口腔医学基本知识范文
时间：2023-11-01 17:44:15
导语：如何才能写好一篇口腔医学基本知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
口腔医学专业学生主要学习口腔医学的基本理论和基本知识，受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练，具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。开设该专业旨在培养掌握一定的人文社科知识和相关自然科学基础、较扎实的基础医学理论和临床医学知识以及一定的预防医学知识、具有一定的临床思维能力和临床实践能力的临床医学专门人才。
毕业生应获得以下几方面的知识和能力：
1、掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和实验技能；
2、掌握口腔医学各学科的基本理论知识和医疗技能；
3、具有口腔及颌面部常见病、多发病的诊治和急、难和重症的初步处理的能力；
4、具有口腔修复工作的基本知识和一般操作技能；
5、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；
篇2
1、口腔医学主要学习物理学、生物学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔材料学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学。主要实践性教学环节：包括口腔内科、口腔外科和口腔修复等学科的毕业实习，一般安排36-42周。
2、口腔医学专业学生主要学习口腔医学的基本理论和基本知识，受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练，具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。
（来源：文章屋网 ）
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1.1制定课程标准
完善顶层设计漯河医学高等专科学校自2006年开始就不断提炼人才培养方案，逐步形成了具有鲜明特色的人才培养目标：培养拥护党的基本路线，德、智、体、美全面发展，具有良好职业道德，掌握口腔医学专业基本理论、基本知识、专业技能，能在各级各类医疗、保健等卫生服务单位从事口腔疾病诊治、口腔保健知识宣传等工作的高素质应用型口腔医学人才。根据人才培养目标，每门课程制定了课程标准，包括知识目标、能力目标和人文素质目标，将教学行为与工作任务对接，在传授学生知识与技能的同时，将人文素质教育贯穿其中，培养学生救死扶伤精神，处处体现医德医风。
1.2模块化课程管理
医学道德的核心是医学人文精神，是医学对生命的根本态度，是对患者健康的终极关怀，是对人生命权利的尊重。根据临床口腔医生岗位设置课程，将课程分为必修课、选修课和实践课三大类，其中选修课如《大学生心理健康教育》、《人际沟通技巧》、《医学心理学》《卫生法概要》等。这些课程强化了素质教育，扩大学生的知识面，培养创新意识和创业精神，更好地适应现代医学模式的转变。还开设了《职业规划》、《就业指导》等课程，这些课程激发了大学生职业生涯发展的自主意识，树立正确的就业观，促使大学生理性地规划自身未来的发展，并努力在学习过程中自觉地提高就业能力和生涯管理能力。就目前而言，加强人文课程的比重，不但不会影响口腔医学生专业知识的学习，而且还能够促进学生的全面发展。
1.3“校院融合、四个一致”教学模式
改革学生能力的培养是素质教育的核心，强调培养学生的分析、表达、理解和动手能力。“校院融合、四个一致”教学模式是为了适应当前社会需求，培养学生岗位胜任力而提出来的，在此种模式下教师与临床一线医生相一致，教学环境与临床操作环境相一致，课程内容与工作任务相一致，生产实习与就业培训相一致。专业教师均是临床一线的医生，在授课的过程中不断加入临床人文关怀的因素，在学校就培养学生的人文素养。实训室模拟真实临床工作环境，感受职业氛围，处处体现人文关怀。将专业课程任务化、项目化和人性化，实训课模拟临床接诊、问诊、检查、治疗等过程进行，将人文素质融入实训项目。实习就业单位除肩负就业培训任务外还培养学生人际沟通能力和团队协作能力，将素质教育进行到底。
3人文素质融入师资队伍建设
如何将人文素质融入教师队伍建设，是医学院校重点考虑的问题。在医学院校人文社科类教师数量不多的情况下，师德师风建设中人文素质显得尤为重要。漯河医专口腔医学系针对此种情况组织新进教师师德师风演讲比赛；教研会进行校风、教风和学风的研讨；鼓励教师跨学科进行人文素质、德育教育研究。创新教育教学模式，用教师的学识和人品来影响学生的三观，对医学生的医学人文素质的提高起着言传身教的作用。何爱华认为师德建设构成高校德育工作的重要环境，是实现德育目标的基本保证。注重师德建设，以生为本，就是最好的思想教育。
4人文素质融入社会实践活动
篇4
一、TBL教学法的优缺点
首先，TBL教学过程通过不同形式，实现了学生主动学习、讨论式学习和互学互教的拓展性学习，即注重学生临床技能的培养，又注重了基础知识的学习，真正做到基础理论与临床技能培养并重；其次，TBL教学法以团队协作为基础，提高了学生分析问题、解决问题能力，以及团队合作和人际交往等综合能力。但TBL教学也会存在一些耗时多、对学生素质和能力的要求较高以及师资和教学条件的要求等。
二、口腔医学专业特点与口腔医学专业专升本学生特点分析
