儿童视力保健指导范文

时间:2023-10-17 17:37:27

导语:如何才能写好一篇儿童视力保健指导,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

儿童视力保健指导

篇1

1 近视的形成有两大原因

遗传和用眼不当。中国少年儿童活动中心得到的研究结果表明:青少年视力下降呈逐步上升的趋势,真正的遗传性近视只占全部近视的55%左右,而青少年儿童大多不注意用眼卫生,无规律的玩电脑、看电视、上网、玩游戏,包括长期在劣质光源下学习,过度用眼造成近视的危害不容置疑已形成主流因素,它不但给我们的生活带来不便,更可怕的是,近视是不断发展的,而到了一定程度可能会引发一系列的并发症,如玻璃体浑浊、眼底出血、白内障、视神经萎缩、视网膜脱落,更严重时可导致双目失明。因此预防近视已刻不容缓,青少年儿童的近视防治,需要全社会的关注,父母更要引起高度重视。

2 用眼的防护保健指导

2.1 光线需充足,反光要避免。舒适的光线,可以得到良好的视觉信息,光线过强或过暗都会给眼睛带来不良的影响。因此青少年平常看书的书桌应有边灯装置,其目的在于减少反光,以降低对眼睛的伤害。

2.2 连续阅读时间不宜过长 。青少年看书写字、看电视、用电脑,几个小时不休息,有的学生甚至到深夜才睡觉,这样不仅影响身体健康,使眼睛负担过重,容易引起调节性(功能性)近视,即假性近视。而且还会使眼外肌对眼球壁的巩膜组织。产生压力,眼内压增高,眼内组织充血。因此,学生看书学习每隔50 min休息片刻为宜。 2.3 坐姿要端正,距离适中 。不要弯腰驼背,或趴在桌上看书,更不能躺在床上,侧着身看书。眼与书本的距离应保持30~35 cm,身体与课桌保持-大约10 cm的距离,书本与课桌的角度要保持在30~45度。如书本水平放在桌面上,看书时就要向前稍低头,这样就容易把书本移近眼睛,加重眼睛负担2~3倍,从而引起颈部肌肉和颈背的疲劳,而不自觉的向前倾斜,长期下去就会导致视力下降。认真做好眼保健操。很多青少年朋友在做眼保健操时,不认真,这样不但不能减少眼睛的疲劳反而更容易损坏眼睛,所以要认真对待。

2.4 少看电视,少用电脑 。尽量减少与对人眼产生辐射的电视、电脑、游戏机等电器设备的接触,因为,显象管辐射出的X射线可大量消耗视网膜中的视紫质,可以使视力明显减退。

电脑最好选用液晶显示器,以减少电磁波对眼睛的伤害。经常玩游戏机的同学更易损坏视力,而且自幼即玩游戏机的低视力同学,配镜连矫正视力都上不去,原因就在于视网膜和黄斑部的功能受到了损害。

2.5 均衡合理的营养,不要偏食。要多吃鱼、动物肝脏、粮食、乳制品(脱脂牛奶)、柑橘类水果(柑、橘、橙、柠檬)与红色果实。要注意不吃那些加重近视的食物,如各种糖果、甜食和全脂奶酪,因为吃太多的糖,会使眼球壁变薄,而让近视有机可乘。

篇2

良好睡眠习惯对身体健康十分重要。英国一项最新研究证实,睡得晚或睡觉时间不规律会影响儿童智力发育,降低其反应、阅读和算术等能力。

这项针对1万多名7岁儿童的研究发现,如果没有相对固定的睡觉时间,或睡觉时间晚于21点,儿童在阅读、算术等方面的成绩会比较差。相对来说,女童所受影响比男童更大,而且这种影响会不断累积。研究人员还调查了3岁和5岁儿童的睡眠情况,发现3岁儿童睡觉时间最不规律,约五分之一的3岁儿童没有固定睡觉时间。总体而言,睡眠不规律对所有年龄段儿童都有影响,他们的反应能力、空间认知能力会有所降低。

研究人员解释说,缺乏睡眠或睡觉时间不规律会影响自然的身体节律,干扰大脑对新外界信息的接收和处理过程。

早午两餐吃饱有助于减肥

美国糖尿病协会近日公布的一项针对身高体重对身体肥胖度影响的最新调查显示,吃饱早午两餐,相比一日之内少食多餐更有助于减肥。

这项研究跟踪了54名肥胖人士12个星期。他们之中每天吃饱两顿早午餐的人,体重指数平均下降1.23点,而少食多餐的人仅下降了0.82点。一天吃饱两顿正餐的人的肝脏脂肪含量有了更大幅度的下降,相比那些少食多餐的人,后者的胰岛素敏感度大幅度上升。

此外,关于吃早午两餐的最佳时间也在该研究项目中得到确认。研究人员表示,早餐时间应该在早上六点到十点间,而午餐则应该在中午十二点到下午四点之间。

喝完啤酒更招蚊子

法国一项最新研究发现,人们喝上一两杯啤酒后,被蚊子叮咬的几率会增加15%。科学家分析指出,饮酒后的体味改变和呼吸变化,会让人们更招蚊子,且饮酒会使身体防御蚊虫叮咬的能力下降。因此,建议喝啤酒时,一定做好防蚊措施。

刷牙不彻底,减寿13年

美国科学家称,刷牙不彻底导致的牙菌斑、牙周炎问题可能加大患癌症死亡的风险。而一项研究更是显示,严重的牙菌斑、口腔细菌问题会将患癌死亡的风险增加80%,可能减少13年寿命。

牙周病会导致口臭、牙龈出血、严重则致龋齿、退缩龈以及牙齿脱落等。科学家称这与一系列慢性疾病有关,如心脏病的部分病因是由牙龈开始出现的炎症进入血管导致的。

瑞典科学家从1985年开始,对1390名年龄在30~40岁的成年人进行了一项长达24年的研究。研究起步时,科学家将他们有可能引起癌症的生活习惯(如吸烟等)记录在案,包括口腔健康情况。被调查者中没有人有严重的牙周病,但牙齿和牙龈表面都有不同程度的牙菌斑问题。到2009年,已有58人死亡,其中1/3是女性,35%因患癌症而死。这些死者中,女性比预期寿命短13年,男性短8.5年,均被视作过早死亡。其中女性主要是因乳腺癌死亡,男性所患的癌症种类却不相同。去除其他因素的影响,患有牙菌斑、牙周炎和过早死亡间的相关性仍然较高。

肥胖可能增加骨质疏松风险

过去人们曾经认为,肥胖可以防止骨质流失。但美国一项新研究得出相反结论,认为肥胖可能增加骨质疏松症的风险。

近来,人们已经认识到腹部多余的脂肪是骨质流失的风险因素。研究人员发现,肝脏、肌肉以及血液中的多余脂肪同样对骨骼不利。

研究人员利用氢质子磁共振波谱成像,检测了106名19~45岁男女体内的脂肪水平。这些研究对象从身高体重指数看均属于肥胖范畴,但身体都很健康。研究发现,肝脏与肌肉脂肪水平高的人,其骨髓的脂肪水平也较高,这与他们的肥胖水平、年龄大小及锻炼程度无关。此外,研究对象血液中甘油三酯水平越高,其骨髓脂肪水平也越高。研究人员解释说,骨髓脂肪水平高将增加骨骼断裂的风险。

睡到自然醒,头脑更清醒

现代社会生活节奏紧张,睡到自然醒成为人们的奢望。日本研究人员最新发现,即使无法保证充足睡眠,只要能不依赖闹钟,在意识到该起床时自发醒来,则不仅早晨,其整个白天的清醒度都会提高。

研究人员请15名平均年龄41岁的男性在使用闹钟和不使用闹钟的情况下,分别连续4天每天只睡5个小时,然后对他们进行简单测试,让他们根据提示的数字按下按钮,以比较他们的清醒程度。

结果发现,在连续睡眠不足的第四天,与被闹钟叫醒的情况下相比,意识到起床时间而自发醒来的受试者,其早晨测试时的反应时间平均缩短12%。在睡意增强的14时,这一反应时间平均要短20%。这证明在自发醒来的情况下,受试者清醒程度更高。此前的研究显示,如果连续进行一周训练,让受试者在大脑中深深印下起床时间,则80%左右的人能在预定时刻前后30分钟内醒来。

女性抗压能力来自雌激素

一项美国研究表明,女性之所以抗压能力胜于男性,是雌激素的功劳。

研究者称,他们给予雌雄老鼠同等程度的挫败压力,再分别测试它们先前展示出来的认知能力,很明显,雄鼠短期记忆力受到影响。而给雄鼠注入雌激素后再做实验,则发现它们又恢复了原先的认知能力。研究者表示,这是因为雌激素能够向大脑释放信号,阻挡压力带来的有害物质影响大脑。

