老年保健的策略范文

导语：如何才能写好一篇老年保健的策略，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】唯创国际 老年保健品 体验营销 直销 零销 “4P营销组合”理论 优化策略 创新

一、引言

我国保健品行业起步于20世纪80年代，经历了十几年的高速增长，到2009年，中国保健品市场规模达到911亿，超过日本成为全球第二。据前瞻产业研究院统计，目前我国健康产业年产值5600亿元左右，生产企业共约1700家，销售企业约2.5万家，销售规模达900亿元，2011年全年销售规模超过千亿元。截至2011年底，我国已审批保健食品11862个，其中国产11197个，进口665个。同时，保健用品和保健服务业也迅速崛起，产值达3000亿元左右。未来我国保健品市场的发展潜力非常大。

随着我国国民收人水平大幅度提高，老年人的保健意识日益增强，而保健品消费水平却一直不高。2000年，我国开始步入老年型国家行列。据预测，到2030 年我国老年人口将达3.1亿，占总人口的20. 42%。因此，老年市场的日益壮大和巨大需求预示着“朝阳产业”——老年保健品行业的到来。

然而，我国保健品行业的发展也面临诸多挑战，存在着营销模式老旧、技术管理亟待革新、市场政策混乱等问题。今年5月中旬至9月底，由国家食品药品监督管理局发起的史上最严厉的 “打四非”专项行动更是让这个规模500亿~1000亿元的保健食品行业噤声观望，也让整个保健品生产企业和销售企业产生恐慌情绪，销售下滑将不可避免。

二、唯创国际老年保健品市场营销策略

唯创国际集团创立于2005年，是一家以健康器械、保健食品、健康食品、生活用品为核心，集研发、生产、销售于一体的健康产业公司。唯创国际集团作为健康行业的佼佼者，拥有“唯创”、“益来康”、“益生良品”等品牌。2006年，唯创国际销售营业额突破1个亿；2012年，其销售规模达到2.3亿，其中，老年保健品销售额占23%。2005年，唯创国际通过ISO9001国际质量体系认证，并被上级领导机关评选为“中国治疗仪产品最具竞争力品牌”，荣获“全国质量合格、用户满意、市场畅销产品”称号，同时由中国市场品牌战略管理联合会推选为“2004年维护消费者合法权益先进企业”。

老年保健品的市场竞争一直很激烈。作为唯创国际的重要品牌，“益来康”系列老年保健产品的市场营销策略也自然受到公司的高度重视。近年来，唯创国际投入1000万大力开拓新的产品市场，并和中国农业科学院食品工业研究所共同研制了硒维胶囊。产品一经推出就受到众多患者的亲耐，为其市场竞争奠定了坚实的基础。通过调查分析发现，唯创国际老年保健品的市场销售主要有以下几方面的特点：

(一)直销与零销相结合

唯创“益来康”系列老年保健产品销售采用直销与零销相结合的模式，主要功能包括：产品和服务销售、展示演示和培训、知识讲座、售后服务、市场信息收集和反馈等。直零结合模式拥有很多直销渠道和零售渠道各自的优势，拉近了顾客和唯创的距离，也增强了顾客对于唯创的了解和信任，刺激顾客立刻询问或订货。直销与零销相结合的模式还具有“先体验再购买”的优势，使唯创对产品功能、质量和包装的控制力强，对产能、物流配送的控制力强，对产品的定位、品牌宣传的自主性强，优化资源配置。公司能对产品销售在售前、售中、售后紧密跟踪，第一时间了解顾客对于产品的各种反馈，从而增加顾客的二次购买、三次购买。同时，直零结合模式也会吸引更多消费者的关注，提高陌生消费者首次尝试唯创“益来康”系列产品的概率。

(二)体验营销，一切让顾客做主

唯创国际推行体验营销理念，即站在消费者的感觉(Sense)、情感(Feel)、思考(Think)、行动(Act)、联想(Relate)五个方面，重新定义、设计营销的思考方式。“重视顾客”和“顾客角度”，是体验营销的核心，它注重于研究消费者在购买、消费全程的体验感官，通过强化对产品的认识，实现营销。将体验融入产品和服务中，让顾客的钱在愉快的体验中，不知不觉地被摸走，这就是体验营销带来的顾客效应。在体验营销过程中，打好电话、定期家访都是非常重要，因为面对的客户群体是一些中老年人，这部分人尤其需要“情感关怀”。

三、唯创国际老年保健品在市场营销中存在问题

唯创国际在老年保健品市场销售过程中也存在着一些问题，主要有：

(一)营销模式传统老旧，缺乏创新

唯创国际老年保健品采用的是直销和零销相结合的渠道模式，即以销售人员一对一营销为主，来建立自己强大营销渠道网络的营销渠道。营销模式的传统老旧，直接导致投入大、利润低，新顾客开发难、老顾客忠诚度低；相应的，会销越来越难做，越做越辛苦，利润越来越低。

(二)品牌传播与产品推广不够

据调查，目前业内鲜有唯创老年保健品的系统广告宣传，品牌传播与产品推广仅仅依靠公司销售人员的口头宣传和分发传单等低级形式，广告宣传亟需增加。广告投放的目的不在仅仅是销售产品，更重要的是销售公司品牌。因此，一个成功的广告宣传案例，不在于销售多少产品，而在于尽可能的推广公司品牌。

(三)销售人员流失，团队管理有待完善

唯创国际长期遭遇新员工难招，老员工跳槽带走顾客等困境，公司一线销售人员的流失情况严重，人员流失的原因很复杂，主要体现在工作强度大、认为薪酬福利与付出不成比例、无假期、团队内部缺乏积极深入的沟通、企业文化流于形式、个人因素等。而公司运营成本、新产品开发和市场开拓所需的资金等都主要通过一线销售人员所创造的利润来实现。销售人员的大量流失势必将动摇在职员工的信心，公司业绩的下滑和企业经营成本的增加。此外，公司对在职销售人员都会定期举办销售培训，他们的离职也会增加公司为新员工投入的培训成本。因此，科学、人性化的团队管理有待加强。

四、唯创国际老年保健品市场营销优化策略

在这个全国健康产业面临整顿和转型的关键时刻，保健品行业不改革就意味着消亡。作为唯创国际业务一个重要组成部分的老年人保健品的营销策略将如何进行调整和优化，对唯创国际能否成功冲出2013年保健食品行业的“雾霾天”至关重要。

“4P营销组合”理论(The Marketingmix Theory of 4Ps)产生于20世纪60年代的美国，随着营销组合理论的提出而出现的。1953年，尼尔?博登(NeilBorden)在美国市场营销学会的就职演说中创造了“市场营销组合”(Marketingmix)这一术语，其意是指市场需求或多或少的在某种程度上受到所谓“营销变量”或“营销要素”的影响。为了寻求一定的市场反应，企业要对这些要素进行有效的组合，从而满足市场需求，获得最大利润。1960年，杰罗姆?麦卡锡(E. Jerome McCarthy)在《基础营销》一书中第一次将企业的营销要素归结成四个基本策略的组合，即著名的“4P营销组合”理论：产品(Product)、价格(Price)、渠道(Place)、促销(Promotion)。针对唯创国际老年人保健品市场营销中存在的主要问题，我们提出以下基于“4P营销组合”理论的优化营销策略：

(一)产品优化策略

好的包装能帮助消费者加深对产品的好感和认知，甚至产生美好的品牌联想，从而逐步培养消费者的品牌忠诚度，最终形成购买习惯。特别是对吸引新顾客而言，好的包装往往能给人留下良好的第一印象，产生对该品牌的偏好，加速了消费者的购买过程。

因此，“益来康”系列产品想要进入到人们的生活习惯中，首先得贴近产品目标受众人群的生活。产品应积极着力二次开发，提升市场竞争力和工艺改进，改善产品口感，提升消费者对产品的偏好度；不断提升产品的质量水平，从而建立与消费市场的信赖关系，使“益来康”成为消费者心目中的放心品牌，以争取更高的市场占有率。同时，产品应注意降低其生产成本。

(二)价格优化策略

通过对目标消费者群的购买力和自身产品功效分析，公司应重点围绕消费者行为特点来制定价格的优化策略，同时还应考虑价格环境在产品定价过程中的影响。从同类保健品市场的平均价格水平到竞争品牌的价格情况，都将作为“益来康”系列产品在制定价格时的重要杠杆和依据，并直接对公司的定价策略产生影响。

为了能够扩大市场份额、提升利润空间、树立良好品牌形象。唯创在对“益来康”系列产品制定价格策略时，必须以消费者的角度去考虑问题。从“益来康”产品目标受众的消费行为特点来看，他们中的绝大多数人都拥有较强的购买力，并且愿意为产品带给他们的差别利益(比如优秀的品牌、高质量的产品、完善周到的服务等)支付更多的钱。

(三)渠道优化策略

为进一步扩大“益来康”系列产品的市场份额，公司基于其目前的渠道现状和自身营销能力的特点，制定了从区域市场转向全国市场的渠道战略。在巩固和发展好已有的徐州、武汉、石家庄等市场的同时，继续开拓上海和大连等重点市场；再以上海为中心带动华东市场、以石家庄和天津为中心带动华北市场、以武汉为中心带动华南市场，最终实现销售渠道覆盖全国一、二线重点城市的战略目标。

(四)、促销优化策略

公司为购买过唯创“益来康”系列产品的消费者建立会员数据库，为其展开一系列专属的促销活动。比如，会员专享折扣、积分抵扣、买赠活动等方式来促进其重复购买行为；同时随着与其交流和互动的不断加深，培养了会员顾客对汉尔斯品牌的忠诚度和信赖感，从而形成一个稳固的消费群体，保证了市场占有率的实现。

公司还可以选择一些目标受众匹配的较高端品牌进行“联合促销”，一是可以借助合作品牌的良好形象来帮助提升本品牌的形象和知名度；二是可以在与合作品牌共享顾客资源的过程中，通过联合促销的方式，吸引更多的潜在消费者群，加深他们对唯创“益来康”系列产品的关注，从而逐步培养为公司真正的消费者；三是通过品牌与品牌间的双双联合，能够有效提升其市场影响力，从而产生较好的双赢效果，促进了品牌的提升和产品的销售。

公司要丰富终端促销的内容和形式，重视产品目标受众人群的互动和参与，从而吸引更多顾客的参与，以实现活动目标。比如，加量促销、买赠促销、抽奖活动、限时抢购、以及能够促进再次购买的优惠券促销等。促销的赠品可以是产品本身，这样一来节约了推广成本，二来也解决了库存问题；也可以是凸显logo标识的广告伞、广告杯、广告笔、即时贴、笔记本等，即实用，也能作为一种宣传手段,提升品牌形象。此外，对于品牌商而言，每逢节假无疑是最好的商业契机，所以抓住这一时期，加大宣传促销力度。

在会销过程中，公司要注意会销礼品的包装要得体，卖点要靠谱；选对会销礼品，也很是重要。不适宜的会销礼品将直接导致说服顾客成交的难度加大和成本的增加。在广告宣传上，公司宣传模式应推陈出新，形式多样，如北京福源天下的电视购物模式、“声广保健园”的广播电台讲座模式等；更要将当前普遍流行的保健品广告宣传转化为持续深入的健康与保健知识教育普及，引导民众树立科学、正确的保健观和保健消费方式，真正做到以“为人类的健康事业奋斗终身为使命。

五、总结

在市场需求、技术进步和管理更新的推动下，中国保健品产业发展空间巨大。唯创国际老年保健品能否长久立足于中国健康产业，其市场营销策略将发挥巨大的作用；而营销策略成败的关键在于营销模式的创新和品牌的推广宣传。

参考文献：

[1]鄢良. 当前我国保健品行业的困境与出路[A]. 第三届国际传统医药大会文集[C], 2004.

