提高医疗技术水平的措施范文

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【摘要】据相关数据显示，我国的人口年增长率为0.58%，给我国的经济发展带来了较大的负担。为了能够减轻由人口的快增长带来的沉重压力，国家有关部门制定出了“计划生育”的策略。在“计划生育”的影响下，我国的人口增长得到了有效地控制，但是也导致了一些新问题的出现，例如子孙赡养父母和老人的压力较大、受溺爱程度较高、计划生育科医疗纠纷的频繁发生。由此可见，计划生育医疗纠纷的防范工作具有紧迫性和必要性。本文主要从两个方面展开探讨，即计划生育科医疗纠纷的引发因素、防范计划生育科医疗纠纷的几点措施，希望对计划生育科医疗纠纷的防范工作起到一定的帮助作用。

【关键词】计划生育科；医疗纠纷；引发原因；防范措施

【中图分类号】R487 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515（2011）09-0118-02

随着计划生育工作的逐渐深入，一方面缓解了我国的人口负担，但是另一方面使得计划生育科的医疗纠纷也在不断地增加。要想有效地防范计划生育科医疗纠纷的产生，必须先对导致计划生育科医疗纠纷发生的因素进行分析。在分析引发因素后，根据具体情况作出一些改进。

1 计划生育科医疗纠纷的引发因素

1.1 病人及其家属对医疗结果的期望值过高。很多病人在进行计划生育的相关检查或治疗时，其家属对相关的治疗结果的期望值过高。一旦医疗结果与病人及其家属的期望值出现一定的偏差，便会使得病人及其家属觉得是院方的责任和计划生育医疗人员工作的不负责，从而导致医疗纠纷的产生。

1.2 病人经济状况的影响。目前，随着经济地飞速发展，物价也呈现着持续上涨的趋势，医药用品也不例外。医疗制度改革之后，由病人自己承担的医药费比例上升，使得病人的经济负担也随之增加。很多病人家庭的经济状况不佳，甚至无法承担起较高的医疗费用。这一现象造成很多病人无法得到有效地治疗，危害了人们的身体健康，造成了医疗纠纷的产生。

1.3 医疗技术水平较低。1982年，“计划生育”被定为我国的基本国策之一。一直以来，计划生育的工作都非常顺利地展开，但是计划生育科的医疗技术仍没有得到较好地提高。相对于世界的计划生育科的医疗技术水平而言，我国的医疗技术处在一个相对较低的地位，严重阻碍了我国计划生育相关疾病的治疗，让很多病人恢复身体健康受到一定的限制。

2 计划生育科医疗纠纷的防范措施

2.1 完善医疗制度。严重的医疗负担，让我国很多家庭经济状况较差的人们得不到有效地治疗，使得疾病的恢复受到一定的限制。对此，国家应该不断地完善医疗制度，对家庭经济情况较差的病人进行有效地治疗保障，减轻他们医疗费用的负担，促使他们能放心地在医院进行治疗，保证身体的健康和疾病的顺利治疗。

具体措施有以下几种：1.设定收支平衡的预算工作，建立医疗保险基金，对相关财政基金进行有效、合理地管理。2.在政府的补助上，激励社会资金的参与，强调社会的责任感，通过利用社会慈善资金为经济状况较差的人们缴纳社会保险和医疗保险，引导人们积极参保。3.将老年人和幼儿的医疗保障制度作为工作的重心，分步实施相关的医疗制度。

2.2 促进医疗技术水平的提高。我国目前的医疗技术水平较低，严重阻碍了我国计划生育医疗工作的顺利展开。由此可见，提高医疗技术具有非常现实的意义。我国的医疗技术在世界上一直处于相对较低的位置，为了能提高我国的计划生育科医疗技术水平，可以借鉴其他医疗技术水平相对较高的国家的发展经验。通过引进较高的医疗技术和功能较强的医疗设备，为我国计划生育科的治疗工作奠定良好的技术基础，促进我国卫生医疗事业的发展。在工作时，医院可以加强技术交流，发展医疗方面的先进技术，从而提高我国的医疗水平。

2.3 提高医疗工作人员的素质。很多计划生育科的医疗工作人员，并没有拥有较扎实的医疗专业知识和丰富的实践工作经验，在工作中容易造成一定的失误，导致医疗纠纷的发生。为了解除这一弊端，国家应该提高对计划生育科工作人员的要求，不应该有所松懈；医院应该注重提高医疗工作人员的素质，录用医疗工作人员时应该采取相对严格的态度，做好医疗人员的职前培训工作；计划生育科的医务人员应该在工作中不断地进行自我完善，加强自身的业务学习，提高自己的业务素质。这些都能有效地防范医疗纠纷的产生。作为医生，应该熟悉地掌握理论知识和实际操作技术，提高自己的诊治水平，并应该树立良好的职业素质和职业道德，对待病人应该善意真诚。还需学习相关法律法规知识，加强自我保护意识，在发生医疗纠纷时能有效地维护自身的合法权益。

2.4 医疗人员认真履行告知义务。很多病人对自己身体的真实情况的了解程度较低，使得在发生其他并发症后判定为医院的失职，是导致医疗纠纷的产生主要原因之一。为了能让病人能有效地了解自己身体的真实状况，计划生育科的医疗人员应该认真履行告知义务。在对病人进行治疗的过程中，应该尊重病人的知情权，全面、通俗且真实地告诉病人其所患疾病的病情和诊断方法。并帮助病人及其家属分析治疗的利弊，从而选择适合病人真实身体状况的治疗方案，获得病人及其家属的理解，改善医生与患者之间的关系，从根本上预防计划生育科医疗纠纷的发生。

3 总结

计划生育科医疗纠纷的产生，使得医患关系紧张、患者的疾病得不到有效地治疗，并且也严重都阻碍了我国医疗卫生事业的发展。通过分析得出，我国计划生育科医疗纠纷的引发因素主要有以下几种：病人及其家属的自我保护意识较强；病人对医疗结果的期望值较高；病人家庭经济状况不佳；我国的医疗技术水平落后；医疗质量较差等等。根据具体情况，作出以下改善对策：1.完善医疗制度；2.促进医疗技术水平的提高；3.提高医疗工作人员的素质；4.医疗人员认真履行告知义务。做到以上四点，便能有效的防范医疗纠纷。

参考文献

［1］ 李光荣;人口理论在我国人口和计划生育实践中的创新与发展［J］;理论学习;2008年12期

［2］ 刘书鹤;刘广新;解决农村“两大人口问题”的基本对策和首要对策――论实施计划生育“奖励扶助”制度和建立渐进尚齿型社会养老保障制度［A］;中国老年学学会2006年老年学学术高峰论坛论文集［C］;2006年

