多动症康复培训范文

导语：如何才能写好一篇多动症康复培训，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1义务教育阶段规模最大，但中、西部地区初中阶段规模偏小

在被调查特殊教育学校中，义务教育阶段学生数在各学段中所占比重最高，达86．8％。具体到各地区，东、中、西部这一比重分别为85．4％、87．3％和90％，凸显出义务教育在特殊教育学校系统中的重心地位。具体到各地区各类残疾学生，东部地区智力残疾、孤独症、脑瘫、肢体残疾、多动症学生的义务教育阶段比重超过该地区85．4％的平均水平，中部地区智力残疾、肢体残疾、多动症、多重残疾学生的义务教育阶段比重超过该地区87．3％的平均水平，而西部地区，智力残疾、肢体残疾、多动症、多重残疾学生的义务教育阶段比重超过该地区90．0％的平均水平。残疾儿童少年数量多，特殊教育起步晚、基础薄弱，且各地经济和社会发展水平不平衡|1，因此，优先发展义务教育是基于实际的考虑和满足于现实的需要。虽然现阶段义务教育阶段学生比重过大，势必导致学前和高中阶段学生比重减小，但义务教育阶段的发展也势必为高中及以后教育阶段的发展奠定基础，因此，各地区相关职能部门应认真贯彻“规划纲要”中对特殊教育办学体系的规定，并在课程、师资、硬件设备等方面做好充分准备，为各类残疾学生义务教育阶段后教育提供根本保障。，另外，据教育部2010年特殊教育学校基本情况统计数据显示，初中学生数与小学学生数之比为1：2．9[15~，但本调查表明，与东部地区相比，中、西部地区初中学生比重远不及小学学生比重的1／3，具体到各地区各类残疾学生，东部地区孤独症、肢体残疾、多动症、多重残疾学生的初中学生比重不及小学学生比重的1／3，中部地区除听力残疾与肢体残疾学生外，其他各类残疾初中学生比重均不及小学学生比重的1／3，而西部地区仅除听力残疾学生外，其他各类残疾初中学生比重也均不及小学学生比重的1／3。该结果一方面反映出中、西部地区义务教育阶段普及工作在整体上起步相对较晚，普及工作的推进首先惠及到的是小学阶段；另一方面，各类残疾小学、初中学生比重严重失衡应引起中、西部地区相关部门的重视，采取各种积极手段保障各类残疾学生义务教育的完成率，从实质上提升残疾人群体的综合素养。

2普通高中主要面向感官和肢体残疾学生，在招生对象及规模上小于职业高中

相较于中、西部地区，在经济、社会发展水平相对发达的助力下，东部地区特殊教育学校普通高中和职业高中的办学规模相对较大。调查表明，在东部地区，特殊教育学校中的普通高中教育对象范围广，但主要面对的是听力残疾、视力残疾和肢体残疾学生，而在中、西部地区，特殊教育学校中的普通高中仅面对听力残疾和视力残疾学生。基于教育机会均等以及残疾人高等教育规模逐年增大趋势l161的考虑，特殊教育学校普通高中招生对象种类应有所增加，并非所有孤独症、脑瘫、多动症、多重残疾学生均无法接受高等教育，东部地区特殊教育学校普高中非感官残疾学生的存在就说明了这一点。另外普通高中办学质量和规模应有所提高，为有能力接受高等教育的各类残疾学生创造升学条件。在高中阶段的教育中，除多动症学生外，各地各类在校残疾学生的职业高中学生数比重均高于普通高中的学生比重。据第二次全国残疾人抽样调查显示，接受过高等教育的残疾人数仅占残疾人群的1．49％1，随着特殊教育学校普通高中教育规模的不断扩大，此百分比仍有上升的空间，但受制于身心发展规律的影响，并非所有残疾学生均适合接受为升学做准备的普通高中教育。因此，大力发展残疾人中等职业教育在整体上对提升残疾儿童少年生活质量中等方面将起到重要作用。

3学前阶段教育规模有限，非感官残疾学生的比重相对偏高

学前教育阶段学生数在各学段中所占比重最低，仅为5．0％。学前教育是残疾儿童发现、诊断和康复的关键时期。我国学前特殊教育的办学形式多样，对残疾儿童的早期教育在普通幼儿园、专门幼儿园(班)、特教学校学前班、康复中心等多系统、多种形式的机构内进行_l引，并非仅局限于特殊教育学校中。加之学前教育非义务教育，因此，特殊教育学校中的学前教育规模有限。东、中、西部地区学前教育阶段学生数仅占各地区特殊教育学校学生总数的4．6％、5．8％和4．9％。虽然特殊教育学校在特殊教育专业化水平上具备优势，但对于特殊教育学校学前教育的发展，研究者并不主张大规模的扩建，而应在现有规模的基础上提高质量，建立一定数量的学前特殊教育示范点，并在此基础上扩宽特殊教育学校学前教育的职能。原因首先在于，学前阶段残疾儿童可塑性强，其身心发展存在质变的可能性大，因此，过早地进入特殊教育学校容易引起标签效应。其次，学前阶段儿童的残疾类别较难鉴定，且轻度问题儿童比重较大，基于融合教育发展趋势的考虑，相较于特殊教育学校，普通幼儿园中的融合环境更适合其发展。第三，特殊教育学校拥有相对较强的专业化师资及专业化教学、训练设备，因此，将特殊教育学校学前教育职能向资源中心方向转变，对区域内随园就读残疾儿童的教育、训练以及幼小衔接发挥支持，从整体上提升区域内学前特殊教育办学质量。另外，与感官残疾学生的高中教育规模相对较大不同，非感官残疾学生的学前教育规模相对较大，东部地区孤独症、脑瘫、多动症学前学生的比重高于此三类学生高中阶段学生比重，而中、西部地区智力残疾、孤独症、脑瘫、多动症、多重残疾学前学生的比重高于此五类学生高中阶段学生比重。出现此种现象的可能原因在于，近年来特殊教育的发展呈现出教育对象多元化以及办学体系向学前教育延伸的趋势：由于非感官残疾学生的教育起步相对较晚，特别是针对孤独症、脑瘫、多动症和多重残疾学生的教育，因此，相较于高中阶段教育，非感官残疾学生的学前教育比重偏高。

特殊教育学校的学生

1总体上以招收“三类”残疾学生为主，各地区“三类”残疾学生比重不同

一般将《中华人民共和国义务教育法》中明文规定的智力残疾学生、听力残疾学生和视力残疾学生统称为“三类”残疾学生。三类残疾学生在东、中、西部地区所占比重最高，比重之和分别为88．2％、94．5％和93．8％。因此，特殊教育学校主要以招收“三类”残疾学生为主。在三类残疾学生中，东部地区智力残疾学生的比重最高，而中、西部地区听力残疾学生的比重最高。分析此种现象，原因之一可能在于经济相对发达及与此相关的医疗康复等资源的便利性，进而提升了东部地区听力残疾学生随班就读安置的比重。智力残疾学生在东、中、西部地区的比重逐渐降低，而听力残疾学生比重则逐渐升高。此种变化可能反映出特殊教育学校教育对象变化的一种趋势，即随着中、西部地区经济、医疗的发展以及融合教育理念的深入，感官残疾学生随班就读的比重将不断升高，而包括智力残疾学生在内的发展性残疾学生将逐渐成为特殊教育学校的主要教育对象。

2教育对象呈现多元化，学前教育阶段打破以招收“三类”残疾学生为主的局面

根据教育部统计数据显示，除“三类”残疾学生外，o7至l0年特殊教育学校义务教育阶段其他残疾类型学生人数分别为944人、1020人、1087人和1504人，分别占特殊教育学校各年度各类残疾学生总数比重的0．64％、0．66％、0．68％和0．91％，呈现出逐年增长的趋势。随着特殊教育的发展以及残疾儿童、少年义务教育普及率的逐步提升，越来越多的其他类残疾学生有机会进入特殊教育学校中接受教育。本调查表明，除三类残疾学生外，其他残疾学生比重从高到低分别为孤独症、多重残疾、脑瘫、多动症和肢体残疾。本研究所调查学段包括学前和高中阶段，与教育部统计数据无可比性，但却丰富了我们对特殊教育学校教育对象的认识。虽然其他各类残疾学生的比重均不足5％，但孤独症、多重残疾和脑瘫学生的比重在全国特殊教育学校学生总数中均在1％以上，并在东、中、西部各地紧随“三类”残疾学生比重之后。其中，东部地区非三类残疾学生比重均高于中、西部地区，在一定程度上反映出东部地区特殊教育学校招生对象多元化态势更甚。另外，有别于各地区义务教育阶段和高中教育阶段以“三类”残疾学生为主要教育对象的局面，东、中、西部地区学前教育阶段视力残疾学生的比重均不及孤独症、脑瘫学生的比重。在学前教育阶段，特殊教育学校招生对象多元化态势更明显。孤独症、脑瘫学生在学前教育阶段占据较高比重的可能性原因，一方面源于特殊教育教育对象多元化以及办学向学前教育阶段延伸的趋势，另一方面也与视力残疾学生人口比重相对较小、招收视力残疾学生的特殊教育学校数量较少有关。

