亚健康概念范文

导语：如何才能写好一篇亚健康概念，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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葡萄酒是大自然恩赐给人类的天然资源饮料

吴运元太平绅士说,“葡萄酒内含有多种人体必不可少的健康营养素,包括多种维生素、矿物质、多酚等,这些元素都是可以直接被人体吸收的,经常适量饮用的话,可以提高免疫力。葡萄酒作为大自然恩赐给人类的天然资源饮料,是碱性物质,它里面所含的单宁,被视为‘血管的清道夫’,可以去除血管中的脂肪,对人的心血管疾病大有裨益。心血管疾病是人类死亡隐性杀手之一,每年死于心血管疾病的人数占全球死亡人数的1/3,而且常常是毫无预兆的猝死。”

给中国引入一个正确的红酒消费概念

吴运元太平绅士说,“葡萄酒是用来品的,不是用来喝的。把葡萄酒列入酒文化中是不合适的,尤其是用‘干杯’的方式对待葡萄酒,其实糟蹋了葡萄酒,是对葡萄酒的不尊重。

“我要给中国引入一个正确的红酒消费概念,它和奢华、浪漫、时髦无关。健康的葡萄酒,真正的市场不在酒吧,不在卡拉OK,而在平常百姓家。葡萄酒基本上适合所有成年人饮用,不论是女士还是男士,从18岁到80岁都适合饮用。特别是‘三高人群’即患有高血脂、高血压和高血糖的人群,非常需要每天饮用适量的葡萄酒。因为根据科学数据显示,适量饮用葡萄酒能将血管疾病的患病率降低50%。除此以外,适量饮用葡萄酒因酒精和抗氧化剂作用所带来的好处还有(注:以下百分比是指饮用葡萄酒后疾病严重程度下降比率):心脏病、缺血性中风、肾功能衰竭、周围血管病、痴呆症(80%);糖尿病(50%)、减低胰岛素抵抗;癌症(24%)抗氧化剂组织自由基引致损伤;肾结石(39%);感冒;甲型肝炎;老年人的胃口消化;老年人的生理、智力状况;消毒功能等等。

“我现在的很多客户,在接触葡萄酒前都是靠药物来改善病情的,他们大多数属于‘三高人群。’但是在认识到葡萄酒的药用价值后,他们都坚持菲利浦.诺瑞博士提倡的‘4+2+1’原则,即男士每天饮用不超过400ml,女士不超过200ml,年长者不超过100ml,身体都有明显的改善。”

健康消费

吴运元太平绅士介绍说,“现代人类许多难以根治的疾病,例如:颈椎病、动脉粥样硬化、老人痴呆等,很大程度上都与病人血液循环不畅顺有关,而每天饮用适量的葡萄酒能提高血管弹性,促进体内的血液循环。所以葡萄酒能有效预防多种疾病,增强人们体质,提高身体免疫能力。

“饮用葡萄酒还能提高一个人的鉴赏能力。葡萄酒的味道就像人的性格一样,各有不同。通过鉴赏葡萄酒的颜色、芳香、醇香和味道,便能体会每种葡萄酒的不同之处,对比每种不同的葡萄酒,从而找到自己最适合自己的葡萄酒。

“饮用葡萄酒,需要配合悠闲的氛围,愉悦的心情和放松的姿态。通过享受葡萄酒这个过程,一个人的品位能慢慢地不自觉地得到提升。”

永不落幕的葡萄酒品尝会,一日走遍世界酒庄

吴运元太平绅士介绍,“澳大利亚国际红酒联盟,是与世界各国红酒商的会员联盟,在进口中国市场上提供红酒贸易的一站式服务。IWA国际红酒联盟的十大特殊功能包括:恒温仓储功能、配套服务功能、物流配送功能、加工贸易功能、展销功能、旅游休闲功能、培训功能、会议和洽谈功能,经销和功能、投资和增值功能”。

“IWS国际红酒汇自2007年11月16日成立以来,拥有来自澳洲、新西兰、美国、南非、阿根廷、智利、法国、德国、意大利、西班牙等国家生产的200多种葡萄酒,是IWA国际红酒联盟推广健康葡萄酒、葡萄酒文化项目的重点品牌,被称作‘永不落幕的葡萄酒酒品尝会,’具有360°展示交易,‘一日走遍世界酒庄’等独特亮点,IWS国际红酒汇是汇集来自世界各个国家与地区葡萄酒的舞台。”

“IWS国际红酒设有室内博物馆,馆内设计装潢的现代化展示大厅,是葡萄酒发烧友观赏、品尝、旅游的‘风景区’,为公司、商会、领事馆、企业VIP会员聚会PARTY提供了一个高档而有格调的品酒及交易场所。”

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【摘要】 阐述亚健康状态及“未病学”的概念，以及防治亚健康状态与中医“治未病”思想的关系，体现出防治“亚健康”与中医“治未病”的医学思想不谋而合。进一步就亚健康思维与中医“治未病”医学思想的契合点进行了探讨。

【关键词】 亚健康；未病学；养生

随着人们生活水平的提高和健康观的变化，医疗模式由单纯的疾病治疗转变为预防、保健、治疗、康复相结合的模式。20 世纪末，全球医学界大讨论的最终结论是：最好的医学不是治好病的医学，而是使人不生病的医学。人类的健康理念发生了转变，健康被赋予新的内涵。世界卫生组织（WHO）提出的有关健康的概念为：健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完美状态。

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亚健康的基本概念

临床上存在有一组以疲乏无力、精力不够、肌肉关节痠痛、心悸胸闷、头晕头痛、记忆力下降、学习困难、睡眠异常、情绪低落、烦躁不安、人际关系紧张、社会交往困难等种种躯体或心理不适为主诉来就诊的人群，通过运用现代的仪器或方法检测却未发现阳性指标，或者虽有部分指标的改变，但尚未达到西医学疾病的诊断标准。这种处于健康和疾病之间的状态，自 80 年代被前苏联学者称为“第三状态”这个新概念以来，得到国内越来越多学者的认同与重视，并将其称之为“亚健康状态”。

亚健康是指人在身体、心理和社会适应能力方面出现各种不健康的问题，有可能向疾病发展的一种过渡状态，主要表现在三个方面，即身体亚健康、心理亚健康和社会适应能力亚健康。亚健康状态是一种人体生命活力和功能的低下状态，不仅表现在生理功能或代谢功能的低下，也包含了心理状态的不适应和社会适应能力的低下，其最大的特点就是尚无确切的病变的客观指征，但却有明显的临床症状。

亚健康在人群中有很高的发生率和多方面不良影响，给人们的工作、学习、生活带来了一定的影响，尤其是工作效率明显降低。 亚健康状态已成为困扰人们健康的重大社会问题之一。 中医药历来重视治未病，对亚健康积累了丰富的理论认识和实践经验，医疗过程中显示了肯定的疗效优势。

