动物医学的好处范文

导语：如何才能写好一篇动物医学的好处，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1. 虎戏

虎戏即模仿虎的形象，练功时要意想自己是深山中的猛虎，伸展肢体，抓捕食物；要注意取其神气、善用爪力和摇首摆尾、鼓荡周身的动作；练习虎戏时模仿虎的动作要有虎威，形似猛虎扑食。

从“五禽五脏对应图”并结合中医学的藏象学说分析，虎戏主肝，故练习虎戏时可具有如下养生防病作用：首先，威生于爪，要力达指尖，神发于目，要虎视眈眈。爪甲与目皆属肝，用力时气血所至，可以起到舒筋、养肝、明目的作用。其次，做虎举与虎扑的动作时身体舒展，要两臂向上拔伸，故身体两侧可以得到锻炼，而这正是肝胆经循行部位，这使得肝经循行部位经脉柔顺，气血通畅，因此，勤于练习自然使肝气舒畅，使肝系疾病与不适得到缓解。再者，肝主筋，所以通过练虎戏，可以起到强筋健骨的作用，使周身肌健、骨骼、腰髋关节功能加强，精力旺盛。

2.鹿戏

鹿戏即模仿鹿的形象，练鹿戏时，要意想自己是草原上的灵鹿，取其长寿而性灵，善运尾闾，动作要轻盈舒展，神态要安闲雅静。

从“五禽五脏对应图”并结合中医学的藏象学说分析，鹿戏主肾，故练习鹿戏时可具有如下养生防病作用：首先，鹿抵时腰部左右扭动，尾闾运转，腰为肾之腑，通过腰部的活动锻炼，可以刺激肾脏，起到壮腰强肾的作用；其次，鹿奔时胸向内含，脊柱向后凸，形成竖弓，通过脊柱的运动使得命门开合，强壮督脉；再者，肾藏精，主骨生髓，开窍于耳。所以习练鹿戏可补肾强腰、强筋健骨、明目聪耳、舒筋活络、滑利关节、调节生殖系统功能，从而改善腰膝酸软、畏寒肢冷、遗尿滑精等症状；另外，督脉为阳脉之海，一身阳气最旺，疏通督脉可振奋一身阳气，常练鹿戏能防治由于阳虚引起的一些虚寒症。

3. 熊戏

熊戏即模仿熊的形象，练熊戏时，要意想自己是林中的巨熊，憨厚沉稳、松静自然。因熊体笨力大，外静而内动，外阴内阳，外动内静，外刚内柔，以意领气，气沉丹田；行步外观笨重拖沓，其实笨中生灵，蕴含内劲，沉稳之中显灵敏。

从“五禽五脏对应图”并结合中医学的藏象学说分析，熊戏主脾，故练习熊戏时可具有如下养生防病作用：首先，熊的身体以腰为轴运转，使得中焦气血通畅，对脾胃起到挤压按摩的作用，有益于脾胃，且熊晃时，身体左右晃动，疏肝理气，亦有健脾和胃之功。其次，脾主运化， 主升清， 主统血，常练熊戏，可以健脾和胃，运化水湿，强健肌肉，增强人体的消化功能，脾气健运可饮食得以运化，脾气升清，胃气降浊，则腹胀腹痛， 泄泻便秘可以得到缓解

4.猿戏

猿戏即模仿猿的形象，要意想自己是林中的灵猴，动若疾风，轻灵敏捷，取其生性好动，要求意守鸠尾，机智灵敏，善于纵跳，折枝攀树，躲躲闪闪，永不疲倦。

从“五禽五脏对应图”并结合中医学的藏象学说分析，猿戏主心，故练习猿戏时可具有如下养生防病作用：首先，猿的眼神灵活，而眼神的左顾右盼， 有利于颈部运动， 促进脑部的血液循环，而使精神振奋，神志清明，思考敏捷，反应迅速。其次，猿摘时对心经循行部位也有较好的锻炼作用，加之上肢大幅度的运动，可以对胸廓起到挤压按摩作用，这些对心脏泵血功能都有好处。再者，猿提时手臂夹于胸前，收腋，手臂内侧有心经循行，通过练习猿提动作可以使心经血脉通畅。另外，心主血脉、心藏神，且主神志，故常练猿戏，可以改善失眠多梦、盗汗、心悸、心慌、肢冷等症状，并能使习练者心平气和，情志畅通，气血协调。

5.鸟戏

鸟戏又称鹤戏，即模仿鹤的形象。练鸟戏时，要意想自己是江边仙鹤，动作轻翔舒展，伸筋拔骨，展翅飞翔，两臂上提，伸颈运腰，真气上引；两臂下合，含胸松腰，气沉丹田。

从“五禽五脏对应图”并结合中医学的藏象学说分析，鸟戏主肺，故练习猿戏时可具有如下养生防病作用：首先，鸟戏主要是上肢的升降开合运动，如鸟飞动作中拇指和食指的上翘紧绷，意在刺激手太阴肺经，些动作不仅可以牵拉肺经，起到疏通肺经气血的作用，加强肺经经气的流通。其次，还可以通过胸廓的开合直接调整肺的潮汐量，促进肺的吐故纳新，改善肺脏的呼吸功能。再者，肺主气，司呼吸，主治节，通调水道，常练鸟戏，可以增强人体呼吸功能、心肺功能，使胸闷气短、鼻塞流涕、心慌气急、体虚多汗等症状可以得到缓解。

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随着检验医学的不断发展，检测技术不断完善，检验的仪器设备也趋向于全自动化、微量化，医学显微镜在检验医学确实必不可少的检验仪器，而在检验过程中应该更好的对其进行维护和管理，从而延长其使用寿命和提高其检验的正确率。显微镜的好坏会直接影响到检验标本的结果，因此必须要使用好显微镜，充分了解显微镜的基本构造，掌握正确的使用和维护保养方法，提高显微镜的利用率。

关键词：显微镜；维护；管理

【中图分类号】

R181.3+2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0328-01

显微镜是一种精密的光学仪器，在检验医学中必不可少的一种仪器，它的完好率是保证检验工作顺利进行的关键。因此，做好显微镜的日常维护和管理工作对提高显微镜的完好率、使用寿命和检验结果的正确性有着非常大的意义。

1 医学显微镜的环境要求及使用

1.1 显微镜室的环境要求：

检验医学是一门对专业技术要求高的学科，检验结果直接关系到临床诊断结果和治疗方向，而在检验前这个阶段对检验结果有着非常重要的影响，首先就是确保检验仪器的完好性，由于显微镜室工作环境条件的特殊性，需要把其放置在避免阳光直射、高温、潮湿、灰尘和挥发性酸碱等腐蚀性气体影响的地方。同时，在有条件的检验室可以安装空调或者除湿机，显微镜室的室内适宜的温度应该保持在10℃-40℃范围内，还务必要经常保持显微镜室内整洁、干净，并要求供电电压稳定，以防电压不稳烧坏显微镜。检验室的工作人员需要尽量做到使用当天及时检查维护，定期对其进行大小维护，保持显微镜的清洁，避免灰尘、水、油渍以及化学试剂的污染。

1.2 日常使用：

对于显微镜来说，它是属于精密光学仪器，在取送的时候一定要轻拿轻放，应该用一只手托住镜座，另外一只手握住镜臂，镜身不要倾斜或者摇摆，以免损坏显微镜。在使用显微镜的时候，应该将其放置在紧固稳定的工作台上，并且距离桌子边缘3-4cm处，在转换物镜镜头的时候，不能够直接转动物镜镜头，需要转动转换器来带动镜头的转换；在使用高倍镜的时候，不能够用粗对焦螺旋来对焦距进行调节，以免移动距离过大，从而损坏物镜和玻片，在使用完成后，必须坚持载物台、物镜镜头上面是否有遗留物品，是否被污染，在发现情况时应该紧急做好处理，擦拭干净。

由于检验人员对仪器的不熟悉或不按照说明书来操作，就会导致试验结果出现差错或偏差；同时，由于不注重对仪器进行保养，仪器内部零件老化，损耗没有及时发现就会导致试验结果出现系统误差；另外，所使用的检测试剂与仪器设备要求不符，不仅对仪器造成一定的损害，同时也会影响试验结果。

2 显微镜部件的日常维护

对于显微镜来说，其主要的部件有机械部件和光学部件，而对显微镜的维护也重点就在这两大部件。首先是机械部件，它主要包括目镜筒、镜臂、镜座、镜头转换器、载物台、粗细对焦螺旋等，对机械部件维护来说，一般采用软布蘸水去擦拭就可以了，对于一些比较顽固的油渍等可用软性的清洁剂来进行清洗，但千万不能用腐蚀性的清洗剂来擦拭部件。在一些机械零件受潮后，很容易生锈，应该在显微镜镜箱内放置一些干燥剂，并定期在机械滑动部位涂上油灵活转动。

对于显微镜的光学部件来说，它主要决定了显微镜的成像质量，主要包括目镜、物镜、聚光镜和灯泡等，这些部件表面的清洁尤为重要。一般采用先吹后刷再擦拭的方法，在擦拭透镜之前应该先吹掉镜头表面的灰尘颗粒，并结合软毛刷进行吹刷，从而可以避免灰尘划伤镜片，再用擦镜纸蘸取新鲜的清洁液来进行擦拭，在擦拭的过程中最好从部件的中央开始，并由内向外进行逆时针擦拭，从而将污物除去，达到清洁部件的效果。

医学显微镜德尔日常维护和管理对提高设备的使用寿命和完好性是非常有好处的，不仅要对其进行整体保养，要把其放在干燥阴凉、无尘无污染的地方，在使用之后还要用干净的软布擦拭干净，并定期进行图像处理系统的维护，检查各种连接插件、接口是否松动，并对数据进行及时备份。

3 体会

除此之外，检验科室还可以建立一种比较完善的医学显微镜的使用管理和维护保养制度，规定对显微镜室的环境条件规定、显微镜的使用条件、档案登记、使用操作以及维护注意事项等都在制度当中写明，通过制度化、规范化和具体化的管理使得显微镜的使用寿命提高，保证检验工作的顺利进行。

总之，医学显微镜是检验医学不可缺少的精密检验仪器，检验工作人员在平时应该重视对它的规范使用及维护，只有注重对显微镜的日常保养和管理，才能够延长其使用寿命，提高它的利用率，更好的为临床检验医学提供清晰的物像和准确的数据。

参考文献

[1] 苏文.浅谈实验室显微镜的保养与维护.中医临床研究2011，3（7）：111-112.

