口腔门诊的优势范文
时间:2023-11-02 18:03:32
导语:如何才能写好一篇口腔门诊的优势,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
关键词社区卫生;口腔健康;口腔专科医院;营销策略
伴随着我国社会经济的发展,人民群众的口腔医疗保健服务的需求不断增强。我国口腔医疗保健服务体系也正在发生变革,从过去综合医院的口腔科向公有制主导的多层次结构的口腔医疗机构方向发展。随着我国社区首诊的推进,社区口腔诊所的作用会得到进一步的发挥[1],社区口腔门诊拥有巨大的发展空间。本文结合社区口腔服务需求现状,探讨社区口腔服务的营销策略,以期为我国社区口腔服务的利用和发展提供对策和建议。
1我国社区口腔医学医疗服务发展现状
1.1社区口腔病患病状况
口腔疾病带给患者的不仅仅是牙齿缺失或引发口臭,严重者甚至会引起口腔癌、脑梗塞、脑脓肿、风湿或类风湿关节炎、皮肤病、肾炎等疾病。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国74%的人口不同程度地患有口腔疾病,5岁儿童、12岁儿童、35-44岁年龄组、65-74岁年龄组的龋齿患病率分别是66.0%,28.9%,88.1%和98.4%,其中,未治疗率分别高达97.1%、88.9%、80.1%和92.1%。我国达到世界卫生组织制定的口腔健康标准的人只有0.22%,其中每10位老人当中,就有一位是全口无牙[2]。中国5岁儿童龋齿患病率处于世界较高水平。儿童和青少年处于人体生长发育时期,口腔疾病将对他们的健康和成长产生不良影响。因此,儿童青少年是口腔疾病防治的重点人群之一[3]。我国最常见的口腔疾病包括口腔溃疡、牙周病、龋齿,其中牙周病主要指牙周炎和牙龈炎,是常见的感染性口腔疾病。在发达国家有15%的人患有牙周病,而在中国牙周病发病率高达60%以上,其中成人牙周病患者占97%,35岁以上人群失去牙齿的主要原因正是此类牙周病。此外,龋齿的的发病率为45%,成为仅次于牙周病的第二大口腔疾病[4]。在国内开展的居民口腔社区就医调查中,愿意去社区就医的人数占总的调查对象的27%。由此可见,社区居民对社区口腔服务的利用情况并不理想[5]。
1.2社区口腔医学服务现状及原因分析
1.2.1居民口腔健康知识和就医观念。
我国居民口腔健康知识的认知不够准确和全面,口腔疾病就医观念不强,口腔疾病严重程度较高的疾病并不多发,因此程度较轻的疾病容易被居民忽视,导致居民社区口腔医疗服务利用率不高[6]。在就医的居民中,对就诊口腔医疗机构前两位的选择是公立口腔专科医院与私营口腔诊所,而选择社区卫生服务中心口腔科的不足27.1%。社区居民选择也进一步使得社区口腔医学服务利用率不高[5]。
1.2.2社区医疗机构。
我国社区口腔服务发展速度较慢,服务能力不足,宣传力度不大,难以够吸引居民到社区卫生服务机构治疗口腔疾病。其次,在社区人力资源方面也存在一定不足,我国至今仍是口腔医疗保健人力资源缺乏的国家,美国牙科医师人口比约为1∶1200,日本约为1∶1000,北欧约为1∶800,中国香港地区约为1∶3500,中国台湾地区约为1∶4000[7],而当前中国大陆为1∶35000-40000[8],牙科医师人员数量不足。同时,在人员素质方面,相较于私人的口腔诊所,社区机构中的口腔科医生大多缺少足够的口腔实践经验,医务人员专业水平不高,难以满足患者口腔保健的需求,这也使得社区口腔门诊对于社区居民的吸引力不足[9]。社区卫生服务机构由于人力资源的匮乏几乎不开展口腔保健服务,因此社区居民即便是想到社区就医也无法在社区享受到口腔保健服务[10]。同时,国家对社区基层口腔保健服务的支持力度不大,社区医生也很少接受口腔专业知识的继续教育[9],这也限制了社区开展口腔医疗保健服务。
1.2.3口腔医疗费用。
卫生费用是制约我国居民利用社区口腔医疗服务的一个重要因素,当前我国的口腔疾病的治疗费用较高,在所有疾病中列于前3位[11],此外,口腔疾病中医保可报销的项目较少,仅有4种疾病的部分项目可以报销。这种状况使得普通患者甚至是医保患者都可能因为难以支付费用负担而放弃治疗或者寻求私人口腔诊所就医,同时由于社区机构的口腔收费机制和水平与大医院持平,在同等费用水平上,患者会直接选择大型公立医院口腔科及公立口腔专科医院就诊[12-13]。
2公立口腔专科医院社区口腔医疗连锁经营的优势
从行业特点来看,口腔医疗服务的特性决定了其主要的服务提供形式为门诊治疗,即“大门诊小病房”,80%服务提供主要是拔牙、治牙、镶牙、矫治等[13]。社区门诊开展口腔医疗服务也符合口腔医疗服务的这一特点,能满足大部分居民口腔医疗服务的需求。其次,和其他类型的医疗机构相比,我国公立医院口腔专科医院虽然技术质量有所保证,但由于服务层级较高,导致患者众多,居民就医可及性和便捷程度并不高。而民营口腔诊所服务层次不高,营销手段丰富,就医便捷程度相对较高,因此也占有相当大的市场;但技术水平和服务质量目前来看尚缺乏足够的条件予以保证,因此无法长期和稳定地为基层居民提供口腔健康的优质服务。口腔专科医院开展社区连锁经营,可以发挥社区就诊方便、费用相对较低的优势,同时,还可以利用连锁同质化的服务模式获取居民的信任,吸引居民到社区就医。同时,公立口腔专科医院为实现其运营目标,有必要采用连锁经营的商业运营模式深入社区开展医疗服务[14]。
3公立口腔专科医院社区连锁营销策略重点
3.1连锁经营的策略重点
3.1.1加强口腔健康教育,提升居民健康保健意识。
利用社区加强居民的口腔保健意识,提高居民的预防意识,并能做出正确的就医决定。加强口腔医疗保健服务利用的教育,提倡居民定期到社区医疗机构进行口腔健康检查。
3.1.2注重口碑传播,吸引居民至社区就医。
公立口腔专科医院与社区连锁经营,其营销模式应该区别于专科医院、综合医院口腔门诊和民营口腔门诊。①突出与公立口腔专科医院的连锁经营的优势。社区门诊通过与公立专科医院器材、人员和服务一体化管理的方式,让居民在社区能够获得公立口腔专科医院等同水平服务的质量保证,从而发挥公立口腔医院医疗水平高和民营口腔门诊便捷的优势,吸引居民放心到社区就医。②依靠维护患者利益,健全口碑传播管理体制,加强医患沟通,提高满意度,赢得口碑。③口腔医疗技术和服务趋同,连锁机构的发展取决于患者的选择,患者是诊所经营最重要的资源,应用客户关系管理(CRM)收集信息建数据库,挖掘分析数据,实施个性化服务,关怀患者,在长期的关系发展中获得价值[15]。
3.1.3改善社区条件配置,提升社区服务。
口腔专科医院社区门诊的医疗质量应有所保证,才能充分发挥连锁经营的优势,对专科医院和社区门诊的发展都有所促进。口腔医疗服务形式以门诊为主,门诊医护人员的水平与医疗质量息息相关。作为口腔专科医院的连锁门诊,医院应重视各诊所医护人员的服务水平。在连锁经营中可以通过口腔专科医院医师下到社区进行短期的支援、社区医护人员到医院进行培训、统一招聘医护人员、共同培训等方式提升社区门诊医生的专业技术水平,保证社区口腔门诊的服务质量,从而让患者放心到社区就诊,保证连锁经营的持续发展。
3.1.4降低运营成本,减轻费用负担。
口腔专科医院社区门诊在网点经营方式上可以选择统一采购的方式,社区门诊的相关耗材、牙齿材料、医疗器械和相关设备的采购、配送和维修工作可以统一由医院的设备管理部门完成,通过大批次购买提升购买材料的议价空间,从而有助于降低采购成本、运行成本和人力成本。通过降低成本从而降低医疗费用,避免出现因医疗费用负担过重而导致居民无法就医的情况,提高社区口腔医疗服务的利用率。
3.1.5充分适应社区需求的不断变化。
