门诊护理的道德要求范文
时间:2023-11-02 17:35:51
导语:如何才能写好一篇门诊护理的道德要求,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
在现实的工作中,门诊护士每天面对的是不同层次、不同文化修养、不同年龄的人,所以要求护士只有正确树立护理的道德观,才能用一颗善良的心,去关心、理解、同情、爱护和尊重病人,对任何病人都能一视同仁,对老弱病残的病人就诊时就会主动上前给予帮助,必要时帮助护送到急诊科或病房住院治疗。
二、护理道德是增强责任感的可靠保证
在门诊注射室、输液室常会出现如下情况:(一)如有的病人,医生从各个方面考虑认为最适合用青霉素治疗,但皮试结果表现为不典型,难以判断阴性还是阳性,此时护士的选择:①重新再做皮试,用生理盐水作对照试验,然后再判断;②多考虑自己的得失,多一事不如少一事,轻易划个阳性了之;以上两种不同的护理行为,似乎看来无明显的对错之分,但从护理道德的角度来看,还是有明显的是非之分。(二)如在门诊输液室,由于基层医院病人输液,药都是由护士加,责任感强的护士在配药的过程中会将药瓶中的药抽的干干净净加进大输液中给病人输液,而责任感欠加的护士操作后,药瓶中常有余药。护理工作是复杂的,护士为病人实施的护理措施,不可能样样都是在他人监督之下,许多护理环节都是在无人可见、不为人知的情况下实施的,护士只有以护理道德为标准,才能对自身提出更高的要求,使自己为病人服务的每个措施都符合规范,并对得起自己的良心,特别是贫困患者(因为青霉素是较便宜的抗生素),同时做到准确给病人用药。
三、护理道德是提高护理质量的动力,同时也可为医院带来效益。
护理道德与护理质量是辩证统一的,护理道德制约护理技术,护理道德又是护理技术提高和发展的动力,护理界的老前辈有着高尚的护理道德和高超的护理技术,是因为他们对事业的追求和热爱,才能促使她们在技术上精益求精、勇于探索、善于实践,尽最大的努力提高自己的护理技术,在当今社会病人选医生的今天,同样也存在着病人选护士对其服务。如在工作中,你为病人注射或输液病人感到不痛,技术水平高,下次他就会认准你,再次来到你所在的医院看病,再次要求你为其注射或输液。在市场经济的今天,由于你的护理技术操作过硬,也就会为你所在的医院带来效益。
四、护理道德可弥补药物及医疗技术都达不到的康复效果
篇2
【关键词】导诊护士;人文知识修养;护理美学
导诊是随着现代护理观念即“以病人为中心,全方位为病人服务”应运而生的护理岗位,导诊护士工作内容涉及面非常广泛,从挂号前的咨询,挂号时帮助患者选择适宜科室和医生,到就诊过程中给病人以正确的引导,以及病人遇到困难时及时给予排除等.在导诊中如何做到为患者提供全程快速优质的服务,是医院管理水平质量的体现。导诊护士的服务就是服务模式的转换。导医分诊就是把整个门诊系统中各自独立的诊室组成一个新的“就诊系统”。完善优化护理功能,提高门诊服务质量,是为病人缩短诊疗时间的有效管理措施。如何做好优质服务,最关键的是人文修养的提高。导诊护士是医院的窗口,导诊护士在工作中的职业形象美,不仅体现的是服务中对患者的尊重还体现了一个医院的文化内涵和素质修养。
1导诊护士的职业形象美体现
进入医院的门诊患者首先接触的医务人员就是导诊护士,她们的举止言谈、面部表情及服饰将会给患者留下深刻的印象和影响[1]。
1.1导诊职业形象美首先培养护士的审美素质,提高其对美的感知、鉴赏和创造能力,完善自我,塑造内在美和外在美兼备的良好护士形象。在护理实践活动中自觉地进行自我锻炼、自我培养、自我陶冶来提升感受美、鉴赏美、创造美的能力和品质。护士审美修养是与道德修养、知识修养相辅相成的,要求护士在护理实践中自觉运用美学理论与相关知识,提升自身的审美意识和审美能力。护士审美修养必须符合护理专业的审美特点与发展规律,是终身教化、持之以恒的主动探索过程[2]
1.2随着生物—心理—社会医学模式的建立与整体护理的提出,护士的审美修养成为评价当代护士素质的重要指标。当代优秀的护士不仅应具备扎实的专业知识技能,而且应具有良好的职业道德、健康的心理素质和多学科的知识储备。护理审美修养有助于护理专业形象的塑造。护士可以通过自身审美修养,净化情感世界、愉悦精神、纯洁心灵,提高审美鉴赏和审美创造能力。“言为心声,行为心表”,护士审美修养的提升为护士在护理工作中主动展示美感提供了先决条件,也有助于良好护患关系的建立。
1.3坚持“真、善、美”“真”是护理审美评价的前提。“真”,即客观事物具有的内在规律性凡是符合客观规律的就是真,“善”是护理审美评价的基础。“善”,指对人类有用、有益,是伦理道德领域的善。具体来说,就是护士必须具备的职业道德。通过护士专注的神情、诚恳的态度、关切的语言、体贴的行为得以表现,使人感受到护理活动本身的善与美,体会到白衣天使的圣洁与亲切。护士仅具备外在的形象美与精湛的技术是不够的,这种仅由形象美和科学美组成的美感是缺乏生命力与灵性的残缺的美。只有将“善”融入其中,才能真正展现出良好而全面的护理专业形象。“美”,是事物或行为表现出来的令人愉悦的外在形态。美以真为基础,以善为灵魂,是真与善相统一的内容所表现出来的外在具体可感的美好形象。护士的美是内在美与外在美的和谐统一,只有真、善、美三者的和谐统一才能达到护理美的最高境界。
2导诊护士职业人生美体现
美是令人愉悦的,如果美与人的道德、情操、理想等相结合,美就成为生命的一种深度,缺乏这种深度,人生将是贫乏和肤浅的。一个人内心世界的道德品性之美比之其他方面应当具有更重要的意义。正如爱因斯坦所说:“光靠科学和技术,不能把人类带向幸福与高尚的生活。人类有理由将崇高的道德准则的发现置于客观真理的发现之上”。护士职业人生美有以下几点体现:
2.1护士的道德美职业道德美的基本要求是热爱工作,忠于职守,钻研业务。
2.2护士的情操美构成情操美的品性元素主要有善良、友爱、同情、正义和勇敢等。
2.3护士的气质美气质美是一个人的精神状态、个性品质、文化修养、生活习惯、道德审美情趣等动态的综合呈现。
2.4护士的行为美护理行为是指护士在从事护理工作中的行为表现。由于护理工作的特殊性,使得护士独处时间多,经常单独操作、单独值班,因此,要求护士养成良好的行为规范,保持慎独精神,在无人监控、无人过问的情况下,仍能独善其身,自觉地使自己的言行符合职业道德规范和患者的利益。
参考文献
篇3
[关键词] 门诊输液室护理;安全隐患;分析及管理
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(b)-0165-02
随着人们对于健康知识水平的提高以及对医院护理治疗要求的不断提高,护理管理者都普遍存在如何加强护理风险管理,从而减少出现护理差错事故发生的压力,同时对于护理水平的提高以及如何做好护理服务也成为了医院研究的重要课题。由于医院是个较为复杂的团体组织,面对的病人也存在着各种各样的情况,尤其是病情复杂和年龄较大,文化水平较低的患者,更需要护理人员做好相应的管理,以确保他们的健康问题,但在处理复杂的事情上,医院又容易因为人为的管理和出现疏漏,造成护理的安全隐患问题,对患者带来一定的影响。因此目前对于医院如何做好安全隐患问题也已经成为重点的研究课题。为进一步能够减少出现安全隐患问题,提高护理管理质量,该院专门选取该院2011年4月―2012年12月门诊输液室护理72例和住院部67例的常规护理进行对比,取得显著成果。现结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院72例门诊输液患者护理效果和住院部67例患者常规护理效果患者为研究对象;其中门诊输液室患者男37例,女35例,年龄最大64岁,最小22岁,平均年龄(30.53±1.2)岁;其中住院部患者男34例,女33例,年龄最大67岁,最小21岁,平均年龄(30.18±1.8)岁;对比患者的病史和年龄等基本情况,并无显著性差异,符合该研究要求。
