健康管理基本知识范文

时间:2023-11-08 17:51:51

导语:如何才能写好一篇健康管理基本知识,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

健康管理基本知识

篇1

一、鼓励从事非公有制经济

凡符合条件的本市居民均可在本市从事非公有制经济,申办公司制企业、合伙企业、私营独资企业或者个体工商户。凡符合条件的非公有制经济组织均可作为投资主体,在本市依法设立非公有制企业。

鼓励非公有制经济组织通过吸引国外资金、技术和先进管理经验,组建中外合资、合作企业;鼓励非公有制经济组织以资本为纽带,组建跨行业、跨地区、跨所有制的企业集团。

鼓励外省市的非公有制企业到本市创办企业、设立分支机构、参与本市企业资产重组,所涉及户口、子女就读、公用配套等问题,由公安、教育、建设等部门按有关鼓励政策予以解决。同时,支持本市非公有制企业到外省市投资,开拓市场。

二、实行规范一致的经营范围

除法律、法规规定的外,个体工商户、非公有制企业的生产和经营范围与其他不同所有制企业一样不受限制。鼓励非公有制企业投资和经营高科技、农业产业化、城市基础设施、公用事业及大中型企业生产配套等项目。

对须经资质评定才能进入的行业,市有关部门要按照同等标准对非公有制企业与公有制企业进行资质评定,允许符合条件的非公有制企业进入,不得变相限制非公有制企业的经营范围。

除国家法律、法规或本市地方性法规、规章明文规定的外,本市任何部门不得专门针对非公有制企业设定专项审批或者许可,并将其作为登记发照的前置条件。

对国家法律、法规和本市地方性法规规定的审批事项,要根据实际情况,简化审批手续,提高办事效率;对本市设定的审批事项,要进行梳理,凡不符合本文精神的应予以取消。

三、畅通融资渠道,公平税费负担

银行要在严格按照《商业银行法》及国家有关规定发放贷款的同时,对非公有制企业与公有制企业一视同仁,并重点支持科技含量高、市场前景好、有信用的非公有制企业。

除公司制之外的合伙企业、私营独资企业、个体工商户,可凭营业执照正本到银行开设帐户。对符合条件的非公有制企业,银行给予办理银行承兑汇票及其它便捷的结算业务。

积极探索建立贷款担保机构,为包括非公有制企业在内的中小企业服务。

市有关部门要以产业导向为主要标准,制定税收优惠政策,逐步取消所有制差别待遇。

完善税收征管方式,允许符合一般纳税人条件的非公有制企业依法领取和使用增值税发票。

规范收费项目,统一收费标准,公开收费程序,坚决制止对个体工商户、非公有制企业的乱收费、乱摊派、乱罚款行为。个体工商户、非公有制企业对“三乱”有权抵制,并可向有关部门举报、申请行政复议或者提起行政诉讼。

四、鼓励参与公有制经济的结构调整

市和区、县有关部门要结合产业、行业特点,制定具体规划,鼓励非公有制经济参与公有制经济的产业结构、组织结构调整。

非公有制经济参与公有制经济的调整,可以通过收购、兼并、参股等改变产权的方式进行;也可以通过租赁、承包、托管等改变经营权的方式进行。

非公有制经济参与公有制经济的调整,涉及资产抵扣、税收征收、产权交易费用、收益处理等方面的政策,按本市有关规定执行。

个体工商户、非公有制企业吸纳下岗职工再就业,按照市劳动、财税部门的规定,享受所得税优惠政策。

鼓励下岗职工从事个体、私营等非公有制经济。持有效下岗证明的本市下岗人员,可申办个体工商户或非公有制企业,并可依法担任该企业的负责人或法定代表人;其与原企业的劳动关系,按本市有关规定执行。按照市劳动、财税部门的规定,下岗职工从事个体、私营等非公有制经济的,享受税收优惠政策。

五、鼓励参与发展高新技术产业

鼓励和支持出国留学人员、具有一定技术职称的在职人员以及其他科技人员创办科技型非公有制企业。鼓励和支持非公有制经济组织在本市创办或联办高科技企业、企业集团以及科技风险投资公司。

鼓励和支持非公有制企业与大专院校、研究院所联合进行技术研究、开发、应用,促进科技进步,加快高新技术产业化步伐。

非公有制企业或个人可将其拥有的专利、非专利技术等无形资产,通过评估后作价投资。

非公有制企业在承担科研项目、申请科研成果鉴定、参与政府评奖、认定高新技术企业等方面,与公有制企业享受同等待遇。

非公有制企业在获得科技贷款和技术改造项目贷款、通过资本市场直接融资、取得财政税收支持、开展进出口业务、引进人才等方面,与公有制企业享受同等待遇。

六、加强对非公有制经济的服务、引导

各区、县要将非公有制经济的发展纳入本地区的国民经济和社会发展总体规划。

市有关部门要研究落实个体工商户和非公有制企业的车辆牌照发放、进出口经营权、出国审批、人事档案管理、住房公积金缴纳、职称评定等事项,更好地为发展非公有制经济服务。

工商联要进一步加强与非公有制经济企业和人士的联系,充分发挥桥梁、纽带作用和管理、引导非公有制经济的助手作用。个体劳动者协会、私营企业协会要发挥自我教育、自我管理、自我服务的作用。

新闻单位要积极宣传党和政府的有关方针、政策,加强正面宣传和舆论引导,为非公有制经济的健康发展创造良好的舆论环境。

非公有制企业和个体工商户要自觉执行国家有关产品质量、安全生产、环境保护、劳动用工、社会保障等法律、法规,遵守市场规则,依法纳税,公平竞争。同时,要加强内部经营管理,提高经营者的素质。

七、梳理对非公有制经济发展管理的政策规定

篇2

一、项目目标

通过加强农村卫生人才和卫生管理人员的培训,提高乡镇卫生院业务骨干和乡村医生的急诊急救、常见病、多发病诊疗、传染病防治、健康促进、保健康复等技术水平,提高疾病预防控制和卫生监督干部的管理水平和应对突发公共卫生事件的组织能力,为构建和谐社会和建设社会主义新农村服务。