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中医学的“未病”学说

中医学的健康观念是“天人相应”和“阴平阳秘，精神乃至”，就是注重人与自然环境及外界社会之间及其体内阴阳和谐的动态平衡。受时代所限中医学的术语中虽无亚健康一词，但早在 2000 多年前成书的中医学经典《内经》中就已经明确地提出了“未病”的概念和“治未病”的观念，如《四气调神大论》中提出了“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，所谓“未病”、“未乱”就是产生疾病前之状态或征兆，是质变成为疾病的量变过程，也就是现代医学所说的亚健康状态。唐代大医家孙思邈将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次，认为：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”；“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前。”亚健康则应属“未病”、“欲病”层次。中医“未病学”的医学思想，其主要体现于治病之未成、治其未传、瘥后防复三个方面。可见中医学是极其重视养生的。

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亚健康状态与中医未病观的异同

“未病”的概念是与“已病”的概念相对而言，即非已具有明显体征的疾病，亦非无病，而是指机体的阴阳气血、脏腑功能失调所导致的疾病前态或征兆。因此未病学主要讨论的是疾病的潜伏期、前驱期及疾病的转变或转归期等的机体变化。其宗旨可概括为“未病先防、既病防变”，从这一点上看可以说中医“未病”的内涵应当是包括了亚健康状态在内的所有机体阴阳失调但尚未至病的状态。

中医学认为，亚健康形成的主要机理与中医“三因”学说密切相关，其成因是饮食不节、起居无常、情志不遂、劳逸无度、年老体衰等原因导致脏腑阴阳气血失调或正气耗伤。而现代医学则认为导致亚健康的主要原因是生活和工作节奏加快、心理和社会压力加重、饮食不规律、长期处于紧张状态、睡眠不足和自然衰老等，并指出人类疾病的 50% 是与不良生活方式有关。由此可见中医学与现代医学对亚健康产生的认识是相近的。

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[关键词] 被动体检；健康；亚健康；疾病状态

[中图分类号]R194.3 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）10（a）-091-02

身体健康是全人类为之追求的目标。在神医学-工业化医学-生物医学-生物、社会、心理医学等医学模式[1]的发展过程中无处不体现着：促进健康、保持健康状态这样一个永恒的命题。

世界卫生组织给出的健康定义为：健康不仅仅是没有疾病，而是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完善状态；并且在后来又加入了道德健康的内容，这就给了健康一个更为丰富的内涵。在此基础上，前苏联学者Berkman又指出：人体生命过程中还存在着另外一种状态：即第三状态，他处于疾病和健康之间。我国学者大多将其称为亚健康状态。随时了解自己的身体状态，定期参加体检是一种既经济又实惠，并能获得更好的健康指导最有效的方法。因此不同规模的体检中心应运而生，但现实生活中，人们还是以被动体检为主，而体检项目也非自主选择。经过对既往一年被动体检人员的资料总结和有效问卷调查，我们对其身体健康状况有了一个全新的认识。现将有关资料报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2007年全年我体检中心因工作调动、招工、招聘、毕业分配及商业保险参保等被动体检人员进行有效问卷调查，共计8 910人次，年龄17～60岁，男占60%，女占40%，年龄分组：17～30岁2 494人次占27.99%，31～40岁1 783人次占20.01%，41～50岁1 961人次占22.01%，51～60岁2 672占29.99%。

1.2方法

采用问卷调查的方法，利用他们来我中心体检的机会向其发放调查问卷，问卷设计依据《亚健康筛选方法研究》、《亚健康筛选表信度评价》[2，3]中的“亚健康筛选表”内容制表。

1.3评分标准

健康：身体无任何不适，心情愉快，社会适应能力良好，拥有健康的道德观。亚健康：根据问卷调查结果记分，共38项内容：(1)神疲乏力，(2)困倦，(3)精神不振，(4)少气懒言，(5)闷闷不乐，(6)急躁易怒，(7)头昏和眩晕，(8)头痛，(9)胸闷不舒，(10)心慌心悸，(11)失眠，(12)多梦，(13)注意力不集中，(14)记忆力减退，(15)关节肌肉疼痛，(16)腰腿酸痛，(17)气短，(18)盗汗或多汗，(19)易受惊吓，(20)反应减慢，(21)工作效率低，(22)头发早白，(23)牙齿松动，(24)手足发冷，(25)手足心热，(26)手足麻木，(27)口干咽痛，(28)脘腹痞满，(29)食欲不振，(30)面色萎黄或白光白，(31)担心自己的健康，(32)减退，(33)月经先后不定，(34)月经量时多时少，(35)易感冒，(36)大便稀溏，(37)大便秘结，(38)小便增多或清长。每条以“是”“否”分级，“是”记2分，“否”记0分，积分达22分以上，并且其中有症状持续6个月以上者为亚健康状态。疾病状态：依据相关疾病诊断标准，经过临床医师诊断，并且正在进行治疗或即将开始治疗者。

2结果

见表1。

调查结果还显示，亚健康状态人群在本年龄组中分别占：17～30岁占35.73%，主要表现为社会适应能力和道德思想的亚健康；31～40岁占74.99%，主要表现为心理和社会适应能力的亚健康；41～50岁占59.1%，主要表现为心理和躯体状态的亚健康；51～60岁占73.35%，主要表现为躯体状态的亚健康[4]。40岁以下大多属于轻度的身心失调状态。41岁以上大多属于潜临床状态和前临床状态，对于这些人群应当开始医疗介入，尤其是前临床状态者，预防其亚健康状态向疾病状态转化，以便提高生活质量[5]。

3讨论

亚健康状态的提出，使人们对生命状况有了新的认识，但是亚健康的具体内容还需要广大医务科技工作者进一步探讨：(1)关于亚健康的认识：对于亚健康的认识不能脱离生活实际，人们生活水平的高低，生活质量的良莠，决定着对亚健康认知程度，也与亚健康的发生率有着密切关系。健康概念中提出的人们应当适应环境，但绝不是说生存环境所受威胁就不受重视，这应当辨证的看。(2)亚健康的概念：究竟什么状态属于亚健康？亚健康范畴都包括那些内容等？虽然1996年全国第一届亚健康学术研讨会确定了一个广义的概念，但随着时间的发展，社会的变化，迫切需要将其进一步完善，以改变以往许多学者只是依据健康概念结合各自认识来确定的状况。(3)关于亚健康的诊断标准：目前我国对于亚健康没有统一的诊断标准，对于亚健康的诊断主要是研究者参考一些国家的相关标准和自己的经验总结来确定，如美国、日本、英国、澳大利亚等确定的慢性疲劳综合征的诊断标准，或者采取各种评估调查记分的方法等。这些方法所取得数据因受一些主观因素影响，差异性相对来说不稳定，影响我们对亚健康的流行病学判断。本文调查结果就与有的文献亚健康占75%的数据就有较大差异[6]。(4)关于亚健康的临床干预时机：亚健康状态存在是一个不争的事实，根据亚健康状态的不同时期，如何进行临床干预？临床干预的途径有哪些？临床干预的时机如何掌握？都是我们以后面临研究的内容。

[参考文献]

[1]陈叶坪.论医学模式转变下的体质理论与人类健康[J].医学与社会，2007，20(10):14-15.