3非招生范围内招收学生的现象普遍存在

东、中、西部地区均存在在非招生范围内招收各类残疾学生的情况。东部地区非招生范围内比重居前三位的残疾类型分别为视力残疾、脑瘫和听力残疾，中部地区非招生范围内比重居前三位的残疾类型分别为孤独症、视力残疾和多动症，而西部地区非招生范围内比重居前三位的残疾类型分别为视力残疾、智力残疾和听力残疾。在本次调查研究中，视力残疾学生在东、中、西部地区属于非招生范围内的比重分别为20．0％、17．4％和14．0％。视力残疾学生较高的非招生范围内比重可能与全国专门招收盲生的学校数较少以及视力残疾儿童人口比重较低有关。除视力残疾非招生范围内比重较高外，各地区内智力残疾、听力残疾、孤独症、脑瘫、多重残疾、多动症学生的非招生范围内比重均在10％左右，表明，各类残疾学生均存在难以就近入学的问题。此种现象首先与特殊教育学校的布局结构有关。我国三类特殊教育学校的布局基本上按照“省办盲校、市办聋校、区县办培智学校”形式开展。另据《国家中长期教育改革和发展规划纲要)(2010—2020年)，到2020年，基本实现市(地)和30万人口以上、残疾儿童少年较多的县(市)都有一所特殊教育学校，此规定一方面表明，我国现阶段尚未达到这一规划标准；另一方面，即使达到标准，30万人口以下县(市)内的残疾儿童、少年仍然面临非招生范围内就学的可能。残疾儿童、少年的就近入学难以实现。其次，高中阶段各类残疾学生，除了满足自身教育需求外，也会为了获取优质教育资源，选择异地择校，进而提高了特殊教育学校非招生范围内生源的比重。例如，东部地区听力残疾学生普高非招生范围内学生的比重达22．8％，视力残疾学生非招生范围内学生比重达27．0％；中部地区三类残疾学生职高非招生范围内学生比重分别为16．4％、14．6％和12．4％；西部地区听力残疾学生普高非招生分为内学生更高达30．0％。再有，学前教育阶段各类残疾儿童，为了获取更好的康复训练效果，同样也会存在异地择校并提高非招生范围内的比重。例如，东部地区智力残疾、听力残疾、孤独症、脑瘫、多重残疾和多动症学前儿童，中部地区智力残疾、听力残疾、肢体残疾和孤独症学前儿童，西部地区智力残疾、视力残疾和听力残疾学前儿童的非招生范围内比重均在15％以上。因此，特殊教育学校的建设，除了注重在量上满足各类残疾学生就近入学的需要外，在质上也应有所关注和提高，促进区域间及区域内各地区均衡发展。

扩大义务教育招生对象范围，保障各类残疾学生顺利完成义务教育

首先，在已有特殊教育办学格局的基础上，进一步加快特殊教育学校的改、扩建步伐，已建特殊教育学校应尽快投入使用，并在此基础上进一步扩大特殊教育学校义务教育的招生对象范围，特别是扩大对孤独症、脑瘫、多重残疾、多动症等非感官残疾学生的招生；同时，大力提高普通学校特教班和随班就读的规模和质量，从整体上提升义务教育的普及率。其次，完善义务教育的保障机制，除认真贯彻并落实“两免一补”政策外，针对居住分散的农村地区(包括边远地区、山区等)，采取多种形式(如送教上门、社区教育、指导家长科学育儿等)提升就学的便利性，并对无法就近入学的残疾学生家庭提供交通、生活补助，保障残疾学生顺利接受教育。

提升特殊教育学校普通高中教育和职业高中教育的规模和质量

首先，大力发展中等特殊职业教育，加大硬件设施建设，新建、改扩建残疾人职业教育学校或特殊教育学校中的职业教育部，扩大残疾人中等职业教育招生规模并增加招生对象的残疾类型；另外，根据学校地理位置、经费投入等实际情况建设设备较先进、场地无障碍的残疾人实训基地，从根本上提升职业教育质量。其次，提高特殊教育学校普通高中的办学规模并适当拓宽招收除感官残疾学生外的其他残疾类型学生；另外，除加强特殊教育学校普通高中教师在职培训和进修外，也应加强特殊教育与普通教育及特殊教育学校间交流，提升特殊教育学校普通高中教师学科教学水平，及普通高中各学科教学的针对性。

提升特殊教育学校学前教育质量并转变已有职能

篇2

陈以诚医生的诊所给人的第一印象是整洁、温馨、放松。在诊所里，陈以诚医生还别具匠心地摆放着一些儿童玩具和礼物，这些都是给前来看病的儿童免费提供的，这也体现了他的细心与热诚。

不管是利用自身所学为儿童竭尽全力地看病，还是利用业余时间为儿童创作琅琅上口的儿歌，为儿童营造一个轻松、愉悦的学习环境，为父母培养孩子品格而创作儿歌、提供教育工具；这都是他诚以待人、享受生活的体现。因而，他的人生因关爱儿童而格外精彩纷呈、格外与众不同。

兴趣成就梦想

俗话说：兴趣是最好的老师。陈以诚医生坦言做医生是项很辛苦的工作，但是自己对这方面很有兴趣，他从小就知晓自己的兴趣所在，这也为其日后选择从医奠定了一定的基础。

陈以诚医生祖籍广东中山，自父辈起就移居香港。小时候，陈以诚医生就十分热心帮助他人，并渴望日后成为一名济世救人的医生。拥有这样的理想源自于他曾生过一场大病，但在医生的帮助下，病情得到医治，身体很快康复。这件事给年幼的陈以诚巨大的影响，他感觉医生可以帮助更多患疾病的人以健康和希望，亦能帮助到需要帮助的人，于是从医这一思想就在他脑中不断酝酿起来。

当时，在香港，最好的学校是香港大学，唯一的医学院亦是在港大，而港大对学生的要求亦非常高，只有成绩非常优异的学生才能入读港大。因为，做一名医生是陈以诚医生从小的愿望与理想，为了实现自己的理想，他努力学习。皇天不负有心人，陈以诚医生以优异的成绩被港大录取，并就读自己喜爱的医学士学科。

从港大毕业后，陈以诚医生在伊利莎伯公立医院从事急症、内、外科及儿科的工作。在长期的工作实践中，陈以诚医生认为儿科是门很重要的学科，可以帮助儿童解决生理和心理上的问题，但要是想在儿科上有所成就，必须要补充更多儿科方面的知识，于是他前往英国牛津大学、接受专科培训，更在伦敦大学就读儿童神经脑科及儿童心智发展学科方面的课程，他希望能尽自己的能力更好地帮助儿童。

“我们要尽力做到最好，去改善可以改变的，但也要去接受无法改变的。同时，环境不是一个人可以改变的，有些病也是无法根除的，所以我们要学会用智慧去分辨哪些是可以改变的、哪些是不可改变的。”这是陈以诚医生经常挂在嘴边的一句话，而他也以这句话作为自己为人处事的准则。在医疗事业急剧发展的今天，很多病早就可以根治，陈以诚医生以胃出血这一病为例，“以前，病人出现胃出血现象，需要做除胃手术，而现在医学证明胃病源于感染幽门镙旋菌，而用有效杀菌药就可以消除这一病状，不再需要做这些大手术。这就是医疗不断改进的一个表现。”

“而对于儿童来说，初生儿注射疫苗很有必要，可以预防很多疾病。正如本来十分之一中国人就有乙型肝炎，并衍生出肝癌，但自从全民出生时就注射乙肝疫苗，现在新一代已绝少感染乙肝。以前常见夺命的天花和小儿麻痹就更已绝迹了。目前最常见的儿童神经脑科疾病是专注力不足、多动症、弱智。根据资料显示，弱智儿童所在比例为2-3%，而专注力不足、多动症儿童所在比例为5-8%。儿童多动症在临床上表现为多动、不能自制、说话过多、喜欢插嘴、上课不专心，这其中有一大部分是先天遗传的因素；儿童专注力不足在临床上表现为控制力不足、易冲动、影响短期记忆力。这些症状因人而异，但可以用药物医治。”陈以诚医生笑着说：“一般来说，儿童的这些症状在幼儿园期间表现得不是很明显，因为幼儿园对儿童的要求没那么严格，只认为孩子活泼好动，但是一旦进入小学，儿童需要安静地上课，接受一节课半个小时的训练，如果其中有这些并发症的儿童，就会出现控制不了自己，多动、犯规、不专注、打扰同学及情绪失控的状况。而不明白的就只归究于孩子顽皮不可教，资质不好，却忽略了原来他们是有疾，其实能用药大大改善。若放弃了，孩子辍学更会学坏，国家便失了人才，多了恶霸。”

陈以诚医生继续介绍道：“儿童进入小学阶段后才明显，有另外一些孩子出现读写困难的症状，现代医学发现大约有5-8%的儿童有读写困难的状况。之前，很多家长、教师言及一些乖巧儿童若成绩不好，大多原因归结于儿童不勤力、不上进，其实还得从其它方面寻求原因，比如说孩子是否出现读写困难方面的问题。在国外，专家从儿童的学习认字、解码能力、读音及书写组织力及小肌肉协调表现等方面去分辨、研究，如发现儿童出现读写困难方面的表现，即允许他们多半个小时去答题，更有不同软件、特别训练及学习小组，辅助病童超越这障碍。这也体现了对疾病儿童的关心与爱护。”

从医33年，陈以诚医生得到了很多，有赞许、有肯定、有掌声，但是他并没有因此骄傲，他还是热爱医生尤其是儿科医生这一行业，甚至无偿奉献时间、金钱，服务弱势儿童，助学、赠医、扶贫、经常演唱演讲作亲子教育。因为可以帮助更多的小朋友解除病痛，小朋友开心、快乐的笑脸才是他工作最大的动力。

兴趣促进事业

长期从事儿科医生，陈以诚医生对儿童的心智发展及脑部发育十分熟知。现代与古代中国的教育者注重背诵，却忽略多元智能，音乐可以帮助学习提高通识，更可培养品格，可惜现代很少有健康的儿歌，儿童多学习的是多少年之前的旧儿歌。另外，如今由于家长工作一般都很忙，没有太多时间照顾子女，儿童通常都备受忽略，很多事情都不能很好地领悟。如果上课时，老师教学方式不够活泼、生动，久而久之，孩子就会对其产生厌倦情绪，而长期下去，孩子很可能会放弃学习。一旦如此，小朋友的兴趣就会转变，例如会沉迷于游戏机，或会受同学影响，听时下的流行曲，过分崇拜偶像。而流行曲十之八九都是恋曲且是灰暗消极的失恋情歌，根本不适合儿童听。鉴于这种情况，陈以诚医生认为如果可以创作一些健康、积极向上的儿歌，则能缓解上述的一些情况，因为健康的儿歌可以帮助小朋友开心地学习，同时亦可以成为亲子关系的工具。

