呼吸道治疗的方法范文

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导语:如何才能写好一篇呼吸道治疗的方法,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

呼吸道治疗的方法

篇1

关键词:儿童;反复感染;上呼吸道;不同治疗方法;疗效分析

儿童反复上呼吸道感染是门诊常见的疾病【1-2】儿童由于各脏器组织发育不全,相应的功能低下,不能有效的抵抗来自自然界微生物的侵袭,易发生上呼吸道感染,且因机体抵抗力较差,易反复发作,经久难愈,在一定程度上影响到儿童的正常生长发育及其身心健康 。本实验旨在研究不同的治疗方法对儿童反复上呼吸道感染的疗效,对临床医务工作者带来一定的参考价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年5月~2013年5月在我院诊断为反复上呼吸道感染的210例儿童患者,年龄在1岁~14岁,平均年龄在(6.2±1.4)岁;其中男性96例,女性104例。根据SPSS17.0统计分析,所有儿童患者的年龄、性别间的差异(P>0.05),不具统计学意义,见表1。

表1 患者一般资料比较

1.2 方法

选取2010年5月~2013年5月在我院诊断为反复上呼吸道感染的210例儿童患者为研究对象,随机分为A组70例予利巴韦林颗粒 10mg~15mg/kg.d(四川百利药业有限责任公司,国药准字H51023508),分2次po,连续服用7d后间隔7d再服用7d,总连续3个月+玉屏风散(广东环球制药厂)po 每天1~2袋连续3个月 ;B组70例予免疫球蛋白(上海生物制品研究所有限责任公司,国药准字S10970081)150mg 一月1次,连续治疗3个月”;C组70例予“左旋咪唑片(广州市花城制药厂,国药准字H44020453)2.5mg/kg.dpo ,连续服用3d后停服7d,总连续服用3个月+鲨肝醇片(广州康和药业有限公司)1mg/kg /次po,3次/d,连续服用3个月+硝苯吡啶(上海华氏制药有限公司,国药准字H38070802)0.5mg/kg.d ,分2次po,服3d停4d,连续治疗3个月”。

1.3疗效判定

停药6个月后,主要通过随访患者在停药后发生上呼吸道感染发生的次数。主要分为感染0次、感染1次、感染2次、感染≥3次。

1.4 统计方法

采用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料采用t检验;计数资料采用X2检验;以P

2 结果

停药6个月中,3组患者感染次数比较见表2。

表2 三组临床疗效比较

注:P

3 讨论

本研究显示:停药6个月中,三组中感染0次、感染≥3次间的差异(P0.05),不具统计学意义。这说明了3组用药后,(1)3组儿童患者发生上呼吸道感染1次、感染2次的几率差不多,不具可比性;(2)3组中儿童患者不发生上呼吸道感染几率最大的是A组,其次为C组,最小的为B组;(3)3组中儿童发生上呼吸道感染≥3次的几率最小的是A组,其次为C组,最高的为B组。原因如下。

(1)据相关文献报道,上呼吸道感染一般为病毒感染,故儿A组中采用利巴韦林治疗效果一般较好【3】。玉屏风散方为传统医学的经典名方,具有益气固表作用,对于儿童体虚易感风邪者来讲尤为适用。小儿由于机体发育不全,免疫功能低下;且某些生活习惯不当,易受风寒及感冒,导致反复上呼吸道感染。所以,采用利巴韦林+玉屏风散治疗反复上呼吸道感染的儿童疗效是相对确切的。(2)B组中“左旋咪唑片”属免疫增强剂,可提高儿童对细菌和病毒的抵抗力。【4】鲨肝醇片,为动物内固有物质,具有升白细胞和防辐射作用,可抵消左旋咪唑致粒细胞减少的副作用,还可以对一些药物食物起解毒作用。硝苯吡啶可改善循环,抑制支气管平滑肌收缩,减少肥大细胞释放炎症介质,可解痉平喘止咳。所以,“左旋咪唑片+鲨肝醇片+硝苯吡啶”疗效较确切。(3)C组中“免疫球蛋白”能够促进单核巨噬细胞的吞噬作用,中和细菌毒素的毒性,和病毒抗原结合使病毒失去感染宿主细胞的能力,有一定的提高机体免疫力作用,但疗效因人而异,本实验研究中所示,对于反复上呼吸道感染的儿童治疗疗效相对较差。

综上所述:3组中治疗反复上呼吸道感染疗效最好的为“利巴韦林+玉屏风散”,其次为“左旋咪唑片+鲨肝醇片+硝苯吡啶”,疗效最差为“免疫球蛋白”,值得临床参考。

参考文献:

[1]王学增.两种疗法治疗小儿反复上消化道感染疗效比较[J].中国中西结合儿科学, 2010,2(3):260-261.

[2]廖寒林, 刘浩, 刘艳荣. 中西医结合防治 120 例小儿反复上呼吸道感染临床分析[J]. 当代医学, 2012, 18(16): 155-156.

篇2

苏惠兰

厦门大学附属福州市第二医院儿科,福建福州 350007

[摘要] 目的 探讨盐酸盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸道感染中的应用效果。方法 选取我院在2010年05月到2013年05月收治的90例儿科呼吸道感染患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者给予常规的方法治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗。结果 观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);两组患儿在不良反应发生率上存在的差异性有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸道感染中的应用效果确切,值得广泛推广和使用。

[

关键词 ]儿科;呼吸道感染;盐酸氨溴索注射液;临床疗效

[中图分类号] R725 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2014)03(a)-0124-02

呼吸道感染主要包括上呼吸道感染和下呼吸道感染,90%均为病毒引起,在儿科中是较为常见的呼吸道疾病。儿科呼吸道感染的发病原因主要是患儿的各个器官还未发育成熟,对于药物代谢能力以及疾病的抵抗能力均较低,若出现呼吸道感染症状,通常病情比较严重,甚至会出现死亡,对患儿的身体健康和生命安全造成了极大威胁[1]。对比观察我院在2010年05月到2013年05月收治的90例儿科呼吸道感染患儿分别给予常规治疗和在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗的效果,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

