高烧抽搐急救的正确方法范文

导语：如何才能写好一篇高烧抽搐急救的正确方法，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词:小儿热性惊厥;中医急救;护理

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2017年10月—12月于我院就诊的920例小儿热性惊厥患儿作为本次研究对象，随机把患儿分为常规急救及护理组和中医急救及护理组，2组患儿各460例。中医急救及护理组460例患儿中，女200例，男260例;年龄4个月至5岁，平均(2.6±0.9)岁;体温38.2～40.5℃，平均(39.2±0.2)℃。首次发病的小儿热性惊厥患儿有201例，再次发病的小儿热性惊厥患儿有259例。常规急救及护理组460例患儿中，女210例，男250例;年龄5个月至5岁，平均(2.8±0.9)岁;体温38.3～40.2℃，平均(39.3±0.2)℃。首次发病的小儿热性惊厥患儿有202例，再次发病的小儿热性惊厥患儿有258例。2组患儿基本资料相比差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2治疗及护理方法

常规急救及护理组患儿行常规急救与护理，主要有药物降温、擦拭酒精降温、冰敷额头、密切监护病情与生命体征变化情况、指导患儿家属良好配合以及应用镇惊药物等。急救措施包括:①解开孩子的贴身衣服，减轻衣物引起的呼吸道压力;②用纱布包裹的压舌板置于上下牙齿之间，防止儿童咬舌，禁止在发生抽搐时强行拉动，以防止受伤;③当患者侧卧位时，检查口鼻分泌物，及时清理，避免误吸，同时给予吸痰;④穴位刺激和药物治疗可以控制孩子的抽搐，使孩子的抽搐可以在最短的时间内缓解或完全治愈;⑤孩子尽快给予氧疗，通常采用低流量和高浓度氧气模式，以防止儿童因缺氧而损伤脑组织;⑥根据孩子的情况，选择鼻导管吸氧，氧气流量设定为1.5L/min;也可以使用面罩氧气，氧气流量设定为3L/min;⑦采用物理降温方法和药物治疗方法，及时降低体温;⑧及时建立快速静脉通路，注意输液顺序，确保静脉输送药物迅速送入。护理方面:①环境创造:确保医疗环境清洁舒适。卫生人员每天都会安排清洁和清理，避免大声喧哗，确保儿童在安静的环境中休息，接受治疗，正确打开窗户，以确保室内空气清新;②饮食护理:抽搐时应禁止进食，等待孩子醒来并对病情进行有效控制，然后给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，清淡可口，同时注意营养，确保营养摄入均衡;③心理护理:耐心向家长解释儿童热性惊厥的相关知识，安抚孩子，满足他们的合理需求，使他们能够积极配合治疗;④病情观察:密切观察孩子的病情变化和生命体征，包括意识、体温、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔等;详细记录患者的药物，包括给药方式、药物剂量等;⑤出院指导:电话随访，了解孩子病情的恢复情况，经常去医院复查，让家人知道热性惊厥的孩子容易复发，需要定期检查，加强护理。中医急救及护理组患儿在常规急救及护理组基础上应用中医急救以及针对性护理干预，具体内容是:①中医急救:当患儿发生热性惊厥症状时要即刻对患儿的百会穴、涌泉穴、水沟穴、合谷穴以及十宣穴等用手指按压，如果按压效果不理想时便对以上穴位予以针刺治疗;斜刺进针，保证适宜针刺深度，进针后予以捻转或提插，保证穴位受到2～3min的持续刺激;予以针刺急救的同时辅以苯巴比妥等抗惊厥药物治疗，依据患儿具体体质量来决定给药方法，如肌肉注射或静脉注射。②针对性护理干预:为热性惊厥患儿降温时最好选择物理降温法，尽可能避免药物降温，可用30%的医用乙醇擦拭患儿的腋下与手心等部位，将冰袋置于额头处，以此降低脑细胞耗氧量，防止患儿脑组织受损;当患儿出现热性惊厥要马上采取抢救措施，将患儿去枕平卧，把头部偏于一侧，避免呼吸道被分泌物堵塞且有助于排出呕吐物，将患儿衣领解开，维持呼吸道通畅，及时吸氧;轻轻钳拉患儿舌部，防止口腔内舌后部出现后坠而堵住呼吸道;出牙患儿要于上下牙间置入牙垫，避免误咬舌部;密切监护患儿血压、瞳孔、心律以及意识等各项生命体征变化，一旦发生异常要马上通知医生处理;加强患儿家属的心理安抚，尽可能缓解其紧张与焦虑等不良情绪;抢救患儿时尽量保持室内安静、光线柔和、空气流通等，尽可能不搬动和刺激患儿;由于患儿存在的高热和惊厥表现，消耗了过度的机体能量，营养严重丢失，所以要告知患儿家属准备富含蛋白质与维生素的易消化的流质饮食，注意水分的补充，以免出现虚脱。

