群体性突发事件应急预案范文

导语：如何才能写好一篇群体性突发事件应急预案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

群体性食物中毒［1］以病人短时间内先后发病，病人多，集中在一个科室治疗护理为特点，是对急救护理、应急与管理能力的考验。我分院于2009年10月2日收治了一小区的23名集体食物中毒的物业管理人员，患者均在小区食堂进食了中餐或晚餐，进餐后12至16小时发病后陆续就诊，我分院经过启动突发公共卫生事件应急预案，院领导亲自到场指导,药房、设备、总务等部门作好物质准备，开启绿色通道，安排检验、药房、后勤等科室协助救治工作，人力、物力上的合理调配，护理人员进行分工，分为预检分诊组、治疗组、护理组、观察组。病人按食物中毒处理原则进行处理，给予补液、解痉、抗炎及对症等治疗。危重患者在两侧手腕系红布条。做好消毒隔离、心理护理、健康教育工作，患者全部治愈出院。

1 临床资料

1、1 一般资料：该起食物中毒系本市一小区的物业管理人员，，共23例，男22例，女1例，年龄19-22岁，平均20.11±1.23岁。经抗感染、降温、补液治疗，23例全部痊愈出院，平均住院1.5天

1、2临床表现：该23例患者均在小区食堂进食了中餐或晚餐，进餐后12至16小时发病，均有恶心、腹痛、腹泻、全身乏力等表现，其中12例伴发烧，7例出现心律失常，1例出现荨麻疹。

2、启动突发公共卫生事件应急预案：

当发生突发事件时，为了提高应付各种意外灾害事故的抢救工作能力及工作质量，院医务科、护理部特制定了应急工作预案。当发生群体食物中毒时，立即启动突发公共卫生事件应急预案。

该起突发食物中毒，最早就诊时间为凌晨4时，当收治到第4名患者时，四时二十分，值班护士立即电话报告总院总值班，分院院长、总护士长。立即启动突发公共卫生事件应急预案。当日恰逢国庆长假期间，分院部分医务人员已外出度假。总院应急领导小组立即调配应急人员到分院配合工作［2］，物品准备，补充各类急救用品、药品及抢救设施。第一批医护人员四时四十分到位，五时二十分全部急救人员到位，一切物品齐全并处于应急状态。

3 护理急救工作管理

3、1 抢救工作的组织管理：从凌晨4时起有患者陆续就诊，将护士分为预检分诊组、治疗组、护理组、观察组，分别安置在不同岗位［3］:不集中在护士站，使护理工作井然有序。预检分诊组设2名护士，在病区入口处进行登名、发大小便标本杯及血标本试管、安排床位；治疗组6名护士，负责执行医嘱，如建立静脉通道、抽血、皮试、肌注等；护理组3名护士，负责采集大小便标本，并送检各类标本，更换患者因急性腹泻弄脏的被服；观察组4名护士，负责观察病人的神志、生命体征、呕吐、腹痛、腹泻情况，记录呕吐物和排泄物的颜色、次数及量，以及心电监护，并进行心理护理、健康教育等，及时向医生反馈观察情况，以确保治疗措施。由于该起食物中毒除一名女患者，其余22名为青年男患者，衣着单调，短时间就诊，护士不易区分，且患者先后就诊，有些患者临床表现与病情不符，如一男患者入院3小时出现荨麻疹，9名患者入院1-2小时才出现发热或原有发热症状加重，7名患者常规检查心电图，发现心律失常。出现轻症患者与重症患者混住一间病房，部分重症患者不靠近护士站。我们根据医嘱给重症患者两侧手腕系红布条，优先治疗及护理，便于加强观察病情。

3、2 心理护理: 23名患者均为年青未婚农民工在城市打工，由于突发性事件，多无心理准备且无家属陪伴，往往表现为恐惧、紧张，对预后甚为担忧，由于心理作用和相互影响而使自觉症状加重。而发生事件的小区物业管理公司则表现为紧张、不知所措、怕负责任。这时医务人员给予充分理解，做好解释工作， 解除病人的恐慌、烦躁不安、紧张等思想情绪，使病人积极配合治疗。

3、3 健康教育: 23名患者在进餐后12至16小时发病，以腹痛、腹泻、全身乏力为主要表现，没必要进行催吐及洗胃。轻症病人可以多饮盐水、姜糖水，吃清淡流质饮食，如米汤、白稀饭。重症病人应禁食6-8小时，待病情好转后再进食米汤、白稀饭等易消化食物，2-3天内不吃油腻食物。平时要预防食物中毒的发生，做好厨房的卫生消毒，妥善保管好食品，防止蝇虫叮爬，要将生、熟食品分开，不要吃腐败变质的食物。

3、4 加强疫情报告:及时向当地卫生部门报告，并配合地方卫生部门对食物样品的取样、封存、中毒原因调查或传染源、传播情况等调查。

4、 讨论

争取抢救时间是抢救群体性食物中毒患者的有效对策［4］，当收治到第4名相同病史的患者时，立即启动突发公共卫生事件应急预案，食物中毒管理小组统一指挥、调配，相关部门及时到位，参与抢救，如检验科、药房、后勤等，开启绿色通道，发挥通讯工具的作用，电话通知药房、库房、食堂所需药品、物品、治疗餐等，送至病房，为抢救争取了宝贵的时间，使抢救工作忙而不乱，秩序井然，效率高。同时建立健全完善的护理抢救指挥系统，合理地使用人力资源，分组进行，采取流水作业法，明确分工，各司其职，各负责任，重症患者两侧手腕系红布条，优先治疗及护理，严格"三查七对"，使组织内部井然有序，最大限度地发挥其功能，团结协作，为同一目标而努力工作，确保了群体性食物中患者的抢救成功。

参考文献

［1］戴自英.实用内科学，第8版.北京：人民卫生出版社，1998，462-483.

［2］ 陈秀荣，张利岩，王颖，中国急救复苏与灾害医学杂志，2006，01.

篇2

校园治安事件应急预案一、加强治安保卫工作

（一）学校定期召开学生、职工大会，对安全提出要求，邀请公安部门讲法制课，增强师生的法律意识。

（二）经常对学生进行检查，发现棍棒、刀具的给予没收，并查明原因，严肃处理。

（三）发挥班主任、少先队的作用，深入细致地开展学生工作，发现学生之间的矛盾及时处理。

（四）对打架者决不手软，根据相关条例给予严肃处分。

二、发生治安问题时的预案

（一）发生斗殴事件后，班主任、教师要立即报告学校值周领导。学校值周领导要迅速到达现场制止，并及时通知家长。无法制止的，学校值周领导要立即拨打110报案。

（二）及时送被打伤的学生到就近医院治疗。就近医院不能治疗的，及时送县医院或拨打120。

（三）发生重大打架事件，造成严重伤亡的，立即报当地派出所备案。

三、校外不法人员进入校内实施暴力或抢劫事件应急预案

（一）校外来人强行闯入，值班领导必须阻止，不得放行。

（二）来人已闯入校内，值班领导要及时将闯入者清逐出校门。

（三）校内发现不法分子袭扰、行凶、行窃、斗殴、抢劫、劫持人质、放火、破坏公私财物的应立即采取下列处置方法：

1.迅速报警（110）。

2.迅速报告学校突发事件领导小组。

3.对不法分子进行劝阻或制服，保护在场师生安全。

4.立即将受伤师生送往医院进行救治或拨打急救电话120。

5.作好师生的思想工作。

（四）记录不法分子的体貌特征和其他犯罪情节，收集不法分子行凶的凶器，保护好现场。

（五）组织校内力量，配合上级有关部门，做好善后工作。

校园治安事件应急预案一、强化平时教育，防患于未然。

二、阻止学生在楼梯、走廊等处抢跑、追逐。

三、各班（校）组织学生群体性活动或外出活动，必须向校长室请示、报告，并有有效的安全防范措施。

四、建立教师首见责任制，活动的组织者或第一个执警者或首位发现突发事件的教师，为第一责任人。如发现学生身体受到意外伤害时，应立即报告学校突发事件应急处理小组，并及时送伤害者到医院诊治。

五、重大伤害事件及时报告市教育局。

六、迅速调查事故发生的原因，并做好有关材料。

篇3

        为了切实提高应对突发事件和突发卫生事件快速反应的应急处理能力，有效预防、及时控制和消除突发事件及其危害，保障公众身心健康与生命安全，结合卫生院实际，特制定《XX村卫生室突发事件和突发公共卫生事件应急预案》。  