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关键词：公立医院，市场营销，策略

作者：江秀凤，项国安，安徽省铜陵县人民医院，244100

随着国民经济的发展，人们对医疗保健的需求不断提高，并且需求呈现出多层次化的趋势，面对新的医疗形势，公立医院需要制定有效的市场营销策略，进而提高医院的医疗服务质量。公立医院市场营销是指医院的医生从顾客的生理、心理以及精神的需求出发，确定服务项目、价格、促销方式，进而规范医院的技术标准，向目标就医的顾客提供有效的医疗服务[1]。公立医院的市场营销是医院经营活动的重要组成部分，也是医院为了实现目标主动采取的营销活动。公立医院市场营销的出发点是满足和引导顾客的就医需求，医院通过营销活动可以以适当的方法和途径传递给顾客医院的技术和服务信息，促进顾客正确的消费，另外医院可以利用营销活动，对公立医院的医疗服务进行调查，还可以收集顾客对医院服务改进的意见，这样医院可以提高医疗水平，改进服务质量[2]。公立医院的营销活动的主要目标是分析医疗环境，进而确定目标市场，提高医院的市场占有份额，进而提高医院的经济效益和社会效益[3]。

1公立医院市场营销存在的问题

1.1医院的营销和市场脱轨，管理不完善随着市场经济的发展，医院的营销市场也发生了变化，作为医疗市场的主体，医院必须研究医疗市场的动态，提出适应医疗市场经济发展的营销策略，从而才能够促进医院的发展。我国在加入WTO后，医疗市场面临着巨大的冲击，医疗市场的竞争越来越激烈，而在医疗市场变化的大环境中，公立医院对市场信息把握不准，盲目的投资一些项目，购置一些设备，这些措施并没有改善医院的医疗水平以及服务质量，反而由于没有合理规划投资造成了医院资金的短缺，影响到了医院的发展。另外医院对于医疗市场的变化反应迟钝，错失医院发展的良好机会。医院的市场营销管理存在缺陷影响到顾客的疾病治疗以及医院服务质量的提高。

1.2缺乏教育培训，营销理念陈旧医疗服务具有无形性以及差异性，因此在公立医院制定营销策略的时候，需要对于无形的医疗服务制定严格的标准，这样才能够让医院职工明确医疗服务的标准，进而提高医疗服务水平。我国的医院大多是国家控制股的公立医院，职工的营销观念淡薄，没有危机意识，不利于医院市场营销战略的实施。另外在医院职工培训中忽视了市场营销观念的培养，这样使广大职工不关心医院的市场营销工作。

1.3忽视正确的市场定位医院在从事营销活动时，没有充分了解市场，也没有依据医疗市场中患者的需要、消费习惯等把目标市场分为不同的患者群体，对于一些小中型的医院表现的最明显，这样公立医院就无法确定目标市场，而且不能够准确地定位，这样容易造成医院市场营销服务目标不明确，市场定位不准确，进而致使市场营销活动效率低下。

2提高公立医院市场营销竞争力的应对策略

2.1利用品牌效应，实施营销战略公立医院市场营销的目的在于提高医院的技术水平和服务质量，进而提高医院的市场竞争力。医院的品牌是医院的知名度、信誉度以及患者的满意度的集中体现，医院的品牌也是医院提供给患者高超的医疗技术水平和优质的服务质量的保障，医院的品牌在医院的市场营销中占据着不可替代的作用。患者会选择医疗口碑好、医治技术好、服务质量高的医院就医，因此医院品牌是医院竞争力的具体表现，医院想要顺利实施营销策略，就必须重视医院品牌战略的管理。在医院实施品牌战略的管理中，可以从SWOT战略分析、人力资源战略等方面出发，全方面提高医院的知名度[4]。在实施品牌战略中，加强医院品牌战略管理可提高医院形象，增强医院的竞争力。在医疗市场的竞争中，医院之间相互竞争的实质就是各个医院整体品牌效应的比较。因此想要打造医院的品牌就需要重视品牌战略的实施，只有充分地发挥医院的品牌效应，才能够开拓出良好的医院营销局面。医院的品牌的树立，必须从医疗技术和服务质量入手，在医疗服务中坚持以患者为中心的原则，努力改善医疗水平，为患者提供优质的服务。

2.2加强营销意识，提高职工的素质提高职工的市场营销意识，才能够让医院做好市场营销工作，从而可以提高医院的经济效益，因此医院管理者需要重视职工市场营销理念的培养。在对职工营销理念的培养中，重视3C营销战略和4P组合营销策略的培养。医院的职工能够直接接触到广大患者，了解患者的真正需求，如果职工参与到市场营销策略的制定中，可以让营销策略更加切近实际，满足广大患者的需求。管理者应该认识到提高医院的市场营销决策水平的根本途径就是提高职工的营销意识，只有提高营销意识，职工才可以在工作中关注营销市场的变化，让医院职工参与到市场营销的战略管理中，为扩大医院的市场份额做贡献，尽量避免因为职工的营销意识淡薄而造成丧失大批潜在就医顾客的情况发生[5]。医院需要加强对职工的专业技术培训，进而提高职工的医疗服务水平。医院需要制定针对市场决策问题征集广大职工的意见和建议，之后整合信息，制定出合理的医院市场决策，这样才能够提高医院的经济效益。另外医院职工需要加强对医院的宣传，提高医院的知名度。

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【关键词】CT影像 临床诊断 应对策略

随着医学、物理学、数学、计算机等学科的发展，CT影像技术的发展日趋迅速，功能也日趋齐全，CT影像目前在临床的应用也日渐重要。因而，CT影像的临床诊断水平不仅影响到日常的医疗诊治，更关系到整个医学的进步和长远的发展。我国的CT影像的临床诊断水平在近几年来有了显著的提高，但是仍然存在着一些问题，这就要求相关部门必须要积极采取措施运用多方面的手段促进我国CT影像的临床诊断水平的提高。

1 我国现阶段CT影像的临床诊断水平的现状

1.1 CT影像检测和临床诊断的联系不紧密

虽然近年来，我国在CT影像方面重视程度不断增加，CT影像的临床诊断水平也不断提高，但是同其他发达国家、地区进行综合比较起来，仍较为落后。主要表现有：CT影像70%的临床误诊率居高不下，相关专业技术过于独立化和主观化，以及医师和患者对CT影像设备的检测过于依赖。CT影像作为一种重要的检测手段，在现代医疗诊断中起着不可忽视的作用，被普遍运用到日常临床诊治的诸多方面。然而正是因为CT影像运用的普及，致使医师患者常常将CT影像的检测结果，直接与病情挂钩，认为CT的检测结果必然就是患者的病状。还有一些从事CT影像的技术工作者的在CT检测中发现异常状况，常会主观臆断妄下结论，并没有和事相关病情的临床医师进行综合分析讨论得出结论。事实上，对于人体的很多部位，CT影像的检测结果，必须结合临床，进行全面系统的分析，才能做出正确的诊断。如果从事临床诊断的技工就能作出诊断，那么临床医疗专业就没有开设的必要了。

1.2 CT影像的检测技术水平不高

我国CT影像的临床诊断水平还存在着检测技术水平不高的问题。在对我国CT影像进行检测的过程中往往需要考虑到对相关医疗器材的正确运用，而相关人员在这些方面比较欠缺。我国的CT影像的检测技术没有随着医学的发展而进行改进。CT影像的检测技术还与医生的个人专业素养和临床经验有关，只有检测技术水平提高了才能促进CT影像检测技术的发展和进步。而医务人员的专业素养和能力却没有达到这种要求。

