呼吸道疾病的治疗范文

导语：如何才能写好一篇呼吸道疾病的治疗，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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[关键词] 猪呼吸道疾病 特点 预防 治疗

[中图分类号] S365 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2013）09-0197-01

猪的呼吸道疾病，是养猪场最为常见的一种疾病，其主症为猪发病后呼吸道出现症状，主要表现为呼吸困难，体温升高。目前，导致猪呼吸道疾病常见的有：猪传染性胸膜肺炎、猪流感、猪蓝耳病等。由于引发病变的病原体较多，采用打疫苗的防控方法会导致成本过大、影响发育、增加劳动力成本等问题。因此，养猪场应针对猪呼吸道疾病采取相应的措施，并定期投喂药物，以用来起到预防的效果。

一、流行特点与病变特点

首先，猪呼吸道疾病多在养猪场流行，发病猪多为6～10周龄保育猪以及13～20周龄育成猪。此外，18周龄是猪呼吸道疾病的集中发病阶段，其死亡率能够达到20～80%，死亡率与猪龄成反比。其次，猪呼吸道疾病的特点表现为不同程度的肺炎，例如，6～10周龄猪主要表现为肺出血、橡皮肺的症状；13～20周龄猪表现为多发性浆膜炎、喉头出血等症状。此外，还有一部分的发病猪耳尖，且在其四肢末端会呈现出不同程度的紫斑。

二、症状特点与发病原因

感染猪呼吸道疾病的猪主要有食量下降、呼吸困难、眼屎增多等症状特点。此外，急性猪呼吸道疾病会导致发病猪突然死亡或者发热明显，而慢性呼吸道疾病的感染猪，则会出现生长缓慢、食欲不振的症状。在感染呼吸道疾病大约两周后，会出现咳嗽，若在此期间没有出现其他并发症，那么咳嗽的症状可持续2～3个月。

在引发猪呼吸道疾病的原发性疾病中，有猪流感、猪呼吸道冠状病毒感染、气喘病、传染性胸膜肺炎等。而猪呼吸道疾病容易激发的疾病有猪嗜血杆菌病、猪附红细胞体病等。

除上述之外，引发猪呼吸道疾病的原因还有不良条件和气候。例如，昼夜温差大、断奶日龄不一样、不全进全出饲养、营养不平均等都是猪呼吸道疾病的诱发因素。

由于这些原因会使猪呼吸道疾病传播流行，所以在日常的管理中，应注意随时观察。此外，猪肺炎引起的蓝耳病、气喘病、会加重猪呼吸道疾病的病情。

三、预防措施

由于呼吸道疾病很复杂，一般治愈后还会有复发的可能性，因此，应坚持以预防为主，在购买新猪时要谨慎检查，保持猪仔健康无病。如果是购入商品猪，应隔离观察15天，经检疫无病方可混群饲养。饲养期间，要提供合理营养，增强猪的免疫力与抵抗力。避免对猪喂养发霉、变质、受污染的饲料，因为饲料中的霉菌会在一定程度上降低免疫系统。同时，还应注意猪舍内的卫生问题，保持猪舍通风良好，减少氨气味道，在保证空气通畅的情况下也要进行适当的保温。

此外，还应做好各类疫苗的免疫接种工作，由于能繁母猪、猪仔是发病率比较高的群体，因此，母猪分娩前要按照免疫程序对母猪进行伪狂犬、猪瘟等疫苗免疫，使母猪处于较高的免疫状态，由此能够使出生的猪仔也带有较高的免疫状态，从而达到预防病疫的目的。在猪仔1～3周龄时可以注射支原体灭活苗2毫升，用来防止感染疫病，提高体内免疫力。在猪仔成长至6周龄时，可注射传染性胸膜肺炎灭活苗，以此降低猪仔断奶后多系统衰竭综合症等疫病的损失。

四、治疗措施

由于猪呼吸道疾病非常复杂，并且愈合后的复发率比较高。因此，早期诊断并且及时治疗是药物治疗成功的主要基础。若及早诊断并在初期发病时及时采取药物治疗，那么将能够有效的减少死亡的几率，若耽误治疗的最佳时机，则会导致由呼吸道造成损伤逐渐转变为慢性病，从而增加了治愈难度。对于能够正常采食的患猪可以在饲料、饮水中添加药物，使猪在食用饲料的过程中达到药物治疗的目的；对于不能正常采食的患猪，可以采取皮下或肌内注射抗生素的方法加以治疗。若是条件较好的猪场，可以定期对猪进行抗生素的药物敏感试验，以便及时针对敏感性猪肺炎支原体和细菌感染进行治疗。遇到猪仔、育肥猪发病状况时，可以选择在每50千克饲料中添加0.15千克纯土霉素碱、100克复方庆大霉素与安乃近，连续喂养5～7天，全群预防，以减少病发几率。

此外，对于猪呼吸道疾病的治疗应以控制及对症治疗为主，支持疗法为辅，这种治疗原则能够有效的增强猪的抗病能力，大大增强其自身免疫力。目前，比较流行的治疗药物一般为板蓝根注射液、鱼腥草注射液、先锋4号等；若用于止咳平喘则强力喘康、麻黄碱等；地塞米松注射液等可以加强猪的免疫能力；樟脑磺酸钠注射液、林格尔氏液则能够达到强心的功能。

五、结语

由于各种猪群均可发病，且猪呼吸道疾病多为几种病原先后同时感染，所以治愈的难度较大。感染猪呼吸道疾病的猪往往病情复杂。面对这种情况，应及时将经济价值相对较小的猪进行隔离或者宰杀，如此一方面能够切断传染源，另一方面还能够有效的减少经济损失。猪的呼吸道疾病多在秋冬呈现爆发趋势，规模大的专业户应在此时重点防范，并及时注射疫苗以提高猪的免疫力。此外，猪呼吸道疾病非常复杂，所以应该坚持预防为主的原则，在购买新猪时也应做到仔细检查，确认新猪无病后再购入。只有对每个环节加强注意，及时检查，才能彻底降低猪呼吸道疾病的发病几率。

参考文献

[1] 兰宁恒. 猪呼吸道疾病综合征的综合防控[J]. 畜牧与饲料科学. 2010（08） .

[2] 张爱勤. 鸡新城疫的诊断与防控[J]. 农技服务. 2011（06） .

[3] 陈晓英. 猪呼吸道疾病病理分析和防制[J]. 畜牧兽医科技信息. 2010（06） .

