心理健康制度范文
时间：2023-10-30 17:56:02
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篇1
党和国家高度重视对民族地区贫困学生的教育，“西部开发助学工程”就是一项重要的举措。、中央文明办、国家教育部联合实施“西部开发助学工程”，在中西部21个省市开办宏志班，从中央文化事业建设费中，为宏志班每位学生统一支出三年的学习生活费用，共21300元，以保证贫困学子不因家庭经济原因失学。贫困生在物质得到保障的同时，因特殊的地域环境、贫困的成长环境，承担着比一般高中生更大的心理压力，表现出更为突出的心理问题。加强高中学生的心理健康教育，消除其心理障碍，实施积极有效的心理干预，是当前贫困学生教育过程中关键而紧要的任务。湘西州民族中学在心理健康教育工作中建立了心理帮扶制度，为贫困生心理发展全程护航，促进了民族地区高中的心理健康教育深入开展。
一、加强湘西州民族地区贫困学生心理健康教育的背景
湘西土家族苗族自治州（以下简称“湘西州”）经济文化不发达，中小学心理健康教育严重滞后，民族贫困地区心理健康教育仍处于初级阶段，民族贫困学生心理现状尤其令人担忧。
湘西土家族苗族自治州位于湖南省西北部，地处湘鄂渝黔四省市交界处，总人口290万，其中以土家族、苗族为主的少数民族占78%，是典型的“老、少、边、山、苦、穷”地区。湘西州民族中学是湘西州唯一一所州直省级示范性高级中学，学生来自全州七县一市。目前，学校少数民族学生占学生总数的88%，寄宿生占学生总数的54.1%，家庭经济困难学生占学生总数的30%。调查发现，家庭经济困难学生（贫困生）在入学、分科、学考和高考时表现出来的焦虑、厌学、社会适应不良等心理及行为问题比一般学生严重，个别学生心理问题严重，以致于不能顺利完成学业。
为使湘西州学校心理健康教育迎头赶上，有效解决贫困学生的心理问题，湘西州民族中学从建立心理帮扶制度入手，为学生心理健康发展全程护航。
二、构建心理帮扶教育机制，对贫困生心理健康予以全程指导
学生心理问题绝非一朝一夕形成的，其原因包括学生自身的因素和外部环境因素。
湘西州民中在心理健康教育中提出了“心理帮扶” 的概念。构建心理帮扶教育机制，由学校带动家庭、社会全员参与心理健康教育，创设学校心理帮扶制度、家庭心理帮扶制度、社会力量帮扶制度，使学校心理健康教育有别于思想政治工作又不等同于心理治疗，营造出以学校教育为主导、以家庭教育为基础、以社会教育为依托的心理健康教育大环境，对贫困学生的心理健康教育予以全程关注和指导。
（一）家庭心理帮扶制度
家庭是一个人成长的第一环境，贫困学生来源于贫困家庭，家庭的物质贫乏使家长无暇顾及必要的家庭教育，任由孩子发展。大量农村留守儿童家庭中，父母根本无从了解孩子的情感活动，无法保证对子女进行正常的教育，还有些贫困家庭，家长不具备教育指导子女成长的能力。物质和精神生活的双重贫乏，让贫困生产生偏激、自卑、孤僻等心理问题。家庭教育对青少年的心理影响很大，在人的身心发展过程中所起的重要作用是学校教育和社会教育所不能替代的。家庭教养方式是否得当，直接影响到贫困生对学习、生活的积极态度，影响到他们是否能建立良好的人际关系，是否能形成正确的人生观。所以只有做好家庭心理帮扶，才能从源头上解决问题，切实帮助学生健康成长。
心理问题产生的首要因素是家庭教育，家长是学生的第一任教师。因此建立家庭心理帮扶制度、改善家庭教育应是心理健康教育工作的第一步。首先，为有预约的家长开放湘西州民中心理辅导中心。利用湘西州民中心理辅导中心温馨的环境感染来访家长，与家长共享心理学知识，为家长提供具有实践性和可操作性的教育建议，以提高家长教育和监护孩子的水平。其次，为家长提供心理帮扶平台。建立家长QQ群，开通热线电话，利用家校通信息平台，每周给学生家长一条消息，帮助家长树立科学的教育观念，与家长共享心理保健知识，探讨学生心理问题的疏导与心理行为的矫正，通过对家长进行心理教育帮扶，提高家长心理健康教育的能力。同时，加强对家长或监护人的教育、培训。定期召开家长会，举行座谈会，举办专题讲座，开辟校园网“家教指导”“子女心理” 专栏，通过网络平台帮助家长了解孩子心理状况，向孩子不在身边的家长传授心理教育方法，指导家庭以正确的内容、良好的行为、恰当的方法影响和教育孩子。
（二）社会力量帮扶制度
社会环境因素是贫困生心理问题形成中一个不容回避的现实因素。全州各县市优秀学子由民族聚集地转到州府非民族聚居地学习与生活，现实生活环境与原有生活环境的强烈反差，使他们承受着巨大的心理冲击。家庭经济的贫困使贫困学生少与他人往来，在人际交往过程中每遇矛盾冲突，便可能出现交往障碍，导致性格越来越封闭、孤僻、偏激，无法适应集体生活。
“5
近年来，随着社会的发展，经济文化发达地区已经开始倡导“全民健心”，《中华人民共和国精神卫生法》规定：各级人民政府、用人单位、各类各级学校、媒体、社区、家庭都要关注精神卫生问题，共同维护和促进心理健康。
湘西州民中向湖南省文明办、湘西州文明办汇报湘西州民族中学创建湘西州中小学校首个心理访谈室、开展心理健康教育工作的情况，取得了政府行政部门对学校心理健康教育工作的关心、支持和重视，以奖代拨，建设未成年人心理辅导站。学校主动争取关工委、文明办等有关部门以及社会爱心人士、优秀企业家、道德模范等人士的支持，除了在经济上对贫困学生进行帮助，还对贫困学生及其家长施以心理帮扶。不定期邀请关工委、文明办、妇联举行讲座，通过谈心、通信，帮助学生走出心理困惑，引导学生形成健康心理。
借助湖南省教育学会学校心理教育专业委员会、州教育学会心理健康专业委员会、湘西自治州心理健康教育专家团、湘西心理QQ群等平台，专业心理咨询师和热心于心理教育的教育工作者积极开展心理帮扶活动，保证了心理帮扶的专业化、科学化、规范化。
同时，利用校园网、湘西教育E网、全民健心网，团结报、地区电视台，宣讲心理健康知识，推广心理健康研究成果，创建有利于学生身心健康成长、注重学生身心和谐发展的良好社会环境。
（三）学校心理帮扶制度
如前所述，学生心理问题产生的原因更多的是一种社会问题，仅凭教师个人或者学校是无力解决的。但在现实中，解决学生心理问题的重任，却天然地落在了学校的肩上。对教育工作而言，家庭、学校、社会三个因素中，唯有学校因素最为可控。我校硬软件配套，高标准打造专业辅导中心，专门安排300平方米的场地，投入资金40余万元，建成“六室一网一线”，由湘西州教育心理学学科带头人主持工作。2013年8月，“湘西州民族中学心理健康辅导中心”成立，研讨、指导、组织实施学校心理健康教育。学校开展的心理帮扶包括团体辅导、班级辅导、个别辅导三个层次。按教育、预防在先，疏导、矫正在后的原则，进行知识教育、心理疏导，开展心理健康活动，以调整学生认知、情感态度和心理行为为辅导目标。
1.团体心理疏导
团体心理辅导针对性强，辅导面广，效果理想，是学校开展心理健康教育的切入点。以专家讲座集中疏导为主要形式，指导学生在学习生活中充实自己，培养高中生积极的生命态度，树立正确的生命观和人生观，学习规划美好的人生。高一年级举办“扬起自信的风帆”“从民中走向成功”专题讲座，帮助学生树立自信心，增强团队凝聚力；高二年级举行“换位思考轻松生活”“让生活更美好”团体辅导，对学生作心理调适、人际关系调整；高三备考，举办“开心快乐好人缘，幸福生活每一天”“展开腾飞的翅膀”等专题，减轻学生学习压力，对学生考试焦虑进行调适，调整高考心态。通过对不同年级学生有针对性的指导，全面增强学生学习的有效性及自信心。