口腔医学专业学生主要是学习口腔医学的基本理论和基本知识，受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练，具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。培养目标是培养具备医学基本理论和临床医学知识，掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能，能在医疗卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和与预防工作的医学高级专门人才。口腔医学专升本学生的特点主要表现为：
1.专升本学生由于在专科阶段所接受的教育不同，对基础知识和专业知识掌握的程度也有所差异。因此，从入学起就显示出两极分化的学习成绩，一部分学生是在做知识的复习，还有一部分学生却要在短时间内学量的新知识。
2.熟悉传统教育教学模式，缺乏学习和参加各项活动的新鲜感。专升本学生因经历过一次大学生活，对很多知识以及活动项目都不是第一次听老师讲到，甚至对老师的教学设计、教学模式以及各项学校活动非常熟悉，缺乏对相关事物的热情。
3.学生心理年龄较为成熟，学习心智较高。专升本学生经历过实习和毕业，心理年龄比较成熟，非常了解集体生活，并对所学知识的重难点把握的比较清晰，但又很容易从感官上歪曲某些课程的价值，简单地认为学习某些课程没有用，或认为参加学校活动是耽误学习时间的行为。
三、TBL教学方法用在口腔医学专业专升本学生辅导工作中的可行性分析
1.专升本学生已经积累了一定集体生活的经验。因为专升本学生已经经历了3年大学生活，积累了一定集体生活经验，也懂得宿舍同学之间的相处之道。在此基础上，再教会他们互相帮助，团队合作相对较容易。
2.专升本学生心智较高，便于使用TBL教学。专升本学生都经历过实习和毕业，对传统的教育模式一般不感兴趣，他们最希望学到的是对实际应用有帮助的知识。TBL教学可以有效将专升本学生的知识和解决问题的方式通过问题讨论的形式贯穿起来，形成解决问题的思维，同时也有助于TBL教育的组织。
四、TBL教育在口腔医学专业专升本学生中辅导应用的必要性分析
1.TBL教学可以调动专升本学生学习的积极性和主动性。专升本学生都经历过系统知识和大学各项入学教育的培训，对传统的教育教学方法未必感兴趣，而且容易错误地感觉所有课余活动都没有实际意义。通过TBL教育教学，让大家针对共性问题进行讨论，学生在用自己的知识经验解决别人的疑惑时容易获得成就感，同时可以调动学生的积极性和主动性，培养自助解决问题的能力。
2.TBL教育可以培养学生解决实际问题的能力。TBL教育过程中，教师作为一个引导者，不再是单纯讲授，而是根据学生碰到的实际问题提出疑问，让学生自己查阅相关资料来分析问题、解决问题。
3.TBL教育可以提高辅导效果和教师自身素质。TBL教育方法在讨论的过程中，学生可及时发现和解决生活中存在的问题，有利于教师及时发现学生中存在的共性问题，提高教师辅导效果。同时，TBL教学就需要教师的知识广而深，就督促多方面领域的老师共同参与讨论，也可以促进教师之间的团队协作以及自身知识结构的改善。
五、TBL教学在口腔医学专业专升本应用时应注意的基本事项
1.问题的设计要恰当。TBL教育的问题设计要是学生之间的共性问题，只有共性问题才能引发同学们的兴趣，激烈探讨之后才能总结出一套合理解决问题的方案。此外，问题设计不能涉及学生隐私，可以以第三人称的方式进行问题设计。
2.讨论前准备要充分。TBL教育多部分需要教师的参与和最后的总结，一般要用大量的事例向同学解释和说明问题。因此，在讨论前教师一定要做充分准备，尽量给学生一个满意的答案。
六、结论
篇5
在学生学习过程中，知识、素质与能力只有在“做中学”的实践环节中才能真正得以提高。口腔医学是一门实践性、操作性极强的学科，要求口腔专业人才具备临床诊疗、技工、审美等多方面综合能力，而实践能力的养成则是口腔人才培养的特色与核心环节。近年来，随着我院全程化口腔专业教学课程体系的构建与应用，学生自二年级起就开始接触口腔医学前伸课，从石膏牙、蜡牙雕刻到印模制取、灌注模型，逐步培养学生的动手能力。并且在后期的专业课中，增加实践课比例，依托我院国家级实验教学示范中心先进的硬件设施，通过模拟、虚拟、仿真教学器材的广泛应用，强化学生的基本功训练，使学生的操作技能呈螺旋式上升。虽然实践能力培养一直是口腔医学教育的重点，但是普遍存在的问题是将临床操作技能作为唯一的实践能力来培养。新世纪对口腔医学人才提出了更高的要求，社会需要的医生不仅要具有高超的医术，还应是健康教育的实践者、卫生资源的管理者和社区发展的代言人。因此，在口腔医学生培养过程中，要在注重动手能力培养的基础上，进一步加强综合实践能力培养，特别是与职业活动和人际交往相关的实践能力培养，如分析能力、学习能力、表达能力等能力培养，以提高学生的综合素质[1]。
2拓展知识结构，挖掘学习潜力
医学教育的目的之一是培养创新型人才。因此，教学过程中学生的科研技能训练和科学思维培养是必不可少的一环。为将学生培养成创新型、高层次的医学应用与研究人才，我院以多种形式拓展学生的知识结构。在日常授课中不拘泥于教材内容，坚持将学科前沿进展引入教学，并选择性地介绍一些研究过程和所采用的研究方法，以激发学生的学习兴趣，培养学生的科研素质和创新能力。同时鼓励学生根据自己的兴趣，利用网络、图书馆等查阅专业外文文献，并教导学生在尊重前人知识的前提下批判性地阅读。创新思维是在批判过程中产生的。提出质疑，主动分析，才能有所创新。各教研室每年都会举办不同形式的读书报告会，组织学生汇报自己的读书心得，提出自己对相关文献的看法。通过读书报告活动，培养学生发现问题、查阅文献、总结归纳、汇报表达等能力。
