工具，比其他类型的传输途径更具安全性和稳定性。第一，光纤传输系统肩负着广播电视各个节目的传输责任，其在广播电视直播节目里的地位处于上游，对直播节目最终播出效果的好坏起着重大影响；第二，广播电视的光纤传播系统比较分散，卫星传输网络环节较少，便于管理。虽然目前可以采取卫星网传输的方式，但是卫星网络的交互性、防范性以及扩展性等等均不如光纤传输。所以，光纤传输在广播电视信号的传输中有着不可替代的地位以及不可忽视的优势，对于推进当今广播电视的发展有着至关重要的作用。

4 结束语

在文化娱乐产业迅速发展的今天，广播电视的普及率及覆盖率也已大大上升，人们对于电视节目的播放质量有了更高的要求。广播电视系统是一项复杂而又庞大的工程，光纤传播技术作为新兴资源，在广播电视的节目输送中发挥着重大作用。三网并网技术正在迅速发展，各个地区基本均已形成了以光纤作为主要传输介质的信号输送网络，光纤技术在广播电视中的地位进一步提升。

参考文献

[1]张伟，赵林.光纤传输技术在广播电视信号传输的应用[J].西部广播电视，2014，2：120.

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【关键词】肿瘤；手术；化疗；放射；其他治疗

肿瘤治疗，一直以来被称为医疗界最大的难题，近几年来，随着现代医学技术的推进，肿瘤治疗也取得了一些积极性和突破性的进展，常见的治疗方法主要有以下几种：

1关于手术治疗，手术治疗是治疗肿瘤的传统方法，至今仍是最有效的肿瘤治疗方法。法。对恶性肿瘤也是综合治疗方法中的重要内容，包括根治手术、扩大根治术、对症手术或姑息手术等。

2关于化学疗法，简称化疗。半个世纪来肿瘤的化疗发展迅速，目前仅单独化疗已能治愈绒毛膜上皮癌、精原细胞瘤、Burkitt淋巴瘤。某些肿瘤经化疗可获长期缓解，如肾母细胞瘤、乳腺癌等。化疗只能杀灭一定百分比例的肿瘤细胞，而且选择性也很有限（即会同时杀伤正常细胞），因此副作用难免。但通过精选化疗药、方案并结合局部给药，如介人插管灌注，或加栓塞可明显提高疗效，减轻副作用。

3关于放射治疗，简称放疗。有两大类：①光子类，包括深度X线、γ射线、核素。②粒子类，包括粒子加速器产生的电子束、中子束等。用射线或高速粒子束杀伤肿瘤细胞是放射治疗的基本原理。放疗效果与肿瘤对射线的敏感性相关。放疗的作用主要是骨髓抑制。尽量选择合适的射线强度、投照方向、角度、照射时间并妥善保护正常组织，同时配合全身支持疗法可提高疗效、减轻副作用。现在的放疗设备可由计算机系统精确控制和计算，并有专门配套的放疗定位设备，使放疗部位更准确，对正常组织损伤更小，如γ刀、X刀、光子刀等，肿瘤放射治疗的效果有得到更大程度地提高。

4关于其它疗法

1)、直接注射药物疗法：由于肿瘤全身用药易对正常组织产生损害，因此用药剂和种类受到很大的限制。局部直接注射用药极大地克服了此类弱点，除可向肿瘤注射高浓度的化疗药物外，还可给予破坏、杀伤肿瘤细胞的其它药物，如向肿瘤内注射无水酒精。

2)、定向治疗：肿瘤化疗药物在杀伤癌细胞的同时难免要杀伤正常细胞。为此本世纪初就有人提出将药物联在一种对肿瘤细胞具特殊亲和力的载体上以现药物治疗的高选择性，即“生物导弹”技术。但由于涉及诸多技术环节，目前仍处在不断的研究之中。现在主要用对肿瘤细胞特异的单克隆抗体为载体，结合化疗药物或核素、毒素来杀伤肿瘤细胞，分别称之为免疫化疗、免疫放疗和免疫毒素治疗。