善抓契机进行团体辅导，高考百日誓师、学生成人礼、高校自主招生面试，以及每年5月的心理健康月，都是教育的契机。每年对参加清华北大推荐面试的贫困生做面试辅导，帮助学生轻松应试。满足学生的特殊心理需求，如对突发死亡事件恐惧的应急心理干预。高三某班一女生在家因煤气中毒不幸身亡，另有一男生暑假溺水身亡，因遭受死亡事件冲击，部分同班学生表现出情绪受挫、恐惧独行、睡眠障碍等现象。及时运用叙事谈话和“突发事件应急会谈”（CISD）法进行团体疏导，引导学生宣泄，给予学生强大的心理支撑，帮助学生勇敢坚强地走出了事件的阴影，扎实有效地提高了学生的心理健康水平，维护了其身心健康。
2.班集体疏导
州民中宏志班学生均来自少数民族贫困家庭，心理健康问题相对集中，因此学校对宏志生从高一入校至高三毕业予以全程关注，每学期进行两次班级辅导。宏志班学生高一入校，即全体进行心理健康普测，建立心理测量档案。帮助高一新生尽快适应新环境、树立自信心，进行“树立自信迈步成功”的班级辅导；指导高二学生用发展的眼光看待自己，最大限度地减少分科造成的心理不平衡，“做个秀外慧中的人”“认识自我幸福生活”是为高二学子专门准备的辅导内容；高考、学业水平考试来临时，“放飞梦想自由翱翔”专题辅导以消除学习焦虑、调整心态为心理帮扶目标。在学科教学中充分利用湘西丰富的民族文化资源，既增强学生的民族自豪感，又传承创新民族文化，同时可以达到良好的心理放松效果。将苗族拳术等民间体育项目与心理学放松术结合起来，将土家族摆手舞、苗族鼓舞与营造快乐心情结合起来，帮助学生学会心理自助，效果显著。利用班集体营造宽松和谐的班级心理环境，举办 “师生一家亲”等心理主题班会、心理健康教育专题板报、诵读竞赛、心理素质拓展训练活动等，使学生学会团体合作、友爱互助，增强学生的良性竞争意识，形成积极向上的健康心理。指导学生正确认识自己，增强自我调控、承受挫折和适应环境的能力。毕业之后，对进行过心理辅导的宏志班学生进行效果评估及去向跟踪。
3.个体心理辅导
针对个体进行差异化研究。在“湘西州民族中学贫困学生焦虑、厌学心理疏导研究”的课题研究中，运用“Zung氏焦虑自评量表系统（SAS）”设定焦虑一测、二测量表，编制高中生厌学情况调查量表，对全校贫困生进行测查；进行湘西州民中学生价值观调查、女生生活调查。心理健康辅导教师根据问卷调查结果建立个体心理档案，采用“随机有目的性抽样”方法从研究对象中确定最终的研究个体，进行统计与分析。把课题研究目标“消除焦虑情绪、矫正厌学行为”与培养学生良好心理素质的工作目标结合在一起，心理健康活动开展以学生为本，个体咨询时间以学生为主，以学生的课余时间为工作时间，一般定在中午或者课外活动时间。同时，运用“生―家―生―校”心理疏导方式，“情景假设―体验顿悟―行为指导―行为改变”（知情意行）策略，充分借助沙盘游戏室、心理访谈室、心理宣泄室、个体咨询测量室、音乐放松阅读室等功能室，有针对性地对学生进行心理危机干预，引导学生宣泄情绪，缓解学生焦虑情绪，给予学生强大的心理支持。
同时，学生会成立心理健康部，部长一名、副部长两名，制订心理健康部的工作总则和宗旨，规定其中一名副部长必须由宏志生担任，以进一步增强对贫困生心理辅导的实效性，促进朋辈心理咨询的开展。
湘西州民中注重个别疏导，培养个体形成良好的心理素质，强调班级辅导以点带面，利用周末讲座和晚自习时间，以主题讲座的形式面向州民中全体学生推广实施，增强工作的主动性和实效性。
篇2
关键词：职校；在读生；心理健康
中图分类号：G712 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2013）17-024-01
中等职业教育是我国教育系统的关键组成部分，职教培养了大量的技术型人才，对我国市场经济的发展发挥了重要作用。在读中职生的年龄多在15--20岁之间，这一年龄阶段的学生心理与生理都处于急剧变化的状态，在毕业之际，就需要走上工作岗位；其心理所承受的压力可想而知。
现代企业在市场竞争与发展压力下的求生过程，逐渐演变成为企业员工的综合素养和文化基础的筛选和提升。心理健康、人格健全的学生，更容易获得企业聘用；而文化知识水平低、心理不健全、人格缺陷的学生，则更难获取工作机会。
国家教育部为提高中职生全面素质和综合职业能力，通过多种途径促进心理健康教育在学校的展开。随着学校对心理健康教育认识的逐步深入，对于学生的心理健康教育也取得了一些成效。 本研究主要讨论了如何矫正职校生的心理问题
一、中职生心理问题特征
1、学业不佳，自卑心理较为普遍
我国的教育制度与社会现实决定了选择职业教育的学生群体在学习水平上处于弱势地位，学习困难等问题早于进入中职教育就已存在。学习上的挫折易引起学生的自卑心理，导致他们消极的自我认知与自我评价，同时为了避免受挫经历的再度出现，他们还会经常地选择不参与或者不努力的方式来消极对待学业或生活事件。
此外，还有两类社会因素是造成中职学生自卑心理的主要原因：1.社会对中职教育的认可度较低。2.中职学生主要来自五类人群，包括家庭经济困难、学习困难、自律性不强、父母外出务工或单亲的家庭，自卑心理便会加重出现。
2、交流障碍，人际网络狭窄
交流障碍也是中职生群体的主要心理问题之一。中职生正处于青春期，对新事物比较好奇、反应敏感，易因失败而感到挫折。如果不注意调整心理状态，无法正面成功与失败，就很容易导致心理上的冲突，并体现在同伴交往、家庭关系与师生关系的冲突和矛盾上。交流障碍的学生会更加以自我为中心，不喜欢与别人交往，也不希望别人了解自己，如果不及时采取措施进行调整，则会带来社会的适应。
3、焦虑体验，冲突倾向较强
中职生需要面对来自父母、同龄人和社会的多重压力，而自卑心理、交流障碍等问题的综合发生很容易使他们处于焦虑和消极的情绪体验中，个别学生甚至出现经常性焦虑或麻木不仁的情绪体验中。长期的焦虑情绪使他们往往烦躁不安、易激惹、冲动等等，有较大的冲突风险，对学生的人身安全形成威胁。同时，焦虑或麻木的情绪加重了他们学习与人际交往上的挫败感，以致陷入恶性循环之中。
二、案例分析
1、自闭行为
自新学期开学，观察到学生李某的行为异常。具体课堂表现为长期迟到、旷课，听课效果差；生活表现为不顾形象、衣着脏乱。经过多次沟通发现，学生李某家庭结构不完整、父亲脾气怪异是他心理不正常发育的主要因素。通过与学生家长沟通并获得协助后，对学生开展为期一年的矫正工作，主要矫正方式为沟通教育、家庭成员的深入交谈与同学集体活动，该生行为逐渐正常；具体表现为迟到和旷课频率下降70%、着装得体、与同学实现正常沟通，精神面貌得到显著提升。
2、厌学行为
陈某自入学以来，旷课和不归寝室的情况经常发生，而且迷恋网络游戏。通过与该生家长进行沟通，了解到家长忙于务工，对陈某的行为上疏于管教、经济上自由放纵；由于陈某自小学习成绩很差，曾受到老师的多次批评，由此产生厌学情绪并寄情于网络。基于该生实际情况，采取以同学监督、家长协助和参与集体活动为主要内容的矫正工作，经过一个学期的持续矫正，该生的厌学行为得到控制。
三、结论
1、中等职业技术学校的在读生尚处于青春期，思想懵懂、容易冲动。通过正面情绪的引导可以使学生心理逐渐发育健全，而负面情绪的逐渐发展会影响学生的心理乃至行为。
2、学生的负面心理或情绪的产生，是由于综合因素导致的。而且，如缺乏有效的沟通或矫正，在同一学生的身上可能同时体现出自卑、自闭、焦虑的综合心理特征。
3、鼓励中等职业技术学校的在校生参与集体活动和社会实践，并对他们的心理情况进行有效的监控、适当的引导，发现问题之后及时矫正。让他们在活动和实践当中收获成就感，学会正确面对失败和挫折，使心智不断成熟，是提高中职生综合素质、成长为合格的公司职员的关键。
参考文献：
[1] 王 瑶.新时期中职生心理健康教育模式探究[J].学术论坛.2013.02.
