学校量化管理范文

导语：如何才能写好一篇学校量化管理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：高校学生日常行为管理量化管理

现在高校学生量化管理的现状并不乐观，存在体系建设、奖惩制度、考核方式等等很多方面的问题，量化管理的可行性也在进一步的进行研究，在学生干部组织与学校管理部门合作管理的量化管理阶段中，可以看到很多方面都在逐步的完善和进步。

一、高校学生量化管理现状

1.体系建设不完善

首先，高校学生量化管理体系的建设不够完善，很多规章制度没有设计完整，很多日常行为的奖惩措施无章可循，这就导致量化管理体系运转不流畅，效果不明显，学生干部组织应该与学校管理部门一起完善量化管理方案的设计，争取做到条例分明，奖惩措施完善，考察方式细化。

2.奖惩措施不分明

很多高校量化管理体系中的奖惩措施不够分明，导致学生干部和学校管理部门在进行量化管理的过程中处处被牵制，学生也不拿量化管理当回事，觉得所谓的奖惩措施都只是说说而已，这样非常不利于量化管理的进一步推行。量化管理方式应该是一种督促学生遵守学校条例，自觉自愿养成良好学风和道德风气的管理手段，而不应该是用来恐吓学生、让学生不得不遵守规章制度的管理方式。奖惩措施的明确有利于学生干部和管理部门对学生的考察，也能让学生积极主动的配合校方管理。

3.考核方式繁琐

有些高校现阶段的量化管理中考核方式非常繁琐，这给学生和学生干部、管理部门都带来很多不便，考核的目的在于让学生对自己班级的班风和道德培养程度心中有数，在未来的一段时间内加以调整和改进，以期在接下来的考核中能够有更好的表现，如果考核方式过于繁琐，就失去了量化管理的意义，量化管理就是要由小见大，从平时的一点一滴中积攒成绩，从最后的成绩中看出学生日常行为的不足和值得赞扬的部分。考核方式过于繁琐也增加了考核人员的工作量，使考核工作不能顺畅快速的进行。

二、高校学生量化管理可行性研究具体方案

考核对象：学生全体成员。

本制度实行积分量化，每人每月基础分为10分，按考核量化标准给予相应加分，扣分。

具体考核方法：各部门干事分别负责几个班级同学的考核，各部干事考核由部长执行，每周把考核结果交给纪检部合算；纪检部考核由其余部门和主席共同执行；主席及各部部长考核由纪检部执行。

考核要求：a.考核中每个学生干部都要端正态度，坚持个人原则，不得。b.考核中每个学生会成员都要踏踏实实，积极配合工作，不得以任何理由推托，要严肃认真对待考核工作。c.如有违反上述条例者，一经核实将给予严肃处理。

考核结果：每月由纪检部负责监督，记录，考核，统计并将结果在会议上公布。（每月考核成绩在10分以上者位优秀；9―7分为合格；7―4分学生干部将做为降级使用；4分以下干事将视为自动退会。）

实施办法：学生的量化积分，学校实行多层管理、多层检查，以政教处、专门检查小组（学生会）、班主任、班委、团支部检查公布的记录及各任课教师反映材料为准，并安排班主任或班干部根据本制度在《班务日志》中记录加减分。政教处进行统计。

对量化积分接近处分线的学生，班主任尽量避免学生错误的继续发展，约见学生家长，分析错误产生的原因，及时提醒、教育，鼓励改正；对已达到处分标准的学生，班主任查清错误事实，分析错误产生的原因，教育其写出书面检查，约见学生家长，通知处理的初步意见，然后报告分管主任和政教处审批备案。受处分的学生在其改正错误后，可于处分期满时，提出撤销处分的申请，经班内同学讨论和班主任签署意见后，报学校审批。对给予学生处分或撤销处分，都记录在档，并可根据其改过情况，提请注销。

三、学生量化管理阶段性成效

1.学生综合素质显著提高

经过一段时间的量化管理试行之后，不难发现学生的综合素质显著提高，友日常行为量化管理的督促和约束，学生会为了自身荣誉和集体荣誉自觉的注意日常行为规范，遵守学校日常行为规范，也能提升自身的思想道德水平和班级荣誉感。

2.组织的核心凝聚力明显增强

在日常行为量化管理试行的过程中，组织的核心凝聚力明显增强，不仅体现在班级中，学生互相监督，互相督促，班级干部都为了班级荣誉负起责任，对班级同学进行监督和管理，学生会干事更加注意自己的日常行为规范，在考核过程中更加努力工作，学生活组织的凝聚力也在逐步加强。学生管理组织在高校中的重要性在这样的量化管理中体现的淋漓尽致。

3.学风建设 得到促进

学生日常行为规范的同时，学风建设也得到了促进，由于学生的综合素质明显提高，很多原来非常懒散的同学也开始意识到学习的重要性，大家一帮一，互相督促，互相学习，形成了一股积极向上的学习风气，学生在综合素质提高的同时专业水平也在逐渐提高，学习风气浓厚，日常课堂活动和课下活动井然有序，在充实的课内外活动中度过这一阶段的大学生活。

四、结语

高校学生日常行为量化管理研究是高校学生管理方面很重要的一项研究，学生日常行为的规范性影响到学习风气、道德品质的培养，学生干部组织应该积极配合学校管理部门对学生日常行为量化管理进行研究，在这个过程中，学生干部的综合素质会得到提高，学风建设和组织凝聚。

项目基金：黄冈师范学院青年科研基金项目（2013027503）

参考文献：

[1]单正义，高校学生日常行为管理刍议，成都教育学院学报，2006

[2]尤臻，北京体育大学学生日常行为量化考评指标体系的研究，北京体育大学，2009

[3]程琳红，精细化管理在高校辅导员工作中的应用研究，福建师范大学，2013

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[论文摘要]通过对精细化教学质量管理内涵和方法的探讨，结合中职学校精细化教学质量管理的实践，确定精细化教学质量管理实施方案。

[论文关键词]精细化；教学质量管理；实施方案

教学质量管理是一个系统工程，它包含教学计划管理、教学过程管理、教学设备管理、教师管理、教学信息管理和教学质量评价，也就是计划、实施、信息反馈和评价。六大管理内容相辅相成，彼此关联，密不可分，且包含独立的子系统。教学质量管理由规范化管理向精细化发展就必须在规范化管理的基础上，参照IS09000质量认证体系，结合学校实际，确定六大管理内容，建立精细化教学质量管理实施方案。

一、精细化教学质量管理的内涵

(一)精细化教学质量管理体现管理的精髓化、精致化和规律化

精髓化是把握教学质量管理目标的核心，按照教学质量管理的规律制定规章制度和计划；精致化是按照教学质量管理要求，实施疏密有致的管理方法，以贯彻落实教学管理的各项内容；规律化是体现教学质量管理的严格制度和规范，实施教学质量管理的具体指导方针和具体解决方案，是检验教学管理质量和水平的标尺。

(二)精细化教学质量管理体现管理的全面、全员和全过程

精细化教学质量管理是对教学管理进行科学合理的细化，细分对象、细分岗位、细化环节。管理的全面是指教学质量管理的范围全面、内容全面和方法全面。范围包括教学计划管理、组织管理、学籍管理、档案管理、信息管理到教师教学管理；管理的内容包括岗位职责、工作标准和工作要求；操作方法和流程；方法包括检查和评估、绩效考核等方面。全员是指参加教学质量管理的人员广泛而全面。全过程是指教学精细化质量管理贯穿教学各个环节，包含教学管理工作的计划、组织、实施、管理、控制和反馈等多个环节的全过程。通过对各级各类人员进行有关质量问题的宣传教育，使学校全体职工都关心和参加到质量管理中来。

二、精细化教学质量管理的基本方法

精细化教学质量管理系统由计划、实施、检查和处理等四个要素构成。这四个要素需要不断地循环进行工作，才能不断地提高全面质量管理的工作成效。计划主要是应用现代的预测技术，预测市场对学生质量的要求，经过对预测信息的分析研究，以此来确定质量管理目标和相应的质量管理方案；实施是根据预定的质量管理目标，经过优选的质量管理方案，组织具体部门和人员实施；检查主要是质量管理部门组织有关人员检查方案的实施情况，评价全面质量管理工作的成果，并找出管理过程中存在的问题；处理是总结全面质量管理工作中成功的经验和失败教训，并采取相应的措施以巩固成绩和预防问题再度出现。并且将本次循环中寻找出的问题转人下次循环中予以解决。

三、精细化教学质量管理实施方案

(一)教学计划管理

教学计划管理是学校组织教学和实施管理的主要依据，包括制定教学计划、制订课程教学大纲、编制学期教学实施计划、下达教学任务书、编制授课进度计划、编制课程表等多个环节。

教学计划管理由上到下包含学校计划(目标)管理一专业计划(目标)一课程计划(目标)管理一课题计划(目标)管理。学校计划(目标)主要包括学校近期、中期、长期的专业设置及教学目标、层次等，如中级工、高级工、技师，它是专业培养目标的纲领。各专业要按照总体目标，根据社会人才需求，结合本专业实际，制定专业课程开设计划，确定专业应知、应会目标，充分体现文化课为技术基础课服务，技术基础课为专业课服务的教学理念，达到文化课、技术基础课在专业发展中够用和实用。同时，课程的开设力求模块化，减少课程开设门数，自主开发精品专业课程。课程计划(目标)在教学过程中十分重要，它是任课教师进行教学工作的依据，是教学基本文件之一。任课教师根据专业培养目标和教学大纲的要求，在详细研读教材的基础上，结合社会对人才知识、技能需求，编制课程学期授课计划(含编制说明、教学周期顺序、教学章节、教学课题、教学内容、授课时数、学生应知、应会目标以及教学方法、教学手段、教学准备、作业安排等)。因此，任课教师要熟悉所教课程的整本教材内容以及与之相关联的课程知识点，明确课程在本专业中的地位和作用。课题计划(目标)是教学计划(目标)的最末单元，主要体现在教师的教案与教学过程中，要充分体现出课题重点、难点，体现教学方法、教学程序设计、教学过程控制、教学效果评价。任课教师课程学期授课计划制定后，由教研组讨论，教研组长、专业科科长签字，于开课前的一个学期结束前一周送教务科审核汇总，报教学副校长批准后执行。转贴于

