县级突发事件总体应急预案范文

导语：如何才能写好一篇县级突发事件总体应急预案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

为进一步加强和规范我县应急预案管理工作，建立健全应急预案体系，增强预案在处置突发事件中的科学性、针对性和可操作性，不断提高处置突发事件的应急能力，现就应急预案修编工作的有关事项通知如下：

一、充分认识应急预案修编工作的重要意义

应急预案是应对突发事件的行动方案和依据。科学规范的应急预案有助于识别潜在的突发公共事件，明确应急救援的范围和体系，使突发事件的应急预防、预警、财物保障等工作有章可循；有利于对突发事件及时做出响应和处置；有利于避免或防止突发事件扩大或升级，最大限度地减少突发事件造成的损失；有利于提高全社会的居安思危，积极防范社会风险的意识。建立健全突发事件应急预案体系的目的是建立覆盖各区域、各行业、各单位的应急预案体系，是应急管理工作的重要组成部分。一个科学规范的应急预案对于控制、减轻或消除突发事件引起的社会危害，最大程度减少突发事件造成的人员伤亡和财产损失将起到重要作用。应急预案的发展过程是一个逐步完善、不断规范的过程。随着经济社会的发展，突发事件发生的多样性、复杂性和不可预知性对应急预案体系建设提出了更高的要求。应急预案编制工作的质量将直接影响到突发事件的成功处置与否，因此，要充分认识到预案修编工作的重要意义。

二、现有应急预案存在的主要问题

我县应急预案编制工作从年开始全面启动，截止目前已经初步形成了“纵向到底、横向到边”的应急预案体系，在处置突发事件中发挥了一定的作用。但是，应急预案在处置突发事件的实践中以及应急演练过程中，也暴露出一些问题，主要有：一是预案缺少对危险源分析调查和应急能力评估，对可能出现的危险情况分析不足；二是预案之间的衔接，尤其是部门预案与专项预案衔接不够，没有形成协调配合与联动机制；三是预案照搬照抄，缺少结合自身实际的具体应对措施，预案的针对性和可操作性不强；四是对响应程序、基本措施和资源配置等规定不够明确；五是程序不规范，要素不完整，资源不清晰，缺乏必要支持附件；六是普遍缺少对突发事件处置过程进行评估的内容。

三、应急预案修编范围

（一）突发公共事件县级专项应急预案。县级专项应急预案主要是县人民政府及其有关部门为应对某一类型或几种类型突发公共事件而制定的应急预案。

（二）突发公共事件部门应急预案。部门应急预案是县人民政府有关部门根据县突发公共事件总体应急预案、县级专项应急预案和部门职责为应对突发公共事件制定的预案。

（三）乡镇和企事业单位应急预案。

四、应急预案修编完成时限

县级专项应急预案和企事业单位应急预案于年7月底前完成；乡镇总体应急预案和突发公共事件部门应急预案于年9月底前完成。

五、几点要求

（一）要切实加强领导。各乡镇、各部门要充分认识做好应急预案修编工作的重要性和紧迫性，要把应急预案修编工作列入应急管理重要议事日程，加强组织领导，确保工作到位。

（二）完善应急预案体系。已有的预案要按照新的《县编制和修订突发事件应急预案框架指南》修改完善。没有制定预案的单位要着手编制。逐步完善应急预案体系建设。使应急预案的编制、修订、和管理工作制度化、规范化、科学化。

（三）明确任务、各司其职。县级各部门及相关单位按照附件1确定的目录，由牵头部门组织编制和修订，待专项预案编制和修订完成后，县级各部门和相关单位按照专项预案明确的任务要求和部门职责制定部门应急预案；各乡镇既要组织和指导本行政区域内企事业完成应急预案修编工作，还要认真完成乡镇总体应急预案修编工作。

（四）规范预案修编程序，提高预案修编质量。预案修编在遵循修编程序的同时，结合实际，注重科学性、针对性、预见性和可操作性。要深入研究、分析和掌握危险源具体情况和危害程度。要对预案进行科学评审，使修编后的应急预案质量明显提高。

篇2

一、制定目的

为确保迅速、有效地处理我县重大突发事件引发的医疗救治工作，最大限度地减少损失,维护社会稳定，保障公众健康与生命安全，根据相关法律、法规、规章制度，制定本预案。

二、基本原则

（一）预防为主、常备不懈

提高全社会对突发事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备等的应急准备工作。对各类可能发生的突发事件的情况进行监测、分析、预测、预警，做到早发现、早报告、早处理。

（二）统一指挥、分级负责

根据突发事件的范围、性质和危害程度，对突发事件的医疗救治实行分级管理，县级卫生行政部门、各医疗机构在各自的职责范围内做好突发事件应急医疗救治工作。县级卫生行政部门成立突发事件应急医疗救治领导小组，负责突发事件应急医疗救治的统一领导和指挥。

（三）依法规范、反应及时

完善突发事件应急医疗救治体系，保障在发生突发事件时快速、准确、有效地开展医疗救治工作。突发事件医疗救治要按照相关法律、法规和规章的规定进行。对突发事件应做出快速反应，采取有效的医疗救治措施，尽最大努力和可能，最大限度地减少人员伤亡，缩小社会影响。

三、制定依据

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国安全生产法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《*市突发公共卫生事件应急预案》等有关法律法规制定本预案。

四、适用范围

本预案适用于本县范围内突然发生3人（含）以上重伤的突发事件，需要紧急医疗救治的。突发事件包括：

（一）暴力或恐怖事件；

（二）火灾、水灾、地震、台风等自然灾害；

（三）各种原因引起的爆炸（厂房、矿山、压力容器）事件；

（四）各种建筑物倒塌和各类滑坡事件；

（五）各种重大交通事故；

（六）食物和化学物品等原因引起群体中毒或职业中毒事件；

（七）生物制品或化学物品或物理辐射物质泄漏，可能造成或已造成人身伤害、饮用水污染或持久性污染的事件；

（八）甲类传染病的发生或各类传染病的暴发流行；

（九）其他对公众生命或健康构成严重威胁的各种突发事件。

五、分级预警救治

根据突发事件的范围、性质和伤害程度，将突发事件医疗救治预警分为三级：一级、二级、三级，以采取相应的措施。

（一）一级预警

突发事件造成3-9人受重伤。

（二）二级预警

突发事件造成10-19人受重伤。

（三）三级预警

突发事件造成20人以上受重伤。

第二部分医疗救治组织体系及职责

一、医疗救治指挥组织机构和职责

（一）成立*县突发事件应急医疗救治领导小组。卫生局局长任组长，分管局长、县人民医院院长、县中医院院长任副组长，人秘股、医政股、防保股、计财股负责人为成员。

主要职责：发生重大突发事件时，由县卫生局突发事件应急医疗救治领导小组应急救治指令，全面领导、组织、协调和指导应急救治行动，调用救治物品、设备和人员，按照有关规定，向县政府报告紧急救治工作情况和提出相应的紧急管理办法或特别需要管制的措施及公告。

（二）建立应急医疗救治现场指挥部。根据突发事件的特点及处置工作的需要，局突发事件应急医疗救治领导小组可决定成立应急医疗救治现场指挥部，负责突发事件的现场医疗救治工作。现场指挥部由卫生局局长担任现场总指挥，卫生局分管领导和事件处理相关部门领导担任现场副总指挥，县级医疗机构领导为现场指挥部成员。

（三）*县突发事件应急医疗救治领导小组下设办公室及各工作小组。

1、办公室：设在医政股，医政股股长任主任，防保股股长为副主任。

主要职责：发生重大突发事件时，执行领导小组指令，组织协调各小组的应急救治工作，传达上级精神，有关信息。

2、院前急救组：设在县人民医院急诊科，急诊科主任任组长。

主要职责：负责协调、安排各类急救车辆和随车急救医务人员，确保迅速、有效。

3、医疗救治组：设在医政股，医政股股长任组长，防保股股长任副组长。

主要职责：组织安排医疗救治工作，协调有关专家会诊，确定、落实救治方案。

4、疾病控制组：设在防保股，防保股股长任组长，疾控中心副主任、卫生监督所副所长为副组长。

主要职责：负责对突发传染病，生物、化学物品，饮用水、食品等事件的疾病控制、监测工作，及时提出保护公众的对策和建议。

5、后勤保障组：设在计财股，计财股股长任组长，人秘股股长任副组长。

主要职责：协调、保证救治物品和器材的供应。

二、医疗救治组织

（一）成立医疗救治专家组，曾华元任组长，成员由陈倩、肖冬泉、李晓玲、侯煜林、邹金华、赖申昌、黎功胜等人员组成。负责指导医疗救治工作，对疑难病、危重病的抢救、治疗提供技术指导。

（二）成立应急医疗救治小分队，曾洪运任队长，由李忠东、郭德明、朱艳萍、杨家惠、王华琴、赖晓蓉、林玉冬、张甜等方面的中青年医务人员组成。负责应急现场救治工作。

（三）医疗救治网络组织

医疗救治网络组织由院前急救科、县级医疗机构急诊科组成，形成一个紧密、强大的医疗救治网络。负责病人转运和医疗救治工作。

县级医疗机构应成立突发事件应急医疗救治小组和小分队，作好应急救治的准备，随时开展医疗救治工作。

（四）医疗救治基地

设立2个医疗救治基地，设在县级医疗机构内。分别是县人民医院医疗救治基地、县中医院医疗救治基地、医疗救治以县人民医院救治基地为主，不能满足救治时启动县中医院救治基地。

第三部分应急准备

一、完善应急预案

县卫生局、县级医疗机构要按照突发事件医疗救治应急预案的要求做好各项医疗救治工作。

二、医疗救治体系准备

由院前急救科、县级医疗机构急诊科组成医疗救治网络。卫生行政部门要加强院前急救科、县级综合性医院急诊科建设，保证应急救治设施装备、医药器械机动性能完好，提高各类应急事件的综合抢救能力。定期开展业务培训、模拟实战演习，保持应急救治网络通畅，提高应急救治能力和水平，有效救治伤病员。

三、人员培训

要加强应急救治人员培训，从整体上提高全县医务人员对突发事件医疗救治应急处理能力，重点要提高ICU医护人员的数量和业务水平。要建立适应应急事件处理需要的医疗救护队伍，建立随时待命的机动队。

第四部分医疗救治预警

一、突发事件医疗救治报告

（一）突发事件的报告。院前急救科和医疗机构急诊科接到医疗救治信息后要及时报告县级卫生行政部门，任何单位和个人对突发事件都应及时报告，不得隐瞒、缓报。

县级卫生行政部门接到报告后要立即向上级卫生行政部门和同级政府报告。

（二）报告内容：突发事件的性质及原因，发生时间、地点及范围，人员的发病、伤亡情况，初步处理情况等。

（三）报告时限和程序：发现突发事件时必须按照以下程序和时限进行报告。

1、院前急救科、急诊科接到突发事件医疗救治信息和任务后，应当在2小时内向县级卫生行政部门报告。

2、接到报告的县卫生局对报告事件初步核实后，应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向市卫生局报告。

二、医疗救治情况通报

县卫生局要及时向政府及政府有关部门通报在医疗机构救治人员的病情和救治情况。

第五部分应急响应

一、报告和启动预案

县卫生局按到突发事件医疗救治报告后，由突发事件应急医疗救治领导小组办公室根据需要向局领导提出启动应急预案的等级及时机，县卫生局或突发事件应急医疗救治领导小组迅速做出决定，由县突发事件医疗救治领导小组全面领导突发事件医疗救治工作或启动突发事件应急医疗救治现场指挥部。

一级医疗救治时，由县突发事件医疗救治领导小组办公室（医政股）组织或协调医疗救治工作，必要时可成立县突发事件应急医疗救治现场指挥部，分管局长指挥救治工作。

二级医疗救治时，由县突发事件医疗救治领导小组副组长组织或协调、督导医疗救治工作。必要时可由县突发事件医疗救治领导小组组长负责医疗救治工作或成立县突发事件应急医疗救治现场指挥部，领导救治工作。

三级医疗救治时，由县突发事件医疗救治领导小组组织或协调、督导医疗救治工作。必要时请求市卫生局或省级专家参与医疗救治工作。

二、应急处理工作程序

（一）及时判明事件的性质

突发事件发生后，要迅速判明事件的性质，以及时采取相应的医疗救治措施。

（二）调配应急人员和物资

根据突发事件医疗救治性质，县突发事件医疗救治领导小组或现场指挥部或办公室，先行采取紧急处置措施和救援行动，同时迅速协调、调动全县相关医务人员、物资、车辆等相关设施、设备力量，全面开展医疗救治或现场救治等应急处理工作。县政府及有关部门应当保证应急处理所需的医疗救护设备、救治药品等物资。

（三）开展医疗救治

按照医疗救治预案启动医疗救治网络，开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分别管理，及时确诊。对突发事件需医疗救治的病人，及时开通“绿色通道”，任何医疗机构不得拒绝接诊。

（四）信息与通报

依据法律、法规的规定，县卫生局必要时及时、准确、全面、公开、透明地向社会本县有关突发事件医疗救治的信息。

县突发事件医疗救治工作由县卫生局及时向市卫生局通报。

三、应急响应终止和善后工作

应急响应终止由原决定启动的机关决定。终止的条件为无新病人、医疗救治病人病情稳定。

县突发事件医疗救治领导小组办公室要会同参加医疗救治工作的相关单位对医疗救治的各个环节进行全面总结，积累经验，发现问题，完善预案。

第六部分保障措施

一、通讯保障

县院前急救科要配备无线电话，尽快完成县直医疗机构急救车辆的车载电话安装，设置与院前急救科和医疗机构急诊科的专线电话，确保本预案启动后应急医疗救治领导小组或现场指挥部与有关部门、单位、个人、医疗救治网络组织的联络通畅。

二、队伍保障

要大力加强医疗救治人才资源储备，积极培养结构合理、训练有素、德才兼备的各类医疗救治人才，重点培养一批有知识、有技能、有实践经验、高素质的高级医疗救治人才，县级医疗机构特别需要加强复合型高素质现场应急医疗救治人才的培养。各救治基地要确保救治相关疾病的人员配备、专业培训、病种管理及设备到位。还要培养擅长应对危机管理和心理干预专门人才。人才的选拔、培训要程序化、制度化。要创新医疗救治人才培养工作机制和优化环境，着力营造一个有利于优秀人才脱颖而出、健康成才、干好事业的良好氛围，并切实改善工作条件，提高生活待遇，解决后顾之忧，稳定专业队伍。

三、药械保障

要建立健全本县突发事件医疗救治药品器械等物资储存、调拨和紧急配送系统。要建立健全药品、救护设备、快速检验检测技术和试剂、卫生防护用品和应急设施等应急物质的储备制度，平战结合，确保突发事件医疗救治所需的医药器械等物资的应急供应。

四、经费保障

应对突发事件医疗救治所需经费，原则上由突发事件相关部门或单位或个人负责，当不能提供经费时可列入同级政府财政预算。紧急情况下，县政府是做好各项后勤保障工作的第一责任人，负责落实好突发事件医疗救治所需的各项经费。

五、救治演练

突发事件应急医疗救治领导小组每年要组织开展突发事件应急医疗救治的模拟演练，确保掌握相关领域的最新知识和先进技术，演练内容包括：疫情报告、应急指挥、现场处置、医疗救治、个人防护等，以不断提高县级卫生行政部门和医疗单位应对突发事件医疗救治的总体应急能力和水平。县级医疗机构要根据各自的职责经常性地开展应急医疗救治演练。演练原则上不惊动社会公众。

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明确了应急预案的概念和管理原则

闪淳昌表示，《办法》首次从国家层面明确了应急预案的概念，强调应急预案是各级人民政府及其部门、基层组织、企事业单位、社会团体等为了依法、迅速、科学、有序应对突发事件而预先制定的工作方案。这种定位包含了4个方面的内涵：一是应急预案是法律法规的必要补充，是在法律规范内根据特定区域、部门、行业和单位应对突发事件的需要而制定的具体执行方案。突发事件应对法要求“突发事件应对工作实行预防为主、预防与应急相结合的原则”，应急预案就是从常态向非常态转变的工作方案，目的是在既有的制度安排下尽量提高应急反应速度。二是应急预案是体制机制的重要载体。应急预案要对应急组织体系与职责、人员、技术、装备、设施设备、物资、救援行动及其指挥与协调等预先做出具体安排，明确在突发事件发生之前、发生过程中以及刚刚结束之后，谁来做、做什么、何时做，以及相应的处置方法和资源准备等。所以，应急预案实际上是各个相关地区、部门和单位为及时有效应对突发事件事先制定的任务清单、工作程序和联动协议，以确保应对工作科学有序，最大程度地减少突发事件造成的危害。三是应急预案重点规范事发后的应对工作，适当向前、向后延伸。向前延伸主要是指必要的监测预警等，向后延伸主要是指必要的应急恢复，包括有效防止和应对次生、衍生事件。四是应急预案是立足现有资源的应对方案，主要是使应急资源找得到、调得动、用得好，而不是能力建设的实施方案。

