经济哲学思想范文

时间:2023-10-20 17:31:52

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经济哲学思想

篇1

关键词:墨子;劳动说;生产与消费;节用说

墨子的经济哲学思想在中国古代的经济思想史中占有重要地位。在春秋战国时期发挥过作用。对于指导中国现代经济建设仍然具有积极的参考价值。因此应当以理性的目光,重新研究墨子的经济哲学思想,为社会主义现代化建设提供理论支撑。

一、墨子经济哲学思想产生原因

(一)时代背景

春秋战国之交是我国历史上一个剧变的时代。经济上:生产力获得了一定程度的发展,当时的农业和手工业比较发达,大工商业暴兴。政治上:周王室衰微,“征伐自诸侯”。专制主义中央集权制度逐渐取代分封宗法的奴隶社会政治制度。由此产生了新的阶层――“士”。新旧阶级之间,各阶级、阶层之间的斗争复杂而又激烈。诸侯征战,民不聊生。大量的奴隶过着饥寒交迫的生活;还有不少小生产者――农民,小商人,小业主,手工艺人,遭受着重重的压迫与剥削。小农阶级、小商业者、手工业者也迫切的需要一个代言人来为他们代言,由此,墨子的出现就是历史的必然。

(二)墨子的主体条件及其思想渊源

墨子是当时出身于手工业者的“士”,做过木匠,手下有大批可称之为“能工巧匠”的徒弟。他本人系统的学习了古代文化知识,从事独立的社会活动,成为社会知名度颇高的学者。由于墨子所从事的工作,所以接触的人大都是来自社会下层的劳动者,他深深的体会到下层百姓生活的疾苦和忧患。同时他也不耻于“王公大臣”的好战喜功与生活奢靡。他以“自苦为极”,决心“摩顶放踵利天下”。

墨子经济哲学的思想,应该源于尧舜禹和夏文化,同时深受儒家文化的影响,司马谈在论六家要旨中说:“墨者亦尚尧舜道,言其德行”。而且墨子总是将当今的王公大臣和过去的尧舜禹汤文武作比较。庄子在天运篇有这样的论述“老聃曰‘禹之治天下,使民心竞,儒墨皆起’,盖墨起于禹”①。而在其《天下篇》中也指出“墨子称道曰:‘禹亲自操橐耜而九杂天下之川。腓无_,胫无毛,沐甚雨,栉疾风,置万国。禹大圣也,而形劳天下也如此。’”②所以后世的墨者大都用兽皮粗布为衣,穿着木屐草鞋,白天黑夜不休息,以自苦为准则,并曰:“不能如此,非禹之道也,不足谓墨”。

《吕氏春秋・慎大览》高诱注:“墨子名翟,姓墨氏,鲁人”。墨子生于鲁国,而鲁国是经过孔子的儒家思想多年教化的国度,墨子早年曾经受过儒者的教育是毋庸置疑的;当他发现儒家所维护的礼、繁文缛节,非一般民众可行,久丧厚葬,有违农事时,他便毅然背周礼而用夏政,开创一个简单易行的墨家学派,是很自然的。刘安说:“墨子学儒者之业,受孔子之术,以为其礼烦扰而不说,厚葬靡财而贫民,服伤生而害事,故背周道而行夏政。”③“故节财、薄葬、闲服生焉。”④

二、墨子的经济哲学思想

墨子的经济哲学思想涉及生产、流通、消费诸多领域,较之儒家有许多精辟见解,集中于《节用》、《非儒》、《非乐》、《节葬》、《七患》等篇中。简言之,其思想要旨是发展生产,理性节约,目的在“利民”。

(一)墨子的劳动说

墨子将劳动称为“从事”,他认为劳动是百姓生存、种族延续的基础,在此基础上,他提出了人与动物的本质区别就是:人能劳动,而动物只是被动的本能的去适用自然。墨子认为人必须“强力从事”,参加生产,才能获得生存;在生产实践中,墨子基于男女性别差异和工种的不同,提出了“分事”,也就是今人说的社会分工,“分事”可以提高劳动效率;墨子看来,人人“强力从事”,人人各司其职,因而获得一定的回报,墨子反对不劳而获。

1.强力生产观

作为一个生产者,墨子明白物质生产劳动的重要性,他认为物质财富的生产劳动既是人类社会生存维系的基础,也是人与动物的本质区别所在。动物只能本能地去适用自然,人类却能够通过生产劳动获得生活资料。麋鹿、蜚鸟、贞虫之属“因其羽毛以为衣裘,因其蹄蚤以为裤屦,因其水草以为饮食。故唯使雄不耕稼树艺,雌亦不纺绩织,衣食之财固已具矣。今人与此异者也”。⑤“赖其力者生,不赖其力者不生。”⑥墨子认为劳动是人与社会存在发展的前提和基础,社会成员都必须努力劳动。据此,墨子提出了“强力从事”的社会史观,提出了劳动创造财富,人人必须劳动。

墨子认为男子应当“蚤出暮入,强乎耕稼树艺,多聚菽粟”⑦,女子应当“夙兴夜寐,强乎纺绩织,多治麻丝葛绪”⑧。从“蚤出暮入”、“夙兴夜寐”,我们可以看出男子和女子的工作时间都很长,也就是在靠时间的延长来扩大效益,这是原始的强化劳动的方法;“不敢怠倦”⑨,是对劳动强度的增加,延长劳动时间和增加劳动强度,墨子将这两种最原始的方法用在提高劳动成果,满足民众的需要上。对以后的农业生产有着深远的影响。

从人类的生存必须依靠劳动生产的观点出发,墨子还把生产状况的好坏、物质财富的富足提高到了一国内政外交取得成功的基础地位上。这一点是前所未有的。其实纵观中国五千年文明史,历朝历代的统治者,谁能解决好农民问题,谁就能使农业得到发展和繁荣,谁就能够巩固政权。

2.社会分工说

墨子从现实的社会生活和生产实践中认识到,一个社会要是想达到上下相安,正常生活,社会劳动是必须的。但是由于社会的不同需要,地区物质资源差异,个人能力强弱等等客观状况,社会劳动实行分工也是合理的。墨子提出的“分事”,墨子的分工既有社会分工,如工、农、商、吏等,“王公大人,蚤朝晏退,听狱治政,此其分事也。士君子竭股肱之力,其思虑之智,内治官府,外收敛关市、山林、泽梁之利,以实仓廪府库,此其分事也……”⑩。又有一个生产单位劳动过程的分工;既有按性别进行的自然分工,如男耕女织,又有按各自的能力进行的分工。关于社会劳动进行分工,墨子坚持认为是为了创造物质财富的生产劳动进行的更为有效。具体地,墨子提出了两点看法:其一是提倡各尽所能,各从其事,各守其职。其二是认为社会分工没有贵贱之分,提倡择贤使能,使人得其用,使人人都能够充分发挥自己劳动才能的长处。

由于男女性别差异造成的男女之间生理能力上的不同。男子力大耐劳,妇女心灵手巧,男女各自从事所适宜从事的工作也不尽相同。墨子认为男耕女织这种由于性别差异所造成的较为普遍的社会分工是合理的。分工合理,生产的效果也较为显著。在具体的生产过程中,由于生产技术的复杂性,也可能按照生产劳动过程中不同阶段进行分工,这有利于技术的熟练掌握,使劳动效率提高,墨子肯定了这种分工的合理性,“譬如筑墙然,能筑者筑,能实壤者实壤,能欣者欣,然后墙成也”B11。一种复杂的生产劳动被分解成若干简单的劳动过程,他们的操作技术就更容易掌握,个人的生产技术就更易熟练,这有利于生产效率的提高。社会的需求是多方面的,然一个人的能力毕竟有限。一个人要想掌握各种生产技术和其他工作技能,以满足其他各方面的需要,是不可能的,所以,按照各自的能力进行社会分工是一种自然的、合理的劳动分工。墨子提出:“凡天下群百工,轮车、W匏、陶、冶、梓匠,使各事其所能”B12。

3.反对不劳而获的获取观

墨子“赖其力者生”的主张是针对社会全体而言,不是局限于一部分人,使另一部分人可以不劳而获。小则偷人钱财,大则攻伐别国,墨子认为这些都是违背了劳动创造财富,人人参加劳动的道德,不合兴天下之利,除天下之害的圣人之道。墨子认为,只有人人参加劳动,才能使人人足衣足食,劳者得息,真正解决“饥者不得食,寒者不得衣,劳者不得息”B13的民生三巨患。因此墨子反对不劳而获,人人必须参加劳动。

(二)生产与消费理论

墨子认为人们必须“强力从事”,大力生产来满足消费的需要;消费又当适用生产的发展,并在生产发展的基础上有所提高;另外,物质财富不会自己增加,墨子据此提出“节用”的观点。

(1)生产与消费

墨子认为应当强力发展生产来保证消费,发展生产来提高消费水平。他主张消费必须建立在生产发展的基础上,消费水平必须与生产发展状况相适应。墨子在其文《七患》中用“为”和“食”概括了生产和消费的关系,如果“为者疾,食者众,则岁无丰”B14。从事生产的少,吃饭的人却多,就不可能有丰裕的年成。据此,若想保证和提高消费,就必须努力发展生产。墨子常怀“昭昭然”之心为生产满足不了消费而忧心忡忡。因此他强调应积极加强社会主要消费品的生产,指出“凡五谷者,民之所仰也,君之所以为养也。故民无仰则君无养,民无食则不可事。故食不可不务也,地不可不力也。”B15在《墨子》一书中,墨子还举出古代圣王贤君的政绩对强力生产的重要性加以论述。

