幼儿托管全托范文
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篇1
【关键词】 右美托咪啶; 舒芬太尼; 呛咳反应; 小儿; 全身麻醉
中图分类号 R614 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2014)22-0008-03
Dexmedetomidine Reducing Sufentanil Induced Cough during Children General Anesthesia Induction/ZHANG Cheng,XU Xiao-yan.//Chinese and Foreign Medical Research,2014,12(22):8-10
【Abstract】 Objective:To observe the effects of Dexmedetomidine in reducing children cough induced by Sufentanil in general anesthesia induction.Method:Our hospital from May 2011 to November 2013,60 children undergoing elective operation,the pediatric patients were randomly divided into control group and experimental group,30 cases in each group.15 min before experimental group constant rate intravenous infusion of Dexmedetomidine,the control group constant rate intravenous infusion of saline infusion pump,15 min.Pump after the end of the two groups were intravenous injection of Propofol 2 mg/kg with Sufentanil 0.5 μg/kg and Vecuronium 0.1 mg/kg anesthesia induction.During the maintenance of anesthesia with Propofol and Remifentanil.Observation of intravenous Sufentanil post to 5 min cough frequency and hemodynamic changes.Result:The hemodynamic changes of two groups were compared,there were no significant differences,but the rate and degree of cough in the experimental group were significantly better than the control group(P
【Key words】 Dexmedetomidine; Sufentanil; Cough; Children; General anesthesia
First-author’s address:Chengdu Women’s & Children’s Central Hospital,Chengdu 610000,China