1.3观察指标

对比2组患儿抽搐至意识清醒的间隔时间、抽搐停止间隔时间以及并发症的发生情况。并发症主要包括脑损伤、癫痫以及再发热性惊厥等。

1.4统计学方法

用SPSS20.0软件统计数据，计数资料和计量资料分别以%和(x±s)表示，分别来用χ2和t检验;P＜0.05时说明对比差异有统计学意义。

2结果

2.12组患儿临床症状改善时间比较

中医急救及护理组患儿的抽搐至意识清醒的间隔时间、抽搐停止间隔时间均要明显短于常规急救及护理组(P＜0.05)。

2.22组患儿并发症发生情况比较

中医急救及护理组460例患儿并发症发生率是0.43%，常规急救及护理组460例患儿并发症发生率是7.39%，组间对比，中医急救及护理组要显著少于常规急救及护理组(χ2=29.603，P=0.000)。

篇2

关键词：大学生；疾病突发事件；辅导员；预防和处理措施

中图分类号：G647 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2017）04-0191-02

高校突发事件是指： 由于自然的、人为的或社会政治的原因引发的，突然发生在高校校园内的， 大学生起主导作用， 不以高校管理者的意志为转移， 对学校的教学、工作、生活秩序造成一定影响、冲击或危害的事件[1]。疾病在高校突发事件中所占比重较大，大学生疾病突发事件的发生究其根本大致有以下两方面原因：一是近年来，部分大学生饮食、作息安排不合理，并忽视体育锻炼，进而造成身体素质下降，可能出现突发疾病；二是有既往病史的学生可能会因某些环境或人为因素发病，并且发病时间不可控[2-3]。由于多数大学生是在外地求学，离家较远，家长不能第一时间前来处理，因此，辅导员在处理大学生疾病突发事件中作用重大，本文以辅导员的视角，通过案例分析提出辅导员在预防和处理大学生在校期间疾病突发事件的措施，以期为辅导员处理类似事件提供参考。

一、案例分析

大学生疾病突发事件具有一定突然性和特殊性，发病原因是多方面的，环境或人为因素均可导致其突然发生，笔者以近年来身边发生的两例大学生疾病突发事件榈湫桶咐，探究高校辅导员在预防和处理大学生在校期间疾病突发事件中的作用和做法。

案例1：2015年7月某日，上午9点左右，某高校英语系2014级学生上课期间突然意识模糊、全身抽搐、口吐白沫，抽搐完毕后伴有攻击人现象。任课老师及该学生所在班级班长与团支书及时进行控制，并在第一时间通知辅导员。辅导员立刻赶到现场安排，把该生先送往校医院进行紧急处理，然后向上级领导和家长汇报情况，要求家长尽快赶往医院，同时联系就近的三级甲等医院。校医院进行紧急处理后，征得家长同意将该生转入驻地三级甲等医院，经该医院紧急医疗处理，该生病情基本得到控制。事后证实，该生所患病为癫痫，当前医疗手段并不能治愈，并具有偶发性，入学前家长及该生并未对学校说明其病情。