1.3 CT影像的临床运用不合理

我国CT影像的临床诊断水平不高还与CT影像的临床运用不合理有关。CT影像的临床运用没有根据病人的身体状况和所患疾病的不同来进行系统的诊断，这就会使得诊断出现相当多的失误或问题。医院的医护人员缺乏CT影像临床运用的丰富知识，因此难以合理的运用CT影像。CT影像在具体的临床运用中往往会面临各种突发性问题，这就要求有关人员要在具体的运用中采取合理的措施。 转贴于

2 如何CT影像的临床诊断水平

2.1 加强CT影像检测和临床诊断的联系

由于CT影像检测和临床诊断的联系不紧密，为了提高CT影像的临床诊断水平就必须要加强CT影像检测和临床诊断的联系。CT影像作为一种重要的检测手段，在现代医疗诊断中起着不可忽视的作用，但是医师患者不能将CT影像的检测结果直接与病情挂钩，不能认为CT的检测结果必然就是患者的病状。从事CT影像的技术工作者在CT检测中发现异常状况时不能主观臆断妄下结论，要和事相关病情的临床医师进行综合分析讨论得出结论。对于人体的很多部位，CT影像的检测结果，必须结合临床，进行全面系统的分析，只有才能做出正确的诊断。

2.2 提高CT影像的检测技术水平

除了要加强CT影像检测和临床诊断的联系外还应该要提高CT影像的检测技术水平。在进行CT影像进行检测的过程中应该要考虑到对相关医疗器材的正确运用，而相关人员在这些方面比较欠缺，所以要积极进行改进。CT影像的检测技术应该随着医学的发展而不断进行改进，所以要提高医生的个人专业素养并不断的积累临床经验，只有提高医生自身的能力才能促进我国CT影像检测技术的提高，只有检测技术水平提高了才能促进CT影像检测技术的发展和进步。

2.3 合理的进行CT影像的临床运用

除了要提高CT影像的检测技术水平外还要合理的进行CT影像的临床运用。CT影像的临床运用应该要根据病人的身体状况和所患疾病的不同来进行系统的诊断。医院的医护人员要不断积累CT影像临床运用的丰富知识，要合理的运用CT影像。CT影像在具体的临床运用中往往会面临各种突发性问题，这就要求有关人员要在具体的运用中采取合理的措施。

3 总结

总而言之，提高CT的临床诊断水平才能促进我国医疗事业的发展和进步，在当前我国医疗卫生事业改革的大背景下。只有提高我国CT的临床诊断水平才能促进临床诊断的科学化归国后制度化，才能保障人民的生命安全。相信在有关人员的共同努力之下，我国的CT的临床诊断水平一定能得到极大的提高。

参 考 文 献

[1] 孙卫红.窗口技术在CT检查中的灵活应用[J].实用医技杂志，2010年04期.

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关键词：网络环境；医院；计算机信息系统管理

一、加强医院计算机信息系统管理的必要性

（一）提高医院运营效率。医院的运营和管理任务量十分巨大，需要医院工作人员对相关的信息和数据进行采集和管理，在耗费人力、物力和精力的同时，增加了医院的管理成本，严重影响了管理质量和管理效率。在医院信息管理中借助计算机，对各类信息和数据进行自动化采集并分析，在一定程度上加快了医院运营的效率，使信息采集和处理的质量水平提高，对医院资源进行了合理配置，进一步提升医院综合实力。

（二）提高医院服务质量。医院为广大人们提供相应的医疗服务，必须坚持以病人的感受和体验为中心，这是每一所医院生存和发展的出发点和落脚点。对于医院的日常管理工作来说，管理任务量非常大，其中，药物信息的管理的难度最大，单靠人力去进行管理，成本极大。因此，医院对药物信息的管理需要借助计算机管理系统，将品种繁多的药物信息进行采集和管理，有效提高医院各部门的管理效率。此外，建立健全医院内部的激励机制，在日常工作中各个科室的医生相互竞争，从而提高自身的专业化程度和业务水平，提高医生的服务意识，并进行定期和不定期的考核，保证年终考核的平等和公正。

（三）促进医院现代化建设。医疗卫生领域的改革是目前社会上的热点话题。为了保障医院紧跟时展命脉，必须对医院实行现代化建设。因此，加强医院计算机信息系统管理能够为医院管理阶层提供及时有效地决策依据，并实现决策科学化，以此来促进医院现代化的发展进程。

二、如何加强医院计算机信息系统管理

（一）提高人员素质确保信息准确。在社会不断发生变化的今天，医院也需要紧跟时代的发展方向逐步转型升级。作为医院管理人员来说，在处理相关事项时需要真实准确的信息和数据，不真实的信息和数据往往会误导医院决策者错误信息的，由此可见信息真实可靠的重要性。因此，加强医院计算机信息系统管理，确保获得的相关信息来源真实可靠，从而对医院内部资源进行合理配置，提高资源的利用率，提升整个医疗行业的服务水平，使医院在激烈的市场竞争占据优势，与其他医院拉开差距，从而促进医院的经济和社会两方面效益的双赢。利用医疗统计信息来确保医院管理人员的决策更加科学。只有对医院信息进行高水平的管理，才能有效保证信息的真实和准确，为医院正常有序的运营保驾护航。

（二）建立信息管理系统提高管理质量水平。信息管理系统需要提前进行相关数据和信息的归纳和整理，其工作主要依据的是统计学范畴的基本原理，对整个医院的各项工作情况进行管理。因此，该系统主要对医院工作的总结和测评、对相关信息和数据的记录、相关科研工作、以及对医院各项工作的监督等。由此可见，医疗信息的统计工作涵盖了医院方方面面的工作记录。因此，信息统计能为医院工作人员根据他们不同的需求提供相应的信息和数据。随着社会主义市场化的逐步深入，医院也在进行体制改革，在激烈的竞争环境中才有进步的空间。因此，医院要大力提高管理技术水平的同时，增强医疗卫生专业技术的能力，建立健全基于医院特色的信息统计体系，为医院的各个部门和工作人员提供来源可靠、真实可信的信息和数据，从而提升整个医院的管理质量和水平。

（三）提高计算机信息系统的维护意识。医疗卫生行业在整个社会上具有较为特殊的性质，因此，有关医院的信息和数据要牢牢确保其真实性和可信度。作为医院来说，在利用计算机信息系统时，要提高对系统的维护意识，以此来确保医院信息的安全。医院管理人员可以在使用计算机信息管理系统时利用相关软件对计算机进行实施的监控，发现问题可以进行及时修复；对于可能发生的隐患，利用多种手段杜绝发生，从而提高医院计算机系统防御风险的能力。建立健全有关计算机的管理维护制度，保障医院工作的顺利进行和发展。

三、结语

加强医院计算机信息管理系统与整个医院的管理密不可分，该系统的顺利运转能够有效提高医院管理的科学性。而医院的顺利运营为整个信息统计提供了发展平台。为了保证医院在整个市场竞争中占据发展优势，信息系统管理要利用科学化的手段，相关管理层要予以充分重视，以此来确保工作的顺利进行，最终实现医院经济社会效益的双丰收。

参考文献

[1]安明杰.计算机信息系统在医院管理中的应用探讨[J].科技创新导报,2013(08).