[2]王琦，高京宏，李英帅，等.亚健康筛选方法研究[J].北京中医药大学学报，2006，29(11):725-728.

[3]李英帅，王琦，高京宏.亚健康筛选表信度评价[J].中医药学刊，2006，24(10):1859-1861.

[4]胡先明，白丽霞，赵杰，等.亚健康研究进展[J].中国健康教育，2007，23(2):144-146.

[5]陈国元，刘卫东，杨磊，等.教师亚健康现状及预防对策的研究[J].职业卫生与防病，2000，15(2):101-102.

[6]袁萍，梁伯衡.慢性疲劳综合症的流行病学特征[J].国外医学卫生学分册，2003，30(2):70-74.

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【关键词】健康 亚健康 体育锻炼

傅善来等介绍世界卫生组织一项全球性调查报告，全世界真正健康的人仅占5%，经医生检查，诊断有病的也只有20%，处于亚健康状态的占75%。从体育学角度，对人类的亚健康状况进行分析和研究，并通过各种不同类别的体育项目对人体亚健康状况进行干预，区分出不同类别体育项目对亚健康干预效果的差异性，旨在为减少和缓解亚健康状况，提出更加合理有效的方法和途径，为人类的健康和发展。

大学生是社会的一个特殊群体，是指正在或已经接受过大学教育的人，是社会新技术、新思想的前沿群体，是国家培养的高级专业人才。大学生在处理学习、社交、个人与社会的复杂关系问题时，时常产生内心矛盾冲突，从而产生情绪低落、忧郁、焦虑、头晕、失眠等亚健康的表现。

1亚健康的概念

亚健康状态是近年医学界提出的新概念，是一种临界状态，一般是指机体虽无明显的疾病，却呈现出活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态。即指非病非健康状态，这是一类次等健康状态，是界乎健康与疾病之间的状态。世界卫生组织将机体无器质性病变，但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”，我国称之为“亚健康状态”。

2亚健康的分类

关于亚健康的分类方式，不同的学者有着不同的解释，根据亚健康的临床表现和症状，主要可分为躯体性亚健康、心理性亚健康、社会适应性亚健康、道德品质性亚健康。

2.1 躯体性亚健康。躯体亚健康主要临床表现在以下方面：有疲劳感、头晕头疼、心慌、食欲不振、胸闷气短、消化吸不良、抵抗力和免疫力较差等症状。这种状态的亚健康如持续发展，将会影响人体各系统正常的生理功能，最后导致各种疾病发生。

2.2 心理性亚健康。心理性亚健康有精神不振、情绪低落、抑郁寡欢或情绪急躁易怒、心中懊悔、紧张、焦虑不安、睡眠不佳、记忆力减退、无兴趣爱好、精力下降等症状。

2.3 社会适应性亚健康

社会适应性亚健康患者不能很好地承担相应的社会义务与责任，在工作或学习中，会遇到重重困难，人际关系紧张，没有知心朋友，难以进行正常的社会和人际交往，将无法在社会上立足，进而会继发地产生各种心理疾病。

2.4 道德品质性亚健康。道德品质亚健康患者主要症状表现为认知障碍、情绪障碍和行为障碍等。人常常陷入个人狭隘的知识经验圈子，不能全面地观察问题，分析问题，在思考问题时常常为表面现象所迷惑，不能透过现象抓住事物的本质，思维缺乏灵活性、逻辑性等等。意义障碍是指内在的心理因素妨碍对道德要求正常理解而产生的心理障碍。表现为拒绝教育者的教育，形成消极的心理定式，毁坏任何教育方法的效果。

3大学生亚健康的成因

3.1 社会、学校和家庭等各种环境因素的影响。随着的社会的进步和发展，社会的竞争、学习和就业压力日趋激烈，导致学生精神压力和心理压力过大，大脑长时间的超负荷运转，不能得到及时和充分的休息，导致人体的机能下降，神经系统失调，内分泌系统紊乱，进而影响了人体各系统的正常生理功能，使机体长期处于亚健康状态。

3.2不良的生活习惯和生活方式。不规律的起居和饮食习惯，会导致人的生物钟以及消化系统的紊乱。通过调查发现许多大学生都有着诸多不良的生活方式，如熬夜、不吃早餐、偏食、过度节食、吸烟、过度饮酒、睡眠不足等，这都会影响大学生的正常生理代谢，甚者造成代谢紊乱。使大学生身体处于亚健康状态，最后导致各种疾病发生。

3.3 缺乏运动和身体锻炼。由于学生对自身健康关注度不够，对体育锻炼作用认识不足，没有自觉锻炼的意识，再加之进行体育锻炼的产地、器材和和师资的缺乏，导致学生锻炼的时间和次数严重不足 ，缺乏运动会直接导致身体素质下降，营养过剩、肌体抵抗力下降，长时间的静坐会造成大脑供血、供氧不足，而使大脑处于亚氧环境，导致大脑疲劳，从而出现亚健康的一系列症状。

3.4 人际关系的影响。由于受地域文化、生活习惯、家庭背景和个人性格等方面的影响，有许多新生进入大学后不能很快融入新的集体，不能适应大学的教学方法，缺乏义务感、责任感、出现同学间关系不协调，遇事容易偏激，容易感情用事，易产生沉重的内心苦闷、心理障碍和行为障碍，导致机体处于亚健康状态。

4 预防措施

大学生亚健康群体应该积极参与体育锻炼，通过体育活动改善人际关系，提高自身的身体素质和对环境的适应能力，从而促使亚健康到健康的转化。

健康与亚健康之间是可以相互转化的，如何预防亚健康的措施显得尤为重要。通过体育锻炼可以调节人体的各项生理功能，改善人体各系统的功能，可以提高心肺功能，改善血液循环，提高新陈代谢率，加强组织器官的营养过程，改善大脑皮质和神经体液的调节功能，促进脑中多种神经递质分泌，提高人体免疫力，增加机体对外界环境的适应能力和对致病因素的抵抗能力。

【参考文献】

[1]傅善来，蒋有倩走出亚健康――21世纪健康新视[M].上海：上海科技教育出版社，2000.