3开展课外科研，培养创新思维和能力
古希腊哲学家普罗塔格曾说：“人脑不是一个要被填满的容器，而是一支需要被点燃的火把。”对教育而言，这个“需要被点燃的火把”就是学生的创新思维和创新能力。培养学生创新思维、创新能力行之有效的方法之一就是进行科学研究，在科学研究中激发学生的好奇心和求知欲，培养学生主动学习，主动获取知识、发展知识、创新知识以及运用所学知识解决实际问题的各种能力[2]。长期以来，我院鼓励学有余力的学生申报课外科研课题，让学生接触科学研究，了解科研工作的一般程序、实验实施的流程，锻炼他们从已知现象推断未知和本质的能力。这种科研训练有助于学生在后继课程的学习中更好地理解和领会新理论、新概念，激发他们对科学的探索热情，以批判的眼光发现新问题，运用所学知识寻求解决问题的办法，培养创新思维和创新能力，同时也有助于形成团队合作精神。2012年，我校又推出本科生导师制，这一举措一方面满足了学生早期接触科研的需要，同时这种“一对少”的教育方式也营造了因材施教的氛围，是培养个性化人才和创新型人才的重要模式与机制[3]。
4改革考核体系，突出能力素质评价
篇6
作为一名接受了中国正规口腔医学教育、从事口腔本科教学工作数年的基层医务工作者来说，我对近年来我国口腔医学教育改革的丰硕成果深有体会，澳大利亚牙科学院为期一年的访问学习使我对未来我国口腔医学教育的发展有了更深的理解。
1.口腔医学专业人才的特点
口腔医学是一门实践性、操作性及治疗个体化极强的学科，是非常注重临床实践经验的学科，它要求未来的口腔专业人才在具备扎实的理论基础、娴熟的临床技能及分析与解决问题能力的同时，要具备较高的职业素养，人际沟通、技术管理能力和创新水平。我国目前的口腔医学教育发展很快但口腔卫生人力资源仍然匮乏，现有的教育质量和培养模式很难适应越来越高的社会需求，亟需建立更加有效的培养机制以适应口腔卫生保健实际需求和国际竞争的双重需要。
2.我国口腔医学事业发展现状
目前，我国口腔医生与人口的比例大约为1:40000，而国际公认的合理比例应为1:2000，人才匮乏及比例失衡的现状很严重。而且我国职业牙医师主要集中在大中城市，更加重了口腔医疗资源的“贫富两极分化”。
此外，我国大部分口腔院校自建立以来一直沿袭前苏联20世纪50年代的教育模式，在学制、课程设置、实践教学等方面与西方国家明显不同。虽然随着近年来国际交流合作的日益频繁，我国的口腔医学教育体制发生了很大改变，但学生的主动思考能力、创造性思维能力及动手能力仍未得到充分锻炼和提高。同时，我国目前的学制设置参差不齐，有专科的三年制到本科的五、六、七年制，获得硕士学位，也有七、八、九年制，获得博士学位。学位类型有临床型，也有科研型，考核机制及考核标准不统一，缺乏严格的淘汰机制，有的机构以发表文章数量和科研水平作为评价医生能力的主要标准，导致了“学历高，技术低”，“重科研、轻临床”，“文章多所以职称高”以及“大规模考研考博”等怪现象的出现，忽视了其作为临床医生的专业基本技能培训。
我国大部分口腔医学专业本科生的课程设置均为第一、二及第三学年上半年，完成约50门公共基础课和医学基础课程的学习，第三学年下半年到第四学年进行口腔专业课程的学习，直至第五学年才安排学生进入口腔临床实习，而每个专业（包括口腔内科学、口腔外科学、口腔修复学、口腔正畸学）只有各约3个月的学习时间，学生无法真正完成临床常见病、多发病的系统诊断和治疗，加上许多医院没有配备单独的学生诊室和专业临床带教老师，更有患者拒绝学生治疗的现象出现，导致学生仅有的1年临床实习最终也流于形式，无疾而终。
医学教育的终极目标是为社会培养医疗服务所必需的优秀医生，以保障社区人民大众的健康，守护生命，造福人类。其检验的最终标准不应单单是他们知道什么，而是他们真正能做些什么。
如何结合我国现代口腔医学教育的现状和发展趋势，选择和更新适合我国国情的教育机制，建立以人为本的教育理念，明确融通式、渗透式和突出专业特色的教学模式，注重学生综合素质、实践能力和创新精神培养，形成新的人才培养方案将成为我们亟待思考和解决的问题。
3.对口腔医学教育改革的几点见解
3.1学制及课程设置改革建立“5+3”，“3+2”，“七年制”三种适合我国国情的学制培养模式。“5+3”指完成五年制口腔本科医学教育，取得本科学位后，开始三年住院医师规范化培训及科研能力培训，进而取得临床住院医师资格及硕士学位，以达到培养少而精的国际化医学拔尖创新人才的目的。“3+2”为通过三年制口腔医学专科教育取得大专学历的同时加上两年全科医生培训从而取得助理口腔医生资格，以满足农村基本医疗卫生服务需求，培养出大批面向乡镇卫生院、服务农村医疗的口腔医生。“七年制”指通过4年基础理论学习加上3年口腔临床专科培训以取得符合基层医院诊疗需求的临床型医学硕士，它有别于“5+3”模式，是因为这种模式更加注重人文、心理、法律、伦理、美学等有关口腔临床医生技术及综合素质的培养，使其能够成为优秀的临床口腔医学专家。至于博士培养应列入高级人才梯队的再培养计划，旨为国家培养高、精、尖的专业科研人才，而不应纳入医院业务绩效考核、职称评审标准之列。
至于课程设置，我们更倾向于增设社区医学、艺术与美学、循证医学、营养和保健品学、数字化口腔医学、社会心理学、人文社科和行为科学、医患沟通学等选修课的学习，同时加大实验课和临床实习课的比例，结合学制设置，由原来的1年延长到2年?3年，让学生尽早接触临床案例，自我发现问题并动用所有网络信息资源查找问题，这样才能真正激发学生自觉思考、自觉学习及自觉解决问题的能力，为以后开展临床工作打下坚实基础。