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河北省保定市第二医院健康体检科，河北保定 071000

[摘要] 随着信息技术的进步，档案管理的科学化发展也变得越来越急切。下面笔者基于自身多年工作经验的总结以及积累，将档案管理作为研究对象，就档案管理科学化水平的提高路径进行详细地阐述。

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关键词 ] 路径；科学化；提高；水平；档案管理

[中图分类号] R71　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）06（a）-0167-02

在卫生工作中，医院档案管理不仅是一个重要的构成部分，同时也是医院做好其整体管理工作必不可少的一个环节。对此，医院必须要加大医院档案管理的重视度，通过合理且科学地档案管理，以此为医院健康且可持续运行和发展提供相应的信息服务，提高医疗服务的效率以及质量，为医院做出科学决策提供相应的参考依据[1]。下面文章就档案管理科学化水平的提高途径进行详细地阐述。

1 提高档案管理科学化水平的重要性

随着社会经济发展速度的加快，信息技术水平的提高，档案管理这一工作所面临的考验以及挑战也随之增多，不管是其外延，还是其内涵均发生了一定的改变。医院档案管理工作不仅包含了运行模式方式的创新与体制机制的不断改革，同时也包含了扩大外延范围以及扩展内涵要素，在这之中不仅包含了管理“量”的扩张，同时也包含了其“质”的提高[2]。但是就当前我国管理的实际情况来看，在档案管理上还存在着一个普遍的现象，即无序以及零散保存，因人员的流动， 使得很多档案资料保存于个人或者由各部门自行来进行保管，一旦关键人员跳槽或者离职，很容易使档案管理层面出现断裂现象，导致工作无法有效地开展，严重时，还会造成重要信息流失。此外，随着文档一体化、办公自动化以及电子文件等的出现，档案的形式也发生了一定的变化，传统纸质档案管理技术以及模式已满足不了当前医院档案管理的需求，但是相对于电子文件而言，纸质档案载体更为安全和稳定，在这种形势下，提高档案管理科学化水平也变的特别重要。提高档案管理科学化水平的重要性主要表现为以下几个方面。

①适应我国医院信息化发展趋势。近年来随着社会经济的快速发展，信息技术水平的提高以及广泛应用，医院也逐步向科学化以及信息化方向发展，在这种形势下，在医院档案管理工作上，必须要对档案收集工作进行深化改革，创新管理渠道、载体以及样式等，加大医院档案管理的系统化、信息化建设力度，基于自身实际发展需求以及现状的分析，采取具有针对性的措施，继而进一步使其档案管理水平得以提高。

②能够加快医院档案管理长期、稳定且快速的发展。（没有这方面的数据）据统计，目前我国很多医院档案管理的整体工作上已经得了相应的进步以及发展[3]。但是在当前这种新历史形势下，医院的档案管理工作依任重而道远，信息化水平不是很高，且从业人员自身综合素质还有待提高，管理机制不够健全等，对此，要想促进医院档案管理工作稳定、长期以及健康地发展，必须要在科学化水平的提高上多下功夫。

③各医院为更好地适应当前社会发展的需求，均会利用当前在社会市场上所出现的各种医疗新技术，经过先进医疗及时以及设备的引进，也使得医院现代化水平也得到了相应的提高，而在这种形势下，医院档案管理内容也发生了一定的改变，医疗信息也随之增多，以往档案管理制度已满足不了当前实践需求。对此为适应当前时代的快速发展，推动医院的建设以及发展，通过科学且合理地开展档案管理工作，使档案管理水平得到提高变得尤为重要，通过提高档案管理科学化水平，不仅可使医院档案建设水平和其他相关工作一同进行获得保障，还便于档案管理科学化以及信息化建设目的的实现。

2 档案管理科学化水平的提高途径

①构建先进科学的管理系统。在医院管理系统中，积累以及管理档案资料信息是十分重要的一个环节，作为医院管理人员来讲，首先必须要认识到在医院整体管理工作中，档案资料信息管理的作用以及重要性，将档案资料看作一种重要战略资源，借助于档案管理工作质量与水平的提高，逐步提高医院整个管理工作的质量。其次，要突破以往在档案管理工作中散步各格式这一格局，构建一个完善的档案管理系统，合理设置档案室，并集中统一对档案实施管理，构建一个健全的档案信息库[4]。除此之外，在档案资料管理过程中，还必须要明确医院各部门、各科室以及各医护人员自身的责任，经过科学且合理地分工，建立一个科学且合理的网络化档案资料管理模式，同时在实践过程中，还应积极推进分级管理，通过合理且科学的管理，提高医院综合管理能力，将医院各档案资料信息自身所有的利用价值充分地挖掘出来。

②加快医院档案资料系统化、信息化以及科学化的建设。近年来伴随着国内经济发展速度的不断加快，使得信息技术水平也得到了不断地提高，社会已成为一个信息化社会，同时信息技术也开始渗入至各个行业。在医院信息化的建设过程中，要想切实提升其自身管理水平与效率，推动医院的档案管理发展，首先必须要做好配备软件以及计算档案管理系统的升级工作，完善医院数据库以及电子档案目录，以此提高医院档案管计算机管理水平。其次，合理且科学地利用当前现有的各种现代通信技术，达到联网检索、成批检索以及联机检索档案的目标，对档案信息见的传递实施网络化管理，以此查询效率，实现档案资料共享[5]。除此之外，在医院档案信息化建设工作中，还应有效利用光学技术，以此提高医院档信息资料的存储密度，保护好医院档案的原件。

③档案管理要求以及标准的规范。在进行档案管理工作时，档案信息资料的标准以及要求必须要具有规范性，同时医院还应加快档案资料标准化建设的脚步，完善档案制度，以此推动档案资料信息向更为规范化且科学化的方向发展。在医院原有档案制度与规范的基础上，根据其自身的实际发展情况，充分利用档案资料，并做好归档工作、库房管理、保管、保密以及鉴定等工作。为避免医院档案信息资料的遗失以及损坏，应严格执行登记制度，借助于制度化管理，确保档案管理的安全性，实现归档工作以及建档工作规范化管理[6]。通过这种方式，可使以往繁复原始资料的分类得到规范化，以此使其成为序列分明、主题明确、层次清晰以及纲目清晰的档案，继而进一步提高档案综合管理水平。除此之外，还应健全档案管理评估机制，借助于现代化管理设施以及方式来科学化管理档案，合理且科学地评估医院档案管理的具体工作，对其档案资料实施合理且有效地审核。以此切实提高管理工作效率以及质量。

④加强医院档案管理者自身综合素质的培养。为切实提升档案管理工作的科学化与信息化水平，除了要做好上述这几项工作以外，医院还要加强档案管理人才队伍建设。医院可结合自身的实际情况以及今后发展趋势，合理且科学地配备管理人员，引进管理综合技能较高且职业责任感也比较强的管理人才，以此不断提升整个医院档案者的综合素质，并在此基础上进一步使其管理水平得到得到提高。同时，医院还应加大管理人员培训以及教育的力度，通过不同有效途径以及形式的利用来推动管理工作的开展，确保医院档案管理工作得以有序且正常地进行。此外，医院还应加强档案管理工作人员继续教育，在医院全系统年度考核上，可将该内容纳入至此，借助于合理且科学的竞争激励机制以及评价考核机制，以此激发管理者工作的主动性与积极性，从而使其更好地投入到工作中来，强化管理效果。

3结语

综上所述，在档案管理工作中，要想使其管理水平得到切实的提高，除了要切实加大现代管理技术的应用与创新力度以外，同时还应完善档案管理系统，加大管理人员专业技能以及职业道德素养的培训与教育，以此更好地适应医院发展改革的需求，推动医院管理逐步向可科学化、系统化以及信息化方向发展。

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参考文献]

[1] 谢玉.关于提高档案管理科学化水平路径选择的分析[J].才智 ,2013,(24):321-321.