(二)教学实施过程管理

教学实施过程管理包括理论教学过程管理、实习教学过程管理和生产实习教学管理。

第一，在理论教学过程管理中，要按照教学计划(目标)、子计划(目标)分项管理和控制，发现问题及时修正(包括教学计划的修正)。教学管理人员，要根据职责，按照教学计划(目标)开展多种形式的教学检查；如随机听课检查、教学进度检查、教案检查、作业批改检查、教学效果检查(抽考、学生问卷、座谈会等)，随时掌握教学计划执行情况及的出现的问题，做好每个课题计划(目标)的管理和控制。对学期授课计划执行情况，专业科每月检查一次，教研组至少每两周检查一次，教学管理部门在教学检查、督导及听课过程中随机抽查，并把检查结果每月汇总后报送教学副校长审阅。

第二，实习教学管理是中职学校教学过程管理的薄弱环节，主要与管理理念和实习教师的专业素质有关。长期以来，我国实习教师队伍不健全，职称比例、学历比例、人员比例等结构不合理，重理论轻实践的思想得不到彻底解决，加上管理方法落后，造成实习教学过程管理流于形式，甚至达不到规范管理的要求。而中职学校学生专业技能质量的高低关键在于实习教学过程管理。因此，管理人员要根据实际，制定教师学期、学年技能培训计划，充分利用学校现有资源开展自我技能培训，提高教师实际操作技能水平。同时，管理人员要从课题实习计划、实习教案人手，加强实习教学过程检查。实习教师要按照课题培养目标示范操作、讲解、辅导和讲评，对每位学生每个实习课题实习效果进行测评，并汇入平时实习成绩。

第三，生产实习过程管理也应从专业实习计划开始。学校专业课教师应走出校门，到企业调研，与企业等用人单位签订学生生产实习、顶岗实习协议，了解用人单位对学生专业知识和技能的要求，修改专业教学度进和课程计划，同时定期派教师到学生实习单位进行指导、调研、锻炼等，聘请企业专业技术人员作为学生生产实习指导教师，对学生生产实习实行定师傅、定课题、定期轮换制度，把学生在企业产实习和顶岗实习落到实处。

教学目标的实施，主要依靠教师充分利用现有教学设施、设备来完成。因此，专业科一方面要抓好教师管理，对每个教师提出不同阶段的工作要求，另一方面要结合专业目标对实习设备科学管理，统筹协调，充分提高现有设备的利用率和完好率。

(三)教学质量检查与评价

学生成绩考核是教学过程中的重要环节，是评定学生成绩，检查教学质量，研究改进教学工作的重要手段。成绩考核应坚持理论与实践考核并重的原则，采用百分制评定，主要采取考试、考查两种方式进行，实行教考分离，考试课要建立课程试题库。考试是对学生所学知识、技能进行总结性考核的方法。可采用课堂理论考试(笔试、闭卷)、技能考评、实践操作、实验、课程设计、大型作业等多种方式进行。例如，一般情况下，课程平时成绩可占30％～40％，期末考试成绩占60％70％；实验课考核成绩计入课程平时成绩，理实一体化教学的专业课技能操作考核成绩以50％计入期末考试成绩。考查是对学生所学知识和技能进行经常性考核的方法。主要是依据平时课堂提问、作业、实际操作和平时测验等采集学生学习成绩。

(四)教学信息反馈与处理

1．教育教学信息的收集、管理和使用

教务科、教研督导室、专业科应通过常规教学检查、师生座谈会、听课等形式建立教学过程中的信息反馈网络，通过毕业生调查、与用人单位座谈等形式建立人才需求与毕业生质量的信息反馈网络，通过各种层次的教学评估(包括社会评价)收集教学质量、教学管理水平、办学效益的反馈信息，对收集到的各种信息，要及时进行整理、分析、归纳。

收集整理的各种信息要以纪要或报告等形式，及时报教务科和教学副校长，以便采取相应措施，修订教学计划和目标，改进教学实施过程，提高教学质量。

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关键词:学校教育 量化管理 教育管理 质的管理

在科学主义主导今天的社会里,量化管理已经成为社会管理的一种重要手段和主要手段,不论行政管理还是企业管理,量化管理以其精确、确定的特点为现代人所认可,并不断运用到各行各业当中去。在今天日渐复杂、人们之间的联系日益广泛的社会里,量化管理确实给人们带来了许多便利,在一定程度上也保证了社会管理的公平和公正。然而,在某些领域,仅仅依靠量化管理不一定就能起到最佳的效果,尤其是在教育领域表现明显。在学生培养上的片面追求升学率、惟分数论、在科学研究上的科研造假、在思想教育上的形式主义……这些问题的存在当然有其复杂的社会根源和人的素质方面的问题,但导致这些问题的其中一个重要的原因不能不说是量化管理造成的。那什么是量化管理,量化管理在教育中有些什么作用呢?

一、量化管理概念解析

所谓的量化管理,又称管理的数量统计法是指以数字为基础,用数学的方法来考察和研究事物的运动状态和性能,对关键的决策点及操作流程,以求对事物存在和发展的规模、程度等做出精确的数字描述和科学控制,实行标准化操作的管理模式。

量化管理法是指在布置工作时,将工作以量化的形式提出要求,并使之涵盖工作全过程的一种管理方法。量化主要包括三个方面的要素,即时量、数量和质量。“时量”主要是指完成工作的时间量、“数量”是指完成工作的数量。“质量”是指完成工作的标准。三者相互依存,如同三维空间中,确定一个点位置的三个坐标,缺一不可,否则在执行中必然会有偏差,影响工作质量。我们这里所指的量化主要是数量化,以数字的形式来判断是非曲直。

量化管理最早倡导者可算是“科学管理之父”称号的科学管理的创始人泰罗。这种管理理论的提出并应用,使人类的生产管理从经验管理到科学管理迈出了重要的一步,尽管在日后的管理理论的发展中不断有新的理论出现,什么行为主义、科层制管理理论、人本主义管理理论,不断补充着现代管理理论的新鲜血液。随着学校教育事业的不断发展和扩大,这些管理理论对学校教育管理都有着或深或浅的影响。但直到今天,科学管理――量化管理在学校教育管理实践中仍然有较大的市场。量化管理在学校教育管理实践中的大量存在,尽管有着这样那样的有利的方面,但其弊端更容易被人们所忽视,更应引起教育理论和教育实践工作者的注意。

二、量化管理在学校教育中的发展现状

量化管理在现代教育现实中表现很多,主要表现在以下几个方面。

1.学业管理。学业管理方面量化在我们国家也有着较为悠久的历史。隋唐时期开始的科举取士制度在世界教育史上成了中国教育的创举。科举制度针对以前的九品中正制和察举制确实起到了进步的作用,保证了录取人才的公正性,为社会选择更多优秀人才进入管理层提供了保障。但随着科举制度的进一步发展,考试范围越来越划定,考试的形式越来越固定,明清时代,四书五经、八股文逐渐成了科举取士的代名词。科举取士也成了越来越束缚人的思想的一种人才招录制度,于1905年被彻底废止。

之后,教育考试制度虽几经改革,但科学主义日渐成为世界的主导思想,量化管理也以自身的优势越来越成为教育管理中的主导思想。而今天,我们国家日渐走向世界,也概莫能外。

1977年,我国开始了教育史上的一大创举――恢复高考,这一政策措施的实施,无疑为我国新形势下选拔优秀人才促进经济发展起到了至关重要的作用。在高考制度的作用下,各学校的学业管理也围绕高考来进行,学习成绩成了衡量学生好坏的惟一标准。然而,经过二十多年的发展,日趋标准化的高考越来越成了制约教育发展的桎梏,惟分数、升学率是教育搞得好坏的重要指标,量化的学业判断标准极大地限制了青少年学生的创造力的培养。实施素质教育成了今天我们教育的进一步发展的重要走向。

2.学生管理。目前,一些中小学对学生的管理采用“学生行为量化考核”,即把学生在校一天的生活(如两操、活动课、出勤、课间纪律、上课纪律、卫生、打饭、就寝等)通过分数表现出来。学校对班级进行量化,班级对学生进行考核。班级考核的结果与班主任评奖、评模和评优挂钩;学生考核的结果作为学生评优、评奖和品德评定的重要依据。

不仅是中小学,就连大中专院校也将学生的品德、行为表现以数量的形式来表现,上课迟到、早退,早晚自习、宿舍卫生,凡是学校要求检查的项目一律换算成分数来记录在案,以便学年终测评时使用。有些学校为了获得这些数据,专门成立由学生组成的组织对学生的上课、上自习、参加活动等各种情况进行检查,有时候甚至不经上课老师同意就进入教室查看学生上课人数,并按学生不能遵守学校活动的次数的多少公布,有的学校甚至用白纸将违纪学生向全校公布。可见许多学校将量化管理看成了管理学生的致胜法宝。

3.教师管理。在教师管理方面,量化管理也是教育管理部门和学校管理时常用的方法和手段。评定一个教师教学质量的高低要看学生的成绩的高低、看学生平均成绩在某一范围内的名次、看学生升学率的高低,老师工作态度要看是否能按时上下班――甚至是否经常加班。在年终评教时,更是将教师的师德修养、专业素养、教学成效以及教学风格等划分成许多级别的指标来进行打分评定。于是教师就按着这些指标来指导自己的教学活动,按部就班,不敢越雷池半步。如此评价教师,最多也就是按部就班、完成任务,根本谈不上什么创造性的发挥、创新性的体现。