我院在2010年05月到2013年05月收治90例儿科呼吸道感染患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各占45例。所有患儿均经过临床检查确诊,符合以下纳入标准[2]:患儿均符合呼吸道感染的相关诊断标准,发病的时间在2天内,在临床上的症状通常表现为咳嗽、流鼻涕、鼻塞、发热、咽部红肿、扁桃体肿大以及咽痛等;除外重大脏器疾病和并发症等患者。对照组患者给予常规的方法治疗,男性患儿占25例,女性患儿占20例,患儿的平均年龄为(1.2±0.2)岁,平均病程为(1.26±0.25)天。其中新生儿肺炎患儿占18例,小儿毛细支气管肺炎患儿占17例,新生儿肺透明膜患儿占10例;观察组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗,男性患儿占24例,女性患儿占21例,患儿的平均年龄为(1.3±0.5)岁,平均病程为(1.28±0.27)天。其中新生儿肺炎患儿占19例,小儿毛细支气管肺炎患儿占18例,新生儿肺透明膜患儿占8例。两组患儿在年龄、病程以及性别等基本资料上无明显差异性(P>0.05),具有可比性,对比观察两组治疗方法的临床疗效。

1.2 方法

对照组患儿给予常规方法治疗,主要包括止咳治疗、抗生素治疗、镇静治疗、平喘治疗以及退热治疗,使用利巴韦林注射液(生产厂家:成都平原药业有限公司、批准文号:国药准字H20043330)10~15mg/kg+5%的葡萄糖溶液100ml静脉注射,每天2次,每次静滴时间在20分钟以上。同时使用小儿氨酚磺那敏颗粒(生产厂家:哈药集团制药六厂、批准文号:国药准字H23022613)进行口服治疗,每次服用0.5~1袋,每天服用3次,一个治疗疗程为5天;观察组患儿在对照组常规治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗,使用盐酸氨溴索注射液进行静脉推注治疗,每天推注治疗2次,对于年龄在1岁以内的患儿使用剂量为7.5mg,对于年龄在1岁以上的患儿使用剂量为15mg,同时以每6小时7.5mg的盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗,一个治疗疗程为5天。

疗效判定 对两组呼吸道感染患儿的临床治疗疗效进行判定,主要分为显效、有效和无效。显效指患儿经过治疗喘息、咳嗽等临床症状均消失,患儿肺部喘鸣音和中细湿罗音均消失,不良反应发生率在5%以下;有效指患儿经过治疗喘息、咳嗽等临床症状均在一定程度上得到改善,不良反应发生率在10%以下;无效指患儿经过治疗喘息、咳嗽等临床症状均没有得到改善,甚至加重。

统计学方法 本次研究中的数据统计分析工具为软件spss18.0,以“±s”形式对计量资料进行统计记录,采用t法检验其相关性,计数资料相关性的检验方法为卡方法,P<0.05,代表数据的比较差异明显,且统计意义具备。

2 结果

对照组临床疗效总有效率为75.6%,观察组临床疗效总有效率为95.6%,观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05),详见表1;观察组出现上呼吸道感染症状的患儿占1例,不良反应发生率为2.2%,对照组出现上呼吸道感染症状的患儿占3例,出现心跳絮乱症状的患儿占4例,不良反应发生率为15.6%,观察组患儿在不良反应发生率上明显低于对照组,存在的差异性有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

儿科呼吸道感染的发病原因主要是患儿的各个器官还未发育成熟,对于药物代谢能力以及疾病的抵抗能力均较低,若出现呼吸道感染症状,通常病情比较严重,甚至会出现死亡,对患儿的身体健康和生命安全造成了极大威胁。儿科呼吸道感染的临床治疗方法以抗生素、平喘、镇静、止咳等常规治疗为主,但是达不到理想的治疗效果[3-4]。盐酸氨溴索作为新型的动力祛痰剂和粘液溶解剂,对呼吸道系统具有良好的保护效果,能够溶解分泌物、促进排痰,对于黏液性和浆液性的分泌物具有良好的调节作用,降低了痰液黏稠度。盐酸氨溴索能够促进黏液腺毛运动功能,对呼吸道内黏液分泌物的排除起到了促进作用,避免了黏液长时间的滞留,对于呼吸状况起到了显著改善作用。

盐酸氨溴索抗炎和镇咳效果显著,不会存在明显的不良反应,具有显著的抗感染能力,增强了巨噬细胞活性,应用于治疗儿科呼吸道感染中效果显著。儿科呼吸道感染患儿在发病早期给予盐酸氨溴索注射液治疗,能够减少炎性介质的释放,对于炎性症状具有良好的改善作用[5-6]。上述结果显示:对照组临床疗效总有效率为75.6%,观察组临床疗效总有效率为95.6%,观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组出现上呼吸道感染症状的患儿占1例,不良反应发生率为2.2%,对照组出现上呼吸道感染症状的患儿占3例,出现心跳絮乱症状的患儿占4例,不良反应发生率为15.6%,观察组患儿在不良反应发生率上明显低于对照组,存在的差异性有统计学意义(P<0.05)。说明了盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸道感染中的应用效果显著,在提高临床治疗疗效的同时,降低了不良反应发生率,是一种安全、有效地临床治疗方法,值得广泛推广和使用。

参考文献

[1]张芳玲,吴军. 复方丹参联合盐酸盐酸氨溴索辅助治疗小儿急性呼吸道感染后痰多症32例[J]. 中医儿科杂志,2011,16(06):23-24.

[2]林意菊,杨林,周俊翔. 盐酸氨溴索不同给药途径治疗小儿下呼吸道感染的Meta分析[J]. 中国药业,2012,15(08):23-26.

[3]洪芳. 盐酸盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,30(12):49-49.

[4]杨锦明,张懿. 盐酸盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸道感染的临床应用[J]. 吉林医学,2012,30(11):6586-6587.

[5]史彦华. 盐酸盐酸氨溴索注射液治疗小儿呼吸道感染的临床效果[J]. 延安大学学报(医学科学版),2013,13(02):28-29.

[6]徐永谊,陈怡禄,梁小丽. 盐酸盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病中的合理应用[J]. 中国医药导报,2009,19(05):155-156.

[7]史彦华. 盐酸盐酸氨溴索注射液治疗小儿呼吸道感染的临床效果[J]. 延安大学学报(医学科学版),2013,13(02):28-29.

[8]杨锦明,张懿. 盐酸盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸道感染的临床应用[J]. 吉林医学,2012,30(05):164-165.