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关键词：中药保健品；营销策略；问题和建议

一、中药保健品的介绍

中药保健品在十几二十年前已经进入了我们的生活之中。自古以来，我国就有“药补不如食补”的经验之谈，中医药理论认为，药品和食品的来源是相同的。但是，药品和食品毕竟是两种商品，国家对药品和食品的管理是有严格区分的，法律法规也大不相同，不能把两者混为一谈。我国《保健食品管理办法》规定保健食品是指适宜于特定人群食用、具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的的食品。这意味着保健品是不能替代药品的不具有治愈某种疾病的功效。

二、海宁市中药保健品市场SWOT分析

海宁市地处于浙江的嘉兴市，其位于我国的长三角经济带南区，浙江省的北部。其东邻海盐县且南邻钱塘江，与我国的绍兴市的长虞区隔江相望。东部地区距离上海100公里左右。海宁市的经济发展速度比较快，凭借着其得天独厚的地理位置优势，迅速的在我国市级经济体系中脱颖而出，并以其独特的乡镇区域民营经济特色取得了较好的发展。1.海宁中药保健品市场拥有的优势。中药保健在我国的历史长河中已经发展了很多年，并成为了我国独特的传统中药保健文化，因其博大精深的文化底蕴成为了我国国内消费者们心中保健的首选。与我国的老龄化发展问题相同，海宁市的老龄化也十分的严峻，据我国的第六次人口普查相比较，海宁市65岁以上的人口占比海宁市人口的11.7%。对于老年人，其保健意识更为强烈，加之老年人对于中药保健的认可度要远超于西药保健，因此，海宁市的重要保健市场可谓是十分的广阔，加之海宁市的中药保健经营已有一段时间，已经积累了众多的用户，所以在海宁市开展中药保健项目能够迅速的被用户所接受。2.海宁中药保健品市场存在的劣势。对于海宁市的本土保健食品企业而言，其存在规模小，知名度相对比较低的问题，而从其产品的品质上来看，很大程度上企业往往是依靠大量的广告投入来实现市场的占领。然而很多保健品企业为了获取较好的广告效果会夸大保健品的效果，久而久之就导致了消费者对保健品的信任度持续降低。另外，因保健品销售市场的广大，一些企业受到利益的影响开始盲目进军保健品行业，使得目前的保健品行业内部质量水平良莠不齐，根据我国2016年的保健品调查显示，我国国内在售的保健品，其中仅有60%能够满足国家对保健品的合格标准。因互联网等媒体形式的发展，随着保健品黑幕的不断被曝光，保健品的市场越来越不景气，用户信赖度也持续走低。3.海宁中药保健品市场拥有的机会。对于海宁市的中药保健品而言，农村是一个十分广阔的市场，随着我国经济水平的不断发展，以及城乡一体化的建设进程加快，农村人口的收入水平持续上升，但是目前农村人的保健意识还比较薄弱，因此我们可以将农村归为海宁市中药保健品的潜在市场。另外，随着我国对保健品市场的宏观调控以及我国关于保健品管理的法律法规不断的建设，目前保健品行业的整体经营环境趋于稳定。尤其是在新兴技术的推动下，保健品市场的格局以及营销模式都有着较大的进步，在科技水平提高以及需求曾依旧保持的大环境下，中药保健品销售的未来发展趋势还是比较可观的。对于海宁市的中药保健品市场而言，在政府的引导和市场的引导下，开始了走出海宁进军全国的中药保健品销售策略，通过利用现代的电子网络技术以及电子商务模式，海宁市已经成功的走出了海宁，并在全国各地开展起了中药保健业务。4.海宁中药保健品市场面临的挑战随着人们的生活水平和消费认知的不断提升，加之国内外对保健品的宣传和保健品自身的科技含量提高，我国的保健品市场可以说迎来了内忧外患的一个时期，在外中药保健品市场需要低于西方的西药保健品，对内则要对日益强大的竞争企业进行技术和产品上的较量。

三、海宁中药保健品营销现状分析

1.行业现状。随着人们对消费保健的意识不断的建立，以及治病不如保健的理念转变，服用保健品已然成为了现阶段不管中老年还是青年的一种潮流，这为海宁的中药保健发展奠定了十分良好的市场基础。加之，我国目前老龄化问题的日渐激烈，而老年人的保健品需求又是最大的，更为中药保健品的发展打下了坚实的用户群体基础。2.市场细分。我们可以看出国内保健品市场的竞争还是比较激烈的，假设作为一个要进入海宁保健品市场的新企业做一份细致的市场细分是很有必要的。根据不同的分类标准可以将海宁保健品市场做如下表细分：表海宁市保健品市场细分3.目标市场选择在进行目标市场的选择上，我们可以先针对两个热销的人群进行销售业务开展。这两种人群就是老年人和儿童，小孩的成长是大人们所关心的重点，因此大人们舍得花钱让小孩子进行进补，尤其是一些健康的中药食疗进步。老年人则受到身体因素的影响，各方面机能都需要进行改善，而通过服务保健品能够有效的帮助老年人提高免疫力，因此海宁市重要保健品在进行目标市场的选择的时候可以将这两种人群作为主要的目标人群。

四、海宁市中药保健品营销存在的问题

1.推广成本大幅增加。广告在保健品营销中有着重要作用，但保健品在广告运作上“人有多大胆，地有多大产”的“黄金时代”已经过去，大投入换来的往往不是高产出，媒体大众化使得广告成本迅速提升，但广告效果却是一路下滑，两年前100万可以覆盖到的人群，现在再增加几倍都未必有效，大把的广告就像石投大海，渺无音讯。2.渠道费用成本大幅增加。众多的同类产品，拥挤在同一条销售通路里，使竞争日趋激烈，各种打折、买赠、奖售活动层出不穷、泛滥成灾。致使进场费、促销费、返利等终端费用水涨船高，厂家和经销商不堪重负。3.广告欺诈现象严重。依靠铺天盖地的广告进行狂轰乱炸，是保健品厂家打开市场用的最多的策略。据统计，近两年国内保健品在各行业中广告投入一直排在前三位。这种靠广告炒作起来的火爆效应背后，隐藏着种种虚假、欺骗和误导消费者的不正当行为，使整个保健品行业的信誉度越来越低。4.保健品企业管理水平低下。我国的保健品企业管理水平较低，是我国大多数保健品企业所面临的重点问题。因为受到保健品企业的短视行为影响，导致了我国的保健品企业在品牌建设上的重视度比较低，加之很多保健品的从业人员缺乏良好的保健品知识掌握，在参加工作之后，也缺乏专门的培训，就导致了在保健品的宣传上存在了较多的问题。加上我国政府对保健品市场的管理以及保健品行业的内部竞争压力不断的增大，很多的小型企业都不得不退出保健品市场的竞争队列。因为企业管理水平较差，使得很多企业为了获取较高的销量，利用消费者对保健品成分上的误区，利用消费者们的从众心理，盲目的进行保健品疗效宣传，使得很多消费者受到了蒙骗，甚至有些消费者，在从众心理的影响下，即使不相信保健品的功效也想要，买回家去试一试效果。

五、有关中药保健品营销策略的建议

1.网络营销策略。海宁市中药保健品企业可以充分利用现阶段发展速度迅速的电商运营模式，通过利用互联网来缩短企业与用户之间的距离，进而实现海宁保健品的市场拓展。另外保健品经销商还需要充分的做好一体化的服务，通过优质服务来获取消费者的认可，并在服务的过程中对服务的质量和水平进行强化，力图达到国际化水平。另外，海宁中药保健品在进行营销的时候，还需要对客户的认同感进行培养，可以采取产品展示、品牌建设、线上宣传等方式来让客户了解产品、认可产品。对于网络营销服务，要重视服务过程，从产品放在网上开始，时时关注供应商的供应，消费者的需求等，公司的网络营销要计划通过几年的实践、论证，通过对价格执行、销售额完成情况、正常库存的维持、货款及时回笼等指标的考量，做好过程管理。把握好的经销商与经销网点，即可成就高效网点。网店的服务，要确保顾客获得正向客户服务体验。包含员工服务的及时性、亲切性、专业性、灵活性、主动性、诚信性、感恩心态等多个方面。对于客户来说，与他接触的员工就代表着整个网店。员工要给客户多一点的感动，提高网店魅力。让客户在兴趣、喜爱之后进入忠诚状态。2.产品策略。我国的中药保健品市场发展前景良好，所以企业应从产品实体出发，更加努力地保证产品的质量和效益，老年人购买保健品的真正效果，希望产品不会有害，所以产品定位，企业应突出天然产品，无毒副作用，除正常药理作用外，保健作用越多。产品定价应以认知价值定价结合的面向需求的定价模式为基础。考虑产品的价值和等级，以及消费者承担的能力，并参考其他同类产品的价格。定价主要是基于两个方面：一是在同类产品中设定的价格在上层，这有利于使用这种产品时的礼物人心理;二，即使习惯做个人购买，通过业务代表的说明，同类产品的日常服务成本属于较低的消费水平，更实惠。渠道设计的健康产品销售渠道应采用“俱乐部营销”模式。

六、总结

通过之前的分析和研究可以看出海宁保健品市场存在几点普遍的问题，针对这几点问题提出了几个营销方案，总的来说海宁中药保健品市场在制度上和营销方式上都需要不断的创新和改进。在营销策略上应采用服务型营销，将传统渠道营销和会议营销相结合，同时需要培养顾客的忠诚度，最后注重互联网营销。

参考文献：

[1]崔玲.保健品缘何让市场失望.经济，2010年第12期.