现代教师不仅要教学好,还要具备一定的科研能力,这本是教师基本素质的要求。而教育管理部门和学校管理者为了管理的方便,又将科研能力的强弱用的级别和数量、申报课题的级别和数量、论著出版的级别和数量等来衡量,不达标者不能进行更高职称评定,于是,许多教师为了晋升职称提高些许收入,胡拼乱 写了一些别人看不懂、自己也不想看的垃圾论文――职称论文,甚至不惜抄袭他人。这几年,教师抄袭现象屡见报道,一方面我们在谴责抄袭者的道德品行的同时,另一方面我们不能不反思量化管理存在的问题。

三、学校教育量化管理的原因、结果分析

1.学校教育量化管理的原因。教育量化管理产生的原因很多,主要体现在以下几个方面。(1)时展的结果。随着科学技术对人们生活的影响不断加深、范围的不断扩大,科学主义在社会上的影响也日见增长。科学思想以其精确性、显性化以及确定性的特点不仅深深地影响着生产领域,而且也不断渗透到社会、思想领域,诸如社会管理、教育甚至思想观念等许多领域。(2)管理者的需要。管理的目的就是要取得效率,高效率始终是管理者追求的目标,不论是一般的生产领域还是社会管理。而量化管理以其独有的显性特点迎合了管理者的需要,从而也成了教育管理者常用的方法。(3)对学校教育的错误认识。学校教育是专门培养人的社会活动,这种活动有其自身运作的特殊规律。教育的操作者和教育对象都是人,这就决定了其基本特点有:迟效性、灵活性、复杂性、不确定性等。教育的这些特点要求教育管理不能简单移植行政或企业管理的办法来管理教育,其他社会活动管理重点强调的是效率,而教育管理除去强调效率外,更要注重社会效益。仅仅有热情、太急功近利是很难保证学校教育的效果的。只有按教育的规律来行事才能提高教育的管理效果。

2.学校教育量化管理的结果。学校教育的量化管理导致许多不良后果,其中最为典型的是:(1)惟分数是举。“考考考,老师的法宝;分分分,学生的命根”,这种对教育的评价尽管不无夸张之嫌,但也在一定程度上反映了学校教育中教师和学生难以摆脱的一个事实,那就是“分数”。在现代学校教育实践中,学生考试的分数更是成了衡量一个学生水平高低、能力高下的几乎惟一标准,对其他方面的培养或者流于形式,或者干脆不予考虑,最终导致学生高分低能的结果。(2)片面追求“升学率”。由于量化管理在管理实践中便于操作,所以教育管理部门和学校管理机构往往以指标、比率来衡量一个学校优劣和教师优劣的标准,升学率也就成了一个极其重要的标准。学校、教师为了达标,想尽一切办法来完成指标、提高比率,不择手段、甚至不惜造假。为了取得高的升学率,许多学校在学生入学时就设置高的标准,把分数不高的学生拒之门外。最终造成重点学校越办越火热,而薄弱学校无人过问的结局。在教育教学实践中,也是只考虑成绩优秀学生的利益,对于差生则漠然视之,最终导致差生越差、优生更优。尽管教育部门一再强调不能以分数论输赢,不能按考试成绩排名公开,但在利益的驱动下,许多学校仍然不能摆脱升学率的困挠。(3)素质教育难以推行,应试教育难以根除。分数、升学率等量化指标的管理方式,最终导致的是应试教育大行其道,素质教育难以推行,创新型人才的培养难以实现,这种现象最终会导致一个国家和民族创新能力的不足,很难在未来的世界竞争中取得优势。所以总书记在十七大报告中提出要建设创新型国家,而建设创新型国家要靠创新型人才。打破学校教育中的量化管理,大力推行素质教育,培养创新型人才已经成我们国家教育发展的当务之急。

四、学校教育量化管理的应对策略

1.教育管理部门和学校教育管理要按教育规律办事。教育不同于一般的社会活动,是培养人的社会活动,有着其自身的特殊规律。教育管理、学校管理人员要去除一般管理中的行政意识,摒弃“官”本位的观念。研究教育的基本规律,按教育规律办事,根据教育规律指导和服务教育工作。教育管理部门要更多的从宏观的角度,着眼于长远的发展对学校教育进行指导,实现教育的战略性的发展。

2.扩大学校办学自,推动特色办学。量化管理造成各学校办学的僵化统一,缺少特色、缺乏活力。现在的教育管理体制统得过多、统得过死,而各级各类学校、不同区域的学校都有各自不同的条件和处于不同的环境之中,打破这种管理体制是学校进一步发展的前提。教育管理部门也要针对不同的学校制定不同的评价标准对学校进行客观公正的评价,对于办学特色鲜明的学校要予以鼓励,不论升学率的高低,学校也要按照自身的条件特色办学,这是学校得以可持续发展的基本保证。学校可以根据所处区域特点以及生源特点设置培养目标和制定培养方案,培养符合区域特点和学生自身特点的人才。当然,特色办学的最终目标是培养优秀人才,而不是形式,更不是为了特色而特色。

3.充分调动教师的工作积极性,发挥教师工作的主动性、创造性。教师工作是一种灵活性很强、具有很强的创造性的工作,这种创造性的发挥,不是简单的“管”所能完成的,对教师的管理,注重“管”,更要注重“理”。要尽量满足教师物质、精神方面的需要,激励教师积极主动的工作热情,变让他干为他想干,变“任务式”管理为自我管理。只有这样,才能真正调动教师的积极性、主动性,发挥教师的创造性。

4.调动学生学习的积极性,培养创新型人才。学生是一个成长中的人,有他自己的思想和观念。量化管理是用数量来考察学生的学习结果,过度的量化管理使学生没有任何选择的余地,必然导致学生完成任务式的学习,打消学生学习的积极性、主动性和学习的热情。即使有学习存在,更多的也是死记硬背、僵化教条,很难谈得上创造性、创新性。现在的教育,就要加快教育教学改革的步伐,打破一考定终身的高考制度,有条件的学校要根据学生的需要增加选修课程,增加学生学习的选择性,让学生按自己的兴趣爱好选择自己想学的课程。对不同的学生,按照不同特点给以相应的指导,尽可能实施因材施教。只有这样才能真正实现创新型人才的培养,才能培养出建设创新型国家所需要的人才。

五、量化管理与质的管理相结合

量化管理的弊端日益显露,但我们也不能简单否定量化管理在今天学校教育管理中的积极作用。在今天的学校教育管理中,充分发挥量化管理的积极作用,以人为本,把量化管理和质的管理结合起来,使学校教育管理能更好地促进学校教育的发展,提高教育质量。

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小学二年级班级管理量化细则一一、 各班各项工作为100分

(一) 文明礼仪(40分)

A纪律(20分)

1、迟到、早退每人次扣1分。

2、无理顶撞老师,每人次扣班内量化分5分。

3、违反课堂纪律 ，扣班级量化分2分。

4、打架斗殴，故意伤人者，每人次扣班级量化分5分。骂人每人次扣2分。

5、学生在校学习期间抽烟、喝酒,每人次扣班内量化分5分。

6、传阅不健康书籍、不利学习书刊者，每人次扣班内量化分5分。经教育不改者劝其退学。

7、私自使用电器、私拉乱扯电线等恶意制造安全隐患者，每人次扣班内量化分5分。

B公共财物(20分)

1、教室门窗玻璃完好，台凳课桌椅无损，无涂改张贴痕迹，否则扣2分。(并负责恢复原貌)

2、攀折花草树木、肆意践踏校园绿化地，一旦发现每次扣2分。

3、放学后关闭所有电器，(电灯、电扇等)关闭门窗。发现一次量化扣3分。

4、爱护校园内的其他公物，盗窃他人财物、恶意破坏公共财物者，除原价赔偿外，每人次扣量化分3分。

(二)卫生(40分)

A卫生区(20分)

1、卫生区未打扫扣2分，虽打扫但未清理垃圾或不彻底的扣1分。

2、不彻底或脏扣2分。

B教室(20分)

3、教室内门窗有尘土、污垢扣1分，教室内卫生工具摆放不整齐扣1分，课桌椅(凳)混乱扣1分 。地面不干净扣2分，墙贴物不干净扣2分，个人衣服手脸不干净每人次扣1分。

(三)集体活动(20分)

A两操(10分)

1、无故不上课间操的班级扣2分。

2、每少1人参加扣1分。(急病、请假除外)

B其它活动(10分)

1、无故不参加每人次扣1分。(病假除外)

2、集体活动扰乱公共秩序每人次扣2分。

二、加分

1、参加学校活动受到学校表彰，每人次加1-5分。

2、参加各种活动受到上级表彰每人次加5-10分。

三、以上各项得分，由班主任和值日学生监督评定。

小学二年级班级管理量化细则二从这星期开始我们二年级对每个学生在校的所有情况按照细则逐一进行了比较严格的考评，今天我们年级组的会议主要是针对学生的量化管理细则进行了一些讨论。下面就班主任南海英老师为班级管理制定的一些量化细则给各位家长通报如下：

为培养良好的班风、学风、形成尊师守纪、文明向上的班集体，形成争先创优的竞争机制，按照《小学生守则》、《小学生日常行为规范》的规定以及《三好学生评价标准》，结合我班实际情况，制定班级管理量化细则。