社区口腔医疗机构的发展应充分认识到医疗模式转变、人口老龄化进程加快、居民对健康的重视等导致的卫生服务需求的变化,利用贴近社区、了解社区的优势,通过开展社区诊断和市场营销开拓口腔医疗与保健市场,制定以居民需求为导向的服务计划,提供便捷、质优、价廉。具有综合性及连续性的专业口腔医疗服务,同时结合各个社区居民的需求差异,在保证服务水平一致性的前提下开展针对居民需求的特色诊疗服务,提升社区门诊的竞争力,提升社区口腔门诊在口腔服务中的地位。
3.2选择合理的连锁经营形式
公立口腔专科医院的社区营销目的是利用院本部的技术优势和经济实力,为社区提供同质的医疗技术服务,既方便病人就地诊治,又充分发挥医院主体机构的辐射作用,增强医院的竞争力,同时适应居民的需求。因此公立口腔专科医院一般采取正规连锁形式,即院本部下设分门诊,连锁机构不具有法人资格,其经费由本部管理。门诊部的医护人员是院内的正式职工,保证团队的一致性。此外,公立口腔医院也可以适当考虑和社区卫生服务机构开展协作,例如通过双向转诊、构建医疗联合体等形式将一部分常见多发病患者、康复期患者转诊至社区就医,充分发挥社区卫生服务机构的能力。
3.3设计连锁机构的运行方案
在机构运行方面,一方面本部应该直接进行人事管理,使连锁机构技术人员配置比例与院本部保持一致,同时在器材上严格遵照国家医疗卫生服务、院感控制、物价等相关政策进行日常管理,为患者提供优质的医疗服务。要对连锁机构的服务范围进行精确定位,连锁机构的责任是为社区居民提供所需要的服务,以满足社区居民的基本口腔健康需求,通过连锁可以将设备共享,通过基层社区将有高端医疗服务需求的人群转诊到口腔专科医院来。综上所述,从宏观政策环境以及口腔医疗服务的特点来看,社区口腔诊所发展前景广阔,而通过专科医院和社区门诊的连锁经营为社区口腔诊所的发展提供了一个良好的途径。而连锁经营关键是如何把握营销的重点,运用正确的营销策略发展社区口腔医疗服务,以满足居民社区口腔健康服务的需求,进而将居民保留在社区门诊,提高患者忠诚度。通过合理设计连锁运营方案,更好地发挥连锁经营对医院发展以及社区居民口腔健康的促进作用。
参考文献
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篇2
【关键词】优化椅旁护理;护理配合;口腔门诊
1资料与方法
1.1一般资料:本次研究患者共300例,男167例,女133例,年龄16-77岁,平均(38.6±4.2)岁。治疗前均行X线拍片检查,制定治疗计划,治疗方式包括口腔修复、拔牙、根管治疗术等。随机按观察组和对照组各150例划分,两组在一般情况上具有可比性,无明显差异(P>0.05)。
1.2优化椅旁护理配合实施方法
1.2.1知识准备:优化椅旁护理配合使医生的工作强度减少[1],却大大增加了护理的工作内容。治疗过程中的护理配合体现了护理的主动参与,这就要求护理人员除了具备一般的护理知识外,还必须具备相应的口腔专业知识和对口腔医疗器械设备的熟悉。口腔治疗的新技术,新设备、新器材的临床应用使得护理配合工作的难度加大,因在进行优化椅旁护理配合前首先应进行知识的准备,认真学习口腔专业知识,熟悉口腔疾病的治疗方法、步骤,熟悉治疗所使用的设备、器材的性能,以及器材使用的顺序,在较短的时间内使医护配合达到默契的程度,真正达到缩短椅旁操作时间,提高工作效率的目的。
1.2.2建立互补型的医护关系:优化椅旁护理的配合更注重搭建医护交流的平台,总结摸索,改进医护配合的流程,协调医护工作,默契配合操作。除此之外,更注意医生的个性配合,尽可能熟悉医生的个人习惯,细心观察。与患者沟通不仅仅是医师一个人的责任,优化椅旁的护理配合同样包括在最短的时间内让患者明白病情、治疗方案、费用及预后。因此提升专业素质及与人沟通技巧并能协助医师和患者沟通是优化椅旁护理配合的必要条件。
1.3护理配合
1.3.1操作前:①充分物品准备:所需物品依据口腔治疗项目加以准备。如吸唾器、一次性口腔器械盘等通用物品;扩管扩大针、车针、根管糊剂等根管治疗术物品;刮匙、牙龈分离器等拔牙器械;印模、蜡片、车针等修复物品[2];②心理护理:患者受口腔疾病困扰,加之对治疗预后的担心,易产生焦虑、烦躁、恐惧、不安等负性情绪。护理人员需引导患者就座,就症状、病史加以了解,协助准备X线片、病历资料。主动介绍口腔疾病相关知识、四手操作优势、方法、注意事项,以消除患者焦虑情绪,提高配合依从性[3]。
1.3.2操作中:护士必须熟悉本专业知识及口腔常见病和多发病的病因、诊断、治疗及预防方法,并熟悉、掌握各种临床疾病治疗过程的每一步骤,具有丰富的四手操作技术的理论,以娴熟的技能主动配合、参与治疗,真正达到高效率、高质量地为患者服务。协助医生拉开患者口角,以保持治疗区域视野清晰,注意正确使用吸引器,以防止损伤皮肤黏膜。要了解医生合理的工作程序,做好器械、材料、药品的准备工作,将已准备好的器械、材料迅速、平稳、准确地传递到医生手中,减少医生在术中的等待时间。如医生行根管干燥时,护理人员将加热的根管充填器适时正确传递;医生行窝洞清洁时,护理人员将垫底材料调拌好适时传递,显著提高了工作效率。四手操作的默契配合,使有限时间内医生可完成多例患者的治疗,最大限度的减轻工作压力及劳动量[4]。
1.3.3操作后:各项治疗操作完成后,医生详细书写病历的同时,护理人员需填写医疗单据,处理使用过的用品、器械,就复诊时间、治疗后注意事项向患者及家属介绍。如根管充填后,嘱患者避免咀嚼过硬食物,因牙齿脆性增加易导致折裂发生,可行全冠修复,对牙体加以保护。
1.4统计学分析:统计学软件采用SPSS13.0版,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P
2 结果
观察组治疗均成功完成,无并发症发生,患者护理满意度99%;对照组感染2例,牙龄折裂2例,护理满意度为80%。观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P
3 讨论
四手操作在口腔各个诊疗科室日常工作中均较为适用,与传统操作方法比较,具有显著优势。具体表现在:①医护配合:可简化治疗程序,高工作效率,因护士在整个治疗过程中均参与,如可保持操作区清洁,依据需要掌握调配材料时间等,显著减少了医生等待时间,提高了工作效率[5]。优质的四手操作可以使医生的工作效率从30%提高到78%,并使经济效益35%~74%,大大提高治病率。②防止交叉污染:MURSHALL报道了四手操作可以提高预防交叉感染、降低医源性感染的发生。在临床操作中优化椅旁护理配合可以使口腔感染控制得到更加充实落实,护理人员合理收集、放置和器械的准确传递,减少锐器伤的发生,杜绝了医源叉感染的发生,同时也增强了医护人员的自我防护意识。③利于健康宣教:护理人员在治疗过程中可及时把握患者心理,消除其紧张情绪,为和谐医护关系的建立创造了条件,利于健康宣教的实施。临床口腔科主要包括口腔修复、口腔外科、口腔内科三方面治疗项目,四手操作包括准备治疗物品、安置患者、调配材料、吸唾液、传递械器、物品、消毒、清洗、回收物品等。
优质椅旁护理配合能够提高工作效率、落实感染控制、提高患者满意度、体现护士价值、稳定护理队伍、打造医护团队携手为患者带来优质服务。同时转变观念意识、关心和重视口腔专科护理队伍发展以及护士自身素质提高也非常重要。
参考文献:
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[3] 陈萍,张惠萍,史小英,做好人文关怀体现人性化护理管理[J].西南国防医药,2011,3(3):303-304.
