护理人才培养方案范文

导语：如何才能写好一篇护理人才培养方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：护理本科;培养方案;探讨;分析

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）42-0198-02

培养方案是人才培养目标与培养规格的具体化、实践化形式，是实现专业培养目标与培养规格的中心环节[1]。从某种程度上说，培养方案规定了培养人才的思维、行为等各个方面的能力[2]。随着医疗事业的不断发展，医院的不断扩建，加之近些年对国家对医疗体系的改革，人们对健康的需求、社会上对护理这个职业的要求也都跟着增加，而这些快速“增长”，也使当下的护理教育面临严峻的考验。

一、我国护理本科教育现状及存在的问题

近年来我国的高等教育出现功利主义倾向，许多办学教育机构尤其是新建院校，考虑更多的是经济效益而忽略护理人才质量对从业护理人员在综合素质及能力方面产生的负面影响。当然，护理人才的从业全球化也将日益增强成为一大趋势。在这方面我校与其他国际学校的交流就做得很好：例如，之前曾邀请日本的留美博士来我们学校做讲座，让我们能积极地了解国外的医疗现状及模式，近期的去泰国做交换生的机会也带给了我们机遇及挑战。再者而言，在对护理本科高级人才培养的实际操作等一些实战技能上是一较大的软肋，我们应该着重这一方面的培养，构建符合社会经济文化发展，融传授知识培养能力提高素质为一体的护理本科人才培养模式。

二、我国高校护理本科人才培养方案的探讨

1.护理本科人才培养目标表述笼统，定位不明确。我国正处在政治体制改革和经济体制改革的关键时期，新的形势对跨世纪人才的培养提出了更高的要求，要求我们既要有必要的理论知识，又要有较强的实践技能、良好的职业素质。有研究表明，到2015年，我国医护比例不合理的现象将继续存在。护理人力短缺的问题依然无法改变，而临床则急需实用型创新型复合型的护理人才。但目前我国各护理本科院校制定的人才培养方案均参照国家教育委员会制定的《全国普通高等医药本科专业目录》，表述上普遍较为笼统，没有清楚界定本科护理教育的目标[3]。这使得在临床上护理本科未能充分体现其价值，造成了人才浪费。

2.显性课程设置方面存在的问题――与实践脱轨。利用文献检索查阅到的各大医学院校的护理本科人才培养方案中显示，在课程体系及教学内容上，多数学校还没完全脱离旧的人才培养模式，存在着不同程度教学程度脱离实际的现象。

（1）公共基础课和医学基础课程学时数较大。在各大高校关于公共基础课，医学基础课程所占课时平均占到55%以上，依然停留在临床医学专业模式，没有完全体现出护理专业人才培养应有的理念。这导致同学在课下自主学习的重心有所转移，使得在从业过程中无法更好地掌握，并熟悉专业技能。

（2）课程多样化不足。在专业课之外，应注重学生评判性思维能力的培养，这就则必须多学科结合，而目前多数学校人文课程如人际交流、公共关系、护士礼仪、护士美育等课程所占平均总课时不足1/10，与西方发达国家护理本科课程中1/3为人文学科相比仍有较大差距[4]。这使得同学在真正从业时，在面对当下医患、护患关系紧张，护理专业工作人员较少的工作环境下不能更快更好地适应。

（3）课程设置模式。护理本科各课程间缺乏知识结构上的逻辑过度和有机联系，既存在不必要的重复，又存在脱节和遗漏。现在多数学校仍在采用“三段式”教学模式，第一年学习公共基础课，第二年学专业基础课，第三年学习护理专业课程[5]。而未形成课程体系的整体优化，课程在共同为实现培养目标产生综合效能方面的作用已落后于社会和医学科学的需要。

（4）实践教学安排严重不足。护理学是一门以实践为主的重操作的学科，而现有的培养方案，在实践课时的安排过少，在考核时，也是重理论，而轻实践。这导致学生对操作不够重视，进入临床不能够更好地胜任护理工作[6]。

（5）学制设置、学位管理欠规范。目前，国内护理专业本科培养学制中五年制与四年制并存，四年制的本科毕业生理应授予理学学位，而部分学校则授予四年制学生医学学位的情况，造成学制、学位较为混乱的现象[7]。

3.关于隐性课程设置的对比。从查阅到的各大医学院校护理本科人才方案，对比了隐性课程设置、军训、入学前教育以及科研能力等方面，发现了各大院校不同程度地忽略了对本科生心理以及职业发展能力的拓展。

（1）军训时间缩短。军训时间不同程度地缩短，楚雄和山东万杰医学院等大部分的军训时间均为两周，少数学校为一周和三周，护理专业作为一个服务行业，需要具备吃苦耐劳的精神，以及良好的体力，军训期间可以锻炼学生的耐力和毅力，对今后的学习和临床工作有积极意义。

（2）入学教育不充分。对护理人员来说，在入学之初，深刻地了解什么是护理，我们的专业意义是什么，和学好专业知识同等重要。有助于同学们在开始学习时，态度是严谨的。避免大一一年茫然带来的学业的疏忽、时间的浪费。

（3）缺乏自主科研能力培养。各高校在课程设置上，很少体现对学生科研能力扩展的课程，忽略了对本科生的科研能力发展，这也是本科护理区别于专科护理的重要体现。在临床工作中，不能利用本科生的优势，创新发展临床工具和技术。

（4）与护理相关的业余活动过少。医学类院校在丰富其学生课余生活时，往往忽视了通过增加相关护理专业活动来加强护理生的护理学理念。

三、对我国高校护理本科人才培养的建议

1.课程体系方面的建议。以现代护理观和护理专业认证以及培养目标为依据，提高学生综合素质为原则进行课程结构的调整和重组。以“注重素质、强化目标、精简基础、突出护理”作为优化课程体系的基本原则。

（1）紧缩医学基础课程，突出护理特色。[8]调整要以够用为原则，将组织胚胎学、生物化学、免疫学、细胞生物学等医学基础课程学时缩紧，节省课时空间。增加护理学课程的比重，比如增加康复医学、护理美容、护理社会学、中医护理学、护理英语、心理障碍与精神卫生等课程。

（2）注重人文培养。增加更为实用的人文课程，比如护理礼仪、人际沟通、就业指导、护理美学、护、循证护理、护理论文撰写、增加双语教学等。

（3）调整课程体系与分布。临床各学科课程可按照临床分科组织，也可按照生命周期组合，还可以按照人体结构和功能从正常到异常的思路。

（4）改革学制。章雅青[9]等研究表明，四年制的护理本科教育学更注重培养本科护生的综合素质。故应统一学制为四年，并授予理学学位。

2.人文素质教育。军训时间设置为三周，注重锻炼学生的耐力和毅力，针对九零后大学生体质普遍较弱的现象，在对学生的要求方面，应该严格，面对以后繁重的课业，表现出认真以及刻苦钻研的态度。建议在培养方案中设置军训时间为三周，便于入学教育以及大学新生的耐力提升。

加强入学教育，树立基础的职业认知，加强思想道德教育。在学习中准确地自我定位;在临床中，面对护患问题处理得体，以患者为中心的服务理念贯彻我们的护理措施。

增加提高科研能力的课程，注重培养学生的自主创新能力，培养独立思考问题以及研究问题的素质。改变大学生惯性接受知识的模式，扩宽学生自我提升的渠道，加大对学生科研的支持。

由学校组织开展护理专业技能大赛、护士风采大赛、护士节文艺汇演、演讲等活动。

参考文献：

[1]曾冬梅，席鸿建，黄国勋.专业人才培养方案的构建[J].清华大学教育研究，2002，（5）：98.

[2]陈亚飞，邓丽，邢蓓蓓，肖归，张秀英.培养方案改革对护理本科生评判性思维能力影响的现状[J].吉林医学，2013，（11）.

[3]严婧.我国本科护理人才培养模式的现状与发展趋势[J].现代医药卫生，2013，（11）.

[4]李继平，刘素珍，李卉青.对21世纪护理本科人才培养的思考[J].现代护理，2004，10（1）.

[5]文安华，李芳，李爱玉.本科护理人才培养模式研究与实践[J].中国现代教育装备，2008，（5）.

[6]鲍玉霞，饶玉霞，赵骥，孔令磷，张志霞，张侠.专业认证背景下构建护理学本科培养人才培养方案的研究[J].护理研究，2013，（11）.

[7]郑修霞，我国护理教育发展的概况，面临的机遇与挑战[J].中国社会医学杂，2009，6（3）：139-141.