3)、介入治疗：肿瘤的介入治疗主要有动脉内药物灌注和血管栓塞治疗术。动脉药物灌注特别是选择肿瘤供血动脉抗癌药物灌注，可数倍甚至数十倍地增加肿瘤组织内的药物剂量（一般静脉给药的化疗仅有1/100 ----1/1000的药物能进入肿瘤组）。化疗药物剂量的增加又会以十倍甚至上百倍的比例增强杀伤癌细胞的能力。许多化疗药物都可经动脉灌注治疗。此外也可通过门静脉置管注入化疗药物治疗肝癌。

4)、冷冻治疗：是基于生活细胞在低于一定的温度会导致死亡的事实而提出的，在肿瘤外科中有广阔的应用价值，。通过一定的制冷或贮冷设备并调节冷冻时间控制冻范围达到破坏或切除肿瘤组织的目的。外科常用液态氮作冷冻剂，局部温度可至-196℃。冷冻疗法的优点有冷冻止血、止痛、杀菌、固形，并可使机体产生免疫反应进一步提高疗效。冷冻外科可用于治疗很多部位、组织和器官的肿瘤。

5)、温热治疗：肿瘤的温热治疗是基于温热效应杀死肿瘤细胞。目前主要用的方法是医用激光。其它的有电热、微波以及直接物理热传递等方法。不同的医用激光通过不同的穿透力和热效应治疗不同临床类型的肿瘤。目前应用较多的是二氧化碳激光、掺钕钇铝石榴石激光和氩离子激光等。调节温度和聚焦可切开组织，因此又光刀之称。光刀有止血、减少感染等优点。激光还可借其热力使肿瘤组织水分瞬间气化达到治疗的目的，也可通过热凝固使肿瘤组织蛋白发生不可逆变化。由于癌细有在42℃时即被破坏（正常细胞可以耐受此温度）的特点，其它的电热装置乃至术中热水浸泡术均被证实有益癌症的治疗。

6)、免疫治疗：应用生物反应修饰剂(biologic response modifier，BRM)，主要指来生物体内自身的一些分子和细胞，BRM是通过调动机体固有能力去抵御肿瘤，是现代免疫生物学和生物高技术三位一体的产物。

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【关键词】  肿瘤; 热疗;化疗

[abstract]hyperthermia,is a method that heats tumor or whole body through a variety of heat sources caused by thermal effects to the effective treatment temperature range and to maintain a certain period of time,causing the molecular structure of tumor cells to change and lysosome activity increase,strong to kill tumor cells.it's a new areas of tumor treatment which gradually developed in recent years.this article describes the origin and status of hyperthermia and the basic principles of its existing technical support，and the specific clinical application，which highlights so far have confirmed that the synergies drugs and hyperthermia，and mentions its further development prospects.

[key words]tumor; hyperthemia; chemotherapy

目前针对肿瘤的治疗手段有很多，但最基本也是最主要的仍是手术联合放疗和化疗。探索新的、毒副作用小的治疗方法，或者在目前治疗方法的基础上增加一些辅助手段，进而提高疗效，减轻毒副反应，是目前肿瘤治疗亟待解决的问题之一。近年来逐渐发展成熟的肿瘤治疗新领域。本文介绍了热疗的起源与现状，简述了热疗的基本原理及其现有的技术支持及具体临床应用，其中重点介绍了迄今已经证实可与热疗发挥协同作用的药物。

1热疗的起源与现状

热疗起源于19世纪末期，最早西医文献记载于1866年，busch报告1例恶性肿瘤病人因感染丹毒产生高热后肿瘤完全消退。1893年co1ey用细菌毒素注入人体引发机体产生高热治疗38例晚期恶性肿瘤病人，其中12例肿瘤完全消退，19例好转，还同法治愈了10例肉瘤患者，其中1例无瘤且存活期达27年。但直到20世纪中叶热疗才作为实验性疗法治疗晚期病人[1]。早期热疗由于设备落后、加热剂量和温度无法控制、作用机制不清、副作用严重等诸多限制，因而发展相对滞后，在相当长的时间内没能被广泛应用。近20年以来在医、工两界的共同寻求与探索下，分子热生物学、细胞热生物学、血管热生物学、热剂量测定法、加热与控温技术等均取得了突破性的进展，为肿瘤热疗技术的发展提供了新的契机。现代肿瘤热疗技术以其无创或微创性并对免疫系统损伤较小且有可能增强免疫力等优势，逐步成为继手术、放疗、化疗、生物治疗后的又一种抗肿瘤手段。