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[3] 林住锦.中等职业学校心理学教学探索研究[J].新课程.2011.19.
[4] 陈路艳.中职学生如何克服自卑心理[J].文学教育.2011.01.
篇3
1对象与方法
1．1对象
选择已确诊的职业性急性中毒恢复期、职业性慢性中毒患者共182例，分别是锰中毒53例，汞中毒30例，急性一氧化碳中毒迟发脑病29例，苯中毒25例，铅中毒15例，石油裂解物中毒9例，二硫化碳中毒7例，四氯化碳中毒6例，吡啶中毒4例，TNT中毒2例，氰化物中毒2例；其中男性113名，女性69名；年龄为62～83岁，平均年龄为（73．7±5．4）岁。被调查者均能够听懂并回答调查者提出的问题，且知情同意，清楚调查内容及评定要求，不受外界影响独立做出自我评定。
1．2方法
1．2．1一般状况调查表
包括年龄、性别、文化程度、职业史、诊断及诊断时间。
1．2．2症状自评量表（SCL－90）
SCL－90包括10个因子：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他项目［1］。有90个评定项目，每个项目分5级评分，“没有”评为1分，“很轻”评为2分，“中等”评为3分，“偏重”评为4分，“严重”评为5分。任意因子评分2分以上为具有阳性意义。
1．2．3焦虑自评量表（SAS）
SAS包括20个项目，按症状出现频度评定，分4个等级：没有或很少时间，少部分时间，相当多时间，绝大部分或全部时间［1］。其中15个为正向评分题，5个为反向评分题，若为正向评分题，依次评为粗分1、2、3、4；反向评分题，则评为4、3、2、1。自评结束后，把20个项目中的各项分数相加，即得到粗分，再乘以1．25后取整，得到标准分。
1．3统计学处理
采用SPSS22．0统计软件进行统计分析。数据以x±s表示，采用t检验对数据进行分析，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1职业中毒患者
SCL－90因子分与国内常模组得分比较躯体化、强迫、人际关系、忧郁、焦虑、恐怖、偏执及其他得分均高于国内常模，差异均有统计学意义
2．2职业中毒患者焦虑指数与国内常模的比较
182例职业中毒患者焦虑指数为（46．80±9．86），高于1158例国内常模指数（29．78±0．46），差异有统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
通过对182例职业中毒患者用SCL－90各因子的调查分析，结果显示，躯体化、强迫、人际关系、忧郁、焦虑、恐怖、偏执、其他均高于国内常模，差异有统计学意义。通过SAS调查，职业中毒患者焦虑指数状况高于国内常模，差异有统计学意义。调查结果表明，职业中毒患者的心理健康状况不容乐观，存在不同程度的心理健康问题。•513•工业卫生与职业病2017年第43卷第4期IndHlth＆OccupDis2017，Vol．43，No．4职业性中毒相对于劳动者属于躯体性应激源，经大脑的认知和评价后可引起焦虑、恐惧、抑郁、孤独等负性心理体验，导致一系列生理、生化、免疫系统改变，进而影响健康。职业中毒患者大多缺乏医学知识，对死亡恐惧，过早地丧失劳动能力，加之昂贵的治疗和康复费用，使得患者承担了沉重的经济负担，大部分患者随着病情的逐渐发展，劳动能力乃至生活能力均会降低，给个人和家庭造成长期的痛苦。心理的社会因素与生物因素共同影响着职业中毒患者的健康。长期的疾病会产生严重的身心反应，在治疗疾病的同时，更应及时给予心理疏导，从生理服务扩大到心理服务，建立良好的医患关系，尊重和关怀患者，勤与患者沟通。创造舒适、安静、整洁的就医环境，丰富患者住院期间的文化生活，减少或消除患者的消极情绪。应从医院内服务扩大到社区服务，社会支持水平会直接影响个体的心理健康水平，社会支持水平越高，心理健康水平则越高，心理障碍的症状就越少［2］。使患者拥有积极健康的生活态度，从而提高其生活质量［3］。
参考文献
［1］张明园．精神科评定量表手册［M］．长沙：湖南科学技术出版社，1993：16－24．
［2］闻吾森，王义强，赵国秋．社会支持、心理控制感和心理健康的关系研究［J］．中国心理卫生杂志，2000，14（4）：258－260．
篇4
[关键词] 知心护理服务；冠心病；健康知识；满意度
[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）20-130-03
随着整个社会生活水平的提高以及医疗模式的转变，社会居民健康意识不断提高，因此对医疗服务的多样化、多层次以及个性化的护理需求也越来越高，故而使冠心病患者掌握疾病相关知识的健康宣教至关重要[1]。我院实施知心护理服务干预，以评价其对冠心病患者健康相关知识知晓率及患者满意率所产生的影响，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院自2012年5～9月共收治174例冠心病患者。纳入标准[2]：（1）均满足WHO国际心脏病学会审定通过的冠心病临床诊断标准；（2）将心功能Ⅱ级以下，并发心律失常，且存在重症肝、肾等器质性疾病者予以排除；（3）无意识障碍，沟通交流无异常；（4）同意加入本项研究。按入院时间顺序将174例冠心病患者分为观察组与对照组，各为87例。观察组包括男性53例，女性34例，年龄为22～79岁，平均（60.9±7.4）岁；病程为21d～14年，平均为（3.58±2.9）年；其中初中及以下43例，初中以上44例；对照组包括男性54例，女性33例，年龄为23～78岁，平均（61.1±7.6）岁；病程为25d～15年，平均为（3.61±3.2）年；其中初中及以下41例，初中以上46例。两组患者在年龄、性别、病程以及受教育程度等指标相比无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 护理方法
对照组根据健康宣教护理临床路径表对患者开展健康宣教。观察组在对照治疗及护理的基础上，加强护理人员的培训。知心护理的主要实施内容如下：（1）护士培训：分为仪容仪表与专科理论培训两部分。根据本院护理部制定《护理服务工作手册》开展护理人员礼仪培训与专科理论培训，每周开展专题知识讲座培训，主要讲解心脏解剖知识、冠心病发病机制及病理学、心肌酶学、解读心电图以及冠心病治疗药物等内容，对培训结果进行考核。（2）知心护理文化活动：开展知心护理小教员健康宣教展示活动、降低响铃呼叫次数活动以及护患角色互换体验活动等，以增强护士服务意识以及健康宣教能力。在医院走廊墙壁张贴温馨标识，例如医务人员的工作照片，个人信息介绍，包括职称、专业特长及服务宗旨等；设置健康教育展板；在治疗室内张贴警示语标牌：例如“小心滑倒”“小心烫伤”“此处危险”等用语；在洗手间内张贴“请您在下蹲时慢些，再慢些，以确保安全”等用语。根据护理临床路径表及健康宣教制度、流程执行知心护理服务。入院第1天给予患者入院指导，评估其需求，按照患者自身状况制定个性化干预方案。在以往知心护理文化的前提下开展针对性强的心理护理与健康宣教。自入院第2天起通过“知心护理”语吧每日开展2次护理服务与健康宣教，组织“金色阳光”俱乐部，每周安排患者及其家属听取疾病相关知识讲座，观看相关视频，提供宣传资料，提供“三色”服药卡；开展冠心病相关知识问答；出院7d后，由专门负责的“知心护理小教员”对患者的生活习惯、不适症状以及服药状况实施干预。
1.3 评价方法