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一、护理人才培养模式改革的必要性

(一)培养目标与我国医疗卫生保健服务发展需求不相适应

高职护理教育是为医疗卫生保健第一线培养高素质技术应用性人才的专门教育，因此，护理教育必须符合卫生保健服务的发展，符合岗位对护理人才需要的层次、规格的要求。而目前我国在高职护理人才培养上以满足社会急需的数量为主，未重视护理人才培养质量的要求；在教育上仍以传授知识为主，忽视了对学生人文素质和职业能力的培养，在培养目标上没能明确地定位于高素质技术应用性人才，培养模式上没能充分体现知识、能力、素质并重的要求【1】。

(二)临床教学资源不能满足教学的需求

随着医院的管理体制和经营机制的变化，尤其是近年来医患矛盾的升级，有些医院从维护自身利益考虑，不愿接收实习学生，接收的医院也减少了学生的动手机会；加上高校招生规模扩大，造成临床教学资源不足，学生实践机会减少，人才培养目标较难实现。

(三)护理专业人才培养模式缺乏专业特色

护理学是一门实践性非常强的学科，突出实践教学是当前护理教学改革的关键环节。现在很多护理学校仍旧沿用医学类通用的“两年在校学习，一年在医院实习”的“2+1”人才培养模式；授课方式多为理论讲授，尽管近年来许多学校都建立了护理仿真实训基地，但护理实训多数情况下是模拟性的，无论是环境感受还是心理状态都与实际工作环境有差距【2】，教学与临床脱节，造成学生动手能力相对较差，学生的临床思维能力和社会适应能力得不到更多的培养，毕业后临床适应时间较长，护理教育改革势在必行。

二、高职护理专业双轨双控双向融合的人才培养模式的构建

以医院为依托，培养护理岗位所需人才，按照行业对护理人才规格的要求，调整和确立护理人才培养方案。双方共同承担培养学生的责任，保证人才培养的良好社会适用性【3】。“双轨”指人才培养方案中的课程体系、课程内容与医疗卫生保健机构护理工作过程相符，学生在校学习内容和在护理岗位上的见习、实习、工作内容相一致；“双控”指校院双方就人才培养方案过程互商互通各教学环节的控制要求，起到校内校外双向控制培养标准；在双轨、双控实施过程中体现“双向融合”。

(一“)双轨”的实施步骤

1.学校和医院共同开发工学结合的课程体系。学校和医院共同制订人才培养目标；医院参与学校课程体系开发的每个细节，学校专业教师定期到医院进行专业和课程调研，通过定期召开实践专家研讨会等方式，使医院专业人员直接参与到课程开发过程中；在人才培养计划实施过程中，学生在校完成的全部学习内容与医院护理工作岗位上工作内容相一致，最终实现护理专业课程的完全工学结合。我系护理专业通过三次召开实践专家研讨会，对职业岗位工作结构、工作过程、工作任务进行分析，归纳出护士岗位的典型工作任务，在课程专家的指导下，将典型工作任务进行教学分析形成了基础护理、常用临床护理技术操作、仪器设备的使用与维护、院内感染的预防与控制、护理评估、护理文件的书写与管理、成人系统疾病护理、母婴护理、儿童护理、急危重症患者的护理、护患沟通与心理护理、突发事件的应对、门诊与病房管理13门学习领域的课程。依照循序渐进的认知规律，按照临床护士护理工作能力培养渐进的过程（辅助护士责任护士护理组长），进行学习领域课程序化，形成专业学习领域课程，并在2010级的学生中实施教学。

2.学校和医院共同完成教学的实施过程。在教学实施的全过程中，依托医院和校内仿真实训基地，使教师和学生在实训实习环境中，完全实现与实际岗位角色的互换，即“教师”为“带教护师”、“学生”为“护士”；采用行动导向教学，选择真实的工作任务作为教学内容，完成完整的工作任务，加强学生的专业能力和关键能力的培养，实现学生职业生涯的成长，使学生学会工作和学习。

3.学校和医院共同进行师资培养。学校实施教师的AB制的培养制度，即专任教师一年在医院工作，一年在校任教，派遣大量的教师到护理一线工作学习；同时学校聘请大量富有实践经验的一线护理专家担任专业课程教师。学校和医院建立师资共享的培养平台，制定相关管理制度，使学校师资水平进一步提高。

4.学校和医院共同进行校内外实训基地建设。学校与医院在实训基地建设中实现深层次合作，在医院建设示教室和学生的实训室，学校提供先进的教学设施和资源，如多媒体教学设施、各种教学模型，医院参与建设学校仿真的校内实训基地，让学生在三年学习过程中，专业课程以及实训实习全部在真实环境中完成，实现学生所学与将来就业后的实际工作内容高度一致。

(二“)双控”的实施方案

学校和医院双方就人才培养过程互商互通各教学环节的控制要求，共同制定各项管理制度，确保校内、校外双向控制培养标准。

1.成立由学校和医院资深专家共同组成的护理专业教学指导委员会，召开每年两次的联席会议。在联席会上，广泛听取护理行业专家、临床护理人员和用人单位的意见、建议，不断完善护理实训基地的硬件建设和管理，提高护理实习生和毕业生质量。

2.建立以学校专职教师、行业专家、兼职教师等组成的优质带教师资队伍，指导学生在校的课程实践教学及在实习基地的见习和顶岗实习工作。共同制定护理教学与实习管理制度和出科考试制度，使实训实习基地的教学管理规范化、科学化。

3.建立学校护理系与医院护理部主任、带教老师的三级联系网络，严格管理见习、实习环节，及时反馈、认真总结。学校定期组织召开实训实习教学研讨会，聘请实习医院的带教教师参加，研讨新形势下改进顶岗实习工作的办法，进一步修订实纲、实习标准及《顶岗实习任务书》，加强对学生实习过程与质量的全程监控，提高临床带教教师的理论和管理水平。

4.与行业和医院等资深的护理专家共同制订临床带教的工作规范和质量标准，完善临床教学质量保障与监控体系。另外，通过辅导员对实习队长的管理，时刻了解学生思想动态；通过临床教学联席会议的长效制度、学校和医院建立的互联管理网络等方式，加强学校和医院双向管理，了解学生思想动态，培养良好的职业素质。

(三“)双向融合”目标实现的措施

通过学校与医院间的合作、联动，将专业教学与行业需求紧密对接。以行业岗位标准来规范和考核学生的综合技能水平，强化职业技能训练，缩短学生进入岗位的适应期，实施人才共育，提高学生的职业能力和就业竞争力。

第一学期：学生在学校教师和医院带教老师的指导下，通过“认识护理课程”的学习以及去医院感受护理工作，对护理这个职业有认同感；通过“正常人体结构与机能”的学习，能够辨认各个系统的形态结构、知道人体各部分的形态结构与生理功能是如何参与维持机体内环境的稳态。

第二学期：学生通过专兼职教师的讲授和带教，充分利用校内、校外实训基地，熟知临床患者基础护理和常用临床护理技术操作，为临床护理各专业课程学习打下扎实的基础；学生在教师讲授“健康评估”课程的基础上，通过去医院进行临床患者健康资料收集与评估，使其具备运用科学的临床思维去评估服务对象的健康问题；具有一定的沟通技巧和健康教育能力。

第三、四学期：根据岗位能力的要求，通过在模拟或真实环境内开展护理工作过程的学习领域课程，比如成人系统疾病护理、儿童护理、母婴与妇科疾病护理、突发事件应对等来引导学生的学习，拓展学生的知识、素质、能力，使其具备专科岗位能力。

第五、六学期：经过在校外实习医院轮岗实习，进一步熟悉岗位工作流程、工作内容和技能，检验学生岗位技术的实际运用能力，然后进行顶岗实习，实现与就业岗位的无缝对接。

三、双轨双控双向融合的人才培养模式的可行性

(一)现代护士必将是双轨双控双向融合的人才培养模式的产物

近年来，护理人才缺口较大，护理专业竞争激烈，我们国家需要护士，但不是传统的护士，而是现代护士。现代护士必须具有全面的综合素质和专业的岗位职业能力。这种模式培养出来的护士因和医院的高度融合，实现了和护理岗位的无缝对接，毕业后很快适应角色，学生的专业技能水平和临床思维能力等综合素质得到提升。

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文章编号：1003-1383(2011)06-0800-03 中图分类号：R 471 文献标识码：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.056

护理学专业已提升为一级学科,可持续发展的关键在于培养护理创新人才。我国颁布实施的本科医学教育标准――护理学专业中要求护理本科毕业生“应具有基本的临床护理工作能力，初步的教学能力、管理能力及科研能力。”在倡导创新精神的今天，增强创新的意识，培养创新型护理人才显得比以往任何时候更加紧迫，而创新型护理人才培养的基础，就是学生在校期间创新意识的形成和科学研究能力的培养，提高护理本科生的科研创新能力是护理教育的主要培养目标之一。我校地处经济欠发达的少数民族地区，60%的学生来自基层及少数民族地区，毕业后绝大多数回到基层工作。近几年来随着国家新医改政策及新农村合作医疗的实施，基层医疗事业迅速发展，但高端护理人才缺乏，急需具有创新能力的护理人才充实到临床及护理管理的岗位。本着“加强基础、突出素质、注重能力、引导创新”的原则［1］，为了更好地实践我校培养“精医术、懂人文、有理想、能创新”的办学定位，近年来实施护理本科生科研导师制教学改革实践，取得较满意效果。