一、目的  

为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康和生命安全，维护正常的社会秩序，根据《XX镇突发公共卫生事件应急预案》，结合我村实际，制定本预案。  

二、建立村卫生应急管理小组  

村委会成立由村委会成员及村卫生室医生组成的卫生应急管理小组，成员如下：  

组长：XXX

成员：XXX　XXX　XXX  

同志具体负责卫生应急信息上报等日常工作。  

三、应急管理小组职责  

1、接到单位和村民发生突发公共卫生事件情况通报，及时报告镇卫生院。  

2、根据突发公共卫生事件涉及的内容和范围，村卫生应急管理小组配合镇应急指挥领导小组负责做好突发公共卫生事件的调查、控制、救治等工作，提出相应应急反应措施，全程负责应对突发公共卫生事件的组织、协调、处置、善后工作。  

3、做好传染病预防和食品、生活饮用水、公共场所、企业的卫生工作，防范突发卫生事件的发生。  

4、对公众开展突发公共卫生事件有关法律、法规和应急知识教育，并建立长效机制，开展全民健康教育活动、全民爱国卫生运动、全民健身运动，提高身体素质，增强对突发事件的防范意识和应对能力。  

四、突发公共卫生事件应急处理措施  

1、本村范围内发生或者可能发生传染病暴发、流行时，应当采取下列相应措施：  

(1)立即以最快的通讯方式向镇人民政府及卫生院报告发生或者可能发生传染病暴发流行的单位名称、地址、时间、人数、可能发生染病等有关内容。  

(2)立即停止村民群聚活动，停止可能造成传染病暴发、局部流行的一切活动。  

(3)在上级各部门未到达前，应急管理小组可根据具体情况，尽可能将患传染病的村民或暂住人员隔离。  

(4)积极协助医疗卫生机构救治群众。  

(5)协助镇人民政府、卫生部门做好疫情信息的收集和报告、人员的分散隔离、公共卫生措施的落实工作，向村民宣传传染病防治的相关知识。  

2、村内发生群体性不明原因疾病时，应当采取下列相应措施：  

(1)当在一定时间内，村内同时或者相继出现多个临床表现相似的村民，又暂时不能明确诊断何种病时，应急管理小组应以最快的通讯方式向镇人民政府及卫生院报告发生群体性不明原因疾病的单位名称、地址、时间、症状、发病人数等有关内容。  

(2)立即停止群众群聚活动，停止可能造成局部流行的一切活动。  

(3)在上级各部门未到达前，应急小组可根据具体情况，尽可能将患病的群众隔离。  

(4)积极协助医疗卫生机构救治村民。  

(5)为查明疾病原因，应急管理小组应积极协助镇人民政府、卫生部门做好信息的收集和报告、人员的分散隔离、公共卫生措施的落实工作。  

3、村内发生急性食物中毒或者疑似食物中毒事故时，应急管理小组应当采取下列相应措施：  

(1)立即停止供餐单位的生产经营活动，并以最快的通讯方式向镇人民政府、卫生院报告发生食物中毒事故的单位名称、地址、时间、中毒人数、可疑食物等有关内容。  

(2)协助卫生机构救治病人。  

(3)保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场。  

(4)配合卫生部门进行调查，按卫生部门的要求如实提供有关材料和样品。  

(5)落实卫生部门要求采取的其它措施。  

4、村内发生急性职业中毒事故时，应当采取下列相应措施：  

(1)立即以最快的通讯方式向镇人民政府及卫生所报告发生职业中毒事故的单位名称、地址、时间、中毒人数、可疑化学毒物等有关内容。  

(2)立即使毒物停止继续吸收，迅速离开中毒环境，脱去被污染的衣服等。  

篇4

突发事件应急预案与措施

一、适用范围和事件分级

（一）适用范围本预案所称粮食仅指原粮，适用于全县境内的粮食在收购、储存、运输、加工、销售等环节，因霉变、污染和有毒有害物质含量超标等因素，导致粮食卫生安全指标不合格，发生或可能发生造成重大财产损失、人员伤亡或群体性人体健康损害，产生严重社会影响的粮食质量安全突发事件。

（二）事件分级根据粮食质量突发事件的严重程度、可控性和影响范围，将粮食质量安全突发事件分为四级，即特别重大粮食质量安全突发事件（Ⅰ）、重大粮食质量安全突发事件（Ⅱ）、较大粮食质量安全突发事件（Ⅲ）和一般粮食质量安全突发事件（Ⅳ）。

1.特别重大粮食质量安全突发事件（Ⅰ）。是指因食用质量不合格粮食造成30人以上死亡，或者100以上遗留永久性严重健康损害，或者1亿元以上直接经济损失的事件。

2.重大粮食质量安全突发事件（Ⅱ）。是指因食用质量不合格粮食造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下遗留永久性严重健康损害，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事件

3.较大粮食质量安全突发事件（Ⅲ）。是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下遗留永久性严重健康损害，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事件。

4.一般粮食质量安全突发事件（Ⅳ）。是指造成3人以下死亡，或者10人以下遗留永久性严重健康损害，或者1000万元以下直接经济损失的事件。本条所称的“以上”包括本数，所称的“以下”不包括本数。

二、组织机构及职责

（一）组织机构县局成立粮食质量安全突发事件应急指挥部（以下简称“应急指挥部”），局党组书记、局长任指挥长，局班子成员任副指挥长，局办公室、人事股、纪审股、会统股、业务股、储备粮管理中心、监督检查股主要负责人任成员。局机关各科室和直属各单位均为应急指挥部成员单位。指挥部下设一室四组，即粮食质量安全突发事件应急办公室（以下简称应急办公室）和现场处置组、技术支持组、监督检查组、综合保障组。

（二）主要职责

1.应急指挥部。启动粮食质量安全突发事件应急预案，解除应急处置状态；指挥、协调有关部门和单位对突发事件进行应急处置；对参与处置粮食质量安全突发事件的单位和个人提出奖惩意见。

2.应急办公室。按照应急指挥部的决策，组织、协调、监督落实本预案；收集和分析突发事件发展态势，提出启动、处置、解除突发事件应急措施和建议。办公室设在局办公室，股长兼任办公室主任。

3.现场处置组。对突发事件发生场所进行调查和检查，封存可能存在问题的粮食并抽样送检，通知有关单位停止使用可能存在问题的粮食；配合有关部门做好人员救治，防止事件进一步扩大。现场处置组由局人事股、地储粮管理中心组成，地储粮管理中心牵头。

4.技术支持组。组织专业技术力量参与事件调查；根据应急指挥部要求，对抽取可能存在问题的粮食样品进行检验，并出具检验报告；对确定存在问题的粮食提出处理意见。技术支持组由局业务股、会统股组成，业务股牵头。

5.监督检查组。负责调查已经过具备法定资质的质检机构鉴定存在问题的粮食来源、流向和数量，依法责令有关企业限期召回或按照国家有关规定进行无害化处理，对储存、运输、加工等过程中存在的违法违规行为进行调查处理。监督检查组由局监督检查股、纪审股组成，监督检查股牵头。

6.综合保障组。做好应急车辆调度、通信、物资供应等保障工作；汇总有关信息，并通过应急指挥部统一对外信息；协调新闻媒体配合事件处置，引导舆论导向，消除群众疑虑，综合保障组由局办公室负责。应急指挥部各成员单位应当全力配合粮食质量安全突发事件应急响应。应急预案启动期间，如有必要，应急指挥部有权征用各成员单位的人员、车辆、物资等。

三、应急程序

（一）事件报告及前期处置县局设立24小时值班电话。接粮食质量安全事件报告后，应急办公室要立即组织人员赴现场检查，并封存可能存在问题的粮食，控制好现场，了解和初步评估事件状态，同时向应急指挥部报告情况。

