口腔健康宣传方案范文

导语：如何才能写好一篇口腔健康宣传方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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儿童口腔健康是一生健康的基础，我国儿童龋病患病率高，根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童、12岁儿童、35岁-44岁人群组、65岁-74岁人群组的龋齿患病率分别是66.0%、28.9%、88.1%和98.4%。其中，5岁儿童龋齿患病状况处于世界较高水平，且口腔健康知识和行为养成率低，尤其是中西部地区口腔卫生服务能力较弱，儿童口腔卫生工作亟需加强。

我县于2011年开始实施该项工作，通过有组织地开展群体口腔疾病预防干预，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，促进了我县儿童口腔健康，提高了儿童口腔卫生服务的公平性，带动了口腔疾病防治队伍建设。但口腔疾病防治的严峻形势迫使我们需要探索更有效的方法和途径。

1 现状

儿童口腔疾病防治是业务广泛，多学科、跨部门的工作，具有很强的社会性、综合性。中央财政从2008年起设立了中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目，支持在项目地区建立儿童口腔卫生工作机制，开展儿童口腔健康教育、基层口腔卫生专业人员培训，对适龄儿童进行口腔健康检查和窝沟封闭等。项目对探索适合我国中西部地区特点的口腔卫生工作模式，增强中西部地区口腔卫生保健服务能力，改善中西部地区儿童口腔健康状况，提高儿童口腔健康水平具有重要意义。口腔干预不仅是在防治的方法，还体现组织管理、宣传动员等方面，是社会化的工作体系，综合性防治措施。

1.1 覆盖范围较少 我县开展的儿童口腔疾病综合干预项目，由于受经费和医疗水平的限制，导致该项工作不能全面覆盖，受益人群较少，大部分儿童仍不能得到较好地口腔卫生保健服务。

1.2 口腔卫生保健工作发展不平衡 由于受领导重视程度、技术条件，地区经济状况等各种因素的影响，我县各地也存在口腔卫生保健工作不平衡，部分地区缺乏长期有效地工作机制，网络建设、服务内容和质量都处于较低的水平。

1.3 口腔专业医务人员和设备缺乏 目前全县67个公立医疗卫生单位，能从事口腔治疗的单位只有15个，有资格人员25人，且相应医疗设备不足，远远无法满足我县口腔卫生保健的需求。部分医务人员技术水平低、主动性和责任心不强，对工作方法、工作内容不了解，也在一定程度影响项目的开展。

1.4 口腔疾病综合干预单一 口腔综合干预还只停留在单一的宣传和窝沟封闭的方式上，未更深入开展干预工作，虽然项目的实施为我县在口腔疾病预防提供了许多可借鉴的经验，但相对日益增长的口腔卫生保健需求来说，无论从内容、形式还是服务的质量还不能适应社会发展的需要。

2 对策

2.1 加强组织领导 在实施过程中各相关单位或部门应充分认识当前口腔综合干预项目工作的重要性，建立以政府为主导，有关部门各尽其责，社会各界广泛参与的组织管理体系，结合本地实际，制定实施方案、规划。充分发县级医院的资源和技术优势，逐步建立以卫生行政部门为主导，县级医院为技术主体，各镇乡卫生院和社区卫生服务中心为依托的口腔卫生服务体系和网络。

2.2 加强口腔医师和相关工作人员培训力度 加强基层口腔医师队伍建设，加大人才引进，要有计划、有针对性地对各级已经从事口腔综合干预的人员进行全面系统的培训，培训内容要符合实际工作需要，要让基层管理人员明白做什么、怎样做，使他们掌握工作方法、程序，不断提高自身业务技术水平，同时在全科医生培训中增加口腔防治内容。

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【关键词】 龋齿;牙,乳;口腔卫生;刷牙;儿童

【中图分类号】 R 179 R 780.1 R 788+.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)09-0829-02

Oral Health and Deciduous Teeth Caries Among 5-year-old Children inHenan Province/HE Jian,YANG Bian-sheng,ZHONG Ya, et al. Henan Center of Disease Control and Prevention , Zhengzhou(450016), China

【Abstract】 Objective To study 5-year-old children's oral health status and prevalence of deciduous teeth caries in Henan Province, and to provide reference for children oral health care. Methods By using multi-stage stratified random sampling method, 782 5-year-old children both from urban and rural areas in Zhongyuan district of Zhengzhou city, Zhanhe district of Pingdingshan city, Xiangcheng city, Ruzhou city, Puyang county, Tanghe county of Henan Province were surveyed about carious disease and oral health behavior. Results It was found that the prevalence of deciduous teeth caries among 5-year-old children in Henan was 59.1%,DMFT was 2.60,the filled percent of caries was 3.3%,the brushing rate was 30.3%(brushed their teeth more than once a day), the use rate of fluoride toothpaste was 22.3%, the dentist visiting rate was 43.4%, theregular oral examination rate was 5.3% and anti-caries measures receiving rate was 2.6%. Conclusion The prevalence of both caries treatment and oral hygiene habits forming among 5-year-old children is somewhat low in Henan province. So it is necessary to strengthen the publicity and education about oral prevention and health knowledge toward parents of children.

【Key words】 Dental caries;Tooth,deciduous;Oral hygiene;Toothbrushing;Child

为了解河南省城乡人群口腔健康状况以及口腔疾病的发病趋势,为针对性采取干预措施和合理配置口腔医疗卫生资源提供科学依据。根据“第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案”的要求,河南省疾病预防控制中心对河南省城乡人群口腔疾病患病状况及口腔健康行为进行了流行病学抽样研究。现将其中5岁年龄组的调查结果分析报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 根据第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案的要求,由第3次全国口腔健康流行病学调查小组,利用国家统计局公布的2000年全国人口普查资料,采用多阶段分层等容量随机抽样方法,抽取区(县)级单位以及街道(乡镇)级单位[1]。在此基础上,河南省流调组从每个街道(乡镇)抽取2个居委会(行政村),然后从被抽中的居委会(行政村)所有适龄人群中随机抽取各年龄组的被调查个体。在郑州市中原区、平顶山市湛河区、项城市、汝州市、濮阳县、唐河县抽取城乡5岁年龄组儿童共782名,其中城市396人,农村386人;男童393名,女童389名。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 调查内容包括口腔健康检查(只检查冠龋)、口腔问卷调查(口腔卫生行为、饮食习惯、就医行为等)。由参加统一培训的人员使用第3次全国口腔健康流调组提供的探针、平面口镜、灯光及便携式牙椅检查儿童的牙列状况。在接受口腔健康检查的5岁儿童中按城乡男女随机抽取55%的儿童家长429人,用第3次全国口腔健康流调组提供的问卷进行面对面的调查;其中65.0%为儿童的母亲,30.3%为父亲,4.6%为祖父母或其他亲属。