篇3
1、资料与方法
1.1 一般资料选取本院口腔科门诊105例口腔溃疡病-患者,其中男48例,女57例;年龄15-65岁,平均年龄45岁,均有反复发作病史,治疗前均未用过激素,发病后1-3天就诊,并排除合并其他全身系统性疾病影响。患者随机分为欧柏宁治疗组55例,常规治疗组50例,两组患者随访时间均为半年。
1.2 治疗方法患者治疗前漱口,保持口腔清洁。欧柏宁治疗组患者,先用消毒棉签擦干溃疡面,按溃疡面大小取适量欧柏宁凝胶剂涂于患处,张口哈气,待凝胶干燥成白色保护膜即可。每日4次,直至疼痛消失,溃疡愈合,治疗期间不用其它任何药物。常规治疗组,溃疡面涂抹适量口腔溃疡软膏,每日4次,同时口服抗生素。两组患者治疗期间可自由饮食。
1.3 疗效观察观察溃疡面局部充血、水肿、疼痛及愈合等情况。局部红肿减退,无疼痛症状,溃疡面2-3天愈合,延续半年以上未复发为痊愈标准;1周内溃疡面基本愈合,无疼痛等自觉症状为治疗有效;超过1周仍有疼痛,溃疡面无好转为无效。采用以下公式评定疗效:治愈率=治愈人数/每组总人数×100%,有效率=(有效人数+治愈人数)/每组总人数×100%。
1.4 统计学分析采用SPSS10.0统计软件分析数据。两组治愈率及有效率间比较用X2检验。P
2、结果
欧柏宁组治愈36例,随访半年无复发,有效15例,无效4例,有效率92.7%,治愈率65.5%。常规治疗组治愈21例,有效10例,无效19例,有效率62.0%,治愈率42.0%。两组对比,欧柏宁组有效率及治愈率均明显高于常规治疗组,差异有显著性(P
3、讨论
口腔溃疡俗称“口疮”,是口腔粘膜中最常见的疾病,在一般人群中的发病率不低于10%,在特定人群中,患病率可达60%。临床表现为口腔粘膜上的表浅性糜烂缺损,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面凹陷、周围充血,可因酸、咸、辣或冷热刺激性引发疼痛。由于其发病诱因较多,包括免疫系统异常,过度应激压力,内分泌的改变等,因此常常出现愈合困难,愈后复发,难以根除,轻则影响患者进食、说话、睡眠,重则迁延不愈甚至可出现恶性变等严重并发症。因其病因复杂,临床上多采用对症治疗、局部用药为主的方法。过去常用的剂型有散剂、甘油剂、软膏剂等,虽然治疗口腔溃疡具有一定的疗效,但也存在着使用不方便,药物易被唾液冲失,局部粘附性差等缺点,使其治疗效果受到影响。
篇4
“我们都只做了一排。”这家门诊的工作人员告诉记者。原来,为了突出“牙齿美容”的效果,这里的员工“牺牲”了自己的美丽,只做了上排牙齿的牙贴面,以便向客人最直观地展示“牙齿美容”的效果。
这家“与众不同”的门诊就是爱威白口腔科技有限公司(以下简称“爱威白”)在北京开设的唯一一家分店。
瞄准小众高端市场
爱威白是集科研、设计、生产、口腔门诊于一身的口腔企业。作为专注于牙齿美容的口腔企业,爱威白牙贴面是其代表性产品,该产品能在一小时内改变全口牙齿的颜色和形态。2013年,爱威白被“胡润百富”评为中国富豪最喜爱的口腔美容品牌。
牙贴面,顾名思义就是在原有牙齿上面贴一些材料,以此改善牙齿的美白和整齐程度。在爱威白做牙贴面,首先要对牙齿形态进行定制,让客户提前看到牙贴面完成后的效果图,并亲身参与设计的修改;然后使用3D技术投入数控生产,生产出的贴面最薄处仅有0.2毫米。因为贴面很薄,所以贴敷时不用磨牙,也不用打麻药,而其他传统的牙齿美白产品都必须360度磨牙,然后再套上牙套,会损害原有牙齿的健康。
据工作人员介绍,瓷贴面对人体没有副作用,并且有多款颜色可以选择。贴面强度大于380兆帕,而正常牙齿的强度只有约250兆帕,所以装有贴面的牙齿完全可以正常进食和清洁。唯一需要注意的是,在吃坚硬食物的时候——比如蟹钳、坚果等——需要使用合适的工具。
爱威白总经理张丽华告诉记者,为牙齿贴面只需来诊所两次,第一次进行沟通、照片、选色、取模,大约需要半个小时;三周之后就可以再次到诊所进行安装,一次可以为8~10颗牙安装贴面,单排安装大概需要一个小时,双排安装需要两到三个小时。
“虽然牙贴面看上去很简单,但其实挺复杂,挺难做。特别是购买大型器械设备,这类设备很少有中国公司在使用,所以很难预测使用效果;而且,越大型的设备,设计要求和维护成本也都越高。”而爱威白的优势在于,其比利时总部已经试验过世界最尖端的技术,而且应用成果很好。得益于此,爱威白可以将这类风险成本降到最低。
“爱威白比利时总部现在是我们的股东,占20%股份。”张丽华告诉记者,“我们负责东南亚的经营,也包括中国的台湾、香港以及内地等地区的市场。我们有自己的主导权,能生产、销售并提供服务,是一家独立的公司。”
对于爱威白来说,每年花费上千万用于购买新设备、研发新技术,是再普通不过的事情。口腔科的设备价格非常昂贵,一台小小的CT机就需要100万元,而一台做牙贴面的机器价格能达到500万元……但在张丽华看来,这些都是必要的开销。“机器要不断更新,否则就不是最先进的企业。”
令张丽华感到非常自豪的一点是,目前爱威白是全世界唯一一家能够提供从设计、生产到开门诊直接面对客人这样一条龙服务的公司。谈到竞争对手,她坦言:“凡是做口腔科的门诊和医院全部都是我的竞争对手,但我们只做口腔科方面一个很小的部分,所以跟我们抢客户的公司很少。”
因此,在张丽华的规划中,爱威白不会像其他同行一样形成在全国各地拥有几百家分店的规模,而是选择稳扎稳打,在每个城市只开一家分店,在北京、上海、广州、武汉、温州都是如此。爱威白在国内的门诊都采取直营方式,张丽华坦陈,医疗行业各机构间的合作相对不太容易,其中不但涉及医生的技术、医院的制度和管理水平等客观因素,还有个人心态方面的主观因素。
在张丽华看来,对客人而言,牢固、好用已经是最低标准,如果一个产品连这些基本标准都未达到,根本不可能有市场。而爱威白的竞争力在于,不仅能够达到基本标准,还能把牙齿做得很漂亮。“如果牙齿问题很严重,把所有东西都做好基本上需要十万元;如果牙齿问题不是很严重,可能五六万元就可以了,价钱不是特别贵。”张丽华说,“我们的追求没有停留在能不能用的层面,这些也是普通医院能够解决的。来找我们的客人,都是对美丽有追求的人,能用对他来说是不够的。”
熊晓鸽助力爱威白
爱威白的发展战略和优异表现,引来了众多VC的关注。2013年3月,爱威白得到IDG的首轮投资,从此插上了腾飞的翅膀。在私募机构普遍遭遇困境的情况下,这次融资受到了业界广泛关注。这个募资故事的情节本身或许并不独特,但由此依然可以得出这样的结论:机会总是留给有准备的人。
2012年,为进一步将业务扩大,爱威白在上海开设门诊。当时参加开业典礼的,除了爱威白欧洲总部的同事,也有集团外聘的公关公司人士,他们建议张丽华的爱人、爱威白CEO骆志达找机构进行投资。当时,骆志达并没有抱太大期望,也只是抱着试一下的心态接触了欧洲同事给他引荐的VC机构。“最少也有20家,大品牌的机构都来了。”他笑着说。
与很多公司第一次见VC的“郁闷”经历不同,骆志达很“开心”。因为每一个来到爱威白门诊的客人,骆志达都会习惯性给他们介绍牙贴面业务,VC人士也不例外。想知道最终效果,最好的方式就是亲身体验。“我们后来算了一下,这些来谈合作的VC人士中,后来到爱威白做牙的没有十个也有八个,我们挺开心。”骆志达告诉记者。
点数风投界的大佬级人物,IDG的熊晓鸽当属其中之一。2012年初,他恰巧刚去美国拜访过知名牙医,医生针对他的牙齿问题给出了一个全面治疗方案,报价13万美元。此时,听手下的投资经理汇报了爱威白这个项目后,敢于“冒险”的熊晓鸽决定亲身一试。当时爱威白给出的治疗方案报价为11万~12万元人民币,而最后达到的效果也令熊晓鸽非常满意,“爱威白的方案价格便宜效果又好,这让他信心很足,我们再谈下去几乎就没有障碍了。”
最开始爱威白给出的PE回报率是30倍,因为在骆志达看来,“VC投的99%的公司都是在亏钱的,我们是有钱赚的企业,从来都没有亏本的问题。这样的企业有好有不好,好处在于可以投得很放心,获得10~20倍回报基本没有问题;不好之处就在于惊喜度不够高,比如100倍回报就不可能在我们身上发生。”
整个融资过程花费了近5个月。现在双方会经常保持电话联系,每个月爱威白都会向IDG提交营业报告和一些简报,每半年进行一次审计。
借此机会,骆志达对爱威白的内部问题进行了系统梳理,以进一步在管理上提升自己的能力。另一方面,由于流动资金增加,公司进一步加大了在市场营销和技术研发方面的投入。骆志达的目标是要将爱威白打造成一个全国性品牌,“我们在相对很短的时间内建立了一定的知名度,现在很多人在做牙的时候会考虑爱威白。”
从2006年发展到现在,爱威白的员工总数已经接近200人。分布在全国各地的门诊,大的可以同时接待10位客人,小的也可以同时接待5位客人。爱威白的北京门诊每个月大概能够接待100个客户,平均每天3~4人。
