骨质疏松如何预防范文

导语：如何才能写好一篇骨质疏松如何预防，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

人的骨质密度有个峰值概念，就是说人从出生到老，骨矿的含量是不断变化的，由少到多、然后由多逐渐减少的过程，骨量最多的时候就成为骨的峰值，峰值出现大约在35岁左右，40岁后骨量就开始减少了，并随着年龄的增长，减少的速度也逐渐加快。可见提高峰值或者减缓骨质减少的速度是预防骨质疏松的很好方法。

如何提高峰值呢？运动可以增加骨量，我们都知道用进废退的道理，所以足够量的运动可以提高峰值也可以减少骨量的丢失。大家想过没有，我们10岁时是怎样的运动状态，大中午的也不知道睡觉，总是有股用不完的气力；20岁的感觉就是青春年少，初生牛犊不怕虎；35岁、45岁呢？到70岁，很多老同志都是老两口相互搀扶着前行。所以说人活到老，运动到老，生命不止，运动不休。

可是如何运动呢？年轻人的锻炼自不必说，对于老年人来说运动到底应该遵循什么样的原则呢？古语讲就是“拉屎钻攒头暗使劲”，如何理解这句话呢？身体关节看着不动但是全身用劲，这种运动方式叫等长收缩运动练习。有人说这样能锻炼吗，我来讲讲为什么能够减少骨量的丢失。大家都知道帆船，帆能拉起来，靠的是绳子和桅杆，当我们拉紧绳子的时候，帆就升起来了，同时桅杆对甲板有一个作用支撑力，那么在绳子拉紧和放松过程中就会产生一个桅杆对甲板的冲击力变化，同样道理，这时骨本身就有了力的改变，只要有力的改变，对骨来说就不是废用，特别是人在卧床以后。其二，多数老年人都有关节痛，爬山、跑步锻炼都会加剧关节软骨的磨损造成关节疼痛，这种等长收缩练习就很好的减少了关节磨损。此外骨质疏松本身并不可怕，可怕的是骨质疏松后不慎摔倒引起的骨折，所以防跌倒是非常重要的。等长收缩运动有利于身体协调性的训练，可以防止摔倒。平衡板、平衡木、金鸡独立、太极拳等等这些运动都很好的训练了身体的协调平衡能力，同时不加剧对关节的损伤。因此平时应该增加这种肢体协调性的训练，选择这种正确的运动方式非常重要。

如何有效选择药物

如果我们已经骨质疏松了，除了运动防止跌倒以外，我们还应该选择有效的药物。

医生是如何考虑骨质疏松的药物治疗呢？是这样，年老、激素水平低下等等这些因素的作用点都在人体骨转化的关键环节，即成骨细胞的成骨和破骨细胞的破骨活动之间的动态平衡，破骨活动强于成骨活动就会出现骨质疏松，如果成骨活动强于破骨活动就会出现骨质增生。所以药物治疗的作用点无非在成骨细胞成骨促进作用上，还有就是抑制破骨细胞的破骨作用上来。研究最多、临床应用证明有效的就是抑制破骨细胞破骨作用。如阿伦磷酸钠、鲑鱼降钙素、盐酸雷诺昔酚等。

钙剂的补充

篇2

骨质疏松症状

1.疼痛：原发性骨质疏松症，最常见是腰背痛，如仰卧或坐时疼痛减轻；直立时向后伸展或久立、久坐时疼痛加剧；日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力会加重疼痛。

2.脊椎倾前、驼背：此病徵多在疼痛后出现。脊椎椎体前部是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

3.骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4.呼吸功能下降：胸腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，患者往往出现胸闷气短、呼吸困难等症状。

骨质疏松中医治根法

中医认为骨质疏松的症状表面上虽是筋骨疼痛，但其病变部位却在肝肾脾胃血。

壮骨之本　补益肝肾

根据中医理论，骨质疏松症的临床表现，多与肾虚有关。随著年龄增长，肾精逐渐亏虚，以致血和骨髓化源不足，骨矿含量减少，出现骨软无力，易发生骨折等肾虚症状。补肾药能抑制破骨细胞的骨吸收活动，同时还能增生成骨细胞，促进骨骼形成。

肾和肝两脏关系密切，“母子相生”。肝肾交融，相互滋养，则肾精充沛，肝血充盛，筋骨健壮。众多临床治疗结果显示：中医药补益肝肾方药具有明显改善骨密度和骨强度的作用。

止痛治标　通经活血

骨质疏松症突出的症状是腰背疼痛，肢体麻木乏力，或伴肌肉疼痛、下肢腓肠肌痉挛等。此外，由于骨质疏松，肌肉负担加重，长久必然引起肌肉疲劳、劳损，从而产生肌肉及肌膜性疼痛，尤以腰、背部为甚。

瘀为百病之根，久病多瘀，久痛必瘀。通经活血中药具有使气血流通，经络通畅，强骨止痛的功效。通则不痛，宜以养血活血法，选药用当归、川芎、白芍、怀牛膝、血藤等。

生运气血　宜健脾胃

骨组织的代谢需要气血的参与，当人体脾胃功能低下而引致消化吸收不良时，会影响气血的生成与运化，造成骨质疏松症。

甘甜的食物具有补养脾胃的作用。中医首推山药和大枣：山药味甘，性质平和无毒，能健脾益气、强壮肌肉，适用于身体虚弱、食欲不振、消化不良、久痢泄泻等脾胃功能不好的人群；对于容易发生贫血的女性和中老年人来说，大枣尤其有良好的滋补作用。

骨骼健康问答　孙博士

Q1：平时该保持什么样的生活习惯，才能保持骨骼健康?

A1：平时避免摄入过量酸性物质、忌烟酒、慎喝浓咖啡、勿摄取过多的盐、适当运动及日光浴、早睡、进食清淡的富营养膳食、多喝牛奶等。

由于导致骨质疏松的因素有很多，未病先防才是关键。均衡的营养和适度的体育锻炼是标本兼顾的有效方法。骨质疏松症的“治未病”原则是：饮食+运动+药物+早期骨密度检测。

Q2：补钙要补多少?补得越多越好吗?