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关键词：亚健康；慢性疲劳综合征；“过劳死”；疲劳毒素，

中图分类号：R21　文献标识码：A　文章编号：1673-7717(2007)ll-2383-03

世界卫生组织(WHO)在其《》中对健康下了这样的定义：“健康不仅是没有疾病和虚弱，而是身体、心理和社会适应处于完全的完满状态”。这是对健康的比较全面的认识，有着深刻内涵和现实意义，表明人们传统的健康思维发生了变化，明确了只有具备躯体健康、心理健康、社会良好适应能力以及后来又提出的道德健康，才算得上是真正意义的健康。

1　亚健康

20世纪80年代中期，前苏联N・布赫曼(Berkman)提出亚健康(sub－health)的概念，即指机体处于健康和疾病之间的一种状态，是非特异性的疾病前状态或特异性疾病临界状态，即人体活力减退，反应能力降低，适应能力下降，生理功能减弱的状态，无器质性疾病的一些功能性改变。

以WHO四位一体的健康新概念为依据，亚健康可划分为：①躯体亚健康。主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳、虚弱、周身不适、下降和月经周期紊乱等；②心理亚健康。主要表现为不明原因的脑力疲劳、情感障碍、思维紊乱、恐慌、焦虑、自卑以及神经质、冷漠、孤独、轻率，甚至产生自杀念头等；③社会适应性亚健康。突出表现为对工作、生活、学习等环境难以适应，对人际关系难以协调，即角色错位和不适应是社会适应性亚健康的集中表现；④道德方面的亚健康。主要表现为世界观、人生观和价值观上存在着明显的损人害己的偏差。

按照亚健康概念的构成要素分类：①身心上有不适感觉，但又难以确诊的“不定陈述综合征”；②某些疾病的临床前期表现(疾病前状态)；③一时难以明确其病理意义的“不明原因综合征”，如更年期综合征、神经衰弱综合征、疲劳综合征等；④某些病原携带状态；⑤某些临床检查的高、低限值状态，如血脂、血压、心率等偏高状态和血钙、血钾、铁等偏低状态等；⑥高致病危险因子状态，如超重、吸烟、过度紧张、血脂异常、血糖、血压偏高等。

按身体的组织结构和系统器官分为神经精神系统、心血管系统、消化系统、骨关节系统、泌尿生殖系统、呼吸系统、特殊感官等亚健康状态。 谢雁鸣等通过设计《亚健康人群中医基本证候调查问卷》，分析亚健康状态亚型人群的症状特点，结合医学知识，把亚健康归纳为心理性亚健康、疲劳性亚健康、睡眠性亚健康、胃肠性亚健康、体质性亚健康、疼痛性亚健康和其他型亚健康等7个亚型。

亚健康状态是国际医学界提出的一个新概念，它标志着对疾病的策略从治疗转向预防的一个根本性转变。目前，对亚健康状态的研究已经成为一个由医学、心理学、社会学、哲学、人文科学等多学科交叉的最前沿的有关人类健康的边缘科学，综合各种方法进行亚健康状态的防治具有重要的意义。

2　疲劳

疲劳是亚健康状态中的最常见症状，是因体力、脑力消耗过多、劳动过度、刺激过强等非病理原因引起的反应能力减弱、工作效率下降时的机体状态，也是长时间负荷过重而出现的一种生理现象，分为脑力疲劳与体力疲劳2个方面。

2.1　西医对疲劳的认识

机体的任何活动都要消耗能量，机体内的能量来源于葡萄糖、脂肪和蛋白质等营养物质在细胞的线粒体中和氧结合后，发生氧化还原反应所释放的能量，这些能量被储存在ATP中，供细胞进行各种生理活动使用。在正常情况下，葡萄糖、脂肪等营养物质和氧完全反应，生成二氧化碳和水，通过呼吸或泌尿系统，及时排出体外。当机体进行长时间或高强度的活动时，相应的功能器官就需要大量的能量来维持这种活动。这时线粒体中生成能量的氧化还原反应速度加快，氧供应相对不足，营养物质不能被完全氧化成二氧化碳和水，而是生成大量的乳酸、氨、尿素和二氧化碳等物质，而且由于疲劳机体清除能力降低，这些物质还会在组织中堆积过多，会使组织细胞中毒，出现肌肉酸痛或头晕、头痛等体、脑疲劳症状，进入体液，运行全身，会进一步刺激中枢神经系统，产生全身性疲劳反应。因此，这些物质被统称为“疲劳毒素”。

当机体内“疲劳毒素”产生过多，“疲劳毒素”首先在疲劳组织细胞中堆积，给疲劳组织中的细胞造成损害，进人体液后，造成体内环境的污染，使全身的细胞都受到损害。

(1)“疲劳毒素”对脑组织的损害：“疲劳毒素”在大脑内堆积，能损害脑神经细胞，轻则出现犯困、头昏、头痛、记忆力下降；重者可诱发脑神经细胞凋亡。近年来研究表明，细胞凋亡导致神经元丢失，是老年性痴呆的病理基础。

(2)“疲劳毒素”对心血管系统的损害：“疲劳毒素”对心肌细胞有毒害作用，从而出现胸闷、气短、心慌，心电图可见各种心律不齐，以及sT段改变等。进入血液中的“疲劳毒素”会损害血管上皮细胞，使血小板和胆固醇很容易在血管壁上沉积，导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管硬化，心、脑血管意外可以致命。

(3)“疲劳毒素”对免疫系统的损害：“疲劳毒素”进人体液，运行全身，在脾脏、淋巴组织中过度堆积，将导致T细胞功能下降，白细胞介素、a-干扰素等免疫因子生成减少，自然杀伤细胞的数目和活性都有所下降，削弱了机体抗病能力。

(4)“疲劳毒素”对肝脏的损害：肝脏是人体重要的解毒器官，很多“疲劳毒素”都需要在肝脏中解毒、代谢，因此“疲劳毒素”在肝脏中的浓度是很高的，对肝脏的损害是最大的。长期高浓度的“疲劳毒素”可诱发肝细胞凋亡或被动死亡。

另外，“疲劳毒素”对泌尿系统、皮肤肌肉组织有不同程度的损害。“疲劳毒素”可导致肾小管受损，出现蛋白尿、血尿等；毒害肌细胞，出现肌肉酸痛、肿胀、疲乏无力等症状；在皮肤中堆积，使皮肤细胞中毒，使皮肤变黑和粗糙。

疲劳不仅损害机体的健康，导致疾病，而且能使机体早衰，缩短人的正常寿命。如科学家Harman发现“疲劳毒素”中的氧自由基及其诱发的氧化反应长期毒害的结果是引起生物衰老的重要原因。

社会发展和医学进步使“疲劳”被纳入疾病的范畴。然而，并非所有的疲劳表现都是病态，只有过度、过久的疲劳，即慢性疲劳综合征，才被美国CDC(Centers for DiseaseControl，疾病控制中心)正式命名为一种疾病。