房间湿度适宜不易得病

在家居环境中,不只温度和清洁度,湿度也是一个重要的指标。

篇3

【关键词】 学龄前期儿童; 视力; 筛查

中图分类号 R778.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)3-0064-02

Analysis on Vision Screening of 3186 Pre-school Children in Xuzhou Yunlong District/ZHANG Yin.//Chinese and Foreign Medical Research,2016,14(3):64-65

【Abstract】 Objective:To analyze the condition of vision about pre-school children in Xuzhou Yunlong district.Method:Using Suresight automatic vision screening instrument to screen 3186 pre-school children,and analyzing screening data.Result:11.05% of pre-school children had poor vision,the poor vision incidence of boys was 12.49%,and the girls was 9.27%.The incidence of boys was significantly higher than that of girls(字2=8.289,P

【Key words】 Pre-school children; Vision; Screening

First-author’s address:Yunlong District Maternity and Child Care Centre of Xuzhou City,Xuzhou 221000,China

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.3.034

视力问题是学龄前期儿童最常见的健康问题之一。临床上认为其最佳治疗年龄为3~5岁,因此早期筛查发现儿童视力问题并进行有效治疗,对于儿童视力健康发育尤为重要[1-2]。笔者所在妇幼保健所于2015年4月对云龙区幼儿园进行视力筛查,笔者对部分筛查资料进行处理分析后,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2015年4月检查徐州市云龙区部分幼儿园学龄前期儿童3186例,其中男童1762例(55.30%),女童1424例(44.70%);

1.2 方法

采用美国伟伦公司生产的Suresight手持式自动视力筛查仪,对儿童进行屈光度的检查。屈光度异常参照标准:S表示眼的球径屈光度,S≥+3.00D;C表示眼的柱径屈光度,C≥+1.50D;近视读数为-0.50D。

1.3 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 视力异常筛查情况

本次统计筛查儿童人数为3186例,视力异常人数352例,异常率为11.05%。男生视力异常例数为220例,检出率为12.49%,女生视力异常例数为132例,检出率为9.27%,男生视力异常检出率高于女生(字2=8.289,P

表1 不同性别儿童视力异常结果比较

性别 视力异常(例) 检出率(%)

男童(n=1762) 220 12.49

女童(n=1424) 132 9.27

合计(n=3186) 352 11.05

2.2 视力异常各类型构成情况

视力异常类型主要包括近视、斜视、散光、远视、散光和远视、近视和散光6种,其中散光和远视占视力异常总数比例最高,占37.21%;散光次之,占30.97%;近视例数最少,占2.27%。详见表2。

表2 视力异常各类型比较

视力异常 例数(例) 检出率(%)

近视 8 2.27

斜视 9 2.56

散光 109 30.97

远视 83 23.58

散光和远视 131 37.21

近视和散光 12 3.41

合计 352 100

2.3 不同年龄段视力异常结果比较

352例视力异常儿童中,

表3 不同年龄段视力筛查结果分析

年龄段 视力异常(例) 检出率(%)

3~4岁(n=809) 107 13.23

4~5岁(n=992) 113 11.39

5~6岁(n=1309) 125 9.55

合计(n=3186) 352 11.05

3 讨论

儿童视力发育是一个由不健全到健全的过程。研究发现新生儿几乎全部为远视眼,同时具备一定的散光,但随着进一步眼球的生长发育,远视和散光程度会逐渐降低,直至正常。有研究资料表明括长时间近距离看电视、缺乏锻炼等是影响儿童视力发育的主要危险因素。此外儿童挑食、偏食导致微量元素和维生素摄入不足以及高糖食品摄入过多,均可能导致儿童视力发育受到一定的影响[3-4]。

筛查结果表明,云龙区学龄前期儿童视力异常检出率为11.05%,略高于古冬玲等[5]地区的研究结果,但与邵文红[6]研究结果基本一致,可能与地域经济发展水平有关。随着年龄增长,儿童视力异常检出率明显增长,表明在儿童发育早期,如果不及时对其进行眼保健以及健康干预,可能导致视力发育后期受到影响。因此早发现、早矫正儿童视力异常问题是做好儿童眼保健的重点工作。此外,男生视力异常检出率明显高于女生,可能与男生性格有关,相较于女生,男生更喜欢电子产品,如玩游戏、玩电脑等。

目前视力筛查已经被列为幼儿园常规体检项目之一,对已经入园儿童视力筛查周期为半年1次,筛查过程中发现视力异常儿童,及时发报告,通知幼儿园体检老师,进而联系家长,到医院眼科进行就诊,由眼科大夫及时进行治疗与视力矫正,促进儿童视力健康发育。

为促进云龙区儿童视力健康发育,相关措施如下:(1)前期筛查过程中,工作人员发现幼儿园儿童部分家长不支持儿童进行视力筛查体检,拒绝缴费,没有意识到儿童成长过程中视力健康发育的重要性[7]。因此,幼儿园应该及时友善与家长沟通,耐心阐述视力筛要性。(2)对幼儿园保健老师进行集中培训,前期视力筛查过程中,发现部分幼儿园拒绝体检,因此对幼儿园保健老师进行眼保健相关方面知识的培训非常重要,部分幼儿园体检老师医学专业知识基础薄弱,不能充分发挥其在幼儿园保健教育方面的作用。(3)合理搭配儿童日常膳食结构,随着生活水平提高,父母溺爱孩子现象非常严重,造成孩子从小养成挑食、偏食的不良习惯,导致人体所需微量元素和维生素缺乏,引发眼部疾病,影响儿童视力正常发育。合理搭配膳食主要立足于两点:①儿童家庭应自主查阅相关资料,家庭日常饮食,营养搭配均衡;②幼儿园一周五天日常三餐,营养同样要搭配均衡,口味多样化。(4)开展眼保健知识宣教工作,如看电视不宜坐太近,持续时间过长。手机、电脑等电子产品避免让孩子长期使用,防止产生依赖性。最后,如果儿童视力筛查发现问题,确保家长及时带孩子去医院眼科就诊,并进一步记录其诊断结果。

参考文献

[1]覃斌.4~7岁视力低常儿童散光眼特征临床分析[J].中国妇幼保健,2008,16(17):2401.

[2]高二伟,魏红霞,周云等.新乡市6436名托幼儿童视力筛查结果分析[J].中国妇幼保健,2007,15(5):547.

[3]盖志敏,吴红,于双玉,等.青岛市学龄前儿童视力异常及其危险因素调查[J].临床儿科杂志,2004,22(5):318-319.

[4]张玲娜,程茜,胡燕,等.学龄前儿童视力发育的危险因素调查[J].中国儿童保健杂志,2001,9(4):239-240.

[5]古冬玲,查达永,张鑫,等.广州市白云区6028名学龄前儿童视力筛查结果分析[J].中国妇幼保健,2011,19(35):5537-5538.

[6]邵文红.1932例3~6岁儿童视力筛查结果分析[J].医学信息,2014,27(11):211.

篇4

【关键词】 学生 视力低下

当前,我国青少年视力低下位居世界第二,发病人数不断增加,防治近视,保护青少年视力已经成为国家教育机构,医疗卫生机构以及全社会普遍关注的问题。视力不良已经成为学生常见病中患病率最高的疾病,严重影响着青少年的身心健康。为了解闵行区中小学生的视力现况,探讨防治近视工作的干预措施,笔者于2010年对1030名中小学生进行了视力测试,现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 以闵行区初中生和小学生为研究对象。采用分层整群抽样方法,随机抽取了2所初中、2所小学的1030名学生进行视力测试。

1.2 检查方法 采用国际标准视力表,按《2000年全国学生体质健康状况调查研究手册》中的视力检查方法的要求进行,由专人检测视力并记录, 视力记录以被检查者单眼裸眼所能辨认的最小视标为准。

1.3 诊断标准 凡双眼裸眼视力≥5.0者为正常;双眼中较差眼<5.0者为视力低下,其中4.9为轻度视力低下,4.8~4.6为中度视力低下,≤4.5为重度视力低下。

2 结果

2.1 视力低下检出情况

本研究共检测1030名学生,检出视力低下者573名,视力低下总检出率55.6%,轻度视力低下9.3%,中度视力低下23.0%,重度视力低下23.3%

表1 闵行区1030名中小学生视力检查情况

视力情况

例数(N)

构成比(%)

视力正常

457

44.4

视力低下

轻度视力低下

96

9.3

中度视力低下

237

23.0

重度视力低下

240

23.3

合计

1030

100.0

2.2 不同年级的学生视力低下情况比较

1030名中小学生中,视力低下检出率随着年级升高而升高,且不同年级之间视力低下检出率存在显著性差异(χ2=216.8,P<0.01)。573名视力低下学生中,轻度视力低下占16.8%,中度占41.4%,重度占41.9%,以中、重度为主。随着年级升高,轻度视力低下所占比例总体呈下降趋势,重度视力低下所占比例逐渐上升,且各年级之间不同程度视力低下构成比存在显著性差异(χ2=116.2,P<0.01)。见表2。根据不同学段之间比较,初中的视力低下检出率明显高于小学(χ2=177.9,P<0.01)。见表3。