鉴于热爱儿科医生这一行业，陈以诚医生凡事为儿童着想，有利于儿童身心发展的事则是他考虑与研究的工作，加之其本人亦热爱音乐，因此自己创作儿童歌曲的想法应运而生了，而创作儿童歌曲对他的工作亦有很大的推动和促进作用。

几十年来，陈以诚医生至今已创作了400多首儿童歌曲，是位名副其实的多产创作人。他创作的儿歌大多都是自己一手作曲作词的，又不拘泥于时下一般的儿歌。

在他创作的儿歌中，通常会把学习的讯息带给小朋友，歌与歌之间会讲解短短的一些信息，教导小朋友一些基本的道理；更会传递一些环保讯息或其它教育知识，简单地如处理发烧、护眼、预防过敏症等健康常识及早睡早起、多运动、刷牙洗手的好习惯；体育精神、斗志毅力、互助互爱、尊敬师长、提升公德心等，甚至关于食物的营养也有所涉及。更重要的是将爱国爱家、爱人爱己的要素加在动听的歌曲中，有效的传达给听众了。为了让香港小朋友保护中华白海豚并给中华白海豚提供一个优良的生态环境，他写了一首《中华白海豚》的歌曲，号召保护香港生态环境，让小海豚和香港人都能快乐地成长，拥有一个健康和清洁的好住处。而这些号召保护生态环境的歌曲不胜枚举，如《小树蛙要搬家》、《愿爱大自然》等等，陈以诚医生不仅用儿歌的形式向香港的小朋友传播一些知识，而且为加拿大的中文电台创作《儿嬉小天地》、《小宝宝，健康好》等主题曲，用唱歌来讲解健康益智常识及环保概念，深入浅出地帮助听众。

而陈以诚医生创作的儿歌大部分也由自己与小朋友一起唱诵，他的声音浑厚而又不失童真，响亮而又不失俏皮，很能引起听众的共鸣，自然会得到小朋友的喜爱。1988年，陈以诚医生开始踏足香港红馆舞台，前后五次参与大型的红馆演唱会，赢得了观众的赞许与掌声。1997年他为祖国怀抱写了《光明回归》，1998年为香港医学会写了会歌《维护民康》，2000年香港政府邀请陈医生写了预防登革热的《灭蚊周记》，唱至街知巷闻，让孩子由小开始爱护香港，养成良好卫生习惯，而他更是通识教育的鼻祖。2001年创作的《融合共创》就鼓励学生接纳有不同特殊需要的同学一起学习成长，2003年，“非典”来临时，陈以诚医生创作儿歌《众志成城抗肺炎》，勉励港人团结一致抗击非典，2005年创作《一飞冲天》贺神州五号升空，更勉励大家尊重弱听弱视群体的需要，不应歧视。在2007年历史性地一人担纲在政府大球场向四万听众主唱多首名曲，作亲子教育。在2008年又写了《超级流感》，在儿歌金曲节目中，鼓励香港人预防大流感超级疫症，提倡接受疫苗，使大家更有公德心，再次战胜疫症。2009年，陈医生用《选择勇敢》一曲勉励青少年爱惜自己，远离，发挥潜力，踏上美丽人生正路。最近，陈以诚医生为心病患者写一首名为《关心你的心》的歌曲，相信一定会让更多的人懂得关心和爱护自己的心的重要性。在祖国前夕，陈以诚医生创作《光明回归》，期待祖国自强、开放法治、继续进步，这无疑凸显出他爱国爱港的热忱，更期待香港的明天更美好、祖国的前景更繁荣。

将学习的元素重新包装在歌词中，让小朋友学习时会更愉快、提高小朋友学习的兴趣、提升亲子关系、建立健康的品质，这就是陈以诚医生创作儿歌的理念。

有心有力就尽量去做，这就是陈以诚医生创作儿歌最大的动力，他希望创作的儿歌能给儿童带去更多的欢乐的同时，亦能带去一些简单的知识，而他也会创作更多好听的儿歌为儿童的生活带去更多的色彩与音符。

后 记

陈以诚医生担任了多项社团职务，并于1997年创办了爱健慈善基金有限公司，这是完全义务的慈善团体。陈以诚医生利用爱健慈善基金这一平台，一方面开展慈善工作，另一方面也不断开展教育儿童的工作。同时，坚持去内地和国外的贫困地区，帮助需要帮助的儿童。

在陈以诚医生心中，儿童是国家的未来，儿童获得健康、快乐与有效学习的童年生活比什么都重要，这也是他致力于儿科工作和创作儿歌最大的动力与支撑。

“我们要享受现在所做的，有困难、有挑战的工作自然是辛苦的，但是这种辛苦是短暂的，我们要将眼光放远一点，因为每一朵云彩的后面都有太阳。”采访快结束时，陈以诚医生说出这样一句话。而他一直都在享受现在的工作，即使在工作过程中出现过困难，他也是咬牙坚持，因为他相信，阴霾过后总会有彩虹、最美的风景总是出现在风雨之后。

篇3

这是一支由26名智障或听障儿童组成的短道速滑队，孩子们口中的“教练妈妈”张杰，曾是一名专业短道速滑运动员，获得过世界大学生运动会冠军。这个昵称“大唐”的孩子叫唐春雷，是张杰和校长白兆祥商量后，从队中挑选出来新任命的助理教练。

大唐喊了几声，但好多队员就像没听见，仍然各干各的。他顿时来了情绪，生起气来。一旁的张杰看到这个情形，赶忙走到大唐身边，“你是助理教练，需要在完成自己的准备工作后，帮助教练去做一些工作。比如看哪些队员没有穿好冰鞋，整理队伍，遇到困难不要发脾气，要和教练沟通。”慢慢地，大唐的情绪平稳下来。

组队近3年，张杰就是用这种看似溺爱式的教育，帮助眼前这26个有着智力障碍或者听力障碍缺陷的孩子，开始了生命中一段全新的旅程，通过短道速滑训练找回了本应属于他们的快乐，“像大唐这样有智力缺陷的孩子，最害怕情感刺激，所以他生气时，绝对不可以刺激他，而是等他情绪缓和后，再慢慢讲道理。”

果然，大唐在情绪平稳后，带着大家站队，等待教练的安排。这个简单得不能再简单的工作，如果放在两年前，大唐是不可能完成的。智力残障4级的大唐在进入短道速滑队初期，和其他孩子一样，一直生活在自己懵懂的世界里。正是体育训练，为他们打开了思维和情感认知的大门。

这个过程对于张杰来说，意味着他人无法想象的付出。

张杰说，刚到学校组建队伍时，真是手足无措。26个孩子有的患有自闭症，有的是多动症，还有4名孩子是唐氏综合征，都存在不同程度的智力障碍或听力障碍。

张杰清楚地记得第一次给孩子们上课时的情形，她讲什么孩子们完全听不懂，也不去听。有的对着天空自言自语，有的一直在做各种动作停不下来，更多的孩子是表情木然呆立，“那段时间真的非常无助，我都怀疑选择在这群孩子们中间开展短道速滑训练是不是有点异想天开。”在巨大的挑战面前，运动员出身的张杰又找回了当年在训练和比赛场上那股不服输的劲头，“孩子们无法理解集体口令，我就一个一个教，一个系鞋带的动作就教了孩子们三个月。”

慢慢地，孩子们学会了穿冰鞋、脱冰鞋。但站在冰场上，他们依然害怕。由于智力缺陷，孩子们的协调能力都非常弱，多少次被孩子们撞倒在冰面上，张杰已经记不清了，她能记住的是每个孩子每一个进步的瞬间，“每次看到一个孩子有进步，我都会第一时间用手机拍下来，晚上回到家里记录下来。”好多次拍照的时候有的孩子控制不住身体冲撞过来，手机落地摔坏，“在教学拍照中摔坏的手机也有三四部了。”

让张杰惊喜的是，随着孩子们逐步掌握了身体的平衡，能在冰面上颤颤巍巍地滑行后，原本一个个略显呆滞的脸庞，慢慢地绽放出笑容，他们也尝试着去表达情感。

“第一次听到孩子们叫我教练妈妈时，我觉得所有的付出都是值得的。”教练妈妈，妈妈，妈，孩子们每一次称呼的变化，不但让张杰体会到幸福，更感到兴奋，这反映出孩子们的情感认识和表达能力更强了。

退役后，曾在日本学习体育康复的张杰用心记录着孩子们的每一点变化，她深信体育可以改变任何人，包括智障儿童，“智障儿童的康复是一个世界性难题，当时创建短道速滑队，我也只是尝试着用体育训练的方式介入孩子们的智力和情感认知康复，没想到他们变化这么大。”

这种变化家长看在眼里，感动在心里。16岁的高萌因为出生时发生医疗事故造成智力障碍，一生气就抽搐，而每次抽搐都会使脑细胞死去一部分。母亲魏B一度陷入绝望，看到女儿现在经常笑容满面，还学会关心自己和奶奶，这让她觉得生活重新燃起了希望，“孩子的奶奶长期瘫痪在床，她对孙女说，她的梦想有两个，一个是自己能站起来，另一个是孙女练短道速滑能拿世界冠军。”

黑龙江是杨扬、王鞯榷痰浪倩冠军的故乡，老人天方夜谭地想象着自己的孙女也能像她们一样成为冠军，没想到这个孩子真的做到了。今年3月在奥地利举行的世界特殊奥林匹克运动会上，张杰带着高萌和另两个孩子唐春雷、聂双月，拿到4个项目冠军。半夜才回到家的高萌，迫不及待地把金牌挂在熟睡的奶奶脖子上。