（二）启动应急预案应急指挥部依据现场评估情况，决定是否启动应急预案。

（三）下达处置指令根据应急指挥部下达启动应急预案的决定，应急办公室组织协调各工作组赶赴现场，并按照分工职责开展工作。

（四）实施应急处置各工作组到达现场后，依据各自职责开展工作。若遇有新情况，要及时报告应急办公室，以便及时调整工作方案。

（五）终止应急处置各工作组现场应急处置结束后，向应急办公室报告。经应急办公室确认应急处置完成、事件危害消除或基本消除后，由应急指挥部下达应急处置结束指令。

（六）调查和恢复重建现场应急处置结束后，应急指挥部应组织对事件原因进行进一步的调查分析，制定和完善相应的监管和处置措施，预防类似事件再次发生。

四、处置措施

（一）一般事件和较大事件

1.立即进行现场检查，封存可能存在质量问题的粮食，并抽样送检。

2.追查问题粮食的来源、去向和数量，及时将情况通报市粮食局及所在地政府食安办、工商、卫生和食品药品监督等部门。

3.责令有关企业召回存在问题的粮食或按照国家有关规定进行无害化处理，防止事件进一步扩大。

4.协助有关部门做好人员救治。

（二）重大事故

1.实施一般事件和较大事件的处置措施。

2.应急办公室实行24小时值班，协调处置有关问题。

3.联系新闻媒体，通过应急指挥部有关信息，告知公众事件情况，消除恐慌情绪。

4.开展粮食质量问题专项检查，对质量问题涉及地区的粮食经营、加工企业进行检查，第一时间封存问题粮食。

5.配合公安，监察等部门对责任单位、人员的违法违纪行为进行调查、处理，及时向县委、县政府报告事件处理情况。

（三）特别重大事件

1.实施重大事件的处置措施。

2.责令存在问题的粮食经营企业立即停业，全力追回售出的问题粮食。

3.安排抽验人员随时检验或送检样品。

4.报告并经县政府同意，适时召开新闻会，向全社会通报事件有关情况，消费警示，防止问题粮食扩散。

5.在全县范围内开展粮食质量问题专项整治，全面清查可能存在问题的粮食。

五、附则

（一）责任追究和奖励对不按照本预案要求，不及时采取应急措施、不执行或违背应急指挥部指令、玩忽职守、渎职失职行为，根据情节轻重，对直接负责人和单位主要负责人给予相应的党纪、政纪处分，并予以通报；构成犯罪的，移送司法部门依法追究刑事责任。对在应对和处置粮食质量安全突发事件中完成任务出色、为有效制止粮食质量安全突发事件扩大蔓延做出突出贡献的单位和个人，予以表彰和奖励。

（二）预案管理和更新本预案由县粮食局制定，并负责解释和组织实施。本预案原则上每2年修订一次，随着国家相关法律法规的修订完善，结合实施过程中实际情况的变化，及时进行相应修改和补充。本预案自印发之日起实施。

突发事件应急预案与措施

为全面提高保障公共安全和处置各类突发事件的能力，预防和减少突发事件及其造成的损害，保障公众生命财产安全，维护社会稳定，促进全村经济社会跨越式发展，根据(乡突发事件应急预案)，制定村突发事件应急预案。

一、 组织机构

(一)成立xx村突发事件应急工作领导小组，统一领导全村突发事件的应急救援工作，组成人员如下：

组长：

成员：

(二)应急工作领导小组职责：

1、贯彻执行乡应急委员会的决定，负责全村突发事件应急救援的指导协调、监督检查、组织实施等工作；负责对突发事件所涉及的全村性重大工作事项提出建议，并报乡应急指挥部。

2、负责全村重大应急救援问题的调查研究，制定全村应急救援系统建设的措施和规划。

3、负责本预案的修订和评估工作。

4、负责全村紧急救援、避险、自救、互救等应急常识与相关法律法规的宣传教育工作。

5、承办xx乡应急办交办的其他工作。

二、运行机制

建立应对突发事件的预测预警、信息报告、应急处置、恢复重建等机制，有效应对突发事件。

(一) 预测与预警

不断完善预测预警机制，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。

1、监督网络：建立突发事件信息联络员制度，完善信息监测网络，拓宽信息渠道，扩大监测能力。

2、监测内容：负责本村重大危险源、重大隐患的普查、登记和管理工作；掌握本村重大危险源数量、重大隐患分布和可能造成危害的程序以及影响范围等基本情况；做好信息收集和风险分析工作。

(二)应急处置

1、信息报告：

(1)突发事件发生后，第一发现人应立即向村应急工作领导小组如实报告，村应急领导小组接到突发事件重要信息报告后，研究判断各类基础信息和动态信息，及时提出紧急处置建议，向白竺乡应急办报告，不得迟报、谎报、瞒报和漏报。将乡应急办指示传达给村民小组，并跟踪反馈落实情况。

(2)报告内容主要包括时间、地点、信息来源、事件性质、影响范围、事件发展趋势和已经采取的措施等。应急处置过程中，要及时续报有关情况。

(3)村委会、各村民小组要及时掌握突发事件信息，对于一些事件本身比较敏感或发生在敏感地区、敏感时间，或可能演化为特别重大、重大突发事件信息的报送，要高度重视，严密监视事态发展，及时上报白竺乡应急办公室。

2、先期处置：突发事件发生后，领导小组要立即做出响应，根据职责和规定的权限启动相关应急预案，采取措施控制事态发展，组织开展应急救援工作，及时、有效地进行处置，控制事态，并及时向白竺乡应急指挥部报告。

3、应急结束：突发事件应急处置工作结束或相关危险因素消除后，经上级有关部门批准后解除应急状态，及时补充应急物资，重新回到应急准备状态。

4、恢复与重建：

(1)善后处置。积极配合有关部门迅速设立灾民安置场所和救济物资供应站，做好灾民安置和救灾款物和接收、发放、使用与管理工作，保障灾民的基本生活，并做好灾民的安抚工作。积极配合有关部门对现场进行消毒、疫病防治、清理污染物。及时归还紧急调集征用的物资或者占用的房屋、土地。

(2)恢复重建。积极组织村民做好恢复重建工作，需要上级给予援助的向上级有关部门提出请求。

三、应急保障

根据事件危害程序，做好应对突发事件的人力、物力等保障工作，保证应急救援的急需和灾区群众的基本生活，以及恢复重建工作的顺利进行。

1、人力保障。村义务巡防队等志愿者队伍是应急救援的重要力量，要切实加强其应急能力建设，使其掌握一定的救援知识和技能。

2、物资保障。建立应急物资储备制度，明确储备地点、储存方式、储存物资种类、储藏数量和调拨程序等，由村委会统一协调应急储备物资调用。

3、基本生活保障。积极配合做好受灾群众的基本生活保障工作，确保受灾群众有饭吃、有水喝、有衣穿、有住处、有病能得到及时医治。

4、治安维护。积极发动群众，开展治安联防，协助公安部门维护好社会治安秩序。

四、监督管理

1、宣传教育。

(1)通过宣传媒介，广泛宣传应急法律、法规和预防、避险、自救、互救、减灾常识，公布报警电话。

(2)在学校普遍开展紧急避险、防灾、减灾宣传教育，开展突发事件应急救援知识进村入户活动，增强公众安全防范意识。

2、应急演练。制定应急演练计划，定期组织人员进行应急演练，提高应急救援技能。

五、附则

本预案由村委会制定并负责解释与实施，自之起日正式实施。

突发事件应急预案与措施

为确保校园各类突发事件能够及时、迅速、高效、有序地得到处理，保障我校全体师生生命财产安全和身心健康，维护社会稳定，根据区教育局关于学校制订突发事件应急处理预案的文件精神，结合我校实际，特制定本预案。

本预案所称突发事件，是指突然发生的，造成或者可能造成校园内师生员工生命财产和身心健康的'火灾、台风、地震、洪灾、公共卫生、环境污染以及人为的破坏等重大安全事件。

一、组织与指挥

（一）学校成立突发事件应急处理领导小组，统一领导全校突发事件的应急处理工作。

突发事件应急处理领导小组由学校领导及相关人员组成，校长任组长。

附：突发事件应急处理领导小组名单

组 长：xxx

副组长：xxx

成 员：xxx

应急领导小组履行下列主要职责：

1、指挥有关教师立即到达规定岗位，采取相应的应对措施。

2、安排教师开展相关的抢险排危或者实施求救工作。

3、根据需要对师生员工进行疏散，并根据事件性质，报请上级部门迅速依法采取紧急措施。

4、根据需要对事件现场采取控制措施。

5、对本校的突发事件的应急处理程序进行督察指导。

（二）突发事件发生后，学校突发事件应急处理领导小组应当根据“生命第一”的原则，决定是否启动突发事件应急预案，并在第一时间内向上级主管部门报告。

（三）学校各有关部门在各自职责范围内，()做好突发事件应急处理的有关工作，切实履行各自职责。对部门组织或负责的教育教学活动，活动前应有预见，并根据学校的突发事件应急预案，采取相应的措施，发生事故，主动纳入学校预案工作程序。