在招生的数量和规模上也应根据学制设置的改革做相应调整，杜绝盲目扩招，将学位培养、临床技能、住院医师规范化培训三大目标有机结合起来，做到真正一体化、合理化、标准化，最大程度地节约国家资源，培养出更多优秀的口腔专业人才。尝试借鉴悉尼大学从本科生中招收非医学专业优秀毕业生，进行4年?5年口腔医学再教育的招生体制，必将会成为我国教改中的一个重大突破，当然以部分优秀一类医学院校为试点做小范围尝试，是为稳妥之举。
3.2教学模式改革
“师者，所谓传道、授业、解惑也”，这是千百年来我国传统教育传承至今、根深蒂固的教育理念，即当今所谓的LBL教学法（LecturebasedLearning)，仍为目前我国最普遍的一种教学模式。但这种“填鸭式”的教学模式，限制了学生的自我思考能力，学生不由自主变成了被动学习，在催生懒惰、倦怠心理的同时，确实有悖于当今培养创新型人才的美好目标。
于是，符合现代医学教育理念的PBL教学法(Problem-basedLearning)，CBL教学法(Case-basedLearning),TBL教学法（Team-basedLearning)等教学模式应运而生。
PBL教学法，是指把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中的一种问题模式教学法，可以培养学生解决问题、自主学习的能力。但这种开放探索性的教学模式，需要学生花费大量时间和精力收集整理所需资料，缺乏对知识整体的纵向把握，适合具有一定临床实习经历的高年级学生或研究生教育。
CBL教学法是指学生在一个可控环境中模拟医生，自主进行分析或决策的一种以案例为基础的学习模式。该方法具有问题相对集中、纵向挖掘知识、节奏易于掌控等特点，在某种程度上可弥补PBL的欠缺，在学生开始临床见习时实施效果很好，是一种理想的理论与实践相结合的教学方式。但这种方式对学生的基础理论知识水平要求较高，同时易受老师主观导向性的影响，使学生在理解和领悟上出现明显差异。
TBL教学法是2002年Michaelsen提出的一种以团队协作为基础，将小组学习和大组讲座相融合，提倡以个人测试、小组测试、应用性训练为主的一种新型阶段式教学模式，一定程度上弥补了PBL和LBL的不足，既保证了学生对基础理论知识的掌握，又培养了学生的临床技能和独立思考能力，是我国现阶段较为适合的一种教学模式。
正像我们之前所说，教学改革不是可以全套照搬的标准化程序，必须根据我国的实际国情、资源和可行性，因地制宜，有的放矢，方能取得好的效果。所以，对于我国目前的口腔医学教育，我们更愿意根据学生群体的特点和学位设置类型进行相应的教学模式改革，在基础阶段以LBL和TBL教学法为主，在临床阶段逐渐采用PBL和CBL教学法，循序渐进、取长补短、相得益彰。
悉尼大学牙科学院招收的均为4年制非医学专业的本科毕业生，他们设置的是大课（30%)、PBL课程(30%)、临床教学（30%)、实验课（10%)的教学模式，而其他三部分都是围绕PBL展开的。我去旁听他们授课时发现，学生对老师所讲内容知晓很多，而且兴趣颇浓，经常在听课过程中打断老师的讲解并进行提问，而且所问问题确实很有深度，同时不停用电脑记录并查找问题，课堂气氛非常活跃。我想这一定与他们所受的本科生基础素质教育和阶段性培养体制有密切联系。
3.3师资队伍建设
从以上各种新型的教育模式不难看出，我国在实行医学教育改革的同时，对教师的角色定位和素质要求也提出了新的挑战，教师不仅要掌握本专业的教学内容，还应有较宽的知识面，较强的英语功底，以及良好的组织技能和经验积累，要从理念到方法上完成“授人以鱼”到“授人以渔”的角色转换。
作为学院，应该更新教育理念，制定适合本学科发展的专业人才培养制度，加大青年教师培养力度，采取“请进来、送出去”等多种培养模式，尽快提高教师的创新思维能力、表达能力、人际沟通能力、团队协作精神，打造一支具有国际化视野的高素质教师队伍，使其在实施创新教育的过程中能够处于主导和决策地位，并始终保持敏锐的生命意识、科学意识、创新意识和终身发展意识，能随时洞察口腔医学发展的前沿、动态和命题，要有身先士卒，敢于做“第一个吃螃蟹的人”的激情和勇气。
学院应加强教育资源配置、建设（留）学生教学网站、建立完善的教学质量评估体系、定期举办各种学术讲座、为教师营造一个国际化的交流与合作平台。
3.4学生考核体制改革
以往，学校都以考试成绩、发表文章数量作为考核学生能力的主要标准，很大程度上违背了医学教育的目的和初衷，因为任何疾病的诊断和治疗都不是靠简单的书本知识和因果关系能够解决的，更多的是需要医生扎实的基本功和解决临床突发、棘手、多变问题的能力。所以在考核过程中，应更注重考查学生提出问题、分析问题、解决问题的能力，更多地把学生的注意力放在创新意识和创新能力的培养上，从而提升教学效果和技能水平。
3.5临床实习改革
长期以来，我们一直反复强调“三基”培训，即基础理论、基本知识、基本技能在口腔医学实践教学中的重要性，但却忽视了“三早”，即“早期临床实践”，“早期科研训练”，“早期技能训练”在学生创新能力、心理素养、医患沟通能力培养方面的关键作用[4]。它不仅可以让学生尽早将理论知识付诸实践，还可以在早期接触社会、适应社会的过程中磨练意志，培养出强烈的归属感、使命感和社会责任感，这才是医学教育改革的终极目标和升华。
应加大临床实习的时间和比例，构建完整的实践教学平台，将实验室教学、临床技能培训和综合实习三大模块有机结合，为提高学生的临床实践操作能力提供有力保障。在实习期间，因地制宜采取适合的带教方案，尽最大可能创造条件让学生独立操作、独立与患者沟通，训练其应急处理问题的能力。除此之外，应定期组织学生走上街头、走进社区，进行义诊和口腔卫生宣教活动。只有这样，才能真正培养出优秀的口腔临床工作者。