张杰说，组建短道速滑队时，她没想过参加比赛，没想到孩子们的M步这么大，第一次组队参加比赛就全都拿了冠军。回忆起这次比赛，张杰觉得比自己当年站在赛场上还紧张，她生怕这么大的场面和紧张的氛围刺激到孩子们。不过，让她高兴和欣慰的是，孩子们比她想象得更坚强，出发不占优势的大唐从第四一路追到第一，这让张杰喜极而泣。眼泪不全是因为孩子们得到金牌，更多的是因为孩子们战胜了自我，完成了生命中一次里程碑式的转折。

在别人眼中，已经功成名就的张杰本应放松一下自己，但她丝毫没有停下脚步的打算。她想让更多的孩子有机会参加短道速滑训练，于是着手筹建技能培训中心，结合自己在智障康复中的经验，培养一批掌握智障儿童康复规律和体育技能的教练；她想到孩子们一旦毕业离开学校怎么办，于是向政府和学校建议，建立庇护工厂，让这些智障孩子毕业后进入工厂工作，能自食其力。

很多人不理解，在日本学习、定居十几年，生活已相对安稳的张杰和丈夫董延海为什么选择回国，而且选择在一所特殊教育学校免费当公益教练。对此，张杰提到了恩师孟庆余对她的影响。

篇4

一、基本情况

精神病福利院是苏州市民政局直属全额拨款的事业单位，系江苏省民政系统一级精神病院（省民政系统最高级），1984年更名为苏州市普济医院；为了区别于管办分离改革的市属医院，经市改革领导小组同意和市编办批准，改称为苏州市精神病福利院；增挂普济护理院牌子；市慈善总会在我院设立慈善病床15张，至增至110张（实际开放65张），用于城区特困精神病人的医疗救助；3月，市残联在我院成立苏州市精神残疾人庇护中心，为社会特困群体中的精神残疾人士提供庇护。

主要职能：负责收养治疗市区内三无精神病患者；精神病康复军人、退伍军人；对市区部分社会特困精神病患者开展慈善医疗；负责治疗与护理城市救助管理（收容）中查无地址、姓名的受助精神病患者，并对其中超过6个月以上的转为三无精神病患者进行收养治疗。

二、加强精神病人救治、管理和服务工作的主要做法和经验

近年来，随着苏州改革的不断深入，开放程度的不断加大，经济快速发展，政府一系列社会保障政策措施的相继出台，苏州市社会救助体系得到进一步完善，我院服务对象的范围也在不断拓宽，服务对象的特殊性和复杂性也在不断增加，对我们的救治、管理和服务工作提出了新的要求和挑战，针对这些新情况和新问题，重点做好以下主要工作：

2、实施规范管理，严格按照卫生行政部门的法规、制度开展工作。近年来，我院积极开展依法执业，诚信服务活动，狠抓医疗质量的提高和服务水平的提升。多年来，我院始终按照二级专科医院的标准和要求，认真落实卫生行政部门的相关法规，严格执行三级查房、病历书写、病例讨论等核心医疗制度，聘请上海精神卫生中心等国内知名专科机构专家、教授来院查房授课，指导工作。同时还导入iso9001质量管理体系，通过质量管理体系认证同时取得uks证书（由世界最权威的质量管理认可机构之一英国皇家认可委员会颁发的证书）。近年又在同级专科医疗机构中率先引入his系统、电子病历、办公oa系统等，推进数字化医院建设。我院继取得市区医疗保险定点医疗机构资质后，已实现了相城区、吴中区、苏州工业园区等医保定点全区域覆盖。连续多年获得市社保局医保定点先进单位。，在接受市卫生局医疗机构年度校验的145家单位中，以优异的成绩获得苏州市依法执业、诚信服务a级信用等级单位称号，并且处于获此殊荣的9家单位前列。

3、全面整合资源，推行医、护、康、社、教、养六位一体服务模式。把帮助提高服务对象社会功能和自理能力，作为医疗护理康复业务工作出发点和落脚点，大力推进医、护、康、社、教、养六位一体模式。一是优化医疗质量，创新医疗服务模式。引进国外先进的服务理念，推行团队服务模式，对病员实施多人（医生、护士、社工等）参与、相互协作的小组服务工作，并积极开展音乐放松疗法、催眠疗法、脑电治疗、森田疗法、心理治疗和可视音乐治疗等，进一步健全院科两级质控组织，完善各项医疗制度。二是重视细节管理，深化护理服务内涵。以构建躯体护理、心理护理、生活护理为一体与援助、自助、互助相结合的整体护理援助系统为目标。实行基础护理、专科护理、心理护

理、康复护理并举的服务方式，全面推行个性化护理并逐步推进服务对象个案护理计划，分类服务开展率达100%，分级护理率达100%，个性化护理率达100%。针对病员生活能力状况开展自理能力再训，并引入互评互比激励机制，激发病员参与积极性，养成良好的生活习性。三是探索社工介入，完善康复治疗体系。将社工工作全面介入精神病患者康复辅助治疗体系，尝试运用优势视角理论帮助休养员自行开展小组工作。相继成立休养员缝纫组、腰鼓队、电脑之家等11个兴趣小组，每天安排病员开展收看电视、下棋打牌、阅读报纸等活动，每周定期组织书画、器乐、手工和功能训练等康复活动，每月举办中大型工娱疗味活动，如组织生日聚会、放映电影、卡拉ok等，在各大节日举办拜年会、元宵节猜灯谜、重阳登高等联欢、庆祝活动。此外，积极联系工疗加工活，拓展康复辅助项目，并通过各类途径将休养员手工作品进行义卖。四是设置特教课程，推进特殊教育工作。将休养员思想文化教育列入日常康复服务项目，开设教育培训课程，开展健康宣教，普及消防常识。同时，对精神残障儿童、青少年设置特教课程，开展集健康、语言、社会、科学、艺术为一体的特殊教育。五是完善保障机制，强化生活照料服务。重点抓好病员的膳食供应和饮食营养，聘请专业营养师调配花色品种和科学膳食，对糖尿病、痛风等疾病对象专门供应特殊饮食，每月给三无对象发放零用金，用于在阳光超市内购买零星食品。同时根据季节变化，及时添置和更换在院病员服装，做好冬季保暖和夏季防暑工作，确保病区空气流通、地面整洁，尽力保障好休养员的在院生活。

4、积极探索创新，打造苏精福特色业务工作模式。近年来，我们紧紧围绕服务和保障好收养收治对象这一中心任务，不断加大业务建设力度，拓展视野，创新思路，探索实施四大特色业务工作模式。一是住院患者的分类管理模式。通过实践，我们认识到一个病室的患者中，其病重、病情、病程等分别有明显的差异，对开展有计划、有步骤并带有群体性的康复医疗活动颇为不利。初，我院根据病人生活活动能力，躯体情况等将病人相对分类。这样就从客观上为分类管理创造了条件，继而对全院患者按康复需要对不同对象给予不同康复措施。分类管理既可以保证不同功能的康复医疗措施能顺利展开，又可使群体性的康复活动有一定的规律性而不零乱，取得事半功倍的疗效。二是模拟社区生活情境模式。本院住院病人中半数以上为慢性精神病人。长期的住院生活，使这类患者社会功能明显减退，衰退倾向日趋严重，为此，我们参照国内外的成功经验，在院内开设了诸如休养员阳光超市、复康工作坊，成立了休养员阳光工作室等一系列模拟社区和生活场景，以提高患者社交技能及加强社会适应能力，使患者体现到自身的价值。同时对室内外的墙面及活动场所、病室等环境进行精心设计和布置，努力营造充满人情味的、尽可能体现家庭式温馨的舒适环境。三是省内首个儿童青少年精神科。随着我院收治对象中流浪救助精神病人特别是儿童青少年精神病患者日渐增多，由于他们的医疗、护理、康复及教育具有特殊性，下半年，我院成立了省内首个儿童青少年精神科，致力于儿童自闭症、精神发育迟滞、学习困难、多动症、抽动症、注意、情绪、睡眠、进食障碍等儿童青少年常见精神、心理与行为问题的干预。同时还将逐步向社区拓展和延伸服务，为更多有需求的精障儿童及其家庭提供帮助。四是特色老年精神科。围绕老年科的业务工作，针对不同对象、不同需求，提供多元化、个性化的关怀服务。评估患者及家属的实际需要，重新进行功能定位，针对不同对象、不同需求，开展医疗（精神科治疗）、护理（生活护理、躯体护理、心理护理、自助、互助或介护等）、康复（肢体康复、心理康复等）或其他服务，侧重个性化，做好个案，为我院及苏州市老年精神科医疗工作提供一个理想的服务模式。

三、特殊人群的现状、存在的主要问题。

作为一家民政精神病院，我院的建设和发展并非一帆风顺，可以说是逆水行舟，艰难行进。就我院近几年收治对象的现状和特点以及发展中遇到的困难和挑战来看，目前的现状和问题主要表现在以下几个方面。

2、病人压床，床位周转缓慢。住院病员病情日趋慢性化，趋向退顿，加之家属和社会的原因，一旦入院，就较难出院（而本院与各区民政部门及家属鉴定的协议住院期为3个月，我院医生也经常性敦促监护人办理出院手续），以致长年滞留院内，长期占有床位，影响继续收治（每个区都有为数不少的慈善对象在排队等待）。这使得慈善床位的效率、作用未能最大化，对整个社会特困对象来说，也有失公平。

3、精神病患者并发传染病及严重躯体并发症时转诊治疗困难。长期住院精神病患者由于增龄、器官功能减退、长期接受药物治疗等原因，并发各种传染病及严重躯体并发症的情况日渐增多，同时由于社会目前普遍对于精神病患者存在一些偏见，一旦这些患者需要转诊时，卫生系统综合医院又面露难色，不愿接收，以致此类患者常常得不到及时救治。