舒芬太尼是全身麻醉期间常用的静脉麻醉性镇痛药,但是容易造成呛咳的副作用也较明显,不同学者的研究结果大相径庭,发生率在20%~80% [1]。临床研究表明成人应用右美托咪啶可抑制舒芬太尼引发的呛咳反应[2],但低血压以及心律不齐等不良反应发生率较高[3]。相对成人,小儿对药物不良反应的差异性较大,无论是在使用剂量还是使用方法都需要更谨慎,因此作用于幼儿的研究较少[4]。本文选择2011年5月-2013年11月笔者所在医院收治的60例择期行腹股沟斜疝手术的住院患儿,旨在评价右美托咪啶在减轻小儿全麻诱导期舒芬太尼所诱发呛咳反应的作用,以期为临床应用提供参考。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究经过成都市妇女儿童中心医院伦理委员会审核并批准,所有患儿家属均签署知情同意书。选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿60例,其中男35例,女25例,年龄2~4岁,平均(2.7±0.5)岁。术前2周内有上呼吸道感染、肝肾功能受损、有心血管疾病或是长期服药的患儿被排除在外。入选患儿按照数字随机法随机分为对照组与试验组,每组各30例,两组患儿性别、年龄、体重等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),详见表1。
1.2 麻醉方法
本组实验采用前瞻性随机双盲对照的研究方法。术前8 h禁食固体食物或混合饮食,术前6 h禁食配方奶或牛奶,术前2 h禁食清水。术前30 min,患儿肌肉注射阿托品0.1 mg/kg。患儿进入手术室后连接太空实验室SL2700多功能监护仪,持续监测ECG、HR、RR、SpO2、MAP等生命体征。试验组15 min内静脉恒速泵注右美托咪啶(生理盐水稀释至4 μg/ml),总量为1 μg/kg;对照组15 min内静脉恒速泵注生理盐水,总量为0.25 ml/kg。泵注结束后两组患儿均从外周静脉注射丙泊酚2 mg/kg、舒芬太尼0.5 μg/kg(2 s内注射完毕)、维库溴铵0.1 mg/kg行麻醉诱导,5 min后气管插管机械通气。术中心率或是血压较术前降低超过30%适量使用阿托品或麻黄碱。静脉持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持适当麻醉深度。术毕拔管后患儿送至麻醉恢复室,苏醒后再送回病房。
1.3 观察指标
由一位不知麻醉用药方案的麻醉护士观察并记录两组患儿入室后(T0)、静脉泵注右美托咪啶或生理盐水后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)时的各项生命体征参数,以及患儿静脉注射舒芬太尼后至气管插管前的呛咳次数。重度呛咳:5次或5次以上;中度呛咳:3~4次,轻度呛咳:2次及以下[5]。
1.4 统计学处理
3 讨论
舒芬太尼是人工合成的麻醉镇痛药物。它是芬太尼的一个衍生物,属于一种特异性、高选择性的μ受体激动剂,对μ-受体的亲合力比芬太尼强7~10倍,镇痛效果也比芬太尼强好几倍,而且在具有良好的血液动力学稳定性的同时还能保证足够的心肌氧供应,临床应用非常广泛。静脉快速注射阿片类药物常会诱发呛咳,但是具体的机制和影响因素目前均不是非常清楚,其发生机制可能与以下几点有关:(1)人类支气管树上可能存在介导镇咳反射的μ受体和κ受体,舒芬太尼引起的呛咳是否与这两个受体结合而诱发目前暂时不得而知。(2)肺部牵张感受器、肺部C纤维感受器和支气管C纤维感受器是在肺部引起咳嗽相关的三种感受器。舒芬太尼静脉注射可能会引起支气管平滑肌收缩,从而兴奋相邻部位的肺部牵张感受器引起呛咳。(3)舒芬太尼可能会抑制交感中枢,使迷走神经活动相对处于优势,引起支气管反射性收缩而诱发呛咳[6]。静脉注射舒芬太尼诱发呛咳的影响因素和注射部位、注射速度、注射剂量以及药物浓度有关系。中心静脉给药比经外周静脉给药容易诱发呛咳;快速给药比缓慢给药容易引起呛咳;大剂量和高浓度的比小剂量低浓度的容易引起呛咳。本组研究中,均选用相同的剂量、浓度经外周静脉给药,同时控制给药速度一致,排除由于这些因素对试验结果造成的影响。舒芬太尼诱发的这种呛咳通常表现为药物注射完毕后立即爆发性发作,在极短时间内会造成机体内环境的改变,特别是对于婴幼儿,严重者会造成患儿颅脑不适甚至是脑出血的严重后果。