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俗话说“树老先老根,人老先老脚”。道法自然,从动物身上我们就可以看到,当遇到紧急情况的时候,生物往往可以牺牲一些局部的、不重要的部位来保全自己的生命。我们身上气血不足的时候,机体也会为了保证重要脏器的功能和维持生命,而牺牲末梢。老年人的体会比较深:一上了年纪,胃口可能没有什么变化,手脚先觉得不灵便了。从中医来讲,脚是很重要的部位,其中脚后跟又具有相当关键的地位。流经脚后跟的经络有足太阳膀胱经和奇经八脉之阳跷脉、阴跷脉,足少阴肾经也有一支别入脚后跟。所以,运动脚后跟会对这些经络的气血运行起到非常显著的促进作用。脚后跟有力的人,他的肾中往往也是很充足的。中医讲“心肾相交”、“水火相济”就是讲的心与肾的正常关系。肾阴充足,心火不会亢盛,人也会很平静;肾虚了,心火没办法被克制,就会出现烦躁、易怒甚至失神的表现。很多没有外伤而有脚跟痛的人其实就是肾虚引起的,可以因为年老气衰、性生活过度等很多原因。这中间有些因果关系可以梳理一下,有些朋友是因为肾虚而反映出脚跟痛这样的毛病,而反过来呢,脚后跟有问题了也会导致肾的问题。其中最明显的问题就是来自女性朋友的高跟鞋。

脱掉您的高跟鞋

平时我们谈到高跟鞋的危害时,往往提到的只是对局部肌肉的劳损和对骨盆架构的长期影响。事实上,让脚后跟长期保持离地状态对我们的肾精是有很大损耗的。脚后跟有肾经的一个分支,我们可以看到很多脚后跟干裂的人身体都不怎么好,所以,要想肾强的话一定要注意脚后跟的保养。现在经济情况比较好了,很多爱美的女性也不惜花很大的功夫在足部的保养上:浴盐、精油、护足的乳液等等。可是,如果是因为肾精不足引起的脚跟干裂,无论擦什么保养品也收不到想要的效果。对这些女性朋友来讲,脚部保养的首要步骤就是:脱掉您的高跟鞋!实在爱美要穿高跟鞋,就尽量在步行多的时候换成平底鞋走路,这是为了您的肾好。

学用脚跟来呼吸

中医养生讲究呼吸。呼吸的方法有很多种:用肺呼吸、用腹呼吸、命门呼吸、踵吸……其中的踵吸就是指用脚后跟来呼吸,一吸气就到脚后跟。《庄子•大宗师》里谈到“真人之息以踵”,我们达不到真人的境界,但是可以向他们学习。所谓“画鹄不成尚类鹜”,我们比照踵吸的方法慢慢练习,就算成不了真人,对养生延年益寿也肯定是有好处的。具体方法:放松直立。双脚并拢,脚尖、脚跟靠紧,使双腿也并拢,这样就会使肾经和阴跷脉紧密结合,对培补肾气有特殊的作用。闭上双眼。感觉全身上下内外呈现一种虚空的状态。保持此姿势5到15分钟。整个过程中,身体会微微晃荡、可带动周围的空气流动,这是一种整体的感觉,非常好。这其实是太极拳中的一种桩法。对失眠、神经衰弱、情绪抑郁、精神紧张等都有一定帮助。

常颠脚跟可强身

脚后跟接地的站桩方式是非常好的练气和练意的方法。还有另一种简单的脚后跟锻炼对强身健体也有很大的帮助,那就是著名的八段锦中的最后一式――背后七颠百病消。意思就是刺激脚后跟不仅可以预防、还可以治疗疾病,从而让全身的病症统统消失。或许大家会怀疑:这么简单的动作怎么会有如此强悍的效果呢?那我们又何妨一试,说不定确实能从中受益呢。具体做法:两脚并拢。双脚跟提起,头上顶,动作稍停。双脚跟下落,咬牙,轻震地面。一起一落为一遍,注意保持平衡、动作不要着急,反复做7遍,或根据自身情况调整时间。颠脚跟和踵吸法有什么区别呢?因为足三阴经和足三阳经交汇于脚趾,在运动的过程中为保平衡,十个足趾必然是紧抓地面,这样就能刺激相关经络,调节相应脏腑功能。此外,落地的轻震可适度刺激下肢和脊柱,使全身肌肉、关节放松复位,有助于解除肌肉紧张。脊柱为督脉所行,督脉为“阳脉之海”,轻震可促进督脉的气血运行。

脚跟运动好处多多

从现代医学的角度来说,久坐或久站会导致下肢血液回流不畅。上下踮脚时,腿部肌肉就会一紧一松从而调动肌肉中的血管调节回心血量和局部肌肉和组织的灌注量,促进血液循环。

从传统医学的角度来说,脚跟运动更是好处多多。

可以抗抑郁。抑郁是三阴经的疾病,是因为阳气不能上达以润养脑髓,导致脑部的气血循行不畅,功能不能正常发挥。颠脚跟即可让更多的气血上达头面,边颠脚跟边深呼吸,可使阳气快速上充脑髓,阳气宣通则浊阴自降,让抑郁的病人恢复阳光。

可以补肾扶阳。前面提到了脚后跟是足少阴肾经、足太阳膀胱经、阴跷脉、阳跷脉的循行之处,轻震脚跟还可以刺激督脉。综合这些经络的功效,脚跟运动可促进肾气通阳化气。

可以治疗小便不畅。小便不畅从中医角度来说,多是由于膀胱气化不利所造成的,脚跟外侧即是膀胱经所循行之处,运动脚跟可以健运膀胱、通畅小便。拓展一下,刺激脚跟也可治疗前列腺的疾病。而前列腺疾病还可能会导致阳萎、、下降等,都可以考虑配合这个方法治疗。

可以治疗颈椎病、腰痛。由于风寒湿邪客入足太阳膀胱经,导致气血运行不畅,不通则痛。刺激膀胱经可以开通经气,通则不痛,从而治疗颈椎、头项、腰背等足太阳经循行所过部位的疼痛。

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为了提高我国临床医师队伍素质和临床医疗工作水平，1996年国务院学位委员会第14次会议提出设置临床医学专业学位制度。此后于1998年在全国43所高等医学院校开展临床博士、硕士专业学位试点工作。自此，我国临床医学专业学位研究生的招收培养工作正式启动[1]。经过几年的实践证明，临床医学专业学位的设置，极大地促进了临床专业水平的提高。但由于实施时间较短，各试点单位在如何掌握标准、保证培养、学位授予质量等方面仍有在一些问题。本文结合我们的工作经验对临床医学专业学位研究生的培养作一浅谈。

 

1领会临床医学专业学位研究生培养的核心思想

 

1998年国务院学位委员会印发的《全国临床专业学位教育指导委员会章程》中明确指出:临床专业学位研究生培养的宗旨是为了不断提高我国临床医师队伍素质和临床医疗工作水平，促进我国卫生事科学学位有本质的区别。专业学位的任务是培养从事实际工作的社会急需的高层次、应用型、复合型人才。临床专业学位教育以培养高层次临床医师为目标，注重临床能力的培养，要求研究生在系统掌握本学科的基础理论和专业知识的基础上，掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科领域的常见病及疑难病症，提高临床工作中分析问题、解决问题的能力。因此，各试点单位研究生管理部门及各专业学位研究生导师，应以此目标去培养临床专业学位研究生，而不要与科学学位的培养相混淆，这一点对临床专业学位研究生的培养尤为重要。事实证明，不充分理解专业学位研究生的培养目的及具体要求，将会对临床专业学位研究生的能力培养及提高产生消极影响。

 

2严格报考资格是培养合格临床医学专业学位研究生的前提

 