表2 各年级学生视力低下检出率和严重程度比较

表3 不同学习阶段学生视力低下检出率比较

学段

视力检测情况[n(%)]

χ2

P

正常视力

视力低下

小学 362(62.6)

216(37.4)

177.9

<0.01

初中 95(21.0)

357(79.0)

3 结论

本次测试结果表明,闵行区中小学生视力低下总检出率为55.6%,其中小学37.4%、初中79%均远远高出2005年全国学生视力不良水平(小学31.67%、初中58.07%)[1],因此我区中小学生视力低下现况不容乐观。在1030名对象中,随着年级的升高,学生的视力低下检出率呈逐渐增高趋势,且中、重度视力低下在视力不良学生中的构成比也随年级的升高而上升。这与广东、沈阳等地区调查结果一致[2-3]。众多学者认为出现这一现象的最主要原因是学生学业负担过重,近距离用眼时间过长[4-6],当然长时间使用电脑或看电视的生活方式、遗传因素、工作或学习环境等因素也是视力低下的重要原因。因此,做好学生视力保护,有效预防视力低下的工作刻不容缓。

学生视力低下是社会各界共同关注的公共卫生问题,但目前社会各界特别是眼科界对学生视力保健工作的认识不足,重视不够,各方面的宣传力度也不够。在开展学生视力低下防治工作时应当充分发挥教育、卫生、宣传等多部门的作用,加强多部门之间的合作。教育部门在认真落实“减负”的同时,应将视力低下防治重点放在改善学习环境;培养学生正确用眼方式;充分推广眼保健操;控制近距离学习时间,减轻眼负荷;合理营养,适当活动和充足睡眠等方面[7]。卫生部门尤其是主要承担保健任务的社区卫生服务部门应当加强学校内部,甚至是幼儿园阶段的健康宣传教育工作,提高学生健康用眼的知信行水平;建立长效制度,在普查的基础上按照视力情况分级制定定期检查方案,区分对待,个别指导;做到早发现、早诊断、早干预;加强高危人群管理,避免学生视力的进一步恶化,促进视力低下康复工作的发展。

综上所述,我国学生视力低下保健与康复工作尚存在较多的问题,需要各界各部门通力协作来解决,希望我国学生视力保健工作能早日出现新的局面,为我们祖国的未来贡献光明与希望。

参 考 文 献

[1] 中国学生体质健康调研组.2005年全国学生体质调研报告(M).北京:高等教育出版社,2007.

[2] 徐浩锋,沈彬.广东省2005年学生视力低下状况分析[J].中国学校卫生, 2007, 28 (9) : 817 - 818.

[3] 陈容,张迪,谭颖惠,等.沈阳地区中小学生视力不良状况分析[J].2010,31(3):319-310.

[4] Villarreal MG,Ohlsson J,Abrahamsson M.et al. Myopisation: the refractive tendency in teenagers. Prevalence of myopia among young teenagers in Sweden. Acta Ophthalmol Scand. 2000 Apr;78(2):177-181.

[5] Mutti DO, Mitchell GL, Moeschberger ML, et al. Parental myopia, near work, school achievement, and children’s refractive error . Invest Ophthalmol Vis Sci. 2002 Dec;43(12):3633-3640.

篇5

【摘要】 目的 探讨儿童弱视的治疗方法及疗效。方法 对60例(94眼)弱视儿童阿托品散瞳验光配镜,并根据矫正视力情况,给予相应的遮盖、药物及弱视训练等综合疗法治疗1年进行回顾性分析。结果 治疗1年总有效率87.23%,基本痊愈率34.04%,进步率53.19%,无效12.77%。其中轻、中度弱视治疗效果优于重度弱视(P

【关键词】 弱视;综合疗法;治疗效果

[Abstract] Objective To discuss the therapeutic methods and curative effect of chchild amblyopia.Methods Sixty amblyopic children(94 eyes) were observed,and were given glasses,cover and medicine,fine training on the basics of their corrected visual acuity after mydriasis with atropine and optometry for one year.Results After one year,total effect rate was 87.23%;basic curerate was 34.04%;improvement rate was 53.19%;inefficiency rate was 12.77%.Conclusion The comprehensive therapy with glasses,covering, medication,fine training is an effective method in treating amblyopia.

[Key words] amblyopia;comprehensive therapy;curative effect

弱视是指在视觉发育期间,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常[1]。弱视患病率为0.14%~4.32%[2]。若不及时治疗可造成患儿单眼或双眼视觉终身损害和残疾。弱视的早期发现、早期治疗,以及患儿对治疗的依从性是影响弱视治疗的两个重要因素。为改善治疗顺应性,提高疗效,从我科自2007年2月—2009年9月采用综合疗法治疗弱视1年的患儿中随机抽取60例(94眼)治疗资料进行回顾性分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本组60例(94眼)患儿全部符合弱视诊断标准。其中男32例,女28例;年龄3~15岁,平均7.8岁。双眼弱视34例,单眼弱视26例;屈光不正性52眼,屈光参差性30眼,斜视性12例;轻度36眼,中度48眼,重度10眼;中心注视84眼,旁中心注视10眼。

1.2 方法

1.2.1 弱视知识健康教育 在治疗过程中,采用加强健康教育的方法来提高弱视治疗的依从性,具体方法是:(1)建立儿童视力保健档案,动态监测儿童视力;(2)加强儿童、家长的教育,重点向患儿及家长说明:什么是弱视、弱视的危害、弱视的具体治疗方法及目的,强调弱视治疗的关键期,让家长和患儿能尽早主动配合治疗,让家长知道弱视治疗是家长的事;(3)个别指导和跟踪随访,让学校融入治疗,督促孩子积极配合;(4)发放自行设计的弱视防治宣传册。

1.2.2 弱视的治疗 弱视治疗的主要原则为合理矫正屈光不正和增加弱视眼的使用,消除抑制,提高视力,训练注视及融合功能,达到建立双眼单视功能[3]。具体治疗方法有:(1)屈光检查采用1%阿托品检影验光,视力检查采用“国际标准视力表”,合理配镜矫正屈光不正。(2)遮盖法和压抑法:针对单眼弱视者或双眼弱视者的视力相差2行以上时: 遮盖比例3~4岁为4:1,5~6岁为6:1,至双眼视力相等后逐步减少遮盖时间。每2周检查视力1次,以防遮盖性弱视的发生。7岁以上单眼弱视者采用压抑法(压抑健眼看近):健眼每日滴1%阿托品眼液,戴矫正眼镜,在弱视眼矫正镜片上再加+2.00D球镜[4],这样通过药物及光学眼镜改变眼的调节及屈光状态来抑制健眼看近,强迫患者用健眼看远用弱视眼看近,进而治疗弱视。双眼弱视者:视力相差小于2行以下者不予遮盖。(3)精细作业训练:穿针、绘画、拼图、十字绣。(4)中心注视患儿采用CAM光栅刺激。(5)旁中心注视:采用遮盖、红光闪烁、光刷等疗法,使之转变为中心注视。以上的治疗方法由医师根据每个患儿的屈光状态、眼位、注视性质、依从性来确定,具体训练在家中由家长监督。(6)药物治疗:思利巴,7岁以下每天2次,每次1片(125mg),开始3天,每天50mg。7~13岁每天2次2片(250mg),开始3天每天125mg,服用13周。药物在早、晚饭后服用。弱视训练每天2次,每次5~10min,每2~3个月到医院复查1次,每半年阿托品散瞳检影验光1次,规范治疗1年,无效者重新调整方案。

1.3 疗效评价 按照1996年4月中华眼科学会儿童弱视斜视防治学组制定的标准进行疗效评价[5]:基本治愈:视力提高≥ 0.9;进步:视力增长2行或2行以上;无效:包括视力退步、不变或提高1行。

1.4 统计学处理 采用SPSS11.0统计软件对资料结果进行卡方检验。

2 结果

本组病例治疗1年,基本痊愈32眼(34.04%),进步50眼(53.19%),无效12眼(12.77%),总有效率87.23%。表1 60例(90眼)弱视儿童治疗1年效果 眼(%)表1显示,按弱视发生原因分类,屈光不正性弱视基本痊愈率最高,与屈光参差性弱视、斜视性弱视差异有显著性(χ2=17.1,P

弱视是一种可预防和治疗的视力残疾。是由于先天性或视觉发育关键期(推测3岁以前)和敏感期(推测12岁以前)进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了眼底黄斑形成清晰物像的机会(视觉剥夺)和(或)两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像间发生竞争(双眼相互作用异常)所造成的单眼或双眼视力减退。弱视按发生原因分为斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视,若错过最佳治疗时机,患儿不仅单眼或双眼视力明显低下,而且失去双眼单视和立体视,后果严重。