[2] 韩文琳.对提高档案管理工作科学化水平的思考[J].吉林工程技术师范学院学报,2012,28(1):39-41.

[3] 冯舫女.加强档案工作发展规律研究提高档案管理科学化水平[J].北京档案,2012(11):1.

[4] 李翠兰.加强疾控档案管理提高中心服务水平[J].中国中医药现代远程教育,2009,7(6):197

[5] 李龙华.提升医院档案管理水平促进科学化管理[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2012,3(8):219.

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1、优先满足和培养重点专科人才，根据重点专科梯队需要，对跨世纪学科带头人，在进修、深造、科研等方面给予优先安排，为他们掌握高尖技术创造良好环境。定期邀请省中医院、省口腔医院、省肿瘤医院的专家教授来我院会诊、手术、讲课。明确要求重点专科的医疗骨干充分掌握本学科中、西医最先进的诊疗技术，熟练解决本学科的疑难病症。

2、优先安排重点专科人员外出进修和学术交流，鼓励和支持学科带头人外出考察，参加国内外学术会议，使他们了解本学科国内外最新进展和学术动态。

3、优先考虑重点专科设备配置，在一定的资金范围内，首先保证重点专科设备的更新，添置。今后5年，医院准备添置新一代CT，800mAX光机，进口自动生化分析仪以及现代分子生物学PCR等新技术、新设备，为重点专科提供新的检测手段。口腔科装备6台先进的全电脑控制的连体式牙科综合治疗机、铸造机、烤瓷炉、种植机、光固化机、超声波洁牙机等系列国产、进口成套的配套性设备，中西医结合肿瘤科配备介入治疗肿瘤所需要的各种设备，肛肠科购置压力仪、肠镜、多功能微波治疗仪等先进设备，为开展各种高难度专科医疗服务提供可靠保证。对重点专科房屋进行改造、装修，待医院新建的综合楼下半年投入使用时，我院的重点专科条件将得到进一步改善，努力开创一种“院有重点，科有特长，人有专长“的欣欣向荣的新局面。为医院技术水平的提高增添活力。

二、积极培养人才，努力提高全员素质

人才是科学技术的载体，市场竞争、科技竞争，归根到底是人才的竞争，科技兴院，关键是提高医务人员的素质，积极为科技人员的成长创造良好环境。在人才培养和提高全员素质方面，我们将采取以下具体措施：

1、注重继续教育，继续教育是一项关系到提高医院各级人员整体素质和医疗技术水平的重要工作。我们将根据我院卫技人员的现状和业务特点，分层次地制定全院继续教育实施规划。对具有高级技术职称的卫技人员、各科主任，继续教育的重点放在使他们了解国内外最新进展和动态，重点安排他们参加各类学术活动和参观考察，对于各科中青年业务骨干则有计划有目的安排外出进修学习，以提高他们的业务水平，并由医院承担外出进修人员的工资和其他福利待遇，解除他们的后顾之忧。对学历层次较低的卫技人员，医院鼓励他们参加成人高考和自学考试，以提高他们的素质。

2、抓好业务人员的基础培训。对中青年卫技只员从抓基本素质入手，通过举办基础授课，专题讲座、操作练习、书面考试等方法，强化基础理论、基本知识、基本技能的训练。护理部门每年组织护士进行中、西医26项技术训练，定期组织“三基本”考试，通过组织“三基本”学习，训练和考核，巩固医务人员的基础理论，提高他们实际操作能力。进一步落实住院医师规范化培训的内容和要求，较快地提高中青年医技人员的业务水平，使优秀人才尽快脱颖而出。

三、重视科学研究，促进科技兴院

科学技术是医院发展的根本动力，医院间的竞争最终是技术和质量的竞争。今后5年，我院将加大对科研的投入和管理力度，使科研工作得到发展。各科跨世纪学科带头人要具有较强的科研意识和科研能力，能

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【关键词】医院创新；图书馆建设；管理机制；服务创新

【中图分类号】G258.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0441-02

创新是一种具有经济和社会目标导向的行为，是一个民族进步的灵魂，也是国家兴旺发达的不竭动力。医院要谋求生存和发展，就必须创新，必须努力强化科技兴院，不断提高医疗技术水平，创立医院品牌，为医务人员提供前沿的信息保障 [1]。信息的“准、新、快”是医学科技创新的重要保证。良好的信息素养和宽广的学术视野是医务人员能够进行创新活动最基本的基础。医院图书馆的主要职能是实现文献保障，实现有效利用和共享信息资源，增强知识资源的再创造能力，促进科技创新。医院图书馆为临床医疗、教学、科研等提供了取之不尽、用之不竭的医学文献资源，在实施科技兴院，医院创新战略中起着极其重要的作用。

要建设一个创新型医院，医院图书馆不能成为一个看客，应更新发展理念，调整自身结构，在管理和服务上开拓创新，不断提高工作效能和服务质量。

1 建立有利于医院创新的图书馆管理机制。

1.1 改变因循守旧，满足现状的惯性思维方式，增强创新意识和竞争观念，树立“以读者为中心”的服务理念，根据医院行业特点、专业特色，深入了解医院各学科医、教、研等的需求，充分利用网络技术，资源共享，向读者提供积极主动的深层次的服务。

1.2 图书馆应建立人性化的管理机制

为建设有利于医院创新的图书馆环境，图书馆应采取各种有效措施，激发图书馆员的积极性，提高工作效能。

1.2.1 加强内部交流 21世纪是信息爆炸的时代，一个人获得的信息是片面的、有时是不及时的，图书馆内部的交流可以弥补这些不足，促使更快地获取信息。

1.2.2 坚持继续教育发展观 根据发展的需要，采取在职岗位培训、专业听课、函授学习等多种方式，选派图书馆员外出进修学习，不断提高其业务水平；积极创造条件，发挥个人专长，为他们提供一个施展才华的平台，使青年馆员迅速成长，促进图书馆整体水平的提高。

1.2.3 保持与临床的沟通 积极参加医院举办的课题、成果答辩会，及时了解医院的科研动态。定期举办各种信息交流活动，与临床医护人员直接面对面进行交流，听取他们对获取信息的评价与要求，这不仅能培养积极向上的医院文化氛围，而且通过各种交流活动，也为图书馆员提供了展示自我的机会和舞台，让他们充分表现自己，实现人生价值。