“《办法》明确了应急预案管理要遵循统一规划、分类指导、分级负责、动态管理的原则，这也是首次在国家层面对应急预案的管理原则提出要求。”闪淳昌说。

规范了应急预案的分类和内容

闪淳昌说，《办法》坚持继承和创新相结合，依据突发事件应对法关于“国家建立统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、属地管理为主的应急管理体制”的原则，按照制定主体将应急预案划分为政府及其部门应急预案、单位和基层组织应急预案两大类，将政府及其部门应急预案分为总体应急预案、专项应急预案、部门应急预案3类，既没有对我国应急预案体系进行大的变动，又充分考虑了政府及其部门与单位和基层组织在应急工作中的分工明显不同。同时，为避免上下一般粗、体系性重复问题，《办法》从三个方面细化了预案内容界定：一是根据预案的不同种类界定应急预案的具体内容。对政府总体预案、专项和部门预案，以及单位和基层组织应急预案各自应规范的内容，《办法》都做出了详细规定。二是根据预案的不同层级界定专项和部门预案的具体内容。比如，明确国务院及其部门应急预案重点规范国家层面应对行动，同时体现政策性和指导性：省级人民政府及其部门应急预案重点规范省级层面应对行动，同时体现指导性；市级和县级人民政府及其部门应急预案重点规范市级和县级层面应对行动，体现应急处置的主体职能；乡镇人民政府应急预案重点规范乡镇层面应对行动，体现先期处置特点。三是根据预案的不同任务界定有关应急预案的具体内容。比如，明确针对重要基础设施、生命线工程等重要目标物保护的应急预案，侧重明确风险隐患及防范措施、监测预警、信息报告、应急处置和紧急恢复等内容；针对重大活动保障制定的应急预案，侧重明确活动安全风险隐患及防范措施、监测预警、信息报告、应急处置、人员疏散撤离组织和路线等内容。

规范了应急预案的编制程序

闪淳昌认为，《办法》的一大亮点是在总结近年来应急预案体系建设实践经验、吸收最新理论成果、借鉴国际经验基础上，规范了应急预案的编制、审批、备案、公布和修订程序，对保障应急预案质量，提高应急预案的针对性、实用性和可操作性有重要意义。比如，《办法》要求各级人民政府应当针对本行政区域多发易发突发事件、主要风险等，制定本级政府及其部门应急预案编制规划，既能保证尽可能覆盖本行政区域可能发生的各类突发事件，不留空白，又能促进应急预案之间衔接，形成体系；要求预案制定牵头单位应当组成预案编制工作小组，吸收突发事件应对主要部门，共同开展应急预案编制工作，既能保证应急预案符合现行法制、体制，又有利于预案的衔接和执行到位。

“加强风险评估是当前国内外加强应急管理的发展趋势。《办法》要求在编制前开展风险评估和应急资源调查，又是一大亮点。这样做，既能为编制应急预案提供依据，又能确保应急响应时资源调度有效有序。事实上，越到基层和具体单位，这两项工作越加重要。”闪淳昌说。一些基层应急预案可操作性不强，主要原因就在于没有对本地区、本单位的风险进行评估，也不掌握第一时间可调用的应急队伍、装备、物资等应急资源状况，以致预案内容过于原则、无法操作。《办法》强调这两项工作，有很强的针对性。

《办法》明确“自然灾害、事故灾难、公共卫生类政府及其部门应急预案，应向社会公布”；“对需要公众广泛参与的非的应急预案，编制单位应当充分利用互联网、广播、电视、报刊等多种媒体广泛宣传，制作通俗易懂、好记管用的宣传普及材料，向公众免费发放”。这对于进一步加强政府信息公开工作，保障公众的知情权、参与权、监督权，动员公众积极参与突发事件的应对工作有重要意义。

建立了应急预案的持续改进机制

闪淳昌指出，应急预案不是一成不变的，必须与时俱进。一定意义上，应急预案的生命力和有效性就在于不断地更新和改进。《办法》对此提出了明确要求，从多个角度推动建立应急预案的持续改进机制。一是明确了应急预案应当及时修订的7种情形。包括：有关法律、法规、规章、标准、上位预案发生变化的，应急指挥机构及其职责发生调整的，面临的风险或其他重要环境因素发生变化的，重要应急资源发生重大变化的，预案中的其他重要信息发生变化的，在突发事件实际应对和应急演练中发现需要作出重大调整的，应急预案制定单位认为应当修订的其他情况。二是要求通过应急演练修订应急预案。实践证明，演练对检验预案、完善准备、锻炼队伍、磨合机制有重要作用。《办法》要求根据实际情况采取实战演练、桌面推演等方式，组织开展人员广泛参与、处置联动性强、形式多样、节约高效的应急演练，并对演练的频率提出了明确要求。近年来，一些单位还积极推广“双盲”演练（不预告时间、不预告地点）等，高标准、严要求，及时发现预案中存在的问题，进而改进完善应急预案。三是要求通过建立定期评估制度和广纳意见修订应急预案。实践是检验应急预案是否有用、管用、实用的最好办法。依据突发事件应对法第62条规定，应急预案编制单位通过总结突发事件应急处置工作的经验教训，制定改进措施，进一步完善应急预案，有利于实现应急预案的动态优化。《国家地震应急预案》等的修订就是这样做的。此外，《办法》还规定各级政府及部门、企事业单位、社会团体、公民等，均可以向有关预案编制单位提出修订建议，有利于促进应急预案的及时修订。

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（一）编制目的

为及时、妥善处置群体性劳资纠纷、企业经营者欠薪逃匿和欠薪企业关停事件，保障劳动者和用人单位的合法权益，维护社会稳定，推进"平安"建设，特制定本预案。

（二）编制依据

依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《劳动保障监察条例》、《工资支付暂行规定》、《省劳动保障监察条例》、《省劳动力市场管理条例》、《省企业工资支付管理办法》等法律法规和《县突发公共事件总体应急预案》的要求，制定本预案。

（三）适用范围和等级划分

本县行政区域内群体性劳资纠纷突发事件。根据突发事件参加人员多少、影响大小及危害程度，分为一般性劳资纠纷突发事件、较大劳资纠纷突发事件和重大劳资纠纷突发事件。

1．一般性劳资纠纷突发事件：因欠薪20万元以下或涉及职工人数20人（不含20人）以下，企业主逃逸或者失踪而引发的游行、静坐、集体上访、阻断交通、妨碍执法等影响社会秩序的事件。

2．较大劳资纠纷突发事件：因欠薪达到20万（含20万）元以上50万元以下或涉及职工人数20人（含20人）以上50人以下，企业主逃逸或者失踪而引发的游行、静坐、集体上访、阻断交通、妨碍执法等影响社会秩序的事件。

3．重大劳资纠纷突发事件：因欠薪达到50万（含50万）元以上或涉及职工人数50人（含50人）以上，企业主逃逸或者失踪而引发的游行、静坐、集体上访、阻断交通、妨碍执法等影响社会秩序的事件。

（四）工作原则

坚持统一指挥、协调各方和快速反应、就地解决的原则，坚持依法办事、公正处理和积极疏导、控制事态的原则，坚持"谁主管、谁负责"和"属地管理"的原则。

二、组织机构及职责

（一）指挥机构

县政府成立县处置群体性劳资纠纷突发事件领导小组（以下简称"处置领导小组"），负责指挥协调群体性劳资纠纷突发事件处置工作。

1．处置领导小组的组成

组长由县政府分管副县长担任，副组长由县府办分管副主任、县人事劳动社会保障局局长担任，成员单位由县人事劳动社会保障局、局、公安局、司法局、工商局、监察局、经贸局、交通局、财政局、总工会、法院、事发地乡镇（园区）、事发企业的行业主管部门组成。

2．处置领导小组职责

（1）决定启动和终止县处置群体性劳资纠纷突发事件应急预案；

（2）组织指挥应急处置工作并对处置措施和工作方案进行决策；

（3）指挥、调度、协调有关部门和单位开展工作；

（4）向县政府报告有关群体性劳资纠纷突发事件以及应急处置情况；

（5）对有关部门和单位在应急处置中履行职责情况进行监督检查；

（6）对群体性劳资纠纷突发事件应急处置工作进行评估和总结。

3．成员单位职责

（1）县人事劳动社会保障局：作为劳资纠纷的应急主管部门，承担群体性劳资纠纷突发事件应急处置领导小组办公室的日常工作。贯彻落实县政府的决定事项；组织应急处置小组第一时间赶赴纠纷现场调查了解纠纷情况；及时向县政府报告劳资纠纷的应急处置重要情况和建议；指导和协助乡镇、园区做好群体性劳资纠纷的预防、应急处置和调处工作，帮助指导职工依法维护自身合法权益。

（2）县公安局：及时组织人员快速出警维持现场秩序，对欠薪引发的非法集会游行、哄抢公私财物、阻塞交通、妨碍公务、扰乱机关正常办公秩序和社会秩序等违法行为进行制止；对恶意欠薪逃匿行为要及时介入，采取相应措施，迫使逃匿者回企业配合调查并处置劳资纠纷；对恶意欠薪涉及合同诈骗、挪用资金、职务侵占、非法集资以及相关部门移送的抽逃出资、非法经营、偷税漏税等犯罪嫌疑的企业主，要立案侦察，依法查处。

（3）县经贸局：做好企业主的思想工作，督促企业主依法履行其义务，并采取相应措施，协助做好相关处置措施的督促落实。根据应急需要，提供及调配应急物资。

（4）县工商局：负责提供相关企业信息，依法取缔无合法证照的各类用人单位，对恶意拖欠、欠薪情节严重的企业，依法责令停业整顿，直至吊销营业执照；对欠薪逃匿的企业主，可能涉及的抽逃出资、非法经营等行为进行调查，涉及犯罪的，及时移交公安机关处理。

（5）县财政局：负责安排群体性劳资纠纷突发事件应急处置所需经费；对劳动保障应急周转金的使用、管理情况进行监督检查。

（6）县交通局：负责应急物资和人员的运输，为应急处置劳资纠纷做好交通车辆保障工作。

（7）县总工会：充分发挥基层工会组织的作用，积极参与劳资双方的矛盾化解工作，配合做好职工的思想工作，稳定职工情绪，引导职工以合理合法的方式表达利益要求。

（8）县局：做好劳资纠纷的接待和集体访的处置工作，协助做好越级上访的劝导劝返工作。依照有关法律、行政法规规定程序及时做好事项督查和协调处理工作。

（9）县司法局：做好法制宣传、咨询工作，及时为申请劳动仲裁或向法院提讼的职工提供法律援助。

（10）县监察局：按照《行政监察法》等法律法规的规定，对不认真执行国家有关清欠政策，不认真履行职责造成严重后果的有关行政机关及其工作人员，严肃追究责任。

（11）县法院：负责劳动者欠薪支付令的受理、发出，对严重欠薪、欠薪逃逸以及劳动仲裁生效案件实行快立、快审、快执行的工作机制，确保优先支付民工工资；指导并授权工作小组依法处置企业非抵押资产。

（12）事发企业的行业主管部门：加强行业管理，做好本行业劳资纠纷的预防、应急处置和调处工作。

（13）纠纷事件所在乡镇、园区：负责纠纷职工的接访和思想稳定工作，具体办理企业非抵押资产处置、职工工资发放工作，实行纠纷事件动态管理，妥善安置职工。

（二）日常办事机构

处置领导小组下设办公室，办公室设在县人事劳动社会保障局，负责处置领导小组日常工作。

1．处置领导小组办公室组成

处置领导小组办公室主任由县人事劳动社会保障局局长担任，分管副局长专门负责，相关部门及事发企业的行业主管部门或所在地乡镇、园区指派工作人员组成，设综合协调组、治安保卫组、调查处理评估组、宣传报道组。

2．处置领导小组办公室职责

（1）承担处置领导小组的日常工作；履行应急值守、预防预警、信息收集职能，做好应急处置事件调查和信息等具体工作，发挥运转枢纽作用，并向领导小组报告工作。

（2）对不稳定因素或隐患进行定期、不定期的排查，并对因劳资纠纷引发的制定具体处理方案，及时掌握纠纷事件实际情况，开展善后处理工作。

（3）依法处置企业非抵押资产，发放企业拖欠的工资，补充必要的工作经费。

三、预防预警

（一）设立举报热线

对外公布劳动保障监察热线电话和各乡镇劳动保障所、综治办、司法所、公安派出所联系电话及县总工会的维权热线电话（12351），县人事劳动社会保障局要利用多种渠道，让用人单位与职工熟知投诉举报的内容和受理程序。

（二）建立健全劳资纠纷预警机制

有关乡镇和行业主管部门，在全面排查群体性劳资纠纷隐患的基础上，建立重点监控企业名单，报县人事劳动社会保障局备案。对隐患严重的单位，须上报县政府办公室备案。

（三）建立劳动保障应急专项资金制度

县政府安排劳动保障应急周转专项资金，建立县劳动保障应急专项资金专户。

（四）完善事件报告制度

群体性劳资纠纷突发事件发生后，要严格按照国家规定程序

和时限上报。用人单位应立即向主管部门和县人事劳动社会保障局报告，可同时向县公安局、总工会报告；属地乡镇和有关部门应迅速向县政府主要领导及分管领导报告，并在规定时限内逐级上报至省市有关部门。报告内容要完整，包括事件发生的时间、地点、用人单位名称；事件简要情况、原因；事态程度，涉及人数与金额，事件发生后采取的主要措施、事态控制情况和调处进展，事件报告单位。

事态控制和调处情况应及时续报，一般性劳资纠纷突发事件，应立即报告县人事劳动社会保障局主要领导及县有关部门；较大劳资纠纷突发事件，应立即报告县政府分管领导及县有关部门，并由县有关部门在规定时间内上报；重大劳资纠纷突发事件，应立即报告县政府主要领导及县有关部门，并由县有关部门上报省市有关部门。

四、处置程序

（一）预案的启动

当发生群体性劳资纠纷时应急处理由领导小组统一指挥。一般性劳资纠纷由办公室负责协调处理，当事态逐步扩大，领导小组办公室应当立即向县政府分管领导或主要领导报告，经研究同意后，启动应急处置预案。

（二）应急措施

1．处置领导小组办公室联合当地乡镇、园区研究纠纷情况，提出应急处置意见和措施，并为当地乡镇、园区贯彻实施应急处置意见提供技术和政策上的支持。

2．决定动用劳动保障应急周转金。

3．对逃逸的用人单位负责人采取强制措施。

4．对在劳资纠纷中发生的煽动闹事、抢夺或者损坏公私财物、非法限制他人人身自由等违法行为，由公安部门依法处理。

（三）应急结束

当事态得到有效控制和平息后，领导小组办公室提请领导小组宣布应急结束。

五、善后处理

群体性劳资纠纷突发事件发生后，要按照依法、公正、快速、就地处理的原则，及时处理善后事宜，急事特办。积极巩固应急处置成果，对事件责任人要查清事实，依法予以处理处罚；对涉及刑事犯罪的，依法追究其刑事责任。事件平息后，县有关部门对劳资纠纷调查工作在15个工作日内完成（含形成处理协议或方案）；先行给付在30个工作日内完成；结案在60个工作日内完成（含对用人单位行政处理处罚）。

六、责任和奖惩

（一）处置群体性劳资纠纷突发事件的责任单位和人员须各司其职、反应快速、有序运作、处置得当。

（二）对应急处置工作有突出贡献的单位和个人，有关部门给予表彰和奖励；对瞒报、缓报、谎报信息或有其他失职、渎职行为造成严重后果和恶劣影响的单位和人员，给予行政处分，构成犯罪的，由司法机关追究刑事责任。

七、评估

突发事件应急处置结束后，负责具体处置工作的县人事劳动社会保障局要组织相关人员对事件进行调查，评估事件的前因后果，总结经验教训。根据事件本身及处置过程暴露出的问题，完善防范措施和修改应急预案。