3.6加强学术交流
一直以来，我国的学术交流大多是在研究生、教师、教授的层面上进行，很少有本科生参与。应打破这种常规，设立学生专区，给有想法、有成就的年轻人展现和学习的舞台，让他们在与顶尖级的教授交流的同时开拓眼界，锻炼自己，提高自己，为更好地规划自己的学习目标和人生方向打下坚实基础。
学院、医院、地区、不同专业、不同领域之间也应加强交流和合作，通过学术研讨会、互访、进修、公派等方式，提高本院学生的理论和业务水平，将先进的临床技术以最快最好的方式普及开来并使其尽可能向标准化靠拢，这也为医疗纠纷中法律证据的保存提供了一定的佐证和参考。
4.结论
篇7
实习教学医院的教学工作，涵盖了理论教学和临床实习带教两个方面，对师资队伍的整体素质有着更高的特殊要求。师资队伍建设的好坏，对于提高教学水平、科研水平，培养合格的临床医师有着至关重要的影响。为了保证实习教学质量，实习教学医院中承担教学任务的教师，至少要求中级以上职称，三年及以上临床教学经验，同时实行严格的考核制度，要求具有良好的职业道德和素质修养，对本职工作兢兢业业，业务水平高，热爱医学教育事业，能严格带教，认真履行教师职责，教学方法新颖，教学水平高，教学效果好，注重实习学生实践与创新精神的培养以及人生观、价值观教育，引导学生逐步树立良好的职业道德观念。自2003年起，南京医科大学口腔医学院依托江苏省口腔医学实验教学示范中心，每年举办“实习带教老师理论学习班”，组织进行系统的培训，请专家进行理论授课，对一些临床新进展、新技术和新理论进行讲授，坚持做到各实习教学医院参训率100％，培训合格率100％（对不合格者进行复训），通过培训提高教师的理论水平。同时举办“口腔临床操作技能规范化学习班”，利用现代化的口腔仿真头模实验室等，举办各类技能培训，提高临床规范化操作技能及实习带教水平。此外，每年还举办“口腔临床教学工作会议”，要求各实习医院的分管领导、医教科（处）管理人员、青年骨干教师参加，不仅邀请国内知名院校的专家教授进行有关临床教学的专题讲座，也邀请教学医院的代表介绍优秀的带教经验，大家相互学习、取长补短。教学工作会议为各实习教学医院提供了理论教学、临床教学的新思路和新方法，搭建相互交流的平台，对提高临床教学工作整体水平，有着十分重要的促进作用［4］。
规范实习教学管理，统一实纲，强化临床技能
从实习时间、实习内容、实习要求、出科考核等方面统一带教标准，为提高临床实习质量提供了制度上的保障。实习前对学生进行实习前教育，主要内容包括临床实习的目的和意义、实习教学计划和实纲、医德医风教育、实习管理的有关规章制度以及实习期间的注意事项，使学生尽快地进入角色，适应实习医院的环境。同时进行必要的临床基本技能强化训练，主要包括医疗文件的书写、基本操作技能、体格检查等，进一步强化实习学生的临床基本知识和基本技能，提高实习教学质量。为了让学生有更多时间接触临床，强化临床专业技能，提高实习质量，我院参照《口腔医学本科教育教学标准》调整修订实纲，将大临床实习安排在三年级暑假，让学生在经过四年级的专业学习后，直接进入口腔医学专业临床实习，同时对各科的实习时间、实习内容、实习指标、实习工作量等进行相应调整，专业实习时间52周，大大超过了口腔医学生的临床专业实习时间的最低标准45周。专业实习时间的延长，有助于学生临床知识的掌握和巩固，提高临床实践技能。
院校联动，建立行之有效的实习教学质量监控评估体系
篇8
关键词：实习生；带教；口腔医学
中图分类号：G642.44 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）02-0023-02
重庆医科大学附属口腔医院承担了重庆医科大学口腔专业五年制本科生的实习工作。根据《中国口腔医学本科教育标准（讨论稿）》，口腔医学本科毕业生应具备的基本技能目标包括：病历书写与分析、口腔基本操作技能、辅助检查结果判读、临床思辨能力、交流沟通的能力等[1]。口腔医学具有“大门诊、小病房”的特点，门诊患者从接诊到完成治疗通常仅由一名医师完成，口腔疾病诊治过程中医师与患者是一种面对面、一对一的方式，整个过程需要医师不断与患者沟通交流，对医师本人的临床能力要求高，是一门实践性很强的学科[2]。医学生通过临床实习对基础理论、基本知识、基本技能进行综合训练，是实习生通过服务对象理论联系实际、化知识为能力的关键阶段[3]。笔者十年来担任口腔医院的本科生课堂教学和带教工作，回顾这十年的教学过程，我们发现，本科生的教学质量稳步上升，教学师资力量稳步加强，教学体系逐渐标准化。
一、实习生带教的特点
实习生为刚刚结束理论学习的口腔本科学生，对于口腔基础知识和技能了解更多地停留在书本层次，并不能与实践相结合起来。正是需要通过一年的临床那实践的打磨，建立起他们对于口腔各个专科的基本了解，成长为独挡一面的医师。我们的本科生都是二十二三岁的年纪，虽然已经成年，但是大部分学生长期生活在象牙塔里面，没有步入社会，思想比较单纯，极易接受新事物，包括一些不良习惯、不正之风的影响。言传身教，我们的带教老师不仅要传授这些学生口腔的操作技术，还要教他们如何和患者沟通，如何处理医患矛盾，规避风险，更要教他们如何做一名有医德的医生。
随着患者法律意识不断增强，医疗纠纷不断增多，而媒体的介入让医患关系空前紧张，在这种大环境下，患者往往不愿意接受实习医生的诊治，这也使得实习医生动手的机会越来越少。
二、实习生带教模式
我院采用的是一对一带教和一对多带教结合的方式。本科生进行口腔各专业的为期一年的分科实习，包括牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔科、口腔颌面外科，口腔修复科以及惠民诊室，其中在各个专科诊室是由医师一对一带教，而在惠民诊室是指由本科实习生坐诊，一名带习教师指导的诊室，即为一对多的带教。