2 服务创新

2.1 及时调整和改进服务质量和服务方式，建立一整套合理的、系统的、整体的高效的服务体系，优化信息服务手段。

2.2 强化服务意识，以人为本，牢固树立以读者为中心的服务理念，以读者的需要为出发点，开展各项服务工作。在日常工作中有意识地了解医学事业发展的新趋势，充分了解医院的学科布局、重点学科建设、发展方向及目标；主动配合医院的中心任务,掌握医院创新活动的新动向，加大预约服务、跟踪服务、定题服务的范围，在较短时间内为读者检索、筛选、加工出所需的信息，当好“先行官” [2]。

2.3 创造个性化的信息和知识服务，尤其是主动深层次的服务，形成面向需求，适应变化的动态服务管理机制；在现有信息的基础上进行再创造，如编制索引、汇编文献、撰写报告及文摘、开发文献情报信息等，开发出有利于医院临床医疗、教学、科研创新等急需的信息资源，尽可能为读者提供最优质、高效的服务[3]。

2.4 图书馆员应把对掌握信息的追求作为工作的主要动机，坚持永无止境地探求未知、掌握信息，让支持医院创新活动成为图书馆的一种工作方式

3 结语

医院图书馆是医院的知识信息中心，全院医务人员主要依靠它进行知识补充、更新、获得医学信息和提高医学素养，从而提高医疗技术水平。因此，医院图书馆应强化管理与服务创新，以顺应时展的需求，促进医院创新能力的提高，为医院可持续发展提供有力保障。

参考文献：

[1] 何茵. 医院图书馆信息服务的创新和发展[J].中医药管理杂志，2007, 15（6）：448.

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科尔沁区第一人民医院检验科,内蒙古通辽 028000

[摘要] 随着科学技术的不断进步与发展，我国的医疗技术有了突飞猛进的发展，这样促使了医学检验技术的发展。检验科是医院的一个重要科室，其检验结果的准确性直接影响到对患者的诊断与治疗。因此，医院检验科的质量控制就尤为重要。然而当前医院检验科的检验质量仍然存在一些问题，故本文主要是针对医院检验科质量控制难点进行分析，并提出相应的解决措施。

[

关键词 ] 检验科；质量控制难点；解决措施

[中图分类号] R19　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）08（c）-0062-02

1 当前医院检验科质量控制难点

1.1 检验科缺乏高素质人才

检验科是医院的重要组成部门，对医院的运行来说，检验科的工作是相当的重要。但是当前医院检验科的高端人才非常的缺乏，尤其是对于检验经验丰富的人员更是缺乏。检验工作看似简单，实则重要，检验过程中如果出现一点偏差，就有可能导致严重的医疗事故。因此，对检验工作来说，需要人才的专业性之外，更需要其具有高尚的医德和职业素养。随着科技的发展，医学新技术也不断发展，这其中医疗手段及其医疗方法自动化程度也在提高，这对对检验人员就意味着对他们的工作要求相应的提高了。在专业技术水平和职业素养之外，还要紧跟时代，不断学习发展创新。目前来说，尤其一些基层医院，非常缺乏相应的高水平的检验人员，这就造成了医学检验的不规范和偏差，这给患者的诊治产生了非常不良的影响。

1.2 检验前的质量管理不严

检验科的检验工作要确保准确无误，其准确性是受多种因素影响的，如医疗检验人员对检验设备的操作熟悉程度、检验各个环节的技术控制以及时间的把握等，这都与检验人员的业务水平息息相关。所以，在进行检验时要对各个环节进行严格的质控与管理。而由于资金、技术等方面条件的限制，致使部分医院在检验科的质控上存在明显问题，其技术更新缓慢，管理不严，很容易造成检验结果的误差，进而影响到临床医师的诊断结果，这极大的影响了给患者的及时诊治。

1.3 医疗检验设备落后，设备维护不到位

医疗检验设备是医学检验结果准确与否的最基本的因素。当前医疗设备不断更新换代，医院应及时检验更新设备。部分基层医院由于资金不足、管理理念落后等原因，设备没有得到及时更新使用年限过长，再加上技术落后问题，导致设备维护也不到位，这极大影响了医学检验结果，同时也影响了临床医生的临床诊治效果，甚至可能贻误病情。所以，医疗检验设备的更新和维护是检验科质量控制的一个重要条件。

1.4 检验科与临床科室沟通不畅

临床检验和临床诊断、治疗、康复等活动有着密切联系，检验结果的准确性和特异性在一定程度上导致了临床诊断的正确性。例如，通过综合分析患者的血象和骨髓象，就可以对白血病进行确诊。同时，检验科的发展也依赖于各个临床科室之间的相互支持。但现实情况是检验科与临床科室间通常处于一种脱节状态、缺乏交流，对相互间情况都知之甚少。临床医生不了解检验科的检测新项目、新技术、新仪器，由于这些沟通间的不畅，最终影响的还是医师的临床诊断结果诊疗服务质量的提高。

2 医院检验科对质量控制难点的应对措施

2.1 合理调配人才

检验工作需要不同医学专业的人员协作完成。因此，对于检验科的工作来说，对人才资源的合理分配是相当重要的。同时，检验科也需要对一些出色的检验人员进行培养。我院在检验的实际操作中，就为一些缺乏相关经验的检验人员提供旁听及学习机会。通过实际学习与观察，使他们得到了许多专业知识与经验，这样很快就可以担当起科室骨干角色。对医院医疗水平的判断，完全可以依靠医院检验人员的技术水平来进行判断，所以，在医院进行组织培训过程中，对检验人员的培养是一个重点，同时，医院还要定期请一些专家进行培训和讲课。

2.2 成立质量管理小组

由科室主任担任小组组长，成员的组成主要包括生化、血液、细菌、免疫等专业负责人。实行个人责任制，各项目由相对于专业的成员负责进行检验监督工作，将抽检、检验以及写报告分开进行。如果检验过程中遇到问题，需要小组讨论解决。同时，各成员在检验过程中，还要做到监督和合作。

2.3 注重每一个检验环节

采取质量管理和控制，保证检验结果的质量和准确性。这要从整体上把握检验的每个环节，分析和研究各环节间的关系和相互影响。及时处理检验中的问题及注意细节。检验程序的步骤：①申请检验项目，申请应简洁明了；②收集受检标本，严格遵守标本收集的规定和注意卫生状况。彻底检查标本、做必要的处理；③开始检验，重复操作，确保精确度；④处理受检标本；⑤写报告，反馈检验结果并送往临床科进行记录。

2.4 加强内部检验管理

科室内质量控制能最大程度地提高医院的检验和医疗水平。有效的内部质量控制有：①严格遵守各项检验措施及检验规定；②在检验中提高检验专业知识水平，借鉴经验，参加一些专业检验培训。熟悉对各种分析仪器的操作，并且要不断去思考并提升检验仪器和设备的效果；③多次使用后，检验仪器和设备都会产生磨损，检验人员要对它们进行维护、保养和校正；④熟悉各种试剂；⑤采取稳定性好的实验方法。

2.5 规范质控管理

每个月对检验人员都进行质量控制考核。实施个人责任制，能使每个工作人员都对其检验的责任在一定程度上能够意识到，确保将每个环节都妥善处理，当某个环节出现问题时能及时解决。加强对检验科的每台设备以及试剂的管理养护。同时，医院需要定期检查检验科室需要引进的最新设备，进一步提高技术领先水平。