篇3

【关键词】 利巴韦林;小儿上呼吸道;感染;临床效果

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.564 文章编号:1004-7484(2013)-09-5248-02

上呼吸道位于喉部以上,上呼吸道感染是小儿的常见的多发病,患者常常病发于冬季以及春季,是一种易于传染的疾病[1]。主要通过患者的飞沫、使用过的用具等途径进行传播,而这其中有大约90%的患者受到的都是病毒感染,因而需要使用抗病毒的药物进行治疗,方能达到很好的疗效[2]。利巴韦林作为一种抗病毒药物,对于治疗由病毒引起的上呼吸道感染具有很好的效果。以我院小儿上呼吸道感染患者为研究对象,对照组采用常规的用药方法进行治疗,实验组则使用利巴韦林注射液进行治疗,比较2组的治疗效果,进行统计学分析。2组疗效具有显著性差异,现报告如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料 我院收治的124例小儿上呼吸道感染患者,其中男性患者68例,女性患者56例,年龄在4个月-12岁之间,将患者平均分为2组(均进行随机分组),每组62例患者,均具有比较明显的症状(主要症状:鼻塞、咽痛、发热、咳嗽、流涕)。两组患者的临床资料差异没有统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 以我院2011年07月01到2013年02月01收治的124例小儿上呼吸道感染患者为研究对象,平均随机分为2组,每62例患者,分别称为对照组和实验组,对照组采用常规的用药方法进行治疗,实验组则使用利巴韦林注射液进行治疗,比较2组的治疗效果,进行统计学分析。

1.3 治疗效果评价 显效:患者的鼻塞、咽痛、发热、咳嗽、流涕等症状完全或者基本消失。有效:患者的鼻塞、咽痛、发热、咳嗽、流涕等症状缓解比较明显。无效:患者的鼻塞、咽痛、发热、咳嗽、流涕等症状缓解不明显,甚至加重。

1.4 统计学的方法 患者的治疗的结果都使用SPSS11.0软件进行统计、分析,采用X2来进行检验;P

2 结果

2.1 2组患者的治疗效果比较 见表1。利巴韦林注射液治疗组的总有效率为(93.56%),普通方法组的总有效率为(70.98%),实验组比对照组的有效率高,差异显著(P

3 结论

上呼吸道感染是一种比较常见的儿科多发疾病,主要由于患者感染病毒而引起。感染的病毒种类比较多(主要包括流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等),因而需要一种可以杀灭多种病毒的药物才可以达到治疗多种类型病毒感染的效果[3]。利巴韦林作为一种抗病毒药物,对于治疗由病毒引起的上呼吸道感染具有很好的效果,其是一种广谱的抗病毒药[4]。利巴韦林作用的机理是:细胞内的腺苷激酶可以磷酸化利巴韦林,利巴韦林变为利巴韦林单磷酸以及三磷酸这2种形式,可以抑制患者体内的病毒DNA进行聚合,进而达到抑制病毒增殖的目的。为了探究利巴韦林对于的治疗效果,确定利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床意义。以我院收治的124例小儿上呼吸道感染患者为研究对象,对照组采用常规的用药方法进行治疗,实验组则使用利巴韦林注射液进行治疗,比较2组的治疗效果,进行统计学分析。

结果显示:利巴韦林注射液治疗组的总有效率为(93.56%),普通方法组的总有效率为(70.98%),实验组比对照组的有效率高,差异显著(P

参考文献

[1] 王惠英,盛明生,田海燕.利巴韦林滴鼻液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,4(9):42-42.

[2] 赵娟.利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道感染效果观察[J].齐鲁医学杂志,2010,25(003):268-268.

篇4

关键词:反复呼吸道感染中医药疗法滋阴清热汤推拿

中图分类号:R725.6 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)12-0017-02

小儿反复呼吸道感染是儿科常见病,且治疗具有疗程长,依从性差等特点。自2005年11月~2009年11月,笔者运用滋阴清热汤配合推拿治疗小儿反复呼吸道感染(阴虚火旺型)60例,疗效显著,报道如下。

1临床资料

1.1 诊断标准

(1)0~2岁小儿每年呼吸道感染10次以上,其中下呼吸道感染3次以上;2~6岁小儿每年呼吸道感染8次以上,其中下呼吸道感染2次以上;6~14岁小儿每年呼吸道感染7次以上,其中下呼吸道感染2次以上。(2)上呼吸道感染第2次距第1次至少间隔7日以上。(3)若上呼吸道感染次数不足,可加上下呼吸道感染次数。不足者需观察一年。

1.2 一般资料

观察病例均为本院儿科门诊的小儿反复呼吸道感染患儿,共119例,男63例,女56例。年龄1~14岁。治疗前1年平均呼吸道感染发病次数为8次/年。随机分为2组,治疗组60例,男33例,女27例,平均年龄5.67±2.82岁,对照组59例,男30例,女29例;平均年龄5.68±2.83岁,2组间年龄、性别、发病次数,总病程经均衡性比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。

2治疗方法

观察病例不使用免疫增强剂。

2.1 治疗组

予滋阴清热汤配合推拿治疗。基础方:青蒿6g,鳖甲9g,生地9g,知母6g,丹皮6g, 生甘草6g(以上药量适用于6岁儿童。其他年龄段酌情加减),每天1剂,加水200ml,取浓汁80ml,分两次服。疗程4~6月。推拿治疗:取穴平肝、补脾、三关、天河水,每次40分钟,疗程4~6周。

2.2 对照组

观察期间患急性呼吸道感染者,予常规对症处理。

3疗效标准与治疗结果

3.1 疗效标准

显效:1年内呼吸道感染次数少于4次者;好转:1年内仍有反复呼吸道感染,但次数较原来明显减少;无效:呼吸道感染仍反复发作,且符合反复呼吸道感染诊断标准者。

3.2 治疗结果

4病案举例

高某,女,6岁。初诊时间2009年元月。其母代述:人工喂养儿。平素夜眠多汗,夜卧不安。每年患上呼吸道感染10次以上,肺炎2次以上。查患儿形体消瘦、手足心热,唇红、颧红、舌嫩少苔,脉细数。辨证为阴虚火旺型反复呼吸道感染。予滋阴清热汤配合推拿治疗。处方:青蒿6g,鳖甲9g,生地9g,知母6g,丹皮6g,生甘草6g。推拿治疗取穴:平肝、补脾、三关、清天河水。每次40分钟,疗程5周。同时嘱患儿家长饮食调理,宜食甘寒、咸寒,清润生津之食物。忌食辛香、温散、苦寒、沉降之食物。治疗3周后,诉患儿出汗减少,睡眠安稳。继续原方案治疗2周,查患儿体重增,精神好,无手足心热,舌质红,苔少白,未见花剥苔。治疗期间无呼吸道感染,随访3年,每年上呼吸道感染2次以下,无下呼吸道感染。