2.2　中医对疲劳的认识

疲劳属中医学“虚”、“虚劳”等范畴，为中医临床中的常见症状，包括体劳、心劳和房劳。

在中医古籍中常被描述为“懈怠”、“懈惰”、“四肢劳倦”、“四肢不举”及“四肢不欲动”等，在现代中医临床中多用“周身乏力”、“四肢倦怠”、“神疲乏力”等描述。

《黄帝内经》中已认识到产生疲劳的原因是多方面的。《素问・宣明五气》中关于“五劳”的记载指出：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”劳则气耗，劳则气伤，认为各种活动过度均可引起疲劳。《灵枢・大惑论》云：“故神劳则魂魄散、志意乱。”指出思虑过度可导致疲劳。《素问・举痛论》：“有所劳倦，形气衰少”；《素问・四时刺逆从论》：“夏刺经脉。血气乃竭。令人解欹”。指出气血不足是产生疲劳的基础。

肝主筋，《素问・五藏生成论》云：“诸筋者皆属于节”，《说文解字》中对筋的解释为“筋，肉之力也。”均指出筋是连接关节和肢体运动的重要组织。《素问・上古天真论》云：“七八，肝气虚，筋不能动”。《素问・五藏生成论》：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能摄”，肝木受邪后“肃杀而盛，则体重烦冤”都指出肝藏血主疏泄的正常功能是人体活动能力的重要保证。脾主肌肉四肢，“脾病者身重”、“脾气虚则四肢不用”，可见，脾之气血与疲劳的产生密不可分。《黄帝内经》论述“肾足少阴之脉”、“是主肾所生病”，“各脉者肾也……太过则令人懈惰”。《灵枢・海论》云：“肾虚，髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”提示肾阴、肾阳之盛衰也是引起疲劳的关键因素。

综上所述，基于脏腑学说，疲劳的产生主要归为肝脾肾三脏功能失调，正如《素问・示从容论》所云：“肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤”。

3　疲劳慢性疲劳综合征与“过劳死”

鞠宝兆认为疲劳有健康性疲劳、亚健康性疲劳及慢性疲劳综合征的不同发展阶段。疲劳发生的第一阶段是以肝的调节失职为主，表现为生理性疲劳；第二阶段以肝脾失调为主，气阴轻度耗损，呈现亚健康性疲劳的次临床状态；第三阶段发展为脏腑功能劳伤，气血阴阳亏损的慢性疲劳综合征，形成多种慢性衰弱征象的疾病性疲劳。亚健康性疲劳，也称为生理性疲劳(体力性疲劳)和疾病性疲劳(疲劳综合征)的中间状态，这种状态的进一步发展，必将导致五脏机能失调，精气血耗损，特别是先天之本的肾和后天之本的脾功能明显衰弱，出现慢性疲劳综合征、过度训练疲劳综合征，发生病理性疲劳的虚损、虚痨病变。

“过劳死(karoshi)”这个名词来自2002年的牛津网上英语辞典，源于日语的“过劳死”，反映了日本人对工作的狂热性格。2002年12月，日本公布了雇员保险心血管疾病的赔付标准，首次将“过劳死”与慢性疲劳和心血管疾病的发作联系起来。杨菊贤等认为，慢性疲劳是慢性疲劳综合征的前奏，“过劳死”就是在慢性疲劳综合征基础上发展、恶化的结果。

篇6

生命第三态学说是医学界近年来提出的新概念，即把人体的机能分为三种状态，健康为第一态，疾病为二态，介于第一、二状态之间为第三状态，也就是亚健康状态、次健康状态，既“非健康，又非疾病”的潜病状态、是万病之源的灰色状态。对于这个新概念，我们可以明确告诉大家：亚健康第三态不是健康状态，也不是疾病状态，尽管你总感到周身有许多方面不舒适，往返医院又查不出患有什么疾病，你虽不是病人，但绝对不是健康人。那么，你已处于第三态和亚健康状态。2005年10月，来自中国国家统计局联合卫生部和科技部的《中国居民与营养健康现状》的报告显示，中国已有6亿人处于亚健康第三状态，该数字触目惊心，它已成为现代人类健康与长寿的大敌，应引起警惕、重视与防治。

当前，随着生活和工作节奏的加快，社会竞争日趋激烈，人们的心理承受能力不断加重。医学专家提醒，“疲劳综合症、内分泌失调、神经衰弱、更年期综合症”等亚健康临床症状不容忽视。现在人们大多处于紧张工作中的生活状态，疲劳的生理导致亚健康，疲劳的心理同样会导致心理上的亚健康。长此以往，就会引发烦躁、焦虑、忧郁等心理疾病的发生。该状态形成的原因主要是机体各器官生理功能减退，新陈代谢低下，并可由此而出现许多不适症状，其常见的症状在心理上的表现是：精神不振、情绪低落、反应迟钝、失眠多梦、白天困倦、注意力不集中、记忆力减退、烦躁、焦虑、易惊等。在生理上则表现为疲劳、活动时气短、出汗、腰酸腿疼等。此外，还有可能出现心血管系统疾病，如心悸、心律不齐等。

根据一项对全国22省市青少年心理健康的调查显示，我国有三千万青少年处于心理亚健康状态。兰州市第三人民医院杨国周主任说，在上世纪80年代，精神疾病病人的多为30岁以上，但进入90年代后期，精神疾病出现了低龄化；同时青少年的发病种类也有所变化，以前以多动症、抽动秽语综合症较多，而现在精神分裂症、抑郁症、孤独症、品行障碍症增多……

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【关键词】 亚健康；问卷调查；参考标准；青少年

【中图分类号】 R 179 R 195.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)04-0292-04

Development of National Norm for Multidimensional Sub-health Questionnaire of Adolescents (MSQA) /TAO Fang-biao* , XING Chao, YUAN Chang-jiang, et al. * Department of Maternal and Child Health, School of Public Health, Anhui Medical University, Hefei（230032）, China

【Abstract】 Objective To describe the distribution characteristics of physical and psychological sub-health, and to develop the national norm for adolescents. Methods The sample of 22 325 students were chosen from middle school and high school in city and countryside, they were from 9 cities in 9 provinces. The multidimensional sub-health questionnaire of adolescents was used for self-rating, and calculated the values ofP85,P90, and P95 related to physical and psychological domains and six dimensions. Results There was no significant gender difference in incidence of physical, psychological and total sub-health, but there was significant difference in grade, just that high school was higher than middle school and university. The high school had the highestP85 incidence of physical, psychological and total and six dimensions of adolescents, and then were the middle school and university. Conclusion ProposedP85 as the demarcation value for adolescents' physical, psychological and total sub-health of different grades, it can be used as epidemiology criterion for sub-health study of adolescents in China.