发展['从设置临床专业学位的本意来看，其与从研宄生培养的实践中可以看出，专业学位研究生毕业考核临床能力的高低与他们入学前的临床能力明显相关[2]。近几年一些试点单位招收的专业学位研究生生源不一，有相当多的是应届本科毕业生，这些学生在大本最后一年期间不安心临床实习，多数时间都用到了考研的准备上。有些往届生毕业后几年不找工作，他们也把全部时间和精力投入到考研的几门理论课学习中，临床能力非常匮乏。这部分学生通过全国统考被录取后，按培养规定在临床训练约2.5年时间，但有1年的时间在相关科室轮转，最后半年还要忙于考博、写毕业论文、找工作，真正能用于本学科临床能力培养的时间也就只有1年，况且多数专业学位研究生没有执业医师资格，在医疗机制逐渐走向法制化、规范化的潮流下，各临床医疗单位又不可能真正放手让他们管理病人。因此专业能力的培训不足，且这些专业学位研究生毕业后12年就可评上主治医师，成为临床一线的所谓骨干，这意味着专业学位的培养是一句空话。因此，我们认为专业学位研究生招生应严格资格认定，招生单位应规定:应届本科毕业生及没有取得执业医师资格的考生不能报考专业学位研究生。这样做有以下好处:①使应届本科生能安心实习去锻炼临床基本功，熟悉常见的病种，为以后的专业学位研究生再教育打下了一定的临床基础。②有利于医疗资源的分配。从某种意义而言，执业医师资格认定，会使得相当多报考专业学位研究生的人必须先找单位工作，这样有利于扭转“高不成，低不就”的局面。这个问题之所以现在己凸现出来，是因为研究生的工作也开始不好找，我们必须走出这个恶性循环的怪圈。③执业医师资格要求应届本科生毕业一年以后才可报考，这样他们必须得去从事一定的临床工作，从而使得临床专业学位研究生教育的深度得以延续更有弹性。④拥有执业医师资格是顺应医学法制化、规范化的潮流，无证行医，只能使得培养专业学位研究生更加困难，而且常会导致医疗纠纷的发生。

 

3临床专业学位研究生的学位课程应突出理论与实践相结合的特点

 

临床医学专业学位研究生学位课程的必修课占用的时间较多，而适合各专业的选修课较少，我们认为，学位课程的设置应以分子生物学、免疫学、细胞生物学等代表生命科学前沿的学科为重点并开设专题讲座进行教学，使学生了解最新动态，为以后临床病学等的教学应以实际应用能力为标准，以理论与实践相结合为主线，不要过分强调这些学科的理论知识的学习。例如，计算机课不应化大量时间去让听理论，而是应在计算机房就如何应用一些有用的软件进行机上实践教学。信息检索课不要过多讲解历史沿革等乏味的内容。应以某一科研项目为例，就所要检索的内容、检索技巧进行机上学习。统计及流行病学也应以学以致用的能力培养为导向，因为面对21世纪，我们不仅应是一个猎涉信息的能手，亦应是一个应用型的临床人才。

 

4创造良好的学术氛風提高研究生临床思维能力

        4.1重视临床专业研究生的基本功及临床思维培养入科的临床专业学位研究生，有许多人曾干过本专业，因此，对他们的专业基本功、临床思维的培养非常重要。各科室最好能派一位临床及理论都扎实的医师，具体主管临床专业学位研究生的培养工作。例如，内科专业研究生入科后，首先应注重他的临床问诊及临床查体的规范化注意培养他的临床定位定性思路及鉴别诊断能力，培养他对患者症状、体征结合解剖、病理、生理及电生理等分析的能力。只有这样，才能使他们逐步应用神经科特有的思维去分析、去处理病人。

 

4.2急诊、门诊及病房的轮转与分阶段地测试评估对于专业学位研究生，急诊的抢救有助于増强处理危重、急症病人的应急能力，可以逐渐学会处理与患者及家属非医疗关系的能力;门诊的病种杂，可以丰富病种，锻炼临床的分析能力;病房收治的常见病、疑难病例，可以使专业学位研究生有充足的时间去反复体会患者的症状、体征等方面的改变，对强化其理论与实践的结合能力是非常有意义的。而且，分阶段地对专业学位研究生进行评估，可以促进其学习工作的紧迫感、能动性。例如，可在第一个月评估其采集病史及查体的能力，第二个月评估其分析病史的能力，等等，这对他们业务水平的提高有很大的帮助。

 

4.3资深专家查房及定期病例讨论这是提高研究生临床思维的重要途径。一些科室对研究生的带教形同虚设，导师忙于科研、手术等工作，自己的研究生安排给本科室或本组的医师带教。而且，研究生临床水平也不一样，有的是有一定经验的医生，有的是应届本科生.因此我们认为专业学位研究生的培养，一开始就应由资深的教授去点拨、去带教。否科研选题打下基础。计算机、信息检索'统计及流行则，专业学位的培养很难使人满意。例如，我院神经内科每天教学查房都有一位资深教授主持，每周五下午的病例讨论会上，要求专业学位研究生必须发言，分析病例。每位研究生对病人的病史、体征等尽可能地去采集并进行分析总结，然后准备发言，最后与专家的意见及其它医师的意见进行对比，以比较自己的缺陷。这是一个发挥能动性的过程，它可以提高该科临床研究生分析病例的能力。短短几个月的实践各位研究生的临床能力就有明显的提高，阶段考核也全部合格。这种由临床及教学经验丰富的资深教授带教的方法是促进临床专业学位研究生临床能力提高的有效手段。

 

4.4定期的外语查房可以强化临床专业学位研究生对外交流的能力。医学的发展需要更多地与内国外交流，需要我们去表达自己的观点。我们有许多优秀的医生，就是因为外文表达能力差而失去了和国外更多交流的机会，制约了他们进一步发展.所以必须注重研究生的专业外语表达能力的培养。我们认为，各学科应派一位临床及专业外语非常好的医师，带领这些专业学位研究生定期进行外语查房，并进行病例分析，这样将潜移默化地锻炼研究生专业外语的表达能力，减少其以后与国外学界交流的陌生感，对于其在涉猎外文信息、对外交流方面打下一定的基础。

 

5科研与临床相结合培养临床专业学位研究生

 

前面所述，不难看出临床专业学位的培养并不比科研学位容易。然而，对于临床专业研究生而言，临床科研能力的培训也是必要的(但一定要注意在时间上的分配)尤其值得注意的是，绝不能认为只有做所谓的“动物实验研究”才算是真正的研究生科研课题。目前，有相当多的专业学位的导师仍然要求研究生做动物实验研究，在他们的眼里，临床工作什么时间都可以学。我们认为，对临床专业学位研究生而言，临床科研的东西也是非常多的。作为医生，我们面对的不仅仅是一个个病人，事实上，我们也面对着一个群体。这个群体的症状、体征，临床仪器、手段的验证，药物的对比研究，成效分析，病因学研究，预后分析，等等，也是一笔庞大的数据库，需要我们这些既懂临床又懂科研的新一代的医师去应用自己所掌握的外语、统计、流行病学及信息技术知识等去总结规律，并形成理论，去和国际接轨交流，去指导并推动临床医学的发展。换句话说，这是促进临床医学发展相当重要的一环。因此，我们认为，科研对临床专业学位研究生是必要的，但一定要注意结合临床。因为这对于临床专业学位研究生的综合能力提高具有深远的影响。

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养脚学 脚是人体“第二心脏”，“第二大脑”和“第二个身体”。对脚上特定部位施以刺激，可治全身一些疾病已为中外的医疗实践所证实。它的原理一是中医的全息理论，一是现代医学的神经反射区学说。脚部有66个与全身联系的穴位，72个与内脏相关联的敏感点和全身的反射区(代表点)，并是6条经脉的起止点。身体各部可影响脚，全身病变可反应在脚上，那么对脚的施治也可影响全身。

脚既然如此重要，就要“善待纤足”了。在实践取得显效的基础上，出现了“养脚学”这一新概念。自我养脚的方法有：

足浴 冷热水足浴各有千秋。冷水足浴可兴奋神经、刺激血管从而加强心血管功能，强壮体质，提高机体对环境的适应能力。热水足浴可扩展血管，促进血液循环，增强代谢功能。夏季热水足浴可使体内散热系统的“开关”打开，起“以热制热”之效。冬季保暖脚，可提高全身抗寒力和耐寒力，睡前“热水烫脚”，可收“胜吃补药”之功。若“烫”后再入冷水，冷热交替，可防皱裂、消疲劳，增加机体免疫功能；对失眠、睡眠不深和便秘有防治作用。

摩脚 洗脚后，双手搓热，轻揉搓相关部位或穴位，可全脚按摩，也可局部按摩，多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二跖趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷中)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。台湾省台中市有个“知足(脚)常乐足部健康协会”，推广踮起脚尖走路，可防近视。摩脚美容也有一定效果。摩脚的方法很多，如踏鹅卵石、玻璃球，加艾叶炒热的黄豆，或踏足部健身器、按摩拖鞋。3千步以上的步行也有按摩作用。倒行对脚也有别于正走的刺激作用。

高抬贵脚 每天将双脚翘起2―3次，平或高于心脏，此时脚、腿部血液循环旺盛，下肢血液流回肺部和心脏的速度加快，得到充分循环，头部可得到充足而新鲜的血液和氧，同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。部队行军后常用此法迅速消除疲劳，平时抬脚也有好处。

散步 几乎成为所有长寿、高寿者的共同法宝，被称为康寿的“广谱药”，其中也有“摩足”之功。

适履 宽松、合适的鞋子至关重要。

赤脚康寿 凡事有一利必有一弊。直立使人类增添了无穷的智慧，但又使人活不到自然寿限。穿鞋这一人类特有的行为增强了行动能力，却又使人疾病丛生，缩短了寿命。一个50岁的人，双脚走过的路程已相当于环绕地球两周。每走一步都是脚跟先着地，这种震动直指大脑，大脑每天死去10万个脑细胞，与此不无关系，有的学者提出“要长寿就要穿无后跟鞋”。