有研究报道,可乐定可以减少芬太尼引发的呛咳反应[7],但是,其副作用也较为明显,会造成患者的低血压反应,对于年龄较小的患儿具有较大的危害性,容易造成术中血压不稳以及心率不齐,甚至术中的休克反应[8]。右美托咪啶是可乐定的同类药物,是一种强效、高选择性的α2-肾上腺素受体激动剂,其α2∶α1选择性比例则为1620∶1,其对中枢神经系统的作用明显强于可乐定,适用于重症病人的镇静和镇痛。由于右美托咪啶对α2-肾上腺素受体的高选择性因此缓慢注射基本不会引起因激动α1受体而导致的血管反应,副作用相应减少。右美托咪啶小剂量静脉恒速输注时血流动力学变化较平稳,患儿术后躁动发生也减少[9]。有研究显示,利多卡因等[10]局部用药也可防止呛咳发生,但是临床试验中,有学者的研究结果,多数患者对于喷雾式给药方式存在抵触心理,一般都无法配合完成这种给药方式[11];而相对于此,右美托咪啶采用静脉常规注射的给药方式,无疑能够有效消除患者的恐慌心理,特别是对于儿童以及其家属,避免患儿术后恐惧而引起躁动不安。静脉使用右美托咪啶对患儿自主呼吸基本没有抑制还能起到镇静、抗焦虑的作用,更适合婴幼儿使用[12]。由于各年龄段的儿童器官发育成熟度不同, 药代动力学和药效动力学都有很大的差异性,其无论是在剂量还是用药方式方面都需要谨慎,因此本研究中选用右美托咪啶1 μg/kg作为负荷剂量在以前的研究报道中已经多次使用。由于本次研究中手术时间一般不长,所以没有维持使用,术后苏醒很及时,苏醒后无躁动表现。有研究报道,右美托咪啶应用后可能会引起心率降低和血压降低[13],本组研究中没有发现心率和血压的降低,这可能与所有患儿术前使用阿托品有关。虽然右美托咪啶减少舒芬太尼诱发的呛咳反应机制仍不十分清楚,可能与以下机制有关:(1)右美托咪啶能减少舒芬太尼引起的肌肉强直;(2)右美托咪啶的镇静、抗焦虑、镇痛作用能减轻气道高反应性[14-15]。在本研究中,笔者观察到麻醉前静脉注射右美托咪啶可以显著减少舒芬太尼引起的呛咳反应,对于保持患儿麻醉过程中生命体征平稳具有积极的意义。本组研究中也证实在静脉注射舒芬太尼后患儿发生呛咳时,其心率和血压均会一过性增高,在注射完毕后5 min基本恢复术前水平,因此在脑外伤或是高血压患者应尽力避免呛咳发生,维持血流动力学的稳定。
综上所述,右美托咪啶可有效抑制全身麻醉诱导期舒芬太尼诱发的呛咳反应,值得临床推广。
参考文献
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篇2
有一个人,小的时候被送到一所全托幼儿园,只有周末才可以回家。成年后每次回忆起那3年的经历,他都会黯然神伤。50多岁的时候,他有一个机会用摄像机记录了3个全托班孩子一年多的生活。现在你再问他寄宿的是是非非,他一定会激动地请你一定要三思。
这个人就是我。
在我看来,只有两种情况:一是你确实碰到了天大的难题,又万分幸运地遇到一个值得托付的老师;二是你的孩子长大些了,你能确保老师能给孩子及时的爱和理解,孩子自己愿意,而且只是短期托管。除此以外,我不认为全托有考虑的必要。
相信多数父母把孩子送全托不是出于懒惰、自私,而是确实认为全托能提高孩子的独立能力。只是,非得到寄宿幼儿园才能培养独立性吗?很多国家都没有全托幼儿园,很多孩子也没有上全托幼儿园,甚至没有上过幼儿园,这些孩子就都娇里娇气的吗?上不上全托班,不是独立与否的关键,爱和安全感才能最终让孩子独立。而且,小时候得到的爱和安全感越多,长大才能越独立。你看到那个孩子穿不上衣服、系不上鞋带、饭撒在腿上时,脸上的无助和痛苦吗?即使在全托班里能够学到独立,也是孩子在无助的情况下学到的。为什么不能让他在父母身边,既能得到情感上的抚慰,又能学到能力呢?
一个还不会自己上厕所,有的时候要尿床,需要随时有人回应他的“为什么”的小孩,需要“一对一”的关心。即使老师可以做得很好,总归代替不了父母。
当我们走在街上,看到一个小孩子紧紧地拉着爸爸的手,一点儿都不能松开的时候,这种无条件的依赖是非常美好和值得珍藏的。其实孩子最需要我们的时候总共没有几年,拉着的这只小手过几年自然就会松开,那时再想抓都抓不住。请把你的手交给孩子,在他认为该松开的时候自己松开,而不是由你把它掰开。