2基本原理热疗，即通过各种致热源的热效应，将肿瘤区域或全身加热至有效治疗

温度范围并维持一定时间，从而引起肿瘤细胞分子结构发生改变和溶酶体活性增强以杀灭肿瘤细胞[2]，热疗过程中肿瘤和周围正常组织温度均升高，但正常组织因热效应导致血管扩张、血流加快，故散热充分，且因其血液循环良好，温度升高并不显著;而肿瘤组织由于血流缓慢，甚至血管闭塞，导致散热困难，热量积聚，可以高于正常组织5℃～10℃[2]，进而可发挥抗肿瘤作用。此外，热疗还可以抑制血管内皮细胞的生长，阻止血管生成，并使肿瘤细胞膜流动性增高，造成膜的结构与功能破坏。同时高温状态还能够诱导肿瘤细胞凋亡[3]。

         3热疗技术

         目前已形成从体表到体腔深部，从局部到全身较系统的热疗设备与技术。加热方法有高频电磁波(频率在100khz以上)、超声波(频率为2x10000-109hz)，激光、热水浴热蜡浴(主要治疗皮肤疾病)、红外线(治疗广泛转移的晚期肿瘤)、体外循环等。目前临床加温技术常用的是电磁方法，根据其频率可分为微波(1 00~245mhz)、射频(0.1~100mhz)或是超声(0.5~5mhz)方法[4]。

4热疗与化疗联合应用

4.1热疗与化疗的协同作用机制目前已有很多临床ⅲ期试验表明，热疗与放疗联合应用可显著提高肿瘤的局部控制率及病人的生存率[5，6]。对于特定的化疗药物而言，化疗与热疗的协同机制有一定的特殊性，但均有以下一些共性机制[7]：(1)热疗促进药物进入肿瘤细胞。药物在肿瘤细胞内达到 一定有效药物浓度是发挥作用的前提。细胞通常可以通过药泵将药物泵出细胞外，保护细胞免受损伤。热疗可以促进药物通过细胞膜，进入细胞。(2)热疗促进药物诱发肿瘤细胞凋亡。很多化疗药物可以通过不同机制最终诱发细胞凋亡，热疗可以促进这一进程。(3)热疗易在肿瘤组织中心部位达到较高的温度，中心部位酸性环境下热疗更易诱发肿瘤细胞凋亡。肿瘤周边部位血供较多，化疗药物容易到达，对周边部位化疗具有优势。因此，热疗与化疗联合应用可覆盖肿瘤病灶的全部。

4.2与热疗联合应用的化疗药物迄今已经证实可与热疗发挥协同作用的药物有铂类、拓扑异构酶ⅱ抑制剂、拓扑异构酶l抑制剂、健择、紫杉醇、长春花碱、环磷酰胺及丝裂霉素等[8]。

4.2.1铂类顺铂是最早发现与热疗有协同作用的药物之一，该药通过与dna结合引起内部和(或)dna与蛋白质之间交联，发挥细胞毒作用。热疗可以促进dna与铂的结合，并可使药物到达细胞内的浓度增加，还可以抑制顺铂作用后的细胞对dna的修复过程，并能够克服耐药性。在41℃~43℃温度范围内顺铂与热疗的协同效应较为理想[9,10]。顺铂在消化道、妇科等常见肿瘤的一线治疗方案中占重要地位[11]。奥沙力铂、卡铂和草酸铂与热疗联合应用后，细胞毒性也会有所增加。

4.2.2拓扑异构酶i抑制剂dna拓扑异构酶是细胞内重要的核酶，主要通过催化作用改变dna的拓扑结构[12]。拓扑异构酶i抑制剂主要通过调节超螺旋、连锁/去连锁以及核酸解结作用，影响dna的拓扑结构[13,14]。

4.2.2.1喜树碱类化合物喜树碱类化合物的作用机制主要是形成“可切割复合物”，最终导致dna单链或双链的断裂，并最终引起细胞死亡。目前，已上市的拓扑异构酶ⅰ抑制剂，如伊立替康、拓扑替康和羟基喜树碱，均为喜树碱衍生物。在临床上分别用于结肠癌、卵巢癌和小细胞肺癌等的治疗[13]。

