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关键词：医院信息统计；医院管理；应用

信息统计工作的实施能促进医院经济效益的提到，对医院的发展起着促进作用。笔者分别从：医院信息化系统的含义及重要性、医院信息化系统管理现状、医院信息统计的作用、医院信息统计在医院管理中的运用，四个方面进行阐述。

一、医院信息化系统的含义及重要性

医院信息化管理系统作为一门系统科学，该系统集合了信息管理、计算机、医学、网络技术。医院信息化系统的应用对医院管理起到了较大的影响，将其提升到一定程度，能帮助医院树立现状医院的新形象，促进和谐社会的有效发展。自我国加入世贸组织后，我国信息技术得到了全面发展，构建了一个完整的医院信息化系统。

二、医院信息化系统管理现状

经笔者分析，目前医院信息化系统管理现状不容乐观，主要表现在：管理模式滞后、监管力度不足、信息化程度较低等方面。笔者将分别从这些方面来阐述。

1.管理模式滞后

信息化管理模式为医院管理工作正常开展的依据，是医院相关业务得以有序进行的重要保障。在社会经济的不断发展下，人们对于医疗卫生服务的要求不断提升，使得传统的粗放式医院管理模式不再适应当前社会的发展需求，也不能满足患者的切实就诊需要，出现了数据信息收集困难的问题，大大增加了医院的运营效率，使得医院的财务管理难度不断增加，极不利于医院的长期发展。

2.监管力度不足

信息统计在实施中缺乏一定监管力度。众所周知，医院本身的管理事务较为复杂，若缺乏一个规范化管理制度便无法实现监管工作，这种发展局面不利于医院管理工作的开展，会逐渐呈现出诸多问题，如：财务管理工作难以落实、资源资金流失严重等，这些问题均影响到医院管理水平的有效提升。

3.信息化程度较低

随着时代的发展，传统管理模式逐渐淘汰，现阶段，许多医院还未认识到信息技术在管理工作中的应用价值，管理人员依然采取传统管理手段，导致管理效率难以提高，在一定程度上影响到医院的可持续发展。

三、医院信息统计的作用

系统统计工作的开展能帮助医院实行资源优化配置、为医院管理层实施决策、充分提高医院竞争力、对病区管理模块加以设计，笔者将从以下方面来阐述。

1.促进医院资源优化配置

信息统计工作的实施会根据医院管理工作的开展情况准确反映出来，能帮助医院管理人员对医院财务、人力各方面工作得到有序进行。于我国而言，由于缺乏大量医疗经费，为医院管理带来不良影响，据此，将信息统计应用其中便能在最大程度上提高医院内部各种资源的应用效率。举个例子：在信息统计环境下，医院能对病房床位数量对等位患者数量加以确认，大大提高医院管理效率。

2.促进管理层进决策

除此之外，信息统计的实施还能促进医院决策工作，对医院的和谐发展起到不可忽视的影响。通过信息统计的实施，医院管理者可从中对患者的需求全面掌握，并根据相关情况为医院今后的发展提供科学依据，对传统管理方式加以优化，加大医院管理力度，使决策的准确性以及科学性得到明显提升，有效防止出现决策失误的情况。

3.能够提高医院的竞争力

医院的日常运营和管理是一项工作量巨大的工程，传统的医院运营管理需要大量的人力对医院的信息采集和档案管理，造成了人力和物力等资源的浪费，一定程度上影响了医院的正常运营。医院计算机信息系统借助网络的力量，通过计算机对信息和数据进行自动化采集和分析，不仅提高了信息采集和处理的质量，同时也大大提高了信息的准确度，在一定程度上提高了医院运营的效率和综合实力。通过信息统计工作，可及时向医院管理层提供可靠的信息，提高医院竞争力。

4.对病区管理模块的设计

基于HIS系统下病区管理模块的设计和使用，提高了护士长的管理质量和管理效率。通过病区护理管理系统和平板电脑的联网，护士长可以更明了地掌握各个护士的工作情况，可以更高效地协调各个环节的工作，及时反馈病区的整体护理工作，对人员进行科学调配，节约人力资源的同时还提高了工作效率和患者满意度。此外，由于全院联网以及条形码的使用，各种数据录入及统计的时间和人员都可以相应减少，完善病区管理体系的同时还提高了经济效益。

四、医院信息统计在医院管理中的运用

信息统计主要应用在：医院财务信息的补充及完善、用科学预测医院各部门业务量及收入、运用于财务部门内部资料的辅助整理、运用于科学财务制度的建立，四个方面。

1.完善医院财务信息

当前一些医院仍然利用人工建立医院财务报表，导致出现较高的财务信息错误率，也可能遗漏一些项目的一些情况。但是假如能够在医院财务分析以及信息分析中充分利用医院信息统计，必然能够补充、完善医院财务信息，不但能够降低财务部门工作人员的工作量，还能够使工作效率明显提升，最重要的是能够减少甚至避免错误和漏洞，保证了财务工作质量，避免出现财政资金流失。

2.用科学预测医院各部门业务量及收入

医院信息统计包含了对医院的门诊每天的情况以及患者的流动情况等具体内容，有助于财务部门在不同时间准确把握医院的业务收入以及业务量，另外与当前的动态情况相结合，能够实现科学预测，在此基础上对预算方案进行科学制订，借助分析会计数据对预算的执行具体情况进行准确的了解。医院信息统计能够提供数据供管理层在制订管理对策时参考，具体来说，能够借助统计学中的趋势分析预测模型对医院的成本预付以及服务前景进行准确推测。

五、促进医院信息统计实施的对策

1.提高工作人员素质，确保信息的准确性

在当前社会不断变化的时代，医院也随时代的进步而发展进步。作为医院管理人员来说，在进行信息和数据采集和录入是必须保证信息的准确性，不真实的信息和数据可能误导医院决策层的信息和管理，可见信息的准确性在医院管理层面的重要性。优化医院信息管理系统，确保信息和数据来源的真实性和可靠性，对医院内部资源进行科学合理的分配，提高资源的利用率，医生医院的整体服务水平和医疗质量，使医院在激烈的市场竞争中占据优势，从而实现经济效益和社会效益的双赢。通过计算机信息系统管理使人员的决策更具科学性，只有对医院计算机信息系统管理进行优化，才能有效保证信息和数据的真实和准确性，为医院正常有序的运营管理提供有力的保障。