二、项目管理

(一)提高认识,加强领导

开展农村卫生人才、疾病预防控制、卫生监督干部和乡镇卫生院院长培训,是提高农村卫生机构管理能力和服务水平,提高疾病预防与控制和应对突发公共卫生事件能力,加快农村卫生服务体系建设,解决农村居民看病难的重要举措。省卫生厅成立项目领导小组和专家督导组,下设办公室(设在科教处),相关市、县要成立相应组织,负责项目实施。各地要切实加强对项目工作的领导,主要领导要亲自抓,分管科教工作的领导要具体抓。

(二)统筹规划,整体安排

将加强农村卫生人才培养纳入《**省卫生发展“**”规划》、《**省“**”卫生人才规划》和《**省农村卫生服务体系发展规划(**年)》,做到“五个结合”,即:①农村卫生人才培养与促进全省农村卫生服务能力建设相结合;②与提高农村卫生管理人员管理能力相结合;③与乡(镇)卫生院卫生技术人员岗位培训相结合;④与村卫生站(室)卫生服务能力建设相结合;⑤与提高应对公共卫生事件的能力相结合,统筹安排,逐层推进,不断提高农村卫生服务能力。

(三)明确职责,精心组织

省卫生厅负责制定实施方案,组织总体实施和全省监督评估,具体负责地、县(区)级疾病预防控制、卫生监督干部和乡镇卫生院院长培训。各有关地市卫生局负责本市的组织和督导,具体负责组织乡(镇)卫生院业务骨干培训、与县(区)卫生局共同安排乡(镇)卫生院业务骨干的临床进修学习;县卫生局负责组织一般乡(镇)卫生院业务骨干的临床进修学习和乡村医生的培训。

(四)加强督查,确保质量

省卫生厅将制定监督评估方案,具体监督指导培训工作。各地、各有关单位在培训过程中,要切实注重实效,确保培训质量,严禁弄虚作假。必须保存受训人员和师资名单、教学大纲、教学计划、教材、考试成绩、进修安排等有关原始资料。每期培训班结束后一周内应将实际受训人员名单、课程安排、考试考核成绩等报省卫生厅备案。省将组织专家督导组对各地的培训工作进行技术指导、监督检查和对培训效果进行考核。

三、项目内容

(一)农村卫生技术人员培训

1.乡(镇)卫生院内儿科骨干医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市988所乡(镇)卫生院各培训1名内儿科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训,使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识,掌握内儿科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则,具有预防医学的基本知识、社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月,补助标准:4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月,汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责,韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院(省农村卫生人才培训中心)负责,阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。临床进修学习由市和县卫生局组织,中心卫生院业务骨干安排在地市级医院进修1个月,一般卫生院业务骨干安排在县(区)级医院进修学习1个月。

2.乡(镇)卫生院外科骨干医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市152所乡(镇)中心卫生院各培训1名外科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训,使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识,掌握外科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则,具有预防医学的基本知识、社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月,补助标准:4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月,由韶关学院医学院(省农村卫生人才培训中心)负责。临床进修学习由市卫生局组织,安排在地市级医院进修1个月。

3.乡(镇)卫生院妇产科骨干医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市和江门恩平市988所乡(镇)卫生院各培训1名妇产科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训,使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识,掌握妇产科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则,具有妇产科疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月,补助标准:4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月,汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责,韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院(省农村卫生人才培训中心)负责,阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。临床进修学习由市和县卫生局组织,中心卫生院业务骨干安排在地市级医院进修1个月,一般卫生院业务骨干安排在县(区)级医院进修学习1个月。

4.乡(镇)卫生院预防医学骨干医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市988所乡(镇)卫生院各培训1名预防医学骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年预防医学技术骨干。通过培训,使他们熟悉卫生法律法规、预防医学基本理论和基本知识;掌握免疫规划基本知识和技能等相关内容;掌握常见传染病的流行特征、临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则;具有社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月,补助标准:4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月,汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责,韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院(省农村卫生人才培训中心)负责,阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。实践进修学习由市和县卫生局组织,中心卫生院业务骨干安排在地市级医院和疾病预防控制中心进修1个月,一般卫生院业务骨干安排在县(区)级医院和疾病预防控制中心进修学习1个月。

5.乡(镇)卫生院护理骨干培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市152所乡(镇)中心卫生院各培训1名护理人员。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年护理技术骨干。通过培训,使他们熟悉卫生法律法规,熟悉常见病、多发病病情和常用药物疗效、反应的观察与初步处理;掌握规范的基础护理基本操作技能;能运用医学和护理知识向个体、家庭、社区提供整体护理和保健服务,并能进行健康教育。学习时间3个月,补助标准:4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月,由韶关学院医学院(省农村卫生人才培训中心)负责。临床护理进修学习由市卫生局组织,安排在地市级医院进修1个月。

6.乡村医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市共培训19718名乡村医生。通过培训,使他们掌握重点传染病防治和急诊急救的基本知识,掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,提高其防治社区常见疾病和解决社区常见健康问题的基本素质和综合服务能力。该项培训由县级卫生局组织,统一使用“好医生网站”视频教育系统。培训时间共10天,每周培训2天,5周完成。补助标准:40元/天/人。

(二)卫生管理干部培训

1.地、县(区)级公共卫生管理干部培训

培训全省地市、县(区)疾病预防控制中心主任131名和卫生监督所所长120名。通过学习有关卫生政策法规、现代管理理论、公共卫生管理、卫生经济管理、卫生信息管理、危机管理和卫生文化建设等知识,提高各级公共卫生管理干部的科学管理水平和决策能力。该项培训由省卫生厅组织。培训时间7天,补助标准:1500元/人。

2.乡(镇)卫生院院长培训

为11个经济欠发达市及江门恩平市988所乡(镇)卫生院分期分批各培训1名院长。通过学习农村卫生和农村中医药工作方针、政策、有关卫生法律法规、农村卫生管理学、卫生经济学基本知识、基本医疗管理、公共卫生管理基本知识、全科医学概论和农村卫生事业的改革与发展等知识,提高乡镇卫生院院长的科学管理水平和决策能力。该项培训由省卫生厅组织。培训时间7天,补助标准:1500元/人。

四、总体要求

(一)培训要求

1.为了保证培训质量,对农村卫生技术人员和卫生管理干部培训实行“六个统一”,即统一培训计划,统一培训时间,统一培训地点,材,统一考试,统一发证。

2.委托中山大学公共卫生学院具体负责地、县(区)级公共卫生管理干部和乡(镇)卫生院院长的培训。委托**医学院、韶关学院医学院(**省农村卫生人才培训中心)和嘉应学院医学院负责乡(镇)卫生院业务骨干的理论培训。相关市、县(区)卫生局负责乡(镇)卫生院业务骨干的临床进修学习。相关县(区)卫生局负责组织乡村医生培训,统一使用“好医生网站”视频教育系统,教学点设在乡(镇)卫生院。