对象与方法

1.对象 以我校2004级、2005级、2006级五年制护理学本科（英语方向）共150名学生为研究对象，其中，女生143名，男生7名，年龄19～23岁。

2.方法 按照人才培养方案实施教学计划，并在此基础上实施科研导师制针对性培养学生科研能力，具体做法为：①选聘导师。由护理学院在学校专、兼职教师中选拔责任心强，副高以上职称或硕士以上学位的教师担任导师。并将导师的基本信息及研究方向、研究成果向学生公布。②选择导师。一般于大四第二学期开始，由学生根据自己的研究兴趣和对导师的了解自行选择导师，由每位导师确定带2～3名学生。③开展系列专题讲座。在完成人才培养方案中规定的《预防医学》《文献检索》《护理研究》等相关课程的基础上，以专题讲座、参加相关学术活动、小讲课等形式加强科研能力的培养,内容包括科研基本知识、护理科研概况、统计学基本知识、护理论文撰写方法等。④举办科技创新活动。学生自由参加学校及院系组织的科技活动。⑤到基层教学基地挂职锻炼进行社会实践活动。⑥科研实践。学生进入临床实习前在导师指导下进行科研选题，撰写科研立项标书，进行开题报告，由护理学院组织专家进行评审，学生获立项后带着课题进入临床实习，在实习过程中由导师和临床带教老师共同监督实施课题。实习结束回到学校后安排2～4周时间撰写论文，由护理学院组织进行论文答辩、评分。

3.评价 ①科研立项：由护理学院组织科研开题报告，专家组从选题意义、科学性、实用性、可行性、创新性、译文、课题完成量等七方面评价，答辩通过给予立项，不能通过者由导师根据专家意见指导学生修改,合格后给予立项。②论文评价：毕业论文成绩由导师评分、专家评分、答辩小组评分三部分组成，比例为3∶2∶5；评价标准从学术价值、实用性、创新性、论点论据、语言文字、参考文献、答辩情况等七方面进行评分，总分90分以上为优秀、85～89分为优良、80～84分为良好、60～79为分合格、59分以下为不合格。

4.统计分析 采用SPSS 11.5软件对所得数据进行分析。

结 果

1科研课题研究内容 150项学生科研课题研究内容，前三位顺位依次为：调查分析、临床护理观察及健康教育。而新技术运用、护理管理和教学改革所占比重较低。见表1。

2.课题完成情况 150名学生中有144名学生能按计划实施并如期完成，占96.0%。6名学生在实习过程中无法实施或完成课题而要求更改研究内容，并在导师指导下调整，最终能完成课题。

3.论文评价 论文评分优良率为42.0%，良好以上的达79.33%，无不合格论文。见表2。

讨 论

创新是人类特有的认识能力和实践能力，是人类主观能动性的高级表现形式，是推动民族进步和社会发展的不竭动力。新世纪以知识创新为突出的特征,创新教育已成为我国教育改革的主旋律，创新离不开科研，科研是学科建设和专业发展的基本活动，是加强护理研究、推动护理学科建设和专业发展最重要的环节。张金萍等［2］认为21世纪的护理工作很大一部分内容将是以健康人而非病人为对象开展预防、保健、社会服务等工作，根据社会市场需求和卫生保健事业发展需要，护理学专业的学生应成为德智体美全面发展的，具备自然科学、社会人文科学、医学基础知识和先进的护理理论及技能，能在不同类型的医疗卫生、保健机构从事临床护理、预防保健、护理管理、护理科研工作的高级应用型护理人才。本科生导师制是近年来许多高校在借鉴国外高校办学经验的基础上，为适应我国高等教育发展需要，探索学生教育和管理的一种新的工作机制［3］。我们通过实施导师制针对性地培养本科生的科研创新能力，初步显现人才培养效果。

1.建立初步的科研意识 护理本科生应具备初步的科研意识已是护理学界的共识，随着护理学科的提升，加快学科建设步伐成为重中之重，而科研意识淡薄、科研能力欠缺是护理队伍普遍存在的问题，除历史原因外与队伍学科氛围有密切关系，要改变这一现状必须从护理教育抓起。在国外，护理科研工作主要由博士、硕士毕业生承担，对本科及大专生未作要求［4］,但美国的一些研究型大学为提高本科教育水平进行了一系列的改革，而加强本科生科研能力的培养，提高其创新能力，培养学术后备人才则成为这些改革的中心环节［5］。当前我国护理博士生几乎是凤毛麟角，硕士生的教育也在起步发展阶段，护理科研的重任落到护理本科毕业生的肩上。我们通过本科生科研导师制的实施，三届护理学本科学生科研立项达150项，从结果看到，虽然学生科研立项的内容比较局限，新颖性不够，45.33%为调查分析，新技术应用仅占5.33%；论文撰写的优秀率仅为7.33%，质量有待提高，但重要的是学生有了实践机会，科研意识有明显的提高。

2.培养初步的科研能力 护理本科生学制五年，在校学习时间相当充裕，参加校园文化、学术活动的机会多。我们在入学后第一、第二年就有计划地安排学生利用节假日定期轮流到实践教学基地挂职，在老师的指导下参与力所能及的实践活动，让学生早接触临床、早接触实践、早接触病人、早接触社会，在实践活动中激发学生临床思维和评判性思维，发现问题，萌发探索及解决问题的好奇心和强烈欲望，导师因势利导地培养创新思维，为科研选题和开展科研工作打下基础。本科生通过课堂-实践-文献检索-选题-立项-撰写科研标书-开题报告-实施课题-撰写论文-论文答辩，经历科研工作的全过程，体会其中的艰辛与获得成功的快乐，更重要的是在实施过程中认识到自身知识的不足，激发学习兴趣及培养自主学习的能力。论文评分结果显示优良率为42.0%，良好以上的达79.33%，说明学生在导师指导下掌握科研的基本步骤、方法和科研论文书写的程序与要求，具备初步科学研究的能力。

3.符合以临床需求为导向的人才培养目标 随着医学科学的发展及新技术新方法的应用，人民群众对护理技术要求不断提高，传统的护理常规不能满足服务对象的需要，临床需要的护士是医学基础知识牢固，专业知识扎实，技能操作熟练，沟通能力强，综合素质高，具有独立思考及临床思维能力，在工作中不墨守陈规，能不断创新的新型高级护理人才。而在欠发达地区对上述新型高级护理人才更是求贤若渴，如我校所处地域是全市总人口382.63万人，有12个县区的少数民族地区，2010年底注册护士有4000多人，具有硕士学位的注册护士只有1人。培养具有创新能力的本科毕业生充实到临床一线，对本地区护理学科的发展更是非常紧迫而具有战略性意义的。当前护理本科教育阶段对学生的创新能力培养学时明显不够，如我校的培养方案中《护理研究》理论课为仅18学时，为了弥补不足我们采取专题讲座，课外活动及假期的社会实践来补充，经过几年的实践取得一定成效，既能节省学时，又能使学生在实践中学到知识提高能力。

4.科研能力培养的教学改革思考 科研能力的培养是一个复杂的系统工程，学校教育阶段是培养的基础，护理本科生文化基础较好，具备有科学研究的潜质，学校如能正确引导，树立科研意识，让学生掌握基本科研方法对今后工作有重要的意义。实践中我们体会到，让学生直接参与到科学研究工作，经过亲身体验，从中感悟科学的严谨、伦理道德的重要，树立科学研究的意识，培养创新能力。作为护理教育策划者及护理教学管理者，应从有利于学科可持续发展和有利于学生成长成才的角度修订人才培养方案，整合课程，优化教学内容，改革教学方法，创新教学手段，不拘泥于课本和课堂，利用一切教学资源全面培养学生科研能力。我们体会到导师制的优势是：导师对学生的知识、能力和兴趣有比较深入的了解，能正确引导学生树立科研意识，逐步培养学生创新思维，做到有的放矢；同时学生能在直接参与导师课题实施,协助导师进行资料收集,数据录入等具体科研工作，有比较多的机会与导师沟通交流。实践证明,学生课题的水平,撰写论文的质量与导师的水平和能力及指导程度有密切的关系，没有导师的正确指导，仅靠课堂中讲授学生是无法进行科研立项并实施的。因此，导师制能提高护理本科生的科研能力，是培养创新型护理人才的有效模式。不足之处是少部分导师因教学、临床或管理工作任务繁重，对学生投入精力不够，今后将进一步完善。

总之，注重护理本科生科研能力培养将有力地推动高校人才培养模式的改革和人才质量的提高，将为社会输送更多思维敏锐、素质全面的创新护理人才，从而促进护理专业人员学术和社会地位的提高［6］。培养护理本科生的科研能力，除了学校、学生重视外，与临床带教老师的科研能力和意识、实习医院的科研环境有紧密切的联系，需要参与护理教学的各机构、部门、人员多方共同努力才能保证人才培养质量。

参考文献

［1］刘东玲,杨培常,李 伟, 等.护理本科创新型人才培养模式改革效果评价［J］.护理研究，2010,24(10B):2705-2706.

［2］张金萍，刘文庆，刘丽华，等．护理学专业基础医学课程新体系的构建［J］.绍兴文理学院学报，2010,30(7):89-90.

［3］曾凡东.科学评价是本科生导师制健康发展的动力［J］.当代教育论坛2005(3):30-31.

［4］仇瑶琴，陈晓英，沈园园，等.护理本科生科研创新能力培养存在的问题与探讨［J］.护士进修杂志,2010, 25(3):214-215.