4、社会接纳度低，家属、监护人配合不够。一方面与当前社会上普遍存在对于精神病患的认知、关注、关心不够有关，另一方面，这些患者的家属也多为弱势群体，客观上根本无力来关心患者，一旦将患者送来我院治疗后，则再也不闻不问，甚至当被告知患者并发严重躯体并发症或传染性疾病需转诊治疗时，也是不予关心，或是显得无可奈何，甚至表示让他们任其自然。

5、法律保障相对滞后。流浪精神病人是城市救助中的弱势人员，也是民政精神病院收治的主要对象之一，他们大多由于病史不详，或认知障碍，无法提供有效信息等，难以进行及时、正确的疾病诊断，从而无法确定是否住院监护。而国内目前尚缺相关法律规定，一旦日后家属起诉，院方利益将难以保障。如何做到救治过程中既保障救助对象的权益，又防范医疗纠纷、医疗缺陷和医疗事故的发生，给医院管理提出了新的课题，应引起有关人员的重视。

6、人才引进困难，技术力量薄弱。民政精神病院大多由于名称（多冠名精神病院、福利院等）、收治对象、医院条件、工资薪酬等原因，人才引进困难一直都是一个难题，即便勉强引进，往往也难以真正留住人才。相对于服务人员整体素质、业务技术力量与社会不断发展的服务需求带来压力和挑战，所有这些都使单位建设与社会快速发展需求不相协调，甚至对单位的正常运行带来困难，成为制约民政精神病院发展的瓶颈。

7、对护理人员的规范化教育培训不足。目前，民政系统的精神科专业人员一般都是依靠卫生系统的精神病院提供培训，而提供精神专科护理员的培训机构更是几乎没有。在专科护士的培养方面，江苏省目前暂未开设精神科专科护士的培养班，希望相关部门能够组织培训。

8、传染病防控形势严峻。由于流浪救助精神病人大多病史不祥，且他们的生活环境恶劣，行为异常，感染各种传染病的概率较高，而在院精神病人均为群居生活，且传染病大多有潜伏期，容易引起交叉感染。

9、外来救助病人交流沟通困难。随着社会开放程度的提高，流动人口急剧增加，往往很多救助病人为外地来苏人员，来自四面八方，也有一些是来自偏远山区，文化程度低，还有很多为智障病人，交流成为最大的难题。希望能够有多一些来自全国各地的志愿者帮助寻找他们的家人。

10、收治病人老龄化，护理风险增加。近年来，整个社会进入老龄化，自然我们收治的对象也出现同样的情况，老年人占到65%以上，因此生活护理量较重，与此同时，跌倒、哽噎等不安全因素也随之增加。这就更需要我们多培养一些全科护士来应对。

四、加强特殊人群服务管理工作的意见和建议

1、争取政府重视。随着改革的不断深入，社会经济的不断发展，社会心理因素导致精神障碍的发病率明显增加，因病致贫现象日益加重，特别是精神疾病，使很多家庭成为社会弱势群体。同时，由于精神病人的社会危害大，反复发作，需要住院和长期服药维持治疗。因此，对于社会弱势群体中的精神病患者开展医疗救助，只有政府发挥主导作用，多部门协调联合，列入政府的发展规划中，要像养老中的阳光计划，残疾儿童中的明天计划那样，加大对精神残疾弱势群体的资助，使他们感受阳光和雨露。

2、民政部门对民政精神病院要有明确定位。要正如卫生部、教育部、公安部、民政部、司法部、财政部、中残联印发《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》要求的那样：加强分工协作，卫生、民政、公安、教育、司法、残联、共青团、妇联、老龄委等部门、单位和团体要针对日益突出的精神卫生问题，在各自职责范围内采取有效的预防和控制措施，加大工作力度，并加强协调配合，形成合力。民政精神病院要立足服务民政保障对象，真正履行好民政职能。

3、争取社会支持。要加大宣传力度，利用各种场合和条件，开展多种活动充分进行宣传，征得社会的同情和关爱，赢得社会支持。

4、加强内部建设和管理。要转变服务理念和服务模式，结合民政精神病人的特点，逐步将封闭式管理向相对开放式管理模式的转变；大力加强人性化服务，把单纯的医疗服务向医疗、康复、护理为一体的服务模式转变；要从重视疾病治疗向重视病人身心康复和社会功能全面发展的转变。

五、民政系统精神病人服务工作与社会支持

民政服务民生，民政工作尤其是精神病防治这一重任需要依靠公众与社会各方的支持和帮助，因此我们认为主要应从以下几个方面着手开展工作。

1、加强病人管理，做好重性精神疾病病人的建档工作。各区、街道要安排做好重性精神疾病病人的发现、建档、管理工作，由专人负责督促实施。对重性精神疾病患者建立报告、登记管理制度，基层要建立病人档案，加强分级随访管理，并定期向社区管理人员汇报。可借助我市实施的中央补助重性精神疾病管理治疗项目工作开展病人的诊治、随访、健康教育等项公共卫生服务工作，建立健全病人管理档案，为我市掌握重性精神疾病资料及开展病人健康指导提供科学依据。

2、加强技术培训，做好基层医务人员的随访指导工作。为有效实施好医改公共卫生服务均等化工作内容，建立健全我市的精神卫生服务体系，各级各部门医疗机构要注重对精神卫生专科医师的培养、培训工作，积极参加各类专业培训，组织开展基层医疗卫生机构专业人员的师资培训，加大对基层工作人员重性精神疾病管理治疗的专业培训和管理培训力度。适时对社区精防工作人员、民警进行专门培训普及常识，加强对有危险行为倾向患者进行追踪随访，有效组织实施病人随访指导，切实做好重性精神疾病病人的管理工作。

3、加强部门配合，做好肇事肇祸事件的应急处置工作。积极主动与公安、民政、残联等部门协调配合，加大对肇事肇祸病人的应急处置和精神疾患人员的治疗救助管理。建立部门协同制度，各级卫生行政部门和卫生单位要在建档、管理精神疾患病人的同时，建立安全管理制度和突发事件应急处置预案，促进社会和谐和人群安全。与相关部门联系，及时了解当地精神疾病患者信息，通过应急处置、入院就诊等方式减少肇事肇祸率。

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（一）加强救助管理水平。要认真落实国务院《关于进一步加强和改进最低生活保障工作的意见》，制定我市的实施意见，健全完善入户调查、定期核查、民主评议、公开公示、责任追究等各项管理制度。加快建立居民家庭收入核对机制，提高信息化水平，切实规范城乡低保和各项救助管理工作，确保救助过程阳光规范，救助结果公平公正，让每一个人特别是最底层群众在获得物质利益的同时，更直接、更充分地感受到公平和公正。

（二）进一步提高救助标准。将城市低保标准提高到每人每月450元，农村低保标准提高到每人每年2600元，农村五保对象集中供养和分散供养标准分别提高到每人每年4500元和2700元；提高医疗救助水平，医疗救助资金结余率不超过当年筹资总额的15%，救助对象政策范围内自付医疗费用报销比例提高到55%以上，进一步规范“一站式”结算工作。

（三）健全临时救助制度。出台《关于建立困难群众临时救助制度的通知》，从救助的对象、程序和资金来源等方面进行全面规范，进一步强化“救急”功能，提高救助的时效性，充分发挥民政部门“救急、救难、救困”的职能作用。

（四）推进救灾应急能力建设。规划建设市救灾仓库和应急避难场所，规范救灾物资采购、储备、调运机制，创新救灾物资储备方式，切实增强应对突发重大自然灾害的响应水平和救助能力。及时做好受灾群众紧急救助、过渡性救助、倒损住房恢复重建等工作。

二、社会养老服务事业

（一）开展城乡老年人情况普查工作。对全市60周岁以上城乡老年人的综合情况进行一次全面普查，同时，依托金民工程，建立全市老年人信息化数据库，实行动态管理，以便准确掌握我市老年人口的最新情况，为领导决策和相关政策的出台提供科学依据。

（二）进一步完善养老服务制度。出台《市人民政府关于加快社会养老服务体系建设的意见》，对养老服务机构的建设及改造、养老服务机构运营、社区养老服务场所建设和居家养老服务等方面给予鼓励和扶持，进一步健全完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系。

（三）加快发展居家养老服务。推行政府购买服务，为老年人提供家务劳动、家庭保健等服务。重点推进养老服务信息平台建设，充分发挥市居家服务呼叫中心的作用,承担全市社区居家养老呼叫平台职能，在各市区建立居家服务呼叫工作站，全面推广“12349”民政公益服务热线，实现县级养老服务信息平台全面覆盖全市城市社区。

（四）积极推进社区养老服务。充分盘活社区资源，加快社区老年人日间照料中心建设，为老年人提供膳食供应、保健康复、休息娱乐等日托服务。年底前要新建改造120处城市社区老年人日间照料中心，在有条件的农村社区试点开展老年人日间照料中心建设工作，建成城乡镇街综合养老服务设施41个，为老年人走出“小家庭”，融入社区“大家庭”创造有利条件。

（五）大力发展机构养老服务。充分发挥政府的组织引导作用，启动市级以收养失智、失能老年人为主的养护院规划建设，督导、工业新区及早规划建设县级福利中心，整合社会福利中心资源，明确社会福利中心产权关系，理顺环翠区老年公寓的经营体制。全年力争新增养老床位1000张，改造床位2000张，努力满足全社会不断增长的养老服务需求，提高我市养老服务水平。

（六）引领敬老爱老新风尚。开展“市十大孝星”评选活动，树立尊老爱老典范，通过发现典型与宣传典型的有机结合，引起社会各界的共鸣和全市群众的关注，强化全社会的“孝”意识，使“孝道”变成全社会的自觉行为，让中华民族传统美德得到传承弘扬。