3.完成时间:2007年9月启动该项培训工作,2008年12月底前基本完成全部培训任务。2009年第一季度对项目执行情况进行督查和绩效评价。

(二)制定计划

汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、江门、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州12个地市卫生局按照省卫生厅实施方案制定本市临床进修计划、组织落实乡村医生培训计划,12市临床进修计划于2007年10月底前报省卫生厅。12市及其县(区)卫生局要指定专人负责本项工作,将工作落到实处,取得实效。

(三)经费管理

本项目培训经费由省卫生厅农村卫生人才培训专款统一支付。

各有关单位要严格按照省财政管理有关规定,加强项目经费管理,提高资金使用效益。下达的项目经费必须专款专用,不得挪作他用。发现有不符合规定使用项目经费的,追究主要领导的责任,并在下一年度经费安排时予以相应扣除。

篇3

  

   公司培训工作计划1    一、入职培训的目的

   1.使新员工在入职前对公司有一个全方位的了解,认识并认同公司的'事业及企业文化,坚定自己的职位选择,理解并接受公司的共同语言和行为规范。

   2.使新员工明确自己的岗位职责、工作任务和工作目标,掌握工作要领,工作程序和工作方法,尽快进入岗位角色。

   3.帮助新员工适应工作群体和规范,鼓励新员工形成积极的态度。

   二、培训对象

   公司所有新进员工

   三、培训时间

   每周四下午16:00至18:00,如有特殊情悦,具体时间则另行通知。

   四、培训方式

   1.岗前培训:由人事部组织实施,采用集中授课的形式。

   2.岗位培训:由厂长组织对其与工作岗位所要求的技能进行培训。

   五、培训教材

   公司《规章制度》、消防安全知识、设备3Q文件及操作指引

   六、入职培训内容

   1.公司概况(公司的历史、背景、质量方针、原则)

   2.组织机构图

   3.各部门职能(员工个人岗位职责)

   4.员工日常工作准则、严禁行为

   5.人事管理制度(录用、考勤和休假、奖惩、离职、工资)、

   6.员工福利

   7.员工安全注意事项

   8.消防知识培训

   9.岗位专业知识、技能

   10.设备操作及安全指引规程

   七、培训考核

   培训考核分为书面考核和应用考核,以书面考试为准,满分100分,85分为合格,不合格终止试用。

   八、公司对员工的培训进行评估及,评估结果记入员工个人档案,评估成绩、培训态度及出席情况等作为员工调薪、升职之依据。

   公司培训工作计划2

   为进一步提高我园教师的现代教育技术,帮助全园教师更好地了解现代教育技术及其在幼儿园的应用,初步掌握计算机基本知识及操作,提高我园教师运用多媒体技术开展幼儿园教育活动的能力。结合本园实际,特制定如下计算机培训计划:

   一、培训内容:

   1、了解计算机基本知识,能正确操作计算机。

   WINDOWS.XP的基本使用常识;WORD20xx的文字输入排版与打印;WORD20xx表格的制作;文件的保存与另存;文件的`查找与重命名及删除;幼儿个案输入、上网查找幼教相关资料、Internet基本知识;收发邮件、发附件;理解网络病毒概念等内容。

   2、学习使用FLASH,掌握制作课件的基本方法。

   认识并逐步熟悉FLASH软件,了解FLASH基本知识,能从网上下载与教学内容相关的FLASH课件,不断学习运用FLASH进行基本课件制作的方法,能根据自己的活动内容制作出相应的课件内容,积极尝试电脑备课、电脑制作课件、多媒体教学等,不断提高教学技能,优化教学活动结构,提高教学活动效益。

   二、培训对象及培训形式

   1、培训对象:全体在职教职工

   2、培训教师:进修校教师或其他中小学电脑教师

   3、培训地点:幼儿园多媒体教室

   4、培训形式:采取以集中参与式、教师的自我学习式的多种培训形式。包括专题培训、案例教学、多媒体教学观摩、协作交流等。

   三、组织与考核

   成立以园长为组长,教导主任为副组长,全园教师为成员的计算机培训工作领导小组,全面负责计算机培训的领导、协调和管理工作,保障计算机培训工作落到实处、富有成效。加强培训过程的检查和督促,记录教师参加培训的出勤情况,定期检查教师的计算机学习笔记、课间制作能力,并将参加培训出勤情况和检查结果,作为教师个人工作年度考核的一个方面。

   公司培训工作计划3

   一、指导思想

   认真贯彻省、市食品安全工作会议精神,以“四个最严”和“四有二责”统领食品安全工作全局,紧紧围绕县委、县政府食品安全工作的总体部署,以维护广大群众身体健康和生命安全为目标,全面普及食品安全法律法规和基本知识,通过有组织、有计划地开展食品安全培训活动,强化食品生产经营者第一责任人的意识,提高全县食品安全保障水平。

   二、工作目标

   通过培训食品安全法律法规和基本知识,使食品生产经营负责人、食品安全管理员、食品生产经营从业人员、农村集体聚餐厨师了解食品安全法律法规要求,掌握食品安全管理规范和相关知识技能,提升食品安全意识和道德修养,强化食品生产经营者的第一责任人意识,推动我县食品产业健康有序发展,切实保障公众饮食安全。2017年计划全年培训食品生产经营负责人、食品安全管理员、食品生产经营从业人员、农村集体聚餐厨师12000人。

   三、培训对象

   全县食品生产经营负责人、食品安全管理员、食品生产经营从业人员、农村集体聚餐厨师。

   四、培训内容

   1、食品安全法律、法规、规章、规范性文件、标准;

   2、食品安全基本知识;

   3、食品安全管理技能;

   4、食品安全事故应急处置知识;

   5、其他需要培训的内容。

   五、培训方式

   20xx年食品安全培训工作坚持食品安全普法教育、普及科学知识和监管工作方法相结合,针对食品生产经营负责人、食品安全管理员、食品生产经营从业人员、农村集体聚餐厨师分批次、分重点开展培训,以社会化第三方培训和部门组织相结合的办法,采取专家授课、集中培训、以会代培等方式进行。