［5］Chapman H．Towards effective group-work in nurse education［J］.Nurse Edue Today，2006，26(4)：298-303．

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1．高职护理学生加强人文精神教育的必要性

1．1现代护理的发展呼唤人文精神。护理学位人文、社会、自然科学的综合学科，护理人员要和人进行交往，以给予患者提供健康服务。现代整体护理模式强调以人为中心，这样的护理服务对教育工作者也提出了很大的要求，其也决定了其在教育中的位置［2］。只有给予学生以人文教育，并培养学生们的判断、逻辑思维、语言表达、管理等能力以及协作精神，以提高其沟通能力，让护理人员有良好的道德、修养，此种教育应重点开展起来。

1．2人文教育是教学中的必要环节。大学阶段是个人人生观、价值观形成的重要时期，高职学生在人生观、价值观存在着很大的可塑性，所以抓住高职护生在校教育，努力在学校的教育教学过程中渗透人文精神，是护理职业道德建设的最佳契机。

2．融入人文精神的实施途径

2．1设置人文课程，改革人才培养方案。专业培养方案是学校人才培养的总体设计蓝图。为适应医学模式的转变，培养具有人文关怀及精神的高职护理人才，在培养方案中应加入一定的人文课程。如护士人文修养、人际沟通、护理心理学、护理伦理学等人文课程。在人文学科的教育中，应把实践作为主要学习形式，只有通过此类教育和熏陶，才可以培养出素质高、能力强、知识面宽、基础扎实的护理人员。

2．2优化课程设计，渗透人文教育。人文精神的培养是一个潜移默化的过程，提高学生人文素质单靠几门人文课程是难以奏效的，人文精神培养不仅要在人才培养方案中加入人文课程，还要系统地学习相关的人文学科知识，更要在教师授课活动中渗透人文精神教育的理念。因此，要求教师在教学过程中将文化知识、专业知识与护生人文精神教育有机地结合在一起。改变过往的填鸭式、灌输式的方法，进行启发式、辩论式、讨论式等教学的方法，以提高患者的素质［3］。

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【关键词】课证融合 护理 职业能力

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2010）12-285-02

高等职业教育是将学历教育与国家职业证书体系衔接起来，以职业能力和职业资格标准为核心，突出实践动手能力的培养，使学生掌握最新的技能，并将其贯穿于学历教育的全过程，以此来组织教学内容和设计课程体系，以实现高等职业教育人才培养的目标[1]。

“课证融合”中的“课”是指护理专业的人才培养方案，“证”是指学生毕业后所从事职业岗位要求。 从微观上讲，“课”指专业课程体系，“证”指的职业资格证[2]。“课”的实施是教育的应有之义，是实现学生由知识技能，心智技能向策略技能转变的手段，而职业资格证书持证者具有从事某一职业所必备的学识和技能的证明，是持证者求职、任职、开业的资格凭证，也是用人单位招聘、录用劳动者的主要依据。在校期间，考取职业资格证，有助于学生增强就业能力。

1 护理专业实行课证融合模式的现实意义

护理专业目前的教学模式、忽略了学生职业岗位的需要，以学科体系知识对接未来职业岗位的要求，出现了所学知识与职业岗位需要的脱节。为了增强学生的就业能力，实现充分就业和优质就业。改革人才培养模式，增强学生动手能力，势在必行。

课证融合培养模式，注重学生未来职业的需要，以工作过程为参照系设计课堂教学，实现课堂教学与职业岗位的零距离对接。

2 “课证融合”模式的人才培养方案设计

全面分析护理专业国家职业资格鉴定的内容（见表1所示），结合护理专业开设的课程，重新构建基于职业导向的人才培养模式，见图1所示。

表1 护理专业学可考取的职业资格证

图1 护理专业课证融合培养模式图

3 课证融合模式实施框架

3.1 课程改革

根据能力复杂程度，整合典型工作任务，形成综合能力领域，根据认知规律及职业成长规律重构行动领域，转化为课程[3]。在学习领域（课程体系中），融入职业考试课程内容。该课程学习结束，学生即可参加相关部门组织的职业资格认证考试，考试合格后，拿到职业资格证书。

课程设置有两种方式。1.将职业资格考试内容融合到课程内容当中，不另外开设相关课程，如护士执业资格证书是护理人员从事护理工作的首要的证书，在课程授课中，将护士执业考试内容分别融入到内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、护理学基础等专业课的教学内容中，而不需另外开设相关课程。2.在课程体系中设置资格考试课程。如育婴师职业资格证，可以单独设育婴师课程。学生有单独的教材，培训结束，参加资格认证考试。护理人员可以考取的这些证书，均可采取第一种方式，无需另外单独开设课程。如老年护理员证，融合到老年护理课程中。营养配餐师证，融合到临床营养课程中。

3.2 职业资格考试要求融入教学大纲

在实际教学活动中，教师依照各门课程标准，组织教学内容，同时糅合各类职业资格考试大纲要求。即课程教学大纲要包含职业资格考试要求，但同时要兼顾培养学生素质和能力，而不是将教学大纲等同于职业资格考试大纲。教育教学活动一方面即达到教书育人的目的，同时让学生提前了解该行业的职业资格要求,节约学生适应未来岗位的时间。

3.3 整合教学内容

教师要根据大纲要求及时调整教学内容，涵盖资格考试内容。而不是仅仅教授学生考试内容，要以提高学生的职业素质、人文素质、分析问题、解决问题的能力为原则，组织课堂教学实践。教师要及时了解未来岗位能力的要求以及资格考试要求。而这两者都是在动态变化的，因此教师要据此调整自己授课内容，而不是备一次课讲好几届学生。

3.4 精心设计教学环节

教师在具体的教学实践中，要精心设计教学环节，增加学生动手能力，融“教”“学”“做”为一体，充分利用新的教学手段，设计实践教学，真正实现课和证融合，提高学生动手能力。不能用课堂理论知识同化或代替职业能力的培养。

3.5 对教师的要求改变

3.5.1 备课的难度增加了 原来教师上课，参照教学大纲，讲清楚重点难点，学生考试达到60分，就可以了。施行“课证融合”模式后，要求教师要了解相关行业职业要求，同时了解资格证书考试要求，并以此来规范和组织教学，增加了老师备课的难度。

3.5.2 对教师设计教学环节的能力要求提高了 由于“课”和“证”融合在一起，教师在上课之前要精心思考如何能使课堂成为一个有机的整体，学生不感觉突兀。按照工作过程序化教学内容，同时完成考证和职业能力培养的任务，这就要求教师要费心思设计教学环节。

3.5.3 对教师行业企业经历要求提高了。基于职业导向的要求，学生要掌握经典工作过程，进而由经验层面上升到策略层面。因此教师要具有相关行业企业经历，即具有双师素质，这样在实际教学活动中，才能充分锻炼学生的动手能力，真正做到“课证融合”。

4 改革评价方法

学生的学习效果的评价主要由两个主体来完成：学校和职业证书考试主管部门如劳动部，卫生部等机构。学校考核方式主要有理论考核、过程性实践考核、学生平时表现等。主管部门考核，主要是学生参加相关职业考试，并取得合格证书。职业证书获得率要作为检验教学效果的一个重要方面。

5 总结效果

我院通过课证融合，改进人才培养方案，我校学生职业证书取得率达到98%。学生反映，学习目标更加明确，开始理解和设计自己的职业生涯。学校专家组认为，通过课证融合，优化了人才培养的课程体系，充分调动了学生的学习积极性，学生的动手能力增强，有利于学生快速适应未来职业岗位。用人单位反映，学生适应新岗位的时间缩短，工作能力大为提高。

参考文献

[1]黄振业.关于高职院校计算机信息管理专业“课证融合”教学改革的探索[J].现代企业教,2007,12x:45-46

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关键词：校企共建；老年护理办学模式；创新研究与实践

目前，国家颁布了相关的法律条例，明确指出了老年人生活和疾病照顾质量的好与坏关键在于护理人员的专业性。在现代的社会阶段中，我国的养老服务人才出现培训规模小、结构简单、质量良莠不齐等问题，很大程度上限制了养老服务的发展和进步，致使老年护理专业人才的培养始终处于落后的状态。校企共建老年护理专业的办学模式应运而生，在不断的实践和创新中改革与完善。

1建设校企合作的办学模式

1.1校企合作人才培养模式

校企合作人才培养的重心是思想指导、学术为主、育人为本、校企共赢。校企合作，一方面实现了高等教育人才的有效培养，以企业对人才的数量需求、岗位需求和能力需求为中心，其培养基础就是高校的办学条件，以校企合作作为契合点；另一方面实现了企业对人才的有效需求和高等院校学生完成就业，实现高校和企业的双赢目的。校企共建的实际教学是以高校和企业共同创建的实践教学基地为教育的主要平台，以高校的教学实验基地作为基础，以资源整合作为指导。在两方的洽谈中制定出科学的培养方案，安排适宜的课程制度和教学内容，定期聘请资深专家进行讲座，逐渐形成校企统一的实践教学系统。

1.2校企合作人才培养工作的开展

1.2.1成立老年护理实践基地高校需要与当地的养老机构、养老院、养老组织和地区医院等具有互动的原则与合作协议，共同制定适宜的培养目标和建设实践基地，作为全部教学和实践活动的起始点与基础。1.2.2建设学校和企业两个方面的老年护理队伍高等学校对老年护理专业方面的教师队伍建设工作需要体现校企共建的专有特点。聘请养老机构的专家学者作为老年护理专业的实习培训教师，与高校的专业教师共同合作，组成特有的师资团队。其中，聘请的专家学者主要负责实际操作技能的培养和训练，高等学校的专业教师主要负责理论知识的讲授部分。将这种师资团队加入到本科老年护理实践的教学体制中，真正达到校企两个方面的资源相互补充的目的。校内、校外都有教师的指导和教学，这种制度可以取长补短，经过教师之间的交流与合作，将实践中的案例和教材之间融会贯通，一方面提升老年护理实际训练教学阶段的真实性和有效性，另一方面拉近了教学和生活的距离，创设出良好的职业气氛，让知识学习、技术能力、专业素养这三者共同进步。