八、附则

（一）各乡镇、园区及行业主管部门可依据本预案，制订处置一般性劳资纠纷突发事件应急预案。

篇5

【关键词】自然灾害，医疗救援，法律制度

党的十八四中全会提出了依法治国的决定，宪法规定国家对于人民负有基本保护的义务，即法治政府，法治社会应要求用严格的法律制度维护社会生态环境，保护老百姓的国计民生安全。而目前全人类正处于随时可能因为气候极端异常而爆发大灾难的风险社会当中，气候极端已经不再只是自然科学研究的范畴，已经成为人民日常性及公共性议题。浙江省地处我国东南沿海，江南山地与长江三角洲大平原的接壤处，山地众多的地理位置、亚热带季风气候和全球环境异常等原因的综合作用导致自然灾害活动日益频繁，一年四季均有发生，其风、暴雨、洪涝干旱、山体崩塌滑坡和地面沉降等是浙江抗灾的重点。面对灾害，拯救生命是第一位，浙江省政府本着一贯的以人为本的人文关怀，建设平安浙江、和谐浙江为目标，高度重视浙江的救灾工作，制定了一系列相关的地方性法规与规章，如《全省救灾防病预案》、《浙江省卫生系统防台风专项应急预案》、《浙江省地震应急预案》等，对灾害医疗救援给予全面性的法律规范的指导，以实现最大程度地减少灾害造成的人员伤亡，保障公众健康和生命安全。

一、自然灾害医疗救援域外法律制度介绍

抗击灾害，拯救生命，不仅是浙江省、甚至是中国政府需要研究的重要课题，就全球范围而言，也是每个国家需要解决的主要任务.其中美国、日本为代表的发达国家设置了比较先进的灾害医疗救援法律制度，建立一套系统的灾害医疗救援体系，其中的经验可以为我们所了解及借鉴。

（一）美国

1.法律法规。美国《国家应急预案》是有关处置灾害的综合性法法律，将国土安全、紧急事件管理、法律实施、消防、公共工程、公共卫生、应急救助人员的健康和安全、应急医疗服务以及私人部门等统一为一个整体结构，对联邦政府、州长、地方行政首脑和民族行政首脑在应急事件时期的职责作了详细的规定，成为联邦政府与州政府、地方政府和民族政府在紧急事件期间互相协调的基础。《美国突发公共卫生实际应急反应指南―针对州、地方及民族自治地区的公共卫生管理者》旨在帮助州、地方及民族自治地区的公共卫生专业人员，在突发事件或灾难发生后24小时内，迅速有效地采取公共卫生应急反应行动。这是针对灾害医疗应急救援的专项立法。此外，还有《减灾和紧急救助法》、《联邦紧急相应计划》、《联邦紧急事态应对预案》、《国家地震灾害减轻地震灾害法》等。

2.确立包括灾害医疗救援在内的应对突发公共卫生事件的应对体系。美国突发公共卫生事件为三级应对体系，自上而下包括：CDC（联邦疾病控制与预防系统）一HRSA（地区/州医院应急准备系统）一MMRS（地方城市医疗应急系统）二个子系统胡。当出现突发公共卫生事件时，指挥系统由CDC提升到联邦应急计划，总统有权根据危机事态的严重程度决定是否需要宣布国家进入“紧急状态”，并启动联邦应急计划；HRSA主要通过提高医院、门诊中心和其它卫生保健合作部门的应急能力，来发展区域应对突发公共卫生事件的能力。主要负责药物获得、急救、运输、信息传递、隔离检疫、医务人员培训以及医院系统协调；MMRS通过地方的各个执行部门，如：消防、自然灾害处理部门、医院等部门，现场救援人员协作，确保城市在一起公共卫生危机中最初48小时的有效应对。

3.非政府机构依法成为灾害医疗救援的法律主体。美国十分重视自愿者和自愿组织在灾害医疗救援的作用。1970年成立全国抗灾志愿者组织，该组织的主席是联邦紧急事态管理局顾问委员会的委员，在《联邦紧急事态应对预案》中被要求固定承担紧急救援和为灾民提供后勤服务方面，被公认为是第一应对者和有效救援者。此外，还有1881年成立的美国红十字会，履行包括国内和国际灾难救援在内的某些美国政府的责任，具有“联邦工具”的合法地位，今天，美国红十字会的日常工作，几乎完全纳入了美国紧急事态管理的工作体系，承担着美国联邦紧急事态管理局的部分工作。

4.设立专门的灾害信息管理系统。美国在联邦 C D C 中专门设有负责与媒体沟通的通讯办公室，负责向公众和医疗救援人员及时告之灾害事态信息，帮助相关人员正确判断灾害发展状态。此外，美国联邦应急管理署主持全球应急管理系统，以灾害信息服务、灾害应急事务处理为目标，主要业务包括同国际系统连接，进行灾害管理、减灾、风险管理、救助搜索、灾害科研等。

美国对灾害医疗救援制度有相关的法律进行规范，体现在基本行政法律、各项专门的减灾法之中，并且还有针对灾害医疗应急救援的专项立法；依法分配了各行政职能部门在灾害医疗救援中的职责，并且该职责是其日常工作的一部分，而非灾害发生后的“临危受命”；把卫生系统与其他系统串联起来，使得公共卫生、灾害事件管理、执法、医疗服务等领域内的人员可以综合有效的协作；重视非政府组织的灾害医疗救援力量，并将其纳入政府的管理体系，发挥其优势作用；依法确立了灾害医疗救援的日常应对体系及具体程序和专门的服务与灾害医疗救援信息管理系统。

（二）日本

1.法律法规。 1 9 6 1 年颁布实施的《灾害对策基本法》是日本预防灾害、对应灾害和灾后重建等事业方面的根本大法，对其他相关法律起着指导性的作用，也是其他相关法律的立法依据。该法就防灾救灾中政府的责任、地方团体的责任以及市町村的责任等作了明确的规定。公布于1 9 4 7 年的《灾害救助法》是关于灾害应急救助问题的最早的法律。其宗旨是：在发生灾害时，国家要在地方公共团体、日本红十字会、其他团体及国民的协助下，进行应急的必要的救助，以此来保护受灾者和维护社会秩序。此外，针对多发行地震灾害，还制定了详尽的地震灾害对策性法律，如《地震防灾对策特别措施法》等。

2. 确立包括灾害医疗救援在内的三级政府负责管理的突发公共卫生事件应急体系，即中央一都（ 道、府、县） 一市（ 町、村 ）三级，由主管卫生和福利的厚生劳动省负责建立，并以之为中心，纳入整个国家危机管理体系。面对突发公共卫生事件的危险，日本政府会向国民及有关机构发出紧急通报，通告突发公共卫生事件的信息，同召开了干事会，研讨对策。中央主管机构对于突发公共卫生事件应急管理的最主要职责是收集信息并制定和实施应急对策。在日本突发公共卫生应急处理系统中，消防（急救）：警察、医师会、医疗机构协会、通信、铁道、电力、煤气、供水等部门，也按照各自的危机管理实施要领和平时的约定相互配合。平时，在灾害疾病的预防工作中起主导作用的是全国各都道府县的地方保健所和市盯村的保健中心。

3.非政府机构依法成为灾害医疗救援的法律主体。2007年修订的《灾害基本对策法》把红十字会在内的61个非政府机构制定为全国性公共事业，要求其无条件配合灾害救援工作。

4.快速反应的灾害救援机制。建立灾害发生后24小时内的医疗救援程序，并根据不同时间段设立了应急措施：灾后6小时内，主要救援工作是派遣医疗队救助伤病；灾后12-24小时内，主要救援工作是转移伤病。

5.建立应急信息管理网络，可服务与灾害医疗救援工作。日本建立了完善的灾害通讯网络体系，包括：以政府各职能部门为主的“中央防灾无线网”；以全国消防机构为主的“消防防灾无线网”；以自治体防灾机构和当地居民为主的都道县府、市町村的“防灾行政无线网”；以及在应急过程中实现互联互通的防灾相互通讯用无线网等。此外，还建立了包括紧急联络通讯网在内的各种专业类型的通讯网。另外，还正式设立内阁信息中心，以24小时全天候编制，负责迅速搜集与传达灾害相关的信息，并把有关灾害通讯网络的建设作为一项重要任务。

日本同样也制定了详尽的灾害应对法律法规，使灾害医疗救援工作可以有法可依；依法分配了各行政职能部门在灾害医疗救援中的职责，同样的该各行政部门是承担该职责的常设机构；把非政府部门规定为灾害医疗救援的法定主体，调动了政府和民间的各方面积极力量，并要求其互相协作；依法确立了灾害医疗救援的政府负责日常应急体系及具体24小时应急救援程序，并重视对灾害医疗救援的日常预防工作；将来完善的专门的服务与灾害医疗救援信息管理系统。

综上所述，一项切实有效地灾害医疗救援法律制度会包括但不限于以下几方面：

1.灾害医疗救援法律渊源多元。灾害医疗救援属于突发公共事件，在突发公共事件、灾害防治等领域的行政法律法规、卫生法规等不同的部门法中都应重视设置灾害医疗救援的内容，也可制定单项灾害医疗救援法律，使其有法可依；

2.依法建立灾害医疗救援日常应急体系，有备无患。在该系统中，应依法确立非卫生行政机构与公共卫生部门的各自职责和工作程序，部门之间要做好有效的配合，使灾害医疗救援体系成为一个和谐统一的整体；

3.依法确认非政府组织的灾害医疗救援主体地位，将其工作与政府相关部门工作给予有效地配合和协调，发挥非政府组织分布广泛，在后反应快速，医疗救援力量专业化的优势；

4. 设立专门的灾害信息管理系统，服务与灾害医疗救援工作，同时也是政府部门对公众知情权的尊重。

二、浙江省自然灾害医疗救援法律制度现状介绍

自然灾害具有的突发性及危害性特点，使其被定义为突发事件的范畴[ 《突发事件应对法》第三条：本法所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。]，因此相关的突发事件处置的法律及应对突发事件的卫生法规都包括对灾害医疗救援的适用，主要的法律性文件如下：⑴国家性的法律法规以及卫生部门继而制定的预案与办法等主要是，《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件卫生援助应急预案》、《国家自然灾害救助应急预案》、《防震减灾法》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《护士条例》、《传染病疫情监测信息报告管理办法》，《传染病病人或疑似传染病人尸体解剖检查规定》、《国家地震应急预案》、《抗震救灾卫生防疫工作方案》、《地震灾区重点传染病疫情霍乱等应急预案》、《抗震救灾卫生防疫工作职责》、《全国卫生部门卫生应急管理工作规范（试行）》卫生部《2006-2010年全国卫生应急工作培训规划》、《全国卫生部门卫生应急管理工作规范（试行）》、《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》、《灾害事故医疗救援工作管理办法》等。⑵浙江省法律性质的规范文件主要是，《浙江省突发公共事件总体应急预案》、《浙江省突发公共卫生事件总体应急预案》、《浙江省突发公共卫生事件预防与应急办法》、《浙江省突发公共事件医疗卫生应急救援行动方案》、《浙江省重特大突发事件医疗卫生应急处理预案》、《浙江省自然灾害救助应急预案》、《浙江省救灾防病预案》、《浙江省干旱卫生应急专项预案》、《浙江省防台风应急预案》、《浙江省卫生系统防台风专项应急预案》、《浙江省防汛防旱应急预案》、《浙江省气象灾害应急预案》、《浙江省突发地质灾害应急预案》、《浙江省地震应急预案》、《浙江省重大森林火灾事故应急预案》和《浙江省农作物生物灾害应急预案》等。

虽然浙江的灾害救援已经具备了预防和抵抗灾害的法律制度上的保障，并在以往的抗灾救援中取得了一定的成绩，但有关灾害医疗救援法律制度还需进一步研究和完善，其缘由如下：

（1）完善社会立法，构建成熟的灾害医疗救援制度，为浙江省抗灾救险工作贡献微薄之力，促建和谐社会。国内外的经验表明，凡是法律制度较为发达的国家和地区，对如地震、风灾等灾害事件的防治和应对就较为得力。如美国的加利福尼亚州的《应急法服务法》，它规定州长可以根据《健康和安全法》对灾害事故中的救助问题给予豁免；日本有比较完善的国民健康计划。与之对比的是，《浙江省突发公共事件医疗卫生应急救援行动方案》除对突发公共卫生事件的医疗救助有明确的规定之外，有关自然灾害的医疗救援是零散的分布在其他地方性法规之中，且对于医疗救援方面的规定也是简单的一笔带过，即人民政府应当组织卫生、医药和其他有关部门和单位做好相应的医疗救助和卫生防疫工作，缺乏针对灾害医疗救援的系统性的完善立法，这会导致灾害医疗救援不利，损害社会公共利益和公民具体权利，导致社会矛盾出现，不利社会的和谐与发展；

（2）居安思危，有备无患。汶川地震不仅给我国造成了重大的人员伤亡，而且对中国现有的灾害医疗救援法律制度进行了有力的冲击。在抗险救灾中出现了许多有关灾害医疗救援方面新的法律问题需去研究，如在灾害救援中的医生为拯救生命对遇险者进行截肢的紧急处置的权利与遇险者知情同意权的对抗；灾害国际救援队伍和民间救援组织的法律地位问题；在灾害医疗救援中遇害者的尸体应急处置的法与情的冲突；灾害医疗救援中出现的专业救援人员缺乏和药物等重要救援物资调配等救援中的依法管理等问题。汶川地震出现的这些问题不会是偶然现象，今后也必然会不同程度的在其他省市的灾害医疗救援中有所表现。《左传》有言：“居安思危，思则有备，备则无患。”我们应以汶川地震的灾害医疗救援行动为研究的对象，结合浙江省的现状，对浙江省的灾害医疗救援给予深层次、防范性法律研究和完善，使我省的灾害医疗救援制度更加的法治化，将灾害造成的人员伤害降到最少程度。

（3）填补浙江省灾害医疗救援制度法学研究的空白领域。如前所述，灾害医疗救援制度涉及到诸多的法律问题特别是医事法律问题，法学界对医事法律研究的相对陌生和不重视，导致该研究领域出现研究的空白点，而本课题组成员立足于温州医学院，具有法学研究背景，长期从事医事法学的教学和研究工作，取得了一定的研究成果，相信可以从法学特别是医事法学的角度，对我省灾害医疗救援制度的完善有所建树。

三、浙江灾害医疗救援法律制度缺陷分析

（一）灾害医疗救援有法可依，但是法律效力不一。

调整灾害医疗救援的法律规范主要有两大类，一是法律法规和部门规章，如《突发事件应对法》，《突发公共卫生事件应急条例》等，二是根据法律法规和规章制定的相关国家和省级的预案或者办法等，如《国家突发公共卫生事件应急预案》、《浙江省突发公共事件总体应急预案》、《浙江省突发公共卫生事件总体应急预案》等，前者是实施灾害医疗救援的工作所依据的强制性法律法规，并有追究违法行为的法律责任的相关规定，而后者是落实灾害医疗救援工作所依据的具体操作性政府规范性文件，是行政机关内部指导性文件，违法行为的法律责任追究要参考其他法律法规规定，因此其法律效力明显低于前者法律法规，导致其执行力度和效果因此受到的一定限制。

（二）综合性规范或者专类性规范有关灾害医疗救援的内容过于简单，缺乏针对自然灾害医疗救援的单独规范。

综合性规范主要指的是针对所有的突发事件的预防、应急处置与救援、事后恢复的等的一部综合性法律规范，如《突发事件应对法》等专类性规范是对具体某一类型的突发事件的预防、应急处置与救援、事后恢复的等的一部单独性法律规范，如《防震减灾法》、《浙江省卫生系统防台风专项应急预案》等。在综合性和专类性规范中，灾害医疗救援只是其中的一项内容而已，相关法律规定内容简单和过于原则性，不利于实际的操作执行。虽然后面制定的医疗应急救援预案有具体救援措施的落实，但是也是针对整体突发事件的卫生应急救援预案，如《国家突发公共事件卫生援助应急预案》和《浙江省突发公共事件医疗卫生应急救援行动方案》，所有的突发事件的医疗救援规定简单统一，对自然灾害的医疗救援实施缺乏针对性，对于自然灾害而言，拯救生命和控制疫情是首要任务，但如果是突发社会安全事件，现场事态控制比医疗救援而言更为重要，因此虽二者同属突发事件，对医疗救援的要求也是各有不同的。此外，当今社会地球环境恶化，自然灾害频频发生，人身安全受到威胁，特别重视自然灾害的医疗救援的法律规范也是形势所逼。