1.2.2 质量控制 进行口腔检查的人员共 3名,另设1名技术负责人(每天对3名检查员的检查结果进行抽查、现场调查资料的收集及核对);4人均具备口腔专业本科以上学历,从事口腔内科临床工作3 a以上。调查工作开始前,4名口腔检查员和2名口腔问卷调查员,均通过全国集中培训,获得第3次全国口腔健康流行病学抽样调查口腔检查资格证书和口腔问卷调查资格证书。在调查过程中,全国第3次口腔健康流调技术指导组专家进行2次质量检查,每个口腔检查人员的Kappa值均在0.8以上。

1.3 统计分析 调查数据由第3次全国口腔健康流调组统一录入。根据抽样方案,将省辖市的区定为城市地区,县的乡镇定为农村地区。数据的统计处理采用SPSS 12.0软件包完成。

2 结果

2.1 5岁儿童乳牙龋齿患病情况 儿童乳牙龋齿患病率为59.1%,男(61.1%)、女(57.1%)儿童差异无统计学意义(χ2=1.29,P>0.05),城、乡差异有统计学意义(χ2=6.08,P0.05),城、乡差异有统计学意义(t=-2.03,P0.05),城、乡差异有统计学意义(χ2=63.23,P

2.2 口腔保健行为

2.2.1 口腔卫生行为 在接受问卷调查的5岁儿童中,有44.3%(190/429)的儿童刷牙,城、乡差异和性别间差异均有统计学意义(χ2=39.44,P

在429名儿童家长中,有31.5%的人知道含氟牙膏,其中城市儿童家长为52.7%,农村仅为9.9%。为孩子购买使用的牙膏品牌中,含氟牙膏占22.3%,城市儿童含氟牙膏的使用率为30.8%,高于农村儿童的12.8%。

2.2.2 儿童牙齿疾病就医行为 在调查前的1 a内,有28.4%(122/429)的5岁儿童牙齿出现过疼痛或不适症状,到医疗机构就诊的仅占43.4%(53/122),其中城市儿童就诊率为65.5%(38/58),农村儿童为23.4%(15/64),城乡差异有统计学意义(χ2=21.93 ,P0.05)。定期进行口腔检查的占5.3%,接受预防性防龋措施的占2.6%;农村5岁儿童到医疗机构看牙的原因均为急、慢性牙痛,占100%。

3 讨论

调查结果显示,河南省5岁儿童乳牙龋齿患病率和乳牙龋均分别为59.1%和2.6,低于全国平均水平的66.1%和3.5[2],但是与2002年河南省第2次口腔疾病流行病学调查的结果(57.2%和2.3)相比有上升趋势,而同期调查的其他年龄组恒牙龋患率和龋均与河南省第2次口腔流调的结果相比均呈下降趋势。可能是由于乳牙的保健和防治没有得到与恒牙一样的重视,针对乳牙采取的预防项目和措施较少和较难实施[3]。幼儿半岁左右第1颗乳牙萌出后,家长就应该开始帮助孩子刷牙,这不仅对保持乳牙健康很重要,而且有益于使儿童从小养成刷牙习惯[2]。家长对口腔卫生知识掌握的程度以及对孩子口腔保健的重视程度,直接影响到儿童获得口腔医疗保健的多少和口腔健康状况。此次接受调查的儿童家长中只有31.5%的人知道含氟牙膏,儿童含氟牙膏使用率仅为22.3%;3岁前开始刷牙和定期进行口腔健康检查以及接受预防性防龋措施等口腔卫生行为的形成率和儿童牙病的及时就诊率都非常低,而且农村儿童的口腔卫生保健状况更差;这也是河南省5岁儿童乳牙龋齿患病比较严重的一个重要原因。世界卫生组织(WHO)制定的全球2000年口腔健康目标之一是5～6岁儿童的患龋率低于50%[4],我国口腔卫生保健规划目标规定2010年6岁以下儿童家庭口腔护理率农村应达到50%,城市应达到80%[5]。此次调查显示,河南省5岁儿童乳牙龋患及口腔卫生保健状况与这些目标还有相当的距离,尤其是农村的差距更大。因此,广泛的口腔健康教育和健康促进工作需进一步加强,应加大对社会宣传和家长的教育力度;可采取家长课堂等形式,强化家长的口腔卫生知识、提高其对儿童家庭口腔护理的意识。同时,应重视在幼儿园开展儿童口腔保健工作,对预防儿童口腔疾病,培养他们良好的口腔卫生和饮食习惯有着非常重要的意义;对幼儿园教师进行培训,使他们掌握口腔预防保健的基本知识和技能,定期组织儿童进行口腔检查,开展局部用氟等预防措施[6],以降低儿童乳牙龋齿患病率,提高他们的口腔健康水平。

4 参考文献

[1] 第三次全国口腔健康流调技术组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案.2005:2.

[2] 齐小秋,主编.第三次全国口腔健康流行病学调查报告.北京:人民卫生出版社,2008:12.

[3] 林焕彩,卢展民,杨军英,主编.口腔流行病学. 广州:广东人民出版社,2005:113.

[4] 董宏伟,石四箴.上海市某幼儿园1995-2005年儿童乳牙患龋状况分析.中国学校卫生,2008,29(12):1 120.

[5] 卫生部办公厅.中国口腔卫生保健工作规划(2004-2010),2004:2.

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【关键词】口腔固定正畸知识状况；健康自我管理现状；影响因素分析

1资料与方法

1.1一般资料

本文选择我省4个地区共计200名为实验对象，农村、城市各100名，男性、女性各100名。在探究其对牙齿健康知识认识程度的基础上，将分为常规组和健康教育组两组，每组100例，针对常规护理组给予其常规口腔护理知识，在此基础上针对健康教育组调查员进行健康教育。其中，常规组调查员年龄6～12岁，男65例，女35例；健康教育组调查员年龄7～14岁，男62例，女38例。两组调查员一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2实验方法

1.2.1知识理论宣传

设计一套口腔知识健康教育方案，对社区员的牙齿保健行为和认知进行了解。针对不同认识程度将其分为多个小组，给予其不同的健康教育，采用讲座宣传，广告宣传和家庭传授等多个方式开展。

1.2.2发放调查问卷

向被调查家长发放调查问卷的方式总结了实验家庭口腔健康行为，具体的问卷内容包括饮食行为（食用糖果、碳酸饮料、糖水等食物的频率）、刷牙行为（刷牙频率和应用含氟牙膏的概率）。