1.2 方法
采用调查问卷方式调查两组患者对护理的满意度以及护理人员差错率等情况,并将调查问卷得出的数据进行统计分析。
1.3 统计方法
数据采用SPSS11.5软件进行统计学处理,计数资料进行χ2检验。
2 结果
通过调查我们发现门诊输液患者护理的满意率和差错率均高于住院部患者,两组相比,差异有统计学意义(P
3 讨论
社会的不断发展进步,人们的健康知识水平不断提高,对于医院护理质量的要求也日益提高,也开始重视医院的护理风险问题。因此,医院如何解决当前存在的护理差错事故发生的概率,降低由于护理差错事故而带来的安全隐患问题也成为当前重要的研究课题[1]。根据对于医院的差错事故调查发现,其中门诊输液室护理过程中常出现各种各样的问题,这也是目前存在较为严重的护理安全隐患问题,给患者带来了严重的影响。减少出现的安全隐患问题,提高护理管理质量已经成为医院迫不及待的要求,对于医院的发展有着重要的意义。通过调查发现门诊输液患者护理的满意率和差错率均高于住院部患者,两组相比,差异有统计学意义(P
3.1 护理安全隐患因素的分析
3.1.1 护理人员因素 ①由于护理人员在受到教育和在职教育期间缺乏对于法律知识的学习,对于解决患者健康问题过程中没有重视法律方面的问题,所以很多时候都会触犯了患者的隐私权和保密权等问题,在护理过程中也缺少自我保护意识,忽视了证据收集和管理方面的自我保护。②业务知识水平不足,随着医疗技术的发展,护理人员服务的范围和需要掌握的知识也越来越多,因此对于护理知识和业务技术操作的学习都有着非常重要的意义,然而很多护理人员由于工作经验不足和技术水平低下导致了出现非常多的食物,引起了护理纠纷等问题发生[2]。
3.1.2 物质因素 ①护理设备是关系到护理人员能够完成护理任务的必备工具,护理设备的性能好坏以及设备配套是否齐全等问题都会影响到护理人员的发挥,尤其是如果出现了急救器材等不到位或者是故障等问题,更会对护理技术的发挥产生非常大的印象,使得护理工作无法正常进行,造成护理的安全隐患。②护理物品的质量和欠缺程度也是当前护理安全隐患的重要因素,输液器等漏液以及输液输空等问题也是医院门诊输液室常见的护理安全隐患问题。③药品的质量和有效期使用等都需要进行严格的审核,减少出现安全隐患问题发生的几率。
3.1.3 患者自身因素 护理是护患双方共同参与和协作的,只有患者给予密切的配合与支持护理工作的进行,这样才能够有助于护理工作的顺利进行。当前患者的健康意识和自我保护意识加强的同时却仍然缺乏疾病方面的防护知识,不能正确处理好护患之间的关系,在对于医院期望值达不到自己的要求时便容易出现医疗和护理方面的纠纷。
3.1.4 管理因素 医院的护理人员配备难以满足患者的需要是当前医院普遍存在的问题,由于护理人员的缺乏,而患者对于护理的要求不断提高,两者之间出现的矛盾加剧。给护理人员过多繁重或是超负荷的工作量,会使得患者出现精力不足,注意力不集中的问题,环节质量无法控制等情况,进行使得服务不到位,给患者带来不安全感,增加了安全隐患出现的问题。同时门诊管理领导层对于安全隐患问题的重视度不够,没有形成有效的管理制度,也使得发生护理安全隐患的问题增加[3]。
3.2 对策
3.2.1 提高护理人员的职业道德和法制教育水平 安全护理是医院护理道德观的基本要求,作为医院的护理人员必须重视护理人员的职业道德和法制教育水平。而作为护理的管理者,则应通过广泛开展法律知识的宣传教育工作,让护理人员能够学到更多管理职业道德观和法律方面的知识,使得护理人员能够做到爱岗、敬业, 学法、懂法、知法,按照相应的规章制度做好护理人员应该做好的事情,维护好患者和自身的权益。
3.2.2 提高护理人员的素质水平 护理人员的素质和职业水平是能够让患者及家属信任的基本条件,通过规范化的制度和培训来提高护理人员的素质水平,让护理人员能够更好的提高专业技术水平;采用多方式的继续教育拓展护理人员的知识面,以考核方式来对于护理人员的护理水平进行考核和有针对性的引导护理人员的学习能力,提高自身的整体素质水平是非常重要的方式[4]。
3.2.3 合理配置资源,加强安全管理 护理人员的人数和护理设备都是有限的,如何做好护理人员的资源配置以及护理设备的使用是提高护理质量的关键,因此护理管理层应该通过科学有效的分配方式,实行弹性的排班方式,采用排班方式解决目前存在的人力资源不足问题,通过合理调配设备来解决设备不足的问题;另外,建立有效的风险防范制度,进行医院护理方面安全隐患问题的查处和及时的纠正处理,对于用药、输液等方面实现审核制度等也是当前医疗和护理质量安全重要的环节[5]。
而针对门诊输液室护理的安全隐患问题,建立科学有效的系统性措施,能够有效的降低门诊输液护理安全隐患发生率,进而提高门诊输液患者的临床护理质量及护理满意度,在临床上得到有效推广。
[参考文献]
[1] 张自力.门诊患者保存输液药品的问题与对策[J].中国病案,2013(1):76-77.
[2] 张淑新.中药湿热敷在临床护理中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(3):122-123.
[3] 张潭月,徐丹红.医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策[J].中国药业,2013,22(2):68-69.
[4] 刘韦科,孙萍.移动门诊输液系统在门诊输液流程中的应用[J].中国临床护理,2013,5(2):159-160.
篇4
【关键词】 持续质量改进;门诊;护理管理
abstract objective: to probe into the application of continual quality improvement (cqi) in special nursing management in opd. methods: using flow-sheet model of cqi from joint committee on accreditation of health care organization (jhaco) for reference,to identify nursing service target and working extent, to define nursing quality examination in opd, to work out standard for measurement,and to evaluate nursing quality. results: the satisfaction degree of outpatients increased remarkably. the satisfaction degree of special outpatients enhanced from 92.5% to 98.9% (p<0.05). and the satisfaction degree of patients toward medical laboratory enhanced from 83.6% to 95.0%. conclusion: the effect of applying continuous quality improvement in special nursing management in opd is significant.