墨子同时还认为社会和人的消费水平应当随着生产的发展而有所提升,“饮食必常饱然后求美,衣必常暖然后求丽,居必常安然后求乐”B16,衣、食、住、用、行是人的基本生活需求,这个需求是随着生活水平的逐步提高而一步步提高的,但是它有一个前提,那就是它首先必须满足生存的最低要求――饱、暖、安,然后才能进行更高的追求,不能反其道而行之。人的生活必须逐步提高,而不应当追求超前消费,越级去追求不现实的生活享受。

(2)墨子的节用说

墨子在劳动创造物质财富的思想中,论述了衣食之属不会自然生出,而是依赖于人的劳动的观点;同时也论证了只有强力从事各种生产劳动,各种生活所需要的物质财富才会充足,社会才有向前发展的物质基础。物质财富的增加有两条途径:一是开源,二是节流。开源即发展生产,这是增加物质财富的主渠道;但是如果不厉行节约,进行节流,物质财富纵使再多,也终将化为乌有,因此墨子十分注重节用。认为节用可以有效的利用创造出来的物质财富。“凡五谷,民之所养也,君子所心为养也,故民无仰则君无养,民无食则不可事,故食不可不务也,地不可不力也,用不可不节也”B17,物质财富的开源和节流相辅相成,才能使劳动创造出来的财富得以充分的发挥其作用。

墨子强调节用是针对社会上层的贵族阶层,在当时生产力水平低下,物质生活资料不很丰富的背景下,要求贵族节用,对百姓来说就是生利。所以墨子认为“凡足以奉给民用则止,诸加费不加于民力者,圣王勿为”B18,“发令兴事,使民用财也,无不加用而为者”B19。墨子明确地指出,一切工艺制品以能满足百姓的生活需要即可,饮食只要能维持人的生存即可,衣服只要做到冬暖夏凉,穿着轻便即可,房屋只要能躲避风雨、能居住即可,车船等交通工具只要做到迅速、安全即可。在吃穿住用行方面,墨子坚决反对追求奢侈享受,以求达到社会全民的温饱,是墨子求天下之利的基本目的。重视物质生产的开源,强调生活消费的节用。

墨子在其强力生产论的基础上提出了国家必须通过节用来保证大多数人的消费,其实纵观墨家的经济思想体系,墨子的生产论俨然成为节用论的附庸。墨子差不多把所有的经济问题都囊括到了节用之下,把节用看做是解决国家经济问题的法宝。正是由于墨子对生产与消费关系的深刻认识。所以墨子主张在国家治理和经济领域提倡节用。那种不顾生产对消费的决定和制约,盲目追求奢侈消费的行为,是亡国的罪魁祸首。“节俭则倡,佚则亡”B20,弱国国君横征暴敛,奢侈逸,最终将影响国计民生,导致亡国的厄运。据此,墨子分别在衣食住行方面给出了节用的准则。当然在衣食住行方面理性节约,并非是为了抑制消费,而是在消费领域杜绝资源浪费,更不是压缩消费,降低生活水准。将其控制在一个合理的范围之内。

三、墨子经济哲学思想的当代意义

墨子的经济思想产生于两千多年前的自然经济的小生产时代,但是对于今天我们的社会主义市场经济仍有重大的启示作用。墨子经济思想的特色是重视生产,崇尚节用。

墨子的关于农事的论述是非常有意义的,农业、耕地和粮食的足量供给是社会安定的产业,农业是否稳定发展最终决定着国民的衣食住行,关系到社会的稳定以及国家的长治久安。

“农事缓则贫,贫且乱政之本”B21。对于我国的农业问题,我们应当在坚持群众路线的实践中,把握农民的诉求与期盼,突出重点、突破难点。把更多的财力、物力、人力向民生领域倾斜,向农业和农村基层倾斜,向贫困群众和弱势群体倾斜。

墨子的另一经济思想就是崇尚节用。随着我国经济的高速增长,淡水、土地、能源、矿产等资源不足的矛盾更加突出,推崇“节用”有利于缓解环境破坏和资源匮乏的危机,实现经济的可持续发展。我国政府和民众应当在在全社会树立节约意识、节约观念,倡导节约文化、节约文明,广泛开展内容丰富、形式多样的资源节约活动,积极创建节约型城市、节约型政府、节约型企业、节约型社区。(作者单位:江苏师范大学)

注解:

① 张丰乾编,《庄子・天下篇》注疏四种[M].北京.华夏出版社,2009,第24页。

② 张丰乾编,《庄子・天下篇》注疏四种[M].北京.华夏出版社,2009,第24页。

③ 何宁,淮南子集释[M].中华书局,1998年,第1459页。

④ 何宁,淮南子集释[M].中华书局,1998年,第1460页。

⑤ 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第257页。

⑥ 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第257页。

⑦ 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第258页。

⑧ 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第258页。

⑨ 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第258页。

⑩ 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第257-258页。

B11 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第426-427页。

B12 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第163-164页。

B13 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第253页。

B14 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第28页。

B15 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第25页。

B16 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第656页。

B17 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第25页。

B18 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第164页。

B19 孙诒让,墨子间诂[M].中华书局,2001年,第159页。

篇2

《1844年经济学哲学手稿》是马克思早期的代表作之一,它是体系第一次初具轮廓的表述,马克思在书中关于人的本质的论述展示了马克思早期思想发展的真实图景,它是马克思当时关于人的本质论述的最初尝试,具有很大的理论价值。

一、《1844年经济学哲学手稿》对人的本质的论述

马克思以实践的目光去看待自然界、人类社会和人的本质,因而这是后来形成的以改变世界为主旨的实践唯物主义的最初表现形态。马克思的《1844年经济学哲学手稿》从劳动或实践出发,研究了人的本质问题。

(一)劳动或实践是人的类特性。马克思说:人是“类存在物”,“因为人在实践上和理论上都把类——自身的类以及其他物的类——当作自己的对象”。马克思说:人是“类存在物”,即将人视为自然界中的一个特殊的类,由此将人从自然界中区别出来,从人类的整体即“类”的角度去把握人,并以此为出发点寻找和论证人的本质。那么,人是怎样的“类存在物”呢?马克思说:“一个种的全部特性、种的类特性就在于生命活动的性质,而人的类特性恰恰就是自由的有意识的活动。”人作为一个有生命的类存在物,其类特本文由收集整理性就在于这种生命活动是自由的有意识的活动。人的生命活动的有意识是指人具有自我意识,即人能够意识到自己有意识;人的生命活动的自由则是人的生命活动的有意识性的自然延伸,人因有意识而能够把他自己的生活看作他的对象,可以自觉地调整他的生活,因而这种生命活动是自由的。马克思曾深刻地指出:劳动的本来意义是人的“生命活动”,是“自由的有意识的活动”。这就是说:劳动是人的类特性,是人区别于动物的根本特征。马克思在劳动中看到了人的自我产生的过程;把人的本质与劳动明确地联系起来,并指出人的这种活动与动物的生命活动有本质的不同。人通过劳动产生了意识,意识在任何时候都只能是被意识到了的存在,而人们的存在就是他们的实际劳动过程。同时,通过劳动“实践创造对象世界,即改造无机界,人证明自己是有意识的类存在物”。马克思反复指出:“正是在改造对象世界中,人才真正地证明自己的类存在物”。因此,人之所以为人,首先在于人的劳动性,作为人类的人的存在和本质是由劳动决定的。

(二)生产、劳动或实践的实质是人的本质力量的对象化。人的自由的有意识的类生活表现为生产,或者说生产成为人的类生活的本质,那么生产又是以什么形式表现出来的呢?马克思指出:“劳动的现实化就是劳动的对象化”。生产也就是劳动,这应当是无疑义的。劳动的现实化指的是劳动借以表现或实现的形式,这一形式就是(劳动的)对象化。马克思说道:“劳动的产品就是固定在某个对象中、物化为对象的劳动,这就是劳动的对象化。”在此,马克思以劳动的产品来反证劳动活动,而劳动产品显然是劳动对自然物体加工的结果,这就建立起了劳动与自然界的关系。在这一关系中,劳动的人将自己自由而有意识的生产活动的本质通过劳动凝结于作为劳动对象的自然物体上,使自然物体按照人的愿望而成为人的产品。这样,一方面劳动产品凝结了人的自由而有意识活动的本质力量;另一方面人也获得了自然物体何以成为人的劳动产品的性质和规律。这就是生产、劳动或实践的人对外部世界的对象化活动,这种对象化活动对劳动的人有着双重的意义,即人以自己的本质力量创造着劳动产品,又以自己的本质力量去获取对外界的认识。就前一方面而言,人改变着外部世界;就后一方面而言,人发展着自身的能力。由此可知,如果说生产、劳动和实践是人的本质,那么生产、劳动和实践的实质就是人的本质力量的对象化。

