产后骨盆康复培训范文

导语：如何才能写好一篇产后骨盆康复培训，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词：产后；康复；普及

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，育龄期女性素质、知识水平显著提升，她们不再一味地顺从传统生育观念，主张产后尽早下床活动，产后康复与健美也随着发展起来。有研究表明产后尽早做产后康复瑜伽有助于于腹部及骨盆肌肉恢复，促使体态复原减轻腹壁松弛，预防子宫脱垂、尿失禁等[1]。妊娠和经阴道难产分娩是盆底功能疾病的独立高危因素[2]，同时女性压力性尿失禁是中老年妇女的常见病，发病率30%～40%，严重影响患者生活质量[3]。瑜伽作为一种流行、时尚的健身美体运动，但在产后尽快的进行练习瑜伽的锻炼[4]，其运动量较大，常被产妇拒绝。针对产后情况，参考香港医院管理局其物理治疗部给设定一系列简单易学的产后康复瑜伽指导训练。本文通过探讨在病区普及开展产后康复操瑜伽，以提高产妇认知产后康复操训练的重要性和依从性，为住院分娩产妇出院前提供相关的健康教育及出院后的再评估提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料 2015年5月～6月，三甲医院中产科三病区中预备出院的180例产妇，安排进行常规出院宣教及⒂氩后康复操练习为干预组。产科一病区中进行常规出院宣教的180例产妇为对照组。

1.2研究方法

1.2.1两组患者出院前进行常规护理健康教育小讲课和答疑流程。

1.2.2干预组病区中设立一个健康宣教瑜伽场所，科室高级责任护士对出院前一天的指导产妇进行训练。参照香港医院管理局制定的一套产后运动根据产妇具体情况给予指导产妇进行。通过站，坐，卧，等姿势，弯曲伸展，扭转身体各部分，对脊柱、肌肉、内脏器官起到自我按摩及牵引的作用，可调节神经及内分泌系统[5]。运用凯格尔盆底肌肉运动法，锻炼盆底肌肉韧性，预防尿失禁及阴道肌肉外喷出和子宫下垂的发生[6]。

1.2.3由科室设置调查问卷，两组产妇使用同一问卷，包括研究患者的年龄、文化、产后康复知识的了解和产后康操复训练的依从性等。

2结果

两组产妇的产后康复知识认知和产后康复操训练依从性对比，干预组和对照组产妇在妊娠对盆底肌肉影响方面的认知相当，均为46.6%～46.8%，干预组接受培训后比对照组产妇在对如何进行训练产后康复操提升41.6%、产后是否准备产后进行康复操训练上提升34.3%，见表1。

3结论

我国居民以家庭群居为主，老一代较注重产后坐月子，但是对科学坐月子的知识不了解。现代的育龄妇女中，开始有产后科学坐月子的观念，但是医学和社会对其支持的力度和知识面较窄。我们通过参考国外先进地区的康复经验，通过医院大面积的推广产后康复知识和训练，提升其科坐月子的普遍性，大幅度提高产后进行康复训练的依从性，从而减少"产后病"的发生，加深护理的意义和提高服务的满意度。

参考文献：

[1]张蓉梅.早期护理干预在产褥期妇女康复中的应用[J].中国护理管理，2014，14（1）：97-98.

[2]周碧华，廖丹梅，韦林宜，等.1462例产后6-8周妇女盆底筛查[J].中国生育健康杂志，2014，25（1）：50-52.

[3]郝燕菲，孙秀丽，王建六.问卷调查在采集女性盆腔脏器脱垂患者病史中的应用[J].国际妇产科学杂志，2011，38（5）：446-448.

[4]Alvair Da S，Alves，Andréia L T，Melo，Marcus V，et al.Seroprevalence of Rickettsia spp. in Equids and Molecular Detection of 'Candidatus Rickettsia amblyommii' in Amblyomma cajennense Sensu Lato Ticks From the Pantanal Region of Mato Grosso，Brazil[J].Journal of medical entomology， 2014，51（6）：1242-1247.