【Key words】 Sub-health;Questionnaires;Reference standards;Adolescent

【基金项目】 国家高新技术研究发展计划（863计划）资助项目（编号：2006AA02Z427）。

【作者简介】 陶芳标（1962- ），男，安徽枞阳人，博士，教授，博士生导师，主要研究方向为儿童青少年发育与行为医学和环境优生学。

【作者单位】 1 安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系，合肥 230032；2 中国学校卫生杂志社；3 贵阳市中小学卫生保健所；4 北京市疾病预防控制中心；5 太原市中小学卫生保健所；6 广州市中小学卫生保健所；7 哈尔滨医科大学公共卫生学院；8 华中科技大学同济医学院公共卫生学院；9 重庆医科大学公共卫生学院；10 绍兴市疾病预防控制中心；11 蚌埠医学院预防医学系。

青少年学生处在生长突增到身高停止生长阶段，心理和社会化发展尚处在不断成熟的进程中，躯体、心理和社会交往上常常会出现种种不适症状，影响到生活质量。传统医学关注的是符合临床诊断的躯体疾病和精神障碍，身心处于疾病与健康之间的一种健康低质状态(或称之为亚健康状态)还没有引起足够的重视［1］。青少年亚健康尚无明确的诊断标准，严重制约了对青少年亚健康的研究和干预。为此，笔者领导的课题组编制了我国《青少年亚健康多维评定问卷》，初步进行了信度、效度和反应度分析［2-4］，并在全国9 个省市开展应用研究，从而初步提出我国青少年学生亚健康状态（subhealth status）的划界值，为开展青少年亚健康流行病学研究提供判定标准。

1 对象与方法

1.1 对象 本次调查的时间为2008年1-3月，样本人群来自全国9个城市的11所大学（大一、大二）、14所市区中学（5所初中、5所高中、4所完中）和16所农村中学（7所初中、7所高中、2所完中）,获得有效问卷22 325份。其中初中学生7 151名（32.0%），高中学生7 086名（31.7%），大学生8 088名（36.2%）。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 按地区和城乡分层，整群抽取9个城市学校中的初一、初二、高一、高二、大一、大二班级所有学生为调查对象，并使纳入的样本满足城乡、性别比例一致的要求。

1.2.2 调查内容 包括一般情况、个人和父母的人口统计学变量、《青少年亚健康多维评定问卷》（MSQA）以及健康危害行为、自伤行为、生活满意度、应激性生活事件等。调查问卷不填写姓名，在统一培训的调查员的指导下于上课时间完成，并当场收回问卷。

1.2.3 青少年亚健康症状和亚健康状态的评定 运用《青少年亚健康多维评定问卷》（MSQA），评定亚健康相关症状。该问卷由71个项目组成，分为躯体亚健康和心理亚健康2个领域，问卷具有较好的信度和效度［3］。每个项目设6个评定等级，分别赋1～6分，每个等级的意义分别是：1为没有或持续不到1周，2为持续1周以上，3为持续2周以上，4为持续1个月以上，5为持续2个月以上，6为持续3个月以上；项目的设置均为反向，得分越高表示亚健康症状持续时间越长。筛查的标准为项目持续时间达1个月以上，判定为亚健康症状，并以全国青少年学生亚健康症状项目数第90百分位数（P90），作为判定亚健康状态的参考依据。

1.2.4 统计分析 使用EpiData3.02 建立数据库，逻辑纠错无误后，应用SPSS13.0软件进行分析。

2 结果

2.1 一般情况 本次调查全国9个城市的青少年学生共22 325名，其中城市学生11 749（52.6%）名，农村10 576（47.4%）名，城乡比例为1.11∶1。男生10 890（48.8%）名，女生11 435（51.2%）名，男女比例为1∶1.05，平均年龄为（16.39±2.85）岁。初一学生3 571（16.0%）名，初二学生3 580（16.0%）名，高一学生3 672（16.4%）名，高二学生3 414（15.3%）名，大一学生3 983（17.8%）名，大二学生4 105（18.4%）名。见表1。

2.2 青少年亚健康症状检出率

2.2.1 不同性别青少年学生亚健康症状检出率 男、女生躯体、心理及身心亚健康症状检出率的差异均无统计学意义。见表2。

2.2.2 不同年级青少年学生亚健康症状检出率 各年级学生躯体、心理及身心亚健康症状检出率表现为高中较高，初中、大学较低，年级间差异有统计学意义。见表3。

2.2.3 城乡青少年学生亚健康症状检出率 城市学生心理亚健康症状的检出率高于农村学生，差异有统计学意义；城乡学生躯体及身心亚健康检出率的差异无统计学意义。见表4。

2.3 亚健康症状数的P85，P90 和P95的分布情况 表5给出了MSQA各领域、各维度及总体的症状项目数P85，P90 和P95的分布情况，可为判断青少年身心亚健康状况提供依据。其中总体学生躯体亚健康、心理亚健康、身心亚健康状态的症状数P90分别为3，8，11，可作为躯体亚健康状态、心理亚健康状态、身心亚健康状态的划界标准。

表6给出了MSQA各领域、各维度及总体的症状项目数在不同学习阶段的青少年学生P85，P90 和P95的分布情况。由表6可知，MSQA在躯体、心理领域及总体症状数在P90的分布上表现为高中（高一、高二）高于初中（初一、初二），初中（初一、初二）高于大学（大一、大二），这可为不同年级间的比较提供参考。

3 讨论

3.1 在青少年中识别亚健康的学校卫生学意义 有学者认为，亚健康是指人们在身心情感方面的处于健康与疾病之间的一种健康低质量状态及其体验［5］。但这个概念的内涵丰富、外延广泛，不同学者对此有不同的理解和认识。赵瑞芹等［6］认为，亚健康状态指无临床症状或症状感觉轻微，但已有潜在的病理信息，而且这种状态是不断地变化发展的，既可向健康状态转化，也可向疾病状态转化。陈国元等［7］把亚健康分成3个阶段：(1)轻度身心失调，以疲乏无力、失眠、情绪不稳等为主要表现；(2)“潜临床”状态，表现为活力、反应能力及适应能力减退等；(3)“前临床”状态，指已经患病但症状不明显，医生尚未明确诊断，未开始治疗状态。刘保延等［8］对亚健康的定义为，排除现患疾病的前提下，机体出现持续3个月以上的不适状态或适应能力显著减退而无明确的疾病诊断。沈红艺等［9］认为，神经衰弱、神经官能症［10-11］以及中医研究中的未病之病和欲病都可以纳入亚健康的范畴。有研究指出，慢性疲劳综合征和神经衰弱的表现十分接近［12］，以疲劳为主要表现的慢性疲劳综合征被认为是导致健康损害的一个重要原因［13-14］。其次，阈下精神障碍（如阈下抑郁、阈下焦虑）及阈下躯体化症状等［15-16］也是亚健康研究的重要组成部分。由于认识的差异，评价方法也各不相同，除了自行设计问卷外，也有学者利用外国常用的健康自评问卷［17-18］进行亚健康状况的评定。此时，前者问卷的信度和效度受到质疑；而后者不但受到社会文化背景差异的影响，而且针对性也相对较差。自评（自测）健康是健康评价的方法之一，它在社会科学和健康研究领域中得到广泛应用，是社区人群疾病及死亡独立的预测指标［19-20］。在现阶段，基于自评健康的方法，制定一份有效、敏感的亚健康自评问卷应是亚健康研究的当务之急。