在患者入院时、出院时以及出院后90d时由经过专业培训的两名心内科护理人员对患者开展当面的问卷调查，主要调查冠心病相关知识的掌握情况；在患者出院时安排专人发放患者满意度调查表，当场发放，填写完毕后当场收回并检查，均全部回收。（1）冠心病相关知识调查问卷根据参考文献[3]进行设计，并经由专家讨论及审定通过，主要内容有冠心病临床诊断标准、发病相关因素、常见症状、防治措施四个方面共19道封闭型是非判断题，通过二等级测量方法，即是（至少80%的信息能够复述或呈现）与否（超过80%的信息不能复述或呈现），回答“是”者计1分，回答“否”者计0分。正式开展调查前对患者进行预调查，该调查问卷的cronbach's的α系数为0.817。（2）患者对护理服务满意率调查表根据参考文献[4]进行设计，主要包括基础护理、护理服务以及护理安全三个组成部分，包括19项闭合式提问以及4项未纳入满意率评估开放式提问。若患者填写全部19个选项（部分项目在患者住院期内未涉及到），则此调查表患者满意率=满意项目数/19×100%；若患者未填写所有项目，则此份调查表的患者满意率=满意数/项目总数×100%。满意率超过90%者为满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，对计量数据比较进行t 检验，对计数数据进行x2检验，采用（）表示，对于P
2 结果
2.1 两组冠心病相关知识知晓情况对比结果
出院时及出院后90d观察组冠心病健康相关知识知晓率明显高于对照组（P
2.2 两组患者满意度对比分析
对照组满意率为85.06%（74/87），观察组满意率为97.70%（85/87），两组相比差异具有统计学意义（x2=5.729，P=0.015）。
3 讨论
3.1 知心护理增强冠心病患者健康相关知识的知晓率
现阶段我国已步入老龄化社会时期，冠心病是老年人群的常见病，其发病率呈现出逐年上升的趋势。由于冠心病具有频繁复发的特性，使得患者的往复住院率及病死率均居高不下，目前，冠心病已成为威胁中老年人身心健康的重要心血管疾病之一[5]。本研究结果显示出院时及出院后90d观察组冠心病健康相关知识知晓率明显高于对照组（P
3.2 知心护理增强患者对护理服务的满意度
实施知心护理需要具备相关的制度流程以及护理人员培训方案，重视知心服务文化的创建与执行，增强了护理人员的服务意识；从患者入院至出院以及出院后的护理服务，都渗透着知心护理文化，每位患者均配有“知心小教员”，符合患者不断提高的健康需求，使护理服务能够做到位，也使护患关系更为和谐，使患者感受到被尊重与值得信赖[6]。实施针对性强的心理护理与健康宣教，视每位患者为一个独立的个体，从根本上解决患者的心理问题，使患者以轻松愉悦的心态接受治疗。而且知心护理的服务范围体现出个性化与多元化，服务对象由仅针对患者拓展到患者家属，在提升护理满意度的同时也有利于医院的良性发展。
3.3 知心护理能够增强医疗机构的品牌形象
个性化护理是评估护士工作积极性的一项重要参考[7]。本科室自实施知心护理工作以来，对冠心病患者从入院至出院均提供全程的知心护理服务。护理人员在执行护理操作时，其身份并非是单一的护士，还是一位健康教育的倡导者与实施者。在开展知心护理过程中，护理人员能够感受到即便是在平凡的护理岗位上仍旧是可以做出有意义的事情的，在这个过程中能够实现自身的价值，增强了护理人员的职业责任感与自豪感。护士端庄仪表、专业的服务给患者留下深刻的印象，提升了患者对护理服务的满意度。自开展知心护理以来，患者及其家属对护理工作提出了表扬，也时常受到患者及家属的称赞。总之，知心护理能够增强患者对冠心病相关知识的知晓率，并提高患者对护理服务的满意度。
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关键词： 独立学院 “80后”辅导员 “90后”大学生 心理健康教育
独立学院是由普通本科高校与社会力量合作举办的进行本科层次教育的高等教育机构，是按照新的机制和模式举办的本科层次的二级学院。与母体大学相比，独立学院学生的心理状况在收费机制、生源质量、社会认同等方面表现出较大的差异，他们的学习心理、需要、动机等随之发生变化，表现出独特的形态。作为长期陪伴大学生健康成长的管理者、人生导师，独立学院80后辅导员在关注90后大学生心理发展、培养大学生健康心理素质等方面发挥着至关重要的作用。开展独立学院学生心理健康教育，准确而全面掌握学生的心理动态，对做好学生的教育和管理工作具有现实意义。
一、独立学院“90后”大学生的心理特点
1.学习目标茫然，学习习惯欠佳，自我调控能力较弱。
独立学院学生进校分数低于一本、二本的学生，其中某些同学从高中就没有养成良好的学习习惯，学习的主动性不强。进入大学后，学习松懈，加上对自己毕业文凭含金量及毕业待遇的怀疑，让多数学生学习目标模糊，不知道今后的四年应该实现怎样的学习目标，不知道学习是为了什么，大一新生普遍表现出困惑、茫然、不知所措，对人生缺乏合理规划，继而失去前进的动力，造成精神颓废。部分学生因为高考成绩不理想及社会各方面对独立学院学生的偏见，潜意识里感觉自己低人一等，缺乏自信心，学习上经受不住失败的考验，于是自暴自弃，学习态度消极；部分学生不能正确认识和对待所学专业，过于强调自我意识和个人爱好，只是迫于家庭和社会的压力来求学，缺乏学习兴趣和学习动力，存在得过且过的学习心理，学习进取心不强，存在厌学情绪；部分学生安于以往的学习方法，无法适应大学学习内容和学习方式的转变，缺乏学习的主动性和积极性，缺乏合理安排课余时间及学习计划的能力，甚至存在自律意识和自我控制能力较差，学习习惯不良，在脱离家长和高中老师的严密管束后完全放松对自己的要求，沉迷于网络游戏、聊天等，经常迟到、旷课、早退，组织纪律性较差，对学校的管理不理解，产生抵触情绪，存在混日子混文凭的现象。
2.早熟且叛逆，人际交往敏感、欠缺，网络化趋势明显。
“90后”是在网络中成长的一代，发达的网络资讯使他们在知识面和心智成熟度上要比“70后”、“80后”后更宽、更广、更高。作为叛逆的一代人，相对自由的网络空间对他们的价值观形成有很大的影响，网络为他们开辟了一种自由宽松的环境，这样他们就可以把在现实生活中无法得到满足的情感寄托在虚拟的网络空间寻求安慰，逐渐建立起一个虚拟的人际关系网。多是独生子女的“90后”大学生，少有兄弟姐妹的陪伴，因而相对缺少感情的沟通和心灵的默契，在中学阶段的主要人际交往对象是家人、老师和同学等相对简单的社交群体，同时因为优越的家庭环境，习惯了以自我为中心的生活。进入大学后，学生之间的个人生活习惯、家庭背景、成长经历、性格等方面存在很大差异，部分学生不能很好适应大学复杂、微妙的人际关系，既渴望友谊、渴望理解与关爱，又缺乏人际交往的经验与技巧，无法建立和谐的人际关系，产生矛盾又不懂得进行有效及时的沟通与调解，处在害怕与人交流又渴望与人沟通的困惑之中，内心苦闷不安。长期下去，易产生戒备、多疑心理，从而产生孤独感、人际关系敏感，出现自我封闭、焦虑等心理问题。
3.家庭条件优越，独立性与依赖性并存，缺乏生活自理能力。
独立学院学生大多家庭条件优越，不少学生的父母还有较高的社会地位，相对优越的生长环境、父母过高的期望、不科学的教育方式等使他们形成了优越感强、凡事依赖成人、处事以自我为中心等倾向。学生缺乏艰苦朴素作风，生活自理能力不强，导致大部分学生入学初就很难适应大学的住宿环境及节奏，对大学生活无所适从，不懂得如何安排。
4.个性张扬，善于表现自我，自尊心强但挫折承受力较弱。
“90后”有着张扬的个性，他们强调自我来彰显个性反对现实的庸俗，甚至有时用疯狂来换取别人对