A2：为了维持骨骼健康，延缓骨量流失，人体需要每日从饮食中摄入足量的钙和维生素D。老年人每天钙的摄入量应不少于800～1000毫克，含钙高的食物包括各种奶制品、豆制品、芝麻酱、海带、虾米等。维持每日适量的运动也是不可缺少的，特别是户外运动，保证充分的日光照射，在预防骨质疏松中具有重要作用。

注意　不要补钙过量

过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高，可导致高钙血症，又或会引起并发症如肾结石、血管钙化等，危害健康。可多吃黄豆类食物：大豆异黄酮是一种弱雌激素，具有很好的辅助补钙的作用。

健骨中式食谱――桑椹牛骨汤

功效：滋阴补血、益肾强筋

材料：桑椹子8钱、鸡血藤5钱、牛骨2斤、瘦肉10两、生姜3片

做法：1.牛骨、瘦肉氽水待用。2.将所有中药材洗净，放入汤煲内加入约3公升水中浸约20分钟。3.将中药材煲开后，加入牛骨及瘦肉，待水再开后转中小火熬约2小时，加盐调味即成。

篇3

由于骨质疏松症是一种静悄悄的流行病，被称为 “寂静杀手”，女性发病率较高。目前医学界已将防治骨质疏松、预防骨折与治疗高血脂、预防心肌梗塞、治疗高血压、预防中风放在同等重要的位置。“世界骨质疏松日”刚刚过去，不妨检测一下你的骨头“松”了没有。

减肥惹的祸

32岁的孙女士这两天突然发生了腕部骨折，医生的话让她大吃一惊，她居然患上了骨质疏松性骨折，由于平时钙的摄入量不足从而影响骨密度所致。孙女士后来想了想才发觉，她今年一直在吃减肥药，可能体重下降过快，导致骨质疏松。

咖啡浓茶是祸根

人体适当的脂肪组织，能通过生化作用转化成雌激素等，增加肠钙的吸收，促进骨的形成，防止骨质疏松。不少都市现代女性过度追求苗条，在减去脂肪的同时也减掉了骨量，年纪轻轻就被发现有骨质疏松的症状。因此，白领女性保持适当体重是非常有必要的。美国一项研究发现，女性在节食18个月以后，体重虽减了7磅，但是骨密度（体内的骨矿含量）也会随之下降。由于脂肪层和肌肉薄弱，一旦发生意外，比如不小心扭伤、摔倒、挤压时，就比其他人更易骨折。另外，体形瘦小的人脂肪组织和肌肉较薄，也容易发生骨质疏松，并且伴随着骨质疏松性骨折。人体最容易发生骨折的部位是腰椎、胸椎、股骨颈和前臂。

保持适当的体重很重要

担任财务工作的王小姐事业心很强，又是个没有后顾之忧的单身贵族，因此经常加班加点，有时忙起来甚至干个通宵。因为工作压力大，她养成了靠喝咖啡、喝浓茶来提神的习惯。同时她从不喝牛奶。不久前，腰酸背痛、四肢乏力的她，被医生告之患上了骨质疏松。谨慎的她担心，如果骨盆发生骨质疏松，会不会影响到以后的生育。

杜绝不良嗜好是关键

不良嗜好是发生骨质疏松的危险因素。年轻白领女性由于工作压力大，经常用喝咖啡、喝浓茶甚至抽烟的方式来提神，而“三高”大龄女性还常常因为感情生活不如意，养成嗜烟、嗜酒的坏习惯。咖啡和浓茶中含有咖啡因，过量摄入后会产生轻度利尿作用，尿量增加就会增加尿钙排出、粪钙排出，引发骨质疏松。酒精对骨骼有毒性作用，过量酒精还会损害肝脏，使维生素D合成减少，影响肠道对维生素D和钙剂的吸收。烟草中的成分也会使雌激素减少，容易造成女性早绝经。

另外，美国最新研究发现，常喝可乐也会降低女性骨密度。骨矿物质密度与骨折风险紧密相连，常喝可乐的女性，股骨的骨密度明显低，喝得越多，骨质越疏松。因为可乐中含有磷酸，不仅会降低人体对钙的吸收，还会加快钙的流失。女性如果担心患上骨质疏松症，就应避免经常饮用可乐。

王小姐也不必过分担心，尽管骨质疏松是全身性骨骼骨量下降、微结构破坏，容易导致骨折，但即使骨盆存在骨质疏松的状况，也并不会影响生育。

长期伏案隐患多

40多岁的高女士负责企业文案工作，她从早到晚不知疲倦地端坐在电脑前，起草会议发言，撰写行业报告，编写企业计划，忙得不亦乐乎。每个月企业组织室内运动或者户外活动，她都以工作太忙的理由推辞参加。最近不知为何老是腰背疼痛甚至小腿抽筋，非常好强的她不得不向领导告假，去医院检查身体不适。

加强运动能改善

现代白领女性普遍缺乏运动，上下班以车代步，以电梯代替楼梯，以电话联络代替登门造访，而一到办公室又终日坐在电脑前面无暇户外运动，在密不透风的办公大楼里同时缺乏日光照射，最终导致骨质疏松的发生。骨骼健康成长最强健的时期在20～40岁之间，在这段时间里，骨骼达到最高骨量、最好质量。一旦过了40岁，因雌激素水平开始下降等，骨质的流失速度就超过形成速度，骨量下降，骨质变脆。因此，年轻时就应该加强运动，可以使骨量尽可能达到最高峰，这样将来患骨质疏松的风险会大大降低。并且，女性骨质疏松发病比例比男性高，在60岁以上人群中，女性约占30％～35％，而男性则为20％左右。

乳品：补充钙含量

人的一生都要注意适量的元素钙摄入，以保证身体发育和维持人体正常的生理功能；中年后无论男女都应该定期测定骨密度，以便及早发现骨质疏松，因为骨质疏松症患者早期也可无任何症状，医学界称其为静悄悄的流行病。关于如何预防骨质疏松，专家风趣地把其方法比做“三明治”：乳品、运动加光照。

“三明治”可预防骨质疏松

牛奶是已知的预防骨质疏松的最佳饮品。牛奶中元素钙的含量是最高的，1毫升牛奶约含1毫克钙，而且容易被人体吸收。孕妇或喂乳妈妈每日钙的摄取量为1200毫克，3～10岁的儿童每日需要补钙800毫克，10岁后增加到1000～1200毫克。25～50岁的成年人一般每天补钙600～800毫克，老年人每日需要补钙800～1000毫克。专家提醒说，补钙的同时，还需注意饮食搭配，有些含草酸多的蔬菜 （如菠菜、甜菜等）或高脂肪食物与高含钙食物 （如牛奶、豆腐等）同食，会形成不易被肠道吸收的草酸钙或脂肪酸钙。