4.2.2.2吲哚并咔唑类化合物是迄今为止研究最为深入的拓扑异构酶i抑制剂[14]。该化合物可作用于拓扑异构酶i-dna，可裂解复合物，其抗癌机制与喜树碱类似。但其与拓扑异构酶i和dna形成的三元复合物较喜树碱类更稳定，此外还可作用于蛋白激酶，有一些已经进入了不同阶段的临床研究[15,16]。

4.2.2.3茚并异喹啉酮类化合物该化合物在毫摩尔剂量下即可抑制拓扑异构酶i介导的dna断裂。有较高的肿瘤抑制活性和较宽的治疗谱，且其与可裂解物的结合较喜树碱更为持久稳定[14]。

4.2.3拓扑异构酶ⅱ抑制剂近年来人们发现许多以拓扑异构酶ⅱ为靶点的抗肿瘤药物，拓扑异构酶ⅱ抑制剂的作用机制和分类表类似于拓扑异构酶i，主要通过干扰dna复制、重组和基因表达而发挥抗肿瘤作用。按其作用方式可分为两类：一类是通过稳定介导的可裂解复合物(拓扑异构酶ⅱ-dna)而杀死肿瘤细胞，称为拓扑异构酶ⅱ毒剂。依托泊苷和阿霉素是这一类的常用药，也是小细胞肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的首选药。另一类是通过抑制拓扑异构酶ⅱ的催化活性而达到抑制肿瘤的作用，称为拓扑异构酶ⅱ催化抑制剂。这类药物包括新生霉素、阿柔比星、舒拉明、福司曲星等[17]。

4.2.4双氟胞苷双氟胞苷又称吉西他滨(2，2一二氟脱氧双氟胞嘧啶核苷)，是一种新的胞嘧啶核苷衍生物，主要代谢产物在细胞内参入dna，主要作用于g1、s期，可阻止细胞由g1期向s期进展，从而影响细胞周期的重分布，使周期敏感细胞成分增加[18]。它作为一种新型的细胞周期特异性抗肿瘤药物，在非小细胞癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌、头颈部肿瘤的治疗中取得了良好的效果[19,20]。

4.2.5紫杉醇紫杉醇来源于红豆杉属植物，是一种复杂的四环二萜类化合物，具有独特的抗肿瘤作用机制，作用靶点是构成细胞骨架的微管，主要通过促进蛋白质组装成管及阻止其解聚，将肿瘤细胞阻遏在g期和m期，从而抑制细胞的有丝分裂，最终导致肿瘤细胞的死亡，并具有抗肿瘤血管形成和诱导肿瘤细胞凋亡的作用[21]。由于该药抗肿瘤谱广、治疗指数高，近年来被广泛用于乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、非小细胞肺癌(nsclc)、胃癌等恶性肿瘤的治疗，临床疗效满意[22]。

4.2.6长春花碱长春花碱主要是通过抑制微管蛋白的聚合而抑制细胞分裂，对rna合成及细胞膜也有干扰。近年研究表明，长春花碱不仅对肿瘤细胞有抑制作用，对新生肿瘤血管也有明显的抑制效果。动物实验发现，长春花碱单独应用时肿瘤内血流量受到影响，但肿瘤生长速度未受影响，与热疗联合后导致大量肿瘤血管损伤，肿瘤生长明显延迟[23]。

4.2.7环磷酰胺、丝裂霉素研究表明，热疗对环磷酰胺和丝裂霉素单药细胞毒性的增强效果最明显，优于阿霉素、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤和长春新碱[24]。

4.2.8联合应用在小鼠纤维肉瘤模型的联合化疗中，热疗对环磷酰胺联合顺铂的增效作用最显著，对环磷酰胺、顺铂、丝裂霉寨三药联合次之[25]。有研究发现全反式维甲酸与热疗联合应用，可以增强其对人结肠腺癌细胞系ht29的抑制效果。全反式维甲酸对热疗的增敏与细胞周期素依赖激酶抑制物p2lwafl/cipl的表达上调相关[26]。5热疗的前景热疗作为一种古老而又新兴的肿瘤综合治疗模式，由于受到各种加热方法和化疗药物，以及分子生物学水平等多方面的限制，至今仍处于探索阶段。但相信随着国内外学者的不断研究以及各领域专家的协同合作，热疗联合放化疗必将引对肿瘤的治疗发挥越来越大的作用。