5体会

小儿反复呼吸道感染是儿童时期常见的疾病,不仅发病率高,且存在常年反复发作的倾向。如果治疗不当或不及时,易致心肌炎、肾炎、风湿等。直接影响小儿的生长发育与身心健康。目前常用的中西药虽能有效控制症状,但防治效果欠佳。复感儿都存在不同程度的病理体质,在用药定方时不仅要考虑对症治疗,消除疾病的临床症状,还应辨明体质,以求治本,对质治疗,改善体质。正如匡调元教授在《中医体质病理学》中所明确提出:“治病必求其本,本于体质”,“急则治其症,缓则治其质”。笔者根据小儿体质学说,采用辨质论治的方法防治小儿反复呼吸道感染(阴虚火旺型)。该证多见于反复呼吸道感染耗伤肺阴,阴津不足,失其清润、肃降之机,阴虚失养,虚热内蒸,故潮热, 五心烦热、盗汗、颧红。治疗宜滋阴降火。方用青蒿退虚热,鳖甲滋阴潜阳,知母、丹皮、生地滋阴清热润燥,甘草调和诸药。共奏滋阴清热之功,配合推拿疗法,选取平肝、补脾及大补元气之三关穴,加天河水清虚热,疗效显著。

参考文献

[1] 江育仁,张奇文.实用中医儿科学[M].上海科技出版社,1995,455.

[2] 王晓燕,王丽萍,赵辉.辨证论治小儿反复呼吸道感染[J].新中医,2005,11,8.

篇5

关键词:婴儿;喘憋性肺炎;鼻塞式持续呼吸道正压通气喘憋醒肺炎属于婴幼儿常见呼吸道感染性疾病,起病急促且为爆发性流行,主要由合胞病毒感染引发[1,2]。为探讨婴儿喘憋性肺炎有效治疗方法,笔者选取68例患儿分别均给予常规治疗,之后分别给予常压吸氧和鼻塞式持续呼吸道正压通气治疗,结果后者疗效显著,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2012年4月~2014年2月收治喘憋性肺炎新生儿68例,其中男38例,女30例,患儿均有喘憋、三凹征、咳嗽等临床表现,在肺部听诊时可闻,有湿性音。末梢血常规检测白细胞总数和分类均正常,胸部X线检查可见有不同程度肺不张及通气过度征象;将先天性心脏病、贫血、佝偻病等患儿排除。将68例患儿随机分为两组,对照组32例,观察组36例,两组患儿性别、胎龄及病情等基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。

1.2 方法两组患儿入院后均给予布地奈德、沙丁胺醇、平喘、解痉、利尿、强心等常规治疗,若有细菌感染则根据药敏试验给予抗生素。在此基础上对照组给予常压吸氧,在患儿发绀时以鼻导管和面罩及投照等给予吸氧。观察组在常规治疗之上展开鼻塞式持续呼吸道正压通气治疗,采取Bubble CPAP系统并将流量设置为6~8L/min呼气末正压设置为3~5cmH2O,吸入氧浓度为30%~50%,在治疗2~5d后撤机。

1.3 疗效判定记录两组患儿临床症状及相应体征等改善时间,判断两组治疗效果:显效:经24h治疗患儿呼吸困难和喘憋等均有显著改善,肺部音有明显缓解,SpO2大于85%,FiO2不足40%;有效:经24h治疗患儿呼吸困难和喘憋等明显减轻,肺部音有一定缓解,FiO2在40%以上时SpO2大于85%;无效:经24h治疗患儿呼吸困难、喘憋及肺部音等均无改善,SpO2不足70%。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

2 结果

2.1两组患者治疗效果分析对照组治疗总有效率为78.1%,观察组治疗总有效率为94.4%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),见表1。

2.2两组患者临床症状改善时间、住院时间对比对照组呼吸困难消失时间(1.2±0.4)d,喘憋(1.9±0.2)d,肺部音(2.3±0.5)d,住院时间(9.5±2.1)d;观察组呼吸困难消失时间(2.1±0.6)d,喘憋(2.9±0.3)d,肺部音(6.4±0.9)d,住院时间(12.4±3.1)d;观察组呼吸困难、喘憋及肺部音消失时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。

3 讨论

喘憋性肺炎是由病毒感染造成的呼吸道感染疾病,年龄低于2岁的婴幼儿为其好发人群[3,4],患儿临床表现为阵发性喘憋加重、呼吸道明显梗阻、呼气延长、三凹征等。

婴儿喘憋性肺炎常用治疗方法为对症处理和免疫支持治疗,主要措施为平喘、解痉、祛痰、抗病毒等措施,同时以常规吸氧促使患儿通气、换气功能有效改善,对喘憋症状加以预防,从而避免患儿重要脏器功能衰竭现象发生。传统吸氧方式为头罩吸氧、面罩吸氧及鼻导管吸氧等,虽然患儿通过这些吸氧操作体内缺氧状况可得到一定改善,然而这些方法均不能同时发挥气道湿化作用及相应气道压,无法快速缓解患儿症状。而新生儿因自身呼吸系统生理特征,在发病时气道中分泌物无法顺利引流,则很可能会导致患儿喘憋进一步加剧,在病程迁延下患儿发生呼吸衰竭及心力衰竭的风险也会大幅提高。我院在为此类患儿进行治疗时,对照组采用常压吸氧,而观察组采用鼻塞式持续呼吸道正压通气治疗。鼻塞式持续呼吸道正压通气可在整个呼吸周期内为患儿提供特定压力,促使其残气量增加并促进肺泡有效扩张,避免肺泡萎缩,从而对患儿通气与血流的比值和肺部顺应性予以有效改善,增强患儿心肌氧合能力并降低二氧化碳滞留发生率,有效改善患儿临床症状。本次研究结果显示,观察组治疗总有效率显著高于对照组,呼吸困难、喘憋及肺部音消失时间及住院时间均显著短于对照组,说明观察组治疗方法更为迅速、安全、有效。

综上所述,在婴儿喘憋性肺炎治疗中鼻塞式持续呼吸道正压通气有显著疗效,可快速改善患儿临床症状,值得在临床中推广。

参考文献:

[1]冯小艳.鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床对照研究[J].医学信息(中旬刊),2011,(9):4666-4667.