识别青少年亚健康在学校卫生实践上也有指导意义：(1)符合预防医学二级预防所倡导的早发现、早诊断和早治疗的思想，及时给予亚健康者的健康指导、进一步检查等，促进良性转归，减少病痛；(2)拓展学校卫生服务领域，将亚健康纳入学校卫生服务范畴，改变既往学校卫生工作者局限于疾病不能治疗，其他服务十分有限的局面；(3)调理好亚健康, 减少不良预后，减少家庭和社会对医疗的投入,促进和谐校园的建设。

3.2 建立青少年亚健康状态统计学界定标准是开展亚健康流行病学研究的第一步 虽然对亚健康的认识还不够统一，但我国许多学者都对亚健康进行了尝试性研究。汤建军等［21］利用Delphi方法分析了1 409名高中生的亚健康状况，男、女生亚健康状况的检出率分别为59.93％和56.12％，两者间差异无统计学意义。王玉荣等［22］研究发现，高中生中存在亚健康躯体症状的占73.8％，存在心理症状的占89.2％，男生和女生在头痛、烦躁和易惊等症状方面的差异有统计学意义，女生高于男生。范存欣等［23］利用自行设计的亚健康问卷在大学生中进行了试用，男生亚健康检出率为58.55%，女生为64.63％，女生检出率显著高于男生。这些研究都是以1项症状作为亚健康的筛查标准，同时对症状的持续时间也没有要求，这可能会明显地高估亚健康的检出率。亚健康状态是一种长期的生理和心理功能失调的过程,与一过性的身体不适、情绪低落不同,症状的严重程度或发生频率取决于个人的主观感受。为此，笔者以自评“严重”或“经常发生”的症状来设置问卷项目，症状的持续时间为1个月来界定亚健康中症状，比传统健康评价问卷项目只有症状的中性描述相比,是一个本质的突破。

在对亚健康的认识还处在探索历史阶段的历史背景下，本研究提出以亚健康症状数的P90为青少年亚健康状态的划界标准，既符合统计学的要求，也考虑到我国卫生资源（包括学校卫生服务资源）有限的国情。以此为亚健康状态的判定标准，可以：(1)统一目前繁冗混杂的各类筛查方法及判定标准不统一的局面；(2)便于识别亚健康状态高危人群，及时发现“病例”；(3)用于比较研究，提高不同地区、人群等之间的可比性；(4)可用于干预效果的评价研究。因此，从流行病学角度制定青少年亚健康判定标准具有重要的公共卫生学意义。

本研究提出了总的青少年学生（包括大学生）亚健康状态评价划界值，便于统一和简便使用；同时，也分别提出初中生、高中生和大学生人群亚健康状态划界值。鼓励研究者使用《青少年亚健康多维评定问卷》，并对划界值做出实证研究，获得更多的效度资料。

本次调查没有把初三、高三及大学高年级学生纳入，主要是考虑到该群体承受着特殊的学习压力或就业压力，很可能会给整体的判定标准带来影响，现在看来是个缺陷，课题组还在补充这方面的资料。

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篇8

亚健康定义：

亚健康状态是指机体虽无明确的疾病，却呈现生命力降低，社会适应能力降低，反应能力减退的生理状态，主观上有许多不适的症状表现和心理体验。按照亚健康概念的构成要素可划分为：

一、身心上有不适感觉，但难以确诊。

二、高致病危险因子状态：如超重、吸烟、过度紧张、血脂异常、血糖血压偏低偏高等。

三、某些疾病的临床表现前期。

四、一时难以明确其病理意义的“不明原因综合征”，如更年期综合征、神经衰弱综合征，疲劳综合征等。

五、某些病原携带状态：如乙肝病毒携带者、结核菌携带者等。

六、某些临床检验的高、低限值状态，如血脂、血压、心率等偏高状态和血钙、血钾、血铁偏低状态等。

益生菌有以下六大功效：

一、益生菌能调节肠道功能，预防和治疗腹泻和便秘。

二、益生菌可防止有害物质产生，延缓人体衰老。

三、益生菌能调节人体免疫功能，增强人体抵抗力。

四、益生菌具有丰富的营养作用，如产生维生素等。

五、抑制乳糖不耐症。

六、益生菌能辅助防癌。

篇9

当今社会，许多人自觉有很多不适，但上医院查来查去又未能发现器质性病变，这种状态就是亚健康状态。处于亚健康状态的人，是介于健康和疾病之间的连续过程中的一个特殊阶段，最突出的表现就是疲劳、睡眠障碍、情绪低落等。研究表明，亚健康状态主要表现为植物神经功能紊乱和机体各器官功能性变化，出现精神、胃肠道、心血管及肌肉四大方面的症状。轻者会降低人的生活质量，重者不但影响生活和工作，而且还容易诱发机体不可逆转的器官性损害。

对于亚健康状态，除应加强自我养生保健外，用中药调治可以促进亚健康状态向健康转化。中医认为，“阴平阳秘，精神乃治”，也就是说，健康是人体处于一种动态平衡。而亚健康则是脏腑生理机能不能协调、机体阴阳失衡的一种表现。而调整这种失衡状态就是中医调理治疗亚健康状态的指导原则。亚健康的症状表现五脏各有侧重，治疗时脏腑定位是否准确，直接关系到治疗效果。根据临床观察，亚健康状态的症状表现主要有以下四大类型：

一、以情志不畅、肝失疏泄为主要表现者

肝郁气滞型　表现为心情抑郁，心烦易怒，胸胁胀满，长吁短叹，脘闷纳呆，口苦，舌质淡红或暗红，脉弦或细涩。治当疏肝理气解郁，方用柴胡疏肝散加减。

肝郁脾虚型　表现为抑郁不舒，两肋、作痛，神疲食少，女性或见经血不调，胀痛，舌淡红，脉细弦，治宜疏肝解郁，养血理脾，方用逍遥散加味。若有肝郁血虚化热的表现，改用丹栀逍遥散。

二、以睡眠障碍、心神失养为主要表现者

心脾两虚型　表现为头晕心悸，失眠健忘，神疲乏力，气短懒言，或兼见面色不华，自汗出，纳差，便溏，月经不调，崩漏带下等，舌淡苔白，脉细弱无力，治宜补益心脾，方用归脾汤加减。