二、《1844年经济学哲学手稿》关于人的类本质论述的局限性

马克思在《1844年经济学哲学手稿》中强调,劳动是人的本质,而在资本主义条件下,劳动是异化劳动,是人的本质的异化。马克思在《1844年经济学哲学手稿》中像费尔巴哈一样也假定人有固定的本质,承认一个理想化的“人的本质”,即“自由的有意识的活动”,并由此出发用人的类本质的对象化和异化去说明社会历史。尽管当时马克思提出问题的着眼点是具体的生活在资本主义制度下的阶级的人,但是作为他的理论出发点的异化主体,却仍然没有完全摆脱费尔巴哈人本主义的影响,它关于人的本质的论述仍然具有很大的局限性。

首先,马克思虽然把劳动当作人的本质,但被当作人的本质的劳动并不是指在一定历史阶段和社会关系中具体的现实的劳动,而是抽象地理解劳动,是劳动本身。

其次,在《手稿》中,马克思所说的符合人的类本质的人,既不是工人也不是农民,更不是指奴隶和农奴,而是指摆脱了一切现实关系,因而最终获得了一种理想社会关系的人。

最后,马克思还用人的本质——人的本质的异化——人的本质的异化的扬弃来解释人类社会的发展,把社会历史理解为人的本质的异化和复归的过程,即社会历史沿着“人—非人—人”的轨迹而演进的过程,马克思的这个描述显然带有浓厚的人本主义色彩。

三、《1844年经济学哲学手稿》关于人的类本质论述的理论价值

以往人们过分看中《1844年经济学哲学手稿》中的异化劳动理论,把它看作《1844年经济学哲学手稿》的核心内容,而忽视关于人的类本质理论,甚至把关于类本质的理论当作不成熟的思想与《关于费尔巴哈的提纲》中关于“人的本质是一切社会关系的总和”的思想对立起来而加以否定。其实,关于人的类本质的理论才是《1844年经济学哲学手稿》中的核心内容,这一理论的提出具有十分重要的意义。

(一)马克思立足于生产劳动去揭示人的类本质及其特点,体现了一种把握人的本性的崭新的哲学思维方式的诞生。欧洲哲学史上,历来有人道主义的传统,在许多哲学家那里都表现出了对人的问题的关注。黑格尔把人归结为“自我意识”,实际上就是把人的本质归结为“绝对精神”,把人看作抽象的精神性存在。费尔巴哈批判了黑格尔的思辨哲学,紧紧抓住自然界和人,力图把人看作具体的、有血有肉的人,看作是类存在,但是他却把人的类本质看作是友谊、爱情、意志和心。在自然性上是具体的,在社会性上仍然是抽象的。尽管他们对人的本质的看法不同,但如果从哲学思维方式上来说,黑格尔和费尔巴哈倒是一致的:都是思维与存在二元立的思维方式。马克思是用劳动来对费尔巴哈和黑格尔哲学进行批判改造的。他认为,劳动生活是人的类生活、类特征,正是由于劳动,人成为现实的存在物,成为自由的、普遍的、社会的和实践的类存在物。在此基础上,马克思发现了人的历史本质的运动和现实社会历史的运动。

篇3

摘 要 目的:探讨尿激酶溶栓治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法:2013年2月-2013年10月收治脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。其中对照组给予脑细胞保护、降颅压、改善微循环的常规治疗;观察组在此基础上给予尿激酶溶栓治疗。观察并对比两种治疗方法的患者治疗前后神经功能缺损程度评分和血液流变学情况。结果:观察组神经功能缺损程度及血液流变学等各方面指标改善程度显著优于对照组(P

关键词 尿激酶溶栓 脑梗死 神经功能 血液流变学 影响

The influence of urokinase thrombolytic therapy on nerve function and hemorrheology in patients with cerebral infarction

Sun Jing

Health Center of Diao Town,Zhangqiu City,Shandong 250204

Abstract Objective:To investigate the influence of urokinase thrombolytic therapy on nerve function and hemorrheology in patients with cerebral infarction.Methods:90 cases with cerebral infarction were slected from February 2013 to October 2013.They were randomly divided into the observation group and the control group with 45 cases in each.The control group were given conventional treatment of protecting brain cells,decreasing intracranial pressure and improving microcirculation.On the basis of the conventional treatment, the observation group were given thrombolytic therapy.We observed and contrasted the degree of neural function defect score and hemorrheology before and after treatment between the two groups.Results:The neural function defect and blood rheology indexes in the observation group improved significantly better than those in the control group(P

Key words Urokinase thrombolytic;Cerebral infarction;Neural function;Blood rheology;Influence

脑梗死又称为缺血性脑卒中,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点[1]。供应脑组织的动脉出现血栓和粥样硬化使管腔狭窄甚至闭塞是脑梗死形成的主要原因,致使局灶性的脑供血不足而发病;也可因异常物体如固体、气体等沿着血液循环流入供应脑组织血液循环的颈部血管或脑血管,导致血流量骤减或血流突然阻断而产生相应供血区域脑组织的软化坏死[2]。目前临床上脑梗死的治愈率较低,为严重危害中老年人身体健康的疾病。对于脑梗死的治疗主要围绕脑保护以及改善脑循环进行,达到保护脑细胞和脑部血再通的目的[3],取得了一定的效果,本研究对90例脑梗死患者进行尿激酶溶栓治疗,探讨尿激酶溶栓治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。现将具体内容报告如下。

资料与方法

2013年2月-2013年10月收治脑梗死患者90例。将以上所有患者随机分成观察组和对照组各45例。观察组男29例,女16例,年龄42~79岁,平均(52.4±7.6)岁;对照组男31例,女14例,年龄44~78岁,平均(53.1±7.9)岁。两组患者的年龄、性别、病程、神经功能缺损评分等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均符合脑梗死的诊断标准(《各类脑血管疾病诊断要点》)[4],并经头颅MRI或CT检查证实。并排除脑出血、脑疝形成、昏迷及合并冠心病、糖尿病、肾衰竭等器质性病变的患者。

治疗方法:①对照组患者发病后给予降颅压药物甘露醇,尽早服用拜阿司匹林,并给予改善微循环及脑细胞保护的常规治疗,并且根据病情需要可适当给予控制血糖、血压、脱水、水-电解质平衡药物,同时给予神经功能恢复训练等治疗。②观察组在此基础上给予尿激酶溶栓治疗,将100万~200万U的尿激酶溶解于0.9%氯化钠注射液100ml内,30分钟静滴于患者体内,溶栓后给予抗血小板聚聚的药物。

观察指标:采用全自动生化分析仪器测量两组患者治疗前及治疗后血液流变学变化情况,并对治疗前后的神经功能缺损程度评分。

统计学方法:使用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,计量资料的描述采用(x±s)表示,两组间比较采用t检验;两组计数资料的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。

结 果

神经功能缺损评分情况:两组患者经不同治疗方法治疗后,神经功能缺损评分均显著降低(P

血液流变学变化情况:两组治疗前后血液流变学变化情况(全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血液黏度)较治疗前均有明显改善(P

讨 论

脑梗死是指各种原因导致的脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死出现相应神经功能缺损。主要是由于供应脑部血液循环的动脉出现血栓或粥样硬化形成,致使管腔狭窄或闭塞,导致局灶性的脑供血不足而发病[5]。脑梗死的临床症状较为复杂,与脑缺血性血管大小、脑损害的部位、缺血的严重程度等有关,轻者可以完全没有症状,也可以表现为短暂性脑缺血发作,即反复发作的肢体瘫痪或眩晕,重者不仅可以肢体瘫痪甚至会发生急性昏迷死亡[6,7]。尿激酶能够作用于内源性纤维蛋白溶解系统,催化纤溶酶原裂解成纤溶酶,从而降解纤维蛋白凝块的形成,亦能降解血循环中的凝血因子Ⅴ、纤维蛋白原、凝血因子Ⅷ等,发挥溶栓作用,对新形成的血栓见效快、效果好,能抑制ADP诱导的血小板聚集、提高血管ADP酶的活性、预防血栓形成[8]。

本研究对90例脑梗死患者进行尿激酶溶栓治疗,观察组在神经功能缺损程度评分及血液流变学等指标都改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P

参考文献

1 李军.溶栓后应用降纤抗凝药物对急性脑梗死患者神经功能恢复作用的安全性评价[J].南方医科大学学报,2009,29(9):1911-1913.

2 潘晓蓉,刘宇强,黎敏燕.补肾活血汤对脑梗塞急性期PT、APTT、Fib、血液流变学影响的临床研究[J].时珍国医国药,2010,21(4):910-911.

3 吕小亮,王旭辉,舒晓春,等.小剂量尿激酶联合舒血宁对治疗时间窗外脑梗死的疗效分析[J].中国实用内科杂志,2006,26(15):1185-1186.

4 全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379-380.

5 周德生,肖志杰,吴艳玲,等.化痰活血通络法治疗脑梗死偏瘫及其对血液流变学的影响[J].中医药学刊,2012,20(5):691-693.

6 苏支政,伍锦旋,王映伙.尿激酶静脉溶栓治疗急性进展性脑梗死对血液流变学的影响和疗效判断[J].中国医药指南,2010,8(16):37-38.