更重要的是，前苏联院士米库林最近提出衰老机制和抗衰新法，颇引世界注意。他认为地球带有大量负电荷，而地球周围有一个电离层，它由正离子组成，在地表和电离层之间存在着电场，一切生物都生活在这个环境中。但是现代生活却使人脱离了负电荷。在人体内积累了过多的正电荷，它严重地干涉了体内数千种生化反应的正常过程，从而使人体弱多病。人体是一个真正的发电站，细胞就是无数个发电机，不停地产生着电能―――生物电能。如果人体处在一个封闭的环境中，愈来愈多的电能就无法释放，它便以静电的方式积存下来。恰恰是穿鞋使人体形成一个封闭系统，无法排电。动物也有生物电能，但它不穿鞋，直接与地接触，多余的电可随时向地面排出。所以米库林提倡赤脚长寿，提出抗衰延寿的“土地接触法”。

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面对高血压，很多人不知所措，认为只要吃了降压药就可以根治高血压，甚至有人只在感觉难受时才吃药。其实，科学地治疗高血压需要从生活习惯、饮食方式、精神因素、药物等多方面进行综合治疗，才能收到事半功倍的效果，否则会因为某一方面的不足而影响整个治疗。在这些因素中，我觉得饮食因素是高血压病人最容易忽略但又最容易改正的治疗。

只要您做到以下几点，就可以通过吃饭让高血压“低头”。

1.定时定量，少食多餐。吃饭不宜过饱，饭后适当活动。高血压多发生于中年人和肥胖者，吃饭七成饱可以减轻胃肠的负担，使体重保持在理想范围以内，这对控制血压和血脂的升高以及改善患者的自觉症状很有好处。

2.适当摄入低脂肪、优质蛋白质食物。每日脂肪的摄入不超过50克，在限量范围内选择富含不饱和脂肪酸的油脂和肉类，它们可能会减少动脉硬化的发生，对增加微血管弹性、预防血管破裂、防止高血压并发症的发生有一定作用。大豆蛋白可以降低血浆胆固醇浓度，防止高血压的发生发展。每周进食2~3次鱼类、鸡类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠的排出从而起到降压作用。此外脱脂牛奶、酸奶、海鱼类等，对于降压也有一定作用。

3.限制含胆固醇高的食物。如动物内脏、肥肉、鱼子、蛋黄、乌贼鱼等。如果长期进食高胆固醇的食物，可能导致高血脂症，使动脉内脂肪沉积，加重高血压的发展。

4.提倡吃谷薯类食物。如淀粉、面粉、米、红薯等。特别是玉米面、燕麦、荞麦、小米等含膳食纤维较多的食物能促进胃肠道蠕动，有利于胆固醇的排除。少进食含单糖和双糖类食物，如蔗糖、果糖等，以防止血脂增高。

5.多吃绿色蔬菜和新鲜水果。它们富含维生素C、胡萝卜素及膳食纤维等，有利于改善心肌功能和血液循环；还可促进胆固醇的排出，防止高血压的发展。

6.多选用含钙高的食物。如奶制品、豆制品、海产品、绿色蔬菜等，对于血管有保护作用，并有一定的降压功效。

7.忌食兴奋神经系统的食物。如酒、浓茶、咖啡及浓肉汤等，可能加重内脏的负担，对高血压不利。

8.饮食要清淡，不宜太咸。这一点高血压患者应该高度重视。大量的科学调查表明，“吃得咸”或“口重”是导致高血压的重要因素。食盐摄入越多，高血压发病率就越高。因为如果人体摄入食盐(主要成分是氯化钠)量过多，就会造成体内水和钠潴留，而导致血管管腔变细、血管阻力增加，使血压上升；增加肾脏负担，造成排钠障碍，使血压升高；可能对抗降压药物的作用，影响降压效果。

正常人每日只需要0.5~2克盐就可以维持生理活动的需要，世界卫生组织推荐每人每日摄入6克盐是安全的。由于我国膳食方式的独特性，盐是创造美味佳肴的主要调味品，因此在我国的高血压人群中，限盐的任务就更加艰巨。根据膳食调查，我国目前每人每日食盐摄入量12~20克左右，远远超过了需要量的标准。因此，一般要求高血压患者将口味变清淡，每日限制食盐在3~5克。同时还应当注意，并不是只有食盐中才含有钠，6毫升酱油的含钠量也相当于1克食盐，所以在限盐的情况下，一定还要注意减少高钠食品的摄入，诸如咸肉、罐头、火腿、加碱发酵的食品等都应当限制。需要提醒的是，科学的饮食对降压有利，但是仍应作为一种辅助手段，而不能取代降压药物的作用。

高血压患者能否进食橄榄油

高血压病人为了防止动脉硬化逐渐加重和并发症发生，平时应注意多吃植物油，少吃动物油。这是因为动物油含有较高的饱和脂肪酸和胆固醇，会使人体器官加速衰老和促使血管硬化，进而引起冠心病、脑卒中等。而植物油如豆油、菜子油、花生油、玉米油等，因含有大量的不饱和脂肪酸，目前多认为是高血压、动脉硬化和冠心病人的“康复油”。此外，不饱和脂肪酸有抑制血栓形成的作用，可调整胆固醇代谢，促进胆固醇氧化，生成胆酸，并可与胆固醇结合成不饱和脂肪酸胆固醇酯，便于胆固醇转送。

植物油对人体虽然是有益的，但是过多吃并没有什么好处。因为食入过多，自然产生热量也多，每1克脂肪可产生8000卡路里热量。卡路里多了，体内脂肪分解就少了，体重便会逐渐增加。此外，多吃植物油并不能使血中原有胆固醇降低，却可使胆结石的患病率比吃普通饮食者高两倍，因此，多吃也是无益的。

此外值得注意的是，作为植物油一种的橄榄油越来越受到关注。橄榄油含单不饱和脂肪酸达80%以上，主要是油酸，容易被人体吸收，还含有对心血管健康有益的角鲨烯、谷固醇和维生素A、E等成分。据调查，在食用油中橄榄油达到90%比例的地中海一些国家，心血管疾病的发病率远远低于欧洲其他国家。橄榄油有很强的抗氧化能力，反复煎炸也不变质。最新的研究表明，常食用橄榄油还可起到防止骨质疏松，预防钙质流失，预防消化系统疾病、胆结石、心脏病、高血压，减少癌症发病率以及降低胃酸、血糖等作用。因此推荐高血压、冠心病患者适量食用橄榄油以替代一般的植物油，但总量不宜超过每日植物油规定量的上限。

清晨饮杯温开水

水是人体重要的营养素之一。祖国医学认为，水有助阳气、通经络的作用。现代医学认为，水是构成人体组织的重要成分，成人体重60%都是水，体内新陈代谢都需要水参加才能完成。因此可以说，水是生命的“甘露”。

在这里我要提一句，水对老年人更为重要。因为人随着年龄的增长，体内固有水分和细胞中的水分逐渐减少，出现了慢性、生理性失水现象。也是老年人皮肤干燥、皱纹增多的主要原因。此外，老年人体内水分减少，还使肠内正常的黏液分泌减少，粪便在肠内停留过久，粪便中细菌产生的有害物质在肠内堆积过多过久，被人体吸收后会产生头痛、头晕、精神不振等症。粪便中的毒素又是诱发肠癌的有害物质。科学研究和实践证明，老年人及心血管病患者每天早晨喝一杯温开水，并且做到持之以恒很有好处。

高血压患者食物有宜忌

推荐食物

富含钾的食物：蔬菜、水果、土豆、蘑菇等；

富含钙、维生素和微量元素的食物：新鲜蔬菜、水果、瘦肉等；

富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物：无脂奶粉、鱼类、豆制品等。

禁用及少用的食物

高钠食物：咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、火腿、加碱或发酵粉、小苏打制备的面食和糕点；

高脂肪、高胆固醇食物：动物内脏、肥肉、鸡蛋黄、松花蛋等；

辛辣有刺激性的调味品：浓咖啡、茶和肉汤等。

高钙饮食能不能预防高血压

许多科研结果表明，高钙饮食是防治高血压的有效措施之一。钙具有强大的“除钠”作用，从而使血压维持稳定。所以，解决高血压的关键不是限钠、限镁或其他矿物质，而是补钙。

患者不妨多吃鱼

日本科学家研究指出：“高血压患者应在少吃盐的同时多吃鱼，这样会降低因高血压而致中风的可能性。”原因是由血管壁释放的一种被称作前列环素的物质，它是一种强烈的血管扩张因子，能松弛血管四周肌肉，使血管扩张，血压下降，并能防止血体形成。而血液中与血小板相关的另一种前列腺素，称血体素A2，则是一种强烈的血管收缩因子，并能促进血小板聚集和诱发血体形成。从生理上，两者的平衡破坏，血压就随之升高，并促使动脉硬化。而这两种物质是以血管壁细胞和血小板中所含的脂肪酸为原料制成的。多吃鱼的人体内，起收缩血管作用的血体素A2明显减少，血液的凝固性也随之降低。