   六、培训要求

   1、提高认识。各相关股室、基层所要充分认识开展食品安全培训工作的重要性和必要性,进一步增强责任感,加强组织领导,切实做好食品安全培训工作。

篇4

【关键词】糖尿病护理小组;糖尿病人;临床护理;作用

自从我国改革开放以来,糖尿病患者数量越来越多,专科护士在治疗糖尿病的过程中的地位和作用越来越重要,为了提高对糖尿病患者的护理水平,我院设置了糖尿病护理小组,专门进行培训,结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取自愿报名的非糖尿病专科护理人员90名,男40名,女50名,年龄在21-35岁,本科学历40名,专科50名,取得护师资格的一共有30名,护士资格的60名,这些护理人员都在自己的本专业护理工作中工作了2年以上,进取心较强。

1.2 研究方法

我院专门设置了糖尿病护理小组进行专门定时的培训。(1)小组由内科护士长担任,副组长四人,分别来自内分泌科、妇科等其他科室的护士长,临床护理经验5年以上。90名组员也都是来自非糖尿病专科的人员。(2)组长和副组长的培训是经过了两次省级统一培训,对其进行考核,已经掌握了糖尿病的知识和护理操作技能,成绩优秀。(3)对90名护理人员的培训分为两个阶段:首先一个阶段主要是定期开展糖尿病知识讲座,将糖尿病的基本知识和护理方法教授给这些护理人员。第二个阶段就是专门开展实践知识,由糖尿病临床医生进行讲课,将怎么开展护理、护理过程中应该注意什么等实践知识教授给90名护理人员。(4)进行考核,评估培训的结果。所以,在进行培训前先对90名护理人员进行一次有关糖尿病的知识测评,培训之后再进一次测评,测评包括对糖尿病的基本知识考察、糖尿病患者的疾病症状、治疗方法、鉴定标准、并发症等内容,还有就是对糖尿病进行护理的一些知识。(5)测评结束之后,对试卷进行统分。

1.3统计方法

使用的是SPSS19.0统计软件进行数据处理。进行卡方检验,如果P

2 结果

2.1 培训前后糖尿病护理小组对糖尿病健康教育知识的熟悉程度分析

经过培训和测评之后,发现培训之后糖尿病护理小组对糖尿病健康教育知识的熟悉程度明显高于培训之前,具体情况如表1所示。 2.2 培训前后糖尿病护理小组对糖尿病基本操作技能的熟悉程度分析

经过培训,90名护理人员对糖尿病的基本操作技能明显提高,对空腹血糖正常值的测量方法和怎样处理低血糖等基本情况都熟练掌握。具体对比结果如表2所示。

3 讨论

对非糖尿病专科护理人员进行专门培训,让他们掌握糖尿病的基本知识和基本操作技能,能够让患者的血糖得到有效控制,能够起到很好地辅助作用。由于非糖尿病专科医院中专门的糖尿病护理人员缺乏,其他专科护理人员对糖尿病患者的护理并不能起到明显的改善作用,所以,才要有针对性的进行培训,对护理人员应该从两个方面进行培训,从基本知识和基本技能入手,来提高他们对糖尿病患者的护理水平。

参考文献

[1]许樟荣,张立.多学科协作与糖尿病并发症的综合防治―介绍澳大利亚和日本的糖尿病中心[J].中国慢性病预防与控制,2003(05).

篇5

【关键词】 护理干预; 糖尿病;遵医行为

糖尿病是一种具有遗传倾向的慢性终身性疾病。全世界糖尿病患者已超过1亿,我国糖尿病患者也超过1 500万人,并且将以1%的速度增长。糖尿病已成为严重威胁人类健康的第三大非传染性疾病,据报道约有60%已确诊的糖尿病患者血糖控制较差,不了解糖尿病治疗措施及其预后,致使患病后生理、心理、社会适应能力受到影响[1]。实施护理干预能提高患者对疾病的认知水平,改善病人的遵医行为,增强自我管理能力和自我保健意识,提高其生活质量。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 88例均系2005年1月至2006年12月在我科住院的已确诊的糖尿病患者,住院次数均≥2次,年龄32~74岁,平均年龄58岁,小学文化及以下12例,初中23例,高中38例,大专及以上15例。88例患者随机分为试验组和对照组,各44例。

1.2 方法

1.2.1 患者情况调查 入院时两组患者均由接诊护士发放自行设计的糖尿病基本知识问卷调查表,包括患者姓名、性别、年龄、文化程度、职业、住院次数、发病时间、主要症状及并发症、用药情况,是否有烟酒嗜好和一些相关保健知识的认知程度,并采用深入访谈法,对病人进行评估,作为今后健康教育的基本依据。

1.2.2 制定个性化健康教育计划 结合病人的个体情况,制定教育培训计划,在住院期间分5个阶段对病人进行健康教育。第一阶段:了解病史及其个性特征,采用良好的沟通方式,帮助病人建立健康信念模式,即对疾病发生发展及预后的认知,对遵医行为的必要性的认知。第二阶段:健康相关行为的益处和对疾病影响的认知。第三阶段:正确用药知识和方法,根据病人的具体情况,如Ⅱ型糖尿病患者,应向病人详细讲解口服降糖药种类、作用、不良反应及其服药剂量和时间,如磺脲类药物应餐前30 min口服,双胍类药物在餐中或餐后口服。Ⅰ型糖尿病患者应向其讲解胰岛素的保管方法,药物作用及不良反应,指导患者及家属学会胰岛素的抽吸法,注意药量准确、时间精确和注射部位的选择,并指导患者经常更换注射部位。如应用诺和灵笔,指导患者正确使用,笔芯针头的更换方法。第四阶段:根据个体差异,进行个性化饮食指导及运动疗法。让患者了解在长期饮食治疗中合理选择食物种类和各种食物的合理搭配,饮食的定时定量对控制血糖是最基本的也是最行之有效的。护士和患者一起制定具体方案,对患者的饮食起居,运动锻炼方式、方法、时间,生活习惯重新调整和安排,使患者自觉遵守治疗、饮食的要求,根据每天所需热量安排每餐食谱,保持足够的热量和相对健康的体质量。坚持适度的运动可以促进脂肪和糖的代谢,对血糖有较大的影响。特别是餐后90 min运动,不仅运动后即刻血糖较运动前下降显著,而且运动后30 min、60 min、90 min的血糖较运动前也显著降低[2]。因此根据患者的年龄、病情、体力、自我感觉,合理安排每天的运动内容、运动量及运动次数,患者基本可以长期坚持。第五阶段:患者出院前首先向患者介绍血糖检测方法及正常范围,低血糖的症状,如疲乏、饥饿感、出汗、心悸、烦躁、震颤、虚脱,即为低血糖反应的表现,应立即进食糖类食物,并随身携带糖果、饼干等食品以备急需时用。其次详细讲解遵医服药与疾病的预后和维持治疗的关系,以及定期检测血糖和尿糖的重要意义,从而减轻患者对药物带来不良反应的担心及降低疾病的复发。