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【关键词】呼吸道疾病；小儿；压缩雾化吸入

呼吸道疾病是我们儿科的常见病,多发病,且病程长,药物治疗效果常不理想,配合物理治疗,如压力雾化吸入等有助于增强药物效果,缩短病程,提高生活质量。压缩雾化吸入治疗是使用专门的装置将药物溶液雾化为细小的雾粒或微粒,使之悬浮于气体中,随患者的吸气过程进入下呼吸道进一步沉积,达到治疗作用。压缩雾化吸入疗法是使痰液稀释、消除局部炎症、解除支气管痉挛、减轻喉头水肿、使气道畅通较有效的手段。2011年1月—2011年8月,我院对200例呼吸道疾病患儿行雾化吸入治疗,其中部分患者出现烦躁、频繁刺激性咳嗽、咳痰、气促等不适症状,经耐心护理,取得很好效果,现将护理体会介绍如下。

1 临床资料和方法

本组患者, 年龄1～14岁,均因呼吸道疾病等引起咳嗽,咳痰不易,痰粘稠物阻塞,咳痰无力等,采用压缩雾化吸入器试着促使痰液稀释。采用PARIBOY037型压缩雾化吸入器进行雾化治疗。患者取坐位或卧位,雾化液为生理盐水加所需药物配制,雾化从小剂量开始,吸入1～2分钟后逐渐增加雾化量,直至吸完本次所需治疗的雾化药液,一般吸入10～20分钟/次。对不配合的患者,采用睡眠后雾化吸入。如有频繁刺激性咳嗽、气促等不适症状时,可采用间断雾化吸入的方法。在患儿每次雾化吸入过程中及雾化吸入后,均给予轻轻拍打其背部,以利于痰液排出(拍背方法即五指并拢成空心掌,由上而下,由外向内,有节律的一下一下轻拍背部)。

2 护理

压缩雾化吸入作为一种治疗方法,已经在临床治疗呼吸道疾病中应用较长时间,但在具体工作中,常常不能充分发挥其治疗效果。压缩雾化吸入治疗时,病室环境、患者的精神及体质、雾化液的配制、雾化量的大小及雾化后的处理,都可影响雾化的治疗效果。

2.1 一般护理

保持室内空气清新,环境整洁舒适,室内温度一般保持在18～20℃,相对湿度50%～60%。雾化前向患儿及家长介绍压缩雾化吸入器的作用原理及注意事项,以取得配合。雾化吸入前向患儿及家属介绍雾化吸入的好处,且让其观看其它患儿雾化吸入,消除恐惧心理。

2.2患者个体差异

对过敏体质患者注意观察病情变化。因吸入使冷空气大量进入,可引起支气管痉挛,诱发频繁刺激性咳嗽,患者不易接受,可采用间断吸入,并控制雾化量,减少冷刺激给患者带来的不适。对哭闹、不配合的患儿,可采用睡眠后雾化吸入治疗。

2.3雾化液的配制

一般采用生理盐水作溶液,但患者不易接受,年龄大的患儿述有怪味,后改用灭菌蒸馏水,患者易于接受。所以条件允许可以用灭菌蒸馏水作溶液。

2.4雾化量

大量实践证明雾化吸入应从小量开始,逐渐增加剂量,直至吸完所需治疗药液。如在雾化吸入过程中患儿咳嗽,可暂停吸入,喝杯清水,待咳嗽缓解后再进行雾化,直至吸完所需治疗药液,可取得良好的效果。

2.5雾化吸入时的护理

对年龄较大的患儿,鼓励患儿深而慢的吸气后再慢慢的呼气，使胸廓活动度增大、肺活量增多,以增强治疗效果；对年龄小咳嗽无力、痰液不易排出的患儿,在用雾化中及雾化后轻拍背部,目的是通过外力作用以利于痰液排出。

2.6雾化吸入后的护理

治疗后应嘱患者漱口,擦净口鼻周围的雾水，并用清水洗脸。

2.7雾化后用物处理

雾化器连接管及面罩均用1：500的“泡腾片”消毒液浸泡30m分钟并用清水清洗干净,晾干备用。条件允许最好专人专用或用一次性连接管。

3体会

我们科室在应用压缩雾化器于呼吸道疾病的祛痰护理中,深感压缩雾化器的运用大大推动护理工作,对提高小儿呼吸系统疾病的医疗护理质量起至关重要的作用。

在开展压缩雾化器进行雾化吸入之前,细心、耐心的健康知识宣传，是保证成功运用压缩雾化器进行雾化吸入的重要条件,对病人接受治疗与护理的顺应性起积极作用。

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云南省第二人民医院产科，云南昆明 650021

[摘要] 目的 研究分析妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗。方法 选取我院84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（42例）和对照组（42例），对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 治疗组患者临床治疗总有效率为97.62%，对照组患者临床治疗总有效率为95.24%。对采用不同治疗方法进行治疗患者临床治疗效果进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者妊娠结局出现不良现象发生率为2.38%，对照组患者妊娠结局出现不良现象发生率为19.04%。对采用不同治疗方法进行治疗患者妊娠结局进行对比分析，治疗组患者妊娠结局出现不良现象发生率显著低于对照组患者的，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药对妊娠合并急性上呼吸道感染疾病具有显著效果，其在一定程度上改善患者临床症状，降低胎儿出现畸形现象发生率。

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关键词 ] 妊娠合并急性上呼吸道感染；中医治疗；妊娠结局；临床效果

[中图分类号] R271[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）05（c）-0179-02

在产科中，妊娠合并急性上呼吸道感染为一种较为常见的疾病，其主要由患者在孕期，机体或是呼吸道出现防御功能降低，进而受外界细菌及病毒侵入产生的[1]。笔者为详细了解分析妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗，特选取我院84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者进行研究分析，研究报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2012年3月—2014年2月收治的84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者的临床资料进行研究分析，其均具有咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等临床症状。并随机将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组患者为42例，患者年龄为19~34岁，平均年龄（26.34±1.32）岁；患者孕周为21~41周，平均孕周（31.12±1.41）周；对照组患者为42例，患者年龄为20~33岁，平均年龄（25.71±1.52）岁；患者孕周为22~40周，平均孕周（31.36±1.29）周。对本次研究中选取的84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者的资本资料进行研究分析，均没有显著差异性，P＞0.05，无统计学意义，可进行对比。

1.2方法

对照组患者采用西药进行治疗，治疗组患者采用中药进行治疗，对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。

1.2.1对照组患者每日口服1次由浙江亚太药业股份有限公司生产的、批号为H10980289的阿奇霉素进行治疗，2片/次，患者持续治疗3 d。

1.2.2治疗组患者每日口服2次中药进行治疗，1剂/d，患者进行为期3个月的治疗。该药剂的主要成分为：白10g、桑叶10g、桔梗10 g、薄荷10 g、连翘10 g、杏仁10 g、干芦根10 g、炙甘草6 g、生地15 g、麦冬10 g、制玉竹15 g、南沙参15 g。对于出现咽痛患者，应加黄岑12 g；对于出现咳嗽加重患者，应加鱼腥草30 g；对于出现鼻塞及流清涕患者，应加苏梗10 g、苏叶10g；对于出现发热患者，应加鸭跖草30 g；对于出现痰黄稠且不易咳出患者，应加浙贝10 g、瓜蒌皮10 g。