1.2.3健康宣教策略

针对常规护理组调查员应用常规护理方式，通过广告方式宣传口腔知识。在此基础上针对健康教育组调查员进行健康教育，具体如下。

1.2.4预防工作

教育员能详细讲解具体的预防策略，并定期进行牙齿检查，掌握刷牙的要领，尽量使用含氟牙膏来增强牙齿的抗酸能力，并要戒除研究等不良嗜好[1]。

1.3统计学方法

采用SPSS19.2.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1饮食行为统计结果

农村食用糖果、碳酸饮料、糖水等食物的频率高于城市。

2.2自我管理分析

健康教育组调查员的口腔健康自我管理率明显高于常规组调查员。

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关键词：口腔诊疗 沟通技巧 研究

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0058-02

随着现代医学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，传统医学的物化，对待病人只重视病情，忽略患者感受的就医模式已经不能改变满足患者的需求，现代医学诊疗不仅要提高医疗服务质量还需要了解病患的心理感受，沟通是一门艺术，医患沟通又有其特殊性，良好的医患沟通，能直接影响着口腔诊疗的质量，减少医患矛盾，提高患者对医疗服务的满意度。本文旨在通过分析口腔医患沟通的现状和特殊性对口腔医疗服务中的医患沟通方式方法进行一些探讨，以改变现在紧张的医患关系，使病患理解医疗服务的特殊性，提高医疗服务质量。

1 口腔诊疗过程沟通的重要性

初诊疾病，从主诉，现状，病史，家族史，诊断，治疗等等都离不开医生和患者的交流沟通，它是保证医疗质量的基础，是实施诊疗过程重要途径。医患交流的目的是让患者和医生能够对疾病的发生，发展，治疗，预后等等的进行医学信息的传递，共同完成对疾病的诊断和治疗。医师和患者都能够很好的对病情的认识，发展，治疗方案，预后的初步评估，减少医患纠纷，增进医患关系的和谐。口腔科病人病情，是一个专业性专科性强的学科，需要病人的多次复诊，诊疗的时间长短不一，多科室的诊疗合作过程，不仅仅是医生和患者的交流，还常常需要医师和医师之间的交流。良好的医患沟通有利于医师更好地对病情进行诊断，治疗减少误诊，医患纠纷。有利于患者对医疗过程结果的理解，提高自身的健康防护意识。

2 口腔诊疗的特殊性

口腔诊疗过程中的特殊性包括口腔疾病的特殊性和治疗方式的特殊性。

口腔疾病是伴随人一生的不同阶段，从胎儿的唇腭裂，婴幼儿的念珠菌性口炎，龋病，根尖周炎，牙周炎等等不同阶段都有其特殊性。病程长短不一，病情的多样性，不仅仅影响口腔的健康，还对全身的健康，心理健康。如龋病是牙体硬组织的一种慢性进行性多因素影响的疾病，在一般情况下不危及患者生命，所有病人常常不能够重视，但是作为一个病灶存在，不能自愈。随着病情的发展可引起牙髓病，根尖周病颌骨炎症等。影响会引起疼痛，咀嚼功能，消化系统，牙颌系统的生长发育，甚至脏器的疾病。

口腔疾病的治疗方式具有其独立性，包括疾病的独立诊断及操作使用器械，医师不仅要有扎实的口腔基础理论知识，还要有熟练灵巧的实践操作技能。能自觉按照口腔临床技术操作规范，对病人进行各种疾病的实际操作。相对其它科室对辅助科室的依赖较少，主要依据个人职业经验。要求严格的复诊时间，遵守医嘱，及多科室的配合治疗。治疗的周期比较长，患者容易产生厌烦心理。在治疗过程中及刚刚治疗后容易引起疼痛，或是复发等等，如根管治疗中的根管预备、根管充填，或是不遵守医嘱引起的冠折等容易引发医疗纠纷。

3 口腔诊疗过程中应具备的基本素质

随着医学高速的发展，现代医学诊疗不仅要提高医疗服务质量还需要了解病患的心理感受，沟通是一门艺术，医患沟通又有其特殊性，良好的医患沟通，能直接影响着口腔诊疗的质量，减少医患矛盾，提高患者对医疗服务的满意度。

医师自身的素质，医师不仅需要掌握不仅要求医务人员有良好的医德医风、精湛的诊疗技术，更要求有医学心理学、医学伦理学、医学法学、医学社会学等多方面的知识去对待患者。我国的医疗保健意识相对落后，宣传也不到位，科学文化素质及生活水平不高，患者及家属也渴望对病情的了解及诊疗方案的知情同意，希望得到相关疾病的预防保健知识，需要医师加强医患沟通，深入浅出，耐心解释，关心病人的心理感受，从初诊的询问病史，对疾病的简介，预判，转归，疗效的评估，治疗后的回访等等充分尊重病人的自，知情同意权，人格权，克服其恐惧心理，消除其不信任因素，医生在与病人的讨论中，对一些预计较难处理的问题应该着重加以说明，并介绍整个治疗过程所需的时间和费用，以及可能出现的问题和解决问题的办法。对病人所提出口腔医疗服务中的过高期望，应该实事求是地加以解释、特别 遇到几种不同的治疗方案时，医生应尽量用通俗易懂的语言向病人客观地介绍各种方法的优缺点，让病人权衡利弊以后做出选择，以便他们在日后的治疗过程中积极配合，避免医患矛盾的出现。俗话说：“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，美好的语言艺术魅力不仅能让人感觉亲切心情舒畅，而且对病人的心理起到安抚作用，体现了医师的自身修养及职业道德精神。讲究语言的技巧，能让病人感受到医师对其的理解，关爱，满足其情感因素，常常能获得药物治疗所不能达到的效果。

4 加强口腔医患沟通的方法

第一，加强沟通文化的技巧培养，沟通包括语言的沟通和非语言的沟通。语言的沟通需要根据患者的职业，就诊时的心理状况，个人素质等等通过有效地沟通，使用恰当的语言，合理的分析，应用社会心理学，伦理学等所学知识，解释病情，充分尊重患者的自尊心，达到治疗的目的。非语言性的沟通如动作，眼神，表情在交流中的应用。如一个微笑，专注的眼神，安抚的动作等等。聘请语言交流方面专家，心理学专家定期对医师进行培训，提高口腔医师自身素质。

第二，多媒体现代化设备的应用。利用现代信息技术，构建平台，做好解释沟通。如口内内窥镜的使用，术前术后的拍照打印。幻灯的制作，模型的制备，口腔修复的计算机模拟预后效果，医患微信，QQ群的交流等，可使它将文字、图像、图形等各种媒体有机组合，使医患之间更易交流，更易沟通。

第三，设立诊前咨询室，合理分诊及后期的回访。口腔科是一个多学科的综合性科室，包括口腔内科的牙体牙髓，牙周病，黏膜病，口腔颌面外科，口腔修复科，口腔种植科，口腔正畸科，儿童口腔科，口腔预防科，口腔放射科等。治疗的方式常常专业性强，既相互分离独立，有相互交叉结合。患者往往无法了解分辨，理解复杂的诊疗程序。简单的导医已经远远不能满足就医的需要，诊前咨询室的设立能正确引导病人达到就医的目的，针对病情得到合理的诊疗。避免因信息不对称引发的排错队，挂错号引发的医疗纠纷。利用多媒体信息平台，建立完善的后期回访系统。能增进医患相互理解，及时了解患者的恢复情况，给予咨询和指导，获得了更多的口腔医疗保健知识，使患者积极参与，更好地配合诊疗工作，提高诊疗的效果。