三、城乡社区和基层民主政治建设

（一）加快推进城市社区建设。认真落实《关于加快推进城市社区建设工作的实施方案》，出台加强社区居委会建设管理、社区社会组织建设、规范社区工作准入、推进社区救助服务、养老服务等方面的配套文件，为各市区开展工作提供指导。进一步建全完善城市社区的组织体系和管理体制，重点推进社区“一委一居一站一办”建设和网格化管理，建立完善社区工作准入制度。上半年进行先期试点，下半年召开现场会进行推广，力争年内30%以上的社区实现“一委一居一站一办”建设和社区网格化管理。建立督导检查和工作简报制度，定期调度工作情况，强化责任考核，年内实现65%的城市社区居委会用房面积达到300平方米以上，社区工作人员报酬达到规定标准。

（二）推动“村改居”社区向城市社区转轨。按照社区构成要素，对已完成村集体资产改制工作的“村改居”社区规模进行合理调整，促进“村改居”社区与周边城市社区融为一体。对已按照城市社区工作要求，把人员编制、工作经费、办公场所等纳入各市区政府负责的“村改居”社区居民委员会，协调有关部门，将其社区工作人员的生活补贴纳入市级财政补助范围。

（三）加强基层民主政治建设。认真落实中央12部委《关于进一步加强村级民主监督工作的意见》和《省实施〈中华人民共和国村民委员会组织法〉办法》等有关文件，进一步健全村务公开制度，完善村务公开目录，规范村务公开的程序和形式，与组织部门联合，加强对村务公开工作的检查力度，确保民主决策、民主管理制度公开、透明，加强对农村集体财务的审计监督，推行民主评议村干部制度，切实保障农民群众的监督权。

四、双拥优抚安置工作

（一）双拥工作。深入开展双拥共建工作，加强双拥法规政策和机制建设，建立完善军地联席会议等制度，推动双拥工作规范化、制度化、经常化。强化融合发展意识，组织地方领导走进军营过“军事日”，体验军营生活，增强关心、支持部队建设的责任感；组织驻威部队领导观摩我市经济社会发展情况，让部队更好地了解地方，感受我市经济社会发展成果，为军地相互理解、相互支持搭建新平台，推动军地双方融合式协调发展。

（二）优抚工作。落实好义务兵优待金发放工作，实行城乡一体化，按不低于上年度农村人均纯收入的标准发放优待金，“八一”建军节前全部发放到位；全面落实优抚对象医疗保障政策，实现精神病康复防治网络全覆盖，让每一名患者都能得到及时治疗；完成市市级烈士陵园园区绿化和墓穴建设。

（三）安置工作。重点抓好退役士兵职业教育和技能培训工作，建立信息数据库，全面掌握辖区退役士兵资料，确保退役士兵知晓率、参训率、合格率和就业率分别达到100%、85%、95%和80%以上，实现退役士兵更加充分、更高质量就业；做好退役士兵自主就业、自谋职业一次性补助金发放工作，确保足额、按时到位；在全国范围内全面推广军休干部服务管理信息系统，宣传我市现代军休服务管理新模式。

五、社会福利和慈善工作

（一）儿童福利事业。提高孤残儿童供养标准，集中供养提高到每人每月1200元，分散供养提高到每人每月720元；以市儿童福利院为依托，继续开展社区脑瘫儿童康复代养工作，探索多动症和自闭症儿童康复业务；积极与相关部门联系沟通，开展为困难家庭先心病患儿免费手术活动。要充分发挥儿童福利院的专业优势和职能作用，充分利用院内设施，确保孤残儿童“愿进全进”，打造民政“为民服务”的窗口形象。

（二）福彩事业。加强规范管理，巩固电脑彩票销售基础，充分挖掘市场潜力，做好各类彩票营销宣传，3月份开通“中福在线”青岛中路销售厅，确保福彩全年销量突破6亿元，增长幅度不低于全省平均增长水平，力争实现福彩销量三年翻一番的目标。同时，积极做好、、三处“中福在线”大厅的筹建工作。

（三）慈善事业。建立健全募捐管理、资金审计、信息公开等制度，不断提升慈善透明度和公信力，积极开展“慈心一日捐”、认捐企业基金利息收缴、定项捐赠等活动，力争全年募集善款突破1000万元；创新慈善救助模式，加强同国家和省级慈善组织的沟通和合作，共同开展专项救助活动，进一步扩大慈善事业社会影响力，努力营造全社会关心帮助困难群众的良好氛围。

六、社会组织和专项社会事务管理

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如今，膏方更是在江南地区渐成民俗，尤其“上海膏方”一直被推崇为“膏方之首”。又是一年冬来到，又到冬令膏方调补的时节。为此，我们特地请上海四大中医院的15位中医聊聊膏方。

房敏：膏方是中医特色的养生保健的瑰宝

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院长、教授

《黄帝内经》中就有表述：“万物皆生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，人亦应之。”冬季调补正是顺应“生机潜伏，阳气内藏”的养生之道。膏方以其浓度高、体积小、效果显著、作用持久、剂型稳定、服用方便、口感良好等诸多优点，在保障与增进人民健康方面发挥着积极的作用，以其补益润养、滋补调治的中医特色，成为群众广为接受的养生保健重要手段之一。目前膏方养生在我国南方地区较为普及，在上海更有“宁得一料膏方、不用金玉满车”之说，广受沪上百姓的欢迎。

目前，岳阳医院仍保留着传统的膏方制作工艺，也是上海地区唯一具备膏方独立制作加工能力的中医医院。在膏方的制作加工方面，严格按照《中国药典》和《炮制规范》的要求，从优选用组成膏方的饮片、细料、胶类、糖类和辅料等各味药材。

膏方制作场地和设施设备都达到并部分超过国家相关中药加工的规范要求，传承了精制铜锅等道地用具和方法。在严格的全程生产制度管理下，由一批资深制药匠师主持，采用传统制作工艺，按照配方、浸药、提取、浓缩、收膏、分装、凉膏等七个步骤，一方一锅定制加工，确保每料膏方的上乘品质。

膏方的配制配伍必须推崇医理探求，理法方药合度，坚持整体考量、调补合度、补泻兼顾的原则，所以对处方医师的要求比较高。岳阳医院的膏方门诊，所有应诊医师均是具有高级职称以上的资深中医师。在每年膏方门诊开诊之前，所有医师还要经过严格的膏方处方资质考核，在取得考核合格后，方可在门诊应诊处方。由其是对于首次应诊膏方的专家，还需经过系统培训，保障了应诊专家的诊疗规范。

此外，我院还吸引了朱南孙、秦亮甫、施杞、严世芸、黄振翘、何立人、杨炳初、徐敏华等一大批上海市的名老中医坐诊膏方门诊，良好的医师资源，也能够保证在配伍膏方时做到观整体，察辨证，知病情，识病机，调阴阳，理气血，辨寒热，护脏腑，养脾肾，分主次，解虚实，择补泻，执缓急，行开阖。由于每料膏方均采取一方一锅的加工工艺，在处方时便以量身定制，做到辨证施治，一人具一方，万人不重方。

当下正是冬令服用膏方的最佳季节。岳阳医院的膏方门诊也历经了几十年几代中医人薪火相传，形成了特有的中医特色品牌。并且随着社会、经济的发展和人们健康理念的转变，群众的健康需求也日益增加。尤其在冬季进补季节，膏方作为一种极具中医特色的养生保健方法，强调注重人的个体化差异，具有很强的针对性，个性化效果非常显著。

而现代研究表明，只要根据各个季节的特点，掌握气候的寒热温凉，按照人体在四季相应的阴阳气血状态，适当调整润养滋治的重点，选择相应的药物或配方，做到补而不腻、补而不滞，膏方也可以一年四季使用。

董莉：冬令膏方调治卵巢早衰

上海中医药大学附属岳阳医院妇科主任医师

董莉

全国名老中医朱南孙学术思想继承人。擅长治疗月经不调、闭经、卵巢早衰、痛经、产后病、更年期综合症、虚劳等疾病。

膏方门诊时间：周一上午

卵巢早衰治疗上，朱氏以补肾活血化瘀为大法，在此基础上增加补益气血兼顾肝脾之药，而非一味破血行血。平时以汤药为主，犹如予脱水之鱼涓涓细流，而时至冬季，冬令膏方进补如放脱水之鱼于江河之水，事半而功倍。朱氏认为，经、带、胎、产、杂病都可以服用膏方，卵巢早衰亦不例外。

总结其拟方特点有三：

1.重于辩证，因人施膏。朱氏注重症候病机，认为病机为入道之门，乃治病之要。因此，朱氏膏方脉案皆紧扣病机，辩证施治，纠正女子生理动静失衡，以平为期，在病机上高度提炼为动、静两大证候。

2. 组方严谨，善用药对。朱氏膏方，药味多在20-30味间，选药组方考虑周详，配伍讲究，主次分明，或相须相使，或相反相逆，依病情而定。药味不多，药量适中，膏方缓图，渐收功效。

3.用胶讲究，服瞩周详。对胶糖类的运用，也明辨细微，斟酌取舍，颇有讲究。通常之膏阿胶养血、龟甲胶、鳖甲胶养阴消Y，鹿角胶温阳皆常用之法。血粘度高级高脂血症者，主张膏方中少用胶或不放胶，不放任何胶者亦称清膏。

彭培初：冬季保养前列腺可服膏方

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院泌尿外科主任医师

彭培初

上海市名中医，全国名老中医。精通内科，对泌尿、消化、内分泌等系统疾病的诊治颇具心得。膏方门诊时间：每周一上午（大柏树总院），隔周六上午（ 青海路分院）

中医认为前列腺为“藏精之所，属命门之肾”，故“调补肾脏”在前列腺疾病的防治中具有重要意义。《黄帝内经》指出：五脏六腑的功能随四季变换而盛衰不同，因此在养生上，重点就是春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾。

