老年人健康保健知识范文

导语：如何才能写好一篇老年人健康保健知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

文/九九

与外界环境保持接触 可以丰富自己的精神生活，还可以及时调整自己的行为，以便更好地适应环境。老年人退休在家，有着过多的空闲时间，常常产生抑郁或焦虑情绪。如今的老年活动中心、老年文化活动站以及老年大学，都为老年人与外界环境接触提供了条件。

保持个性的完整与和谐 个性中的能力、兴趣、性格与气质等各个心理特征必须和谐而统一，生活中才能感受到幸福感和满足感。例如一个人的精力很旺盛，但对其所做的事豪无兴趣，也不适合他的性格，所以他未必能够体验成功感和满足感。

具有一定的学习能力 在现代社会中，为了适应新的生活方式，就必须不断学习。比如：不学习电脑就体会不到上网的乐趣；不学健康新观念就会使生活仍停留在吃饱穿暖的水平上。

充分的安全感 安全感需要多层次的环境条件。如社会环境、自然环境、工作环境、家庭环境等等，其中家庭环境对安全感的影响最为重要。家是躲避风浪的港湾，有了家才会有安全感。

充分地了解自己 能够客观分析自己的能力，并作出恰如其分的判断。若过高地估计自己的能力，勉强去做超过自己能力的事情，常常得不到预期结果，而使自己的精神遭受失败的打击；过低估计自己的能力，自我评价过低，缺乏自信心，常常会产生抑郁情绪。

生活目标切合实际 要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境来制定生活目标。生活目标的制定既要符合实际，还要留有余地，不要超出自己及家庭经济能力的范围。道家的创始人老子曰：“乐莫大于无忧，富莫大于知足。”

以上是老年人心理健康的几项参考标准，希望老年人自己对照上面的标准调整好自己的心态，学会适时参加体育运动，增添生活乐趣，增强心理功能；处理好人际关系，和家人、朋友和睦相处；保持积极的精神状态，充满活力；多用脑，勤思考，好让自己有个愉快的晚年生活。

老伴是个宝（之八）——老夫老妻说话也要讲点艺术

文/鹅毛笔

有人认为，老夫妻之间，脾气禀性互相了解，说话可以直来直去。其实老夫妻之间即使是真情关爱，也要讲究方式态度。

前几天，和几位老朋友聚餐。老张刚夹了一块扣肉，就听他老伴吼道：“你怎么不注意，医生早告诉你少吃肥肉啦！”他老伴一边说着，一边用筷子将肉打掉了。看着难堪的老张，一桌人也陷入了尴尬。虽然大家都明白老张的妻子是为他好，但这种关爱有些居高临下。夫妻之间，不论谁对谁，都应该和和气气。特别是到了老年，关爱更应该讲究方式和方法。即使自己正确，也不应该太粗暴，特别是在外人面前，要给对方留一点面子。家务事上也不应大小事都自作主张，剥夺对方的参与权。

篇2

关键词：老年人群；全科医学保健模式；干预；生存质量

随着人口老龄化进程的加快，老年人口数量剧增，而且年龄的增长使得人体各器官系统逐渐老化，身体免疫力随之不断降低，大大的提高了患病风险性[1]。相关调查显示，年龄超过60岁的老年人疾病患病率和严重程度均比年轻人高，由于大多数老年人已经退休生活在社区中，所以老年人的健康保健成为社区卫生服务中心的重要工作。社区卫生服务中心是最基层的卫生保健部门，在老年人卫生服务中应发挥主导作用，积极采用有助于提高老年人生存质量的保健模式，如全科医学保健模式，为老年人群提供综合性的医疗保健服务。本文选取87例社区老年人进行研究，分析全科医学保健模式下社区老年人群的生存质量，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选取某社区已建立健康档案的87例老年人作为研究对象，49例男性，38例女性，年龄60～86岁。所有老年人均进行全科医学保健模式干预，且定期到所在社区卫生服务中心体检，排除患严重慢性疾病、肿瘤以及心、肝、肾等脏器功能不全的老年人，以确保研究结果的科学合理。

1.2方法

1.2.1成立干预小组 对社区老年人群进行干预前，先成立干预小组，小组成员由5个社区医护人员组成，担任组长的是有专业技术职称的全科医生，干预小组成立后，对组员进行全科保健培训，培训内容包括医患沟通技巧、常见疾病诊断、心理疏导等。

1.2.2全科医学保健模式 全科医学保健模式主要包括：①健康教育。通过个别指导、健康教育讲座、墙报、印发健康教育手册等方式，向老年人宣传高血压、糖尿病等常见疾病防治知识，使其养成健康的生活习惯。②生活指导。指导老年人改善饮食结构，严禁烟酒，多食高蛋白质、高纤维素、高维生素食物，禁食高脂肪、高热量食物，少食多餐，同时严格控制食盐摄入量，最佳摄入量为少于5g；指导老年人进行适当运动锻炼，以老年人耐受程度为适宜运动量，严禁过度运动。③心理疏导。主动上门与老年人进行沟通交流，有针对性地进行心理疏导，为其提供坚强的心理支持，从而有效缓解不良心理反应，而且在取得老年人信任后，反复强调坚持治疗的重要性，使老年人积极配合治疗[2]。④随访。定期随访社区老年人，通过电话、上门等随访方式，详细了解老年人饮食、运动、疾病药物治疗以及进展情况。

1.3观察指标 详细观察记录所有老年人干预前后生存质量、生理健康、心理健康、社会环境等情况，作为干预效果评定依据。干预后，对老年人重新进行体检和诊断，并运用统计学对其生存质量和各领域进行评分，以100分为标准，分值越高生存质量越好。