自己的关注。他们喜欢表现自己、证明自己，乐于展现自己的优点与才华，他们习惯了家长的赞美，有着高人一等的优越感。他们不轻易求助他人，有强烈的自尊心。他们渴望新知，渴望获得同龄人的认同和社会的赞赏，希望胜过别人。但他们大部分都是在父母的庇佑下成长的，在生活经验、实际锻炼等各方面还很欠缺，在这样矛盾的状态下，他们不愿承认自己的不足，不愿接受他人的批评，在生活和学习上一遇到挫折，便会产生挫折感和人生失意感，骄傲的内心都会不堪一击，很难积极地面对生活或是学习中的失败和挫折，容易陷入不安与焦虑中，严重的还会出现躯体化、强迫等不良症状。
5.就业压力导致自我定位模糊，个人心理冲突严重。
独立学院与公办院校相比，学费昂贵，但是学生的家庭情况良莠不齐，不少家长出于对孩子前途的考虑，认为独立学院是本科教育，又有母体大学作为依托，师资、教学设施等方面都优于专科院校，只要孩子能在大学中好好学，再苦再累都心甘情愿。在这样的情况下，家长会在学生迈入校门的第一天就希望自己多年的付出能够有所回报，期待有一个比较满意的收获，这会在无形中增加学生的心理压力。可以说，心理负担从他们选择独立学院的时候就已经开始了。另一方面，对于独立学院的学生而言，他们自认为与其他普通院校的学生相比，高考成绩相差不大，因此，他们希望通过四年的艰苦努力，打一个漂亮的翻身仗，一雪前耻。但是，由于自己需要付出高昂的学费，加上社会的认可程度偏低，这些使得对自己发展定位尚不明确的独立学院“90后”大学生对自己的社会竞争力及前途充满困惑、惶恐和茫然，从而造成沉重的心理压力。现实与理想的反差，未来的不确定性，社会环境的压力左右着“90后”大学生的情绪状况，心理冲突严重。 二、“80后”辅导员做心理健康教育工作的优势
1.与学生接触密切，熟悉学生情况，具有信息优势。
辅导员战斗在学生工作的第一线，掌握学生的个性特点、熟悉学生的心理特征，了解学生的家庭背景、专业能力、综合素养等，在日常生活中与学生建立了深厚的师生情谊，使之与大学生在情感上更易沟通，在心灵上更易贴近，这种信息和沟通的优势有利于辅导员对学生进行心理健康方面的干预和教育。
2.年龄较为接近，成长经历相似，具有沟通优势。
“80后”辅导员与“90后”学生的年龄差距不大，而且大多也是独生子女，性格方面个性张扬、思想独立、追逐时尚、渴望平等，相似的知识背景和生活阅历使他们比较了解学生的性格特征，容易进行换位思考。他们从学校毕业进入高校，对大学时代的经历、行为、观念等都进行过总结反思，得出一些非常有益的大学体验，这正是“90后”学生所欠缺的。因此，“80后”辅导员大多扮演亦师亦友的角色，可以更准确地把握学生的心理状况和情感需求，可以和学生无障碍的高效沟通。
3.受过专业培训，具有功能优势。
我国目前高校辅导员大多是高校毕业的研究生，学历上的优势使得辅导员的经验阅历、理论水平、道德修养等能够对学生的思想和心理产生潜移默化的正面影响。在专业上，很大一部分辅导员毕业于师范院校，心理学、教育学的专业基础在一定程度上为辅导员进行心理健康教育提供了方便；而非师范毕业的辅导员也都经过了教育部门组织的教育学和心理学的岗前培训，从事心理健康教育工作比较容易上手，这些学历和专业背景的优势有利于辅导员开展心理健康教育工作。
三、充分发挥“80后”辅导员优势做好“90后”大学生心理健康教育工作
1.加强心理健康知识学习，提高心理健康教育能力。
辅导员要加强学习最基本的心理健康常识和心理学工作方法，在日常思想教育过程中能够帮助学生解决一些心理问题，提高心理健康教育水平；掌握心理危机的识别和处理技巧，通过日常教育和心理咨询中心的双向联络进行危机预防，做到早发现、早干预。辅导员在全面了解大学生的主要心理问题及应对措施的同时，还应提高自身心理健康水平，以良好的心态影响学生、引导学生，更好地发挥自己在学校心理健康教育中的重要作用。
2.深入了解学生，建立学生心理健康档案。
辅导员一般要带几个班级，两百多学生，不可能对每个学生都特别了解，但是辅导员应该多进课堂、多进宿舍、多与学生谈心，通过多种渠道获得有关学生思想和心理状态的信息。为了
更好地开展心理健康教育工作，在新生入学时，辅导员要配合学校心理中心对全体学生进行心理普查，并以此为依据，给每个学生建立心理健康档案，筛查出有异常心理症状的学生，做到心理问题及早发现、及时预防。
3.从学生实际出发，以人为本，将心理健康教育渗透到辅导员常规工作中。
辅导员要有意识地组织并引导大学生参加丰富多彩、形式多样的校园文化和社会实践活动，加强大学生思想、情感上的交流与沟通，陶冶高尚情操，促进全面发展，努力营造有利于大学生健康成长的良好氛围。要创造更多的社会实践机会，让学生在生活实践中增长见识，调适心理，认识社会，把自己融入生活，从中接受锻炼、磨炼意志，增强心理承受能力。
同时，辅导员要结合学生专业特点，针对不同年级的不同心理问题的共性特征制订不同的心理健康教育计划，如以讲座、团体心理辅导等多种形式，在新生中开展以适应心理健康教育、自信心培养、学习方式方法等为主要内容的教育。在毕业生中积极开展以就业心理调适、舒缓心理压力、人际关系处理等为主要内容的心理辅导活动。有目的、有意识地针对学生群体中容易出现的心理倾向，进行主动引导。通过集体的力量，产生积极的心理暗示和引导，维护心理健康水平。
4.调动学生的学习积极性，充分发挥学生间的朋辈互助功能。
独立学院的部门机构、人员配备还不是很完善，辅导员往往身兼数职，很难在学生辅导工作中做到无微不至。因此，辅导员要着力培养得力、优秀的学生干部，通过他们来迅速、准确地掌握学生情况，及时加以处理。班级心理委员是辅导员与全体同学联系的纽带，通过心理委员的反馈，便于辅导员了解班级情况，及时发现特殊学生心理问题并进行危机干预，避免悲剧发生。同时，班级心理委员可以在班级内部进行心理健康知识的宣传，使广大同学了解心理健康知识，掌握心理保健方法，提高心理健康水平。通过开展个别辅导，为心理有困惑又不愿意向辅导员倾诉的同学创设了一个平等、友好的平台。通过组织心理健康活动，鼓励更多学生参与其中，让学生在活动中领悟心理健康教育的真谛，促进班级同学之间的理解与交流，为和谐班级建设贡献自己的力量。
5.加强与学生家长的沟通，重视家庭教育的作用。
家庭是孩子成长的摇篮，家长是学生的监护人，是学生最亲近的人，也是对学生的个性特征、优缺点最了解的人。学校与家长之间建立稳定而畅通的联系机制，既有利于家长了解子女在学校的情况，又有利于学校学生工作的开展。同时，学生出现的部分心理问题很大程度上与家庭教育相关。辅导员应该注意与学生家长的沟通与交流，并善于做家长的思想政治工作，纠正家长的一些不合理的教育方式，给子女充足的发展空间，关心学生的心理健康。家长的有效参与，会使学生的心理健康教育工作达到事半功倍的效果。
6.重视信息传播工具，充分利用网络载体。
面对面的思想交流，有时可以排解学生成长中的困惑与烦恼，但有时效果并不理想，不少学生不愿意或者不好意思当面将心中真实想法如实告知辅导员，这就降低了工作的针对性和有效性。网络提供了一个师生对等交流的平台，“90后”更愿意和老师在网上交流。因此，辅导员要充分利用网络平台，如qq、飞信、微信、微博、msn等现代网络工具，了解学生的思想动态、行为方式、遇到的问题等。对学生的各种心理问题及时交流和引导，这样能够真正融入“90后”大学生的生活，达到教育目的。
四、结语
在当前社会环境下，大学生心理问题已经成为一个全社会关注的问题，而独立学院“90后”大学生所表现出来的心理问题也是复杂多样，需要凭借多方力量的共同努力。作为处在高校大学生思想政治工作第一线的辅导员，在心理健康教育中有着不可替代的优势。准确分析独立学院大学生心理特点及内在原因，有针对性地开展心理健康教育工作，对帮助大学生健康成长具有重要的现实意义。
参考文献：
[1]邱鸿钟.大学生心理健康教育[m].广州：广东高等教育出版社，2004：125-139.