调养前列腺的最佳季节在冬季。有条件的男性，可以选择冬令进服膏方，因为冬季为闭藏而主收摄，此时进补最易吸收。肾精充足，则前列腺的生理及免疫功能增强，有助于疾病的康复，并可预防来年疾病的复发。

现代研究表明：中药可以提高质量，增加受孕率。这是因为由前列腺液、精囊液、尿道球腺液、组成，这些液体中包含果糖、柠檬酸、胆碱、维生素C、有机磷、前列腺素、凝固酶、去能因子、锌、柠檬酸盐、酸性磷酸酶、精胺、亚精胺、甲基胺糖、ATP酶、5-核苷酸酶、蛋白质等物质，它们的存在活化了，使其能够保持活力。

中药取之于自然界，包含各种天然微量元素和营养成份，而这些都是各种人工保健品所不可替代的。

倪伟：慢性呼吸道疾病，冬令膏方正当时

上海中医药大学附属龙华医院浦东分院内科主任医师

倪伟

擅长对呼吸系统的常见病、多发病如上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等能够较为熟练地结合中医辨证与西医辨病两套方法进行诊治。

膏方门诊时间：周五上午（总院）周二上午（分院）

由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子以及人口年龄老化等因素，使近年来慢性呼吸道疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病等发病率明显增加，慢性呼吸道疾病在临床上常表现为病程长、反复发作、迁延难愈，四季均可发作，而以寒冬季节发作者居多的特点。

膏方是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。因能起到很好的滋补作用，又称其为滋补药，针对慢性呼吸道疾病的种类的不同、病情的轻重、体质的寒热、并发症的有无等情况，膏方可以做到一人一方，融中医的“望、闻、问、切”，“理、法、方、药”和“君、臣、佐、使”于一炉，通过膏方调治可达到防治复发，减少发作，同时调摄体质，达到扶正祛邪、防病治病的目的。

此外，膏方与汤剂相比，主要优点在于服用方便，每天一汤匙服下，或开水冲饮，减少了汤剂每天煎煮的麻烦；同时膏方含适量糖分，口感较好，老少皆宜，无汤剂味苦难服之忧。对于服药有困难的人来说也没有任何问题。因此，冬令膏方对许多处于稳定期的慢性呼吸道疾病患者无疑是较为适当的选择。

顾耘：膏方既是滋补之品，也是救偏祛病之剂

上海中医药大学附属龙华医院老年科主任医师

顾耘

擅长诊治心脑血管及其相关疾病、老年认知功能减退、慢性虚损及功能性疾病等。膏方门诊时间：周二下午、周五上午（总院）周三下午（分院）

膏方主要有以下三方面功效：①补虚扶弱，包括亚健康状态的纠正；②防病治病，不仅用于虚证，也能用于实证，尤其是在汤剂治疗见效后，以膏、丸缓图，可以不伤胃气；③抗衰延年，可以增强体质，防止早衰。

例如，心脑血管病（中风、冠心病、认知功能减退等）已成为中老年人致死、致残的头号杀手，动脉粥样硬化是其共同的病理基础，而有些疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、痛风、代谢综合症等和上述病变是共同土壤里长出的不同毒草，尽管上述病变多有痰浊、血瘀等实邪为患，但都因脏腑功能亏虚，推陈出新不利而致，而且上述病变都应长期治疗或终身治疗，因此在冬季以膏方缓图不失为一个简便易行的方法。

老年人具有多脏器功能减退的特点，常常数病同现，在诊治上往往出现矛盾。而中医强调整体观，治病必求于本，尤其适合老年病的防治，达到延年益寿的作用。

开膏方前应做相应的检查以便医生更好地了解你的病情；调理好脾胃以防“虚不受补”，必要时服用“开路”药；一定要在医生指导下辨证施方，切不可乱投滋补以免造成不良后果。

刘胜：乳腺癌患者的膏方调养

上海中医药大学附属龙华医院乳腺科主任医师

刘胜

擅长治疗各种乳腺疾病、小腿病、糖尿病性坏疽、复发性口腔溃疡、带状疱疹、疖病、痛风、甲状腺疾病等。对各种肿瘤的中医药治疗也颇有心得。

膏方门诊时间：周六下午（总院）

对于乳腺癌患者而言，一些患者往往担忧服用膏方是否会增加复发转移的风险。我们认为，只要根据病人不同的个体状况，结合疾病发展的不同阶段，有选择地进行膏方的调理，注意扶正、祛邪方法的合理配伍，服用膏方是不会增加患者复发转移的危险的，对于抗复发、转移还有一定的作用。

一般患者在放、化疗期间、术后的2年内，由于病情不稳定，变化较多，应该首先选择中药汤剂的辨证论治，以期达到较好的疗效。2年以后，患者症情较为稳定，可以在冬季选择膏方调养。

在处方中，要注意病人全身可能存在的各种虚实夹杂的症状，不可滥补，必须调补结合，既要固护正气，也要注意攻邪，要做到扶正不助邪，攻邪不伤正，要更加重视患者脾胃、气血、阴阳的调整，更加重视患者体质状况的调理。

对于不同的乳腺癌的类型（高危、低危、不同的患病年龄、病理结果等），治疗重点也各不相同。因此，对于乳腺癌的病人，应该强调在有经验的中医师的指导下，通过认真的辨证论治，进行个体化的调养，处方“因人而异”，其冬季膏方，重在一个“调”字，合理配伍，以达到扶正祛邪，带病延年的目的。

柳文：消化系统疾病的膏方调理

上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科主任医师

柳文

擅长诊治消化系统疾病（胃、肠、肝）的诊治，如慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎等。膏方门诊时间：周二上午、周四上午（总院）

消化系统疾病中适宜进行膏方调理的病证较多，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、肠易激综合征、溃疡性结肠炎缓解期、功能性便秘、功能性腹痛、肝纤维化、肝硬化等。这些疾病往往病程较为漫长，容易反复发作，临床症状迁延，不少患者需要长期服药调理。有些疾病由于其性质关系，即使临床症状稳定，仍需坚持用药。因此膏方不失为一种调治的良好方法。

消化系统的大部分疾病在中医学中可统归为“脾胃病”，脾胃病膏方调治起到救偏祛病的双重作用，通过补益脾胃，养肝益肾，调理气机升降，兼化痰浊、湿邪、瘀血、食积，以达到补中寓治，治中寓补，补治结合的目的。一方面可以减轻或稳定病情，另一方面调整体质，以减少疾病的发作或发展。

消化系疾病中常见胃胀、恶心、呕吐、食欲不佳等症状，对于这类患者是否可以服用膏方应区别对待，中医认为如果由胃肠功能紊乱，脾胃虚弱所致者，仍可服用膏方调理。若是因暴饮暴食、感受外邪或某些器质性疾病所致者，则实非所宜。

薛征：哪些儿童适合膏方调理？

上海中医药大学附属市中医医院儿科主任，主任医师

薛征

擅长治疗儿童高热、急慢性扁桃体炎、咳喘、吐泻、厌食、癫痫、铅中毒、多动症、抽动症等。门诊时间：周三、六全天，周五上午（总院）

1.反复呼吸道感染的小孩，包括经常感冒咳嗽，或多次患扁桃体炎、支气管炎、肺炎等，膏方可以改善其羸弱体质，挺高机体免疫力。

2.支气管哮喘，哮喘反复发作后处在缓解期间的小孩，可适当用膏方调治1-2个月，有利于改善体质，增强抗过敏能力，修复受损的支气管内膜，减轻气道的高反应，避免气道重构，从而预防哮喘的发作。

3.过敏性鼻炎患儿，平时经常打喷嚏、流清涕，皮肤湿疹瘙痒或伴有其他过敏的症状。4.生长发育迟缓，形体瘦削矮小，食欲不振，自汗盗汗，遗尿等。

5.其他疾病，如慢性泄泻、慢性胃炎、慢性肾炎、肾病综合征、心肌炎后遗症等疾病。需要提醒家长注意的是：小儿处于生长发育期，滥用补药会导致消化不良、性早熟等副反应。然而小儿的膏方不是通常意义上的补药。其组方原则是以调理为主，补虚纠偏，用药平和，治中寓补，一般以冰糖、饴糖和少量阿胶收膏调制。且小儿中药膏方中的辅料多为食品，如莲子、红枣、山药、核桃肉、阿胶、薏仁米、蜂蜜、冰糖等等，适当选用，香甜可口，可达到药补、食补相结合，小儿也喜服。

小儿膏方要由丰富临床经验的医师，在细心诊察患儿的基础上，在中医理论的指导下，进行辨证处方，这样开出的膏方与“儿童补品”有着本质的区别。

顾明达：小儿膏方调补，正确服用也很重要

上海中医药大学附属曙光医院儿科主任医师

顾明达

擅长小儿慢性咳嗽、哮喘、肺炎、反复呼吸道感染、肾炎肾病、紫癜等诊治。特需门诊时间：周五下午、周六全天

小儿膏方不主张在疾病的急性期服用，如外感发热、腹泻呕吐，就要暂停食用膏方，立即就医，把急性病先治好，在治愈或基本缓解后再服。急性期调补，不但起不到很好的调补作用，反而有闭门留寇之嫌。脾胃虚弱，尤其是经常使用抗生素的患儿，常伴有胃纳呆钝、反复腹泻、腹痛胃胀、舌苔厚腻等消化功能不良的病症，应先服用“开路方”，使胃肠功能康复后再服用膏方。

服用膏方时要忌咸腥、虾蟹、羊肉、辛辣、腥膻、油炸油腻食品、生萝卜、茶叶、咖啡等不易消化及较强刺激的食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收。同时注意忌食腌萝卜、芥菜等腌制食物，以免妨碍补气药物的吸收，含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂；此外，还不能与牛奶同服，二者结合易产生难溶性化合物而不被人体吸收。