尽管短期内没有上市的打算,但爱威白计划很快扩展到全国的一、二线城市。而在骆志达看来,像爱威白这样多元化、多股东的企业,对所有股东来说,上市是最好的选择。
立足北京 放眼全球
在骆志达看来,爱威白能一路走到今天殊为不易。他跟爱威白的渊源,最早可以追溯到1990年。当时骆志达从事医疗器械,主要为医院提供一些服务和设备,口腔科器械是其中很重要的一部分。由此,他跟爱威白在比利时的总部建立了业务联系。
2006年,国外大公司纷纷在中国设立工厂,一时间形成风潮。爱威白总部也打算在中国设厂,但要真正实现国际化并非想象中那么容易,尤其是医疗行业,不同的国家有不同的客观要求,只有在当地找到合作伙伴才能立稳脚跟。有多年业务联系的骆志达夫妇自然成了与爱威白寻求合作的首选对象。但当时骆志达并没有在中国内地做口腔门诊的意愿,“做一次牙要收10万块,我当时觉得太贵了,这事挺离谱的。”
2008年,北京奥运会的成功举办彻底改变了他们夫妻二人的想法。他们发现,北京有消费能力的人很多,“奥运会开幕式门票那么贵,还是有那么多人买,所以我们觉得中国有口腔门诊的市场。”多年的海外成长经历告诉骆志达,各个城市在办完奥运会之后都会发生很大变化,东京、首尔等城市的经历都证明了这一点,所以必须抓住这个难得的商机。2008年,爱威白的第一家门诊在北京正式开业。
骆志达做过很多生意,他告诉记者,“我投资过的生意,起码有二十几个,遍布各行各业。”除了在爱威白担任CEO之外,他还是两家香港公司的主要股东。因此,跟很多年轻的创业者不同,爱威白的成立并没有带给他多少惊喜和期待,同时也没有遇到太大的困难。“当时爱威白在全球有100多家门诊,每个月的订单量很稳定。这也是我们跟其他创业企业区别最大的地方,在已有订单的基础上打开市场,就不会有特别大的困难。”骆志达说。
篇5
【关键词】雾化吸入;口腔黏膜糜烂;临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0045-02
口腔黏膜糜烂型病损是口腔科临床上较为常见的疾病,严重影响患者的正常进食和语言功能,给患者带来极大的痛苦[1-2]。本研究对我院收治的108例口腔黏膜糜烂性病损患者分别采取雾化吸入和外用药含漱治疗,并比较其临床疗效,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象均为我院2012年1月-2014年1月口腔科门诊收治的口腔黏膜糜烂型病损患者共108例,均符合《口腔黏膜病学》(第3版)中制定的诊断标准[3],其中男性57例,女性51例,年龄为18-70岁,平均为(42.23±2.82)岁。均排除心、肝、肾等器官功能障碍者;恶性病变患者;严重全身疾病或免疫系统疾病患者;妊娠期或哺乳期妇女等;具有药物禁忌症者等。患者均知情并积极配合临床治疗,采用数字表法将其随机分为两组,每组各54例,经统计学分析可知,两组患者性别、年龄及病情等一般资料比较,均无显著性差异(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采取外用药治疗,即葡萄糖酸氯已啶+2%利多卡因含漱,1次/d;观察组采取雾化吸入治疗,即磷酸钠地塞米松注射液2ml+硫酸庆大霉素注射液(16万U)2ml+生理盐水100ml,超声雾化吸入,10-15min/次,1次/d。观察并比较两组临床治疗效果。
1.3 疗效判定
疗效判定标准为[4]:显效:患者自觉症状基本消失,充血、糜烂面积缩小2/3以上,患者可正常进食;有效:患者自觉症状明显减轻,充血、糜烂面积缩1/2以上,患者进食无明显疼痛;好转:患者自觉症状有所减轻,充血、糜烂面积缩1/3以上,患者进食有轻微疼痛;无效:患者自觉症状及充血、糜烂面积均无改变,且进食疼痛。有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
2 结果
观察组有效率为90.74%,显著高于对照组的64.81%,且两组比较差异具有统计学意义(P
表1 两组临床疗效比较(例,%)
注:与对照组比较,aP
3 讨论
口腔黏膜糜烂性病损是较为常见的口腔粘膜疾病,其发病机制尚不清楚,临床缺乏特效治疗药物。糜烂是指口腔黏膜上皮部分损伤,但不损及基底细胞层,属于表浅缺损,其大小形状不定,边界不清,表面多呈红色,临床主要表现为患者进食或说话时疼痛,严重影响其生活质量,而临床治疗的关键是消除致病诱因,增进机体健康,减轻其局部症状并促进糜烂面的愈合[5]。
雾化吸入治疗是利用雾化装置将药物分散成微小雾滴或微粒,使悬浮与空气中,直接作用于病灶局部,提高药物浓度,减少用药剂量,有利于药物的吸收并发挥治疗作用,具有起效快、操作简单的优势,且药物经雾化后吹入口腔,可湿化口腔黏膜,促进局部微循环及黏膜细胞的恢复[6]。本研究对我院2012年1月-2014年1月口腔科门诊收治的口腔黏膜糜烂型病损患者分别采取雾化吸入和外用药治疗,临床结果显示,雾化吸入治疗组有效率显著提高,患者局部症状明显改善,其疗效明显优于外用药治疗组,因此雾化吸入治疗口腔黏膜糜烂型病损疗效显著,可明显改善患者局部症状,且操作简单,具有较好的临床应用价值,值得进行广泛的推广和应用。
参考文献:
[1] 赵莉,齐迹,张瑞敏.雾化吸入治疗口腔黏膜糜烂型病损的疗效观察[J].哈尔滨医科大学学报,2012,46(6):590-592.
[2] 刘宏伟.常见口腔黏膜病的临床表现[J].中华全科医师杂志,2011,10(4):225-227.
[3] 陈谦明.口腔黏膜病学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2008:103-104.
[4] 利小平,董俊英,黄舜钿,等.超声雾化辅助治疗口腔黏膜糜烂溃疡的护理体会[J].广东牙病防治,2013,21(8):447-448.
篇6
济南是山东省的省会是一个经济大城市,人口总数大约700万,环境优美,气候宜人、经济发达。根据了解不管是口腔保健意识还是口腔健康水平,整体偏差。中国青少年龋齿率平均高达80%以上、成年人牙周病患率平均高达90以上、老年人牙齿保有率少于40%(60岁以上,八个牙齿以上)。目前国内这么多人都存在口腔问题,但是极大一部分人还是对口腔问题不够重视,还未得到及时的治疗。所以牙科是一个非常有潜力的项目。
济南市人口多但是牙科医疗专业机构较少,其中主要是以医院附设牙科为主,济南其他的医院无法形成规模的优势、利润化的优势。
第二市场需求
随着当代社会的发展人们生活水平的不断提高,口腔问题也逐渐严重,目前我国约有50%的人口患龋齿,平均每人2颗龋齿;5岁儿童乳牙龋齿高达80%;7岁以上人口80%患有各种口腔疾病。根据中华口腔学会会长张震康教授说:目前中国内地有25亿颗龋齿,6亿颗错合畸形牙,10亿牙周病患者。所以开设牙科门诊是可行的。
竞争对手:其中主要的牙科医疗专业机构为3家(济南贝斯特口腔医院,圣贝国际牙科,济南鹏爱[曹博士]口腔美容中心),其余的都均为附设牙科,相对于一个人口大城市省会,竞争力是比较小的。
经营项目:其中牙科专业机构3家经营的项目都比较完善(牙齿填充、根管治疗、牙体修复、义齿修复、牙齿清洁、牙齿美容、牙周医疗、整畸治疗、牙种植、外科治疗等)。
经营手段:主要是以网络为主,百度竞价为左5右8,相对竞争比较小,还有线下广告等等。
我们预期定位:经营的项目要完善、以网络为主与线下广告结合、以济南人群平均消费水平为标准设计各项目价格。
竞争对手规模:济南贝斯特口腔医院,圣贝国际牙科,济南鹏爱[曹博士]口腔美容中心,根据网上了解,三家都上千平米。(详情还需现场考察)
竞争对手优势:竞争对手由于较早在济南开设医院,有了一点的知名度和口碑,其中牙科医疗专业机构3家都超过上千平方的面积,有着良好的医疗环境和齐全的设备。
竞争对手劣势:其中专业的牙科医疗机构3家中由于规模大投资大,相应的治疗费用相对比较大,形成了一种类是于高端的消费,难以满足更多消费者的需求。其余医院附设牙科由于经营的项目不够完善,难以满足更多消费者的需求。
第三门诊规模
实用面积:门诊部:140平方米。候诊室:25平方米。办公、财务室:25平方米。技工室25平方米。贵宾室30平方米。网络部35平方米:合计:280平方米
第四医疗内容
牙齿填充、根管治疗、牙体修复、义齿修复、牙齿清洁、牙齿美容、牙周医疗、整畸治疗、牙种植、外科治疗等。
第五医疗设备
口腔诊设备分为:牙科综合治疗设备,牙科种植设备,牙科诊断设备,牙科影像设备,牙科技工设备,牙科消毒设备,牙科X光设备,牙科激光设备,牙科治疗设备。
1、牙科综合治疗设备
牙科治疗椅、全自动牙科综合治疗台、涡轮手机、各种功率空气压缩机、医师座椅、护士座椅、台式电动呀钻机、微型电动牙钻机、气动牙钻机、内置式或独立式的负压抽吸排污装置。
2、牙科种植设备
种牙机、种植义齿器械、种植体、种植机、中钉机、取模机。