运动：激活钙作用

运动结合补钙更能有效提高骨量。一般来说年轻人每周应该保证3～7次运动，每次30～60分钟。尤其是那些整天坐办公室的人，哪怕能坚持每天多走一段路，多爬一次楼梯，对骨骼的健康也是有益的。有规律的运动，能够促进人体对钙的吸收和利用，场地最好选在户外。

篇4

随着年龄的增长，每个人都会面临骨质发生疏松的问题，尤其是女性更为突出。骨质疏松症不仅给人们身体带来很大痛苦，行动也会受限，使生活质量大打折扣，严重时甚至会危及生命。

由于对骨质疏松缺乏认识，很多人只是在骨质疏松后才会去补钙。这是非常错误的。究竟该何时补钙？怎样补钙？如何预防和延缓骨质疏松？近日《养生堂》特邀北京协和医院营养科于康教授、中国女排主教练“铁榔头”郎平现身说法，传授健骨秘籍。

骨质疏松：有“看不见的杀手”之称

人们老觉得骨质疏松是不要命的，但其实只能说它暂时不要命，但骨质疏松发展下去，最可怕的结局是骨折，因为骨折就要卧床。

现在有一句话“老人怕摔”，老人怕摔的原因就是一捧就容易出现骨折，一出现骨折就往往要卧床。一项调查显示，股骨、颈骨骨折的老年人中，1/3去世死亡、1/3终身致残，剩下1/3不致残不死亡的，生活质量也大打折扣。另外还有卧床以后产生压疮、肺炎感染等一大堆问题。

有一位80岁的老先生，本来非常健康，就是因为摔了一跤，造成大骨头骨折后开始卧床。卧床后没多久就得了肺炎，最后不幸去世。还曾经有一个病人患了重度骨质疏松，后来因为一次非常剧烈的咳嗽居然导致肋骨骨折。还有人因为打个喷嚏或一个大笑都会造成骨折。像这样的例子比比皆是。所以医学观上称骨质疏松为“看不见的杀手”。

尽早补钙：亡羊补牢不如未雨绸缪

女性到更年期以后，失去了雌激素的保护，就容易发生骨质疏松。但实际上，女性在更年期之后发生骨质疏松的概率比较高，但是它的根儿并不是来自于更年期，而是来自年轻时。

人的骨量从30岁以后就开始减少了。那个时候骨量的流失已经开始多过骨量的增加了。其原因是钙流失得越来越多。

骨质疏松与减肥也有关。现在有很多年轻女性拼命减肥。减肥的结果是在丧失了大量的脂肪组织以后，女性的某些对维护骨量、维护钙吸收重要的激素，比如雌激素的量就会减少。这样结果就很可悲，到了四五十岁就可能发生很可怕的骨质疏松。

骨质疏松不可逆转。就是说一旦发生重度骨质疏松了，想再让它退回来是不可能了。但我们可以做的是延缓它的进程，“亡羊补牢”。也就是说，任何年龄段补钙、或者进行骨质疏松治疗，都是不晚的。

所以补钙绝对不是针对中老年人的，而是针对所有人的。年轻人也要补钙，而中老年人因为已经处于缺失的状态了，更要及时把钙补充上来，吃钙片，喝牛奶，吃鸡蛋，晒太阳等都是补钙的好方式。

我国一项调查显示：以每隔一天去运动一次、每次30分钟为运动标准，二三十岁的人达标率为10%多，40岁的人为20%多，而50、60、70、80的人群，达标率就高了很多。这说明，中老年人锻炼意识远比年轻人强。

专家提醒年轻人：“亡羊补牢”不如“未雨绸缪”。骨质疏松一旦往前跨一步就很难回来！所以必须重视骨质疏松的预防。

测试调查：你已经缺钙了吗？

50岁以后，男性和女性都有可能因骨质疏松导致骨折。因此于康教授建议应定期去医院做骨密度检查：骨密度检查在一般常规检查里是没有的，所以查体时要尽量自己提出来增加一个骨密度检查。

你已经缺钙了吗？？节目现场了一个问卷。

【测试调查问卷】

一、有过骨折史？

二、有骨折、骨质疏松的家庭史？

三、不愿意饮用奶制品？

四、不经常进行户外运动？

五、不晒太阳？

六、大量的吸烟、饮用咖啡？

七、年龄超过60岁？

于康提醒，如果你有上述现象，要警惕自己是否已经缺钙，应及早检查，以防止骨质疏松的发生。

于康强调，晒太阳的目的是为了补充维生素D。因为维生素D靠吃进去有时候很不够。还要靠太阳光的紫外光照到皮肤上，把皮下的一种胆固醇经过肝和肾转换成活性的维生素D，促进钙的吸收。也就是说，补钙必须要有维生素D的辅助参与。没有维生素D，喝的牛奶、吃的钙片再多，吸收率也高不上去。所以必须得接受太阳照射才能有效补钙。

运动、饮食：防止骨质疏松两大“处方”

于康表示，经常锻炼身体、长期保持一定的运动量，是预防骨折的好办法。

他现身说法：“我每天带一个计步器，遛弯走一万步，其中有些是上班的过程中走的，还有大概五六千步是我专门去走的。空气好我就在外头走，空气不好的话，我家里有走步机，就在家里走。”于康说，他已经形成习惯，每天不走一万步就会‘觉得不舒服’”。

而郎平作为主教练，目前每天的运动量仍然很大，“我的球员如果在球场上有四五个小时的话，我们教练一般来讲都不坐下，也会帮她们扔球，到处走、到处看、到处讲。”

牛奶是补钙最好的食物。于康教授强调：一定要饮用奶制品，作为日常补钙的一个基础来源。“因为到目前为止我还没有看到其他的任何的制品的补钙效果能跟奶制品同等级别。”而郎平说自己“牛奶喝的不多，但是酸奶喝得多，每天都要喝酸奶。一般中午晚上都喝，一天大概三四瓶。”

对此，于康教授建议：如果喝牛奶，希望大家一天至少一袋250毫升，如果有可能最好到两袋500毫升。如果折合成酸奶，要喝三到四杯酸奶，基本上相当于两袋牛奶的补钙水平。