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2.新农合会计制度的局限性新农村会计制度的基础是收付实现制，这种以收付实现制为基础的会计制度不仅不能够全面反映本年基金收支结余情况，而且也不能全面反映当年基金款项往来情况。采用收付实现制，对于会计处理手续来说相对简便，对于应计收入、预收收入以及应计费用来说，会计核算可以对上述内容不加以考虑。但收付实现制难以对当年的基金收支结余进行正确地计算和确定，显然收支配比关系是较为缺乏科学性的。新农合基金除了应计费用、预付费用业务发生相对频繁外，应计收入、预收收入等业务发生也比较频繁，同时收付上归属期也有明确的要求，对于支出存在与基金收入来说，这两者之间存在合理的配比性。因农民参加新农合是按年的，倘若出现新农合基金结余率大于15%这种情况的时候，对于部分住院花费较大的参加新农合的农民群体，可以对他们的进行二次补偿。在收付实现制的前提下，确认收入以当年实际收到资金为标准，同理确认支出以实际支付为标准,因此就会导致如下问题：即基金不仅结余不准确，且收支会不配比，显然这样对新农合制度的平稳运行是非常不利的。在以永续经营为前提的情况下，在新农村合运行当中，对于经办机构来说，它对对医疗机构形成实实在在的债务，且债务时时刻刻存在。在当前的会计制度当中，所有的往来款项的核算工作都只能以“暂收款”或“暂付款”科目来进行，这种情况的出现，对经济事项来说不能够做到准确反映。以我县合管办的财务管理制度为例，对于各定点医疗机构上报的核销数据，对于各乡镇合管办上报的核销数据，选对其进行审核，审核工作由合管办的审核员或负责人来完成。审核完成后，不可直接付款，只有县卫生局局长签字才能付款。局长不在因不能完成签字工作就付不了款。以收付实现制的原则来说，我县当年12月份就没有付款，显然一个月不支出一分钱是显然不符合常理的。因此，在处理实际账务的过程中，首先应当做支出；对于会计分录来说，它应当是货方“应付账款”，借方“统筹基金支出”。因为在现有的会计制度当中，其科目不包含“应付账款”这一科目，因此在实际工作当中，就只能做货方“暂收款”，借方“统筹基金支出”，显然，其与实际经济业务是格格不入的。
二、完善新农合会计制度的可行措施第一，定点医疗机构的县，其可以实行预付款，在预付款项过程中，借为“预付账款”，不设支出户县，贷可以是“财政专户存款”。等到实际核销被支出的前提下，贷为“预付账款”，而借为“统筹基金支出”。
第二，收缴本年的参合费这一工作完成后，上级财政应配套人均资金数，不过需要按实际参合人数来进行，同时也要依照文件规定由上级财政来完成此工作。对于上级财政应配套合计资金数，工作人员应当准确计算出这一资金数。贷为“政府资助收入”，借为“应收账款”。第三，在月底最后几天以及年底这段时间，因为受审批的影响，再加上公示时间等因素的相互影响，部分款项不能按照所规定的时间拨出支付，在权责发生制的情况下，针对这种问题，贷为“应付账款”，而借为“统筹基金支出”。等到实际支付的时候，在不设支出户的前提条件下，贷为“财政专户存款”，而借为“应付账款”。
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【关键词】心理干预；健康指导；子宫肌瘤剔除术；生活质量；焦虑程度
【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0719―01
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，高发于40岁左右的女性，当前我国子宫肌瘤的发病率以每年1%的速度递增[1]。同时在手术中，积极地护理必不可少，可有效改善患者的预后。本文为此具体探讨了心理干预及健康指导对子宫肌瘤剔除术后生活质量及焦虑程度的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2011年10月到2012年12月我院收治的子宫肌瘤患者80例，入选标准：符合子宫肌瘤的诊断标准；有子宫肌瘤剔除术指征；无严重并发症与精神疾病；患者知情同意。年龄22～50岁，平均39.21±2.14岁；病程3个月～3年，平均1.52±0.23年。根据入院顺序分为治疗组与对照组，各40例，两组的年龄与病程对比无明显差异（P>0.05）。
1.2 手术与干预方法
两组都采用腹腔镜下子宫肌瘤手术，对照组在术后进行常规妇科手术护理，包括并发症护理、饮食行为干预等。在此基础上治疗组给予积极地心理干预及健康指导，首先是建立良好的心理干预基础，与患者建立基本的信任和进行良好的沟通，尽可能地满足患者的需要。其次是加强认知干预，改变患者的不良认知，护理人员要有针对性的进行宣讲，比如子宫肌瘤剔除术对影响不大，减轻患者的负性心理反应。第三是进行情绪干预，真诚地提供患者的相关真实信息，同时又要始终注意保护患者的期望和信念，减轻其负性情绪压力，从而保持患者的信心。要积极关心和同情患者，指导患者缓解焦虑的方法和放松训练，如深呼吸等适当的活动。
两组的干预周期为3个月
1.3 观察指标
所有患者在干预后进行焦虑评价，填写Zung焦虑自评量表（SAS），总分超过40分考虑可能有焦虑症状。同时两组在干预后进行简化的SF-36生活质量量表调查，主要包括总体健康感、躯体角色限制、躯体功能、社交功能、情感角色限制五个纬度。
1.4 统计方法
采用SAS9.0软件进行分析与处理，计量资料以 ±S表示，采用t检验，以P
2 结果
2.1 焦虑程度对比
经过观察，干预后治疗组的SAS评分明显少于对照组（P
2.2 生活质量对比
干预后经过观察，治疗组的总体健康感、躯体角色限制和社交功能评分明显高于对照组，而两组的躯体功能和情感角色限制对比无明显差异（P
3 讨论
在治疗上，当肌瘤小于3cm时，且生长速度较慢时，患者可以采取定期观察或者保守治疗；当肌瘤大于3cm且生长速度过快、出现临床症状或导致严重贫血等，就需要进行手术治疗。在手术方案上，对于希望保留生育功能的女性，一般会采用肌瘤切除术，但术后有复发的可能性。对年龄较大、无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的，可行子宫切除术[2-3]。本文所有患者都采用子宫肌瘤剔除术。
很多患者常有对手术后的并发症等情况产生恐惧、焦虑心理，心理压力巨大，对于患者的恢复造成严重影响。为此在心理干预与健康指导中，要鼓励患者增强其克服困难的信心和勇气，从容应对手术应激情况；也通过家人的监督与配合，端正患者的就医心理，从而改善患者预后[4]。本文干预后治疗组的SAS评分明显少于对照组（P
总之，心理干预及健康指导应用于子宫肌瘤剔除术能提高术后生活质量，缓解焦虑情绪程度。
参考文献
[1] 谷会群.子宫切除术对患者生活质量影响探讨[J].医学信息・上旬刊，2010，23（11）：12939-2940.
[2] 冯凤芝，冷金花，郎景和.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床进展[J].中华妇产科杂志，2009，39（1）：65-67.
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论文摘要：对大学生进行心理学知识教育，提高其心理素质.同时，建设健康的校园文化，形成健康的文化氛围，有利于促进大学生良好心理素质的形成和发展。
当代社会瞬息万变，大学生要应对现实以及未来的挑战，需要实现自身全面发展，需要心理的健康与成熟，有心理健康奠基，人们就能够学习正确认识自己、接纳和管理自己，就能够努力认识了解周围环境并与之保持适应，就能够积极地应对危机并增强能力与勇气，就能够做出成熟的、负责任的决定并付诸行动，就能够有愿望通过探索去追寻积极的人生意义。
一、大学生心理健康现状
1.大学生承受的压力较大
市场经济中的激烈竞争在促进社会各方面飞速发展的同时也带来高速度、快节奏的生活方式。不定的未来就业带来的压力、经济上的压力以及对于自身经济贫困等状况的不正确的看法而产生的心理压力等，让大学生处于迷茫困惑中成为主要压力源，其中，学业困难、经济贫困、心理困扰尤为突出。
2.大学生承载着过高的期望
期望一是来自于学生家庭，家庭的过高期望和进人大学之后的现实常常会有强烈反差;二是来自于社会，社会对人才的全面的高要求和现实中优秀人才需求的紧迫性，使得原本满怀壮志的学子在面对社会的完满期望前感觉压抑;三是来自于学生自身，成才、成就的强烈愿望和大学生活现实中的种种不尽如人意会导致大学生的心理失衡。