篇4

[关键词] 运动疗法;脑梗死;脑源性神经营养因子

[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)05(c)-0154-04

[Abstract] Objective Exercise therapy on acute cerebral infarction patients blood the effects of BDNF. Methods From September 2013 to September 2014, in the 303rd Hospital of PLA, 30 patients with acute cerebral infarction were selected, 18 patients agreed with exercise therapy were as exercise group, 12 disagreed with exercise therapy were as control group. The exercise group were given good body position and passive movement, at the same time the platelet aggregation, improve circulation, nerve nutrition, expansion and cerebrovascular treatment were given. The control group were given the platelet aggregation, improve circulation, nerve nutrition, expansion and cerebrovascular treatment. Before the treatment and after the treatment 1, 2 weeks, the BDNF of blood was detected by ELISA. Results After the treatmnet, BDNF in two groups were higher than those before the treatment, the differences were statistically significant (P < 0.05); BDNF in exercise group after the treatment 14 days [(101.03±3.34)pg/mg] was higher than that after the treatment 7 days [(68.12±1.41)pg/mg], the difference was statistically significant (P < 0.05); BDNF in after the treatment 7, 14 days were higher than those in control group [(66.17±1.32), (77.15±2.29)pg/mg], the differences were statistically significant (P < 0.05). The effective rate of control group (75.0%) was lower than that of exercise group (88.9%), the difference was statistically significant (P < 0.01). Conclusion Exercise therapy can promote the expression of DBNF and improve patients' clinical symptoms.

[Key words] Exercise therapy; Cerebral infarction; Brain-derived neurotrophic factor

脑卒中(stroke)如今已成为排在心血管疾病后,人类的第二号“杀手”,占因疾病死亡病例的10%,其一直都是医学界的研究热点。对于如何预防卒中的发生,目前已有较多公认的措施。但如何在卒中后恢复至今仍难以得到有效解决。缺血性脑损伤的病理机制非常复杂,有多个病理环节参与,近年来围绕缺血病理机制研究,发现许多神经保护剂和神经营养因子,其中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)可以明显促进缺血后神经元的存活和生长发育并能有效防止其受损死亡,改善神经元的病理状态,促进受损神经再生及分化成熟,在中枢神经系统损伤修复中具有重要作用[1]。运动疗法是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍,运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段。本研究通过检测运动治疗后急性脑梗死患者血中的BDNF水平表达,并与未行运动治疗的性脑梗死患者血中的BDNF水平进行比较,以期观察运动疗法对急性脑梗死的疗效,为临床提供参考,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月~2014年9月在第三三医院(以下简称“我院”)神经内科收治的,发病时间在6~72 h并同意参加研究的患者30例,男19例,女11例,年龄45~75岁,平均(62.1±3.5)岁。其中同意运动治疗的18例(男11例,女7例)为运动组,平均年龄(61.4±2.4)岁;不同意运动治疗12例(男8例,女4例),平均年龄(59.1±4.1)岁,为对照组。所有患者均符合中华医学会第四次脑血管病学术会议制订的诊断标准[3],并经过头颅MRI或者CT证实有梗死病灶。本研究经医院伦理委员会通过,患者或家属知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

1.2.1.1 运动组 采用运动疗法,在征得同意的情况下给予良肢摆放和被动运动,并同时给予抗血小板聚集、改善循环、营养神经、扩张脑血管等治疗。

1.2.1.2 对照组 因不同意运动疗法,故只给予抗血小板聚集、改善循环、营养神经、扩张脑血管等治疗。

1.2.2 BDNF检测

于治疗前、治疗后1、2周分别抽血采用酶联免疫吸附法(ELISA)检查血液中的BDNF水平。空腹抽取非抗凝血5 mL,常温下静置1 h,于4℃下冷藏4 h后,离心机2000 r/h 离心10 min分离血清,并于-80℃保存。ELX-800型酶联免疫检查仪(上海麦莎生物科技有限公司)检查血液中的BDNF水平,严格按照说明书操作。

1.2.3 疗效评定

分别于治疗前以及治疗后7、14 d依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能缺损,并结合神经功能缺损程度积分值的减低率以及病残程度分级进行疗效评定,评分值=治疗后评分/治疗前评分。基本痊愈:评分值减少90%~100%,病残程度0级;显著进步:评分减少45%~

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS 13.0对数据进行分析,正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后BDNF水平比较

通过治疗两组BDNF水平均有提高,治疗后7、14 d BDNF水平两组均高于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后14 d运动组的BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。运动组治疗后14 d BDNF水平高于治疗后7 d,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。

2.2 两组临床疗效情况

对照组的治疗有效率明显低于运动组,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。见表2。

3 讨论

运动疗法是利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式(主动或被动运动),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍,因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段。运动疗法包括良肢摆放、被动运动、移动训练。良肢摆放和被动运动在发病当时即可进行,移动训练应在患者神志清楚,病情稳定时进行[4]。脑卒中后大部分患者需给予积极康复干预,否则其运动功能很难恢复至理想水平[5]。BDNF是神经营养素家族成员,是脑内分布最广的神经营养因子,具有众多功能。BDNF于1982年从猪脑中分离纯化,其广泛表达于中枢神经系统(所有皮质以及部分皮质下和脊髓)和许多外周组织(肌肉、肝脏、脂肪)[6]。BDNF能维持神经系统的正常发育,神经元存活[7]。其在神经细胞保护作用上也扮演了至关重要的角色,其可保持神经细胞的钙离子稳态[8],BDNF增加自由基清道夫的活性,减少氧自由基诱导的神经元凋亡;调节细胞外钙流入或释放细胞内储存钙维持细胞内钙浓度[9],从而抑制氨基酸兴奋性中掣抑制自由基的产生[10];保护神经细胞免受酸性代谢产物以及外源性有害物质的损伤[11];组织脑细胞凋亡[12]。此外,还有学者发现BDNF能在脑缺血的“半暗带”内延缓脑神经的死亡[13-14]。有学者发现脑白质通过分泌BDNF促进脑缺血后脑细胞的恢复[15]。Sarrelainen等[2]曾对缺乏BDNF基因的小鼠进行研究,发现其梗塞面积大于对照组,而提高内源性BDNF水平可明显缓解脑缺血后神经元的损伤程度,提示脑缺血后BDNF反应性增强是机体早期神经元对缺血、缺氧自我保护的一个重要条件。在神经系统的发育和成熟过程中,BDNF在维持神经元功能(如促进神经元存活、分化、生长发育,调节突触可塑性和下丘脑代谢功能,影响学习记忆等)、促进神经元损伤后再生修复和防止神经元变性等方面发挥重要作用[16]。

有研究表明神经营养因子BDNF运动训练后表达增强[17]。BDNF在脑卒中可能的保护机制:①稳定细胞内钙浓度作用;②BDNF具有抗氧自由基的作用,有研究表明BDNF可调节氧化物歧化酶(SOD)以及谷胱甘肽过氧化酶(GSR-Px)在神经元细胞中的含量,从而达到抗氧自由基作用,保护神经元细胞[18];③抗细胞调亡作用。本研究也提示通过运动训练患者血液中BDNF的数量表达增加,但是脑脊液中是否与血中BDNF水平成正比,因为大部分患者考虑到腰椎穿刺术的危险性,均不愿意行腰椎穿刺术,因此数据收集有困难。同时本研究也提示了通过运动训练,患者临床疗效较前好转,运动组的有效率为88.9%,对照组的有效率为75%。但是否与性别差异有一定关系,需做进一步研究。

综上所述,运动疗法在一定程度上可以提高治疗效果,可能与运动治疗后促进BDNF的分泌有关。因此,运动疗法可以作为脑梗死的辅助治疗方法,以进一步减少脑梗死的致残率。

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篇5

hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计W意义(P

【关键词】 芪棱汤; 阿替普酶; 溶栓; 急性脑梗死; 血清炎性因; 神经功能康复

Effect of Stilbene Rib Soup Combined with Atenolol Enzyme on Serum Inflammatory Factors and Neural Function Recovery in Patients with Acute Cerebral Infarction/LI Min,LIAO Le-le,TANG Gan-yi,et al.//Medical Innovation of China,2017,14(11):020-024

【Abstract】 Objective:To observe the effect of Stilbene Rib Soup combined with Atenolol Enzyme on serum inflammatory factors and neural function recovery in patients with acute cerebral infarction.Method:From October 2014 to October 2016,116 acute cerebral infarction patients were divided into the control group and the experimental group according to the different treatment method.The control group was given routine therapy and Atenolol Enzyme intravenous thrombolysis treatment,the experimental group on the basis of the control group was given Stilbene Rib Soup.Neural function recovery of two groups before and after thrombolysis were evaluated by the national institutes of health stroke scale(NIHSS).Daily life ability of two groups before and after thrombolysis were evaluated by Barthel index.Serum hypersensitive C-reactive protein(hs-CRP),tumor necrosis factor-α(TNF-α) and interleukin-6(IL-6) of two groups before and after thrombolysis were compared.Result:The Barthel index of the experimental group were higher than those of the control group 24 h and 7 d after thrombolysis,NIHSS scores of the experimental group were lower than those of the control group,the differences had statistical significance(P

【Key words】 Stilbene Rib Soup; Atenolol Enzyme; Thrombolysis; Acute cerebral infarction; Serum levels of inflammatory factors; Neural function recovery