1.3疗效判定

无效，即患者实施临床治疗后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等临床症状均没有改善或是加重；有效，即患者实施临床治疗后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等临床症状均得到改善；显效，即患者实施临床治疗后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等临床症状消失或是基本消失。临床治疗总有效率=（有效患者例数+显效患者例数）/总选取患者例数×100.00%[2]。

1.4不良妊娠结局判定标准

早产，即胎儿在妊娠低于37周时间分娩出来；新生儿窒息，即新生儿在出生1个月内出现死亡现象；流产，即在患者妊娠低于28周（胎儿不具备独立生存能力）时被分娩出来。不良现象发生率=（早产患者例数+新生儿窒息例数+流产患者例数）/总选取患者例数×100.00%[3]。

1.5 统计学处理

本次医学研究通过spss 17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为（x±s），不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为χ2检验法，如果两组患者之间数据资料P<0.05，说明两者间数据资料对比差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者临床治疗效果

治疗组患者采用中药进行治疗后，其临床治疗总有效率为97.62%；对照组患者采用西药进行治疗后，其临床治疗总有效率为95.24%。对采用不同治疗方法进行治疗患者临床治疗效果进行对比分析，均没有显著差异性，无统计学意义（P＞0.05），具体数值见下表1。

2.2对比两组患者妊娠结局

治疗组患者采用中药进行治疗后，其妊娠结局出现不良现象发生率为2.38%，其中，1例患者出现早产现象，0例新生儿出现窒息现象，0例患者出现流产现象；对照组患者采用西药进行治疗后，其妊娠结局出现不良现象发生率为19.04%，其中，4例出现早产现象，2例新生儿出现窒息现象，2例患者出现流产现象。对采用不同治疗方法进行治疗患者妊娠结局进行对比分析，采用中药进行治疗的治疗组患者，其妊娠结局出现不良现象发生率显著低于采用西药进行治疗的对照组患者的，差异有统计学意义（χ2=8.32，P＜0.05），具体数值见下表1。

3讨论

妊娠合并急性上呼吸道感染为一种较为常见的疾病，其在一定程度上威胁患者健康及胎儿健康。针对该疾病病理特点及患者对健康需求，医护人员应采用相应治疗方法对患者进行治疗，提高患者妊娠结局。阿奇霉素为一种半合成十五元环大环内酯类抗生素药剂，其可显著改善妊娠合并急性上呼吸道感染患者临床症状，但患者采用该种药剂进行治疗过程中，可能出现不良妊娠结局，严重的威胁患者及胎儿生命。

中药在治疗该疾病临床上，可有效避免阿奇霉素带来的不良妊娠现象，有效提高患者及胎儿生活质量。该药剂中的白成分具有养肝明目、清心、润喉、健脾和胃及生津等作用；桑叶成分具有除寒热、出汗、抗炎及抑菌等作用；桔梗成分具有止咳祛痰、排脓及宣肺等作用；薄荷成分具有疏散上焦风热、利咽喉及清头目等作用；连翘成分具有抗菌、利尿及镇吐等作用；杏仁成分具有止咳平喘及润肠通便等作用；干芦根成分具有清热生津、止呕及除烦等作用；炙甘草成分具有抗炎、抗过敏及调和诸药等作用；生地成分具有清热凉血及益阴生津等作用；麦冬成分具有养阴生津及润肺清心等作用；制玉竹成分具有养阴润肺及益胃生津等作用；南沙参成分具有清热养阴及润肺止咳等作用；黄岑成分具有泻火解毒、安胎及抗炎等作用；鱼腥草成分具有清热解毒、健胃消食及消肿疗疮等作用；苏梗成分具有缓和解热作用；苏叶成分具有理气及和营等作用；鸭跖草成分具有行水、凉血、清热及解毒等作用，诸成分合用可显著改善患者临床症状，提高患者治疗效果。且可有效降低患者不良妊娠现象发生率，提高患者及胎儿生活质量[4]。

综上所述，中医在治疗妊娠合并急性上呼吸道感染疾病临床上具有显著效果，且可显著改善患者妊娠结局。本次研究中采用中药进行治疗的治疗组患者，其临床治疗总有效率及出现不良妊娠结局现象发生率均同采用西药进行治疗的对照组患者间存在显著差异性，P＜0.05，该研究结果同商良波及夏晨学者在《桑菊饮加减治疗妊娠合并上呼吸道感染206例》中研究结果较为相似[5]。因此，在治疗妊娠合并急性上呼吸道感染疾病临床上中药被逐渐推广应用，且在一定程度上显著降低不良妊娠现象发生率，提高患者及新生儿的生活质量。

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参考文献]

[1]陈炎.妊娠晚期合并上呼吸道感染61例临床分析[J].亚太传统医药,2012,8(10):182-183.

[2]Meyer, A. M. Reed, J. J. Vonnahme, K. A et al.Effects of stage of gestation and nutrient restriction during early to mid-gestation on maternal and fetal visceral organ mass and indices of jejunal growth and vascularity in beef cows[J].Journal of Animal science ,2010,88(7):1520-1521.

[3]梁云萍.合并下生殖道人瘤病毒感染妊娠结局和新生儿近期的影响[J].中国妇产科临床杂志,2012,13(5):331-332.

[4]Palou, M ,Priego, T ,Sanchez, J， et al.Metabolic programming of sirtuin 1 (SIRT1) expression by moderate energy restriction during gestation in rats may be related to obesity susceptibility in later life[J].The British Journal of Nutrition,2013,109(4):647-648.

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【关键词】复方福尔可定口服溶液 急性上呼吸道感染 急性支气管 肺炎

立健佳复方福尔可定口服溶液是一种止咳化痰药，其活性成分是每1ml含福尔可定1.0mg，盐酸苯丙烯啶0.12mg，盐酸伪麻黄碱3.0mg，愈创木酚甘油醚10.0mg，海葱流浸膏0.001ml，远志流浸膏0.001ml。用于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎所致的咳嗽，疗效显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院儿科于2008年11月—2010年1月间确诊的急性上呼吸道感染、急性支气管炎、轻型肺炎共90例，年龄6月—7岁，随机分为两组。观察组50例，对照组40例，均有中度以上咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞症状。研究对象可合并应用抗生素、抗病毒药物，但不得应用其他祛痰止咳药。排除标准：两周内应用单胺氧化酶抑制剂者，有恶心、呕吐等可能影响药物吸收和疗效判断者，有其他严重疾病如心肝肾疾病、血液病、糖尿病、甲状腺疾病等，对该药过敏者。两组患儿年龄、病情经统计学处理差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 观察组50例服用南昌立健药业生产的复方福尔可定口服溶液，剂量：6月至2岁，2.5ml/次，3-4次/日；3-6岁，5ml/次，3-4次/日，＞6岁，7.5ml/次，3-4次/日。对照组40例服用盐酸氨溴索口服液，剂量：6月-2岁，2.5ml/次，3次/日；3-7岁，5ml/次，3次/日。两组患儿均服用5天。