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篇10

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.435文章编号:1006-1959(2010)-09-2656-02

微创治疗是在治疗疾病的基础上把治疗本身对病人的伤害降到最低,这就是微创治疗的精髓,是一种新的治疗方法,具有微创性、定位准确、疗效显著、副作用小等特点。肝癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,恶性程度高,预后差,手术切除可使部分患者获得根治性的治疗。然而,临床上多数患者就诊时已属晚期,致使其临床切除率低,术后复发率高达80%以上[1]。且手术治疗创伤大、带来功能障碍,放化疗的反应大、患者不能够耐受。现结合文献对微创治疗肝癌进行一综述如下:

1.微创治疗的分类

1.1微创外科:在直视下进行微创治疗,除了微创手术之外,通过胸腔镜、腹腔镜、胆道镜,进行微创治疗。目的就是要切除肿瘤。还可以通过直视下对肿瘤实施微波治疗、冷冻治疗。

1.2微创介入:①按照治疗的途径,介入治疗分为血管内治疗和非血管治疗。非血管治疗进一步分实质内介入和腔道内介入。因此介入治疗可以分为血管内介入治疗、实质内介入治疗、腔道内介入治疗。②按照影像学分,一类是透视下介入治疗即血管内介入治疗,包括透视机、数字胃肠机、数字减影造影机。一类是断层下介入治疗,在CT、核磁、B超的断层影像下,监视病变同时进行治疗。

2.腹腔镜支持的肝癌微创治疗

2.1腹腔镜下肝癌的消融术:有腹腔镜下肝癌消融以射频消融RF研究较广泛。Siperstein等回顾分析250例次腹腔镜超声引导下的RF,3个肝硬化的肝癌腹腔镜下RF后1月影像学肿瘤完全消融率为89%,并发症少且都较为轻微。腹腔镜下肝癌消融术是否优于经皮消融术还有待进一步研究。

2.2腹腔镜肝癌切除术:腹腔镜下肝切除术近几年的开展的新方法,相对开放手术,腹腔镜下肝切除暴露困难,缺乏触觉感受,有大出血及气栓等是其缺陷,腹腔镜下超声、超声刀等器械改良及手助技术的应用克服了一些困难。但腹腔镜下肝切除术仍跟Ⅱ、Ⅲ、Ⅳb、Ⅴ、Ⅵ较小的肿瘤(小于5cm)及边缘的一些病灶。对严格选择的病例,腹腔镜肝癌切除术是安全可行的,可以获得满意的切级,也不会引起肿瘤的播散。Shimada等研究发现腹腔镜肝癌切除较之传统手术住院间明显缩短,长期的预后也没有区别。目前,受腹腔镜下肝癌可切除性影响,两者并没有严格的可比性,但随着腹腔镜的技术进步及器械的改良,腹腔镜肝癌切除术较传统手术的优势就会更明显。

3.介入引导的肝癌微创治疗

3.1乙醇消融术(perculaneous ethanol infusion,PEI):PEI是目前多种肝癌局部微创治疗中较为成熟的一种技术[2],其基本原理是在影像学手段的引导下或直视下,经皮肤或切口将穿刺针插入瘤体内,将无水酒精注入癌灶,通过使细胞脱水及蛋白质变性的作用而灭活肿瘤细胞;无水酒精还可导致内皮细胞坏死和血小板聚集,导致血栓和组织缺血,导致肿瘤缺血坏死。其优点是安全、操作简便、可重复性好、费用低,而缺点是对转移瘤的疗效差,存在盲区(膈顶部),也有(如尾叶),易残留活细胞,需多次注射,有针道种植转移的可能。近年来多与肝动脉栓塞(TAE)或肝动脉栓塞化疗(TACE)联合应用。Livraghi等[3]报道小于5cm的肝细胞肝癌(HCC)完全消消融率为70%～75%,5～8cm的HCC为60%;单发肿瘤的病人术后1、3、5年生存率分别为98%、79%、47%;多发者就生存率分别为94%、68%、36%。文献[5,6]报道此方法可用于直径>5cm的肝癌治疗,显著提高疗效,并优于单独TAE或TACE。