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【关键词】老年医学；成功老化；综合评估；老年共病；心血管病

作者：范利（解放军总医院，北京100853）

我国社会正面临人口老龄化日益加重的趋势。根据中国老龄事业发展“十二五”规划的报告，从2011年到2015年，全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿，平均每年增加老年人860万；老年人口的比重将由13.3%增加到16.0%。与此同时是家庭小型化、空巢化趋势的逐年增长，这将势必使社会医疗、养老保障的需求迅猛增加。因此，发展现代老年医学在中国势在必行。然而，目前我国大多地区的老年保健医学体系仍停留在以单纯疾病诊治为主的传统专科模式，缺乏现代老年医学知识理念。老年科医务人员缺乏系统规范的老年多学科系统训练。因此，推广现代老年医学理念、更新老年保健医学知识是应对人口老龄化严峻挑战的当务之急。

1转变老年保健医学服务理念和模式

老年保健医学的服务理念由老年健康的定义和老年疾病的特点所决定。1996年，中华医学会老年医学分会了我国健康老年人的标准，包括骨关节活动基本正常，无神经系统疾病，无高血压、冠心病及其他器质性心脏病，无慢性肺部功能不全，无肝肾疾病、内分泌代谢疾病、恶性肿瘤，还要有一定的视听能力、学习能力、记忆能力，情绪稳定，能恰当对待家庭和社会人际关系及具有社交能力。近年来，国内、外学者更多使用成功老化的概念[1，2]。因老化是排除了疾病因素以外，随年龄增长不可避免而发生的生理、社会和认知功能下降的状态。成功老化是指生理功能、认知功能正常，无抑郁，具有良好社会支持的状态。能够获得成功老化的老年人，就可以积极享受生活，维持身体功能和身心健康、避免疾病。成功老化不一定没有疾病；对于患有老年疾病也可通过多方面的干预帮助其达到成功老化。近年来，老年医学领域的研究更加强调评估老年健康的标准应侧重于功能而不是疾病。

老年疾病的管理亦有不同于成年人疾病管理的特点。老年人常同时患有多器官疾病，合并多种并发症，疾病表现不典型[3]。在治疗方案的选择方面，目前针对许多疾病指南的研究证据大多来源于成年人的研究结果，缺少针对老年人生理特点的疾病诊断标准和治疗方案。老年人患有的常见慢性疾病大多难以彻底治愈，致残率较高，导致老年人生活自理能力下降，影响老年人的生活质量。

因此，当代老年医学的理念是全面关注老年人的健康，维持老年人的功能，降低不可治愈的疾病引起的机体不适，提高生活质量。老年保健医学的服务模式也应随之转变。服务目标除了传统的防治疾病外，更应强调维持老年生理、认知功能和心理康复治疗，给予老年人更多的社会支持和康复照料，促进老年独立自主地生活。在处理老年疾病问题时需要多学科团队综合评估病情，明确患者每次就诊需要解决的主要问题，根据预期存活寿命和保证老年生活质量确定综合、个体化的治疗方案。老年保健医学的服务对象应由传统的“患者”扩展到所有老年人。老年保健医学服务的内容不应局限于“治病”，还应该给老年人提供健康教育、体检和健康咨询。老年医学服务、管理机构应与社区卫生机构联合，建立基于计算机技术的社区老年健康服务管理体系；开展多学科合作服务模式和全科医生培训；应根据老年的不同年龄段制定具有不同侧重点（帮助老人成功老化、防治慢病、给予老年人临终关怀）的管理策略，建立动态的、终生的医学管理模式。

2重视老年综合评估

老年健康的现代概念和老年疾病的特点决定了老年综合评估是老年医学的核心技术和核心内容[4]。它通过由老年科医生为主导，组织药剂师、营养师、心理科医生、康复科医生、护理人员等多学科团队对老年人在医学、功能、心理和社会等方面存在的问题和需求进行评估，达到制定有针对性的干预策略、判断疗效和预后、合理安排医疗和长期护理服务的目的。老年综合评估的内容涵盖医学问题、躯体功能（包括日常生活能力评估、跌倒评估）、认知情绪问题（包括痴呆、谵妄、抑郁和焦虑）、社会支持、环境因素、信仰医疗意愿等多维度。医学问题里又包括老年合并多种疾病的诊断和管理、多重用药问题、老年综合征（跌倒、痴呆、抑郁、睡眠障碍、疼痛、营养不良、尿失禁）的评估。通过开展老年综合评估，对于医疗机构可以减少对医院资源的占用，提高成本效益比；明确患有多种疾病的老年人需要解决的主要问题，及时转诊、出院。对于医护人员能够避免漏诊、误诊，改善治疗效果，提高护理质量；对于老年人，尤其是老年患者可以提高生活质量，延长老年人家中居住时间，降低慢性病导致的死亡率，减少残疾、促进康复，减少医疗费用[5，6]。目前，国外对于社区的老年人和住院的肿瘤患者、心血管疾病患者、消化系统疾病患者等已开展了大量有关老年综合评估的研究报道。有研究表明开展老年综合评估可以降低近期老年人死亡率，延长家中居住时间[7]。

改善躯体和认知功能。澳大利亚的研究开展了边远地区在线老年综合评估系统的使用[8]。我国已有关于社区开展老年综合评估的研究报道，以医院为基础的老年综合评估研究刚刚起步。目前我国尚未见到有关在线、远程老年综合评估的报道。未来还需要开展针对我国医疗背景和文化背景下老年综合评估量表的研究，评价特异性量表是否较普适性量表作用更佳。应扩大老年综合评估的应用范围，对住院患者、门诊患者和社区老年人开展不同侧重点的老年综合评估。采用随机对照试验比较不同量表的有效性及其作用，建立基于计算机技术的远程评估系统和随访、干预、管理体系也将是老年综合评估研究的发展方向。

3重视老年共病问题

老年共病是指老年患者中同时患有≥2种慢性疾病的现象，不同研究表明老年共病在老年人中的发生率达55%～98%[9]。最常见的合并疾病是高血压合并糖尿病和高血压合并脑卒中。一项亚洲研究报道[10]，老年人中的四种最常见的合并疾病类型是（1）心血管病+代谢综合征；（2）关节+肺+眼部疾病；（3）精神+神经系统疾病；（4）消化系统+肿瘤。高龄、女性、社会地位低者共生疾病发病率增高。目前，老年共病的危险因素不明，遗传背景、生物学因素（血压、血脂、心理因素）、生活方式、环境因素（空气污染、社会环境）可能都参与了老年共病的发生。老年共病的不良后果是导致机体机能和生活质量下降，医疗费用增加。因此，老年共病现象是老年保健医学研究面临的主要挑战之一。

目前关于老年共病如何发生、发展，在同一个体发生的显著不相关的共生疾病的机制是什么，在这一事件链发生之前早期识别手段，以及减少或阻止多种共生疾病的有效措施有哪些，还都没有定论。因此，老年共病问题研究的未来方向是探讨多种共生疾病的危险因素和病理机制，探讨生命阶段、人格、焦虑与共病发生和进展的关系，研究老年共病的早期诊断技术、疾病预防策略、新型护理模式。在老年保健医学管理层面，探讨针对共生疾病的健康护理模式和保健医疗机构，建立以老年科医师为主、多学科专业科室、专家协作的老年整体医学模式、和将医疗部门+社会服务机构整合的持续医学模式将有助于减少老年共病对社会、老年个体带来的不良影响。

4重视老年多重用药问题

随着年龄的增长，老年多重用药问题变得更为突出和复杂。因为老年人的药物使用适应证和药物剂量均可能与成年人的标准不同；且老年人常罹患多种慢性疾病，因此，老年人的用药管理策略应结合老年保健机构、内科医师、药师、护理人员多方意见，满足老年人的个性化需求[11]。一项研究显示[12]，根据Beers标准，老年不合理用药的比例在23.3%，女性、过多给药、反复就诊与不合理用药显著相关。

还有研究发现，面对临床医师、药师和其他人员或宣传途径推荐的药物，多数老年人更加信任从内科医师与药师处获得的药品有效性及其药物价格的信息；因此，临床医师和药师的合理呼吁有助于改善价格因素所致的药物依从性差的现象[13]。

5掌握常见老年疾病防治面临的新挑战

基于目前我国的社会经济条件和医疗条件，防治老年常见疾病仍是老年医学工作者的主要任务，因此，掌握常见老年疾病的研究进展和热点对于提高老年保健医学水平、延长老年患者的平均寿命具有重要意义。

高血压是老年人中最常见的慢性疾病。根据美国2011年最新统计数据[14]，60岁以上的高血压人群的治疗率78.4%，控制率仅48.0%。中国高血压患者合并脑卒中的发生率远远高于西方人，心血管死亡率及总死亡率高于同龄正常人，常伴发动脉粥样硬化、痴呆、糖尿病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭和肾功能衰竭[15]。目前对于高血压病防治的理念是越早进行综合评估危险因素、亚临床靶器官损害及临床疾病，越早干预，获益越大。高血压防治面临的挑战和机遇是（1）如何早期识别高血压，早期预防；（2）如何开展有效社区防治；（3）开发血压检测器材和动态血压实时传送技术，进行有效的血压管理，保证血压达标；（4）如何帮助老年人实现健康的生活方式；（5）开发基于计算机技术的实践——血压管理“云服务”。不但可收集海量的临床数据（心血管风险、资源消耗、生活质量改善），为临床治疗与管理大样本患者群体提供技术平台，还可为临床研究、进行长期随访奠定基础。

缺血性心脏病或脑卒中也是危害老年人健康的常见疾病。心血管病是美国的首位死亡原因（死亡80万/年），美国心血管病的医疗费用是4440亿/年[14]。在我国，每年有250万新发卒中病例和750万卒中生存患者，脑卒中超过心脏疾病，是中国老年的首位致死、致残原因。

无论在男性、女性，心血管疾病的发生均随年龄增长而增加。肥胖、高血压、高低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯血症在男性发生率分别为36.67%、30.09%、67.43%和26.69%；在女性的发生率分别为29.77%、24.79%、63.98%和23.62%[15]。老年保健医学研究在缺血性心脏病和脑卒中领域面临的挑战和机遇[16]是帮助老年评估、干预高血压、糖尿病、心房颤动、缺乏体育活动及吸烟等心、脑血管病的危险因素，建立卒中单元，组织卒中后随访、康复训练，开展健康宣教，积极检测和管理血压，建立适合我国国情的卒中医疗质量管理与控制体系。

我国2型糖尿病在60～70岁的患者男性和女性的发生率分别为18.1%和20.3%，在超过70岁的患者中这一比例分别达到21.8%和22.0%[17]。但2型糖尿病的早期诊断率低，不足40%。糖尿病患者合并心血管危险因素高血压、高血脂比例显著增多，但“三高”控制率低于15%，而且新型糖尿病药物尚不能有效降低糖尿病发病率。老年医学工作者在糖尿病防治领域面临的挑战是加强糖尿病的标准化管理；推动如何将指南研究进展迅速转化为社区实践；重视糖尿病筛查，开发早期筛查工具；帮助老年人进行生活方式干预，建立多学科管理模式；还有与专科研究人员配合推动新型糖尿病药物的开发。