3、牙科诊断设备
根管长度测量仪、牙髓活性测试。
4、牙科影像设备
放大镜、显微镜、微型口腔摄像机、口腔内窥镜数码相机。
5、牙科技工设备
技工电钻机、技工工作台、压合机、技工震荡器、灌模震荡机。
6、牙科消毒设备
恒温电烤箱、高温高压蒸汽消毒炉、高温消毒烘干机、紫外线及臭氧照射灯、超声波清洗器、牙科手机消毒器、超声波清洗器、电热恒温箱、手机清洗注油机。
7、牙科X光设备
口内牙片机、头位测量仪、曲面断层X光机、全自动洗片机、自动洗片机、X线胶片机、齿科CT机。
8、牙科激光设备
低功率激光机、水激光系统、牙齿美白激光系统、口腔激光综合治疗仪。
9、牙科治疗设备
光固化机、超声波洁牙机、喷粉洁牙机、银汞调合机、根管扩大仪。
设备台数口腔诊所开业设备器械购置清单处标明,预期价格20万左右。(详细设备后期制定)
第六人员
医师2名,接诊1名,护士2名,网络部:主管1名,竞价1名,推广编辑3名,咨询3名。共计12人。不足之处后期制定。
第七投入
.房屋及执照租金:50万/年 装修:15万 设备投入:45万
市场开发、公关广告费:10万 流动资金:20万 共计:140万
第八投资收益预计:
牙科是一个比较热门的,每个人一般情况都是存在牙齿的问题,由于济南是个人口大城市,加之网络的推广,每天到院5左右人事极为正常的。
(据济南市场了解洗牙一次150~200,补牙150~400,做颗牙齿20xx以上,牙齿矫正估计1万不等,其余项目估计几百上千不等,据以上各点推测出保守预计人均消费20xx左右)
每天预计5人到院治疗,并且以每年百分十的增长速度增长
(以上红色价格存在波动)
通过以上的数据预计两年内可收回成本。
第九市场营销策略与计划
市场营销策略:
人群定位:各阶段年龄出现牙齿问题的人群
市场定位:中端收入常住人口为主,实力消费团体客户为辅。
价格定位:中价高质
本地化:以济南为中心,消费群体以济南本地和外来务工人群
市场整合思路:整合营销、地面营销、公益营销、事件营销、节日营销。
推广大体方向:医院目标人群:城区中端消费人群,先城区后向周边村镇富裕社保开通人群延伸。
市区基本宣传:社区义诊、传单宣传、报纸、电视、短信广告。
年度工作安排 :
前期:明确各各工作岗位职责,增强对各个岗位专业知识的了解以及服务的意识。
线上:针对各大搜索引擎的优化、以及竞价广告投入。线上对于品牌百科及相关品牌词进行维护。前期了解对手数据以及竞价投入情况,尽快掌握市场动态,以达到合理控制线上推广费用成本。
线下:针对学校、社区等目标市场进行了宣传、义诊、健康普查等一系列线下营销活动增强各年龄段对牙齿的保护意识。今年重点是进行更深入的市场推广及营销工作,依据当地实际情况进行线下广告投放。抢占市场份额。提升业绩! 后期以济南为中心向周边城市农村延伸。
1、年度任务:
①打造稳定团结奋进的营销工作团队;
②建立全区性地面稳定的营销网络渠道;
2、阶段划分:
①工作整合期:03 月、04 月、05 月;
②业绩提升期:06 月、07 月、08 月;
③整体维护期:09 月、10 月、11 月;
④年度总结期:12 月、01 月、02 月。(以上日期可根据实际情况变动)
活动安排:
节日循环:
一月:元旦迎新
二月:春节拜年
三月:三八女生
四月:4.7日世界卫生日
五月:五一劳动
六月:六一儿童
七月:建党爱国
八月:拥军爱民
九月:高校新生
十月:十一国庆
11月:院内建设
12月:会员回馈(以上节假日可商定,具体活动经讨论分析制定)
品牌推广:1.通过互联网加大品牌宣传力度
2.在各大活动等促销及义诊。在活动过程中,整合相关媒体,制造新闻点 事件报道 进一步提高牙科品牌知名度。
3. 在相关广告载体医院及特色治疗项目介绍。
4. 店内推广,搞好医患关系,维护好新老顾客对医院的信任度,提升级医院品牌。对医护进行相关的医患沟通培训,使客人有归属感;培训沟通技巧,吸引更多“熟人介绍”客人来院,医生方面多做沟通,扩大对患者的消费开发。
营销计划:
(1)常规营销-义诊、口腔科普宣讲:
义诊:
每月进行2到4次现场义诊,根据对象的不同,准备相关资料,并对义诊结果进行统计、归纳、上报。
口腔科普保健宣讲:
主要以学校为主,积极与校方联系,利用卫生课请资深专业医师对学生的口腔健康知识,青少年期间牙齿常见病的预防进行授课;
同时不定期进小区进行口腔保健展板展示,让更多的人了解口腔问题,
社区公关活动:
义诊咨询活动、家庭走访、各种联谊活动、文艺晚会、
节日庆祝活动、社区公益活动。通过与群众的“零距离”交流,
塑造医院的良好形象,提高医院的知名度。
(2)特殊节日:
(爱牙日、教师节等)提前策划,做好相关活动准备及促销项目。同时联系相关媒体,进行事件营销报道,提升医院整体形象。
广告投放: 有选择性投放 有效传播!
报纸
定位健康类板块:品牌宣传结合新闻软文,公益活动宣传、口腔科普宣传、特色促销活动广告
通过每年的节假日加大宣传力度
节假日定位:医院特别专业介绍,打折活动介绍等等(具体后期商定)
费用(待定)
网络营销:
通过自身网站和第三方网站等等进行推广
推广原则:
1. 广告先后:地面广告是医院品牌推广最先考虑的问题,一是因地面广告的“有限性”与“排他性”,二是因地面广告的“直接性”与“重复性”,所以“谁占领地面广告,谁就占领地面先机”.
2. 整体先推:先推整体品牌,后推科室特色。
3.整合为重:团结一切可以团结的力量 利用一切可以利用的资源!
4. 广告为辅:新闻事情炒作,媒体公共关系利用
5. 营销强化:营销成本基本是人力加材料成本,从DM及义诊宣传中,可以肯定其效果,所以强化营销发展,就是需要加强人员配制与团队管理
篇7
■问:口腔黏膜病包括哪些,其主要特点是什么?
答:口腔黏膜病主要包括复发性口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔癣和慢性咽炎等。口腔溃疡的显著特征是反复发作,溃疡数目由少到多,部位由前到后,多发于口腔黏膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部位,溃烂面大如黄豆,小如米粒,表面附着白色溃烂腐膜。轻者数月发生一次,重者间歇期逐渐缩短,逐年加重,甚至溃疡此起彼伏,数年、数十年不愈。白塞氏病又称白塞氏综合征,是一种原因不明的以毛细血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害性疾病。临床表现多种多样,可以是口腔溃疡,皮肤出现结节红斑,生殖器溃疡,也可以表现为角膜炎、虹膜睫状体炎、玻璃体混浊和关节肿痛等。此病由于是白塞氏在1937年在土耳其首先报告的,故名,与我国汉代名医张仲景在《金匮要略》中记载的“狐惑病”颇为相似。一般首先出现口腔溃疡和生殖器溃疡,然后出现眼部组织损害及皮肤、关节等系统损害,并反复发作。扁平苔癣是口腔黏膜的一种非感染性慢性炎症性疾病,特点是患者口腔黏膜出现由白色有光泽的小丘疹构成的条纹,互相交织成网状或树枝状损害。
■问:口腔黏膜病有什么危害?
答:口腔黏膜病看似小病,但口腔连接脏腑,关连全身,能及时准确地反应全身各部位的病变,不彻底治疗可造成反复发作,逐年加重,缠绵难愈,而且口腔黏膜大面积溃烂,可殃及咽喉甚至肠胃,有的甚至出现高烧,危及生命,且少数患者可以出现癌变,必须予以重视。
■问:口腔黏膜病的原因是什么?
答:口腔黏膜病的临床表现虽然各异,但究其病因,现代医学认为均属机体内分泌功能失调或自身免疫功能异常所致;中医则认为该病是因情志不遂损及心脾,或阴虚火旺、热毒燔灼,或内挟湿热上攻于口所致。外界精神压力过大、工作过劳、睡眠不足、消化不良、大便干燥以及女性月经来潮等,均可诱发此病或使病情加重。另外,此病还有一定的遗传倾向。
■问:口腔黏膜病在治疗上,西医一般使用维生素、抗生素、免疫制剂、激素类药物控制症状,中医中药在这方面则有着独特的优势。听说您十几年来一直致力于运用中医药治疗口腔黏膜病的研究,并取得了丰硕的成果,尤其是您研制的纯中药制剂“三联症片”对复发性口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔癣和慢性咽炎等口腔黏膜病疗效显著,请您谈谈好吗?
答:人体是一个有机的整体,局部病变往往与全身其他脏腑的病变紧密相关。复发性口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔癣和慢性咽炎等口腔黏膜病,虽临床表现各异,但究其病理机制均属温热蕴结、灼血伤络、心肾不交、气滞血瘀之症。经过十几年的临床观察,我逐步、摸索,反复筛选,终于研制出了以清热利湿、凉血解毒、交通心肾、活血化瘀为主的三联症片。它的主要作用是通过药物调节内分泌,促进机体的自我修复,达到治愈黏膜口腔病的目的,且愈后极少复发。
■问:什么样的病人给您的治疗带来难度?