2在培养教育课程中不断创新

2.1在课程安排方面进行改革和创新

在校企共建中，实行“三位一体，四加强”的特殊老年护理理论教学课程制度。“三位一体”包含归纳有关课程形成老年临床护理、老年人文化社会科学、中医特征这三个方面为一体的护理教学体制；“四加强”指的是加强在基础医学课程和基础护理课程的教学、老年人文化与社会科学、中医护理学知识和技能培养等方面的建设工作。

2.2以生态学的角度对课程安排进行改革与创新

对人才培养的方式应用生态学的原理进行实际的实施，更加符合人才培养的发展规律。2.2.1整体性和共生性老年护理是一个相对独立的专业，具有较高的本身特性，一方面要求具有严格的理学特性，另一方面要求具有宽广的人文文化特点。老年护理专业的关注点在于老年人的细心护理方面，不断加强人才的塑造和培养。不仅要在基础的护理学理论和操作技能方面加强教学，还要在实际的课程中培养和锻炼学生的判断能力和思维模式，不断塑造学生的职业素养和道德修养。在老年护理专业中，增减课程是依据实际教学的需要而进行的，不能影响整体知识的宽度和研究深度；在课程之间找到共生性，以点带面，组成良好的教学链。2.2.2互不影响与互相帮助互不影响指的是个人在进行自我行为时不能损害他人的利益或造成影响，在群体的相互竞争中让每一个人都得到良好的发展。互相帮助与互不影响是对立又统一的，让每个人在独立完成操作的同时与他人实现互惠互利，实现共同的发展。2.2.3动态平衡生态学认为，在特定的时间和稳定的环境中，生态系统的各个构造和功能将会处于平衡的动态中。在老年护理专业的课程中，经过长时间的实际教学，在教学内容、分配、选择、课时长短等方面达到一定的动态平衡。此外，增设了老年人文化社会科学和实际培训时间的课程后，展现出理论课程与实践课程、医学课程和科学文化课程之间的动态发展过程，突显老年护理专业的特点。

3镶嵌和集中相结合的老年护理实践教学模式及实施

教师的教学模式也是学生的学习模式，有利于帮助学生学习和掌握知识信息、思维模式、思想价值及表达形式。老年护理实际培训基地的建设需要对老年护理专业的实践教学方式进行创新，加强实践技术技能的培训，发挥高校人才的优势和行业资源的优势，让校企共建在市场经济条件下逐渐趋于互惠互利的局面。在老年护理专业的发展建设中，有效实行镶嵌式和集中式共同结合的实践教学方式，让实践教学和养老组织的需求达到统一。

3.1在理论课程中镶嵌见习实践

在理论课程的学习中镶嵌见习实践，是巩固理论知识的最好手段。见习内容包含妇幼保护站的基础服务、健康档案整理、预产期保健、儿童疫苗接种等方面，让学生在新鲜好奇的心理和环境中学习到更多课堂以外的知识、

3.2在临床实习中采取集中方式

在临床实习中应用集中教学的方式，一方面达到培养目标中对综合实践能力的要求和标准，另一方面能够完成老年护理专业培养的目标要求，为老年护理专业的就业创造良好的平台。

4结语

总之，结合目前我国养老失业发展研究人才培养的制度，对校企共建的办学模式进行了浅显的研究，实现了高校和企业的信任合作，一方面有利于企业的建设发展，另一方面有助于高校的人才培养。

参考文献

[1]王燕，孟繁洁，胡燕，等.校企共建老年护理专业方向办学模式的研究与实践[J].成都医学院学报，2014(6)：65-66.

[2]王冬梅.由日本养老护理浅谈我国老年[J].卫生职业教育，2012(4)：25-27.

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（四川文理学院 四川 达州 635000）

摘要：当今社会对老年服务与管理专业毕业生的需求量日益增大，积极探索其校企合作模式的途径已成为该领域的一项重要课题。校企双方应共同制定人才培养方案，共同开发开设具有企业特色的专业课程，共同承担学生教学工作和企业员工培训任务，创新教学方式，实现“订单式”人才培养，完善教材及教学参考资料，建立校企合作的长效机制。

关键词 ：老年服务与管理；校企合作；合作途径

中图分类号：G718 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2014）12-0052-03

老年服务与管理专业产生于1999年，是在中国老龄化社会日益严重的背景下应运而生的公共事业管理类新型应用型专业。因此，积极探索老年服务与管理专业校企合作模式的途径已成为该领域的一项重要课题。

老年服务与管理专业校企合作的必要性

通过校企合作才能够准确把握涉老企业的人才需求 当前我国开设老年服务与管理专业的高校共30所，且多为近两年设置，专业办学经验欠缺，人才培养模式还不够完善，培养的人才层次定位与现在涉老机构的岗位需求不能完全吻合。经走访调查发现，当前各类涉老机构急需具有顶层设计能力的管理团队和实践操作能力强的养老护理团队，但当前高校培养的老年服务与管理专业人才在这两方面都有所偏差。另外，根据当前养老方式多元化的特点，各种涉老机构对人才的需求也有不同，但高校的人才培养更多是针对养老机构的人才需求，而对当前涉老企业重点发展的居家养老项目需求兼顾不够。

通过校企合作才能实现涉老企业与高校双方资源的综合利用 老年服务与管理专业开设较早、办学基础雄厚的高校一般都会建设老年养护实训室、按摩室等相关的实训设备，但是这些训练大都在虚拟的情况下进行，与实际操作还有很大差异，且该专业毕业生要对老年人进行生活护理、心理护理、医学护理。但当前大学生与老年人的接触机会、了解渠道等比较少，很难真正掌握对老年人的养护技能，因而涉老企业的设施设备资源、老年人群体对该专业学生来说尤为珍贵。另外，涉老企业的良性发展必然需要既具备社会工作、心理学等社会学知识，又具备老年保健、老年养生、康复等老年学知识的管理和服务人员。但是根据笔者的调查，目前在涉老企业的护理人员普遍素质不高，一般由30~50岁的中年妇女组成，文化水平普遍较低，很少受过专业教育，难以保证服务质量。涉老企业的中高层领导很少具备老年学、老年心理学、老年机构管理、社会工作等方面的知识背景，急需进行相关培训。开设老年服务与管理专业的高校，人才储备较多，师资资源丰富，具备对涉老企业培训的条件。因此，通过校企合作，在涉老企业建立稳定的校外实训基地，老年服务与管理专业师生能充分利用涉老企业的资源，高校也能成为对涉老企业养老护理员、管理人员等进行培训的基地，发挥高校的人才聚集优势，实现涉老企业与高校的双赢。

通过校企合作能够提高学生的整体素质，促进学生就业 提高学生综合素质是让学生更快更好融入社会的必要条件，社会环境相对学校来说比较复杂，在校企合作的涉老企业进行的实训、实习等活动是对学生进入社会前的考验，涉老企业是提高学生整体素质的训练场。在实训、实习过程中，老年服务与管理专业学生在实践中直接了解社会、熟悉社会，不断提高自己、完善自己，进而促使自己能够更好地适应社会；老年服务与管理专业学生自己成为工作实践的主体，提高了学习的积极性和有效性；学生在涉老机构接受涉老机构人文环境的熏陶，学会做人、做事，培养了合作意识和团队精神；经过努力解决在实践中遇到的困难和遭遇的挫折，磨炼了意志，培养了创新能力和创业精神。此外，老年服务与管理专业学生在涉老企业开展实践活动能够提高对本专业的认知，培养工作热情从而提升就业能力，这些都必然会加强涉老机构对学生的认可度，从而促进选留毕业生或推荐毕业生到兄弟单位就业，最终提升老年服务与管理专业学生的就业率。

通过校企合作，有利于教师实践教学与科研能力的提高 当前，因高校用人机制、教师待遇等多种因素的制约，有行业背景的专业教师比较少，基本上都是“从高校到高校”，行业实践技能缺失。通过校企合作，让专业教师到涉老企业挂职锻炼是扩充教师行业知识、提高实践教学能力、打造“双师型”教师快速高效的手段之一。

老年服务与管理专业校企合作模式的途径探索

笔者在实际工作经验中初步探讨总结出老年服务与管理专业校企合作模式六个可行性途径：

对合作企业深入调研，共同做好人才培养方案的制定工作 随着社会老龄化趋势的发展，越来越多的养老机构建立起来，同时，开展护理、养老、养生、保健等方面培训的机构也逐年增多，但是很少机构会去研究养老机构究竟需要什么样的人，因而也就很难有一整套合理的老年服务与管理人才培养方案。一方面，应通过校企合作，对涉老机构进行大量的深入调研，根据各养老机构的实际工作需要，确定该专业学生的培养方向，共同制定人才培养的目标和规格，做好人才培养方案的制定工作；另一方面，随着国家政策、社会发展趋势、社会观念等的变化，养老模式也会随之改变，应通过校企合作，不断完善修订人才培养方案，培养社会真正需要的老年服务与管理专业人才。