1.3 疗效标准 分别于治疗前及治疗后第3天、第5天观察患儿鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等单个症状、症状综合积分及不良反应，并于治疗后第5天询问患儿对两种药的接受程度，各观察指标评分标准。

1.4 疗效评价 ①单个症状疗效评估，临床控制：症状不足轻度或消失；显效：症状由3分转为1分或2分转为0分；好转：症状由2分转为1分或1分转为0分；无效：症状无好转或加重。②症状综合改善率：症状综合改善率=(治疗前各单项分值总和－治疗后各单项分值)/治疗前各单项分值总和×100%。临床控制：服药后症状改善超过75%；显效：服药后症状改善51%～75%；好转：服药后症状改善26%～50%；无效：服药后症状改善在25%及以下者。③总有效率=(临床控制例数+显效例数)÷总病例数×100%(见中华人民共和国卫生部药政局《新药（西药）临床研究指导原则汇编》)。

药物接受程度评价 分为非常愿意接受，较愿意接受和不愿意接受。

1.5 统计学处理 对患儿体重、年龄、治疗前后症状积分以 表示，各组治疗前后各症状积分用配对资料P检验，组间治疗后各症状积分用两组资料P检验，两组间疗效、不良反应发生率及两组药物接受程度用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患儿治疗前一般情况及原发病情况、治疗前各症状评分，经检验P＞0.05，差别无显著性意义；治疗后3天及5天两组患儿分别与治疗前比较咳嗽、咳痰、鼻塞、流滋各指标改变，经检验P＜0.05，差别具有显著性意义；治疗后3天及5天治疗组与对照组比较咳嗽、咳痰、鼻塞、流滋各指标改变，经检验P＜0.05差别具有显著性意义。

2.2 两组患儿疗效评价 治疗5天后，治疗组临床控制27例，显效19例，有效3例，无效1例，总有效率92%。对照组临床控制14例，显效11例，有效12例，无效3例，总有效率62.5 %。两组比较经x2检验差异有显著性意义。P＜0.05。

2.3 两组患儿不良反应比较 治疗组不良反应5例，轻微嗜睡2例，头晕1例，轻度烦躁2例；对照组4例，呕吐2例，腹泻2例。经x2检验P＞0.05，差别无显著性意义。对上述不良反应均未做处理，随病情好转逐渐消失。

2.4 两组患儿药物接受程度比较 治疗组非常愿意接受32例，愿意接受18例，无不愿意接受者。对照组非常愿意接受者22例，愿意接受者13例，5例不愿意接受。两者比较差异无显著性意义。

3 讨论

立健佳复方福尔可定口服溶液配方先进，中西医药结合，镇咳祛痰起效快、疗效好，同时全面缓解卡他症状。该药中的福尔可定具有中枢性镇咳作用，新生儿和儿童易于耐受此药，不至引起便秘和消化紊乱；盐酸苯丙烯啶为具有中枢镇静作用的抗过敏药物；盐酸伪麻黄碱可收缩黏膜血管，减轻鼻塞、流涕症状，缓解咽鼓管充血及扩张支气管作用；愈创木酚甘油醚为恶心祛痰药。海葱流浸液有催吐化痰作用；远志流浸液具有化痰作用，使顽痰易咳出。本研究观察立健佳复方福尔可定口服溶液在祛痰止咳及解除鼻塞流涕等方面疗效明显优于对照组，不良反应轻微，均未发生因不良反应而中断治疗的情况，值得临床推广使用。

参 考 文 献

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对象与方法

研究对象：2005年6月～2007年6月我科收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）重度下呼吸道感染病例50例，其中男36例，女14例，年龄60～97岁，平均65．7±4．4岁，COPD平均病程13±6年。入选病例的病史、体检、胸部X线检查、肺功能检查及其他辅助检查均符合COPD诊断标准，入院前部分静脉使用抗生素治疗。

分组方法：所有病例一旦确诊COPD重度下呼吸道感染，即采用随机分组的原则，分为治疗组和对照组各25例。两组的年龄、性别、入科时APACHEⅡ评分差异均无显著性（P＞0．05）。

治疗方法：①抗生素治疗：治疗组采用抗生素降阶梯治疗。首先选用亚胺培南/西司他丁进行抗感染治疗：亚胺培南/西司他丁0．5g，每8小时后静脉注射，或1g每12小时后静脉注射,对于肾功能障碍者用0．5g每12小时后静脉注射,72小时后后根据细菌学检查和药敏结果，针对性的选用二线抗生素，若细菌学检查和药敏结果阴性，治疗5天后根据疗效再选用二线抗生素；对照组常规抗生素治疗：首先选用第三代头孢菌素抗感染治疗，72小时后根据细菌学检查和药敏结果调整抗生素使用，若细菌学检查和药敏结果阴性，根据疗效继续使用第三代头孢菌素或改用其他抗生素治疗。②其他治疗：两组病例均予扩张支气管，祛痰，维持水、电解质和酸碱平衡及营养支持治疗。对于在合理氧疗情况下氧分压（PaO2）＜45mmHg的患者，予呼吸机面罩正压通气呼吸支持，其中治疗组8例，对照组7例。

结 果

50例患者治愈出院38例,放弃治疗4例，死亡8例,其中治疗组死亡3例, 病死率为6%，对照组死亡5例，病死率为28%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。监护住院时间、平均呼吸支持时间、总住院时间均显著减少（P＜0．01），继发二重感染发生率两组分别为20%和25%，无明显差异（P＞0．05）。

讨 论

近年来，虽然采取各种治疗方法，但AECOPD患者的病死率仍居高不下，在入住重症病房的COPD伴下呼吸道感染的患者病死率达30%。下呼吸道感染已成为COPD患者死亡的主要原因。COPD患者下呼吸道感染时，呼吸道黏膜水肿加剧，痰液分泌增加且黏稠，气流阻塞加重，引起机体缺氧和（或）二氧化碳潴留，易导致多脏器功能障碍；重度感染亦可导致全身炎性反应综合征（SIRS），易导致继发性多脏器功能障碍，极易致死；老年COPD患者病程多较长，常伴有营养不良和肝、肾、心功能等不全，机体的防御能力低下，病情易迅速恶化。但常规痰涂片革兰染色准确性欠佳，且不能进一步鉴别耐药菌或非耐药菌，而痰培养药敏试验至少72小时后才有结果，且部分患者入院前均已自行应用抗生素，为保障抗感染治疗的及时性和最佳疗效，避免抗生素的反复调试，故一开始时即选用广谱、高效的抗生素，以尽量覆盖可能导致感染的病菌，在之后72小时后根据细菌学检查药敏结果调整使用针对性抗生素，降低抗生素费用。而常规抗生素治疗往往在起始时未能覆盖致病菌，达不到治疗的及时性和有效性，导致机体SIRS、呼吸衰竭加剧等恶性循环，再使用广谱、强效的抗生素，既缺乏足够的起作用时间，且病情已进一步恶化，导致病死率增加。国外报道重度感染的危重病人采用抗生素降阶梯治疗其病死率由47%下降至22%。本研究结果也提示，抗生素降阶梯治疗策略不仅降低病死率，而且亦减少了患者的住院时间、平均呼吸支持时间，从而降低住院费用。