尽早补钙：郎平家人的健骨秘籍

在养骨健骨方面，郎平更有体会，因为对运动员来说，骨骼的要求更高，他们所从事的是剧烈的运动，骨骼的强壮更重要，如果真是骨质疏松很容易骨折，一个受伤造成骨折，可能运动生命就结束了。“所以运动员的饮食营养是非常被重视的，还有专门的营养师、有定期的身体检查。”

节目中，郎平还独家爆料了母亲及女儿的健骨秘籍。

郎平的妈妈已经80岁了，平时很注意养生，她从50多岁就开始吃多种维生素和钙片，每天早晨都要锻炼身体，晚上饭后30分钟以后也要去走路。50多岁的时候，她有时候还练剑。“我从来没有看她瘸，走路腰都比我直，血糖什么测验也都特别好。”郎平讲了一件事：“去年还是前年，有一次北京下大雪，她出去买菜还骑自行车，结果从车上摔下来了。摔下来以后她起来拍拍就回来了，结果没事。”

80岁的母亲能够这样，郎平说道：“我们上小学的时候她每天要订牛奶，我们每天都要给她拿。其实那时候生活条件也不怎么好，但是她的牛奶从来没间断过。”而且，母亲很注意锻炼，也很喜欢户外运动，钓鱼、练剑、散步等等。“天气不好的时候她就在屋子里转呀转。”“饮食她很注意，她什么都吃，包括果仁、奶酪、肉等。”

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关键词：唑来膦酸；风湿病伴骨质疏松；治疗效果；护理方法

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）13-0131-02

风湿病伴骨质疏松是临床常见的一种全身性的代谢骨病，中老年人是该病的主要发病群体，对患者的正常生活具有明显的影响。本次实验通过对50例风湿病伴骨质疏松患者的治疗，探讨护理干预队该病的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2015年3月～2016年8月于我院就治的50例风湿病伴骨质疏松患者为研究对象，按照护理方式将其分为两组，各25例。观察组男10例，女15例，年龄54～78岁，平均年龄（65.12±1.93）岁，行专业护理干预；常规组男8例，女17例，年龄50～80岁，平均年龄（64.94±1.50）岁，行常规护理。所有患者均为原发性风湿病伴骨质疏松症。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2治疗方法

观察组为唑来膦酸联合钙尔奇D进行治疗，即：①以唑来膦酸注射液4 mg，联合0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100 ml稀释后进行静脉滴注，在注射治疗前约1 w即安排患者多饮水，以降低不良反应发生率。②静脉注射1 w后开始口服钙尔奇D片（标准为：每片含碳酸钙15 g以及维生素D3200IU）600 mg，1次/d，持续服用12个月。常规组为单纯使用唑来膦酸静脉注射治疗。

1.3护理方法

1.3.1常规组护理方法 常规组患者护理除了基本护理干预，加强对患者生命体征的监测，指导患者合理用药、作息安排，安全保障等之外。还增加了以下护理内容：①制定合理的护理计划，根据患者的实际情况制定合理的护理计划，有序开展护理工作，保障护理工作的延续性、有效性以及适用性。②疾病知识推广，采用轻松愉快的方式向患者讲解风湿病伴骨质疏松的病理、发病的影响以及如何预防和治疗，让患者在一种舒适的环境下掌握风湿病伴骨质疏松的基础常识，以便在临床治疗时能够做到更有效的配合。③多角度的心理引导。帮助患者放下年龄的包袱能够正面对抗疾病，激发患者自身的抗病意识，可以帮助患者在恢复过程中得到更好的治疗效果。④区别化心理辅导。根据患者的特殊性采取合适的切入方式来进行心理护理，相对而言这个难度是比较大的，这也要求相关的医护人员要有相对应的心理辅导能力[1]。⑤做好和患者的有效沟通。在本次试验中我院加强了同患者在各个方面都沟通尝试，通过沟通拉近了远方和患者之间的距离，增加了双方的信任，对于疾病的治疗情况有了更多的了解[2]。

1.3.2观察组护理方法 观察组护理在常规组的护理基础上针对治疗过程中出现的不良反应给与对症护理：①发热护理。唑来膦酸治疗时患者出现发热症状的几率较高，护理时应加强对患者体温、呼吸情况以及脉搏变化的观测，指导患者进行物理降温或正确使用药物退热。②疼痛护理。使用唑来膦酸治疗时患者出现头痛、肌肉痛以及关节痛的几率高达60%，通过转移患者注意力来降低疼痛敏感性，对于疼感严重的患者可结合实践情况给与止痛药物对症治疗。③流感症状护理。一般情况下出现轻度流感反应的情况不建议使用药物治疗，可通过改善养护环境，提高空气质量，多饮水以及合理饮食等措施进行护理，对于重度反应的患者则应结合实践情况酌量酌情给与药物干预以改善流感样症状。

1.4评价标准

以两组患者的临床治疗效果以及护理满意度作为评价标准。治疗效果采用数字疼痛评分法对治疗前后患者的骨密度BMD及骨痛NRS进行评分。数字疼痛评分法划分标准最高分10分，最低0分，评分越高表示疼痛程度越大，具体划分为：0无痛；1～3轻度疼痛；1～6中度疼痛；7～9重度疼痛；10剧痛。

1.5y计学办法

统计软件运用SPSS20.0，以（x±s）与%分别表示计量与计数资料，以t与χ2进行检验，对比结果以P

2结果

经过治疗后，两组患者治疗效果均有显著提升，但观察组的治疗效果更为突出，患者的护理满意度也高于常规组，对比结果差异有统计学意义（P

3讨论

唑来膦酸与羟基磷灰石之间的亲和常数相比其他双膦酸盐要高出不少，能够促进羟基磷灰石晶体沉积到类骨质中从而形成正常骨质，同时抑制因破骨细胞活性增加而导致的破骨细胞介导的骨吸收，从而诱导破骨细胞凋亡[3]。有研究指出使用唑来膦酸1年滴注1次，可以有效降低骨质疏松症患者的骨转化，增加骨密度，从而减少椎骨、股骨颈或髋骨等关键部位骨折的风险，患者依从性更好且抑制骨吸收的作用也更强[4]。本次实验中采用了钙尔奇D片，属于碳酸钙与维生素D3的复合制剂，复方中维生素D3可更有效的促进小肠对碳酸钙Ca2+的吸收，与其他钙剂比较效价比更高[5]。

为了进一步提升治疗效果，实验中对观察组使用了优质护理干预，实验结果表明优质护理对风湿病伴骨质疏松的治疗有明显的促进作用，表明有效的护理方法是提升该病治疗质量的重要手段，其运用还有待更深层次的研究。

参考文献：

[1]陈海波.唑来膦酸治疗风湿病伴骨质疏松疗效评价及护理[J].中国实用护理杂志，2015，31（s1）：18-19.