篇4

人口因素对消费品市场有着直接的影响。由于医疗条件和社会制度的完善,呈现出了世界性的老龄化现象。人口老龄化是人类社会发展的必然趋势,是21世纪人类发展的主要特征之一。老年人成为具有很强购买力的消费群体,然而,这个有巨大潜力的“银发市场”却似乎被营销人员所忽略。老年消费者不同于其他的消费者,有他们独特的消费特征和消费习惯。只要企业掌握了这些特点,针对这些特点进行老年市场营销组合的设计,做到有的放矢,其产品必定会受到老年人的欢迎,从而占领这个广阔的市场。

1老年市场营销组合现状目前,全世界有8亿老人,并以每年2.4%的增长率增长,据我国学者预测,2030年我国60岁以上人口比例将超过20%,规模达到3.3亿,比现在翻一番,2040年为3.8亿,2050年将超过4亿。[1]如此规模的老年消费市场有着巨大的潜力,但令人惊奇的是营销人员针对这一市场开发的产品和广告却非常少。

1.1迅速增长的老年产品的需求尚未满足老年人的重要追求目标是安渡晚年,他们的闲暇时间很多,所以娱乐服务需求就要增长。由于疾病的增多,保健品、保健器械和护理需求便会扩大,同时,实用的老年服装需求也与日俱增。据推算,到2025年老年人潜在的购买力是1400亿[2]。如此之大的需求与目前有限的商品出现了严重的供需失衡。

1.2老年产品价格定位与老年心理定位存在偏差虽然老年人已完成了购房、抚养子女的任务,剩下的收入以自己消费为主。但是,由于长期勤俭的消费习惯的影响,他们期待物美价廉的产品,只要产品价位与他们的心理价位偏差不大,就可以接受。但事实上现在的老年产品价位太高,使老年人很难接受。如:脑白金、脑黄金等老年产品,由于价位过高,老年人只能将其作为礼品购买而不愿为自己的保健来购买。

1.3老年市场分销渠道缺少开发目前,老年产品的分销渠道十分狭窄,几乎没有老年产品的专柜、专卖店等,要买一件老年衣服需要转遍整个商场也许才会找到几件,但老年人行动不便,设想有哪位老年人会去转那个几乎买不到自己要买的衣服的商场。如果有专柜或专卖店,将会给老年人带来方便。老年人空闲时间多,他们有时间光顾,会带来很多商机,所以,老年市场分销渠道有待拓宽。

1.4老年产品促销力度不足促销是企业市场营销组合的一个重要组成部分,有效的促销活动可以扩大企业的影响,提高产品知名度,吸引更多的顾客,增加销售量,是占领市场的重要手段。然而,当今老年产品促销不仅方式少,而且力度小,不能使老年消费者深入了解产品,引起购物欲望,引发购买行为。促销方式不能抓住老年消费者的心理,做到知己知彼,百战百胜。

2老年市场营销组合策略老年人由于心理成熟、经验丰富,与其他消费群体存在着差异,有其自身的特点,认识这些特点是开发老年市场、研制设计营销策略的关键

21老年产品的质量改良与品种增多产品是企业营销组合因素中最基本的、也是最核心的因素,是否为市场提供适销对路的产品、有效地把市场需要的产品送给消费者,是每个企业最关心的问题。针对老年消费者的特征开发老年产品应注意以下几个方面:第一,老年产品要求具有保健性。由于老年人健康状况日趋下降,所以他们追求能延年益寿的保健产品,来弥补健康方面的不足。产品应满足老年人防病、治病等方面的要求。要讲究科学性、均衡性。如:绿色食品、黑色食品、调理保健药品等。第二,老年产品要求具有实用性。老年人在长期的生活经历中形成了消费心理定式,还是以追求物美价廉的商品为主,尤其是日用品,应具有很高的使用价值。另外,老年服装要合体,性能要好。如:夏季服装透气性要好,冬季服装保暖性要好,在此基础上,增加款式和颜色,以便增加老年人参加集体活动的选择,使其不会有被社会遗忘的感觉。再有,积极进行产品创新,使产品具有多种用途,这样会受到老年人的欢迎。如:带夜光的门把手、多用途的拐杖等。第三,老年产品要求具有方便性。老年人行动不是很方便,所以产品就要求具有方便性。如:服装一定要易穿易脱,扣子最好都用粘的或拉锁式的,来减少老年人的操作。老年食品最好是开袋即可食用或烹饪,包装要小以便购买和携带。老年药品最好采用独立包装。第四,老年人的娱乐产品要大力开发。老年人在家的闲暇时间较多,所以很容易感到寂寞,这时对娱乐产品的需求会很大。可以针对不同群体开发不同老年娱乐产品。如:老年玩具、老年歌带、光盘等。

2.2老年产品定价要准确商品的销售价格是商品经销商和消费者非常敏感和关注的问题,企业如何在消费者可接受的价格范围内,制定出最有利、最符合企业目标与政策的价格,始终是一个萦绕在经营者、营销策划者心头的重要问题。老年人的阅历多,年轻时消费多为家庭着想,所以形成了一种节俭式的消费习惯。因此,他们自身要求的价格低,并且消费属于理智型。企业最好采用反向定价法,即先进行老年市场的调研,然后确定老年消费者可以接受的价格。在保证质量的前提下,以这一价格进行销售,以先占领市场为主。随着生活条件的改善和收入的提高,老年人可以接受的价格也会提高,到那时再提高销售价格就不会影响市场占有率了。

2.3拓宽产品分销渠道分销渠道策略是企业整体市场营销策略不可缺少的部分,占有十分重要的地位。分销渠道的策划涉及分销渠道的网络设计、分销渠道的管理、实体分配等一系列问题,并与其他营销组合因素有着密切的关系。由于老年人要求的产品价格比较低,所以,企业必须选择合适的分销渠道来减少成本。另外,鉴于老年人行动不便,可以在居民区附近设立老年产品专卖店。如:服装、日用品、医疗器械等。并提供送货上门服务、售后服务等。还可以在大商场内,靠出入口较近的地方设立专柜,为老年人提供方便。为了减少成本,分销渠道要短而且宽度适中,如:可采用生产商经销商消费者的结构。超级秘书网

2.4加强老年产品的促销促销是营销组合的重要组成部分,它是将产品信息传达给消费者,从而引起消费者的兴趣,使其产生购买行为的商业活动。好的促销手段可以为企业带来巨大的市场和丰厚的利润。针对老年市场有以下促销策略:

①人员推销。老年人心理复杂,自尊感较强,所以,推销人员尽量通过演示、解答、保证劝说等方式,使老年人能接受那些他们还不熟悉的产品,从而消除他们的顾虑。

②公共关系。企业可以通过媒介宣传、陈列展览等方式向社会公众展示自己为老年人服务的迫切愿望。同时,企业文化中应突出这一点,树立良好的形象,形成稳定关系。

③广告。广告的主题应尽量体现老年人在社会中的存在价值,维护老人的自尊。同时广告要抓住老年消费者的心理特点。老年人在长期的生活经历中,形成了各种心理定势。因此,他们对新产品和新品牌每每持怀疑态度,而偏好于历史悠久的“百年老店”的产品。他们还偏好于按自己的经验办事,广告宣传想对他们产生影响难度不小。但广告只要侧重于宣传以传统方式制作,就能与老年心理相符,从而引起老年人的兴趣。老年产品广告要注意以下几方面:

①老年人对身体颇为关注,在产品广告宣传中,应突出产品的保健作用。这些往往能够引起老年人极大的兴趣,产生购买动机和购买行为。

②广告要突出方便的功能。老年人行动不便,因此,广告宣传要突出产品的方便性,这符合老年人心理要求,从而引起他们的注意。③老年人的求实精神非常强,他们对广告更注重实质性内容,对花哨的描绘和情节不屑一顾。

④老年人心理寂寞,存在失落感,渴望得到社会的关注。广告应定位于心理诉求、感情表达上,力求动之以情,深入老人心理。避免剧烈的广告轰炸,惹人生厌。

⑤在新产品销售时,可以举办一些推介活动。发样品,现场演示,使老年消费者了解基本功能和使用方法。另外,随着电子商务的兴起,网上购物越来越受欢迎,甚至有人认为是未来交易的主要手段。如果那样的话,网上宣传将是老年市场的一个很有效的促销方式。因为,老年人行动不便,不能出户逛商场购物,那么在家里点击鼠标即可购物正符合老年人的愿望。此外经销商送货上门,既宣传了服务,又满足了老年人的需求,也是个很好的促销方式。

3结束语

在这个竞争激烈的经济社会,营销人员应善于发现商机。老年市场是个很有潜力的消费市场,正确把握将受益匪浅。从老年人角度说,老年人需要社会的关怀,也需要商品来满足他们的欲望。营销人员要正视机遇,开拓广阔的市场。

参考文献:

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全球老龄化趋势和生活质量期望值的提高，使得全世界的社会保障和卫生保健服务工作面临重大压力，需要做出相应的应对。目前最主要的应对措施是建立最基本的社会保障制度，更加强调和发展社区卫生保健服务工作和社区护理工作〔1〕。无论是发达国家还是发展中国家，老年人口的医疗保健问题已成为一个重要的社会问题。中国是世界老龄人口绝对数最多的国家，又是世界上人口老龄化速度最快的国家之一，目前社区老年服务从内容、规模到质量与老年人群日益增长的需求还有较大距离〔2〕。中国的人口老龄化，对社区保健提出了更高的需求〔3〕。笔者曾赴芬兰访问，考察当地的卫生政策、社区卫生服务体系和医疗保障体系的建设情况及老年社区卫生保健工作。笔者综合考察和学习情况并复习相关文献资料，对我国老年社区卫生保健工作发展的思考和建议作一评述。

1 芬兰老年社区卫生保健的保障机制

1.1 芬兰是老龄化国家

芬兰以高新技术和发达信息社会闻名于世，国土面积约为33.8万km2，位于欧洲北部，北面与挪威接壤，西北与瑞典为邻，东面是俄罗斯，南临芬兰湾，西濒没有潮汐的波的尼亚湾。全国分为5个省和1个自治区：南芬兰省、东芬兰省、西芬兰省、奥鲁省、拉毕省和奥兰岛自治区。芬兰人口老龄化的速度快于其他欧盟国家，全国530万人口中65岁以上占15%，女性的平均寿命为81岁，男性为74岁。芬兰在解决人口老龄化问题上较其他西方国家先行一步。

1.2 芬兰的养老保险制度

芬兰公民一生享有福利保障，是欧洲国家养老保险制度较为成熟的国家。芬兰根据新的养老金法，职工可以在63～68岁之间退休，养老金按职工工作年限计算。工作年限越长，退休后领取的养老金越多〔4〕。通常，工龄满40年的职工退休金相当于原工资的60%。统计数字显示，2005年底，芬兰全国领取养老金者达到137万人，占全国总人口的26%。