2.6 加强临床交流与协作

检验科应重视提升检验人员自身的业务能力和沟通能力。加强检验科与临床科室的沟通交流，加强临床医师与检验人员对相互部门和学科的了解。由于临床医师对新项目的了解不够，检验科室有责任指导建议临床医师合理选择检验项目，同时鼓励检验人员参加临床查房和病例讨论。在接收检验申请时，检验人员发现检验项目与患者情况有异议，应及时与临床医师进行意见交流。医院可以通过组织知识讲座等活动来增进检验科与临床交流协作的机会。检验员的业务水平在与临床的交流协作中得到不断锻炼，有利于检验质量的提升和科室的良好发展。

3 结语

总而言之，当前我国医学检验正处于发展期，加强医学检验工作的质控与管理，提高医院的医疗技术水平，特别是需要加强基层医院的医学检验工作管理，合理分配检验科人才，这对医院的长足发展意义重大。

[

参考文献]

[1] 部纪春.论医院临床检验质量管理体系问题与对策[J].现代商贸工业，2011（17）:309-310.

[2] 王雅丽.现代医院检验科模块化设计研究[D].重庆大学，2012.

[3] 王洪涛，侯小平.检验科质量控制应与医院质量控制管理有机结合[J].国际检验医学杂志，2012（23）:2937-2938.

[4] 熊立.检验科质量管理应从质量控制到质量保证[J].现代检验医学杂志，2004（3）:52-53.

[5] 李敖.医院检验科质量控制难点与对策探讨[J].生物技术世界 ,2013（8）：72.

[6] 赵丙喜.基层医院检验科质量控制难点及对策分析[J].求医问药(下半月)，2013(1)：597-598.

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【关键词】护理；投诉与纠纷；防范措施

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0436―01

1 导致护理投诉与纠纷的因素

1.1 护理的特殊性

虽然随着医疗科技水平的进步与发展。但目前对有些的疾病仍然无法做出明确的诊断和预测，加上患者的个体差异大，病情复杂、多变。而患者或家属对其特殊性不了解，认为有病进了医院就有了保障，疾病就会朝好的方向发展，对医疗技术和服务要求的期望值过高。所以，当疾病出现不良预后，患者或家属片面认为不是疾病所致，而是医院的医疗水平，护理技术操作差造成的，从而容易引发纠纷。另外医护之间角度不同导致对问题的解释不一致，也会造成病人及家属的误会从而诱发纠纷。

1.2 社会环境改变

首先， 因为人们生活水平及文化素质的不断提高，法制意识增强，懂得运用法律手段维护自身权益，经常将就医等同于一般的消费，认为付出了医药费用疾病必然将会好转，完全不了解医学本身的特殊性及人与人之间的个体差异性。其次，病人对医疗费用问题很敏感，希望在得到高效又廉价的医疗服务。但是提供高效的医疗服务必须不断引进高新技术设备和应用新特药，这就使医疗费用的增长同病人的经济承受能力之间产生矛盾。如果患者医疗费用未做到日结月清、收费项目填写不全甚至错误等，也会造成患者的误解，导致纠纷发生。

1.3 护理人员的自身因素

护理缺陷引起患者及家属的不满是导致投诉与纠纷的一个重要因素[1]。医院新技术的开展，增加了医疗护理的风险，护士基础知识不扎实、缺乏临床经验、责任心不强、应变能力差，尤其是对某些急危重患者护理不到位时也很容易导致护理投诉与纠纷的发生。护理人员的法律意识及自我保护意识不强，在发生医患纠纷时无法为自已进行合理辩护。少数护士存在不能严格要求自己，服务态度差，行为不规范，责任心不强，注意力不集中，服务态度粗暴，给患者身心带来不安全的因素，以至发生患者投诉。

1.4 医院管理不规范

医院管理存在安排不合理，加床多，护理工作量大。护士人数不能相应增加，长期处于超负荷工作中，导致身心疲惫，思想不集中，相对护理安全隐患增高。现在临床存在护士每天大多忙于为病人做各种治疗，跟患者家属沟通交流机会相对较少，巡视病房，观察病情很难细化，不能真正实施优质护理，而使护理质量降低，病人满意度下降，导致纠纷发生。这是转轨时期供需矛盾诱发纠纷的现实问题。

2 避免护理投诉与纠纷的防范措施

2.1 转变观念，加强护患交流，提供人性化服务

为了适应医疗卫生体制的改革，市场经济的发展，这其中核心是思想观念的转变。加强有效的护患沟通是预防和处理投诉与纠纷的重要途径。首先要求护士认真学习人文科学，不断提高自身的综合能力，展示出在人们心中的的文化素养和精神风貌。通过多种形式让患者介入到医疗护理活动中，除了向患者说明医疗护理行为的结果外，还应主动介绍医疗护理过程的特点、医护行为的目的和相关的医疗制度，取得患者的理解配合和支持，让患者过高的期望值逐步接近现实，提供各项人性化护理服务措施，转变患者观念，以仁者之心换位思考，交换角色去理解患者的所急所需，及时给患者及家属心理安慰与情感支持。

2.2 加强安全教育，提高法律意识

完成日常医疗护理工作，专业知识的学习外，还应加强《护士条例》相关内容学习，树立自我保护意识和法律意识，责任意识、质量意识、风险意识。让其了解和掌握执业的权力和义务。帮助患者主动参与到安全管理中来，让其知道本身在享有权利的同时所必须承担的义务，从而配合医疗护理工作 。

2.3 加强业务学习，提高护理水平

社会的进步、医学的发展，患者期望值的提高，促使医护人员势必要加强业务知识学习，不断提高医疗护理技术水平。因此，护士必须重视知识更新，做到技能训练考核制度化、常规化和程序化。只有具备了较好的理论水平及熟练的护理操作技能与良好的沟通技巧，才能提供高质量地服务。医院对患者从入院到出院，要求全面，全程，主动，人性化的护理，认真观察了解患者的病情，发现异常及时汇报，处理、记录。护理部成立人力资源库，根据科室加床数合理科学调配人员配置。

2.4 严格规章制度，狠抓质量管理

严格执行护理投诉管理制度，患者谈话告知制度及重要护理操作告知制度，危重患者上报制度及护理查房、会诊制度，查对制度及价格管理制度等，把好护理质量关。加强科室管理，强化护士长及护士的岗位职责，合理安排，规范各项规章制度，避免护理纠纷与投诉。

2.5 充分发挥护理管理者的岗位作用

加强科室护理管理，强化护士长的职责[2]。利用护士长的岗位职责、岗位优势，发挥权力与人格威信，协调好各种关系。做到每天了解护理工作的落实完成情况，征询患者的意见，及时改进。将隐患与不和谐控制在萌芽状态。不断吸取教训，总结经验，持续改进。接到投诉后，组织相关人员进行认真调查核实，分析事发原因，组织专题讨论，制订整改意见。护理部在全院护士长会上对事件的经过进行重点分析讲评。从而引起全体护理人员的高度重视，引以为鉴。