有关说明：

1、 品行起始分为30分，每周结分一次，计算总分。对结分在班级前5名的同学予以一定的奖励;每次考评后前进10名者不论人数的多少，和前5名同学享有同等奖励。

2、班干部犯错，扣分一律乘2。

一、 扣分项目：

第一章 作业：

1、 作业未做，扣3分。

2、 迟交、忘带、漏写、记错作业，扣2分。

3、 因作业质量不好，被任课老师查询，扣1分。

4、 不及时完成老师布置的各项预习任务的，或在课堂上不带齐书、学习用具的，扣3分。

第二章 纪律：

1、 升旗、课间操和其他集会做到快、静、齐，如果哪个同学站队时违反以上两点一项各扣2分。

2、 无故迟到每人次扣1分，以后每次迟到扣2分。

3、 在校内不佩戴红领巾在胸前，一人一次扣1分。

4、 教室内外大声喧哗、课间追逐打闹的分别扣2分。

5、 上课铃声落，没进教室的口1分，在室内没做好准备的口1分;不能做到快、静、齐的口5分。

6、 上课不认真听讲，小声说话，做小动作，经常开小差或插嘴，扣1分;受到老师点名批评的口2分。

7、 自习违反纪律、不认真完成作业的按照情节轻重扣1分至10分，不听从班干部管教的每次扣5分。

8、 损坏学校花木、各类设施扣2分，然后按价赔偿。

9、 故意拿走别人的东西，扣10分。

第三章 两操：

1、 眼保健操不做的扣2分，不认真的扣1分。

2、 课间操无故不上的，每次扣2分，不认真的扣1分。

3、 升旗仪式讲话中态度不端正、说话、出列的给班级造成不良影响的，每次扣2分。

第四章 卫生：

1、 值日生要认真做好区域卫生，每天坚持三扫，对不认真做或做得不干净的一次扣2分。

2、 座位底下有垃圾，能查出责任人，就扣责任人2分，查不出则扣座位人2分。

3、 课桌周围明显有垃圾者，扣2分/次，课桌里特别脏乱者另加口2分/次。

4、 随地扔垃圾或把垃圾扔在垃圾桶外，扣2分。

5、 有吃手或其他不卫生物品的一次扣2分。

6、 劳动时无故缺席，扣5分。

第五章 文明监督：

1、 在校内随地扔瓜果壳、纸屑、包装袋等，一次扣1分，经常指出后不及时改正且态度恶劣者扣2分。

2、 说脏话、骂人每次扣1分，打架斗殴每人扣5分，并送政教处处理。

3、 把不让带来的书籍、杂志、玩具等带到学校，每次扣1分。

4、 对老师没有礼貌，扣3分。

5、 做危险动作，影响自身安全及同学安全的扣10分。

二、 加分标准：

1、 考试成绩比上一次高出5分以上，加2分;高出10分的加4分。上次考试不及格，这次考试及格，加2分。

2、 课堂表现突出或进步明显，受到任课老师表扬的加2分。

3、 好人好事(含拾金不昧的)班级表扬的加3分，在政教处记载的加7分，受学校公开表扬的加10分，受校级以上部门表扬的加30分。

4、 认真做好本职工作一周内没有任何违纪行为(未被扣分)者加5分，连续两周未被扣分者加10分，连续一个月未被扣分者加20分。

5、 单科测验成绩达卷面分数90%、80%以上者，分别加5、4分。得第一名者另加5分;地满分者另加10分。

6、 课堂上积极回答老师的问题，每节课都举手并且回答的加2分。

7、 每周作业质量好，够5个5+者，无缺交、迟交者加5分。

以上是南老师不辞辛苦为本班所制定的一些量化管理细则。因为刚开始做此项工作，学生的变化这一周还不十分明显，在会上要求我们的老师认真按照南老师制定的细则，公开、公正实事求是地对学生进行考评。我们总在想法设法地去做此项工作，目的就是想让每一个学生都能够成为懂礼貌、爱劳动、爱学习、勤帮人的好学生。为此，我也希望我们家长能够配合我们的工作，在家里加强各个方面的教育与培养，另外平时我们家长千万要注意在学生面前的一些言行，因为你们的一些言行会直接影响着你的孩子，这个时期的孩子可塑性非常强，我们在学生面前要有一个良好的形象，给孩子创造一个和谐的学习氛围。我相信我们家校同一个共识那就是一切为了孩子，为了孩子的一切。!让我们携起手来一起努力吧!

小学二年级班级管理量化细则三为了进一步加强本班班风和学风，培养同学们的班级荣誉感，提高班级凝聚力，根据《小学生日常行为规范》、《小学生守则》及《开发区小学学生在校一日细则》等，特制定本细则，作为期末评选优秀学生、三好学生、思想鉴定依据，促进全班学生思想、行为、纪律、安全等方面全面发展。

二、细则

包括：学习、出勤、值日、纪律、仪表、卫生、活动、课间操、集会等。由各小组小组长考核，同学监督，班主任抽查，对同学一一打分，每周公布。

(一)、加分

在校综合表现：

1、作业质量好，够5个100，无缺交、迟交者加3分。

2、积极参加班级活动，声音洪亮，表情丰富，在同学们肯定的情况下每次加1分。

4、每周作业按时完成者每次加1分。

5、平日表现明显进步者加2分。

6、受到老师当堂表扬者一次加1分。

7、主动为班级做贡献者一次加1分。

8、积极主动参加学校组织的各类活动一次加5分。

9、 考试成绩比上一次高出5分以上，加2分;高出10分的加4分。上次考试不及格，这次考试及格，加2分。

10、 好人好事(含拾金不昧的)表扬的加1分，受学校公开表扬的加3分。

11、 测验成绩得第一名者另加5分;第二名加4分，以此类推。

12、 课堂上积极回答老师的问题，每节课都举手并且回答的加2分。

在家表现综合评价，(补充：家庭综合评价好加5分，较好加3分，一般加2分，差加0分。)其内容包括：

1、按时回家1分

2、文明礼仪1分

3、完成家作1分

4、认真预习1分

5、主动复习1分

6、课外阅读1分

7、整理文具书本1分

8、文明上网1分

9、家务劳动1分

10、听从教导1分

(二)、扣分

1、上课期间(包括早读、自习课、老师不在时等)无故下座位扣1分。

2、上课不带书本每次扣1分。

3、上课私自讲话、搞小动作、坐姿不正等被老师点名批评者一次扣1分。

升旗、课间操、集会等动作散漫者扣2分。

4、不团结同学者一次扣1分。(骂人、打架等)

5、轮到值日不打扫者每次扣1分。打扫不及时、不合格扣1分。

6、随地乱滚、乱扔纸屑者每次扣1分。

7、抄作业或被抄作业者扣1分。作业忘带每次扣1分。没完成每次扣1分。

8、下课追打，玩不文明游戏，过分喧闹者扣1分。

篇5

一、理清总务工作思路是实施精细化管理的基础

实践告诉我们，总务管理就是要眼勤、脚勤、手勤。实施总务精细化管理的关键是从细小琐事、烦事管理入手，理清总务管理的思路。按照“建设两支队伍、树立三种意识、落实四项要求”的总务工作整体思路切实提高学校总务工作水平。“建设两支队伍”是指建设好日常工作管理队伍和社会化单位从业人员两支队伍，以人的管理推动工作的管理；“树立三种意识”就是树立总务工作为学校服务、为师生服务、为教育服务的意识； “落实四项要求”：一是要加强学习，提高素质。要坚持定期召开社会化单位工作例会，安排学习内容，采取思想教育、技能培训和制度约束相结合的办法，提高职工素质，激发优质服务的自觉性。二要健全制度，规范管理。总务管理的各个环节，都必须建立健全岗位责任制和责任追究制，做到层层把关，责任到人，保证各项规章制度落到实处。三要把握政策，理顺关系。要正确处理好经费保障机制与学校实际需求、学校利益与全局利益的关系。四要明确责任，务求实效。切实加强总务工作的领导，不断创新管理机制，创新管理方法，积极构建总务工作网络，做到事事有人做，人人有事做。

二、落实总务工作“四个确保”是实施精细化管理的重点

（一）在资产管理上下功夫，确保国有资产不受损失。

我们重点抓了三方面的工作：（1）建立组织，健全机制。总务主任具体负责资产管理工作，实施固定资产的添置、保管、使用、维修；资产管理员负责资产明细帐的管理，做好固定资产的验收、发放、调拨、登记和维修工作，并定期检查核实。（2）完善制度，落实责任。加强资产管理的关键是建立健全各项规章制度，根据“财物并重、分工负责、管用结合”的原则，制定各项管理制度。做到事事有章可循，人人照章办事，责任到人，结帐到人。（3）建立账册，分类登记。一是登记分类，设立科目。我们将固定资产具体分为六大类，并按六大类分别设立科目，在大科目之下分设小科目，使固定资产管理有序。二是建立账册，计好价值。三是账卡核对，盘清实物。做到“三个相符”，即固定资产账与财产登记簿相符，财产登记簿与分类明细账相符，分类明细账与实物相符。每学期分局安排核算点工作人员到学校定期进行核对检查。

（二）在食堂管理上下功夫，确保师生吃得好。

围绕“A级食堂”创建，总务处每天安排人员到学生食堂了解情况，总结成绩，查找问题。一是抓认识，创建“公益型”食堂。学校食堂虽然是总务社会化，但服务、安全、卫生意识要放在第一，学校督导管理不能松，严格杜绝二次承包行为。二是抓管理，创建“规范性”食堂。第一，健全组织，完善制度；第二，严把物品采购关，卫生监督关，确保食品质量；第三，科学配餐；第四，加强食堂财务管理，认真搞好成本核算。三是抓服务，创建“服务型”食堂。第一提高从业人员素质，培养“服务型”员工；第二，安排专人管理师生进餐；第三，学校坚持查岗制度；第四，开展文明进餐教育。四是抓监督，创建“满意型”食堂。首先，成立食堂管理委员会，负责监督学校的食品管理和高利润行为；第二，积极主动与卫生防疫部门联系，建立卫生检查制度。