答:代诊病人及邮寄药物的患者。在我治疗的上万例患者中,有许多的患者是通过邮寄药物治疗。若是口腔溃疡,生殖器溃疡或扁平苔癣的外省市患者,邮寄药物节约经济,又免路途疲劳、损时耗力。但若是患者病情复杂,最好还是面诊。通过电话详细述说病情,也能方便我们对症下药,但最好不要单纯买药。因为,再好的药物,也需根据患者病情、体质好坏、药物吸收的快慢(脾胃不好的人,须加健脾胃的药物),辨证施治。
■问:常见的口腔黏膜病变临床上分几类:
答:分四类。
口腔溃疡:患者口腔黏膜出现大如黄豆、小如米粒的白色溃疡,常分布在两颊、唇、舌体、牙龈及咽喉部。特点是红、肿、凹、痛,并反复发作伴睡眠不足,女性患者月经来潮前后,病情容易复发或加重。
白塞氏病:口腔、舌体、牙龈、咽喉、生殖器、反复出现溃疡、红肿,时间长达几年或几十年;眼部可出现角膜炎、疱疹性结膜炎;患者还可出现关节疼痛、双小腿有结节性红斑、腹痛、便秘并低烧。
慢性咽炎:主要临床表现为咽喉部红肿、干痛、干痒、干咳无痰、灼热感、异物感,常有“吭喀”动作,患者因咽痒可引起咳嗽,受刺激后可引起恶心、干呕,吞之不下吐之不出,说话不能持久等症状。有些患者还有声音嘶哑、胸部胀闷、头晕头痛、失眠多梦、四肢乏力等,常因感冒、劳累、精神压力过大等引起复发或病情加重。
扁平苔癣:属于口腔黏膜上的一种非感染性、慢性、炎症性疾病,特点是在口腔黏膜上出现由白色有光泽的小丘疹构成的条纹,互相交织成网状或树枝状损害,少数患者可以癌变。许多患者由于食用刺激性食物(油炸品、辣椒、烧烤、生葱、生蒜、海产品、酒等)、感冒、失眠、工作劳累、精神压力大而引发此病或加重病情。
由于我们在临床上治疗复发性口腔溃疡、白塞氏病、扁平苔癣及慢性咽炎取得了十分可喜的成果,深受广大患者欢迎。目前此成果已经北京市卫生局批准临床使用。
篇8
刘惜年
问:孩子得了手足口病,我很担心会发生严重的并发症。听说这病的康复完全靠孩子自己的抵抗力,目前没有特效药,是这样吗?有没有办法预防致命并发症的发生?
刘惜年:手足口病是一种肠道病毒病,抗病毒药物虽能起到一定效果,但目前仍缺乏特异、高效的药物。经过治疗后,绝大多数患儿能完全康复,只有极少数因病毒侵犯心、脑、肺等重要器官出现无菌性脑膜炎、肺水肿、心功能衰竭等严重并发症。因此本病流行时要加强对孩子的监测,如出现高热不退、白细胞不明原因增高、血糖升高而查不出其他原因时,要警惕肺水肿的发生;出现发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、肌无力等,要警惕无菌性脑膜炎和脑炎的发生。发生上述情况要及时到医院治疗,只要治疗及时,大部分患儿是能治愈的。
问:手足口病疫情发生以后,家里人就一直担心孩子的健康。手足口病是怎么传播的?预防手足口病,日常生活中家长应该注意些什么?
刘惜年:手足口病主要通过受患者粪便污染的食物而传播,直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播,患者的粪便在数周仍具传染性。为预防手足口病,病童应留在家中,直至热度、红疹消退及水泡结痂。日常生活中家长应注意以下几点:1.保持空气流通;2.饭前便后以及处理被粪便污染过的物品后洗手;3.双手被呼吸系统分泌物弄污后立即洗手;4.打喷嚏或咳嗽时要掩盖口鼻,并妥善清理分泌物;5.儿童的玩具或其他用品应经常彻底清洗;6.少去人群密集的地方。
问:5岁的小孙子前段时间得了手足口病,住院治疗了一段时间,现在出院了。可现在孙子在小区里玩耍时,好多家长都会带着孩子回避,担心我孙子还有病毒。手足口病的隔离期到底应该有多长?以后还会复发吗?
刘惜年:手足口病的隔离期一般为2周左右。由于病人恢复后,肠道还带有少量EV71病毒,所以一般出院后仍需继续在家隔离2周左右,尽量避免接触其他健康小孩。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力,一般不会复发。但也不是终身免疫,由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病。
问:夏天到了,我很喜欢吃大排档,可是最近好几次吃完后就闹肚子。我在网上看到这个季节痢疾流行,有的发病很凶险,我有些害怕。我现在每天腹痛、腹泻3~5次,拉完还想拉,有低热,会不会是痢疾啊?
刘惜年:急性痢疾杆菌引起的肠道感染简称菌痢,通常起病急,畏寒、发热,伴头昏、头痛、恶心等全身中毒症状及腹痛、腹泻,粪便开始呈稀水样,一两日后转为脓血便,每天十几次甚至几十次,大便量不多,里急后重,左下腹压痛明显。病程约一周左右,多数可自行恢复。由于大排档的卫生条件并不理想,你有不洁饮食史,加上每天腹泻并伴有腹痛,确实有可能属于菌痢。建议去医院做大便检查,以明确诊断,及时治疗。
问:女儿现在每天去社区办的暑托班,最近那里有两个孩子得了菌痢,可也没见学校采取什么措施。我很担心社区学校的管理有问题。请问发生菌痢后是否要传报、隔离,学校是否应采取消毒措施?
刘惜年:发现菌痢后要及时将病人转送至设置传染病病房的医疗机构隔离治疗,各医疗机构应按规定填写传报卡,在规定的时限内进行网络直报。急性患者应住院或在家中进行隔离、消毒和彻底治疗,隔日一次大便培养,连续2次阴性才能解除隔离。学校要特别注意预防菌痢的传播,有孩子患菌痢后,应对食物、食具、公共活动场所等进行一次全面彻底的消毒,同时要抓好饮水、饮食和粪便的管理。
刘惜年上海市公共卫生临床中心感染科副主任,主任医师。擅长中枢神经系统感染、病毒性肝炎、艾滋病机会性感染的临床治疗,在病毒性肝炎、伤寒、菌痢、流行性出血热、性传播疾病等传染病的临床诊断、防治、实验科学研究等方面有一定的造诣。
口气
叶玮
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师,中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会委员,上海口腔医学会口腔预防儿童学组成员,国家医学考试中心医师资格考试口腔专业命题组专家。
医疗专长:长期从事口腔疾病预防和儿童牙病治疗工作,擅长成人牙体牙髓病的诊断和治疗、儿童常见口腔疾病的诊治。2000年开始对口气的检测、诊断、治疗进行了深入研究。
口臭专科门诊时间:周一上午
问:我胃不太好,太太常抱怨我有口臭,同事也尽量回避我。我很苦恼,有办法可以治疗吗?
叶玮:口臭(口气)分为生理性口臭和非病理性口臭两大类。生理性口臭持续时间较短,可以由饥饿、抽烟、饮酒、食用了某些刺激性食物、睡眠时唾液分泌量减少等因素引起。一般只要去除上述外来因素后,口臭就能得到控制。
病理性口臭分为口腔来源和非口腔来源两种。非口腔来源口臭是指由全身疾病造成的口臭,主要包括呼吸系统疾病(鼻腔、上颌窦、咽部、肺部的感染与坏死)、消化系统疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠代谢紊乱、便秘等)、实质脏器损害(肝衰竭、肾衰竭)及糖尿病、白血病等。但据临床统计,大部分口臭来源于口腔本身。口腔中有未治疗的蛀牙、牙龈炎、牙周病及口腔黏膜病等,都可以引起口臭。在某些情况下,如果患者患有使唾液分泌减少的疾病,如干燥综合征等,也可能形成口臭。建议你去专业的口臭门诊进行检查和诊断,确定口臭病因,再针对病因,进行治疗。
问:我今年25岁,常常便秘,有很严重的口臭,吃口香糖根本不管用,该咋办?
叶玮:首先,你需要查明引起口臭的原因。如果是消化功能不好造成的,经过消化内科治疗后,口臭会好转。如果口臭是来源于口腔本身,口腔科医生会综合应用机械法(如洁牙、清洁牙间隙、刷舌等)和化学法(用含洗必泰、西吡氯铵、锌离子或氧化剂的漱口水漱口)。
问:我试过很多去除口臭的办法,效果都不太好。想去医院看病,不知去哪个科就诊比较合适?
叶玮:在没有弄清楚口臭病因之前,盲目进行治疗是不可取的。研究发现,约90%的口臭是口腔因素引起的,其余10%是由全身疾病引起的。还有少数人可能根本没有口臭,却坚持认为自己有口臭。目前,我科已开设口气专科门诊,配备专业医生和口臭检测仪器,可对大多数口臭患者进行诊断和处理。
问:我女儿3岁,最近一段时间,我发现她有口臭,这是怎么回事?
叶玮:儿童口臭产生的原因是多方面的,绝大数是由于口腔卫生不良引起的。此外,除了口腔方面的原因,一些全身疾病,如肝病、肾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病等,均可引发儿童口臭。你应尽快带女儿去医院就诊,明确口臭原因。
问:我平时很注意口腔卫生,每天坚持早晚刷牙、饭后漱口,为什么还有口臭?
叶玮:口腔健康的人同样可以有口臭,主要由舌背上的菌斑增多、增厚所致。舌背的自然结构产生了一个独特的微环境,舌背上不仅可以存储食物残渣,还可以聚集大量细菌。当舌背菌斑的密度和数量达到一定程度时,其中的厌氧菌会把舌背上的蛋白质分解成挥发性硫化物,如硫化氢和甲基硫醇等,这些是造成口臭的主要气体。这类患者只要在医生指导下使用特制的舌刷,将舌背的菌斑清除,就能有效减轻口臭。
问:每天早晨起床时,我感觉自己有口臭,但刷牙以后就没有了。像我这种情况,算不算口臭,需要治疗吗?