有报道AECOPD病原体以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌常见。老年COPD患者反复下呼吸道感染，使用抗生素及住院，在重度下呼吸道感染，病原体多为耐药革兰阴性杆菌。我院近3年AECOPD病人细菌学检查常为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、板崎杆菌、阴沟杆菌。我们在本研究中选用亚胺培南作为降阶梯治疗的起始用药，阻断下呼吸道感染的进展和由此引起的多脏器功能障碍，取得较满意的临床疗效。

全国食物中毒死亡人数三季度比二季度增加

（记者钱峰）卫生部近日通报2008年第三季度全国食物中毒情况。第三季度共收到全国食物中毒事件报告179起，中毒5220人，死亡61人，与去年同期相比，报告起数减少7．3%，中毒人数减少3．9%，死亡人数减少42．5%。与2008年第二季度相比，报告起数增加84．5%，中毒人数增加55．5%，死亡人数增加110．3%。

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[关键词] 冬季 呼吸道疾病 病因 防治措施 危害

[中图分类号] S828 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2014）03-0207-01

猪呼吸道疾病是冬季频发的一种疾病，由细菌、病毒、环境应激等因素在相互作用下引起，症状为：猪咳嗽、呼吸困难、体温反复、耳尖发红，部分出现口吐白沫、眼鼻分泌物增加等症状。该病多发于寒冷干燥的冬春季节，此时日夜温差变化大，环境温度低，地面潮湿，空气不流畅，猪栏的氨气超标、细菌病毒增加，生猪在这样的生活环境中容易出现呼吸道疾病。

一、生猪呼吸道疾病的病因和危害

1. 病因

第一，原发性感染病原，主要包括兰儿病病毒、圆环病毒Ⅱ型、猪流感病毒、猪瘟病毒、蛔虫、弓形体等。

第二，营养因素。生猪出现营养过剩或是营养不足，食用低品质营养品，饲料出现霉菌毒素污染等都可能诱发呼吸道疾病。

第三，猪群生活密度过大，通风条件不佳，猪栏中的有害气体严重超标、温湿度不适宜等都是生猪呼吸道疾病的诱因。

第四，不同健康状况的猪混合饲养，因疫苗质量过低、免疫程序不合理等原因导致的免疫失败都有可能导致生猪感染呼吸道疾病，这个时候的猪呼吸系统极为脆弱，抵抗力不足。

2. 危害

冬季是生猪呼吸道疾病的高发季节，全国各地的猪场都无法规避该病的侵扰。当猪群感染呼吸道疾病，会迅速在整个猪场中传染，影响非常大。据调查，冬季猪感染呼吸道疾病的可能性为10%-60%，而死亡率高达20%。而且，该病还会出现继发性感染和混合性感染，诊断和治疗难度加大，治疗时间长，短则1个月，长则2-3个月才能使病情得到基本控制。染病期间，猪的生长速度放缓，平均减少16%，这样就会推迟猪上市的时间。而且，饲料的利用率野降低了，平均每头猪要多消耗10-20kg的饲料。药物治疗也需要成本，每头猪的用药成本在10-30元之间。如果母猪在怀孕期间感染呼吸道疾病，处理不当就有可能出现流产、死胎、弱胎现象，对于养猪户来说又是一笔经济损失。公猪感染呼吸道疾病有可能出现炎，影响猪场的后续生产。所以说，呼吸道疾病将会给养猪场带来一笔巨大的经济负担，猪场的生产性能降低。

二、防治措施

生猪呼吸道疾病的病发因素多，单一的防治措施没有什么效果，养猪户应根据发病规律、病因以及自身状况采取综合防治措施，以预防为主，治疗为辅的防治措施，尽量减少该疾病的危害。

1. 环境措施

1.1 消毒工作

消毒能有效减少该病的感染源，给生猪提供健康的生活的环境，降低呼吸道疾病的发病率。根据猪场的情况制定系统的消毒计划，加强猪场内外环境的卫生消毒，每周一次的猪舍和猪消毒，每10-15天一次的猪场全面消毒。当猪场出现呼吸道疾病时，适当增加消毒的次数，空舍时要进行全面消毒彻底切断病原体、细菌等的生存链，可以采取“冲-烧-刷-消-熏”的步骤做好消毒工作，猪舍的用具也一起消毒。把好人员、物品的消毒关，在每栋猪舍门口设消毒盆和洗手池，经常更换消毒液，确保药效；消毒液的品种也要经常更换，避免出现耐药性。外来车辆、人员不得进入生产区，避免带入外来病原体。

1.2 “全进全出”制度

为了保证猪群生长的均衡，保持合理的饲养密度，应及时清理猪粪，保持猪舍的清洁。冬季时既要保证猪舍的温暖和干燥，还要注意通风，提高猪舍空气质量，切不可因温暖而忽视通风。在一天中气温最高时开窗，有效降低猪舍内的氨气含量，减少细菌、病毒数量。执行“全进全出”制度，切断病原体、病毒、细菌等微生物的生存链，防止交叉感染。一旦发现猪感染了呼吸道疾病，及时进行隔离治疗，而没有治疗价值的猪则要及时淘汰掉，避免造成更严重的经济损失。由于呼吸道疾病是一种传染病，所以说，坚持“全进全出”饲养制度是切断传染源最根本的措施。这种饲养制度有利于切断病原的循环感染，利于呼吸道疾病的感染，也有利于饲养管理，实施规模化的机械化饲养，提高劳动效率。目前，“全进全出”制度已经为全国各地的养猪场广泛应用。

1.3 饲养密度

饲养密度过大就容易出现空气质量变差问题，不利于生猪的健康成长，提高冬季呼吸道疾病的发病率。一般来说，保育猪的猪舍密度应在0.4/头为宜，生长猪的猪舍密度在0.8/头，育肥猪的猪舍密度为1.2/头。

2. 营养均衡

生猪在不同的生长阶段有不同的营养需求，而养殖户则要根据其生长规律为其提供营养均衡、口感好的饲料，保证猪的健康成长，提高其抵抗力，从而减少呼吸道疾病的发病率。在这个过程中，饲料的品质非常重要，不能用变质、霉变的饲料喂养猪群。为了降低外界过激因素如：打疫苗、断奶、换料等的影响，可以在饲料中添加中药、维生素等调理猪群的健康状况，从而减少外界过激因素带来的不良影响。

2.1免疫接种

按照正常的免疫程序给猪群注射疫苗，其中以猪瘟、猪伪狂犬病、蓝耳病、圆环病毒病等疾病的疫苗为主。种猪、后背猪还要做好驱虫工作。定期检测猪群蓝耳病、猪瘟等疾病的抗原体，掌握猪群的健康状况，一旦发现某些猪携带隐性病毒体，及时隔离治疗或是淘汰，降低不良影响。

2.2治疗

当生猪感染呼吸道疾病后，应在其饲料中添加药物，断奶的猪仔使用支原净+金霉素，连续使用一个月；母猪则应在产前1周和产后一周使用支原净+金霉素。同时还应给所有猪喂养三仙汤，提高未染病猪的抵抗能力。还可以采用注射的方式，每天注射一次蛤蟆王或得米先或炎毒咳喘，连用3天。

结束语

本文简单介绍了猪呼吸道疾病的病因和危害，并为防治该疾病提出几点建议，供养猪户参考，降低该病的不良影响，提高猪场的经济效益。

参考文献

[1]南祥祝.秋冬季节猪呼吸道疾病综合征防控[J].河南畜牧兽医（综合版），2013，34（12）：16-18.