2.完善信息管理系统，提高管理水平

信息管理系统是在相关信息和数据归纳整理的基础上，依据统计学范畴的基本原理，对整个医院的各项工作进行管理。信息系统管理的目的就是对医院的工作进行相对应的处理并记录医院的资料和信息，同时兼顾对医院工作的检查和监督工作，包括工作总结、工作测评、重大事故的发生和处理、医院资金流向等。医院的信息系统覆盖了医院的所有工作，作为信息平台，该系统可为医院的每个人提供他们想寻求的资料。由于社会的不断进步和市场竞争的越发激烈，医院必须深入改革方能跟上社会发展的步伐，在竞争中立于不败之地，同时医院工作人员也应具有竞争意识，不断加强专业技能，提高医疗质量，在竞争中取得进步和发展。完善信息管理系统，为医院各部门提供真实可靠的信息和数据，是医院提升自身竞争力和提升医院管理质量的重要保障。

六、结束语

医疗系统为了符合时代的发展，与新形势下的发展要求相适应，就必须转变传统观念，采取不同的方法实施医院的管理以及医疗服务。信息统计借助统计学方法完成，具有准确性以及迅速性，在医院财务分析中运用信息统计，有助于财务分析准确性提升，有助于医院财务预测的有效性，能够保证医院管理层在进行决策具有科学依据，有助于医院服务的质量及水平得到稳步提高。

作者:何磊 单位:广西医科大学附属肿瘤医院

参考文献：

[1]郭艳红.信息统计在医院管理中的重要作用[J].医学信息（上旬刊），2011，（4）：1865-1866.

[2]方颖，朱亚亮.信息统计在医院管理中的应用[J].中医药管理杂志，2011，（9）：864-865.

[3]李广跃.论医疗信息统计在医院管理中的多重作用[J].现代商贸工业，2014，（3）：180-181.

[4]张红，许萍，张润升，等.医院信息统计在医院管理中的作用[J].齐鲁医学杂志，2014，（6）：559，561.

[5]王乐意.论信息统计在医院管理中的价值[J].改革与开放，2010，（2）：115，117.

[6]邹滨，赵顺.医院管理决策中信息统计的应用[J].吉林医学，2013，（31）：6647-6648.

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关键词 药物咨询 药学服务

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.018

开展面向患者药物咨询的意义

有利于促进以合理用药为核心的药学工作:药物咨询工作是药学服务的重要组成部分,其宗旨是提高药物治疗水平,指导临床安全、有效、合理、经济用药。咨询过程中,通过患者咨询,药师应询,为患者提供用药信息,指导患者合理用药。

有利于提高患者用药的依从性:患者用药的依从性,很大程度上取决于患者对药物的了解程度。

有利于药物不良反应监测工作的开展:药师通过与患者的直接交流,及时得到患者用药不良反应和药物相互作用等信息,对更好地开展临床药学和不良反应监测工作具有重要意义。同时,药师可以把人们有关药品的意见和建议,反映到药厂和药品监督管理部门,从而起到信息桥梁的作用。另外,药师除收集药品不良反应外,还应进行成因分析,提出预防建议。

有利于密切医患关系,增强患者对药师的信任:药师可以利用丰富的药学知识、优良的服务态度,为病人的用药提供合理的解释。同时,开展面向患者的药物咨询,大大缩短医患之间的心理距离,增进了患者的信任感和对药师的信任度,密切了医患关系。

开展面向患者药物咨询的主要内容

①一般知识:药品名称、主要成分、规格、剂型、药品批准文号、生产厂家、生产批号、有效期、储存方式、特殊药品管理办法;②药理知识:药理、毒理、药动学、药效学、适应证或功能主治;③用法用量:服药时间及某些口服药物的特殊给药方式(舌下含服、嚼碎服及整片吞服等)、用药剂量及疗程;④药品不良反应与用药注意事项:药物副作用、不良反应、禁忌证、慎用及特殊病人(老年人、婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女等)用药注意事项;⑤药物的相互作用及联合用药问题:多种化学药品、中药与化学药品混用、药物与食物配伍有无禁忌问题;⑥其他:患者的用药史、过敏史、心理状况、生理状况等药学内容。

开展面向患者药物咨询的重要性

药物咨询作为药学服务实践性手段,是医院药学服务的重要内容之一,是药师运用所学专业知识,向公众提供直接的、负责的、与药物应用有关的服务,它的有效开展可以使患者使用药物更安全、更合理。

开展面向患者的药物咨询可以促进临床药学的发展,改变药师在医院中的形象。

药物咨询内容、咨询方式的扩展,充实了医院临床药学的专业活动内涵,提高了药师在医院工作中的地位。药师的工作不仅仅是提供调剂药品,还可以通过参与制订给药方案的讨论,发挥药学在医疗工作中的作用。

开展面向患者药物咨询对药师的要求

药师要不断加强学习,提高自身素质和业务水平。对病人进行用药指导,需要及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源[1]。

药师要认真工作,实事求是,不要不懂装懂。无论是回答病人关于药物的问题,还是主动用药指导,都必须以高度的责任心,确保信息内容准确可靠。在调配处方时要注意一下医生在处方前记中明确书写的临床诊断,这便于药师有针对性地与病人沟通,解释用药知识,增加其用药的依从性,消除病人用药时的盲目感[2]。

药师要注重对药物资料的收集,做好咨询记录。药师要充分利用各种专业报刊、网络等“信息通道”,随时收集有关药物信息、药物不良反应信息、药物相互作用信息,加以分析整理,及时为临床和患者提供准确有价值的药学资料。同时建立药物咨询登记本,对咨询者的基本情况、咨询内容、解答内容、解答时间、解答形式等做出详细记录。

讨 论

开展面向患者的药物咨询,是现代医院管理新模式组成之一,是对病人诊治过程的必要补充,体现了以病人为中心的服务模式。同时也提高了药师在整个医疗中的地位,赢得病人的尊敬。

参考文献

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【关键词】医患沟通 医院 诊断

中图分类号：S277.7 文献标识码：A 文章编号：1009―914X（2013）35―565―01

一、医患沟通的意义

（一）医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要，是特定的人际交流。进行有效的医患沟通，首先需要医患双方都有沟通的愿望，其次必须具备沟通的信息以及合适的沟通场所和方式。不同社会文化背景的患者，对医疗活动的理解和医疗服务的需求也是有差异的，这些也影响了医患沟通。良好的医患沟通，要求医护人员既要及时了解并满足患者被理解的需求、受重视的需求、感觉舒适的需求等，也要掌握患者对医疗服务的期望、具体的需求、每个医疗环节中的疑虑等，只有了解了患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度，才能促使医院对患者采取更为适宜的方法为患者服务。