（三）在绿化、美化、净化上下功夫，确保校园环境优美。

校园环境是一个学校管理的窗口。我们着重抓了三个方面的工作：一是科学规划。请有关专家对学校的绿化、美化进行整体设计，并根据学校的发展逐步实施。二是齐抓共管。为确保校园整洁卫生，我们把平时检查与专项督查结合起来，力争让学校在任何时候，任何地方干净整洁，为师生营造一个良好的学习生活环境。

（四）做好日常维修和设施改造，确保学校正常运行。

篇6

医药产品方面，药品厂商产能的过剩所造成的同质化药品生产的泛滥，商业单位的倒货卖票行为扰乱市场秩序、药店连锁逐利推销践踏公众健康等各方面都制约着医药行业的健康有序的发展，高质量的品牌药品在这一系列医药市场化的过程中亦受重击，不少品牌药品由于渠道和终端市场畸形价格的竞争，变成“品牌的产品，垃圾的价格”，终端市场因无利润，导致品牌药品在琳琅满目的药店中越来越难于占一席之地。

从目前医药终端市场的产品构成上看，仿品牌外包装的药品、保健品、食品层出不穷，不少产品堂而皇之地从黑暗作坊流到药店卖给消费者，在地方保护主义及地方政府相关部门的不作为的情况下，此类产品严重危及消费者的身心健康，而品牌产品在消费者当中的形象亦受到仿品的猛烈冲击，使品牌产品的销售急剧下降，在高质量高投入的生产成本下，难于维继。特别是在二三级城市，高质高效的品牌药品的销售已难敌非主流的仿包装品。另一方面，相同功效不同厂家生产的药品比比皆是，在不同的场合受到夸张的电视购物广告、回扣开方的医生以及销售提成的店员的影响下，消费者的购买导向不断变换，把一个个低劣产品推举成为伪“品牌产品”，损害消费者健康，甚至延误治疗导致不可逆转的健康危机。而对于仿包装食品、保健品以及大量的同质化杂牌药品，长期以来，因其生产成本低廉，销售价格高，利润丰厚，导致厂家大量生产、批发商积极铺货、零售商主动推荐的局面。

如何使品牌药品恢复强有力的市场竞争优势是大部分品牌厂商长期以来存在的技术难题。如下情况是品牌产品常见的市场措施：

一、 采取促销手段，在渠道市场和终端市场大量压货：

渠道和终端压货手段是销售的常见手段之一，为完成一年比一年高的销售任务，压货是每月底、每年年底的最常用的手段，打着抢占渠道资金和终端资金的旗号，为资源投入的寻找合理的借口。向渠道和终端贴入资源，举办各种套餐活动，将货从这个仓库，搬到那个仓库。而在终端实际销售方面，压货初期确实造成对渠道和终端存在一定的销售压力，从而在短期内对销售有一定的提升作用，但从长期而言，长期的压货势必造成寅食卯粮，货压到一定程度时，就会出现长时间的渠道滞销现象，供应链混乱，渠道体系和价格体系走向崩溃。从而导致渠道和终端对这种长期压货而不注重终端实销耕耘的品牌产生“食之无味，弃之可惜”的鸡肋心态，合作的意愿不断削弱。

对于促销手段的应用，多数厂商过分重视渠道和终端的分销，而忽略或不重视消费者的拉动。即使有消费者的拉动，也仅局限于消费者买赠方面。

二、 过分追求渠道扁平化，大肆开发区域经销商：

渠道扁平化是商业发展的趋势，扁平化程度是行业发展阶段的标志，在快速消费品行业中，配送商的发展已经达到区域垄断的程度，产品由生产厂家直接配送给区域配送商，而区域配送商则直接配送至各终端分销门店，门店则零售给消费者，渠道短而清晰，在管理上清晰明了，销售管理上重点在于厂家、配送商和终端之间的互动，市场管理上则重点在于消费者方面的拉动，确保了产品销售的顺畅。

而在医药行业中，目前国内医药批发企业近万家，而有终端配送能力的批发企业少之又少，具有区域垄断的配送能力且资金实力较强的批发企业则更是凤毛麟角。医药行业为加速行业的发展，从快速消费品行业中引进大批的营销精英，期望带动行业的发展。品牌厂商为追求高回报、高销量，在渠道建构上也倾向于扁平化，另一方面，因具区域垄断配送企业的缺失而造成部分区域终端出现的缺货现象，也使得厂商开始细化区域，扩增区域经销商。

然而，增加区域经销商，而致经销区域重迭的现象严重，商业间非正常竞争频现，区域配送商增多，区域业务对渠道管理的工作量剧增，大部分工作时间在压货和追款方面，忽略渠道监管方面，区域销售管理效率下降。部分区域业务在销售压力和回款压力下，将政策和资源倾向于能够灵活销售或资金雄厚的区域经销商，致使市场的混乱。从目前医药行业的格局来看，追求渠道扁平化，开发区域经销商应与系统的管理手段相结合，并根据区域的实际情况开确定渠道的构建，才能更加有效地发挥渠道的优势。

三、 提高销售返利，增加销售任务；

提高销售价格和销售任务量，增加销售返利，无形当中增大了经销商的销售压力。这种方式对于大部分经销商来说是不太情愿合作的，在无经销区域和市场价格保证的监管体制下，经销商不愿意为此冒险。主要有两方面的原因：一方面，如经销商设置过多或区域划分不明确，抢夺终端的现象造成的价格下降，经销商为保证销售任务完成获取返利，必然将返利的一部分贴入销售价格，提高市场竞争力；另一方面，区域市场的销售容量有限，为完成与实销不相符合的销售任务，必将另觅渠道倾货。而销售能力一般或一些操作相对规范的经销商，为保持与品牌厂商的合作，在不情愿的状态下签订协议，但在销售方面，因价格无法与市场抗衡，已表现得不积极的状态，能销则销，不能销则不销。在渠道监管制度缺乏下，区域人员对这类客户基本无招，只能依靠有限的市场资源的支持来要求经销商在销售方面的配合，但往往效果甚微。但年度销售任务未完成时，这类经销商就要求获取返利，并以各种各种客观原因为借口，如厂家按照协议，对未能完成销售任务的经销商不给予返利时，次年的合作将更加艰难，并且这类经销商很可能成为捣乱市场的罪魁祸首。

四、 扶植商业调拨，为完成销售到处抛货；

销售任务是每一个厂家销售人员的担子，而大部分担子的分量是逐年递增的，未对市场进行合理的分析得出来的销售任务，压垮了一批批的销售人员，造就销售人员职业生涯的不稳定。导致销售人员，更多的是为完成每月、每年的销售任务短期目标而负责，其注定的短视行为未曾就品牌的长远发展考虑，而即便有少数销售精英偶尔会以品牌的长远发展来考虑，提出健康发展的营销策略，亦会被决策层认为此举是为完不成销售任务作出的借口而进行打压，同时，对于销售完成较好的区域则给予支持和奖励，丝毫不问及该销售的完成是否用合理正当的手段及方法。最终确立了销量为王的营销策略。

在这种营销策略的实际操作中却表现得困难重重，为了销售任务的完成，不断颠覆精心制定的市场监管制度，各种违规处罚条例形同虚设，导致市场管理因销售压力下走向虚无。

总部向各区域下达销售任务，区域筛选本区域的批发企业作为区域经销商，当然，在各种外在因素下，包括过往的合作关系，批发企业与厂家领导的关系，批发企业的经销产品结构等原因，区域销售负责人选择区域经销商的权限大为收缩，但销售责任方面却仍需承担。在销售任务下，不管是总部销售负责人还是区域销售负责人，打破区域管理制度后如仍未能完成销售任务，则开始寻求并扶植快进快出的商业调拨单位，为完成销售任务，协同其肆意抛货，杀鸡取卵，导致全盘混战的局面，销售渠道很快进入四面楚歌的状态，全面告急。

营销策略的失败，最终的结果最多亦是撤换销售人员，从头来过，未改变营销策略下，最终仍是重蹈旧撤。

品牌产品在终端销售上因消费者的接受，终端销售方面相对顺畅，在利润有合理的保障之下，药店会主动销售此类产品。为保持终端销售的增长，针对消费者的推广和销售拉动是必不可少的。但对于终端药店而言，吸引客源，增加销售是终端的主要工作。各终端不断相互打压价格，导致大部分终端终端将品牌产品作为降价吸引客源的牺牲品，而终端对品牌产品销售利润的自我削弱，最终影响到品牌产品在各终端销售的均衡，整体销售最终受制于终端销售的不均衡，竞争优势渐失。如何使品牌药品恢复强有力的市场竞争优势？如何进行有效的渠道管理和终端管理？抓住市场各主要因素的可控性是品牌产品营销管理的策略。不可控因素应有的放矢，则需要利用可控性因素去监管它。做到整体市场的良性发展，品牌的长远发展，销售随市场的有效拓展稳步和健康提升。

经过市场的发展，各品牌厂商开始实施新的营销策略，即市场货量管理政策。然而，从政策的实施效果来看，大部分仍被设定的逐年增长的销售目标击败。货量管理是正确的，但货量管理应该用科学化的管理手段来进行。缺少科学化管理的货量管理政策，仅仅是缘木求鱼，最终伤害的仍是品牌的发展。