根据合作企业需要，开发开设企业特色的专业课程 作为朝阳产业的老年行业，人才的缺乏将是影响其快速健康发展的重要制约因素。吸引人才、储备人才就要从培养人才的源头做起，开发开设校企合作的特色课程。可把开发开设企业特色课程作为校企合作协议内容之一，依据企业需要并利用高校丰富的教师资源共同开发开设企业文化、职业素养、企业发展规划等方面企业特色课程。通过企业特色课程的开发开设，一方面，实现专业知识与企业实际的紧密结合，提高学生的实践能力；另一方面，可以让学生更好地了解企业历史、企业文化、企业发展方向等，提高企业对毕业学生的吸引力，做好企业人才的提前开发与储备。

创新教学方式，教学实践场所可以从学校扩展到合作企业 老年服务与管理专业注重实际操作能力的培养，这些能力是在教室或者模拟实训室中难以获取的。通过校企合作，可以根据课程的性质创新教学方式，实现教学场所从学校到企业的扩展。任课教师可以带领学生经常到老年公寓、养老中心、福利院等合作企业进行现场教学，进行见习、实训等相关方面的活动；学生可在合作企业通过观察、交谈与实际动手操作等方式，发现和积累相关知识及各种实操技能。另外，企业相关的护理人员、管理人员等可以对整个过程参与指导，并对学生的交流、讨论及教师的现场指导、总结等发表观点与看法，提出可行性建议。教学方式的创新可以提高学生的主动学习意识，增强学生的自信，培养学生的表达能力和操作技能，保证教学质量，促进教学目标的实现。

实现“订单式”人才培养，促进学生就业 “订单式”人才培养模式是指企业根据岗位需求与学校签订用人协议后，由校企共同参与组织教学，选拔优秀学生，考核上岗等一系列教育教学活动，是“工学结合”人才培养模式的一种。校企双方可以共同参与人才培养，结合老年服务与管理专业的建设理念、培养模式以及企业的用人标准、规格要求，共同制定人才培养方案，实施“订单式”培养，为企业输送专业对口、训练有素的专业服务人员和管理人员。具体来说，企业可以在老年服务与管理专业设置一个以企业名字命名的班级；为激励订单班级学生的学习积极性，可以设置奖学金，获奖学生优先被聘用；学生在教师和企业指导教师共同指导下完成毕业设计，增强实操技能；订单班学生寒暑假可以在企业上班，增强学生的企业归属感。通过实现“订单式”人才培养，学生预定了就业岗位，就会感到学有所用，提高学习积极性，在为企业培养理论和技能都很强的专业人才的同时，提升学校的就业率，扩大学校的社会影响力。

校企双方共同承担学生教学任务和企业员工的培训任务 一方面，针对当前老年服务与管理专业“双师型”教师短缺的现实，可以聘请理论水平高、实践操作能力强的企业员工担任学校的兼职教师，打造“双师型”教学团队；另一方面，鉴于当前涉老行业服务人员管理队伍整体素质低下以及涉老机构人员的素质亟待提高的实际，学校教师可以按时按需走进企业，对企业员工在职业道德、前沿专业知识、心理咨询等方面开展各种培训，提高企业员工的整体素质，提升企业的市场竞争力。

通过校企合作，完善教材及教学参考资料 由于老年服务与管理专业在我国办学历史比较短，做理论研究的教师大多没有实践经验的积累，有实践经验的企业员工又大多没有理论总结能力，因而很多课程都还没有合适的专业教材，例如，“老年产业管理”课程是顺应当前老年产业大发展趋势而设置的老年服务与管理专业的必修课，但在国内还找不到较合适的教材。学校专业教师应该与企业合作搜集相关教学资料，同时参考国外相关专业教材及教学资料，并根据高职教育标准的要求，充分发挥双方的各自优势编写出相应的教材讲义。

对完善老年服务与管理专业

校企合作模式进一步的思考

老年服务与管理专业校企合作要坚持学校主动性原则 长期以来老年服务一直以公益事业、慈善活动等形式存在，工作对象主要是社会弱势群体、社会扶助对象。从本质上说，老年服务与管理专业的性质就决定了它不可能像工科等专业的校企合作模式那样完全建立在经济利益之上，老年服务与管理专业的校企合作要更多的是出于学校、行业双方的社会责任意识与爱心奉献精神。再加上当前企业对高校为社会提供人力资源这一功能认识不足以及老年服务与管理专业发展历史短、社会认知度及接纳度低等多种原因，学校应该主动向老年产业类企业寻求合作，主动为其着想，主动汇报学校教学情况，主动为企业服务，以赢得企业的支持。

校企合作长效机制建立的前提是互惠互利、实现双赢 老年服务与管理专业校企合作模式在很多高校都在实践中，且很多都是浅层次的，难以形成合作的长效机制。造成这一结果的主要原因就是双方的利益难以协调，难以实现双赢。校企合作长效机制建立的前提是互惠互利、实现双赢。具体来说，首先，学校与企业双方都要有社会责任意识与爱心奉献精神；其次，要遵循学校与企业双方利益共享的原则；再次，在校企合作的互动过程中会建立起一定的人际情感，双方都要加以珍惜并用心维护和巩固，以感情为纽带的机制将更加持久。

加强校企的深层次合作才能有效促进行业的快速健康发展 老年服务与管理专业校企合作模式还处于不断探索之中，还不够成熟，但是校企合作不能仅仅局限于学生的见习、实习、员工培训等基本层面的合作。需要共同合作积极探索行业的发展趋势、发展方向，探讨行业的前沿话题，积极引领行业发展。因此可以考虑在行业准入体制、行业标准制定、共同承担研究课题等方面开展深层次校企合作，强化校企双方长期合作的纽带，促进老年行业的快速健康发展。

结语

老年服务与管理专业作为新型的应用型专业，由于受传统观念、社会声望低等因素的影响，当前还是一个相对弱势的专业，社会知名度和认可度都比较低。必须要大力加强与企业合作，进行多角度、多方位、多元互补的校企合作模式途径探索，将专业的发展与养老服务行业、养老机构的岗位需求紧密结合起来，提升老年服务与管理专业学生的整体素质，真正实现学校培养与企业需求的全面对接，老年服务与管理专业才能得到社会的理解和支持。

参考文献：

[1]张俊浦.社会养老体系建设的问题及对策研究[J].四川理工学院学报（社会科学版），2011（6）：35-40.

[2]黄岩松.老年服务与管理专业校企合作模式探索与实践[J].社会福利，2012（2）：18.

[3]侯晓霞.老年服务与管理专业“工学结合”人才培养模式的探索[J].中国校外教育，2009（2）：144.

篇8

高职护理专业人才培养应以提高学生的专业技能，促进其全面发展为目标，满足社会发展对护理人员提出的新的更高要求。护理专业采用能力本位的人才培养模式，有利于解决现有人才培养过程中存在的问题，提高学生的综合素质，进而缓解学生的就业压力，提高高职院校的市场竞争力。在能力本位的人才培养模式中，要结合学生的自身特点，以社会需求为先导，改革教学模式、更新课程体系、建立实训基地，以此促进学生全面发展。

二、高职护理专业人才培养中存在的问题

高职护理专业现有人才培养模式存在一定的问题，严重阻碍着护理专业综合素质人才的培养，使得人才培养呈现一定的滞后性。第一，课程设置存在一定的局限性，高职院校护理专业人才培养教学过程中，课程的设置以理论知识为主，缺乏特色课程的设置。[1]第二，学生的主体性缺失，学生应该是教育教学的主体，在人才培养过程中应具备一定的主体性，但是在护理专业人才培养过程中教学开展主要以教师教授为主，学生的主体性受到限制，同时其创新能力与潜力不能得到有效的开发。[2]第三，教学手段单一，护理专业人才培养现有的教学手段主要以教师教授，学生掌握为主，并且集中在理论知识层面。即使在实践课程中，由于时间、场地的影响，也是以教师示范为主，学生的实操训练缺失现象严重。[3]

三、完善能力本位的人才培养模式的有效措施

第一，改革教学模式。教学模式是人才培养的基础所在，只有合理有效地创新教学模式，针对社会需求及学生自身的特点，对教学模式做出相应的改革，才能实现人才培养的针对性与合理性。在教学模式的改革中，以能力本位的理念为指导，将教学的主体由“教师”转向“学生”，并以能力提升为根本出发点，提高学生学习的主动性，激发学生的潜力，进而形成能力本位的人才培养模式。在具体人才培养过程中，设立专项培养方案，有针对性地开展护理专业人才培养工作。例如，拓展学生的服务领域，定期组织学生到老年公寓、福利院等社会福利机构，开展相关的护理实践活动，学生可根据老人和儿童的身体特征及实际情况自行制定护理计划，其中保证做到对老人、儿童的常规检查及基本病情的护理。同时，学生在实习过程中做好心得日记，将每天的工作及心得体会做出详细的记录，每次实习结束后学院组织经召开经验交流会，学生就自己的感悟进行分享，在分享过程中实现自身的提升与发展，并为下一次的实习活动积累经验，做出有效的调整，更好地为老人和儿童服务。在这样的实践中，一方面学生可以发挥其主动性，充分激发其潜能；另一方面，增强了学生的服务意识与责任意识，有利于提高其岗位适应能力。第二，更新课程体系。能力本位的人才培养模式要求以学生的专业技能为基础，培养学生的综合素质，因此在护理专业能力本位人才培养过程中要以学生的能力为基础设置相关课程体系，加强特色课程的设置。在课程设置中主要加强对学生创新能力及临床实践能力的培养，保证护理工作的完整性与实操性。例如，在课程设置中适当地增加选修课程的设置，在选修课程的选择方面遵循创新与实践的原则，以提高学生专业能力和综合素质为主。可选择文献检索、护理学发展史、护理学美学和心理学等课程，并且在选修课程的教学过程中设置专题汇报和实践演练等教学内容，以此提高学生的表达能力、沟通能力和实践应变能力。第三，建立实训基地。护理专业具有较强的实操性，对人才的要求主要集中在专业技能和临床应变能力等方面，要求护理专业学生具备较高的综合素质。因此，在人才培养过程中要为学生提供实践的机会，保证学生具有充分的临床经验，以应对护理工作中面临的相关问题。例如，通过联合医院等医疗机构和医疗器械生产销售公司建立实训基地，实训基地可分为两级，即院内实训基地和院外实训基地。前者主要以引进先进医疗器材和护理手段为主，保障学生在校学习期间能够进行临床模拟实习；后者主要是与医疗机构合作，建立实习基地，为学生提供实习机会，促进其专业能力的形成，进而提升其岗位适应能力和临床应对能力。