本文60例(94眼)采用综合疗法治疗弱视1年,取得较好效果,同时注重对家长和患儿加强弱视健康教育,使家长和患儿认识到弱视治疗的重要性,提高依从性。本文的结果显示弱视的疗效与类型、程度及开始治疗的年龄有密切关系,在各种类型弱视中,以屈光不正性弱视疗效最好[6],基本治愈率最高,因为屈光不正性弱视无双眼间的相互竞争,当配戴合适的矫正眼镜后,黄斑区受到正常的物像刺激,再加上治疗,视力可逐渐恢复正常。在不同程度弱视中,弱视程度越轻疗效越好,弱视程度重者疗效差,因为弱视程度重者视觉中枢的抑制较深[7]。此外还发现随年龄的增长,治愈率明显下降,故早期发现、早期治疗,是很重要的。本文中对弱视知识理解较好的家长及儿童依从性好,治愈率高,治疗无效的患儿大部分是依从性差,未按医嘱去规范化治疗。总而言之,综合疗法可以利用各种治疗方法的优点,提高治疗的依从性,有效提高治愈率。

笔者在治疗同时加强对患儿及家长进行弱视的健康教育,注意引导,教育患儿及家长重视弱视的治疗,积极主动地同医护人员交流、讨论,确立医患间的信赖关系,帮助他们消除恐惧和不安,树立克服困难的勇气及信心,从而较长时间保持良好的治疗依从性,达到治疗目的。

我们地处落后山区,广大农村弱视的宣传、筛查、治疗还都是盲区,目前正在探索通过医院与学校卫生保健所等单位联合的工作模式,实现文教卫生紧密配合,公共卫生与临床医学有机整合的方法,建立更行之有效的弱视防治体系,使更多的弱视儿童能在早期得到有效的治疗,健康成长。

参考文献

1 惠延年.眼科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2005,217.

2 巩朝雁,赵堪兴,郑日忠.弱视的流行病学.国际眼科纵览,2006,30(1):66.

3 刘家琦.实用眼科学.北京:人民卫生出版社,1987,541.

4 李凤鸣.中华眼科学,第2版.北京:人民卫生出版社,2005,2827.

5 中华眼科学会全国弱视斜视防治学组.弱视的定义、分类及疗效评价标准.中国斜视与小儿眼科杂志,1996,4(3):97.

篇6

眼镜产业,准确地说是视力保健行业,是一个完全竞争市场,鱼龙混杂。需要革新者去破除旧有的行业陋习和负面口碑!有一家企业决定试一试。它想用专业与价值去赢得用户,赢得青少年近视防控这块“大蛋糕”。

凭好产品崛起

“一副全焦轴控镜眼镜,要经过107道工序,历时7天打磨成成品。”这副像艺术品一样需要反复打磨的眼镜,是视立美创办人余俊毅在这个行业奔波多年的心血,也是他产品情怀实现后的骄傲。

余俊毅回想进入眼镜行业的时候,发现国内大多知名品牌眼镜都是单店加工。在一个店内生产镜片,前院定出一副眼镜,后院15分钟就生产出来,典型的作坊式加工,粗制滥造。

余俊毅之前是史玉柱脑黄金的西北区奇才,懂得营销对企业生存的意义。看到市场上打着“复原视力”“消除近视”“摘掉眼镜”等广告语的时候,他发现眼镜这个行业“良心已经坏了”――假性近视可以恢复,但真性近视是不可逆的。拿个体代替整体,夸大了效果。

去营销,重产品。余俊毅决定在产品功能上进行突破。

余俊毅去美国、韩国及中国各地走了一遭,到各类视力保健的专业机构去学习调研。在美国,他拿到了“OEP”21步眼视光检测流程;在国内,他组织专家团队研发出四项近视防控专利,打造出“Ushili全焦轴控镜”。实现物像与视网膜的全面契合,让睫状肌始终处于轻松状态,对假性近视起到恢复作用,对真性近视起到防控作用,对近视度数起到控制作用,“治假、防真、控高”。基于这样的竞争力,2011年,余俊毅创办了上海梵帝罗光学科技公司。

“如果你到我们的生产基地,最少会看到8种设备。一副镜片的生产,从起点到终点,实际上是三层楼,从一楼到二楼再到三楼,再到二楼”。

打造服务护城河

市场上有太多的同类竞争者,视立美要想在市场上站住脚,除了优质的产品,服务也得跟上。

在梵帝罗光学旗下,余俊毅又成立了“视立美视力健康管理机构”。它与街头巷口的眼镜店不一样。如果说梵帝罗光学是一个光学产品的品牌,那么视立美则是“专注青少年近视防控”的服务品牌。

这个定位明确了视立美的战略优势。

首先,它细分了市场,将受众定位于青少年这一最大的用户人群。

眼镜产品的用户体验依次强调专业性、舒适性、时尚性。因为具备“治假、防真、控高”的产品优势,视立美优先强调“专业性”,专门针对容易出现假性近视的青少年群体。这一群体基数大,视力不稳定,在假性近视治疗、近视度数控制等方面都有很大需求。针对青少年人群的定位,让视立美的专业能力得到了释放和体现。

其次,确定了硬件产品扩展到视力保健的服务体系。

全焦轴控镜片是主动保护视力,除此之外,视立美还打造出了被动矫正、辅助矫正等系统视力保健服务。被动矫正的核心是Ushili训练,这个训练设备综合了所有的视力训练方法,像3D、远近点训练、穴位按摩等等。激活视网膜休眠细胞,积极参与视觉融合。辅助矫正是什么概念呢?一句话就讲清楚了,疏通眼部营养供给通道,补充眼部所需营养。

主动矫正、被动矫正、辅助矫正,这三者结合起来就是视立美的“APA国际健眼方案”。加上视立美的光学与医学专利科技,也就构成了视立美的核心竞争力和最大的商业护城河。这条河促使视立美的众多加盟店在各自区域,实现了尖刀突破,逐步扩大着市场。

掌控产品供应链

在传统模式下,镜片、镜架的生产商生产出产品后,被中间的批发商采购,眼镜店再向批发商采购产品。而视立美则跳出了传统模式,通过自建供应链的模式,将生产基地梵帝罗光学放在了上海。

前端提供验光服务与样品展示,专业验光师帮助顾客进行验光、选镜架,根据消费者近视度数、瞳距、散光轴位、角膜曲率等不同数据进行“私人订制”,后台集中配制眼镜,这种模式从根本上消除了囤货压货的风险。而且眼镜直接从工厂送到消费者手中,消除了中间商的“盘剥”,让产品价格真正回归产品价值。小前台、大后台,视立美的“无存货模式”给每个门店都带来了资金运转高效率。

针对中国青少年的脸型与发育情况,视立美专门设计了二十多款配合全焦轴控镜的眼镜,门店只需要陈列较少的样品,就可以提供各种式样的配镜服务。极限的情况是,门店只需要摆放5副眼镜样品即可正常营业。

除了供应链,在面向市场和用户的一侧,视立美也建立了相应的运营产业。

视立美组织了100余位专家,举办了“绿盾(中国)爱眼护眼万里行”活动,在全国各大中小学校传播护眼知识,宣讲爱眼文化,积极推广国内、国际先进的防治青少年近视的新方法。这种大型公益活动可以对老师、学生、家长进行市场教育,将视立美的品牌形象在悄然间植入用户脑中,在无形中撬动市场。

构建利益共同体

人才是视立美成长壮大阶段,不可回避的问题。凭着极致的产品研发和独特的商业模式,视立美在全国开出了100余家店,覆盖了北京、广州、沈阳、哈尔滨、陕西、山西、河北、河南等地20多个省市自治区。

山东济南王子林在毛毯行业耕耘多年,2013年经济寒冬后萌生转型发展的念头。考察了十几个项目之后,决定进入青少年近视防控领域。反复对比九家青少年近视防控品牌后加盟了视立美。从选址到装修仅用了29天,在装修期就迎来了一个个咨询的家长。试营业当月营业额近5万,第二个月轻轻松松12万多。

广州增城刘女士,在了解到视立美“治假、防真、控高”的产品优势后加盟。因为要照顾孩子的生活学习,也没有大规模的宣传,一年来仅她的微信朋友圈的影响就带来90多万的业绩,成为朋友圈的新“网红”,刘女士不仅收获了财富也结交了更多的朋友……

在陕西榆林有位张黎钊,号称“张无忌”。之前,他在视立美做了六年,从业务员做到营销总监,又从营销总监变成加盟商。在榆林,年仅27岁的张黎钊用半年时间,将视立美做到家喻户晓。8个月后,他将一辆价值26万的小汽车展示在朋友圈。“好人做了好项目赚点好钱”,这是他的口头禅。