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关键词：鸡慢性呼吸道病 诊治 霉形体

鸡的呼吸道病在养鸡生产中是比较复杂的，疾病的种类也很多。有的是由病毒引起的，有的是由细菌和支原体引起的。因此，鸡的呼吸道疾病在养鸡生产中是不容忽视的一类疾病。呼吸道疾病之所以重要，一方面经常发生，各种日龄的鸡均可感染。另一方面是发病率高而且容易引起多种疾病的继发感染，可使雏鸡生长发育迟缓，成年鸡产蛋下降和引起各种日龄的鸡只死亡。为帮助大家现场做出初步诊断，现将各种呼吸道疾病以及具有呼吸道疾病症状的多发常见病介绍如下：

一、鸡传染性支气管炎

本病各种日龄的鸡均可发生，但以雏鸡和育成鸡多发。该病是由病毒引起的。其特点是发病急、传播快。

此病有三种类型，即呼吸型、肾型、腺胃型。

1.呼吸型传支

雏鸡多发，发病后以呼吸困难为特征，有的呈张嘴呼吸，鼻腔有分泌物，常常甩头。病鸡精神、食欲很差。病后1~2天鸡只开始死亡，并且死亡呈直线上升，约1周后死亡开始下降。成年鸡发病呼吸道症状不明显，但是产蛋明显下降，产出畸形蛋，蛋壳粗糙，蛋的质量差，蛋黄与蛋清分离，蛋清稀薄如水。10天后产蛋逐渐恢复。

2.肾型传支

以20日龄左右的鸡多发，发病鸡精神、食欲差，呼吸道症状不明显，或呈一过性。拉灰白色稀便。死亡快且呈直线上升。死后变化以肾的变化最为明显，肾脏高度肿胀、苍白，由于尿酸盐的沉积，呈“花斑肾”样。死亡率可达10~20％。

3.腺胃型传支

40~80日龄的鸡多发。鸡群发病传播速度较上述两型要慢，病鸡精神食欲差，有呼吸道的症状，比慢性呼吸道疾病的呼吸道症状明显且严重。下痢。死亡比较缓慢，但拖延的时间长，可达20天以上。死亡的鸡非常瘦是明显的特点。解剖后的变化以腺胃的变化最特征，腺胃肿胀明显，有的可呈圆形。胃壁增厚，腺胃周围出血。其他变化无诊断价值。

鸡传染性支气管炎是病毒病，治疗上没有特效药物。在发病时给予抗生素主要是防止鸡白痢、大肠杆菌病和慢性呼吸道疾病的继发感染。关键是搞好预防工作。呼吸型传支可用新城疫传支二联苗。肾传支和腺胃型传支可选择油乳剂灭活苗进行免疫。

二、鸡慢性呼吸道疾病

该病是由鸡毒支原体引起的一种呼吸道疾病。支原体广泛地存在鸡体内，可以说在各种品种的商品蛋鸡群中，均有一定比例的鸡体内带有这种病原体。但是，在正常的情况下，没有其他疾病发生时，这种支原体不会引起鸡群发病。因此，支原体能够引起鸡群发病，必须具备一定的条件，或者说必须在多种应激因素的作用下，才可能发生。

鸡群发病主要的表现 ： 本病的特点是发病急，传播慢，病程长。在没有其他疾病发生时，只是由于气温的变化、饲养密度大、鸡舍通风不良时发生单纯性感染，多数鸡只精神、食欲变化不大，少数鸡只呼吸音增强(只能在夜间听到)。上述发病因素过强也可使多数鸡只发病，这时饲料消耗减少，在鸡群中可以看到有些鸡眼睛流泪，甩鼻，颜面肿胀。眼睛流泪多为一侧性，也有双眼流泪的。如果治疗不及时转为慢性，鸡的食欲时好时坏，眼内有干酪样渗出物，有的如豆子大小，严重时可造成眼睛失明。少数鸡由于喉头阻塞窒息而死。如没有继发感染死亡率低。死亡鸡解剖后主要的病理变化是气囊炎。成年鸡发病对产蛋的影响是呼吸道疾病中影响最小的。但是，在实际生产中本病发生后常继发大肠杆菌，尤其是在肉鸡更加明显。结果使病情复杂化，鸡群死淘率增加。因与大肠杆菌混合感染而死的鸡，解剖后可见心包炎、肝周炎、气囊炎，有的还出现卵黄性腹膜炎的病理变化。多数情况下该病出现在多种疾病发生的过程中，因此，死亡鸡只解剖后的病理变化还可见到原发病的变化。

本病的防治应遵循以下原则：由于本病的发生有明显的诱因，因此预防工作显得更为重要。

在预防工作中，首要的是对各种病毒性疾病要做好预防接种工作。

其次是加强饲养管理精心地管好鸡群，夏天做好防暑降温，冬天做好防寒保暖。一年四季都要做好鸡舍的通风，给鸡创造一个较好的生存条件。

该病一旦发生，重要的是尽最大努力去除发病诱因，改善环境。这样有利于减少疾病的发生，有利于提高治疗效果。如果有其他的病毒性疾病发生，则以控制病毒性疾病为主。

三、鸡传染性喉气管炎

该病是由病毒引起的。各种年龄的鸡均可感染，尤以成年蛋鸡多发。传播速度比较快，但是发病率不如鸡传染性支气管炎那样高。

病鸡呼吸极度困难，比任何呼吸道病的症状都明显。可见有的病鸡伸颈张口吸气，低头缩颈呼气。在鸡舍随时可听到怪叫声。有的病鸡咯出血痰。

鸡群发病后很快出现死鸡，解剖后在喉头和气管处见有含血的分泌物，这一变化具有很高的诊断价值。病程长的死鸡在喉头和气管常不见出血变化，但经常被分泌物阻塞窒息而死。

发生本病后，可给鸡群投予抗生素，控制鸡白痢、大肠杆菌和慢性呼吸道病的发生。如若继发症控制的好，死亡率不高。

对本病的防制关键是做好鸡群的免疫工作。鸡50日龄时免疫一次，90日龄时再免疫一次。鸡传染性喉气管炎疫苗的毒力稍强，鸡免疫后有一定的反应，希望大家注意。

四、鸡传染性鼻炎

它是由一种叫做副鸡嗜血杆菌的细菌引起的疾病。任何年龄的鸡均可发生，但育成鸡、产蛋鸡多发。本病在寒冷季节容易发生。一旦发生传播速度快，几天内就可涉及全群。在一个鸡场中的适龄鸡群无一幸免。