第四，成立调解矛盾的中立机构。由医院医务科成员牵头，聘请医疗方面法律专家及社会媒体的志愿者加入团队，它也能对就医中出现的医患纠纷进行公正的剖析，对出现的误会进行解释说明，对医疗责任事故也会给患者提供法律意义上的鉴定指导，提供解决问题的正确途径，改变患者的弱势群体情况，体现公平公正原则，并起到监督医院的作用。

第五，加强媒体的合作。我们要重视媒体对构建和谐医患关系的积极作用，能及时与媒体进行交流，沟通和宣传，对医院的规范化管理和患者的就医行为进行正面的引导和宣传。使广大人民众群充分认识医学发展和各项诊疗技术的局限性、风险度及疾病转归的不可预见性。以科学的态度理解腔疾病的诊治难点和口腔医疗技术水平的现状，增进人们自身的口腔保健意识，早发现，早治疗。

综上所述，在临床口腔疾病诊断治疗过程中，影响医患关系，治疗效果的因素是有多方面形成，可以说构建口腔科和谐医患关系是一项复杂的系统工程，良好的沟通技巧是这项工程的重要基础，只有构建良好的医患交流，才能改变现在紧张的医患关系，减少医患矛盾和医疗纠纷，促进社会稳定和谐。

参考文献

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[关键词] 学生；龋病；患病率；龋均

[中图分类号]R781.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）02（b）-126-02

为了解我市学生身体健康情况，依据《辽宁省学生体质健康监测方案（试行）》中规定的抽样方法，在我市城乡中小学选取了12个具有代表性的学校作为长期监测点校，并在每年的5月份对监测点校的学生进行一次体质健康检查。本文仅对我市2007年学生龋病患病情况进行统计分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

分层随机整群抽取12个监测点校中7、9、12、14、17岁的学生，共计3 697例，其中，男生1 906例，女生1 791例。

1.2 方法

利用平面口镜、五号探针，在自然光线下，由口腔专业医师采用视诊、探诊和必要的问诊相结合进行检查。龋齿诊断标准依据《全国学生体质健康调研工作手册》。

1.3 统计学分析

采用SPSS 11.5 软件进行统计学分析，采用χ2检验进行分析。

2 结果

2.1鞍山市学生龋齿患病情况

2007年我市学生龋齿患病率为46.55%，龋均为3.36。具体情况见表1。

2.2 学生龋齿患病年龄分布情况

学生龋齿患病率最高的是7岁组，龋齿患病率为88.01%，17岁组学生龋齿患病率最低，为18.71%。龋均：7岁组为4.84，17岁组为1.51，7岁组是17岁组的3.2倍，总患龋率为46.55%。

2.3 龋齿患病率性别及城乡间差异情况

龋齿患病率城乡间差异有统计学意义（P0.05），具体情况分别见表3，4。

3讨论

2007年我市监测点校学生龋齿患病率为46.55%，同1995年监测点校学生龋齿患龋率48.51%和2000年测点校学生龋齿患龋率43.45%相比较，无显著性差异（均P>0.05）。但是龋均同2000年的1.49相比，增长了2.25倍。龋病是牙齿硬组织在外界致病菌的作用下发生进行性破坏的一种常见病，是危害人们健康的三大常见疾病之一，居口腔疾病之首位，尤其是儿童龋齿发生率最高。龋病不能够自愈，只能靠充填方式治疗。中小学生患龋齿后，不仅因牙疼而影响食欲，干扰咀嚼、消化和吸收，导致营养缺乏，而且伴随龋病的逐步发展，还会引起牙髓炎、面部蜂窝组织炎、根周组织脓肿、齿槽溢脓等，影响身体健康发育和正常的学习和生活。龋齿本身还是一个潜伏病菌的病灶，细菌及其毒素以变态反应方式，易诱发肾炎、心内膜炎、虹膜睫状体炎等全身性疾病。我市学生的患龋病情况不轻，直接影响学生的生长发育和身心健康，虽然近年来患病学生整体比重没有增长，但是个体患病的程度却越来越严重，这些提示我们在今后的防龋工作中，要密切注意和关心易患龋病学生的健康，采取切实可行的方法，消除致病因素和克服不良的口腔卫生习惯，控制龋病的进展，减少健康牙齿的发病，保持牙列完整。

城市学生龋齿患病率高于乡村学生，可能与饮食中甜食较多有关，应加强口腔预防知识的宣传工作，培养学生养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。但近年也有关于乡村学生患龋病情况严重于城市学生的报道[1]，提示我们乡村学生的防龋工作不可忽视。

男女学生的龋齿患病率无显著性差异，这同国内某些报道相同[2]，这与现阶段中小学生多为独生子女，生活条件和环境相近，在学校和社会都同等地享受防龋知识的宣传和指导，共同养成良好的卫生习惯有关。

7岁组学生的龋齿患病率最高，达到了88.01%，应引起社会的广泛重视，这时期的青少年儿童以乳牙列为主，乳牙从出生6个月开始萌出，24个月左右出全，到12~13岁以后的恒牙列时期近10年的时间里，担负着主要的咀嚼功能。而且乳牙的正常发育，对刺激颌骨的发育，引导恒牙的萌出都具有重要的作用，如果过早损坏或缺失对牙颌系统的发育有很大影响，应当引起学生和家长的重视。

以龋齿预防为核心的口腔保健工作，是衡量一个国家物质进步和精神文明的标志之一，1992年卫生部、教育部、全国爱卫会联合颁布的《学生常见病综合防治方案》，将龋齿列为重点防治的学校常见病之一。多年来，虽然我市在学生龋齿防治工作中做了大量的工作，开展口腔健康教育、推广使用保健牙刷、使用含氟牙膏和牙齿涂氟等措施，学生的整体口腔卫生水平有了提高，但是还有很多学生被龋病所困扰，探索一条适合在学校中开展口腔健康工作的新路是学校卫生工作的重要环节。

[参考文献]

[1]季成叶.我国中小学生龋齿流行现状及龋患程度构成[J].中国学校卫生,2008,29(2):114-117.