1.4统计学方法 运用SPSS13.5统计学软件分析处理数据，计量资料用t检验，计量数据以（x±s）表示，P

2结果

所有社区老年人均顺利进行全科医学保健模式干预，干预后老年人生存质量、生理健康、心理健康、社会环境明显优于干预前，具有统计学差异意义（P

3讨论

人口老龄化的加快增加了老年人口，老年人的身体健康和生存质量成为建设和谐社会的重要问题，所以必须重视老年人群生存质量[4]。本文选取87例社区老年人作为对象，研究全科医学保健模式下社区老年人群的生存质量，结果显示，经健康教育、生活指导、心理疏导、随访等全科医学保健模式干预后，老年人生存质量、生理健康、心理健康、社会环境明显提高。全科医学保健模式是一种以人为中心的健康管理模式，可对老年人生理、心理进行全方位的医疗保健服务。通过各种方式对老年人进行健康教育，可提高其健康保健知识水平和疾病相关知识认识度。通过生活指导、心理疏导、随访，可改善老年人饮食方式、生活方式，降低各种疾病患病率。

总之，对社区老年人群进行全科医学保健模式干预，能有效控制各类常见疾病患病率，从根本上提高老年人群生存质量、生理健康、心理健康、社会环境，具有推广应用价值。

参考文献：

[1]衣运玲，张新宇，刘晶，等.社区居家养老老年人生存质量评价[J].中国老年学杂志，2011，31（02）：310-311.

[2]姚雪霜.在全科医学保健模式下社区老年人生活质量调查[J].兵团医学，2013，36（02）：40-41.

篇3

【关键词】疗养员；生活习惯；健康指导

生活方式包括衣食住行、生活习惯、行为嗜好和思想方法等。疗养院服务对象来自四面八方且大部分是老年人，生活习惯、行为方式各有差异，对良好生活习惯的认识也各有不同，部分疗养员由于对日常生活中危害健康的生活习惯认识不足，不知不觉就远离了健康。我科自2006年以来，对疗养员实施了生活习惯健康指导，纠正了部分疗养员的不良生活习惯，加深了与疗养员的沟通，增进了护患感情，提高了护理工作满意率。现将具体措施报告如下。

1一般资料

我科自2006年以来，共收住疗养员494人次，全部进行了生活习惯健康指导，并对部分有不良生活习惯如大量抽烟、喝酒、饮食及睡眠不规律的疗养员进行重点强化健康指导，取得了满意效果。

2健康指导措施

2.1组织学习健康知识人体的健康状态是可以转化的，既可以向健康转化，又可以向疾病方面转化。如果要想保持健康，就需要学习健康知识，增强健康意识，提高健康理念，把健康的主动权掌握在自己手里，学会经营健康，管理健康，还要舍得投资健康。借鉴古今中外成功的养生保健经验，结合自己的身体素质、健康状态、生活习惯等，运用科学的养生保健知识，在不断探索和实践中，找到适合自己身心健康的养生保健方法，持之以恒地进行自我保养和锻炼，维护自身平衡，才能保持生理和心理上的健康，享受健康人生。

2.2合理的饮食指导 “民以食为天”，说的是人类不吃东西就不能生存下来，食物对于人，首要功能就是维持生命。任何一种或几种食物都不能满足人体健康需要的全部营养，挑食、偏食、贪食都不是良好的饮食习惯，应提倡食物多样化，什么东西都要吃。但吃什么东西都要有个限度，不能多吃，食用谷物、肉蛋、蔬菜、水果、豆类制品、奶类制品和油脂等多种食品，就能达到合理膳食的要求。老年人由于机体功能下降以及膳食中某些营养摄入不足而引起营养素缺乏，又确实需要补充某些维生素和微量元素时，也必须在医生指导下，科学地选用保健食品或营养素补充剂。

2.3适当的运动生命在于运动，运动有益健康，这是每个人都知道的常识，但是在开始进行身体锻炼时却不能盲目行动。由于每个人的年龄、性别、身体状况、工作性质、锻炼基础等方面存在差异，所以在选择运动项目、锻炼方法和运动量大小等也要有所不同，只有根据自己身体健康的实际情况选择适合自己需要的运动方式，安排适当的时间，坚持进行锻炼，才会有益于自己的身体健康。对于年龄较大，身体欠佳，有慢性疾病的老年人，可根据自己的身体情况，选择散步、快步走、慢跑、爬山、跳舞等活动，对行动不方便的老人，可在室内原地踏步、甩手、下蹬等，只要活动适当，对身体都有好处。

2.4有效的心理疏导一个人快乐不快乐，通常不是由客观环境决定的，而是当事人的看法、心态和情绪决定的。人的一生烦心的事会经常遇到，如果不能用积极乐观的心态面对，形成负面效应，变成心理负担，那是极其有害的。不良情绪能够致病，而性格开朗、心胸坦荡、乐观自信、心态平和的人却活得愉快、潇洒。我国历来倡导仁者寿，人不是生活在真空里，离不开社会和生存环境，老年人历经风雨几十年，尽管过去的社会角色不一样，但现在都是寻常人家，百姓生活，保持平和心态，崇尚社会公德是十分重要的。如果能够对社会有一颗感激的心，对他人有一颗善良的心，对自己有一颗满足的心，心中就会充满快乐，就会愉快地面对生活，高高兴兴过好每一天，并从中获得身心健康。

2.5中医理论指导中医理论认为，一日之内随着昼夜晨昏阴阳消长的变化，人体的阴阳气血也进行相应的调节而与之相适应。现代医学研究也证实，人体内有生物钟，而生物钟与自然界的昼夜规律也相符，按照生物钟的规律作息，有利于人身体健康。在日常生活中每个人都已经自觉或不自觉地形成了自己的习惯，符合生物钟规律的习惯，如按时起床和睡觉，饮食有节，注意劳逸结合，张弛有度，就促进了身体健康。相反，起居无常、饮食无节、劳逸无度，破坏了人体生物钟规律的习惯，就加速了身体的衰老，甚至引发疾病缠身。如果每个人对自己的起居、饮食、学习、锻炼、娱乐等日常生活能够按照生物钟的规律，培养自己的生活习惯，做到起居有常、充足睡眠、饮食有节、按时进膳、学习有时、继续充电、运动适量、坚持锻炼、娱乐适度、勿过劳累，生活中注意劳逸结合，就能够使身心保持平衡，不断增强自身的抗病能力，延缓衰老，是对健康和长寿十分有益的。