（三）灾害医疗救援中的卫生防疫环节的法律建设优于灾害疾病急救环节的法律建设，立法层次上存在漏洞环节。

国家经过非典事件以后，卫生防疫方面的法律法律已经比较完善，主要有《传染病防治法》、《传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病病人或疑似传染病人尸体解剖检查规定》，其中《突发公共卫生事件应急条例》和《突发事件应对法》对疫情的预防、应急处理和法律责任等方面就政府和社会该如何行动都有明确的规定，但对灾害疾病急救仅是简单片语而已，如《突发事件应对法》对于疾病急救方面的规定简单的一笔带过，即人民政府可以实施医疗救助、卫生防疫以及其他的法律措施，《防震减灾法》里面也只有一条，地震灾区县级以上地方人民政府应当组织卫生、医药和其他有关部门和单位做好相应的医疗救助和卫生防疫工作。灾害医疗救援立法体系中上位法的“厚此薄彼”规定必然影响浙江省在制定灾害医疗救援的下位法法律法规时，重疾病防疫，轻疾病急救。

（四）忽略非政府医疗救援组织的法律地位。

在相关的法律法规中，灾害医疗救援的主体主要是政府机构、卫生行政部门及医疗机构。对于上述主体的工作职责和具体任务都在法律法规中有详尽的规定。但对于非政府的医疗救援组织，如红十字会组织、自愿者等仅是简单规定了其可以负责组织群众开展现场自救和互救，协助做好相关工作，进行人道主义援助。但对其开展医疗救援工作的职责、权利范围及政府医疗救援机构的配合和冲突协调等实际会发生的问题都没有涉及。事实上汶川地震的救援经验告诉我们的，非政府的医疗救援力量对实施灾害医疗救援的积极性是非常高的，而且在医疗救援工作上的专业性也是得到认同的。随着非政府的医疗救援力量日益参加到各类灾害医疗的救援工作中，重视其医疗救援法律主体地位，依法规范其医疗救援工作是势在必行的工作。

参考文献：

[1]熊文美、陈进、李幼平、陈燕玲、郑会贤、周丽萍.美日俄中四国地震医疗救援应急管理比较[J].中国循证医学杂志，2008，8 （ 8 ）。

[2]熊琼.突发公共卫生事件的应急机制研究[D].中国知网，2008年硕士学位论文。

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[4]俞慰刚.日本灾害处置的应急机制与常态管理[DB/OL].维普资讯。

[5]熊琼.突发公共卫生事件的应急机制研究[D].中国知网，2008年硕士学位论文。

[6]《突发事件应对法》第三条：本法所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。

[7]《突发事件应对法》第二条规定，突发事件的预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、事后恢复与重建等应对活动，适用本法。

[8]《突发公共卫生事件应急条例》第一条规定，为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，制定本条例。

篇6

一、强化预案管理，完善预案体系

（一）健全应急预案体系。按照“横向到边、纵向到底”的要求，坚持符合实际、职责清晰、可操作性强、配套齐全的原则，全面开展应急预案修订完善工作，进一步健全全州应急预案体系。各地区在9月底前完成本地区总体和专项预案修订完善工作，并全部制作PPT格式的电子预案，建立电子预案库，报州政府应急管理办公室备案。加大基层和企业应急预案体系建设，推动预案编制进乡镇、进社区、进企业，各地区督促和指导乡镇、社区在年内完成应急预案编制工作，统一汇总装订成册。州安监局牵头负责企业预案体系建设，规范企业应急值守工作，通过各方努力，建成自上而下、覆盖各方的完备预案体系。

（二）完善应急管理体制。各地区、各部门根椐工作人员调整和变动情况，做好应急指挥部成员增补和调整工作，制定涵盖乡镇、社区、企业的应急通讯录，建立健全应急指挥部会议召开和通报制度，完善应急处置事件流程。在5月上旬，各地区、各有关部门（专项预案编制单位）必须完成应急工作机构建设，设立专门值班室并配备相关物品，公开值班电话，进一步完善各项工作制度并上墙公布，确保24小时专人值守。切忌将保安室混同应急值班室，造成应急信息的泄密、管理失误等问题。各地区、各有关部门应急工作机构建设情况、值班室设立情况和公开值班电话报州政府应急办备案。

（三）强化应急管理机制。进一步强化各级各类应急管理指挥协调机制建设，按属地管理原则，分层分级健全信息报告和通报机制，完善突发事件防范应对联动机制，形成统一指挥、部门联动、协调配合的工作格局。建立健全突发事件监测体系，完善监测预警网络及动态监控机制，提高跨地区、跨部门突发事件处置水平。

二、强化平台建设，提高信息化水平

（一）做好应急平台保障。利用省上支持建设的覆盖到乡镇的电话会议系统，各地区要进一步健全制度，提高利用效率，成为处置突发事件的新平台。继续推进应急指挥视频交互系统、应急联动管理共享平台、应急预警信息系统、应急指挥通信保障等四个应急指挥业务系统建设工作，实现应急管理指挥、联动、预警在视频图像、语音和数据信息方面的互通对接。

（二）完善信息平台建设。做好应急指挥部成员调整工作，完善应急信息平台通讯录体系建设，利用电信、移动等运营商建立健全应急短信平台，实现州级和县级平台的互联互通，资源共享。

（三）加快应急指挥项目建设。争取应急机动指挥综合通讯车和应急指挥大厅建设，确保两个项目的实施。

（四）建立应急管理QQ联络群。通过建立全州统一的应急管理QQ联络群，进一步加强州、县、乡三级应急管理工作联系，拓宽工作交流渠道。此联络群仅局限于外的工作交流。

三、强化值守和信息报送，提高应急效率

（一）加强日常值守工作。继续完善全州各地区、各部门应急信息报送及值班工作，各地区、各部门在此基础上强化日常值守制度和工作规范，明确应急负责人和信息联络员，做好每周值班安排和节假日值班安排，由专职人员负责24小时值班，确保通信畅通，实现值守工作“纵向到底”。尤其要加强特殊时期应急值守工作。各地区要对所辖乡镇、社区和重点企业日常值守工作提出具体要求，落实专人督促，确保乡镇、社区和重点企业应急值守工作落实到位。

（二）提高信息报送效率。按照全州关于加强突发公共事件信息报送工作的有关要求，各地区、各部门要严格执行相关规定，落实信息报告责任制，规范信息报送要素，畅通信息报送渠道，确保报送信息快速、真实、准确，为应急处置决策提供可靠的依据，坚决防止突发事件信息迟报、谎报、瞒报、漏报，使突发事件及时、快速、有效处理，提高应对能力。分管应急信息审核的负责同志要严把应急信息关，准确掌握事态进展，明确信息报告要素和有关要求，做到要素完整、重点突出，表达准确、文字精炼。要注意做好突发公共事件的续报，确保信息的连续性。

（三）加强信息研判能力。加强对值班人员培训，提高对突发事件信息的研判水平，充分挖掘突发事件信息的潜在价值。

四、强化“三预”体系建设，做好预防工作

（一）做好预防体系建设。坚持早发现、早控制、早处置和预防与应急、常态与非常态相结合，促进应急工作从被动应对转向源头管理。各地区、各部门要加强风险隐患防御工作，制定切实可行的方案，同时，要密切监测，确保风险隐患处于可控状态，逐步建立健全隐患及时发现、定期排查、实时监测、有效整改的动态监管机制。

（二）加强预测预警体系建设。通过对各类突发事件发生、发展及衍生规律的研究，来提高综合预测和预警水平。同时，加大应急装备建设投入，应用现代技术手段，完善监测预警网络。

（三）完善预报体系建设。建立完善全州突发公共事件信息平台，通过手机短信、宣传车、电视、报纸等各种途径向社会公众告知灾害预警信息。重点解决预警信息“最后一公里”瓶颈问题。

五、强化应急管理，保障应急体系

（一）抓好应急队伍建设。整合各类救援力量，依靠消防、公安、企事业单位、医务人员、民兵预备役和社会志愿者，充分发挥相关部门工作人员作用，吸收有关专家和相关救援人员经验，建立基层综合应急救援队伍。着力抓好应急救援人员训练和必要设备的配备，不断提高基层应对突发公共事件的先期处置能力。

（二）加大应急资金投入。建立健全长效应急保障资金投入和拨付机制，将应急管理资金纳入各级财政预算予以重点保障。

（三）做好应急物资储备。各地区、各部门要按照《州人民政府办公室关于进一步加强应急物资储备工作的意见》相关要求，科学确定储备品种和规模，实行动态管理，保证及时补充和更新。特别是要健全救灾救济、防汛抗旱、粮油储备、森林防火、重大抢险、药品器械、子种饲料七大类物资、设备的动态化储备管理，为应对突发事件提供可靠的物资保障。各地区要逐步建设应急物资储备仓库，探索建立应急物资紧急配送体系，密切协调配合，建立物资调运联动机制，做到信息及时准确传递，应急处置反应灵敏、快速有效，保证应急物资调的出、供的上。

（四）突出应急避难场所效用。制订应急避难场所建设指南，各地区依托广场、绿地、公园、学校、体育场馆等公共设施建设应急避难场所，完善相关设施，落实责任单位专门管理，使应急避难场所发挥实效。

六、强化应急宣教培训，提高应对能力

（一）加强综合应急演练。年内分别由市牵头完成地震抢险救援应急演练，县牵头完成草原火灾应急演练，冷湖行委牵头完成中航资源有限公司安全生产事故抢险应急演练，州卫生局牵头完成重大公共卫生事件应急演练，州水利局牵头完成抗洪抢险应急演练，州环保局牵头完成环境污染抢险应急演练，州农牧局牵头完成重大动物疫情应急演练。同时，各地区，各部门根椐各自工作职责，有针对性地开展应急演练，通过演练检验应急预案的可操作性。

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目前，在推进“五水共治”的过程中，有两个问题比较突出，制约了长效管理机制的建构。具体而言：

（一）治水经验的特殊性与普遍性

纵观目前“五水共治”的管理机制建设，主要在“治污水”方面取得了较大成果，有效推进了污水整治与水环境改善。这方面的典范是浙江省浦江县在水环境整治上取得的经验和成果。2013年以来，浦江县打响了浦阳江水环境综合整治攻坚战，重点整治水晶玻璃行业，采取一系列强力措施予以推进：在舆论引导方面，对水环境整治中利用网络造谣中伤、试图制造混乱的行为进行了打击，查处了2名“网络红人”并追究了刑事责任；在组织基础方面，严格落实“河长”负责制，明确“每个排污口就是一个枪口”，要求各“江段长”限期消除劣五类支流；在打击力度方面，通过一年时间，关停、取缔水晶加工户14197家，拆除违章建筑347万平方米，移送相关部门处理533人；在机制建设方面，注重法治思维和法律手段的运用，依法严厉打击水污染犯罪行为，健全行政执法与刑事司法衔接机制，扩宽行政执法监督渠道，同时建立了一系列工作机制，包括主动介入工作机制、部门联动工作机制、矛盾研判化解机制，等等。在肯定浦江县污水治理方面的成果和经验同时，也必须看到，之所以浦江县能够取得较好的效果，除了上述经验之外，浦江县的特殊情况也不可忽视。从产业结构上看，浦江县产业结构较为单一，主要污水来源是水晶行业；从从业人员上看，从事水晶行业的人员大多数来自广西、贵州等地，本地少较少；从水晶行业本身而言，由于存在大量无证无照、广散小的家庭作坊，对财政收入影响较少；从社会反响上看，由于水晶行业长期排放污水，对当地老百姓造成影响，从事这一行业的本地人较少，社会舆论普遍支持政府进行严格执法，社会稳定风险不大。上述因素决定了浦江县开展水环境整治在内外部环境上较为特殊，能够集中精力围绕“治污水”展开行动并快速取得效果。但是，其他地方和浦江县的情况有较大差别，面临的问题更为复杂，不适宜也不可能照搬浦江县的做法。从国际上水治理的经验看，治理污水是一个长期的过程，不能为快速取得效果而采取急功急利的做法，亟需处理好特殊性与普遍性的关系，在长效管理机制建设上取得进展。

（二）“河长制”与长效制度安排

在当前“五水共治”过程中，“河长制”是最为普遍推行的机制，即由各级党政主要负责人担任“河长”，负责辖区内河流治理的任务。应该看到，“河长制”能够较快的提升水环境质量，在治理污水中发挥着重要作用，其优点在于：第一，“河长制”明确了地方党政领导对环境质量负总责的要求；第二，“河长制”最大程度整合了各级党委政府的执行力，弥补了“多头治水”的不足；第三，“河长制”提出了辖区内河道治理的总体目标和基本措施，并在行政系统内形成竞赛氛围，促使相关部门提升水治理水平。但是，本质上而言，“河长制”是一种类似突发危机应对式的制度创新，是一个有效但非长效的制度安排，它的出现并不能完全实现水污染标本兼治的功能，反而还有可能阻碍和消解当下防治水污染正规制度化的努力。如下问题值得思考：1.“河长制”的产生本身体现了当前的水资源管理和保护机制的弊端———管理职能过于分散，但“河长治污”某种程度上体现了制度的非理———毕竟“河长”们不是环保局长或水利局长，这种制度创新其实混淆了原有的行政部门职能分工；2.“河长”不是目前行政体制中的正式职位，“河长”发挥作用主要依靠其所能支配的公共资源。显然，不同级别、不同职位的行政官员在调动资源能力上必然存在着差异，这实际上影响到河流污染治理的不同效果，也难免成为受到众多“河长”们个人权力、地位之争的影响。3.由地方党政主要负责人兼任“河长”容易造成权力自我决策、自我执行、自我监督的状况。在各地规定的“河长问责制”中，很多规定是由当地的纪委、监察局及“河长”管理工作领导小组办公室来监督和考核“河长”的工作，由各职能部门组成的验收小组来按照既定标准进行考评验收，实际上是“下级监督上级”，其客观性和可行性有待商榷。

二、以战略思维看待“五水共治”的必要性

显然，目前“五水共治”在长效管理机制建设上存在不足，亟待加以完善。这凸显了从战略思维看待“五水共治”的必要性。必须看到，作为省委省政府的重大战略举措，“五水共治”对各级政府的综合能力提出了更高的要求。这就需要以战略思维看待“五水共治”，将管理活动与外部需求紧密结合，通过全面、系统的战略管理落实治水与转型的总体性战略目标。具体而言：

（一）战略管理与水资源综合治理

水是国家重要的战略资源，是生命之源、生产之要、生态之基。从经济社会可持续发展的角度看，“五水共治”的首要目标即在于统筹水的经济、社会和生态属性，实现经济效率、社会公平、生态安全的综合效益最大化。必须看到，污水、洪水、涝水、供水、节水作为五个“手指”，各自具有相对独立的功能与属性，但都是基于水资源综合效益这个“手掌”上。同时，受多种自然与社会因素的影响，“五水”之间具有复杂的联系，形成多个相互耦合的场域，较为常见的有“污水—供水”、“污水—洪水”、“洪水—涝水”、“供水—节水”等，这就需要从战略的视角出发，在治理过程中予以统筹考虑、长远规划，绝不能人为忽视或者割裂治水各领域的相互联系。

（二）战略管理与经济社会转型发展

近年来，人民群众的环保意识不断增强、对生活质量要求不断提高；水已不仅仅是一种自然与环境要素，更是全社会广泛关注的公共议题。从推动全面深化改革的高度看，“五水共治”的最终目的是以治水为突破口，促进转型，推动升级。因此，不能狭隘的从“项目管理”角度理解“五水共治”，将其仅仅视为建设一批涉水工程，而应该从战略的高度出发，通过治水实现经济发展与环境保护的互促共赢、国家与社会的互构合作、政府与市场的互动协调，推进经济、社会、政府的全面转型。“五水共治”战略管理的基本特征在于：多元主体，即在政府主导下，最大限度地实现多主体的共同参与，包括企业、社会组织、社区、公民个人等；多方联动，即在各级政府之间、政府相关部门之间形成高度联动；多种方式，即综合运用多种政策工具，包括强制性工具、激励性工具、信息性工具、服务性工具等；多重责任，即明确相关主体的责任与义务，包括行政责任、财政责任、法律责任等。

（三）“五水共治”的战略管理体系

“五水共治”重在行动、贵在落实、成在持久。应当清醒地认识到，治水是一项长期、复杂、艰巨的系统性工程；在重点推进的同时，还必须形成“五水共治”长效机制，将“运动式治理”提升为“制度式治理”，从“非常态管理”转变为“常态管理”。将战略管理引入“五水共治”，就为长效机制的建立提供了理论指导与基本框架。总体而言，“五水共治”的战略管理基本框架由应急管理、危机管理、风险管理组成，三者之间通过“风险———应急———危机”的演化范式相互联系、相互转化，共同构成“三位一体”的五水共治战略管理体系。以这一战略管理体系为基础，充分借鉴吸收实践中的先进经验，深入总结暴露出的问题，建立系统性、主动性、持续性的“五水共治”长效机制，为子孙后代永享绿水青山提供制度保障。

