心理疏导方案范文

导语：如何才能写好一篇心理疏导方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

美国在1989年加州发生大地震后，Paul Joseph Dowling发展出了以绘画为主要干预手段的艺术治疗方案（art therapy project），台湾的赖念华依照华人特点做了最初的修订，并在1999年的9・21大地震后尝试运用。笔者对绘画心理辅导方案做了进一步整理修订之后，将灾后绘画艺术团体心理辅导推广应用于5・12震灾后危机干预实践中，已用于针对不同群体的灾后心理干预，收到了预期的效果。

该方案还可以用于其他危机事件的心理减压与重建的工作中。如，在中小学、大学等班级遇到交通事故，自杀等事件时，进行几十人的班级心理调节辅导，也可针对一些与创伤事件有较密切关系的人们，组成十人左右的专门的小组进行心理辅导，或是对企业员工进行团体减压、个别辅导中，以帮助成员在危机事件后，抒发与表达内在的情绪与认知。

本方案以绘画方式进行团体减压的切入点，可突破口头言语表达的限制。因为并非所有的成员都能直接用语言清楚地说出自己对灾难的想法，尤其对儿童更是难上加难。本方案采用的非言语的表达性艺术治疗方式，可操作性强，可作为对传统的“以言语为主”进行心理辅导模式的必要补充。

正如有研究者所指出的那样，“当故事最不可承受的时刻迫近，人们会愈来愈难以使用言词来表达。有时候，他们会自动转换为非语文的表达方式，例如绘画。如果创伤记忆有视觉特性，那么绘画可能是呈现这些‘无法抹灭的印象’的最有效、最原始的方法之一。”

二、 画说灾难

――非语言式的减压团体设计

（一）设计目的

绘画可以被看做是一种叙事方式，用来帮助愿意通过艺术方式来表达的当事人，或是用于帮助那些无法用语言表达、或不愿意讲述与灾难相关的事件的当事人。通过绘画模式，他们往往可以比较自然地叙说出地震产生后的内在状态。本方案设计的目的，并不是为了做深层的心理咨询或做艺术治疗，而只是帮助成员调适这一灾难事件对他的冲击，主持人可以通过重构技巧，来帮助他们转化强大的压力，进而重新得力。还要强调的是，这里的绘画艺术治疗并不等同于传统精神医学，只能根据心理病理学理论来分析艺术作品，而是“我创作、我说明、我与所创作的东西对话并聆听”。

（二）结构

1. 进行时机：危机事件发生后的1-7天内。其中有代表性的切入的时机包括：在灾后一周的全国哀悼日，对大众的替代性心理创伤进行团体辅导，面向非灾区大学生；灾后一个月内，用于对救灾部队官兵的心理减压辅导；灾后两个月内，为灾区师生做心理辅导。建议运用的其他时机包括：中国传统节日如中秋，春节，元宵节前后，危机事件的周年纪念日等。

2. 进行方式：采用标准程序，是结构化的艺术心理辅导团体。

3. 进行场地：尽量不受干扰、有可移动的桌椅的教室。

4. 团体人数：如果参加者均是受危机事件影响较深的团体成员，则每个团体人数8-12人为佳。如果成员之间不熟悉，则需要在最初的阶段先相互介绍姓名。如果在几十人的班级中进行时，需要分组，每组8-10人左右，各组选定一名组长做为团体领导者的助手，协调本组成员的工作。

5. 干预时间：根据组员人数和分享的情况，弹性掌握，可控制在1.5-3小时之间。

6. 艺术媒材：蜡笔或水彩笔，每人有三张A4的白纸(可用正反面)。

（三）步骤

1．主持人介绍，并发放彩色笔（蜡笔）、A4白纸。

2．明确减压团体的目的及过程。说明活动是为了帮助成员调适这一灾难事件带来的压力，而不是检讨或调查会。

3．说明基本规则，如：组员平等、互相保密、成员请不要对同伴的话录音、笔记等。

4．行动式的社会测量：选一个颜色代表此事件，将这一颜色画在画纸的一个位置，借此了解这一灾难事件对参与者的影响程度或关系程度。

5．层层递进的作品涂鸦与分享：每个人的六张画：

第一幅非惯用手涂鸦

（1）请成员在第一张白纸上，用非惯用手在白纸上涂鸦：用刚才所选的颜色在纸上乱涂。

（2）原理说明：这是具有“暖身”功能的步骤之一。采非惯用手涂鸦，可以减低成员对创作好坏的焦虑。涂鸦是最简单的方式，它无关乎任何绘画的技巧，同时可以突破好坏美丑的概念，涂鸦会唤起人们早期涂鸦的经验与记忆，这是鼓励成员直接去“做”、“画”，来代替去“想”的暖身活动，帮助成员将自己最原始、抽象的图样呈现出来。

第二幅 惯用手涂鸦

（1）请成员将白纸反过来，再选另一个颜色，用惯用手在白纸上随意涂鸦。

（2）视觉分享。请成员比较左右手画的这两张图画的面貌与形式，只做作品的“视觉分享”，可以观察自己左右手的涂鸦形式，以及自己与他人的相似、相异。

（3）成员心理评估：要注意观察成员在这两张作品上的创作方式及时间，以及是否有成员在这阶段需要耗费很多时间来浓密涂鸦，甚至想平涂，或者有无法停止的状态；主持人可通过这些方面，来评估成员心理反应状态。

第三幅表现手法为“线条”

（1）请成员拿出第2张白纸。主持人先以行动示范的方式，画出几种不同类型的“线条”。并用来说明在绘画中，“线条”是有开始和结束的涂鸦，线条是有意图性、方向性、同时也会有终点的，比涂鸦需要更多的控制力。

（2）接下来在引导中，要注意以“中性情绪”为开始，并以“正向、有能量的情绪”作为结束。下面是几种线条主题，可用于引导情绪，供参考：

请找出一个颜色来代表赖床，并画出表示“早上不想起床，赖床的线”。

选一个颜色来代表生气，并画出表示“生气的线”（愤怒、可恶、不公平）。

选一个颜色来代表倒霉，并画出表达“倒霉的线”（伤心、痛苦、悲伤）。

选一个颜色来代表平静，并画出象征“平静的线”。

视觉分享：请各组成员指出自己画出的每一条线，在组内观察自己与他人对于相同情绪所使用的线条、色彩的表达方式有何相同或不同。

第四幅 表现手法为“图形”

（1）请成员将第2张白纸反过来，在背面按下面的提示画出不同的图形。

（2）主持人先以示范方式来说明什么是图形。是从一条线发展到一个图形，将线的开端与结尾相连就会成为图形。“图形”是从一条线发展出来的，比线条更有控制性，因为将线的开端与结尾相连时就会成为图形；下列对图形的引导可供参考：