3讨论

篇4

[关键词]退休医疗保障制度

退休人员作为特殊群体，对于他们的医疗待遇，国务院很重视。《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确提出“对退休人员个人账户的计入金额和个人负担医疗费的比例给予适当照顾。”当我们对基本医疗保险对象各个年龄段群体进行分析时，由于人体的生理特点，不同年龄段的群体的身体健康状况都有很大的差距，越老免疫力越弱，病越多，这是一种自然规律。据国外有关资料表明，65岁以上老人2/3时间是在疾病中渡过。因此在制定职工基本医疗保险政策时，要充分考虑老年人这一特殊群体，以切实保障其基本医疗需要。

1.加强对老年退休职工的保险政策，对不同年龄段采取不同的照顾

对65岁以上退休老人，按65岁至75岁、75岁至85岁、85岁以上划分为三个年龄段，分别按不同年龄段增加医疗保险费。可以根据地方实际财力，对85岁以下的两个年龄段，通过提高用人单位缴费比例和提高社保中心划人个人账户比例来解决。另外采取降低起付标准减少个人负担的医疗费，以保障老年人不因为医疗改革而增加个人太多的医疗费压力。对85岁以上退休老人，可以在规定最高支付标准内实行免费治疗。

2.建立企业补充医疗保险，保障退休老同志的正常医疗费用

目前，退休职工和在职职工均参加了两个医疗保险，包括基本医疗保险、大额医疗保险。按照这两个医疗保险规定，参保人员均要按比例支付一定的医疗费。即使在加强对老年退休职工保险政策，对不同年龄段采取不同照顾后，个人支付的问题仍然存在。这就需要我们研究解决特困退休职工这一特殊群体所面对的实际问题。退休职工曾为企业的发展做出过贡献，企业与当地政府应想方设法为他们解决困难。

3.完善监督机制，保障参保人员有限的医疗费得到有效利用、目前大家比较重视健全基本医疗保险基金的管理和监督，这从总体上保障基金的有效利用是很有必要的。但是在治疗和用药过程中存在的问题，我们也不能忽视。

在市场经济的作用下，作为定点医疗机构和定点药店，在执行医疗保险政策中时有偏离政策的行为发生。如乱收费、乱用药、小病当大病治、或是低价药能治好，却开高价药的现象时有发生，造成患病老年人不应有的负担。只有加强对定点医疗机构和定点药店的管理，通过提高医疗服务质量、在满足群众需求的同时，尽可能地降低医疗成本，节省医疗费用开支，从而实现医疗保险机制的有效运行。因此，应尽快建立治疗监督体系，形成政府和群众相结合的监督系统，建立各项有效的配套管理办法，对定点医疗机构和定点药店实行严格的考核，加强对治疗方案和药品价格的监督，保障参保人员的切身利益。

4.发展社区卫生服务，为老年人提供方便、价廉、优质的医疗保健服务

发展社区卫生服务是适应人口老龄化与疾病模式转变的一项重要措施。社区卫生服务实际上是把原有的医院功能从治疗扩大到预防保障和康复，把服务对象从仅针对病人扩大到社区所有人群。这是针对疾病模式转换在医疗服务模式上的相应转变。社区卫生服务主要从事预防、保健、健康教育和常见病、多发病、慢性病的治疗和康复，具有有效、经济、方便、综合、连续的特点，适合老年人的特点和要求。今后主要应从健全机构网络，加强人员队伍建设，素质培养，探索适宜的发展模式入手。要把老年医疗保健纳入社区卫生发展规划，逐步建立起社区老年医疗保健服务体系。

(1)逐步建立起完善的社区卫生服务站，满足老年人的基本医疗需求。由医疗、预防、护理三方面人员组成，建立起满足社区居民需要的卫生服务体系，以向老人为重点的提供集预防、保健、医疗、康复为一体的连续、方便、有效而经济的卫生服务。这样可以解决老年人由于行动不便，能就近看病，客观上保证了有病能及时治疗，避免了病情的发展，减少药费的开支，应该说这也是我们解决医疗保险政策存在不足的一个举措。

(2)探索多层次、多形式的社区卫生服务，解决老年人看病难的问题。采用家庭病床方式，为那些长期患病、不便住院的老年人建立家庭病床，由社区医生定时上门巡诊治疗。这种服务方便患者和家属，适宜老年慢性病人和疾病恢复期的康复治疗，比住院治疗节省误工、交通费等间接费用。既保证老年病人得到及时治疗，又为他们节约了住院费用。

(3)为老年人提供预防、保健护理、康复和心理咨询等服务。积极开展多种形式的健康知识教育，定期请专家到社区进行老年人防病保健讲座、心理健康讲座和营养知识讲座，并提供各种保健知识资料。中国水电十一局有限公司以洪昭光教授的健康理念，从健康长寿、养生保健、饮食与健康、生活小常识、急病救治常识几个方面，编写了《健康保健知识读本》等书，对于普及老年人保健和卫生科学知识，增强老年人自我预防和保健技能起到了很好的作用。

总之，广大退休老同志为祖国的建设和发展贡献了毕生精力，如今他们年老多病更应该得到社会的关注。在实施医疗保险制度改革中，我们要充分考虑这一群体的实际情况，共同努力，采取积极措施，来保障他们的基本医疗需求，提高他们的身体健康水平。并发扬中华民族尊老、敬老、爱老的传统美德。

参考文献

[1] 任兰英. 落实《老年法》——亟需解决早年国企退休老人的医疗保障问题[A].