3.大学生的心理素质较差
社会转型过程中大学生的过度承载与心理素质形成强烈反差，极易在熟悉的生活发生改变、心理需求受挫、遭遇生活变故等情形之下产生心理问题。
二、促进大学生心理健康的对策分析
1.将提高大学生心理健康水平、促进大学生健全人格的形成作为高校学生教育管理的重要任务之一
把心理健康教育工作纳入学校德育工作管理体系中，详细制定大学生心理健康教育工作实施细则，从制度上保证工作落到实处;通过设立大学生心理健康教育和咨询常设机构，进一步完善和健全心理健康教育的工作体制，以课堂教学、课外教育指导为主要渠道和基本环节，形成课内与课外、教育与指导、咨询与自助紧密结合的心理健康教育工作的网络和体系。
2.确保高校心理健康教育队伍的建设与发展，为心理健康教育事业提供必要的条件支撑。
配备专职心理咨询与辅导教师，使得学生能够得到合适的心理咨询与辅导服务。高校学生辅导员应该是学生心理健康教育的骨干队伍，学生辅导员应该逐步走向专业化、职业化，并在上岗之前接受一定的心理学知识的专业培训，掌握基本的与学生沟通、疏导学生心理问题以及能够有效地影响学生认知和行为状态的心理辅导理论与方法。
3.面向全体，全员参与。
健康的心理是人发展的中枢枢纽，是为人一生不断进取、不断探索的催化剂。心理健康教育只靠专家和一部分老师远不能达到提高全体学生心理素质的要求，必须面向全体，全员参与。心理健康是素质教育的根本目标，通过研讨我们要帮助学生解决在学习、生活和成长过程中的心理问题和心理障碍，建构学生健康的心理。
三、心理健康教育管理方式初探
1.实施教师个体心理行为的教育管理
教师的人生观、价值观、世界观、人格和对学生的情感态度所表现出的各种心理行为对学生的心理健康有着直接的影响。形成有利于学生心理健康发展的教师个体心理行为，虽有纪律与制度的约束，但这种约束的作用是有限的，学校管理必须将教师自我价值实现的需要转变为促使学生心理健康成长的心理动机，进而形成有利于实现学生心理健康成长目标的教师个体心理行为。
作为学校管理者，在为教师营造良好的生活环境和工作环境的同时，还要建立能促进教师成长的评价机制，满足教师合理的心理需求，要促使教师了解有关心理健康教育的知识。这样教师在教育教学中表现出的各种个体心理行为就能和学生心理成长的生态环境和潜一致，也就形成了教师个体心理行为的教育管理。
2.制定以生为本的学生管理制度
学生管理制度是对学生行为的一种约束，这种约束本身带有强制性，但这种强制性要体现以人为本，要体现人性化，要以学生的发展为本。我们在制定各种学生管理制度时，要遵循学校组织下学生个体心理行为的规律，不要以破坏学生心理成长的生态环境为代价来寻求维持、就范、整齐、划一的状态。在制度实施过程中，我们还要注意学生的心理承受能力和学生心理的个体差异。总之，学校的各种学生管理制度要服从于学生心理成长的生态环境，将显性的制度约束转变为隐性的学生心理行为。
3.整体规划各种心理健康教育活动
这里的心理健康教育活动是指利用学生自身资源和社会资源开展的各种心理健康教育活动和各种课外心理咨询活动，包括由学生自己主导的班级心理健康教育活动、各种心理健康教育讲座、团体心理辅导和个体心理咨询等各种心理健康教育活动。对于这类活动的管理，须有整体规划，指定专人负责，在遵守心理教育的有关原则的同时，正确引导学生自主参加。
4、科学布局校园心理健康教育文化
校园心理健康教育文化是指校园内写有心理教育格言的各类标语牌、心理健康教育宣传栏和黑板报以及有关心理健康教育的各种校内刊物等。这是一种隐性的心理健康教育课程，它对学生的心理成长有着潜移默化的作用，有时对学生的心灵有一种特殊的感召作用，使其全方位多角度的发挥它的独特作用，和学生的心理生态环境和谐相处、相互生辉。
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关键词：高校；心理委员；现状；对策
中图分类号：G4文献标识码：Adoi：10.19311/ki.16723198.2016.14.090
高校班级心理委员是在高校大学生心理健康教育中心的基础上，在学院的指导下各个班级设置的专职负责班级学生心理健康教育相关工作的班委。自从2004年天津大学提出并建立以“心理委员”为基础的心理干预机制以来，班级心理委员制度在各个高校逐渐实施。这是朋辈辅导在国内高校大学生心理健康教育的一种本土化形式，是大学生心理健康教育深入发展的必然性，是学生主动求助和朋辈互助相结合的表现形式，是高校大学生心理危机干预的重要部分。高校心理委员制度自实施以来，确实给高校大学恒心理健康教育工作带来了很多益处，比如，弥补了高校心理健康师资能量的不足和有限性，充实了大学生心理健康教育工作的队伍力量；心理健康教育宣传更深入，更有实效性；心理委员是一线的学生干部，信息捕捉收集时效性较高，是大学生心理危机干预的一支核心力量。但同时，高校心理委员制度的发展也存在着一些问题，制约着相关工作的深入开展。
1高校班级心理委员制度的现状
当前高校班级心理委员制度也存在一些问题。
1.1心理委员职责不明确
目前部分学校没有任何针对心理委员工作职责的规章制度，有些学校制定了相应的规章制度，但是在这些制度中对于心理委员的职责规定宽泛的内容比较多，能够量化考核的比较少，这样就给心理委员造成很多困惑，很难在日常工作中把握好相应的尺寸，就出现各种角色定位不清的局面，如心理委员和其他班委的区分是什么？由于是同班同学，班级内同学是否会主动求助？心理委员对班级同学进行朋辈辅导时，其他同学是否能够接纳，是否能够积极参与？当同班同学出现紧急情况需要上报时，班级同学对心理委员是否有偏见和异议？由于职责规范的含糊不明确，导致心理委员在日常工作中角色混乱，难以打开局面，工作推进难度较大。
1.2心理委员培训力度不够
班级心理委员开展朋辈辅导是专业性较强的工作，尽管部分学校对心理委员进行了一定的培训，但是因为心理委员制度在国内起步较晚，一切都在探索摸索阶段，而且没有完整的培训方案和专业的培训材料，所以高校一般都是自行进行一些培训，很难满足心理委员工作的需求。另外，心理委员作为班委的一个成员，具有一定的不稳定性和流动性，一些心理委员在接受专业系统培训之后，有可能因为某些原因有所调整，这样在班委代际传递上面存在一些问题，很难持续深入开展工作。心理委员若缺乏较高的心理素质和完善的人格，在进行朋辈辅导时，很可能会有强烈的无助感和卷入感，使得自己很难做好价值中立，很难保护好自己不受影响。
1.3管理制度不健全
一方面，需要健全的心理委员选拔制度，制度不完善的话，选的心理委员很可能会给班级同学和他个人造成更多的困扰，班级心理委员是否能够提供科学的朋辈辅导，是否具有一定的伦理和道德原则，针对隐私如何处理等一系列问题。另一方面，针对班级心理委员的工作考核，学校没有一个可以明确的、可以量化的评价体系，仅是主观观察判断，这样使得工作很难规范有序的开展。
2高校班级心理委员制度的对策
2.1合理定位，职责明确
为加强班级心理委员制度建设，需要对心理委员合理定位，明确职责，这样开展工作会更加顺畅，更加有效。一般而言，心理委员主要职责范围是：一是在班内宣传普及心理健康教育常识，组织丰富多样的朋辈辅导活动，营造融洽和谐的班级氛围；二是定期不定期开展朋辈辅导活动，帮助学生解决日常学习生活中出现的阶段性问题，若遇紧急情况，心理委员难以处理，可以求助心理健康教育中心老师；三是按照学校心理健康教育的安排，协助学院做好相关学生心理健康普查和心理建档工作，定期筛查班级发出异常信号的学生和可能发生心理危机的学生，进行初步干预，并及时报告；四是积极参加各种相关培训和相关交流，提高自身的心理素养和助人技能，发展自我，完善自我。主要包括关注、倾听、汇报，关注本班同学的情绪、言行变化和心理状况，及时发现各种危机事件的迹象，运用共情进行倾听，给予相应同学一定的支持、安抚和理解。汇报是将各种征兆和实际发生的情况及时给相关老师上报，以便于及时处理，及时解决问题。