1.2.3 评价标准 根据遵医行为概念,即病人在求医以后其行为(服药、饮食或改变其他生活方式)与临床医嘱的符合程度[3],定出标准。病人完全理解医嘱内容,知道用药的名称、剂量、时间,知道合理休息、饮食、锻炼、保持情绪稳定对维持健康的重要性。不吸烟、不饮酒,知道复诊时间,能按时复诊,为完全依从;否则为不依从。

1.3 统计学方法 配对资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 健康教育前后两组患者对糖尿病基本知识知晓率的比较,见表1。

2.2 健康教育前后患者遵医行为的比较 对糖尿病患者健康教育前后的遵医情况进行随访,实验组遵医行为明显改善,疾病复发率也有所降低,见表2。

3 讨论

遵医行为是指患者求医后其行为(服药、饮食或改变其他生活方式)与临床医嘱的符合程度,为遵循医嘱的行为活动[3]。糖尿病患者遵医行为程度的高低,可直接影响其病情的发展和治疗效果。

健康教育是整体护理的主要内容,也是整体护理实践中最成功的环节之一,有利于患者康复,有利于医院的发展,有利于护理专业建设和学科发展[4]。在实施健康教育计划时,选择适当的教育方式是确保健康教育效果的关键[5],而健康教育也是改善和提高患者遵医行为的重要护理措施之一。

患者对糖尿病基本知识的知晓程度,从表1可见,入院时实验组知晓率为27.3%,对照组为25.0%,两组患者的认知程度无明显差异;而出院时实验组的知晓率为100.0%,明显高于对照组(79.5%);各组出院时的知晓率分别与入院时相比也有明显提高,说明通过对患者个性化健康教育,促使患者自觉地改变不良行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[6]。

遵医行为不仅需要患者在住院期间按医嘱执行,更重要的是出院后是否能坚持。因为糖尿病的治疗需要很长时间,因此出院后的定期血糖、尿糖监测及用药、饮食、运动更需长期坚持。从表2结果可见,对患者进行系统健康教育后,其遵医行为明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05)。提示通过健康教育对糖尿病患者进行护理干预,能提高患者的遵医行为,降低复发率。

健康教育具有独特的学科体系,护士必须掌握有关理论和方法,才能达到较好的教育效果[7]。患者对医嘱的遵从是减少糖尿病复发,有效控制血糖的关键。

以上结果表明,在糖尿病患者的治疗过程中,通过各种形式的健康教育,可提高患者对疾病基本知识的了解,帮助患者树立正确的健康观念,增长自我保健意识和能力,从而改善和提高患者的遵医行为,降低疾病的复发率。

参考文献

1 梁荩忠.糖尿病自我保健问答.四川科技出版社,1997:11.

2 戴筱英.糖尿病患者不同时间运动的降糖效果.中华护理杂志,2001,36(12):36.

3 周达生,姚华庭.医学系统工程与遵医行为研究.中国医院管理,1995,15(2):37.

4 左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志,2000,35(6):325.

5 于卫华,李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析.实用护理杂志,2000,16(3):52.

6 黄敬亭.健康教育学.科学教育出版社,2000:5.

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2、英语,需要英语四级以上;

3、长相和身高,要求长相端正,身高160厘米以上。

护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年,根据现代医学模式的要求,培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。

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为适应社会经济发展需要,本专业坚持以培养素质优良的复合型、创新型、应用型人才为中心,培养面向我国特别是河北省经济社会发展需要,德、智、体全面发展,具备扎实的经济学理论、西方经济学理论以及现代管理学理论,具有良好的数学素养,掌握统计学的基本理论和方法,能熟练地运用计算机进行数据管理与分析,能在企事业单位和经济管理部门从事统计调查、统计信息管理与分析等工作的应用型合格毕业生。其培养的学生具有人文素养,熟知和掌握统计学基础知识、基本理论、基本方法和技能,受到应用基础和技术开发方面的科学思维和科学实验训练,具有较强的开拓创新能力、沟通协调能力和预测决策能力;具有系统、扎实的科学文化知识和全面的身心健康素养,能够在工作中科学地采集各类信息数据,并能够运用现代技术手段建立统计模型,综合分析解决相关领域实际问题。

二、统计学专业学生素质拓展结构分析

为了实现学生实践能力培养的目标,使统计学专业毕业生掌握多种专业核心技能,按照、教育部、全国学联出台的《关于实施“大学生素质拓展计划”的意见》,在思想政治与道德素养、社会实践与志愿服务、科学技术与创新创业、文体艺术与身心发展、社团活动与社会工作、技能培训等六个方面引导和帮助广大学生完善智能结构。在课程设置上,把第一课堂的教育与第二课堂的活动有效结合,按照“平台+模块”的模式,构建以第一课堂教育课程为基础的“大学生素质拓展课程化建设体系”,实现大学生素质拓展模块化、项目化、课程化、体系化。

以第一课堂为基础,改善以提高学生综合素质与应用能力为目标的课程体系,划分多个模块,分项实施,全方面提升学生素质与能力。第一课堂的模块主要包括基本技能模块、专业技能模块、专业技能拓展与创新能力培养模块。将大学生第二课堂的各项活动分为思想道德素养、身心健康素养、科学文化素养、社会实践与志愿服务、社团活动与社会工作、技能培训与创新创业等六个功能模块,加强第二课堂教育中的实践环节,整合提升第二课堂中有助于提高大学生综合素质的各项活动和工作项目,有针对性的进行工作设置,全面发展学生的综合素质与应用能力的培养。