3.2化学栓塞(transcutheler hepatic orrterial chemotherapy,TACE):TACE是姑息性治疗肝癌的一种重要手段。肝脏恶性肿瘤90%血供来自肝动脉,故而选择性肝动脉栓塞可使癌细胞坏死。而正常肝脏血供75%来自门静脉,25%来自肝动脉,所以正常肝组织有门静脉血供继续存活。杨思福等[4]对208例肝癌进行TACE治疗后,肿瘤体积缩小141例(68%)、肿瘤血管减少191例(92%)、AFP值下降者137例(66%)、恢复正常者70例(34%),3年以上有47.5%仍在随访中。lluo等报道TACE显著提高病人的生存率,HCC病人1、3、5年生存率分别为70%、40%、10%。临床的实验同样证实TACE是姑息性治疗肝癌一种方法。

3.3射频消融术(radiofrequency ablation,RFA) :RFA治疗肝癌是近年国内外开展的新技术,其原理是通过躬频在电极针周围产生离子震荡导致发热,使组织凝固坏死而达到泊疗肿瘤的目的。主要适应于肝实质深部的肿瘤,特别是伴有重度肝硬化者。李建良等[6]对55例62个肿瘤每个肿瘤行1.5个方向穿刺42点RFA拍疗,肿瘤完全坏死率94.5%,AFP转阴率81.0%,第1年、第2年、第3年、第4年复发率分别36.3%、14.6%、12.7%、54.5%,4年总复发率34.5%,1、2、3、4、5年生存率分别是100%、91.0%、79.4%、63.6%、45.4%。夏雨等[7]对36例复发性肝癌患者行FMCT治疗,瘤体完全坏死率为92.5%,几乎可达到手术根治的效果。shina等治疗了122例HCC病人,其1、3、5年的生存率分别为90%、87%、65%。李殿秋等[10]报道24例患者共32个结节,PMCC治疗后用超声监测结果为术后2个月结节开始逐渐缩小,25个结节明显缩小,5个结节变化不明显,2个结节可见血流进入病灶。国内外临床开展的RFA[9-11]发现治疗区及外周血细胞免疫功能得到明显改善,故而中晚期肝癌患者的症状、延长生命以及提高生活质量有重要意义。

3.4激光消融术(Laser theml ab laticn,LTA):LTA对肝癌的作用机制是将光能转变为热能而被组织吸收,使肿瘤局部温度升高、组织汽化甚至炭化。局部热疗可选择性杀伤癌细胞,而正常细胞不受或极少受损伤。组织细胞吸收激光能量后发生蛋白质变性坏死和热凝固。汤志锋等[8],对32例肝癌采用达美德半导体激光治疗仪行激光治疗,B超随访原肿瘤区出现坏死,AFP治疗后28例下降,其中16例明显下降,13例达到正常。许荣德等[9]观察45例(125个癌灶)转移性肝癌行LTA治疗,结果81个癌灶完全坏死,占64.8%,50%以上坏死125个,占100%。VogL等对603例转移性肝癌患者进行LTA治疗后,发现1、2、3年生存率分别达到94%、77%和56%。虽然LTA具有操作简单、肝组织损伤小、安全可靠等特点,但其价格较高、费时,目前难以普及应用。

3.5冷冻消融术(crycotherapy,LrYo):肝癌的冷冻治疗是通过利用超低温使肿瘤快速达到极度低温,从而使肿瘤细胞坏死而形成不可逆凝固性坏死冷冻区,并可有效保存足够肝组织,对邻近大血管损伤较小。军等报道冷冻组术后1、3、5年复发率分别为87%、26.1%、34.8%,术后1、3、5年生存率分别为82.6%、56.5%、30.4%。相关文献认为CrYo已成为肝癌治疗的重要而有效的补充方法。

4.微创治疗技术的发展前景及展望

各种微创疗治均有其优缺点、适应证和禁忌证,应合理地选用或有机地联合应用这些微创治疗技术,以达到满意的治疗效果,并能解决现有微创技术的一些缺陷,使其在肝癌治疗中发挥更大的作用。如蔡东顺等联合应用TAC与PEI治疗15例小肝癌,结果为肿瘤病灶坏死率在80%-95%,1、2、3年生存率分别为100%、85%、71%。合理有机地联合应用微创治疗技术有可能是以后微创治疗的一个发展方向。

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