（二）医患沟通是医学诊断的必然需要，诊断疾病的前提就是了解患者疾病起因及发展过程，病史采集和体检就是与患者沟通和交流的过程，这一过程的质量决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度，也决定着疾病诊断的正确与否。医疗活动由医患双方共同参与完成，因此医患沟通就成了临床治疗的需要。

（三）医患沟通是医学发展的需要。在现代科学技术不断发展的情况下，尤其是医疗仪器行业的高速发展，使医疗仪器在医疗活动中所发挥的作用越来越大，医护人员也越来越依赖仪器，但是他们的科学分析、逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。所以，新的医学模式在医患沟通方面就显得尤为重要。

（四）医患沟通是有效减少纠纷的需要。目前，有很多医疗纠纷并不是由医疗技术服务的原因引起的，而是因医患沟通不畅或是交流质量不高造成的。因医患之间的沟通不够，导致患者与医务人员对医疗服务内容和方式的理解不一致，影响了彼此的信任感，发生医疗纠纷。总之，加强医患沟通能有效地了解患者的需求，又可以作为心理疏导的一种有效手段，减少甚至避免医患间的纠纷。

（五）医患沟通是顺应现代医学模式的需要

现代医学模式已经从以医疗为中心转变为以患者为中心，是一种新型的生物—心理—社会医学模式。绝大多数医患关系是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位。保持双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，并会取得最佳的临床效果。

二、医患沟通不当的原因

（一）对医患沟通的重要性认识不足

很多医护人员还没有认识到医患沟通的重要性，只顾具体的诊疗操作或医疗文案的书写，而不去花时间与患者或其家属进行沟通或解释。在日常工作中，医护人员也没有对用药注意事项及不良反应作出交代，患者及患者家属很难与医护人员建立良好的信任关系。所以，医疗过程中不可避免的会发生医疗意外。

（二）沟通不及时

尽管医护人员有一定的沟通意识，但不及时沟通，存在严重滞后的现象。医院的医护人员没有将医患沟通作为诊治过程中的重要内容，往往在医疗风险出现的时候才开始与患方沟通，经常会造成患方不理解或拒绝接受的现实，医疗纠纷在所难免。

（三）运用的沟通技巧不当

1、内容表述不清

有的医护人员语言表达能力和技巧欠佳，在与家属沟通时总是内容阐述不清，表达的概念也是模棱两可，这就使患者对医护人员的技术水平产生了严重质疑。

2、语言简单粗暴

有的医护人员还没有转变服务观念，传统的患者“求医”模式在其脑海中是根深蒂固，因此在与患者家属进行沟通时态度十分生硬，语言简单粗暴，在一定程度上使家属产生反感，无法顺利进行沟通。

3、抬高自己，贬低别人

各个医疗单位的情况不同，在每个发展阶段都有其特殊性，因此不同的医疗单位及医护人员对同一患者疾病的认识及处置方案存在差异，这就要求我们的医护人员涉及一个患者的前期诊疗时，必须要抱着审慎、客观的态度。此外，有的医护人员缺少职业道德，与患者家属谈话中随意评价他人的诊疗行为，抬高自己，贬低他人，彰显自己的能力，造成了患者或家属对前期治疗的医疗单位及医护人员个人产生不满，也会诱发纠纷。

（四）夸大疗效及对不良预后估计不足

医疗卫生行业要求较高的技术水平，是一个高风险行业，面临复杂多变的医疗情况，还有很多风险存在。从目前情况看，医疗行为的特殊性还没有得到社会的普遍认可。所以，医生 向家属交代疗效及预后时 应客观，不能夸大疗效，如果没有得到预期效果，将会产生纠纷。

三、做好医患沟通的技巧

（一）强调对医患沟通重要性的认识

随着医疗卫生不断改革，人们也增强了自身的法律意识，加强对医患沟通重要性的认识已成全体医护人员的关键任务。作为卫生行政机构及医院管理部门，应该通过多种形式对全体医护人员加强宣传、教育、培训，从正反两方面来强化医患沟通的重要性。

（二）好的沟通态度

态度是心灵的表白，极易受个人感情、思想和行为倾向的影响，服务态度的好坏体现着医务人员的人文素质和道德情操，尽管患者因疾病的折磨而造成形体的扭曲、情绪的低落甚至精神的恍惚或是神志的丧失，但是医患双方的人格仍然是平等的。要体现出好的沟通态度，首先就要求医务人员情感适时恰当的“输出”。真诚、关切的态度总是会有回报的，所回报的就是对医者的信任。所以，医护人员良好的沟通态度往往决定着医患沟通的成败。

（三）提高语言艺术修养，履行有效的告知义务

患方作为医患矛盾的主体，在化解纠纷中起着不可忽视的作用，需要患方理解并配合整个诊疗过程，同时也要求患方能理解医疗过程中可能发生的意外，要做到这一点，仅靠患方自身的知识水平是无法实现的。医护人员必须要采取一定方式让患方知道每个人的体质差异，掌握治疗过程中可能会发生的特殊情况。医护人员要加强语言艺术的修养和培训，在谈话时态度要和蔼，要有耐心，以争取患方的认同和信任。

参考文献：

[1]张品南、郑炎炎、谢璟《医患沟通在临床工作中的重要性》[J]，《医院管理论坛》2012年04期。

[2]王娟、唐红敏《加强医患沟通 构建和谐医患关系》[J]，《福建医科大学学报（社会科学版）》2007年S1期。

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【摘要】随着科学技术的发展和医院改革的逐步深入，信息化、治理科学化的概念已渗透到医院治理之中，本文认为医院的治理模式必须实现由经验治理向信息治理的转变。随着科学技术的发展和医院改革的逐步深入，信息化、治理科学化的概念已渗透到医院治理之中，医院的治理模式必须实现由经验治理向信息治理的转变，才能适应现代化医院科学治理的需要。