（3）选一个颜色，画“关于这次危机事件”的图形――在此例中，是关于地震灾难的图形。

（4）选一个颜色，画表达感觉的图形：“在危机事件中，觉得有一些令你感到或窝心、或舒服”。

（5）选一个颜色，画一个图形表示“在危机事件中，最糟糕的状态”。

（6）选一个颜色，画一个图形，表示“如果我早知道会面对这样的危机事件，那又会怎么样呢？”

（7）如果成员对危机事件的表达很抽象，则可邀请成员把每个图形着色起来，着色可以建构一个对此事件的想象或是故事，但要特别注意的是，当有成员情绪过于强烈时，则切勿要求成员将图形着色。

图形可以让成员开始呈现想法，并可以将图形意义化。本阶段“最糟糕状态”的图形，会引发具有影响、震撼情绪的图形；所以，如果反应过于强烈，则请不再要求着色，以免过度引发成员情绪。

前期的热身铺垫工作到此完成，下面将进入更全面深入的表达阶段。

第五幅 危机事件图像

（1）邀请成员拿出第3张白纸之后，主持人说：“想到这一灾难性的事件时，如果你可以用色彩、线条、图形来呈现，它可以是具像的图画，也可以是抽象的图画，只要你自己知道你所呈现的是什么就可以了，请将你感受到的用图像的方式，来呈现在第5张白纸上。我们有12分钟时间创作，在这过程请不要与别人交谈。”成员正式开始画危机事件图像。12分钟创作，通常可唤起危机事件所引发的当下的经验。

（2）创作完成后，做意象冥想。主持人可以说：“请让自己在心里面先想象、回顾刚刚画的作品的每一个部分，它让你想起了什么？图上的象征性意义是什么？”

（以上为学生们的画作，以不同形式表现了灾难与爱心救援的场景。）

（3）“看图说话”，小组分享：每个人对自己的画在小组中做分享与讨论。如果有些成员难以表达画殊部分，可以用下列问句做引导：a这里发生了什么？b.那是什么？ c.那是谁？d.怎么会在那儿呢？ e.你在图画中的哪个地方？

在提问中还要注意，不用“为什么”（why）？而是以什么（what）、谁（who）、如何（how）、哪里（where）、何时（when）来提问。也就是说，提问不要侧重原因探究，而是侧重具体事实。

(4)主持人在成员分享时，要注意将成员在危机事件中的状态给予“正常化”，同时将危机事件赋予新的意义（reframing），也就是说，进行意义的重构，从而帮助成员转化此时此刻的情绪与意义。

通常的团体辅导是以口头讨论方式，进行危机事件的叙说与减压，但艺术心理辅导的方案则强调先不说，而是将它“画”在图画纸上。这部分也是整个绘图减压的重点，因此，主持人如果能在这里给予回应，促进转化，能够进一步加深绘图的意义与效果。

但也需再次提醒主持人，在这一方案中所要做的，只是对灾难事件发生后的减压，因此它属于心理教育模式，而不是心理治疗模式，因此，主持人在带领的过程中，只需要表现出通情达理，侧重进行意义的转化，而并不在团体中做深层分析挖掘的工作。

第六幅 重新得力

最后一幅作品的主题是“准备重新开始”。

（1）请成员将第3张白纸翻过来。主持人邀请成员冥想：“如果现今有智慧老人现身（可以改为适用于该年龄的称呼，如摩法棒、机器猫），或者说，如果我可以拥有更多能力、智慧，通过这次经验，我可以有更多的准备时，‘万一’我们再次面临类似的危机事件时，会如何来面对与反应？

（2）画面呈现。请成员创作当“自己有更多智慧时，面对此危机事件”的图像，如果我有魔法棒……指导语：“请你用色彩、线条、图形来呈现。它可以是具体的图画，也可以是抽象的图画，只要你自己知道你所呈现的是什么即可。有8分钟的时间可以创作，请你创作时不要跟人交谈。”

（4）团体分享与讨论，可按照下列原则：

a.将最后两张作品比较，请成员在两张图画中找出不同的部分。

b.进一步邀请成员分享自己在这次危机事件已经学到一些正向的经验，以及自我欣赏的部分；当成员自己没能找到时，主持人要结合成员作品及分享内容，将这一灾难对人的影响进行意义上的重构。

然后，请同学们用几分钟时间，写下内心的感受。

“很久没有涂鸦了，时隔如此久，再拾画笔，竟是为了5.12悲剧而绘......我最喜欢自己画的最后一幅，我希望不管怎样，大家都会好的，不管多大的悲伤，我们都要坚强地生活。以画表心，以笔示情，愿我们中国人都好！”（李静）

“学到很多！整个活动是一种连续的绘画创造。一步步加深，心与心的沟通加强了，也了解到了更多的东西，明白了别人的灵感与思想感触，补充了自己的狭隘与不足。”（张瑞）

“我觉得通过绘画来抒发自己的心情很好，无论画得好差，都可以用自己喜欢的方式尽情地表达自己的心情，给每一个线条、图形赋予自己的意义，可以驱散那种压抑或是不愉快的心情，很好。我现在的心情比上课前轻松多了。” （金娣）

“我感觉从活动进行中心情也一点点的好起来，从最开始的沉闷，到最后的充满希望；乐观的态度。同时也让我对这次的灾难有了更加理智的思考,体会到生命的可贵和团结的力量。”（杨艳）

“5.19一周前的今天北川发生的巨大灾难让我一个星期以来都沉浸在悲痛中,我突然有种天塌的感觉,还有那些偶然突发带来的恐惧。上课前的默哀我为他们祈祷中哭了，心中有些无法承受，活动开始时，心里一直很沉重，不知怎样表达。 这一系列的过程后，看到同学们的表达和希望，心中明快了很多，感觉到一切过后的希望和重生。我们每个人心中的爱足以让四川重建，我相信一切就像我的画中，会有阳光，笑容。但更期望我们对地震后的醒悟在现实中得到体现，相信中国！加油！” （王晓琳）

后续说明：

(1)主持人再次提醒，在危机事件发生后，会出现一系列的生理、情绪、想法、行为反应，这些都是正常的。如果发现自己一直处在上述状态，且持续三个星期到一个月时，可以寻求进一步协助，主持人可提示相关求助机构及电话。

(2) 成员的绘画作品按照成员的期待处理，可以问成员自愿的处理方式。如果将作品张贴起来，可以强化自我经验；如果将作品带回家（班上）与家人（同学），可增加分享体验；可将作品留下，由主持人存档，或自行将作品处理掉（撕掉、丢掉）。总之，尊重成员的选择，就是最好的选择，因为所有的选择对成员都具有象征性的意义。