篇5

【关键词】 离休干部；危险性评估；安全措施

护理安全是指在实施护理的全过程中，疗养员不发生法律和法定允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。由于离休干部年龄偏大（均在70岁以上），在疗养期间发生跌倒、碰伤等安全问题的几率较高，考虑到离休干部的这些特点，我们在多年的疗养护理工作中，对离休干部疗养期间安全问题进行分析，找出不利因素，采取人性化服务及护理安全管理对策，取得了满意效果。

1 离休干部疗养期间的主要安全问题

1.1 跌倒

老年人不同程度的行动不便，反应缓慢，地面光滑、潮湿，过道障碍物，起床动作过快，洗澡时间过长等因素均可使疗养员站立不稳而跌倒。如某疗养院一位老在洗澡时不慎跌倒，导致股骨骨折。

1.2 迷路

疗养院的面积较大，有的老人对自己活动环境认识不确定，加上老人有不同程度的视力障碍，这样很容易迷路。体检科室较多，外观形状类似，容易造成老人们多走回头路。

I.3 告知行为不规范

告知行为是反映了护士的职业情感，也是对离休干部的尊重和爱戴。告知过程不恰当，会给疗养员带来心理上的不稳定，同时也会给疗养院带来负面影响。如洗澡水温及时间的控制，卫生间的门不要上锁，要结伴活动，相互照顾等。以上内容如果没有及时告知疗养员，将会给疗养员带来安全问题。

2 安全管理对策

护理安全管理是指运用技术、教育、管理三大对策，从根本上采取有效的预防措施，给疗养员创造满意、舒适、安全的疗养环境。

2.1加强护理人员的安全意识教育

建立健全有关规章制度，组织全体医护人员学习《医疗安全管理手册》、《医疗事故管理办法》及关于进一步做好离休干部疗养、体检的有关规定，从思想上高度重视老干部疗养工作，从职业道德和法律的高度规范护士的护理行为，确保各项规章制度落到实处，从而也能使护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护，提高护士的自觉性，消除隐患，防范于未然。鼓励护理人员在工作中讲奉献、讲协作，充分考虑离休干部这一特殊群体的生理、心理需求，提供人性化的护理服务，开展适合疗养院护理的业务学习，定期召开护理工作座谈会，听取临床护理的意见和建议，修订相应的护理规范、常规，进一步规范护理行为。

2.2 提高院前急救能力

每年在疗养院业务淡季时安排医务人员外出进修，有针对性地学习老年突发病的急救处理，成立院前急救小组，制定老年常见病的院前急救预案，完善有关院前急救的演练及考核制度。

2.3 避免疗养员迷路

为避免疗养员在检查、锻炼时迷路，我们建立了一整套科学合理安排体检的流程，要求值班护士把疗区的疗养员分成若干小组，按不同时间段分批进行，并把分组情况提前公布于黑板并告知疗养员本人。对个别方向模糊，行动障碍者由护士陪同进行，外出必须佩带疗养员信息卡，用车需贴有明显的标识，并配备合理的医、护接待等人员，做到分工合理，责任到人，避免疗养员迷路而引发安全问题。

2.4 建立防护措施

疗养房内用地板铺设地面，浴室地面采用防滑地砖，工人拖地时，要求拧干拖把，每拖完一块地板，用干布立即擦干，保持每块地板清洁、干燥。把原来的浴缸变成淋浴房，简化设施，走廊、厕所、浴室都配上扶手；环境布置上尽量考虑选用适合老人活动的健身器材。

2.5 加强健康教育

2.5.1 实行健康教育责任制 入院当天护士长进行集体入院宣教，然后由责任护士进入房间示范宣教。

2.5.2 各疗区配备专职健康教育护士，对老年人常见病预防及突发事件自救进行宣传教育。

2.5.3 根据老年人需求及接受能力，开展多样化的保健知识讲座：①采用可视宣教，用生动形象的图形讲解，使老人们易懂易记。②同病种疗养员和护士健康保健交流会，一是用实例教育的方式使老人容易接受，二是可以纠正疗养员平时保健的误区及不足。③保健知识娱乐化，用小品及知识竞赛的方式宣教。④下发自编的健康宣教资料。

总之，由于我们加大了护理安全管理力度，把护理安全的理念通过关爱、承诺、专业、沟通、信任、耐心等传达给疗养员，为离休干部疗养员营造了一个更安全、更能体现人性化服务的疗养环境和氛围，取得了较好的社会效益。

参考文献

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关键词：血糖胆固醇

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.529

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0359-01

1资料与方法

测定对象：所有测定对象均为浮来山镇镇直机关退休干部，其中男88例，女38例，年龄60-86岁，平均年龄73岁。

测定方法：所有测定对象晨起空腹抽静脉血3ml，离心后用全自动生化仪测量血糖及胆固醇，试剂由深圳迈瑞提供。

2测定结果

126例退休干部中，男85例，女15例，无糖尿病病史症状，空腹血糖值男性为5.10±0.5mmol/L，女性为5.10±0.55mmol/L。胆固醇测定男性正常80例，均值为5.10±0.32mmol/L，女性15例，均值为5.10±1.32mmol/L。高血糖并临床诊断为糖尿病患者26例，空腹血糖平均值为9.9±1.1mmmol/L，高血脂血症31例，平均值6.85±0.7mmol/L，高胆固醇血症中糖尿病占10例。