【关键词】医院信息系统

1 医疗信息系统

1.1 医嘱信息与病历信息系统。医嘱信息的治理相对来说比较简单，应用也比较成熟，这里主要谈一下电子病历的应用。计算机在病历中的应用积累了丰富的实践经验，为实现电子病历打下了坚实的基础；高性能计算机和网络技术的进步及多媒体技术的应用，则为实现电子病历系统创造了新的技术条件。电子病历具有传送速度快、存贮量大、成本低、查询方便等优点。医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历，把数据传往需要的地方。在急诊时，医生可以通过HIS系统及时快速的查出电子病历中的资料，为尽快制定医疗方案提供依据。电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的，可以存贮病人的一切有用的医疗诊断信息。电子病历系统一次性投资建成后，使用中可以减低病人的费用和医院的开支。电子病历已成为目前医院信息系统发展的重要目标之一。以电子病历为核心的临床信息系统是每所医院都希望建成的。有了以电子病历为核心的医疗信息系统，医疗工作的过程将会有很大的变化。假如一个急诊病人忽然来到医院，医师可以将病人身上所带的就诊卡插入计算机，这样计算机就会马上显示出病人的有关信息，此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。并做出诊治处理意见。

1.2 护理记录信息系统。传统的护理工作存在着大量的重复性劳动，每个住院病人的各种信息要在各种医疗文书上重复抄写十几次，而采用护理记录信息系统后，护士只要将病人的临床信息一次性记录在护理电子病历中，护士就可以在任何需要的时候通过电脑完成查询、打印、转抄等工作。它可以大大提高护士的工作效率，减少以前以手工抄写所造成的错误。护理信息系统的实施是现代化医院发展的必然趋势，它对进一步深化以病人为中心的整体护理改革和护理教学、科研有着举足轻重的作用。

1.3 医技信息系统。主要包括临床检查信息系统、临床检验信息系统、医学影像信息系统。临床检查信息系统，是将各辅助检查仪器直接连入医院信息系统，医生或护士可以直接在自己的电脑中提取病人的检查结果。临床检验信息系统提供病人的申请、登记、报告、检索、统计等功能。并实现与HIS系统的实时连接，HIS系统中的病人信息可以直接载入RIS系统，医生可以直接从HIS系统中提取病人的检验报告。医学影像信息系统，在医院信息中有着大量的医学图像信息，这些信息对疾病的诊断和治疗以及学术研究都起着相当重要的作用，以往的医院信息系统只能处理数据信息和文字信息，对静态或动态的医学图像信息的治理却无能为力；但多媒体技术的应用却能使其成为可能。多媒体技术还可用于电子病历、远程医疗等。因此，多媒体技术极大地扩大了现有医院信息系统的功能。

2 医院管理信息系统

2.1 院长查询信息系统。院长可以通过该系统对门急诊人次、住院部的病人数进行实时查询；可以对各个部门的工作量进行查询；可以通过各种图表清楚明了的了解医院的发展动态，并通过系统提供的各种数据、表、对比图对医院的发展方向做出决策。

2.2 医务管理系统。记录医学鉴定所需的基本信息及查询以往鉴定所记录的内容。对医院所发出的“指令性任务”的完成情况进行登记和查询。对医疗队下乡的情况进行登记并可以查询。可以对外出进修有关人员信息及外出的情况进行登记与查询。对医生外出的会诊情况进行登记与查询。还有质控与其它治理方面的功能。

2.3 物资与设备治理信息系统对于消耗性物资药品、卫生材料的管理，主要是使管理人员随时把握这些物资的采购、库存、作用和损耗情况。由于一个医院使用的这些物资种类多达几千种，仅仅靠人和卡片、账册是不易治理的。医院的药品管理，一般有库房采购与存储、药房分装与分发、摆药与使用3个工作环节，而卫生材料等消耗品一般也类似于这种采购――存储――分发使用的工作模式，计算机治理系统辅助管理人员完成日常的工作，并将工作中记录的数据加工成高一级治理所需信息。

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传统的医院管理都缺乏科学的绩效考核体系，无考核，无激励，大锅饭，员工的积极性挫伤，创造性不强，医疗安全也得不到有效的保障。而在如今的知识经济时代，只有通过有效的绩效考核了解各岗位绩效管理各项工作指标的完成情况，才能保证医院总体目标的实现，从而达到合理分配利益、有效激励员工的目的。①绩效考核是当今医院质量安全管理的主要手段。医院总体规划目标对医院的各项工作起着指导作用，职能部门、管理科室根据医院的规划目标设定相应的质量考核标准和细则，成立相应的质量考核小组，定期进行质量考核，定期进行分析和评价，确保持续改进。绩效考核工作的规范化、程序化，既能对中层管理人员职权、职责做到更明确、更清晰，实际上也对中层管理人员的工作进行了考核和监督。同时，医院还应当定期收集、整理和分析有关考核方案、考核细则执行情况的信息，一方面有利于对考核方案、考核细则不合理之处进行修改，另一方面还有利于发现实际情况与考核方案、考核细则的差异，以便找出原因并寻求对策，随时更新和转变管理人员的思路和理念。②绩效考核是实现公平薪酬的依据。科学的考核和公平的薪酬策略，对激励工作人员的积极性至关重要。有效的绩效考评方案通过对工作人员的工作量和工作质量进行全面而恰如其分的考评，这个考评的结果不论是描述性的还是数字量化的，都可以为职工的职务晋升、职称聘任、薪酬发放等提供重要的依据。避免产生不公平，更重要的是激励职工多劳多得，优劳多得，同时保障医疗安全。③绩效考核是发掘人才的有效手段。通过一定时期的绩效考评能够很自然的看出每一个职工的实际工作能力、服务质量和技术水平，能够更客观地对员工是否适合这个岗位做出明确的评判，进而合理调整岗位，实现员工效能最大化。同时，定期绩效考核会让职工谨慎思考及行动，及时发现问题，从而有足够的时间做调整。④绩效考核能让员工清楚医院对自己的真实评价和对自己的期望。医院绩效考评是周期性对科室质量管理以及员工工作量、工作质量、医德医风、科研教学、纠纷投诉等多方面进行评价的考核办法，结果公开、透明。员工清楚医院对他的评价，可以正确地估计自己的位置和作用，从而减少不必要的抱怨，发挥更大的潜力。

2绩效考核工作中存在的问题

目前各医院都有自己的考核评价体系，一般而言，都是在实践中不断完善，在探索中不断前进。考核结果大多仅仅与绩效工资挂钩，考核制度存在一定程度的不完善。具体表现为以下几个方面。一是考核方式过于形式化、格式化，考核指标量化程度不高；二是医院信息化建设滞后，不能很好地满足绩效考核统计、分析、评价的需求；三是考核结果的反馈，追踪、整改、落实和再评价工作不到位，绩效考核的实际意义和作用未得到全面实现。四是员工同医院间缺乏有效的交流与沟通，对于目前已经存在的问题，不能够及时进行解决，个别员工在日常工作中缺乏积极性，容易给医院的正常管理以及日常运转带来消极影响。