补钾也可降压

近十多年来，许多学者对钾与血压的关系进行了研究，结果发现尿钾与血压成负相关。更有趣的是每1毫摩尔/升钾的降压作用为l毫摩尔/升钠的升压作用的3倍。一些地区的人以“草木灰”(含氯化钾)代替食盐，由于食用低钠高钾膳食，所以血压很低。而美国东南部的黑人长期饮食低钾，他们中风的发病率比全国平均水平高18倍，这些现象均证实了钾与血压有密切关系。

补钾的方式主要分药补和食补两种。药补常首选氯化钾，主要适用于服用利尿剂降压药治疗的病人，而食补则适用于所有高血压病人，包括那些轻度高血压，尚未服用降压药物治疗的患者。

含钾丰富的食品很多，主要有瘦肉、牛肉、鱼类及其他海产品、小白菜、油菜、黄瓜、西红柿、土豆、橘子、香蕉、桃、葡萄干等蔬菜与水果。

可能有人担心食用瘦肉、鱼类等高蛋白的食品，可能对高血压病人不利，我要说的是这是不必要的。研究结果表明，低蛋白饮食对于高血压病人比高脂肪饮食更有害，是发生中风的主要原因，因此要求高血压病人应保证适量蛋白质的供应。

病人进补的原则

患了高血压能否进补，这是很多高血压患者十分关心的问题。按照我国传统医学的观点，高血压大致可分为“阴虚阳亢”和“阴阳两虚”两个类型，是由于阴阳失调所引起的。根据“虚者补之”“实者泻之”的原则进行药补和食补以纠正阴阳盛衰，使之达到阴阳平衡的目的，可以控制高血压。

篇7

早餐一碗燕麦粥

经常食用燕麦能有效地控制体重和减轻超重者的体重，促进血脂高者恢复正常水平，适合肥胖、高脂血症、冠心病患者及健康者日常保健。美国食品药物管理局（FDA）在燕麦片包装上明确标示出：食用燕麦片是改善血脂的一种饮食方式，可减少冠状动脉硬化及心脏病的危险。每天早餐吃1碗燕麦粥，持续8星期就可使人体血液中“坏胆固醇”浓度降低10％。

小贴士：煮燕麦粥时水宜多放点，煮开后宜用文火再煮约10分钟。如果是老人或青少年，也可加牛奶食用，或在燕麦粥中加入少量瘦肉末调味，这样烹调不仅味美，而且降血脂又补充优质蛋白质，保证营养均衡，一举两得。

午餐半碗豆

豆类是既便宜又安全有效的降脂食物。以大豆蛋白取代动物蛋白，可降低血液中的胆固醇水平。每天中午只要吃半碗豆类，就可以在8周内使“坏胆固醇”浓度降低20％。即使胆固醇水平正常的人，进食较多豆制品也有好处，它能增加高密度脂蛋白（HDL）胆固醇的水平，减少心血管疾病的发生。

小贴士：有的人食用豆类后会产生胃肠道的不适，例如肠道排气增多或腹胀。防止这一情况的办法是烹调前一定要浸泡充分，浸泡可以使豆类中某些糖类降解，减少对消化道的不良刺激。

晚餐三瓣蒜

大蒜中含有的大蒜素等营养成分可缓解血小板凝结从而防止血栓的形成，故经常食用大蒜有防治高脂血症、冠心病、高血压的作用。科学家给大蒜的另一个外号是“血管清道夫”，长期吃大蒜的人血管内壁里的沉积比不吃的人要轻很多，而血管壁沉积是心血管病的一大诱因，时间长了会让动脉阻塞、弹性变差，引起中风或心肌梗死。

小贴士：每天晚餐吃3瓣大蒜，持续8周也能使血中“坏胆固醇”浓度下降10％。而且不论是生吃或熟吃，效果都不错。

醋泡洋葱降脂减肥

洋葱几乎不含脂肪，却含有前列腺素A、二烯丙基二硫化物及硫氨基酸等成分。前列腺素A是一种较强的血管扩张剂，可降低人体外周血管的阻力，具有降低血脂和预防血栓形成的作用。据临床营养学观察，一般冠心病患者每日食用50克左右洋葱（约半个），其作用比一些降血脂药还要明显。

小贴士：洗净一个洋葱，剥去外皮切成薄片，放到微波炉里加热两到三分钟，再将洋葱放到容器里，加入五大汤匙的食用醋，然后放在冰箱里，第二天早晨食用。每天早餐用这种洋葱佐餐，可有效降低血脂，还有减肥的功效。

常食橄榄油

通常来说，吃油多的人血脂高。但地中海沿岸的居民橄榄油的消费量居世界之首，那里的人却很少有肥胖和心血管问题，这要归功于橄榄油中的单不饱和脂肪酸。

而且，食用橄榄油后可以增加人体内的高密度脂蛋白（好胆固醇）的平衡浓度，以保证人体对胆固醇的正常要求，而且还会降低血浆中低密度脂蛋白（坏胆固醇）的浓度。

小贴士：橄榄油能部分抑制胃的运动，这样，胃内食物会较缓慢地进入十二指肠，“饱”的感觉更加明显，以便更好地促进消化及营养物质在肠部的吸收。

每周两次清蒸海鱼

鱼的脂肪多由不饱和脂肪酸组成。海鱼和淡水鱼的鱼肉脂肪和营养含量有较大差别，海鱼肉中不饱和脂肪酸高达70％～80％，具有降血脂、改善凝血机制、减少血栓形成等作用。大多数海鱼还含有一种能抑制血小板聚集的成分，所以，胆固醇高的人可适当多吃海鱼。

小贴士：海鱼的做法很多，从营养角度上讲最适宜清蒸和清炖，保证鱼肉中所有的营养不易流失，而且味道鲜美。吃前一定要洗净，去净鳞、鳃及内脏，无鳞鱼可用刀刮去表皮上的污腻部分，因为这些部位往往是海鱼中污染成分的聚集地。

做菜加红曲

根据中国传统医学的理论，红曲味甘性温，可以综合调节血脂，降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇，活血化淤，预防动脉粥样硬化。还可预防高血压、冠心病、脑出血、心肌梗死、脑血栓等多种心脑血管疾病。

红曲在烹调中常用来调味、着色、酿酒。早在宋朝古籍如陶谷杂采隋、唐、五代典故所写的《清异录》上就提到“以红曲煮肉”。红曲本身也具有很好地去腥臊、健脾肾、消暑火的作用。

篇8

【摘要】目的探讨“治未病”理论在类风湿性关节炎患者临床护理中的应用。方法将来我院就诊的符合类风湿性关节炎诊断标准的60例患者随机分为治未病组30例和对照组30例。将“治未病”理论应用于类风湿性关节炎患者的健康教育中，从中医辨证施护、心理、饮食、用药、功能锻炼等方面进行护理。患者入院时及入院2 w后应用11点疼痛程度数字等级量表（Pain Intensity Numerical Rating Scale，PI-NRS）来测定观察护理前后疼痛强度(PI)、疼痛缓解度（PAR）的变化，对镇痛有效率进行评价。结果入院时及入院2 w后两组患者疼痛强度(PI)、疼痛缓解度(PAR)、镇痛显效率及总有效率比较,差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论“治未病”理论应用于类风湿性关节炎患者的临床护理中，在减轻患者疼痛、提高患者生存质量方面具有良好的效果。

【关键词】治未病 类风湿性关节炎 护理

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.11.030

“治未病”思想是中医预防医学的精髓与核心，经过历代医家的不断实践与研究，其理论思想日臻完善和成熟，发展到今天，为保障人民群众健康做出了卓越的贡献。“治未病”主要有三个重要环节：未病先防、既病防变、瘥后防复，但在临床护理中主要从既病防变、瘥后防复这两方面入手开展工作。我科在临床护理工作中，采用“治未病”理论对类风湿性关节炎(RA)患者进行护理，取得满意效果。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2011年1月~2013年12月收治的60例RA患者为研究对象，60例患者均符合2009年ACR和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)的RA分类标准和评分系统，即：至少1个关节肿痛，并有滑膜炎的证据(临床或超声或MRI)；同时排除了其他疾病引起的关节炎，并有典型的常规放射学RA骨破坏的改变，可诊断为RA。全部患者均无外伤史和感染史，根据RA的中医分型将患者采用随机数字表分为治未病组与对照组，每组各30例。治未病组：男14例，女16例;平均年龄(63.3±5.6)岁;湿热痹阻证10例，寒湿痹阻证9例，痰瘀互结证 5例，肝肾阴虚证6例。对照组：男13例，女17例;平均年龄(61.3±7.2)岁;湿热瘀阻证11例，寒湿痹阻证8例,痰瘀互结证6例, 肝肾阴虚证5例。两组均出现随访丢失1例，对两组患者性别、年龄、病情复杂程度、病情严重程度等进行统计分析，无统计学意义（p＞0.05），具有可比性，本研究经我院伦理委员会批准通过。在本实验之前,向入选的患者讲明本次研究目的及在研究中存在的风险和可能的损害，取得受试者的知情同意和自由选择；并告知患者此次研究的好处及安全性。

