医疗监护设备范文

导语：如何才能写好一篇医疗监护设备，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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［关键词］生物医学工程;核心课程群;整合优化课程;教学方式改革;教学评价体系

生物医学工程专业是生物学、医学及工程学交叉构成的一门综合学科。［1］随着我国医疗事业的快速发展，医疗器械(设备)的设计、研发、销售以及售后服务等岗位的需求量逐渐增多，该专业毕业生的就业面也在逐步加宽。［2－3］目前，长治医学院(以下简称“我校”)生物医学工程专业共设三个方向，分别是康复器械工程、医疗设备管理维护和医学物理三个方向。这三个专业方向各有侧重，如康复器械工程方向侧重于临床康复器械的开发、设计、维护与管理等;医学物理方向侧重于医用放疗设备的临床应用及维护管理等;医疗设备管理维护方向侧重于医学仪器的研究、设计、维修和维护等。三个方向培养的人才均服务于医学。为让我校生物医学工程专业毕业生在医疗器械行业获得较高的匹配度和认可度［4－5］，学校必须从实际出发，从基础做起，从专业建设上寻求突破，而加强专业建设的基础就需加强课程建设与改革，从教学的源头直接与社会需求对接。我校生物医学工程专业开设的课程包含通识教育课程、学科基础教育课程、专业教育课程、专业选修课及实践教学环节。但在这五部分的课程设置及教学内容上存在一些不足，如:课程独立性较强，课程与课程之间衔接不好;部分课程内容存在重复;教学重理论轻实践等。因此，整合优化本专业的课程结构是教学改革的重点。基于此，本文以我校生物医学工程专业医疗设备管理维护方向为例，结合本专业方向的培养特色、本专业人才需求以及本专业已毕业学生的就业情况，构建核心课程群。

一、核心课程群初构

医疗设备管理维护方向的培养目标是培养既满足临床需要的工程人员，又能够从事医学仪器的研究、设计、制造以及能够从事医疗器械产品的经营、技术服务［3］等工作的人才。根据本专业方向的人才培养目标、企业对本专业学生的基本要求、已毕业学生对本专业课程设置的反馈及就业情况，我校设置了相互衔接，但各有侧重、特色突出的核心课程群。按照本专业方向课程之间的互通性、独立性及综合性，我校将本专业方向课程划分为基础医学课程群、医疗设备课程群及医学信号课程群，每个课程群所包含的课程如图1所示。基础医学课程群是本专业方向学生了解、掌握基础医学的入门课程，学生通过学习医学方面的基本理论，基础知识和基本技能，掌握人体正常功能活动的基本规律、了解生物体的代谢规律及其与各种生命现象之间的联系，为后续医疗仪器在临床上的使用及临床上各类医学信号的分析处理奠定基础。医疗设备课程群是上述三大课程群中的核心，具体包含两方面的内容:一方面介绍影像类仪器(如X线机、超声、MRI、CT等仪器)、检验类仪器(如光谱分析仪、电化学分析仪、色谱分析仪等)及测量与监护类仪器(如心电图机、呼吸机、病房监护系统等)等设备的结构、工作原理、性能、使用方法、故障分析处理以及仪器的设计;另一方面介绍如何购置医疗仪器、购置完成后仪器设备的验收及安装、临床使用过程中设备的维护保养、管理及质量控制。［6］医学信号课程群着重培养学生掌握医疗仪器采集生理信号的原理、过程，以及对采集到的医学生理信号进行分析处理，从而辅助医生完成对疾病的诊断治疗。为打破各核心课程群之间的壁垒，加强核心课程群之间的联系，我校在开设各核心课程群之前，首先开设了生物医学工程导论课程作为本专业方向的学科概论课。一方面，该课程为学生介绍与本专业方向相关的基本理论、本专业方向的发展现状、应用领域及发展方向;另一方面，通过该课程的学习，学生可以了解各个核心课程群在本专业方向中所起的作用及相互之间的联系。