1、基本技能模块

基本技能模块主要包括思想道德教育、身心健康教育等内容,主要是通过思想政治课、大学生职业规划课、法律、体育和语言、计算机及数据库等课程展开,从人的基本素养方面着手培养学生的基本技能。语言模块具体包括外语、大学语文及应用文写作等内容。计算机及数据库操作模块具体包括计算机基本知识、基本操作与应用管理、数据库的建立与管理等内容。

2、专业技能模块

(1)专业基础技能模块

专业基础技能模块主要包括经济理论、管理理论、会计与财务理论以及统计基本理论等内容。经济理论部分主要包括政治经济学、微观经济学、宏观经济学以及相关的经济学分支等内容,其目标是让学生掌握基本经济理论及其分析方法,能够运用经济理论于实际问题的分析,并做出初步判断。管理理论部分主要包括管理学、现代企业管理、人力资源管理及市场营销学等内容,其目标是让学生熟知各种管理理论,掌握控制、组织、计划等管理环节的基本知识;掌握经典的管理研究方法、熟悉市场营销的基本理论以及人力资源、组织设计等相关知识。会计与财务理论部分主要包括会计基本理论、财务理论、税收筹划等内容,其目的是让学生熟悉会计和财务基本知识,了解纳税申报和税收筹划等相关知识。统计基本理论主要包括数理统计理论、描述统计、推断统计等内容,其目的是让学生理解数理统计的基本知识、掌握统计学基本原理,为专业核心技能的学习与掌握打下坚实基础。

(2)专业核心技能模块

专业核心技能模块主要包括统计分析方法、经济模型构建、经济分析与决策、统计学软件应用等内容。统计分析方法主要包括多元统计分析、时间序列分析、抽样技术、非参数统计等课程,其目的是让学生掌握基本的数据分析方法,为实际工作及进一步的深造创造有利的条件。经济模型主要包括数理经济学和计量经济分析等内容,其目的是让学生掌握计量经济分析的基本原理与实际应用,以及把经济模型与实际问题结合进行理论构建及各种检验的方法。经济分析与决策主要包括经济社会统计、国民经济统计、统计预测与决策等课程,其目的是培养学生对经济社会现象进行数据收集和统计分析的基本技能,并以此为基础对经济社会的运行进行必要的预测与决策,为经济管理提供必要的智力支持。统计学软件应用,这是一个对实践能力要求较高的层次,主要是通过对常用统计软件的掌握,为专业基础技能、统计分析方法、经济模型分析以及统计预测与决策等技能的实现创造便捷的条件,这一部分主要通过统计实验进行,是一个理论联系实践的关键环节,为使这一环节通畅、顺达,以有利于综合素质和应用能力的全面提升,故必须在各种课程设置中加强实验的比重,强化实验的掌握。

(3)综合技能模块

综合技能模块主要包括各种应用调查方法、统计数据收集与整理、数据分析方法的综合应用,这一模块主要是通过引导学生参加各种社会实践、参与教师的科研调查以及各类型比赛实现。其目的是培养学生综合运用统计学知识,进行统计设计、统计调查、统计整理、统计分析的意识和能力,并能够熟练运用统计分析方法进行统计报告的撰写与演示等工作。

3、专业技能拓展与创新能力培养模块

专业技能拓展与创新能力培养模块主要包括经济形势分析与预测、团队组织和管理技能、项目评估和专业资格认证体系等内容。其目的是加强统计学基本知识与相关专业的结合,以满足学生不同发展需要。经济形势分析与预测模块主要由经济问题报告及相关学术沙龙组成,使学生能够熟练运用经济学理论对宏观、区域、行业经济形势进行分析和预测,提出相应政策性建议的方法。经济管理研究方法模块主要由学生参与的相关科研与教学培训构成,其目的是加强科研训练,熟悉科学研究的一般程序、方法和基本流程,熟练运用各种研究方法,为实际工作和进一步深造奠定良好基础。项目评估模块主要是针对各类实际项目进行经济、社会与财务评价,通过项目评估、财务规划和税收筹划等理论知识的运用,让学生熟悉和掌握各种评估方法及可行性论证分析过程,扩大统计学专业的就业领域。与统计学专业联系紧密的资格认证有调查分析师、统计软件认证以及数据库分析等,专业资格认证体系模块主要是为学生的资格认证提供培训或相关辅导,通过学生的资格认证强化学生能力,增强就业竞争力。

三、以社会调查为平台的实践教学方案设计

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通过建立并完善基层医生在岗培训和继续教育制度,提高基层医生业务技术水平,培养具有综合执业能力,适应基层社区卫生事业发展的卫生技术人员,满足社区居民医疗卫生服务需求。通过培训使基层医生达到以下基本要求:

(一)掌握社区卫生工作所需的医学基本理论、基本知识和基本技能,具有良好的职业道德,全心全意为人民健康服务。

(二)熟悉从事社区卫生工作所需的卫生法律法规基本知识,树立依法行医的观念。

(三)具有在农村基层从事常见病、多发病的诊断治疗、疾病预防控制、卫生保健等医疗卫生服务的能力。

(四)具有开展健康教育、卫生宣传和计划生育技术指导的能力。

(五)具有良好的沟通能力,能正确处理医患关系。

二、培训对象

各中心卫生院女40周岁、男45周岁以下的临床医师。

三、培训实施时间

20xx年-20xx年

四、培训计划

(一)培训内容

理论部分包括社区常见的31种慢性非传染性疾病(NCD)的预防、医疗、保健、康复、健康教育等内容和9种传染病的防治知识(具体培训内容见附件1)。

操作技能部分包括“三基”中所包含的部分操作技能(详见附表2)。

(二)培训时间

二年完成,每年60学时,共计120学时。

五、培训形式及考核

(一)培训形式:以13个中心卫生院作为集中培训点。

1、理论培训:以视频培训为主,面授辅导为辅。由卫校负责统一给13个中心卫生院安装机顶盒,卫生院负责管理开放集中听课,卫校把握总体进度。

2、操作培训:根据培训大纲由培训点分步完成。在确定统一师资准入条件的前提下,各培训点确定带教师资,卫校对师资进行集中培训。

(二)考试考核成绩由以下三方面构成:

1、平时成绩—培训出勤与学习情况占30%;

2、理论笔试成绩占40%;

3、实践技能操作考核成绩占30%;