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关键词：龋病；社区；儿童；青少年；流行病学现状；对策口腔健康是WHO推荐的人类健康十大标准之一，龋病是影响口腔健康的常见疾病，被WHO列为需重点防治的非传染性疾病。龋病发病极高，一个人一生中发病率几乎为100%，我国第三次全国调查结果表明，我国恒牙龋病发生率约为40%～60%，部分地区可达80%～90%，龋病已成为社会公共卫生问题[1]。龋病对人体的危害不仅仅局限于牙齿本身，还影响消化功能，与胃肠道疾病密切相关，还可能致牙齿美观度不佳，危害患者心理健康。儿童与青少年因思想尚不成熟、未形成良好的口腔健康行为习惯，是龋病好发人群，又处于生长发育的高峰时期，更应关注口腔健康。在学生群体开展口腔卫生健康教育已逐渐被纳入公共卫生工作重点，本次研究就四川省成都高新区芳草社区中学生乳、恒牙龋病状况进行调查，为今后口腔卫生保健工作开展提供信息支持。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次调查时间为2014年1月～2014年12月，调查对象为成都市高新区实验中学初中高中部学生。共有初一、初二、初三、高一、高二、高三六个年级，除高三外各年级人数基本相同，高三学生略多。按照年龄、性别分布，采用分层、不等比、正群抽样方法，抽取不少于1500名学生，最后共调查1597人，其中男生763人，女生834人。

1.2方法

按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床检查牙列状况的检查方法和标准进行调查。安排口腔医师2名，调查前统一培训，掌握正确的数据录入方法，两人一组，1人检查、1人记录，现场调查。由科室长负责抽样调查，进行质控。

检查方法；自然光线下，以平面口镜、牙周专用探针，采用WHO推荐6段法划分口腔区域，检查指数牙，代表各检查区段牙周健康，检查主要为探诊，医师应做好沟通，轻柔操作，微微用力，探查查看有无龋齿、牙龈出血、牙垢情况。

1.3 统计学处理

采用杭创医院管理软件统计，计算出乳牙与恒牙患龋率、龋失率、龋补率。

2 结果

乳牙患龋人数45人，患龋率2.8%；乳牙龋失人数4人，龋失率0.3%；乳牙龋补12人，龋补率11.7%；恒牙患龋人数437人，患龋率27.4%；恒牙龋失人数66人，龋失率4.1%；恒牙龋补175人，龋补率15.9%。总体：龋病患者482人，患龋率30.18%，龋失人数70人，龋失率8.2%，龋补人数11.71%。

3 结论

全国第三次大规模口腔调查结果显示我国恒牙龋病发生率约为40%～60%，部分地区可达80%～90%，本次研究龋病发生率27.4%，远低于全国平均水平，但仍远高于发达国家，龋病防治现状仍不容乐观[2]。调查结果低于全国平均水平的原因可能为：①绝大多数被调查对象为城市居民，口腔健康意识、行为较好；②部分学生接受过多次体检，检出龋病，接受过干预，本次研究龋补率约为11%～12%也证实了这一点，而全国平均水平仅为1%～5%，全国调查显示绝大多数龋病患者并不自知，未接受治疗[1]。调查结果远高于西方国家原因可能为：①社区医疗条件不足；居民未养成定期进行口腔检查的习惯，只是在发病后才找医生。②居民疾病知晓率低，健康行为少、不良行为多，自我管理能力不足，特别是对于中学生而言，思想尚不成熟，对自身健康关注不足，加之学习任务繁重，部分学生未养成良好的口腔健康习惯，刷牙赶时间、牙刷使用时间过长、刷牙时间短、刷牙方法不正确的现象较普遍，有研究证实不同年级龋病发病率存在明显差异，高三临近高考学生龋病发病率较高，是初一学生的1倍左右。

对策：①加强对学生的口腔健康教育。应利用与学校合作机会，通过校园宣讲、口腔检查时口头嘱咐与交流、发放口腔健康知识宣传手册、在宿舍洗漱间张贴温馨提示标识等方法，提高学生疾病认知率，健康行为认知率，督促学生养成健康的口腔健康行为习惯；②针对已患病人群，积极安排早诊断、早治疗，对于学习任务尚不紧张的非升学学生，鼓励来院治疗，对于升学学生，可适当安排复查；③积极寻找高危因素，并进行针对性干预，如食物嵌塞、营养不良免疫能力下降、牙齿发育畸形、牙列严重不齐、吸烟、牙周病等；④推广含氟牙膏、对适龄儿童行窝沟封闭、全牙列涂氟、纠正不良口腔习惯、限制食堂高糖饮食的提供。

参考文献：

篇7

关键词：健康教育；种植护理；吸烟

Abstract：Objective To observe and investigate the effect of enhancing oral health education on smoking patients after tooth-implanting.Methods From 2012 July to 2014 December，143 implants in 132 patients with smoking，were randomly divided into the enhancing oral health education group（75 cases）and control group（68 cases），To observed and compared smoking reduction and the soft tissue differences in mPLI，mSBI index after 3 months.Results Smoking reduction of the patients with enhancing oral health education was 1.7 times higher than the control group（P

Key words：Health education；Nursing；Smoking

现代种植技术发展迅速的今天，种植牙以其舒适美观，咀嚼功能好，保护天然牙等优点，逐渐被广大的缺牙患者所认可[1]。然而骨整合理论为基础的牙种植体在临床上广泛应用并取得了巨大成功的同时，仍存在一些局部和全身因素可妨碍种植效果。通过长期的临床观察以及大量的基础研究已证实吸烟对种植体的早期骨愈合和长期维持都有不利的影响。为了保证吸烟患者尤其是严重吸烟患者的种植成功率，我们在种植治疗前后，对患者采取不间断强化口腔健康教育，晓以利弊，让其知晓自口腔护理目标，控制其吸烟量，以期达到良好的手术效果。旨在提高专业护理手段，满足口腔种植的临床需要。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2012年7月～2014年12月在我院种植门诊进行种植修复的132例吸烟患者（143枚种植体），其中男128例，女4例；年龄24～62岁，平均42.7岁；患者均诊断为"牙列缺损"，多由于牙周炎导致患牙拔除。所有患者于术前2w均进行洁治。随机分为两组，术后强化口腔健康教育组（实验组）75枚植体，和常规护理组（对照组）68枚植体；手术均由同一位副主任医师完成。采用Straumann？种植体。

1.2方法

1.2.1实验组护理方法 初诊时告知患者口腔种植与其他修复方案的优越性，以及种植费用、流程、手术风险及实施手术医生的基本情况等，使患者对种植手术有初步的了解。记录患者的基本信息，完善病历首页。性别、年龄、职业、联系方式、病史、缺牙原因时间，以及口腔卫生习惯如刷牙次数、刷牙方法，是否漱口习惯、是否使用牙线、吸烟量、是否定期口腔检查，是否定期牙周洁治等。指引术前口腔洁治以及预约下次手术时间。

手术前1d电话联系患者，确认第2d手术是否能准时复诊。与患者进行术前沟通，详细告知种植手术相关注意事项，让患者心中有数，放松其紧张心情。还要对患者进行积极适当的心理疏导，增强患者对种植治疗的信心；参与医生的治疗方案的制订，根据医疗方案制订相应的围术期护理方案，准备器械，并根据患者的心理状态，作相应的护理，六手配合手术医师完成种植外科。