篇2

【关键词】 ICU护理； 心理护理； 效果

中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）33-0083-01

笔者所在医院2011年3月开始对ICU危重症患者进行必要的心理干预护理，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011年3月-2013年4月ICU病房收治的住院患者190例为研究对象，其中男114例，女76例；年龄30～79岁，平均（54.5±24.4）岁，所有患者均排除精神障碍类疾病。患者意识清醒，格拉斯哥昏迷评分（GCS）4～12分，平均（8.5±3.8）分。ICU收治住院发病原因：急性心肌梗死110例，脑外伤30例，中至重度烧伤20例，有机磷急性中毒10例，其他重症手术20例。

1.2 心理护理方法

在常规护理的基础上采用心理护理干预对190例患者进行护理，心理护理实际操作选取高年资经验丰富的护士负责完成，每周一、三分别治疗一次，每次30～45 min，或根据患者的实际需求延长心理护理干预治疗时间。主要心理护理措施包括：（1）对疾病相关知识进行必要的宣教。针对不同患者的实际病情，耐心、细致地向患者及其家属介绍疾病发生的原因和现有主要治疗方案，并告知大约需要的治疗费用和治疗时间，使患者对治疗有更加透明的了解，消除患者对治疗的疑虑。（2）积极开展心理疏导。ICU住院患者多因病情来势凶猛、发展迅速而导致发病后心理无法承受，容易产生恐惧、焦虑和抑郁。针对此类患者，医务人员首先应该耐心听取患者对于疾病的认识，了解患者心理状况，并深入细致地观察导致此类不良心理反应产生的主要因素，再耐心细致地了解患者实际心理状态时认真做好记录，并制定相应的疏导方案。如面对悲观情绪较为严重的患者，医务人员应该在认真听取其意见和看法的同时，积极使用自身掌握的专业知识对其进行心理疏导，必要时采取心理干预方案。（3）构建良好的家庭治疗环境。首先同步向患者家属宣教疾病相关知识，使其能够大致了解住院家属的实际情况，同时鼓励患者家属首先具备良好的心理素质和承受能力，帮助其树立积极乐观的心态，以便对住院患者进行最大程度的心理支持，建立较为理想的家庭治疗环境[3-4]。对于患者家属由于经济能力等因素导致的心理疑虑，医务人员应告知患者家属本院会尽最大能力积极救治患者，消除其对院方治疗积极性的疑虑。

1.3 观察指标

分别于实施心理干预护理前后对患者的实际变化进行考察，考察由两名护士同时辅助进行，对于平均结果，以两者的评分表示。主要采用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表等对患者的抑郁、焦虑情况进行评分。统计治疗前后患者SAS和SDS的总得分情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件分析数据。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

采用心理护理后患者SAS、SDS分数低于心理护理前，差异有统计学意义（P

表1 心理干预护理前后患者SAS和SDS得分 分

时间 SAS SDS

心理护理前（n=190） 56.5±5.5 57.7±5.3

心理护理后（n=190） 34.6±4.7 39.5±5.1

t值 11.315 12.302

P值 0.038 0.039

3 讨论

心理护理干预是指在临床治疗的过程中，护理人员应充分关注患者心理变化，向其宣教相关危重症治疗的知识，帮助患者树立治疗的信心，取得患者对治疗和护理的配合。对于ICU危重症患者的心理护理干预具有十分重要的作用和应用价值。

本文采取心理干预护理方案对190例不同类型ICU住院患者进行护理，主要针对不同患者的病情宣教不同的疾病治疗知识，使患者了解治疗方案，增加治疗的透明度。同时，对其进行积极有效的心理疏导，主要疏导其存在焦虑、恐惧和抑郁的心理状态。另外，笔者所在医院还特别注重帮助患者构建良好的家庭治疗环境，充分肯定良好的家庭治疗环境对患者的治疗作用。通过实际心理干预护理，患者抑郁、焦虑评分均低于干预前，差异有统计学意义（P

参考文献

[1]周晓梅，倪杰，陆雁.临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响[J].中华护理杂志，2012，47（11）：1028-1031.

[2]贾灵芝，李娜，韩海霞，等.基于国际医疗质量指标体系构建ICU护理质量评价体系[J].中国卫生产业，2012，9（31）：65-66.

[3]古伟群，苏惠清.心理护理对提高ICU护理质量的影响[J].护理实践与研究，2012，9（23）：140-141.

篇3

关键词：慢性胃溃疡；针对性护理；常规护理；满意程度

在当今社会，生活节奏加快，人们工作繁忙，在饮食上追求口感而忽略营养搭配，容易引起肠胃功能疾病，慢性胃溃疡就是其中一种典型的疾病。一般情况下，慢性胃溃疡的发病缓慢，病程较长，短时间内难以治愈，而且具有高复发率和高并发症的特点，影响到人们的正常工作和生活[1]。在慢性胃溃疡患者的护理中，患者的饮食情况、心理情况、生活习惯都会影响到护理效果。因此，本文选取我院在2012～2013年收治的慢性胃溃疡患者80例进行分析，采用针对性的护理方案取得了良好的效果。具体结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 资料来源于我院在2012～2013年收治的慢性胃溃疡患者80例，将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。在对照组中，男性22例，女性18例；年龄在21～55岁，平均年龄33.7±2.5岁；病程0.8～3.2年，平均1.6±0.8年。在观察组中，男性24例，女性16例；年龄在22～57岁，平均年龄34.2±1.7岁；病程1.1～4.1年，平均1.8±0.9年。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准 ①所有患者均经过胃镜检查和临床检查，确诊为慢性胃溃疡。②患者中没有神经系统疾病、心脑血管疾病、肝肾功能障碍等，同时排除妊娠期女性和长期服用药物者。

1.3方法 在药物治疗的基础上，对照组采用常规的护理方案，观察组采用针对性的护理方案，具体包括生活调理、心理疏导、健康教育三方面。

1.3.1生活调理 了解患者的生活习惯，对于好的习惯，进行肯定和赞同；对于不好的习惯进行改正，从而使患者养成良好的饮食习惯和作息习惯。在饮食上，要少吃辛辣刺激性的食物，多吃蛋白高、热量低的食物；在作息上，适当进行运动锻炼，从而增强体质。

1.3.2 心理疏导 慢性胃溃疡具有治疗过程缓慢、复发率高的特点，因此患者容易出现悲观的心理情绪，压力较大。护理人员应该加强和患者之间的沟通，了解患者的内心想法，不断鼓励与支持患者参加娱乐活动。通过这样的方法，减轻患者的心理压力，使患者积极主动地配合护理工作。

1.3.3健康教育 针对患者的年龄差异，选择不同的健康教育方式，例如视频讲解、口头讲解、健康手册讲解等。向患者详细介绍胃溃疡的发病原因、治疗与护理方法、生活注意事项。患者了解疾病知识，能够掌握一些自我调理方法，有助于提高保健意识，从而提高临床护理效果。