First-author’s address:Shenzhen Liuhua Hospital,Shenzhen 518001,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.11.006

急性脑梗死已经严重威胁国内中老年人的身体健康,其致死率及致残率均较高,带给家庭及社会沉重负担[1]。目前临床溶栓治疗主要使用阿替普酶静脉溶栓,能有效开通血流及改善组织缺血情况。但据报道,阿替普酶溶栓治疗临床效果差异大及神经功能改善不一,这可能与大约30%急性脑梗死患者溶栓后会出现缺血再灌注而造成脑组织的二次损伤有关[2]。国内中医研究发现,脑缺血一般与脑血管局部血瘀,进而引起风热、痰饮、瘀毒等多种病理产物,从而血栓-炎性反应的恶性循环有关,因此可使用活血化瘀治疗此病。而芪棱汤具有抗炎、活血化瘀的功效[3-4]。本次研究主要探讨芪棱汤联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者血清炎性因子和神经功能康复的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2014年10月-2016年10月于本院溶栓治疗的116例急性脑梗死临床资料,按照治疗方案不同将其分为试验组和对照组,各58例。纳入标准:(1)均诊断为急性脑梗死,且是首次发病;(2)发病时间窗4 h内,且均符合溶栓适应证;(3)患者家属均签署知情同意书,且得到相关部门批准。排除标准:(1)近3个月有颅脑损伤病史;(2)伴有其他严重性疾病。试验组:男32例,女26例,年龄46~68岁,平均(56.36±7.35)岁,合并高血压29例、糖尿病18例、高血脂11例,吸烟12例,喝酒16例;对照组:男35例,女23例,年龄43~67岁,平均(54.89±8.23)岁,合并高血压31例、糖尿病18例、高血脂9例,吸烟14例,喝酒15例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该研究已经伦理学委员会批准,患者知情同意。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 (1)给予患者卧床休息、低流量吸氧、维持水和电解质平衡、减轻脑水肿及保护和营养脑组织等常规治疗,对伴有高血液、糖尿病或高血脂患者给予积极对症治疗;(2)采用阿替普酶(商品名:爱通立,德国勃林格殷格翰公司公司生产)静脉溶栓治疗,0.9 mg/(kg・d),其中10%在溶栓开始1 min内静脉推注,5 min内推完,其余60 min内静脉滴注完;(3)治疗14 d。

1.2.2 试验组 (1)在对照组基础上静脉溶栓治疗;(2)加服芪棱汤(黄芪、桑椹、天花粉、三棱、水蛭等)1剂/d,水煎服,早晚分服。随症加减:气虚血瘀型加大益气活血药物用量,阴虚风动型加生地黄、白芍、枸杞子、女贞子,风痰阻络型加竹沥、胆南星、法半夏,肝阳暴亢型加钩藤、石决明、天麻、生牡蛎,兼腹实者加枳实、生大黄,口眼歪斜者加胆南星、白附子、僵蚕,语言不利者加远志、石菖蒲、木蝴蝶;(3)治疗14 d。

1.3 观察指标与判断标准

1.3.1 疗效判断 基本治愈:神经功能缺损评分减少91%~100%;显效:神经功能缺损评分减少46%~90%;有效:神经功能缺损评分减少18%~45%;无效:神经功能缺损评分无明显改变或增加。总有效=基本治愈+显效+有效。

1.3.2 NIHSS评分 采用NIHSS评分量表,其中31~42分为重度缺损,16~30分为中度缺损,1~15分为轻度缺损。

1.3.3 Barthel指数 评价患者日常生活能力包括穿衣、洗澡及进食等10项内容,总分100分,分数越高代表日常生活能力越强。

1.3.4 炎性因子检测 溶栓前、溶栓后24 h及溶栓后7 d采集患者晨起空腹静脉血,TNF-α及IL-6采用双抗体夹心酶联免疫法,hs-CRP水平采用贝克曼特定蛋白仪利用散射比浊原理检测。

1.4 统计学处理 采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用 x2检验。以P

2 结果

2.1 两组溶栓前后Barthel指数与NIHSS评分比较 溶栓后24 h,试验组患者Barthel指数明显高于对照组,而NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P

2.2 两组溶栓前后炎性因子水平比较 溶栓后24 h、7 d,试验组患者hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P

2.3 两组疗效比较 试验组基本治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

急性脑梗死后缺血-再灌注时,缺血区会聚集炎性细胞而引起炎症反应,使微循环障碍加剧[5]。有研究显示,炎性因子与急性脑梗死患者预后有很强的关系,并被认为是缺血性脑卒中的本质[6]。有研究表明,患者梗死面积、病情轻重均与hs-CRP、IL-6、TNF-α水平有关。有研究提出急性脑梗死治疗应该以神经血管单元为靶点的方式,而成分复杂的中成药较多涉及治疗靶点,阐明中成药治疗急性脑梗死的临床效果显著[7-9]。本次研究芪棱汤对急性脑梗死治疗效果,旨为中成药的临床应用提供有利证据。

本研究主要通过探讨单用阿替普酶和阿替普酶联合芪棱汤治疗对急性脑梗死患者血清炎性因子和神经功能康复方面的影响。阿替普酶在治疗急性脑梗死时发挥很重要的作用,其与血栓中的网状纤维蛋白结合后能激活纤溶酶原,使纤溶酶增加,而后打断纤维蛋白网,使血栓溶解,结束整个过程后,纤溶酶与α-抗纤溶酶结合后会失活[10-11]。研究显示,阿替普酶能使急性脑梗死患者缺血的脑组织再灌注,而改善患者早期神经功能缺损及提高生存质量[12]。有研究显示,阿替普酶能有效降低患者血清中炎性因子[13]。本次研究结果显示,单使用阿替普酶治疗急性脑梗死时,Barthel指数明显升高,而NIHSS明显降低,证明了阿替普酶有效改善患者神经功能缺损及生活质量,此外结果还显示,溶栓后对照组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α有明显降低(P

综上所述,芪棱汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗能明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力及能显著降低患者炎性因子水平,且临床治疗效果更加显著。

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篇6

关键词:急性脑梗死;芪棱汤;同型半胱氨酸;益气养阴活血法

中图分类号:R743 R285.5 文献标识码:B 文章编号:1672-1349(2011)07-0823-02

脑梗死系指脑供应血管由于各种原因引起相应血管的闭塞,并由此产生血管供应区脑功能损害和神经症状的一群临床综合征。是临床上的常见病、多发病,占全部脑血管病的59%~85%。高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症是脑梗死的独立危险因素[1]。

1 资料与方法

1.1 病例选择 2008年2月―2011年2月在深圳市人民医院、深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区中医院住院的患者100例。按1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准[2],经头颅CT或MRI证实,排除脑出血、严重心、肝、肾功能不全及有感染、出血倾向患者。随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组男27例,女23例,年龄47岁~76岁(65.1岁±8.9岁);对照组男28例,女22例,年龄46岁~77岁(64.5岁 ±9.5岁)。发病时间均在3 h~48 h。两组性别、年龄、病程、神经功能缺损程度、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 两组根据病情适当予抗血小板聚集,适当脱水降颅压,给予神经细胞营养剂,控制血压、血糖、血脂等常规综合治疗。治疗组给予芪棱汤(黄芪、桑椹、天花粉、三棱、水蛭等),每日1 剂,水煎服,早晚分服。随症加减:阴虚风动型加生地黄、女贞子、白芍、枸杞子;气虚血瘀型加大益气活血药物用量;风痰阻络型加胆南星、竹沥、法半夏;肝阳暴亢型加天麻、钩藤、石决明、生牡蛎。兼腹实者加生大黄、枳实;口眼歪斜者加白附子、胆南星、僵蚕;语言不利者加石菖蒲、远志、木蝴蝶。对照组给予补阳还五汤(黄芪、赤芍、当归、地龙、桃仁、川芎、红花)加减,煎服方法同治疗组。两组疗程均为28 d。两组于用药期间监测血尿常规、肝肾功能、凝血功能等,观察各种可能的药物不良反应。

1.3 神经功能缺损评分评定 采用全国第四届脑血管病学术会议通过神经功能缺损评分标准[3],两组分别于治疗前与治疗后第28天进行评分。

1.4 Hcy浓度测定 患者于服药前及疗程结束次日清晨空腹采静脉血3 mL,置于含有2%乙二胺四乙酸二钠5 mL试管中。4 ℃,3 000 r/min离心,分离血浆,采用荧光偏振免疫法,使用美国Abbott公司全自动免疫发光分析仪。质量控制:采用该公司提供的Hcy标准样品为对照,对其作稳定性检验。

1.5 统计学处理 应用SPSS 13.0软件处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示。两组间比较采用t检验,相关性检验采用Pearson相关分析。

2 结 果

2.1 两组神经功能缺损评分 治疗前两组神经功能缺损评分无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分的效果值比对照组更高(P

表1 两组治疗前后神经功能缺损评分(x±s)分

2.2 两组Hcy浓度 治疗前两组及Hcy浓度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Hcy浓度均明显降低;治疗组Hcy浓度的效果值比对照组更高(P