因此，讨论一种具有科学化管理手段的市场货量政策是制定品牌药品高效营销策略首要任务，且这种管理手段长期服务于品牌的营销，确保品牌的长远发展。

一、 慎选经销商，合理布局：

医药批发企业目前有四种：

第一种是纯商业调拨型企业，以快批大批为主，下游客户为各区域的调拨型企业和区域终端配送企业，不针对终端直接配送。利用市场的价差或税票差，进行快速大批量的倒货，快速攒取低点数利润。这类公司与厂家营销工作的区域管理、价格体系管理、渠道管理等理念多相饽背，多被业界称为“渠道虫子”，但因其对销量作用大，深受区域销售人员的倾觅；

第二种是商业调拨为主，终端配送为辅型企业，商业调拨下游客户主要为终端配送企业，同时，自身对附近的终端又采取直接配送的形式，这种企业容易受市场价格的影响，销售量方面因市场价格起伏较大。在监控到位的情况下，能够配合厂家进行区域销售。一般这类企业的资金实力亦较强，终端配送刚处于起步阶段，配送能力相对较弱；

第三种是终端配送为主，商业调拨为辅型企业，这种企业的终端配送能力强，但由于资金流转、偏远区域配送成本高、经销品种结构等原因，仍存在商业调拨的经营模式。这种企业有利于产品的区域拓展，但仍需对其进行有效监控，控制其商业调拨的对象、货量及区域范围；

第四种是纯终端配送型企业，多为厂家区域经销选择的主要对象，随着其配送能力的拓展，逐渐对区域形成一定的垄断性，进而利用终端配送的垄断对厂家提出各种要求：加大市场资源投入、降低经销价格、延长回款期等各种不合理的要求，因此，在合作上存在一些艰辛，但产品的价格体系稳定的情况下，能够确保此类配送商的配送利润情况下，此类经销商仍能够较好地配合厂家的销售管理。

因此，选择经销商是渠道布局的重中之重，“工欲善其事，必先利其器”，渠道布局合理，是市场可控性的首要条件。分析和审视批发企业的经销能力、覆盖区域、经营理念、资金实力和合作意向等，避免出现“请神容易，送神难”的局面，避免因变换经销商而导致产品区域性的溃退。

货量管理的销售政策下，如何选择经销商，有效布局销售渠道？

第一、 从资金信用方面考虑，作为品牌产品，终端销量大，占用资金多。选择经销商首先应考虑该经销商的资金能力问题，否则，回款变成销售工作的难题，影响销售的顺畅。对资金信用尚佳的企业，设定合理的资信额度，确保经销商销售回款的顺畅，而信用不佳但区域垄断性强的企业，则可转变为保证金客户或现金客户；

第二、 从企业类型方面考虑，同一区域，存在各种类型的药品批发企业，且部分企业相互间又存在着各种合作关系。从企业的类型上，我们首先选择区域配送能力最强的企业作为区域经销商，但作为此类经销商，他们手中的产品繁多，与终端的合作关系复杂，对某一产品在终端的精耕细作方面做得是远远不够的。这需要厂家区域人员对这类经销商的协助和监控，确保其能够按照厂家的销售布局和终端推广策略来配合分销，有效避免货源偏离管理方向。

第三、 从经销商销售可控性考虑，重点在于对区域医药企业的经营理念和心态的分析，提高经销商销售的可控性，如未能找到对某一经销商的可控性管理，不如选择其他企业作为经销商。经营利润是经销商经营企业目的，非正规销售的利益诱惑促使经销商用各种方式避开厂家的监管，违反厂家的销售管理进行销售。只有认同厂家的销售监管和经营理念的经销商才能够得于护持，并长久合作。

第四、 在渠道布局方面，仍以区域严格划分的原则，一般情况下，一区域只选择一个经销商，以避免经销商之间的恶性竞争，进行三个月考核，如铺货率不达标，再考虑增加一个经销商作为提高终端覆盖率的区域补充，或者增加区域业务人数，协助经销商提高终端覆盖率。渠道供货布局务必要求清晰明了，非渠道内的商业客户不允许供货，这是区域业务人员的重点监控工作之一。

只有在经销商选择合理，渠道布局规范的情况下，才能有效控制市场，净化市场，稳定市场价格，稳定经销商和终端客户的利润，长期有序的向终端销货。

二、 区域管理与实施客户对接管理相结合；

经销区域划分在签订经销协议时明确的体现，清晰的经销区域范围，避免了不同经销商之间为争夺市场而出现的恶性竞争，确保品牌在区域市场的良性发展，但也由于严格的区域管理，经销商实力的差异导致部分区域的铺货率不足，也抑制了一些强势经销商的发展，影响了厂家与这类强势经销商的长期合作。这是一种相互对立的矛盾，需要用合理和强硬的区域制度化进行约束，否则，跨区销售频繁出现就会逐渐使品牌产品的销售走向颠覆。

在实际执行方面，依然要依靠违规处罚管理制度及该制度的超强的执行力，强化区域管理，同时，深入了解区域经销商的经营理念，协助经销商提高区域范围内的终端铺货率。区域铺货率作为区域业务人员和区域经销商主要的考核因素之一。

客户对接管理形式上主要是分客户而不分区域进行的管理，由于经销商的不断发展，经销商业务范围已经完全突破区域限制，在这种情况下，如果长期用区域管理制度进行经销商的业务范围限制，势必不利于厂商之间的合作。针对这类情况，则应该逐渐采用客户对接管理的形式，相对模糊区域的限制，但需确保跨区经销商的销售政策与其他经销商的销售政策一致，对区域形成良性的竞争关系。

三、 渠道供货控制，渠道分销控制；

供货控制有利有弊，但对于畅销品牌产品而言，终端销售的拉动效用好于渠道推动的效用。实施供货控制主要在于安全库存管理，并能够根据淡旺季的变化，有效占用经销商的资金，弱化竞争品种在经销商经营品种中的优势。供货控制不是指限制供货，而是给予经销商适当的销售压力，同时，又对经销商的分销进行严格的控制。根据经销商的月销售任务和厂家的送货频率，制定安全库存，一般安全库存量应为次月销售任务的1~2倍的量。而在分销上，明确可供客户，可以利用短期的促销活动提高终端配送商的终端进货量，绝不对非渠道客户进行供货，更应避免利用市场促销手段去协助非渠道客户进行终端分销。

四、 掌控价格体系，对违反价格体系的行为进行重罚；

价格体系的管控有一定的难度，暗折暗扣的现象普遍存在，打包销售折返的现象亦相当常见。如何来掌控价格体系确实存在一定的难度。但随着市场价格的透明化，通过区域业务人员的努力，仍能够从各种渠道上了解到经销商真实的供货价格，在有明确的证据和违反价格体系管理制度下，对违规经销商进行严厉的处罚，并通报各区域经销商，往往能够起到杀一儆百的效果。很多价格体系的崩溃，往往是区域业务人员的放纵，由于区域业务人员背负的任务压力，为完成短期的销售任务，势必对乱价行为进行纵容甚至协助。因此，将渠道内经销商的价格稳定作为业务考核的因素之一，必不可少，当然，价格体系维护的考核方式需考虑可操作性和严谨性，否则，此项考核因素会沦为虚设。

五、 终端铺货率考核，终端陈列考核；

作为品牌产品，由于消费者的认可度高，终端铺货率较高。但近年来，由于终端利润考核的引入，低毛利的品牌产品的铺货率和陈列状况不断恶化。在渠道价格混乱的情况下，不同终端的利润差额较大，自然而然地形成终端恶意竞争的环境。部分终端最终因品牌产品的供销价格倒挂而退出竞争，对品牌产品进行柜藏甚至下架。这种现状的造成不少厂商认为一方面是区域业务人员对终端市场维护不力所致，另一方面是终端投入不足所致。致使厂商不断去考究区域业务人员的执行能力，怀疑区域业务人员的质量，甚至不惜代价去增加区域业务人员的数量，不断地增加对终端的投入。但最终的效果可想而知。诸不知，这种现象其实是渠道混乱的终端表象而已。终端市场的状况与渠道市场的稳定密切相关。终端市场的投入目的应该是改善良好的市场，而不是改正恶劣的市场。

因此，终端市场的维护和投入，需在渠道市场稳定的状态下进行。在稳定的渠道市场下，进行铺货率提升和终端陈列改善上的市场支持，才能做到真正意义上的投入有效性。

六、扩大消费者宣传和推广，提高消费者自主选购力度；

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强化年级管理 加强制度落实 抓实校本研究 提高办学质量

——洼子店中学教育教学质量管理简述

姚淑玉

几年来，洼子店中学在教育教学中不断强化年级管理，加强制度的落实，抓实校本研究，学校办学质量有所提升。下面和各位同仁作一下交流。

一、强化年级管理

20__年，蒋校长就提出了“校长——副校长——年级主任”的教育教学管理模式，并不断强化年级管理。几年来，我校总结了一些管理经验。

年级管理是同一年级教师一起办公，年级主任对本年级教师以行政管理为主，兼顾业务协调与管理的一种管理模式。年级主任要对本年级的教育教学质量全面负责，除了对教师的专业成绩进行考核外，还包括学生的道德发展情况。如七年级组细化了“学生综合素质评价管理”，年级主任制订标准操作细则，每周收集班主任管理的第一手资料，录入微机统计，及时了解学生发展情况，为年级管理和教育教学的实施提供可靠的依据，较好地解决了教育教学两张皮的现象。今年上半年，年级组管理再次作了改革，各委派一名校级领导深入年级，较好地保证了上下级之间沟通的渠道。同时，年级主任开始参与学校行政会，参与学校重大决策，使年级主任行政权威得到强化，又缩短了信息传递的链条。年级管理使管理重心下移，整合和传递信息的速度加快，管理更直接更有力，提高了管理效率。