许多加盟商都是由点及面,步步推进。可以说,视立美进入一个城市,就会占据一个城市。它在视力矫正细分领域,一跃成为了隐形冠军。

与规模扩张相伴随,视立美也有一个完善的人力资源体系、管理体系。

视立美在2016年推出了一项“美人计划”, 为渠道提供人才孵化。各地加盟商挑选自己的人才,将其派到总部学习。总部不仅提供培训、吃住,而且还会在培训期间为各门店的人才发放工资。“美人计划”已经顺利开展了4期,累计40余名“美人”。他们给各区域门店带来立竿见影的业绩提升,也在视立美的平台上开始实现自我价值。

在余俊毅的设计中,在个别区域,有一种“联合投资”机制。视立美、加盟商,再加上当地业务骨干,组成一个联合投资公司。这个联合公司出面投资、管理当地的视立美店面,并分享旗下店面的利润分红。同时,总部赋予该地方公司相应的权限,鼓励它向周边区域扩张,吸引新的投资者入围。

此种模式不但能留住骨干员工,又能维护加盟商的利益和积极性,将两者都上升到了“合伙人”的层面。联合投资公司的模式,使得企业和合伙人形成了利益共同体,形成了扩张合力。

巩固模式支点

回看视立美的发展,企业准确地抓住了市场的痛点,构建起了具有破局意义的商业模式,这个逻辑中有几个重要的支点。

首先,颠覆了销售端玩法,深耕用户群。

传统配镜模式下,眼镜店内销售各种品牌的镜架、镜片。一方面,这些品类多是由多层批发而来,价格体系属于陷阱式无序议价,导致采购和运营成本高。另一方面,由于产品品类杂乱,导致无法准确细分目标客户,店面缺少系统化的竞争力,也缺少深耕用户价值的基础。

而视立美清晰了自己的用户群“青少年”,可以对这类群体集中资源进行定向营销,定向研发产品,进而可以确定自己的能力优势:“专注青少年近视防控”。

其次,革新了供应端匹配。

因为掌控了从生产到销售的全产业链,“视立美”实际上是一个零售店面品牌,也是一个光学产品品牌。在规模效应下,视立美把传统眼镜的诸多中间环节去除,缩减成本链条,从而使眼镜的成本、售价、质量得到了控制。所有的环节都在向用户靠拢,让视立美更高效。

最后,专注、极致、口碑、快。

早期,雷军总结了小米手机成功的经验。小米的成功与视立美的思维不谋而合。专注:9年来,视立美精研一种产品“全焦轴控镜”,只做一件事“青少年近视防控”。极致:针对青少年不同的近视情况,提供极致的周边服务。口碑:用青少年的近视防控效果,打动了一批又一批的学生、家长。快:用大数据运营能力,快速响应市场需求,实现多批次少批量的定制服务。因为产品的快速迭代,全焦轴控镜已经进化到第8代。

大空间,大洗牌

如今,国内青少年近视率飙升居世界首位:小学生近视率高达34.17%,初中生达56.79%,高中生达73.9%,每年还以8% 至9%的速度增长,以此推算2020年中国近视人群可能接近7亿!

10月19日,国家卫生计生委办公厅、教育部办公厅、国家体育总局办公厅三部委联合《关于加强儿童青少年近视防控工作的指导意见》。

篇7

健康教育由过去的以目标人群为主和以疾病为中心的卫生知识传播,转变为现在的面向社区、面向家庭、面向健康人群。目前,健康教育作为卫生保健事业的重要组成部分,已发展成为社区健康教育、学校健康教育、医院健康教育、工矿企业健康教育以及特殊人群健康教育等多个领域。下面谈谈开展健康教育的内容与方式。

健康教育的内容

社区健康教育:根据教育对象的需求而定,分为4个方面:①健康促进:此项内容是面向全体社区居民制定的,例如:计划生育;优生优育;如何安排调配合理的饮食;哪些体育锻炼适合中老年人等。②预防保健:人的某些时期经历着复杂的心理、社会方面的改变,有些改变属于正常的生理改变,如更年期妇女停经,但如果不正确认识正常的生理变化带给人体的影响或不能运用适当的干预措施对某些因素加以预防,都将对人体造成危害,甚至使人患病。此类教育内容非常广泛,对象多为有某种疾病倾向的人,例如:如何预防某些传染病、非传染病,什么时候需要预防接种,如何改变不良卫生习惯、不良生活方式,吸烟的危害及控烟方法等。③疾病治疗:对于处于疾病状态或疾病发展阶段的患者所需的健康教育知识是与本身疾病相关的知识,主要以疾病的治疗为主,例如:如何控制症状和减轻症状、所用药物的副作用、所患疾病是否与饮食有关、如何安排饮食等。④康复教育:对于疾病处于转归阶段的人来讲,健康教育以康复教育为主,例如:中风偏瘫患者、乳腺切除以后如何进行功能锻炼;糖尿患者自己如何进行胰岛素注射;高血压患者如何监测或自测血压等等。

医院健康教育内容:①疾病防治与一般卫生知识的宣传教育:各种法定传染病的防治知识;各种慢性非传染性疾病的防治知识;各种常见病的防治知识;各种器械性治疗知识;各种检验、物理检查知识,就诊知识;合理用药知识;日常生活卫生知识。②心理卫生教育:教育患者正确认识、对待自身疾病,帮助患者树立战胜疾病、早日康复的信念;对患者家属及陪护人员进行保护性医疗原则教育,使他们在精神上给患者以支持和鼓励,避免恶性刺激;介绍有关疾病的防治知识和自我心理保健方法,消除异常心理和心理负担,提高自我保健能力。③行为干预:在传播卫生保健知识的基础上,协助患者和有特定健康行为问题的人学习和掌握必要的技能,改变不良卫生行为,采纳健康行为。

医院健康教育又分为:医护人员健康教育;患者健康教育:门诊健康教育(包括候诊、随诊、门诊咨询、专题讲座),住院健康教育(包括入院教育、病房教育、出院教育)。

学校健康教育内容:包括个人卫生、饮食卫生、体育锻炼、青春期心理卫生和生理卫生、抵制等健康知识。

特殊人群的健康教育内容[2]:⑴妇女健康教育:①婚前教育:宣传婚姻法及性生理卫生,宣传、讲解疾病与婚姻、生育的关系;②孕前教育:计划生育、优生优育、遗传病预防教育,以减少、杜绝遗传病和畸形儿的出生;③孕期教育:早孕检查、建册、定期产检、孕期常见症状及应对措施、孕期营养、自我保健、识别临产先兆、分娩前的准备、异常症状及应对措施、住院分娩等;④产褥期教育:产妇营养、个人卫生、休息、睡眠、情绪、避孕及母乳喂养、新生儿黄疸、计划免疫等;⑤妇女病普查普治的教育。⑵儿童健康教育:①各年龄阶段的儿童发育特点、健康评估(体格生长、精神心理发育、营养状况等);②新生儿常见生理状态:生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大和假月经等;③儿童常见健康问题的防治:上感、消化不良、佝偻病、贫血、营养不良、肥胖、肠道寄生虫病、龋齿、近视、传染病等的防治;④预防接种的教育;⑤饮食指导:母乳喂养、混合喂养、人工喂养、辅食添加等;⑥亲子关系:婴、幼与学龄前期;⑦口腔卫生:预防龋齿、正确刷牙、控制糖摄入、改善易感牙齿;⑧视力保健:良好用眼习惯、及早纠正斜视、弱视、定期检查视力;⑨儿童保护:预防意外伤害、防止家庭虐待;⑩体育锻炼。⑶更年期健康教育:更年期生理、心理特点、临床症状、使其正确认识和对待,增强体质,保持乐观情绪,合理饮食,充足营养等。⑷老年期健康教育:衰老过程的特点、饮食、睡眠、生活环境、运动、性生活及心理保健指导,社会角色变化的应对,家庭角色变化的适应,重大事件的应对,常见健康问题如:饮食、安全、排泄等问题的保健以及心理问题、常见病的防治。⑸残疾人健康教育:开展残疾预防工作,通过预防接种、营养保健及卫生宣教,以减少社区中残疾的发生及降低残疾的程度;根据残疾的不同程度、伤残部位,采取相应的措施,如功能锻炼、语言训练、防止褥疮、术前、术后治疗方案、按时服药、定期复查、加强看护、防止意外等。

工矿企业健康教育内容:①注意做好个人防护:接触有毒有害物质的作业工人配戴相应的防护用品。②工作场所应针对不同的职业危害因素,采取不同的防护措施,安装不同的防护设备。③介绍有关法律知识。④讲解各种职业病的防治知识,定期作职业病检查。

健康教育的方式

可以根据不同的健康教育内容选择适当的方式[2]:⑴语言教育方式:语言教育方式在实际运用中是最简便、最有效的常用方法之一。①个别教育:个别谈话、面对面咨询、电话咨询。②群体教育:专题讲座、授课、座谈会、讨论等。⑵文字教育:如标语、健康处方、传单、课本、小册子、报刊、墙报、专栏等。⑶形象教育方式:如电影、电视、戏剧、录像、橱窗、画廊、展览等。⑷电化教育方式:有广播、收音、录音等。