1.4观察项目和指标 ①观察患者的护理总有效率。显效：溃疡基本消失，患者无痛苦；有效：溃疡面积减小，患者疼痛减轻；无效：溃疡面积增大，患者疼痛加剧。总有效率=显效率+有效率。②观察患者的护理满意程度，分为非常满意、比较满意、基本满意、不满意四个等级。③通过随访，观察记录患者经过治疗后1年以内的胃溃疡复发率。

1.5统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组在护理效果上的比较 观察组的护理总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P

2.2 两组在护理满意程度上的比较 观察组患者的护理满意程度明显高于对照组，具有统计学意义（P

2.3通过随访两组患者在1年以内的胃溃疡复况，观察组中没有1例复发，复发率为0；对照组中有8例复发，复发率为20%。经过比较，观察组溃疡的复发率明显低于对照组，具有统计学意义（P

3讨论

3.1慢性胃溃疡 作为常见消化系统疾病，胃溃疡临床表现是腹胀、疼痛、嗳气、反酸，严重的患者会出现胃穿孔、胃出血的现象，甚至诱发胃癌[2]。经研究，胃溃疡的发病原因主要是幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、非甾体抗炎药物的长期应用等[3]。简单来说，不良的生活习惯会引发胃溃疡的发生。及时采取药物治疗具有一定的疗效，但是生活习惯不改变，极易引起溃疡的复发。

3.2 针对性护理 针对性护理是在常规护理的基础上，以患者的实际情况为依据，制定针对性的护理措施。针对性护理注重调节患者的生活习惯，开展心理疏导工作，并且加强健康教育，从而增加患者对疾病的认识，提高自身保健意识[4]。患者经过针对性护理，能够调节不良情绪，树立乐观的心态，从而积极的配合治疗、护理工作，促进疾病的早日恢复。

综上，采用针对性护理方案对慢性胃溃疡患者进行护理，临床护理效果显著，患者的护理满意程度高，且不易复发，值得临床推广应用。

参考文献：

1]史芳珍.针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J]基层医学论坛，2014，05（12）：652-653.

[2]黄玲，黄丽霞，邱小雅.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J]护理实践与研究，2011，10（04）：81-82.

篇4

1．1一般资料

搜集2013年6月－2014年6月鞍山市中心医院接收的老年浅静脉输液留置针62例患者，按照就诊日期单双号分为研究组、对照组。研究组患者31例，男性和女性分别是18例和13例，平均年龄(71．23±4．15)岁，最大84岁，最小61岁。对照组患者31例，男性和女性分别是19例和12例，平均年龄是(72．09±3．69)岁，最大83岁，最小62岁。两组患者的一般临床资料相比，差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法

对研究组患者实施优质护理，对照组患者实施常规护理。优质护理包括方案评估、心理疏导、穿刺护理、导管护理。

1．2．1方案评估

对患者进行输液前，应记录患者性别、年龄、活动情况及疾病情况等，结合输液药物的药性对输液速度、输液顺序等进行确定，最终评估患者是否适合放置留置针，并制定科学、合理的护理方案。

1．2．2心理疏导

对所有患者进行心理疏导，向其介绍留置针的优点和安全性，消除患者恐惧、紧张等不良情绪。向患者介绍操作医生的高穿刺水平，缓解患者较大的思想压力及心理负担。对于过于恐惧的患者，应邀请同期静脉留置针的患者向其介绍经验，反复向患者讲解使用留置针的注意事项，提高配合度。

1．2．3穿刺护理

穿刺时，应选择直、弹性较强、粗浅静脉，避免选择静脉瓣及关节处静脉。对于糖尿病及长期卧床的患者，避免选择下肢静脉，预防栓塞静脉炎。宜选择小号留置针进行穿刺，减少血管损伤及刺激。

1．2．4导管护理

使用透明敷贴将导管固定牢靠，并使用弹力绷带进行辅助固定，保证导管固定良好。当导管不畅、每日静脉输液前及输液后，对其进行冲管，保证导管通畅。每次输液后进行封管，封管时使用5ml生理盐水。每日对穿刺点进行观察，观察敷贴有无污染、潮湿及缺损，穿刺点有无渗血、渗液，并及时更换。若患者出现静脉炎、渗出、导管堵塞、导管滑脱等并发症，应及时向主治医生报告，并立即处理。对两组患者穿刺疼痛度进行评估，观察两组患者留置期间并发症的发生情况，采用问卷方式调查两组患者的满意度，并进行对比。

1．3统计学分析

对本文所得研究数据均采用SPSS13．0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0．05为有统计学意义。

2结果

2．1穿刺疼痛度

研究组患者17例疼痛2级，9例4级，4例6级，1例8级;对照组患者7例疼痛2级，13例4级，7例6级，4例8级;研究组患者穿刺疼痛度低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。

2．2并发症

研究组患者并发症发生率是6．45%(2/31)，其中1例导管堵塞，1例导管滑脱。对照组患者并发症发生率是19．35%(6/31)，其中2例导管堵塞，2例导管滑脱，1例静脉炎，1例渗出。研究组患者的并发症的发生率低于对照组，差异较大，有统计学意义(P＜0．05)。

2．3护理满意度

研究组患者对护理的满意度是93．55%(29/31)，2例不满意，11例基本满意，18例非常满意。对照组患者对护理的满意度是80．65%(25/31)，6例不满意，13例基本满意，12例非常满意。与对照组相比，研究组患者护理满意度较高，差异有统计学意义(P＜0．05)。

3讨论

篇5

关键词：心理护理，围手术期，影响

【中图分类号】R737.3【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0399-02

作为临床治疗实践中常采取的一种治疗方案，手术极易造成患者出现生理及心理应激反应，从而对手术的顺利进行以及患者的术后康复造成一定的不利影响。为确保患者顺利度过围术期，本院对患者采取一系列的心理干预措施，效果十分显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取自2009年6月～2010年6月在本院接受手术治疗的患者80例，其中男性47例，女性33例，年龄28～69岁，平均年龄46.7±5.4岁；手术类型主要包括甲状腺手术，妇产科手术，腹部手术等；患者职业涉及公务员、工人以及农民等。

1.2 方法

1.2.1 分析方法:随机将所选取的80例患者平均分为两组，一组为对照组，40例，采取常规护理措施，一组为观察组，40例，在常规护理措施的基础上采取一定的心理治疗措施，并指导患者进行自我放松练习，对比两组患者手术前后的焦虑以及抑郁情况。两组患者在年龄、性别、职业以及手术类型等方面的差异不大，无统计学意义。

1.2.2 护理措施:对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在此基础上采取以下特殊心理护理干预措施：