key words continual quality improvement; out patient department; nursing management
1993年始,美国有许多医院开始采用质量管理来推动医院的活动,除了全面质量管理(tqm)以外,美国医疗机构评鉴联合委员会(jhaco)提出持续质量改进(continual quality improvement,cqi)的理念以取代原先的医疗质量保证(qa)活动。医疗质量从早期的质量控制追求零缺陷到qa的发展,找出医院潜在问题,解决问题,并设计建立一套良好的病人服务作业体系,把错误转换成经验,以避免再次犯错;再至cqi,管理的层面越来越广,包含全员参与,不断改善,以客为尊,以期达到顾客满意,降低成本,提升效率等目的。我院从2007年7月开始在门诊护理质量管理中,不断推进cqi管理模式,取得了良好的效果。现介绍如下。
1 临床资料
我院门诊科室包括有眼科、耳鼻喉科、皮肤、口腔、医技、体检、导诊等部门,共有16名护士,其中副主任护师1名,主管护师6名,护师4名,护士5名。由门诊护士长负责管理。
2 持续护理质量改进的实施
借鉴美国jcaho持续质量改进程序模式[1]。门诊护理质量管理是在护理部质量控制小组的指导和门诊护士长的领导下全体门诊护士共同参与的全面质量管理。经过培训与考核,让门诊护士充分掌握护理质量的评价标准,对照标准每周针对科室重点项目进行自查,护士长每周重点抽查各科室对护理制度、工作职责、操作规程、工作流程的执行情况,针对检查结果进行分析评价,寻找问题的原因,采取改进措施,最终将测评结果通过医院自动办公系统(oa)呈报给医院质量管理委员会。
2.1 全面了解病人对护理服务的认知与需求现状
门诊部专门成立了病人满意度调查和服务流程改进小组,由专人负责每日对门诊病人随机发放本院自制的问卷调查表,了解病人对护士服务态度和工作效率;就诊环境、等候时间、流程安排;医生的解释、诊疗过程、服务态度;对挂号、收费人员的服务态度和效率等方面的评价。每月月底将统计的病人满意率,病人建议和意见用电子表格形式发给护士长,由护士长综合,定期向全院公布病人满意度调查结果,对存在的问题及时拟订整改措施并及时向病人通报反馈意见。在衡量病人满意度时采用2级评分法,即满意、不满意。
2.2 明确护理服务的重要内容及考核指标
针对门诊专科护理服务对象和服务范围定义重要的护理方面:护理技术操作、消毒隔离、急救物品管理、病人的健康教育、门诊综合环境管理放射防护、病人满意度、护士工作态度行为规范及知识更新、对突发事件的应对、与科室医技人员的协调与合作、科室质量管理与成本控制。根据深圳市医疗服务质量整体评估管理标准,制订护理质量考核评价指标,要求急救物品完好率为100%;消毒隔离合格率≥95%;病人满意度≥90%;病人健康教育≥90%;门诊综合环境管理≥90%;护士知识更新,技能考核合格率为100%。
2.3 描述当前的过程
门诊是医院的窗口,门诊工作的质量是衡量一个医院管理水平的标志之一,它不仅关系到医院的社会形象,也影响到医院在人民群众中的声誉[2]。护理是病人最容易感受到的服务,护理服务的好坏直接关系到病人满意度的高低[3]。门诊每一个小科室的护士,既是护理服务的执行者又是各自科室护理单元的管理者,护理质量考核除常规护理操作考核外,还强调医护间团队合作的精神,重视病人的权益保护和护士的道德规范,把病人对护理的评价,病人健康教育作为考核重点,注重护理人员职责的落实和服务环境管理,同时把现代管理体制中的经营管理理念也作为考核标准之一,积极参与科室质量管理和成本控制。
2.4 采取多种方式的质量评价
护士长随机抽查、护理部每月护理质量检查结果分析,护理专业知识、专业技能考核,病人满意度调查,观察护士工作过程,观察门诊就医环境,科室年终综合质量考评及成本效益分析。
2.5 查找问题的原因,提出改进意见
如针对病人提出的医护人员的服务态度不够热情,解释不到位,门诊医生太少,星期六、星期日尤为显著,门诊流程过于繁杂,候诊时间过长等问题提出改进意见。对护士进行仪表、护理礼仪、护士职业道德、护理人员心态调整及情绪控制、护患沟通技巧、服务技能方面的培训,提高护士的服务意识。根据医院周末病人多的特点,周末实行弹性排班制度,根据就诊病人人数的多少及时增派医护人员,提高工作效率,减少病人候诊时间。医技科室病人等候检查和等待检查结果的时间较长,是病人对医技科室不满意的一个重要因素,护士加强与医生、技师、病人之间的沟通,根据病人病情轻重。因此,合理安排检查秩序,保证病人能及时得到检查和取到检查结果,是解决问题的一个有效途径。
2.6 落实改进措施
优化门诊服务流程,简化就医流程,实行挂号、收费一体服务,减少病人来回奔波及等候时间。为病人提供导医、导诊服务,负责指导病人填写就诊信息采集单,指导病人就诊,并护送行动不便病人就医,做各项检查、电话咨询服务,为病人提供轮椅、担架及一次性茶杯。门诊护理组有应对突发事件的应急预案,严格岗位职责,为病人提供热情主动服务。通过口头讲解、发放健康教育处方和常见疾病健康教育宣传册,设置健康宣传栏等形式为病人提供健康教育。放射防护是放射科提供优质服务考核内容之一,为了落实放射防护法,科内配备有防护衣,在检查透视室内放置铅屏,对病人进行x线片检查时及时向病人宣传放射防护方面的知识,进行放射防护宣传,充分维护病人利益。提高放射人员对x射线辐射防护的认识,加强对重点人群及病人重点部分的放射防护。
2.7 在持续质量改进中不断提出更高标准
制订进一步的护理质量管理目标、计划措施,进行效果评价及信息反馈[4]。落实护理核心制度及护理管理制度,制订病人安全目标和实施方法,并监督实施;加强护理服务人员的质量管理教育,规范咨询、导诊行为(导医站立、微笑、热情主动服务)尝试开放式服务窗口,规范服务用语和服务流程,强化服务意识,建立医院首问负责制,重视医患沟通,提高病人满意度。
3 实施效果
实施前后对门诊病人进行满意度调查结果显示,我院门诊病人满意度有比较明显的上升,门诊专科病人满意度由92.5%上升到98.9%;医技科室满意度由83.6%上升到95.0%。详见表1。我院放射科、b超室为了提高病人对科室整体医疗服务的满意度,引进了新的技术设备,简化病人登记检查程序,加强了护士与检查技术员、医生之间的联系,缩短了病人等候检查和取结果的时间,病人对医技科室的满意度得到很大程度的提高。表1 实施前后门诊医技和专科病人满意度比较 例(略)
4 讨论
持续质量改进是一种不间断的活动过程,只有不断进取,不断创新才能不断满足病人的需求。门诊护理持续质量改进要坚持目标一致的原则,以为病人提供安全有效满意的服务为最终目的,把满足顾客的需要和超越病人的期望作为追求的首要目标[5]。职业道德建设是实现护理持续质量改进方针目标的思想基础,是实现病人满意的重要保证,不断提高护士职业道德素质是质量改进的重要内容。倡导以人为本的团队管理意识,发动全员参与,只有员工将自身融入团队中,共同对最终结果负责,才能极大地提高工作积极性,是做好护理质量过程管理环节质量控制的最基本的保证。护理质量体系的改进是重点,提供最好的护理服务最低的护理成本是护理质量改进的核心。护理工作面临着需要提供医疗服务的特殊群体-病人,医疗服务的对象是人,减少医疗缺陷,杜绝医疗差错事故的发生确保医疗安全是护理质量改进的永恒目标。在质量考核中正面强化出现的错误,通过系统分析查找导致错误的原因,进一步完善和改进流程。
jcaho持续质量改进要求把日常护理服务行为、护理管理活动标准化、规范化。护理实施持续质量改进不仅有利于转变管理者的角色,强调医务劳动的团队合作精神,也有利于提高护理质量管理的能力,降低护理成本,实现优质、低耗、高效的管理目标。护理质量改进模式的实施,对于改善医疗服务质量,建立安全就医环境和减少医疗风险方面也将起到积极的促进作用,能最大限度地实现以“病人为中心”的护理服务。通过建立护理服务制度和服务流程,规范护理服务管理,以及对护理服务质量和安全的持续改进,为门诊各专科病人提供人性化、优质和安全的护理服务。
【参考文献】
[1]陈爱萍,孙红,姚莉,等.持续质量改进在护理质量管理中的应用[j].中华护理杂志,2005,40(2):123124.