3解决施行人力资源绩效管理的相关策略

结合医院自身的发展情况，考虑到在医院中，施行人力资源绩效考核管理存在的重要问题，提出对应的解决策略。一要确保医院内的各个机构能够明确自己日常的工作责任。由于人力资源管理以及绩效考核方面的工作内容较为繁琐，管理工程巨大，其对于系统性以及协调性的要求较高。在医院使用绩效考核进行有关人力资源的管理时，一定要结合医院自身实际情况，找到最适合的绩效考核模式，也就是说，医院要想更好的施行绩效管理，第一步是要结合医院实际情况，选择适宜的评估体系。根据目前医院发展现状，要想完成对应的考评任务，需要施行三级考评等级，具体组织以及职能如下。第一，专业委员会--作为医院最高管理机构，拥有考评成绩核定的最终决定权。主要负责工作是维护绩效体系、对绩效体系进行有效的建设、对管理中的各项事宜进行有效的管理、决定最终考核结果、处理员工申诉等。可以说专业委员会是医院在进行绩效管理过程中，最高的权力机构以及仲裁机构。第二，人力资源部--作为具体施行绩效考核的执行者。主要负责工作是，将绩效考核内容落到实处、负责制定具体制度、维护运作流程、指导考核内容，不断挖掘新模式，从而提升医院管理水平，推动医院更加全面的发展。第三，质控办和各质量考核小组--主要负责工作是执行绩效考核内容，对全员绩效进行有效评价，沟通反馈绩效评定过程中存在的问题，结合不同科室情况，做好培训和辅导工作。二要细化日常绩效考核项目，严格执行绩效考核标准。只有建立符合医院自身特点的评估体系，才能够有效对医院进行考核与评估。在人力资源管理中绩效考核围绕德、能、勤、绩、廉，对不同类别的人员施行不同的考核准则，例如，对于卫生专业技术人员的考核内容包括：门诊量、管理住院病人数量、不同层级的手术量、检查报告准确率、病历质量、药品合理运用情况、医疗纠纷发生率、廉洁行医情况、患者满意度、科研能力、带教学以及考勤等量化指标；对于行政后勤人员的考核内容包括：职业道德素质测评、管理能力、工作协调能力、服务态度、一线科室及服务对象满意度、遵纪守法情况、投诉、考勤等量化情况。在绩效工资的分配上，要向重点岗位、高风险岗位倾斜，充分体现技术价值。

4总结

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门诊导医的实施主要以导医护士为主，其作用主要有导向、咨询、观察和管理的作用。

1导向作用:门诊工作繁杂，人流量大，初诊病人对医院环境陌生，部分病人不知该挂什么科或找不到相应科室，需要进行多项检查的不能选择最优检诊程序，来回往返。导医护士可引导病人，缩短病人诊疗时间，缓解各科忙闲不均的状况。

2咨询作用:当病人及家属拿到各种辅助检查报告时，导医分诊护士可根据病人的具体情况和心理承受能力，作恰当的解释，介绍防治常识，引导就诊。导医服务的护士必须具备各科专业常识，对病人的各种咨询做到科学，客观地回答，并要善于发现就诊病人的心理特点，掌握其变化规律，及时满足病人的心理需求。

3保证安全作用:门诊大厅导医台增设轮椅和担架，行走不便、急诊、危重和年老的病人，可由导医护士用轮椅送至相应科室诊疗，保证途中安全。

4观察护理作用:分诊护士要对候诊室病人的数量，危急、重症，高龄(70岁以上)病人进行巡视及病情评估，做到心中有数，若有病情变化，随时给予相应处理。

5维护秩序作用:门诊病人多、就医心切，常出现不必要的拥挤、争吵，若处理不当可导致秩序混乱;传染病人的出入，潜伏交叉感染的危险，及时隔离传染病人;医院为无烟区，候诊病人禁止吸烟，导医分诊护士通过疏导、管理，使病人按序就诊，维护候诊秩序，保持所管区域的清洁，为病人创造一个安静、舒适、有序、整洁的就诊环境。

门诊导医的工作常规

1门诊导医台为导医护士值班岗位。上班时间统一着导医服装，佩带标志牌和“导医为您服务”绶带;实行站立式、流动，态度热情诚恳，语言文明温和，耐心周到细致，主动询问，认真解答病人及家属的疑问。

2引导病人到相关科室就诊。对危重、老幼、残疾病人重点照顾，主动搀扶护送。为老弱病残者取药划价，遇有病情突变的病人，及时联系医生，尽早救治，发现异常问题及时向有关领导汇报。

3营造人性化的就医环境。主动搞好医护、科室间的协调配合，发挥好导医在医生和病人之间的桥梁和纽带作用，使病人感受入院有人迎，看病有人引，困难有人帮，体会到人性化服务的温馨。

门诊导医的管理要求

1加强教育培训。门诊导医要挑选素质高、形象好的护士担任，导医护士在门诊部主任、护士长的直接领导下开展工作。导医护士要求是正规护理院校的毕业生，上岗前要进行系统的培训，主要包括四个方面的内容:(1)仪容、仪貌和服务规范用语;(2)制度职责和门诊工作流程;(3)分诊台操作系统的使用;(4)医学科普知识、各科常见疾病的预防保健知识和健康宣教知识。要树立“病人至上”的服务理念，要熟悉医院及科室的布局、科室特色、专家特长、礼仪要求、健康教育、护理学和心理学知识，相关的法律法规及规章制度等，经考试合格后方可上岗。

2提高内在素质。导医人员除了外部形象要求外，还要具备较高的内在素质，要有强烈的事业、责任感，实事求是的工作态度，较为全面的各科知识，敏锐的观察力，熟练的导医技巧，沉稳得体的言行举止，还要有较强的信息沟通能力和善于获取信息、处理信息的能力。

3落实人性化服务。人性化服务最核心的内涵，就是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。人性化服务要求导医人员将现代人文文化融入工作之中，营造高层的服务理念和人文关怀，让病人从刚入院那一刻起直到就医全过程，始终感受到到温情、方便、舒适、满意。