[2]陈美艳.持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的价值分析[J].中国医药指南,2012,10(13):159-160.

篇6

【关键词】芪斛楂颗粒;儿童;营养不良;反复呼吸道感染;临床疗效

厌食症在儿童时期是一种常见的病症,常因较长时间食欲减退导致儿童营养不良。呼吸道感染也是一种儿科中常见的疾病,儿童机体免疫力较低,容易感染各种病原菌,从而危害儿童的生命健康。儿童营养不良与反复呼吸道感染可以相互作用,使儿童病情更加严重。因此,如何有效的治疗儿童营养不良合并反复呼吸道感染对患儿的生命健康有重要意义。芪斛楂颗粒除了有消食导滞、健脾和胃的功能外,大多数学者认为其还可以增强机体免疫力[1]。本次研究选取我院治疗的儿童营养不良合并呼吸道感染患儿64例,使用芪斛楂颗粒对其进行治疗,观察临床疗效,效果满意。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1资料整理

选取我院就诊的营养不良合并反复呼吸道感染的儿童64例,男38例,女26例,年龄2岁~8岁,平均年龄为(4.7±1.2)岁,所有患儿诊断均符合儿童反复呼吸道感染[2]与儿童营养不良的诊断标准[3]。其中,轻度营养不良患儿38例,中度营养不良26例。现将64例患儿随机分为两组,每组32例,分别为实验组与对照组,两组患儿在性别、年龄以及病情发面经统计学检验,P>0.05,无显著差异。

1.2实验方法

实验组患者在一般治疗的基础上服用芪斛楂颗粒(贵州宏奇药业有限公司生

产,国药准字B20020766)主要成分有黄芪、茯苓、淮山药、党参、炙甘草、炒麦芽、木瓜、陈皮、白术、山楂、石斛。用法用量:三岁以下患儿3次/日,5g/次;三岁到七岁患儿3次/日,10g/次;七岁以上3次/日,20g/次。饭前服用,一周为一个疗程,服用四个疗程。对照组仅给予常规营养支持治疗及口服布芬洛。观察治疗后临床疗效并使用免疫扩散法检测治疗前和治疗后的空腹血清免疫球蛋白含量。

1.3评估方法

显效:呼吸道感染症状明显改善,体重治疗6个月后达到正常范围;

有效:呼吸道感染症状有所改善,体重有所增加;

无效:相关临床症状无改善,甚至加重。

有效率=(显效+有效)/总数×100%

1.4统计学检验

使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P

2 结果

2.1临床治疗效果

治疗后,实验组显效10例、有效19例、无效3例、总有效人数29例、总有效率为90.63%;对照组显效6例、有效17例、无效9例、总有效人数23例、总有效率为71.88%。实验组总有效率明显大于对照组,经统计学检验,P

2.2功能评分

治疗前,两组患者的IgA、IgG和IgM无显著差异(P>0.05),治疗后,实验组的IgA、IgG和IgM与治疗前相比均有了明显的提高,P0.05,差距不具有统计学意义。具体数据见表2。

3 讨论

儿童营养不良合并反复呼吸道感染比单纯性营养不良或单纯性呼吸道感染病情严重,两者均存在一定程度上的免疫功能低下或是营养摄入不足,二者可以互为因果,使病情加重。因此,有效的预防儿童呼吸道感染提高机体免疫力至关重要。芪斛楂颗粒除了具有有健胃消食、益气固表的功效,还可以在一定程度上提高机体的免疫力,从而达到预防呼吸道感染的目的。

本次研究发现常规方法治疗儿童营养不良合并反复呼吸道感染的有效率为71.88%;而在常规的治疗基础上服用芪斛楂颗粒治疗儿童营养不良合并反复呼吸道感染有效率可以提高至90.63%,临床治疗效果更加显著。除此之外,服用芪斛楂颗粒可以增加机体的免疫力,从而达到预防的功效。

综上所述,芪斛楂颗粒治疗儿童营养不良合并反复呼吸道感染临床疗效好,帮助提高自身免疫力,值得临床推广。

【参考文献】

[1] 张晶.浅论“黄苠”药理活性[J].药物研究,2009,8(1):83.

[2] 胡仪吉.反复呼吸道感染的诊断标准[J].中华儿科杂志,1988,26(1):44.

篇7

【摘要】目的 对重症呼吸道荷包病毒肺炎的临床治疗特点以及相应抗菌药物使用的疗效进行分析与探讨。方法 对我院2011年6月至2012年6月收治的重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿临床资料542例,通过抽签法选取300例进行分析,根据不同年龄段患儿重症肺炎的临床特点,调查各类抗菌药物的使用情况。结果 300例重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿中,男性患儿225例,女性患儿75例,其中230例伴随有并发疾病,以先天性心脏病情况为主。对300例重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿进行痰液病原学检测,其中97例出现合并感染,痰液中发现病原体一共101株,细菌菌落90株,其中革兰阴性菌株有70株,革兰阳性菌株有20株。对患儿进行抗菌药物治疗,260例患儿使用了头孢菌素类药物,单药治疗患儿170例,二联治疗患儿110例,疗程在一周以内的患儿67例,疗程在一周以上两周以内的患儿180例。疗程结束后显效220例,有效69例,无效10例,死亡1例。结论 重症呼吸道合胞病毒肺炎主要发病人群为六个月以下的婴儿,大部分伴随有基础疾病,部分伴随有合并感染,感染病菌主要为革兰阴性菌,患儿大部分采用头孢菌素进行单药治疗,疗程一般为1至2周。