1.一对一带教。一对一带教即一名带教老师指导一名学生，这种带教方式的好处是毋庸置疑的，这有助于因材施教，个性化教学，同时，我院的临床医生本身承担了医、教、研三重任务，能用于临床带教的时间有限，指导一名学生不会占用带教老师过多的精力，也能做到更为细致的带教。
为了更能有针对性地教学，将每位本科生的一对一带教分为椅旁观摩、离体牙练习、临床指导下操作和出科考试四部分。椅旁观摩是指在刚进科的第一至两周内，实习生站在带教老师椅旁进行观摩，学习基本操作和病历书写规范，口腔内视野范围小，有些操作学生无法在直视下观察学习，这就需要带教老师灵活使用多种教学方法并运用教学辅助设备来保证带教效果和质量[4]。以牙体牙髓科为例，口腔操作视野本来就有限，而龋病备洞充填、根管治疗等更是在牙内部进行的精细操作，就算医师本人有时都无法获得清楚的视野，学生能看到的就更为有限。本科室近年来进行了显微镜临床带教的尝试，改变了传统的本科生站在老师椅旁观摩学习的方式，采用显微镜示范性带教。显微镜带具有提供足够光源、放大髓腔形态的显著优势，能清楚地观察髓室底及根管内部结构[5]，可以让学生获得更清楚的视野，从而更高效地适应现代教学的需要。同时在操作过程中，教师还可以对学生问题进行实时解答，有针对性地解决问题。通过一周的显微镜带教和椅旁观摩学习，使实习医师对牙体牙髓科的基本操作及不同病种电子病历的书写规范有了基本的了解。然后实习生在离体牙上完成龋洞制备、树脂充填、开髓、根管预备、根管充填的操作，完成后由带教老师审核，合格以后才逐渐筛选性地让实习生接诊患者。遵循离体牙合格一项放手一项，不合格就不放手的原则，并在实习生接诊同类型病种，如龋病充填、根管治疗的前两名患者的时候由带教老师全程指导，这样既给学生信心，也可保证医疗质量，给患者信心。之后，视情况让实习生独立接诊患者。一般到2个月结束，要求龋洞＼楔状缺损充填不少于20牙，根管预备不少于40根管，根管充填不少于20根管。
实习医师有严格的考勤制度，出科前，由带教老师对实习医师的工作态度、操作技能、医德医风打分。学院办会对无故缺席过多的学生提出重新轮转的要求。实习生也可以对带教老师进行打分，并投票评选出最喜爱的带教老师，学院办会对其进行表彰，这有利于提高老师带教的积极性，使实习带教队伍得以持续、良性发展。而学生在跟随这名带教老师的过程中，不仅可以实时解答遇到的问题，学习老师的临床技能，也能学习老师的为人处世、医德医风。
一般情况下，一对一带教的教师都是经过教研室严格筛选的业务能力和思想品德都过硬的临床医生，但是带教的过程毕竟是人与人交流的过程，每个教师在性格和操作风格上面都有自己的特点。比如有的老师更喜欢讲解，而不是那么放手让学生做；有的老师喜欢含蓄地指出问题，有的老师则是严厉地批评。有的老师更擅长找多根管，有的老师更精于取根管内异物。如果一个急性子的老师遇到一个慢性子的学生，或者一个严厉的老师遇到一个胆小的女同学，有的学生就会对自己的带教老师表现出不适应，导致临床操作也跟不上，达不到预期的满意效果。
2.一对多带教（惠民诊室）。指由本科实习生坐诊，一名专职带习教师指导的诊室，即为一对多的带教。这是传统的带教模式，在多个口腔专科医院都存在。可以极大地解放教师的劳动力，让他们有更多的精力投入到科研和教学中去。同时，诊室只有一名带教老师，老师精力分散了，每位学生不再有那种紧迫盯人的感觉，让学生更放松，也许对于一部分同学是一个更好的体验。并且带教的老师有多名，轮换着带教，也让实习同学能够见识到不同风格的临床操作和不同的处事风格。如同广告词“总有一款适合你”，实习生能够从中扬长避短，选择最适合自己的，也拓宽了眼界。同时惠民诊室是明明确确的实习医师诊室，患者来挂号之初就清楚，这样很少会出现患者挑剔，不要实习医生诊治的情况，也能给学生更好的行医体验，增强自信。而惠民诊室的价格下调百分之三十，也能更好地满足一部分患者的要求，是一个双赢的局面。
但是这种一对多的带教模式的弊端也是显而易见的，第一，教师不固定的话，带教时要求的操作习惯可能就不一样，有的时候会让学生觉得无所适从。第二，一名教师毕竟精力有限，如果所有学生都求助，往往无法及时满足，既使学生的问题不能及时解决，也带给患者不好的就诊体验。第三，随着生活水平的不断提高，广大患者对医疗质量的要求也越来越高，这使得越来越多的患者不再选择惠民诊室，这两年来，惠民诊室的患者人数持续下降，无法满足日常就诊的量，有的实习生一周都接不到一个患者，这极大地浪费了时间和人力。
三、展望
本院作为重庆地区最大的口腔本科生培养基地，每年承担了向全国各级专科医院、综合医院和私立诊所输送大量专业人才的任务，在过去十年，本科生培养取得了长足的进步，本院应进一步吸取各家之长，加强教学的内涵建设，从教材的编撰、教学模式的改革、教学人才的培养等各方面不断优化，通过不断努力，让本科生的教育水平再上台阶。
参考文献：
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[2]张春庆，刘冰华，韩俊岩，等.口腔医学实践教学体系的研究与构建[J].医学教育，2013，51（1）：99-104.
[3]白振西，董晓健，张铁，等.口腔医学临床教学特点及对策[J].医学教育，2002，（6）：26-27.
[4]谢红帼.口腔内科临床实习带教方法探讨[J].卫生事业管理，2013，24（5）：608-609.
[5]宋建玲，董茜茜，侯铁舟，等.根管显微镜在开髓术及髓腔预备操作教学中的应用[J].西北医学教育，2014，22（6）：1221-1224.