[2]黄金珍.注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的疗效及临床护理[J].海峡药学，2016，28（3）：189-190.

[3]喻燕波.注射用唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察[J].江西医药，2014（6）：531-532.

篇6

【关键词】老年人;跌倒;预防;健康教育

现在已进入高龄化老年人群时代,老年人在迅速地增长,而老年人又不同与其他年龄组,常因老化、疾病的影响而易发生跌倒。跌倒是指患者身体的任何部位(不包括双脚)意外触及地面。极易造成骨折,甚至导致意识丧失和瘫痪、死亡等。跌倒及其产生的后果严重威胁着老年人的健康、日常生活和活动能力,也给社会及家人带来了负担。

1 临床资料

我科自2008年10月至2009年10月共收治因跌倒致使骨折的患者56例,其中男48例,女8例,年龄67~88岁,平均75.4岁。致股骨颈骨折30例,桡骨下端骨折18例,脊柱压缩性骨折8例。

2 老年人跌倒的原因

2.1 心理因素 一是不承认自己年龄大了。二是怕别人说自己老了,不中用了,所以坚持自理。尤其是个人生活上的小事,愿意自己动手,不愿意麻烦他人。如有的老年人明知不能上厕所,但却不要别人帮忙,结果发生了跌倒。

2.2 其他原因 平衡功能失调,不熟悉住院环境,被环境中的物体而致的意外,性低血压,心血管疾病。如眩晕、意识混乱、身体虚弱、坠床等。室内灯光昏暗或阳光过度刺眼,地面不平整或太滑,室内有障碍物,衣、裤、鞋不合适等。

3 预防

3.1 定期体检可检测跌倒的倾向因素,以便事先预防。服用降压、降糖、利尿镇静安神等药物的老年患者,其身体和精神的功能储备降低,更易跌倒,意外的发生多数出现在这些既能活动又身体虚弱的高龄老年患者身上[1]。因此,将此类患者确立容易跌倒的高危人群,提高预见性,预防跌倒.

3.2 改善环境 如我科老年人较多,在老年患者走动的范围内,有充足的光线,地面平整,无障碍物,地面干燥,洗漱室坐便设有扶手,特别是在意外发生而又无人扶时,扶手对保持身体平衡能起到必要的支持作用[2].浴盆高度适宜,浴盆旁边垫有防滑胶垫,防老人滑倒。病室内设有呼叫器。将图文并茂的宣传展板张贴在每个病区的醒目位置,普及老年人保健知识,提醒老年人在上下楼梯时要扶扶手,站立、转身时动作应缓慢,特别是要防止猛回头和急转身的动作[3].

3.3 防止坠床 对意识障碍的老年人及住院老年患者即使设有床档,也要勤查房,及时发现问题(有无坠床的危险),以防意外。如果发现老年人睡近床边缘时,要及时把老人推向床中央,以防坠床摔伤。

3.4 其他 帮助老年患者熟悉住院环境,衣、裤、鞋大小适宜,尤其裤腿不宜过长,否则会影响行走,走路时应穿合适的软底鞋,且是摩擦力大的,不穿拖鞋。如果老年人在某一较长时间,改变时要有一个缓慢的过程。如平卧时间较长,做起或站立要做到3个30秒醒后30秒起床,起床后30秒再站立,站立后30 s再行走。步态蹒跚者应有人搀扶或自拄拐杖,对反应迟钝,有性低血压、帕金森病、服用降压药、脑供血不足、心力衰竭和脑血栓后遗症者,夜间应备有便器和所需物品,必须下床或上厕所,要有人陪伴。

4 健康教育

4.1 健康指导 定期为老年人做健康身体检查,使老人和家人掌握有哪些跌倒的倾向因素。给予预见性的指导使老年人掌握自身的健康状况和能力,减少发生跌倒的几率,从而提高老年人的生活质量。

4.2 合理膳食与运动防止骨质疏松 老年人跌倒造成骨折与骨质疏松密切相关。由于骨质疏松发生后,一般很难恢复,因此如何预防极为重要。合理膳食补充钙以及运动是最重要的预防方法。老年人预防性使用维生素D对减少跌倒有效,每日同时补充维生素D和钙剂,对预防跌倒有较好效果[4]。牛奶富含钙,每天坚持喝牛奶,骨头汤、鱼类也是补充钙的资源。鼓励有规律的锻炼。有规律的锻炼利于防止跌倒,运动形式应适合老年人的特点,如散步、慢跑、原地活动,各种形式的体操及太极拳等。

参考文献

[1] 李淑迦,杨玉平.患者住院期间发生意外的分析与对策.中华护理杂志,2002,37(11):871.

[2] 胡逢祥.因跌倒所致骨折的危险因素.国外医学与康复医学分册,1999,15(1):18.

篇7

问：我结婚刚刚半个月，我妻子在同房后的20分钟左右，突然出现胸闷不适，呼吸紧迫，并感到外奇痒或刺痛，过1个多小时后，症状全部消失。以后每次性生活后她都会这样，有时全身还会出现风疹块。她是过敏体质，请问她是不是对性生活有过敏反应?

合肥 田建明

答：你妻子患的是“过敏症”。男子射出的中，除了以外，还带有十几种抗原物质，部分男子的中抗原物质的致敏作用较强，加上女方属于过敏体质。对丈夫的产生过敏反应，所以同房不久即可出现上述症状。由于常发生在新婚之夜，所以也称为“新婚过敏症”。它有时会给夫妻性生活带来极大的不愉快和难堪，使女方对性生活产生一种恐惧感。

出现过敏症，也不要惊慌。女方可在过完性生活后用温水清洗外阴，然后下蹲一会，让流出阴道，再清洗一次。家中如有抗过敏药，可酌情选服，如扑尔敏、苯海拉明或非那根，以及维生素c等药，必要时适当补充钙剂。以后每次过性生活前约半小时，可先服一些抗过敏药，如非那根25毫克或苯海拉明25～50毫克。或者使用，以避免女方接触男方的。预防过敏症的发生。有相当多的女性，经过多次性生活后可自动脱敏，不再发生过敏症。

如你妻子一直不见好转，要尽快去医院检查治疗，以免引起不孕。

徐州中医院男性科　秦云峰

前列腺炎可引起男子不育吗?