3讨论

126例退休干部检查结果显示糖尿病占所有检查病例的21%，高脂血症占25%，高胆固醇并发糖尿病者占42%。

糖尿病主要因胰岛素分泌不足或胰岛素功能下降，导致糖脂代谢紊乱，而使血糖升高的疾病，目前主要成为中老年患者的常见病。

由于高脂血症是动脉粥样硬化的主要病因之一，胆固醇升高可引起血管壁增厚、官腔狭窄，是导致动脉粥样硬化及心脑血管疾病的重要因素。

糖尿病人常伴发高胆固醇血症，这与我们的观察结果相一致，糖尿病与高脂血症之间的关系密切，由于血糖升高，糖的氧化活动相对增强，使合成胆固醇的基本物质也增多，又因胰岛素极度缺乏，造成脂肪合成障碍，储备脂肪的动员和分解加速，从而增加胆固醇的合成，所以，糖尿病合并高血脂者的比例高于一般人群，导致老年人动脉血管粥样硬化，从而引发更多的心脑血管病症。

4健康教育

有关研究表明，糖代谢紊乱与脂代谢异常关系密切，早期往往缺乏症状，不易被发现和重视，所导致的心脑血管疾病的后果严重，致死率高。因此，需加强心血管健康保健知识和干预措施教育。主要方式为定期健康体检及健康教育。健康体检是以预防为主达到早发现、早治疗、早预防的目的，健康教育采取多种形式，设置健康教育宣传栏，举办健康教育知识讲座，发放健康教育资料等干预措施教育。

篇7

【中图分类号】R969.3【文献标识码】B【文章编号】1005-2720(2009)08-0364-01

临床用药对于广大患者来说是常见的一种治疗方式，合理正确应用药物，可以使患者早日康复。如何合理正确应用好药，这是在滥用药物的今天摆在医务人员和患者面前的当务之急。对于患者，提倡用药之中和用药前一定要遵医嘱和阅读说明书，只有这样，才能了解使用范围和使用剂量，最大限度地减少不良反应，提高治疗效果。其次，作为医生在开处方时也要明确标明患者的实际年龄和药物的使用剂量，并向患者做详细的交代，以免患者误阅误用。可以说以上两点在临床上对于患者和医务人员来讲都非常重要，尤对老年应用者来讲更应值得重视。

目前从药品投入使用来看，市场上大多药品的开发在剂量剂型上已逐渐走上了正规化，尤其在药品应用说明上，已由过去的含糊变为清晰，夸大变为实际。基本上可以说是正误趋于分明，前景还是乐观的。但这不代表完美，潜在的问题还是存在的。比如在重视老年用药问题上还有诸多不足。临床中，笔者翻阅了许多药典和药物手册及药物说明书，关于老年人用药的剂量和不良反应问题很少提及，这给工作带来了很多不便和后遗症。多年的实践证明，老年人用药和成人用药方法和剂量不应混为一谈，无论是在年龄方面还是在生理变化方面都应有所区别。所以说在用药说明书和药典里只注明成人和儿童的用量用法，而没有老年人用量用法，笔者认为是不合理的。青壮年和老年人均属成人，但老年人的组织器官随着年龄的增加，也逐渐在老化并处于衰退阶段，甚至有的还不如儿童，一旦用药不当不仅会增加组织器官的负担，有时还会损坏器官且不可逆转，尤其是患有老年器官病变的病人更应值得警惕。所以为了安全起见，在给老年人用药时应谨慎从事，决不可盲目滥用。当然最好的措施就是给老年人制订一个用药指南。另外，由于老年人年势已高，脑动脉硬化、脑细胞衰老，所以思想行为也比较固执。除日常行为较“较真”外，在求医问药方面也比较偏执。他们既相信医生的医嘱又特别注重产品使用说明书，尤其后者比较突出。工作中遇到不少老年人拿着说明书同家人和医生辩论。对医生开具的药有疑虑，甚至不敢吃，或把成人用药的剂量当作自己的剂量去服，虽然表面上看确实解决了一些问题，但同时也损害了其他器官。有的甚至出现了严重的并发症而危及生命。还有的老年患者由于思维方式的改变，特别相信各类媒介的宣传广告，拿着广告看图说话，根本听不进去医生解释和劝阻，一意孤行，最终延误病情。还有一部分老年人比较迷信所谓的偏方、奇方、特方及邪方，因不懂药方中的药理药性，所以就照搬照抄，对号入座，根本不考虑其中损害健康的危险因素。为此，笔者认为在老年人的用药问题上应该有个警示标志。具体的如：严格加强医药市场的管理，在用药规章、药典、说明书等用药说明上增加老年人的条款和一些用药指南等措施，真正给老年人吃一颗“定心丸”。另外还要给老年人做一些有针对性的思想工作，尽可能使他们树立相信科学、依靠科学的思想，用健康用药的理念打造出幸福美满的晚年。

综上所述不难看出，目前摆在面前的老年人用药问题，确实到了应该引起重视和抓一抓的时候了。对于如何做好此项工作，使其顺利地实施或实现，笔者认为以下三点很重要。首先医务人员要加强自身的管理和学习，努力提高自身的素质和业务水平，尤其是管理老年病的医务人员，应对老年人的生理特征、身体状况、思想动态要有一个全面的了解，并掌握每一个人的病情发展与变化。只有这样才能正确给老年人用药。其次，呼吁国家有关部门能否尽快出台有关老年人用药指南和相应的规定，并纳入夕阳工程。以便通过国家药品管理局对所推荐的药及药物手册等相关的用药说明进行监测和宣传教育，杜绝假药劣药的流通和应用。同时指令药品生产厂家在每一项药品、产品说明书上均注明老年人用药剂量和使用范围，从而首先满足老年人的感官上需要。最后要求分管老年病的医务工作人员不厌其烦、耐心细致地做好老年人用药前的思想工作，向老年人介绍药物的机制及对机体产生的作用和副作用，并讲清楚药品开发商与经济利益之间的关系，以确保老年人的身心健康。同时组织老年人学习正确的健康保健知识，通过集体活动的机会，促使老年人相互交流及向医务人员进一步了解用药知识，最终达到安全用药的目的。

[收稿 2009-02-13]