1.3 芬兰的医疗保障制度

芬兰政府1963年颁布了“疾病健康保险法”，并规定由国家社会保险协会实施与管理。健康保险享受对象为全体公民及已获得该国国籍的外国移民，没有民族、年龄、经济收入及职业的差别。各地设有管理部门，每个健康保险享受人员都领有一个保险卡，患者凭卡在个人适当负担部分费用的前提下，可享受免费治疗或减免照顾〔5〕。芬兰许多公共性质的福利事业由国家、地方政府、社会福利事业团体经营。福利设施建设费、设备费等80%由国家和地方承担，其余20%由经营者自负盈亏。这种多元化的参与形式很值得中国借鉴〔4〕。

1.4 芬兰的卫生服务体系

芬兰全国5个省和1个自治区都设立省社会事务与卫生厅，主要负责管理和协调各省卫生保健服务和医院管理事宜。各市、镇、社区亦设有相应的卫生管理机构，主要负责地方卫生保健工作。在芬兰大医院与小医院互相配合支持，城市医院与农村医院互相协调共同发展，从而较好地保证了全国各地方的居民人人享有卫生保健权利。芬兰卫生服务体系的一个重要特点是重点普及卫生保健与预防，初级卫生保健网遍及全国各地，保证了城乡居民有均等机会接受医疗、预防和保健服务，较好地发挥了医疗保障作用〔5〕。芬兰市政医疗卫生服务包括基本医疗和专家医疗两部分，地方税收、国家补助与使用者交费共同构成这些服务的资金来源。健康中心提供基础医疗服务，设有住院部。住院部里的病人大多数是老年人和慢性病患者，但是在一些地方，中心也提供短期急性病人住院治疗服务。除了住院部，市政社会服务部门还负责提供老年人家庭长期护理服务〔6〕。此外，为使老人在家中安度晚年，社会福利部门向老人们提供各种上门的家庭服务和卫生保健服务。

1.5 芬兰的老年社区卫生保健服务方式

探索和逐渐确立一种适合老人居家养老的方式和体制，强化对居家养老提供家庭服务人员的专业培训和组织建设，并在财政预算上实行优惠政策；以居家养老、居宅看护为发展方向，构建“居家养老”模式，培训家庭护理员，负责看护老人、处理家务；普及托老所，提供短期入住、看护、治疗；政府出资修建特别养老院，为痴呆、卧床不起等体弱老人提供服务；强调开拓高龄者对社会的参与机制，发挥老人丰富的经验和知识特长，为他们创造更多的就业机会；强调社会福利的地方化和一元化，加强地方政府对老人福利的责任和职权；鼓励发展民间福利机构，推动老年保障社会化、多元化〔4〕。芬兰自1970年以来，形成个性化服务的社区护理工作模式，社区卫生护理服务中心进行持续性和合作性的护理。病人可以指名要护士，不仅是受过社区专业训练的护士，而且也可以是其他专业的护理人员，在病人确实需要时，全天24 h都能得到护理应答，允许胜任工作的社区护士独立开展护理。社区护士为家庭成员创造了积极参与照顾病人的机会，家庭成员可与社区护士交谈，从护士这里获得支持和信息，了解护理的目标，如何继续有效、具体地帮助病人〔7〕。家庭成员觉得自己的帮助能让亲属感到舒适、得到需要和想要的，居家护理产生了更高的满意度。从人际关系动力学角度，居家护理是对所照顾者表达关爱的一种途径。居家护理及家庭成员间的依赖性，家庭年老的被照顾者，护理负担，整体生活满意度，都与获得满足的资源有关〔1〕。

1.6 芬兰老年社区卫生保健的质量控制

1990年以来，芬兰公布的各项卫生政策，例如国家计划护理策略，21世纪优化全民社会福利和卫生保健方案，都注重病人和消费者的利益和愿望〔8〕。病人的满意度作为卫生保健工作效益的目标，社区卫生保健质量以及质量提高和临床工作质量管理的基础，日益得到重视和应用〔9〕。以病人导向的医疗机构卫生保健服务质量的测评得到研究和应用〔8〕。

2 芬兰社区老年人健康护理服务的各种措施

2.1 比卡健康服务中心的工作模式

比卡位于东芬兰，约6万人，约恩苏为比卡的首府，有4个健康护理中心，健康服务中心的服务模式为酒店式。Kuntohoul健康服务中心由健康中心、治疗中心、护理中心等组成。该健康中心有老年病中心（41人）与住院部（37人）组成。老年病中心20%的患者为战争受害者，在服务中心养老。服务中心的13名医师为兼职医师（当地医院的医师）。公民就诊先到健康服务中心。在国立的服务中心，公民见护士是免费的。见医师，前3次为2欧元，以后免费。健康服务中心的住院病人由医师指定入住院部。住院部由护士组成，无医师。入住院部的患者，根据病情的轻重不一，由医师制定诊疗计划。病人出现症状，24 h内与健康服务中心联系，3 d之内医师接诊，3月之内住院，3～6月手术。一般每位服务中心的医师分管社区2 000～2 500公民。患者先到健康护理中心，需要时再到当地医院，必要时转到大学医院。

2.2 库斯达庄园老年护理中心的护理项目

库斯达庄园是老年人服务中心，芬兰的第二大家庭护理机构，总共有600处场地。此护理中心专门研究针对老年人的特殊性科技服务工作和老年保健。社区的护理和恢复护理工作是此中心的重点项目。库斯达庄园老年人护理中心的护理项目包括：家庭护理（长期护理区及短期护理区），日常护理区，服务中心，中期护理区和治疗区。

2.3 芬兰的社区老年公寓

对那些希望居所单独，又能方便聚会的老年人，芬兰特别建立了一种不以赢利为目的，集居住、饮食、娱乐、健身和保健为一体的新型住宅楼作为老人公寓。通常情况下，每座公寓里都有受雇于住房股份公司的“管家”，实行专人负责，向老人们提供各种有偿服务。如果老人得病，医生会主动登门诊治。老人住在这里既不受打扰，相对独立，又能得到很好的照顾，有安全感。在环境优美、设施便利的地点兴建老人集体住宅，然后以低收费的形式出卖或出租给老人〔4〕。

2.4 芬兰的社区老人服务和娱乐中心

芬兰≥65岁的老人中，90%以上喜欢在自己家里安度晚年。孤独是老人面临的一大问题。为此，芬兰在全国各地区建立起数百个老人服务和娱乐中心，丰富老人的晚年生活。凡住在该地区的老人，包括外国老人都可以到这里来参加各种娱乐活动。中心餐厅专门为老人提供物美价廉的早餐和午餐，仅收成本费。老人可以在这里娱乐或制作工艺品。此外，还有绘画学习班、摄影爱好小组、合唱团、电影俱乐部等等〔4〕。

2.5 芬兰的社区老人居家护理工作

老人居家自我护理生活较公共机构的护理费用低，老人的持续居家生活对卫生保健有很高的价值。居家生活反映了老人自己对待卫生保健、疾病和生活方式的态度，改善了老人的生活质量。老人居家自我护理生活并不是从老年人生活中分离出来，而是与他们过去和未来生活密切相关〔10〕。芬兰政府和社会福利部门开展了老人家庭服务和上门卫生保健等各种辅助工作。市政社会福利中心家庭服务部门的工作人员每周上门服务1至2次，帮老人洗澡、购物、打扫卫生。卫生保健站的保健护士每周也来巡视探望。居家护理的上门服务主要内容有：体检服务、治疗、验血和医学检测、其他护理工作。条件好的社区居家护理工作，还配备数字图像传输和固定图像传输〔11〕。对家庭护理人员每天上门护理超过3次，或需要24 h昼夜护理的老人，会被建议住养老院。老人也只需根据自己的收入支付很小一部分费用，其余由市政福利部门承担〔4〕。

3 芬兰老年社区卫生保健工作给中国的启示

3.1 建立完善的健康保障制度和社区卫生服务体系

芬兰等一些经济发达国家，十分重视居民的健康保障制度。不仅在国家法律上明确了一系列政策规定，而且在资金上予以足够保证，这充分体现了社会的公平性，也说明了社会保障体系的健全。发展社区卫生服务是卫生服务体系的一项重大改革，应研究与制定较为完善的社区卫生服务政策体系，逐步建立健全社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，培养一支素质较高的全科医生队伍，促进全本地社区卫生工作向更高层次发展；从另一侧面看，居民安居乐业，有健康的体魄，势必会促进社会稳定和经济发展〔5〕。芬兰等一些经济发达国家以社区健康护理服务中心为依托，构建完善的社区卫生服务体系的做法很有参考价值。

3.2 芬兰健康管理模式的借鉴

由于人口老龄化、不健康的生活方式等因素影响，慢性病的增加正成为一种全球趋势。芬兰健康管理模式的干预项目以社区为基础，充分调动社区资源，发挥社区卫生服务作用，加强病人和卫生保健人员的交流，使患者和家庭、初级卫生保健团体以及社区支持者之间形成一种新型的伙伴关系，通过与社区开展合作，改变自然和社会环境，从而影响并改变人们的行为方式，引导人们选择健康的生活方式，共同应对慢性病问题〔12〕。

3.3 发展养老行业与培养专门人才

养老行业的快速发展，加速了对高素质服务与管理专业人才的需求，有需求就有市场，养老服务已经成为新兴行业。与国外相比，中国在老年科学和教育方面严重滞后，多年来对老年学的研究和教育基本是空白，高等院校没有老年学课程，更没有老年学专业，老龄化需要的护理和照料人员严重不足。自大连职业技术学院1999年率先在国内开办老年人服务与管理专业以来，陆续有长沙民政职业技术学院、辽东学院等几所学校开办了同类专业，办学层次多为中专或大专，为各级老龄产业输送老龄产业管理人员〔13〕。此外，还应从法律上确保人才的培养，给予这方面高级人才的优惠待遇，以吸引越来越多的人从事这项工作〔4〕。

3.4 老年社区护理的发展空间

老年社区护理是以老年人为主体，从老年人身心社会文化的需要出发，去考虑老年人的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要。老年社区护理是解决老龄化带来的医疗保健需求增加的最佳途径，它把治疗、健康教育和康复服务融为一体，起到了促进健康和预防疾病的作用。大部分老年人需要的是照顾，而不是单纯的治疗，对慢性病患者来说更是如此〔3〕。人的健康问题中67％～90％均由护士作有效处理。老年护理研究应从生活质量、健康行为、护理教育等多方面着手，为老年人提供专业护理是社区老年护理的宗旨〔14〕。调查显示，目前杭州市的老年护理工作中存在缺乏社区老年护理服务机构、城区养老设施规模小、缺乏完善的老年护理体系、社区护理不能满足老年人日益增长的需求等问题。老年护理的人才技术队伍建设已成为社区卫生服务机构发展中的瓶颈问题。现阶段迫切需要加强对社区卫生服务机构现有技术队伍业务能力的系统培训，大力培养一批老年护理事业的技术骨干，带动老年护理技术队伍整体素质的提高〔15〕。