叶玮:研究发现,口臭在每天早晨刚醒来时是最严重的。因为在睡眠时,口腔活动减少,唾液分泌减弱,细菌大量繁殖,产生大量使人不愉快的气体。晨起后,口腔活动增加,唾液分泌增多,这些气体逐渐被稀释。特别在刷牙后,机械的清洁作用使口臭气体明显减少,口臭可减轻或消失。你这种情况算不算口臭,需要经过专业的口臭检测仪器检测后,才能确诊。
呼吸病冬病夏治
赵杜鹃
上海市中医医院门诊部中医内科主任医师。擅长运用中西医结合及内治加外治的综合治疗方法治疗慢支、哮喘、反复呼吸道感染、间质性肺炎、肺结核、肺癌、冠心病、心肌炎、虚证调理、疑难杂症等疾病。
专家门诊时间:周一、二、三、五、六全天。问:我患有老慢支、肺气肿,听说这病冬病夏治效果好。请问是做敷贴还是针灸、药物注射好?请介绍一下有效的治疗方法。
老慢支、肺气肿与支气管哮喘、反复感冒、反复呼吸道感染一样,都是冬季最常见的多发病,都可以采用冬病夏治的方法。从多年的临床实践来看,运用综合疗法比单用敷贴、针灸或药物注射疗效显著。我科采用的是频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射的综合疗法。其中,频谱照穴可以增加、调节机体的免疫功能,降低机体的过敏程度,并能调节人体的植物神经系统,降低副交感神经的兴奋性。频谱照射背部穴区30分钟后,该穴区的皮肤温度就会升高,皮肤呈潮红色,随即在相关穴位上贴敷膏药,可起温阳化痰、平喘利气的作用。然后取双侧足三里穴进行穴位注射,通过针刺穴位的作用和药物的作用,对机体进行整体性、良性调整,以达到预防感冒、预防感染、止咳化痰、抗过敏及平喘的目的。
问:我患有哮喘,今年想做冬病夏治。请问什么时候开始?是否要预约?每次治疗要多长时间?我可安排相关计划。
冬病夏治即在“三伏天”将中药敷于人体特定的穴位,如肺俞、大椎等穴,通过穴位的经络作用于肺脏。根据中医理论,夏季是一年中阳气最旺盛的时刻,冬病夏治效果较好。所以冬病夏治一般是从每年7月份开始做,可以提前登记,也可以在7月份来就诊时接受治疗。每次治疗需要半个小时左右。3次治疗是1个疗程,通常根据个体情况做2~4个疗程,每周可以安排1~2次治疗,2次治疗间隔2~3天。
问:我孩子19岁,人很瘦,平时胃口差、体质差,容易出汗,经常感冒,去年还得了一次肺炎。他这种情况适合做冬病夏治吗?
19岁的男孩,是处于青春发育期阶段,正常情况下,应该具有比较强壮健康的体魄,活动能力强,吃得下,睡得香。你孩子容易出汗,胃口差,经常感冒,则属于肺脾两虚,卫外不固,不能抵御外邪的侵袭,容易感染病毒、细菌,所以不但消瘦,而且经常感冒,还得了肺炎。这样的孩子,发病的时候要及时治标,把出汗、感冒、肺炎治疗好。缓解的时候要考虑治本,用中药调理,当然可以接受冬病夏治的综合治疗。经过综合治疗,终究可以把虚弱的体质调理得强壮起来,与此同时,不可疏忽“虚邪贼风,避之有时”的道理,比如注意冷暖,避风寒,家里空气流通,学习作息时间、日常饮食都要规律、合理化。
问:我想来做冬病夏治治疗哮喘,请问要花多少钱? 是不是医保范围?
冬病夏治每次治疗的费用都是根据卫生局有关部门制定的收费标准来收取的。由于各个医院采取的治疗方法不尽相同,所用药物、治疗设备不同,所以收费也不同。我们医院采用的是综合疗法,包括频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射、微波等,必要时还可以同时内服中药。这样的综合治疗一个疗程(3次治疗)是260元左右,全部属于医保范围。
问:我做了两次敷贴治疗,现在敷贴的地方皮肤发黑,还有点痒。这种情况还能继续敷贴吗?
这种情况比较少见,可能是皮肤比较过敏所致。对你这样的病人,我们会选用平和的、不具温性、渗透性不强的膏布。其次,敷贴的时间要少一些,如皮肤有搔痒感即去掉膏布。还可以采取交换穴位敷贴的方法,就是每次选用不同的穴位敷贴,这样就可以避免类似的情况发生。所以即使发生上述情况,还是能继续敷贴治疗的。
近视眼
专家简介
廉井才
上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科副主任,教授,主任医师,医学博士
医疗专长:从事眼科的基础与临床研究多年,具有丰富的临床实践经验,掌握各种眼病的诊断和治疗,尤其擅长屈光不正和白内障手术。
专家门诊:周三上午、周四下午(需预约)
问:我今年25岁,有400度的近视,很想去做准分子激光近视眼手术。我在网上查了一下,发现好像有很多种手术方法,我适合哪一种呢?
廉井才:目前常见的激光近视眼手术主要有LASIK和LASEK两种,都是通过改变角膜的屈光度来达到矫正近视、散光的目的。LASIK的操作过程是先用角膜刀在角膜上制作一个角膜瓣,随后掀开角膜瓣,用激光准确切削,最后将角膜瓣复位。LASEK与LASIK的不同点在于,它是用20%的乙醇制作角膜瓣,不需用刀。
应该说,两种手术方法各有优缺点。比如,LASEK制作的角膜瓣很薄(仅50~70微米),可以保留更多的角膜后基质,适合于角膜较薄的患者。LASEK没有永久性角膜瓣存在,比LASIK更安全。但LASEK的技术要求更高,对高度近视眼患者而言,LASEK存在发生角膜上皮浑浊和视力回退等问题。
至于你适合哪种手术方法,应在详细检查之后,才能确定。我科目前主张“个体化切削”,医生会根据每位患者的角膜特点设计个性化的手术方案,以达到最佳的手术效果。
问:我今年16岁,有500度的近视,想做激光近视眼手术。听人说,这手术的近期效果不错,但过几年会出现视力回退现象,是这样吗?
廉井才:一般地说,激光近视眼手术的效果是持久的,不会出现明显的视力回退现象。不过,该手术有严格的适应证,不是人人都可以做。年龄在18岁以下;近视度数不稳定,近年仍有逐年加深趋势;眼部有活动性病变(如炎症、青光眼、干眼症等);角膜中央厚度
问:我有近2000度的近视,不想戴框架眼镜,能做激光手术吗?
廉井才:对高度或超高度(1200度以上)近视眼患者而言,激光手术并不是最佳选择。因为由于角膜厚度的限制,激光可能不能完全矫正,术后视力较易回退,且并发症的发生率较高。你可以选择人工晶体植入术,由医生在你的眼球前房内植入一片为你度身定制的凹透镜,来达到矫正近视的目的。该手术保留了眼睛生理结构的完整性和调节功能,矫正屈光的预测性好、准确性高、视力恢复快。与准分子激光近视眼手术相比,还具有矫正范围大、对角膜没有明显影响、理论上可逆(植入的晶体可以取出)等优势。
篇9
【摘要】目的:探究高频电刀在烤瓷冠、铸造全冠修复中的临床应用效果。方法:随机选择2009年-2012年间于我院门诊应用高频电刀实施烤瓷冠、铸造全冠修复的50例患者完整资料为回顾性分析依据,根据患者的牙龈情况对于需进行修复的基牙在牙体预备前或修复体完成后分别实施牙龈成形术、牙冠延长术、增生牙龈切除术等口腔修复,分析患者的临床效果及高频电刀的运用价值。结果:62颗牙齿中修复效果良好共计56颗牙,占总数90.32%,修复效果一般共计5颗,占总数8.06%,修复效果差仅有1颗牙,占总数1.61% ,总有效率为 98.38% ,所有患者修复后无一例出现并发症,修复体固位佳,牙龈无异常,X线显示根尖及牙周状况良好,未见进行性骨吸收。结论:高频电刀在口腔修复中可有效改善牙龈外形与牙功能,增进软组织处理的工作效率和改善工作成果,这是其他科技所不能与之相媲美的独特之处,具有一定的临床推广价值。
【关键词】高频电刀; 口腔修复术;临床效果;应用价值
在临床口腔修复治疗中,某些牙龈异常的患牙需接受烤瓷冠、金属铸造全冠修复治疗,这是口腔治疗较为常见的方法,患牙治疗前必须先对牙龈进行处理,手术需要借助专用器械才能完成,而高频电刀可满足需要进行烤瓷冠与金属铸造全冠修复患者的使用需求,且治疗后患者无不良反应,效果显著,已被广泛应用于口腔修复中,本次临床探究中的所有病患资料均为于我院使用高频电刀进行口腔修复,现就患者使用高频电刀进行口腔修复后的效果,及使用价值进行分析,具体报告如下。
一、资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2009年-2012年间于我院门诊应用高频电刀实施烤瓷冠、铸造全冠修复的50例患者完整资料为回顾性分析依据,男患者22例,女患者28例,年龄25-48岁,涉及62颗牙,所有患者需要制作烤瓷冠与金属铸造全冠修复。根据临床诊断与检查的结果分别进行牙龈切除术、牙龈成形术、牙冠延长术等口腔科修复。
1.2方法[1]