真的没有兴趣知道孩子是怎样学会了新东西、怎样发展他的性格、爱好和对世界的理解吗?真的不想知道孩子怎样学会了跑,学会了打球,学会了冲人做鬼脸吗?从别人那里听说孩子的成长和亲眼看到孩子的成长,区别多大啊!为什么我们要把孩子送去全托,放弃与孩子共度生命的机会?
篇3
留守儿童数量较多
《中国青年报》2013年3月24日发表了《全国妇联统计显示:内地农村留守儿童约为5800万人》的文章称,根据全国妇联的统计,目前全国农村留守儿童约为5800万人,其中14周岁以下的农村留守儿童约为4000多万人,而随着农村父母离乡进城打工、经商人数的增多,农村留守儿童的人数还在不断增加。这些留守儿童正处在人生发展的关键阶段,但由于失去父母的庇护,他们的身心成长、学习生活面临着失管、失教和失衡。
中国网2013年3月8日的《留守儿童家庭教育服务刻不容缓》文章指出,我国农村留守儿童数量超过了5800万人,占全部农村人口的28.29%。其中,有57.2%的留守儿童是父母一方外出,42.8%的留守儿童是父母同时外出。留守儿童中的79.7%由爷爷、奶奶或外公、外婆抚养,13%的孩子被托付给亲戚、朋友,7.3%为不确定或无人监护。
人民网2013年5月10日《中西部地区留守儿童集中,川豫皖粤湘5省逾全国4成》的文章说,2013年5月10日上午,中华全国妇女联合会《全国农村留守儿童、城乡流动儿童状况研究报告》,报告显示,留守儿童在各地的分布很不均衡,其主要集中在四川、河南、安徽、广东、湖南等劳务输出大省。其中,四川、河南的农村留守儿童规模大,占全国农村留守儿童比例最高,分别达到11.34%和10.73%。其次,安徽、广东、湖南的农村留守儿童规模占全国百分比也很高,分别为7.26%、7.18%和7.13%。以上5个省份留守儿童在全国留守儿童总量中占到43.64%。报告中显示,从农村儿童中留守儿童所占比例来看,重庆、四川、安徽、江苏、江西和湖南的比例已超过50%,湖北、广西、广东、贵州的比例超过40%。可见,农村留守儿童广泛分布于中西部省份,同时也分布于江苏、广东等东部发达省份。
生活状况 令人担忧
寄宿问题
《新华每日电讯》2013年1月14日发表的题为《吃住行仍存难——农村留守儿童现状及需求调查》的文章指出,在重庆市农村学校,有相当一部分学生需要每天往返3个多小时的山路到学校,天不亮就起床,天黑了才回家。由于寄宿制学校项目少、缺资金,不少学校只能用教室改建成简陋宿舍,更多的学生仍不得不起早摸黑。
南川区古花镇中心校有240多名留守儿童。校长韦在新介绍,中心校有由教室改建的宿舍,4年级以上可寄宿,能容纳300人,已住179人。十几个孩子住一间,只有公共厕所,不能洗澡和洗衣服。木瓜村小和天水村小更加偏远,有4名小学生因家太远破例住在中心校。天水小学3年级学生简世生说,每天上下学都要翻大山,冬天更麻烦,现在住宿舍,虽然条件不好,但还是很高兴不用翻山。
吃饭问题
《信息日报》2013年1月16日发表的文章《几勺腌菜下饭,一小碗面当午餐——袁州区部分留守儿童午餐难吃饱》称,在距宜春市袁州区约30公里的洪塘镇中心小学,记者了解到,1至6年级共有1200余名学生。中午下课后,不少学生捧着饭盒快速来到食堂的大饭桶前,将饭从桶内舀到饭盒里,然后狼吞虎咽地吃起来。该校2年级学生小玲却羞涩地站在一边。记者让她打开手中的饭盒,发现里面只有3小勺黑黑的腌菜。“这就是你每天午餐的配菜吗?”记者问。“大多是吃腌菜,奶奶都是把昨天吃剩的腌菜装在饭盒里让我带来。”小玲回答说。之后,记者又查看了多名学生的饭盒,发现几乎都是少许单一的白菜、萝卜干、腌菜之类的头天剩菜。近20名孩子中,只有一个饭盒里装着几块煎得黄黄的豆腐,里面有几条肉丝。记者随后又查看了其他班级,发现情况都差不多。
而在西村中心小学,记者看到在该校的食堂内,只有少数几名学生会花上3-5元钱,在食堂炒个菜吃中餐,而大多数学生则聚集在学校对面的小吃摊前,花上2元钱,买一小碗方便面吃。西村中心小学工会的王主席表示,因为学校没有经费贴补,所以530多名留守学生不可能全都在学校吃午餐。对此,袁州区文教局的曾部长表示,有一些偏远贫穷地区已经发起了“爱心午餐”活动,但袁州区目前还不能算贫穷地区,所以“爱心午餐”的政策还未实施。