表2 两组治疗前后Hcy浓度(x±s)μmol/L

2.3 相关分析 脑梗死神经功能缺损评分与Hcy浓度呈正相关(r0.376,P

2.4 安全性观察 用药期间未见明显血压升高、肝肾功能损害、血尿常规及凝血功能异常、过敏等不良反应。

3 讨 论

高Hcy导致脑梗死的机制涉及众多环节,血浆同型半胱氨酸水平升高,可损伤血管内皮功能[4]、促进血管平滑肌细胞增殖[5]、影响血脂代谢[6]、促进血小板功能黏附聚集[7]、激活炎性因子[8]等,这些均可使动脉发生粥样硬化,最终导致脑梗死的发生。多项研究发现[9,10],Hcy浓度高的脑梗死患者病情重、预后差。此外,高Hcy血症是脑梗死复发的一个独立危险因素[11]。因此治疗高Hcy血症是预防和治疗脑梗死的重要治疗手段。

1) 为深圳市科技计划重点课题(No.200801015)现阶段西医治疗高Hcy血症的药物主要是Hcy代谢的辅助因子如:叶酸、维生素B6、维生素B12、甜菜碱等,但国外研究显示,叶酸、维生素B6、维生素B12可降低患者血浆Hcy浓度,但不能减少卒中的发生和死亡[12]。

脑梗死属于中医“中风”的范畴。其基本病机为气阴亏虚,瘀血内结、闭阻脑络。蒋红玉教授仿补阳还五汤之义,在运用益气活血法基础上,依周学海“增水行舟”之意,加用滋阴生津之品,组成益气养阴活血方剂芪棱汤。芪棱汤以黄芪、三棱为君,黄芪入肺经提升胸中大气,令气足以帅血行;补脾气亦使血得统摄。三棱破血祛瘀,化瘀滞之血栓;兼以行气,使气补而不滞,周流不息。臣以水蛭、花粉。水蛭功专破血祛瘀,其力峻效宏,重用之以速通脉道。花粉性甘寒,生津滋阴,除血中之燥,流利脉络。桑椹滋阴养血,且入肝肾以补下焦之亏虚。活血之品得补气之药则活血之功倍。补气之品伍行气之药则补而不滞。辛燥之物得甘寒之品则血活而不燥,化瘀而不伤正气。诸药合用以达到益气养阴,活血通痹,疏通脑络之功效。本方选用的活血药皆为破血之品。其溶栓之功效显著,意在速通血脉,使脑髓得以濡养。本方养阴药不选常用的沙参、麦冬之类,亦另有深意。天花粉除养阴生津外,具有较好的活血化瘀之功。《神农本草经》载“续绝伤”,《名医别录》谓“通月水”,《日华子本草》认为天花粉能“生肌长肉,消扑损瘀血”,说明本品主治跌打损伤,有化瘀之功。近代名医张锡纯在其《医学衷中参西录》中,曾记载有用天花粉治疗跌扑腰痛的病案,并指出:“世人只知天花粉为清热生津药,而不知其能消瘀血也”。肝肾阴虚是中风病的根本,用桑椹以填补肝肾之亏;瘀血易去而新血难生,故用桑椹养血生新。

芪棱汤治疗脑梗死有着较好的临床疗效[13],可以通过多途径抑制线粒体介导的卡配因依赖的细胞凋亡通路,从而减少缺血半暗带区的神经元凋亡[14-17];通过调节梗死边缘区脑细胞胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达[18];抑制核因子-κB(NF-κB)的活性,下调细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,抑制缺血再灌注后的炎症反应等[19],多个环节来减少脑缺血再灌注损伤。芪棱汤还可通过促进神经干细胞的增殖[20],恢复受损的神经功能。

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在本研究中,芪棱汤能明显改善神经缺损评分,效果值高于对照组(P

参考文献:

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[20] 赵喜连,周荣峰,蒋红玉,等.芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注后nestin蛋白表达的影响[J].中国中医急症,2008,17(1):72-74.

作者简介:张思为,现工作于暨南大学第二临床医学院暨深圳市人民医院(邮编:518020);邓世芳、何纲、苏峥、蒋红玉,工作于暨南大学第二临床医学院暨深圳市人民医院;景光光,工作于深圳市罗湖区中医院;山林林,工作于深圳市第二人民医院。

篇7

[关键词] 瑞舒伐他汀;脑梗死;血脂;颈动脉粥样斑块

[中图分类号] R543.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)04(c)-0134-03

[Abstract] Objective To study the effect of rosuvastatin on the clinical curative effect of patients with cerebral infarction and blood liquid and carotid plaque. Methods 60 cases of patients with carotid plaque admitted and treated in our hospital from January 2015 to January 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups, the experimental group took the rosuvastatin, while the control group adopted the routine antiplatelet drugs, and the blood liquid level, changes of carotid plaque and drug safety were compared before treatment, in 6 months and 12 months after treatment. Results After treatment, the change range of TC, TG, LDL-C and HDL-C levels in the experimental group was bigger than that in the control group(P

[Key words] Rosuvastatin; Cerebral infarction; Blood liquid; Carotid plaque

X梗死又称“缺血性卒中”,是一种发病机制复杂的脑血管疾病,生活饮食习惯、环境、遗传等内外因素均影响到脑梗死的形成。按照发病机制的不同,可将脑梗死分为脑血栓、脑栓塞等类型。造成脑梗死的主要原因以动脉粥样硬化(AS)最为常见,其病因为脑组织供血不足导致脑组织缺血缺氧,从而导致脑神经功能出现不可逆性损伤[1]。经影像学技术检测结果发现:AS患者的脑动脉壁附着小米粥样脂质,从引起动脉弹性活性下降,动脉管腔变窄,从而导致脑供血不足,引发脑梗死。因此,临床治疗中可通过改善动脉粥样硬化降低脑梗死的发病率、致残率与死亡率[2]。临床上AS的治疗以他汀类降脂药物为主,但不同的他汀类药物的治疗效果及安全性均存在着差异。该文选用瑞舒伐他汀治疗2015年1月―2016年1月该院收治的60例脑梗死患者,并分析该药物治疗疗效及其对患者血脂与颈动脉粥样斑块的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参照“全国脑血管会议”中关于脑梗死的诊断标准[3],方便选取于该院脑血管科收治确诊的脑梗死患者60例为研究对象。患者均经影像学方式及病理特征证实存有颈动脉粥样硬化斑块。将所有患者按数字随机法平分为两组,其中实验组:男性17例,女性13例;年龄在48~67岁,平均年龄(54.7±3.2)岁;按病变情况分为:双侧病变13例,单侧病变17例。对照组:男性16例,女性14例;年龄在47~70岁,平均年龄(55.1±4.2)岁;其中双侧病变15例,单侧病变15例。两组患者在性别、年龄、病情等基本资料的对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准:确诊为脑梗死;治疗前患者未服用相关治疗药物;经患者及家属知情并同意参与。排除标准:患有心肝肾等严重器官性疾病;对使用药物过敏者;合并多种疾病;心源性或无症状脑梗死患者。

1.3 治疗方法

药物治疗前,给予两组患者相同的基础治疗,降压降糖,适当补充营养液,维持电解质平衡。给予对照组患者口服常规抗血小板聚集药物,阿司匹林肠溶片(规格100 mg,国药准字J20130078)治疗,100 mg/d,1次/d。试验组患者采用口服(可定)瑞舒伐他汀钙片(规格10 mg,国药准字J20160025)药物治疗,10 mg/次,1次/d。两组治疗时长均为12个月。

1.4 检测方法

分别于药物治疗前、治疗后6个月及12个月后抽取患者空腹静脉血样5 mL,采用OLYMPUSAU 全自动生化分析仪进行血脂检测,以分析血脂变化情况。采用PHLIPS HD彩色多普勒超声检测仪于治疗前、治疗后6、12个月后进行头颈部扫描检测。探头频率10 MHz,由该院超声检测科技术人员进行操作。检测时,患者需平躺仰卧,头部侧偏暴露颈部,超声探头从颈动脉向周围扩散性扫描,扫描过程中对斑块显著的区域进行重点检查,并采用Crouse计算法将颈部各位置斑块进行汇总,将检测出的颈动脉斑块的大小与数量进行记录。

1.5 观察指标

比较治疗前后两组血脂变化情况(包括:总胆固醇TC、三酰甘油TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C 4项指标);比较治疗前后颈动脉粥样斑块积分变化情况;比较两组药物安全性。

1.6 疗效判定

动脉粥样斑块积分评判标准:斑块数≥2且厚度≥2 mm计4分;斑块数=1且厚度>2 mm、斑块数=2且厚度

1.7 统计方法

该研究采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,以P

2 结果

2.1 比较治疗前后两组血脂变化情况

治疗前两组在TC、TG、LDL-C及HDL-C四项血脂变化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗前、治疗6个月、治疗12个月后,两组患者血脂TC、TG、LDL-C 3项指标均有所下降,HDL-C逐渐升高。各阶段实验组患者血脂指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 比较两组治疗前后颈动脉粥样斑块积分情况

治疗前两组患者颈动脉粥样斑块积分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月及12个月后,两组斑块积分均出现下降。实验组斑块积分改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P

2.3 比较两组药物不良反应情况

治疗过程中,实验组出现1例头晕、2例恶心I吐不良反应,对照组出现2例头晕、2例恶心呕吐、1例皮疹的不良反应。两组不良反应情况对比差异无统计学意义(χ2=1.036,P=0.623)。