[2]张元红,魏素芳,郑文兰.我院门诊倡导人性化服务的做法与体会[j].中华护理杂志,2006,41(3):244245.
[3]王红.谈服务意识培训对护理质量的影响[j].甘肃中医,2008,21(5):436.
篇5
关键词: 门诊分诊;护士;体会
中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)10-0135-02
当今社会,医院也面临着竞争。谁拥有优质的服务、精湛的技术、良好的人才素质,谁就拥有患者、拥有了市场。门诊分诊是门诊工作的重要环节,它直接影响着医院的服务形象和门诊的服务质量[1]。随着现代护理学的发展,护理模式已由单一的以疾病为中心的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理,对护士的要求也随之提高。
1.要有高尚的职业道德素质
道德素质是素质培养的核心,是其他一切素质的基础。主要要求护士首先要理解患者、尊重患者。尊重患者是指尊重患者的医疗权利,即尊重患者的知情同意的权利、监督自己医疗权利实现的权利、获得有关医疗信息的权利、要求保护隐私的权利等。在此基础上护士还要了解患者的义务,即提供与疾病有关情况和资料的义务、遵从医嘱配合治疗的义务、遵守医院有关规章、维护医院秩序的义务等。门诊护士只有了解患者的医疗权利和义务,在接待患者、分流患者时才能做到说话有理论、沟通有依据,患者才能信服,才能配合好分诊工作。
2.要有良好的心理素质
分诊护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现,包括护士的认知能力、思维反应能力、注意力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等。分诊护士具备了良好的心理素质,才能与门诊的各种性格患者的磨合,消除患者的烦躁与苦恼,同时要求护士不将生活里的不悦带进工作中。在工作中,始终面带微笑,落落大方的姿态对待患者,拉近护患之间的感情距离。
3.要有过硬的业务素质
门诊分诊的特点是科目多、病种多,不具有多学科的知识是难以胜任的。这就要求护士不断的学习新知识,除了学习本专业知识外,还必须学习心理学、行为医学、社会医学等边缘学科的知识。因为医学模式已由生物医学向生物—心理—社会医学模式转变,不但病原体可以致病,不良的心理因素、社会环境同样也可以致病[2]。因此具备了这些知识,才可以在分诊工作中做好患者的心理护理和行为护理。
4.要正确掌握沟通技巧
沟通分为非语言沟通和语言性沟通。分诊护士接待患者时的面部表情、身体姿势、声调速度、手势、眼神等称为非语言沟通。分诊护士应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除陌生感,增加对护士的信任。护理实践中沟通的主要方式是交谈,也就是语言性沟通[3]。护士与患者交谈时所使用的语言应该是亲切、柔和的,这样会给患者带来愉。针对不同的交谈对象采用不同的语言表达方式,应有针对性的告知患者他们所需要了解的知识,以此增加患者的信任感。
5.要有敏锐的观察、应变能力
在门诊候诊患者中,常有病情发生突然变化的患者,护士应具有敏锐的应变能力,认真观察候诊患者病情,注意患者的表情、体态、言语等,随时发现病情变化,为患者赢得抢救时间。
6.保持良好稳定的情绪
护士的情绪状态,对患者有着直接的影响。一个具有良好情绪的护士,可以稳定患者的情绪,取得患者的主动配合。分诊护士应当加强心理控制,培养自制力,做到工作中不让不愉快的事情影响自己的情绪,做到急事不慌、纠缠不怒,始终保持良好的情绪状态。
总之,分诊护士不再是单纯的叫号护士,而是医院护理的重要一环,是具体体现医院优质服务的窗口。门诊分诊护士只有不断完善自己,提高自身素质,才能把本职工作做好。
参考文献
[1] 季惠茹.浅谈门诊护士具备素质[J].实用护理杂志,1998,14:369~382.
篇6
一、讲一讲护士护理与病人健康的问题
大家知道,护士是为人们提供健康服务的特殊群体。护士不但要有高尚的情操、牢固的专业知识和熟练操作技能,而且还要具备良好的素质。随着社会的发展,医学的进步及护理模式的转变,护士的素质在病人的健康中起着重要的作用。
(一)护士的道德与病人健康
在以病人为中心的整体护理思想指导下,护理人员只有具备正确的人生观、价值观和崇高的道德情操,才能忠诚于护理事业,把毕生的精力奉献给每一位病人。不论病人的出身、职业、地位、性别、外貌如何,都应该一视同仁地给予同情和帮助,使他们在痛苦中得到安慰,在失望中得到帮助。这就需要护士要有认真负责的精神、和蔼的态度、热情的服务,主动地做好护理工作,解决生活上的合理要求,为病人提供有效的护理,严格遵守医疗护理规章制度,要按规程一步一步去做,如晨间护理,体温、脉搏、呼吸的测量、药物服用和注射、静脉输液及其它治疗。更重要的是护士为病人的治疗护理大部分时间是单独操作或是在病人失去知觉或不知情的情况下来完成的,此时是凭着良心、责任心来行事,如应测血压、体温随便记录,应该用2次药而只用1次,消毒不严格,违反操作规程等。这都是极不道德的护理行为。我们每一名护士应做到有人检查和无人检查一个样,白班与夜班一个样。
(二)护士形象与病人健康
护士的形象不只是指身材、相貌和音色等客观因素,而是指仪表、姿态和表情等主观要素。护士的仪表、姿态以及一言一行、一举一动、扬眉舒颜都直接影响护理信息的接收和传递。一名衣帽不整洁、操作不正规的护士或在做治疗护理时谈笑风声,这无形中会给病人造成巨大的疑虑和心理压力:她会不会给我们打错针发错药?一种额外的担心缠绕着病人。护士在工作中表情自然、仪表端庄、落落大方、配合过硬的业务技能,可以使病人增强安全感和信赖感。护士的完美形象不仅体现在护理操作中,而且贯穿于整个角色中。只要作护士工作,就要充当护士角色,就必须讲究护士形象。例如:与病人交谈中面部表情过于丰富,手势过多,动作过大,或来回走动,就会给病人留下一种轻浮的印象,病人对护士的信赖感就难以建立。如果采取正确的姿势:双脚平肩而立,双手前握或自然下垂,将会给对方一种稳重及尊重的感觉,从而为护患关系创造一个良好的开端。我们每位护士都应该有镇静的表情,轻盈的步态,饱满的精神,会给病人带来治疗的信心,特别注意护士在心情低落或疲劳时,一定善于控制自己的情绪和表情、心平气和。如面带怒气对病人的问话带搭不理或无精打彩,极易引起病人的误解和疑虑,也严重损坏护士形象。因此,护士的动作表情、精神风貌,护士的行为,并不能以个人爱好和性格,而应该归纳为塑造完美的护士形象的手段。
(三)心理素质与病人健康
忠诚护理专业,热爱本职工作,只有无比热爱护理专业,才能为之执着追求。当好一名合格的护士,必须具备良好的心理素质,具有严谨的科学态度,有强烈的事业心和责任感,有高尚的道德修养,谦虚谨慎,朝气蓬勃,光明磊落,一丝不苟。遇事能善于自我调节,使自己的心境在工作中保持最佳状态,积极向上,热心服务,贯穿于病人住院整个过程中,使病人感到放心、安心。