三、“五水共治”战略管理的基本框架

以上述“三位一体”的五水共治战略管理体系为基础，可以更加全面和综合视角看待“五水共治”，推进相应长效管理机制的建设。具体而言：

（一）“五水共治”的应急管理之维

水是最为基本的环境要素，涉水领域发生的突发事件直接影响人民群众的正常生活，具有影响力强、涉及面广、持续性大的特征。近年来，浙江各地在“洪水”、“涝水”、“供水”领域的突发事件频发，在2013年，就有由超强台风和强降雨造成的大涝和大水、杭州市自来水异味事件等多起重大事件发生。从世界范围看，在气候变化背景下，我国气候灾害风险不断增强，极端气候事件的发生频率增加、强度增大，有效管理极端气候与灾害风险是政府工作的当务之急。因此，通过应急管理有效应对突发事件，是“五水共治”战略管理体系的首要任务。在国家层面上，目前我国已经建立以“一案三制”（即应急预案、应急体制、应急机制、应急法制）为框架的应急管理体系，明确了突发事件分级分类的处置要求。根据《突发事件应对法》和《国家突发公共事件总体应急预案》，突发事件分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件共四类。从性质上分析，“洪水”、“涝水”领域的突发事件应归入“自然灾害”类别，“供水”领域的突发事件应归入“事故灾难”类别。就浙江的应对措施而言，在《浙江省突发公共事件总体应急预案》指引下：

1.针对自然灾害类突发事件

省政府了七个专项应急预案，其中与“洪水”、“涝水”相关的有：《浙江省防汛防旱应急预案》、《浙江省气象灾害应急预案》、《浙江省自然灾害救助应急预案》，各地市、县也逐级了相应预案；同时，易受气候灾害影响的沿海地方基本制定了城市防洪、防台、排涝的应急预案，如《温州市城市防台防洪应急预案》、《宁波市防汛防台应急预案》等。

2.针对事故灾难类突发事件

省政府了十四个专项应急预案，其中与“供水”相关的有：《浙江省环境污染和生态破坏突发公共事件应急预案》、《浙江省城市供水、燃气突发事故应急预案》，各地市、县也逐级了相应预案。总体而言，目前浙江的应急管理体系已建成，应急预案基本实现了“横向到边，纵向到底”，能够对“洪水”、“涝水”、“供水”领域的突发事件作出及时响应与有效应对。同时，省政府针对应急管理实践中出现的新问题，及时修订相应的应急预案，不断完善应急管理体系，这些都为“五水共治”的战略管理提供了良好的基础。

（二）“五水共治”的危机管理之维

危机是对社会结构及其核心价值造成的严重威胁。危机不能简单等同于突发事件；以“控制事态”为中心的应急管理无法适应具有公共性的危机问题，在管理主体、管理手段、管理目的上均存在缺陷。一个显著的特征是，应急预案具有预测与控制功能，其作为应急管理的核心，本意在于消减不确定性。但研究表明，应急预案及其编制过程本身则带有悖论性，反而可能加大应急管理制度风险，具体表现为预案“复制化”、“碎片化”、“空想化”等问题。实践中，一些地方已经表现出“应急失灵”的现象。可见，单纯应急管理并不足以有效应对复杂的公共危机；在应急管理的基础上，还需要发展以“改善公众认知”为中心的危机管理。近年来，随着人民群众对环境质量的要求日益提高，水污染问题成为社会广泛关注的公共议题，对政府的公共事务管理提出了更高的要求，具代表性的是浙江多地环保局长被“邀请”下河游泳事件，以及因台风引发的“水淹余姚”事件，都暴露出行政管理、社会管理的深层次结构性问题。因此，通过危机管理有力化解社会矛盾，变危机为转机，是“五水共治”战略管理体系的中心任务。危机管理是一种整合性的、持续的、动态的管理过程。形成“五水共治”的危机管理体系，需要重视并完善如下三类机制：

1．政府协同与危机决策机制。

政府是应对公共危机的核心主体，在危机管理中无疑应发挥主导作用。公共危机治理也对政府的决策能力提出了全面性的要求，具体包括：决策环境评估能力、决策信息获取与处理能力、决策资源动员整合能力、决策制定能力、决策评估与自我修正能力。由于水资源天然具有流动性与跨区域性，同时公共危机具有共振性和非常规性，这就要求政府各部分之间的联系是多向度、交织性的，而不能是传统科层制中自上而下的直线控制。因此，应打破行政区划与部门划分的限制，建立“五水共治”的上下级政府之间、地方政府与地方政府之间、政府多部门之间的协同治理机制，将“五水共治”领导小组办公室作为协调政府及部门间关系的中心机构，避免治水中出现“地方主义”与“部门主义”倾向，确保决策的快捷有效。

2．多元合作与公众参与机制。

现代公共事务管理的最大特征在于政府与社会主体之间的合作，包括基层社区组织、非营利组织、企业、新闻媒体、公民个人等。在危机管理中，政府并非治理公共事务的唯一主体，而是应最大限度的包含非政府组织、企业、家庭、公民个人在内的所有社会组织和行为者。在目标上，通过多元主体间的合作与参与，形成全主体、全要素、全过程应对公共危机的长期合作网络和制度平台。从某种意义上说，多元社会主体在政府指导下的充分参与和积极互动并形成制度化的合作网络，是“五水共治”取得成效的基本途径。因此，应强调社会组织、企业和公民的主体地位，建立多元主体之间平等交流、协商互动的合作机制，让社会各类主体能够积极主动参与涉水事务的管理全过程，真正形成全社会共同参与的“五水共治”工作格局。

3．社会资本培育机制。

社会资本是以信任为核心的价值观与规范集合。正如学者所言，社会资本是指社会组织的特征，信任是其中至关重要的方面，能够通过促进合作行为来提高社会的效率。社会资本的有效运作，能避免国家权力单向度运作的缺陷，从深层次推动社会行动和解决矛盾。由此，在一定程度上说，社会资本的形成与集聚状况是“五水共治”能否真正实现的关键所在。形成社会资本培育机制，应从两个方面入手：在制度层面，政府应重视自发并保障形成社会资本的社会条件，通过信息公开、关注弱势群体、加强执法等方式加以促进；在价值层面，政府要给予多元主体平等的关心与尊重，培养并生成“普遍信任”，引导形成有利于“五水共治”的共同价值观。

（三）“五水共治”的风险管理之维

突发事件与危机是一种已经发生的事实，其根源于事前存在的风险，即可以引发大规模损失的不确定性。必须看到，“风险社会”已经成为现代社会的基本特征，全球气候变化、极端气候频繁发生等外在因素也正在不断提高风险的复杂性。2013年，我省在夏天遭遇历史罕见高温干旱，秋天又遭遇百年不遇强降雨，已经暴露出认识不到位、缺乏预防措施的问题，凸显应对灾害的社会脆弱性问题。此时，就有必要破除“天灾/人祸”的二元对立思维，从更基础的层面对自然与社会风险进行综合预防，实现危机管理的“关口前移”，减少突发事件与危机发生的可能性与损失，促进经济社会平稳、健康、持续发展。因此，通过风险管理有序推进经济、社会与政府的全面转型，是“五水共治”战略管理体系的最终目标。一般而言，综合性的风险管理包括四个主要环节：1.风险识别，即在事件发生前，运用各种方法和手段识别所面临的各种风险，包括危险源、发生区域、种类、主要危险因子等；2.风险分析，即在风险识别的基础上，对可能出现的不良后果进行分析，以确定该事件发生的概率及其损失程度；3.风险评估，即在风险分析的基础上对各种风险进行比较，确立风险优先顺序，决定风险的可接受性；4.风险决策，即在风险评估的基础上制定风险应对方案，采取有针对性的综合性预防措施，减轻风险产生的影响及造成的不利后果。因此，在污水、洪水、涝水、供水、节水五大领域，都应当建立涵盖“风险识别—风险分析—风险评估—风险决策”全过程的风险管理体系。从目前情况看，一些领域已经初步建立起风险管理框架，为“五水共治”风险管理体系提供了基础，但也存在一些需要改进之处：1.在环境保护领域，针对化学物质的应用、工程项目的兴建和运转、各种开发行为引发的环境风险，环保部门已经全面开展了环境风险评价（ERA）工作，制定了《建设项目环境风险评价技术导则》等行业标准，为调整产业结构、保护水源地提供了决策依据，构成了“污水”、“供水”领域风险管理的基础工作，目前需要强化规章制度建设，加大执法力度，协调不同政府部门之间在环境风险治理上的府际关系，将风险管理措施落到实处；2.在防灾减灾领域，各地气象部门已经开展了气象灾害风险区划工作，利用多种灾害风险评估方法和评估模型，进行气象灾害风险评估并制定风险区划。浙江省的气象灾害风险区划已在2009年3月向社会公布，为“洪水”、“涝水”领域的风险管理提供了基本框架，目前需要细化风险区划的范围并加强后续的风险决策工作，真正实现风险评估与政策过程的“对接”；3.在社会管理领域，由于社会性风险不同于技术性风险，是决策主体与利益相关方之间的诉求冲突所产生的，需要建立专门的风险评估与管理制度框架，即重大决策社会稳定风险评估制度。从实践情况看，针对与人民群众利益密切相关的重大决策、重要政策、重大工程建设项目等，浙江省在全国范围内较早实施了重大事项社会稳定风险评估机制，制定了《浙江省县级重大事项社会稳定风险评估办法》等政策文件，对重大事项开展经济效益和社会稳定“双评估”，切实预防减少实施中的社会稳定风险。这为“五水共治”中重要政策、重点工程项目的风险管理工作提供了坚实基础。同时也必须看到，目前的社会稳定风险评估机制尚存在一定不足，需要在评估主体、内容、方法上进一步完善，真正实现从“被动保稳定”向“主动创稳定”的转变。

四、结语

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应急管理，体现的是政府非常时段的处置能力，考量的是政府常态条件下的基础工作。因此，加强应急管理，关键要把工夫下在平时、下在防范上，做好常态下基础工作。

一要抓好预案完善。要进一步扩大预案的覆盖面，坚持“横向到边、纵向到底”，加快建立城乡满覆盖的应急预案体系，力争到20*年底，所有街道社区、乡镇村组和各类企事业单位都要基本完成应急预案编制；要进一步提高预案质量，对症下药，针对短期难以消除的隐患编制预案，增强预案的针对性和有效性；要进一步搞好预案管理，规范预案制订、审批、备案和修订程序，不断增强预案的科学性和可行性。比如针对中心城区一下暴雨就容易出现内涝的隐患问题，就是要做好预案，落实好责任，五城区、高新区要落实对低洼易淹区防汛预案和居民疏散转移方案，建委要对在建工程进行检查、消除隐患，水务局要对中心城区河道、排水管网及下穿隧道的运行进行认真管理，做到有备无患，尽可能减少损失。

二要抓隐患排查。要全面排查，针对各类突发事件不同特点，认真查找处于不安全状态的各类问题，不留死角；要加强监管，针对重点隐患，特别要加大灾害多发地区监管力度，及时发现苗头性问题；要切实整改，把整改工作贯穿于排查全过程，对短期内可以完成的要立即采取有效措施消除隐患，对短期内难以完成的要制定切实可行的应急预案并限期整改。

三要抓应急保障。要着力健全机构，建立健全县级政府应急管理领导机构和工作机构，乡镇政府和街道办事处可根据实际情况，成立或明确领导机构和办事机构；要着力队伍建设，充分整合现有力量，组建基层综合应急队伍，尽可能地做到“一队多用、一专多能”；着力完善设施，重点加强农村病险水库除险加固、农村民居防震保安能力建设和城市消防基础设施建设。着力保障投入，建立健全应急管理资金投入机制，分级负担公共安全以及预防、处置突发事件经费，建立紧急情况财政资金拨付绿色通道，保障抗灾资金和物资及时到位。

四要抓宣传教育。宣传方面要利用多种形式，加强公共安全知识宣传，做到家喻户晓、人人皆知；教育方面应急知识要进学校、进书本、进课堂，通过教育一名学生，带动一个家庭、辐射整个社会；培训方面要加强岗位培训，特别要加强基层应急管理人员培训，使他们尽快熟悉掌握应急管理知识，提高应急管理水平。

二、提高应急管理的责任心

近几年来，在省委、省政府和市委的正确领导下，我市各级各部门高度重视应急管理工作，把加强应急管理作为履行政府职能的重要方面、加强社会管理和公共服务的重要内容，全市应急管理工作取得了可喜成绩。应急预案体系基本形成，分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的应急管理体制初步建立，统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效的应急管理机制不断完善，应急队伍建设得到加强，应对突发公共事件水平得到明显提升。

但是也要清醒地看到，我们面临的公共安全形势仍然十分严峻。一方面，在全球变暖的大背景下，各类极端天气事件发生频率和强度在进一步加剧；影响安全生产和环境安全的诸多深层次的矛盾问题尚未根本解决；公共卫生事件发生的不确定性增大，群体性不明原因疾病时有发生；影响社会稳定的各种矛盾、摩擦和冲突错综复杂，维稳任务十分艰巨。另一方面，我市应急管理工作还存在诸多薄弱环节，一些社区和基层企事业单位还没有把应急管理作为自身管理的组成部分，农村特别是一些边远乡村应急管理空白点较多，个别地方甚至基本处于不设防状态，有的也存在一种侥幸心理，认为天府之国没什么大的灾害，这样不行，还是要防患于未然，增强责任，切实保证人民群众生命财产安全。各区（市）县和市级各部门要高度重视应急管理工作，进一步增强工作的责任感和紧迫感，认真负责地把应急管理工作抓紧、抓实、抓好。

三、提高处置突发事件的联动能力

应急处置能力是社会管理水平的集中体现，是政府行政能力的综合反映。各级各部门要高度重视突发事件处置工作，确保一旦有事，快速反应，高效运转，处置有力。

一要坚持信息先行，做到报告及时。突发事件的第一发现人往往是普通群众。要着力发展基层信息员队伍，形成以基层群众为主体的安全信息网络，确保第一时间发现事件预兆和苗头；要畅通信息渠道，严格规定信息的报告时限、程序和纪律要求，确保信息上报及时准确，严禁迟报、瞒报和漏报；要归口信息管理，形成统一的信息接报和处理网络，提高报警和处置时效。

二要坚持处置果断，做到迅速高效。处置关键要早稳控、快化解，不使其扩大化；事故灾难抢险救援要争分夺秒，及时决策，组织足够力量，采用科学方法，采用先进技术，使处置工作更加高效。要以人命救援为重点做好先期处置，处置一定要果断，该用的力量一定要用到，尽力将突发事件解决在萌芽状态或控制事态发展，避免造成更大的人员伤亡和财产损失。

三要坚持统一指挥，做到协同联动。突发公共事件应急管理是一项涉及方方面面的系统工程，各级各部门一定要树立大局意识和责任意识，有关领导要深入一线，靠前指挥，要在加强本地区、本部门应急管理的同时，按照全市总体应急预案，做到纵向和横向的协同配合，形成政府统一指挥、部门协调配合、全社会共同参与的应急管理工作格局，努力为全市改革发展提供稳定安全的社会环境。

四要坚持正面宣传，做到正确引导。一方面，要正确引导舆论，充分发挥其发现危机征兆、满足公众信息需求、影响政府决策、塑造政府形象、引导公众情绪、动员群众战胜灾害等正面的作用。另一方面，要发挥好舆论监督的作用，防止歪曲事实、恶意炒作，及时消除可能引发的不良影响。同时，新闻媒体要积极宣传在应急管理中涌现出来的先进事迹和典型人物，形成全社会关心、理解、支持和参与应急管理工作的良好舆论氛围。

四、提高应急管理的监管能力

加强应急管理是坚持以人为本、坚持执政为民的重要体现。各级政府和部门要从全心全意为人民服务宗旨出发，加强领导，完善措施，落实责任，不断提高城市应急管理的监管水平和能力。

一是督察要到位。各级政府和部门要切实加强领导，把应急管理工作摆到突出的位置，作为全面履行政府职能的重要任务抓实抓好；市应急办要强化对应急事件预防处置的检查指导，会同目督办加强对应急管理工作的监督考核，把应急管理工作纳入单位目标考核与干部政绩考核。

二是责任要明确。要健全应急管理行政领导责任制，明确各级政府和部门行政责任人、企事业单位法定代表人、社区或村级组织负责人的主要职责，细化阶段目标任务，建立“主要领导亲自抓、分管领导具体抓”，“一级抓一级、一级对一级负责”的责任体系，确保应急管理责任落实到位。