【关键词】重症;呼吸道合胞病毒;肺炎;临床特点;抗菌药物

肺炎是儿科常见的疾病,其中以重症呼吸道合胞病毒肺炎病情为主。由于患儿的各项生理机能与免疫技能尚不成熟,肺泡的数量没有形成规模,导致气管道较为干燥,无法及时有效的清除进入的微生物细菌以及病原体,容易发生呼吸道感染。一旦儿童发生呼吸道感染,往往会形成较为严重的肺炎,不利于患儿身心健康发展。截止2010年底,全世界每年都有1.77亿肺炎患儿,其中15%左右属于重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿,近200万患儿因重症呼吸道合胞病毒肺炎导致死亡,并且绝大多数患儿死于重症呼吸道合胞病毒肺炎引发的并发症。

1、资料与方法

1.1 一般资料

300例重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿中,男性患儿225例,女性患儿75例,其中230例伴随有并发疾病,以先天性心脏病情况为主。年龄范围在8天至5岁,平均年龄在4.1个月。患儿年龄在8天至3个月范围内有181例,3个月至6个月患儿有59例,6个月至2岁患儿有50例,2岁至5岁患儿10例。对300例重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿进行痰液病原学检测,其中97例出现合并感染,痰液中发现病原体一共130株,细菌菌落120株,其中格兰阴性菌株有70株,革兰阴性菌株有20株。

1.2 治疗方法

300例重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿均采用抗生素药物治疗,260例患儿使用了头孢菌素类药物,单药治疗患儿170例,二联(头孢菌素类药物+大环内酯类药物)治疗患儿110例,疗程在一周以内的患儿67例,疗程在一周以上两周以内的患儿180例。

1.3 诊断标准

参考中华医学会儿科学分会呼吸学组及第七版诸福堂实用儿科学有关重症肺炎的诊断标准[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,进行t检验,计数资料进行X2检验,P

2、结果

2.1 临床特点

172例重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿出现呼吸衰竭情况,28例患儿出现心力衰竭情况,5例患儿出现中毒性脑病情况,1例患儿出现脓毒性休克情况,1例患儿出现消化道出血情况,3例患儿出现不同程度的脏器功能受损情况。

2.2 病原体检查

对300例重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿进行痰液病原学检测,其中97例出现合并感染,痰液中发现病原体一共101株,细菌菌落90株,其中格兰阴性菌株有70株,革兰阴性菌株有20株。具体病原体检出数如表1所示。

2.3 疗效

经过抗菌药物治疗之后,治愈重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿231例,明显好转67例,无效1例,死亡1例。

3、结论

通过对我院2010年6月至2011年6月收治的重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿临床病例进行分析,病情的主要临床特点为呼吸衰竭,其次为心力衰竭,少部分患儿出现中毒性脑病、脓毒性休克、消化道出血以及不同程度的脏器功能受损。对重症呼吸道合胞病毒肺炎患儿进行药物治疗时,一般采用的是抗生素治疗。抗菌药物主要使用的是头孢菌素类药物,大部分使用的是头孢菌素类药物进行单药治疗,针对重症呼吸道合胞病毒肺炎病情较为严重的患儿采用头孢菌素类药物+大环内酯类药物进行二联治疗,均取得了显著的效果,值得广大儿科医学工作者进行深入的探讨与研究后,进行临床治疗推广。

参考文献

[1] 林洁.温州地区儿童呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的流行病学和临床表现及治疗分析[D].温州医学院:儿科学(呼吸),2011:1-54.

[2] 李海燕,万春杰,陈小芳,等.重症呼吸道合胞病毒肺炎临床特点及抗菌药物使用分析[J].临床儿科杂志,2011(05):454-458.

篇8

关键词 沐舒坦 下呼吸道感染 治疗

下呼吸道感染是临床常见疾病,主要包括支气管炎和支气管肺炎等,均以咳嗽、咳痰为主要症状。在短期内控制咳嗽、减少咳痰是临床医生的目标、亦是患者的愿望。治疗过程中有效的祛痰是治疗成功关键。对沐舒坦治疗下呼吸道感染536例进行临床疗效观察,并与常规治疗作对比研究,现报告如下。

资料与方法

2008年4月~2010年4月收治下呼吸道感染患者536例,男312例,女224例,年龄22~81岁,平均51.8岁。病程4天~48年,患者均以咳嗽、咳痰为主要症状,其中肺部闻及湿音473例,有畏寒、发热症状180例,有气促327例。将其随机分治疗组和对照组,两组病例病史、年龄、性别、病程及病种分布统计学差异,具有可比性。

治疗方法:两组均采用相同的抗生素抗感染,止咳、化痰及解痉等对症支持治疗,在此基础上,治疗组加用沐舒坦30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,2次/日,6天为1个疗程。

疗效判定标准:观察用药前后患者咳嗽、痰量、咳痰容易程度、痰的性质、肺部音、体温、气促、血常规和胸部X线检查等指标为观察项目。按中华人民共和国卫生部药政局制定的“祛痰、止咳药物临床研究指南原则”进行症状及疗效评定[1]。

结 果

两组疗效比较,见表1。

讨 论

沐舒坦是一种新型呼吸道祛痰药,是目前少有的临床可静脉给药的呼吸道清道夫,其主要成分是盐酸氨溴索,是一种具有多种生物学效应黏痰溶解药物[2],其化痰作用主要表现在促进纤毛上皮再生和纤毛正常功能的恢复,加速黏膜纤毛运动,并协助无纤毛区痰液的运送,维护上呼吸道的自净机制;恢复气道黏膜的正常分泌,改变分泌物的浆液(黏液)比值,降低痰液的黏度,降低黏痰对气道壁的粘附,有利于排痰;同时沐舒坦具有协同抗生素的作用,使应用抗生素的肺组织(血浆)浓度比值上升,缩短抗生素治疗的时间。本次临床研究,在合理抗感染、止咳等治疗基础上,使用沐舒坦治疗下呼吸道感染,结果显示,治疗组的有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05),表明沐舒坦对下呼吸道感染的咳嗽、祛痰有疗效,即排痰难易程度、痰性状、痰黏度改善方面有明显治疗作用,未见明显的不良反应。综上所述,沐舒坦治疗下呼吸道感染疗效确切,安全可靠,适合临床推广使用。

参考文献

1 方晓惠,钮善福.沐舒坦针剂治疗呼吸系统疾病多中心临床试验[J〗.上海医科大学学报,2000,27(2):152.