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关键词：老年病人健康教育

在以“病人为中心”的新型护理模式，对病人实施健康教育的整体护理的重要组成部分，其目的是使病人了解掌握有关疾病的病因病理知识和康复保健知识。笔者通过对老年病人健康教育实践，意识到健康教育对老年病人的康复起着有益和有效的作用。但由于老年病人的生理、心理问题以及护士健康教育能力问题，直接影响着健康教育的开展，现分析如下。

1一般资料

2007年-2009年内科老年病人，年龄在60a以上的住院病人，年龄最大达92a；文盲半文盲占75%。护士不定时进行住院病人健康教育，检查反馈与其它项目相比，令人不满意的是老年病人的健康教育：发现病人对疾病的病因病理、症状，体征、诊疗、检查项目、目的、药物、饮食、活动、潜在并发症等方面的知识在深度和广度上掌握不够，达不到充分调动病人积极参与活动，提高自我护理保健能力的地。

2老年病人生理、心理特点

2.1记忆力差、认知力差及感知觉减退老年患者随着年龄的增加及生理功能衰退，使身体患有多种疾病如脑萎缩、糖尿病、高血压脑动脉硬化等，均可导致老年病人不同程度健忘、耳聋、视力减退、感知觉减退、反应迟钝、记忆力减退、认知力差，易引起误解或曲解别人的意思。

2.2易怒、固执、疑虑等不良的心理反应老年人是一群特殊的群体，他们年龄大，但社会经验丰富，心理活动复杂。由于生理性衰老、视、听不灵、体弱多病，加之社会和家庭角色改变，适应能力减弱，一旦住院，心理压力增加以及对医疗费用的负担和对疾病的认识不足等原因，使他们对病情的估计多为悲观和对抗意识，而出现易怒、固执、多疑等不良心理反应，对治疗护理疾病的康复失去信心。

3护士在健康教育时可能存在着不足之处

有的护士可能缺乏沟通技巧或不熟悉沟通技巧，影响着护患之间的关系；有的护士在运用护理程序方面存在着入院评估收集资料不全面，如病人的身体情况、疾病过程、文化程度。社会背景、经济状况、行为方式(生活、饮食习惯)，和社会心理因素等情况的收集不完整或欠认真细致，评价不及时或未能做出恰当的效果评价；有的护士对老年病人的生理、心理特点掌握不全面；有的掌握疾病健康教育的内容不全面。如：入院教育、有关疾病的病因病理知识教育、检查项目介绍、治疗药物知识的宣教、饮食指导、活动指导、危险因素的防治及出院指导等。基于这些原因，而导致护士在进行有关疾病的健康教育时不能根据病人接受知识的能力和病情各阶段有的放矢地进行健康教育，显示不出个体差异。

4讨论

4.1护士应具备健康教育的能力健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动，首先应具备相应的理论知识。如教育学、心理学、行为学、社会学等多种边缘学科知识。建立良好的护患关系，掌握护患沟通交流技巧，按照不同的对象，不同的场合，病情的不同阶段，选择不同的健康教育方法，使他们对护士产生信任感，愿意接受护士传授的健康信息。健康教育形式要有针对性，因人而异，因病而异。内科老年病人病情复杂多样，不同疾病的病因、诱因各不相同，着重的预防保健措施亦不相同，因此要根据不同疾病的特点，采取相应的知识教育。例如：阻塞性肺气肿的病人，住院后主要与病人讲解采取有效的半卧位休息的目的，低流量吸氧的目的，指导有效排痰的方法以及吸烟、有害气体、粉尘及气候对疾病的影响，同时加强呼吸功能锻炼和饮食的指导，并保持大便通畅，避免诱发因素及改善个人体质。而支气管哮喘病人住院后主要讲解哮喘发作时取端坐位舒适的目的，用B受体激动剂、茶碱类、糖皮质激素等药物的作用、副作用，以及鼓励病人补充水分，每天2500ml-3000ml的目的，指导病人不宜食用鱼、虾、蟹，猪肝、蛋白质等易过敏的食物。避免诱因：避免密封门窗及花草、地毯、皮毛、异味气体接触，防止情绪激动等。因人而异：对记忆力减退，认知力差的病人要利用每日治疗，护理查房的时间，反复多次强调并且耐心细致的教育指导。因人而异、因病而异的个体化教育是健康教育工作获得成功的基础。

4.2护士应具备良好职业道德水准在以“病人为中心”的健康教育，要求护士要进行认真细致的评估收集病人资料，护士不仅要向病人灌输健康知识，包括生理、心理健康保健知识，而且还包括形成人们的健康意识、健康责任和健康行为，养成健康的生活方式。在实施过程中，正确应用护理程序及马斯洛层次需要论，根据不同个体，不同层次的需要删减或增加教育内容，及时评价，反馈调整教育计划。护理人员要不断加强社会责任感，护士对病人的照顾既有权利又有专业和法律的责任。只有具备高度社会责任感的护士，才能积极参与这项工作，完成对病人的健康教育，达到病人满意的回报。提高护理人员的社会责任感，是保证健康教育顺利开展的重要因素之一。

4.3健康教育是一个护患双边活动的过程一个完事的质效优良的健康教育活动应该是双向的，即应包括医护人员和病人双方，美国教育家B.S布理姆认为：教育活动是一个双边活动，应该是双边人员都得到激励才会产生“自动力”。心理学家R.A布朗汉认为激励等于效价一手段-期望的乘积。其中效价是指对所获得报酬的需要程度，手段是为获得报酬而努力的方式，期望即经过努力所能达到目标的可能性，三种因素之一为零，那么激励也为零，就无法产生“自动务”。例如：一位高血压病人因头晕、呕吐、心悸、BP180/100mmHg而入院，如果护士缺乏护患沟通技巧和因病而异、因人而异的健康教育水平，而不顾病人当时的病情、心理，盲目地进行入院教育，结果会使病人产生烦闷的情绪，对医院的服务水平产生怀疑，对以后护患双方合作产生一定影响，此时效价为零。既然健康教育是护患双边活动，那么如果只有医护人员的“自动力”而得不到病人的接受和配合，或只有病人的“自动力”而得不到医护人员的耐心指导和训练，都不可能取得好的结果。