4 结 语

芬兰经过多年实践，探索了一条适宜自己国情的卫生策略，建立比较合理的区域规划，重点发展社区卫生服务，老年社区卫生保健服务工作尤为突出，走了上全民健康之路。国外的经验为我们认识社区卫生服务机构老年护理现状，分析社区老年护理情况，探索社区卫生服务机构老年护理服务的内容和方式，建设具有中国特色、地方特点并与国际先进理念接轨的老年社区卫生保健体系，提供了有益的借鉴。

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篇6

一、黄金酒营销战略的成功要素分析

1、定位于礼品,而非保健酒。黄金酒之所以能够迅速抢占市场,巧妙的定位功不可没。行业内的其他竞争者基本都把定位于具有保健功能的酒,与占白酒、啤酒、葡萄酒抢夺市场。然而,保健礼品的超过1000亿市场规模要远远大于保健酒仅100亿的市场规模。显然,将黄金酒定位为与脑白金类似的保健礼品无疑选择了一个更广阔的市场,同时也巧妙的避开了劲酒等实力雄厚的竞争对手。

2、巧妙的心理定价策略。黄金酒锁定的目标顾客,并不是真正饮用它的老年人,而是作为晚辈的年轻人。从购买能力上看,他们往往参加工作时间不长,可支配的收入并不多,对价格的敏感程度较高。黄金酒看到了这一点,巧妙的运用“尾数定价”,将单瓶价格定为128元,两瓶装的价格为298元。利用这种尾数的错觉感,使消费者觉得价格并不算贵。

3、双重渠道,全面覆盖。巨人选择与五粮液合作,不但用借势的方法提升自己的品牌价值,更重要的是可以同时借用五粮液的销售网络,再结合自己的保健品销售渠道,双管齐下,迅速提高市场的覆盖率。

4、放弃包治百病的诉求。以往的保健酒大多定位在“抗疲劳”、“补肾”等功效上,并且在宣传中罗列了诸多的适应情形,给人一种包治百病的感觉。实际上,这种“万能酒”,可能什么都治不了,也很难得到消费者的信任。黄金酒刚好避开了这个陷阱,放弃了具体的功能诉求,只说“好喝又大补”。

以上几点是促成黄金酒能够迅速取得成功的几个关键要素,但黄金酒在营销战略的实施过程中也存在着一些盲点和死穴,会引起致命的危机,必须引起重视。

二、黄金酒营销战略存在的问题

1、过分依赖脑白金模式。黄金酒原本是借势五粮液,提升了自己的品牌价值,但过分依赖脑白金模式这种低俗的推广方式,无疑会折损其品牌价值,更无法有效的积累品牌价值。

脑白金模式惯用的方式就是“三板斧”,认准一个好产品,狂风暴雨般投广告,洪水猛兽一样建立终端。重复的广告轰炸只能带来短期的销售上升,逐渐会引起消费者的反感,随着消费行为逐渐趋于理性已经有很多消费者发出“满屏尽是黄金酒”的抱怨了。声嘶力竭的吼叫着:送长辈黄金酒,不仅会造成品牌价值的折损,而且还会迫使黄金酒跟脑白金争夺同一块市场。同样定位于礼品,同样主攻节假日,又采用同样的推广方式,难免使两者成为直接的竞争对手,这无异于左手打右手,显然是不明智的选择。

2、品类单一,危机四伏。目前,黄金酒只有单一品类,分单、双瓶两种包装,消费者没有更多的选择。这使得黄金酒陷入了尴尬的境地,根据产品的生命周期理论,企业不可能永远凭借一个产品打天下,过于单一的产品线必须承受所有的风险;而产品线越丰富,越能够更好的满足不同消费者不同层次、不同功能的需求,只能把更多的消费者吸引过来。

3、目标消费群体过于单一。从产品定位上看,黄金酒是送给老年男性的礼品。而真正有保健需求并非只有老年的男性,中青年的男性以及某些女性、也具有很强烈的需求,而且购买力非常强劲,黄金酒偏偏放弃了这些市场,只盯住了老年男性群体。

中青年男性消费者已经被劲酒、椰岛鹿龟酒划入目标消费群体的范围中了,他们在定位的时候并没有刻意排斥这个年龄段的消费者。而女性消费者是一个长期被忽视的群体,很女性在由于风湿、失眠、身体虚弱、贫血等原因会饮用自制的保健酒,但是并没有专门针对这部分消费者的产品,女性的细分市场具有巨大的增长空间,同样值得重视。

三、黄金酒营销战略调整建议

1、摆脱脑白金模式的束缚。从目前的状况看,黄金酒虽然通过脑白金模式迅速的进入了消费者的视线,但对这种模式的过分依赖,对品牌的长远发展是极其不利的。因为这种模式很难使一个品牌保持持久的竞争优势,一旦烧钱的行为停止,销售额必定骤然下降。巨人与五粮液签署的协议是30年,这意味着双方对黄金酒品牌寿命的期待值不可能只是三、五年,因此要想赋予品牌旺盛的生命力,必须挣脱脑白金模式的束缚,深刻挖掘品牌内涵。

2、扩充产品线,提升竞争力。品类过于单一,使黄金酒面临的各种风险都由一个产品来承担,并且吸引的消费群体也过于狭窄。如果能够尝试扩充产品线,增加产品种类、创立新品牌,不但能分散风险,还能营造出更加丰富的细分市场。

(1)针对女性消费市场。众所周知,女性消费者一直对排毒养颜、补气、补血、抗风湿等功能有强烈的需求,并且很多消费者选择自制保健酒饮用,这一细分市场不容忽视,消费潜力巨大,可以考虑开发出专门针对女性的保健酒。

(2)针对中青年消费市场。黄金酒在定位过程中存在着盲点,过分的强调孝敬长辈,而忽视了中青年男性。实际上,老年人可能更注重“滋补”,而中青年需要的是“滋养”。中青年人群的保健意识越来越强,而且本身就有很强的购买力,也是一个不可忽视的细分市场。

(3)针对不同功能的细分市场。目前的保健酒对功能的宣传比较模糊,与其守着名不副实的“全能型”定位,不如根据特定功能开发出适宜不同人群的产品,如专门适用于肩周炎、颈椎病、腰肌劳损、风湿、体虚等症状的保健酒类别。市场被进一步适度细分,能够挖掘出更多潜在的消费者。

(4)开发全新子品牌。从价格上看,黄金酒的定位只能算是中低端产品,五粮液所蕴含的品牌价值并没有被充分发挥。我们期待看到与五粮液的行业地位相匹配的产品类别,同样也希望出现适合在家庭饮用更经济实惠的产品类别,如果同时出现高、中、低档的三类产品,又要有效避免品牌形象模糊,那么子品牌战略无疑是最佳选择。号称“钟表之王”的瑞士钟表便采取了子品牌策略,一级表品牌用“劳力士”、“欧米茄”,级表品牌用“浪琴”,三级表品牌用“梅花”,四级表品牌用“英纳格”。黄金酒可以借鉴这种方式,开发全新子品牌。

3、鼓励即饮型消费。礼品始终无法摆脱这样一种尴尬,那就是很少马上被消费掉,转赠和收藏的概率极高,黄金酒同样也面临着同样的问题。黄金酒被精确的描述为送长辈的礼品,受到消费习惯的影响,很多老年人在收到黄金酒之后舍不得喝,无法形成即时的消费,这必然会影响到产品的重复购买。只有产品真正的被消费之后,才能产生后续需求。因此,在宣传过程中以及新产品的开发过程中应适当鼓励即饮型的消费。

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关键词:超级市场,促销策略,老龄化

前言

随着市场竞争的日趋激烈,无论是在高科技的电子市场还是在劳动力密集的服务市场,都呈现出异常激烈的竞争氛围。而超级市场业态的竞争也绝不亚于这些火热的行业,超级市场的竞争不仅是供应商的竞争更是超级市场管理精英们智慧的较量,本文结合我国老龄化国情将从超市促销策略创新视角分析超市促销新手段。

1.超级市场及超级市场促销意义

1.1超级市场定义

超级市场是以顾客自选方式经营的大型综合性零售商场。又称自选商场。是许多国家特别是经济发达国家的主要商业零售组织形式。在我国超级市场的组织形式也发展迅猛,早已成为人们熟识的购物场所。

1.2超级市场的特点

第一,超级市场广泛使用电子计算机和其4他现代化设备。便于管理人员迅速了解销售情况,及时保存、整理和包装商品,自动标价、计价等,因而提高了工作效率,扩大了销售数量。

第二,超级市场内的商品品种齐全,挑选方便。人们可以在一个商场内购买到日常生活所需的绝大部分商品,免除了许多麻烦。自动标价、计价、结算效率高,也节省了顾客的时间。而且由于商场的经营效益好,降低了成本,所以商品的价格相对也较低廉,受到广大顾客的欢迎。

1.3超级市场促销的意义

第一,超市定期促销可以及时清理店内存货,加快资金回笼。商品都是具有保质期的,一般超市在商品过期前将产品低价销售出去,即可用回笼资金,又把商品分派给消费者使资源不用大量浪费。

第二,吸引顾客,顾客就是上帝,顾客是超市赖以生存的基础,没有顾客的光顾,超市就无法生存,因此,通过促销可以增加顾客到超市购买的几率,增加营业额。

第三,同竞争对手对抗,超市业产品同质化程度高,竞争异常激烈,因此,超市都在通过促销来争取顾客,所以一项好的促销措施可以成为抗衡竞争对手的有力武器。

第四,提升企业形象,虽然消费者看到的都是某些商品的广告,但是当消费者被广告吸引到超市后感知的是超市的环境、超市的服务、超市的清洁状况,给消费者一个对超市的整体印象。

2.超市现行促销策略

从理论上来讲,促销策略主要有营业推广、人员推销、广告、公共关系四种方式,在超市的现行促销手段的应用较多的是广告促销和营业推广,而这两种策略在超级市场的应用主要体现在如下。

2.1广告策略的应用

现在的超级市场采取的主要广告策略即为特价大广告单,所谓特价大广告单是指超市将近期超市特价的商品打到大广告页上,广告页以类似报纸的大小和版面在大街小巷散发,以吸引广大消息者前去购买。而我们在超市里面所见到的广告宣传画或者广告宣传页一般为供应商所提供,并非超市主动采取的广告策略。