One-to-one and One-to-many Teaching Mode in Oral Practice of Undergraduates
WANG Qing-qing，TANG Yu-ying*
（Teaching and Research Section of Endodontics，College of Stomatology，Chongqing Medical University，Chongqing 400015，China）
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关键词：老年牙周炎患者；综合护理；影响效果
牙周炎为一种口腔疾病，主要症状是牙周膜、牙龈、牙骨质、牙槽骨出现慢性感染，因为龈下微生态的特点，使牙龈下产生了大量的病菌，使牙周出现炎性的破坏。牙周炎若得不到及时治疗，会造成牙齿的丧失[1]。该疾病主要的症状为出血、牙槽骨的吸收、形成牙周袋、咀嚼无力，在治疗过程中还会受到较大的痛苦，所以需要给予一定的护理措施。选取2012年2月～2013年11月收治的101例老年牙周炎患者治疗基础上给予护理，分别采用常规护理和综合护理，对患者的护理效果进行观察。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年2月～2013年11月收治的101例老年牙周炎患者治疗基础上给予护理。实验组57例（男性28例，女性29例），年龄54～81岁，平均（66.9±5.3）岁。对照组44例（男性20例，女性24例），年龄56～83岁，平均（37.3±5.6）岁。
1.2方法 对照组采用常规护理措施，对照组给予综合护理，具体措施如下。
1.2.1心理护理 在治疗前要与患者进行良好的交流沟通，引导患者说出疑惑的问题，护理人员耐心详细的对其解答[2]。并告知患者在治疗中需要其良好的配合，若配合的好能够大大提高治疗的成功率，减轻病痛。很多老年患者并不能较好的理解治疗方法而导致惧怕心理，因此护理人员可以对这类患者进行牙周基础治疗的具体操作演示，使患者的紧张情绪得到消除。
1.2.2健康教育知识 牙周炎的患者在口腔的卫生知识方面步态了解，为了避免患者病情复发，要对其进行健康知识的宣教。患者在候诊的过程中，护理人员就要将口腔保健的手册发放给患者，并给予口头上的知识宣教[3]。还可以在牙齿模型上给予正确刷牙的示范，使患者保证正确的刷牙方法。使口腔保持良好的卫生情况。护理人员还要对牙周炎的基本知识进行讲解，并在电脑上进行临床录像和照片的播放，使患者清楚认识到刷牙不彻底对牙周产生的危害。
1.2.3口腔护理 指导患者每天进行正确的口腔护理。在刷牙方面，三餐后可以立即刷牙，既能使口气保持清新，还可以将牙齿表面的食物残渣及时清除，避免对细菌进行营养的提供[4]。每次刷牙保持2min，进行上下的刷牙方式，使牙龈得到保护，刷牙过程中还要对后牙和前牙内侧进行清洗，避免牙石的形成。
1.2.4饮食护理 要求患者保持清淡营养的饮食，对于新鲜蔬果要尽量多的摄取一些，避免食用过酸、过辣刺激性强的食物。在患病期间以及治疗过程中禁止抽烟喝酒。多饮用米汤等流质食物。
1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用χ2计数资料进行检验，P0.05有统计学意义。
2 结果
通过一段时间的护理，两组患者都得到一定的护理效果，实验组57例患者，41例护理显效，14例护理有效，2例护理无效，护理总有效率为96.5%，对照组44例患者，21例护理显效，16例护理有效，7例护理无效，护理总有效率为84.1%。两组患者具有明显的护理效果差异，有统计学意义（P
3 讨论
口腔中若出现大量的螺旋体和牙龈类的杆菌繁殖就会恶化牙龈中的环境，使牙龈炎和牙周炎的病症较重，长时间处于这种状态会出现牙周袋，从而吸收牙槽骨，严重者还会有牙齿松动的现象。由此说明必须对牙周炎患者进行彻底有效的治疗，否则对其生活质量造成严重的影响。在该疾病的治疗中会出现较大的疼痛以及心理上的恐惧，所以需要采取适当的护理措施，使患者保持较好的心理状态，并对增加口腔的相关知识。实验组患者采用综合护理，其中包括心理护理，健康教育护理，口腔护理和饮食护理。首先护理人员仔细解答患者困惑的问题，并消除其心中对疾病治疗的恐惧和紧张，保持良好的情绪，能够避免患者心率过快和血压升高等并发症。并通过健康手册的发放和牙齿模型实际操作，使患者能够对口腔知识进行相应的了解。口腔护理中，护理人员严格指导患者正确的刷牙方法与时间，既可以使患者的牙齿得到良好的清洁，从而避免牙龈受到进一步的伤害。通过综合护理后，实验组患者护理的总有效率为96.5%，对照组仅给予常规护理，护理的总有效率仅为84.1%。由此说明综合护理不仅能够使治疗效果得到提高，还可以减少患者的疼痛，具有显著优势。
综上所述，对老年牙周炎患者在治疗过程中采用综合护理，能够使治疗依从性得到提高，提高治疗效果，减轻患者疼痛，是一种良好的护理方法。
参考文献：
[1]王宇，侯玮，陈薇，等.北京市老年人口腔健康行为的抽样调查与分析[J].北京口腔医学，2013，15（01）：162-163.
[2]韩晓兰，颜雨春，陶小珍，等.对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析[J].口腔医学，2012，11（09）：102-103.