二、加强制度落实

年级组管理的执行基础在于科学有效的管理制度，年级组管理的力度和效果在于学校总体协调之下对制度的落实。下面举例谈谈。

1、教师业务考核制度

今年我校教师个人业务考核做了很大改革，把学年度评优名额平均分配到了各年级组。过程考核由年级主任和教导处考核，年级主任考核占1/3。值得一提的是过程考核的辅导项目转向评价辅导效果。如九年级组计算前100名学生单科平均分，低于平均分者为该科辅导对象。辅导效果则体现为下一次月考中这部分同学等于或高于平均分者所占该学科这部分人数的比例，并按比例赋予分值纳入过程考核。这一制度，强化了对优生弱科的关注。所以今年中考才有一名学生进入“珍珠班”， 13名学生进入全县前300名的好成绩。教师专业素质终结性评价，我校自去年就由考评教师单科成绩转变为对团队的考核。教学成绩40分化为班团队10分，备课组团队30分两部分。第一部分计算教师所教班级总成绩的三率和+平均分作为成绩一部分，按开放班级成绩名分为A、B、C、D四个等级，依次赋予10分、9分、8分、7分，第二部分成绩以教师单科成绩的三率和+平均分为依据，第一名赋予30分，其他教师得分= （单科三率和+平均分）除以（第一名单科三率+平均分）结果再乘以30分。教师终结性评价成绩等于两部分之和。这种团队考核的优势在于：促使每一位教师自觉团结协作，促进每一位教师自觉提高个人素质。所以说，科学有效的制度建设是年级组管理执行的基础。年级管理又要去落实，落实到位，公正、合理，自然会取得较好的管理效果。

2、考勤制度

我校考勤由主管领导和年级主任双方负责。教师请假必须向主管领导和年级主任同时说明。每周末，年级主任和主管领导核查教师出勤情况，并及时量化结果。再加之年级主任一天三次查岗制，所以我校教师迟到、早退、旷工等现象绝少发生，真正做到了人人坚守岗位。

3、候课值班制度

我校借鉴了求实中学的候课制，要求上课教师和下课教师在教室门口做好岗位交接。年级主任配合值班领导检查候课情况，对不候课或候课不及时的教师进行记录汇总于年级主任纳入考核。不久，候课已成为一种自觉，规范了学生的良好习惯。后来，变候课为课间每一层楼设一名教师值班对学生管理，并要求值班教师每次至少完成一个扣分任务。这一要求看似不近人情，但效果极佳。一段时间过后，学生自觉养成了轻声慢步、文明用语、靠右通行的良好习惯。

再如住宿生管理，学生养成教育等，均在年级组管理下进行落实、调控，使管理趋于扁平化。

三、抓实校本研究

校本研究是年级组管理实现教学目标的主要途径。在校本研究中，我们重点做了两方面工作。

（一）、以年级为单位的培训

我校教师培训以年级为单位，强调年级培训，年级主任协调教研主任、政教处，根据年级特点、教师和学生特点确定培训内容。如七年级组织了“班主任管理策略”培训，“如何进行学生评价”的培训，“小组合作学习实效性探讨”培训,“如何调动学生学习积极性”的培训等，八年级作了“如何防止学生两极分化”等培训，毕业班作了“优化复习模式”的培训，培训由年级组管理，便于组织，有针对性，效果明显。

（二）大力推行课堂 数学的改革

近几年，我校充分考察了求实、洋思、杜郎口等名校，根据校情，确定了“分层教学、全面发展”的观念，实施了“先学后教、当堂达标”的课堂教学模式和“分组学习、合作交流”的学习方式，倡导了“信息技术与学科教学整合”的教学手段，推进课堂教学的改革。观念的转变，教学模式的推行，教学方法的应用，都在年级组管理之下推行。在年级组确定重点学科，树立典型，以点带面逐步铺开。为了增强改革力度，年级主任和包片校级领导推门深入听课已成为一种习惯，保证教学改革落到实处。

篇8

云南省第一人民医院输血科，云南昆明 650032

[摘要] 目的 采用可量化实验室指标对临床科室用血的科学性、合理性及有效性作出评价分析，并为输血管理提供评价依据。方法 选取2011年5月—2013年5月在该院的输血病例800例，对其输血前后的相关指征进行监测，并回顾性分析其输血病历、评价输血效果，对比采用量化分析评价管理前后的临床合理用血情况。结果 执行无输血疗效评价前，330例无效输注95例（27.3%）；执行后，470例无效输注55例（11.7%），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 输血疗效评价量化分析应用于输血管理，能够促进临床合理用血，提高输血管理的有效性、及时性。

关键词 输血疗效评价；量化分析；输血管理；合理

[中图分类号] R2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）08（c）－0080-02

[作者简介] 云富斌（1969-），男，云南昆明人，本科，主管检验师，主要从事输血工作。

输血作为临床的诊疗措施之一，必须做到安全、有效。若输血达不到预期效果，则失去了意义。为了进一步了解临床输血疗效，选取该院2011年5月—2013年5月间输血病例800例，采用可量化疗效评价对临床用血的科学性、合理性及有效性进行了分析，并对无效输注原因进行了探讨，有效提高了输血有效率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院的输血病例800例。该组患者中，男560例，女240例；年龄范围18～45岁，平均年龄（25.3±2.3）岁。全部患者均符合输血指征，输血申请单填写完整、规范，达到输血标准[1]。

1.2 选用的试剂、仪器

血常规检查采用Sysmex生产的XE-500全自动血液细胞分析仪进行；采用法国生产的stago全自动血凝分析仪对纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶（APPT）进行检测。所有试剂均为仪器厂家提供的配套试剂，各个项目检测前均完成了室内质控检测，质评效果全部位于优秀范畴。

1.3 方法

对红细胞、血浆类等进行疗效评价，然后综合这几种小指标的疗效评价，对内外科量化分析管理前后的总的效果进行对比。以输血申请单、申请血液品种及使用时间为依据，对病例进行分类、排序，可分为红细胞类（含全血）、血浆类（含冷沉淀）、血小板类。同时，再以《医疗机构临床用血管理办法》为依据对本次实验的输血效果评价分析程序进行制定，并根据输血品种不同进行相应的疗效评定[2]。

1.3.1 血小板类的疗效评价 输注后1 h与24 h，对患者进行血常规检查，比较输血前后的血小板（PLT）计数。治疗性血小板输注有效的判断：临床表现得到改善、止血效果良好或显著；血小板计数升高程度则是评价其疗效的参考依据[3]。预防性血小板输注有效的判断：以输注1 h与24 h的血小板计数为参考依据。若输注后1 h的血小板计数明显升高，但24 h的血小板计数则出现急剧下降，说明血小板被消耗或破坏，输注无效；血小板计数升高指数用CCI表示，血小板回收率用PPR表示，若输注后1 h CCI＞10，则表示输注有效；若输注后24 h CCI＞7.5，输注有效；输注1 h PPR低于30%或24 h PPR低于20%，血小板输注大多无效[4]。

1.3.2 血浆类的疗效评价 输注后24 h，对患者进行凝血四项检查，比较输血前后纤维蛋白原(FIB）、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化情况[5]。输注新鲜冰冻血浆主要是为了补充凝血因子，进而起到止血作用。血浆输注有效的判断：临床表现及凝血全套时间均得到有效改善，凝血酶原时间或活化部分凝血活酶时间低于正常对照值1.5倍[6]。除了可以治疗甲型血友病及血管性血友病外，新鲜冰冻血浆还可作为纤维蛋白原的补充源。正常血浆纤维蛋白原的浓度＜2～4 g/L，在受到多种原因影响而发生凝血障碍时，尤其是纤溶，纤维蛋白原浓度如果＜1 g/L，应立即输注8～10单位的冷沉淀，即可补充2 g左右的纤维蛋白。

1.3.3 红细胞类的疗效评价 输注后72 h内，对患者进行血常规检查，对比其输血前后血红蛋白（Hb）浓度及红细胞计数的变化情况。从理论上讲，1U（即200 mL）全血或红细胞制品，输注给血容量为4 L的患者，输入的红细胞中，约20%滞留于肝脾组织，剩下部分则全部进入到循环血液，此时患者血红蛋白则大约升高5 g/L（即20 g/L）[7]。

1.4 统计评价

对病历中输血后在有效时间内的实验检查结果和输血有效理论值进行对比，判断两者是否相符。若符合，则表示输血有效，反之则无效。对于不符合者，既要做好记录，也要及时告知临床主管医生，并进一步了解其症状有无改善，若有改善，则表示输血有效；改善不明显或无任何改善，则表示无效[8]。对该次实验中的无效分数进行统计，并和临床共同分析无效原因，并对各临床科室与医务人员输血效果有效率进行记录、统计、分析，将全部报告上报临床用血管理委员会。

1.5 统计方法

采用spss10.0软件包对所有数据进行统计学处理，计数资料用率(%)表示，组间比较用χ2检验。

2 结果

2.1 内外科系统输血疗效评价统计情况

在该次研究中，输血前共800例病例具备输血指征，370例为内科病例，约占46.3%；430例外科病例，约占53.8%。实行量化分析管理后，内外科的输血疗效均较之前有了显著变化，见表1。

2.2 量化分析管理前后的效果对比

实行输血疗效评价后，470例输血病例中，仅有55例无效输注，约占11.7%，与实行前比较，输注有效率上升了15.6%，见表2。

3 讨论

现阶段，临床还无法确保血液绝对安全，而国际上对临床输血适应证标准引入日趋严格。卫生部已于2012年8月1日废止了《医疗机构临床用血管理办法（试行）》，故各医疗机构也逐步推行成分用血，减少全血不规范使用事件。之后，《医疗机构临床用血管理办法》正式施行，提高了对医疗机构临床用血管理与监督管理的要求。鉴于此，该院输血科对输血申请单的审核更加严格，严把输血指征关，并在院内全面实施了输血疗效评价量化分析等措施，以促进输血管理的有效性。

