儿童口腔医学重点总结范文
时间:2023-10-25 17:35:23
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篇1
关键词: PBL教学法 儿童口腔医学 实践
基于问题学习(Problem-Based Learning,简称PBL),目前已成为国际上较流行的 一种教学模式。笔者在教学中尝试应用这一教学方法,取得了满意的教学效果,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
大连大学医学院2006级口腔医学专科学生37名,2007级21名,2008级21名,男22名,女57名;年龄19~21岁。
1.2 方法
《儿童口腔医学》采用全国统编教材。结合教研室制定的教学大纲,构建PBL教学法的问题(思考题或临床病例),设计调查问卷。
1.2.1分组
让学生自由组成学习小组,每组6~8人,选出组长,起到导引调动学生积极性的作用。每组设立一名记录员,对于针对病例讨论所提出的有效问题做以记录,为后面评分做依据。组长最后汇总小组的观点,制作多媒体参与答辩。
1.2.2教学进度安排
根据教学大纲的内容制定儿童口腔医学的教学目标,裁减理论课内容,只保留概念性、理论性的知识点作为讲课内容,剩余课时安排PBL的病例讨论,病例中涵盖课堂中没有讲述的知识面,还结合社会学、法学和经济学等相关问题。
1.2.3 病历的给予及讨论方法
将老师按教学目标为参考设计的一份临床完整病历分发给学生,学生们根据所给的有价值的临床信息,小组内充分讨论提出有效的待解决问题,从中也提出需要加强了解的相关知识。指导教师根据学生讨论后反馈回的信息给与必要的指导;围绕所列问题学生自主学习,在图书馆或上网广泛查阅文献、资料,或找相关学科的老师请教而获得。拟订解决问题的方案,制作多媒体。
1.2.4总结评价
参加讨论者给予基准分30分,组长基准分为50分——汇总本小组的观点,制作幻灯进行答辩。记录者基准分为40分。每提出自己的有效观点并查到相关文献在小组内交流加分10分。组长答辩过程中,同组同学可补充发言,其他同学可以提出不同的意见或见解,每位参与学生提交相应的病案分析及相关知识检索结果。教师对讨论结果及学生的报告进行评价,主要是从对临床病例的分析、提出问题、资料检索、解决问题、及相关知识的合理涉及等方面进行。最后对教学大纲要求的重点内容进行归纳和总结,概括知识点。
1.2.5问卷调查,对三届79名参与PBL教学活动的学生在课程结束后进行教学效果问卷调查,了解学生对PBL教学法的反映。
2 结果
2.1病案分析及相关知识检索结果提交率为100%。
2.2问卷调查
调查结果显示:91.1%认为PBL较传统教学能提高自学能力,94.9%认为能加深对所学知识的理解,89.9%认为能提高分析问题和解决问题的能力,92.4%认为能增强同学间协调合作的能力,绝大部分同学认为提高了学习兴趣和主观能动性。这一结果说明PBL教学方式是大家很喜欢的。
3 讨论
儿童口腔医学作为口腔医学中的一门独立学科,以处于生长发育期的儿童为对象,研究牙、牙列、牙合、颌及面部软组织等的形态和功能,诊断、治疗和预防口腔疾病及畸形的学科,是口腔医学技术专业的必修课。
PBL教学以问题为导向,在儿童口腔医学中以病例为先导,以问题为基础;以学生为主体,以教师为导向的启发式教育;以培养学生的能力为教学目标;以提升学生综合分析、解决问题能力为目的。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用,调动学生的主动性和积极性。儿童口腔医学病例的设计以教科书为基础,以书本内容为主线条,紧密结合临床儿童口腔医学常见病、多发病,收集病例资料。每一病例尽可能提供最详细的资料,知识的涵盖面不仅包括疾病病因、病理、诊断、治疗等生物医学领域,同时包括行为科学领域和社会伦理问题领域。
篇2
1.资料与方法
1.1资料来源于2006年~2010年东方市5所幼儿园在园儿童的体检报表,项目包括身高、体重、血红蛋白、五官、心肺、肝脾等全身的一般常规检查,所有检查项目由东方市妇幼保健院儿保科儿保医生、检验医生完成。
1.2方法:身高、体重的评价均采用WHO推荐的评价标准。身高体重超均值,同性别的身高/年龄、体重/年龄≥标准值。营养不良,同性别的体重/年龄、体重/身高≤标准值15%以上。肥胖,同性别的体重/身高≥标准值的20%以上[1]。贫血,取无名指末梢血、用氰化高铁血红蛋白法测定Hb<110g/L。龋齿按《儿童保健学》的诊断标准。视力检查采用双数视力表,5米距离单眼视力≤4.8为异常。