二、核心课程群的教学改革

(一)整合、优化核心课程群的课程本专业方向核心课程群以生物医学工程导论课程为主线，设置了基础医学、医疗设备及医学信号三大课程群。各核心课程群中均设有自身的基础或核心课程，其他课程在此课程上进行延伸或扩展。但是，各课程存在内容多且部分课程内容重复等现象，因此，学校首先需对课程内容进行整合及优化，具体优化策略如下。第一，每个核心课程群的教师团队成立相应教研室，并设立课程群的主要责任人。责任人与承担该核心课程的教师、企业技术人员共同研讨教学内容，对各课程的教学内容进行整合、优化，使其相互交融，又各具特色。如医学信号课程群中信号与系统课程与数字信号处理课程在“离散时间信号与系统的时域分析”“Z变换与离散时间傅里叶变换”等内容上存在重复。因此，根据设置课程的先后学期，数字信号处理课程不再开设重复的内容，而加强突出具有本课程自身特色的教学内容。第二，结合本专业方向的培养目标，培养具备创新精神、实践能力的医工学生，适当调整更新课程群中部分课程的总学时及理论与实验的学时分配比例。［7］如实用传感器课程由原来6/21(理论/实验)学时调整为24(实验);数字信号处理课程由原来总学时54(42/12)调整为32(20/12)。通过总学时调整，学校更加精炼了课程内容，使学生有更多的时间用于探索、发现自身感兴趣的课题。此外，适当增加实验在总学时中的占比，尤其是增加设计或综合性实验所占的学时，可以使学生通过实验的设计、调试等阶段，锻炼并挖掘自身的动手能力及创新思维能力，激发自我主动分析解决实验中遇到的问题;通过实验成果的展示，在一定程度上增强学生的自信心与成就感，激励学生在原有作品的基础上继续扩展或融入更多可实现的设计或功能。

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关键词：职业中学教育；医疗护理技术；城乡社区

目前，我国医疗卫生工作的重点正发生着变化，从原来的以医院为重点，现已转变为正以城乡社区为基础的初级卫生保健，也就是医疗卫生保健的服务需求随之发生变化。为了更好地适应新的需求趋势，医学专业的教育应从原来的学校、医院逐步向社区扩展，如何有效合理进行资源配置，为未来基础医疗服务培养更专业的人才，就显得尤为重要。而职业中学作为培养人才的基地，在教学上也需要作出相应的调整。

一、培养实用型人才的意义

关于职业中学医疗护理技术人才教育的目的是“职业以生利为作用，故职业教育应以生利为主义”。“好的教育应当给学生一种技能，使他可以贡献社会……”根据职业教育目的观，非常明确地指出职业教育是要培训学生的实际操作动手能力，强调的是培养具体应用能力、创新技术能力，而并非具有“后劲”的“知识理论型”人才，这样的差异化人才培养目标既确保了人才的多样化，也可以满足不同层次的需求，更适合职业学校的学生学习特点。唯有如此，才能实现中等医学职业教育向社区、面向基层，才能保证党和国家的教育方针和卫生工作方针在职业医学教育中贯彻落实。

二、培养应用型人才的措施

要达到职业医学教育应用型人才的目标，需要适应目前社会新形势的发展，遵循“面向市场，发展短线，按需设置”的原则，系统地调整专业设置，以此来满足城乡社区医疗卫生需求。另一方面，在中国特色社会主义国情下，需要逐步突破原有的旧的教学模式，建立一套适合新形势发展要求的教学体系，提倡以患者为中心，以问题为中心的教学方法，老师讲解的知识要为学生能解决实际的临床问题服务，传授的理念要为解除患者的病痛服务，传达的态度要为良好的医患关系服务。职业医学教育可以充分利用社区卫生资源的优势，在社区里进行教学，让学生进入未来实战的场所，感受实实在在具体面临的问题，使他们的专业理论知识与实践更好地结合，从而提升各个方面的专业能力。

