口腔医学的课程范文
时间:2023-10-20 17:32:52
导语:如何才能写好一篇口腔医学的课程,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
关键词:临床医学;口腔医学;教学方法;共生性
中图分类号:G642 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)24-0127-02
Analysis of oral medical courses in clinical medicine(general direction)symbiosis provided teaching
Peng Chun1,Song Jin-lin2
(1.Affiliated Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,Chongqing 402160,China
2.Affiliated Stomatology Hospital,Chongqing Medical University,Chongqing 401147,China)
Corresponding author:Song Jin-lin,Email:.
Objective:Clinical professional training of general practitioners,necessary oral medical knowledge supplement is of important value to improve the clinical skills of general practitioners and comprehensive,has the good symbiosis. At the same time,in the stomatology clinical teaching of professional practitioners should follow the prevention,diagnosis,diagnosis and reasonable principle,choice of teaching contents and teaching methods.
Key words:Clinical medicine;oral medicine;teaching methods;symbiosis
临床医学中全科医生是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的多面手,是在社区医疗机构执行全科医疗的卫生服务的主要提供者,不可避免地面临常见口腔疾患甚至是口颌系统的急症处理。因此,临床医学全科医师十分有必要掌握口腔疾患急症处理原则和常见口腔疾患的转诊建议。一般而言,临床医学全科医生的培养正逐步规范为“5+3”模式,临床医学专业学生经过5年的本科学习,再进入临床医院进行3年规范化培训后,方可取得全科医师执业资格。根据我国《全科医生规范化培养标准(试行)》中全科医师技能标准的规定,并未将口腔医学的技能纳入规范化培训的标准,结合当前医疗卫生改革和社区医疗机构的发展方向,口腔医学教育在临床医学全科医生培养中不容忽视,需要高度关注口腔医学课程在临床医学(全科方向)教学中设置的共生性。
一、全科医师规范化培训是全科医师培养的重要环节
1.当前我国人口中的口腔卫生水平较低。高发病率的口腔疾病,已被世界卫生组织列入人类的三大疾病之一。我国在口腔保健意识和口腔健康水平方面和欧美日等国家相比,差距十分巨大:青少年龋齿率平均高达80%以上,成年人牙周病患率平均高达90%以上,老年人牙齿保有率少于40%(60岁以上,八个牙齿以上)。特别是儿童口腔卫生状况更为严重,大量的儿童特别是农村、边远地区儿童由于对口腔卫生的保健、口腔疾病的预防等知识教育基本为空白,在乳(替)牙期,出现了大量的龋坏、口腔溃疡、牙周疾病等状况,不能得到有效及时的治疗,极大地影响了儿童身心健康。注重口腔预防保健是社会发展、人们健康水平、文明程度提高的重要标志。因此,全科医生都有义务担当起宣传口腔卫生知识,在临床实践中重视对患者的口腔预防保健的职责。
2.因口腔疾病带来的全身的其他疾病患病风险认识不足。俗话说“病从口入”,口腔疾病引起的感染和炎症造成咀嚼能力下降,从而影响消化系统,会加重一些病症。有科学家研究证实,牙周病会增加心脏病和中风的危险。另有研究表明:牙周病患者口腔内细菌产生的致癌化合物会诱发体内组织出现炎症,是牙周病可能导致胰腺癌风险增加的原因。还有研究表明口腔卫生差者患肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的1.77倍,口腔感染还会引起肾病及一些皮肤病等。正因为对口腔疾病对身体健康的影响不足,所以在社区人群中对口腔疾病不重视,口腔卫生保护知识淡薄,加上社区医疗服务体系中全科医师对口腔诊疗知识掌握不足,无法有效的分诊和治疗,所以增加全科医师口腔医学课程教育显得更为迫切。
3.执业口腔医师严重不足且区域分配不均。执业口腔医师主要集中在大中城市的专科口腔医院或综合医院口腔科,以及部分非公立医疗机构。据资料统计,受过正规口腔医学教育(本科)的口腔医师不超过3万人。相对欧、美等发达国家,500~600人一个口腔医师的比例,我国口腔医学卫生人才已远远不能满足日益严峻的口腔卫生需求,发展城市社区卫生服务是我国当前城市卫生工作的重点。社区卫生服务中全科医生扮演着重要的“守门人”角色,全科医生在掌握了口腔医学基本技能后能有效缓解口腔医师不足的矛盾。
4.社区医疗服务体系中口腔诊断治疗不可或缺。我国医疗体系中最基本的结构是社区卫生服务体系,社区卫生服务体系具有分布广泛、诊疗质量能达到一定水准、服务比较周全、完善和方便病人就诊的特点。同时,由于90%左右的常见和多发口腔疾病能在就近的社区卫生服务体系中得到治疗,这样既可以满足对不同层次的口腔卫生服务的需求,又可以充分发挥社区卫生服务体系的整体功能。临床全科医生应完成所辖区域内居民日常口腔疾病的治疗,进行口腔疾病预防、口腔健康保健、口腔健康教育等工作,使社区居民都能获得与我国经济发展相适应的基本口腔卫生保健服务。
5.口腔医学教育是全科医疗特点的需要。强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康是全科医疗的一个重要特点。全科医生要具备丰富的综合性知识,能对常见多种疾病作出预防意见和早期治疗。大多数口腔疾病是可以通过有效的预防措施和预防方法的指导而减少患病风险的。全科医生可以利用其接触人群广泛,覆盖面大的特点,有效地宣传口腔卫生保健、口腔疾病预防、儿童口腔疾病预防等知识,使社区不同类别的人群都能得到一对一的口腔卫生知识指导,减少口腔疾病的发生。口腔疾病,特别是牙周疾病是可以通过早发现和早治疗来治愈的。全科医生可以通过掌握的口腔医学知识,尽可能早的发现社区人群中的口腔疾病,并通过病例的判断提出合理的诊疗建议和诊疗方法。对于不需要专业设备要求的常见口腔疾病,如:牙周炎、口腔溃疡、牙龈炎等就可以在社区医疗服务机构中完成治疗;对于需要龋坏、牙列缺失、错颌畸形、牙髓疾病等需要专业设备诊断和治疗的病症,可以提出转诊意见,这样可以有效地提高社区整体的口腔卫生水平,减少专科医院的就诊压力和患者的经济负担,更能体现出全科医生在社区医疗服务体系中的价值。
二、全科医师规范化培训口腔医学课程设置
口腔医学是临床医学教学中的一个有机组成部分,由于教学计划的修订,课程总时数的控制,通常将口腔医学课程设置为选修课程。在全科医师的培养中也没有现成的教学经验可以借鉴,只能根据全科医师的工作特点来进行教学内容的取舍和课程设置。
1.全科医师的口腔医学教学的培养目标。全科医师通过口腔医学的学习,了解和掌握一些常见的口腔病的诊断与治疗原则,口腔颌面部外伤的应急处理原则与方法,认识到口腔是全身的一个重要组成部分,口腔疾病也可以引起或加重全身其他器官的病变,对全身造成明显的影响,全身系统性疾病可累及口腔,并在口腔出现各种临床症状。因此,全科医师对口腔医学的知识理解与掌握,不仅能培养他们的临床思维能力,还能增长他们的医学知识更新。
2.全科医师的口腔医学教学内容。全科医师的口腔医学教学内容,应根据全科医师在将来的工作任务和工作环境来确定,不能等同于口腔医学专业的教学内容。根据全科医师预防和发现口腔疾病、口腔保健的培养要求和培养目标,全科医师的口腔医学教学内容应从口腔预防学、口腔内科学、口腔外科学、儿童口腔学入手,结合口腔疾病的发病率和人群分布,选择重点内容对口腔常见病、多发病、易发病进行针对性的讲解。讲解内容要根据全科医师的特点,选取不同的侧重点。例如,讲述牙体牙髓病等内容时,并不是要强调具体的治疗方法等,而是重点讲授该类疾病的临床表现、预防和作为病灶对全身机体功能的影响;在口腔颌面部感染讲授中,除了要讲解一般临床表现外,还要对口腔颌面部炎症的特有特征:如,牙源性感染,要尽早消除病灶牙对恢复颌面部的功能带来的影响等。此外,增加介绍咀嚼习惯养成和儿童口腔卫生,牙膏、牙刷、牙线的选择及正确使用方法等教材中没有的口腔卫生保健知识。
3.全科医师的口腔医学教学方法。①宜采用多媒体教学。多媒体教学画面新颖、注释明晰,能激发学生的学习兴趣、直观和感性的认识,拉近了学生与临床实践的距离。通过多媒体的图片、视频、动画可使一些在教学中遇到的比较抽象的知识点、难以用语言表达清楚的问题一目了然,大大增加了课堂知识容量,提高了学习效率。另外可以将大量的临床典型图片资料,充实到教案中,可以取得良好的教学效果。②宜采用PBL教学,PBL教学模式即是以问题为基础的教学(Problem based learned,PBL)。PBL教学模式可以从一个或多个临床病例出发,做到以切合实际、解决问题为根本,充分发挥教学过程中学生的主观能动性,有利于实现知识与实践技能并重的教育目标。在临床专业全科医师教学体系中,更多强调的不是“教”,而是“学”,更加重视学生能力的培养,利用PBL教学方法对口腔常见疾病教学可收到很好的教学效果。例如,在“口腔粘膜病”这一章节中,我们可根据学生们已有的医学知识加以引导他们如何去理解发生在口腔粘膜这一较特殊部位的感染的病因、临床表现、诊断及治疗等。
综上所述,口腔疾病发病率高,国内口腔健康水平整体较差,而专业的口腔医疗机构严重缺乏且分布不均,人民群众对口腔疾病的认识不足,是造成国内口腔健康水平低下的重要原因。从业人员以临床医学全科医生为主的社区医疗服务工作者,十分有必要掌握口腔疾患急症处理原则和常见口腔疾患的转诊建议,预防和减少口腔疾病的发生,也可以通过早发现、早治疗来保障口腔疾病带来的一些对其他疾病的负面影响,临床医学与口腔医学在教学和实践中并不排斥,具有很好的共生性。因此,在建议临床医学全科医生培养中,适当增加口腔医学部分的教学。
参考文献:
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[3]李正阳.牙周病与全身系统性疾病的关系[J].武警后勤学院学报(医学版),2012,(07),576-580.
[4]吴王喜.牙周病可能增加胰腺癌患病风险[J].广东牙病防治,2007,(4):192.
篇2
1.口腔急诊科医师应具备的素质和技能
口腔急诊大多以口腔外科和牙体牙髓急症患者为主。因此急诊科医师要具有多学科的知识和临床技能,在专科医院中的急诊科往往由口内、口外医生组成。面对口腔各种急症,要求每位急诊科医师具有全科临床诊疗技能。合格的口腔急诊科医师,不仅要具有口腔医学各专业的临床技能,而且还需要急诊医学的知识和技能,比如,严重外伤可能涉及到休克的抢救、心电图及除颤仪等的使用。所以,口腔急诊科医师要具有多学科的临床技能,才能担当口腔急诊科的重任。口腔急诊医学要建立一个独立的学科,就要有自己的医学体系和范畴,它既要有全身医学和口腔临床医学的共性,也要有口腔急诊医学所具有的个性,因此它应来源于急诊医学和口腔临床各学科。口腔医学是临床医学的分支,口腔急诊医学也是口腔临床医学的分支和组成部分。
2.口腔急诊医学与其关联学科
急诊医学与口腔急诊医学:首都医科大学成立了急诊医学系,中山医科大学急诊医学系还建立起来本硕博教育体系。急诊医学的发展给了我们启示,口腔急诊医学也会顺应医学的发展和社会的需求应运而生。口腔急诊医学也应是全身急诊医学的一部分。颌面部外伤常常伴有创伤性休克和出血性休克,严重的颌面部感染常常伴有中毒性休克和体温、脉搏、血压、呼吸的改变。它们的急救与急诊医学具有共性。同时口腔急症还常常涉及到心脏疾病、肾病、糖尿病、高血压、出血性疾病等。口腔外科急症:口腔急诊与口腔外科关系密切,口腔急诊科每天都要处理创伤、感染、疼痛、出血等疾病的患者。因此,口腔外科是口腔急诊医学和急诊科的重要内容。口腔内科急症:牙体牙髓病急症是急诊科的主要内容。急性牙髓炎是口腔急诊科就诊最多的急症。另外,急性根尖周炎、牙体劈裂等也是急诊科的常见病。口腔黏膜病急症:口腔急诊科也常接诊口腔黏膜病急症,如口腔黏膜溃疡、血泡、带状疱疹、血管神经性水肿、口角炎、鹅口疮等。口腔修复急症:如冠折采用一次性根管治疗、固位钉(或纤维桩)光固化树脂暂时修复、冠桥脱落复位粘固等。牙外伤急诊就诊率很高,特别是前牙,损伤后严重影响美观,患者常常要求即刻治疗和修复,临时修复也能使他们感到满意。口腔急诊涉及面很宽,口腔急诊医学做为一个独立的学科独立出来,与其它口腔临床学科并列,有利于急诊医学的发展。将口腔医学各学科中具有“急性”特征的部分抽出来,与全身医学和急诊医学相结合,形成一个独立的口腔急诊医学体系[2]。
口腔急诊医学教育体制的建设
口腔急诊医学不仅要面向口腔医学五年制学生,还应培养口腔急诊医学的高层次人才,如培养相应的硕士研究生和博士研究生。口腔急诊医学的诞生是社会需求和医学及口腔医学临床综合学科相结合的必然产物,它不但有益于人类社会和造福于人类,同时也有利于临床口腔医学的进一步发展。口腔急诊医学教育应纳入口腔医学五年制常规教学内容,以五年教育为主全面实施口腔急诊医学教育,它有利于全面培养和提高五年制口腔医学人才素质。要编写和选择好口腔急诊医学教科书,各口腔院系应建立和完善口腔急诊科及教师队伍的培养,即口腔急诊医务人员的综合素质培养和教师的口腔急诊医学知识水平的提高。口腔急诊科可由口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复正畸科的医师组成,通过在急诊科的临床实践和培训,让这些医生能够成为一名合格的具有多学科临床技能的急诊科医师,并成为本科生口腔急诊医学教学的主力。同时应向国家教育部门申请批准口腔急诊医学专业,使口腔急诊医学专业成为名副其实的口腔临床医学的二级学科。建立口腔急诊医学教育体系,培养口腔临床综合素质人才是满足社会的需求,同时也为口腔医学生毕业后迅速适应综合医院和基层社区医院工作创造条件。为了口腔急诊医学专业的发展,可以让口腔颌面外科和口腔内科热爱口腔急诊医学并能够研究和发展口腔急诊医学的专家教授做硕士、博士生导师,组成培养口腔急诊医学博士、硕士的梯队教师队伍。为口腔医学院校培养高素质的口腔急诊医学教学人员,同时也为社会培养高素质口腔急诊医学医务人员。口腔医学院系有必要将口腔急诊医学教育纳入议事日程上来,为口腔急诊医学教育的建设和发展保驾护航。
口腔急诊医学的研究和发展
口腔急诊医学的诞生和发展有待于口腔医学同仁的认识、努力和支持。在未来的几年里渴望口腔急诊医学的兴起,口腔界的各级领导可以考虑为口腔急诊医学的研究和发展提供如下环境和条件。
1.口腔急诊医学专栏的开设国内有多家口腔医学杂志,有条件和有稿源的杂志可以考虑开设口腔急诊医学专栏。为口腔急诊医学的普及、交流和提高提供场所。为口腔急诊医学的理论的形成、发展和完善提供园地。
2.口腔急诊专业学组建立的必要性口腔急诊医学涉及到很多口腔外科和牙体牙髓科疾病。这两个学科的专业委员会应设立口腔急诊医学学组,条件成熟时,有必要建立综口腔急诊医学专业委员会,开展口腔急诊医学学术交流活动,发展口腔急诊医学事业。
篇3
【摘要】我国口腔医学专业在向纵深、跨学科、专业化发展,但专业人才培养仍然存在许多不足之处,表现在实践内容较少、涉及的口腔医学知识与技能与临床关联较弱,培养模式也非常的落后,仍然以课堂教学、理论教学为主,跨学科教学明显不足,培养的质量差强人意。口腔医学人才存在巨大的供需矛盾,这就要求口腔医学专业需要培养绝对数量更大的专业人才。
【关键词】口腔医学专业;教学现状;职业发展;大学生就业
作者:刘腾达(浙江中医药大学滨江学院护理系,浙江杭州310000)
1口腔医学专业的发展现状
口腔医学专业与其他绝大多数医学科一样向纵深、跨学科、专业化发展,包括口腔颌面外科、口腔美容医学、口腔保健、口腔内科、口腔医学技术科等。在我国口腔医学科发展历史较晚,但是发展速度非常快,绝大多数的医学院校、涉医院校都开设了口腔医学相关专业。每年为我国输送口腔医学专业人才2万名左右,这一数字仍然在逐年上升。从专业的发展情况来看,国内的口腔医学专业人才的培养仍然遵循传统的医学培养模式,以5年制为主。教学的目标、内容尚不成熟,但教育部初步明确了口腔医学专业领域的基础课程,各个院校都会根据学校的教学目标、教学资源灵活的增加相应的课程。
目前国内针对口腔医学专业的培养仍然存在许多不足之处,主要表现为实践内容较少、涉及的口腔医学知识与技能与临床关联较弱,学习的理论知识、技能都相对落后,无法跟上当前的口腔医学前沿领域。如针对口腔畸形的矫正中矫治器,学习的内容仍然以弓丝矫治器为主,涉及了隐性矫治器内容较少。又如对于牙根填充治疗,目前广泛的应用根尖显微镜、超声预备技术,而教材上涉及的内容较少。口腔医学科所使用的技术更新换代速度快,而教材的编写耗时长、使用时间长,有时专业学生学习的知识已非常落后,与临床实际脱节[1]。
除此之外,当前我国口腔医学专业人才培养模式也非常的落后,仍然以课堂教学、理论教学为主,受限于实践资源不足,实践课程非常少,如对于种植牙冠的制作,完全理论课程是不可取的。口腔医学专业是一项实践性非常强的专业,在临床实践过程中,治疗效果也往往容易受到医师的专业技能水平影响。学生实践经验少,在参加实习后,能够进行的实习操作也少,从开始学习,到能够独立的完成治疗需要较长的时间,可以说培养一名合格的口腔医学专业人才需要耗费大量的人力物力[2]。
2口腔医学专业的发展前景
口腔医学人才存在巨大的供需矛盾,中国人群对口腔保健的需求增长迅速,存在巨大的口腔医学专业人才缺口,我国口腔医学专业医护人员的密度远低于欧美发达国家。在发达国家许多居民都有定期进行口腔检查、保健治疗都习惯,而在我国尽管定期检查率较低,但是绝对数量在飞速增长。我国常见的口腔疾病就诊率并不高,如龋齿、口腔溃疡、牙龈出血、牙列不齐等,但在未来,这些疾病就诊率将有很大的提升。这就要求口腔医学专业需要培养绝对数量更大的专业人才。
当前,我国口腔医学专业人才的去向仍然以与医疗机构签订合同为主,约占80%以上,口腔医学专业的人才流失率相对较低,但取向比较集中,自行创业者较少,但从绝对数来看,私人口腔诊所增长非常迅速[3]。在一线城市,几乎每个社区都拥有口腔私人门诊,但这仍然无法满足社会大众的需求。口腔医学专业天然上具有保健属性,扎根于基层非常必要。这就要求口腔医学专业需要明确培养的目标,重视学生创业能力的培养,重视培养学生口腔保健能力,如龋齿筛查以及窝沟封闭治疗、基本拔牙治疗、普通牙周病治疗、口腔黏膜疾病诊治、转诊等,能够评估治疗的需求、风险。如对于长期服用阿司匹林的拔牙对象,基层医院治疗风险高,往往需要转诊,这就要求进行专业人才培养时,需要重视口腔治疗风险评估能力、沟通能力培养。
3社会大众对口腔医学的认识
社会大众对于口腔医学的认识仍然是非常片面的,一知半解的,有口腔医学专业就诊经历的对象,往往认为口腔医学就仅仅包含就诊方面的工作,如有拔牙经验的对象,往往认为口腔医学是治疗牙病的专业,口腔溃疡就诊的对象认为口腔医学科是治疗口腔黏膜疾病为主的专业。实际上口腔医学科是一门跨专业的学科,涉及内科、公共卫生、社会心理、微生物、免疫学、影像学、医学技术、医学材料、药学等学科,服务内容包括口腔黏膜病变治疗、牙髓牙体疾病治疗、牙齿美容、口腔颌面畸形矫治、义齿种植等领域。许多人出现口腔方面的问题后,往往不知晓是否到口腔科就诊。
社会大众对于私人口腔门诊的态度往往并不友好,私人门诊往往被贴上不正规、昂贵、不安全的标签,实际上一方面我国对私人口腔诊所的管理特别是服务质量的管理存在明显的不足,另外一方面私人口腔门诊确实存在价格相对昂贵问题,这与私人门诊经营成本相对更高有关。
4小结
我国口腔医学专业发展迅速,但是仍然存在许多不足之处,专业毕业生流向也开始发生显著变化,流向私人机构的比重明显上升。在今后需要重视教学的目标改革,重视校企合作,为学生增加更多的实践机会,重视培养跨学科专业人才,重视培养基层口腔保健人才。
参考文献
篇4
关键词 口腔医学院校 青年教师 教学方法
中图分类号:G642 文献标识码:A
0引言
为了提高我国口腔医学院校教师的教学质量,提高青年教师的教学技能,推动我国口腔医学教学质量的提高,中华口腔医学会口腔医学教育专委会为青年教师搭建了高水平学习教学技能的平台,促进青年教师相互学习,互相进步。
1青年教师教学的缺陷
(1)知识储备量不足。青年教师由于人生阅历较少,对于口腔医学某一学科的知识或许精通,然而,对于整个专业的学科知识涉猎的较少,不能对口腔医学的知识体系进行全面的把握,以至于在教学时很难达到信手拈来的程度,不能对学生进行课外的拓展。(2)实践经验较少。口腔医学院的青年教师大多都是直接留学任教的,很少有教师在口腔医院担任医生,缺乏实践经验,在讲授课程时难以给学生传达一些口腔方面的医学经验。(3)授课经验不足。口腔医学院青年教师由于教学经验较少,对于课堂教学组织和控制力较弱,不能灵活的开展教学活动,而且在进行口腔医学的临床实践时,不具备丰富的指导能力,不能对学生的口腔实习进行合理的指导,严重影响教学效果。
2青年教师提高教学技能的方法
2.1从青年教师自身出发
2.1.1注重教学素材的积累
口腔医学教学素材的积累主要从以下几个方面来提高:(1)从临床实际工作中收集典型的或罕见的口腔病例以及一些运用新技术进行治疗的病例。通过收集这些病例,青年教师不仅可以积累丰富的教学素材,还可以提高自身临床医疗的水平;(2)从网络上收集素材。青年教师可以通过在百度搜索、口腔医生的个人微博以及口腔医学网等平台进行口腔医学素材的收集;(3)从口腔医学的杂志、专著上收集素材。比如青年教师可以通过《口腔固定修复中的美学重建》、《前牙瓷粘结性仿生修复》、《中国口腔医学继续教育杂志》等进行收集。(4)通过国内外公开发行的教学光盘、书籍或者医疗器械厂商提供的宣传资料、手术录像等收集教学资料;(5)青年教师还可以自己制作一些视频、动画等教具,比如制作固定桥受力分析的动画、嵌体或全冠的教具、排龈和制取印模的视频等。青年教师只有在平常注重口腔医学教学素材的积累,才能在备课时不会耗费大量的时间精力去寻找教学资源,而且教学内容也得到了丰富,对于青年教师教学技能的提高具有重要的意义。
2.1.2青年教师应自主提高自己的教学技能
首先,青年教师应积极积极创造条件,主动参与校内外开展的口腔医学方面的演讲、竞赛、研讨会等,丰富自身的口腔医学专业知识;其次,青年教师应积极参与口腔医学组的教学研讨活动,主动承担公开课教学活动,在实践中提高教学技能,并虚心接受其他教师给予的教学意见,对自己的教学活动进行反思与总结,从而改进教学中的不足之处,提高自身的教学技能;再次,青年教师应充分利用课余时间,主动联系在口腔医学上具有丰富教学经验以及口腔医学知识深厚的教师,征得他们的同意之后,进入课堂进行观摩学习,吸取他们的教学方法、教学经验,丰富自身的教学技能;最后,青年教师还应自觉加强在教学技能方面的学习,更新教学方法、教学手段,提高教学的质量。
2.2从学校方面出发
2.2.1η嗄杲淌κ敌小笆迪笆诳巍敝贫
由于新入职的青年教师缺乏教学经验,对于口腔医学的教育情况不太了解,若是直接让他们进行授课,一旦出现教学效果不好的情况就会使他们产生挫败感,并难以恢复。因此,口腔医学院应安排新入职青年教师从助教做起,跟随导师认真备课、听讲课,逐步提高他们对口腔医学教学的认识,丰富教学经验。在他们各方面的积累都比较成熟之后,可以在导师的指导下,进行口腔医学的试教,增强他们教学的信心。口腔医学院必须充分认识到推行“实习授课”制度是对新入职的青年教师有效的培训方式,有利于他们的正常成长;当然,每一位新入职的青年教师进行实习授课的时间长短不一样,学校要灵活把握,不要使“实习授课”周期订得过死,应该视每一位新教师实习授课效果而定。这样既有利于调动新教师的进取心,同时能尽快缓解学校教师紧张的现实需求。
2.2.2建立有效的教学监督机制
青年教师教学技能的培养提高是一个长期的过程,在这其中难免有部分教师懈怠,因此,口腔医学院应建立“教学督导(组)制”、“教学领导听课制度”、“教学常规监督考核制度”、“学生评教制度”等一系列的教学监督机制,对教师尤其是青年教师的教学进行全过程监督指导,督促和帮助青年教师在教学上不断进步。潍坊护理学院中的口腔医学院就是通过建立对青年教师授课方法的监督机制,激励青年教师积极提高教学技能,最终实现口腔医学教学效果的提高。
综上所述,在口腔医学院校中,教学质量的好坏关系着能否为社会输送专业技能高、综合素质强的口腔医师,进而对人们的生命健康产生影响。因此,口腔医学院校应积极提高教师的教学技能尤其是青年教师的教学技能,不断加大对青年教师的教育培训力度,鼓励青年教师积极参加各类教学比赛。
篇5
关键词:口腔;医学生;人文素养
医学包含了科学和人文的双重性质,将人作为中心轴,而人文属性的表达方式为尊重人的价值。口腔医学是医学中不可缺少的部分,与其他学科不同的是,口腔学科拥有自身独一无二的特点[1]。近几年来,生物医学科技在不断创新,人们的生活质量呈递增的趋势,而我国的口腔医学教育已融入越来越多的精英,可用大众化和平民化来表达,促进了我国口腔医学的快速发展。但由于目前医患关系不理想,新医学模式的转变已成定局,需要尽快提高口腔医学生的人文素养水平。
一、口腔医学和人文素养
口腔医学和其他医学学科存在很大差异,口腔医生在诊断和治疗患者时,大多数时间都是在椅旁用双手进行治疗操作,具有较强的独立操作性质,医患之间的沟通交流量也较大[2]。有临床研究证明,顺利的口腔诊断治疗过程均以患者为中心,通过医患相互沟通合作完成;若医患之间沟通不畅,会导致医患关系紧张。
人文素养将人作为中心轴,围绕人的生命和尊严来创造完美的道德主义,将勇敢追求美好的人生作为表达口腔医学生人文素养的一种方式。人文素养是医学生必须具备的标准素养,将直接影响医学的成长和发展。
二、口腔医学生目前的人文素养状况
目前的大学生均缺乏人文素质,该现象已是公认的事实,包括口腔t学生在内,这一现象主要通过以下几点表现出来:(1)自身缺乏人文素养。其一,大多数学生高考的目的是考进大学,但进入大学后却感到茫然,无明确的奋斗目标。其二,无责任感,争强好胜,缺少团队精神。其三,因口腔专业学习压力大,往往忽略了其他方面的素质培养,导致学生在专业知识方面较强,在实际操作时欠缺火候[3]。(2)缺乏人文关怀已是常态。在患者诊断治疗的过程中,需进行适当的安慰和关心,单单是技术好解决不了所有问题,这时候便离不开医学生的人文关怀了。在口腔医学生当中,大部分学生人文素养水平较低,忽略患者的感受,往往以自我为中心,将患者技术化和物化,不能和患者建立良好的关系,严重时甚至造成医疗纠纷。
三、提高口腔医学生人文素养的必要性
人拥有双重属性,分别是自然和社会属性,因此口腔医学是自然和社会人文科学技术的相互融合。提高医学生的人文素养是新医学模式转变的必要条件;目前最为提倡的生物-心理-社会医学模式是将自然属性和社会心理属性同等对待,该模式体现了在患者的健康和疾病方面,社会心理因素有重要地位,因此有此意提高医学生的人文素养水平。
四、口腔医学生人文素养的培养方法
其一,增加医学生的人文教育,培养健全人格。目前的医学生风华正茂,这个阶段是改变他们的人生观、价值观和世界观的绝佳时期;故增加医学生的人文教育,培养他们的健全人格,是培养医学生人文素养的有效方法[4]。其二,改变课程体系,更新理念。合理制定一些课程,将医学学科的知识和其他人文知识同等待遇,是培养医学生人文素养的有效方法。其三,加强学校与社会人文建设的力量。学校是医学生生活和学习的重要区域,而社会是一个大世界,和每个人都密切联系;可见,若大环境人文氛围提高了,对提高医学生的人文素养有很大帮助。其四,关注教师的人文素养。俗话说得好:“教师是人类灵魂的工程师”,教师的言传身教直接影响学生的人文素养,也是教师培养学生人文素养的直接表达方式[5]。可见,培养和创造一批人文素养良好的优秀教师,在提升教师名誉地位的同时,也促进了学生人文素养的提高,是为医疗事业培养优秀接班人的重要举措。
参考文献:
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篇6
一、教育理念
教育理念是教育主体关于教育发展的一种理想化、导向性、前瞻性的范型,它反映了教育的本质特点,从根本上回答为什么要办教育,办什么样的教育,是一种教育价值取向的反映、体现和追求[4]。随着时代的进步,教育理念正逐步转变,口腔医学教育也应同步更新,主要体现在以下三个方面:
1.从继承型教育向创新型教育转变:我国传统的教育理念是传道、授业、解惑,其核心目的是教师传授知识,学生继承知识。21世纪的教育理念逐步从这种继承型教育向注重培养创新精神的创新型教育转变,对受教育者的要求从学会转变到会学,对教育者的要求也从简单的教会知识上升到教会能力。因此,无论是课程设计还是教学方式等都需要逐步更新,教师的教学能力也亟待培训、提高。这对以经验性、实践性为特征的口腔医学教育将会是一个巨大的挑战和转变。
2.从专业化教育向综合专业化教育转变:建国以来,我国的高等教育基本上是分科式的专门教育,培养的理想模式是专业技术人才,各学科之间内部严重分割,缺乏科际之间的互动与整合,影响学生综合能力的培养,使学生毕业后就业方向稍显狭窄。现代教育提倡从专业化教育向综合专业化教育转变,培养有综合能力的专业化人才。就口腔医学专业而言,目前学生的培养仅局限于口腔专业课程和一些医学相关课程的学习,缺乏社会医学、管理学等人文科学方面的知识。为弥补知识面的不足,今后的口腔课程设置可考虑增设有关医学伦理学、行为科学、社会口腔医学、牙科诊所的管理与经营、医疗政策及法律等方面的课程,以使学生具备综合的专业素质。
3.从本土化教育向国际化教育转变:在全球一体化的背景下,教育理念也正从本土化教育向国际化教育转变,课程体系的设置要求与国际接轨,人才培养的标准要求具备国际竞争力。因此,口腔医学教育同样需要从形式到内容不断改革,借鉴国外一些有特色的牙学院如美国太平洋大学Arthur.ADugoni牙学院的经验,不断提高教育水平和质量。
二、教学模式
传统的教学一般采用讲课为本教学(lecture-basedlearning,LBL)方式,通过课堂理论教学简单地进行理论知识的灌输,学生多数习惯于接受、积累旧知识而不擅长创造新知识。
现代教育更加注重于教会学生获得知识的方法、培养学生解决问题的综合能力。因此要在教学过程中改变教学模式,教师在课堂上创造条件,多采用开放性的问题、开放性的考试(而不是目前通行的标准化考试),训练学生思维,变授成导、变训为启,鼓励学生大胆置疑探索、推理、分析,突出学生的主体地位。
问题为本(problem-basedlearning,PBL)和团队为本(team-basedlearning,TBL)的教学模式近年来在国外得到大力提倡和推广。PBL最早起源于20世纪50年代的医学教育,其基本理念是把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中,通过让学习者合作解决真实性问题来学习隐含于问题背后的科学知识。这种教学模式打破了学科的壁垒,可有效地训练学生解决问题的技能,并形成自主学习的能力[5]。PBL理论传入国内已有十余年,少数口腔医学院进行了尝试并取得了一定经验[6]。TBL是2002年美国教育学家LarryMichaelsen在PBL基础上改革创新并逐渐兴起的一种有助于促进学习者团队协作精神的新型教学模式,它结合了团队组建、课前准备、个人测试、小组测试、综合能力练习等有组织、有步骤的教学过程,使理论课的教学内容通过团队合作形式在更高层次上得到理解运用,在培养团队合作精神的同时激发个人潜能[7]。除此以外,对于医学教育来说,病例为本(case-basedlearning,CBL)教学也是行之有效的一种新的教学模式,其核心是以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导,在临床课程学习阶段对学生临床思维的锻炼、临床技能的培训和主动学习习惯的培养有明显的优势[8]。
上述各种教学模式各有其特点和优缺点。LBL可使学生获得系统的理论知识,PBL、TBL可培养学生自主学习、解决问题的能力以及团队合作精神,CBL则是锻炼临床思维的有效方法。为改变我国传统教育中单一采用LBL的状况,实际教学中应结合课程实际取长补短、综合运用,多层次、全方位地开发和培养学生的潜能、技能和智能。
三、教学方法
我国口腔医学本科教育常规采用理论教学、实验室教学和临床实习三大部分,使学生知识逐步深化,但是整体教学过程、教学方法仍显单一,病例教学尚未系统化。在今后的教学实践中,可考虑从以下几方面改革教学方法,以获得更佳的教学效果。
1.采取多种教学方法:学生获得知识、教师教授知识的方法多种多样,包括讲座、阅读自学、分组讨论、模拟训练、从事实践活动等[9],知识的停留率(retentionrate)在以上不同方式的教学活动中也有显著不同。学生通过阅读自学的知识的停留率为30%,听讲座的知识停留率为40%,讨论活动后的知识停留率为60%,而自己亲自从事实践活动后获得知识的停留率可达到80%。总体而言,我国传统的教学方法比较单
一、正统、严肃,理论讲座的教学占绝大部分,实践相对较少,缺乏讨论和指导性的自学活动,学生学习的主动性、独立性和知识掌握的牢固程度相对较低。因此,在今后教学过程中应考虑采取多种教学方法,使学生通过不同方式获取知识、提高能力。
2.重视临床病例教学和批判性思维(criticalthinking)的培养:临床实践是医学教育最重要、最突出的特点,也是培养学生临床批判性思维最重要的阶段。我国五年制本科口腔医学教育中临床实践都安排在最后一年,进入临床的时间迟,接触患者的经历短,而且分科实习使学科之间条块分割、缺乏沟通,不利于学生对疾病的整体认识、判断和分析处理。欧美国家的口腔医学教育非常重视病例教学,强调临床批判性思维的培养,注重培养学生发现问题、整合知识、判断决策、实施策略的能力[10-11]。在美国太平洋大学ArthurA.Dugoni牙学院、香港大学牙学院的课程安排中,学生都在第一或第二学期就进入临床,课程中安排较多时间用于组织学生分析病例、制订综合治疗计划、跟踪治疗、汇报病例、进行临床答辩,在循序渐进的病例接诊过程中加深学生对各学科知识的理解和融会贯通,培养临床批判性思维能力和循证医学的观念。这种综合临床教学(interpretclinicalteaching)方法非常值得我国借鉴,在今后的改革中可尝试开设专门的综合临床课程或是进行综合实习。
3.强调课外教学:教学是一个连续的过程,包括课前的知识引导、课堂讲授、课后评估及反馈、学生学习进程跟踪等多个环节[12]。欧美的教育强调课外教学,包括学习资料搜集、报告撰写、项目设计等等。而目前我国高等口腔医学教育中教学重点大多只放在课内教学这一环节,对课外学习的引导和教学双方的评估反馈未予足够重视,强调显性教学,忽略了隐性教学。在今后的教学改革中需不断调整,加大课外教学的重视程度,不断完善教与学的过程。新晨
四、教师职业
素质教师对学生的影响是深远而又潜移默化的,不仅显示在学术层面上,还会表现在职业行为上。因此,大学教师必须具备极高的职业素质。西方国家很强调教师的角色示范(rolemodel)作用,以保证对学生产生正面的教育效果。在医学教育中,教师和(或)医生首先需要具备专业的行为规范,包括医生对职业的热爱、对患者的同情、对学生的理解等等,还必须显示出对教学的兴趣和激情,能够激发学生的潜能,善于运用各种教学手段去引导学生。相比而言,我国在该点上的重视程度仍有待加强。
另外,目前全球范围医科、牙科教育界存在一个普遍现象,那就是:作为进行高等职业教育的教育者,医学院或牙学院的教师们都没有接受过专业的教育学培训,教学活动只是一种原生的行为。因此,有必要对口腔医学教育者进行教学理论、教学技能、教学方法等方面的系统培训,以全面提高教师素质和教学水平。
综上所述,在当前社会对人才的需求日益提高的情况下,只有结合口腔医学的学科特点,在优化教学体系的基础上不断更新教育理念、转变教育模式、改革教学方法、提升教师素质,才能全面提高口腔医学教学水平,推动口腔医学教育事业的整体发展。
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循证就是以事实为依据,科学地、合理地、个体化地将三者完美的结合在一起,设计出安全的,有效的,具有成本效益的医疗方案解决临床问题[2]。循证医学是科学的的方法论,是通过实践,求证到解决问题的过程,适应于各项科学研究,将循证医学的研究方法运用于口腔医学专业本科生的课堂教学及临床实习中也同样适用。
2循证思维教育可激发口腔医学学生学习的主动性
以往的口腔医学教学是一种灌输式教育,忽略了学生的学习能力和科学思维能力,没有关注对学生全面素质的培养,主要强调的是对基础理论知识的掌握和学习,把个人主观的临床思维方式和临床经验传授给学生,使学生缺乏足够解决临床实际问题的能力,限制了学生思维的发展束缚了学生主动学习的能力[3-4]。这种教学模式已凸显适应不了当前口腔医学教学的要求,因此在有限的课堂时间和临床带教中运用循证医学教学法突破原有的应试教育模式,鼓励和启发学生在课堂学习和临床见习中善于发现和归纳疑难问题,教会学生如何变被动学习为主动学习,变死学为巧学,不断学习最新的知识,坚持一生学习的理念。老师还应教会学生如何运用循证思想和方法在课堂学习和临床见习中及时更新过时的医学知识,老师在口腔医学专业课程中采用“循证医学思维”教学法进行教学,真实有效的激发了学生主动学习的兴趣,扎实掌握医学知识的责任感和救死扶伤的成就感和自豪感。
3循证医学思想在口腔医学教学中的实施
循证医学教学法具体应用到口腔医学教学中,首先要求教师具备扎实的专业理论基础知识,丰富的临床及教学工作经验,充分备课把临床实践和理论讲授相结合,创新思维,借助于现代信息化教育技术生动高效的传授知识。这就要求老师思维敏锐的提出问题,熟练掌握文献检索的方法,通过批判性评价和将所获得的全部有用信息资料解决不同病人病情的具体临床问题的能力,还要系统学习专业外语、计算机及流行病学、医学统计学等相关知识。新的教学方式强调以学生为主体,教师为主导[5-6]。教师讲授应从易到难,步步深入,循序渐进的引导学生养成主动自学的习惯。在课堂和临床学习中在带教老师的指导下,以临床口腔患者为例,根据患者的病史、体征、检查结果提出拟解决的具体问题,充分利用互联网检索全世界最好最新的临床医学研究证据,遵循循证医学的评价标准系统,对所收集到的文献信息真实性、重要性进行评估分析,依据个人临床专业知识并结合患者的实际病情,得出最佳的研究结论,并将此医学证据具体运用在为患者的诊断治疗中,通过预后效果评价,以便获得在临床患者的诊断治疗中需加以改进完善的理论和治疗技术,更好的的掌握医学中最新最有用的知识,以实现临床实践和传授知识的最优化[7]。这种通过具体病例的实践让学生亲身地感受到循证医学在临床现实中发挥的作用,让学生从中感受到这种教学模式的先进和实效,更能激发学生学习的动力,进而真正做到提升学生的个人综合医学素质和应用能力,口腔医学教学的质量和效率才得以保证。
4循证思维教育模式在口腔医学教育中的发展和前景
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口腔护理;护理教育;人才培养
口腔护理学是护理学和口腔医学的学科交叉,要求口腔专业护士既要掌握护理学的专业理论和实践技能,又要掌握口腔医学的基本知识和基本技能[1],具有专科特色突出、操作能力要求高、协调配合与团队合作意识显著等特点。随着我国“四手操作”的大力推广和口腔医学的快速发展,口腔专业护士的作用和地位日益凸显,对口腔专科护理人才的需求日益迫切。而相比于新西兰、日本、美国、英国等国,我国口腔专科护理起步晚、发展慢,滞后于口腔医学和口腔临床护理工作的发展,远不能满足我国口腔医学临床工作的需求[2],是当代口腔工作者面临的重要挑战。因此,如何培养适合我国口腔医疗卫生服务发展需要的护理人才,已成为当前口腔专科护理教育和人才培训的重要课题。为此,笔者就口腔护理专业人才培养的研究做一综述,旨在为我国口腔专科护理教育和人才培训提供参考。
1培养目标
随着口腔医学的发展,口腔护理工作从过去的传递器械、准备材料、椅旁护理发展到了今天的四手操作技术,其最大的特点就是与医生的协同操作。而目前国内的口腔护士仍承担着国外口腔助手和口腔卫生士类似的职责,既是口腔治疗过程中医生的左膀右臂,又负责器械耗材、患者信息和科室交叉感染的管理,与此同时还是医生与患者的协调者、患者的健康宣教员等[3]。要向患者提供优质的口腔医疗服务,与口腔医生和护士的共同努力、密切合作息息相关。因此,培养符合国内现代口腔医疗要求的口腔护士,建立规范的团队服务模式,是现今我国口腔医疗卫生服务发展的重要内容和目标。
2教学模式
从本世纪初开始,经过十余年的努力,目前国内已有数家高校和职业院校可以提供不同学历层次的口腔护理专业方向的教育,经过对教学模式等方面的实践探索,近年来我国口腔护理教育者向“一体化”教育方向做出的相应尝试已初见成效。
2.1理论课教学理实一体化
口腔科学强调理论知识与动手能力并重,口腔护理专业同样也对从业人员的口腔专业理论与动手操作能力要求极高。以往理论课和实训课分离的教学模式逐渐暴露出弊端,而推行“理-实一体化”教学后,教师将理论知识的教学融入实践操作的讲解、示范和指导之中,安排好理论与实践的时间比例以及相互衔接和过渡,使理论内容服务于技能操作,技能操作巩固理论知识,这样既活跃了课堂气氛,也极大激发了学生的学习兴趣,从而起了到事半功倍的效果。与此同时,教师在教学实施过程中,可以灵活机动地调整教学安排和进行教学指导,借助多种教学方法和手段,更好地完成教学计划[4]。这种创新式的课程改革对教师和学生都提出了较高的要求,强调师生双方的能力培养,在教学理念、课程改革、教学准备、课程实施、课程评价等方面效果显著,值得大力推行。
2.2实训课教学医护一体化
国内外学者分别对口腔医学生[5-7]和口腔护理专业学生[8]从医疗或护理角度分别开展四手操作临床教学,并取得了一定的成效。南开大学附属口腔医院与天津医学高等专科学校随机选取该校2010级和2011级在校口腔护理专业大专学生,创新整合教学资源,开展医护联合的一体化教学,结果显示:与传统实践教学相比,医护一体化教学模式下学生的综合考评分数和学生评价满意率均有显著提高[9]。该方法将医护一体化教育理念应用于口腔护理专业教育,切实提高了口腔护理专业学生的四手操作配合能力,同时,医护学生组成团队相互学习、合作,在协作中锻炼了医护沟通能力和护士的应变能力、积极性与主动性等临床综合素质,是培养口腔专业护理人才的有效尝试,对口腔科学临床领域先进的人才培养理念起到了极大的推动作用。
2.3见习、实习校企一体化
有研究[10]显示:口腔门诊护士的自我认知与医生评价之间存在差异,护士对自身的评价过高,在某些方面没有完全达到医生的要求。因此,与普通护理专业相比,口腔护理教育更加需要深化校企合作,实行模块式教学,鼓励采取驻点班或课间见习、实习的模式,紧密结合临床,既巩固学校理论知识的学习,又保证学生在专业学习期间岗位实践不断线,实现口腔护理学生“学习-实习-就业”的零距离对接。通过院校联合办学,为口腔护理人员的学习和继续学习搭建平台,提高了学校教育质量和医院护理服务质量,是口腔护理人才培养的重要途径和发展方向。
3口腔护理专业发展的制约
国外的口腔专科护士其资历要求、执业资格、执业范围等有相应的法律规定约束与界定。近年来,北、上、广等各大城市已经进行重症监护、老年病、感染控制等专科护士的培训和认证,而口腔专业护士行业标准、学历认证、执业资格认证与相关政策法规依旧存在缺口,严重制约了我国口腔护理学的发展[11-14]。实行护士认证准入制度是护理管理和专科护理走向规范化、标准化、制度化的基本方向,也是规范专科护理质量、提高专科护理技术水平的基础[13]。口腔专科护理作为一个专科特色鲜明的学科,护士执行的各项操作均具有口腔专业特点,因此,建立口腔专科护士认证、准入体系符合国家对护士规范化发展的总体要求,是口腔专业护理发展的趋势,需要日后我们共同努力去尝试和推进。
4口腔护理专业人才培养发展方向
4.1一体化教学师资的培养
师资是教育的先决条件。作为一个刚刚开始起步的专业,我国口腔护理行业教育的师资十分紧缺。学校的专业教师多为护理专业教师,专业知识和临床经验存在缺口;而临床一线的工作者存在着教学经验不足、教学时间紧张等问题,因此,培养、发展一支优秀的口腔护理教师队伍是口腔护理人才培养要面对的首要问题。近年来,有部分院校克服困难,一方面聘请临床护理专家与学校教师共同商议,在人才培养方案、专业知识技能要求、专业教学大纲、教学内容等方面给予建议和意见,充分发挥临床护理一线专业技术人员承担专业课程教学的重要作用;另一方面,任课教师经学校和医院共同培训、试讲,走上讲台授课,形成学校参与医院实习,医院指导评价学校教学,双方共同建设、共同管理实习基地的局面。医院承担着临床实践教学任务的教师通过与学校专业教师的交流与探讨,也进一步促进了医院的学科发展、新技术运用及教学科研能力的提高;学校的专业课教师通过对教学活动的研究分析,注意学习医院任课教师的教学经验,对学校的专业建设和课程建设起着促进作用[15]。在此种校企一体化的背景下发展壮大起来的师资队伍,正在成为口腔护理教学的主力军,是未来我国口腔护理行业发展的有力支撑。
4.2校企合作的深化
在校企一体化呼声渐高的背景下,如何切实深化校企合作,绘出“校中企、企中校”的图景,形成院校共同繁荣、师生共同受益的局面,是口腔护理人才培养在前行路上的重要问题。对于口腔护理专业,由于存在医护一体化要求高、招生人数较少、管理方便等特点,使得其借鉴护理专业校企合作经验十分必要与便利。因此,早日实现校企深度合作是口腔护理人才培养的重要目标和必经之路。随着口腔医学、护理学的不断发展,口腔医疗服务整体质量的提高有赖于医护素质的共同提高,因此,发展口腔专业护理教育迫在眉睫。面对发展的重任,口腔护理的职业教育可向理实一体化、医护一体化和校企一体化这三个方向进一步探索,为未来该专业的人才培养提供依据和参考。综合看来,我国的口腔护理教育培养出来的人才还远不能满足市场需求,如何建立一套从教材选用、课程设计到实训安排、见习实习等方面完善的口腔专业护士培养体系,是未来急需研究的问题,有待我们不断努力。
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关键词:口腔医学;创新型人才;培养
近年来,我国口腔医学教育事业蓬勃发展,取得了辉煌的成就。但是随着经济的发展和科技的进步,社会对口腔医学技术人才的素质也提出了更高的要求。21世纪的口腔医学专业学生肩负着将中国建设成世界口腔医学大国的使命,因此培养具有创新意识和创新思维的口腔医学创新型人才至关重要。
一、重视口腔医学课程建设
目前,我国高等院校口腔医学专业所采取的仍然是班级授课与临床教学相结合的教学方式。在这种教学模式中,课程建设水平集中体现了教学改革的成果,是学科建设的重要环节。高等院校口腔医学专业要积极构建科学的课程体系,打破常规,放弃知识内容和技术水平落后的教材,大胆采用发达国家口腔医学优质教材。还要增设选修课,拓宽学生的知识面,促使学生了解口腔医学的新进展。
二、进行口腔医学教学改革
我国是口腔医师严重缺乏的国家之一,社会需要大量的口腔医学人才。高等院校口腔医学专业应以提高学生的综合素质为目标,依据专业特点,教会学生掌握科学的思维方法,培养学生获取知识的能力。特别是努力提高学生对口腔医学专业的兴趣,端正学习态度,增加门诊、病房、实验室参观学习时数。教师在教学过程中可采取多种形式的教学方法,充分尊重和发挥学生的主体地位与作用,采用双向教学组织形式,使学生积极主动地参与教学。要努力培养学生的想象能力、思维能力和创新能力,促进学生全面发展。要强化形象化教学,通过使用模型、多媒体课件等手段引导学生使用形象思维,准确把握学习内容,提高综合能力。
三、建立课堂教学的训练体系与评价体系
高等院校口腔医学专业文化课教学要坚持必需和够用的原则,而专业课要体现宽基础和活模块的原则。要加强专业建设,掌握学生的知识、能力以及潜能倾向,建立科学的课程结构。要转变教师的教学观念,调动教师的积极性,使他们深入研究教学,了解专业的发展方向,掌握专业岗位上应用知识与能力的情况,积极建立适合学生实际的训练体系与评价体系。教师不能再“拿一本教案用到底”,而要精心设计课堂教学活动,针对不同层次的学生选择恰当的方法和手段,了解学生的实际需求,关心他们的进步。要改革课堂教学模式,充分调动学生的学习主动性,创设良好的课堂教学氛围,确保每一名学生都有所进步。
四、加强师资队伍建设
提高口腔医学教学质量的关键是建立一支高水平、高素质、能力强的师资队伍。众所周知,教学质量的关键取决于教师的水平、能力和素质。高等院校只有正确分析对策,抓住机遇,不断优化人才结构,形成合理的教学梯队,才能为培养高素质的口腔医学人才奠定坚实的基础。高校还要加大力度培养和引进学科带头人,创造条件使中青年学术骨干早日成熟,努力建成结构合理、高水平、具有稳定研究方向且有较强科研实力的师资队伍。
五、重视学生职业素质的培养
职业素质包括职业道德、职业纪律、职业作风、职业习惯等。高尚的医德医风是做一名合格医生的前提,是医生职业的灵魂。所以,学生要把医德修养放在第一位,这是顺利完成实习阶段学习任务的前提和保证,也是一名合格医师必备的素质。口腔医学实践性很强,口腔科医生不仅需要扎实的医学理论基础,而且需要有良好的操作技能和先进的临床思想。因此高校需要注重提高学生的临床实践能力和临床思维能力。口腔医学教育中的科研活动对于学生综合能力的培养有着不可替代的作用。在学生实习期间,教师应该积极培养学生的思维能力、分析能力、自学能力及创造能力,激发学生的科研意识,使学生素质均衡发展。
六、加强卫生法律法规知识教育
教师在临床带教过程中要定期组织学生学习国家有关依法行医的政策法规,提高他们自觉依法行医的意识,促使他们用卫生法律法规约束自己的行为。还要使他们熟练掌握常规技能的规范化操作,严格按照医疗操作规范开展医疗活动,杜绝医疗事故的发生。
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口腔医学主要研究的是人们常见以及多发口腔疾病,例如口腔粘膜病、牙髓病以及牙根尖周病等,是一门应用性以及实践性非常强的课程。在这门课程的教学过程中,不但要求学生必须要具有非常强的实践能力以及扎实的理论基础,同时还必须要加强对学生的临床思维能力以及实践能力的培养[1]。传统的教学方法很难实现这一教学目标,而PBL教学法能够有效地培养学生的临床思维能力、培养其对问题的分析与理解能力,可以有效地提升教学质量,比较适合应用于口腔医学的教学中[1]。
一、PBL教学法在口腔医学教学中的应用
作为一门临床学科,口腔医学会涉及到很多的临床病例,这也正好适合采用PBL教学法。PBL教学法能够更好地培养学生对思考及解决问题的能力,可以有效增进师生间、生生间的感情,可以有效提高教学质量与教学效率,有效提升学生的医学素养与能力等。在口腔医学教学中,我们也要合理地采用PBL教学法,以此来有效的弥补传统教学中存在的不足。
在开展PBL教学之前,首先教师要合理地调整教学方案。在理论教学部分,教师只需要将概念性的内容保留即可;在实践教学方面,要将能够有效提升学生临床技能、可以发散学生临床思维的部分保留,其余部分均由PBL教学完成[2]。除此以外,还要合理地设计教学病例,要基于口腔医学教材,紧紧围绕教材内容作为主线,收集一些临床上多发的、常见的口腔疾病的病历资料。例如,口腔粘膜病、牙周病以及牙髓病等。要为每一个病例收集尽量多的、比较详细的资料,而且要保证其中所涵盖的知识面不但要包含口腔医学知识,例如疾病的病因、诊疗方法等,而且还要涉及到口腔伦理学以及口腔行为科学等方面的内容,这样才能有效地拓展学生的知识面,丰富学生的口腔学知识。同时,教师还要充分重视理论与实践的有机结合,要使得学生不仅能够掌握丰富的口腔学知识,而且还要掌握扎实的相关技能。以“牙髓病”为例,教师可以搜集一些与“牙髓病”相关的病例。在学习“牙髓病”相关内容之前,教师要先让学生了解在这一章节的学习中需要掌握的基本概念以及知识点,要向学生发放一个与这一疾病相关的临床病例,让学生对临床病例进行深入地研究与分析,从中找到相关的知识点与概念,找到其中存在的缺陷,然后提出问题。通过对牙髓病病例的分析,教师可以引导学生分析其中涉及到的知识点以及存在的不足,并且针对病例提出问题,例如,牙髓病的治疗有哪些有效的方法等。
在课前,学生也要根据教师所给的牙髓病病例以及自己提出的问题去搜集资料,可以通过网上查阅资料,图书馆翻阅图书与文献等方式寻找问题的答案。在学生查阅资料的过程中,教师可以给予适当的指导与帮助。在学生的资料收集完毕之后,就可以开展课堂讨论教学。教师可以将全班同学划分为若干个小组,每个小组7-8人[3]。在每个小组挑选出一个小组长,然后学生在课上以小组的形式对病例与问题进行分析与讨论。在小组某一成员进行发言的时候,小组的其他成员要认真地倾听其回答,并且可以提出自己的不同观点,或是对其发言进行补充,最后由小组组长对全体组员的答案进行归纳总结,从而总结出一个最终比较科学、合理的答案。在学生讨论的过程中,教师也要给予适当地指导与引导。
在小组讨论结束以后,每个组的组长将本组的讨论结果进行总结发言,与此同时,班级的其他同学也可以提出质疑与补充。然后,针对有争议的问题全班同学可以展开讨论。最后,由教师进行归纳、点评,要对每个小组的讨论情况进行评价,指出其中存在的优、缺点,并且结合口腔内科临床,针对学生在讨论过程中遇到的常见问题进行了分析与解答,以解除学生心里存在的疑惑,并且要总结在案例中所涉及到的口腔学知识,且要对牙髓疾病的临床治疗方法与注意事项等进行梳理[3]。
二、教学效果分析