5总结

综上所述，笔者认为促使老年病人健康教育的顺利开展，使老年病人获得有关疾病的健康知识，使老年病人形成健康意识和健康行为，养成缝康的生活方式，其主要因素是医护人员的职业道德和健康教育能力以及病人的“自动力”病人对医护人员的依赖等综合因素的结果。缺一不可。

参考文献

篇9

分享是一种美德。读了《家庭医药》，想把它介绍推荐给亲朋好友，该怎么办呢？杂志社体会到读者朋友的这种心情，从2005年开始，连年开展“真情赠阅”活动――填一份“真情赠阅申请单”并寄回杂志社，杂志社免费赠送1～3本最新出版的《家庭医药》，让您拿去赠送给自己的亲朋好友。虽然费用不菲，但让更多的人通过《家庭医药》而得到国内顶尖医药专家的就诊建议与用药指导，这是《家庭医药》的不懈追求与努力。

今年，我们同样在第7期为读者附送了“真情赠阅申请单”。很快，申请单就如雪片般从全国各地飞回杂志社。截止9月中旬，已收到返回的申请表近3万份，这就意味着杂志社要赠送近10万本样刊给读者朋友！为将这近10万本杂志送到读者手里，杂志社动用了大量的人力、物力和财力！近日，堆成小山的邮件已用车拉到邮局，相信读者朋友很快就会收到样刊，也希望读者朋友能将其送到真正有需要的人手中，让它发挥更大的作用。

本刊文章受百姓热捧

家住浙江杭州市贾家弄的邢伯钧、吕丽云两位老人，长期在邻里和社区进行养生健康知识义务宣传。自2006年起，他们自编《邢吕养生文摘》，将有参考价值的健康养生知识辑录、翻印出来，发送给身边的人们学习参考。《家庭医药》所刊发的诸多文章，深受他俩的青睐。2007年第2期刊发的《76位专家共荐防病36计》、第6期刊发的《酸性体质 百病之源？》等文章，他们全文翻印，介绍给亲朋友好，让更多的人来学习、实践和宣扬这些权威、实用的科学健康养生知识。

邢、吕两位老人的行动，深深感动了各位编辑。他们不求名、不求利，老有所为，老有所乐，将科学的健康养生知识传播给大家，是真正的“健康大使”。

■ 来信照登

偏僻山村有块黑板报

安徽省黄山市屯溪长干东路118号舒丽梅：父亲退休后，回到了老家――安徽省一个偏僻的小山村。几年前，为了使他晚年生活不寂寞，我为他订了一份《家庭医药》，从此，他与《家庭医药》结下了不解之缘。

每一期《家庭医药》，父亲都要反复阅读好几遍，看到好的文章和养生保健方法，他都津津乐道地向别人宣传。杂志上介绍的养生方法和保健小窍门，总要抄下来寄给我们，也使我们从中受益。最让人不可思议的是，他还亲手在村口制作了一块黑板，将刊物上的疾病防治、医药信息和养生保健等内容抄在上面。每当他出黑板报时，总有一些村民围在他身后，边读边谈。这个时候，也是父亲最高兴的时候。我们做儿女的曾几次三番劝说他不要那么累：“您这么大年纪了，不必多管闲事。”他却说：“这叫发挥余热，怎是多管闲事呢？”看到那么多村民喜欢看父亲的黑板报以及被父亲推荐的小偏方解决不少小病小灾时，我们也转变了想法，并由衷地为父亲感到自豪。

今年春节后父亲得了重病，遭到疾病的折磨，但他却依然乐观，我想这也许是《家庭医药》给予他的吧。8月，父亲不幸去世，他珍藏的《家庭医药》除了一部分我们留作纪念外，其他的依照父亲的遗愿都送给了村里识字的村民。

《妙方精选》真好

湖南株州市天鹅花园21栋301室李清正：今年夏季，我睡觉醒来总是出汗。在社区看医生，花了不少钱也未治好。此时想起贵社今年随第1期赠的《妙方精选》，结果在该册67页找到了“参芪止汗汤”。到药店买了5副，服到第3副时，醒来不出汗了，而且睡眠也较往日好了许多。

■ 读者视点

愿中老年人都来订阅《家庭医药》

1998年秋天的一个早上，我刚起床吃早点，居委会支部书记老蒙撞进门就说：“老欧走了。”“什么？去哪里了？”“去马克思那里报到了。”“啊？！”惊闻噩耗，难以置信。因为老欧刚过花甲，退休不到一年，平时乐呵呵的，逢人先笑才开腔，这样的好人怎么会“走”得那么快呢？原来，昨夜三更，老欧胸部疼痛，没有及时去医院就诊，结果因心肌梗死抢救无效去世，享年仅62岁。

另一退休干部老杨，同样在三更时分得病，诊断为心肌梗死，经过治疗，人却恢复得好好的。老杨同志平时订有《家庭医药》等书报。通过学习，对健康保健认识深刻。他年逾70，爱活动，到哪里总不忘带上急救药品。现在他的身体仍很硬朗。

篇10

1 无声的沟通技术

1.1 自身形象。护士给人的第一印象是仪表，得体的仪表是建立良好护患关系的开端。着装：应衣帽整洁、适当淡妆、美观得体；谈吐：应清晰、高雅、亲切；举止：要端庄、朴实、大方，使病人感到温馨、可信，营造和谐、舒适的沟通环境。护士应树立良好的职业道德观念，要一切从病人的角度出发，不断提高个人的综合素质。在工作中应保持热情、饱满、旺盛的精神，一旦上岗，就要全身心投入。要用自己的爱心对待病人、尊重病人，最大限度地满足病人的需要。