关于心理委员定位，必须明确其应该做什么，能够做什么，明确其定位。心理委员首先是一个志愿者，要有热情主动，认真负责、乐于助人的品质，能够志愿为大家提供心理健康服务的愿望，能够主动帮助学生解决日常生活学习中遇到的各种问题。心理委员是一个陪伴者，运用无条件积极关注、倾听、共情、真诚、尊重陪伴学生，给予学生一定的能量、支持、理解和安抚，帮助学生发现自己是解决问题的专家，摆脱不良情绪的影响，理性的去发现问题、分析问题和解决问题。心理委员是一个开放的成长者，通过不断学习，学会觉察自我和关系，认识自我进而接纳认同自我，学会处理情绪、掌握人际关系的相处技巧，促进助人自助。心理委员是一个榜样，经过层层选的心理委员，具有完整的性格，乐于助人，责任心强，积极乐观、良好的自我觉察力和领悟力，有一定的自我调适能力，通过日常交往，更多的在班级中形成一个示范引领作用的榜样。心理委员是一个宣传者，通过组织形式多样的心理健康教育活动，宣传心理健康理念，提高心理素养，营造班级良好的氛围。
2.2全面培训，侧重实用
大学生心理健康教育对专业性要求比较高，全面提升心理委员的心理素养是开展心理健康教育的必备条件，对心理委员的专业性培训主要有自我成长，提升心理素养；明确心理委员定位和职责，知道可以做什么，不可以做什么；学会识别常见的心理问题，并进一步给予力所能及的帮助；学会觉察和识别各种神经症和精神病以及其他的危机信号，并及时控制事态，及时上报；掌握一些简单的心理辅导技巧和团体辅导活动的技巧，日常开展一些团体活动和必要的心理朋辈辅导。
心理委员主要职责是宣传普及大学生心理健康常识，并及时关注有问题的学生，开展日常工作，因此在对心理委员进行培训时注重实用原则，坚持预防为主，发展性引导学生，主要的培训内容包括现代心理健康理念，大学生常见心理精神问题识别诊断，心理辅导的理论和常用疗法技术，心理危机事件识别及干预，团体活动的组织设计，心理委员个人成长等主题。
同时心理健康教育也是一个侧重实践的工作，心理委员除了学习理论知识外，也应注重提升心理辅导技能技巧。所以在培训过程中，运用多种形式，如心理朋辈辅导常用技术讲解，观看现场观摩演示，小组练习，团体活动，讨论分享等，侧重学生的实战训练。这样理解和实践结合起来，培训也才能更加深入，培训才能更具有一定的实效性。
2.3规范考核，侧重激励
学校应深入学生群体开展调查研究，搜集信息，了解心理委员工作中存在的困惑和问题，并提出应对的具体措施和对策，比如定期组织心理委员座谈会，召开心理委员大会，组织心理委员接待日等。
在日常管理中，为激励和调动起心理委员的工作积极性和热情，学校应该制定比较严格的心理委员管理制度和考核制度，精神奖励和物质奖励结合的奖励制度。首先，减少流动性，确保心理委员的稳定性，为保障心理委员工作的持续性和稳定性，要采取一定的措施保障心理委员不流失，这样能够保障学校心理健康工作的持续进行和降低节约成本，选的心理委员应该是贯穿整个大学期间。其次，建立规范的汇报和报告制度，班级心理委员对本班同学的心理健康状况实行时报，周报和月报的制度，及时上报学生整体情况和个别特殊学生情况。然后是建立规范的奖惩制度，各班心理委员有工作日志，对于日常班级学生心理状况和开展的各种活动都要有明确的记录和相关照片，定期不定期上交，心理健康教育中心根据工作记录和日常表现对各班心理委员进行考核。对于表现比较突出的，在每年的心理健康宣传月中加以表彰，对工作不认真负责的，加以批评教育。最后，规范组织，在学校层面建立学校层面的心理辅导站，在各学院建立二级心理辅导站，在各班是心理委员，层层管理，职责明确，上传下达。
2.4网络管理，上下支持
班级心理委员属于大学生心理健康教育网格管理的基层，他们跟学生一线接触，跟同班同学在一起生活学习，能否及时发现学生群体中的问题，能够起到联络学生和老师之间的桥梁作用。班级心理委员实行双重管理，在行政管理层面，按普通学生干部要求进行管理，在专业上受心理辅导老师的指导，并深入了解和关注本班同学重点问题学生，对学生进行朋辈辅导，对危机现场及时汇报和控制事态。
2.5资源共享，互相支持
学校组建心理委员交流分享的平台，并为心理委员的培训成长提供各种资源支持，资源库既有丰富的案例和操作指南，也有文字材料和一些视频资料，方便各班心理委员及时交流，广泛学习，便于班级心理委员根据班级学生特点，开展形式多样的心理朋辈辅导，电影欣赏、心理剧、宣传心理健康知识等，这样心理委员真正发挥桥梁的作用。
参考文献
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篇10
【关键词】警察 心理健康 心理健康问题 对策
随着社会主义市场经济体制的建立与完善，人们的生存环境发生了重大变化，加之错综复杂的人际关系，导致整个社会成员承受的心理压力越来越大，社会各类心理问题也层出不穷。在这种社会大环境之下，警察作为一个特殊的社会群体，他们的心理压力和心理危机比普通人更加严重。
健康的心理一般是指一种内心世界平衡稳定、人格健全、能以社会认可的方式积极适应外部环境及其发展的良好精神状态。警察心理健康是指警察在工作、生活和学习中表现出来的积极向上的心理状态，是多种心理因素的统一体，经常的、习惯的内心活动与外显行为的一致。
首先，我们分析导致民警出现心理健康问题的原因，它受诸多因素的影响，概括起来主要有以下几点：
工作的特殊性。警察是人民民主的重要工具之一，是武装性质的国家治安行政力量和刑事司法力量，拥有有国家依法赋予的权力。因此，受诱惑的机会比较多，这些诱惑可能激活其潜在的消极心理，出现越轨行为，警察的心理品质、意志能力时刻经受考验，从而容易出现紧张心理，产生巨大心理压力。警察的工作性质特殊，警察接触社会上和人性中自私、残忍、贪婪、虚假阴暗的一面。
执法环境复杂化。执法要求越来越高，执法环境日益复杂，民警职业认同感和安全感下降。公安机关接受当地政府和上级公安机关的双重领导，在完成公安机关基本职能的同时，还承担着诸多非警务工作。
工作的危险性使公安民警时常处于高度应激状态。随着我国的刑事犯罪日趋复杂多样，犯罪活动呈现多元化、集团化、国际化趋势，处于战斗第一线的公安民警很难避免流血牺牲。敌我之间残酷的斗争现实，对公安群体施加了种种心理影响。
社会竞争激烈化。为适应时代的潮流，加快公安队伍建设的步伐，公安机关内部也实行了任职资格考试、公开选拔、低分培训、末位调整等激励制度，使得有些民警感到工作的不稳定性增强，被淘汰的压力增大，长期处于高度紧张的精神状态。
超负荷的工作导致生活无规律并产生家庭矛盾，精神负担大，工作与家庭的矛盾令民警无所适从。民警工作繁忙，加班多，出差多，在家时间少，与家人沟通少，顾及家庭少，导致家庭矛盾、婚恋危机。
经过以上分析，我们必须重视并采取相应措施解决警察的心理健康问题。如何有效地缓解警察心理压力，提高警察心理健康水平，应采取以下对策加以解决：
自我心理调适。正确认识自己，保持乐观的生活态度。树立理想，培养广泛的兴趣爱好。合理宣泄，学会压力的转移。学习心理放松技巧，加强情绪锻炼。在平时的工作、生活中，要努力构建和谐的生存空间，时刻给自己以愉快情绪的良好心理暗示。
丰富警营文化，推动文化育警，深入推进警营文化建设。结合深化大练兵的有关内容，因地制宜，组织开展健康有益的文体活动，加强体育锻炼，提高民警身体素质，构建和谐、健康、活泼的警营环境，引导民警养成健康的工作和生活习惯。
开展心理咨询，建立心理危机预防与干预机制。建立民警日常心理关爱制度，发生重大应激情况报告制度，严禁有心理健康阻碍的民警配枪制度，民警心理健康保密制度，心理健康保护工作报送制度等。对遭遇重大突发事件和重大变故的民警，及时实施心理干预，提供心理危机支援服务。
争取社会支持，积极建立和谐警民的关系，寻求广大群众的理解和支持。现阶段我们正实施社区警务战略，坚持“预防为主”和“警民合作”的原则，同时按照“警察形象柔性化、警民关系伙伴化、警务工作社会化、治安对策前置化”的要求开展警务活动，收到了很好的效果。密切警民联系，广大群众的理解是缓解警察工作和家庭上的压力的最好途径。
建立心理危机预防与干预机制。建立民警日常心理关爱制度，发生重大应激情况报告制度，严禁有心理健康阻碍的民警配枪制度，民警心理健康保密制度，心理健康保护工作报送制度等。
警察心理健康是国家和社会的迫切需要，警察心理健康是警察工作与生活的基础，警察心理健康是警察团队开展工作的剂。社会各界都应该加强对警察的心理健康问题的关注力度，警察也应该进一步加强自我调适能力才能应对来自各方的考验，我们相信只要在全社会的共同努力下，警察的心理健康问题一定能很好地解决，从而提高警察队伍的战斗力，使之更好地担负起维护社会稳定、承受住群众殷切期望的艰巨任务，更好的为人民服务，更好的维护国家的稳定，营造更安全的生活环境，为社会主义和谐社会发展更好地服务，提高人民的幸福指数。
参考文献：
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