种植术后进行器械以及材料的清点，辅助患者缴费取药。虽然医生已经向患者交待医嘱，但为了让患者理解并认知，可以用易懂的语言向患者再次解释，并且将术后常见并发症（如轻微渗出、红肿等）和常规注意事项制成宣传单，告之患者按要求做好术后护理。对患者饮食提出建议，短期内避免刺激性过大饮食。对于吸烟患者，尤其是>20支/d患者，鉴于尼古丁的瘾性作用种植术后极易复吸，难以彻底戒烟，就需要告知吸烟对于牙周、种植周及种植成功率的危害，动之以情，晓之于理。通过合适的语言一遍一遍强化反复教育，尽最大可能让患者少吸烟甚至不吸烟。告知患者术后使用漱口水含漱，如何使用牙线，如何选择牙刷及正确刷牙方法，如BASS刷牙法，面对面在模型上演示其刷牙步骤，让患者熟悉并牢记。2次/w电话回访，由责任护士执行，根据强化教育计划进一步反复提醒患者吸烟的危害并告诫术后尽量不能吸烟，并记录患者吸烟量减少的情况。了解口腔健康卫生情况执行情况，及时解答术后出现的问题及解决方法；提醒患者拆线及复诊时间。并且制定一个可行的详细而且长期的随访复查计划，经常复查，反复敦促教育，及时干预，以保证长期效果[3～5]。

1.2.2常规护理组（对照组） 术前医患常规沟通，术中配合医师完成手术，术后给予常规医嘱。

1.3评价标准

1.3.1吸烟减少量 随访两组3个月后复诊时患者吸烟减少的数量。

1.3.2临床复查项目 临床复查情况包括种植体周围软组织状况指标：改良菌斑指数（mPLI）；改良出血指数（mSBI）[2]；mPLI计分标准：利用牙周探针在平齐龈缘处轻轻滑动。0：无菌斑；①探针尖轻划种植体颈部表面触及到菌斑；②用肉眼可以观察到菌斑；③为大量的软垢；mSBI计分标准：利用牙周探针尖部探诊种植体周围龈缘下1mm，探针平行颊舌侧滑动，等待30s后观察。0：无出血；1：分散点状出血；2：龈沟内成线状出血；3：重度或者自发性出血；

1.4统计学方法 Spss13.0对实验结果进行t检验统计学分析。P

2 结果

2.1两组患者的吸烟减少数量经t检验 见表1。实验组吸烟量减少为对照组的1.70倍，反复强化健康教育后，可明显减少吸烟数量（P

2.2两组患者3个月复查种植体软组织状况经t检验 见表2。

3讨论

3.1阶段性强化口腔健康教育在种植吸烟患者中的重要性 种植技术发展日趋成熟的今天，已有越来越多的缺牙患者选择该修复方式。在临床工作中我们不难发现因吸烟而导致种植失败的病例。大量研究亦表明吸烟产生的毒副产物如尼古丁、一氧化碳、氰化氢等都能影响伤口愈合，导致植体骨整合不良甚至失败[6]。由于尼古丁的瘾性作用极易反复，在种植修复后难以彻底戒烟的患者众多，故临床工作中务必制定一个可行的详细而且长期的随访复查计划。

有研究显示[7]种植后吸烟可以导致种植体周围炎高发，即使吸烟量在10支以下，对种植体周围炎的发病率与不吸烟者相比仍差异有显著性意义。本实验得出反复强化口腔健康教育，可以使得患者吸烟数量较常规护理组明显减少，有的患者在复诊时甚至能明确的指出在高强度的反复教育下和护理人员细心随访下甚至达到了不吸烟的效果。而相对普通医嘱患者，吸烟减少的数量不明显，许多患者复诊时表示在术后的前几天兴许由于考虑伤口而减少部分吸烟，但是时间稍一长吸烟习惯在没有医护人员督促情况下又开始反复。随访的多数患者表示，对于2次/w一遍遍内容相似的戒烟劝告及健康宣教，看似枯燥却不会产生厌恶感，反而是发自内心的感谢，从侧面提高了患者满意度。

3.2阶段性强化口腔健康教育可改善吸烟患者的种植周软组织情况 种植体表面处理技术的发展越来越先进，然而吸烟患者行种植手术仍存在一定风险。Lindquist LW等研究表明[8]：一方面，吸烟可造成口腔卫生不良，促进牙菌斑的堆积，增加牙龈炎、种植周软组织炎的发病率；另一方面，口腔卫生不良又可加重吸烟对种植的不良影响。同时其他学者指出[9，10]：早期失败发生在种植体暴露于口腔至修复体戴入前的这一阶段，并推测由于种植体周围组织暴露在烟雾的直接作用下（CO、尼古丁、氰化氢等毒副作用），而导致了早期骨整合的失败。Bain在研究中观察到接受戒烟方案的吸烟患者的种植成功率明显提高，与不吸烟患者的成功率接近，而与仍保持吸烟习惯者有显著性差异，因此应积极鼓励患者戒除吸烟的习惯[11]。本研究中，经过阶段性强化口腔健康教育，患者在手术后3个月复诊中能明显看到吸烟减后软组织mPLI和mSBI指数较常规组明显下降，与牙周和软组织情况逐渐改善，说明阶段性强化口腔健康教育能促进患者自觉地采用有利于健康的行为。通过规范、连续、完整、针对性的健康教育，患者知晓了吸烟的危害，掌握了相关口腔健康知识，增强了自信心。2次/w的电话随访，一遍又一遍强化健康宣教，随时解释种植术后所遇到的问题，这不仅满足了患者对健康教育的需求，增加了护患交流的机会，也避免或减少了一些不必要的医疗纠纷，密切了护患关系。此外，每次复诊时，责任护士都会对患者减少吸烟加以肯定并鼓励，达成良性循环。

3.3阶段性强化教育可持续性 据统计，84%的护士对护理健康教育基本内容掌握不够，87.5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识。而实施强化教育使护理人员拓宽知识面，增长护理技能，强化其责任意识，提高综合素质。对于临床医生来说，其意义在于可对这一确定的危险因素提前加以干预和控制。对于选择接受种植的吸烟患者，则明确了吸烟会增加种植术失败的可能，若能配合治疗，则应在医护人员指导下实施阶段性的手术期间戒烟方案或终身戒除之。

参考文献：

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[8]Lindquist LW，Carlsson GE，Jemt T.Association betweenmarginal bone loss around osseointegrated mandibular implants and smoking habits：a 10-year follow up study[J].J Dent Res，1997，76（10）：1667-1674.

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[10]Wendell KJ，Stein SH.Regulation of cytokine production in human gingival fibroblasts following treatment with nicotine and lipopolysaccharide[J].J Periodontol，2001，72（8）：1038-1044.