三是处理要坚决。要建立健全应急管理责任追究制度，对组织协调不充分、应急预案不完善、应急保障不到位的，要严格督促整改；对突发事件反映不迅速、信息报送不准确、工作处置不得力的，要严格追究责任；对发生突发事件不按规定到场处置造成损失的，要依法严肃处理。对责任追究工作要及时推进、速断速决，发挥责任追究警示作用。

四是奖惩要分明。评估应急管理工作，不仅要看事发后的应急处置工作是否及时有效，重要的是要把日常监管措施是否到位、应急准备是否充分和有没有预案作为重要内容。同时，对应急管理不能光有惩罚，还要有表彰，对处置得力的，要表彰，对预防工作做得好的，也要表彰，发挥奖惩机制激励作用。

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1.1编制目的

为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范各类突发公共卫生事件应急处置工作，最大限度减少突发公共卫生事件对公众身心健康造成的危害，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定，促进我县经济社会全面、协调、可持续发展。

1.2编制依据

依据《省突发公共卫生事件应急预案》和《市突发公共事件总体应急预案》及相关法律法规，制定本预案。

1.3突发公共卫生事件的分级

根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围等，划分为特别重大（I级）、重大（II级）、较大（III级）和一般（IV级）4级。

1.3.1特别重大突发公共卫生事件（I级，红色预警）

有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件：

（1）县、乡镇发生肺鼠疫或肺炭疽病例，并有进一步扩散趋势

（2）发生传染性非典型肺炎病例或人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势

（3）毗邻我县2个以上的县发生群体性不明原因的疾病；病例数不断增加或疫区范围不断扩大，经市级以上卫生行政部门组织专家调查、诊断，仍然原因不明的疾病。

（4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；或发现我国已消灭的传染病重新流行

（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件

（6）省级以上卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。

1.3.2重大突发公共卫生事件（II级、橙色预警）

有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件：

（1）在1个乡镇区域内，1个平均潜伏期内（6天）累计发生5例以上肺鼠疫或肺炭疽病例；或者相关联的疫情波及2个以上乡镇

（2）发生传染性非典型肺炎或人感染高致病性禽流感疑似病例

（3）腺鼠疫发生流行，在1个乡镇区域内，1个平均潜伏期内（6天）多点连续发病20例以上；或流行范围波及2个以上乡镇

（4）霍乱在1个乡镇区域内流行，1周内发病30例以上；或疫情波及2个以上乡镇，有扩散趋势

（5）乙类、丙类传染病疫情波及2个以上乡镇，1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上

（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散

（7）在1个乡镇区域内发生群体性不明原因疾病；或有死亡病例发生并扩散到其它乡镇

（8）同种同源的医源性感染（包括医疗感染）发生5例以上病例或者直接造成2人以上死亡

（9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡

（10）1次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例

（11）1次发生急性职业病中毒50人以上；或死亡5人以上

（12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我县境内人员感染或死亡

（13）省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。

1.3.3较大突发公共卫生事件（III级，黄色预警）

有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件：

（1）肺鼠疫或肺炭疽在1个乡镇区域内发生，1个平均潜伏期（6天）内累计发病在1－4例

（2）腺鼠疫在1个乡镇区域内发生流行，1个平均潜伏期（6天）内连续发病10－19例；或疫情波及2个以上乡镇

（3）霍乱在1个乡镇区域内发生，1周内发病10—29例；或波及2个以上乡镇；或在县政府所在地首次发生

（4）1周内在1个乡镇区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上

（5）在1个乡镇区域内局部发现群体性不明原因疾病

（6）1次食物中毒人数在100人以上，无死亡病例；或发病人数在99人以下，死亡1-9人

（7）预防接种或群体预防性服药出现群体性不良反应和接种事件

（8）1次发生急性职业中毒10—49人；或死亡4人以下

（9）县级以上卫生行政部门认定的其它较大突发公共卫生事件。

1.3.4一般突发公共卫生事件（IV级，蓝色预警）

有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件：

（1）腺鼠疫在1个乡镇区域内发生，1个平均潜伏期（6天）内发病1－9例

（2）霍乱在1个乡镇区域内发生，1周内发病1—9例

（3）1次食物中毒人数30－99人，未出现死亡病例

（4）1次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例

（5）县级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。

1.4适用范围

本预案适用于本县范围内突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大病原微生物实验室生物安全事件、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康和生命安全的公共卫生事件的应急处置工作。

1.5工作原则

统一领导，分级负责；快速反应，果断处置；预防为主，常备不懈；依靠科学，加强合作。

2.组织体系及职责

2.1应急指挥机构

2.1.1应急指挥部组成

根据突发公共卫生事件的分级，特别重大和重大突发公共卫生事件发生时，成立由县政府主要领导任总指挥，分管副县长任副总指挥的县应急指挥部；较大突发公共卫生事件发生时，成立由县政府分管副县长担任总指挥，县政府办分管副主任和县卫生局局长担任副总指挥的县应急指挥部。指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定，主要有县卫生局、县委宣传部、县发改局、县财政局、县公安局、县教体局、县交通局、县城建局、县农牧局、县药监局、县商务局、县民政局、县物价局、县工商局、县旅游局、县林业局、县人劳局、县环保局、县监察局、县电信局、县红十字会、武警正宁支队等相关部门和单位的主要领导为成员。

2.1.2县应急指挥部及成员单位职责

指挥部主要职责：

负责本辖区内突发公共卫生事件的统一领导、协调指挥、开展应急处置工作，经县政府批准组织人群疏散、隔离、查验、限制流动和疫区封锁；紧急情况下，直接采取措施封锁疫区，限制人员流动，防止食用受污染的食物和水源；督导检查应急处置工作。

成员单位职责：

县卫生局：负责组织制定全县突发公共卫生事件预防控制技术方案；统一组织实施并进行检查、督导；根据应急处置工作需要，向县应急指挥部提出启动突发公共卫生事件应急预案的建议，或依法提出对疫点、疫区采取隔离、封锁等紧急控制措施；开展健康教育，动员组织全社会开展爱国卫生运动；按规定上报突发公共卫生事件的信息，组织调查和评估。

县委宣传部：组织广播电视、新闻出版等单位，及时报道正式的突发公共卫生事件信息，积极主动地正确引导舆论，加强突发公共卫生事件应急处置宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。

县发改局：负责将公共卫生基础设施建设纳入国民经济发展总体规划，负责制定全县公共卫生应急体系中长期发展规划和年度计划，并组织实施。

县财政局：负责安排突发公共卫生事件应急处置所需经费，并做好资金使用的监督管理工作。

县公安局：密切关注疫情动态和与疫情有关的社会动态，依法、及时、妥善地处理与突发公共卫生事件相关的突发事件，加强治安管理，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定；协助卫生部门依法落实强制隔离、封锁措施，做好交通疏导，保证疫情处置车辆、人员迅速抵达疫区；负责对隔离治疗病人、密切接触者医学观察不予配合的，依法采取强制措施；对脱逃的传染病患者、疑似病例和密切接触者的追堵工作；加强对流动人口的管理工作；严厉打击借突发公共卫生事件之机，扰乱医药卫生领域市场经济秩序的违法犯罪活动，协助交通、卫生部门做好交通卫生检疫工作。

县教体局：负责制定各级各类学校突发公共卫生事件应急预案，与卫生部门密切配合协作，落实防控措施；做好在校学生、教职员工的宣传教育和自我防护工作；在住宿学生较多的学校，设立必要的医学观察场所，开展医学观察。

县交通局：负责对公路运输各种机动车辆和城市公共交通工具的消毒和卫生检疫，防止传染病通过交通运输环节传播；对车站和侯车室定期进行消毒，在交通要道和主要车站设立检疫站，配合卫生部门做好进出境人员的卫生检疫、查验工作；确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的及时运送，做好疫区公路交通管理工作。

县城建局：负责本系统及建设工地民工的健康教育和突发公共卫生事件预防控制工作；负责生活饮用水的消毒和生活垃圾的消毒、清运和无害化处理；督促建设单位改善施工场所民工的住宿卫生条件；必要时严格控制施工场所民工的流入和流出，做好登记和排查工作。

县农牧局：负责组织制定突发重大动物疫病防控技术方案，组织开展人畜共患病监测和管理工作；配合有关部门做好农村预防控制突发公共卫生事件宣传教育和预防控制工作。

县药监局：组织开展食品重大事故查处，做好应急救援工作的组织协调和配合；负责应急处置药品、医疗设备和器械的监督和管理，确保突发疫情处置和病人的救治需求。

县商务局：在突发公共卫生事件发生期间，负责组织基本生活必需品的市场供应，维护市场秩序；组织做好参加外贸活动人员的宣传、登记、观察工作，防止突发公共卫生事件在外贸活动期间传播扩散。

县民政局：负责组织受灾群众的紧急转移、安置工作，负责制定、实施生活救助措施，对特困群众进行生活救助和医疗救助；组织协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配捐助的资金和物资，做好款物管理和发放工作；组织动员社区、村委会力量，参与群防群治；协调做好伤亡人员和家属的善后处置和安抚工作，对农民、城镇困难居民给予补助，协调做好死亡人员的遗体火化处置。

县物价局：负责应急处置物品供应市场的价格监督检查，加强监管，依法查处哄抬物价等违法行为，保持物价稳定，维护市场秩序。

县工商局：负责加强市场监管，维护紧急状态下的正常市场秩序，督促有关企业做好突发公共卫生事件应急物资供应。

县旅游局：负责组织旅游行业协助卫生、检疫部门做好旅游团队及人员疫情监测、健康教育工作；发生突发公共卫生事件时，组织旅行社、星级旅游宾馆、饭店做好旅游团队及个人宣传、登记、观察和管理工作，落实防控措施，必要时劝阻或限制疫区旅游活动。

县林业局：组织开展野生动物相关传染病监测和基础调查工作；在突发公共卫生事件发生期间，协助乡镇政府和有关部门快速进行隔离及病样采集，组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。

县人劳局：组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件的应急处置工作人员的工伤、医疗保险等待遇政策。

县环保局：负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，维护环境安全。

县监察局：负责对应急物资、应急经费使用情况进行监督检查。查处违纪案件，追究失职，渎职人员责任。

县电信局：负责组织、协调突发公共卫生事件报告和应急处置的通信保障工作。

县红十字会：负责组织群众开展现场自救和互助，必要时组派红十字医疗队参与医疗卫生救援；依法接收国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。

武警正宁支队：参与突发公共卫生事件的应急处置行动，配合公安机关做好事件现场的控制工作。

其他有关部门根据部门职责和突发公共卫生事件处理的需要，在各自职责范围内做好相关工作。

2.2日常管理工作（应急办公室）

县应急指挥部在县卫生局设立公共卫生应急处理办公室(突发公共卫生事件应急指挥中心)，负责全县突发公共卫生事件应急处理的日常管理和综合协调工作。

2.3应急处置队伍

县突发公共卫生事件应急指挥部办公室下设疫情控制、医疗救治、监督检查、疫情报告、宣传信息、物资保障6个工作组。成员由县直有关部门和县直医疗卫生单位抽调相关人员组成，分别承担事件调查、现场控制、扩散预防、医疗救治、执法监督、宣传教育和后勤保障等工作。各工作组的职责是：

疫情控制组：公安、卫生、农牧、环保、交通、武警等相关部门和单位，县疾控中心、县卫生监督所的领导及相关科室和专业的业务人员组成，负责疫区封锁、交通管制、疫情信息收集、调查、报告，预防控制措施落实及病原学样品采集、检测等工作。

医疗救治组：由县卫生局、县人民医院、县中医院的领导及从事与疫病患者治疗相关单位、科室的专业人员组成，负责收治病人，对疑难危重病人进行抢救治疗，并做好医院内部的消毒隔离和个人防护工作。

监督检查组：由县监察局、县委督察室、县卫生局、卫生监督所及有关单位的领导及相关科室的人员组成，负责督导检查各项应急处置措施的落实和应急准备的完成情况；依法实施卫生监督，对突发事件进行调查取证和处理。

疫情报告组：由县卫生局、县疾控中心、县卫生监督所和医疗保健单位的领导及相关科室的专业人员组成，负责疫情收集、疫情分析处理、医疗救治情况汇总及疫情报告。

宣传信息组：由县委宣传部、县政府办、县卫生局、县教体局、县广电局等有关部门的领导和专业人员组成；负责疾病预防控制知识的宣传、健康教育和有关信息的收集工作。

物资保障组：由县财政局、县卫生局、县民政局、县商务局、县交通局、县药监局等部门和医疗卫生机构的领导及有关人员组成，负责疫情预防控制、医疗救治所需经费、药品、器械和防护用品及交通工具的准备和供给。

2.4专家咨询委员会

县卫生局负责组建由临床医学预防医学专家及卫生行政人员组成的县突发公共卫生事件专家咨询委员会，为县应急指挥部决策提供专业咨询。其主要职责是：

对确定突发公共卫生事件级别以及采取相应的重要措施提出建议；对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议；参与制定、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方案；对突发公共卫生事件应急处置进行技术指导和评估；参与卫生应急人员培训，指导卫生应急知识宣传；对突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出意见；承担县突发公共卫生事件日常管理机构和应急指挥机构交办的其他技术指导工作。

2.5专业技术机构

各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置的专业技术机构，要结合本单位职责认真开展专业技术人员处置突发公共卫生事件的能力培训，提高快速应对能力和技术水平，积极参与开展应急处置工作。

2.5.1医疗机构

主要负责伤病人员的现场抢救、运送、诊断、治疗，医院内感染控制，检测样品采集，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查。

县级各医疗机构负责组建应急医疗队和专家组，指导和支援应急处置；提供医疗救护；现场救援、病人转送、院内救治服务；负责采集患者样本；选派专家参加市级专家咨询委员会和评估工作；承担人才培养和技术指导任务。县人民医院重点承担重大传染性事件、重大食物中毒事件、事故灾难性事件医疗救治任务；县直其它医疗保健机构在突发事件发生后，根据需要合理安排。

2.5.2疾病预防控制机构

主要负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查处理(包括对有关人员采取医学观察和隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等),开展病因现场快速检测或实验室检测，加强疾病和健康监测，收集分析突发公共卫生事件信息，提出预警建议等。

县疾病预防控制中心承担全县突发公共卫生事件应急现场流行病学调查处理和实验室检测的技术指导和支持任务；负责实施传染病预防控制规划、计划和方案制定；收集、分析、报告疫情信息，预测重大传染病发生和流行趋势，提出防控措施和技术方案；开展特别重大和重大事件的流行病学调查、现场处理及效果评价；开展健康教育。

2.5.3卫生监督机构

主要负责对突发公共卫生事件发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。

对突发公共卫生事件中不明原因死亡者的尸检，由省卫生厅指定单位和人员进行。

2.6正宁县应急组织体系框架图

2.6正宁县应急组织体系框架图

3.监测、预警与报告

3.1监测

坚持预防为主、常备不懈的原则，切实做好应对突发公共卫生事件的各项监测工作。建立统一的突发公共卫生事件监测、预警与报告体系，包括法定传染病疫情报告、突发公共卫生事件监测报告、卫生监督、实验室监测、哨点监测和群众举报电话网络。

各级各类医疗卫生机构要加强管理，规范监测，做好日常监测工作，定期或不定期报告监测信息，为应急处置提供详实可靠的资料。

县疾病预防控制中心负责全县突发公共卫生事件的日常网络监测和疫情信息汇总分析，确保监测预警系统的正常高效运行，指导乡镇健全信息报告体系，确保信息畅通。

卫生行政部门要按照国家统一规定和要求，结合实际，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件主动监测，包括自然疫源性疾病疫情监测、自然灾害发生地区的重点传染病和卫生事件监测、主要症状和重点疾病的医院哨点监测等，并加强监测工作管理和监督，保证监测质量。卫生行政部门和疾病预防控制、卫生监督机构要设立突发公共卫生事件报告电话，向社会公布，实行24小时值班。

3.2预警

卫生行政部门要根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构报告的监测信息，按照突发公共卫生事件发生、发展规律和特点，迅速组织本级专家咨询委员会进行分析，及时向本级政府提出响应级别的预警建议，经本级政府批准后公布。预警级别依据突发公共卫生事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态，划分为特别严重（Ⅰ级）、严重（Ⅱ级）、较重（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）4个级别，依次用红色、橙色、黄色、蓝色表示。

3.3报告

任何单位和个人都有权向卫生行政部门及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处置职责的部门、单位和个人。

突发公共卫生事件报告必须真实及时，任何单位和个人都不得隐瞒、缓报，谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。在传染病暴发、流行期间，对疫情应当坚持日报告制度和零报告制度。