安全问题
《江西日报》2013年1月15日发表的题为《留守儿童人身安全状况堪忧,无人管束易出意外》的文章指出,2013年1月14日一大早,重度烧伤的吉安3岁留守女童邓芯怡在众多爱心人士的帮助下,抵达北京接受治疗。去年12月29日,邓芯怡被家中老人放在火炉旁睡觉时,不幸被烧成重伤。
类似邓芯怡这样的悲剧不时上演。去年5月20日,万年县一城中村的住房起火,一对5岁和3岁的留守小兄妹不幸遇难;在这起悲剧发生前14天,即5月6日,宜春市袁州区天台镇塘溪村璜溪村民小组一家6名留守儿童在水塘洗澡,5人溺亡。出事时,村里竟找不到一个能下水救人的年轻人……
此外,留守儿童成了人贩子瞄准的目标。去年2月1日,丰城市荣塘镇2岁的幼儿陈嘉豪失踪,2月9日下午,陈嘉豪在一个亲戚家门口被发现。公安部门表示,可能是嫌犯慑于公安机关追捕压力,将陈嘉豪送回到案发地附近丢弃。
有太多让人无法承受的伤痛:2011年全国数十起重大校车事故,其中大多数发生在外出打工人群密集的县乡,而受害者多为留守儿童。2011年,公安部的调查数据显示,未成年人受伤害及自身犯罪的案例大多数在农村,其中大多数又是留守儿童。全国妇联的一份报告显示,仅2008年,全国就有2万名青少年死于意外事故,其中一半以上是留守儿童。
失学问题
中国青年网2013年3月6日的文章《贵州留守儿童116万,辍学儿童23.7万》指出,因为贵州省现有的产业发展相对滞后,能够提供的就业较少,所以贵州省有630万名农民工在省外打工,而这一现象导致贵州省留守儿童达到116万。谈到贵州省的失学儿童,贵州省省委书记赵克志表示,2012年,贵州省的义务教育辍学儿童已达23.7万人,高中阶段的失学人数达到11.6万人,也就是说每年有将近12万未满18周岁的少年既不能就业,也没有进入校园,在社会上游荡。
心理问题
《工人日报》2012年9月4日发表的题为《调查称中国14.7%留守儿童感觉自己“被遗弃”》的文章说,报告显示,农村留守儿童父母外出打工后,通常回家的机会很少,平均需要1.6年才能回家1次,其中,省外打工往往需要2-3年才能回家1次,省内打工的每年也只能回家1-2次。父母不在身边,弱化了孩子对父母的依赖感,留守儿童又容易把自己与有父母在身边的同伴进行比较,就会产生“没人管”“被抛弃”的心理感受。
《北京青年报》2013年2月18日的题为《中国式别离的最大问题是留守儿童》的文章提到,全国妇联、全国“心系好儿童”系列活动组委会的《农村留守儿童家庭教育活动调查分析报告》显示,由于长期远离父母,45.1%的留守儿童“感到心里孤单”,3成以上的孩子出现心理卫生问题。因长期缺少父母的关爱和呵护,留守儿童存在严重的“亲情饥渴”现象。在调查中,相当多的孩子最想对父母说“爸爸妈妈,我好想你们”。
爱心传递 共同守护
《人民日报》2013年1月11日发表的文章《我国全面建立留守儿童档案,优先保障吃住行》称,2013年1月10日,教育部、全国妇联、中央综治办、和中国关工委日前联合下发《关于加强义务教育阶段农村留守儿童关爱和教育工作的意见》(以下简称《意见》),要求切实改善留守儿童教育条件,力争做到“三优先”,优先照顾贫困地区的留守儿童有学校寄宿、吃好饭、上下学方便。
《意见》指出,要优先满足留守儿童寄宿需求,确保每名寄宿生有一个标准床位,配备必要的生活教师;在国家组织实施的农村义务教育学生营养改善计划和地方组织实施的营养改善项目中,要建立留守儿童用餐登记台账和营养状况档案,切实改善留守儿童营养状况,优先解决好留守儿童在校吃饭问题;要合理设置学校或教学点,优先保障留守儿童能够就近走读入学,对于确实难以保障就近入学的地区,要为留守儿童上下学提供交通条件。
《意见》还提出要全面建立留守儿童档案,将父母外出务工情况和监护人变化情况逐一进行登记并及时更新;认真选择有意愿、负责任的家庭,采取全托管或半托管的形式照料留守儿童。《意见》指出,将建立16岁以下学龄留守儿童登记制度,以保证将其纳入教育等基本公共服务体系。