参考文献

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门诊及住院服务全省89所(88.12%)县区妇幼保健机构开展妇女保健门诊,93所(92.08%)开展儿童保健门诊,开展妇产科门诊67所(66.34%),开展儿科门诊47所(46.53%)。2009年所有机构门、急诊总量为197.69万人次,平均每机构门、急诊为1.96万人次,其中儿童保健门诊占40.79%,妇女保健门诊25.52%。在开展住院医疗服务的机构中,妇产科出院人次相对较高,其次是儿科。机构年度收支情况全省县级妇幼保健机构年总收入43807.8万元,47.46%来源于业务收入(医疗收入和药品收入),财政补助占总收入的41.48%,上级补助占总收入的6.68%;保健占业务总收入的21.00%,近70%的机构保健收入占业务收入的比例低于50.00%。机构年总支出40147.09万元,其中财政专项占总支出的24.66%,人员经费支出占30.87%,群体保健工作支出仅占3.50%。64所(63.37%)机构年度收入>支出,17所(16.83%)收支平衡,20所(19.80%)收入<支出,平均每机构负债82.66万元。服务提供情况80%以上的机构开展婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童生长发育和营养评价、生殖保健及计划生育等服务项目,60%以上的机构开展孕妇学校、妇女病普查普治、新生儿疾病筛查、高危儿管理、儿童听力保健等服务项目,青春期保健、产后康复、更年期保健、儿童神经心理发育测评、儿童发展促进、儿童眼保健和口腔保健等服务项目开展比例相对较低。群体保健工作调查结果显示,开展比例在80%以上的群体保健工作主要有:制定辖区孕产妇管理规范、建立孕产妇急救网络、开展孕产妇死亡监测管理、制定辖区产科质量检查方案、开展辖区产科质量检查、制定散居儿童保健管理工作计划、召开集体儿童工作例会、对托幼机构指导、制定辖区5岁以下儿童生命监测工作常规以及对基层机构开展业务培训并进行实地指导。开展比例较低的群体保健工作为孕产妇死亡评审、围产儿死亡监测管理、出生缺陷监测管理、女职工保健管理工作以及建立辖区流动儿童管理制度、开展辖区5岁以下儿童死亡评审等。另外,县区妇幼保健机构妇幼保健信息管理工作相对薄弱,仅30所机构建有覆盖辖区的功能基本完善的妇幼保健信息系统并联网运行。科研教学管理在科研项目和教学管理方面,仅有6所机构年度承担了科研课题,6所机构专业技术人员在省级及以上刊物上发表过论文。有8所机构接受医药院校学生实习,所有机构都不是教学单位,未承担任何教学任务。

该次调查结果表明,安徽省大部分机构县区妇幼保健机构总体运行良好,能够较好地履行妇幼卫生的公共卫生职能,妇幼卫生工作方针基本得到落实。对比2003年调查结果〔3〕发现:2009年安徽省县区级妇幼保健机构平均每所机构业务用房面积增加467m2,卫生技术人员数增加2.79人,床位数增加511张,门诊人次增加7272人次,业务收入增加354.7万元。可以看出,近年来安徽省县区妇幼保健机构业务量有了显著提高,服务能力有了很大提升。但从整体水平和能力建设来看,仍存在一些制约发展的问题与不足,与广大群众日益增长的医疗保健需求还存在差距,主要表现在设施设备缺乏、服务深度和广度不够、经费投入不足、队伍整体素质不高、群体保健工作未全面开展、科研教学水平落后等方面,同时机构之间发展不平衡,在规模、设施设备、人力资源、业务开展等方面都存在较大差异。人员编制不足,队伍结构不合理,整体素质不高按照《妇幼保健机构管理办法》要求,区/县级妇幼保健机构编制为41~70人,卫生技术人员占职工总数的比例在75%~80%之间,安徽省有87.13%的县区级妇幼保健机构编制未达国家标准下限,21.80%的机构卫技人员比例未达标准。编制的限制,一方面将导致专业人才引进困难,专业人员数量严重不足;另一方面会导致聘用人员数量增多,而聘用人员流动性强可能影响到工作延续性和工作质量〔4〕。卫生技术人员中本科以上人员比例仅占14.11%,副高级以上仅占2.18%,人员素质相对偏低,低于2008年全国水平〔5〕。卫生技术人员的素质直接关系到妇幼保健业务发展和工作质量。设备配备不足,服务项目相对局限大部分机构配置了开展妇女保健、儿童保健的基本设施设备,但用于开展儿童五官保健、心理保健的视力筛查仪、弱视治疗仪、视觉刺激仪、智力测查工具、感觉统合训练器材等设备配置比例较低,而有助于拓展妇幼保健服务项目的语音训练仪、中耳分析仪、生物反馈仪、骨密度仪、腹腔镜等设备仪器缺乏,以致产后康复、更年期保健、儿童神经心理发育测评、儿童发展促进等服务项目开展比例相对较低。妇幼卫生经费不足,群体保健工作有待加强调查结果显示,全省大部分县区妇幼保健机构年度收支略有结余,但大多处于长期负债经营状态,仅能维持机构日常运转;部分机构入不敷出,后续发展力严重不足。从收入来源看,财政专项补助收入占总收入不到1/4;从支出来看,财政专项支出超过总支出的1/4,而群体保健工作支出仅占总支出的3.5%。说明妇幼卫生专项经费投入不够,导致县区妇幼保健机构群体保健工作开展不全面、覆盖范围窄、流动人口服务不到位等。科研教学水平相对落后,制约妇幼保健全面发展全省县区妇幼保健机构科研能力欠缺,仅有个别机构承担科研项目或课题,少有专业技术人员在省级及以上刊物上发表过论文;机构教学管理方面基本为空白,仅有8所机构接受医药院校学生实习,没有一所机构是教学单位,未承担任何教学任务。妇幼保健机构作为面向群体、面向基层的公共卫生专业机构,应具备掌握、分析及评价广大妇女儿童预防保健及健康状况的能力。而调查结果表明,科研教学方面是安徽省县区妇幼保健机构非常薄弱的环节,不仅影响机构人才队伍建设,还将制约机构的持续健康发展。

通过能力建设项目,使每个县(市、区)都拥有一所政府举办的、独立的、合格的妇幼保健机构。加大对县区级妇幼保健机构的投入,明确妇幼保健机构功能定位政府应加大财政投入力度,实行收支两条线,确保妇幼保健机构履行公共卫生职能的经费投入。应明确妇幼保健机构的功能定位,加强群体保健工作,强化妇幼保健机构对各级各类医疗卫生机构开展妇幼保健相关技术服务的指导、技术支持和质量控制,行使妇幼保健机构对辖区妇幼保健服务的管理职能。重新制定妇幼保健机构人员编制标准目前我国妇幼保健机构人员编制标准,仍沿用卫生部和劳动人事部于1986年颁发的《各级妇幼保健机构编制标准(试行)》。当前妇幼保健机构的工作内容和数量均较以往大大增加,而人员编制标准却没有相应得到提高,导致妇幼保健机构工作职能的履行受到限制〔4〕。应当依据《中华人民共和国母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》等现行相关法律法规的要求,明确规定新形势下妇幼保健机构基本职能任务,根据社会对妇幼保健服务的需求,对各级妇幼保健机构所需人力资源进行测算,重新制定编制标准。制定妇幼保健机构建设标准根据各级妇幼保健机构的职能任务,明确各级妇幼保健机构必须开展的技术服务项目,依据分级分类的原则,按照妇幼保健机构不同的服务类型,制定各级各类妇幼保健机构房屋面积、科室设置、基础设施建设、必备设备配置等系列标准。同时,妇幼保健机构的主要工作任务是保健管理与保健服务,在机构建设标准上应与医疗机构有所区别,应突出妇幼保健特色服务相关设备、设施的建设。县区妇幼保健机构自身应明确职责,不断强化公共卫生职能坚持以保健为中心,以保健与临床相结合,把工作重点放到群体保健上;在政策支持和财政投入的保障下,认真落实妇幼基本和公共卫生服务项目,加强对基层妇幼保健工作的指导;认清形势,摆正位置,积极寻求发展机会,拓展服务项目,不断满足群众的保健需求;要重视机构自身建设,在规范服务、人才队伍建设、信息化建设、科研教学管理上下功夫,努力提升服务能力和水平,以适应妇幼保健工作发展的新形势。

作者: 万宇辉 阙敏 吴海燕 邵子瑜 单位:安徽省合肥市妇幼保健所

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一、 指导思想

以教育部下发的体育卫生工作条例为指导,坚持育人为本,根据小学生生理、心理发展特点和规律,运用健康教育的理论和方法,切实加强学校健康教育工作,提高学生健康水平,培养学生良好的心理素质,促进他们身心全面和谐发展,为学生一生的幸福奠定基础。