篇9

关键词:维生素A;上呼吸道感染;咳嗽;免疫功能

中图分类号:R392.5 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)13-0092-02

上呼吸道感染泛指鼻腔、咽喉部急性严重反应,受凉、过度疲劳、细菌感染等均能诱发上呼吸道感染,发病率高且频繁,儿童发病率较成人更高[1],该病病程短,病情轻,多数患者预后良好[2]。但仍有个别免疫功能低下、或各种不可抗住因素导致部分患者病情反复,甚至落下咳嗽、支气管炎等顽固性病根,对患者日常生活工作或休息造成影响。本次研究着重探讨维生素A(Vit A)对上呼吸道感染后咳嗽患者免疫功能的影响,旨在寻找更为安全合理的方式从根本上预防上呼吸道感染的发生,具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2013年2月~2016年4月经诊断为上呼吸道感染并伴咳嗽患者184例随机分为观察组(n=92)和对照组(n=92)。所有患者均符合上呼吸道感染后咳嗽症状,且均为初次使用Vit A。排除严重营养不良、佝偻病患者及非上呼吸道感染的其他病变患者。所有患者知情研究内容并签署同意书。观察组中,男38例,女54例,年龄16~45岁,平均年龄(25.8±2.6)岁,病程28~49 d,平均病程(38.5±4.7)d;对照组中,男43例,女49例,年龄16~43岁,平均年龄(27.1±5.1)岁,病程26~47 d,平均病程(36.4±5.1)d。患者性别、年龄、病程对比无差异(P

1.2方法

1.2.1对照组 给予孟鲁司特咀嚼片(杭州默沙东制药有限公司,生产批号:国药准字J20070070,规格:4 mg),川贝雪梨膏(湖北老中医制药有限责任公司,生产批号:国药准字Z42020054,格:瓶装250 g)常规治疗至病愈。

1.2.2观察组 在对照组的基础上联合Vit A(葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产,生产批号:国药准字H23023501,规格:2500 U)治疗,口服,1粒/d,疗程3个月。

1.3观察指标

所有研究对象均空腹取血4 ml,测定两组治疗前后的血清Vit A水平及疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)等免疫指标水平。治疗结束后对所有患者进行随访,随访期为6个月,统计患者6个月内呼吸道感染疾病发病的次数及症状。

1.4疗效评定

采用呼吸道疾病疗效标准[3]将临床疗效分为:治愈(6个月内无上呼吸道感染)、显效(上呼吸感染次数减少80%,且咳嗽症状明显改善)、有效(上呼吸感染次数减少50%,咳嗽症状有改善)、无效(上呼吸道感染次数无变化,症状无改善)。治愈、显效及有效病例占比为总有效率。

1.5统计学方法

应用SPSS21.0统计软件包进行数据处理,血清Vit A、IgA、IgM、IgG水平使用(x±s)表示,行t检验;疗效判定资料行χ2检验。P

2结果

2.1两组患者治疗前后血清Vit A、IgA、IgM、IgG等水平比较

治疗前,两组患者血清Vit A、IgA、IgM、IgG等水平对比无差异(P

2.2两组患者疗效比较

治疗后观察组患者治愈病例、显效率优于对照组,无效病例少于对照组,对比差异有统计学意义(P

3讨论

Vit A作为天然鱼肝油提取物,主要作用是维持皮肤粘膜层的完整性,Vit A还能促进蛋白质吸收,改善淋巴细胞功能,促进呼吸道上皮细胞分化功能,加快纤毛形成,从而加呼吸道细菌及灰尘排出,改善呼吸道内环境,同时机体Vit A水平与细胞膜的稳定性呈正相关关系,细胞膜的稳定性也是呼吸道黏膜保持其完整性的必要条件[4]。构成视觉细胞内的感光物质视紫红质,为暗视觉必需物质,Vit A促进机体发育和维护生殖功能,维持和促进免疫功能,Vit A通过其在细胞核内的特异性受体,保证气管纤毛柱状上皮正常结构与功能,参与气道的功能屏障。调节基因促进基因细胞产生抗体的能力,促进细胞免疫功能,促进T淋巴细胞产生某些细胞因子,从而调节免疫,参与气道的免疫屏障[5]。Vit A缺乏初期主要的病理变化是上皮组织干燥,使柱状上皮细胞变成角状复层扁平上皮细胞,使皮肤粘膜过渡角化,腺体分泌减少,皮肤表现毛囊角化,腺体萎缩,上皮角化,肠粘膜腺体分泌减少;消化道表现为舌味蕾减少,肠粘膜腺体分泌减少,食欲减退,机体Vit A水平异常[6],患者细胞膜工作机制紊乱,免疫功能降低,呼吸道上皮细胞萎缩、干燥、纤毛减少,抗病能力减退,诱导呼吸道疾病产生。且Vit A过度缺乏还会导致机体骨骼生长发育异常、生长缓慢、皮肤粗糙等症状,孕妇缺乏Vit A甚至可能影响胎儿正常生长发育[7],是机体维持视觉功能正常、细胞健康、骨骼生长发育不可缺少的微量元素[8]。

上呼吸道感染是临床最为常见的呼吸道疾病,其发病因素繁多,机体自身因受凉、劳累等外部因素所导致的免疫力低下、病毒或细菌感染均能诱发病症[9],但该病自愈性较强,一般患者保持良好的生活习惯,多饮水,多休息都能在一定程度缓解病情,因感染引起的咳嗽、发热、头痛扁桃体发炎症状等通过常规药物对症治疗也能好转。但因呼吸道位置较特殊,咽、喉、支气管、肺部收到病毒刺激均能引发高频率咳嗽现象,导致个别体质较弱病患久咳不愈,病情反复现象,感染后咳嗽咳持续1月以上[10],干扰患者正常生活工作及休息质量,不利于病情恢复。有报道显示,许多患者上呼吸道感染痊愈但仍咳嗽不断,不及时治疗甚至引发气管疾病或肺部病变[11]。

本次研究通过针对192例上呼吸道感染后咳嗽患者采用不同的治疗方式发现:采用Vit A联合常规药物治疗的观察患者察组血清Vit A、IgA、IgM水平均有明显升高,而IgA升高能增强机体防御力,阻止病原体侵入,IgM则能抵御感染病源进入血管,对机体均有有效的防护作用。且通过对两组患者治疗结束后6个月随访发现长期补充Vit A的观察组患者病情复发率较对照地明显减少,患者呼吸道感染病症较对照组也有显著改善,肯定了Vit A对上呼吸道感染后咳嗽患者的治疗价值。

综上所述,在上呼吸道感染后咳嗽患者的临床治疗中,加用Vit A治疗,可增强机体免疫功能,加强对细菌、病毒的防御力,从而减少呼吸道感染次数,减轻感染症状。

参考文献:

[1]曾一卉.复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察[J].实用药物与临床,2013,16(5):450-451.