（四）应急状态期间，领导小组各成员必须保证通信网络畅通。校内各部门应当根据突发事件应急处理领导小组的统一部署，做好本部门（班级）的突发事件应急处理工作，配合、服从对突发事件应急处理工作进行的督察和指导。

（五）学校内任何部门和个人都应当服从学校突发事件应急处理领导小组为处理突发事件作出的决定和命令。突发事件涉及的有关人员，对主管部门和有关机构的查询、检验、调查取证、监督检查及采取的措施，应当予以配合。

二、监测与报告

（一）开展突发事件巡视监测。任何人员都有巡视监测学校突发事件的责任，值班教师、教学活动的带队教师、学校安全门卫等人员更有监测学校突发事件的职责，一发现事件或可能发生的突发事件的苗头，应立即向学校领导汇报。

（二）建立信息报告制度。突发事件发生或有可能发生突发事件的信息，采用逐级汇报制度，事件第一发现人应及时向学校领导汇报，学校应在第一时间向学校主管部门汇报，并随时与上级单位保持密切联系。

（三）严格执行学校重大事件报告程序。对于各类突发事件，应迅速判断事件性质，根据事件性质，及时向社会、政府各救治排险机构求救，并向相关的政府职能部门、上级主管部门逐级汇报。在得到指示和未得到指示前，对事故可能影响膳后处理的现场、证件证物等要进行保护。

（四）突发事件向外情况，需要经校突发事件处理领导小组同意，在确定性质的基础上以集体形式，不得主观臆测、夸大其词，或者须经上级有关部门鉴定核实后作出决定。任何人员都不得瞒报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。

三、应急调查与救治

（一）突发事件发生后，校应急处理领导小组及有关部门，负责组织对突发事件进行调查处理。通过对突发事件调查、现场勘验，采取控制措施等，对危害程度做出评估。

（二）突发事件发生后，在进行事件调查和现场处理的同时，学校应当立即将突发事件所致的伤亡病人送向就近医院，对无法判断伤情的伤病员，应及时报警求救求援。

（三）突发事件发生后，学生管理部门、保卫部门应立即保护现场、采取疏散、隔离等措施，加强学生管理，并做好学生思想政治工作，确保学生心态和情绪稳定。

（四）突发事件发生后，突发事件应急处理工作领导小组根据需要，可以采取临时停课、放学、疏散等措施，并及时向上级部门汇报事件情况以及采取的应急措施。

（五）突发事件发生后，根据事件性质，应及时与涉及事件的学生家长、教师家属联系，在适当条件下，告知事件原因、处理结果，或者联系家长进行救治。

四、应急预防监控措施

（一）火灾

学校全体师生发现校园火灾均应及时报警，迅速向学校领导汇报。发生在教育场所的火灾，教育活动必须立即停止，并对人员进行安全转移或疏散。如果有伤员，及时抢救。涉火人员必须提交火灾原因的书面报告。补充如下：

1、火势比较大，靠学校自己的力量难以扑灭，应立即拨“119”报警。

2、重点部位或其邻近发生火灾，靠学校自己力量无把握短时扑灭，可能危及重点部位，应立即直接拨“119”报警。同时采取自救措施，转移物品，打开消防通道，疏散人员，隔离电源。

3、一般火灾情况（火势较小、火势发展慢、损失小、靠学校自己力量可以扑灭）应立即组织自行扑火，事后将火灾发生时间、地点、情况、扑火经过、采取的灭火方式和起火原因与后果等以书面形式报上级主管部门。

（二）恶性伤亡事故

当学校内发生人员伤亡的恶性事故时，应立即保护现场，并在第一时间内报告学校领导。对未死亡人员，学校应采取现场急救，无法或无能力救治、或者无法判断伤亡情况，应及时向相关部门（公安部门、医疗救治中心等）报警。

对恶性伤害事故的原因要进行及时调查，实事求是，配合各部门提供相应证据证件。事故的处理根据调查结果以相关法律法规条例处理。

（三）传染性疾病暴发、流行

应当做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。对传染病病人和疑似传染病病人，采取就地隔离、就地观察、就地等待医疗部门治疗。加强预防控制措施，防止造成疫情扩散。发生重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒等，应及时采取如下措施：

1、对全校师生员工采取必要的保护措施，发放必要的防护用品。在公共卫生场所完善洗手设备，提供流动水、洗手液、除菌消毒肥皂。

2、所有师生居所、工作室、人群聚集场所要增加通风的时间和强度。教育师生增加户外活动的时间，注意劳逸结合，增强抗病能力。注意个人卫生，勤洗手，搞好居室卫生，勤晒衣被。

3、建议师生员工尽量避免接待外地来访的客人，各种集体性人员聚集活动推迟或取消，尽量减少不必要的会议和集体活动。

4、一旦发生疫情，严控外来人员进入，教育学生自我保护，限制学生去人员密集的公共场所。对我校外出工作人员、学生实行登记制度，经医院进行必要的身体检查才能复学。

5、学校采取必要的消毒措施。

（四）台风、地震、洪灾等自然灾害

发生自然灾害，必须以生命第一，学校可以采取必要的停学。对影响师生安全教育教学活动，都应及时作出安排，或采取必要的防范措施，在上下学路上可能危及学生生命安全的，应及时告知家长接送或在路上护送，也可以报警。对可预见性自然灾害，应在未发生灾害前，作出安全部署，对不可预见的自然灾害如地震、龙卷风等，应尽力采取保护和自救措施，事后应及时施救，并向事实情况通过汇报程序汇报。

（五）环境污染

1、调查学校周边的环境污染源，如化工厂、液化气厂等，如果可能造成环境污染的源头物，因及时向环保部门联系。并备案这些污染源可能产生的污染性质和处理办法。

2、产生环境污染突发事件，应配合环保部门紧急疏散全校师生，并做好学生的思想稳定工作，疏散过程维护好师生的秩序。

3、平时对全校师生进行环保教育和环境污染自护自救教育。

（六）人为破坏

1、加强校园保卫和巡逻，阻止不法人员进入校内。

2、发生爆炸、投毒等恶性事故，及时报警。学校应保护生者，进行人员安全疏散，对伤员进行救治。

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三溪镇中心学校

为了提高我校预防和控制食物中毒与传染病突发事件（以下简称突发公共卫生事件）的能力和水平，指导和规范我校对各类突发事件的应急处理工作，减轻或消除突发事件的危害，保障全体师生员工的身体健康与生命安全，维护学校正常的教学秩序和校园稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》等法律法规和规范性文件，特制定本应急预案。

一、工作目标

1、普及各类突发公共卫生事件的防治知识，提高广大师生员工的自我保护意识。

2、完善突发公共卫生事件信息检测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保突发公共卫生事件不在校园内蔓延。

二、工作原则

1、预防为主、常备不懈

2、依法管理、统一领导

3、快速反应、运转高效

三、组织管理

学校成立由校长负责的学校突发公共卫生事件工作领导小组，成员由副校长、后期处、保卫处组成，具体负责落实学校的突发事件防治工作。主要职责如下：

1、根据突发公共卫生事件防治应急预案制定本校的突发事件应急预案。

2、建立健全突发事件防治责任制，检查、督促学校各项突发事件防治落实情况。

3、广泛深入地开展突发公共卫生事件的宣传教育活动，普及突发事件防治知识，提高师生员工的科学防病能力。

4、建立学生缺课登记制度和传染病流行期间的检疫制度，及时掌握师生的身体状况，发现突发公共卫生事件早期表现的师生，及时督促其到医院就诊，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

5、开展校园环境整治和爱国卫生运动，加强后勤基础设施建设，努力改善卫生条件，保证学校教室、食堂、宿舍、厕所及其他公共场所的清洁卫生。

6、开展学校供水系统进行安全检测，严格对水源的防护和水质的消毒，确保学生喝上安全饮用水。

7、及时向区疾病预防控制中心和上级教育行政主管部门汇报学校的突发公共卫生事件的发生情况，并积极配合卫生部门做好对病人和密切接触者的隔离消毒、食物留存等工作。

四、突发事件的应急反应

根据突发事件的不同级次分类，结合学校的特点，在必要时启动相应的突发事件应急预案，作出应急反应。

以下分级标准根据《全国突发公共卫生事件应急预案》中的标准界定。

1、传染病

⑴、一般突发事件

学校发生属于一般突发事件的疫情，启动第三级应急响应。

①启动报告和零报告制度，加强系统内的疫情通报。

②学校做好进入应急状态的准备，落实各项防治措施。

③学校内如尚无疫情发生，可保持正常的学习、工作和生活秩序，但对集体活动要进行控制。

④传染病流行时加强对发热病人的追踪管理；呼吸道传染病流行期间，教室、图书馆、食堂等公共场所做到加强通风换气，并采取必要的消毒措施；肠道传染病流行期间，对厕所、粪便、食堂及饮用水加强消毒，并加强除“四害”工作。