二、工作目标

1、全面贯彻执行党的教育方针,对学生进行健康教育,使学生了解卫生健康的重要意义,培养学生良好的卫生习惯,改善学校的卫生与教学条件,加强对传染病,学生常见病的预防与治疗。

2、使学生了解一些卫生保健常识,培养学生的自我保健能力。

3、开展学生卫生健康与咨询服务。

4、增进学生身心健康,不断提高其健康水平。

5、积极参加体育锻炼,增强体质,保证学生具有旺盛的精力、愉快的心情投入学习。

6、 促进儿童少年心理健康发展、预防心理卫生问题。

5、动员学生家长主动配合学校进行健康教育。

三、学校健康教育的主要内容

一年级

1、通过课堂内外的教育,向学生传授卫生科学知识,培养学生生活自理能力、个人清洁习惯,使他们自幼养成讲卫生、爱清洁、维护环境的良好品德。

2、培养学生有规律的生活作息制度,养成早睡早起、定时定量进食,既不偏食、挑食、也不过量进食。懂得环境污染对人体的危害,自觉地保护环境,并懂得预防接种的好处,自觉接受预防接种。

二年级

1、让学生观察自己身高、体重的变化,了解儿童期的正常生长发育,并注意生长发育期应注意的事项。知道保护眼睛、牙齿、耳朵、鼻子的重要。

2、认识到阳光、空气、水与身体健康的关系。

3、了解均衡饮食对身体发育的好处,培养良好的饮食习惯。

三年级

1、培养学生独立生活的能力,学会自己的事情自己做,懂得并掌握保护视力、预防近视的方法。

2、教育学生交通安全知识,避免发生意外事故。

3、了解自身的发育及运动对身体的好处,教导学生安全用电,并知道触电急救的方法及小外伤的处理。

四年级

1、使同学们熟记急救、火警、盗警电话号码,在遇到急救病人、车祸、火警等急救、意外事故时,懂得如何打电话。

2、培养学生独立思维的能力,知道人体需要的营养素,知道常见传染病及其预防。

3、懂得体育与健康常识:运动前后的注意事项;过量饮水也会中毒;玩与心理健康;学会调控自己的情绪。

五、六年级

1、使学生理解健康的概念,培养健康的意识行为,懂得预防食物中毒的方法。

2、让学生了解适时、适体的穿着有益健康,引导学生培养朴素、大方、适时的穿着风格。

3、使学生认识吸毒的危害,教育青少年千万不要因好奇去尝试吸毒。

4、让学生了解心理健康的概念和心理健康的标准使自己逐步具备良好的社会适应能力。正确看待自己身上的生理和心理变化,培养独立思考能力,善于听取别人的意见,控制自己的情绪,多参与集体活动,培养良好的兴趣,并懂得如何自我保护。

5、了解环境卫生的重要作用,懂得爱护环境卫生从我做起。

6、让学生了解学校健康促进的内容,并在行动上支持和参与学校健康促进活动。

四、工作重点

(一)加强健康教育。

1、认真上好健康教育课,做到有计划、有教师、有教材、有课时、有教案。

2、为学生提供心理、生理卫生知识教育服务。各年级开设心理健康讲座,培养少年儿童提高调控情绪的能力,形成坚强的意志品质,具有预防心理障碍和保持心理健康的能力,具有和谐的人际关系、良好的合作精神。

3、重视学生心理、生理健康教育,开展高年级学生青春期卫生讲座,并配合录像、挂图等,使讲座内容丰富多彩,通俗易懂。

4、提高预防疾病的意识和能力,通过形式多样的健康教育宣传活动,让学生了解艾滋病的传播途径和预防措施,了解流行性感冒、病毒性肝炎、细菌性痢疾等的传播途径和预防措施。

5、坚持每周"大扫除"制度,着力培养学生卫生习惯,做到常洗澡,勤换衣,勤剪指甲,不喝生水,不随地吐痰等,确保学生健康行为形成率达80%以上。

(二)着力搞好环境卫生和个人卫生。

1、在硬件上,校舍、采光、厕所、桌椅配置等均达到国家标准。在软件上,政策落实,制度到位,急救、防灾有预案,卫生服务优良,档案资料齐备,实行依法管理。

2、通过宣传教育,让全体师生懂得环境对身体健康的影响,避免在不利于身体健康的环境(如大雾、灰尘、噪声等)中进行体育活动等。

3、学生个人卫生做到头发整洁、无异味;指甲勤剪;面、耳、颈干净;衣服鞋帽整洁、无异味。教育师生逐步形成健康的生活方式,自觉注意合理的营养和饮食卫生,较为合理地安排作息时间,自觉做到不吸烟、不酗酒、远离。

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4、搞好健康教育宣传橱窗,印发健康知识宣传资料,利用学校媒体加大宣传教育力度,组织厕所消毒等工作。

5、开展环境卫生评优活动。各班划分包干区。每天由专人检查,当日整改。打分结果公布。积极开展“讲卫生、增进健康”的知识竞赛活动。使我校的健康教育工作持之以恒、不断深入。

(三)做好预防工作。

1、做好常见病的防治工作,以取得好的效果。

2、加强学生视力保护工作。以“防近”为中心,定期检查学生的用眼卫生,及时掌握学生视力动态,努力提高眼保健操的质量,积极改善学校卫生条件和设备,保证教室有良好的采光和照明。对近视新发病率及假性近视及时督促矫正,随堂纠正学生读写姿势(一尺一寸一拳),不疲劳用眼,按时下课,保证学生课间休息时间,学生每天在校时间不超过6小时。

3、做好传染病控制工作。积极配合疾病预防部门抓好传染病监测控制,落实好校园消毒、杀虫、灭鼠和注射相关疫苗等预防措施,严防传染病传入我校。如发生疑似传染病疫情,应立即向县疾控部门和上级主管部门报告,以便及时调查处理。

4、认真监督学校饮水卫生及食品卫生,开展经常性的食品卫生检查以及对外购食品的索证工作,杜绝食品卫生事故发生。

五、具体防病措施

近视、沙眼、蛔虫、龋齿、营养不良、贫血等常见病的预防是学校卫生工作的中心任务,今年将继续督促患有近视眼、龋齿以及营养不良、贫血等疾病的学生尽早治疗和矫正。

1、近视:对4.8、4.9近视学生、督促他们做好眼保健操,纠正不良的读写姿势,不疲劳用眼,注意饮食,多食蔬菜、水果,减少肉及糖的摄入。对4.8以下的近视学生除注意以上几点外,还要及时督促到医院治疗。

2、龋齿、使用保健牙刷、氟化牙膏,注意刷牙方式,养成睡前刷牙习惯;少吃甜食,坚持氟化泡沫治疗,做好体检后恒牙龋齿修补的督促工作。

3、沙眼:培养学生良好卫生习惯,不与家人共用生活用品,一经诊断出患有沙眼,即督促学生到医院治疗。

4、肠道蠕虫:督促学生饭前便后洗手,注意饮食卫生,一经查出便为其进行驱虫治疗。

5、营养不良:建议家长调整饮食结构,荤素搭配,重视早餐,多参加体育锻炼。

篇10

家庭教育是幼儿接受教育的开端,对幼儿身心健康发展起着极为重要的作用。儿童教育家陈鹤琴曾指出:“幼稚期是人生最重要的时期,什么习惯、言语、技能、思想、态度、情绪都要在此时期打下一个基础,若基础打得不稳固,那健全的人格就不容易建造了”。而在这时期里家庭是幼儿主要的生活空间,家庭教育是他们所接受的最主要的教育形式。《幼儿园教育指导纲要(试行)》的总则中提出“幼儿园应与家庭、社区密切合作,与小学衔接,综合利用各种教育资源,共同为幼儿的发展创造良好的条件。”随着幼教改革的不断深入,人们越来越深刻认识到幼儿园、家庭、社区对幼儿教育的重要性,因此,幼儿园必须和家庭教育、社区教育相辅相成、同步进行,缺少任何一个方面,都会影响着教育整体功能的发挥。近年来,我园以《幼儿园教育指导纲要》理念为指导,全面、系统、有效地开展幼儿园、家庭、社区协同教育工作,初步构建了幼儿园、家庭、社区三位一体的教育模式,使幼儿园与家庭、社区建立了一种合作、互补的关系,在彼此的互动中,促进了幼儿综合素质的发展。

1 构建家园共育平台,创设家园共育的良好氛围

家庭是幼儿的第一所学校,父母是幼儿的第一任教师。幼儿园必须牢固树立家园合作的思想,本着尊重、平等、合作的原则,构建家园共育的平台,创设家园共育的良好氛围。

1.1 建立健全的家长工作组织架构。

完善、健全的家长工作组织架构是推进家长工作的有力保障。我园的家长工作组织架构网络清晰、层次分明:幼儿园家长学校工作领导小组――园家长委员――班家长委员――班家庭小组――各幼儿家庭,层层责任明确,管理到位。每年全园共有园家委12人,班家委近70人,家庭小组近70个。园家委、班家委成为园大型亲子保教活动、各家庭小组活动的中坚力量。