平时成绩由视频教学系统生成,并由各教学点负责人审核定期上报。

操作考核在卫生局统一领导下由卫校负责统一组织,确定必考项目与抽查项目,分单位进行集中考核。

笔试根据教学进程分段进行。由卫校统一组织命题、阅卷,并负责考试实施。

理论笔试与实践技能操作考核成绩最后由卫校负责汇总。

六、各级职责与任务

(一)卫生局:制定培训整体计划、监督检查、组织考试考核评估。

(二)卫生进修学校:按照市卫生局计划和要求具体负责实施培训工作。

(三)中心卫生院:负责基层卫生技术人员培训的组织动员工作。

七、教学点的设置及管理

(一)培训点的设置条件:

1、配备有良好通风和照明条件的教室,一般设在社区卫生服务中心。

2、配备彩色电视机,用于连接教学服务器进行上课学习。

(二)培训点管理

1、各中心卫生院确定一名领导为项目负责人,并配备一名教学管理人员负责制定本教学点的教学计划与管理制度。

(2)每个教学点指定的管理人员做好教学设备的开关、学员考勤以及配合做好学员的学期考试等教学管理工作。

八、教学设备及维护

1、教学设备由一台教学服务器、一个遥控器和一台电视机组成。电视机由各教学点自备;

2、教学服务器和遥控器由教学管理人员负责管理并在学期间免费使用,并提供免费维护,如遇人为损坏需赔偿。

九、相关政策

1、各中心卫生院作为培训点根据本培训方案制定具体教学计划与管理制度,确保培训参与率达到90%,考试合格率达到80%。

2、参加培训人员每年的学习课时可取得相应的II类学分证。

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【关键词】获得性免疫缺陷综合征;干预性研究;健康教育;学生,护理

随着我国社会经济的转型,艾滋病的流行趋势也悄然发生改变。每年新发病例中,经性传播(包括异性和同性传播)的HIV感染者所占比例从2006年的33.1%上升到2015年的94.0%[1]。在亚洲太平洋地区,每小时有13名15~24岁的年轻人感染艾滋病病毒,在我国,7.1%的艾滋病病毒感染者为年轻人,青年学生为高危人群[2]。2015年联合国艾滋病规划署提出,到2030年将终结艾滋病疫情[3]。为了实现这一目标,除了关注高危人群也需关注普通人群,防控措施不能仅停留在知识层面更要注重能力培养。本研究以某医学职业院校护理专业学生为研究对象,在2016年1—12月,通过1年时间开展艾滋病防控生活技能教育,并对其效果进行分析。

1对象与方法

1.1对象

2016年3—11月在四川某职业院校护理专业各年级学制共59个班级中,随机抽取31个班级的在校学生为研究对象。其中干预前参与问卷调查的学生为1851名,发放问卷1851份,回收1846份,有效问卷1554份,有效率为83.96%。其中男生88名,女生1466名;干预后发放问卷1786份,回收1699份,有效问卷1572份,有效率为88.02%。其中男生38名,女生1534名。干预前和干预后两组在年龄和民族上构成差异无统计学意义。受该校招生限制,在抽样时虽已按年级、学制进行分层,但年级和学制差异仍有统计学意义,因在生活技能和艾滋病基本知识方面高年级或大专班的学生并不比低年级好[4],说明年级和学制对结果的影响无实质性作用。

1.2方法

参考中国全球基金艾滋病项目中,2012年10月制定的《社会组织开展高危人群艾滋病干预及感染者和病人关怀技术指南》和查阅相关文献,结合大中专学生群体特点,自行设计问卷。问卷内容主要包括社会人口学资料(5题)、艾滋病基本知识(8题)、艾滋病感染资讯(2题)、预防艾滋病(以下简称“防艾”)生活技能(32题)、艾滋病政策信息(2题)5个方面。艾滋病基本知识和感染资讯答案为3个选项,回答正确得1分,回答错误和不知道均为0分;防艾生活技能答案均为5个选项,采用Likert5级计分法赋分[5]。艾滋病基本知识和感染资讯得分相加为艾滋病总体知识。艾滋病政策信息一题是“你是否听说过教育部和卫生部门联合出台的《建立学校艾滋病疫情通报制度》”,选项为完全了解、有点印象、完全不知道;另一题为“检测机构可以将你的HIV检测结果告诉你所在的学校”,选项为完全同意、大致同意、中立、大致不同意、完全不同意;2题共8分。根据WHO对生活技能的定义以及护理专业学生防治艾滋病能力的需要,将防艾生活技能分为协商能力、拒绝能力、风险识别能力[6-7]和寻求帮助的能力。在基线调查后,通过公开招募成立社团,招募同伴教育者,通过专业教师培训后进入全校护理班级开展2次防艾宣传教育,每次时间约30min。除此以外还通过海报宣传、专家讲座、发放宣传册、开展主题班会和知识竞赛等活动对学生进行多种形式的健康教育[8-9]。

1.3质量控制

为了保证同伴教育效果,按照班级分布情况,选拔同伴教育者30人。选拔中请各班级辅导员参与,由3位评委共同打分,通过面试选择合适的学生[10-11]。对同伴教育者进行艾滋病基本知识、相关知识、专业知识和技能培训,培训中主要通过听课、自学、小组讨论、情景模拟等促进同伴教育者成长[12]。培训结束后,3人一组,共同制作课件准备道具,每组至少1名学生需在项目负责人处进行小讲课,讲课结束后及时纠正问题,以保证同伴教育者能够开展入班宣教活动。为了保证问卷质量,先请专家对问卷进行修改,预实验后再进行调查。为了保证问卷能够如实填答,由同伴教育者担任调查员,并由专人对调查员进行统一培训,确定调查标准和要求后,通过现场调查当场回收的方式开展调查。问卷收回后进行整理,剔除无效问卷。

1.4数据分析

问卷经统一编码后录入EpiDate3.1,采用SPSS19.0统计软件进行分析。对基线调查和干预后各项指标通过两独立样本t检验进行比较,采用多元线性逐步回归进行影响因素分析。检验水准α=0.05。