2.6 加强宣传、改变社会对医院的认识

目前媒体对医疗市场的关注，对医疗纠纷的报道给医务人员及管理者起到了警示作用。报道存在着时有片面激化医患矛盾的现象。因此，医院必须充分地认识到改变社会对医疗事业再认识的重要性。一方面要加强内部管理，提高医疗质量，改善服务态度，使医院的工作让患者满意、社会满意。另一方面要优化外部环境，向媒体宣传解释医护人员的工作内容和性质，大力宣扬优秀的工作者先进事迹和取得的成就，取得人们理解和支持。主动接受社会舆论监督，，对善意的批评主动接受，有则改之，无则加勉。对不实消息要及时作出回应，并做好调查研究，提高信誉度。

总之，通过临床实施采用这有效的防范措施，大大降低了我科护理投诉次数，同时把部分纠纷消灭在萌芽状态并能妥善协调沟通化解了其它护患纠纷。是十分有效的防范措施，值得临床采纳借鉴。

参考文献：

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[关键词]急诊外科；创伤急救；措施

急诊外科是一个特殊的科室，一方面由于社会飞速发展，交通运输业日趋发达，工业逐步机械化，而自然灾害的发生则随着环境的破坏逐步增加，导致了各种各样的引起严重创伤的潜在危险因素，因此急诊外科创伤急救工作量相对较大[1]。而另一方面，创伤一直以来便是导致人类死亡的主要因素之一，急诊外科收治的患者大多数受伤较为严重，而伤害种类各不相同，稍有不慎，则会导致患者死亡。因此，在高工作强度下保持认真仔细的工作态度是急诊外科医护人员所必须具有的职业素养。而医护人员创伤急救水平的提升可有效提高患者救治率，减少治疗失误，将死亡率维持在较低水平。本文对现阶段急诊外科创伤抢救存在的问题进行分析，并提出提高急诊外科创伤急救水平的相关措施，现报道如下。

1急诊外科创伤急救现状分析

1.1急诊外科现有模式带来的问题

我国无论是基础医院还是综合性医院均采用患者分流模式，而急诊外科并未设立固定的专业医师团队进行会诊，急诊外科的存在通常仅起到患者分流作用，而医师通常由各科室轮流值班[2]，仅能应对一般情况，而类似于多发伤，专业创伤等复杂情况往往束手无策，无法保证第一时间的救治质量，而转科往往会耽误一定的时间，虽然并不长，但很可能严重创伤患者就因此失去了最佳救治机会，造成严重后果。

1.2急诊外科目前存在诸多硬件限制

对于复杂情况的处理目前太过依赖于各专科，急诊外科通常仅有进行止血、包扎、补血补液、固定、术前准备的能力[3]，并未拥有实际治疗能力，仅可起到简单处理，然后分流的作用，但急诊外科每日会面临许多需要立即处理的危重创伤患者，急诊外科时常会陷入只能诊断无法治疗的困境，例如患者伤情涉及2个及其以上专科，并均病情严重时，急诊外科进行分流，某一专科接诊进行手术面临其他专科伤情时会存在很大的技术困难，因此需要随时转科，通常患者会面临反复会诊的情形，过程中耗时较多，容易错过抢救时机。若急诊科拥有一批对各常见多发伤，复合伤情有熟练处理能力的各专科医疗团队，并拥有完善的配套医疗设施，则该类患者可在急诊科室内进行手术，节省抢救时间。

1.3急诊外科科室工作能力问题

急诊外科学科发展方向不明显，因此人员配置有着相当大的不稳定性，随着现代医院科室划分越来越详细的趋势，急诊外科与其它科室相比，缺乏了专业指向性[4]。因此人员素质良莠不齐，而仅处理简单的包扎、止血、补血补液、手术准备等操作专业性也并不强，造成了科室内成员学习热情低下，急救水平止步不前，而急诊外科工作繁重，待遇欠佳，工作积极性缺失也是一个相当大的难题。由此，导致的漏诊、误诊的发生率大大提升，而有过硬专业技术的医生均被指派往相应专科，造成了急诊外科发展以及人才培养陷入泥潭。

2急诊外科创伤抢救水平提升策略

2.1对急诊医护人员的技术水平提高

目前创伤患者在逐渐增多，尤其是严重创伤患者，对此应加强急诊医护人员的警觉性，提高自身对创伤理论及操作的技术水平，多进行学习及培训，对其进行规模化的考核，使其了解创伤后患者的临床症状，应对那些并发症进行第一时间救治，对重症血气胸、失血、重型颅脑损伤、窒息和脑疝等严重威胁患者生命安全的并发症需进行第一时间救治，提高医护人员的技术水平，可以有效提高抢救患者生命的成功率。

2.2创伤专业人员的数量以及水平加强

目前我国创伤的患者越多，创伤患者中多数为能量损伤导致的多发伤，已严重影响患者生命安全，应及时对患者进行正确、及时的救治，才能更好的保证患者的生命安全，医院应对急诊科的创伤专业人员的数量进行增加，且保证创伤专业人员的技术水平，能及时对创伤患者进行正确的诊断及治疗，避免病情恶化。定期对创伤专业人员进行技术培训，评定创伤专业人员的急救技能和专业知识。同时应增加专业人员的数量，以应对各种情况。

2.3提高协调和管理，改变救治方式

创伤多数为多发伤，对创伤患者的救治方式及整体意识，要求医院其他相关的临床科室做好正确且及时的配合工作，将传统的各科医生轮班制、多学科会诊的救治方式进行改变，要将各科医生同时上班，这样才可更好的解决严重疾病的共诊和共救，但本方式对整体意识要求较高，对重症创伤的患者需先进行诊断和治疗，可有效缩短抢救时间和救治成功率。或者提高协调和管理，将急诊科与其他科室的联系加强，可将多发伤情患者迅速送至相应科室，强调团队意识，科间协同作战，使救治效率得到提升。

2.4将检查及诊断放在第一位

急诊创伤患者多数因为病情严重、病情发展迅速，所以争分夺秒的抢救工作显得尤为重要，目前大多数医院无法实现急诊创伤独立诊断、独立检验设备、独立仪器，所以应在医护人员技术水平和相关部门的积极配合，才能更好的优先完成检查和诊断工作，提高抢救成功率。同时医院整体规划应进行改进，将更多的医疗资源输出向急诊科室，使患者第一时间得到准确的诊断。

3小结

综上所述，按照目前创伤患者越来越多的趋势变化，对创伤患者的生命安全有严重威胁，应跟上时代的脚步，提高创伤急救水平，改变救治方式、管理方法，并根据医院不同情况对检查和诊断设备配置进行调整，缩短抢救时间、提高抢救成功率，才能更好的对其进行救治，提高创伤专业人员的专业技能及抢救技能水平，对急诊医护人员的技术水平提高，创伤专业人员的数量的水平加强，提高协调和管理，改变救治方式，将检查及诊断放在第一位，努力与医院相关科室进行配合，才能更好的提高急诊外科创伤急救水平的救治效果。

参考文献

[1] 白祥军，高伟，李占飞等.推进创伤中心建设与分级救治提升创伤救治水平[J].中华急诊医学杂志，2013，22（6）：567-569.

[2] 刘中民.急诊创伤外科建设与创伤救治组织系统[J].中华急诊医学杂志，2010，19（5）：559-560.