3 讨论

脑梗死是医学上三大致命疾病之一,特别是中老年群体身体机能下降,脑供血障碍引发病变的几率较高[4]。在诊治脑梗死中,目前通过改善AS降低脑梗死病发几率作为了临床治疗的主要渠径。AS是指动脉壁病变而硬化,而随着硬化程度的加剧,平滑肌细胞与纤维基质所占比例增大,遂表现出动脉粥样硬化斑块。相关研究人员提出脑梗死病症的发展与动脉粥样硬化斑块存在相关性。动脉粥样硬化斑块是因血脂代谢紊乱而造成血管内皮细胞的损伤脱落,血管壁通透性发生改变,血浆脂蛋白通过内膜进行血管内层,继发血管内层巨噬细胞活性,引起血管壁平滑肌增生。而他汀类药物作用机制即通过降低LDL-C、TG、TC水平,提高HDL-C水平,调节血脂,恢复脑组织功能。此外,还能抑制动脉粥样硬化斑块形成,改善动脉粥样硬化,降低脑梗死致残与死亡的几率。此外,陈凯立等[5]研究中提到他汀类药物还能够消除血管炎症,改善冠心病的作用。

该研究结果显示,实验组患者服用瑞舒伐他汀钙片后6、12个月的血脂水平变化情况优于对照组(P

综上所述,采用瑞舒伐他汀药物治疗脑梗死效果良好,安全性高,具有调节血脂、消除动脉粥样硬化斑块的双重功效,长时间使用能够较好的改善脑梗死病症,降低脑梗死发病几率,可在临床治疗中推广使用。

[参考文献]

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篇8

【关键词】 直接经皮冠状动脉介入;冠状动脉无再流;经改造的球囊导管给药

PCI是治疗STEMI的核心手段, 然而对STEMI患者行PCI时CNRP发生率高达32%[1]。目前经指引导管冠脉口给药预防CNRP已得到广泛认可。本研究旨在比较经改造的球囊靶血管给药与经指引导管冠脉口给药对CNRP的影响。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年7月~2013年12月本院心内科收治按中国《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[2]诊断为STEMI, 且符合以下任一标准:①发病12 h内伴持续ST段抬高或新发左束支传导阻滞(LBBB);②发病>12 h仍有胸痛等不适、新发LBBB或ST段仍抬高。排除标准:①年龄≥75岁;②心室率

1. 2 方法 以心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级评价冠脉血流。两组在PPCI中首先对IRA病变处行球囊预扩张, 实验组以手术刀片纵向划破使用过的预扩球囊并将其送达IRA病变处注射地尔硫卓稀释液2 mg, 对照组经指引导管注射等量地尔硫卓稀释液。IRA开通后, TIMI≤2级为CNRP , PPCI术后2 h STR≥50%认为有效, MACEs包括心源性死亡、靶血管血运重建、再次因冠心病住院。

1. 3 统计学方法 数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析, 计量数据以均数±标准差( x-±s) 表示, 行t检验;计数资料构成比比较采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 术中CNRP发生情况和术后资料比较 实验组经改造球囊导管给药后, CNRP发生率较对照组明显降低(P=0.032), 并能有效提高STR比例(P=0.045), 术后1周实验组LVEF的明显高于对照组患者(P=0.021)。实验组患者术后3个月MACEs发生率高于对照组有临床意义但是没有无统计学意义(P=0.383)。见表1。

3 讨论

PCI是目前诊治急性心肌梗死的有效手段, 已在临床上得到广泛应用和充分认可, 尽早对STEMI患者实施成功的PCI更是治疗的核心。CNRP在PCI中发生率在1%~5%, 在对急性冠脉综合征行PCI时更高达10%~30%, 严重影响患者预后[3]。CNRP是一个随心肌再灌注而发生发展的病理过程, 目前的研究发现其机制可能与微血管结构破坏, 微血管功能失调, 血小板激活, 白细胞聚集和微栓塞等因素有关[4]。糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂, 钙离子拮抗剂等对预防CNRP有一定疗效。给药方式上, 目前广泛采用经指引导管于冠脉口给药。本研究通过改造的预扩球囊对靶血管直接给药, 较传统经冠脉指引导管冠脉口处给药降低了CNRP发生率, 提高了有效STR, 提示该方法能有效预防STEMI患者PPCI中CNRP发生, 改善心肌灌注。其原因可能是较冠脉口给药而言, 靶血管给药使病变区域有更高血药浓度(例如前降至病变时, 若于冠脉口处给药, 必然有药物流入回旋支)。两组在术后3个月MACEs发生率无统计学差异, 可能与样本容量较小, 随访时间较短有关。

总之, 该方法是从临床实际出发所提出的新的有效、安全的用药途径, 有很大推广价值。经改造的球囊靶血管给药较指引导管冠脉给药能降低PPCI术中CNRP发生率, 改善心肌灌注。

参考文献

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篇9

一、生态哲学概述 

(一)生态哲学的产生 

生态哲学是在生态学的基础上产生的,生态学是研究生物及其与自然环境之间的关系的一门科学。在人口与工业化迅猛发展的过程中造成了前所未有的资源和能源紧张、环境污染等问题,用传统的生态学方法解决生态问题也十分困难,在这种情况下人们开始用哲学的观点思考这一问题,生态学与哲学的结合产生了生态哲学。 

(二)生态哲学的研究内容 

生态哲学是哲学的一种,从本质上来看生态哲学既是一种世界观又是一种方法论,因此生态哲学的研究内容也包括认识论和方法论的。简单来说生态哲学研究的是人与自然、生态之间的关系。具体来说,生态哲学的研究内容主要包括四个方面,一是关于生态本身的内容,二是人们对生态的认识;三是人与生态关系的价值;四是如何处理好人与自然、生态之间的关系。 

二、中西方生态哲学的观点分析 

虽然生态哲学的产生是近代的事,但是生态观却可以向更早期的历史追溯,古代中外的思想家、哲学家对人与自然关系的认识形成的哲学观点可以算是生态哲学的最早期起源。以下笔者从我国古代传统的生态观和西方生态哲学的发展来进行简单的介绍: 

(一)中国传统的生态观 

在人与自然关系的哲学观点中,我国古代哲学家就已经有过明确的表述,例如“天人合一”,最早可以追溯到西周时期,在《易经》中就提到人要以自然为法,遵循自然界的规律进行人类活动,在此后很长的一段历史时期中,围绕着“天人合一”观点产生了众多思想流派,虽然表述的观点不一而足,但是落脚点都在人与自然的和谐相处这一核心上,以此可以看出我国古代生态哲学观点是具有内在的一致性的。 

(二)西方生态哲学的主要观点 

对西方生态哲学观点的追溯并不像我国一样可以追溯到几千年前的历史,西方生态哲学观点的产生就是近代以来,在出现了环境问题和生态问题后才引起的哲学反思。西方哲学观点在生态观上产生了截然不同的观点和看法,简单来说就是以人为中心的生态观和以自然为中心的生态观,这两种生态观的争论一直持续至今,这两种生态哲学观点各有优点和不足,在此我们不做一一赘述。 

(三)生态哲学思想的主要观点 

思想在中西方的哲学思想体系中都占有重要地位,也产生了重要影响。哲学思想中并没有直接明确的表述过生态哲学思想,但是在人与自然关系的表述中实际上就包含了生态哲学观点。生态哲学思想的主要观点包括两点:一是在人与自然拉关系的表述中揭示了人与自然对立的根源;二是提供了建立人与自然和谐关系的方法,例如正确认识人与自然之间的关系,在与自然相处中要遵循自然规律,要依靠现代科学技术来解决生态问题等。 

三、生态哲学在当代中国的意义 

生态哲学本身就是为了解决生态问题而产生的,当代中国正面临着生态破坏带来的危害,解决生态问题刻不容缓,与此同时,解决生态问题也需要科学的思想指导,古代的生态观对我们固然有着思想上的指导作用,但是生态哲学观点更具系统性,以下笔者主要对生态哲学在当代中国的意义进行分析。 

(一)确立了处理经济建设与生态和谐之间的关系的原则 

首先,按照生态哲学的要求我们在发展建设中尊重自然规律,我国当前正处于经济发展的重要时期,广泛的开展着各种工程建设,这一过程中必然会对自然进行改变,这就需要我们考虑到对生态可能造成的影响,吸取相关的经验教训,认识到只有认识、尊重自然规律才能实现真正的可持续发展和科学发展。其次,生态哲学对我们认识发展具有重要的思想指导意义,过去一段时间里我们对发展的认识陷入到经济增长的单向模式中,我们也在这一模式下取得了经济迅猛发展的巨大成就。 

(二)为科学发展观提供了坚实的理论基础 

我们在继承古代生态观的基础上,以思想为指导,提出了符合我国的可持续发展道路,建设生态文明,又经过不断的发展形成了当前的科学发展观,并将生态和谐作为重要主题,可见我们在生态问题上的重视和决心。科学发展观中不单强调生态的和谐,从总体上要求人与自然要和谐统一,在这一原则要求下,提出了生态文明建设的具体方法和方向:首先,强化对全社会的生态教育,逐步引导和树立起生态文明的思想意识;其次,在经济建设中要关注生态,改变传统的粗放式经济增長方式,倡导循环经济,实现和谐发展;再次,解决生态问题的过程中要依靠科学技术,发展的过程中也要依靠科学技术,尽量的减少污染排放,缓解给生态带来的巨大压力;最后,改变人们是生活方式,倡导文明、绿色,为保护环境和生态做出贡献。 

四、结语 

当前我国正处在科学发展观的发展道路上,科学发展观中明确的提出要生态和谐,在生态和谐的建设中找到科学的哲学思想作为基础对我们的生态和谐发展具有重要的实践意义。本文从历史追溯来分析了生态哲学的发展和主要内容,从生态哲学观点中引出了对我们当代中国的意义,生态哲学不但具有理论意义,在生态文明建设中更具有重要的现实意义,对该问题的剖析还有待进一步深入。 

参考文献: 

[1]彭立学.生态哲学思想的当代价值维度[J].长春师范大学学报,2015,34(11):11-13. 