篇2

关键词：初产妇盆底功能障碍分娩方式早期

盆底功能障碍（PFD）是由盆底组织损伤引起的，主要包括粪失禁（FI）、压力性尿失禁（SUI）、盆腔器官脱垂（POP）等，严重影响患者的生活质量[1]。病因与妊娠及分娩的相关性较大，而分娩方式的不同对盆底组织的影响依然存在诸多争议，本研究通过分析不同分娩方式对初产妇早期盆底功能的影响，以期为预防和治疗盆底功能障碍性疾病提供科学参考，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2014年1月至2014年12月收治的160例分娩初产妇作为研究对象，据分娩方式的不同分为剖宫产组和顺产组，各80例。顺产组产妇年龄20～35岁，平均年龄（27.4±5.6）岁，体重指数（25.7±4.3）K/O，身高（161±3.20）M，新生儿体重（3048.5±483.2）g；剖宫产组初产妇年龄21～34岁，平均年龄（28.8±4.9）岁，体重指数（26.3±5.2）K/O，身高（168±3.64）M，新生儿体重（3120.5±437.5）g。两组初产妇在平均年龄、体重指数、身高、新生儿体重等一般资料方面比较，均无统计学差异（P>0.05），具有临床可比性。

1.2 方法

所有初产妇复查时间为产后6～8周，检测方法：妇科检测+手法检测+盆底功能诊断仪检测及盆底肌力分级；并用尿失禁问卷调查表进行调查，检测和调查均由培训过的专业人士进行。

1.3 观察指标

①POP诊断参照POP-Q分类法分度标准，分为0～Ⅱ度，Ⅰ度及以上为脱垂；②据Oxford法对盆底肌力进行测试，分为0～5级，盆底肌力小于Ⅲ级则评定为肌力受损；③SUI根据初产妇临床症状和护垫实验诊断，具体为初产妇在1小时的护垫实验中，若尿量>1g则判定为阳性。

1.4统计处理

采用统计软件SPSS18.0对实验数据进行分析和处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，当P

2结果

2.1顺产组与剖宫产组对POP的影响

顺产组的阴道前壁脱垂率、阴道后壁脱垂率、子宫脱垂率分别为72.50%、63.75%、32.50%，剖宫产组分别为56.25%、37.50%、16.25%，顺产组明显高于剖宫产组，两组比较差异显著（P

表1 顺产组与剖宫产组POP对比n（%）

2.2顺产组与剖宫产组对盆底肌力的影响

顺产组盆底浅层肌力受损率与深层肌力受损率分别为51.25%，33.75%；剖宫产组分别为45%和32.5%。两组比较差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

表2 顺产组与剖宫产组盆地肌力对比n（%）

2.3顺产组与剖宫产组对SUI的影响

顺产组在孕期、初产后1个月内随访、初产后6个月内随访出现SUI的比率依次为36.25%，20%，8.75%；剖宫产组分别为32.50%，16.25%，2.5%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

表3 顺产组与剖宫产组SUI发生率对比

3.讨论

女性盆底器官由筋膜、韧带和肌肉等组织把骨盆出口封闭而成，组成盆底器官的支持系统，让各器官保持正常位置的同时紧密联系在一起[2]。因盆底的特殊结构和位置，受妊娠、分娩和排便等多种重力因素影响，妊娠中会因重力因素而发生位置变形[3]，且在分娩中也会因挤压过度而超出组织结构承受的正常极限导致收缩力和肌肉弹性大幅降低，或因直接机械损伤导致神经系统和肌肉损坏，进而诱发PFD。有关研究指出，发生PFD的独立危险因子是妊娠和分娩[4]，在妊娠和初产后出现PFD的危险系数是10.8，超过半数出现程度不同的阴道前壁脱垂。分娩方式和POP也有相关性，POP的高危诱因是阴道分娩。本研究结果表明，选择不同分娩方式出现初产后POP发生率不同，其中剖宫产组低于顺产组，且差异具有统计学意义。