案例2：2015年11月某日，晚8点左右，某高校林学系学生在宿舍期间突感腹部剧痛，其舍友发现情况异常，马上电话联系了年级辅导员，但此时辅导员已下班回家。辅导员得知消息后马上向上级领导进行汇报并安排两名舍友先陪护该生去就近医院，辅导员从家里赶往医院。经院方确诊为急性阑尾炎，需要做切除手术，但需家长签字确认，辅导员经与该生家长沟通后，家长为了方便走医疗保险报销，提议回河北老家医院进行手术，后经和高校驻地医院沟通后先进行保守治疗，以缓解疼痛。家长于第二天接该生回老家手术，并于月底康复返校。

二、辅导员预防大学校园疾病突发事件的措施

以上虽为典型疾病突发事件案例分析，但还是能反映出大学校园疾病突发事件的共性。大学生疾病突发事件一旦发生，如若处理不当，会给高校、社会、家庭造成无法弥补的损失。作为大学生在校期间的管理者，辅导员第一步工作的作用在类似事件处理中不可估量。结合以上两个案例分析，辅导员预防大学生疾病突发事件的发生应从以下几个方面入手。

（一）加强安全教育和医疗卫生知识培训

提高大学生的安全意识是辅导员日常工作中的重要内容之一，应以预防为主，加大监管力度。要先在学生干部中定期进行安全知识（例如食品安全、药品安全）培训，定期邀请专业医师进行常见突发性疾病（例如中暑、昏厥休克、急性阑尾炎、高烧抽搐、骨折等突发疾病）的判断和自救方法宣讲和培训，利用微信群、QQ群、宣传视频等网络媒体加强大学生安全知识培训。培训结束时如果有条件可进行安全知识考试，对于不合格的学生要着重进行单独辅导，直到该生掌握相关安全知识和措施为止。需要向广大学生强调的是，一旦疾病突发事件发生，除了让身边同学立即拨打120急救电话和通知辅导员之外，应第一时间采取恰当的自救措施，第一时间的施救可能会挽救一个宝贵的生命。

（二）倡导体育锻炼，建立定期体检机制，摸清学生心理状况

辅导员要积极倡导大学生在学习之余参加体育锻炼，以提高身体素质，增强免疫力，加强大学生的综合体质。例如，建立早上晨跑制度；或者晚上有时间的同学可进行短时间的慢跑、打篮球、排球、网球等体育项目；还可以通过以班级为单位的小型定期趣味运动会让学生们都积极地参与其中，对于表现较好的同学应进行适当的奖励。 向广大学生倡导体育锻炼，辅导员应以身作则，如果有时间可以参与其中，积极带动学生进行体育锻炼，同时又可以了解学生的心理状态。

辅导员可通过与家长沟通，让家长带领学生进行定期体检，定期了解自身身体和心理状态，发现问题及时处理。辅导员要向家长说明定期体检的重要性，体检的医院最好为当地的三级甲等医院，体检的项目要全面，必要的体检项目包括血常规、尿常规、胸透、各脏器的彩超、心电图、血压等项目，一些常规的项目例如身高、体重、视力、听力、嗅觉等可以少检或者不检，体检发现问题时，家长一定要及时通知辅导员。辅导员要进行备案，建议学生进行进一步的检查，一定要弄清原因。此外，为了摸清所带学生的心理状态，辅导员应定期与家长沟通，了解学生近期的心理状态，比如近期家里是否发生变故、学生和家长关系状况、学生的恋爱状况等，一旦发现有学生家中出现变故或者恋爱出现问题时，辅导员应及时对该学生进行心理疏导，以免学生出现心理疾病。心理状况的摸排对于有既往病史学生出现疾病突发事件的预防关系重大。

（三）建立有既往病史学生医疗数据库，定期跟踪

案例1中，学生及其家长存在隐瞒病情行为，对有偶发性、慢性既往病史（例如癫痫、肿瘤、哮喘等）的学生，辅导员要积极做好思想工作，争取获得学生的病情及治疗状况，在征得学生及家长同意后建立医疗数据库，定期跟踪身体状况及其治疗情况，如果发现近期学生身体状态出现异常，辅导员应及时通知家长进行阶段性治疗，对学生进行休病假或休学处理，待学生病情好转后再返校学习，期间必须保证学生个人隐私，不可泄露学生病情。学生治疗期间辅导员要积极主动联系家长，对于责任内的事情一定要及时处理，另外要定期和学生进行沟通、交流，进行心理疏导。