1.2方法

1.2.1一般方法研究采用对照组实施风湿病常规护理和健康指导；治未病组在风湿病常规护理和健康指导的基础上，再结合中医辨证应用“治未病”理论对患者进行护理干预。对两组患者分别于入院时及护理干预2 w后进行疼痛强度 (PI)及疼痛缓解度(PAR)观察；疼痛强度(PI)：采用数字疼痛评分量表(NRS)记录。0为无痛，1～3 为轻度疼痛，4～6 为中度疼痛，7～10为重度疼痛。由患者将其疼痛程度在相应数字上划圈。观察记录时间: 治疗前及护理干预2 w后。疼痛缓解度 (PAR)：由护理人员将患者疼痛缓解程度按下列分级标准记录。0度为未缓解，1度为轻度缓解(缓解约25%)，2度为中度缓解 (缓解约 50%) ，3度为明显缓解(缓解约75%以上) ，4度为完全缓解 (疼痛消失) ，记录时间与疼痛强度同步。镇痛效果判定: 镇痛总有效率=(中度缓解+明显缓解+完全缓解)/本组总例数×100 % 。显效率=(明显缓解+完全缓解)/本组总例数×100 %。通过上述指标进行评估。

1.2.2既病防变收住患者因疾病已经发生，则应密切观察病情变化，及时发现、处理各种并发症的发生，及时采取一些护理措施，防止疾病的发展和转变。根据类风湿性关节炎患者体质的特异性，把辨病论治与辩证论治相结合，根据中医辨证分型针对护理，提高临床疗效，防止病情的恶化。①寒湿痹阻证：护理上要注意防寒、保暖，安排患者病区在有阳光照射处，此型患者以促进气血运行、舒展关节为主，局部采用中药熏洗,方用：制附片20 g，细辛10 g，制川芎30 g，桂枝30 g，川椒20 g，防风15 g，苍术15 g，薏苡仁30 g，羌活15 g，独活15 g。同时可用红外线照射治疗，以散寒祛湿。饮食上常食用辛温食物，如药酒、羊肉汤、猪骨汤等可用葱、姜、胡椒等做佐料，食后盖被有微汗，从汗发散使寒湿邪而解。②湿热瘀阻证：此型多为风湿活动期，病情多变，多卧床休息，保持病房干燥、清凉；饮食上以清热利湿饮食为主可服用薏苡仁、冬瓜、赤小豆汤等，忌辛辣、温燥、刺激性食物，如辣椒、姜、芥末、桂皮、酒等，局部采用中药熏洗，方用：海桐皮30 g，黄柏30 g，苍术15 g，土茯苓15 g，茯苓30 g，马勃15 g，延胡索20 g，毛冬青30 g，滑石30 g，防己20 g，牡丹皮15 g，赤芍15 g。同时发热患者不宜采用酒精降温，以防汗腺闭塞；以免加重病情。③痰瘀互结证：病室宜干燥，注意防湿保暖，饮食上以清淡、易消化食物为主，如冬瓜、丝瓜、白粥、水瓜、黄瓜等，忌生冷辛辣、肥甘厚味等。局部采用中药熏洗，方用：红花10 g，鸡血藤30 g，海风藤20 g，当归20 g，乳香10 g，没药10 g，紫苏10 g，羌活10 g，半夏15 g，泽兰15 g，毛冬青30 g，延胡索15 g。并可睡前中药泡脚，并按摩涌泉穴以调和气血。局部可用针灸、艾灸、TDP灯照射，尤其是采用针灸或按摩后活动，可改善关节功能。④肝肾阴虚证：保持病房湿度适中、光线柔和；饮食上常进补益肝肾之品，如甲鱼肉、鸭肉鸡肉、鹅肉、猪肉、羊骨髓、桂圆、芝麻等，忌食寒凉生冷、不易消化的食物，如冰淇淋、冰块、西瓜、西红柿、兔肉等。局部采用中药熏洗，方用：石楠叶10 g，海风藤30 g，熟地30 g，山茱萸20 g，牛膝15 g，威灵仙30 g，青风藤30 g，地龙30 g，杜仲20 g，桑寄生20 g，续断20 g。经常按摩命门、足三里、关元、气海等穴位以增强机体免疫力。

1.2.3瘥后防复即采取相应的措施防止疾病的复发。疾病初愈，虽症状消失，但此时正气未复，邪气未尽，脏腑衰弱，气血不充，阴阳失衡，需经多方面的悉心调理，方能渐趋康复［1］。“临床治愈并不等于疾病的完全康复”［2］。风寒湿三邪在类风湿性关节炎的发病中起着重要作用，因此,应建立良好的生活方式，在日常生活中应注意避风、御寒、防潮湿。如劳动后勿当风吹；不食冷饮；不穿湿鞋、湿袜等；冬季应注意保暖。同时坚持服药，加强体育锻炼，增强体质。类风湿性关节炎是一种慢性疾病，其恢复需要相当长的时间，因此要长期治疗，防其复发。久病必虚，累及肝肾及其他脏器，尤以肝肾为甚，因此补益肝肾气血常为治疗和防止类风湿关节炎复发的重要一环，临床常以十全大补汤合独活寄生汤为主加减治疗本病常获良效。另外在食补上注意多食用牛肉、猪肉、羊肉、狗肉、鹿肉、蛋类、动物肝肾、鲫鱼、黄鱼、墨鱼、淡菜、海参、虾、虾米、甲鱼、桂圆、荔枝、葡萄、桑椹、栗子、大枣、牡蛎、芝麻、黑芝麻、牛奶、粟米、核桃仁、莲子、藕粉、胡萝卜等食品以补益肝肾气血。

1.3统计学方法

采用spss 13.0统计学软件进行数据的统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，p＜0.05为差异有显著意义。

2结果

2.1入院时PI测定对两组患者于入院时及入院后2 w进行PI疼痛评估数据分析显示，两组患者入院时PI疼痛测量分值较为接近 对照组患者测量分数为6~8分，平均6.12分。治病组患者经PI测定，分数为6~8分，平均6.18分。对入院时两组患者PI测定值进行t检验，p>0.05，两组患者治疗前疼痛强度比较无显著性差异 (p>0.05 )。护理干预2 w后，治未病组患者PI分数较对照组明显下降，二者差异有统计学意义（p＜0.05）。见表1。

2.2两组干预2 w后PAR及疼痛缓解效果比较，治未病组的止痛显效率及总有效率高于对照组，二者差异有统计学意义(p＜0.05 )。见表2。

3讨论

“治未病”思想主要精髓体现在“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。告诫人们要“预防为先”、“未病先防”、“见微知著”、“已病防变”、“未病先治”等思想［3］。RA属于祖国医学的“痹症”范畴，认为其病因病机多为素体气血阴阳不足，风寒湿热之邪乘虚而入，导致气血痹阻而发病，因此，故祛风、散寒、除湿、清热及舒筋通络多为痹症的主要治疗原则［4］。本研究通过应用PI-NRS量化记录疼痛强度、缓解度及止痛有效率，根据四种不同的证型采取不同的措施进行施护，有效地判定治疗效果。在寒湿痹阻证应用中药熏洗方中的附子温通十二经，苍术、薏苡仁祛湿显著，川芎、细辛、桂枝、防风、羌活等药既能祛风散寒，又能祛湿止痛，饮食上常食用辛温食物祛风散寒；湿热瘀阻证应用中药熏洗方中的海桐皮具有壮筋骨、舒筋活血、散瘀止痛的功效，苍术、黄柏、防己、薏苡仁、茯苓、滑石、土茯苓、毛冬青等药具有清热祛湿、消肿除痹的功效，饮食上以清热利湿饮食；痰瘀互结证应用中药熏洗方中泽兰活血化瘀、行水消肿，乳香、没药、延胡索、红花、鸡血藤、当归、毛冬青等药既活血又能养血止痛，乳香、延胡索调气活血且不伤正气，饮食上以清淡、易消化食物为主；肝肾阴虚证应用中药熏洗方中的石楠叶具有祛风通络、益肾止痛的作用，熟地、牛膝、桑寄生、续断、杜仲等药物均有补益肝肾、强筋壮骨的功能，在熏洗的热刺激下，使血管扩张，促进血液循环，使经脉畅通，达到通则不痛的目的，同时结合饮食上常进补益肝肾之品。经护理干预2 w后，表1显示治未病组患者PI分数较对照组明显下降，二者差异有统计学意义（p＜0.05）。表2显示治未病组的镇痛显效率及总有效率明显高于对照组，二者差异有统计学意义(p＜0.05 )。在“治未病”理论指导下的中医护理强调“预防为主” ［5］，提高临床持续有效的护理干预不但能减轻症状、提高和巩固疗效，而且能有效地提高患者的生活质量，减轻家庭及社会的负担［6］。本研究中证明应用“治未病”理论对RA患者进行护理干预可明显缓解疼痛，对提高患者的生存质量具有显著作用。因此，在今后的医疗护理工作中，要不断发掘、总结、完善中医“治未病”思想的理念，不断丰富其内涵，并将其充分运用到临床许多疾病的防治中，使祖国医学更好地服务于人类。

参考文献

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［5］刘虹.中医护理学基础［M］.北京:中国中医药出版社,2005:60.

［6］程玉玲.老年类风湿性关节炎患者的护理体会［J］.中国老年保健医学,2011,9(5):72.