四、结束语

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1.1高等护理教育发展的需要。健康的定义不仅仅指身体上没有缺陷，还包括良好的生理、心理状态以及适应社会的能力；此外，充分重视家庭、社区、环境以及环境内部的协调是促进和保持健康的重要方面。高级护理教育在注重能力培养的同时充分尊重学生的主体地位，使学生不仅能够学到相关的专业知识还能具体问题具体分析，根据对象的特殊性来提供相应的帮助，通过充分调动护理对象积极的主客观因素来平衡人与环境之间的关系以帮助其达到最佳状态。

1.2医学模式转变及医学科学技术发展的需要。医学模式的转变包括自动化、信息化和高速化在内的医学科学技术的发展，对护理人员提出了更高的素质技能要求。面对这些因素，进一步认清我国护理教育形势，护理教育的理念和思想的转变与更新迫在眉睫。在这样的社会形势下，我们必须加大对学生社会人文知识和专业思想等培训的力度，从而培养出具备广博深厚的包括自然生命科学和社会人文科学在内的专业知识，具备较强的临床工作等能力的全面发展的高级护理人才。

1.3人才市场对护理人才需求的变化。劳动力市场未来技能型人才需求预测的调查表明，护理型人才将成为紧缺型人才之一。要想切实提高护理专业学生的竞争力，拓宽其就业渠道，我们必须树立明确的目的，合理调整专业教学计划，在加大专业课程的授课量的同时为学生提供更多的实践和实习的机会，并由专业教师作为班级辅导员以更好地指导学生进行专业知识的学习与探讨。

2.量身打造培养目标

2.1培养定位。近年来，临床调研结果和学生就业情况表明当今护理学专业人才培养的关键在于对实践、技能以及创新能力的着重培养，同时，培养目标应当充分结合当前独立学院的现状和学生实际，基本定位于培养为基层医疗事业服务的高级护理学专门人才。

2.2培养目标。以培养定位为基础，确立切实可行的培养目标，鉴于独立学院的护理型人才主要是着眼于基层医疗机构，那么在培养过程中应着重培养其基本理论知识和技能，此外还应加强学生实践能力和人文素养的培养，以适应当前社会对护理学专业人才的要求[1]。

3.优化独立学院护理人才培养的措施

3.1加强专业思想教育。根据教学过程中的观察以及相关专业调查可以了解到，专业思想不牢固是当前存在于护理专业本科生中的一个极为普遍的现象，一些学生之所以未能认识到接受高等护理教育的必要性主要是因为：我国高等护理教育的培养目标未能在当前教育模式中得到切实体现，这主要表现为理论教学的内容在不同学历之间没有明显差别；传统带教方式依然在护理专业学生毕业实习中占据主要地位[2]。要想增强学生的职业认同感和自豪感，塑造学生高尚的职业道德操守，我们必须在高等护理专业学生的课程中充分融入思想教育，在教育过程中帮助学生了解高等护理教育发展的光明前景，切实增强学生对自己专业的认同感并全身心地投入其中才是高等护理教育事业成功和希望的最终体现。

3.2调整专业教学计划，改革专业培养方案。注重对学生德智体美全面培养以促进学生知识、能力和素质协调发展，培养出适应社会发展需要的应用型创新人才是当前高等护理教育的目标。在重视学生思想道德品质和科学文化素养以及健全人格的培养的基础上着重传授综合基础知识，并充分重视学生创新能力、学习能力、实践能力以及自学能力等方面能力的培养，其中，包括阅读能力、思考能力以及独立运用自己掌握的知识分析和解决问题的能力等在内的自学能力是一种独立学习和应用知识的能力，是创新能力的基础。

3.3加强礼仪修养的学习。作为一个具备悠久文化历史的文明古国，讲究礼仪是我国的传统美德。孔子曾言：“质胜文则野，文胜质则史，文质彬彬，然后君子。”意思是，人虽朴实，但若不注重礼仪则会显得粗俗；而若只重外表则会因缺乏内在品德修养而显得轻浮浅薄，只有将注重高尚品德与良好行为举止充分结合，才能真正算是有教养的人。护士在工作过程中的基本行为准则就是护士的职业礼仪。作为护理工作者，在具备高尚道德素养、良好心理素质和精湛的业务素质的同时还应具备高雅的礼仪修养。除了为病人减轻病痛，还应通过语言和行为向病人传达关爱，为其提供良好温馨的环境。

3.4重视基础护理。基础护理是各专科护理的基础，是护理服务精神的最直接体现，在病人的康复和高危重病人的救治成功率的提升中发挥着重要的作用。无论一名护士的职称、学历如何，都要具备过硬的基础护理技能。这在过去传统的护理教育中虽已有体现但是重视度不够，这不同程度地导致了护生重专科护理而轻基础护理的问题。

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关键词：老年保健（服务）与管理；学徒制；人才培养；老龄社会

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1008-4428（2017）05-175 -03

一、老年保健（服务）与管理人才供需失衡概述

1999年开始中国“跑步”进入老龄化社会，2012年和2013年是中国第一个老年人口增长高峰，截至2014年底，中国60岁以上老年人口已经达到2.12亿，占总人口的15.5%。预计2033年左右将到4亿，到2050年前后，老年人口将达到全国人口的三分之一。我国人口老龄化进度居世界之首，老龄化超前于现代化，“未富先老”和“未备先老”社会问题凸显。人口老龄化即将严重影响中国的经济、社会、政治、文化发展，老龄化问题已成为中国未来社会一个不容忽视的民生问题，老年保健（服务）与管理专业人才培养成为当今社会教育领域关注的热点领域。

我国老龄化问题要求大力发展老年服务与管理人才的数量和质量，用来适应社会各层面的需要。但目前我国老年保健（服务）与管理专业人才培养落后，层次单一，仍未构建起完整独立的老年保健（服务）与管理教育体系：在我国设有老年服务与管理、老年护理、康复保健等涉老专业的大中专院校不多，本科和研究生层次的养老服务与管理专业很少，职业化、标准化、高层次的养老人才培养和科研基地稀缺，严重制约了高层次养老服务人才的培养和师资队伍的建设。福建省未来对老年服务业的发展需求潜力巨大，对从业人员的数量、知识、能力和素质结构将提出新要求。截至2010年底，全省已拥有各类养老服务机构1138个，其中民办养老服务机构148个：养老床位数从2005年的1.8万张增加到6.3万张。每千名老年人拥有床位从4.8张增加到14.96张。各种涉及养老服务的机构增长较快，但人才需求增长比例高于设施条件的增长比例；从目前的市场需求来看，面对人口老龄化和社会经济的急剧变化，老龄化人口的市场消费需求正向高质量和多元化发展，但养老服务人才培养质量参差不齐，在职养老服务人员中2/3左右是初中及以下文化程度，取得养老护理员职业资格证书约5万人，不能适应规模巨大的养老服务人才需求（我国养老护理员的潜在需求约1000万）。因此，老年保健（服务）与管理专业人才“学徒制”培养势在必行。

二、推行老年保健（服务）与管理专业“学徒制”培养可行性探讨

“现代学徒制”是社会发展的必然趋势，受到教育部门的大力推广。德国非常注重职业教育，从娃娃期就开始培养学生的职业认知；德国的职业教育体系相对健全，学历提升和职级晋升渠道相对完善，职业教育同样是人才培养的重要途径；德国是世界上最早开创现代学徒制育人的国家，主要特点是采取学校和企业共同育人，学生兼有学徒和学生两重身份，解决了老龄化发达国家用工问题，同时也是工业强国德国经济腾飞的关键。而我国目前的教育体制多为研究型理论性大学教育，导致的直接问题是培养的学生“眼高手低”，无法满足现有工业企业或服务型企业对素质技能型人才的需求，出现“招工难”、“用工荒”的难过问题；同时每年大量的毕业生却面临着就业难问题，教育部部长陈宝生在2017届全国普通高校毕业生就业创业工作网络视频会议上透露，2017届全国普通高校毕业生预计795万人，面对就业，情况复杂形势严峻。劳动力供给与需求不匹配的结构性矛盾越来越突出，因此为了大幅提升中国职业教育，德国的职业教育成功经验值得借鉴，推行现代学徒制教育刻不容缓。2015年人社部、财政部共同印发了《关于开展企业新型学徒制试点工作的通知》，制定了《企业新型学徒制试点工作方案》。教育部也下发《关于开展现代学徒制试点工作的意见》，教育部于2015年遴选165家单位作为首批现代学徒制试点单位和行业试点牵头单位，其中试点地区17个、企业8家，高职院校100所。福建省教育厅从2016年也开始全面放开各专业学徒制的申请，2016年确定64个省级现代学徒制项目培育学校。