新华网2012年12月27日的题为《共同关爱留守儿童》的文章指出,针对留守儿童的安全状况,无论是农民工输出地还是输入地,都该更好地守护留守儿童:前者可通过引进农产品深加工企业等方式,实现劳动力就地转移;后者应通过建设公租房、农民工公寓,让农民工及其子女能在城市栖身。当然,如今最紧迫的还是要完善学校配套设施,至少要彻底打击和杜绝黑校车。城乡均衡教育是我国的重要发展战略,而农村幼儿园和小学更应得到政策的倾斜,包括加大财政补贴、强化硬件设施、配置优质师资,还有提高安全保卫级别。
凤凰网2013年2月18日的《留守儿童的中国式别离》指出,从长远看,只有创造所有孩子公平求学、升学的环境,才能缓解这种中国式别离,而在父母不能在他们身边的现实无法短期改变的情形之下,全社会应该向这个群体伸出援手,关心他们的身心健康。这才是关注中国式别离的价值所在。
新华网2013年1月1日的文章《江西广昌:党员“家长”,逾四千留守儿童获温暖》提到,新年来临之际,江西省广昌县吁江镇下湖村村支书揭友毅又一次来到下湖村小学,了解他结对的留守儿童小涛的学习情况。由于小涛的父母都在外打工,爷爷奶奶体弱多病,作为小涛的“家长”,揭友毅经常要到小涛家里和学校走访,让小涛“心有人爱、身有人护、难有人帮”。
篇4
关键词 矿区;废弃地;搬迁;农户影响
中图分类号X3 文献标识码A 文章编号 1674-6708(2014)116-0132-03
0 引言
1)废弃地背景
矿区废弃地是指矿区开采过程中 露天采矿场、排土场、尾矿坝、塌陷区以及受重金属污染而失去经济利用价值的土地。长期以来,由于我国的矿产资源开发等生产建设活动,挖废、塌陷、压占等破坏了大量土地资源。据粗略估算,目前我国各种人为因素造成破坏废弃的土地约2亿亩左右,约占耕地总面积的10%以上,其中因采矿破坏的土地面积达8790万亩,土地复垦率在12%左右。
2)废弃地整治的意义
矿区废弃地整治可以解决农民的后顾之忧,给农民生活提供保障,稳定矿区群众的情绪;促进矿区的和谐社会建设,改善矿区的生态环境和人文环境,推动和谐矿区的建设;优化矿区产业结构,带动矿区第三产业的发展,拉动矿区农村的消费,改善矿区农民的生活,实现经济的均衡发展;实现矿区的可持续发展,经济和生态俩手抓,在发展经济的同时,保护好生态环境,实现可持续发展。
1 文献综述
1.1 国外关于矿区废弃地整治的案例
鲁尔工业区是德国,也是世界最重要的工业区。70年代以来,随着煤炭、钢铁等传统工业的衰退,鲁尔区与世界其它老工业区一样面临着结构性危机,使鲁尔区在德国经济中心的地位下降。为此鲁尔区开展了区域整治,发展新兴工业和轻工业,调整区内生产布局,大力发展文教科研等。通过清理改造和产业结构调整,鲁尔工业区经济迅速走出了低谷,从以煤炭和钢铁工业为中心的资源型生产基地,转变为以煤炭和钢铁生产为基础,以电子计算机和信息产业技术为龙头,多种行业协调发展的新型经济区,产业结构调整取得了明显的成果。
对于嘉祥县,这个案例委实具有一定的借鉴意义,而在整治方面也别有功效,其注重科学教育与新兴产业可持续发展的整体规划也成为了许多国家废弃地整治的样本。
1.2 矿区废弃地搬迁案例
以2009年以来的陕西省安康市搬迁为例,到2010年12月陕西省政府通过《陕南地区移民搬迁安置总体规划》,2011年正式启动“陕南地区移民搬迁安置”工程,为安康市保护生态环境和改善边远山区农户生产生活条件带来了前所未有的机遇。在搬迁过程中,安康市政府采用了具体职责分工、保障政策落实、奖惩功绩评级等方法来确保搬迁的有序进行。当然,这其中也存在着挑战,不过从后来的结果来看,这不失为国内大规模搬迁的一个较为成功的案例。
在学者布朗和摩尔提出的人口迁移决策模型中,他们认为搬迁农户意愿的形成取决于政府诱导力、生态压力及农户预期,而在政府强行主导的搬迁中,必然存在这农户利益受损和政府执行力相抗衡的问题。对此,我们在研究安康市的搬迁案例过程中,发现农户搬迁后取得的预期净收益和他们的搬迁意愿是紧密相关的。
2 研究内容
2.1 嘉祥县概述