问：我结婚3年，至今妻子没有怀孕。夫妻双方都到医院检查过。妻子一切正常。我仅患有慢性前列腺炎。请问慢性前列腺炎也可引起男子不育吗?

安徽肖县 许责云

答：慢性前列腺炎是成年男性的常见病，以发病缓慢、症状多样化、病程迁延、反复性强为特点。属祖国医学“白浊”、“精浊”、“淋证”等范畴。慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类。多因急性前列腺炎治疗不彻底或泌尿生殖系其他病变诱发。

无论是细菌性或非细菌性前列腺炎，两者都有慢性前列腺炎的临床症状和体征，其前列腺都有一定程度的异常改变。临床上主要表现为：尿频、尿急、尿痛、排尿滴沥不尽。尿道口常有乳白色分泌物，尤其当排尿终末或大便用力时易于滴出。或前阴、会阴、及小腹部隐痛和胀痛，腰骶酸痛；或阳痿、、遗精、疼痛、不育。患者情绪低落、顾虑重重，常感头晕目眩、失眠多梦、腰酸幄软、乏力倦怠等。

慢性前列腺炎与男子不育症的关系。正日益引起国内外医学界的关注和重视。我国泌尿外科学专家施锡恩、吴阶平指出：前列腺炎能改变成分，影响活力而导致不育。美田学者哈费兹认为：形态异常与前列腺炎等生殖道炎症有密切关系。我国男性病学家徐福松统计了404例男子不育症患者。其中由慢性前列腺炎所致者占20％。许多学者认为：慢性前列隙炎伴随着分泌功能障碍，对有不利的影响，可造成生育能力减低。慢性前列隙炎患者的前列腺液中含有大量的炎性分泌物，混入后对的质量(数、活动率)具有明显的不良影响。尤其是前列腺中生物活性物质发生了变化。可影响与卵子的结合。炎症破坏了前列腺液中的纤维蛋白酶，可影响的变化。从而大大地限制了的活动力。前列腺炎又可引起形态异常(畸形)，不利于受孕，即或受孕，亦易流产。

因此，患者应提高对慢性前列腺炎的认识，积极进行防治。在治疗男子不育症时充分考虑到前列腺炎的因素，对重新获得生育能力也具有十分重要的意义。

江苏省徐州市第一人民医院　王劲松

怀孕后可否继续饮茶?

问：平时我有饮茶的习惯，最近我怀孕了，不少人劝我不要再饮茶了，说会影响孩子的牙齿和皮肤。对胎儿的生长发育不利。这种说法有根据吗?

杭州　诸小丽

答：饮茶不会影响胎儿的牙齿和皮肤，也不会影响胎儿的生长发育，相反却有利于胎儿的生长，原因是茶叶中含有几种与生育有关的物质。

首先是铁，每千克茶叶含铁量约400毫克，比山楂高18倍，比葡萄高30倍。饮茶既可免除孕妇贫血，又有利于胎儿的铁贮存，防止婴儿发生贫血。其次，茶叶中叶酸含量甚多，每天饮5杯绿杀可摄取一天叶酸需要量的25％，叶酸能防止胎儿发生多种畸形。第三，绿茶中含锌量相当多，饮绿茶的孕妇每天能摄取锌达30毫克，而不饮绿茶者仅获锌14毫克。常饮绿茶的孕妇的血清及婴儿脐带血中的含锌量，均明显高于不饮绿茶的孕妇。锌是重要的生命活化剂。有“生命之火”之称，孕妇如果缺锌可引起胎儿发育迟缓，严重的还可导致胎儿智力低下，神经系统畸形等。第四，茶叶中的一些成分有抗放射性损害、农药等化学物质损害的作用。孕妇如受上述有害因子损害时。有增加儿童发生白血病的危险，茶叶对此有一定的保护作用。此外，茶叶中还有丰富的维生素c和维生素B12，对孕妇及胎儿均有好处。

当然，孕妇饮茶不宜过浓，因为茶叶中的鞣酸可影响营养寨的吸收，对胃也有不良刺激，稍淡一些的茶水则无妨碍。

上海杨浦区中心医院 蔡铁勇

白血病会传染或遗传吗?

问：半年前我谈了一个男朋友，最近得知他父亲是因为白血病而去世的。我担心白血病会传染或遗传，想与他分手，可他坚决不同意，说我的想法没有科学根据。请问白血病是一种什么病?它会传染和遗传吗?

慈溪 建达

答：白血病是一种血液造血系统发生病变的恶性疾病，是血液白细胞及其幼稚细胞在骨髓或其他造血组织，如淋巴系统或原已停止造血的肝、脾淋巴结中异常增生，也就是进行性的不能自制的弥漫性增生性疾病。它表现为血液白细胞的数量和性质的变化，从而侵犯体内各种组织，可并发红细胞、血小板减少，血色素降低而产生肝脾肿大、发热和出血等症状，因而常被称作血癌。根据病程长短可分为急性白血病和慢性白血病。根据不同白细胞的异常增生又可分为淋巴细胞白血病和非淋巴细胞白血病等。

白血病与其他恶性肿瘤一样，其病因尚不很明确。尽管有较多证据说明病毒可能是白血病的病因之一，但是白血病病毒尚未分离成功，因此不能认为白血病是传染病。

关于遗传，目前仅发现不同种族白血病的发病情况有所不同，也发现某些遗传性疾病患者其白血病的发病率较高，还发现少数家族聚集性发病，如一家两代人中有6人发生白血病，这只能说明遗传因素在发病中有一定意义。白血病是多种复杂的因素造成的，包括人体内因和外因的长期相互联合作用，外因通过内因导致遗传基因的突变才有可能启动白血病的发生，切不可认为某个家族中上一代有人患白血病，这一代人必然会得白血病。

江苏省级机关医院 王虎生 如何对待运动性低血糖症?