4加大督查管理。制定具体检查指标、质量标准，如主动性、安全护送人次、咨询人次、病人的满意度、卫生宣教的质量和效果等。进行定期和不定期检查，上岗工作情况随机进行抽查，并根据工作情况与奖金挂钩。

结束语:

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关键词：护理 临床路径

        1、临床路径是20世纪70年代用于工业生产工程管理的一种方法。在医疗护理界，临床路径的概念最早起源于20世纪70年代早期，Shoemaker认为：“将医疗护理标准化是有意的，可促进服务的完整性，还能评估患者的病程及治疗的效果，同时也是一种教育的工具。”20世纪80年代，美国政府为了控制医疗费用的不合理增长，提高卫生资源的利用率，正式采用以诊断相关分类为付款基础的定额预付款制(DRGs-PPS)，一改传统的回顾性付费(即同一病种的患者在接受医疗服务时均按统一标准支付医疗费用，与实际服务成本无关)。这样医院只有在所提供的服务费用低于DRGs- PPS的标准费用时才能盈利。在这种情况下，医疗中心开始研究低于DRGs-PPS标准费用的服务方法和模式。临床路径被研究应用于护理管理，作为缩短住院时间的手段。1985年美国新英格兰医疗中心率先开始实施临床路径，并证实临床路径在健康卫生系统的应用成功降低了高涨的医疗费用。临床路径受到了医学界的广泛重视，并不断发展，逐渐成为既能贯彻医院质量管理标准，又能节约资源的治疗标准模式。

        2、临床路径是一种设计好的计划，通常情况下用工作流程图的方式表示。 

强调时效性，明确规定了各项处置及活动介入的时间，是医务人员在医疗活动中可操作的时间表；同时关注实践性，患者一旦进入医疗程序，明确规定医务人员应该怎么做，使医疗护理标准化，让患者在进入临床路径后的时间段内都依此模式接受照护。临床路径强调完整性和合作性，它是由提供医疗照护的所有成员共同研拟治疗内容及执行时间，临床实践中以患者为中心，整合多个部门的工作，包括专业部门及行政部门，强调部门间的联系与沟通。

        3、对单病种和手术实施临床路径一般要经历计划准备、制定路径、实施路径和评价改进等几个阶段。除准备阶段外的后几个阶段根据PDCA的原理循环往复，不断改进，逐步使临床路径的内容更全面，项目更合理，更符合临床科室的丁作实际。采用电子病历、表格病历、医院信息系统或其他记录系统等方式，在表格中列出对每一项目的每日标准治疗、护理计划。采取专家咨询、循证法和数据分析法等方法，对流程图、纳入标准、排除标准、临床监控与评估指标、变异分析等标准进行制定。严格执行和记录路径，采取专人监控或智能监控相结合，保证路径措施的落实。在临床路径实施一定时间后.将路径实施后的结果与实施前的数据进行对照并加以分析，内容主要包括工作效率评价、医疗质量评价、经济指标评价以及患者满意率评价。通过评价改进原有路径或使用后改进后新的路径.使临床路径不断完善，更符合临床实际。

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摘要 内部审计是“二甲”医院内控制度的重要组成部分，传统的医院内部审计监管程序存在滞后的问题，本文从传统内部审计存在的缺陷入手，系统阐述了“前置审计”在医院内部审计的中重要作用。

关键词 前置审计 内部审计 审计监督

内部审计是对组织中各类业务和控制进行独立评价，以确定是否遵循公认的方针和程序，是否符合规定和标准，是否有效和经济的使用了资源，是否在实现组织目标；它是组织中内部控制的重要组成部分，是监督评价组织对法律、法规、规章制度遵循情况的重要部门；是一个组织自身的经济业务“过滤器”，是增强组织自身“免疫力”的重要手段。

前置审计即内审机构将审计关口前移，在经济事项发生的同时介入跟踪实施审计。是与经济事项的发生过程同步的审计监督。前置审计是内审工作遵循科学发展观的成果，将是今后医院内部审计工作发展的方向和工作重点。

由于医院决策层对内部审计的认识和重视程度不够，许多重大经济事项的决策事前并不让内审人员参与，甚至把内部审计机构作为一个可有可无的摆设，未能真正发挥内部审计的基本功能。目前这种以事后审计监督为主的内部审计在许多方面存在缺陷，主要表现在：

一、医院内部审计机构只是在组织管理构架中形式上赋予的一个机构，未能真正赋予内审的审计监督职能

医院管理层由于缺乏对内部审计的重要性的认识，往往只要按照要求，在内部管理组织中明义上设立一个内部审计部门，实质上未完全赋予其真正的内部审计监督职能，并未真正按内部审计准则要求，实现和发挥其应有职能，基本停留在对医疗收费、医疗设备运行、药品价格执行的事后监控，缺少对财务信息的审计监督，仅侧重于对单位规章制度的遵循情况的审计监督。

二、医院的内部审计主要以事后监督检查为主，对既成事实的经济事项既无力纠正也无权处罚

医院管理层对重大经济事项的决策，如：药材招标采购、设备购置、基建工程等，往往并让内部审计人员实际参与，造成内审人员对各项经济活动过程中涉及的合同、流程、价格、规范等基本要素并不知悉，只有当领导层发现某个事项或项目在实际执行过程中出现偏差时，才想起让内审人员介入监督、审察。但由于内审人员对整个事项和项目缺乏事先必要的了解，内部审计工作执行起来十分的困难。

三、内部审计的独立性无法得到切实的保证，让事后审计往往受到诸多因素的干扰，无法独立履行审计职能

许多医院的的内审机构大多是挂靠在财务部门，与财务部门共同穿着“连裆裤”，还有的医院由于内审人员的缺乏，干脆由财务人员兼职内审，这种缺乏“垂直领导”职能的内审机构对经济事项审计监督功能十分的弱化。工作的独立性无法保障，也就无法实现有效的审计监督。内部审计在此环境下生存，最终的命运只能是“名存实亡”。

医院要充分认识并把握当前的内部审计所处的环境，排除影响内部审计职能发挥的不利因素，彻底转变传统的内审方法，实施前置审计，是强化医院内部控制的重手段，在医院内控制度的完善上起着十分重的作用。

1.内部审计功能前置，就是让内审人员参与经济事项的决策过程，并对经济事项执行的全过程进行跟踪审计

内部审计人员提前对经济事项的介入，有利于其对整个事项的可行性论证、决策过程有个全面的了解和认识，同时通过对经济事项具体执行过程的跟踪审计，及时发现执行中各环节可能出现的偏差，为决策层提供必要的纠正意见和建议，为经济事项合法、合规的顺利完成奠定坚实的基础。