第一，心理疏导。由专门的护理人员与患者进行交流和沟通，了解患者心理，并根据患者实际情况采取有针对性的疏导措施；护理人员要保持良好的态度，与患者进行交流，缓解患者焦虑感；手术后要耐心向患者及其家属讲解注意事项以及患者的疑问，使患者保持积极乐观的心理，以便尽快恢复；第二，认知干预。全面掌握患者对手术的认知情况，并结合患者实际情况，帮助患者分析实际与其内心想法之间的差异，对于不当之处及时指出，并向患者详细介绍有关手术方案及其注意事项等内容；第三，情绪干预，实施手术前后指导患者进行自我放松，向患者介绍有效的心理调整方法，此外，还可以推荐患者通过听音乐、朗读散文等方式以达到缓解压力的作用。

1.3 评测方式:选择经过国际认证的ZUNG量表进行量表评分。组织患者在手术前后填写焦虑自评量表以及抑郁自评量表，每表20个题目，0～4级计分，回收表格进行统一评分，明确患者的焦虑及抑郁情况。

1.4 统计学方法:采用SPSS13.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，采用方差法进行组间分析，计数资料比较用X2检验，以P

2 结果

对照组和观察组患者在手术前后的焦虑及抑郁情况详见表1所示。

根据上述表格相关数据可以看出，在焦虑及抑郁评分方面，观察组患者手术后明显低于手术前，具有统计学意义；对照组患者手术前后差别不大，无统计学意义；两组患者相比较，手术前差异不大，无统计学意义；手术后具有明显差异，具有统计学意义。

3 讨论

手术作为一种临床治疗实践中采用较多治疗方案，容易导致患者出现生理及心理应激反应。患者如果对手术认知程度不高，会因手术产生紧张、焦虑以及抑郁等不良心理，进而会给手术的顺利实施以及术后康复造成很大的负面影响。切实掌握患者的心理状况，针对患者实际情况，制定有针对性的围术期心理干预措施，可以增强患者对疾病及手术方案的认知程度，缓解内心的紧张及不安心理，保持积极乐观的情绪配合治疗。本院对实施手术治疗方案的患者采取心理疏导及自我放松练习等干预措施，并对两组患者实施手术前后的焦虑及抑郁评分情况进行了对比分析，结果显示，观察组患者手术后明显低于手术前；对照组患者手术前后差别不大；两组患者相比较，手术前差异不大；手术后具有明显差异。下丘脑－垂体－肾上腺皮质激素轴系统、蓝斑－交感－肾上腺髓质轴系统在人体处于应激状态时会过度兴奋，再加上胰岛素抵抗，会进一步增加皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素分泌及血糖的合成，进而造成血流动力学变动剧烈，这回在很大程度上导致患者围术期不良事件发生率。对手术患者实施心理护理，有助于患者顺利度过围手术期，并可以有效控制手术并发症。

表1

组别例数手术前评分情况手术后评分情况 SASSDSSASSDS 观察组4043.5±9.146.3±9.335.8±6.939.2±8.8 对照组4044.1±8.846.5±9.141.3±8.144.0±8.5 t1.1291.5142.3352.015 P0.0940.0740.0080.012

同时，在心理护理过程中，首先要建立良好的护患关系，尊重患者人格和尊严；尤其是在心理护理后情绪转变较大的患者，讲述他们的心路经历或者让其现身说法，让患者看到希望，给心理护理干预带来积极影响，形成良性循环；认真倾听并给患者讲解疾病和手术的有关知识，减轻患者因对疾病的未知和对环境的陌生感所产生的紧张、焦虑和恐惧心理，使其以良好的心态接受手术治疗；护理人员表现出适当的同情并不断安慰和鼓励患者能有效地减轻患者疼痛，认真倾听患者的述说，对其处境予以充分的理解和尊重，为患者分析疼痛的原因和讲解疾病的转归，教会患者学会运用转移注意力（如深呼吸、咳嗽练习，看报刊、杂志、听音乐等）和放松法等缓解疼痛所带来的负性情绪的影响。

参考文献

[1] 李莉华.心理护理对围手术期患者心理状态的影响.临床医学工程,2011,09

[2] 顾瑛,陈雪生,唐红萍.鼻内镜手术心理护理干预对青少年患者情绪和手术耐受的影响.河北医药,2009,08

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【关键词】 心理干预； 维持性血液透析； 抑郁

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）35-0124-02

维持性血液透析（WHD）是当前临床在治疗终末期肾病中比较常用的一种治疗方式，对有效维持患者的生命具有重要意义，但在血液透析中发生死亡的比率仍较高，并存在一定的并发症，严重影响患者的心理和情绪状态，并进而影响血液透析的效果。抑郁是常见的一种不良情绪，在行血液透析的同时给予患者适当的心理护理，对改善患者的抑郁情绪及提高治疗效果具有积极临床作用。本文即对心理干预在行WHD治疗并出现抑郁患者中的应用效果予以探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年12月-2012年12月于笔者所在医院采用WHD方式治疗并出现抑郁心理的患者80例，随机分为护理组和对照组，各40例。护理组男21例，女19例；年龄31～67岁，平均（52.6±4.7）岁；对照组男20例，女20例；年龄30～68岁，平均（52.3±4.5）岁。所有患者每周透析次数均为2～3次，每次透析时间均为4～5 h。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

所有患者血液透析时间均在3个月以上；入组前3个月均无抗精神疾病类药物用药史；抑郁自评量表（SDS）测评结果均显示在50分及以上[1]；均无严重并发症。

1.3 护理方法

对照组不予特殊性护理。护理组加强心理护理干预，方法如下。

1.3.1 与患者建立良好的关系 患者入院后主动加强对患者的关心，并注意态度亲切，语言柔和，以拉近与患者之间的距离，逐步取得患者的信任，利于患者敞开心扉表达内心的真实感受和想法。

1.3.2 制定个性化心理护理方案 根据患者的心理抑郁程度及发生抑郁的原因，帮助患者制定个性化的心理护理方案，以有针对性加强对患者的心理疏导，促使患者逐步消除心理障碍。

1.3.3 采用多样化方式进行心理干预 在对患者进行心理护理时，应注意保护患者的心理隐私，可通过电子邮件及电话等多种方式让患者倾诉内心的感受，并给予患者耐心的疏导；同时，还可以通过定期开展心理健康讲座等方式，让患者学会采用科学方式进行自我心理调适[2]。

1.3.4 培养患者乐观的心态 应向患者详细讲解疾病及治疗方面的相关知识，让患者正视和客观看待病情，以利于内心抑郁情绪的消除；同时，注意增强患者治疗中的信心，并多向患者讲述成功治疗的实例，以逐步培养起患者乐观的心态。