2.2营业推广

营业推广策略在超级市场的营销中应用比较广泛。我们在超级市场中看到的商品买赠、商品打折促销、现场展示、抽奖及会员制都是营业推广促销的范畴。作为个体的消费者我们能见到的促销方式一般为这几种,除此之外也有单位购买行为的代金券销售,超级市场对单位的购买行为,通常也会对购买者给予适当的鼓励,比如千返二,千返三等政策。这些营业推广的方式有供应商举行的,有超市活动的,但总体来说营业推广方式在超市的营销中起着至关重要的作用。

3.老龄化时代超市促销策略创新

世界正处于一个独特的、不可逆转的进程,人口结构的转型将导致老龄人口增加。由于生育率的下降,从2007年至2050年60岁及以上人口比例预计将增加一倍,他们的实际人数将增长三倍,到2050年将达到20亿。在大多数国家,超过80岁的人数很可能翻两番至400万。老龄化不可逆转的趋势也早已被商家们作为企业未来发展的挑战和机遇。

3.1 依据老年人生理特点,创新促销服务策略

人到老年身体机能开始退化,身体总会出现这样那样的不是,即使他们具有消费能力但消费意愿往往受到身体及行动力的限制,因此,超级市场在活动时可以采取购买一定金额的商品,赠送上门送货的活动,这种服务也可就附近居民把他变成常态化,让老人及超市附近的消费者感受到超市贴心的服务。

3.2依据“隔辈亲”的传统观念,创新促销组合策略

中国有句老话叫隔辈亲,说的是老人对自己孩子很爱但是不会太溺爱,可是对于孩子的孩子却是格外的溺爱,给自己的孙子、孙女花钱,那是毫不吝啬。但在购买商品时又常常与年轻人的全新教育和全新营养观念相不符,而遭到拒绝,这让老人很伤心。超市里常常有商品组合销售的现象,超级市场可以让儿童营养专家将超市里的相关用品进行组合,销售组合包。既让年轻消费者接受,又可以满足老年人的心愿。

3.3依据老年人理性消费的理念,创新促销提醒策略

老年人不同于年轻人,他们并不追求时尚,消费相对成熟从不盲目消费,更不轻易为广告所动,他们的消费偏向于生活必须品更加注重产品品质和实用性,因此,超级市场可以针对这一特点在生活日用品区,开展促销提醒业务,可以是对商家买赠或者折扣的特殊提醒,也可是对日常消耗品的提醒,比如你的牙刷三个月就要更换一下,否则会伤害你的牙齿,可以有反面的不换牙刷的害处,也可以是正面的常常更换牙刷勤刷牙可以为你省下多少治疗牙齿的医药费用等等,通过文字提醒促进消费,让消费者知道小钱不花大钱更多道理,就会增加他的现期消费。

3.4依据老年人重养生的思想,创新促销推荐策略

几年前一个张唔本将绿豆和茄子炒的火热,让满大街的人都拍手走路,这就不难看出现在人们对保健的重视。而老年人这个群体由于已经退休在家,闲暇时间更多,他们对养生就更加的重视,这也是养生节目越出越多的原因,而超级市场就可以根据这样的养生思想在超市大做文章,可以通过悬挂电视在电视上播放养生节目以提高顾客驻留时间,增加购买几率。同时可以在保健品区安排中老年营养专家免费检测血压,测量微量元素及回答保健品的具体作用和用法,解决老年人眼花不便看说明的同时又可为他们解决食用保健品的疑问。

3.5依据老年人结伴出行特点,创新促销团购策略

人到老年倍感孤独,同时在反应上也不比年轻时那么灵活,所以结伴同行可以让他们感觉更加的踏实,有人陪同购买商品不感觉枯燥,两个人可以相互参考。根据这一特点超市可以采取促销团购的策略,如组团购买可以赠送,或者组团购买享受折扣,再比如组团购买可以得到抽奖的机会类似的营业推广方式都可以在团购促销策略中应用,这无疑增加了双方同时购买的可能性,而老年人的口碑及宣传效应是比任何广告都快的宣传方式,因为他们热心、善良总是希望自己能为别人做点什么,所以有了优惠会积极的告诉他们周围人,来体现自己的价值。

3.5依据老年人追求原生态特点,创新促销应季策略

老年人总是喜欢怀念过去,也总是喜欢说起田园的生活,他们对现在各种转基因食品和大棚种植的各种瓜果蔬菜都存有顾虑,对他们而言更喜欢原生态,更喜欢绿色。所以在瓜果区我们可以采取在每种水果蔬菜成熟的季节,推出应季水果推荐牌,在当地应季水果和蔬菜的箱子前插入推荐牌,并可以标明产地、品种及营养价值,同时也给老年消费者提供了回忆空间,过去只有在这个时候才可能吃到什么的美好回忆。也为少年儿童增长知识提供了环境,现在一年四季没有什么水果吃不到,也不利于儿童了解当地的自然环境。

3.6依据老年人生活阅历丰富的特点,创新促销搭配策略

老年人几十年的生活,每天都离不开吃的话题,可是真要选择商品时却是每个消费者都头疼的事情,无论你是年轻人还是老年人,并不是消费者没有能力去购买,而是商品太多、选择太多无从选择而已。根据这样的特点,超市可以在一些专柜提供促销搭配策略,比如在蔬菜区和冷鲜区可以提供一些菜谱,以提醒消费者这个菜可以有这么多的做法,您可以购买回去改变做法以满足家人的口服,也可以在成品区搭配西式早点面包牛奶,中式早点面条咸菜等等,给消费者一个消费的理由,让超市成为他的厨房助手,那么对超市的依赖和忠诚度将异常强烈。(作者单位:通化师范)

参考文献:

[1]王文锋.我国零售业态的结构竞争态势比较分析[J]. 商业时代. 2008(07)

[2]林正修,曾新穆,邱文政编著.零售业促销方法与案例[M]. 企业管理出版社, 2004

[3]自利编著.促销实战手册[M]. 中国纺织出版社, 2003[2]

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[关键词] 社区；门诊；老年人；健康教育

[中图分类号] R473.5[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2011）03（b）-146-02

为了增加老年人社区护理健康教育需求，提高生活质量，防病治病，我院社区卫生服务中心在门诊工作中，针对老年人开展多种形式的健康教育，宣传卫生防病知识，使之树立正确的健康意识，提高其健康知识水平和自我保健能力，从而预防疾病，促进健康。

1 实施步骤

1.1 成立健康教育管理小组

由总务护士担任健康教育管理小组的组长，负责制订健康教育计划，保管健康教育资料，检查健康教育工作质量，全体片医、护人员共同参与健康教育。

1.2 学习健康教育知识，掌握沟通技巧

加强全体片医、护人员的素质培养和技能锻炼，采取各种方式提高业务知识，不仅具有扎实的医学知识和护理技能，而且要具备心理学、社会学、老年学、美学等多方面知识。掌握沟通技巧，与不同的老年患者都能进行很好的交流。

2 健康教育内容

2.1 精神卫生教育

首先帮助老年人树立正确的思想理念，防止思想偏差，正确对待外来刺激，消除心理压力，陶冶情操，克服不良习惯，积极防治疾病，保持精神愉快。

2.2 生活卫生教育

保持充足的睡眠，良好的个人嗜好，在衣、食、住、行方面保持良好的生活规律，以达到预防和减少老年性疾病的发生。另外，老年人坚持适度的体育锻炼和生活劳动，有利于增强身体的新陈代谢，提高各器官的适应能力，延缓衰老。

2.3 营养与饮食卫生教育

合理调配饮食，三餐均衡，限油限盐。制订、发放营养膳食处方。

2.4 老年人常见疾病的症状体征、知识普及、防治教育

包括内科病、肿瘤、眼病、运动系统疾病、神经系统疾病等，要使他们学会一些具体的防治措施，做到无病防病，有病医治、合理用药。

3 社区门诊老年人健康教育形式

社区门诊老年人健康教育应从老年居民进入社区医院的开始，贯穿在候诊、就诊、检查治疗、取药、离诊等各个环节。

3.1 候诊健康教育

社区门诊导医及分诊护士对前来就诊的老年居民，根据老年人具体情况，详细讲解，通知所在片区的片医、护，给予就医指导，有针对性地免费提供健康教育宣传资料，包括健康处方、宣传彩页等，使老年居民获得与疾病相关的健康知识与信息。

3.2 就诊健康教育

在诊疗过程中，医护人员根据病情对老年居民进行的口头教育和指导，根据老年居民认知程度与掌握疾病知识和信息程度，进行“一对一”或集体的指导，包括疾病的基本知识，如发病原因、常见症状和体征、一般的诊疗常规、药物知识、检查中的注意事项、自我保健知识等。

3.3 健康教育专栏宣传

在社区医院门诊走廊、候诊区墙面设置健康教育宣传栏，进行季节性健康教育和常见病防治知识宣教，内容突出老年人居民特色，每季度更换，做到内容精炼，文字简练，重点突出，图文并茂，通俗易懂且实用。

3.4 电视讲座

我社区医院在门诊部分科室，如输液厅、康复理疗区、候诊区等安装了电视，定时播放相关的防病治病知识，不但达到健康宣教的目的，同时缓解老年居民候诊等待的焦急情绪。

3.5 咨询教育

我社区医院为医护人员配备专用通讯工具；另外，门诊设有专用电话，安排经验丰富护理人员负责健康咨询，进行“一对一” 交流，为片区老年居民随时提供健康教育咨询，满足求医求药需求。社区门诊免费测量血压，为老年居民测量血压的同时，顺便提供健康教育咨询服务。在发检验单时，对异常结果的老年居民及时进行健康教育，指导饮食、服药、就诊等。

3.6 健康教育处方

针对老年人常见病、多发病，如高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病等，将疾病知识、保健措施制成处方，随时发放。

3.7 专题讲座教育

社区医院结合门诊老年人疾病特点，定期组织健康教育讲座，宣传疾病防治、养生保健、老年人自救知识等。

4 效果评价

社区通过开展门诊老年人健康教育，使老年居民及其家属得到系统的、专业的健康指导，提高老年人自我保健意识，降低疾病的复发率，缩短病程，使其获得最好的生活质量；并拉近了片医与老年居民距离，提高了片医在居民心目中的地位[1-3]，取得了良好效果；而作为社区护士自身，为了能更好地做好健康教育工作，更好地为老年居民服务，就需要不断地更新知识，拓宽自己的知识面，以现代护理观为指导，提高自身的整体素质，有利于社区护理工作的实施[4]。

[参考文献]

[1]彭雅君.门诊输液患者健康需求调查分析与护理对策[J].实用护理杂志,2002,18(7):65-66.

[2]袁丽芳,许玉华.门诊健康教育的策略与形式[J].郧阳医学院学报,2004, 23(2):117-118.

[3]刘金萍,褚雪梅,张新艳.门诊病人健康教育的实施与探讨[J].吉林医学,2005,26(7):716-716.