篇10

本文运用文献资料、逻辑分析与访谈法等研究方法,分析了我国武术所蕴含的哲学思想,探究了武术文化的重要作用,进而研究了武术哲学思想在和谐社会建设中的价值所在。

关键词:

武术;哲学思想;和谐社会建设;价值

武术不仅仅是我国民族得以传承和发展的一项体育健身项目,同时还是一种显著的文化象征。武术中蕴含着极为丰富的哲学思想,这些哲学思想对于新时期社会主义和谐社会的构建有着重要的现实意义,因此,对于武术哲学思想在和谐社会建设中的价值进行研究势在必行。

1.研究方法

1.1文献资料法

通过(NSTL)和中国学术期刊网络出版总库(中国知网)等数据库,对大量国内外相关的专著与期刊等文献资料进行查阅、整理、归纳。

1.2逻辑分析法

运用逻辑分析的方法和观点把握论文,对武术中蕴含的哲学思想进行详实地分析,进而推理出武术哲学在和谐社会建设中所发挥的重要作用,挖掘其价值所在。

1.3访谈法

本文中的所涉及相关内容具有较强的理论性,包含了武术哲学的丰富知识,必须要对体育社会学和民族传统体育等多个方面的专家学者进行拜访、咨询,在与他们的交流中学习更多的知识,收集更多相关资料,进一步拓宽本文的研究思路。

2.结果与分析

2.1武术中包含的哲学思想分析

2.1.1人与自然之间和谐相处的思想

我国传统武术中所主张的是天人合一或天人一致,倡导的是人与天之间的和谐,也就是人与自然之间的和谐相处,肯定了人和自然相互的统一性,对顺其自然的思想观念和人与自然的和谐关系进行强调。我国武术中所倡导的人与自然的和谐统一,充分地显示出了人与世间万物并不是对立的关系,是有着共同的法则与变化规律的和谐整体,是共同相处的关系,因此,在发挥人类主观能动性进行强身健体时,应当和谐相处,不能够忽略与自然的和谐共处。

2.1.2习武团队之间和平团结的哲学思想

对武术发展的历史进行分析可以得出,一个团队为了使自身得到发展,难免会与其他的群体之间产生联系,进行学习交流。我国武术在产生的初期,就凭借着自身的个性魅力成为各群体之间进行交流往来的重要媒介,在习武团队的交流联系中发挥着重要的纽带作用和桥梁作用。我国武术的产生与发展对人们共同意识和文化的需求有着十分重要的影响,极大地增强了人们的群体意识,使社会群体和各群体之间的凝聚力得到增强。例如,门派流派武术、宗族武术、家传武术,等等。这些都能够对各自习武团体的文化进行不断传承,使团体的凝聚力有所增进,同理,我国的武术彰显着我国的民族传统精神与民族传统文化,对于民族凝聚力的增进有着不可替代的重要作用。

2.1.3展现真善美的统一哲学思想

我国的武术有着较强的人文精神,强调“以人为本”的思想观念,提倡的是武术与教育和文体之间的密切联系,经过武术练习之后,能够使人的身心得到发展,使人对于权利给予重视。伴随着自身的不断发展,我国武术逐渐形成独有的平和、宽厚和崇尚礼让等价值丰富的文化形态,给予人们精神的动力和观赏的魅力,有着真、善、美融合的多重价值,这也是将“以人为本”作为发展核心的和谐社会建设目标,在思想精神上为和谐社会建设的相关工作提供一定的重要支持。

2.2我国武术文化的重要作用探究

2.2.1尊师重道的理念

我国武术文化所提倡的最为基本的思想理念之一便是尊师重道。在运动场中,很多人将尊师重道关系所涉及的对象由老师向竞争对手的方向转化,这主要是由于在运动的过程中经常使用相互竞争的方法,若是没有对手的存在就不会有参与竞争的对象,自然也就不能收获理想的竞争效果,因而对于参与竞争的对手应该给予高度的尊重,换言之,就是要以一种严谨的态度参与到活动中,这也可以作为是尊师重道的表现形式。在我国竞技体育事业逐渐朝着异化的方向发展和全面建设事业不断深入推进的今天,深入研究、探索武术中尊师重道精神的内涵所在和价值所在有着极为巨大的影响。

2.2.2有恒的态度

物欲横流的现代社会,人们不断地追逐,极易出现狂躁、自负的心理状态,在这样的境遇下,有恒的态度就显得尤为重要。少林寺戒律第二条提出“苦练功夫,体得先贤”,这句话充分显现出有恒态度的重要性。在体育活动的开展过程中,特别是在较为激烈的竞技体育活动中,所要承受的压力和训练强度是巨大的,然而,在运动中想要取得冠军不是空口白话,必须要具备有恒的态度,且对这种态度始终保持,才有机会最终获得胜利的果实,因此,作为一名运动员来讲,有恒的态度并不是一朝一夕就能够取得并能够长久保持的,必须要长期坚持、不断的提升自我才能够实现。

2.2.3轻利的态度

伴随我国竞技体育事业不断向着异化方向的发展,其已经与“以人为本”的指导思想相背离,人们通常遵循自己的本能而过分要求得到,然而对于兴趣与执行的可能性却不甚了解,这同样也是现代体育活动进行过程中一个不容忽视的问题,是应该要深刻反思的问题。我国武术中伦理哲学思想所积极倡导的是主张轻利的态度,这在新时期体育教育事业的发展过程中起着重要的敦促作用。为了我国竞技体育事业的友好发展,我们应当充分挖掘武术的重要作用,这有利于武术文化的民族化、国际化发展方向的重要确立。

2.3武术哲学思想在和谐社会建设中的作用

2.3.1促进和谐社会建设中政治建设的加强

武术作为我国优秀的民族传统体育项目之一,是一种具备着多元化发展功能的文化形态,这其中最为显著的就是武术所含有的攻防格斗的技击功能。由于这种比较特殊的功能导致武术与政治之间的关系发生了变化———武术逐渐发展成为阶级斗争中经常使用的工具之一,开始为某种政治进行服务,有着显著的政治功能,尽管在一定的历史时期,因为某些的政治需要而对武术的发展进行了限制,然而,武术也能够为正式的发展带来一定的帮助,即它能够保障正式的有序进行和社会的安定。我国历史上处于国家急难时刻,勇士、武将凭借自身的武艺救国于危难例子有很多,例如,杨家将、戚继光、霍元甲和岳飞,等等,这些英雄的英勇事迹更是广为人知。开展崇德尚武的教育,对于人们思想情操的陶冶有着重要的作用,能够促进国民强烈民族自豪感和自尊心的激发,使得民族情感得到适当的纾解,爱国的热情得以发扬光大,民族凝聚力得到增强,这些,在某种程度上对于我国内部政治的稳定发展作出了保障。

2.3.2促进和谐社会建设中的精神建设

伴随我国市场经济快速的、持续的发展,以及武术事业的全力建设、发展,促进了各经济主体对其利益进行了强化,体育产业范围的逐渐拓展商业活动的频繁举办,为我国大部分地区经济的发展提供了一定的支持,如精彩武术表演的组织、民族体育旅游产业的发展、第三产业发展的激活和电视转播的设立等都能够在一定的程度上促进地方经济的发展,为社会的稳定发展提供支持。

2.3.3促进和谐社会建设中的文化建设

和谐社会的主要内容之一便是和谐文化,它是能够维系社会经济发展的关键精神支柱,同时也是和谐社会建设重要价值取向所在。和谐的文化能够为和谐社会的构建维持秩序与营造气氛。武术是我国优秀的民族传统文化之一,它所展现的是中华民族人们对于攻防技击技术的宝贵经验积累,以及在自卫、健身、强体和自立等方面的自我发展,同时也强调了中华民族的哲学思想、审美情趣等一些民族传统文化的特质。与其他的技击技术一样,我国武术通常带有浓郁的人文哲学色彩,这对于当前我国大众文化的发展与和谐文化的实现有着十分深远的意义。

3.结论

全面建设小康社会的重要前提条件就是对社会主义和谐社会进行建设。对于武术蕴含的哲学思想进行探析,分析武术文化的重要作用,进而对武术哲学思想在和谐社会建设中的价值所在进行研究,这对于国民业余文化生活的丰富、生活质量的改善、社会秩序的稳定、国民身体素质的提高和社会主义和谐社会战略目标的实现有着不可替代的作用。

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