Ⅰ类肌纤维主要位于深层肛提肌中，收缩时间长，不易疲劳；Ⅱ类肌纤维位于会阴浅层肌肉中，反应敏捷，但易疲劳，故剖宫产在理论上对神经和盆底肌肉损伤偏小[5]，本研究结果表明顺产组盆底浅层肌力受损发生率、盆底深层肌力受损发生率与剖宫产组差异无统计学意义，说明分娩方式不同对盆底肌力损伤差异不大。

本研究表明，孕期SUI发病率为顺产组36.25%，剖宫产组32.50%；初产后为顺产组20.00%，剖宫产组16.25%；在初产后6个月内绝大部分SUI症状消失。初产后SUI的发生率与分娩方式无差别，大部分阴道分娩的初产妇盆底神经、肌肉的损伤是可逆的，隐性的，初产后在神经重塑后，初产前和初产后的SUI症状会消失。

综上所述，顺产组与剖宫产组比较，在SUI和盆底肌力的影响上无明显差异，但选择剖宫产能有效降低POP的发生率，在PFD和生活质量的改善方面具有深远意义。

参考文献：

[1] 刘金华.探讨不同分娩方式及产科相关因素对盆底支持组织功能的近期影响[J].中国医药指南，2013，11（26）：446-447.

[2] 张慧敏.选择性剖宫产和阴道分娩对产后盆底功能的影响[J].中国妇幼保健，2013，27（2）：300-302.

[3] 王京晨，唐芳，荣风年.女性盆底功能障碍的研究进展[J].中国妇幼保健，2012，27（18）：2882-2884.