老年保健（服务）与管理专业“学徒制建设优势能解决养老人才的供需矛盾。健康养老行业为朝阳产业，养老方式日渐多元化，各种涉老机构对人才的需求也有不同。调查发现，现有涉老服务机构的养老护理人员年龄范围为30～50岁，中年妇女，学历普遍较低，受过专业职业教育较少，服务质量很难令人满意；甚至较多涉老服务机构的管理人员为中途转岗人员，有老年保健、管理、服务等的专业知识背景的中高领导很少，这些作为行业领导者急需专业培训来满足快速老龄化社会对具有顶层设计能力的管理团队和实践操作能力强的养老人才的需求。当前我国开设老年服务与管理专业的高校，除了几个知名院校外，多数院校老年保健（服务）与管理专业人才培养方案中，对养老人才层次定位与现在养老机构的岗位需求不能完全吻合：多抵饕针对养老机构的人才需要，而急需的养老护理员或基层管理人员，以及居家养老、社区养老、养老地产、一些高端养老企业如康复保健、养生旅游、心理护理、社会工作、膳食营养干预等的要求兼顾很不够；现有的校内培养方式存在着“象牙塔”现象，实训面对的是“护理人”和冷冰冰的器材，与老年人、涉老企业的设施设备的接触较少，很难真正掌握与老人的沟通技巧和养护技能，这样就很难满足当下“医养结合、健康养老”的理念。

如何把企业的资源与高校的优势良好结合，实现政府、涉老企业与高校的双赢，构建福建养老PPP模式，发挥高校人才和教育资源优势，利用涉老行业企业先进稳定的实训资源，政府民政等部门的政策优势，推动养老事业的发展，“校企合作、工学结合”的现代学徒制才是正确途径。首先，健康养老企业或机构是提高学生综合素质的实践基地，学生在真实工作场所接受现实人文环境的熏陶，提高人文素养和综合素质，培养了团队意识和合作精神；同时能直接面对困难和挫折，培养创新能力和创业精神，真实的工作环境实践能够提高对本专业的认知，培养工作热情，提升专业能力，增强学生的自信，培养学生的表达能力和操作技能，提高就业率；其次，让专业教师到健康养老行业挂职锻炼扩充教师行业知识、提高实践教学能力，促进学院“双师型”教师队伍建设，同时引进行业专家为“兼职”教师，促进高校教师队伍发展壮大，也解决职业院校生源问题；再次，当前受传统观念、职业社会声望低等因素的影响，老年保健（服务）与管理专业社会知名度和认可度低。即使是长沙民政学院办学历史有二十多年，但该专业每年招生人数也仅限二百多人，老年保健（服务）与管理专业“学徒制”校企合作模式，不仅为高校、涉老服务机构人才培养搭建桥梁，而且深度合作后实现资源、知识、技能共享会促进健康养老行业发展，有利于解决老龄化社会的养老难题。

三、老年保健（服务）与管理专业“现代学徒制”人才培养两点建议

一是关于学徒制生源及培养目标的建议：依据教育部《关于开展现代学徒制试点工作的意见》，认为应届新生依自愿原则可遴选为企业学徒制员工，企事业优秀员工可被推荐为职业院校学历教育的学生。签订联合培养合同和就业协议，进行二元育人，优先录取具有高中文凭的农民工子女及城市贫困家庭子女，并根据员工能力知识水平分班分层培养。学习结束后，经社会、企业、学校多方考核合格，教育主管部门认定后颁发毕业证书。生源定位：1.学院在校生：学生自愿报名，学院根据综合学业成绩择优遴选，健康养老相关行业企业根据企业建设发展要求直接参与面试，签订三方协议合同。2.健康养老相关行业企业推荐内部优秀员工（高中毕业一年以上，初中毕业三年以上），结合考试综合成绩择优遴选（教育厅、学院与培训企业共同组织入学考试：笔试成绩50%+技能考试成绩50%），合格者成为学院的学徒制学生，签订教育厅、学院与培训企业三方协议合同。3.民政部门、公立或民营养老院、健康管理公司等健康养老行业企业推荐的学徒制委托培养人才：结合考试综合成绩择优遴选（教育厅、学院与培训企业共同组织入学考试：笔试成绩50%+技能考试成绩50%），合格者成为学院的学徒制学生，并与民政部门、公立或民营养老院、健康管理公司等健康养老行业企业、高职院校、培训培养企业签订学徒制委托培养四方协议合同。我们考虑到学生学习及实践能力，要求生源需高中毕业1年以上，初中毕业3年以上，以三年制为主的弹性学制进行培养。培养在适应养老机构、社区或居家养老、养老地产等涉老行业，具有爱心、公益思想和奉献精神，具备一定的医学基础、老年政策法规、老年社会工作、养老机构管理等知识，掌握中医药康复保健、心理干预、老年营养咨询与干预、老年护理等老年健康管理适宜技术，能为中老年人提供“医、养、护、乐、健”（即医疗、养生、护理、快乐、健康五位一体）的涉老专业健康技能人才。

二是“学徒制”人才培养质量措施的建议：“学徒制”人才培养最大特色突出企业理念，人才培养质量最关键是监控和教学标准制定的问题。要保证以企业顶岗实习实训为基础的教学质量，关键是在民政部门-高校-企业学校遴选“双师”组建教学团队，共同制订课程模块，老年保健（服务）与管理的适宜技术开发及标准制定（教学标准、课程标准、岗位标准、企业师傅标准），彼此建立教学\行与质量三方督导的监控体系，在学院、教研室二级教学质量管理体系上，纳入行业企业服务管理制度，建立起学院、教研室、企业 “三级监控体系”，对教学全过程科学、规范、系统地运行监控，保障各方良好的信息交流和沟通，形成与现代学徒制相适应的教学管理与运行机制。因此提出几点要求：1.合作企业即教学培训基地的控制。要选择有实力、具有先进设备和管理、形成规模效益的行业龙头企业，生产性实习场所需覆盖生产、实训、经营等部门，本身具有或在高校帮助下建立现场教学、实训、职业技能鉴定等功能，且在建设实训室、实训基地上有投入有保障，发展规划与高校培养人才相适宜。2.师资的遴选。“现代学徒制”的学徒要有“双导师”，分别为学校教师和企业师傅，师资要有人员互聘制度、双向培养锻炼制度、共同开发课程和适宜技术制度。企业师傅应选行业企业内有一定威望的专家或经验丰富的一线工作人员，企业师傅同教师一样纳入学院教师考核体系；专业教师参加各种实训、到养老服务机构和康复医疗机构顶岗实践、组织教师参加实践教学能力考核等多种方式，改善教师实践技能，培养专业带头人、骨干教师和行业企事业专家组成的专业教学团队。3.“学徒制”学生培养模式与考核。学徒主要以实践技能为主，因此第一学年在校学习基础理论课程，第二学年在有资质的培训企业采取集中理论学习及顶岗轮训相结合，第三学年进入委托培养企事业单位实习。（1）理论课由学院教师承担，含理论及实践课，教育与考核流程：按教学实施计划下达教学任务教研室分配教学任务指定教师编制或征订教材按课程标准制定授课计划、内容教研室核对授课考核成绩评定成绩上报归档教学文件汇总学期学院、教研室及教师教学工作总结。（2）顶岗轮训及企业实习由培训或培养企业的师傅承担，师傅、学生共享高校各类实训室及企业真实工作环境，校企共同开发基于老年保健（服务）与管理工作任务的专业课程体系，开发基于岗位工作内容、融入国家职业资格标准的专业教学内容和教材。师傅将具体的工作技能按模块包括各类康复保健技能、护理及心理照护技能、营养配餐咨询及指导、养老管理等分阶段传授给学徒，并制作微课堂，将学生学习态度，参加行业技能比武等纳入学习绩效考核评价标准。教育与考核流程：根据专业技能课校企共同制定教学模块企业教学管理分配教学任务并聘任师傅轮岗实训授课制作微课堂反复实训阶段性实操考核及成绩评定汇总教学资料收集汇总上报学院师傅工作总结。实习阶段鼓励学生参加职业技能鉴定，学生评价以实习单位为准。

中国老龄化正快速发展，社会对老年保健（服务）与管理专业人才的需求日益增大，校企合作式的“学徒制”人才培养模式正在大力推广，具体如何进行学徒制培养，必须基于福建省健康养老服务人老年保健（服务）与管理专业人才供需矛盾调研基础上，进行多角度、多方位、多元互补的校企合作模式途径探索，将专业人才培养目标与养老服务行业、养老机构的岗位需求紧密结合起来，制定出详细明确甚至标准化的“老年保健（服务）与管理专业学徒制人才”培养方案。

参考文献：

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