2.强化内部审计的独立性是保障实施前置审计功能的关键

实现医院决策层对内部审计机构的直接垂直领导，是保障内部审计独立性的关键。只有内部审计机构平行并略高于其它部门机构，才能确保内审机构在行政管辖和工作职能上独立于其它部门机构。

通过前置审计，并对经济事项发生的全过程进行跟踪审计监督，不断发现医院运营中的问题和风险，从而解决问题、完善管理。因此，内部审计功能前置已经成为医院加强内部管理，提升运营水平，规避经营风险的基础手段。

3.实施前置审计是规避经营风险和审计风保的重要保证

随着医改的不断深入，医院公益性的功能将会更加突出。如何体现公益性，为医院的经营和管理提出了更高的要求。

切实建立有效的前置审计质量控制、责任控制体系，保证审计结论的客观、公正，是确保政府的各项医改措施得以贯彻落实，规避医院运营过程中可能出现的违背公益性的经营行为的重要保障。

建立完善的前置审计制度，增强医院管理层对前置审计的认知度，可以保障内部审计工作有章可行。是保证医院经营管理活动合法有序运行的关键，是发挥内部审计“免疫系统”功能最直接、最典型的体现。开展前置审计能够从源头上堵塞管理中的漏洞，预防腐败问题的发生。医院应通过多种渠道扩大前置审计的宣传，增强管理层对加强前置审计的共识，为前置审计营造良好的工作氛围。

参考文献：

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1、医院会计管理的基础作用分析

(1)会计管理是医院决策管理的基础工作。在当前时期，随着我国医疗市场开放程度的不断提高，对于医院的经营决策管理也提出了新的更高要求。确保决策的科学合理，必须依赖准确的会计信息作为保障，尤其是充分全面掌握医院的收支情况，进而准确的制定预算，对经营管理决策进行优化，同时细化成本管理，这可以最大程度的提高医院的经营管理效益水平。

(2)会计管理是医院财务管理的基础工作。在医院财务管理工作中，非常重要的一项内容就是资金的管理，尤其是日常资金流动管理等，提高医院的资金管理水平，需要高质量的会计核算作为保障，这就要通过强化医院票据、凭证管理等来实现。因此，这也迫切要要求医院应该进一步强化会计管理，确保各项财务管理工作的高效有序开展。

(3)会计管理是加强医院内部控制管理的基础工作。提高医院的整体管理效率，实现医院管理的规范化制度化，必须加强医院的内部控制管理。而实现对医院经营管理各个环节的准确控制，必须充分发挥会计工作在医院的收支、成本、结语等方面的考核评价作用，并据此制定准确的管理措施。

2、当前医院会计管理中存在的问题分析

现阶段，越来越多的医院已经认识到会计工作对于医院经营管理的重要性，并且采取了一系列的措施加强医院会计管理，但是有的医院在会计工作的开展过程中，机制不健全、方法使用不得当，造成了会计管理中出现了较多的问题，主要表现在以下几方面:

(1)会计管理制度不健全。医院会计管理制度是指导医院会计工作开展的关键，但是目前，很多医院由于对于会计工作的重视程度不足，因此未能结合医院的实际情况制定相应的会计管理制度，特别是在我国的新医改制度改进以后，有的医院未能及时对医院会计管理制度进行调整，造成了医院会计工作的整体滞后，医院会计工作的基础较为薄弱。

(2)医院会计工作的信息化水平不高。现在，确保医院会计工作的高效有序开展，必须依赖于较高信息化程度的会计管理体系。但是很多医院的会计管理信息化建设落后，最突出的问题就是未能将有关的会计信息进行全方位的整合，医院内部的会计信息孤岛问题未能得到有效的解决，影响了会计工作效率。

(3)会计工作人员的能力水平有待提升。在新的医院会计制度实施的背景下，对于医院的会计工作人员也提出了较高的要求，但是目前有的医院会计工作人员的能力水平有待提升，特别是准确的运用新医院会计制度开展会计工作的能力还需要进一步的提高。

3、加强医院会计管理的具体措施

(1)完善医院会计管理制度的设置。提高医院的会计工作水平，最基础的工作就是应该按照新的医院会计制度以及医院会计工作开展的实际需要，完善相关会计制度的设计。特别是完善包括支票管理、现金收支、发票管理、预算管理、借款管理、会计档案管理、收入管理、开支管理、账款管理、会计信息化管理等制度在内的医院会计管理制度体系，确保医院会计管理工作的开展有遵循，提高医院会计工作的制度化水平。同时，为了保证医院会计基础工作的规范有序开展，还应该重点加强制度执行的监督检查，尤其是对有关费用开支范围以及标准控制方面、存款和现金管理、预算执行情况、资金使用效果等方面，加强定期的监督检查，确保各项财务会计管理制度得到有效的执行。

(2)不断提高医院会计基础工作质量。改进医院会计基础工作，应该注重不断提高医院会计基础工作质量。具体来说，也就是医院在会计基础工作的开展实施过程中，应该更加注重细节的管理。比如，应该提高会计科目的设置及运用水平，严格按照会计制度中的相关规定设置和使用会计科目;遵循便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理等方面的要求，规定会计科目的编号。再比如，在医院会计基础工作的开展过程中，应该不断地加强票据管理，完善记账、登账以及出纳管理等有关工作，这是医院会计管理最基础的工作，也是提高会计信息质量，实现医院财务会计工作规范化最基本的要求。

(3)充分发挥管理会计在医院经营管理中的重要作用。管理会计是对医院财务会计工作职能的进一步升华，因此强化医院的会计基础功能，也应该注重充分发挥管理会计在医院经营管理中的主要作用。重点在以下几方面强化管理会计职能:首先，应该加强医院内部的医疗全成本核算管理，以管理会计权衡协调成本分摊标准，提高成本控制管理的规范化精准化水平。其次，组织开展好医院财务管理的分级核算，也就是设置院级核算、科级核算和单元核算等分级核算体系，将会计核算工作责任进一步细化落实，提高核算水平。同时，应充分发挥管理会计对医院经济活动的规划控制功能，主要是通过对经济活动的定期分析，及时指导医院经营管理决策的开展。