哮喘患儿以及对某些食品有过敏反应的患儿，还要避免“发物”，避免接触油烟、油漆。家中避免花草、猫狗等宠物。咳嗽痰多的患儿要忌甜腻食品，消化不良的孩子要忌油腻油炸食品，反复呼吸道感染的孩子要注意保暖，防止外来风寒入侵。如遇其它疾病或需合并使用其它药物时，应在医师指导下，另遵医嘱是否停服或继续使用膏方。

张敏：糖尿病患者是否可以服用膏方？

上海中医药大学附属市中医医院糖尿病科主任

张敏

擅长治疗糖尿病、甲状腺、痛风、垂体瘤术后等疾病。门诊时间：周四下午（总院）周四上午（石门路门诊部）

糖尿病的病理因素主要是虚、火、浊、瘀，病理性质是阴虚为本、燥热为标，即本虚标实。这些特点决定糖尿病患者膏方的配方用药与其他患者需要的“大补”有所不同，要求以“清补”为主，治疗以清热润燥、养阴生津为大法，根据不同个体，可配以活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等药味。

一些过于苦寒、攻伐、温热之品不宜使用，以防伤及阴液、损伤。也不宜选用过于滋腻之品，以防黏腻难化，妨气碍血，留邪内闭。膏方配伍时需注重阴阳平衡、扶正固本、健脾助运、通补相兼，以达到标本同治的目的。整方药味不求众多，但从实效出发，补中寓治，治中寓补，以扶正祛邪，邪去则正安。给糖尿病患者开具膏方时，为防患者血糖升高，又不影响其口味，可选用木糖醇、阿斯巴甜等产热少的甜味剂来代替糖类物质。这些甜味剂甜度较高，用量只需一般糖类的十分之一即可。同样在制作膏方过程中一般需加入胶类物质，如阿胶、鹿角胶等，它们主要有补益作用，同时又有收膏作用，但对于糖尿病患者来说较为滋腻，我们可使用理气消导之剂，翰旋气机，以化解、减少胶类物质的黏腻之性。如此这般用药，糖尿病患者使用膏方治疗就不会有血糖升高的顾虑了。

值得一提的是，糖尿病患者如果血糖未得到有效控制、存在急性并发症、血脂血压都很高的情况下，中医认为此时机体邪气过于旺盛，不宜服用膏方，需待这些情况有所缓解后再作考虑。

范兴良：肝病患者宜服用清补膏方

上海中医药大学附属市中医医院肝病科副主任医师，医学博士

范兴良

师从全国名老中医、著名中西医结合肝脏病学家王灵台教授，擅长中西医结合诊治肝病。门诊时间：周一、周三、周五全天（石门路分部）

肝病的范畴很大，包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝炎后肝硬化、脂肪肝、肝癌等，病情分为稳定期和活动期。膏方可以发挥中医药改善肝功能、调节免疫、抗肝纤维化、提高生活质量等方面的优势，对机体的免疫调控作用更凸显其特色和优势。

首先是肝病病情处于稳定期方可服用膏方，一般肝功能正常半年以上，所以在吃膏方前还需做肝功能等相应的实验室检查。

不同的慢性肝病患者有不同的体质状态和证型，有些人适合膏方进补，有些人则不适合。适合膏方的也有进补方法的不同，对于肝病患者来讲，在膏方中使用的药物宜清补，同时要保持服药过程中的气机调畅，脾胃调和，切忌使用大热大补之品，以免壅塞气机发生变证。部分患者在服用膏方前需要服用“开路药”。

总之，肝病患者完全可以在合适的时候服用膏方进行进补，选择合适的药物治疗合适的患者，让更多的人受益。

最后，提醒一下肝病患者，有如下情况不宜使用膏方：有湿热阻滞者、舌苔厚腻者、食欲很差者、黄疸明显者、肝功能异常者、上消化道出血者，肝昏迷者等。

李咏梅：冬令膏方 润肤养颜

上海中医药大学附属龙华医院皮肤科主任医师

李咏梅

擅长中西医治疗顽固难愈性皮肤病，如湿疹、异位性皮炎、银屑病、红斑狼疮、血管炎、脱发等疾病。膏方门诊时间：隔周周二下午（总院）

皮肤是覆盖在人体表面的一层天然而美丽的外衣，是“面子中的面子”，中医诊断学中“望、闻、问、切”四法，第一法“望诊”内容之一便指的观察皮肤，人体外在的皮肤是内在脏腑功能平衡协调与否的一面大镜子，皮肤不仅关乎面子问题，更是关乎健康问题。日常生活中，人们往往可以通过观察一个人的脸部肤色，看出他的健康状况。

随着当今社会竞争激烈，许多不良因素，亦会通过皮肤反映出来，如情绪不好，紧张、焦虑等可致皱纹、脱发、痤疮、过敏性湿疹及色素性皮肤病产生或加重，而这些损容性皮肤病不仅带给患者生理上的不适，同时也造成心理上的“负担”。

中医认为：“有其内必形于诸外”，人体内脏功能正常，气血生化有序，肌肤滋养充沛，则可免受皮肤之灾。中医膏滋药是祖国医学中的一颗明珠，既可强身健体，治疗疾病，又可美丽容貌，白皙皮肤，实乃“由里至外，以内养颜”之意。而根据个体辨证处方，严格按照膏方原则控制加工而成的“一人一膏”，更能达到理想的疗效。

因此对于诸多皮肤病如脱发、黄褐斑、白癜风、须发早白、老年皮肤瘙痒症及面色晦暗、容颜早衰等患者不妨试试冬令膏方，想必可有“润肤养颜”的体面收获。

张明：膏方进补治脱发

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师

张明

擅长痛风，乳腺病，复发性丹毒，痤疮，湿疹，银屑病，慢性荨麻疹、扁平疣、黄褐斑等难治性皮肤病。膏方门诊时间：周一下午（总院）；周四下天（青海路）

中医理论中最核心的是阴阳气血、五脏六腑的辨证。而肾作为先天之本，是五脏六腑的进补源头。人自呱呱坠地开始，肾气开始消耗，至花甲之年，肾气已经逐渐消耗殆尽，故而面须花白稀疏，是年老的象征；精力耗损、压力大而致肝气郁结，肝藏血，发为血之余，故头发脱落，提示他们的肝血损耗严重，肾精耗损也严重，故而男士头发脱落提示压力大。女士脱发多发生于产后，孕育、分娩耗损先天，故肾之精血消耗，故产后有脚酸、腰痛、脱发等症状。发为肾之华，血之余，治疗脱发，当然要从补肾疏肝以生精血做起。

从治疗脱发的名方七宝美髯丹我们便可略窥一二，此方出自《医方集解》，由何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂七味药物所组成，是治疗脱发、白发的验方，用于肾水亏损，气血不足所致的须发早白，牙齿松动，梦遗滑精，筋骨无力等症，有滋补肝肾，填精养血之功。据现代研究报道，中药制首乌、女贞子、菟丝子、丹参、补骨脂、枸杞、黄芪、人参、红花、当归、茯苓、香附、川牛膝等二十多味药具有植物雌激素样活性物质，能对抗雄激素，具有双向调节作用，能适度的调节人体雄激素代谢，而无矫枉过正之弊。

概而言之，膏方相对于中药内服剂，更像一个大的生物系统，环环相扣，弊害相克，让原本可能产生很大偏性的药物更温和无害，让多种药物的有效性贴近个人体质，将中医的特点发挥得淋漓尽致，尤其对于脱发的治疗，更是如此。

陈F：肿瘤患者如何用膏方调理？

上海市中医医院肿瘤科主任医师

陈F

擅长：各种内科常见疾病的诊治及恶性肿瘤的中药调理。

门诊时间：周三下午、周五下午（总院）周一上午（石门路门诊部）

冬令膏方进补主要适用于肿瘤患者中免疫功能低下、正气不足、处于康复期的病人。服食扶正膏方，不仅能提高免疫功能，纠正和修复手术、放化疗对机体的损害，而且能在体内贮存丰富的营养物质，有助于防复发，抗转移，对防止癌症卷土重来大有裨益。

长期服用膏方，不仅能够补益气血，调理脾胃，同时还能顾及“余毒未尽”，达到恢复患者体质，清除体内剩余余毒的目的，可以起到滋补和治疗预防的综合作用。

对放化疗期间的患者，中医膏方的扶正祛邪之功效不仅能减轻患者的不良反应，顺利完成放化疗，而且能调理患者身体素质，使其具备接受放化疗的条件，并且还能协同放化疗充分发挥抗癌作用。

有的患者可能担心，具有滋补功效的膏方，会刺激癌细胞生长。其实，这是一种误解，因为癌症的生成和发展与人体免疫功能低下有关。我们治疗肿瘤，非常注重运用中医扶正的方法，即根据肿瘤患者不同病种、不同病期、不同症状进行调理。在辨证的基础上，适度加用“攻癌”中药（软坚化痰、清热解毒、理气散结的中药）来控制病灶，改善生活质量，延长其生存期，补虚疗疾。

也许有人说，有的肿瘤患者常服中药调补，何必服用膏方呢？其实，膏方是一个个体性强的大复方，除常用中药外，还包含了具有滋补作用、药效持久的贵重中药，是根据每位患者的具体情况进行辨证分析，有针对、有选择地将一些名贵滋补中药组合复方，以起到良好防病治病作用。

蔡峥：固元膏人人适宜吗？

上海中医药大学附属曙光医院老年医学科副主任医师

蔡峥

擅长：脾胃病、老年病、亚健康调理。

专家门诊时间：周一全天（曙光医院西院）；周六全天（曙光医院东院）

固元膏最早出自民间秘方，人称“贵妃美容膏”，其基本配方为阿胶、黑芝麻、核桃仁、黄酒以及冰糖，可补血养元、润肤乌发、延缓衰老。