[2]罗光燕,杨小琼,张芸,等.25羟维生素D3与抗菌肽在反复上呼吸道感染中的作用研究及相关性分析[J].重庆医学,2016,45(29):4053-4055.

[3]中国儿童慢性咳嗽病因构成比研究协作M.中国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究[J].中华儿科杂志,2012,50(2):83-92.

[4]林宁,余楚婷,范海媚,等.上呼吸道感染治疗用药对感染后咳嗽发病的影响[J].中国中医急症,2016,25(10):1904-1906.

[5]吴卓然,查干那.维生素A、E水平与呼吸道感染相关性研究[J].医疗装备,2016,29(10):79-80.

[6]盖琳琳.反复呼吸道感染患儿维生素A水平变化分析[J].中国现代药物应用,2016,10(13):47-48.

[7]陶林辉,应丽娅,叶金花,等.肺炎支原体引起小儿呼吸道感染的临床分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(9):2133-2134.

[8]曲辉,曲艳,任立红,等.呼吸道感染后慢性咳嗽儿童免疫功能的研究[J].中国医师进修杂志,2012,35(22):61-62.

[9]薛河东,朱芳芳.苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察[J].中国药师,2016,19(2):332-334.

篇10

【关键词】 喜炎平;利巴韦林;上呼吸道感染;临床疗效

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院在2012年02月至2012年08月收治的100例上呼吸道感染患者,所有患者的临床症状表现为发热、咽痛和咳嗽等,通过对肺部的听诊,呼吸音较粗,没有出现干湿啰音。所有的患者进行血常规检查显示,包细胞正常,淋巴细胞比正常高。患者纳入的标准主要是急性起病,经过体检能够看到咽部充血、双肺呼吸音粗和扁桃体肿大等,通过胸片检查,对于肺部出现感染的患者进行排除。随机分为治疗组和对照组,两组各占50例。治疗组的患者给予喜炎平进行治疗,其中男26例,女24例,年龄18~45岁;对照组的患者使用利巴韦林进行治疗,其中男27例,女23例,年龄17~46岁。两组患者在基本资料上没有明显的差异性,不具有统计学意义(P>005),具有可比性,对两组治疗方法的临床疗效和产生的不良反应进行对比观察,探讨喜炎平治疗上呼吸道感染的临床治疗疗效。

1.2 方法

1.2.1 对照组的患者给予利巴韦林治疗,主要方法是:应用400 mg利巴韦林注射液,把利巴韦林注射液溶解在500 ml葡萄糖注射液中,给予患者静脉滴注;治疗组的患者在常规治疗基础上给予喜炎平治疗,主要的治疗方法是:使用250 mg喜炎平注射液,把喜炎平注射液溶解250 ml的生理盐水注射液中,给予患者静脉点滴,持续治疗3 d。所有的患者都对症给予退热、止咳化痰和补液等治疗,治疗的过程中对患者产生的不良反应进行观察并做好记录。

1.2.2 对两组治疗方法的临床疗效进行判定,主要分为显效、有效和无效。显效指患者经过3 d治疗之后体温恢复到正常,咳嗽和咽痛等临床症状明显好转;有效指患者经过3 d治疗之后的体温恢复到正常,但是临床症状表现上有轻度的咳嗽和咽痛;无效指患者经过3 d治疗之后的咳嗽和咽痛等临床症状没有得到改善甚至出现加重。

1.2.3 统计学方法 选用软件SPSS 160对观察的数据进行统计学处理,使用t对计量资料进行检验,使用χ2对计数资料进行检验,P

2 结果

对照组患者临床疗效的总有效率为84.0%,治疗组患者治疗疗效的总有效率为960%,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P005)。治疗组患者临床症状的改善时间低于对照组患者(P

3 讨论

急性上呼吸道感染侵犯的主要是鼻部、咽部和喉部,最为常见的病原体有鼻病毒、流感、冠状病毒和副流感病毒。上呼吸道感染主要是病毒引起,少数是细菌引起,疾病传播的途径较广。抗生素对于病毒来说不仅达不到治疗效果,反而会造成机体的菌群失调,因此必须对滥用抗生素进行严格控制。喜炎平作为一种新型的中药制剂,具有广谱抗病毒和抗菌作用,不会引起耐药性。喜炎平和同类的药物比较,具有活性强、毒副作用小、疗效和安全性较好的优点,能够在临床治疗中被广泛使用[4,5]。喜炎平注射液主要的成分是穿心莲内酯的硫化物,药理作用主要有抗病毒、抗菌、解热消炎、镇咳和增强机体免疫。抗病毒对于流感病毒、呼吸道道合胞病毒等具有灭活作用;喜炎平对于病性大肠杆菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌和流感杆菌等细菌具有明显的抑菌和杀菌作用;对于肺炎球菌、多种内毒素和溶血性链球菌等发热具有解热的作用,对于多种炎症的模型在不同程度上具有抗炎作用;对于支气管平滑肌、舒张气管、抑制浆液分泌、缓解痉挛和祛痰镇咳具有重要作用;对于提高血清白介素的水平,促进免疫球蛋的形成具有重要作用。

体外抑菌相关实验表明喜炎平能够对金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌以及溶血性链球菌有很好的抑制作用,对于腺病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒具有良好的灭活作用[6]。通过上述结果显示:对照组患者临床疗效的总有效率为84.0%,治疗组患者治疗疗效的总有效率为960%,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P005)。治疗组患者临床症状的改善时间低于对照组患者(P

参 考 文 献

[1] 庞立静喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察.临床合理用药杂志, 2011,16(13):132133.

[2] 黄王滨,成泉,郑木为喜炎平治疗上呼吸道感染伴发热80例疗效观察.现代医药卫生,2010,24(20):205206.

[3] 李潮英喜炎平注射液治疗上呼吸道感染189例疗效观察.山西中医学院学报,2010,05(02):8485.

[4] 王雪红喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎40例临床观察.临床合理用药杂志,2010,23(20):216217.