篇8

【摘要】　目的: 探讨和分析老年患者口腔修复的方法和临床效果，总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月至2011年10月来我院就诊的老年口腔问题患者50例，针对老年患者的口腔特点进行口腔修复治疗。结果: 经治疗，50例患者中有10例患者完成了活动义齿修复，占20%。其中全口义齿修复患者有5例，上半口义齿修复患者有3例，下半口义齿修复患者有2例。50例患者中出现食物嵌塞情况的患者有30例，其中男16例，占53.33%，女14例，占46.67%。有10例患者出现了上下颌骨咬合接触问题，占20%。结论: 活动义齿是老年修复治疗的主要方法，咬合重建及防治食物嵌塞是老年口腔修复的特点，应根据老年患者口腔修复特点，合理设计口腔修复方案。

【关键词】　 口腔修复；疗效观察

随着社会的发展和人们生活水平的提高，人类的寿命逐渐延长，老年人的口腔疾病逐渐增多，口腔疾病成为影响老年患者生活质量的重要疾病之一[1]。大多数口腔疾病的老年患者均会有不同 程度的牙齿缺损或缺失，不仅影响了美观，还严重影响了老年人的咀嚼功能，从而给胃肠道的功能产生了影响[2]。随着老年患者口腔保健意识的增强，为提高老年患者的生活质量，探讨和分析老年患者口腔修复的方法和临床效果，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月至2011年10月来我院就诊的老年口腔问题患者50例，针对老年患者的口腔特点进行口腔修复治疗，取得了较为满意的治疗效果，现报道如下：1 　一般资料和方法1.1 　一般资料

2010年10月至2011年10月来我院就诊的老年口腔问题患者50例，其中男28例，女22例，年龄56-75岁，平均年龄64岁。住院付费：公费患者有20例，自费患者有10例，医保患者有20例。1.2　 方法

对所有患者均进行全面仔细的口轻检查，记录患者的年龄、性别、牙齿缺损的部位以残留情况，有利于口腔修复后进行分析。同时对口腔疾病进行治疗，制定治疗方案，拔除松动的牙齿以及残根，治疗出现问题的牙齿，及时进行修牙、补牙、洗牙等治疗，对龋齿病、牙髓病、牙周病进行及时治疗等。2 　结果

经治疗，50例患者中有10例患者完成了活动义齿修复，占20%。其中全口义齿修复患者有5例，上半口义齿修复患者有3例，下半口义齿修复患者有2例。50例患者中出现食物嵌塞情况的患者有30例，其中男16例，占53.33%，女14例，占46.67%。有10例患者出现了上下颌骨咬合接触问题，占20%。具体情况见下表。3 　讨论3.1 　老年人口腔修复特点

由于年龄因素，老年人各组织器官的衰老性变化较大，主要包括老年人牙齿的磨损程度比较严重，牙齿残缺的情况较多，在日常的生活过程中往往会养成不好的咀嚼习惯，造成上下牙的曲线错位，咀嚼功能发生了紊乱，牙周疾病较为突出[3]。加之老年患者的免疫功能低下，机体的修复能力以及对压痛的忍受能力减弱，往往会造成多种口腔疾病[4]。3.2　老年人口腔修复方法

篇9

【摘要】目的:了解固原市原州区小学生（7-9岁）口腔健康状况和口腔保健知识知晓率，探讨预防口腔疾病及提高小学生口腔保健知识知晓率的有效措施。方法?对3000名在校小学生（7-9岁）进行口腔保健知识问卷调查 结果?小学生（7-9岁）多数口腔保健知识知晓率为70%以上，部分知识知晓率过低。结论?应进一步加强以口腔健康教育为主的综合防治策略的研究，提高学生、家长，乃至整个社会的口腔保健知识知晓率。

【关键词】口腔保健；知晓率；小学生，调查

【Abstract】 Objective?Understand the Yuan zhou qu GuYuan pupils （ 7-9 years old ） oral health and oral health care knowledge knows rate, To prevent the disease and oral health care knowledge know the rate of effective measures.Methods?On 3,000 school pupils (7-9 years old) for oral health knowledge questionnaire . Results?Pupils (7-9 years old) most oral health knowledge about 70%, part for knowledge about too low. Conclusion?Should further strengthen education mainly with oral health study of comprehensive control strategy, improve students, parents, and even the society as a whole knowledge about of oral health.

【Key words】 oral health ；know the rate；Pupils ；Investigation

小学生口腔保健知识知晓率是国家实行的民生项目中衡量儿童口腔健康程度的重要指标。越来越多的人们意识到健康教育对口腔保健的重要意义，意识到口腔预防保健重点人群是儿童。为此，我科于2011年3月至5月对固原市原州区3000名小学生进行了口腔保健知识知晓率问卷调查，结果报告如下：

1 对象与方法

1.1 对象:按随机原则抽取了原州区三所小学，39个班级，检查人数3000人，平均年龄为7-9岁，男女生比例为1:1。

1.2 方法:设计口腔保健知识问卷调查表，以了解本区小学生口腔保健知识知晓率情况。调查表根据“2010年度固原市儿童口腔疾病综合干预试点项目实施方案”中要求的的口腔保健知识内容设计。调查内容包括：刷牙方法、刷牙次数、牙膏的使用、六龄牙的定义、窝沟封闭的意义、吃糖的危害、牙疼的处理办法等口腔知识等［1］。为了便于统计，采用选择题型，当面由受试者本人独立填写问卷，完成后立即收回，有效答卷100%。

2 结果

调查结果显示：有73.5%的学生选择横刷和竖刷结合，有7%的学生选择横刷法；有76.2%的学生选择每天应早晚刷牙各一次；有51.2%的学生知道应该选用含氟牙膏刷牙；知道 “六龄牙”是6岁萌出的恒牙者为22.8%；81.6%的学生不清楚什么是窝沟封闭，不知道窝沟封闭能预防龋病；有77.4%的学生认为刷牙能预防龋齿；有86.3%的学生知道吃糖能导致“虫牙”； 有67.3%学生认为牙疼时应该去医院找医生，21.2%的学生认为只要忍一忍就过去了。

3 讨论

3.1 口腔卫生方面：有73.5%的学生选择了正确的刷牙方法；有76.2%的学生知道每天应早晚刷牙各一次；半数学生懂得选择含氟牙膏有益于牙齿健康。结果表明：近几年随着社会的发展，人民生活水平的提高，对口腔健康教育和口腔健康促进的日益重视，一些基本的口腔卫生知识已为小学生逐渐接受。这方面的口腔保健知识知晓率较有了明显提高，但按照《2010年度固原市儿童口腔疾病综合干预试点项目实施方案》中口腔保健知识知晓率需达到85%的要求仍有待加强。小学生正处于接受教育的阶段，可塑性强，从小接受正确的口腔卫生教育，能使他们从小养成良好的口腔卫生习惯，并且使口腔保健知识通过学生影响家庭，影响社会。