1.2 办好家长学校,对家长进行全面的培训。

幼儿园帮助家长掌握正确的教育观念和教育方法是家园合作的重要内容,也是有效实施家园共育的基础。因此,构建家园共育平台,应重视办好家长学校,对家长进行全面的培训。我园从1988年起就成立了家长学校,开始有家长委员参与幼儿园的工作。叶向红园长在1993年就参加了广东省“家庭、幼儿园同步教育工程”的课题研究,成为省课题组的研究成员之一。近几年来,我园更重视家长学校的工作,坚持立足实际,多渠道、多形式地开展家长学校工作,把家长学校工作纳入幼儿园的整体计划中,作为一件大事来抓,园领导担任家长学校的校长,进一步健全了家长学校的组织机构,规范了家长学校的工作制度,家长学校工作取得显著成效。

1.2.1 以幼儿园为主阵地,开展多种形式的家长培训。

我园通过一年一次新生家长会,定期、随机的级组家长会、班级家长会,每年一次的接待家长日活动,每月一次的园大橱窗板报,班家园联系栏、每周一次派发家长学习资料,家访、电话访等形式对家长进行全面培训。除了通过幼儿园网站家长学习平台定期提供资料外,还请家长在我园网站上的家长学习平台中进行心得交流、分享。我园还结合本园教科研课题研究对家长进行有针对性的专题培训,如国际象棋家长普及班、提高班、比赛,分享阅读、科技教育、主题教学的课程理念、内容分享,指导家长在家里开展家庭阅读角、亲子小书制作、家庭科学角的活动。我园还邀请专家为家长进行幼儿牙齿保健、视力保健、幼小衔接等专题讲座,通过调查问卷,帮助家长掌握有关的知识。我园还指导家长参与每周幼儿的营养膳食食谱的制定、对个别特殊行为儿童的家长进行情况分析、跟踪指导、辅助训练。每次的家长培训活动,都得到家长的大力支持,家长参与率达100%。

1.2.2 走入幼儿家庭,对家长实施手把手的教育实践指导。

近年来,随着我园课题研究的不断深入,我们认为,仅靠“请进来”式的家长培训是不够的,“走入幼儿家庭”的家长培训对一些特定的教育活动有着积极的意义,它能直接为家长提供幼儿教育的学习样板,对幼儿家庭教育将会产生深远的影响。近年来,我们在如何将幼儿教育延伸到幼儿家庭中去这方面做了大胆的探索。我们根据我园科技教育、阅读教育课题的进程,大胆尝试开展“家庭科技角”和“家庭阅读角”活动。各班先选出几个试点家庭,由教师上门指导这些试点家庭建立与布置“家庭科技角”和“家庭阅读角”,并手把手地指导家长如何指导幼儿进行家庭科技活动和阅读活动。接下来再以试点家庭为辐射点,以点带面,带动各家庭小组开展“家庭科技角”和“家庭阅读角”活动。各家庭结合幼儿园课程经常性地开展“每天一读”或“每周一个小实验”等活动,各家庭小组也经常利用周末聚在某些幼儿家庭中,进行小组式的科技与阅读活动,不仅为幼儿创设了良好的学习氛围,也加强了家长们之间的沟通与交流。现在,我园各班家庭小组活动开展得有声有色,幼儿家庭中的科技氛围、书香气息都越来越浓,幼儿教育有效地延伸到幼儿家庭中去。

1.3 家园双向互动,协同教育,实现家园共育的双赢效果。

在各种各样的教育教学活动中,我们都注重将家长纳入到幼儿教育中来,使家园双向互动、协同教育。

在日常的教育教学活动中,教师们充分发挥家长们的职业优势,请不同职业的家长来园助教。还指导家长和幼儿一起参与到班级环境布置中来,大大提高了幼儿与环境的互动意识。

在国际象棋教学活动中,教师们先教会家长们下棋,然后请家长们配合在家指导幼儿下棋,长此以往,幼儿和家长们的棋艺水平都有了显著的提高。

在“科技”和“阅读”活动中,家长们积极配合幼儿园课程的进展,在家指导孩子进行家庭“科技角”和“阅读角”活动,和孩子一起分享成长与成功的快乐,孩子们在家长的精心培养下,学习兴趣与能力得到更大的提高。据今年统计,我园新增家庭科技角50个,家庭小组科技活动31次,家长参加人数219人,撰写科技教育心得25篇。新增的家庭阅读角79个,家庭小组活动24次,家长参与人数188人,撰写分享阅读心得13篇,亲子制作小书83本,其中有两本小书还获得相应课题省的一等奖和三等奖。幼儿家庭科技和阅读活动深化了我园的课题研究,家长们也在亲历的教育实践中进一步了解了幼儿教育的方法与策略。

“科技节”、“亲子趣味运动会”、“艺术节暨大班毕业汇演”是我园每年一届的大型活动,到今年为止,已举办了十届的活动。每年这些大型活动中的亲子小实验小制作、亲子比赛项目、亲子表演节目及家长单项表演活动,从筹备策划到组织参与,家长们都全程跟进。司仪、节目编排、服装道具等等都由家长和幼儿园共同筹备。有了家长们的积极参与和倾力协助,孩子们参加活动的劲头更加高涨,各活动的开展计划性强、组织管理好、活动效果优,家委的作用得到充分发挥。家长们也在丰富多彩的活动中增强了作为机二幼家长的荣誉感和责任心,和教师们一起共同铸就了各班的凝聚力、铸就了机关二幼的凝聚力。

2 充分开发利用社区教育资源,建立教育实践基地,扩展学习空间,丰富教育内容

多年来,我们认真贯彻《纲要》精神,在社区教育工作中,面向社会,把幼儿教育置身于可持续发展的终身教育的大环境中,积极开发和利用社区丰富的教育资源,为幼儿创设了良好的育人环境,大大扩展了教育的深度和广度,促进了幼儿身心全面和谐的发展。

2.1 建立教育实践基地,扩展学习空间。

我们将社区作为育人的大课堂,充分开发社区环境中丰富的教育资源,通过家长牵线、直接联系等形式逐步开辟了一批富于教育性的教育实践基地:在市儿童福利院、敬老院建立了“情感教育基地”; 在市红色军事博物馆、市武警支队建立了“国防教育基地”; 在市气象局、市电视台、部分家长开办的服装厂、灯饰厂及多个农场建立了“科技活动基地”;在市污水处理厂建立了“环保教育基础”;在市消防支队建立了“安全教育基地”;在市图书馆、博雅书店建立了“亲子阅读基地”;在市中心小学等多个小学建立了“幼小衔接教育基地”等。基地的建立,为幼儿的生活和学习扩展了广阔空间。

2.2 开展丰富多彩的社区教育活动,促进幼儿综合素质的全面发展。

有了丰富的社区教育资源,我们还力求在资源的利用上做到广泛性与经常性。教师们根据教育教学活动的开展与需要,定期或不定期地以园、级组、班级、甚至是以幼儿家庭小组为单位等多种形式带领幼儿走入教育基地,让幼儿在真实环境中、在大自然中去发现、探索与学习。如:在一年一度的“科技节”期间,各班的家委们积极配合班级的科技教育活动,组织班集体的亲子科技活动,如参观市气象局、市消防局、咀香园健康食品有限公司、广州科技馆、香江野生动物园、五桂山金龙居农庄等。在国庆节“我爱祖国”的主题活动中,教师们组织孩子们去市红色军事博物馆参观、去市武警支队和武警叔叔们零距离接触,接受爱国主义教育。结合“世界阅读日”活动,教师和各家庭小组的家长和孩子们一起去市图书馆、书店进行阅读活动等等。近五年来,我园组织家、园、社区活动70多次,家长参加人次为18900次。生动直观的社区教育实践活动,开阔了幼儿视野,也提高了幼儿的实践能力、发展了幼儿的社会性,促进了幼儿综合素质的全面发展。

3 构建幼儿园、家庭、社区三位一体的教育模式,形成幼教新格局

多年的实践,我园逐步形成了以幼儿园为主体,以家庭为基础,以社区为依托的幼儿教育新格局,初步构建了幼儿园、家庭、社区三位一体的教育模式。在这种教育模式下,家长的教育作用得到充分发挥,家长不再是简单的、被动的参与者,而逐步成为了创设环境和活动设计的潜在力量。在这种模式下,家长和幼儿园之间增进了彼此间的了解和沟通,幼儿园充分地挖掘了家长、社区的教育资源,家、园、社区共同促进了幼儿教育的发展。同时,这种模式也更进一步地提升了我园的品牌效应。