各级各类医疗卫生机构要及时发现潜在的隐患以及可能发生的突发公共卫生事件，严格按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的规定，及时、准确地报告疫情信息。

3.3.1责任报告单位和责任报告人

（1）责任报告单位包括县级以上卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构；各级各类医疗卫生机构；卫生行政部门；县级以上政府；其他有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构。

（2）责任报告人包括各级各类医疗卫生机构医疗卫生人员、个体职业医生。

3.3.2报告时限和程序

突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应在2小时内向所在地卫生行政部门报告。

接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应在2小时内向本级政府报告，同时向上级卫生行政部门报告，并立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。

各级政府应在接到报告后2小时内向上一级政府报告。对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，卫生行政部门可直接上报国务院卫生行政部门。

3.3.3报告内容

突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。

首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。

经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。

事件处理结束后要及时写出结案报告，并按程序上报。报告具体要求按照国务院卫生行政部门有关规定执行。

3.3.4网络直报

各级医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院可直接通过专网系统报告突发公共卫生事件，提高信息报告的及时性。疾病预防控制机构接到信息报告后，应逐级审核，并汇总统计、分析，按照有关规定报告本级卫生行政部门。

4.应急反应

4.1应急反应原则

发生突发公共卫生事件时，事发地乡镇政府及其有关部门按照分级反应原则，作出相应级别应急反应。同时，要遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作需要，及时调整预警和反应级别，有效控制事件，减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点，注重分析事件的发展趋势，对事态和影响不断扩大的事件，应及时升级预警和反应级别；对范围局限、不会进一步扩散的事件，应相应降低反应级别，及时撤销预警。

各级政府和有关部门对在学校、区域性重要活动期间等发生的突发公共卫生事件，可相应提高报告和反应级别，确保迅速、有效控制，维护社会稳定。

突发公共卫生事件应急处置要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。

事发地之外的卫生行政部门接到突发公共卫生事件情况报告后，要及时通知相应的医疗卫生机构，组织做好应急处置所需的人员与物资准备，采取必要的预防控制措施，

防止突发公共卫生事件在本行政区域内发生，并服从上一级卫生行政部门的统一指挥和调度，支援突发公共卫生事件发生地区的应急处置工作。

4.2事发地应急反应措施

4.2.1各级政府

坚持统一领导，分级指挥，各司其职，密切协作，快速反应，高效处置的原则，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康所产生的危害和影响。

（1）组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。

（2）根据本级卫生行政部门的建议，决定是否成立应急指挥部及其组成人员。

（3）根据工作需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处置工作，临时征用房屋、交通工具和相关设施、设备。

（4）划定控制区域。甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上政府报经上一级政府决定，可以宣布疫区范围；经省政府决定，可以对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁；封锁可能导致干线交通中断的，由国务院决定。对重大食物中毒和职业中毒事故，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。

（5）疫情控制措施。紧急情况下，事发地政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动，停工、停业、停课，封闭或者封存受污染的水源、食品以及相关物品等紧急措施。

（6）开展医疗救治。立即组织突发卫生事件所在地医疗卫生机构的医护人员及时到达现场，接受统一指挥和调遣，积极参加应急处置各项工作。

（7）加强流动人口管理。采取措施限制疫区和高危地区人口流动，对从疫区和高危地区进入本行政区域的人员进行必要的留验观察，对发现的传染病病人、疑似病人采取“就地隔离、就地观察、就地治疗”的措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。

（8）实施交通卫生检疫。组织交通、检验检疫等部门在交通站点和出入境口设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员、物资、动物进行卫生检疫查验，一旦发现病人、疑似病人及其密切接触者，实施临时隔离、留验，并及时向当地卫生行政部门指定的卫生专业机构移交。

（9）加强旅游行业管理。包括旅行社、宾馆、饭店和旅游区（景点）、旅游局，在突发公共卫生事件发生时，每个旅游团队都要建立人员和行程详细资料保留制度，严格实行首诊报告制度和建立疫情报告制度，认真做好公共场所的清洁卫生和消毒工作。

（10）及时信息。突发公共卫生事件发生后，新闻宣传部门要组织新闻单位，按照突发事件应急处置指挥部的统一要求和口径，及时准确报道事件信息，正确引导舆论。

（11）普及卫生知识。针对事件性质，有针对性的开展卫生知识宣教，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理应急和危机干预工作。

（12）开展群防群治。街道、乡镇以及居委会、村委会协助卫生行政部门和医疗卫生机构，做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及落实公共卫生措施等工作。

（13）维护社会稳定。县公安局、工商局、物价局、药监局等部门加强社会治安管理和市场监管，保障商品（药品）供应，平抑物价，防止哄抢，严厉打击制谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等扰乱社会治安和经济秩序的各种违法犯罪行为。

(14)进行事件评估。应包括事件概况、现场调查处理概况、患者救治概况、所采取的措施、效果评价和社会心理评估等。

4.2.2卫生行政部门

（1）组织突发公共卫生事件专家咨询委员会及专家组对事件进行评估,提出预警建议。

（2）提出是否成立应急指挥部的建议，启用应急指挥中心并确定本部门指挥体系和人员组成。

（3）组织专业应急队伍、医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件调查和应急处置。

（4）根据需要组织开展易感人群应急疫苗接种、预防服药、疫点消毒、水源保护，污染食品、职业中毒事故物品追缴、设立临时卫生检疫点、留验观察站等应急控制措施。

（5）组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的督导和检查。

（6）组织对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置相关人员的培训。

（7）开展卫生知识宣传教育和心理危机干预，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍。

（8）组织本级专家咨询委员会对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处理及病人救治情况、所采取措施、效果评价等。

4.2.3各级医疗机构

（1）对现场伤亡情况及事态发展做出快速、准确评估。包括：突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员主要的伤情、拟采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的医疗救护问题。

（2）接诊、收治、转运突发公共卫生事件伤病人员。本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，实行重症和普通病人分别管理，对疑似病人进行排除或确诊。任何医疗机构都不得拒绝接收伤病人员。

（3）协助疾病预防控制机构开展标本的采集、流行病学调查工作，依法报告相关信息。

（4）做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内感染和环境污染。

（5）对非传染性伤病人员，按照现场救援、分类转运、后续救治、康复治疗相结合的原则进行处理；对传染性伤病人员，要按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”原则进行处理。

（6）做好救治经验总结，积累相关知识和经验。积极开展交流和合作，提高医疗救治水平。

（7）紧急医疗救援中心要在做好安全防护的条件下，第一时间参加现场检伤分类、医疗救护后，根据病情向就近的医疗机构转运分流。

4.2.4疾病预防控制机构

（1）信息报告。加强重点地区、重点人群、重点环节的监测，实行应急值班制度，及时汇总、分析、报告事件信息。

（2）开展流行病学调查。根据专业预案，制定调查计划和方案，开展流行病学调查。①对突发事件累计人群的发病情况、分布特点调查分析，快速调查确定可能病因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定疫区范围、目标人群和事件等级；②对传染病病人、疑似病人、病原携带者及密切接触者进行追踪调查，查明传播链，及时提出有针对性的预防控制措施；③对事件的危害范围、程度和潜在危害进行评价，采取积极措施，尽可能减少危害。

（3）开展实验室检测。按有关技术规范要求，采集足够标本，分送相关实验室，尽快查明事件原因。

（4）加强科研与交流。开展与突发公共卫生事件相关的诊断试剂、疫苗、消毒方法，医疗卫生防护用品等方面的应用研究，加强病源查寻和病因诊断。

（5）制订应急工作方案。县疾病预防控制中心应根据上级方案制定新发传染病、群体性不明原因疾病、重大中毒事件等的应急工作技术方案，并对技术方案提出修订建议。

（6）技术培训。组织本行政区域内专业技术人员、相关专业知识的应急培训。

（7）督导检查。组织对医疗机构的消毒、隔离、院内感染控制等工作进行技术指导。

（8）对易受感染人群和易受损害的人群实施应急接种、预防性服药和群体防护等措施。

（9）对整体预防控制技术工作的效果进行评估，并预测突发事件的发展趋势。

4.2.5卫生监督机构

（1）在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处置各项措施落实情况的督导检查。

（2）围绕突发公共卫生事件应急处置工作，开展传染病防治、食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。

（3）参与突发公共卫生事件调查处理，协助卫生行政部门依法查处违法违纪行为。

4.2.6各级应急队伍

根据突发公共卫生事件预警级别和工作需要，做好应急支援准备，准时集结待命。

4.3非事件发生地应急反应措施

未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：

（1）密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。

（2）组织做好本行政区域内应急处置所需的人员和物资准备。

（3）加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时建立专门报告制度。

（4）开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。

（5）开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。

（6）根据上级政府及有关部门决定，开展交通卫生检疫等。必要时，启用留验观察设施。

4.4突发公共卫生事件的分级反应

4.4.1特别重大突发公共卫生事件(I级)的应急反应

由国务院和卫生部作出应急反应和组织应急处置，启动国家应急预案。

4.4.2重大突发公共卫生事件(II级)的应急反应

由省政府和省卫生厅作出应急反应和组织应急处置，启动省级应急预案。

4.4.3较大突发公共卫生事件(III级)的应急反应

由市政府和市卫生行政部门作出应急反应和组织应急处置，启动市级应急预案。

4.4.4一般突发公共卫生事件(IV级)的应急反应

由县政府和县卫生行政部门作出应急反应和组织应急处置，启动县级应急预案。

5.应急处置

5.1应急处置原则

坚持属地管理、安全第一的原则，做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”、“边调查、边处理、边救治、边控制”和“就地预防、就地隔离、就地治疗”。

5.2应急启动

发生特别重大(Ⅰ级)或重大(II级)突发公共卫生事件时，在启动县级应急预案的同时，请求省、市级应急预案。县政府根据县卫生局的建议，成立县级应急指挥部，负责协调指挥特别重大或重大公共卫生事件的应急处置工作，协调指挥现场医疗救护、疾病防控、社会治安、通讯联络、后勤保障等工作。在县级应急指挥部尚未成立前，由县卫生局负责协调指挥应急处置工作。

县应急指挥部成立后迅速组织成员单位以及其他有关部门按照职责共同开展工作；县卫生局立即组织专家组对事件进行调查确认和综合评估，提出预警级别建议，集结应急救援队伍，动员必要的医疗卫生资源作好应急支援准备，建立信息定时收集、汇总、分析、报告制度；卫生、公安、交通、民政等有关部门，提出应急救援运输方案和交通保障方案；公安、农牧、环保、民政等有关部门，组建本部门应急救援队伍，待命参加现场应急处置；气象局提供事发地基本天气变化资料，并随时提供最新气象信息；电信局提供通信保障方案并检查落实。

发生较大(III级)、一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件时，分别启动市级应急预案，由同级政府和应急指挥机构按照上述原则启动本级应急处置工作。

5.3现场处理

重大或特别重大突发公共卫生事件由省应急指挥部统一组织、协调有关部门，动员全社会力量，开展现场应急处置工作。任何单位和个人都应当积极配合、支持突发公共卫生事件应急处置专业机构进行现场调查、采样、技术分析、检验以及应急处置技术指导等工作，不得以任何理由拒绝或妨碍工作。

在传染性事件中，要迅速控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。在非传染性事件中，要以保护未受害人群、控制未发病区域、防止事件扩散为重点。

处理传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大放射辐射事件等以致病源(因素)危害为主的突发公共卫生事件时，按照卫生防控优先于医疗救治的原则，优先满足和配合疾病预防控制队伍和卫生监督机构开展调查和防控。处理群体性重大食物中毒、重大职业中毒等以生命危害为主的突发公共卫生事件时，按照医疗救治优先于卫生防控的原则，优先满足和配合医疗应急队伍开展救治工作。

现场应急处置工作完成，伤病人员转为院内救治。突发公共卫生事件得到有效控制，经当地卫生行政部门报请上级卫生行政部门批准，应急队伍按照省、市、县级顺序依次撤离现场。重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、危险化学品泄露、放射事故等易污染事件结束时，应急队伍的撤离，应由事发地县级卫生行政部门组织专家对人员进行必要的健康检查或留验观察，对医疗设备进行统一消毒处理，检验合格方可撤离。

5.4医疗救治

根据医疗机构服务能力和伤病人员救治需要，突发公共卫生事件伤病人员原则由事发地各类医疗机构、疾病预防控制机构、专业康复机构负责救治。院内救治按照危重抢救、专科治疗、康复治疗的基本程序进行。需要转院治疗的应按照“就地、就近、有利”的原则进行。各级医疗机构对突发公共卫生事件伤病人员实行“先救治、后结算”，不得拒收伤病人员。

涉及外籍或港、澳、台伤病人员，原则上按照“就地预防、就地隔离、就地治疗”开展应急救援，同时，要向事发地县级卫生行政部门报告。需转入上级医疗机构或境外医疗机构救治的，由当地卫生行政部门提出申请，报市级卫生行政部门审核签署意见后，报省卫生厅审批。患者转运工作由救治医疗机构负责。

5.5信息通报

涉及重大和特别重大突发公共卫生事件信息通报，由省政府新闻办公室召开新闻会，省政府或省卫生厅向媒体和社会各界通报情况。发生突发公共卫生事件时，县政府和县卫生行政部门应及时向毗邻县政府和卫生行政部门通报情况。

全省突发公共卫生事件信息工作，经卫生部授权后，由省卫生厅每月（季、年）向社会，其他任何部门、单位和个人未经批准或授权，不得擅自对外公布信息。

5.6应急反应终止

县突发公共卫生事件应急处置指挥部根据突发公共卫生事件应急处置工作的进展和突发公共卫生事件专家评估委员会的建议，适时向县政府提出终止预案的建议。

5.6.1突发公共卫生事件应急反应终止的条件：

（1）突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

（2）原因不明的群体性疾病停止发生。

（3）被污染食品已全部消除，没有新的中毒病例发生。

（4）职业危害因素得到有效控制，中毒人数不再增加。

（5）毗邻县新发、突发传染病重大疫情已由发生地宣布解除，在我县范围内未发生流行或流行终息的。

（6）其他由于生物制品接种不良反应、菌种丢失、生物性化学性有害物质泄露、自然灾害等引起的突发事件己得到有效控制，不再对公众健康造成损害，社会秩序恢复正常。

5.6.2突发公共卫生事件应急反应终止的批准

特别重大突发公共卫生事件应急反应终止由国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部宣布后实施。

重大突发公共卫生事件由省级卫生行政部门组织专家进行分析，提出终止反应建议，报省政府或省突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向国务院卫生行政部门报告。

较大突发公共卫生事件由市级卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止反应建议，报同级政府或市突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向省卫生行政部门报告。

一般突发公共卫生事件由县卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终止反应建议，报县突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施，并向市卫生行政部门报告。

5.7应急处置工作评估

应急反应结束后，卫生行政部门应组织专家评估组，对应急处置工作进行全面评估。评估内容应当包括事件概况（发生的时间、地点、原因等）、现场调查处理概况（人员伤亡和直接、间接经济损失情况等）、病人救治情况（参加单位、投入人员和药品情况等）、处理效果评价（处理过程、经费投入、实际效果等）、存在的问题（经费、设备、技术等）、取得的经验与教训、需要改进的意见、建议等。评估报告在应急反应终止后15个工作日内完成，并报县政府和上级卫生行政部门。

6.善后处理

6.1善后处理

坚持属地管理原则，由县政府组织卫生、民政、劳动保障等部门进行人员伤亡情况评估，组织开展事件善后处理工作。

县政府和县民政部门要妥善处理突发公共卫生事件死亡人员遗体及家属安抚工作。因传染性疾病死亡者的遗体应按照《传染病防治法》的规定处理。

6.2奖励

县政府及人事、卫生等有关部门对参加突发公共卫生事件应急处置工作做出贡献或举报有功的单位和个人应予以表彰奖励；对英勇献身的人员，要按照有关规定给予记功。

6.3抚恤和补助

县政府及民政、财政、劳动保障等有关部门，对参加突发公共卫生事件应急处置工作致病、致残、殉职的人员，按照国家有关规定给予相应的补助和抚恤。对参加应急处置一线工作人员应根据工作需要制订合理的生活补助和保健津贴标准，给予补助。

6.4征用物资、劳务的补偿

突发公共卫生事件应急工作结束后，县政府应组织有关部门对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行评估，给予补偿。

6.5责任

突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

6.6社会救助与保险

发生重大突发公共卫生事件后，各级民政等有关部门要按照有关政策规定，做好社会各界向疫区提供的救援物资及资金的接收、分配和使用工作。县红十字会要发挥优势，广泛募集紧急救援物资，为突发公共卫生事件伤病人员、受灾人群提供人道主义救助。