从表1可看出，实行输血疗效评价量化分析管理后，内科输注有效率高达86.3%，较之前的73.3%提高了13%；外科输注有效率高达90.0%，较之前的72.2%提高了17.8%；总输注率有效率为88.3%，较之前的72.7%提高了15.6%。综合来看，实行输血疗效评价量化分析管理后，对提高输血输注有效率具有重要意义。曾有报道[8]指出，对医院内外科输血情况进行输血疗效评价量化分析管理后，内科输注有效率可高达85.2%，外科输注有效率可达86.3%，总输注有效率可高达85.4%。该次结果与文献报道基本无异，甚至各个指标均略优于文献观点，这不排除与该次选取病例数量有关。由此可见，在医院建立可行性高、考核方便的输血疗效评价机制，能够促进临床输血的科学化管理，提高临床用血的合理性、科学性与有效性。

在表1中，不管是评价管理前或评价管理后，内外科室系统间的输注有效率基本相差不大，但我院还是与各临床医生进行了沟通，对输注无效的原因进行了具体分析。结果发现，内科系统无效输注的原因主要是长期输血者的家人未进行检查或反复输血，导致迟发型溶血反应与免疫因素的血小板输注无效。外科系统主要是由于病人出院或急诊用血等，未能及时送检相关的检查项目，也未能按时进行疗效评价。为此，该院定期统计与分析各科室输血疗效评价，并及时上报统计分析结果给输血管理部门，并对存在的问题进行了改进，大大提高了输血监管部门的有效性。

综上所述，临床合理用血是为了使真正需要输血的病人得到血液供给。在输注与治疗期间，必须及时对相应指标进行检测。在输血管理中采用输血疗效评价量化分析的方法，能够提高临床合理用血的有效率，对临床输血工作具有重要的意义。

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[7] 舒象武，李碧娟.输血科信息管理系统的建设和应用[J].临床输血与检验，2010，12(2):183-185.

篇9

【中图分类号】 R 179 G 478.5 R 155.5

【文章编号】 1000-9817(2007)11-1050-01

【关键词】 食品处理和加工；组织和管理；学生保健服务

锦州市于2004年实施学校食品卫生监督量化分级管理，至2006年已开展了3 a。为了解锦州市学校食品卫生现状及3 a来学校食堂卫生状况的变化，以便更好地开展学校食品卫生监督量化分级管理工作，现将2004-2006年学校食品卫生监督量化分级管理情况分析如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2004至2006年锦州市市直学校食堂，食堂数量分别为28，31和41个。

1.2 方法 按照辽宁省学校食品卫生许可审查量化评分表和学校食堂经常性卫生监督量化评分表，由卫生监督员对现场进行监督检查，并分别评分。标化得分在85%以上为良好，60%～85%为一般。2项得分均为85%以上为良好，被评为A级；1项良好，另一项一般为B级；2项均一般为C级。

2 结果与分析

2.1 不同年份学校食堂评定结果 从表1可以看出，A级食堂有逐年增加的趋势，B级食堂变化不大，C级食堂有一定的下降。说明锦州市学校食品卫生管理的水平有一定提高。

2.2 不同类型学校食堂评定结果 见表2。

由表2可见，A级食堂在大专以上学校比例最高，在中专技工类学校比例最低；B级食堂在中专技工类学校比例最高，在中学比例最低；而C级食堂在中学比例最高(69.23%)，在大专以上学校比例最低(32.81%)。一定程度上说明锦州市学校食堂状况是大专好于中专技工类学校，而中专技工类学校好于中学，虽中学食堂有2个为A级，但从整体上看水平不高。

2.3 B级食堂卫生许可审查良好率 见表3。

从表3中可以明显看出，大专以上学校食堂许可审查良好率每年有提高。总体看来，大专以上学校好于中专技工学校，中专技工学校好于中学，提示该市中专技工类学校和中学食堂状况较差，尤其是中学食堂。3 a来B级食堂良好率均为0，更能说明这一点。但通过良好率的调查，说明锦州市学校食堂级别的提升还有一定的空间，如果加强食品卫生管理，有些食堂就能达到A级的水平。

3 讨论

3 a的实践证明，食品卫生监督量化分级管理对提升食品卫生的整体水平和促进食堂卫生设施的改善确实起到了良好的作用，尤其是对合理配置卫生监督资源，提高食品卫生监督效能，鼓励学校自律，提高信誉度，具有风险意识，也有一定帮助。但锦州市各地的经济水平差别很大，城乡更是差别明显，学校食堂状况参差不齐。此次调查虽然没有包括农村学校和幼儿园食堂，但实际上日常监督发现，本市幼儿园和农村学校食品卫生的整体水平不容乐观。通过本次调查也可以看出，不同类型学校食堂存在很大的差别，因为有这些差别的客观存在，而不论城乡还是大中小学校及幼儿园学校食堂均用一个标准来审查和评定级别，在工作运用中确有不合理和不便于操作之处，这些还有待于进一步商榷。

篇10

【关键词】 沙利度胺； 血管发育不良； 消化道出血； 临床疗效

消化道血管发育不良为一种导致消化道出血疾病的主要因素，特别是在老年患者人群中。40%～75%的患者病变为多发性，会影响到患者整个消化道，其常见部位为空肠、结肠、十二指肠以及胃等[1-2]。该疾病的组织学表现为消化道黏膜层及黏膜下层组织中出现较多鲜红色变形血管，管腔出现迂曲、增粗及扩张现象，管壁厚薄不均[3]。基于该疾病的病理特点，笔者为详细了解分析沙利度胺治疗血管发育不良所致消化道出血的临床疗效及其机制，特选取本院2011年10月-2012年11月收治的20例血管发育不良所致消化道出血患者的临床资料进行研究分析，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年10月-2012年11月收治的20例患者，经过胶囊内镜以及胃镜检查均确诊为血管发育不良所致消化道出血疾病。其中，男12例，女8例；年龄46～87岁，平均（66.52±1.26）岁；病程7～24个月，平均（15.51±1.04）月；患者实施治疗后，对其进行为期7～26个月的随访，平均随访时间（16.54±1.06）个月。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 在患者采用其他药物治疗无效后，每天口服4次25 mg的沙利度胺片，进行为期4个月的治疗。在进行治疗过程中，医护人员叮嘱患者观察其大便色泽、性状，气短、心悸、乏力以及头晕等症状。患者出现严重贫血以及出血症状时，医护人员应对患者采用输注血浆以及红细胞的方法进行处理，并对其进行记录。在患者治疗过程中以及治疗后，至少每两周对其大便常规、血常规以及隐血进行一次检查，了解患者出血状况[4-5]。

1.2.2 肿瘤坏死因子-α以及血清血管内皮生长因子检测方法 采用酶联免疫吸附试验，选用96盒鼠抗人血管内皮生长因子单克隆抗体酶标试剂盒（美国R&D公司）。

1.3 评分标准 根据参考文献[6-8]制定评分标准，见表1。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件研究分析患者的临床资料，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P

2 结果

患者实施治疗前总评分为（15.01±5.63）分，治疗后总评分为（5.33±4.66）分，治疗前后总评分比较差异有统计学意义（P

3 讨论

本次研究中选取的20例血管发育不良所致消化道出血患者，在内镜检查下，其症状主要为小的点状、斑片状或者是蜘蛛痣样的红色病变，同周围黏膜界限较为清楚，在局限的红色病灶中见扩张血管条纹；病变主要为单个，边缘规则，病变不高于黏膜平面，直径2～4 mm；也有多发的病变，边缘呈现不规则症状，病变略高于黏膜平面[9-10]。血管发育不良为消化道出血的主要因素，特别是老年患者极易出现该疾病。该疾病中的2/5～3/4为多发性病变，累及整个消化系统，主要出现在空肠、结肠、十二指肠以及胃等部位，该种疾病的发病机制尚不明确[11-12]。沙利度胺为一种血管生成抑制剂，其在免疫、抗炎以及抗血管生成的临床上具有较好的疗效。该药剂最早作用为镇静催眠以及治疗妊娠反应等，但因该药剂具有严重致畸不良反应，因此该药剂逐渐退出市场[13]。伴随科学技术进步，相关工作人员研究证明，沙利度胺具有较强的抗血管生成及免疫调节的作用，因此，其被广泛推广应用到治疗血管发育不良致消化道出血、克罗恩病、Behcet病及多发性骨髓瘤疾病的临床上[14-15]。血管发育不良致消化道出血疾病的患者在采用沙利度胺进行治疗3个月后（100 mg/d），在整个观察期内，接受治疗的患者没有再出现出血症状，不需对其输血，且患者血红蛋白浓度恢复正常并维持正常水平。经胶囊内镜复查显示，患者病变数量、色泽及大小同治疗前相比存在显著差异性，得到较好改善。因此，在治疗血管发育不良致消化道出血疾病的临床上，该药剂通过抑制患者机体中的局部炎性反应和免疫应答以及血管生成等作用，对血管发育不良所致消化道出血疾病具有独特疗效，有效改善患者临床症状，减少患者出血量。本次研究结果显示，沙利度胺可以显著改善患者临床症状，促进患者早日康复。如本次研究选取的患者在接受沙利度胺进行治疗后，其总评分为（5.33±4.66）分，其中，血红蛋白水平评分为（1.56±0.78）分，输血量评分为（0.44±1.04）分，出血持续时间评分为（0.67±0.84）分，出血次数评分为（0.83±0.99）分，头晕、乏力症状持续时间评分为（0.89±0.47）分，头晕、乏力症状及程度评分为（0.94±0.54）分，均显著低于治疗前的（15.01±5.63）、（2.78±0.65）、（2.89±1.57）、（2.17±0.79）、（3.56±0.86）、（1.50±0.86）及（2.11±0.90），差异均有统计学意义（P

参考文献

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