山东省嘉祥县位于山东省济宁市西部,属黄河冲积平原。东西宽22公里南北长47.5公里,总面积971.6平方公里。现辖八镇七乡,714个行政村,人口76万人。嘉祥县境内资源丰富。已探明有煤面积125平方公里。新挑河乡坡刘一带煤田面积约6平方公里 ,地质储量约5000万吨。
2.2 嘉祥县矿区废弃地问题
废弃地是指以前被利用过但目前或长期以来没有被利用的土地,以及那些被工业或其他发展形式损害以至于没有整治就不能够进行有益利用的土地。
山东省济宁市嘉祥县是山东省重要煤矿区之一,分布着多所大型煤矿,而煤矿的开采同样对周围的土地,尤其是农用地造成了塌陷在内的危害,导致大量废弃地的产生。对于废弃地,绝大部分农民认为难以整治,而政府和矿区也尚未对农民进行过相关整治的指导和帮助,补偿方式多以现金赔偿进行,这就让废弃地长期存在,成为一个难以解决的病症。
在本次笔者调查的张赵庄村、秦王庄村、义和村、郝垓村、方道沟村这五个村中,有四个村不同程度地受到了矿区废弃地的影响。其中的张赵庄村、秦王庄村已经完成搬迁,而方道沟村的搬迁工作也在有条不紊的准备进行中。搬迁的主要原因还是宅基地的塌陷问题严重,在调查中我们发现很多村民的房屋已经出现了墙体开裂、膨胀、变形等现象,这对于居住的村民来说无疑是一个不小的威胁,政府的搬迁工作也体现了其应承担的价值责任。
2.3 嘉祥县搬迁问题分析――基于PESTE模型
PESTE分析模型又称大环境分析,是分析宏观环境的有效工具,不仅能够分析外部环境,而且能够识别一切对组织有冲击作用的力量。它是调查组织外部影响因素的方法,其每一个字母代表一个因素,可以分为5大因素:政治因素、经济因素、社会因素、技术要素、环境因素。
2.3.1 政策方面
2001年来,山东济宁市共筹措治理资金8亿元,累计治理采煤塌陷地8.9万亩,新增耕地3.3万亩。面对自2004年以来省政府不再批准塌陷地征用,采煤企业无法支付生态恢复治理和相关补偿安置费用,出台了《济宁市矿山地质环境治理保证金征收办法》和《地质环境保证金使用管理办法》,在全省率先实行了地质环境治理保证金征收制度,全市现已累计征收保证金5.5亿元。
为进一步促进和保障采煤塌陷地治理工作,结合济宁市实际,先后制订出台了《关于加快采煤塌陷地治理的意见》、《关于贯彻的若干意见》、《关于进一步加快采煤塌陷地治理的通知》、《关于认真贯彻落实的通知》、《土地开发复垦项目管理办法》等一系列规范性文件,实行了塌陷地治理项目管理制度,全市采煤塌陷地治理逐步走上了科学化、规范化、制度化的治理轨道。
2.3.2 经济方面
1)宏观影响
农民因宅基地塌陷而搬入新的社区,这种不同于传统农村的住宅方式从宏观角度来讲对农村的经济发展是个好现象。搬入新社区,可以带动农村第三产业的发展,优化农村产业结构,拉动农村的消费。
2)微观影响(对农户个体的影响)
从笔者实地调研中我们初步了解到山东省济宁市嘉祥县已搬迁村庄搬迁的置换政策。村民入住的滨湖花苑社区的房价部分地方和楼层,每平米是649元,而村民原宅基地砖混房按房屋类型补贴300~500元/平方米不等。已知滨湖花苑社区每户面积是120平方米,一户住宅的价格为7.788万元。假设一户农户原宅基地占地面积0.3亩,约合200平方米,按照普通房345元/平方米的补贴来算,搬迁后维持原住宅面积不变,200平方米新房总价12.98万元,旧房总价6.9万元,一户农民自己要贴6.08万元。这是按照原宅基地只有一层的情况下的出的结论。
此外,原本的农村生活转入社区式的生活,农民在日常生活中的开销比以往要多的多。饮食、水电气费、街道卫生费等,各项费用的开销使得农民每月开销加大。
2.3.3 社会因素方面
1)积极影响
入住社区,农户能够享受到更加便捷的公共服务和更加健全的基础设施。社区的公共服务部门得到有效地集中。在新建的社区中有社区医疗所,社区派出所和其他一些服务社区的单位。这极大提高了农户的生活便捷度。同时,社区幼儿园的建立,更加减轻了家长接送孩子的麻烦。卫生环境也得到极大改善。
2)消极影响
一定程度上减少了交流。社区居民楼和以前的居住环境有很大不同。以前的住房更方便邻居之间互相串门聊天。但是现在很多情况都是家门禁闭,不方便邻居之间的拜访。对于很多留守老人们,生活更加无聊,不方便。