(四)语言交流与病人健康
语言是交流思想的工具,而且是治疗疾病的一种手段,掌握语言的艺术性、灵活性,对良好的护患关系的建立有着促进作用。因此,护理人员首先要使用礼貌语言,如:“您”、“请”、“对不起”、“谢谢”等。其次,护士在与患者交谈时应面带笑容,表情和蔼,态度要温和谦虚,谈吐文雅有度,音调不易过高,频率不易过快,注意认真倾听,并予以鼓励和安慰。柔和悦耳的交谈对病人来说是一种享受和心理安抚,它有利于消除紧张情绪,起到心理护理和心理治疗的作用。相反,如果使用生硬、责备、喝斥、不耐烦的语言,则给病人留下难以忘记的劣性刺激,不但会加重病人的紧张恐惧心理,同时也使病人丧失了对医务人员的信任,对治疗效果产生怀疑,以加重病情,这样的事例在临床中不乏其例。如高血压病人可使血压升高,心脏病人可使心率加快,由此可见,语言能治病也能致病,护士的语言与病人的心理变化息息相关。整体护理要求护士全面了解患者情况,包括家庭关系,经济状况,性格特点,对疾病的认识,对治疗的要求等。病人一入院要进行住院宣教、收集资料、与病人讨论评价治疗效果,直到出院健康指导,这一切都靠语言交流来完成,可见语言和蔼、简洁、恰当、适中、可信、有针对性尤为重要。
(五)业务素质与病人健康
护士不但应该具有高尚的道德情操,以端庄的仪表,庄重的神态来影响病人的情绪,而且应有较丰富的护理知识和精湛的护理技能。一是要有扎实的基本理论基础:病情观察的效果关键是掌握“动态”,如肝昏迷前期,病人表现性格的改变,行为改变,意识紊乱,语无伦次、嗜睡。消化道出血前常有烦躁不安、胃部不适、头晕、心慌、面色苍白等,及时掌握“动态”,可防患于未然,可使病人及时得到抢救。二是要具备丰富的临床经验:护士的临床经验,是保证护理质量不可缺少的重要基础,必须从大量的实践中不断积累,才能不断提高护理水平。如气胸病人经皮置管闭式引流突然烦躁不安,能否考虑到引流管不畅或病情变化所致,是考验护士有无丰富的临床经验。
三是要执行熟练的技术操作:抢救病人需要技术熟练、动作敏捷,根据现代医学特点反映在新技术的应用方面、心血管和呼吸疾病以及危重病人的监护设施已日益广泛应用,血浆置换移植术、血液透析器官移植等要求护士有较高的独立的操作技能。
二、讲一讲我院护理工作的基本现状
几年来,全院广大护理工作者紧紧围绕医院的中心任务,以高度负责的工作精神,一丝不苟的工作态度,待患者如亲人的思想和高超的护理技术,赢得了社会的一致好评。广大护理工作者为我院的发展做出了积极的贡献。
一是护理水平有了新提高。全院广大护理工作者在南丁格尔精神的鼓舞下,爱岗敬业、无私奉献,工作中严格执行各项操作规程和各种规章制度,主动为病人排忧解难;他们视病人如亲人,经常与病人沟通交流,帮助病人树立战胜疾病的信心,对病人进行心理上的护理,在整个治疗过程中发挥着越来越大的作用;她们用“爱心、耐心、细心、责任心”使一个个病人康复,重新走上工作岗位,她们用行动重塑了白衣天使的光辉形象,使南丁格尔精神更加发扬光大。
二是医护质量有了新加强
内科在维持好日常接诊、急诊的同时,增多了住院病种,对冠心病、高血压病,癌症患者收治均取得了较好效果;外科在甲状腺瘤切除术,腰椎髓核摘除术、子宫全切术,四肢骨折内固定等方面,均取得了满意效果。妇产科推行亲情化服务成功接生婴儿***例,其中剖宫产**例,均母子平安,极大地促进了日常医疗工作能力的提高。
但是,与护理工作的本质要求相比,与病人的护理期望相比,我们的护理工作仍然存在不小的差距,需要我们正视,需要我们不断地改进。
一是人员素质参差不齐
门诊是接纳低学历高年龄护士的地方,这是历届院领导的做法。有的护士在临床上工作到一定年龄不能胜任时,就会安排到门诊工作。有的护士是由医院自己培养的,理论知识和技能较差,也留在了门诊部。观念保守、服务意识差,学习新知识新技术的能力及进取精神都比有学历的护士差,使得门诊部护士的整体素质参差不齐。
二是医护人员的服务观念陈旧
在以计划经济为主的年代,病人要住院还要找熟人才能住进医院。多年来形成的病人有求于医生、护士的观念根深蒂固,医院提供怎样的服务病人都接受,病人提要求那几乎是不可能的,医护人员处于主动地位,很少考虑病人的感受,只注重操作和质量,对于病人的心理需求根本就不予考虑,没有真正体现“以人为本”、“以病人为中心”的服务。
三是门诊病人投诉增多
患者的法制观念增强。随着法律法规的建立和完善,人们对法律法规的认识进一步提高,对自我权利、自我保护意识得到了增强。对自我权利十分重视,病人到医院花钱看病,就应该获得等价值的服务。医院也大力提倡“病人优先,患者至上”,使病人由原来的被动接受院方提供的服务变为主动要求院方提供服务。医护人员虽然了解相关的法律法规,但仍然重视不够,只见病,不见人,忽略了病人的权利。
四是经济收入偏低
医院实行经济独立核算。我院门诊部护理组由注射室、换药室、导医组成。收入来源于注射室、换药室,实行经济独立核算后,门诊重症病人都收入住院,轻病人一般吃药。注射比较痛,一般不选择注射,只有少数的患儿不得已选择注射。医院规定门诊护理组不得给病人输液。随着生活质量的提高,自我保健意识增强,大便干燥和小便不能自解的病人很少,相应的治疗就减少了。大换药、较大的清创缝合都到住院部手术室进行,使得门诊护士的收入较低,心理不平衡,门诊护士队伍的稳定性较差。
三、讲一讲如何提高护理水平的问题
“以病人为中心”的护理是当代护理模式的核心,如何尊重病人,把病人看作是生物、心理、社会、文化多要素构成的开放性的有机整体,用护理手段满足病人身心需要,恢复健康为目标,如何为病人实现最佳的护理,使病人体验到高质量的服务。开展好护理工作,对提高医院整体医疗服务质量,推动医疗事业的进步与发展起着至关重要的作用。
1、提高护士社会地位,加快护理学科发展。护理事业的发展从南丁格尔倡导护理专业至今,经过几代人的努力,发展成为今天的一门日趋完善的独立学科。护理工作内容从功能化护理向整体化护理转变;护理方式由常规护理向科技含金量较高的专科护理扩容;护理范围由临床治疗型向医疗、预防、保健、康复综合性拓展。护理工作已逐步迈向现代化。然而,世俗的偏见依然存在,认为护士只是一般的生活、基础护理,单纯的打针发药。存在重医轻护的现象,社会对护士的尊重不够,一旦护士自身具备一定的条件,外流现象在所难免。因此,希望医疗卫生系统能真正确立护士在医院内的地位,有条件的医院设立护理副院长,或在二委班子中有优秀的护理代表参加,及时反映护士需求,直接参加医院管理。增加职称晋升的比例和相对提高报酬。在社会上加强宣传力度,宏扬无私奉献与爱心,树立白衣天使的光辉形象。护士队伍本身应立足本职,认真学习,刻苦钻研,全心全意为人民服务,深入开展护理科研。