1.3.5 加强与患者家属的沟通 通过与患者家属进行积极沟通，让家属在患者心理改善中发挥重要作用，嘱家属日常注意对患者进行关心和鼓励，让患者感受到充分的温暖，以利于治疗信心的增加，并进而改善抑郁情绪[3]。

1.4 评价方式

对两组患者护理前与护理后的抑郁情况均采用SDS量表进行评价并作对比分析。

1.5 统计学处理

2 结果

护理前，两组SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组SDS评分均出现降低，但对比显示，护理组下降效果更明显（P

3 讨论

WHD是当前临床治疗终末期肾病的常用方式，可以挽救患者的生命，并同时通过改善患者的生理机能，促使患者的生命得以延长；但在血液透析中仍存在一定的死亡几率；同时，在透析中因容易导致患者体内的代谢产物发生潴留，进而使患者机体平衡性失调，并引发相关的并发症；另外，因长期血液透析，部分患者出现一定的经济负担；以上各因素均容易导致患者的心理状态发生负向改变，在行WHD治疗的患者中，出现抑郁情绪的几率较高，对透析效果直接产生不良影响，并影响患者的身体健康指数。对血液透析中出现抑郁心理的患者及时给予适当的心理护理干预，可通过有效改善患者的心理状态，促使血液透析效果的提高。

心理护理干预方式通过积极与患者建立起良好的护患关系，促使患者主动敞开心扉，表达内心真实的感受，利于有针对性对患者加强心理疏导；同时，借助个性化的心理护理方案，可促使不同情况患者的抑郁情绪均能得到有效调节；心理干预中还注意通过多样化的方式，在保护患者心理隐私的基础上提高心理护理的有效性；还通过加强对患者的鼓励，培养患者的乐观心态；并通过借助家属的作用等，促使患者的抑郁情绪逐步消除。

本文选取的患者中，护理后，护理组患者的SDS评分下降效果更为明显（P

参考文献

[1]韦美丹，吕冬宁，凌彩业，等.心理干预对维持性血液透析病人心理状况的影响[J].中国心理卫生杂志，2009，23（1）：33-34.

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2009年10月～2011年10月收治妊娠高血压综合征患者30例，随机分为观察组和对照组各15例，观察组平均年龄33．26±4．87岁，平均孕周35．24±2．57周。对照组平均年龄33．38±3．52岁，平均孕周35．19±2．38周。两组在年龄，孕周，病情上比较，其差异没有统计学意义，P＞0．05两组具有可比性。治疗方案:所有患者入院后给予一般处理，包括休息、降血压、镇静以及对症处理。在子痫前期在一般治疗的基础上，给予加强降压作用，并给予解痉治疗，必要时给予终止妊娠。护理方案:对照组给予基础的护理方案，包括保持病房的安静，保证患者有充足的睡眠，同时避免噪音、强光等刺激。给予饮食指导，保证患者有充足的营养供应。观察组在对照组的护理方案的基础上，给予妊娠高血压综合征的临床护理方案，具体如下:①心理护理措施:妊娠高血压综合征由于本身疾病的临床症状以及担心服用药物对胎儿有不良的影响，患者往往会出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，这些不良情绪对血压的控制会造成不良的影响。因此，护理人员在日常护理中，要了解患者的心理特点，采取一定的心理疏导措施，帮助患者建立良好的情绪，以利于病情的控制。②对病情的观察措施:患者血压情况不稳定时，随时可以出现各种临床症状，因此，在日常护理中，要注意观察患者的病情变化，并及时报告医生，以迅速控制病情的发展。同时要防止患者坠床，咬伤舌头等情况的发生。③药物使用的护理措施:护理人员要掌握妊娠高血压综合征临床常用药物的作用，用法以及不良反应，以指导患者正确用药，并且在发现不良反应的时候，能够及时发现并适当处理。④分娩后的护理措施:对于剖宫产的患者，要关注患者术后的一般生命体征的情况，尤其是预防产后子痫的发生。定期给予术口换药，换药时，要注意观察术口有无红肿、渗血等情况，如有异常，应当及时对症处理。同时要协助患者保持外阴的清洁，防止术后感染的发生。如果患者发生子痫，应当暂停哺乳，并帮助患者吸出乳汁，待病情稳定后，再行哺乳。观察项目:对比两组的顺产率、新生儿的体重、Apgar评分的情况，以了解妊娠高血压综合征护理措施的临床效果。统计学处理:对所收集的资料采用统计学软件SPSS17.0统计软件数据包进行分析，计量资料采用(X±S)表示，计量资料的对比采用t检验进行验证，计量资料的对比采用X2检验进行验证，P＜0．05表示差异具有统计学意义。结果两组顺产率的比较:观察组中，顺产5例(41.67%)，对照组，顺差2例(13.33%)，观察组的顺产率明显高于对照组(P＜0.05)。两组新生儿的体重以及Apgar

妊娠高血压综合征是孕产妇特有的疾病，有流行病学研究表明，在我国，该病的发病率达9.4%左右，如果得不到及时的治疗，可以严重威胁患者及其胎儿的健康和安全。对于本病的治疗，除了采用药物干预外，有针对性的科学的护理措施也可以起到重要的作用。由于妊娠高血压综合征患者往往心理负担较重，敏感性较强，因此，在其住院治疗过程中，保持病房的安静整洁，可以有利于患者的休息，同时对患者进行一定的心理疏导，并帮助患者了解疾病的相关知识以及药物的治疗作用，可以帮助患者消除顾虑，提高其依从性，同时在分娩后的护理中，注意关注术口、外阴的清洁，防止感染等并发症的发生，有利于患者的尽早恢复。本组研究中，观察组经过妊娠高血压综合征的临床护理后，其顺产率明显提高了，且其新生儿也更加健康。因此认为，妊娠高血压综合征的临床护理措施能够提高患者的临床疗效，改善疾病的预后，提高患者的生存质量。

本文作者：郑凤玉崔维娟陈玲作者单位：山东日照市后村医院妇产科日照市东港区中医医院

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【关键词】心血管疾病；心理精神障碍；综合治疗

现代的人们每天都要面临巨大的压力，再加上不科学的生活方式，造成了人们的身体素质低下。心血管疾病比较常见的临床疾病之一，是威胁人们身体健康的一大凶手。而且由于患者无法实现大脑的充足供血和供氧，很多患者伴随出现各种心理疾病。为了提高医疗质量，不仅要针对患者的心血管疾病进行及时治疗还要具体分析患者的心理和精神状况并对患者进项细致的心理治疗。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院从2009年6月到2011年6月间接收的110例心血管疾病患者作为研究对象。这些患者全部伴有心理疾病，其中男性患者有60例，女性患者有50例；年龄在47岁到80岁之间，平均年龄为57.89岁；文化程度在大专以上的有20例，大专以下但是在小学以上的有70例，其余的20例患者属于小学或者小学以下的学历；患者中有33例属于心绞痛，25例患者属于心肌梗死，12例患者属于心律失常，20例患者属于心脏瓣膜病，20例患者有高血压疾病；有32例患者有吸烟史，15例患者有饮酒患者，全部为男性患者。这些患者有20例患者伴随抑郁症，50例患者伴随有恐惧，40例患者伴随有抑郁症和恐惧症。