⑤严格执行出入校门管理制度。

⑵、重大突发事件

学校发生属于重大突发事件的疫情，启动第二级应急响应。除对接触者实施控制外，全校保持正常的学习、工作和生活秩序。在第三级疫情防控措施的基础上，进一步采取以下措施：

①开展针对性的健康教育，印发宣传资料，在校园张贴宣传标语宣传画，提高师生员工的自我保护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。

②对全体师生每日定时测量体温，发现异常情况及时上报。

③对重大传染病的密切接触者，配合卫生部门做好隔离、医学观察和消毒等工作。

④加大进出校门的管理力度，控制校外人员进入校园。

⑤学校根据情况，及时向师生员工通报疫情防控工作的情况。

⑶、特大突发事件

学校发生属于特大突发事件的疫情，启动第一级应急响应。在二、三级疫情防控措施的基础上，进一步采取以下措施：

①实行封闭式校园管理，住校学生不得离开学校，严格控制外来人员进入校园。

②全面掌握和控制人员的流动情况，教职工外出必须请假。外出学生和去疫区的人员返校后，必须进行医学观察。对缺勤者要逐一登记，及时查明缺勤原因。发现异常者劝其及时就医或在家医学观察，暂停上学或上班。

③避免人群的聚集和流动。学校不组织师生参加各类大型集体活动，调整大型学术活动和会议时间；学校不安排教师外出参加教研和学术活动；学生的社会实践、社区服务等活动暂缓进行；暂停成人教育和业余培训等教学活动。

④对教室、实验室、食堂、图书室、厕所等场地使用期间每日进行消毒，通风换气。

⑤学校每日公布校园疫情防控工作的情况。

n.崇拜；敬神2、食物中毒

及时掌握学生健康状况，一旦发生校内食物中毒或可疑食物中毒时，学校突发公共卫生事件领导小组将做好下列工作：

⑴、立即停止食品加工出售活动，并在第一时间报告上级主管部门；

⑵、立即将发病师生送往医院，并协助医疗机构救治病人；

⑶、保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，待确认后交予卫生部门处理；

⑷、积极配合卫生，并按其要求如实提供有关材料和样品；

⑸、落实卫生部门要求采取的其他措施，并妥善处理善后事宜，维持学校正常的教育教学秩序；

[6]、配合卫生部门分析引起食物中毒的原因，总结经验教训，提出整改意见，杜绝类似事件再次发生。

3、预防接种严重反应或事故、群体性不明原因疾病等突发事件。

⑴、迅速报告上级主管部门，请求派遣专业人员进校，开展流行病学调查，查明事件原因。

⑵、及时将受害师生送医院接受救治。

⑶、尽快采取各项措施，消除危害，制止事态的发展。

⑷、总结经验教训，查漏补缺，杜绝隐患。必要时对事故和损害的责任人追究责任。

（五）、保障措施

1、组织机构保障

学校突发公共卫生事件领导小组，应按《学校卫生工作条例》要求具体负责突发公共卫生事件的日常预防与控制工作。

2、人力资源保障

学校按《学校卫生工作条例》的要求配齐卫生技术人员和卫生兼职人员。卫生技术人员应具备高度的工作责任感，定期接受卫生部门组织的突发公共卫生事件应急处理知识、技能的培训和演练，熟悉突发公共卫生事件的预防与控制知识，具有处理突发事件的快速反应能力。

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.774文章编号：1004-7484（2013）-07-4145-02

突发公共卫生事件是世界关注的焦点，例如爆发于美国、日本的大肠杆菌0-157食物中毒事件，在欧洲引起社会恐慌的二恶英污染与疯牛病事件等。我国突发公共卫生事件时有发生，1988年上海由毛蚶引起的甲肝暴发流行，据当时不完全统计，造成了近10.6亿元的经济损失，2003年的SARS爆发流行，全球经济增长减少2%左右。近年来性病、狂犬病等传染病死灰复燃，禽流感、艾滋病等新的传染病发生，水污染、油污染、氯气泄露、放射源丢失，H5N1高致病性禽流感的大面积暴发流行，人感染高致病性禽流感病例等公共卫生突发事件严重危害人民健康，甚至影响社会安定，引起了党和国家及各级政府的高度重视。本文主要探讨级市疾病预防控制中心如何及时、有效地应对突发公共卫生事件。

1法律法规依据

自2003年国务院颁布了《突发公共卫生事件应急条例》，2005年又通过并实施了《中华人民共和国传染病防治法》，随着《全国突发公共卫生事件应急预案》和《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》等法律法规的相继出台，为疾病预防控制中心应对突发公共卫生事件提供了法律保障，标志着我国突发公共卫生事件的应急处置将逐步走向规范化、制度化和法制化轨道。

2建立快速反应的突发公共卫生事件应急体系

随着各种突发公共卫生事件越来越频繁的发生，建立快速反应的突发公共卫生事件应急体系，是市级疾控中心应对突发公共卫生事件应急处置的关键。突发公共卫生事件具有突发性、群体性和严重性的特点。处置突发公共卫生事件时间就是生命，时间就是金钱，处置的时间越早，事态就会控制在最小范围。这就要求市级疾控中心要在最短的时间内调集足以应对该事件的人员、设施、设备，并快速、有效地开展工作。卫生部王陇德副部长在接受中国政府网在线访谈时说“患者及早就诊、医疗机构早发现、信息报告畅通，是有效应对突发公共卫生事件的3个关键环节”。2001年广安市的霍乱疫情，由于医疗机构疫情报告不及时，结果造成全市暴发流行，经济损失近600万元。2006年广安区浓溪镇红色村130多人亚硝酸盐中毒，死亡2人的事件，如果处置不及时、有效，不知还将有多少人丧失生命。所以建立快速应急反应体系是突发公共卫生事件应急处置的关键。《突发公共事件应急条例》明确指出：突发共公共卫生事件应急工作的原则是统一领导，分级负责。为了确保市级疾病预防控制中心能够快速、高效应对突各种突发公共卫生事件，应成立由中心主任担任队长的突发公共卫生事件应急处置工作队，分管主任任副队长，下设专家组、现场处置专业组、消杀灭组、采样、检测组、信息组、后勤保障组。负责突发公共卫生事件应急预案的制定、论证；根据不同性质、不同类别、不同级别的突发公共卫生事件启动不同级别的应急预案；指导并参与辖区内各类突发公共卫生事件的现场处置；培训本级和下级突发公共卫生事件现场工作人员；负责突发事件应急人员的合理调配、消杀药品、防护物品、设备的储备。

3制定切实可行的突发公共卫生事件应急预案

突发公共卫生事件的发生具有不可预见性和快速性，应急预案是事前做好应对突发公共卫生事件的方案，平时制定有详尽的应急方案，一旦发生突发公共卫生事件，才不至于乱阵脚。所以，要根据本地的传染病、食物中毒、职业中中毒、环境污染等因素制定适合自己的突发公共卫生事件应急预案。而不是照搬国家、省和其他市、州的应急预案，并且在应急处置中不断完善应急预案。

4加强人才、知识的储备，切实做好各类突发公共卫生事件的应急演练

市疾控中心的专业水平亟待进一步提高，在传染病防治中，对肝炎、菌痢等常见病，由于目前控制较好，但不能停留在常规工作上，要有创新、要有突破；对本市较少发生或或罕见的传染病，如鼠疫、炭疽、禽流感等，缺乏实践经历和经验，认识不足，应对能力有限；对一些危害严重的传染病，如乙脑、狂犬病、艾滋病等，缺乏行之有效的干预措施，如何应对还有许多需要探讨的地方。个别专业存在人才缺失，在传染病、食物中毒、职业卫生、环境卫生、放射卫生等公共卫生领域现场处置能力还很薄弱，监测项目不多，检测检验仪器设备落后，大多仅停留在一般项目的检测，谈不上突发事件现场的快速检验检测能力，不能及时预测、预警，难以应对突发事件。