病鸡鼻腔有分泌物，常见甩鼻。多见一侧颜面肿胀。在鸡群中可发现有的鸡肉垂水肿。发病后2~3天鸡的食欲尚可，随后食欲明显下降，与此同时产蛋急剧下降，大约要持续10天以上。发病的早、中期鸡只死亡少，随着鸡群精神、食欲的好转、产蛋量的回升，鸡的死淘率明显增加。死亡的鸡大多数是由继发症而死(如鸡白痢、大肠杆菌病、慢性呼吸道病)。产蛋恢复后，产蛋量接近原有水平。

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为什么盛夏易患呼吸道疾病呢？武汉大学人民医院呼吸内科专家，根据多年来收治夏季呼吸道疾病患者的情况，分析后指出，这类病人骤增的原因，主要是：

1.高温天气，居民使用空调降温的人普遍增多，但又相对缺乏科学使用空调的常识；

2.有些人爱贪凉，在空气闷热的情况下，把空调温度控制的很低，并长时间躺在空调房休息，受凉感冒在所难免；

3.室内室外温差大，在室外活动后回家时满身汗水，为享受低温的凉爽而摊上感冒；

4.大气严重污染，汽车尾气排放量大，二氧化碳在空气中的比重大，引起气温的增高，因空调而长时间关门闭窗，使室内空气污染更严重，更易引发呼吸道疾病。

据临床统计，盛夏呼吸道感染病人中，大多数是老年人、婴幼儿以及有慢性病在身的人。这些人的免疫功能低下，对不良生活环境的适应能力和对疾病的防预能力都差，很容易受凉引起咽喉发痒、咳嗽、感冒等，这是他们易患呼吸道感染性疾病的重要原因。有慢性病的人在上述因素作用下，更容易诱发老病复发。

预防夏季呼吸道疾病的发生，应当采取如下必要措施：

1.正确使用空调 一是设置温度要适度，一般要把室内温度控制在24℃左右，在人体最适宜温度范围内，温差约为5℃左右；同时要考虑，室内温度的设置应以人体适宜温度及气温而定，室内、室外温差不可过大，这样可减少人进出室内外时忽冷忽热导致感冒发生。二是，空调房要定期通风。因为空调房门窗紧闭，时间长了，空气中二氧化碳、人体气味（人毒素）和其他有害气体储留，易诱发感冒及其他空调病；还会导致霉菌（真霉）生长，引起真菌性肺炎。三是若有条件，空调房内可配备空气净化器或负氧离子发生器，或臭氧清除器及除湿机；若无条件配备，最好在室内放一盆自来水，定期开门窗通风。四是在空调房内停留时不能吸烟，尽量不喝或少喝冷饮，最好饮温开水。

2.高温天气要科学合理地安排好作息时间，劳逸结合，注意休息和充足的睡眠；多喝白开水，增加排泄，有益于增强身体免疫力，抵御呼吸道疾病的发生。

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冬季因通风量减少，冷应激（受凉），鸡群易发生呼吸道疾病。冬季呼吸道疾病主要包括: 新城疫、传染性支气管炎、禽流感（H9）、传染性喉气管炎、白喉性鸡痘、慢呼等疾病。这些疾病在临床上较难分辨，常误诊，并且一旦发生引起的损失也较大，希望引起大家的关注。

（一）冬季呼吸道疾病的鉴别诊断：

（二）发病原因分析

冬季，鸡群发生呼吸道疾病的主要原因是受凉或通风不良。在养殖过程中既要防止鸡群受凉，又要保证鸡舍内空气质量较佳，这个尺度较难把握。当鸡舍漏风或通风过量会导致鸡群受凉，单纯考虑保温会导致通风不良，这些都会诱发呼吸道疾病。

1. 往往发生在温差较大、气候突变的天气。

2. 受凉：如门、窗开口较大，湿帘、闲置风机、刮粪口没有封闭、进风口较大等可导致鸡群受凉。近期在湖南、湖北等省份，10 月上旬气温在30℃左右，结果在20 号左右，这些地区出现大风、降温天气，降温幅度达20℃左右，很多鸡群发生呼吸道疾病，产蛋率下降。发病的主要原因与受凉有很大关系。

3. 通风不良：青年鸡和刚开产的鸡舍内灰尘较大，鸡舍内一旦通风不良，容易诱发呼吸道和大肠杆菌等疾病。气候骤变时，管理者往往重视保温，如门窗紧闭、通风系统停止工作，导致了通风不良；还有种情况是温控鸡舍，当通风系统，启动温度低于舍内温度，会导致风机长时间不工作，从而导致通风不良。有些现代化鸡舍在初冬季节常发生慢呼和大肠杆菌等疾病，从根本上就是因为通风不良引起的。

4. 鸡群发生呼吸道疾病也与鸡群体质差有很大关系。比如刚经过高温季节的鸡群，体质还没有完全恢复，饲喂水分含量高的玉米等因素都会导致鸡群抵抗力下降。

（三）预防措施

1. 秋、冬季在饲料中添加1% ～ 2% 的油脂，提高能量水平，让鸡群尽快复壮。

2. 加强卫生管理，鸡舍内灰尘要定期清理，定期进行喷雾消毒来达到除尘的目的。

3. 做好通风系统的管理。（1）将湿帘、闲置风机、闲置通风口密封严；刮粪口平时应遮挡，防止向鸡舍内灌风；查找漏风口，并封严；（2）调机工作温度，避免温度较低时风机不工作；外界温度较低，当换气量大时，舍内温度变化较快，应保守通风，用最少的风机来完成换气需要；（3） 小鸡（1 ～ 50 日龄）以保温为主；青年鸡和产蛋鸡，当温度与通风发生冲突时，可牺牲2 ～ 3℃的温度，来满足通风；（4）温差较大，气温较低时要定期到鸡舍内巡视，查看鸡舍内温度、通风情况，避免通风不良或受凉。

4. 做好传染性疾病的免疫：对新城疫、H9 亚型禽流感、传染性支气管炎、传染性喉气管炎等疾病做好免疫工作。请参考蛋鸡免疫程序。

（四）治疗措施

呼吸道疾病较为复杂，一定要正确诊断，对症治疗。

1. 新城疫、传染性喉气管炎：可采用活疫苗紧急接种，如发生新城疫用新城疫克隆I 系2 羽份/ 只，注射或饮水；发生传染性喉气管炎时用喉气管炎活疫苗1 羽份/ 只点眼；同时在饮水中加强力霉素和多维素连用4 ～ 5 d，可逐渐恢复。