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【关键词】老年人；健康教育；预防保健

随着我国人口逐渐实行低出生率——低死亡率——低人口增长率的生产类型，老年人的增长速度将进一步加快；由于人口老龄化、不健康的生活行方式等因素的影响，慢性病增加正成为全球趋势。目前慢性病占全球疾病负担的60%，到2020年发展中国家50%的疾病负担将来自慢性病问题［1］。为了满足日益增长的老年人的健康及预防保健的需求，世界卫生组织提出健康老龄化不仅表现为老年人生命的延长，更重要的是生活质量的提高。开展社区老年人健康教育维持老年人的生活质量，是实现健康老龄化的重要保证。近年来，我们对干休所老年人开展健康教育预防保健工作，取得了良好效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取休所60岁以上380名老年人为调查对象。其中男性180人，女性200人，年龄在60-90岁，平均年龄在68.5岁。小学以下占38%，；初中占32%；高中以上的文化水平占30%。

1.2方法采用自行设计调查项目，逐一询问后进行填写。采用当场发放问卷，当场收回，收回率占95%。实施社区护理干预后，用同样的调查方法对其再次调查。

1.3结果身体健康者有125人；慢性疾病、身体状况差者有257人。而在健康需求的调查中，对干休所开展预防疾病保健知识的宣传需求者有11人，占3.8%。由此可见通过健康教育能使老年人对老年常见病、多发病有更多的了解，提高卫生知识水平和自我保健能力是很有必要的。

2健康教育的内容与方式

2.1健康教育的内容

2.1.1老年人对健康教育内容的需求是多样化的，绝大多数老年人都认为了解相关的健康知识很有必要，随着老年人健康意识的提高，但获得相关知识途径较少，大多数老年人对疾病的治疗、预防及预后的相关环节的知识都想了解，在这其中，对病情现状与预后的需求最为突出，说明老年人对疾病存在紧张情绪，护理人员应及时疏导及讲解。

2.1.2积极开展干休所慢性病防治工作高血压、糖尿病等慢性疾病已经成为威胁老年人生命与健康的首要因素［2］。本次调查干休所老年人主要慢性患病率为70%，不良生活方式占75%，所以慢性疾病防治工作时社区护理的主要工作。应从一级预防着手，加强健康教育和行为干预，帮助老年人建立健康的生活方式与行为方式，消除慢性疾病的危险因素，加强二级预防，定期开展健康普查，对慢性疾病做到早发现，早诊断、早治疗，提高老年人的生活质量。

2.1.3开展健康教育，建立良好的生活方式大多数老年人文化水平偏低，缺乏预防保健意识及常见疾病的常识。许多老年人有不良的生活方式和行为习惯。有资料表明，由于不良生活方式和行为引起的疾病占老年人致死病因的50%以上。所以，改变不良生活方式。可改善老年人的生活质量。

2.1.4做好心理护理老年人由于生活方式、社会角色、经济状况的改变等因素，出现心理不平衡。一部分老年人患慢性疾病。因此，心理压力大，容易产生悲观情绪，丧失生活信心。针对这种情况，根据患者年龄、文化程度、职业的差异。进行相应的心理护理。

2.1.5普及预防保健防病知识，通过健康教育使老年人对老年常见病多发病有更多的了解，从而提高卫生知识水平和自我保护能力。

2.1.6膳食结构的合理化向老年人讲解不同的饮食对疾病的影响，从而选用利于疾病康复而避免可能成为诱发因素的食物。

2.2健康教育的方式

2.2.1赠送《老年人健康必读》本干休所老年人多为离退休干部，均有一定的文化程度，尽量达到人手一册，并认真听取他们的意见，及时调整完善健康教育内容。

2.2.2个体健康教育采用家访式对干休所老年人及家属开展有针对性的健康教育，针对不同个体、不同时期、不同健康问题和心理状态；给予有效的正确的指导。

2.2.3利用传播媒体进行宣教充分发挥新闻媒体的优势，通过广播开通“健康服务热线”，进行电话咨询，通过电视、报刊开设“健康专栏”，做到广播里有声，电视里有人，报纸上有字，即解答老年人提出的问题，同时也把预防保健知识传入千家万户。

2.2.4群体健康教育定期聘请主治医师以上的专家，对干休所老年人进行专题讲座，同时发放与讲课内容有关的简单易懂、图文并茂、标题引人入目的小册子。病鼓励提问。专家答疑，课后咨询，这种互动式健康教育方法，提高了老年人对健康教育预防保健知识学习的积极性。

2.2.5示范性健康教育是针对病人专业知识和健康知识的欠缺，技巧掌握的肤浅和不规范进行示范或纠正。如高血压与糖尿病人教会他们测量血压与测血糖的方法长期坚持服降压药及注视胰岛素的方法等。

3结果

3.1干休所老年人健康教育前后生活质量对比，见下表：

进行干休所护理干预后，老年人医疗保健知识、心理状况、健康状况、文艺活动、人际关系、满意率均有显著提高，不良生活方式和行为习惯明显得到改善，降低了慢性疾病的发病率，建立了健康的行为生活方式，增强了自我保健意识，提高了生活质量，延长了老年人的预期寿命。健康教育前后对比，其结果在统计学上均有显著意义。

4讨论

随着社会的进步，人们经济、文化、教育水平的提高，对健康的追求普遍提高。健康是人的一种基本权利。新的医学观点认为，健康不仅是没有病，完整的健康观念是指生理及心理的健康以及社会适应能力的完美状态。随着现代医学手段的不断发展与预防保健知识的普及，营养状况的改变，疾病谱和死因谱也发生了变化。危机人类健康的主要疾病是高血压、心、脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病，此外，还有外伤、精神卫生等问题。这些疾病对医疗服务在时间上要求长期而连续。另外，由于需要长期医疗的人数增多，给社会、家庭带来经济和精神负担。随着现代医学的发展和护理模式的转变，老年患者有更多的保健需求。由于老年患者病程长、病情复杂、体质虚弱，加之社会经历丰富，常出现各种不同的心理状态，影响疾病的康复。开展健康教育预防保健对老年人正确认识疾病，解除顾虑、克服消极情绪、积极配合治疗、提高生存质量是必不可少的，也是老年疾病治疗的重要环节。

4.1在对老年人进行健康教育中，必须适应老人的特点，注意内容和形式上的知识性、科学性、趣味性和通俗性。

4.2健康教育要因病而异，不同疾病的病因、诱因各不相同，预防保健措施也不一样，因此病人教育工作就要根据不同疾病的特点采取相应的知识教育。

4.3教育要因人而异，每个病人因年龄、性别、职业、文化程度、风俗习惯、生活特点不同，对医学知识的认识掌握和了解程度各不相同，健康教育及针对各自特点，给予有效的宣传。

4.4护士从事健康教育工作时，应采用多种形式和方法，可独具匠心，勇于创新，采取综合手段，注重实效，做到有的放矢，保证健康教育的有效性。

参考文献

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【中图分类号】 G 478.2

【文章编号】 1000-9817(2007)03-0263-01

【关键词】 社区卫生服务；策略，实验性；学生保健服务

当今，政府和社会加大了对公共卫生体系建设改革的力度，也为高校医疗机构的生存和发展提供了机遇。高校医疗机构主要承担着学校的预防、医疗、保健、健康教育工作，转轨后的高校社区卫生服务中心提供的是一种集预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育“六位一体”的综合。高校医院应充分发挥社区卫生服务功能，形成以健康教育为先、预防保健为主、基本医疗为核心、其他工作为辅的全新服务模式。

1 充分发挥高校自身的优势

许多高校在长期计划经济条件下建立了齐全的后勤公共服务体系。由于高校社区居民居住相对集中，除经济条件相对较好、文化层次普遍较高的特点以外，还有较为完善的后勤服务机构，如规模较大、设施及卫生状况较好的食堂与校医院。所以，高校医疗机构在其规模建设、配套环境方面，表现出独特优势：一方面高校医疗机构在长期基层卫生服务工作中积累了大量预防、保健、医疗及卫生监督等公共卫生工作方面的经验；另一方面高校工会、居委会、离退休工作处、团委、学生会等基层组织机构十分健全，为高校顺利开展公共卫生服务工作提供了可靠的力量保证。

2 构建以公共卫生主体的社区卫生服务中心

公共卫生有着非常广泛的内涵和外延，如食品卫生、公共场所卫生、传染病的检测与控制、妇幼卫生保健、学校卫生和学生身心健康、精神卫生和健康、爱国卫生运动、环境保护、生活质量等。教育部每年都强调，各高校医院要抓好学校的预防保健工作。而预防保健是以流行病学为特征，健康人群为对象，临床技能为手段的特殊重要的、独立的预防医学领域，是公共卫生体系中重要的组成部分。社区开展的“六位一体”服务，很大一部分内容即为公共卫生与预防保健，这些项目的顺利开展对社区卫生服务功能的实现起着重要的作用。

2.1 全面开展健康教育工作 全面开展健康教育是让人们增强健康意识、掌握保健知识、提高文化素质、保障身体健康、促进人类文明的重要措施。高校预防保健工作的切入点可以是社区人群的健康教育和慢性病的系统管理，可以通过手段多种、形式多样的健康教育宣传，使人们不断提高健康意识与防病意识，并通过宣传，对慢性非传染性疾病进行临床干预。

2.2 发展高校公共卫生事件 从现代管理标准的要求来看，目前各高校医院保健科的规模已不能适应学校公共卫生工作的需求，建立一个能够提供传染病预防、健康体检、健康宣教、特殊人群保健、“慢病”干预、卫生信息统计分析、校园内卫生督导、突发公共卫生事件的预防等全方位服务的相对独立的机构，即建立一个与医疗相对分离，同时又是对医疗起辅助作用的保健中心的要求亟为迫切。

2.3 建立老年病与慢性病康复病房 由于校医院条件有限，造成一些老年病人一年四季住在大医院，学校和家庭在经济上不堪重负。随着公费医疗体制向社区医疗保险模式的推进，经济问题将继续困扰学校和生病老人的家庭。另外，多数老年病人仅靠药物维护，因为校医院没有较好的康复治疗条件而无法进行康复治疗，而康复治疗是这些老年病、慢性病老年人病后恢复最好的手段，也是基层社区卫生机构的基础工作。所以，创造条件把这些老人留在校医院，为他们提供较为系统、科学的基础康复治疗条件，是一件非常有意义的、社会效益和经济效益双赢的好事情，这也是学校卫生工作者责无旁贷的职责。

2.4 加强大学生心理卫生服务工作 大学生的心理问题逐渐成为当今社会关注的主要问题之一，国家各级政府高度重视。如今，全国高校因大学生心理失衡导致意外事件频发，各高校医院为此相继成立了大学生心理门诊，需要咨询或帮助的学生很多。为了能较为系统地提供这些服务，有必要建立常规性、综合性的大学生心理门诊，增加设施，培养人才，以便适应发展的需求。