此外社区里,没有停车场且社区相对开放,任何人都可以进入,这对住户财产产生很大威胁。社区住宅楼无电梯,对于一些老人和小孩存在一定的不便。
3)代际影响
和中国大多数农村一样,调查的五个村中的年龄结构也存在这严重的断层问题,绝大多数家庭都是年轻人外出打工、老人小孩在村中留守,这种留守结构使得本来就层出不穷的整治废弃地问题更是雪上加霜。
而对于年轻人来说尤其是男青年来说,常年在外务工,收入来源来是以工资为主,农业与他们好像关系不大,对于废弃地问题和搬迁问题都兴趣不大,而搬迁后的新区有着更好的环境和更漂亮的楼房使他们觉得好像住在城市里,对于土地缺乏感情和新区的环境保障、交通便捷让年轻人更愿意住在搬迁后的新区中。
2.3.4 技术方面
目前来看,废弃地主要包括三个大的危害:水土流失、诱发地质灾害和环境污染问题。
而针对这方面的整治恢复方案在国内也比较健全,并不存在瓶颈性的技术障碍,而生态恢复的关键的是生态系统功能的恢复和合理结构的构建 而生态系统的各种功能是靠系统的各组成成分相互作用来实现的。
在土地整治上,目前主要的手段有化学修复法、客土覆盖法、植被种植修复和微生物技术运用五种手段,当然我们也要看到,矿区废弃地生态恢复在依靠科学技术的同时做到在法律上有依据 经济上有保障。只有在依靠科学技术的同时 加强执法 完善制度拓展资金渠道 才能确保矿区废弃地的生态功能得到恢复 并发挥其应有的效益。
4 对策分析
4.1 加强政策制度保障
政府要严格执行并落实矿区农户搬迁及因土地塌陷而造成农民损失进行补偿的相关政策规定。在调研过程中笔者了解到很多人对置换政策并不满意,因此应该确保工作人员与农户沟通好协调好,让广大农户切实了解具体的置换政策以便打消他们心中的疑惑与不满;另外在土地塌陷造成农民种粮减产甚至绝收的补偿方面,农户存在不同的声音,因此应该严格执行相关补偿政策,切实保障农民的权益。
4.2 提供更多就业机会
政府应该为搬迁后的村民提供更多的就业机会,扶持村民自己开办的小型工厂或企业,鼓励自主创业。矿区农户搬迁后,土地相应减少,部分农民对未来的生活感到经济压力较大,此举既可解决农村闲置劳动力问题,也可以为农民创造更多的就业机会,增加家庭收入,有利于搬迁后社区的和谐发展。
4.3 加大土地复垦力度
政府及相关单位应加大矿区废弃地土地复垦工作的力度,提高土地复垦的质量,从而增加可耕种土地的面积。但这也牵涉到土地复垦后的使用权问题,在调研中发现许多村庄的矿区废弃地复垦后还是由原有农户进行耕种,这样既对搬迁农民的心理产生了巨大的安抚作用,又解决了农户的生活与收入来源问题,有利于社会的稳定。
4.4搞好社区建设
加强社区基础设施及文化建设,让人们早日适应社区生活。农民长期住在农村,一些生活习惯与生活方式很难在短期改变,因此要加强社区的基础设施建设与配套设施的建设,进一步改善居住环境,如让住户有地方放农具与粮食,让住户有停放车辆的地等;另外还要加强社区文化宣传与营造,多举办一些社区活动,加强居民间联系,丰富居民生活。这对于一些家里只有留守老人和儿童的家庭,会更加温暖。
4.5 改变土地耕种模式
针对农户搬迁后种地不方便的问题,可以实行托管或流转。农户搬迁后离原先的农田都比较远,耕种下田很不方便,可以将复垦后的土地统一承包给一方进行大规模机械化耕种,既可提高产量,增加收入,又可解决了务农的不便问题;此外还可实行全托管或半托管的方式,由合作社统一提供化肥种子农药和技术指导,增加粮食产量的同时为农民节约了种田成本。
4.6 完善社会保障建设和人文关怀
加强社会保障体系建设,将搬迁农户纳入社会保障范畴。有些年龄较大的农户虽然搬迁了,但是因为身体等原因无法种地或工作,虽然子女也给他们一部分钱,但是子女往往在外打工不在身边,因此需要政府及社会给予更多的关爱与救助。
参考文献
[1]张国良.矿区环境与土地复垦[M].徐州:中国矿业大学出版社,1997.
[2]王巧妮陈新生张智光.我国采煤塌陷地复垦的现状、问题和原因分析[J].能源环境保护,2008.