2.结果
儿童的各数据见表1。儿童身高、体重超均值率分别由2006年的42.15%、42.82%上升到2010年的45.71%、49.05,有显著性差异;营养不良的发生率由2006年的7.71%下降到2010年的5.24%,有显著的差异;肥胖发生率由2006年的1.17%上升至2010年的2.57%,有显著性差异;贫血发生率由2006年的2.34%下降至2010年1.71%,有显著性差异;龋齿的发病率由2006年的52.29%下降至2010年的44.29%,有显著性差异。
视力异常检查情况见表2。视力异常发病率由2006年的9.76%下降至2010年的6.67%,有显著性差异。
3.讨论
3.1儿童营养状况不断提高
幼儿园儿童营养状况不断提高。幼儿园的膳食管理纳入了卫生保建管理,所有的幼儿园都提供了一餐二点,为幼儿制定了科学带量食谱,并每月进行营养分析,发现营养素供给异常及时调整食谱。儿童的身高、体重超均值率逐步提高,贫血、营养不良的发生率逐年下降,贫血主要为轻度贫血(90-109g/L),与有关文献报道相近,营养不良发生率下降,但仍占一定比例。
3.2儿童体重、身高达标率逐年上升
儿童肥胖问题的凸现是我国社会进步的一个负反应,它一方面反映了我国人民生活水平的显著提高,另一方面则表明一些日益富裕起来的中国人在饮食习惯、教育观念方面仍存在很大的误区。美国保洁公司营养学研究所研究员SusanL.Giovengo特别强调了世界卫生组织对儿童肥胖症的重视,世界卫生组织的全球对策是:饮食、体育锻炼与健康及有效的体重管理[2]。中国人的传统观念是“能吃是福”,在膳食结构上,一些家长则一味地给孩子吃一些高脂肪、高热量、高蛋白的食品以“加强营养”。专家建议科学合理地安排孩子的膳食结构,保证各方面营养均衡,鼓励孩子多运动,不要以车代步,纠正一些孩子看电视时吃零食的不良习惯等,这些措施有很好的防治效果[3]。幼儿园保健工作的重点是加强健康教育,使老师、家长共同重视儿童肥胖的危害性,改变家长的育儿观念和儿童不良的进食行为,培养儿童良好的生活习惯,加强对超重儿童和肥胖儿童的管理,早期干预,从而有效控制和降低儿童肥胖的发生。
3.3儿童龋齿的检出率逐年下降
龋齿的检出率下降,龋齿一直是幼儿园儿童的高发疾病,从以上数据看,对老师与家庭进行防龋宣教工作,收效很大,因龋齿的发生与牙齿的结构、唾液的成分,饮食习惯和口腔卫生有关。预防儿童龋病的关键在于家长早期的防龋意识、有效的饮食管理、正确的刷牙方法以及科学使用氟化物[4]。糖很容易被细菌分解而产生酸,小孩子的饮食多数都是甜的,大一点的孩子也喜欢吃糖,这样就为腐蚀性酸的产生创造了条件。所以对孩子吃糖加以限制,告诉孩子吃完糖要漱口或是喝点水,不要让糖残留在嘴里,吃糖的时间也不要超过半小时。尤其要养成睡前不吃东西的好习惯。当孩子两岁也就是乳牙长齐后,应该带孩子去检查一下乳牙,并且处理乳牙上的积垢,还要在局部做氟化物处理,为的是更有效的预防龋齿。孩子在两岁半到三岁时应开始学习刷牙,并养成早晚刷牙的习惯。刷牙可以清除粘附在牙齿表面的牙菌斑。提高家长的防龋意识,对乳牙做到早期预防,早期治疗,积极地采取补救措施才能有效地控制龋病的发展。
3.4儿童视力低下检出率逐年下降
幼儿园儿童视力不良与遗传、环境、先天发育、疾病等有关。要强调儿童的用眼卫生,改变不良的用眼习惯,对视力不良的儿童要进一步检查,及早治疗儿童弱视。儿童视力低与电脑、电视在家庭中的普及不无相关。需强调的是,由于视力表所测得视力受多种因素的影响,尤其儿童年龄越小越难完全配合,学龄前儿童处于视觉发育期,用眼时间过长、过度疲劳,容易导致视力问题的出现。一旦发现视力异常,应及时早期进行矫正,不要错过视力发育的敏感期。家里使用护眼灯时,要注意灯周围要保持一定的亮度。最好能让一定范围内的空间都有光亮。使用护眼灯还要注意避免光线直射,灯应该摆放在眼睛的左侧前方。保护视力应从幼儿开始抓起,幼儿可以大力推广眼保健操,注意培养儿童良好的用眼卫生习惯,坚持定期对儿童进行视力筛查,做到早发现、早诊断、早矫治,使儿童视力低常检出率得到有效控制。
参考文献:
[1]石淑华.儿童保健学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2005:203-206.
[2]刘湘云.我国儿童保健工作的回顾和展望[J].中国实用儿科杂志,2000,15(11):643-647.
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