4.1应采取多种形式做好人才和知识的储备，纵观市疾控中心现有人员结构，能够承担起各个领域的突发公共卫生事件处置重任的专业人员的确有限，中心每年应有计划的接纳高学历人才，应采取送出去（送出去进修），请进来（请上级专家讲课）等多种方式培养人才，制定专业知识自学，学术讲座计划，使中心每一个专业人员的知识水平不断提高，才不至于造成书到用时方恨少的局面。

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[关键词]高校学生突发事件；种类；处理；预防

高校人口密集，大学生突发事件影响了学校的社会声誉，给学校带来巨大的财产损失，同时也给学生家庭带来严重的负面影响。大学生突发事件越来越引起学校、政府和社会的广泛关注。

一、高校突发事件的概念

高校学生突发事件是指由于自然、人为等原因引发的，在高校内部突然发生的，以在校大学生为主体的，造成伤亡和财产重大损失的，对高校教育教学工作和生活秩序造成一定影响、威胁或者危害的，影响或危害高校形象、声誉和政治稳定的事件。

二、高校突发事件的类型

高校突发事件归纳为以下几种类型：第一类自然灾害对高校的破坏，包含地震、洪水等，如2008年四川大地震等；第二类在高校里发生的卫生性灾害事件，包含传染病流行、食物中毒等；第三类高校里的人为灾害事件，包含火灾、漏电事故、校园交通事故等；第四类高校学生的群体性聚集事件，包含游行、非法集会、罢餐等；第五类校园伤害事件，包含学生自伤、校园暴力伤害事故、师生冲突互伤、恐吓、劫持、群体斗殴事故，如云南大学的马加爵事件等。

三、突发事件的处理

对于高校的学生突发事件，我们虽做好了预防工作，但有时还是会发生。在开展及时有效的处理时，有四个共通点是要坚持的：一是学生人身安全至上；二是第一时间与110、120以及学生家长联系；三是第一时间启动学生突发事件处理应急预案，向学校负责学生工作的相关领导报告，应急工作小组立即到达事发现场；四是第一时间与各相关部门如保卫处、后勤处、校医院等联系，尽可能地将伤害减少到最小。除此之外，还将按五类学生突发事件分别提出处理办法。

第一类，自然灾害、人为灾害对高校的破坏的处理。首先应急工作小组，按平时演练尽可能迅速地将学生疏散到安全的地方，对来不及疏散的学生进行解救，同时通知相关医疗部门对受伤的学生进行救治，清点班级人数，对安全转移的学生进行安抚及心理辅导。

第二类，高校发生的卫生性灾害事件的处理。应急工作小组立即安排相关工作人员将发病学生送往医院治疗，第一时间联系学生家长，积极配合学校相关部门或医疗、防疫等机构做好现场消毒、取样分析工作。协助安排疑似病例进行隔离；组织学生干部进入班级、宿舍，做核查、安抚、预防等工作。

第三类，高校学生的群体性聚集事件的处理。应急工作小组立即赶到现场，组织好全体学生干部，掌握确切情况后做学生的劝阻和说服教育工作。学生散开后，安排学生干部必须进入班级、宿舍，继续做相关的教育安抚工作。

第四类，校园伤害事件的处理。应急工作小组安排相关人员进行阻止，设法稳定局势，防止事态恶化或者立即通知110、120，应急工作小组立即安排相关工作人员将受伤学生送往医院治疗并留守医院跟进情况，第一时间联系学生家长，同时要求现场学生注意保护好现场，掌握确切情况后积极配合警察、学校相关部门进行调查。工作人员实行值班制度，在短期内陪伴邻近学生，做好安抚稳定工作；同时进班级、宿舍，做好针对性的安抚稳定工作。请学校心理咨询教师为学生做心理辅导。协同学校做好善后事宜。

四、高校学生突发事件的预防

（一）制定高校学生突发事件应急预案，成立应急工作小组。做到突发事件应急预案中各部门人员的职责明确，一旦事件发生，各自按照职责进入工作状态，做到“事事有人干，不会打乱战”。

（二）加强学生思想政治教育与法制教育，开展学生应对突发事件的演练。针对学生的特点，开展专题演练与讲座，提高他们应对突发事件的心理素质及对突发事件防范意识和处置能力。

（三）及时介入，妥善善后。通过学生干部第一时间了解学生思想动态，关注校园风气和思潮，消除事件诱因，加大防范力度。突发事件一旦发生，做到早介入、早决策、早疏导、早平息，减轻危害程度。做到依法治校、严肃管理，防止突发事件复发。

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【关键词】应急管理；混合性气体中毒；急救护理

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.07.195

突发群体混合性气体中毒属于突发性公共卫生事件,是指突然发生,造成或可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明病原疾病、重大食物和职业中毒的以及其他严重影响公众健康的事件［1］。随着工业化的进展,突发性公共卫生事件日益增多,医院急诊组织与管理流程日趋成熟,演变形成应急预案,是指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援计划等,是为应对突发事件而预先制订的相关计划或方案,是管理科学的一种前沿方法［2］。随着社会工业化的发展,化学气体因管理、使用、防护不当,中毒事件常有发生,但群体性中毒事件却不多见,鉴于混合性气体中毒具有突发性、群体性、复杂性、快速性的特点,规范处置方案、防止并发症的发生是抢救成功的关键。2014年3月8日山东省枣庄市某大型购物超市发生一起群体混合气体中毒事件,本院紧急实施应急预案,使伤员得到迅速有效的救护,应用效果显著,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2014年3月8日,一起群体混合气体中毒事件,共有37例患者,其中男5例,女32例。年龄19~56岁,平均年龄38岁。轻度中毒27例,中度中毒9例,重度中毒1例。临床表现：上呼吸道刺激症状32例,主要表现为畏光、流泪、咽部不适、刺激性咳嗽；化学性支气管炎36例,主要表现为胸闷、憋喘、肺部可闻及少量干啰音；胃肠道症状1例,主要表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛以及轻压痛；皮肤症状4例,主要表现为局部疼痛、红肿、水泡；神经系统症状23例,主要表现为头痛、头昏、乏力、四肢麻木；神志不清1例。

1.2应急预案

本院急诊科接到120指挥中心通知后,立即上报本院应急办,应急办主任立即上报分管副院长,副院长立即向院长报告,院长电话指示立即启动突发公共卫生事件应急预案。按照预案,医院迅速成立了“3.8气体中毒事件”应急处置领导小组、工作组和专家组,各工作组任务明确,各司其职。分管副院长、应急办、医务部、护理部、门诊部等部门负责人现场指挥部署抢救工作,积极协调应急床位,烧伤科相关人员积极救治,高压氧科根据评估立即安排进行高压氧治疗,应急梯队人员随时待命,听从调遣,为科学、及时、有序开展救治提供了保障。

1.3救治方法

1.3.1脱离现场立即将吸入性中毒患者逆风向疏散至远离事发地,仅有接触反应的患者给予门诊观察和体检,必要时给予门诊高压氧治疗；轻度以上中毒及烧伤患者予住院治疗。1.3.2吸氧及高压氧治疗对于轻、中度中毒患者给予吸氧,浓度25%~40%；重度中毒患者尽量早期给予高压氧治疗,每疗程10d,一般给予l~2个疗程,防止出现迟发性反应和后遗症,首次高压氧治疗后立即组织医护人员对患者进行全面评估,通过评估,先后11例患者收入院治疗。1.3.3机械通气1例患者因神志不清予以机械通气,通气方式：正压呼吸机(BiPAP)无创通气。1.3.4药物治疗1.3.4.1糖皮质激素烧伤感染患者及时应用糖皮质激素,原则是早期、适量、短程。1.3.4.2钙剂对于四肢麻木、无力患者,发现低钙者予10%葡萄糖酸钙10~20ml/d缓慢静脉注射,使用1周左右停用。1.3.4.3抗菌药物积极给予抗菌药物抗感染治疗,防治继发感染。

2结果

通过积极救治,3月25日前37例患者均临床治愈出院,治愈率为100%。

3讨论

本院能在短时间内对这起突发群体混合性气体中毒事件做到忙而不乱,有条不紊地成功处置,主要有以下几个原因。3.1领导高度重视,反应迅速、周密组织事件发生后,院领导在最短时间内到达指挥现场,建立了一个高效的临时指挥机构,负责组织协调人员、车辆、急救设备、药械供应、通信联络及医疗救治工作［3,4］。指挥系统指挥到位、预案启动及时。预案启动后,医院紧急进入全面戒备状态,为在这起突发事件受伤的患者及时抢救开通绿色通道,紧急调齐休班及不在院的科室骨干力量全面投入到这起突发事件的抢救工作中,为保障救治成功提供有力的技术支持。