心肝阴血不足型　表现为虚烦不眠，心悸盗汗，头目眩晕，口干咽燥，脉弦细等。治宜养血安神，清热除烦，‘方用酸枣仁汤，生地、当归、白芍、丹参、五味子、夜交藤、柏子仁等随症加减。

心肾阴亏型　表现为睡眠不安，心烦心悸，精神疲倦，梦遗健忘，或兼见潮热盗汗，口舌生疮，大便干燥，舌红少苔，脉细而数。治宜滋阴清热，补心安神，方用天王补心丹加减。

心虚精神涣散型　表现为精神恍惚，心悸失眠，时常悲伤欲哭，或兼见呵欠频作，自汗盗汗，舌红少苔，脉细而数等。治宜养心安神，和中缓急，方用甘麦大枣汤加味。

三、以倦怠疲乏、脾虚湿胜为主要表现者

气血两虚型　表现为四肢倦怠，气短懒言，食纳不振，心悸怔忡，头目眩晕，面色苍白或萎黄，舌淡苔白，脉细弱无力等。治宜气血双补，方用八珍汤加减。若气血双虚偏阳虚者方用人参营养汤或十全大补汤加减。

脾胃双虚型　表现为身重困倦，食欲不振，脘腹胀满，恶心呕吐，气短声微，大便稀溏，面色白而无华，舌淡苔白，脉缓弱或细软。治当益气健脾，和中养胃，方用香砂六君子汤或参苓白术散加减。此外，若容易感冒或有中气下陷表现者，可选用补中益气汤加减。

四、以腰膝酸软、肾精不足为主要表现者

肝肾阴虚型　表现为形体消瘦，腰膝酸软，口干咽燥，或伴潮热多汗，失眠多梦，五心烦热，梦遗滑精，或经血不调，舌红少苔，脉细或数，治当滋补肝肾，方用六味地黄丸或左归丸(饮)等，此外，知母、黄柏、菟丝子、女贞子、杜仲等随症加减。

篇10

在古代“疾”与“病”含义不同，不易察觉的小疾，如果不采取有效的措施，就会酿成大病，这种“疾”的状态，现代医学叫“亚健康”，在中医学中称“未病”；“病”则是有明显表现的、程度较重的病变。《素问？四气调神大论》曰：“圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？”；《伤寒论》曰：“上工治未病”；孙思邈提出“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”等观点都体现了未病先防、有病早治的防治思想。

“亚健康”可分为心理亚健康、躯体亚健康、社会交往亚健康等。“亚健康”是健康和疾病之间的过渡状态，可以看做是对健康亮出的“黄牌”。在此阶段，如能及时祛除影响健康的危险因素，并进行适当调养，人们就可以摆脱“亚健康”状态，恢复健康。否则，疾病就会接踵而至。因此，对“亚健康”状态应防患未然，及早诊治。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组56例均为我院门诊病例，其中男31例，女25例；最小年龄26岁，最大53岁；病程最短半年，最长2年。

1.2 诊断标准

参考刘保延等2对亚健康的定义，确立诊断标准：有持续3个月以上的不适状态或适应能力显著减退而无明确疾病诊断，或有明确诊断但所患疾病与目前不适状态没有直接因果关系。

“不适症状或适应能力显著减退”的指征参照文献[]，即躯体症状：头晕不爽，两目干涩，神倦乏力，脘腹痞闷，纳谷不香，食欲减退，面色不华，便秘；心理症状：急躁易怒，心中懊恼，或情绪低落，时而郁郁寡欢，焦虑紧张，失眠多梦，记忆力减退，兴趣及精力下降；社会表现：不能较好地承担相应的社会角色，工作学习困难，人际关系紧张，家庭关系不和睦，妇女可伴有月经不调、痛经、不孕等表现。

2 治疗方法

2.1 背部走罐 令患者俯卧位，充分暴露背部。根据患者胖瘦选用不同型号的玻璃上罐，一般较胖的可选用4～5号罐，瘦弱者选用3～4号罐，用闪火法拔罐。火罐吸附力的强度以受试者能耐受为度，沿正中督脉及两侧膀胱经走罐，皮肤干燥者可用医用甘油，一般不需要剂亦可直接走罐，以皮肤潮红或皮下瘀血为度，隔日一次，5次为一疗程。局部过敏、溃疡及出血倾向者慎用。

2.2 刺络拔罐 在患者背部阳性反应点及肺俞、心俞、隔俞、脾俞、肾俞等穴，用三棱针点刺后拔罐，留罐10分钟，以拔出的血液凝成块为准，隔日一次，5次为一疗程。

3 治疗效果

疗效标准参照文献[]。痊愈：疲劳及伴随症状完全消失，舌脉恢复正常，计20例，占35.71%；显效：疲劳及伴随症状基本消失，舌脉恢复正常，计26例，占46.43%；好转：疲劳及伴随症状明显缓解，计7例，占12.5%；无效：疲劳及伴随症状无改善或加重，计3例，占5.36%。总有效率94.64%。

4 体会

中医认为，“亚健康”是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑的不平衡状态，根据“虚则补之，实则泻之”的辨证原则，运用针刺补泻手法及拔罐，刺激体表穴位，通过经络的传导，调动自身生理机能，调整阴阳、气血、脏腑的失衡状态，从而达到“扶正祛邪”“治病保健”的目的。背俞穴为脏腑输注于背部的穴位，《灵枢？卫气》：“气在腹者，止于背腧”，说明了背俞穴与脏腑之气有密切的关系，《素问？长刺节论》：“治寒热深专者，刺大藏，迫藏刺背，背腧也，刺之迫藏，藏会，腹中寒热去而止”，说明取背俞穴可以治疗脏腑的疾病。

脏腑有病，可以在相应的背俞穴上有压痛点，或者发现结节条索样变化，尤以心、胆、胃的的病变在相应背俞穴上反应最为明显。《内经》曰：“欲得而验之，按其处，应在中而痛解”，就是通过外在腧穴的反应来治疗相应脏腑疾病，在临床上，应用背俞穴治疗脏腑疾病，是常用的方法。由于脏腑相互表里，经络联系密切，虽然脏腑之气各自输注于相应的背俞穴，但由于脏腑间经脉相互络属关系，使气血相互沟通，故背俞穴不仅能治疗相应本脏腑疾病，同时也治疗相表里脏腑疾病。所以采用背俞穴刺络拔罐能够达到调整阴阳、气血和脏腑功能，从而达到“扶正祛邪”“治病保健”的目的。刺络拔罐治疗“亚健康”，是一种公认的最自然的极有效的“绿色疗法”。目前已广泛应用于临床，日益受到各界的重视。

参考文献