乳腺癌术后同期完成乳房重建和双乳对称手术安全有效

篇9

平均算下来，人一辈子吃饭的次数近80000顿。我们的身体就像是一个湖，上游是我们每天吃的东西，下游是每天死亡的细胞和代谢的废物，这么大的食物量流进人体这个湖泊，自然会引起身体的变化，可以说，人就是人所吃的食物塑造的结果。所以要注意饮食营养，而营养就是要全面、均衡、适量。

BQ：您的新书《吃好每天3顿饭》，被评为2012年十大健康好书，在营养类图书众多的情况下，它何以突出重围？

Y：这本书实际是我最近几年“立体宣传”营养的代表，我所讲的内容有大量循证医学的证据，不是玄学和瞎讲，也有非常多的临床经验。广大受众最需要什么？最愿意接受什么?最迫切想解决什么?是这本书的内容根本。它不见得多精彩，但是针对性、实用性、证据力度都很强。现在我们的老百姓，有迫切追求健康营养的需要，而且他们终于能够拿到比较确凿权威的信息。当然也有欠缺，比如只从健康人的三顿饭说起，而患者，以及老人孕产妇等特殊人群还没有涉及进去，这也是下一步需要补充的。

BQ：您有没有想过自己的个人效应？毕竟您现在拥有大量忠实的“鱼丸儿”。

Y：我承认有些个人效应，不过大家喜欢我，实际是关注营养和健康。我是用百姓最接受的语言习惯，用最科学的内容，来阐述大家最迫切关注的问题,而不是眉毛胡子一把抓。

BQ：您理解的营养内涵是什么？我们要真正实现营养，核心是什么?如何才算吃好三顿饭?

Y：合理营养真正实现就6个字：全面、均衡、适度。

BQ：做到全面不容易，比如很多人爱吃肉，很多人又崇尚素食，拿我自己来说，我的食谱就很单调，经常买的菜总是那么几样。

Y：这是一个普遍的问题，我们有调查，现在人的食谱比起以前不是宽了，而是更窄了。人一天需要40多种营养素，哪有一两种食物能一下满足40多种营养的？我们希望大家的食谱更广泛。比如有些白领在超市买熟肉，回家微波炉一热，一顿饭就算解决了，全面两字肯定做不到！这样营养必定偏失，随之就会出现一系列问题。

BQ：均衡也应该是有合适比例的吧？

Y：没错，在各种食物间做多选，也要注意比例。比如说，我吃二两肉，配一斤蔬菜，这是合适的。如果反过来，那就失衡了。我们强调荤素搭配，在现实中却不容易，我就碰到过这么一位病人，她吃水果恶心，吃蔬菜恶心，只吃肉，现在高脂血症很严重。所以说，人们知道要吃蔬菜，但是，如果比例不合适，就等于没有吃，要注意均衡。

BQ：关于适度，我想到自己曾经减肥的那会儿，什么都只吃一点儿，但是为了瘦，也就忍了。

Y：如果比例都合理，但是所有的食物量都大得不得了，把胃撑得很大，会增加肥胖风险。如果像你那样把摄入量都压得很低，自然也不合理。我的病人中有很多这样的女孩子，一餐就一口，人就不断地瘦，生活质量比较低，月经状况比较差，这样到老了以后，各种感染性疾病就都会出来。所以要强调全面、均衡、适度。

BQ：大家说到饮食和营养，目的是健康，但也有人会提出个例，比如某某喝酒抽烟饮食不规律，身体也没有出毛病，挺健康的？您怎么看待这些？

Y：个例的价值在医学的证据价值系统里是最后一位，几乎等于没有。一万个人吸烟，一万个人不吸烟，前者中得肺癌的比例肯定比后者要高，这是群体与个体的差别。而现在很多人，往往从个人取舍的角度来考虑，我想吃肉，就找出吃肉的各种好处。个例不能代表群体。在结果没有出现之前，我们还是从最大安全的角度走更好。

BQ：没有人能离开三顿饭，从三顿饭入手把饮食调节好对健康很重要。

Y：国外有这么句话“You are what you eat”，就是说人就是这一辈子吃下去的食物所塑造的结果。

“食物相克、吃什么补什么都是没有科学依据的论调”

黄瓜西红柿不能一起吃，鸡蛋牛奶不能一起吃，术后不能吃发物，想吃什么就说明身体里面缺什么，主食是万恶之源……这些被我们当作理所当然的老话，其实都缺乏科学依据。

BQ：在我家的厨房贴着一张食物相克的图表，而我发现，和我同样做法的大有人在，只是有个疑问，有时同时吃了所谓相克的食物，似乎也没有发生什么危险的情况。

Y：食物相克论是一个典型的误区。以黄瓜西红柿不能同食举例，往往认为黄瓜里有“抗维生素C的物质”，会把西红柿里的维生素C“破坏”，这其实是完全没有科学依据的。黄瓜与西红柿里都有促进与破坏维生素C的物质，它是一个正负因素的妥协结果。如同一把钥匙开一把锁，黄瓜里破坏维生素C的物质只对黄瓜负责。

BQ：看来回家我得把相克的图表给扔掉了。不过我想，我们的误区还不止这一类吧？

Y：还有发物论。很多病人手术后，非常需要蛋白质，而优质蛋白来自动物性食品，比如猪、鸭、鸡肉以及海产品等。但它们被认为是所谓“发物”，不敢吃，天天吃素，甚至连占“发”字的菜都不敢吃。人很瘦，因为害怕这些所谓发物能让病再“发”起来。每每看到这样的病人我都觉得很可怜。

BQ：还有些论调，比如吃鱼眼睛，眼睛会更明亮，吃肝补肝，这些您赞同吗？

Y：很多人有这个观念，说孩子学习不好，给炖点儿猪脑“补补”，这都是错的，食物在体内会分解成基本营养物质，不可能直接跑到脑子里去。所以说吃什么补什么、以形补形，都是瞎扯。还有，想吃什么就是身体里面缺乏什么了的论调也有问题，有些人明明食肉很多，他偏偏还想吃肉，这就会形成恶性循环。或者认为炖肉的时间长，脂肪、胆固醇就会减少，这些都没有依据。

BQ：我还注意到一个现象，很多人不吃主食，晚饭用水果代替，他们觉得这很健康，并且不易肥胖？

Y：主食是万恶之源的想法，是错误的。没有主食就没有能量基础。蛋白质会被烧掉，人会营养不良。不吃晚餐，则会低血糖。有的人拿水果替代蔬菜，也不科学，很多国外机构已经建议压缩水果的摄入比例。还有些人本末倒置，三餐不吃只服维生素片，成为胶囊一族，这些都是我不赞成的。现在有的保健品还打着抗衰老等口号，其实“抗什么”都要慎重，也许含有这些元素，但不代表这些东西就能达到治疗的直接效果，在选择时要慎重。

BQ：上面我们是从正常饮食的角度来说食物，但现在还有一个名词很红——“食疗”，食物真有治疗的效果吗？

Y：靠食物治疗，这是大错特错，食物只有调节和预防的作用，没有治疗作用。我们可以根据病情调配饮食，但是该怎么用药，还要听医生的。有些人觉得通过营养饮食就能治疗疾病，这就是食物神话论了。

BQ：您有没有遇到过这样的病人，饮食和生活都很规律，但是严重焦虑，依然不健康的？

Y：几乎每次门诊都能碰到，如果心理问题不解决，营养都是一句空话。心理状况直接影响到胃肠道的动力、分泌。所以我们在治疗时，除了饮食科学合理，还会注意对病人的心理疏导。我在门诊看过时间最长的一个病人，用了一个半小时，就是在慢慢引导，不能让病人情绪过分反弹。

BQ：从教学、科研、医疗，到营养科普，酸甜苦辣全在其中。

Y：科普首先要讲科学，如果没有科学证据，一钱不值。从我们前面讲到的各种误区可见，我面对的受众，有些营养知识是0，有的甚至是负数，被伪科学洗脑的人太多，要转变观念，要有耐心和韧劲。

做科普，在同一时间可以覆盖的人群比门诊要多得多，我认为这是积德行善的行为。让我欣慰的是，绝大多数的同行和百姓们都认可了。这过程中的酸、辣、苦都是给甜做点缀的。

篇10

看似柔弱却十分适合当旅伴的狗狗

在贵宾犬成为中国的当红犬种之前，比雄犬一直都是非常热门的犬种。就像美国66号公路一样，在洲际公路系统还没有成熟起来的时候，担当着至关重要的角色。虽然时代变迁了，可66号公路并没有被世界遗忘，比雄犬也如是。

养只比雄犬

它会让你变得强悍

我们总是用人类的眼光去评判狗狗，看到可爱的就觉得它孱弱得不堪一击。但比雄犬的祖先是标准的水猎犬，还在马戏团供职。如果你喜欢运动喜欢旅行，比雄犬就是你非常好的伙伴。

数据连接

比雄犬在美国是很普遍的伴侣犬，这与其喜欢运动和极易喂养的特质息息相关。美国密歇根州立大学曾经做过一项研究指出，经常规律地带比雄犬散步的主人中，60%能达到美国推荐的中度或剧烈运动标准！

其中几乎有一半的比雄犬主人一周遛狗5天，平均每天30分钟。相比之下，喂养其他玩具型狗狗的主人或没有养狗的人中只有大约1/3的人能达到同等的运动量。我们不禁好奇，这究竟是如何达到的呢？