2.H9 亚型禽流感：青年鸡主要表现呼吸道症状，用药治疗效果不理想，一般可自行恢复；蛋鸡发病后一般7 ～ 10 d 即可恢复；可适当添加抗菌素防治继发感染。

3. 发生白喉性鸡痘：可用结晶紫千分之一饮水；张口呼吸的鸡用青霉素和链霉素配合喷口。

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关键词 猪呼吸道疾病综合征；临床症状；诊断；药物防治；综合防制

中图分类号 S858.28 文献标识码 B 文章编号 1007-5739（2014）21-0279-01

猪呼吸道疾病综合征是由多种因素引起的猪呼吸道疾病的总称，临床表现为发热、咳嗽、气喘、呼吸困难、腹式呼吸、眼鼻分泌物增多、厌食、迅速消瘦、被毛粗乱，可发生突然死亡。发病率为5%～60%，病死率为20%～90%。给养猪场造成严重损失，大大降低了养猪场的经济效益。2013年2月下旬开始福建省某猪场的猪出现以精神沉郁、体温升高、咳嗽、喘气，采食降低或废绝，有的腹泻、便秘现象为主要症状的疫情。经采取综合防治措施后，疫情得到有效控制。现介绍如下，以期为猪呼吸道疾病综合征的诊治提供参考。

1 发病情况与临床症状

福建省某猪场2013年2月下旬开始不断出现病猪，主要表现为精神沉郁、体温升高、咳嗽、喘气，采食降低或废绝，有的出现腹泻、便秘现象，个别猪体表皮肤发红，耳尖发紫，扎堆，不愿站立，部分猪眼睑水肿、结膜充血以及分泌黏性或脓性分泌物。急性病猪皮肤常有弥漫性发红或伴有灰色瘀血、出血小斑点。部分患猪皮肤呈暗红色或浅灰色，被毛粗糙逆立，毛孔渗出浅红色液体并干涸结成棕黑色痂皮，附着于毛孔处，也见有极个别猪皮肤呈现苍白贫血现象。

2 剖检病变

所有病猪和死亡猪剖检均可看到不同程度的肺部病变，6～10周龄的保育猪剖检可见弥漫性间质性肺炎以及淋巴结的广泛肿大，肺出血、硬变和花斑样病变，个别肺有化脓灶，有些猪胃底出血、肠道出血，黄染，肠系膜淋巴结水肿和黑紫、出血。部分病猪有多发性浆膜炎并伴有关节肿大，有些肺部病变与猪支原体肺炎相类似，肺脏、尖叶、心叶和膈叶的前缘都会发生肉变，除肺部出现病变外，小部分病猪可见肝肿大出血，淋巴结、肾、膀胱、喉头有出血点，部分猪出现末端紫色。个别可见肠黏膜有水肿现象，回盲瓣中出血肿大[1-2]。

3 诊断

经临床症状检查，结合病理变化加以分析，初步怀疑为由多种因素引起的猪呼吸道疾病。

4 药物防治措施

4.1 药物治疗

将有咳嗽、呼吸困难及食欲下降的病猪隔离，单独饲喂，选用支原净、泰乐菌素、恩诺沙星、土霉素、阿莫西林、氟苯尼考等敏感药物，进行肌肉注射，另配合正妙素（延胡索酸泰妙菌素）饮水，同时辅以对症治疗，对激烈的咳嗽及时给予止咳或祛痰，高烧不退应及时退烧；呼吸困难，有窒息危险时，要给予平喘；机体衰竭的病猪要进行强心补液。激烈干咳时，可投喂咳必清；湿咳可用祛痰药氯化铵；退烧用复方安比西林；平喘用氨茶碱或麻黄素注射液；强心可用10%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水+安钠咖+肌苷+VC等。要注意的是抗生素仅可用于治疗、控制细菌引起的疾病，对病毒引起的疾病无效果[3-4]。

4.2 药物预防

4.2.1 母猪。母猪分娩前7～14 d驱除体内外寄生虫，用0.2%伊维菌素进行驱虫，产前、产后7 d饲料中添加支原净100 mg/kg和金霉素300 mg/kg。

4.2.2 配种怀孕猪及公猪。饲料中定期添加清肺止咳散1 kg/t+呼必泰500 g/t。

4.2.3 仔猪。做好“三针”保健工作（3、7、21 d）分别注射长效土霉素0.5 mL（200 mg）。断奶前后7 d饲料中添加药物，支原净100 mg/kg和阿莫西林150 mg/kg。

4.2.4 生长育肥猪。每月饲料中加入氟苯尼考80 mg/kg和北里霉素50 mg/kg连续7 d。

5 综合防制措施

加强饲养管理，避免病因介入，提高猪的免疫力。建立完善的卫生消毒体系，消毒清洁工作要彻底，对圈舍及时做好干燥和通风工作，对新进的猪种进行一段时间的隔离饲养，保证猪种的安全。定期对猪群进行抗体水平检测。

5.1 加强饲养管理

坚持自繁自养，尽可能避免或减少外购商品仔猪、种猪，外购猪尽可能来自同一猪场。猪场确需从外引种时，引入的猪只要先在隔离舍中饲养、观察，隔离40 d以上确认健康、无病并经过预防注射后方能转入生产区。做好清洁卫生和消毒工作，猪舍内每周至少消毒1～2次，场区内每月至少消毒3～4次。坚持全进全出，减少猪群转栏和混群的次数，注意饲养密度，加强通风透气，保持空气新鲜，减少应激，做好猪舍防寒保暖工作，分娩舍和保育舍要求猪舍内小环境保温、大环境通风。

5.2 做好各类疫苗的免疫注射工作

免疫程序是猪场防疫工作中的重要环节，因此要认真做好常见疫病免疫，建立合理的免疫程序，控制好主要疫病的发生。

5.3 提高营养水平，增强猪的抗病能力

饲养时，要注意提供给猪生长期内所需的营养物质，使之营养均衡，还可添加一些微量元素和高蛋白饲料以提高（下转第282页）

（上接第279页）

猪的机体免疫力。

5.4 控制好免疫抑制性疾病

猪繁殖与呼吸综合征病毒、断奶仔猪多系统衰竭综合症、黄曲霉毒素中毒等能引起机体免疫抑制导致猪群免疫力下降，对病原体的感染性提高，发生猪呼吸道病综合征的几率增加，而且一般发病严重，病死率较高。因此，在饲养过程中要对免疫抑制性的疫病进行监测，使猪群远离免疫抑制性疾病，始终保持较高的健康水平。

6 参考文献

[1] 杨庆华.猪呼吸道疾病的防治[J].中国畜牧兽医文摘，2013（2）：113.

[2] 马建福.猪呼吸道疾病综合征的诊断与防治[J].农业技术与装备，2010（6）：33-35.