三、辅导员处理大学校园疾病突发事件的措施

大学生疾病突发事件的发生同时具有突然性和特殊性。即便前期预防工作做得再到位也不可能绝对保证某些疾病突发事件的发生。从上述案例分析中可以发现，辅导员的第一反应对于整个突发事件的解决和处理至关重要。以生为本，及时、谨慎、妥善地处理是基本原则，结合以上两个典型案例分析，辅导员处理大学校园疾病突发事件可采取以下措施。

（一）建立疾病突发事件处理流程

建立此流程的目的就是在突发事件发生时，相关负责人能各司其职，明确自己的责任和义务。本文以某高校为例，建立了一个大学生疾病突发事件处理基本流程，其中节点如下：宿舍舍L、舍友、同学、学生干部（发现突发事件时）辅导员（现场处理、通知家长、上级领导汇报）院团委书记（当辅导员无权限时）分管学生工作的领导（当院团委书记无权限时）院长、院党委书记（遇到重大疾病突发事件时）校学生工作处（负责重大疾病突发事件的沟通、协调和处理）分管学生工作副校长、校长、校党委书记（负责特大疾病突发事件的沟通、协调和处理）。节点责任人的基本信息如联系方式等相关信息应在流程中注明。

（二）保持联络畅通、确保第一时间上报

作为辅导员务必保证电话24小时畅通。在疾病突发事件发生时，时间就是生命，辅导员应在第一时间知晓，并第一时间通知其监护人，然后进行应急处理，以免延误病情，影响抢救或治疗。

（三）及时对家长沟通、安抚

由于大多数大学生在外地求学，父母距离学校驻地较远，一旦发生疾病突发事件，不能短时间内赶到学校，此时辅导员应在第一时间通知学生家长。需要做紧急手术的，应代替家长积极与主治医生沟通，做好院方和家长沟通的桥梁。需要做紧急手术决定时，应获得家长的授权。要及时对家长进行安抚和劝导工作，治疗费用不足时，辅导员应自己想办法或者向上级领导汇报筹集费用，保证治疗及时、正常进行。

（四）做好证据保留和记录整理工作

在办理转院手续或者手术需要确认签字时，若家长不在现场，委托辅导员行使监护人权利时，辅导员应第一时间请示上级领导，在上级领导同意后应向家长说明转院风险和费用、手术的风险、时间、费用、医院的医疗水平及手术成功率等问题，并做好录音工作，留取相关证据。在处理类似事件的过程中，辅导员要按时记录事件的主要发展节点，做好留存病历及其他材料的备份工作，以便后期进行存档。

（五）做好后勤保障和费用报销工作

手术后，辅导员应安排做事细心、周到的学生干部进行病人的日常生活保障工作，对于行动不便的病人辅导员要安排没课的同学轮流进行照看，必要时辅导员也应做好服务工作。对于在学校进行医疗费用报销的学生，辅导员应详细告知家长该留存何种材料并告知报销流程。

总之，鉴于大学生疾病突发事件具有突然性和特殊性的双重特点，并且个体差异极大，很难进行预测，因此预防机制的建立显得尤为重要。预防机制要责任到人，每位责任人要明确自己所处的节点，辅导员平时要加强安全教育，培养危机处理技巧和能力，尽最大可能避免学生在校期间疾病等类似突发事件的发生。在处理类似事件时，辅导员应急能力要强，遇事要冷静处理，按照处理机制进行处理，治疗中要对学生和家长尽人文关怀义务，做好后勤保障工作。

参考文献：

[1]李佐卫，陈庆华，张学忠.高校突发事件的概念、类型、成因及特点探析[J].昆明理工大学学报：社会科学版，2004（2）：81-83.

[2]高军，姜德照.高校突发事件辅导员预控机制的构建[J].中国行政管理，2013（3）：121-122.