篇3

无

(i0001)《全科护理》稿约 无

(f0004)山西医科大学护理学院 祝贺我校获批护理学一级学科博士学位授权点 无

论著

(289)应用德尔菲法探讨手术室护理风险评价方法的研究 王辉 吴爵

临床研究

(291)不同时间口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的效果观察 虞敏亚

(293)心内科住院老年病人意外跌倒的原因分析及护理对策 陈静

(295)产后出血病人的心理护理与社会支持 姜桂英 顾梅蕾 翟艳立

(297)系统综合护理在妊娠高血压综合征病人剖宫产术中的应用 王晓梅 杨玉梅

(298)83例环状嵌顿痔病人行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗的护理 杨晓莉

(300)心理干预在学龄前儿童龋齿治疗中的应用 苏炳凤

(301)41例阴式子宫切除术病人的临床观察与护理 陆惠琴 陈继明

(302)100例小儿肺炎患儿的护理 李文娟

(303)50例脑损伤伴吞咽功能障碍病人的康复护理及功能训练 班志娟

(304)造血干细胞移植病人的用药护理 王媛 王冰

(305)65例新生儿肺炎的护理 解静

(306)73例老年胆道手术病人下肢深静脉血栓形成的预防及护理 叶小梅

(307)雾化吸入特布他林治疗支气管哮喘病人的效果观察 张会荣 闵红霞 刘晓兰

(308)620例异丙酚无痛人工流产术病人的护理 董保兰

(310)老年慢性阻塞性肺疾病病人的护理干预效果观察 李丽红

(311)提前湿热敷对吻合器直肠黏膜环切术病人术后排尿的影响 王哲

(312)95％乙醇湿敷治疗产妇产后会阴水肿的效果观察 潘颖群 韦奕羽

(313)162例腰椎间盘突出症病人行中药熏蒸配合康复护理治疗的临床观察 蒋学文 钟美连 秦少福

(315)4o例病态窦房结综合征病人行食管调搏检查的护理 李清 陈宏丽 王伟 辛梦雪

(316)临床护理路径在中西医结合治疗再生障碍性贫血病人中的应用 赵杏春

(317)15例慢性骨髓炎病人改良开放植骨技术治疗的护理配合 古秀清

(319)认知行为干预对充血性心力衰竭病人心理状态的影响 叶惠坚 吴玉玲 周敏魁 张艳红

(320)98例妇科腹腔镜手术病人的护理 王景玲

(321)中药熏洗治疗糖尿病足感染期创面的临床观察与护理 李凤连

(322)37例耐多药肺结核病人的护理 韩玉琴 张志莲

(324)矽肺合并肺炎病人的护理 纪存容

(325)母婴同室与母乳喂养的体会 程坚林

&

nbsp; 经验荟萃

(326)床栏在股骨骨折卧床病人中的巧用 钟燕勋

专科护理

(327)全程护理模式对鼻咽癌放疗病人健康知识知晓率及生活质量的影响 韩圆 胡雯 宋欢

(329)预见性护理在老年全髋关节置换术病人术后预防髋关节脱位中的应用 陈爱群

(330)临床护理路径在急性心肌梗死病人行急诊pci中的应用 陈楠

(331)156例腹蛇咬伤病人的急救及护理 杨柳 刘娟娟

(333)120例复杂性肾结石病人行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的护理 陈小香 陈丽清 黄海清

(334)24例糖尿病痛性神经病变病人的护理 万君 石素珍

(336)超声辅助法腰麻进行全关节置换手术的护理 牛爱红

(337)损伤控制骨科学治疗不稳定性骨盆骨折病人的护理 廖春妍 席珊 郭秀云

(338)44例膝关节骨性关节炎合并糖尿病病人的围术期护理 伍秀珍

(339)67例重症肝炎病人的护理 冯远贞 敖小敏 梁桂兰

(341)66例胃大部分切除术病人的舒适护理 阮玉瑛

(342)门诊病人心肺复苏应急演练及体会 徐平 周静

(343)护理干预在剖宫产产妇术后护理中的应用 王丽萍

(345)重症手足口病患儿的护理 王天娥

(346)脑卒中昏迷病人早期肠内营养预防应激性溃疡的观察及护理 郭艳芳

(347)优质护理在食管癌病人围术期的应用 谢盈

(348)维持性血液透析病人发生肌肉痉挛的原因及护理 肖雪春

无

(349)入户护理干预在社区高血压病病人中的应用 刘秀萍 苏亚拉其其格 马塔娜

基础护理

(351)两种鼻饲给药方法的探讨 殷燕娟 黄华梅 张凤凤 宋磊

(352)密闭式温盐水洗胃法在幽门梗阻病人术前洗胃中的应用 官文玲 廖有玉

(353)艾滋病合并隐球菌脑膜炎病人行腰椎穿刺置管术的疗效观察 翟翠红 石柳春

(355)braden量表评估准确性对压疮风险预警的影响 舒红文 周川芬 严仁华

(356)静脉留置针的应用与护理 周凌珊

护理管理

(357)外籍病人护理模式的探讨 高翠荣 薛素梅 阿依努尔 王梅新

(358)手术室腔镜专业组专科护士的规范化培训 武凤玲 王晓霞

(359)医院感染精细管理在手术室的应用 胡翠莲 朱丽芳

(361)小儿外科护士职业暴露危险因素分析及防护措施 李娟

(362)企业非专业人员的院前急救心肺复苏培训 黄清丽 曹建国 姜林辉

文惠君

(364)基层医院多重耐药菌感染状况分析 张素萍 李雪梅 赵志红 裴树华

(365)临床路径在临床静脉营养液配制中心管理中的应用 王海燕 谢丽君 黄文玲 方慧苹

(366)13所一级乡镇卫生院医疗废物管理现状与对策 李志伟

(367)手术室手术配合与安全分析 蒋国娥

(369)产科护理风险因素分析及防范对策 张彩芳

(370)优质护理服务的实践及体会 原丽娟 刘学芳

综述

(371)机械通气人工气道内吸痰的护理进展 刘晓荣

(374)血管性认知障碍病人的护理进展 赵晋 金瑞华 郑沽

(375)输液室护士针刺伤危险因素与防护的研究进展 韦林燕 马慧仙

护理教育

(378)护理院校校园文化与医院护理文化的比较 文安华

无

(379)1例血友病甲合并急性淋巴细胞白血病患儿行picc置管的报道 沈国妹 王雪莲 王颖雯

护理教育

(380)1例右侧颊黏膜扁平苔藓恶变病人的护理 潘欣

(381)1例胸外术后并发重症监护病房综合征病人的护理 吴柯

(382)1例人类免疫缺陷病毒阳性及梅毒孕妇引产的护理 李佳红 唐妍 王华