要逐步建立社会保障与商业保险相结合的突发公共卫生事件保险机制，保障伤病员医疗救治和康复治疗，帮助群众恢复生产生活。

7.应急处置保障

突发公共卫生事件应急处置坚持预防为主，平战结合的原则，各级政府和卫生行政部门应加强突发公共卫生事件组织建设，组织开展突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究，建立健全突发公共卫生事件预防控制体系，落实突发公共卫生事件应急处置经费和应急物资，保障突发公共卫生事件应急处置工作顺利开展。

7.1信息保障

按照国家统一规划和省卫生厅负责制定的全省突发公共卫生事件信息网络体系建设方案，建立省、市、县（区）、乡（镇）4级突发公共卫生事件信息报告系统和全省突发公共卫生事件应急指挥决策系统，承担突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、、传递和应急处置指挥工作。

县卫生局负责加强对全县突发公共卫生事件信息的核实和管理，确保信息及时、准确。县疾病预防控制中心负责制定全县突发公共卫生事件信息标准和分析处理规范，承担信息分析任务。各级各类医疗卫生单位加强信息审核，严格按照规范和程序进行数据收集、汇总和报告。

加强现有资源管理、利用和整合，实现卫生行政部门、医疗救治机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构之间的信息共享。

7.2应急体系建设

按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、布局合理”的原则，逐步建立符合省情、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生监督体系。

7.2.1疾病预防控制体系建设

加强基础设施和设备装备，改善疾病预防控制条件；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的突发公共卫生事件信息网络；建立功能完善、反应迅速、运转协调的应急处置工作机制；加强队伍建设，提高应急反应能力和水平。

7.2.2应急医疗救治体系建设

（1）加强紧急医疗急救机构建设。根据服务人口和医疗救治需要，建立正宁县紧急医疗救援中心，负责全县突发公共卫生事件医疗救治的协调指挥工作。

（2）加强传染病救治机构建设。县级综合医院建立1个传染病科，负责传染病病人的收治工作。乡镇卫生院设立传染病门诊和隔离留察室，负责传染病病人的临时隔离观察。

（3）加强化学中毒与核辐射救治基地建设。在县人民医院建立全县化学中毒、核辐射和烧伤救治基地，负责化学中毒、核辐射应急和烧伤病人救治及技术指导。

7.2.3卫生执法监督体系建设

建立统一的卫生执法监督体系，明确工作职责，规范执法行为，充实执法人员，加强执法装备，提高卫生执法监督的能力和水平。

7.3卫生应急队伍准备

卫生行政部门要按照“平战结合、因地制宜、分类管理、分级负责，统一管理、协调运转”的原则，建立突发公共卫生事件应急救治队伍。应急队伍一般从卫生专业机构中，选拔年青力壮、责任心强、有实际工作经验的流行病学、疾病预防控制、实验室检测、临床救治、卫生监督、信息网络等专业技术人员组成。各级各类医疗卫生机构要制定药品、器械、疫苗、防护设备等所需物资的储备方案，配备必需的交通、通讯工具、现场医疗救护设备、消杀灭药械、个人防护物品和生活用品等物资，以保障应急任务的执行。

7.3.1县卫生局负责组建县级专业应急队伍，包括传染病、食物中毒、群体性不明原因疾病、核事故和突发放射事件、职业中毒、化学污染中毒和重大创伤事故、救灾防病等专业队。

7.3.2卫生系统各单位都要组建本单位突发公共卫生事件应急处置小组，配备基本装备，负责本行政区域内突发公共卫生事件应急处置工作。

(1)县疾病预防控制中心要做好流行病学监测、现场调查、现场处置、实验室检测、毒物(毒性)鉴定、事件分析、评估和上报等工作。县疾控中心组建各类突发公共卫生事件应急工作队，负责全县突发公共卫生事件应急处置技术指导和较大以上事件的现场处理。

(2)县卫生监督机构要做好包括水源、食品、有毒有害化学品生产经营、储存场所、事件现场环境卫生等的监督检查工作。县卫生监督所组建县级卫生监督应急队，依法开展突发公共卫生事件卫生监督。

(3)县级医疗机构必须分别组建应急转运队和应急救援队，并配备一定数量的急救医疗药械，由所在单位保管，定期更新。要做好应对各种突发事件的病房、药品、器材等储备工作，开设专门病房，负责收治伤员和病人，协助和指导突发事件的现场救援、转运、隔离观察和后续治疗。县人民医院、中医医院除组建转运队外，各组建一个由10—15人组成的救援队，人员结构、急救药械、交通通讯设备配置要合理，负责全县特别是较大以上突发公共卫生事件危重病人、特殊伤病员的转诊护送、临床救治和现场救援。

(4)妇幼保健站等卫生系统各单位也要按照各自的工作性质，做好各项应急准备，一旦发生突发公共卫生事件，要全力配合，搞好处置工作。

7.3.3各级卫生应急队伍必须服从卫生行政部门的统一管理、指挥和调度。必要时，县卫生局对全县卫生应急队伍统一进行调度。

7.4培训和演练

卫生行政部门负责各种应急队伍的培训和演练，每年至少组织一次突发公共卫生事件应急演练。演练中需要公众参与的，必须报县政府同意。

7.5集中留验观察场所准备

县级建立1个备用留验观察站。汽车客运站要设立1所相对封闭、能满足一定数量传染性疾病接触者或可疑病人的临时集中留验观察室。留验观察室启用，由县政府及县应急指挥部、卫生行政部门决定。留验观察室卫生技术人员由卫生行政部门从各医疗卫生机构中抽调。留验观察室要依法向疾病预防控制机构报告疫情信息。

7.6应急物资储备

医疗卫生应急物资主要包括医疗卫生设备、救治药品、疫苗、消杀药品、医用器材、快速检验检测试剂、传染源隔离和卫生防护用品等。县卫生局要根据市级应急物资储备目录，每年提出县级应急物资储备计划，县财政局要保障物质储备经费。应急物资储备采取实物储备、委托储备、生产能力储备、信息储备相结合的方式，实行县级储备制度。实物储备要定期更换，保证效期，减少损失。

各级政府和卫生行政部门要在疾病预防控制、医疗救治、卫生监督等应急专业机构中建立实物储备制度，保障应急处置工作开展。

7.7经费保障

突发公共卫生事件应急处置经费保障实行分级负责、专项管理、专款使用制度。

财政部门要将突发公共卫生事件应急处置所需经费列入政府财政预算。保障突发事件应急基础设施项目建设、日常运转和突发事件处置所需经费，保证突发公共卫生事件应急反应体系的正常运转。

7.8通讯与交通保障

各级政府要根据应急工作需要，为应急处置机构和应急队伍配备通讯和交通工具，保障应急处置工作开展。

7.9法律保障

卫生行政部门和法制部门应根据突发公共卫生事件应急处置过程中出现的新问题、新情况，加强调查研究，及时对本预案提出修订意见，逐步完善突发公共卫生事件应急处置保障体系。

各级政府和有关部门要严格执行《突发公共卫生事件应急条例》等规定，根据本预案要求，严格履行职责，积极开展工作。对履行职责不力，造成严重后果的，要依法追究有关责任人员的责任。

7.10社会公众宣传教育

新闻、宣传部门要充分利用广播、影视、报刊、互联网等媒体，采取多种形式，有针对性地对公众进行突发公共卫生事件的防范、自救、互救以及卫生科普知识的宣传教育，提高自我防护意识和心理承受能力，开展精神心理卫生干预，教育和倡导公众以科学的态度对待突发公共卫生事件。

发生较大以上突发公共卫生事件时，县应急指挥部、县卫生局及各医疗卫生单位都要设立24小时值班电话，向群众提供咨询服务。

8.附则

8.1名词术语

重大传染病疫情：是指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量病人或死亡病例，其发病率远远超过常年发病率水平的情况。

群体性不明原因疾病：是指在短时间内，病人相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。

重大食物和职业中毒：是指由于食品污染和职业危害的原因造成人数多或者伤亡较重的中毒事件。

新发传染病：是指全球首次发现的传染病。

我国尚未发现的传染病：是指埃博拉出血热、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其它国家和地区已经发现，在我国尚未发现过的传染病。

我国已消灭传染病：是指天花、脊髓灰质炎等传染病。

事发地区：是指突发公共卫生事件发生地和主要波及区域。

伤病人员：是指受突发公共卫生事件危害因素致病、致伤、致残或死亡人员。

、

外籍人士：是指在我国境内居住、工作、学习旅游等无中华人民共和国国籍的国外政府官员、专家、学者、留学生及游客等。

8.2预案解释

本预案由县卫生局会同有关部门制定，由县卫生局负责解释。

篇10

一、明确企业应急管理的工作目标

（一）各级各类生产经营企业在*年底前全面完成应急预案编制工作；建立健全企业应急管理组织体系，把应急管理纳入企业管理的各个环节；形成上下贯通、多方联动、协调有序、运转高效的企业应急管理机制；建立起训练有素、反应快速、装备齐全、保障有力的企业应急队伍；加强企业危险源监控，实现企业突发公共事件预防与处置的有机结合；政府有关部门完善相关法规和政策措施；企业应对事故灾难、自然灾害、公共卫生事件和社会安全事件的能力得到全面提高。

二、健全组织体系和工作机制

（二）建立健全企业应急管理组织体系。大型企业要设置或明确应急管理领导机构和办事机构，配备专职或兼职人员开展应急管理工作，形成企业主要领导全面负责、分管领导具体负责、有关部门分工负责、群团组织协助配合、相关人员全部参与的应急管理组织体系；矿山、建筑施工企业和易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品等危险物品的生产、经营、储运企业（以下简称高危行业企业）要设置或指定应急管理办事机构，配备应急管理人员。其他各类企业也要在企业负责人的领导下组织开展自身应急管理工作。

（三）完善企业应急联动机制。县级人民政府要全面掌握本行政区域内的高危行业企业分布、企业重点危险源、应急队伍、救援基地、应急物资、道路交通等基本情况，加强与企业联系，组织建立政府与企业、企业与企业、企业与关联单位之间的应急联动机制，形成统一指挥、相互支持、密切配合、协同应对各类突发公共事件的合力，协调有序地开展应急管理工作。中央企业要加强与其所在地县级人民政府有关部门的沟通衔接，主动接受安全生产监管，发生突发公共事件后要及时报告有关情况，预警信息。

三、推进预案体系建设和管理

（四）编制完善企业预案。应急预案是企业应急管理工作的主线。各企业要针对本企业的风险隐患特点，以编制事故灾难应急预案为重点，并根据实际需要编制其他方面的应急预案。预案内容要简明、管用、注重实效，有针对性和可操作性。生产企业要在预案中明确可能发生事故的具体应对措施。地方政府和有关部门要重点加强对非公有制企业、中小企业、高危行业企业、安全生产状况较差企业、产生或经营危险废弃物的企业和改革重组改制企业的指导，明确预案编制要求，制订编制指南或预案范本，提高预案质量。

（五）加强企业预案管理。建立企业预案的评估管理、动态管理和备案管理制度。各企业要根据有关法律、法规、标准的变动情况，应急预案演练情况，以及企业作业条件、设备状况、产品品种、人员、技术、外部环境等不断变化的实际情况，及时评估和补充修订完善预案。企业应急预案按照“分类管理、分级负责”的原则报当地政府主管部门和上级单位备案，并告知相关单位。备案管理单位要加强对预案内容的审查，实现预案之间的有机衔接。

（六）开展多种形式的预案演练。各企业要从实际出发，有计划地组织开展预案演练工作。高危行业企业要针对生产事故易发环节，每年至少组织开展一次预案演练。要加强对演练情况的总结分析，及时发现问题，不断改进应急管理工作。有关部门要加强对企业预案演练的指导，并组织高危行业企业开展联合演练，促进各单位的协调配合和职责落实。

四、加强企业应急队伍和基地建设

（七）加强企业专兼职队伍和职工队伍建设。按照专业救援和职工参与相结合、险时救援和平时防范相结合的原则，建设专业队伍为骨干、兼职队伍为辅助、职工队伍为基础的企业应急队伍体系。大中型高危行业企业要根据有关法律法规建立专业的应急救援队伍；小型高危行业企业要建立兼职的应急救援队伍，并与有关专业应急队伍建立合作、联动机制；其他企业应根据需要指定专职或兼职应急救援人员。对已经建有专兼职消防队的企业，其应急救援队伍应当依托已有的专兼职消防队组建。涉及高危行业的中央企业都要建立起现代化、专业化、高技术水准的救援队伍。各企业要切实抓好应急队伍的训练和管理，加强对职工应急知识、技能的培训。特别是安全生产关键责任岗位的职工，不仅要熟练掌握生产操作技术，更要掌握安全操作规范和安全生产事件的处置方法，增强自救互救和第一时间处置突发事件的能力。签订救援协议的专业应急救援队伍要定期协助协议企业排查事故隐患，熟悉救援环境，开展技术咨询和服务，协议企业应予以积极配合和支持。充分发挥专家对企业应急预案编制、应急演练、应急处置等工作的指导作用，提高企业应急管理水平。

（八）加强企业应急救援基地建设。大型矿山、石化、民航、铁路、水上运输、核工业企业要充分发挥组织优势、技术优势、人才优势，建设专业特色突出、布局配置合理的应急救援基地，并在做好本企业应急救援工作的同时，参与社会应急救援工作。具备条件的中央企业要率先建立一批管理规范、装备先进适用、信息畅通、处置能力强的区域应急救援基地，承担起一定区域内的重大抢险救灾任务。有关部门要加强与相关地方的沟通，做好救援基地规划布局和组织建设工作，建立有效的全国救援基地信息沟通渠道。地方政府要加强对应急救援基地建设的支持，充分发挥救援基地在区域救援方面的重要作用。

五、做好隐患排查监管和应急处置工作

（九）开展企业隐患排查监管。各企业要组织力量，重点针对企业生产场所、危险建（构）筑物以及企业周边环境等认真开展隐患排查，全面分析可能造成的灾害及衍生灾害。对查出的隐患及时治理整改，制订切实可行的整改方案，并采取可靠的安全保障措施。对隐患较大的要采取停产、停业整顿或停止使用等措施，防止发生突发事件。对重大危险源应当登记建档，进行定期检测、评估，实时监控，并告知从业人员和相关人员在紧急情况下应当采取的应急措施。改革重组改制企业要特别重视矛盾纠纷和其他影响社会安全的隐患的排查化解工作，防范发生。有关部门要加强隐患标准的制订、完善工作，加强督促检查。

（十）做好突发公共事件的处置工作。突发公共事件发生后，企业应立即启动相关应急预案，组织开展先期处置，并按照分级标准迅速向地方政府及有关部门报告。对溢流、井喷、危险化学品泄漏、放射源失控等可能对周边群众和环境产生危害的突发公共事件，企业要在第一时间向地方政府报告有关情况，并及时向可能受到影响的单位、职工、群众发出预警信息。要控制事故发展态势，标明危险区域，组织、协助应急救援队伍和工作人员救助受害人员，疏散、撤离、安置受到威胁的人员，并采取必要措施防止发生次生、衍生事件。地方政府要按照相关预案要求，加强对应急处置的指挥领导，组织开展救援和群众疏散工作。有关单位要按照地方政府的统一要求，做好各项救援措施的衔接和配合。应急处置工作结束后，各企业应尽快组织恢复生产、生活秩序，消除环境污染，并加强事后评估，完善各项措施。

六、强化企业应急管理职责分工和相关政策措施

（十一）明确和落实企业应急管理责任。企业对自身应急管理工作负责，按照条块结合、属地为主的原则，在政府的领导下和有关部门的监督指导下开展应急管理工作。安全生产是企业应急管理工作的重点，安全生产监管部门和其他负有安全生产监管职责的部门按照现有职责分工，进一步加强监管工作。其他有关部门各司其职，监督指导有关企业预防和应对其他各类突发公共事件。国有资产监督管理机构按照出资人职责，负责督促监管企业落实应急管理方针政策，把监管企业安全生产工作纳入考核内容，对监管企业应急预案的制订和落实情况开展检查。各级政府应急管理办事机构负责综合指导、协调企业应急管理工作。各有关部门要按照职责分工，针对不同行业的企业、大型企业与中小型企业、国有企业与民营企业、内资企业与外资企业等不同类型企业在应急管理工作中的不同特点，加强对企业应急管理的分类指导。建立激励约束机制，对应急管理工作中表现突出的企业和个人给予表彰或奖励，对不履行职责引起事态扩大、造成严重后果的责任人要依法追究责任。