肺病中医治疗办法范文

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篇1

关键词：市级医院；住院费；医疗费用

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）10-00-01

近年来，随着医药卫生体制改革的深入推进，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，减轻了居民就医费用负担，缓解了群众“看病难、看病贵”问题。但我国基本医疗保障制度还处于“低水平、广覆盖”的发展阶段。社会保障能力和群众的就医需求有较大差距，保障和需求这对矛盾使医院处于两难的境地。一是广大医保病人的住院救治压力大，全民医保突显出医院容纳病人能力的有限性；二是收治住院病人的费用不严格控制，将得不到社会保障部门的合理补偿，致使医院的医疗收费、药品价格成为社会关注的热点，也成了医患产生矛盾的焦点。控制费用是解决群众看病难看病贵问题的关键举措，也是推动医院加强内涵建设、调整病种结构、提升运行效率，让总收入更有“含金量”的重要途径。所以寻求如何合理开发利用现有的医疗资源，降低医疗费用，同时又能提高医院的经济效益和市场竞争能力，更好地适应医疗改革形势，已成为医院领导急需解决的一个重要性问题。医院只有充分利用现有医疗资源，调整医疗收入结构，让更多的患者就医，医院才能稳步发展。为此我医院对近5年的住院病人费用情况进行调查分析，以寻求解决办法和途径。下面就我院2007年至2011年的住院病人人均费用水平及构成的调研情况进行分析。

一、费用情况

二、情况分析

以上资料显示：1.5年来出院病人量逐年上升；2011年比2007年增加8751人，增长率为67.8%，人均费用2011年比2007年增加934元，增长率为24.9%，出院病人增长率高于人均费用增长率42.9个百分点，说明住院病人总费用增长主要是由于病人人数增加。2.从以上出院病人费用构成情况表来看，我院5年排名在前5位的费用为药品费，其他费（含高值耗材等）、治疗费、手术费、化验费，5年来先后次序变化不大，基本保持不变，尽管药品费随着政府招标采购，集中配送等政策调控，比例有所下降，但波动不大，项目费用增长的主要因素还是卫生材料和高值耗材价格上涨所致。

三、住院病人费用高的原因分析

5年来出院病人总费用、人均费用逐年上升，有以下几方面的原因：

1.物价指数的上涨和居民收入的增长，健康与医疗需求提高，从而使得医疗费用增加。医改促使了群众看病使用高精医疗设备检查，使用高档药品，进口高级耗材的需求愿望增高，医院和医生控制很有限。

2.医院不断开展新技术，新业务，引进新器械设备，使用新特药费用，必然使病人费用增加。

3.基层医院的许多疑难杂症病人、重症病人的转诊就诊费用相对较高。

4.现代生活方式和生活环境的影响，心脑血管病、糖尿病、癌症及其他慢性病人在疾病谱中所占的比例越来越多，一些疾病病情重，病程长需要多次治疗，因而花费较大。

5.医疗服务收费，尤其是医务人员劳务收费偏低，造成医务工作者体内损失体外补的问题， 也是出院病人费用增加的一个不容忽视的因素。

6.社区、乡镇卫生院服务水平不高人才不足限制了其作用的发挥，使一些如流感等常规病人流向了市级医院给医院造成压力，同时费用相对较高。

四、控制出院病人费用的办法和措施

1.加强医务人员的医德医风教育，增强医务人员的责任感和使命感，提高医务人员的诊治、护理水平，使其在自身的工作岗位上尽职尽责，全心全意为人民服务。

2.缩短平均住院日，平均住院的长短与医疗费用基本成正比，平均住院日增加了，医疗住院费用就相应增长，反之则减少。

3.完善社区、乡镇卫生院医疗服务，发挥他们公共卫生服务、基本医疗服务、特需服务、城乡济困人员救助的优势，减轻病人负担。

4.加强药品和卫生材料流通领域的监管，有效控制医院采购价格，努力降低采购成本。

5.加大财政补偿力度，完善医疗服务收费、使医院人员的劳务所得与付出相匹配，使医院的医疗成本得到合理补偿。