2、加强护理队伍建设,提升护士综合素质。随着医学发展的日新月异,护理模式的不断转变,护理学在概念、理论、实质内容上都发生了很大的变化。因此对护士的学历要求也相应提高,护士本身对提高学历的迫切性十分强烈。鉴于目前学历教育现况,远远不能满足广大护士的需要。为不影响临床护理工作的正常运转,护士学历教育受年资、翻班等限制,见效甚微。如扩大求学面,又受到统一考试日的限制,每年2次考试日固定集中,为应考临床护理工作又受到严重影响,不得不缩小限量,严重影响了提高学历的速度,一些刚从学校毕业的中专护士,因受年资限制,白白浪费了大好的学习光阴,待轮资排辈到位时,又有家庭拖累,影响学习。因此建议有关教育部门,必须宽渠道、多形式尽快提高护士的学历层次:一是常设考场,通过自学随时应考,减少考试过于集中的情况。二是对年龄较大的,有相当工作经验的主管护师,建议医学院校举办一些短期相当于大专学历的培训班,也可通过护士继续教育形式,累积学分取得相应资格证书和学历证书。三是提高护士学历的起点,逐步取消中专制护士,尽快直接培养大专学历的护士,从而快速、有效地提高护理学历层次,完善护理队伍的知识结构。
3、注重行为心理管理,营造良好的工作环境。在日常护理工作中,存在着诸多职业应激源。有调查认为,来自医疗工作的心理紧张与压力很多。如:工作的强度和紧张度,工作风险,高度责任性,多重人际关系,病人的病情与情绪对医务人员的情绪影响等。加之女性的多重角色,教育子女、家务劳动,深造学历等。如何疏导和缓释工作紧张所致的压力,应本着从改善护理人员职业心理环境,保持注重护理人员身心健康的原则出发,在提高护理管理科学水平的同时,注重护理人员的行为心理管理。注重人际关系的协调和谐,注重护理人员的自身人文科学,心理学及医疗职业道德与伦理教育,使工作处于一个良好的氛围之中。另外为减轻护士劳动强度,希望有关部门尽快制定出合理的、适合国情的护理人员编配法。以改变由于护理人员缺乏而影响护理工作质量和护理专业的发展。据报道日本现有护士编制120万,我国现有护士160万,但日本人口只是中国的十分之一。按病人所需的护理来编配护理人员的方法是科学和可取的。
4、开拓创新,提高护理管理水平。随着我国护理事业的不断发展,护理管理者不同的领导方式是护理工作效率和不同效果的重要因素,如何面对新形势,抓住新机遇,应对新挑战,提高护理领导行为,尝试用新的方法,善于创造性思维,探求护理发展之路是摆在护理管理者面前需求迫切解决的课题。护理管理缺乏先进的管理意识及科学的管理方法。护士长以上护理管理层进入领导和管理者角色之前缺乏必要的准备和训练。“经验式管理”、“苦干式管理”、“善良式管理”显然已经不能适应现代医疗护理活动对护理的要求。因此,开展对护士长以上的岗前培训,更新补充现代科学管理知识与方法,已势在必行。
对我们医院来说,提高护理水平,还必须在以下几个方面下功夫:
一是提高理论知识。加强业务学习,鼓励护士参加大专学历的学习,支持护士参加省、市、区组织的继续教育学习,科室每月组织1~2次的业务学习,学习新知识、新技术、新观念。
二是学习护士礼仪规范。护士应有良好的仪表。举止端庄,着装得体,面带微笑,与病人交流时注意语气语调,语言亲切,态度和蔼,拉近了与病人之间的距离,使病人感到护士不是陌生人,而是他们健康的天使。
三是加强职业道德教育。要树立“以人为本”,“以病人”为中心的思想,了解病人的需要和心理状态,对病人的疾苦表示理解、同情。对病人做到耐心、细心、关心、热心、责任心。学习有关的规章制度,将自己的一切行为都符合法律法规及规章制度的要求。医疗行业具有高风险性,服务对象是人。医护人员应有高尚的职业道德,爱岗敬业,工作认真,一丝不苟,严格执行操作规程,不管是医生或是护士都必须按操作规程为病人提供服务。操作规程是长期临床实践的总结,是规范化的标准,是医护质量的重要保证措施,应认真执行。如发药时认真核对,保证药物、剂量准确,操作时除了“三查七对”还应询问病情,保证病人的医疗安全。2.1.4更新服务观念人不仅具有生物属性,还具有社会属性,应注意他的心理社会活动,满足其心理需要。接待病人要热情,为病人诊治要细心,解答疑问要耐心,病人有困难应关心,与病人沟通交流时尽量用文明语言,掌握沟通交流的技巧,进行有效的沟通,让病人感到医生护士犹如亲人一般。改变以前一切都是“等”的观念,变被动服务为主动服务,为病人提供优质、高效的服务。
四是提高门诊护理人员的收入。在努力创收的基础上,节约成本,减少浪费,同时争取领导的支持和理解,给予政策的倾斜,使门诊护士的收入有所增加。当然,这些需要我们广大护士们共同努力,因为只有水涨才能船高、只有大河涨水才能小河满。
篇7
门诊护士心得感悟1
随着现代护理学的发展,护理模式已由单一的以疾病为中心的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理,对护士的要求也随之提高。
1.要有高尚的道德素质
道德素质是素质培养的核心,是其他一切素质的基础。主要要求护士首先要理解患者、尊重患者。在此基础上护士还要了解患者的义务,即提供与疾病有关情况和资料的义务、遵从医嘱配合治疗的义务、遵守医院有关规章、维护医院秩序的义务等。门诊护士只有了解患者的医疗权利和义务,在接待患者、分流患者时才能做到说话有理论、沟通有依据,患者才能信服,才能配合好分诊工作。
2.要有良好的心理素质
门诊护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现,包括护士的认知能力、思维反应能力、注意力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等。门诊护士具备了良好的心理素质,才能与门诊的各种性格患者的磨合,消除患者的烦躁与苦恼,同时要求护士不将生活里的不悦带进工作中。在工作中,要始终面带微笑,落落大方的姿态对待患者,拉近护患之间的感情距离。
3.要有过硬的业务素质
门诊分诊的特点是科目多、病种多,不具有多学科的知识是难以胜任的。这就要求护士不断的学习新知识,除了学习本专业知识外,还必须学习心理学、行为医学、社会医学等边缘学科的知识。因为医学模式已由生物医学向生物—心理—社会医学模式转变,不但病原体可以致病,不良的心理因素、社会环境同样也可以致病。因此具备了这些知识,才可以在分诊工作中做好患者的心理护理和行为护理。
4.要正确掌握沟通技巧
门诊护士应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除陌生感,增加对护士的信任。护士与患者交谈时所使用的语言应该是亲切、柔和的,这样会给患者带来愉。针对不同的交谈对象采用不同的语言表达方式,应有针对性的告知患者他们所需要了解的知识,以此增加患者的信任感。
5.要有敏锐的观察、应变能力
在门诊候诊患者中,常有病情发生突然变化的患者,护士应具有敏锐的应变能力,认真观察候诊患者病情,注意患者的表情、体态、言语等,随时发现病情变化,为患者赢得抢救时间。
6.保持良好稳定的情绪