3.2 龋病的预防及处理方面：有86.3%学生知道糖是引起龋齿的原因，77.4%的学生认为刷牙能预防龋齿，61.3%的学生认为牙疼时应该去医院找医生，只有31.2%的学生认为只要忍一忍就过去了。这些结果表明，更多的小学生对龋齿的预防意识增强，也能正确的处理龋病的发生，但还是有相当多的一些家长口腔保健意识淡薄、口腔保健知识欠缺、依从性差，虽明知道自己的孩子患有龋病，却不肯引导其积极接受治疗，这主要与口腔健康教育力度不够，有些治疗方法也不易为学生和家长所接受有关，致使干预性治疗不能顺利实施。以上结果符合WHO口腔流行病学资料库和相关的多项调查结果，表明龋病在发达国家呈下降趋势，而在一些发展中国家呈上升趋势［1］。根据流行病学调查材料统计，我国乳牙龋齿患病率高达60%-80%，恒牙龋齿患病率亦在40%左右，严重危害群众，特别是青少年身心健康，今后对这些方面的宣教教育仍不能松懈。还应当加强对细菌和牙齿结构缺陷与龋病关系的宣教，使更多学生对龋病病因有较为全面的认识，以利于降低龋病的发生率。对小学生们树立“早发现，早诊断，早治疗”的观念，在龋病还在萌芽状态时就积极处理，使龋病的危害降低到最小。

3.3 部分知识点的知晓率过低：多数学生对口腔基本常识缺乏全面的了解，81.6%的学生不清楚什么是窝沟封闭，不知道窝沟封闭能预防龋病，只有22.8%的学生知道“六龄齿”的定义。因此，在今后的工作中应从深度和广度加强对小学生的口腔健康教育。应根据小学生对口腔健康的了解程度，制定系统的教学大纲，从基本知识开始做到全面细致，同时针对口腔保健的基本常识及预防措施进行针对性地宣教。并设计一些趣味性的教学方法手段以提高受教育者的好奇心理。掌握基本的口腔健康知识，理解保健和定期检查的必要性，不仅要让学生了解什么是龋齿的病因，以及如何刷牙。更应让学生从小了解什么是六龄齿，保护六龄齿有什么意义，从而更好地引导儿童进行口腔保健，养成良好的口腔卫生习惯，最终降低儿童牙病的发病率。

3.4 小学生牙病防治: 本文调查的对象均为（7-9岁）的小学生，正处于恒磨牙刚萌出阶段，恒牙龋中患龋率磨牙高于切牙，且好发于面的点隙裂沟，因此，仅仅依靠加强小学生口腔卫生等预防措施尚不足以从根本上遏制小学生牙病的高发态势［2］。目前我科已开展儿童口腔疾病综合防治项目，对7-9岁适龄儿童进行窝沟封闭治疗，以进一步提高恒牙的保护率［3］。要对小学生进行口腔卫生指导，使之掌握正确的刷牙方法，做到有效刷牙。还应定期进行口腔检查，早期发现、及时治疗，提高龋病的充填率。笔者认为应进一步加强以口腔健康教育为主的综合防治策略的研究，提高学生、家长，乃至整个社会的口腔保健知识知晓率，使家长与小学生都能认识到龋病的危害性，达到“一对一、一对多、多对多”的扩大宣传效应，从而帮助改善固原地区儿童口腔卫生状况，减少消耗社会资源和个人负担等问题，实现公共卫生服务均等化、公平化。

参考文献

［1］ Burt B. Trends in caries prevalence in North American children. Int Dent J，1994，44:403

［2］ 卞金有.口腔预防医学，第3版.北京：人民卫生出版社，2001，130-132.

篇10

关键词老年人；牙列缺损；义齿修复

南湖地区是老龄化较严重的社区之一，老年人的口腔健康问题不容忽视。为掌握本辖区老年人牙列缺损(失)及修复情况，对2016年参加社区体检老年人的牙列缺损(失)状况进行了调查。现将结果报告如下。

资料与方法

选取辖区参与体检的老年人，年龄50～79岁，其中50～59岁191例，60～69岁203例，70～79岁126例，男206例，女314例。调查方法：调查对象为本辖区文体社区50～79岁老人，以开展老年人体检为依托，对520例年龄符合要求的老人进行病史询问和临床检查。询问内容包括牙列缺损(失)原因、吸烟与否、全身健康状况及系统性疾病。检查内容包括：除一般情况外，记录牙列缺损情况、修复体情况(记录内容分为活动义齿、固定义齿、上下颌总义齿、种植义齿和未修复齿)。调查标准：按照全国口腔健康流行病学调查诊断标准，根据问诊或口腔检查情况，分年龄段进行记录。已经修复未戴义齿按照已修复记录、义齿不佩戴不适按照已修复记录、义齿拆除按照未修复记录。质量控制：调查前对参加人员培训，统一方法和检查标准，调查人员均为临床工作≥5年的口腔医师。数据分析：数据统计处理采用SPSS软件进行数据统计，以百分数计量分析。

结果

参加体检520例中，牙列缺损341例，牙列缺损分布和各年龄段缺损分布见表1、表2。按性别和吸烟情况分组分析缺损情况：男145例，女196例；男性吸烟者占被调查人数的35.4%，女性吸烟者1.6%，男性发病率高于女性，见表3。牙列缺损修复和佩戴义齿种类，见表4。

讨论

本文以参加社区体检的老年人为调查分析对象，采取统一方法及标准记录结果，数据真实。分析辖区老年人牙列缺损和修复情况，为地区开展口腔保健工作宣传及制定治疗方案提供依据[1]。在受检老年人中，牙列缺损341例(65.6%)，而且随着年龄的增加比例升高，已修复263例(77.1%)。可以看出，老年人牙列缺损发病率较高，缺损后修复意识也在增强，77.1%的患者选择了修复，以满足功能和美观的需要。说明随着生活水平的不断提高，老年人对生存质量的要求也在不断提高。在修复的患者中，采用活动义齿修复比例较高(79.2%)。活动义齿就是传统的可摘局部义齿，是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一[2]，除适用范围广外，还具有磨除牙体组织少、患者能自行摘戴、便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生、制作方法简便、费用较低、便于修理和增补等优点。随着口腔修复技术不断发展、修复材料不断更新，牙列缺损修复的方法会越来越多，修复的功能和美观的恢复也会越来越完美，如固定义齿、种植义齿、固定活动联合义齿等修复方式将会越来越被人们接受。牙列缺失发病率男性高于女性，男性吸烟人数比例高于女性。有研究表明，吸烟可从多种途径对牙周组织造成损害，所以吸烟是牙周病的高危因素，而牙周疾病又是导致牙列缺损的主要原因，因此开展社区控烟宣教意义重大。

参考文献

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