1.2 微笑。微笑是一种无声的语言，是抚慰人类心灵的甘露。优美、真诚的微笑，常常使人忘记痛苦和悲伤，带来意想不到的效果。合格的导医，必须学会如何微笑。首先，在面对病人之前，要先面对自己微笑，放松心情，调节好个人情绪。其次，在导医过程中，要始终面带微笑，不夸张，不做作。有时一个小小的微笑，往往可以化解病人心中的不满情绪，减少摩擦，拉近彼此的距离，增进护患关系。

1.3 眼明手快腿勤。导医的工作是辛苦的，因为这是个需长时间站立的岗位，每天需要面对大量的病人。眼明：是指在处理各种事情的同时，要注意观察周围的状况，及时发现需要帮助的病人。手快：是指做事果断、干净利落、井然有序，做到忙而不乱，稳中求快。腿勤：是指站在相对固定的位置上，还要不停的多移动脚步，及时发现、主动上前了解病人所需。

2 良好的职业道德与扎实的专业知识

2.1 爱岗敬业。身为导医，第一要树立正确的人生观、价值观，不能因为工作不在临床，就产生消极心理，工作马虎。要充分认识到导医工作的重要性，这同样是为病人服务的一种方式，需要有浓厚的工作热情。

2.2 要认真学习业务知识。刻苦钻研，积极参加继续教育，不断补充新知识，掌握新的理论和技术，特别是要了解本单位近期开展的新项目、新技术，掌握其适应症、禁忌症及注意事项，以便更好地做好导医工作。

2.3 掌握常见病的保健知识。健康教育是护理工作中的一个重要部分，导医为健康教育提供了一个很好的工作平台。要熟悉常见病的保健知识，利用一切可以利用的时间，向病人进行宣教，如合理饮食、心理平衡、适当运动以及良好的生活方式等，让病人也要掌握常见病的防病治病知识。另外，在病人提出与疾病相关的问题时，要及时正确通俗地给予解答，从而在病人面前树立良好的职业形象。

2.4 熟悉工作流程。要熟悉本单位的工作流程，特别是要掌握诸如B超、心电图、检验、放射、妇检等科室的检查注意事项。在工作中多动脑，善于发现和解决工作中随时出现的各种问题。要与同事们相互合作，从病人的角度出发，对现有的工作流程进行不断地修正和完善，使其更加合理、便捷、人性化，更好地服务于病人，满足病人的要求。

2.5 语言美。语言是人类交流思想、沟通感情的一种表达工具，是心理护理的重要手段，更是护患沟通的桥梁。在与病人交谈时，要避免使用生硬的语言，宜多用“请”、 “谢谢”、“您好”、“对不起”等。面对来自不同社会阶层的病人时，应根据不同场合妥善把握，避免冷落或过分热情，以免使病人感到不被尊重或产生不信任感。在与病人沟通时，要面带微笑，耐心、细心回答病人提出的问题。在做解释工作时，先要耐心倾听病人的意见和看法，说话时要面对病人，眼光要与病人的目光相遇，使病人有受到尊重和重视的感觉。

3 快速服务的技巧

3.1 快速合理评估，做好个性化服务。评估是护理程序的基础，对护理诊断和护理计划极为重要。虽然导医工作与临床护理不同，但是护理评估仍必不可少。我们在导检过程中，需要对每位体检病人进行快速合理的评估，通过观察、交谈，从他们的心理、生理、社会背景出发，评估他们对此次体检的态度、期望值、有无特殊检查项目的禁忌症（如放射、同位素检查、心电运动试验等）以及他们可以在体检过程中可以忍受的等待时间等。通过一系列快速正确评估，可以使我们在导检过程中针对不同的病人，提供个性化服务。

3.2 充分利用时间差，尽量不要让病人排队。导医是一种非常灵活的工作，需要做到多看、多跑、多与各科室沟通，要了解每个科室的瞬时工作情况。与其他同事一起，合理安排，做好体检病人的疏导和引导工作，避免有的科室排长队，有的科室无人查体的情况发生。另外，要根据不同科室检查时间的长短和检查要求的不同，做出妥善合理的安排，控制等待体检的人数，避免病人因等待时间过长而引起不满和焦虑。

3.3 要让病人忘记等待时间，做好健康教育。在体检过程中，有些科室的检查时间较长，排队等候难以避免。在这种情况下，我们可以向他们发放健康保健资料，让他们在等待的过程中了解常见病的预防保健知识。同时，在体检大厅和有些检查科室的门口，放置健康手册、报纸、杂志以及墙上播放健教影视等。也可多与病人进行交流和沟通，尽可能使病人忘记等待时间，在轻松、愉快的环境下完成整个体检过程。

3.4 个性化服务举例。

3.4.1 老年人。老年人常患有多种慢性病，有身体虚弱、反应迟钝、行动迟缓、走路不稳等情况，要尽可能给予专人导检，一对一服务。在检查过程中，要详细教会他们检验体液标本的留置方法，必要时给予帮助；要将同一楼面的检查项目集中做好，以便减少上下楼梯的次数；在上下楼梯时做好搀扶，防止意外情况的发生；对具有明显疑病心理的老年人和有不耐烦情绪者，尤其要做好解释工作和心理疏导。

3.4.2 聋哑人。聋哑人因其生理上的特殊性，在体检前，要将体检项目内容、注意事项打印、分发给他们，以获得其配合。体检时，导医要端正自己的态度，给其提供热情、礼貌的服务，不能表现出任何歧视、厌烦心理。如有可能，可以学一些如“您好”、“请”、“完成了”等简单手语。另外，要多用文字说明，如在B超室，可准备“请脱鞋”、“请解开皮带”等文字卡片，医生和护士要准备好纸和笔，以便随时进行交流。

以上是我们的点滴心得体会，仅供同仁们参考。在今后的工作中，我们还需要不断进行总结和完善。