护士的情绪状态,对患者有着直接的影响。一个具有良好情绪的护士,可以稳定患者的情绪,取得患者的主动配合。门诊护士应当加强心理控制,培养自制力,做到工作中不让不愉快的事情影响自己的情绪,做到急事不慌、纠缠不怒,始终保持良好的情绪状态。总之,门诊护士不再是单纯的叫号护士,而是医院护理的重要一环,是具体体现医院优质服务的窗口。门诊门诊护士只有不断完善自己,提高自身素质,才能把本职工作做好。
门诊护士心得感悟2
自20__年__月踏上工作岗位,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。
门诊护士心得感悟3
做好门诊输液护理工作对于提高医院服务水平和服务质量显得尤为重要。这就要求护理人员不仅要具备丰富的临床经验、精湛的技术、准确的判断力、敏锐的观察力,而且要有全面的知识和发现问题、处理分析问题的能力。
1、门诊输液护理工作的注意事项
门诊输液工作量大,易发生医患纠纷
在门诊输液护理过程中,护理人员工作强度大、节奏快,重复劳动多,易产生烦躁不满情绪,有时只注意护理技术的操作,而忽略了与患者及家属沟通交流,往往无意间一句话、一个细微动作都容易产生误解引发患者与护士间的冲突。另外,部分患者对护士的穿刺技术要求高,做不到“一针见血”也容易引发纠纷。
门诊患者病情复杂,易发生各种不良反应
门诊输液过程中有些药品名称复杂,同一种药物有不同的商品名,剂量各不相同,很容易引起患者出现不良反应,加之部分患者医学知识缺乏,输液过程中等候时间稍长,容易忽视医嘱,不遵守药物过敏试验规定,擅自离开观察区,或擅自调节药物滴速,易引起各种不良反应。
门诊输液环境复杂,易造成交叉感染门诊治疗时间相对集中,患者病情复杂多样,患者人数众多、年龄跨度大、健康基础各不相同,患者对医学知识、保健知识的了解程度参差不齐,这样的环境极易造成交叉感染。
2、门诊输液护理的工作体会
门诊护士要具备较高的素质
仪表端庄,举止得当,要具备崇高的医疗职业道德,在工作过程中还要有爱心、有同情心和强烈的责任心,同时还要具备扎实的理论基础,工作中遇到自己不能处理的问题虚心向同事或领导请教,不断提高自己的业务水平,及时准确解答患者及家属的相关疑问,通过交流与沟通与患者建立起良好的护患关系,确保护理工作的圆满完成,提高病人的满意率。
门诊护士要严格遵守无菌原则在操作过程中按照门诊输液的要求仔细做好“三查七对”,在输液任务繁重时,做到情绪稳定,忙而不乱,不能心存侥幸,要认真做好每一个环节、每一件事。
门诊护士要加强巡视
护士的工作很繁杂,在工作时要做到统筹安排,争取巡视一趟兼顾几项护理操作,达到事半功倍的效果护士门诊心得体会及感受[精选优秀范文]。对于门诊病人,护士不单是治疗护理,而应细致观察病情变化、输液反应和输液故障等,要做到多巡视、多询问。平时积极协同医生做好各类抢救工作,不断积累各种急救经验,便于巡视过程中遇到紧急情况立即采取有效措施,如:关掉输液器、给予一定浓度的氧气、合适的、抗过敏药、强心药等,为患者赢得宝贵的抢救时间
门诊护士要掌握一定的工作方法和技巧
篇8
我院是一所综合性三级甲等医院,每年实习带教任务繁重,从去年开始护士实习门诊导医工作,现就实习中存在的问题和应对方法介绍如下。
问 题
实习生对导诊工作不够重视:实习生一组5人,每组在门诊实习1周,大部分学生认为导诊工作太简单,只是在门诊大厅来回走动,学不到什么内容,浪费时间,希望有更多的时间到临床实习;一部分学生觉得导诊工作太辛苦,门诊大厅冬天冷、夏天热,病人多,环境差。
实习生缺乏自信和沟通技巧:许多同学对来门诊实习有顾虑,感觉一周时间虽能了解医院布局,及病人就诊流程,但与病人交流沟通能力差,专业知识不足,担心不能为病人提供亲情化、温馨化的服务。
职业理念差,缺乏热情、耐心:现在的学生大部分是独生子女,个性比较强,经过询问,大部分学生不是出于喜欢而自愿报考护理专业,而是听从父母安排才报考的,缺乏对这一职业的了解,对该职业可能存在的困难没有足够的心理准备,所以工作主动性差,缺乏热情,不能耐心的解答病人的问题,对患者冷漠,造成纠纷。
自律性差:部分实习生缺乏自律性,护士长在大厅时,他们能主动为病人服务,如帮助老年人交费取药,在大厅来回走动,如果护士长和带教老师不在面前,就扎堆说闲话,要么玩手机发短信。若科室放松对他们的考核,他们也放松对自己的要求。
对 策
加强引导,提高认识:每一轮实习生到门诊后,护士长都要进行简单培训,并要求带教老师多与学生交谈,下午病人少时,由经验丰富的带教老师做不同形式的小讲座,帮助她们提高对实习导诊工作的重要性的理解和认识。
培养学生医患沟通能力和技巧:导诊护士是接待病人和家属的第一人,因此语言表达能力非常重要。它反映出护士的品德与文化修养,这就要求实习生要学会倾听,要体察不同病人和家属的性格和心理,用不同的语言进行交流和沟通,如农村病人就要用通俗的语言,让病人和家属感受到人性化的体贴与关心。
提高职业道德素质:实习生到门诊后,首先进行思想教育,树立职业责任感和道德感,使其热爱护理工作。导诊护士每天要接待大量的病人和家属,这就要求我们工作中要热情、细心、不厌其烦的解答病人及家属的咨询,指导病人就诊。消除病人和家属不必要的顾虑,减轻病人心理压力。
加强对实习护士的考核:实习护士轮转出科前要进行考试,如门诊各科布局,病人就诊流程,对不同季节、不同病种如何进行健康教育等,合格之后才做出实习鉴定及有关记录。以此促进她们学习的积极性。
培养良好的礼仪习惯:现代护理模式不仅关注病人疾病的症状,而且十分注意心理因素、社会因素在治疗中所起的作用,作为医院的窗口科室,导诊护士的礼仪就显得尤其重要。因此,实习中要求护士必须有意识的训练良好的气质,文雅的举止,优美的站姿,给病人以信赖和安全感。
讨 论
篇9
门诊是医院的重要组成部分,是医院的前沿阵地,是医院面向社会的窗口。做好门诊输液护理工作对于提高医院服务水平和服务质量显得尤为重要。这就要求护理人员不仅要具备丰富的临床经验、精湛的技术、准确的判断力、敏锐的观察力,而且要有全面的知识和发现问题、处理分析问题的能力。
1 门诊输液护理工作的注意事项
1.1 门诊输液工作量大,易发生医患纠纷
在门诊输液护理过程中,护理人员工作强度大、节奏快,重复劳动多,易产生烦躁不满情绪,有时只注意护理技术的操作,而忽略了与患者及家属沟通交流,往往无意间一句话、一个细微动作都容易产生误解引发患者与护士间的冲突。另外,部分患者对护士的穿刺技术要求高,做不到“一针见血”也容易引发纠纷。
1.2 门诊患者病情复杂,易发生各种不良反应
门诊输液过程中有些药品名称复杂,同一种药物有不同的商品名,剂量各不相同,很容易引起患者出现不良反应,加之部分患者医学知识缺乏,输液过程中等候时间稍长,容易忽视医嘱,不遵守药物过敏试验规定,擅自离开观察区,或擅自调节药物滴速,易引起各种不良反应。
1.3 门诊输液环境复杂,易造成交叉感染 门诊治疗时间相对集中,患者病情复杂多样,患者人数众多、年龄跨度大、健康基础各不相同,患者对医学知识、保健知识的了解程度参差不齐,这样的环境极易造成交叉感染。
2 门诊输液护理的工作体会
2.1 门诊护士要具备较高的素质