1.2方法

1.2.1临床诊断患者入院之后，我院先对患者进行心血管疾病的诊断。患者确诊患有心血管疾病之后，我院再对患者进行详细的诊断，结合患者的各种症状进行科学的分析确认患者的精神情况，并制定合理的治疗方案。

1.2.2恐惧症的治疗很多心血管疾病患者由于对这种疾病的了解程度不够深，心理存在很大的恐慌情绪，严重的患者会出现恐惧症。这些患者的临床征兆主要表现为在没有任何危险的情况下出现恐惧，患者出现恐惧的症状没有明显的诱因。患者会出现短期的意识不明，很多人会出现意识与实际分离的情况。病人高度紧张，并且伴随有心悸等情况。我院对这种患者一般实行长时期的心理疏导，让病人意识到这是由于心血管疾病造成的，劝导病人接受心理辅导和药物治疗。随后我们根据患者的身体状况确定合理的药物治疗方案。有的精神类药物会影响患者心血管疾病治疗效果，在治疗的过程中一定要以心血管疾病的治疗为主，心理疾病治疗为辅。

1.2.3抑郁症的治疗心血管疾病患者出现抑郁的情况比较常见，因为患者在长时间遭受病痛折磨之后，身心疲惫，情绪比较低落。很多患者出现心情抑郁的情况，但是在诊断过程中会有意识地隐藏抑郁的情绪。这就为临床诊断带来了难度。医生一定要结合患者的各项临床症状进行判断。一般患者出现“隐匿性抑郁症”但是身体症状会显示出抑郁症的各种症状。比如说胸痛、心悸以及气短、高血压等。另外在诊断过程中，我们可以结合进一步的精神疾病检查进行准确的诊断。

对这种患者我们一般会进行详细的心理辅导，帮助患者明白自己需要接受一定的心理治疗。随后在心血管疾病的治疗过程中，根据患者的具体情况进行药物只治疗。

1.3统计学分析对于本文所得实验数据均应用SPSS13.0统计学软件进行t检验，对所有患者的基本指标进行分析，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。对所有患者采用相应的心理护理和药物治疗前后的情况对比，差异显著，有统计学意义（P

2结果

我院这110例心血管疾病患者全都伴随有一定的心理问题，经过我院心理干预和一定的药物治疗之后，患者的心理障碍得到一定的疏导，进一步促进了心血管疾病的治疗质量。

3结束语

心血管疾病患者由于脑部供血和供氧量不够，神经系统不能正常运转，心理障碍的情况比较突出。所以在对心血管疾病患者进行临床诊断时一定不能忽视对患者心理状况的诊断。患者若伴随各种心理疾病需要得到及时的心理疏导，严重时需要接受相应的药物治疗。综合分析本文资料，我们发现对心血管疾病患者进行心理疾病诊断和护理干预具有很大的意义，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1]乐庆荣，胡蓉.高血压与情感障碍的相关性研究[J].国际心血管病杂志，2011，14（02）：15-17.

[2]赵志明.心血管疾病与抑郁症[J].临床和实验医学杂志，2009，17（02）：42-45.

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关键词：胃溃疡；保健治疗；疗效

胃溃疡是消化科中常见的一种病症，其属于一种发生于胃部的慢性溃疡性病症，临床当中主要体现为周期性、慢性的发病过程。大量的临床研究与实践证实，胃溃疡的发生、发展以及预后与病人的饮食与生活习惯息息相关。鉴于此，针对胃溃疡病人，我院在常规治疗的基础上辅以保健治疗方案，取得了良好的临床疗效，现进行如下总结。

1、资料与方法

1.1、一般资料。选取内蒙古消防总队门诊部2011年12月至2014年3月期间收治的74例胃溃疡病人。当中男性43例，女性31例；年龄37～69岁，平均年龄为（48.6±7.4）岁。根据病人的入院尾号分为对照组（常规治疗）与研究组（保健治疗），每组各37例。两组病人在性别、年龄等一般资料的对比不具有统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2、治疗方法

针对对照组病人，采用常规的胃溃疡治疗措施进行治疗；针对研究组病人则在对照组的治疗基础之上给予保健治疗方案，具体方案如下。

1.2.1、嘱咐病人按时服药。胃溃疡属于一种病程较为漫长的慢性病症，并且非常容易出现复发的现象。因此，要想获得良好的治疗效果，病人就必须要坚持长时间的服药，要嘱咐病人必须要避免因为病情有所好转就突然停药，亦或是因为某种药品效果不佳而在短期内改换另外一种药品[1]。通常来说，胃溃疡病人服药的疗程一般在4～6周左右，等到病人疼痛症状有所缓解之后，还必须要坚持2个月左右的巩固服药，只有等到症状彻底消失、巩固治疗一段时间之后才能够停药。

1.2.2、饮食指导与心理疏导。一般来说，胃溃疡病人都会存在节律性、周期性、慢性的上腹部疼痛，少数病人会伴随胃肠道反应、便秘、胸骨后灼烧感、呕吐、恶心以及反酸等症状，而这些临床症状都与病人的饮食息息相关[2]。鉴于此，医师应当告知病人饮食对于疾病康复的重要性，病人应当切忌偏食、挑食、过饥或者过饱的情况，防止病人发生胃肠功能紊乱的情况，从而导致胃溃疡情况加剧。为了有效防止病人胃窦位置扩张刺激病人的胃酸分泌，病人应当采用少食多餐的方法，比如，在胃溃疡急性阶段应当依照病人的实际情况每天进餐4～6次，等到病人的溃疡面基本愈合或者病情得到有效控制之后，再逐渐恢复到每日三餐。病人应当进食温热的食物，要避免过热或者过凉的情况，从而有效防止食物对起胃粘膜产生刺激，导致溃疡面加剧。除此之外，此外，胃溃疡本身并非一种典型的身心疾病，然而胃溃疡病人受到家庭、社会等各方面因素的影响，病人非常容易发生激动、紧张、焦虑等不良心理。这就需要医师加强与病人之间的沟通力度，通过交流掌握病人内心的真实想法，针对病人的心理特征给予针对性的心理疏导，帮助病人树立战胜疾病的信心，从而有效提升病人的治疗依从性[3]。