3.2相关科室协同配合,资源整合、分工明确、科学救治

按照指挥部统一部署,各科室成员严格按任务分工,严守岗位,各司其职［5］。科室人员到位及时,床位腾空及时,处理得当。集中全院所有力量,实施多学科会诊救治,调集全院先进设备满足医疗需求,抽调全院优秀医护人员承担一线救治任务,保证了救治工作井然有序地开展。联络协调组,负责全院参与抢救人员的调动及抢救物质、医护用品的配送；分诊组,由2名高年资护理人员根据患者情况紧急查看病情并分派到各相关临床科室进行抢救；急救组,根据危重患者生命体征进行即时抢救,必要时行气管切开、心脏按压,抢救成功病情平稳后立即派专人护送至相关临床科室行进一步诊治。

3.3医护人员加强心理支持、尽早心理干预

突发公共卫生事件的患者躯体和心理上存在着严重创伤,常有紧张、焦虑心情等创伤后应激障碍［6］。因此,在给予患者急救措施的同时,心理治疗也是很重要的。各科室临床医师在临床操作时做到语言温和、态度热情、技术娴熟；护理人员根据病情需要安排专人护送就诊和临床检查,全程陪同；调取后勤保障组及时有效的与家属沟通,提供准确的救治信息,安抚患者家属情绪,解除患者家属的担忧及疑虑。早期及时提供心理疏导,鼓励患者进行内心情绪宣泄。如此有序的管理可以解除患者的不安情绪,积极配合治疗,树立了战胜疾病的信心。

3.4强化医护人员日常的培训与演练,做好突发事件应急准备

本次医院能较好地完成短时期群体混合性气体中毒患者的应急救治,归功于平时对灾害救治理论与技能的不断培训。同时,医院每年还定期组织医护人员对突发公共事件的应急处置能力的实战演练。通过反复培训与演练,使医护人员不但增强了应对突发事件的急救意识,同时能熟练掌握应急救治的流程,进而确保了此次突发的救治工作顺利、高效、有序。根据此次突发事件的应急处理结果,可以明显看到本院应对突发事件能力突出,应对反应及时,结果满意。完善的突发事件应急预案是抢救成功的前提；全院协作、资源整合、统筹安排是救治成功的关键；平时的训练有素和精湛技术是救治成功的保证；简化就诊流程,就地尽快接受专科系统治疗是中毒患者成功救治的宝贵经验。今后,需要加倍重视加强应急预案管理以及健全应急预案管理体系,增强医护人员服务意识,增强急诊急救中心的投入与建设,增强医院应急反应能力,完善健全医院相关制度,使院前急救和院内急救保持最大限度的统一配合,进而为危重症患者赢得抢时救间［7］。综上所述,突发公共事件群体伤员人数多,伤情危重及复杂,情况非常紧急,只有完善的急救预案,相关部门领导高度重视,各个相关科室紧密协作,资源整合利用,治疗措施得当,才能为患者的病情得到及时救治开通绿色通道,才能为一方百姓的生命平安保驾护航。

参考文献

［1］黄娅娟.无缝隙管理模式在突发公共卫生事件应对中的应用价值.中国护理管理,2010,10(1):54.

［2］朱以芳,余咏,王线妮,等.建市应急预案在提高临床护理质量管理中的作用.护理杂志,2007,24(1):82.

［3］王巍,段菊生.谈大批量伤员救治的卫勤保障.医院管理杂志,2010,7(6):564-566.

［4］沈开金,刘绍明,姜文亭,等.特大批量伤员急诊科内救治的组织与实施.中国急救医学,2011,31(10):953-955.

［5］侯平花.批量伤员紧急救治的实践与体会.基层医学论坛,2013,17(14):1871-1872.

［6］张颖,曾光.2004年全国学校突发公共卫生事件分析.中国学校卫生,2007(1):81-82.

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Abstract: Skiing is a physical course requiring highly quality and skills of learners and response capabilities . At the same time, the sport's age section chief is wide: long or less time learners, large age span. For the large number of ski learners, it is not easy to carry out individual education. Because of various factors, snow and ice eduction such asskiing has some risk. This article will briefly discuss contingency plans and security systems of juvenile ski education.

关键词：青少年；滑雪教学；应急预案；安全保障体系

Key words: adolescent; ski teaching; emergency plan; security system

中图分类号：G86 文献标识码：A文章编号：1006-4311（2011）03-0249-01

1应急预案的内容结构与安全保障体系

1.1 突发事件的分类和界定标准。本预案所称突发事件，是指在学校冰雪体育教学与训练活动时突然发生的运动损伤、意外伤害、公共卫生、社会安全等重大灾难事件。

运动损伤：在冰雪体育教学活动中造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理功能上的紊乱，称为运动损伤。

意外伤害：是指因自然灾害而引起的突发事件：雪暴、地震、风灾对人体造成的伤害。或突然发生的事件对人体造成的损伤，包括物理、化学和生物因素，它分为非致命损伤和意外死亡。

公共卫生：是指重大的传染性疾病、突发性疫情、群体性食物中毒等。

社会安全：是指人为因素而引起的突发事件：火灾、交通事故、建筑质量等，以及重大治安案件和其他事件。

1.2 组织机构和职责分工。①设定指挥室和领导小组。领导小组，由冰雪体育教学与训练基地所在地点的“单位法人负总责”，统一领导学校冰雪体育教学与训练突发事件的应急处理工作，在处理突发事件时行使决策指挥职能，并对应急处理程序进行督察和指导。②设专门的办公室。其主要职责是应对突发事件，协调有关部门做好备灾救灾工作；负责与应对突发事件相关职能部门联系，指导不同类型突发事件管理事务；协调有关科室掌握突发事件预警信息，负责收集和传递突发事件基础信息，掌握危险源、危险场所和地点、危险人物等基础信息，建立应急管理信息运转流程，及时掌握和统计、分析信息，为领导提供突发事件管理的决策依据。③突发事件应急处理专家技术指导小组。其主要职责是应对突发事件，实施相应的救援行动；对可能发生的突发事件进行预测分析，制定应对突发事件的战略规划和应急计划；突发事件发生后，视不同种类的突发事件，根据实际需要临时增加与本类型突发事件相关的职能部门的力量，是应对突发危机事件的主要行动力量。④突发事件应急处理监督组。其主要职责是负责突发事件应对工作的监察和督办工作，落实责任制情况，调查处理有关责任事件和追究有关责任人的失职、渎职等问题；承担本系统安全管理监察职能，负责应对突发事件人、财、物的储备、调动、协调与保障；负责突发事件发生后社会宣传和新闻单位接待工作，包括防灾救灾宣传、组织志愿者队伍等事宜；确定依法应对紧急事态的法治原则，解决突发事件处置中法律纠纷等问题。

1.3 应对重大突发事件的运行机制。一旦发生重大突发事件，教学与训练基地所在省市教育职能部门、各类各级学校重大突发事件应急领导小组要立即行使核心领导、指挥协调职责，迅速启动突发事件应急预案，并在第一时间内及时向上级主管部门报告。

领导小组办公室具体行使突发事件协调和救助职能，包括组织有关专家进行灾害分析，给领导做科学决策的依据；协调公安、消防、交通、卫生防疫和疾病控制、安全生产及紧急抢险部门，实施紧急救助联合行动；协调突发事件后勤保障工作；做好媒体报道和宣传工作等。

应急指挥中心作为指挥中枢，设立24小时联系电话。应急状态期间，各单位必须保证通讯网络24小时畅通。

2安全救护的原则与保障

2.1 高校冰雪体育教学与训练安全救护的原则。诊断抢救应及时准确，情况通报应全面到位，事故报告应认真核实，是学校冰雪体育教学与训练突发事件安全救护的三大原则。

2.2 高校冰雪体育教学与训练中的安全保障。积极贯彻和落实以人为本、居安思危、预防为主、减少伤害的主动预防保障策略和措施。根据学生年龄特点、认知能力和法律行为能力，设计和完善有关学校冰雪体育教学与训练中突发事件安全保护的相关制度和措施，强化学生的自我保护意识教育和自我保护训练，以抗拒风险和减少不安全因素。