仪表端庄,举止得当,要具备崇高的医疗职业道德,在工作过程中还要有爱心、有同情心和强烈的责任心,同时还要具备扎实的理论基础,工作中遇到自己不能处理的问题虚心向同事或领导请教,不断提高自己的业务水平,及时准确解答患者及家属的相关疑问,通过交流与沟通与患者建立起良好的护患关系,确保护理工作的圆满完成,提高病人的满意率。
2.2 门诊护士要严格遵守无菌原则 在操作过程中按照门诊输液的要求仔细做好“三查七对”,在输液任务繁重时,做到情绪稳定,忙而不乱,不能心存侥幸,要认真做好每一个环节、每一件事。
2.3 门诊护士要加强巡视
护士的工作很繁杂,在工作时要做到统筹安排,争取巡视一趟兼顾几项护理操作,达到事半功倍的效果。对于门诊病人,护士不单是治疗护理,而应细致观察病情变化、输液反应和输液故障等,要做到多巡视、多询问。平时积极协同医生做好各类抢救工作,不断积累各种急救经验,便于巡视过程中遇到紧急情况立即采取有效措施,如:关掉输液器、给予一定浓度的氧气、合适的、抗过敏药、强心药等,为患者赢得宝贵的抢救时间。
2.4 门诊护士要掌握一定的工作方法和技巧
篇10
医院质量管理是医院管理的核心,也是医院管理永恒的主题[1]。医院护理质量的高低与科室护士长素质密切相关,科室护士长是最基层的管理者,肩负着众多角色,是联络者、代表者、传达者、计划者、处理冲突者,科室资源管理者和分配者,而门诊护理工作是医院的前沿窗口,护理工作质量的高低影响着医院的经济效益和社会效益[2]。因此,对门诊护士长工作提出了更高的要求。护士长的工作能力、管理水平直接影响着护理质量,如何提高护理质量管理,以适应新时期医院管理、护理管理、护理学科的发展和变化是护士长面临的挑战。本文浅谈门诊护士长的工作能力及自身管理素质。
1 注意服务意识,提高护理质量
1.1 采用有效的管理方法,提高护理人员的整体素质:现有护理队伍中,人员素质高低不一这是由于护士的年龄结构、业务能力、临床经验、知识水平、学历及事业心等诸多因素造成的。护士长在工作中对护士应坚持经常性教育,要教育护士懂得自身的价值和创造力,以各种方式宣传我国护理前辈为护理事业呕心沥血的事迹,使护士在平凡的护理工作中觅出其伟大崇高之处;还要进行严格规范化训练教育,按照护理部制定的对门诊护士的考核内容及细则要求护士长要定期抽查考核每班护士工作质量,做到分诊、巡诊及基本操作随时查,专科技术重点查,帮带年轻护士,同时发挥年轻护士特有的朝气和丰富的理论知识和强烈的创新意识带动、影响老护士,从而达到取长补短,共同提高的目的。
1.2 把握目标管理,提高门诊护理基础质量:熟练掌握门诊基础护理工作理论和操作是门诊护士的基本功,也是检验护理工作质量的重要标准。护士长应重视护士的基础护理和专科护理能力的培养,有目标的拟出计划,将其落实到班次个人。当班护士必须熟悉各科疾病的特点及防治措施,每天在分诊空隙时间问候诊患者,宣传疾病的特点及防治措施并同时宣传季节性传染病的特点及预防。护士长则采用跟班抽查的考核办法认真检查其责任落实情况,检查结果交护理部汇报,并作为年终对每位护士进行业务综合评价的依据。
1.3 合理排班、科学分工:根据工作的任务和要求,护理人员的业务能力、思想水平、工作表现,本着有利于工作,有利于节省人力,护士长作为护士的代言人,首先,要有利于工作,爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人。护士长在工作中要关心下属,做到一视同仁,在管理中要“以人为本”,发现下属的错误时应注意批评言辞,不要因为用辞不当而伤害护士之间的自尊心。做到科学分工、职责清楚、分工明确,一环套一环,环环相扣,防止脱节,真正做到有条有绪、忙而不乱。
2 运用心理学调动护士的管理潜能
护士长单靠传统的经验管理手段远不能适应现代护理管理需要,为使护士的工作能力得到充分的发挥,护士长应做到:①更新护理管理方法:护士长应将强硬的单控式管理转换成柔性的激励式管理,在管理行为上尊重护士,从心理上缩短与护士间距离。护士长既是护理工作领导者,又是护士的同事和朋友;②要激发护士的管理潜能:要唤起护士的主人翁意识,激发护士的管理潜能,才能充分发挥人的主观能动性。护士长应有目标地引导护士建立领导者和管理者意识,创造条件使其掌握领导和管理所必须的知识和技能。当护士的管理水平提高,成为有效的管理者后即可主动地、有计划地实施、落实各项护理计划。护士长则作为领导者和指挥者,全面控制护理管理系统工作,而护士群体参与管理,提高了门诊护理管理工作的整体质量。
3 加强自身修养,提高管理效益
护士长的理论道德修养水准支配并决定护理管理效果,而护士长的思想觉悟,业务技术工作能力、管理水平又直接影响护理工作质量。在现代护理指挥系统中,一名称职的护理管理者应具备以下素质。
3.1 具备较强的管理能力 包括善用职权的领导能力,激发创造性、调动积极性的组织能力.具有沉稳冷静、敏锐、果断的分析判断能力并善于发现问题、解决问题的能力。
3.2 具备良好的心理素质,严谨的科学态度 有强烈的事业心、责任感,有高尚的道德修养,谦虚谨慎,朝气蓬勃,光明磊落,一丝不苟,以身作则。具有积极上进的拼搏精神,善于自我调节,使自己的心境在工作时保持最佳状态,以一个积极向上的我形象去影响和带动周围护士,使之产生巨大凝聚力[4]。
3.3 具备爱人之心,容人之量 护士长应牢固树立以人为本的思想,学会知人善任,人尽其才,克服心胸狭窄,嫉贤妒能的自私行为。
3.4 刻苦钻研业务,做学科带头人 护士长必须掌握丰富的专业知识和精湛熟练的操作技术,了解国内外护理工作的前沿动态,走在护理改革、护理科研的前列。
3.5 具有较强的创新意识和开拓精神 对工作敢抓、会抓、敢管、会管,敢于讲真话,勇于承担责任,讲究方法,注重实效。在不越级指挥的前提下将自己独立自主的管理才能和灵活的应变能力恰到好处地应用到管理工作中,以保证在任何情况下都能有效地实施管理工作。
总之,作为一名合格的护士长,不仅应具备扎实的专业知识,广博的人文社会知识以及管理知识,还应是学习上的带头人,技术上的排头兵,在精神上和体力上始终保持良好的状态,胸怀坦荡,待人诚恳,知人善任,善于沟通,能够充分利用现有的人才资源,集思广益,妥善安排科室工作,协调处理好各方面的人际关系,建立良好的护护、医护、护患关系及兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器具维修等系统的关系,使各方面均处于良好的运转状态,才能提高整个科室的工作和服务质量,最后达到事半功倍的效果,只要这样的护士长才能成为称职的护士长。
参 考 文 献
[1] 李纯素,唐平.门诊护士长质量管理体会.中国伤残医学,2008,16(5):101-102.
[2] 潘景雯.浅谈当好门诊护士长的体会.世界今日医学杂志,2001,2(8):736.
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