这源于它的特质

在很多对比雄犬的描述中，都对其这样几个特质有强烈的描述，例如积极、强健、黏人、活泼。正是这几个关键词，让它堪称是人类最佳旅伴。

特质1

积极

比雄犬对待事物总是用乐观的一面去面对，无论你何时出门，它都希望参与其中，并且表现出自己的浓厚兴趣。因此，很多主人在选择喂养比雄犬之后，会逐渐增多它与自己共同外出的时间和可能性。

澳大利亚西澳大学公众健康学系2008年的一项研究证实了这个问题。这项研究对773个成年人的锻炼情况进行了跟踪，在一年中，这773人中有92人养了比雄犬。与养狗之前相比，这92个人养了比雄犬后每周平均增加了30分钟与狗狗外出的时间。而有些人甚至在长距离外出中都会带上自己的比雄犬。

特质2

强健

比雄犬可是当过猎犬的，而且在马戏团这种高强度的工作环境中表现出色。

密苏里大学兽医学院护理学教授丽贝卡· 约翰逊领导的一项狗狗与人散步的效果研究中显示，与比雄犬一起散步的人在健康状况上有显著改善，这些遛狗者的走路速度增加了28%，如果你选择与人散步，那么你的走路速度只能增加4%。

因为与人散步者常常不停地聊天，分散运动的注意力，但比雄犬会时刻保持前进状态，而且不会表示劳累，不会像贵宾犬一样让你抱着。

特质3

黏人

你认为黏人是坏事？其实在某些时候，这是挺好的一个特质。例如美国流行病学副教授马修· 里夫斯说的，在它喂养比雄犬之后，每天10点都会被这只狗狗要求一起外出散步。如果你不答应，比雄犬会一直在你身边转啊转，当你看到它期待的眼神时，就会无条件地外出运动。

特质4

活泼

你也许会说，很多狗狗都很活泼，例如与比雄犬差不多的贵宾犬。但是你很少能在贵宾犬中找到比雄犬身上的那种自信。

当你选择带上比雄犬去旅行，那么你将在旅途中结识更多朋友，而且比雄犬不会敏感地躲避陌生人和其他小动物，而是活泼自信地跑过去进行交流。同时，它还具有不脱毛、可爱、友善等受人欢迎的特质。

比雄犬冬日养护秘籍

利用好冬天的温度狗狗可以更强壮

冬天除了寒冷没有任何特别之处。对于狗狗来说，冬天是一年四季中最好的时光，善加利用，它可以变得更强壮。

用被毛抵抗低温

曾经起源于猎犬的比雄犬到今天已经成为不折不扣的家庭伴侣犬，惟一没变的应该是一身被毛，如何用天生的馈赠去抵抗极端气候？

1 如果可能

坚持每天梳毛

如果狗狗外出机会有限，被毛不太脏，可以每周梳理2～3次。假设你的狗狗每天都要出门好几次，而且喜欢与其他小狗玩耍或去灌木丛里玩，那么每天都要梳理被毛，每次梳理保持在5～10分钟。

2 别吝啬

买把好梳子

喂养比雄犬起码要准备两把梳子，一把针梳、一把排梳，好的梳子用起来可以感觉到梳针的弹性，对狗狗的皮肤也有保护作用。每次先用密集的针梳将被毛上的脏污梳掉，然后用排梳将被毛梳通。

3 多学习

梳毛有学问

先梳理背部，可以让狗狗放松，然后是屁股、四肢，等狗狗不排斥梳理，情绪变得稳定后，可以慢慢梳理较为敏感的头部。被毛要从毛根往毛梢方向梳理，逆向梳理有可能会刺激皮肤，让狗狗很反感。

4 想更好

别吝啬表扬

狗狗是很直接的动物，它可以明确知道什么事情让你满意，什么事情让你生气，所以，当它在梳理被毛的过程中表现非常好时，就给它表扬或零食奖励，这样它就很明确地知道，安静梳毛是主人非常开心的事，自己因此能得到各种奖励，于是会因此爱上梳毛。

用体能抗衡环境

冬季是狗狗体能消耗很大的季节，因此它们也会表现得更喜欢吃肉类和平时会挑剔的食物。主人可以借助季节元素来帮助狗狗调理身体机能。

补充营养要适当

冬天可以在狗狗的犬粮中单独添加一些肉类，增加动物蛋白质，这样可以满足它的体能需求，特别是那些冬天里喜欢外出奔跑的狗狗。但是在增加动物蛋白质后，要同时增加适量的植物纤维，这样便于狗狗消化食物，例如白菜、胡萝卜等蔬菜就可以提供植物纤维。

维生素小贴士

维生素A：影响狗狗的眼睛、皮肤、心脏、血液循环。存在于肝脏、奶片、鸡蛋、肉类中。

维生素B：影响狗狗消化系统、神经系统。存在于大麦、小麦、马铃薯、番茄中。

维生素C：可以巩固狗狗的细胞组织。存在于肝脏、水果、蔬菜中。

维生素D：影响狗狗的骨骼发育。存在于奶片、蔬菜、肉类、鸡蛋中。

维生素E：影响狗狗被毛健康程度。存在于肉类、肝脏中。

维生素H：可影响狗狗的皮肤健康。存在于肉类中。

健康来源于活力

冬天非常寒冷，但并不是没有一点好处。对狗狗来说，冬天的阳光可促进体内钙的吸收，在户外运动时，还能通过紫外线令皮肤变得更健康。同时还是增强体质的一个非常好的季节。

抓紧时间去运动吧

1.选择上午或下午、阳光较为充足的时候带狗狗外出。

2.不要在狗狗吃完饭后马上外出奔跑，否则会刺激肠胃造成呕吐。

3.针对不同体质的狗狗制定不同的运动计划，慢跑、散步、爬山、玩飞盘都可以。

4.如果你的比雄犬还太小，外出运动时可以穿件衣服。

5.虽然天气很冷，也要为狗狗准备充足的清洁饮用水。

6.每次运动完检查狗狗的脚垫和皮肤，防止出现外伤。

爱它更要了解它

比雄犬值得关注的3个健康问题

比雄犬已经是非常容易喂养的狗狗，除了被毛需要仔细修剪和保持整洁外，没有什么值得特殊护理的地方。如果需要提出一点建议，那么，只有三个问题需要主人的关注。

关注

眼睛

瞬膜腺突出症是比雄犬的一种常见眼病，有人将其称为啥德氏腺增生，俗称“樱桃眼”，是由于该腺体肥大等原因，与瞬膜一起从眼内突出向外翻转的一种眼病。多见于幼龄发育的犬，在宠物临床医学的数据统计中，以比雄犬居多。目前对其成因存在争议，一部分医生认为和遗传有关，而另外一部分医生认为与美容造型时修剪的眼部被毛反复刺激眼睛有关。

如果发现这样的症状

就要注意啦！

在比雄犬内眼睑处，出现红色肿包，并逐渐增长。肿包小时，有时会自然缩回，因此常被主人忽视。如长期存在内眼睑中，可能发展为腺体充血，浆细胞和淋巴细胞肿胀。这种疾病可单侧眼发生，也可能两侧同时发生。

狗狗患上这种疾病会出现流泪、发痒、用前爪抓挠的现象。一般不影响视力，如不治疗，肿包增大后可继发其他眼病。

现在可以得到

有效治疗！

最好的治疗方法当然是手术摘除肿包，不过这是针对反复发作并且不见好转的狗狗。一般情况下，当瞬膜腺肿胀呈米粒大小时，可以用眼药消炎治疗。若用药疗效差时，则通过手术摘除增生的瞬膜腺即可。

关注

口腔

比雄犬的口腔护理其实很简单，生活中应当避免喂食黏度和湿度较大的食物，同时给它们买一些清洁牙齿的玩具，如绳结类玩具可以帮助清除它们牙齿上的残留食物。如果你的比雄犬经常出现口臭症状，可能是牙齿疾病的先兆，所以，应当注意比雄犬的口气是否有异味。

总结一下，

主人要做的很简单！

1.避免喂较黏的食物。

2.食物尽量营养均衡。

3.每年到宠物医院做一次口腔检查，还可定期进行牙齿的深度清洁。

4.在家经常用牙刷和牙膏给狗狗刷牙。

关注

饮食

在比雄犬中，你会发现有些体态浑圆被毛非常具有弹性，而有一些比雄犬则明显瘦弱而且被毛稀疏，这与家庭喂养时的饮食规律有很大联系。

其实小型犬需要的热量

更高一些！

以10kg的小型犬来说，每1kg体重的必需热量为376726焦耳，而50kg的巨型犬则每1kg要205106焦耳，这与我们想象的小型犬需要热量少的认知有所不同，也就是说，体重越轻则每1kg体重的必需热量会渐次增加。特别是幼犬，以比雄犬为例，幼犬需要的热量是成年比雄犬的两倍，这是为了配合生长期成长的需要。

不能缺少的营养素有这些！

比雄犬饮食中必不可少的营养素是蛋白质，因为蛋白质会在比雄犬体内分解成氨基酸，对它的各种脏器、肌肉、血液、骨骼、被毛、皮肤等组织的良性发展有至关重要的作用。

另外，矿物质和维生素也是比雄犬生长发育期必不可少的营养素，如果矿物质和维生素摄入不足，会影响其骨骼发育以及对疾病的抵抗力。

跟DOGFANS来场互动！

我和我家比雄犬的幸福生活

棉花糖一般的可爱，为生活带来满满幸福感。这是无数喂养比雄犬主人最大的感言，不相信？看一张张甜美照片，便能感同身受。