(4)重点加强预算管理。预算管理在医院会计管理中具有非常重要的地位。在医院的管理方面，应该尽可能的实施全面预算管理，特别是将涉及到医院运营的各个层面，包括日常业务活动的经费支出、资本性支出、专项支出等纳入预算管理中，并吸引医院的所有的管理人员、医疗技术人员参与，提高预算管理力度。同时，在预算管理中应该加强重点支出预算控制，特别是像对材料支出定率控制指标、药品支出定率控制指标、能耗支出定额控制指标、政策性开支总额控制指标等加强控制，提高预算执行、预算调整以及预算分析的水平，确保预算目标的实现。

(5)加强对医院会计工作人员的培训管理。为了不断地提高医院会计工作的整体水平，在医院管理工作的开展过程中，应该注重加强对医院会计工作人员的系统培训。重点是针对医院的财会制度、会计实务、财经法律政策等，从操作层面对会计工作人员执行进行系统的培训，提高会计工作人员的整体能力和水平。可以采取座谈会、答疑会、网络培训、脱产学习等多种方式开展，不断提高会计工作人员的实际操作技能。

(6)加强医院会计工作的信息化建设。提高医院会计信息化水平，首先应该基于完善的医院信息化管理体系，这就要求需要将医院内部的财务管理、会计核算、成本管理、预算管理、资产管理、绩效管理等管理系统与会计管理系统相连接，实现财务会计信息第一时间的沟通共享，为会计工作的开展提供准确全面的数据支撑。在会计信息化管理系统的具体设计过程中，应该注重实现会计信息系统与医院的总账和资金系统集成，能够实现自动生成凭证、结算单，及时进入账务系统，提高会计核算效率。此外，还应该设置有关的查询报账功能，提高会计工作的便捷化水平。

4、结语

对于目前医院会计管理工作中出现的一些问题，医院经营管理部门应该结合医院管理工作的实际情况，重点在完善会计管理制度，加强会计核算管理，提高会计工作人员能力水平等几方面采取有效的措施，以提高医院会计管理工作水平，促进医院经营运转的高效开展。

作者:崔霞 衣潇帅 单位:威海市立医院南院区

参考文献:

［1］李杰．新医院制度下会计管理的挑战及改善对策研究［J］．中国乡镇企业会计，2013(9)

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一、履行工会职责，加强自身建设，促进工会工作在医院发展中的作用

第一，工会组织机构健全。院工会依照民主集中制原则，履行民主程序，选举产生院工会委员会、女职工委员会及经费审查委员会。根据医院实际情况分为九个分工会。

第二，工会制度健全，力求做到标准化、规范化、科学化、实用化。强化运行机制，加强源头参与，过程维护，党政工团齐抓共管，目标一致，通力合作，共谋发展，为医院持续稳定发展提供民主决策和科学决策。

第三，工会始终坚持党委领导、行政支持、工会运作、职能部门配合等手段结合医院实际情况，围绕医院中心开展各项活动。

二、充分发挥工会职责，做好职工思想政治工作，以维护职工稳定

第一，近年来，医院发展迅速，职工的奖金分配制度与以往有所改变。由原来的绩效管理提升到现在的全面预算管理。在这个转变过程中，有个别职工不能理解医院发展所面临的问题，存在不满情绪。院工会在第一时间对职工进行沟通，使不利于医院发展的思想消灭在萌芽状态。

第二，近年来，医院新进职工较多，青年职工思想活跃、应变快、顾虑少、容易接受新鲜事物，但思想上不够成熟，过分强调体现自我价值，讲究实惠，岗位责任性心不够强。针对青年职工的现状，工会通过组织读书活动、讲座、成立摄影协会、足球协会、篮球协会等形式帮助青年职工树立正确的世界观、人生观和价值观。

三、切实保障职工的合法权益，建立维权机制，使医院正常有序的发展

第一，工会是维护职工合法权益的代表者，工会要做好职工的贴心人和娘家人。履行基本职能，围绕职工最关心、最现实和最直接的利益来落实。如：医院的职工体检由原来的二年一次改为一年一次。医院女职工特殊权益保护专项集体合同的签订、医院女职工劳动保护管理制度等等。

第二，工会坚持完善规范运作，积极推行以职代会为基本形式的职工民主管理制度。医院重大事项必须经职代会审议通过。如：绩效考核、岗位设置、全面预算管理等。每年职代会，工会从筹备、组织、召开，都是站在职工利益和医院发展角度，征集合理化建设和职代会提案。

四、强化民主管理，规范院务公开制度

第一，医院根据卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》，全面推行院务公开工作比如：医院医疗设备的采购、职工切身利益以及比较热点、敏感的问题，一般都要院务公开。院务公开范围的扩大和院务公开质量的加强能使广大干部职工对医院重大事情有更多的知情、参与和表决。尤其在医院面临困难时期，工会工作更要强调民主管理和院务公开，只有通过院务公开这种形式，让职工了解医院的发展形式，促进广大干部职工树立全局意识，同时要相信依靠广大干部职工，依靠群众的智慧与力量解决实际问题、走出困境。

第二，医院内部公开，提高服务效能。对涉及医院发展规划，发展战略等重大事项进行决策公开。医院每月收支情况都在月度会上进行经营管理公开。对医院中层干部公开竞聘上岗，建立起“能者上，平者让，庸者下”的用人机制，做到执行标准公开，考评公开。

第三，医院以病人为中心，以提高医院工作透明度，切实保障人民群众的知情权和监督权，构建和谐医院为目标，对患者进行公开，主要是服务流程公开、服务标准公开、服务承诺公开。严格执行医疗机构服务信息公示制和医药（器械）、耗材集中招标制。

五、工会为职工排忧解难，体现医院人文关怀

第一，医院工会建立帮扶体系。每年年前对困难职工进行补助，包括离休干部的遗孀、军属和长期生病的职工。除了常规开展的“冬送温暖 夏送清凉”的活动外，还对遇到天灾人祸的职工及其家庭给予实实在在的一次性救助。

第二，医院工会协同医教处组织医务人员定期“下乡义诊”。工会还组织职工为贫困受灾地区“送温暖 献爱心”捐款、捐衣活动。工会每年开展“五个一”康复工程捐赠活动，捐款资金主要用于为贫困残疾人免费配发辅助器具，为残疾人免费安装假肢，帮助贫困残疾人解困等。

第三，医院工会评先树优，每年由下至上推选出十佳员工、医德风尚奖、优秀护士长、优秀干部等。医院行政专项拨款给先进人员外出旅游。