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关键词:Jigsaw;教学模式;口腔医学;来华留学生;非口腔专业
近年来，随着我国国民经济和科技教育水平的提高，对外学术及教育交流也日渐活跃与频繁吸引了越来越多外国留学生来华留学，留学生教育成了衡量高校知名度，教学水平和办学质量的重要指标之一。锦州医科大学从2004年开始招收海外留学生，经过十余年发展，留学生规模逐步扩大先后接收过来自韩国、日本、俄罗斯、印度、尼泊尔、巴基斯坦、比利时、博茨瓦纳、坦桑尼亚、阿富汉、乌干达、刚果、孟加拉、哈萨克斯坦、赞比亚、缅甸、毛里求斯、尼日利亚、加纳等国家的外国留学生1000余人，生源覆盖全球五大洲40多个国家。2009年，锦州医科大学附属第一医院口腔科开始承担临床专业留学生的口腔教学任务，口腔医学虽然为独立于临床医学专业之外的一级学科，但是这些学科不是在解剖区域和口腔外科紧密相连，就是在发生外伤时伴有口腔颌面部区域的创伤。对于非口腔专业的临床专业的留学生是一门必修的考查课程，掌握口腔医学特别是口腔外科相关知识，对从事眼科，耳鼻喉科甚至神经外科，骨创伤科的学生来说非常重要。口腔教学时存在主要问题:第
一，非口腔医学专业
学生对上口腔相关课程学习积极性不高，上课注意力不集中，学习效果不佳。第二，教师要在较少的课时内组织安排教学内容，使学生尽可能掌握口腔科基本知识和技能，对教师提出了更高的要求。第三，传统教学方式不能适应留学生独特的学习特点:①留学生思维活跃，敢于提问和讨论问题，但纪律稍差。②留学生的官方语言是英语，但有较重的地方口音，沟通有障碍。③大多对临床知识有浓厚的兴趣，喜欢互动，反感背书和“填鸭式”传统教学模式。Jigsaw教学模式是以学生授课为主，把学生由听众席推向表演舞台。让学生通过自学教材，互助讨论，总结授课3个环节，自我领悟课程的内涵。另外，口腔外科学是一门理论性，实践性很强的专业学科。主要培养学生的临床思维能力和独立发现问题，思考问题和解决问题的能力，传统的口腔颌面外科教学常采用授课教学法(LBL)，由单一的说教与实践相结合的灌输式模式，学生被动接受知识，对于留学生的自身特点有一定的局限性，Jigsaw教学模式充分调动学生学习的积极性，提高学习这门学科的效率。一、Jigsaw安排1．时间。口腔科学理论可在第3周～第16周，每周2学时，其中口腔外科学共5周，Jigsaw教学模式实践可共进行2次，分别安排在13周和16周随堂进行，其余课堂为传统教学模式。2．地点:第5教学楼留学生教室。3．参与学生及分组。2014～2015年第2学期必修口腔科学的留学生30个人，讲其随机分为6个组，每组5人。4．教学内容及任务分配。本研究选择2次Jigaw教学内容分别为口腔颌面部损伤和涎腺疾病。①将教学任务分解为6部分。讲每部分制定给每个基本组的各个成员。②口腔颌面部外伤6部分分别为:A．病因调查;B．软组织损伤;C．上颌骨骨折;D．下颌骨骨折;E．上下骨骨折的症状和诊断;F．骨折的处理原则。③涎腺疾病6部分分别为:A．涎腺肿瘤病因;B．涎腺肿瘤种类;C．涎腺炎病因;D．涎腺炎种类;E．涎腺结石病因和临床表现;F．治疗原则。5．构成专家组。承担同一教学任务的学生组成该任务的专家组。
二、Jigsaw教学操作流程
1．预习。教师提前1周布置Jigsaw教学任务，对各个任务的重点做梗概讲解，并讲述难理解的部分和能要拓展到的知识。帮助同学建立备课思路，更快的进入自学状态。2．学生备课。学生在1周的实践里通过自学教材，查阅资料，为了能够把知识讲出来，学生必须吃透教材，对知识融会贯通。3．课堂流程。第1学时:专家讨论。在教室里分出6个区域，放置专家组A～专家组F的引导牌。同学们找到自己所在的专家组，进行专家讨论，交流备课感悟和PPT等教学工具讨论最佳教学办法。第2学时:小组间授课。在教室划分出的6个区域放置小组1～小组6的引导牌。同学们找到自己所在的小组，进行小组间轮流授课。每组组长准备笔记本电脑以被组员播放PPT。然后，教师总结，授课时发现的问题提问，由带教老师回答并总结授课情况，对授课内容加以补充深化。
三、教学评分
6位口腔外科在读研究生作为指导老师参与研究的教学评分。指导老师在专家讨论环节随机分别参与到6个专家讨论组，对每个学生讨论情况进行打分，在组间授课环节随机分别参与到6个基本组，对每个学生的PPT和授课情况进行打分。分数由专家讨论，授课，PPT3部分分值组成。分别为1分，2分，3分3个评分标准，满分为9分。口腔颌面部损伤;平均分12分，涎腺疾病为12．5分。第二次Jigsaw教学比第一次更好的学习效果
四、讨论
引入Jigsaw教学模式是合作学习法的形式之一，与传统的教学方法相比，在针对留学生学习的特点在提高学生学习主动性，积极性，学习方式的转变以及提高学生的综合素质方面具有较大的优势。一旦研究成功，应用于口腔教学贴近留学生自身特点，所谓“因材施教”，使学生之间建立积极的相互依赖，相互帮助的关系，使其端正了学习态度，加强责任感。所有小组成员通过一个共同学习目标紧密的联系起来，每个成员都承担了一定责任与任务，每个人都有机会发表自己的观点与看法，也乐意倾听他人的意见，使教学内容以轻松，活泼，开放的形式传递给学生。口腔外科学是实践性和理论性都很强的一门学科，这样的教学模式可以使学生互相交流心得，共同进步，提高口腔科学的教学效果。Jigsaw教学模式调动起留学生们学习口腔外科学的积极性，为了将疾病讲清楚，学生的备课要准备的东西要比教师多，鉴于这门学科的特点，在学生对疾病分析讨论的基础上，加入实际病例分析，进一步提高学生的临床思维。创新之处，采用Jigsaw教学模式使学生之间建立积极的相互依赖，相互帮助的关系，使其端正学习态度，加强责任感。每个学生都承担了一定的责任与任务，在一起合作融洽。Jigsaw教学模式引入口腔外科学教学过程中，改变以往传统的教学模式，提高教学效果，融洽课堂气氛，使教学内容以轻松，活泼，开放的形式传递给学生，提高留学生分析问题、解决问题、归纳总结及临床思维能力，培养留学生的创造性思维能力，继续学习和终身学习能力，从而提高留学生综合素质及临床效果，这种情况益于教学模式性质的转变。使熟悉自由讨论式教学的留学生更容易接受Jigsaw教学模式，让这种教学模式会受到愈来愈多的医学教育工作者的认同，并能在我院甚至省内逐渐推广。
参考文献:
