女性更年期的保健范文
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篇1
焦虑心理:这是更年期常见的一种情绪反应,常常由于很小的刺激而引起大的情绪波动,爱生气和产生敌对情绪,精神分散难以集中。
悲观心理:由于到了更年期之后常有一些症状出现,这些症状虽然没有大的影响,可是常以这些症状的产生感到顾虑重重,甚至任何一点不舒服就怀疑自己疾病非常严重,甚至情绪消沉,怕衰老,担心记忆力减退,思维零乱或者喜欢灰色的回忆,即回忆生活中一些不愉快的事。还有人过分夸大自己过去的过错,回忆起以往愧对于别人的小事,心中感到无限悔恨。有些妇女在绝经后,想到生育能力丧失,也会减退。卵巢功能的衰退会失去女性特有的魅力,因此常有恐惧感。
个性及行为的改变:这些改变表现为多疑、自私、唠唠叨叨、遇事容易急躁甚至不近人情。无端的心烦意乱,时而兴奋,时而伤感,也有的孤独、绝望,在单位和社会交往中人际关系往往不够协调。
女性更年期常见症状
神经官能症:主要由内分泌紊乱及植物神经功能紊乱造成。可有头痛、失眠、心动过速、血压不稳定、潮热或畏寒、胸闷、敏感多疑、烦燥不安、易激动等症状,不少人在年轻时性格温和,开朗乐观,但是到了更年期后却变得情绪不宁,性急易怒,与家人或周围人关系不协调,尤其是不如意时表现更为突出,严重的可有癔病发作。
忧郁症状:妇女在更年期可有较重的消极情绪,心灰意懒,感到大好时光已过,自己用一生心血培育的孩子们一个个离“巢”而去,留下自己孤苦伶仃,以前碌碌无为,今后更无所望。在家中觉得体力不如过去,已成为拖累,不免焦虑、烦燥、沮丧。还有人过分夸大自己过去的过错,回忆起以往愧对于别人的小事,恐惧生育能力丧失、减退、失去女性魅力。
偏执状态:此种病人可有妄想、幻觉、猜疑、疑病等症状。妄想的内容比较固定,与现实环境较密切,妄想对象多为亲属和周围的人。女病人更年期若有亢进,可产生嫉妒妄想或幻觉,尤其是性器官幻觉,往往坚持说自己被人。
心理状态调整
正确认识更年期的心身反应,保持精神愉快。更年期将至的人应该及时掌握有关更年期的心理知识,认识到更年期的到来是生命的自然规律,正确对待更年期的某些生理和心理变化,保持乐观的情绪和愉快的心境。出现了生理或心理方面的症状都应主动求医,积极配合治疗,以防生理症状和心理症状相互影响。
提高自己的自我调节和自我控制能力:更年期的心身变化,容易使个体产生情绪不稳、烦躁不安,而这些心理反应又会导致或伴随生理反应,从而形成恶性循环。因此,必须学会和提高自我调节及自我控制的能力。
尽量避免不良刺激:进入更年期后人的心理相对来说比较脆弱,受刺激后易发生较大的心理障碍。有资料表明,在更年期出现的精神异常病人中,有2/3的人在发病前遭受到不同程度的精神刺激。因此,改善不良环境,避免不良刺激,是更年期心理保健的一项重要措施。
合理安排生活,劳逸结合。保持良好的生活习惯,睡眠要充足。多参加有意义的社会或娱乐活动,维护良好的人际关系。
适当锻炼:进入更年期后,有不少人,特别是脑力劳动者喜欢安静,不愿运动,这对健康是很不利的。适当的体育锻炼和体力活动,不仅可以促进新陈代谢,活跃脏器功能和增强体质,而且能对抗焦虑、忧郁、烦躁等不良情绪,有利于保持生理和心理健康。更年期女性须常保持乐观情绪,对生活充满信心和追求,其中枢神经系统就会常常处于兴奋状态,有利于刺激性激素的分泌,从而保持青春的活力和女性的妩媚,更年期的不适症状也会随之减轻和消失。此外,还应注意皮肤的保养,坚持面部的皮肤按摩,延缓皮肤的衰老过程。并应强健体质,加强形体锻炼,防止发胖,保持健美的身材。
处在更年期的女性应该学会科学地珍爱自己,不要只是一味地忍受,而应尽量把内心的烦恼和痛苦向家人倾诉出来,因为倾诉是一种心灵郁闷的有效宣泄方式。作为更年期妇女的家人,也应该尽力学会聆听、学会理解帮助亲人化解郁闷,减轻痛苦。更年期女性还应该注意多接触外环境,多接受新事物,不要在行为上和心理上自我封闭;同时还应该避免进入“更年期便是夫妻性生活终结”的误区。有关统计调查表明,更年期时间拖得长、痛苦感受程度大的妇女,往往也是在此阶段缺失的女性。事实上,更年期妇女性能量的适度释放,对其自身的保健和增强夫妻感情都是大有裨益的。
小结
首先要正确认识人生,更年期是人从成熟到衰老的转折时期,这是自然规律。但是,这个时期机体功能失调并非都是病,而是处在转化过程和体内分泌调节不平衡的时期。这时,主观上会感到不适应并影响情绪,待渡过这一时期,机能稳定了,心理状态自然也就趋于平衡,所以妇女更年期的症状,绝大多数可以自行消失,无须特殊治疗。如果出现精神症状,也不必紧张,可去请医生适当调理。同时,注意劳逸结合、加强锻炼、解除顾虑、打消恐惧心理,必能顺利渡过更年期。
面对更年期的生理与心理的变化要有心理准备,认识到这些失调是暂时的。其次要提高自我控制能力,在日常生活中应保持乐观的心态,要克制不快的心情,以开放的心境对待一切事物,安排好工作和生活。精神乐观、情绪稳定是顺利渡过更年期的最重要的条件。
适当进行户外活动和体育锻炼,根据自己的身体状况、兴趣爱好及季节、气候等条件,进行一些有益于调节情绪、强身健体的活动,并多学习一点新鲜事物,充实和丰富自己的生活。
最后还要加强医药保健,有条件的要定期做妇科检查。
篇2
【关键词】更年期;心理特点;保健;女性
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)14-0339-01
更年期综合征困扰着不少中老年女性。女性在40岁左右,生理上便会逐渐进入一个新的转折时期,我们称之为更年期[1]。 这时,随着卵巢功能的逐渐衰退,女性体内雌激素和孕激素的分泌也会逐渐减少乃至消失。世界卫生组织(WHO)人类生殖特别规划委员会提出“更年期”易名为“围绝经期”,围绝经期系指卵巢功能衰退的先兆(40岁左右)到最后一次月经后一年[2]。当妇女从生育功能旺盛期走向衰退期的过渡时期,它包括从临床上、内分泌学及生物学上开始出现绝经趋势的迹象,其临床分期为绝经过渡期、绝经与绝经后期。绝经过渡期即卵巢功能衰退的征兆到最后一次月经[3];处于更年期的妇女易发生各种心理和生理的健康问题,而更年期健康是老年健康的基础,因此搞好更年期妇女的保健至关重要[4]。
1 更年期妇女的身心特点:
女性更年期的四大症状[5] 通常来说,绝经后的妇女在更年期会出现以下四大症状: 一、潮热――是更年期女性经常遭遇的症状。 二、心悸――也就是心慌,也是更年期最常见的症状之一。 三、精神、神经症状表现异常。 四、腰酸背痛――是更年期妇女骨质疏松的早期症状。
1.1生理特点
1.1.1 月经紊乱:是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟,甚至几个月才来潮一次,经量也逐渐减少。
1.1.2 阵热潮红:是更年期主要特征之一,部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、脸红、出汗,伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12分钟~15分钟不等。
1.1.3 心血管及脂代谢障碍:可能会出现冠心病、糖尿病。
1.1.4 神经、精神障碍:有的妇女,血压上下波动较明显,可能有情绪不稳定,易激动,性格变化、记忆力减退等。
1.1.5 运动系统退化:出现腰、背四肢疼痛,部分妇女出现肩周炎、颈椎病。
1.2 心理特点
1.2.1 心理敏感性增强,感觉易敏感。过份的敏感,把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系,听了风就是雨。
1.2.2 特别关注流言蜚语在一些单位里,总有一些人喜欢传播小道消息,或是流言蜚语,某些更年期妇女就是这些传播的积极参与者和受害者。当流言蜚语被夸大,失实时,造成人际关系的紧张,对更年期妇女来说,又是一种恶性刺激。
1.2.3 盲目怀疑 尤其对一些涉及到其本身利益的事无端地盲目怀疑,如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足其本人的愿望时,她就会盲目怀疑。
1.2.4 情绪不够稳定,易激动,易怒,易紧张焦虑。
1.2.5 注意力不够集中,不易集中自己的思想,不易集中自己的精力。
2 更年期妇女保健知识主要有以下几个方面
首先,要对更年期有一个正确的认识,认识到更年期是女性在进入老年期前必经的生命阶段,要想获得一个健康的老年期,就必须有一个健康的更年期。
2.1做好宣传教育 通过各种形式提供有关更年期生理和心理卫生知识的宣传教育与沟通,指导更年期妇女合理就医、饮食锻炼和用药等问题。
2.2 注意个人卫生尽量穿宽松及容易加减的衣服,内衣以纯棉为宜。更年期妇女保健知识首要的一点就是注意个人卫生,并坚持定期检查。
2.3注意调整饮食的搭配,合理营养。适当补充豆制品,多食新鲜蔬菜和瓜果。
2.4加强锻炼生活规律但避免紧张和劳累,同时坚持脑力劳动,要有强烈的求知欲望不间断地学习思考防止大脑发生“废用性萎缩”。
2.5 戒掉烟酒、咖啡及含咖啡因的食品;要在医生指导下,适当地服用激素和钙来防治神经失调、骨质疏松、生殖器老年萎缩等。
2.6处于更年期的女性还应解除顾虑,培养积极乐观的情绪,注意生活规律、劳逸结合、合理饮食,保证足够睡眠,适当进行体育锻炼,防止过胖,这些也都是改善更年期综合征的必不可少的保健措施。
2.7定期去医院体检
应每隔6~12个月做一次妇女病及肿瘤普查,定期体检,做好疾病的筛查工作,做到无病早防,有病早治。
3 讨论
了解有关知识,保持心情舒畅,积极参加文娱活动,这个是女性更年期保健中最重要的。 对一些严重忧郁症和更年期偏执患者,多采取暗示疗法,鼓励患者积极参加集体活动,转移患者的注意力,以增强患者的生活兴趣及战胜疾病的信心;还要指导家属多陪伴、多沟通、多理解,鼓励患者说出自己的忧虑,以减轻心理压力,同时传授自我调节与自我控制不良情绪的方法。夫妻和睦相处是调节心理的好配方,还要做到起居有规律,劳逸结合,避免精神过度紧张和不良刺激。加强身体锻炼,如散步、练太极拳等,增强全身血液循环和神经系统的调节作用。同时营养要均衡,要注意补钙和多种维生素等,使她们在实践中认识到健康不仅是没有疾病或不虚弱,心理、生理、社会的良好适应才是健康人。
参考文献
[1] 徐芾.更年期妇女保健.南京:江苏科学技术出版社,2007,4:19-22.
[2] 李淑杰.女性更年期综合征心理护理[J].中国现代药物应用,2009,(06).
[3] 贺采芳.女性更年期综合征治疗中的心理干预[J].中国疗养医学,2008,(10).
篇3
[关键词]更年期妇女;焦虑状况调查;更年期保健
40岁以上进入围绝经期的妇女通常会因卵巢功能逐渐衰退,导致内分泌轴功能失调,雌激素水平下降,会出现如心肌、易怒、潮热等多种症状,临床称为“围绝经期综合征”或“更年期综合征”。有国外研究表明,导致妇女更年期综合征的主要原因并不仅仅包括内分泌紊乱或卵巢共翰减退等因素,还包括社会、心理、家庭、性格行为等妇女自身多重因素。更年期妇女通常会存在明显的心理状态波动症状,如出现不安、恐惧、焦虑等不良情绪,对妇女日常家庭生活造成不良影响。本次研究基于上述背景,对更年期妇女焦虑状况进行了调查,并对更年期保健措施进行了研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2016年1~11月,选取广州市荔湾区华林街光复社区161例围绝经期妇女为研究对象,年龄44~55岁,平均(48.7±1.2)岁,文化程度:8例小学,15例初中,97例高中和大专,41例本科及以上。
纳入和排除标准:符合《女性更年期保健》中所述的具体症状,年龄处于更年期(>40岁),存在月经改变、潮热出汗等明显的更年期征象,促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)有升高,且>20nlU/mL;在调查社区居住时长均在10年以上,中文读写能力和理解能力正常。排除近3个月期间服用过激素类药物的患者,有甲状腺功能疾病、脑垂体疾病、行动不便以及有精神病史或家族精神病史的患者。所有患者接受焦虑量表调查前均与调查人员签订了《调查研究知情同意书》。
1.2调查方法
(1)以Zung氏焦虑自评量表(SAS)对妇女焦虑评分进行统计,共包括20道题,内容涉及到睡眠、心理、呼吸、胃肠道等指标,每题均包括没有、少部分、相当多、全部4个选项,分值以1~11分不等,量表以36分为临界值,>36分表示存在严重的焦虑症状。(2)采取自编社会功能调查表对妇女性格、工作情况、经济状况、婚育史、围绝经期症状、家族史、重大疾病史进行调查统计。
1.3观察指标
(1)统计妇女焦虑症状发生率、SAS评分;(2)根据社会功能调查表结果,对影响焦虑状态的单因素进行统计,并通过Logistic多元回归分析筛选出高危因素。
1.4统计学处理
以SPSS19.0对数据进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以百分比表示,采用x2检验,P
2.结果
2.1焦虑症状发生率和评分
161例妇女SAS平均为(30.4±2.7)分,接近临界值。存在焦虑症状的妇女有64例,焦虑评分为(45.4±3.4)分,发生率为39.8%。
2.2影响焦虑症状的单因素分析
对161例妇女进行焦虑状况单因素调查统计分析,结果如表1所示。
2.3焦虑症状的Logistic多元回归分析
性格内向、工作压力大、离异、丧偶、存在痛经、关节肌肉酸痛症状以及有重大疾病史是导致妇女更年期焦虑的高危因素,如表2所示。
3.讨论
妇科临床通常将44~55岁定义为妇女更年期,更年期是人生中的重要阶段,在此期间妇女机体会出现明显的生理变化,有悲观情绪的妇女甚至有可能出现自杀行为,对妇女身心健康造成严重威胁罔。目前国内外对更年期焦虑状况进行了大量研究,在陈华燕对1200名更年期女性的心理状态研究中表明,45~55岁的围绝经期妇女焦虑症状发生率为41.4%,且发生焦虑的主要因素包括围绝经期合并症、社会影响、自身疾病以及性格因素,与本次研究结果相符。这也证实了更年期女性产生焦虑的原因与社会、生物学以及心理学三个主要因素有直接关联。
3.1更年期妇女焦虑原因分析
本次研究Y果表明:161例妇女SAS平均为(30.4±2.7)分,接近临界值。存在焦虑症状的妇女有64例,焦虑评分为(45.4±3.4)分,发生率为39.8%。性格内向、工作压力大、离异、丧偶、存在痛经、阴道干涩、关节肌肉酸痛等围绝经期症状以及有重大疾病史是导致妇女更年期焦虑的高危因素。原因分析为:(1)社会学因素。本次研究证实了工作压力大、离异、丧偶等社会因素极有可能导致更年期焦虑。在城市受教育、工作的女性事业心和进取心较强,在长期处于压力状态下,对更年期综合征的敏感性往往要高于家庭主妇。此外,部分离异、丧偶的女性心理承受力更差,在更年期到来时更容易胡思乱想,这些行为均增加了心理负担,因此更容易出现焦虑状况。(2)生物学因素。妇女在进入更年期后雌激素分泌持续减少,从而引发一系列衰老征象,如月经紊乱、关节、肌肉酸痛等,对外界环境的适应能力逐渐变弱,在受到刺激后更容易引发多疑、暴躁、伤感等不良情绪,最终出现焦虑症状。(3)心理学因素。随着年龄增长,很多妇女会出现反应能力降低、健忘等表现,部分妇女因自身患有重大疾病,会表现出对生活失去乐趣、精神过度紧张的征象,或者因自身性格内向,无法顺利向他人倾诉,从而导致焦虑症状加重。
3.2妇女更年期保健措施
篇4
文/袁月
女性步入更年期,先是离开工作了几十年的岗位,又整天在家面对着四面墙,一时间,失去生活重心,人开始变得烦躁易怒又多疑……身心开始走下坡路。对此,北京协和医院妇科内分泌教授郁琦认为,更年期女性只要采取明智的身心调整,她们完全可以迎来生命中又一段精彩。其中,来自家庭的支持尤为重要,家庭可谓支撑她们安度更年期的有力拐杖。
1、帮助更年期妇女提高自我妇科检测能力,以及时发现自身健康的问题。如不规则阴道流血,无论量多量少、时间长短,均要去医院做妇科检查,以排除老年性阴道炎、卵巢肿瘤等。白带异常要提高警惕,如见有大量的水样白带,要及时排除输卵管肿瘤。下腹疼痛反复发作者,要注意是否满腹疼痛并伴体温升高,极可能是盆腔炎急性发作。
2、督促她们锻炼。更年期妇女由于雌激素缺乏导致骨质疏松和心脏病,因此她们是最需要锻炼的人群。建议选择运动量小、运动节奏慢的运动,如打太极拳、练剑、慢跑、散步等。美国专家指出,50岁以上的女性如果经常骑车、长距离走步或游泳,就能恢复34岁时的身体状态。而有家庭成员一起参加的集体运动将是最能持久的运动形式。
3、多些理解和关心。丈夫和子女要利用空闲时间多干一些家务活,多分担家庭责任,使更年期女性觉得被关心和照顾,感到自己受到重视。同时全家人一起培养共同的业余爱好,如养鱼、养花、绘画、下棋、听音乐等。不仅可以增加情趣,还能帮助更年期女性保持心理健康。
4、不少更年期女性会出现记忆力减退、易激怒、失眠、头痛和心慌等症状。但她们自己很难发现,需要家人帮助认识。正因如此,目前更年期妇女的就诊主动性和就诊比例都不高。有的即使就诊,也常走错科室,因此郁琦教授建议,更年期妇女出现以上症状,多因卵巢功能的退化,首先要去妇科内分泌科就诊。
5、更年期保健品,问过医生后再补。应对更年期出现的各种不适症状,多数人选择了“投奔”保健品这一策略。美国国家卫生研究院补充及另类医学中心建议,不管是使用激素补充疗法或是保健食品,要先询问医生,评估对个人的好处与坏处。
女性长期吃素易致胆结石
胆囊结石与人们的日常饮食密切相关。专家提醒,女性长期素食减肥易患胆结石,而“开荤”对身体有好处。
协和医院肝胆外科教授郑启昌介绍,人体内胆汁主要由肝脏产生,胆囊就像一座水库,起储存浓缩胆汁的作用。人们进食,特别是进食油腻食物后,食物进入胃中刺激胆囊收缩,引起胆汁分泌,促进食物消化吸收。长期以素食为主,含纤维素类食物影响胆汁的分泌与浓缩,使胆汁长期在胆囊淤积。
篇5
目的:探讨健康促进干预对更年期女性生存质量的影响效果。方法:对260例更年期女性进行健康促进干预,以生存质量为评价指标,进行干预前后比较,了解是否具有显著性差异。结果:对更年期女性进行健康促进干预后,健康状况自评、心理领域、社会关系领域以及总分均获得显著提高,与干预前比较具有显著性差异;其他条目比较
没有显著性差异。结论:健康促进干预可以提高更年期女性生存质量,值得运用及推广。
关键词:健康促进; 干预; 生存质量; 更年期; 女性
【中图分类号】
R181.3+2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0300-02
更年期是人生的重要阶段,是妇女从生育能力旺盛和性生活正常逐渐衰退到老年,即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段[1],一般在40~60岁之间。由于此阶段内分泌的变化及其对机体带来的一系列的影响,常引发更年期妇女在生理、心理方面发生健康问题,尤其是近年来随着工作压力的增大、家庭负担的加重以及就业难、高消费等因素的影响使得更年期女性更容易出现各种不适变化,严重者导致各种疾病的发生,因此对更年期女性进行健康促进干预,帮助她们了解相关知识,增强保健意识非常重要。我们对260名更年期女性开展了健康促进方面的研究,旨在提高更年期女性的生存质量,帮助其顺利度过更年期。结果如下。
1 对象与方法
1.1 对象:采用分层整群抽样的方法, 抽取我辖区40~60岁大专或中级职称以上女性260名为研究对象,进行健康促进干预6个月。所有患者均无心、脑血管等严重疾病,无精神障碍性疾病,能够沟通交流,以自愿参加为原则,使患者参加研究有信心并能坚持到研究结束。
1.2 方法:采取的健康促进干预措施要根据入组时调查问卷的结果进行有针对性的宣教和行为干预。健康促进干预形式有集中授课、个别沟通交流、发学习资料、互相交流等,在干预过程中要认真及时发现研究对象存在的和潜在的各种心理和生理以及家庭、社会中的问题,帮助分析解决或借助于其他人际关系来解决,改善其心理状况,乐于接受健康促进干预。干预主要内容包括①成立健康促进干预小组,进行相关知识培训,而后由统一培训的中级职称以上妇保医师负责整个干预过程,以使干预目标和内容更具有针对性。②对研究对象进行更年期的概念、原因、预防控制症状方法、健康体检知识以及自我保健方法等方面教育,使更年期女性对这一特殊时期有足够的了解,从而知晓健康促进干预的重要性和必要性。③合理饮食指导。中国营养学会制定了中国居民膳食指南“平衡膳食宝塔”指出,提倡食物多样化,主食粗细粮搭配,多食蔬菜、水果,保证充足的矿物质、维生素及适量的膳食纤维;适当限制热能的摄入,限制摄入过多高脂肪、高胆固醇食物;饮食清淡、少盐、低糖;鼓励饮奶、奶粉,适当服用保健品;增加钙的摄入。④锻炼指导。鼓励参加适当运动,组织健身操、太极拳、扇子舞等活动,陶冶情操,放松心情。每周至少4-5次,每次30-40min。锻炼以不过于疲乏,柔缓轻松为原则。⑤心理卫生指导。鼓励更年期女性积极参加社交活动,生活要充实,不要闭塞,正确处理邻里、同事关系,尽可能建立起和谐的社会关系。要正确认识看待性生活,不要有压力,要保持轻松淡定的心态。⑥定期组织更年期女性间的沟通交流会。
1.3 生存质量的测定:世界卫生组织生存质量量表WHO-QOL-BREF中文版[2]共26个条目,包括心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域、健康状况自评和生存质量自评6方面。每个条目均采用5级评分法,正向条目直接计1~5分,逆向条目则反向计分,各领域得分通过计算其所属条目的平均分再乘以4得到。得分越高,生存质量越好。
1.4 统计学处理:采用SPSS16.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验,P
2 结果
对更年期女性进行健康促进干预后,健康状况自评、心理领域、社会关系领域以及总分均获得显著提高,与干预前比较具有显著性差异;其他条目比较没有显著性差异。
3 讨论
生存质量测定表用于测量个体与健康有关的生存质量的世界性量表,对评价各种干预前后以及不同组间的干预效果有很大帮助。生存质量是指不同文化和价值体系中的个体与对他们的目标、期望以及所关心的事情有关的生存状况的体验,包括个体的生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰与周围环境的关系。因此生存质量主要指个体的主观评价,这种自我的评价是植根于所处的文化、社会环境之中的[3]。量表中领域得分越高,说明生存质量越好。因此采取积极的健康促进干预措施要以提高更年期女性生存质量为目的,全面改善各方面的感受和症状,提高量表中各领域的得分,才能减轻更年期综合症的发生和各症状的严重程度。
更年期女性在此期间90%都有轻重不等的更年期综合征的表现[4],如潮红、出汗、心悸、情绪激动、焦虑、压抑、有失落感、减低和月经紊乱等症状,严重影响女性的生存质量。其发生与多种因素密切相关,如社会节奏的加快、生活压力、工作紧张、经济负担等,因此随着医学模式的转变,加强健康促进工作,提高女性对更年期的认识,从心理上建立对抗更年期综合症的意识对改善各种不适症状,提高生存质量非常重要。比如加强更年期女性锻炼可以促进血液循环,增强呼吸功能,促进代谢,还能降低血胆固醇和甘油三脂的含量,增进身心健康。本研究的开展,积极提高了更年期女性健康状况自评、心理领域、社会关系领域以及生存质量总分,与干预前比较具有统计学意义。说明对更年期女性进行健康促进干预值得运用及推广,为缓解更年期女性的各方面压力具有很大帮助作用,也利于进行自身各方面的调节,以良好的身心状态度过这一特殊时期。
参考文献
[1]熊庆,吴康编.妇女保健学[M].北京:人民卫生出版社,2007:249.
[2]万崇华.常用生命质量测定量表简介[J].中国行为医学科学,2000,9(1):67.
篇6
答:一般情况下,女性更年期年龄是48~52岁。随着生活节奏的加快,近年来有些女性更年期开始提早到40~48岁。判断更年期不能单纯看心烦气躁等症状表现,还要做专业的内分泌测试,才能综合判断。虽然现在更年期来临的年龄有提早趋势,但并不是说只要出现相关症状就可以简单判定,还是要结合性激素水平的情况进行分析。
问:更年期症状不经治疗就会缓解吗?
答:很多女性认为更年期是人生必经过程,会有一些症状,但并无大碍,忍一忍就过去了。其实,这是一个很大的认识误区。更年期一旦来临,就意味着女性体内的雌激素水平开始迅速下降,由此诱发的各种症状如潮热多汗、睡眠差、胃痛、骨头痛,甚至严重抑郁,若不及早干预,持续时间最长可达15年。有的女性月经紊乱持续两三年,甚至七八年,有些女性生殖道严重萎缩,随之而来是老年性阴道炎等妇科炎症连绵不绝。
问:激素水平也会影响性生活吗?
答:一项针对欧亚12个国家和地区45~60岁的更年期女性的调查结果显示:超过半数的亚太女性认为性是生活中的重要方面,欧洲女性更是高达75%以上持有这一观点。但是由于进入更年期的女性雌激素水平急剧下降,给她们的性健康带来了很多困扰。
调查显示,超过半数的更年期女性都面临和下降的烦恼,其中面临此类烦恼的中国女性中,80%以上都认为和下降给她们的生活带来了负面影响,无论是她们和伴侣的关系还是她们的女性魅力、生活质量都大打折扣。
问:更年期女性为何易患冠心病?
答:女性进入更年期,体内的雌激素分泌水平开始迅速下降,并会产生一系列生理变化,还会造成代谢异常,包括脂质代谢、糖代谢等,导致心血管系统病变。此外,随着年龄的增长,血中甘油三酯、胆固醇水平会增高,以致绝经后妇女心血管疾病发病率明显增高。因此,女性从更年期开始,罹患高血压、冠心病的机会显著增加,尤其肥胖的妇女更是如此,故不可掉以轻心。早期防范、早期针对雌激素严重缺乏的病因进行雌激素补充很有必要。
篇7
【关键词】
更年期妇女;保健
妇女更年期是指妇女从成年进入老年期所必须经过的阶段,是介于生育期和老年期之间的一段时期,亦是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡阶段。一般指45~55岁,也有指40~60岁这段时期[1]。大量的医学研究和观察证明,雌激素是维持妇女健康的重要激素,妇女进入更年期后,随着卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平的逐渐下降,会导致生理和心理功能的失调,所引发的低雌激素水平的相关疾病,还会影响到更年期妇女的健康和生活质量。
1 更年期妇女保健的必要性
更年期综合征是妇女常出现的问题。主要是由于卵巢产生雌激素的功能逐渐衰退。主要表现为:①植物神经功能紊乱的表现:如潮热、潮红和出汗,有些人在潮热发作时还伴有头昏、耳鸣、头痛、头部压迫感或胸部紧迫感。血压波动,以收缩压升高为主。还可出现假性心绞痛;②神经精神症状:情绪易激动、急躁、易怒、紧张不安、抑郁多疑、焦虑、失眠、记忆减退、注意力不集中,神经衰弱等;③泌尿、生殖方面:尿频、夜尿增多,排尿困难、尿失禁、分泌物减少、月经紊乱、阴道萎缩、痛、降低、闭经等;④感觉异常,疲倦乏力,肌肉关节痛,皮肤干燥、瘙痒、弹性下降、蚁走感等;⑤与代谢有关的改变,如老年性阴道炎,骨质疏松等。多项研究采用Kupperman评分法进行更年期综合征症状评分发现:单一症状发生率高达93.9%;抑郁症状的发生率为3.65%[2];骨质疏松的发生率为64.84%[3];心血管发生率明显增高。上述症状发病率随年龄的增长而增高,严重程度随年龄的增长而明显加重。多项研究表明更年期妇女保健知识知晓者在40%左右,妇科检查率60%左右,检查率仅为27.6%。因此迫切需要利用各种途径,采用不同健康教育形式来提高更年期妇女的保健意识和能力。
2 更年期妇女保健的主要内容
2.1 雌激素补充疗法 适量、合理地补充雌激素,以调整过渡时期女性性激素的减少,以改善更年期综合征的表现,延缓骨质疏松症的发生,降低心血管疾病的危险性,减少老年疾病的患病率是有益处的。
2.2 补充足够钙量 妇女在绝经前、后,每日需钙量为1200~1500 mg。国内资料统计,我国妇女每日自饮食中摄入的钙量仅为400~500 mg,远未达到标准,故应多食用含钙量多的食物并可适量补充钙剂和维生素D。
2.3 合理营养和饮食 饮食上应选用低热量、低脂肪的食物。少吃肥肉荤油食物,多吃牛奶、瘦肉、鱼、禽、豆制品等蛋白质含量高类食物和蔬菜、水果,另外常吃些海带、香菇、洋葱等食物。养成良好的饮食习惯。
2.4 进行适度锻炼 适度锻炼在这一时期是必不可少的,可以保证充分睡眠和正常体态。但不能过分,不能太剧烈和紧张,要量力而行。
2.5 维持心理平衡 WHO用“三良”来定义精神健康,及“良好的个性”、“良好的处事能力”、“良好的人际关系”。因此要注意劳逸结合,正确地对待各种矛盾冲突,以乐观的态度对待身体上出现的暂时性不适,学会自我调节,自我疏导,必要时进行心理咨询。
2.6 学会定期进行自我监测和记录 自我监测内容包括:①健康的自我评定:WHO衡量健康的标准即五快(食、便、睡、说、走)和三良(良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系),要经常以“五快三良”的标准来对照衡量;②记录月经卡:以及时发现异常;③定期测量体重和腰围;④常见妇科疾病早期症状的识别和记录:了解更年期综合征的症状,及时就诊;⑤定期进行妇科检查和自查。
普及更年期保健知识,要使本人、家庭、社区、医疗保健部门都能认识到更年期保健的意义和内容,共同为更年期营造一个良好的环境,使之顺利渡过更年期。
参 考 文 献
[1] 乐杰.妇产科学.人民卫生出版社,2004:349350.
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女性朋友
更年期如何调适您的心理
更年期妇女心理活动的特点提示,可以通过积极的态度和自身的努力而顺利地度过更年期。并且可以使自己的“心理年龄”大大小于生理年龄,要做到这一点,须注意以下几个方面:
1.面对更年期的生理与心理的变化有心理准备,认识到这些失调是暂时的。
2.要提高自我控制能力。在日常生活中应保持乐观的心态,要克制不快的心情,以开放的心境对待一切事物,安排好工作和生活。精神乐观、情绪稳定是顺利渡过更年期的最重要的条件。
3.适当进行户外活动和体育锻炼。根据自己的身体状况、兴趣爱好及季节、气候等条件,进行一些有益于调节情绪、强身健体的活动,并多学习一点新鲜事物,充实和丰富自己的生活。
4.要加强医药保健。有条件的要定期做妇科检查。适当服些传统中药保健品,可有效消除更年期不适,帮你平稳渡过更年期。
如果在更年期出现了不良的情绪反应,首先要正确而客观地面对现实,不要惊慌不安。对于变化较轻的妇女,可以通过自我克制、自我纠正、自我宽慰、自我调节而达到心理平衡。如果情况严重,要尽快找医生进行心理咨询,必要时可进行心理治疗。
男性朋友
更年期如何调适您的心理
更年期男性在心理调节方面,主要从以下几方面着手:
1.以静制动,保持心理的稳定,消除不必要的紧张。中老年男同志应该学习更年期的一些生理知识,以正确认识更年期的必然性,懂得如何应付更年期出现的各种症状,从而能理智地控制自己的情绪。
2.要学会制怒。由于雄性激素的作用,男性较女性来说,容易发怒。在更年期由于内分泌紊乱,更容易发怒。怒作为一种强烈的情绪,比其他情绪带有更强的感染性和蔓延性,容易破坏和睦的家庭气氛,对自己也会连续几天心情不得安宁。所以更年期的男性一定不要随意发怒,要学会运用种种方法来“制怒”。
3.尽量多进行一些户外活动,不要没事一个人闷在家中,有条件的话可以参加一些体育锻炼。户外活动不仅可以呼吸到新鲜空气,还可以通过各种活动来调节自主神经,达到心理愉悦。
4.要及时进行心理疏泄。心理疏泄有两种方法,一种方法是自我劝导,就是换一个角度思考。变换角度思考问题就是自我解脱的一个很好的办法;另一种方法是借助他人进行情绪“释放”。郁闷了,可以找知心朋友发泄一通,或者大哭一场,把心理的郁闷疏泄出来,会顿觉轻松。这种方法对于更年期男子的心理保健来说,是很有好处的。
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脍炙人口的著名诗句“山重水复疑无路、柳暗花明又一村”,意为在纷繁复杂、山水叠绕的环境中如果仔细了解、探索、分析,就会发现通往希望与理想的新路。千百年来,这句名诗给处于纷杂环境、生存逆境的人们以启迪,启发他们在逆境中不气馁,应冷静思考,不懈努力,艰苦奋斗,去争取更大的成绩。
大通方正牌又一春脱脂林蛙卵粉片的营养保健作用,对于处于妇女更年期状态,心情烦躁,病痛缠身,无“路”可走的广大女性朋友不也是她们在寻找的“又一村”吗!
任何一个人对于人体的生理规律都是不可违背的,步入中年的女性,会出现许多的变化,如皮肤松弛、精力减退、潮热、性格烦躁、易激动、性生活不和谐,甚至骨痛,易骨折等病症,这是什么原因呢?
因为女性经过青春旺盛期之后,体内雌性激素分泌会越来越减少,会打破正常的生理规律,出现的这些症状称之为“更年期综合症”。
哪一位女性不愿意保持姣好的体态、细腻的肌肤、温柔的性格、和谐的家庭生活呢!于是很多女性都会悄悄求医问药,脱离这种山重水复的恶劣环境。众所周知医学上有一种激素替代疗法,可治疗缓解这些病症,那就是让服用“雌二醇”“己烯雌酚”等雌性激素,这样,这些症状会不同程度地缓解,这让女性看到了希望。可是又有一个更严重的危机在等待她们――乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等生殖系统的癌症会由“化学性雌激素”的介入而发病率增高,这比更年期综合症更可怕、更恐怖。
那么处于中年的女性朋友就真的抗衰老无路了吗?
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【关键词】妇女;更年期;健康 文章编号:1004-7484(2013)-12-6859-01
1更年期概念
妇女更年期是指妇女从成年进入老年期所必须经过的阶段,是介于生育期和老年期之间的一段时期,亦是妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段。更年期又称为围绝经期,此阶段实质上为卵巢功能退化、生殖能力停止的以性腺为主的老化过程。很多研究表明,女性更年期的年龄阶段约为45-55岁。
2女性更年期特点
女性更年期在生殖生理上的主要特征是性腺功能逐步衰退,包括卵巢功能的衰退,卵泡的老化,性激素的合成改变,促性腺激素释放的增多,从而出现一系列变化和症状,其中以绝经的表现最为突出。尤其是女性在绝经的初期,由于内分泌功能的衰退,表现为头晕、头痛、不适等症状特别突出,神经症状或以情绪抑郁、焦虑紧张,疑病和猜疑,并常有植物神经―内分泌障碍的精神疾病。由于机体的这些表现,必然直接或间接地影响到人的心理活动。更年期部分女性的心理变化因人而异,如孤独心理、攀比心理、焦虑心理、忧虑心理、心理性噪声等。
根据多位专家研究发现,影响更年期妇女健康的身心疾病主要为更年期综合征。更年期综合征是指妇女在绝经前后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。现将主要表现总结如下:
2.1月经紊乱月经改变是更年期妇女最普遍、最突出的表现。在绝经过渡期会出现月经周期的不规律、周期延长或缩短、月经量增多或减少。
2.2植物神经系统功能紊乱主要表现为潮热、出汗、眩晕、头疼、手指麻木、感觉异常以及失眠等。
2.3精神症状和情绪改变情绪不稳定、神经过敏、激动易怒、抑郁、焦虑、记忆力减退、工作能力下降。
2.4泌尿生殖道改变由于雌激素缺乏可使更年期妇女泌尿生殖器发生萎缩性变化,因此有时可以发生尿频、尿急、尿痛、压力性尿失禁、排尿困难、不适感和下降等现象。
2.5心血管系统易发生高血压、心前区不适、心悸、气促、动脉粥样硬化和冠心病发病率明显增加。
2.6骨质疏松妇女绝经后,随着雌激素分泌的减少,骨丢失增加,同时成骨细胞功能减弱,骨质吸收加速,导致出现骨质疏松症。骨质疏松可以在全身骨骼上发生,但以支持重力的脊柱、髋骨、四肢骨最为明显。
2.7血脂升高更年期后妇女血脂逐渐上升,绝经后2年内上升最快。三酰甘油和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低。
2.8肥胖和体型的改变雌激素除了维持正常的女性第二性征等作用外,还参与糖、脂肪的代谢。妇女绝经后雌激素分泌减少,糖和脂肪的代谢、分布也发生了相当明显的变化,加之活动减少而易致肥胖。脂肪积聚于腹部和臀部,这种发胖现象一般终止于60岁左右。
2.9皮肤与躯体毛发的改变皮肤的变化在绝经后改变明显,部分妇女颜面、手背、小腿会出现色素沉着,由于皮下脂肪减少、组织脱水,致使全身表皮干燥、失去光泽、皮肤松驰、皮肤表皮变薄、弹性降低而出现皱纹,在颜面眼外角、手背尤为明显;毛发颜色逐渐变浅、脱落,表现为毛发稀疏。
3妇女更年期健康指导
目前大部分妇女缺乏对更年期健康知识的了解,对更年期症状存有顾虑,甚至恐慌,从而造成情绪不稳,加重更年期不适,形成恶性循环。因此更年期妇女的健康指导非常必要。具体措施总结如下:
3.1首先,更年期女性应当更加注重自身内外形象气质的提升,尤其在穿衣打扮方面,不能有自己已经人老珠黄的心理暗示。每天都要把自己打扮的漂漂亮亮,做一个充满自信的女人。其次,鼓励更年期的妇女多参加社会活动,以保持良好的心理状态。更年期是由中年向老年过渡的阶段,这时人们很快就要从自己从事多年的工作岗位上退下来,难免有一些失落感,导致心理不平衡。此时,应多参加社区组织的集体活动,培养广泛的兴趣爱好,也可结伴旅游找老朋友谈心等,以养成乐观的性格,从而提高对更年期综合症的防护。
3.2学会并加强自我监测定期体检,把每一次体检的内容和各项指标制成表格,以便观测自我体质状况,形成良好的健康管理意识。
3.3丈夫要加倍体贴关心妻子很多更年期妇女在遇到月经紊乱、阴道炎、疼痛时,对性生活产生了消极心理,误以为更年期的到来就是性能力和性生活的终止,于是厌倦性生活,拒绝性生活,此时丈夫一定要理解妻子,鼓励妻子,共同提高性生活质量,维持和谐的性生活。
3.4子女们要常回家探望母亲到了更年期期,有的下岗,有的快要退休,情绪波动较大,因此遇事多商量,多征求意见。节假日常回家看看,多帮母亲做些家务,鼓励母亲做自己想做的事情。可能的话,请母亲帮自己带带孩子、做做饭,做一些力所能及的家务活,让母亲感到自身存在的价值。
3.5合理膳食、营养调节①保持热能摄取的平衡,由于基础代谢率随着年龄上升而下降,停经后代谢下降的速率会更快,加之更年期后妇女活动量大大减少,因此人到更年期后容易出现热能摄入过剩而影响健康问题。②保证营养素摄入的平衡,一方面,更年期女性要多吃富含蛋白质及富含钙质和维生素的食品特别是B族维生素和维生素C、维生素E等含量丰富的食品;另一方面,要少吃或不吃含动物脂肪和胆固醇较高的食物。这样可有效预防妇女在绝经后容易出现的缺钙性骨质疏松及由于代谢紊乱而出现脂肪堆积、身体发胖和血液中胆固醇含量增高、血管硬化等现象。③根据不同症状选择具有不同功效的食物进行调理,对月经频繁、经血量多引起贫血者,可选择含铁和蛋白质丰富的食物;对患有情绪不安、烦躁、失眠者可选择含维生素B族丰富的食物;对身体发胖、胆固醇增高者,应选择食用优质蛋白质和含胆固醇低的食物。
特别指出:更年期妇女应多食用高纤维食物(可每日饮一杯鲜榨豆浆),如:叶菜、扁豆、大豆等。研究表明,在大豆及大豆类植物中,存在异黄酮化学成份,其结构与人体雌激素类似,能与人体雌激素受体发生作用而起到类似雌激素样效应,而且没有现行的雌激素疗法造成的副作用。
3.6激素替代疗法雌激素缺乏是更年期相关问题的核心。HRT可以缓解更年期症状,减轻泌尿生殖器官萎缩,减少心血管疾病的发病率和死亡率,预防骨质疏松,可提高围绝经期、绝经后期妇女的生活质量,延缓衰老,是增进更年期妇女身心健康的重要措施之一。多年临床应用已证明了HRT对更年期症状及预防绝经后相关疾病有积极作用,但同时也发现了其严重的副反应。因此要个体化定量应用,以保证其安全性和有效性。
3.7合理的身体锻炼运动不仅能增加热能消耗,促进机体代谢,增强体质,且能降低血胆固醇和三酰甘油,提高血液中高密度脂蛋白的含量,从而增强机体防御动脉粥样硬化的能力。此外,还能刺激成骨细胞,使骨组织增加,防止骨质疏松。锻炼的项目建议为:步行、慢跑、瑜伽、有氧操、游泳等。选择锻炼项目时因人而异,最好找保健医生制定个人运动处方,以便达到理想效果。
3.8良好的卫生习惯,充足的睡眠注意个人卫生,特别要保持外阴清洁,内衣以纯棉为主,内衣内裤煮沸或阳光下晾晒;保持充足睡眠。
参考文献
[1]王临虹,赵更力,葛美云,徐强.妇女更年期症状影响因素及保健需求的定性研究[J].中国妇幼保健,1998,(03).
[2]贺漪,黎烈荣.更年期综合征妇女心理健康水平及影响因素的探讨[J].实用妇产科杂志,1997,(02).