1.2.3、帮助病人养成良好的生活习惯。胃溃疡病人应当坚持有规律的生活方式，要避免过分疲劳、过分操心的情况，否则会导致病人体内的食物消化受到影响，情况严重的甚至会影响胃溃疡的愈合。因此，病人必须要保障充足的休息，坚持正确的作息时间。除此之外，胃溃疡的发作与气候变化存在着较大的联系，所以，胃溃疡病人必须要注意天气的变化，根据天气情况来做好衣物调整。

1.3、疗效标准。显效：病人症状与体征完全消失，通过胃镜检查胃溃疡瘢痕期，HP呈现阴性；有效：病人症状与体征显著好转，通过胃镜检查胃溃疡为治愈期；无效：病人症状没有发生变化，通过胃镜检查胃溃疡为活动期，HP呈现阳性。

2、结果

治疗组的总有效率达到了94.59%（35/37），明显高于对照组的75.68%（28/37），（P

表 1 两组临床疗效对比 例（%）

注： 治疗组与研究组比较，P

3、讨论

胃溃疡属于临床当中较为常见的一种胃肠道疾病，保健治疗对于病人的康复过程至关重要。嘱咐胃溃疡病人坚持长时间的服药；针对病人进行科学饮食指导、心理疏导；指导病人养成良好的生活习惯，改变病人的不良生活习惯等都是治疗胃溃疡的有效治疗保健措施。通过针对性的保健治疗，病人不但能够迅速缓解各种临床症状，同时能够有效避免胃溃疡复发。

本组研究数据当中，采用常规治疗的对照组病人治疗总有效率仅有75.68%（28/37），而在常规治疗措施基础上辅以保健治疗的研究组病人的治疗总有效率达到了94.59%（35/37），研究组明显优于对照组。证明，针对胃溃疡病人，在进行常规治疗的同时辅以保健治疗，能够有效提升病人的临床治疗效果，从而有效提升病人的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]伍其敏. 黄芪建中汤治疗胃溃疡50例分析[J]. 药物与人，2014，05：138-139.

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【关键词】国企；职工；心理疏导

中图分类号：F27 文献标识码：A 文章编号：1006-0278（2013）05-063-01

对于国有企业来说，在实现自身稳步发展，服务社会经济发展职责的同时，更肩负有为社会安全稳定和谐提供保障的重要社会责任。因此，如何减轻职工的心理压力，提高心理健康程度，增加幸福感是国有企业思想政治文化工作所面临的新课题，如何善待职工，关注职工身心健康，强化心理疏导的工作，应与企业持续健康有效发展同等重要的程度，进行统筹思考和规划。

一、心理疏导概念

企业的心理疏导工作可以分狭义和广义两种。

狭义的心理疏导是指心理疾病的一种解决方案，是以心理学为依据，通过科学方法来改变人的认知、情绪、行为和意志，达到消除病症，治愈心理疾病和精神疾病的目的。

从广义上说，心理疏导是关心员工的心理健康，通过各种方式减轻员工的心理压力，引导干部职工用正确方式处理人际关系、表达利益诉求，培育奋发进取、理性平和、开放包容的心态，增加员工的幸福感。因此心理疏导不仅包括了专业的心理咨询与辅导，也包括了企业对员工的人文关怀。

二、国有企业心理疏导工作的基本对策

（一）提高管理层对于心理疏导工作的认识

任何一项工作的开展都离不开领导的重视和制度的保证，在新形势下，企业的领导干部首先要转变观念和工作方法，倡导以人为本，注重人文关怀和心理疏导，关爱员工、理解员工、尊重员工，在实现企业经营发展目标的同时更要重视构建企业的和谐发展。领导干部要树立全局观念和长远意识，结合本单位实际情况，针对职工心理方面存在的问题，开展多样形式的政治思想工作，妥善解决好员工们正确的利益诉求，处理好企业的人际关系，使企业在激烈的市场竞争中立于不败之地。

（二）善于把握员工心理特征和需求

要努力满足国有企业员工的正当需求，这是做心理疏导工作、提高心理疏导效果的基础，也是进行思想教育的重要环节。第一，要认真调查分析员工的心理需求。国有施工企业员工的心理需求主要是稳定的收入、公平的报酬和升迁机会、安全的环境、和谐的工作氛围、企业的认可、学习培训的机会、家庭的和睦美满等方面。当然，不同的员工对这些需求和愿望的侧重点会有所不同，要因人而异做好心理疏导。第二，要从员工关注的问题入手。一个员工可能同时存在几种需求，但有一种是最需要的。我们要选择从员工最需要的最急迫的事做起，着手做好心理疏导工作。第三，要积极引导员工的需求。从实际出发，区别对待，把握员工需求的层次性、递进性、多边性，加以合理的引导，做好疏导工作，努力减轻员工的后顾之忧。

（三）加强人文关怀，营造和谐企业文化

人文关怀是对人的生存状况的关注，对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定和对人类解放与自由的追求。人文关怀的文化内涵包括生活、价值、理想三个层面。在生活层面上，人文关怀以消除贫困为奋斗目标；在价值层面上，人文关怀以达到社会公平与正义为奋斗目标；在理想层面上，人文关怀以实现人的全面发展为奋斗目标。

1.良好的“领导环境”。领导干部要以身作则，正人先正己，注重领导干部个人的道德素养提高，清正廉洁、在员工切身利益方面坚持秉公办事、不谋私利，让员工感受到企业良好的“领导环境”，提高员工对企业的忠诚度。

2.丰富多彩的文体活动。通过开展丰富多彩的文化活动，满足员工多元化精神生活的需要，在陶冶员工情操和有效调解员工情绪的同时，也能促进员工和员工之间、员工和领导之间的沟通和交流，从而进一步激发员工的工作潜能和活力，加深员工和之间、员工和领导之间的和谐。

3.全方位的员工关怀体系。从冬送温暖、夏送清凉，开展“一日捐”，建立帮困基金，关注特别困难员工，改善员工就餐条件等各方面关心好职工的工作、生活情况。把解决思想问题同解决实际问题结合起来。

（四）建立健全心理疏导工作机制

国有企业应依托现有的思想政治工作机构和机制，整合党政工团各方力量，积极探索构建全新的心理疏导运行机制。

1.与专业机构建立合作。为有心理疏导需求的职工提供专业疏导的渠道，与有执业资格的专业机构合作，让专业人士帮助职工分析问题，缓解、释放心理压力。

2.培养内部心理疏导人员。一般有两种途径，一是吸纳专业人员，如宝钢就有针对性地招聘心理专业的研究生，专职负责本企业的心理疏导工作。二是形成专兼职相结合的工作队伍。没有此项编制的企业可以从内部选拔一些富有爱心、真诚、善于倾听、有一定的生活处事经验和奉献精神、品行端正的员工，以兼职或者志愿者的方式，通过学习培训，使其掌握心理疏导的理论、具体方法和实用智慧，为员工提供服务。