在进行电刀手术过程中,需根据患者的情况施行局麻或全麻。所有接受口腔修复的患者于术前预先设计好切除后牙龈的形态,挑选合适的电刀,调整好输出功率,切割时动作一定要迅速、准确、平稳,并根据实际情况随时对电刀的方向进行调整,使附着龈变薄,且与周围牙齿对应的牙龈保持在统一弧度,每次切割前,先用未启动的电刀手柄比划几次,对实际操作会有所帮助。它可使您确认手柄握的是否舒适,并设计好正确的下刀位置和切割长度。切记使用最低有效输出强度来获得最佳的切割效果。切割时,几次短切割所得的效果往往比一次长切割更好。与结果无法补救的一刀切下(就像使用传统手术刀)不同,将组织以菲薄的多层次切割可获得更为精确、美观、满意的效果。将手或手指作为支点也能大大提高切割的精准度。若电刀无法切割或切割不畅、有组织拖拽、粘附的现象,说明设置的输出强度过低。若输出强度过高,可以看到切割轨迹两侧出现火花及组织焦灼、变白的现象。当电刀在切割时无明显阻力,同时沿切割轨迹也没有火花及焦灼变色现象,该输出强度就是这次操作的最低有效强度。在同一部位再次切割之前,应等待10-15秒至组织冷却。如果切割的部位较多,则可分为多次进行,切割时一定要控制好速度,避免伤及口腔内周围的牙龈组织,如果患者在术中有出血,应立即冲洗并吹干术区,确认出血点并给予电凝止血,患部不再出血即表示凝血成功,通常同一部位1-2次点触就可以有效止血。手术过程要按手术程序进行,遵照先唇侧再近远中侧,最后舌颊侧的顺序。口腔修复过程中要注意高频电刀输出的电流强度以及手柄的角度,保证切割痕迹的美观及切割部位软组织的湿度,手术中,尽量不要在出血过多的部位使用高频电刀,治疗结束后观察患者口腔修复效果。
1.3 疗效观察[2]
临床疗效以患者完成修复1个月后牙龈外观、牙龈色泽、牙功能、外形的综合评价为依据。效果良好者表现为术区愈合完整,各项检查无异常,牙龈无增生物,色泽正常,与相邻牙龈缘一致,修复体无松动,牙松动Ⅰ度,冠缘暴露。
二、结果
50例患者( 62颗牙)接受高频电刀修复后,患者自身对牙龈外形、牙功能恢复等方面疗效表示满意,62颗牙齿中修复效果良好共计56颗牙,占总数90.32%,修复效果一般共计5颗,占总数8.06%,修复效果差仅有1颗牙,占总数1.61% ,总有效率为 98.38% ,所有患者修复后无一例出现并发症,修复体固位佳,牙龈无异常,X线显示根尖及牙周状况良好,未见进行性骨吸收。
三、结论
高频电刀在增进软组织处理的工作效率和改善工作成果方面,具有激光、微波热频等方法所不能及的优势,其可在切割时凝固血管,防止出血,充分显露手术部位,高频电刀可帮助牙龈增生、牙龈外线与邻牙不协调者的牙龈恢复健康与美观。而传统手术刀切割软组织时,由于组织细胞被挤压、剖开,术中出血无法避免,难以即刻修复,创口的愈合也以形成瘢痕组织为特征。而电刀切割软组织是将刀头经过部位的细胞蒸发、气化,若电波能量输出调节适当,电刀切割时将毫无阻力,切迹整齐、精确、无出血,对组织的损伤小,可即刻进行后续修复工作,操作电刀所需的基本技术并不难,医生只要投入少量时间学习,就能为医患双方带来极大收益。
临床使用高频电刀要以患者实际情况在患者基牙牙体预备前或修复体制作完成后给予相应的牙冠延长术、牙龈增生切除术等口腔修复。对口腔修复患者选择烤瓷冠或金属铸造全冠作为基牙固定修复时一定要综合考虑患者的基牙牙龈状况,只有全面了解患者的指征才能使高频电刀的效果得到充分的发挥,使口腔修复手术达到患者满意的效果。
总之,在口腔修复中应用高频电刀可对患者的牙龈进行最理想的外形重塑,且操作简便,术后患者牙龈组织疼感轻,印模制取清晰,牙龈缘封闭性好,可有效降低不良反应与并发症的发生,最大程度提升疗效,保障牙周组织的健康与美观,在口腔修复中具有重要的作用。
参考文献
篇10
挂号选错科,专家成“外行”
赵先生才6个月大的孩子最近额头上接连长出几颗白色的小痘痘,家里人特别着急,赶紧到市儿童医院求诊。医院皮肤科只有普通门诊,但内科有专家门诊,赵先生毫不犹豫就挂了专家号。专家门诊人满为患,等了一个多小时才排到,可专家看了看孩子的情况后,还是建议到皮肤科检查。结果皮肤科年轻的医生检查后告诉赵先生,这是因为婴儿摄入营养不均衡导致的,并无大碍,只需适量补充一些维生素即可。
所谓的“专家”并非万能,专家只能表明他在某一个专业甚至某一种疾病上有较深研究,而相对于其他科别的疾病,也许他就是外行。也就是说,内科专家看皮肤科疾病他不如皮肤科的普通医生;找口腔科医生看眼病,他不如眼科普通医生,甚至会是外行。因此,一定要选择其优势特长和自己疾病对口的专家。即使是同科的专家也各有所长,如同是消化内科专家,有的专长于肝硬化治疗,有的专长于肝癌治疗;同为普通外科专家,有的擅长于直肠癌手术,有的擅长胃癌手术,有的则擅长于血管手术:同是口腔科专家,有的专长于拔牙,有的专长于补牙,有的专长于镶牙,还有的则专长于颌面部手术。因而只有充分了解各专家的特长后,才能更好地选择适合自己的专家。一般可向各医院的咨询服务台询问各专家的特长。也可在医院大厅的专家介绍栏里进行了解。还可以上医院的网站了解,也可以通过病员相互介绍或通过在医院工作的熟人了解。
初诊最好先看普诊
李女士最近经常关节痛,女儿陪她去医学院附属医院看病。为尽快治好母亲的病,女儿挂了最贵50元诊查费的特需专家门诊。可没想到的是,一大早专家的号就排到了40多号,诊室内外挤满了人。无奈之下,她们一边在专家门诊排队,一边又花5.5元挂了个普通骨科门诊。普诊病人较少,医生仔细询问后,先开了几张化验单以进一步确定病情。母女两人一直等到中午12点终于排到了知名专家诊查,但专家在询问了病情后,也先开了几张与普通门诊几无差别的化验单。
凡就医必挂专家号,这是不可取的,特别是对初诊病人。无论专家还是普通医生,面对病人都首先要了解病情、病史,进行必要的检查。许多疾病都要经过一个化验检查、影像学检查及其他辅检查后,才能够得到明确的诊断和治疗,而这些工作一般医生完全可以做。所以患者有病后,初诊最好先到普通门诊,经检查后没有明确诊断或是疑难杂症,再找经验丰富的专家,这对患者来说,既能节省挂专家号的费用和排队所浪费的时间,也不耽误疾病的诊断和治疗。
其他提醒
冷静识别假“专家”。看专家门诊首先要弄清这些“专家门诊”里的专家身份。目前,一些学无所长的人总爱打着专家的旗号骗钱。一般来说,专家门诊的目的应该是治病,收费也应该在正常水平。但一些别有用心的“专家”却把“专家门诊”作为招牌,利用病者求治心切的心理,开大处方赚钱。凡遇有无论什么病情,都只开一种同样的药,以“十盒一疗程”等话让病患者大量购药者,大都是骗钱的假专家,患者一定要提高警惕,不要被假专家给“忽悠”了。
小病不必看专家门诊。小王患了感冒,到附近的小医院开了些药,服用后未见好转,就匆匆到大医院挂了个专家号,没想到开出的药与小医院的相差无几。实际上,感冒病程一般为两周左右,治疗上主要是对症处理,好好休息。这种常见病、多发病根本无须挂专家号。专家门诊主要的职责是解决疑难病症。如果不管大病小病都请专家诊治,无疑会使挂专家号难上加难。另外,急危重病员也不应选择专家门诊,应及时到急诊室就诊;诊断明确的复诊可以去不是很忙的普通门诊或在一站式服务台或方便门诊开药、开化验单,可节省很多时间。
尽量预约挂号。每个专家都有固定的坐诊时间,只要病情不是很急,尽量通过医院的就诊指南或网络、电话等预约挂号,这样可节省时间。
尽量避开就医高峰时间。一般来说每周星期一和星期六就诊人数最多,每天上午,特别是在上午9~10时就诊人数最多,最好避开上述时段来看专家门诊,就能减少等候,节约时间。为了方便上班族及在校学生看病,有的医院已在周六和周日全天开设专家门诊,学生和上班族患者可选择双休日到这些医院就诊。
要做到有备而来。专家门诊病人较多,每位患者不太可能与专家做长时间交谈,因此患者在有限的时间里要把病情准确地讲述给专家,最好事先做一些准备。你不妨在看病前先列一张清单,把主要症状、得病时间、是否有诱因、有何不良嗜好、本人病史、家族病史、传染病接触史、接受过何种诊治及疗效如何等问题记录下来。准备好这些后再看专家门诊既节省时间,又不至发生疏漏,也有利于专家的准确诊治。现在不少城市二级以上医院的检查报告单通常是可以通用的。就诊时切记将所有病历资料准备好带来,并按时间顺序整理好,专家可通过参考病历资料做出正确诊断,也有利于专家对疾病的连续观察与分析,这样也可减少不必要的再检查,既省时又省钱。另外,陈述病史时,要把你最难受、最迫切需要解决的病情,用简明的话告诉医生,突出重点说病,然后根据医生的提问,逐一地回答,你说得清楚,医生听得清楚,诊断思路就清楚。