冰雪体育教学与训练突发事件的物质保障。在学校组织冰雪体育教学与训练过程中，作为组织实施者应有考虑周详的安全措施，作好缜密完整的训练计划和充分的物质准备。有关应急预案一旦启动，必须确保各种信息渠道通畅；急救物资特别是医疗救护物资要及时到位；提供一定的交通工具和交通线路；通过各种渠道和方式充分利用多种资源落实安全和急救措施，以保证迅速、有序、有效地开展应急与救援行动，降低事故损失，减少伤亡事故，以保证应急预案的实施和急救工作的顺利进行。

3教学到位和学者自觉性是滑雪运动中安全的根本

3.1 教学上必须做到详细解说。

3.2 学员们应该具备一些滑雪的基本常识：①视力不好的滑雪者，别戴隐形眼镜滑雪，因为跌倒后隐形眼镜如果掉落，找回来的可能性几乎不存在。尽量配戴有边框的由树酯镜片制造的眼镜，即使万一受到撞击也不易碎裂。②不怕摔就怕撞是雪场上的一句老话。的确，意外的冲撞很危险，如果眼看就要撞到人、树或者其他障碍物，最安全的办法就是自己摔到，摔倒后不要随意挣扎，尽量迅速降低重心向后坐。一般情况下，可以举手和双臂，屈身，任其向下滑动，要避免头号部朝下，更要避免翻滚。③如果要进行高山滑雪，那么在滑雪之前应该首先仔细了解滑雪道的高度、宽度、长度、坡度以及走向。由于高山滑雪是一项处于高速运动中的体育项目，看来很远的地方一眨眼就到了眼前，滑雪者不事先了解滑雪道的状况，滑行中一旦出现意外情况，根本就来不及做出反应，这一点对初学者尤其重要。④另外，需要清楚地滑雪索道的开放时间，在无工作人员看守时切勿乘坐，以免发生不必要的意外。

参考文献：

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根据《市应急管理办公室关于开展突发事件应对工作总结评估和突发事件发生趋势分析工作的通知》（市应急办函〔〕21号）要求，现对我市食品、药品和医疗器械突发事件应对工作总结评估如下：

一、基本情况

，我市各有关部门严格遵循按照“政府统一领导，各地分级负责，部门指导协调，各方联合行动”的应急工作方针，切实加强部门配合，扎实做好食品、药品和医疗器械突发事件预防等基础工作，全年未发生食品、药品和医疗器械突发事件。

二、应对工作评估总结

（一）加强应急组织领导。成立了市食品安全事故应急指挥部，统一领导、指挥应急处置工作。总指挥长由市长或分管副市长担任，成员由市食品安全委员会成员组成。指挥部下设办公室，设在我局，办公室主任由我局局长担任。药品安全应急管理也专门成立应急工作领导小组，负责组织和领导应急管理工作。加强部门联动，明确各职能部门的职责，建立健全处置食品、药品和医疗器械突发事件运行机制和救助体系，加大物资、资金保障力度，有效预防、及时控制和处置突发事件，最大限度地消除突发事件危害。

（二）健全应急工作机制。进一步完善食品、药品和医疗器械突发事件应急预案，明确应急处置原则、程序、方法及保障措施。在应对食品安全突发事件方面，陆续制定出台了《盐城市食品安全委员会工作规则》、《各成员单位工作职责》、《重大食品安全事故快速反应机制》、《盐城市食品安全事故应急预案》、《盐城市食品安全事故应急预案操作手册》等一系列保障制度，力求从制度上落实监管责任，保证各项措施落实到位。在应对药品、医疗器械安全突发事件方面，制定了《问题药品应急处置工作程序》，不断完善预警发现处置机制，及时控制和有效处置在安全性方面存在问题的各类药品和医疗器械；强化与公安、卫生等其他行政部门协作配合机制，建立包括药品监督、卫生防疫、临床治疗等专家组成的预后处置组，研究对使用过问题药品人群的补救方法措施；建立完善突发事件的监测预警、信息报告制度，建立统一的药品安全事故监测、联络体系。

（三）加强日常监督管理。我们切实采取措施在生产、流通、使用等环节强化药品、医疗器械日常监管。一是强化生产环节监管。对14家药品生产企业开展了47次飞行检查和跟踪检查，共发现各类管理缺陷74项次，督促企业落实整改措施。开展医用分子筛制氧设备、高风险医疗器械等监督检查，建立医疗器械监管责任体系，进一步规范医疗器械生产行为。二是强化经营环节监管。开展药品经营企业gsp复认证工作，已有3家药品批发企业和药品零售连锁企业、179家零售药店顺利通过了gsp复认证现场检查。并对认证满两年的18家批发企业、5家零售连锁企业进行gsp跟踪检查。与市文化广电新闻出版局、市公安局联合开展含可待因复方口服制剂专项整治工作，加大特殊药品监管力度。将医疗器械日常监管与专项检查、注册核查、体系考核相结合，努力提高医疗器械监管水平。三是强化使用环节监管。启动国家药品安全示范县创建工作，积极推行城市药品安全“网格化”管理。联合卫生部门对23家二级及二级以上医疗机构执行《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》情况进行检查，提高规范药房、合格药房创建水平。首次举办全市adr报告质量评比活动，加强药品不良反应监测工作，我市参与在线呈报单位数862家，居全省第一；上报药品不良反应病例报告3884份，居全省第三。四是严格监管基本药物定点配送企业。开展基本药物配送情况专题调研，实行基本药物定点配送企业报备制度，对全市6家定点配送企业进行了专项检查，并完成了省局下达的基本药物抽样检验任务，基本药物质量安全得到有效保证。

（四）深入开展专项整治。在食品安全方面，联合相关部门开展问题乳粉清查、“地沟油”专项治理、学校食堂餐饮安全检查等专项整顿，切实规范食品市场秩序。在药品、医疗器械安全方面，以血液制品、生物制品、中药制剂等为重点品种，深入开展药品安全专项整治工作，打击制售假劣药械违法行为；开展非药品冒充药品专项检查，查处食品、保健食品、消毒产品、化妆品等领域的违法行为；开展药品冷链管理专项检查，加强生物制品监管；开展药品生产、制剂配制专项检查，确保不发生源头性药害事件。，全系统共出动执法人员21016次，检查涉药单位7513家，立案查处违法违规案件558起，其中查获的“9?16”特大假冒人血白蛋白案被列入国家药监局公布的十大典型假药案之一。

（五）加强应急队伍建设。分别成立食品和药品专家库，对食品、药品安全突发事件应急工作开展咨询、技术指导并参与应急处置和评估工作。组成由监管人员、专家等组成的应急处置队伍，通过应急演练和岗位练兵等形式，培养和提高应对突发公共事件的回应能力。

（六）加大宣传教育力度。加大食品药品培训宣传力度，全系统新毕业食品安全工程硕士研究生35名，积极开展“315”、“124”宣传咨询活动，配合市电视台举办“315”电视晚会；组织市区300个家庭参观食品安全科普知识全国巡展，广泛宣传食品安全知识；组织基层药监人员自编自演法制小品节目，参加全市“五五”普法专场文艺演出，通过各种形式广泛深入宣传食品药品法律法规和饮食用药安全知识，取得良好的社会效果。

三、工作建议

（一）夯实应急工作基础。强化应急管理组织建设，加大应急经费的投入，保证应急物资储备齐全。加强应急管理队伍建设，通过学习培训、应急演练等方式，建设一支“反应迅速、处置有力”的高素质应急管理队伍。

（二）健全应急处置机制。完善应急预案，不断健全预警发现处置机制，为防范和处置药品安全突发事件提供制度保障。

（三）加强药品日常监管。深入开展食品、药品安全专项整治活动，加大监督管理力度，切实保证人民群众饮食用药安全。

（四）加大法制宣传力度。加强宣传教育，进一步提高执法人员应急处置能力，不断增强群众增强综合防控和自我防控意识。

四、趋势分析

（一）发生趋势。

食品安全方面存在的隐患：一是集体性食物中毒。二是污染源引起的原发性食物中毒。三是企业管理不当造成的食品污染引起暴发性食物中毒。

药品安全方面存在的隐患：一是医药产业结构不合理、产能过剩。二是突发群体性药械危害、严重药械不良反应。三是部分药品生产经营者缺乏社会责任、无序竞争、偏面追求经济效益而导致的产品质量问题。四是农村药品安全存在隐患。

（二）对策措施。