问：我是一名体育教师。我的学生在体育锻炼和体育比赛时，经常出现低血糖症。请问：低血糖是什么原因引起的?如何预防?一旦出现如何处理?

江苏 王忠

答：低血糖症可由多种原因引起。剧烈运动就是其中的一种原因。据实验证明，机体剧烈运动时比安静时糖的消耗量高4―5倍。运动消耗造成血糖降低。从而产生相应的症状。

低血糖症主要以预防为主。首先。保持合理的饮食结构，多食用蔬菜、水果、精肉、鱼和蛋类等，增加维生素的摄取星，保持机体营养的均衡，促进体内的糖的完全氧化和合成。其次，运动中分次、分量饮糖水。采用细水长流的给糖方式。由于剧烈运动时胃的吸收能力受到影响，含糖溶液浓度应低于5％。可用桃汁、橙汁、菠萝汁等原汁稀释饮料。不宜饮用高浓度的含糖饮料。第三，根据机体的具体情况安排运动量和训练方法，提高机体对糖原消耗的耐受力。

在体育锻炼时要注意：早操运动量不宜过大。一般心率要控制在100次／分以下。学生在作各种体育训练和教学前要有心理和生理上的充分准备。运动后给予适量的含糖饮料。如条件不允许，可采用口含糖块的方式以减少低曲糖的发生。

有人发生低血糖症时不要惊慌。让患者平躺(下肢稍高于头部和躯干)，然后解开患者的衣扣、腰带，使血流畅通，再在透风处补糖。可注射5％葡萄糖液或饮含糖饮料。对症状严重者可有节!奏挤压其心脏，加快血流速度，并及时送附近医院救治。

江苏省运河师范学校 李i 注射是最好的给药方法吗?

问：我母亲多病，我经常陪她去医院看病。可最近一次去医院，她突然提出不要吃药，要选择注射给药，说这样病好得快。医生却不同意给她注射，结果弄的很不愉快。请问注射是最好的给药方法吗?能否向我们介绍一些这方面的常识。

长沙 孙南宁

答：注射给药包括皮下、皮内、肌内和静脉注射，它虽然优点很多，但医生要视病人的具体情况而决定是否注射给药。否则，会给患者带来一定的痛苦。注射给药存在以下弊端：

《1)容易引起感染。打针时要求严格消毒注射器和针头，注射部位的皮肤也要仔细消毒，如果消毒这一关没有把好，就容易将病菌带入体内，造成感染，如注射针孔处发炎，软组织红肿、化脓和坏死，严重的还会导致菌血症、败血症等全身感染。在静脉注射和输液时更容易发生。

(2)许多药物注射时有刺激性。某些药物对软组织有刺激性，注射后可引起局部疼痛，如青霉素G钾、磺胺嘧啶钠、氨茶碱和维生素B-：等。

(3)容易引起不良反应。注射给药时过敏反应的发生率～般高于口服给药，某些含杂质较多的中药注射水液，也常有过敏反血发生。注射给药如果不注意掌握剂量和给药次数，毒性反应远比口服给药高，如氨誉碱口服很少发生中毒，而静脉注射可能会有生命危险，也有小儿因注射氨茶碱发生中毒惊厥现象。静脉注射时若进入空气，会造成危险的空气栓塞，药液中含有热源，可引起发烧。

(4)某些药物不能经注射给药。一些药物注射后不能经局部组织吸收，如葡萄糖注射液或刺激性大的药物，多不能采用皮下或肌内注射；混悬剂、油溶液、有凝血和凝固蛋白蛋的药物以及中药粗制剂，都不宜静脉给药，否则会引起血管栓塞或促进血栓形成。

注射给药是有一定适应证的：①昏迷、休克、脱水、惊厥和中毒等急救处理的病人。②恶心、呕吐和消化道梗阻而口服药物发生困难的病人。③病情较重，考虑口服给药作用较慢、疗效较差的病人。④必须注射给药的药物，如青霉素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素、胰岛素和依米丁等。

湘南医科大学附属第二医院

夏良伟

患了骨质疏松症可以饮酒吗?

问：我是一位中年女性，进入更年期后曾困骨质疏松而骨折，一直在服用雌激素。最近听说适当饮些低度酒也有治疗作用，不知是否真是这样?

河南许昌 刘振兰

答：骨质疏松是绝经后妇女的顽症。绝经后妇女卵巢的功能减退，体内雌激素水平降低，影响骨骼基质蛋白质的合成，妨碍了钙沉积于骨骼基质部，继而发生骨质疏松和脊椎弯曲。

对于骨质疏松的预防。多数国内外学者们建议妇女绝绥后口服雌激素。但是，WHO(世界卫生组织)近来根据一项调研提出，低度洒中的乙醇可以将酮转化为雌激素的衍生物雌二醇，从而启升妇女体内的雌激素水平，防止闭经后发生偶质疏松。实验发现，每日喝半杯低度酒(100毫升)者，可使雌渤素数值略有上升，若每天增加至一杯低度酒，则可以使雌激素水平处于平稳上升的状态。而不饮酒的对照缩的妇女，其雌二醇却始终为最低值。所谓低度酒，不过是些啤酒、苹果酒和山楂酒等。你只要在晚餐前后酌量饮之，就可以收到提高食欲、舒筋活血，防止骨质疏松的神奇功效。

篇8

南宁市：玉萍

玉读者：

女性40岁以前出现绝经又称卵巢早衰，在人群中的发病率为1％～3％。卵巢早衰患者会出现一系列雌激素低下症状，如生殖道萎缩、性生活疼痛、潮热、出汗、失眠、记忆力减退、阴道灼烧、尿频、排尿困难、易骨折、心血管疾病多发等症状。多数患者盆腔超声显示卵巢和子宫缩小，卵巢中无卵泡。