2结果

2.1护理专业学生防艾生活技能和艾滋病知识干预

前后得分比较参与调查的学生中,在防艾生活技能的4个方面干预后得分均有所提高,差异均有统计学意义(P值均<0.01);对于艾滋病相关的政策信息干预后得分也提高,差异有统计学意义(P<0.01)。按性别分层比较,女生在风险识别、协商、拒绝、寻求帮助、政策信息、基本知识、感染资讯和总体知识上干预前后差异均有统计学意义(P值均<0.05)。男生在风险识别、拒绝、基本知识、感染资讯和总体知识上干预前后差异均有统计学意义(P值均<0.01),在协商、寻求帮助能力和政策信息得分上干预前后差异无统计学意义(P值均>0.05)。

2.2护理专业学生防艾生活技能干预效果影响因素分析

为了测评同伴教育效果,在基线调查问卷的基础上增加4题:是否喜欢同伴教育、是否喜欢专家讲座、是否愿意成为同伴教育者、是否能够进行防艾宣传。结果显示,是否喜欢同伴教育、是否喜欢专家讲座、艾滋病知识都是学生防艾生活技能的影响因素。见表2。

3讨论

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关键词:实验室生物安全;改革;实践

中图分类号:G642.0 文献标识码:A 文章编号:1671-0568(2012)41-0134-03

2002年SARS爆发,2011年3月东北农大多名学生感染布鲁氏菌病,10月中南大学实验楼火灾,这一系列事故再次引起社会对高校实验室安全特别室生物安全的关注。实验室生物安全是指为避免微生物和医学实验室各种活动中生物因子对人、环境和社会造成的危害或潜在危害,而采取的防护措施(硬件)和人员素质及管理措施(软件),以达到对人、环境和社会的安全防护目的的一种综合行为。

一、高校实验室特点及大学生实验室生物安全现状

1.高校实验室特点

高校的生物安全问题主要集中在从事医学、生命科学学科教学和研究的院校。普通高校实验室具有下列特点:①生物安全级别低,多数属于BSLl和BSL2级;②生物安全相关设施较少,生物安全意识较弱;③随着招生规模的扩大、实验室的开放,高校实验室人员较多,流动较大,难以管理。一个实验室的硬件设施再好,如果缺乏有效的管理机制,也难确保其安全。

2.大学生实验室生物安全现状调查

以问卷形式,随机调查了193名不同专业学生,包括医学专业、生物科学专业、生物技术专业等,所有学生均接受了相关专业课程学习。调查问卷设计15个问题,每个问题均统计正确答案,结果如下:

结果表明,学生对微生物基本技术(5、6、7、8)掌握较好,说明教师在教学过程中注重对学生基本技能的训练。但是对于生物安全的基本知识(1、2、3、4)、职业暴露的处理方法(12)、废弃物处理原则和方法(13)、生物安全法律法规和急救知识(15)几方面内容掌握较差,反应了教师在注重基本技术教学时,忽视了生物安全基本理论和基本知识的传授,学生缺乏系统的、全面的生物安全知识教育。同时,通过调查可以发现,学生非常希望得到系统的、全面的生物安全知识教育。

二、建立生物安全管理体系。开展生物安全教育改革

针对调查问卷的结果,浙江中医药大学(以下简称“我校”)意识到生物安全对保障教学和科研及人才培养的重要性,在生物安全管理和教育方面积极进行了一系列生物安全管理和教育改革。

1.建立实验室生物安全管理组织体系,制定生物安全应急预案

我校由相关学院领导牵头,各实验室主任为核心,成立生物安全管理委员会,负责制定生物安全应急预案,应急预案对应急救援组织机构、组成人员和职责划分及预案的启动、终止、危险目标及其危险特性、对周围的影响及应急救援保障等进行详细的编制,预防我校重大的、突发性生物安全事故的发生,增强处理突发事件的能力。

2.加强生物安全风险评估,建立管理制度体系

对我校实验室的各种菌株、有毒物品、易燃易爆物品等进行详细的登记、建档和妥善保存。编写《生命科学学院实验室生物安全操作手册》,对具备生物安全隐患的种类、存在状态、自然感染途径、实验室操作所致非自然途径及预防等进行阐述。制定一系列实验室管理制度,包括:危险标识制度,安全检查制度,坚持和完善各种记录制度及奖惩制度等,从源头进行防微杜渐,预防和控制生物安全危害的发生。

3.加强对学生的生物安全教育和培训,建立实验室人员准入制度

根据实验室生物安全教育的目标和我校生物安全调查问卷结果,我校选择与临床关系密切的医学检验专业2007级学生作为实验室生物安全教育改革试点,进行生物安全教育。授课内容主要包括:实验室生物安全绪论、各种化学品和放射性物质的生物安全、病原微生物生物安全、临床实验生物安全、基因工程生物安全等内容,分层次、分阶段进行教学。教学过程中加强生物安全基本知识、基本理论讲授,在学生进入实验室后,注重基本操作技术、急救知识和相关法律、法规的培训并进行考核,考核合格的学生颁发合格证书,允许进入实验室,确保实验室生物安全。

4.创建实验室生物安全管理网页,积极营造生物安全氛围

根据我校教学和科研特点,结合国家实验室生物安全管理形势和要求,创建实验室生物安全管理网页,学习国家相关法律、法规,宣传我校生物安全制度和取得的成绩,监督存在的不足,表扬生物安全优秀个人和单位,以网络为平台在相关院系营造一个人人关注生物安全的氛围,并自觉实践实验室生物安全。

三、教学改革效果评价

我们以医学检验专业2006级作为对照组,未进行生物安全教育和培训;选择医学检验专业2007级作为实验组,进行详细的生物安全教育和培训。分别进行理论考核和实践考核,总分为100分。理论考核60分,主要为客观题,着重生物安全基本知识和基本理论的考核;实践考核40分,主要侧重考核基本技术,包括基本操作方法、职业暴露的处理、废弃物的处理等生物安全基本技术。对两组成绩进行统计分析结果见表2:

从表2可以看出,经过生物安全教育和培训的学生对生物安全知识掌握明显好于未经过培训的学生,x。检验显示两者之间有显著差异。

四、讨论和分析

目前,我国大力发展科学技术,提倡科技兴国,鼓励高校师生开展科学研究,高校之间科研实力的比拼与排名,科研人员科研业绩的考核、职称晋升,研究生博士生的扩招及素质的高要求,使得科研业绩的权重在逐渐增加。因此,高校必须更新教育理念,增强防范意识,强化生物安全防护教育。但目前国内开设实验室生物安全课程的高校不多,课程设置、教学内容、教学方法等方面还需要进行摸索。