发生卵巢早衰的原因

卵巢早衰的病因复杂，可能有以下因素：1　遗传因素。10％的卵巢早衰患者有家族史，如X染色体异常，有的则患有卵巢抵抗综合征或卵巢不敏感综合征。2　先天性酶缺乏。半乳糖血症者的半乳糖1－磷酸尿苷转移酶的缺陷，损害胚胎卵泡细胞生长、改变促性腺激素的生物学活性，引起卵泡的过早耗竭。17－羟化酶缺乏症，导致性激素合成障碍，反馈性引起高性腺激素血症，卵巢内卵泡闭锁加速加快，从而引起卵巢早衰。3　自身免疫因素。可能是自身免疫功能亢进而产生的抗体，通过抗原抗体反应识别卵巢某些成分使其损伤，亦可能是由于自身免疫疾病使免疫功能紊乱后殃及卵巢。研究表示，30％卵巢早衰患者有抗卵巢抗体阳性。4　医源性的放疗、化疗及手术损伤。5　感染及环境因素。严重的盆腔结核、巨细胞病毒性卵巢炎、淋病和化脓性盆腔炎等可引起卵巢的损害。6　特发性原因。大部分患者没有明确的病因，可能为卵巢内缺乏促性腺激素受体或其受体的变异，或局部调节因子异常。

卵巢早衰该如何治疗

对于无生育要求的患者，可采用雌、孕激素替代疗法，这有助于促进衰退卵巢内残存卵泡的功能，不仅可以治疗绝经症状，还能预防生殖器萎缩、骨质疏松及心血管疾病的发生，提高生活质量。但是，激素治疗需要在医生的指导下，长期坚持，定期体检，减少激素的并发症。对于有生育要求的患者，则建议采用促排卵治疗、赠卵试管婴儿以及免疫治疗。赠卵试管婴儿，有效，但目前卵子来源比较困难。而具有自身免疫抗体阳性患者，则可以接受肾上腺皮质激素治疗。

如何预防卵巢早衰

1　保护卵巢：对女性进行卵巢手术时要轻柔，尽量保留正常卵巢组织。减少子宫动脉、卵巢血管损伤，防止卵巢早衰的发生。

篇9

王建华 主任医师

王建华 血糖

专家简介

王建华 山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任，主任医师，济南市医学会内分泌学分会副主任委员。擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症等内分泌代谢病的诊治，尤其对糖尿病肾病、糖尿病足坏疽、甲亢的治疗有独到之处。

专家门诊：周二、周四全天

读者疑问

半年前，我被诊断为2型糖尿病。在口服降糖药治疗的过程中，多次出现心悸、出汗等症状，起初我怀疑是低血糖，后来有几次发作时就留意测了血糖，结果血糖并不低。医生说，这种情况是“低血糖反应”。对此，有的医生认为，发作时实际血糖值不低，不必理会；也有的医生认为，发作时应该吃点东西。发生这种情况究竟该怎么办呢？

何谓“低血糖反应”

对于大多数糖尿病患者而言，饥饿症状的轻重与血糖高低基本一致，但也有例外。有些糖尿病患者出现心慌、饥饿等症状时，测血糖发现血糖值并不低，我们将这种情况称为“低血糖反应”。

“低血糖反应”原因何在

“低血糖反应”主要见于治疗过程中的糖尿病患者，多与患者血糖在短时间内下降过快引起升糖激素（如儿茶酚胺）释放有关。这时，虽然血糖未达到低血糖标准，但患者一时难以适应。此外，糖尿病患者存在胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗，葡萄糖不能被转运到细胞内为机体所用，所以尽管血糖不低甚至偏高，但细胞内缺乏葡萄糖，仍然会有饥饿感。

如何对待“低血糖反应”

“低血糖反应”不可轻视，原则上应按低血糖对待。尤其是老年人以及有心血管合并症的糖尿病患者，一旦出现明显心慌、出汗、手抖等低血糖症状，一定要及时检测血糖及心电图，在排除心源性因素的前提下，及时补充碳水化合物，以迅速缓解低血糖症状，防止诱发心脑血管意外。那种认为“低血糖反应不是低血糖，不需要处理”的观点是完全错误的。

需要提醒的是，许多患者，甚至包括一些基层医生，对于低血糖的诊断标准不清楚，误认为只有当血糖≤2.8mmol/L（毫摩/升）时方可诊断为低血糖，才需要处理。其实，这只是针对健康人而言的标准，对于糖尿病患者，只要血糖≤3.9mmol/L（毫摩/升），便可诊断为低血糖，就需要及时处理。

如何预防“低血糖反应”

使用降糖药物应从小剂量开始，逐渐递增，降糖速度及幅度不宜过快、过大；

篇10

湖南 黄读者

黄读者：

肾结石为泌尿系统常见疾病之一，是由钙、草酸、尿酸、磷酸、胱氨酸等的晶体物质和有机物质在肾脏内的异常堆积而形成的。该病非常容易复发，主要是结石形成的诱因没有去除。要想肾结石不再复发，首先，寻找并治疗结石复发的原因；其次，寻找并治疗结石复发的因素。最后，对排出的结石要进行成分分析，以便针对不同成分的结石，进行不同的饮食结构调整和药物治疗。针对结石形成的不同危险因素，可以采取不同的应对措施，积极预防结石复发。

结石形成有多种病因：（1）代谢紊乱。患有甲状旁腺机能亢进、特发性高钙尿、肾小管性酸中毒、痛风、骨质疏松等疾病，大量钙会由肾脏排出，使尿中晶体物质浓度增高，钙盐沉淀形成结石；（2）尿路的梗阻性因素。如肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄等会造成尿液蓄积，尿中的有机物沉积就可能变成非晶体的微结石。以上情况造成的结石需病因治疗才能预防结石复发。

结石形成如果与尿液中晶体物质浓度相关：晶体物质浓度增高，如尿量减少，脱水或尿浓缩时，尿中的草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等浓度增高，容易析出、沉淀而形成结石，最有效的预防方法是饮水，保证每天尿量在2000毫升以上。

结石形成如果与尿液的pH值改变相关，根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿石复发。要防止磷酸钙、磷酸铵镁、草酸钙等结石，应该酸化尿液，口服氯化铵、维生素C，使尿液pH值低于6.5；对于尿酸及胱氨酸结石，必须碱化尿液，口服碳酸氢钠或枸椽酸钠等，使尿pH值超过7.5。

结石形成也可与炎症及异物刺激相关。泌尿系感染时，细菌分解尿素释出氨，使尿液碱化，脱落的上皮细胞、蛋白物质、炎性细胞、细菌等都可成为形成结石的核心。对感染性结石需积极、规范、彻底治疗，在去除病因、使用抗生素的同时，可酸化尿液，选用氯化胺等。