三、目标教学与素质教育相结合

现在教育体系从基础教育开始就强调要加强学生的素质教育，促进学生的全面发展，在职业教育中更是如此，而目标教学法则能更好地实现素质教育。所谓目标教学，是指将一次课的教学过程分解为课堂导入、展示教学目标、遵循教学目标讲解相关知识、目标测评等几个环节，并根据这些环节组织实施教学。通常运用模拟情景设置、独立展示操作演示、团队协作小组讨论、角色扮演、学习检测评估等多种形式来完成教学目标，借助这些不同形式的教学方式提高学生的参与性、教与学的互动性，因此能更充分地调动学生的积极性，激励学生更好地达到教学目标，同时学生的实操能力、判断分析能力、语言沟通能力、理解思维能力、解决实际问题的能力等综合职业能力会大幅提升。目标教学正视并承认尊重学生之间的个体差异，并且充分调动学生的主观能动性，使每个学生能在自己擅长、专注的领域有所发挥。随着医疗服务模式的转变和培养医疗人才方向的转变，原来单调的应试教育明显不能满足需求的变化。另外，从学习能力来说，进入职业中学的学生基础知识薄弱，学习方法欠缺，总体上相对来说比普通高中的学生各方面的能力稍弱一些，原来所接受应试教育的纯理论教学对于他们来说也许并不适用，并没有激发他们的潜能，因此目标教学会受到学生的欢迎，目标教学也已作为新的现代教学的方式，形成一种新的教学观念，现已普遍应用于临床护理教学，起着非常重要的作用。对每个学生来说，既要引导掌握知识，培养能力、发展智力、又要引导其“学会做人、学会生活、学会学习和学会劳动”，即全面发展，从而培养出符合社会需求的实用型医学护理人才。

根据学习者自身发展的规律来构建教育教学体系，合理有效组织实施教学课程，让学生在德、智、体、美、劳等方面全面协调成长，从而使学生更积极主动地学习，激发他们的创造力。素质教育更着眼于学生的全面发展，目标教学的教学方法更符合素质教育。护理教育的目标不仅仅是培养学生在专业技术知识上过硬，同时也需要具备良好的情商、人文关怀以及照顾他人的品质，需要有很好的沟通能力、职业态度，需要具备全方位的综合技能。原有的应试教育，以教师为中心，以考试为目的这种传统的单向输入学习，老师在课堂上讲，学生听，课下写作业，形式简单枯燥，方式方法单一，学习效果也不明显，而目标教学提出的“以教学目标为中心，以学生为主体，以教师为主导”的教学方法则能很好地避免应试教育的弊端，通过形式多样的教学方法，能在巩固原有理论知识的基础上，能有效地对学生的其他各方面的能力培养起到重要作用。另外，针对学生之间的个体差异，目标教学引入个别化分层教学措施，这种方法避免了原来大班教学中优秀学生“吃不饱”和学困生“吃不了”的困境，让学生针对薄弱环节进行有针对性的学习，发现问题及时解决问题，减少了教学的盲目性、重复性，教学质量也能得到大幅提升，使班级的每个学生能力都能充分发挥，综合能力有效提升。

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【关键词】物联网 ZigBee RFID 传感器 体域网 远程 监护 无线通信

一、引言

基于远程医疗的实时监护设备的研究已趋近成熟，其组成结构已基本定型，其主要由三个部分组成：（1）实时生理参数采集器；（2）由无线监护终端监控数据存储、显示和用户管理的远程医疗监护中心；（3）无线传输网络。为了突破远程医疗的实时监护设备研究的技术瓶颈，我们对上述三个部分的重要技术发展状况做进一步分析，以获得重要技术的演进过程，进而获得远程医疗的实时监护设备的未来发展方向。

二、国内专利申请状况及授权分析从图1中可以看出，远程医疗便携式实时监护系统的中国专利申请，相关专利申请人主要集中在大学以及公司和个人，其中公司主要是国内小公司，但从专利申请量分析，目前还没有一家专门研究该领域的小公司，国内大公司在该领域申请比较少，其中包括2件中兴，2件移动，1件联想。

其中小型企业技术力量薄弱、生产条件落后，投资资金不足，由于小型企业热衷于投资小、见效快、保证丰厚利润的技术，而对于市场前景不明朗，又要在前期投资大量资金做研发的项目，它们不愿承担风险，因此，它们仍然会用面临淘汰的技术去开发低端的远程监护系统，而不会研究新型技术以更加方便、更加准确、更加美观的产品去迎合大众的需求。

在该领域大学申请仅次于公司申请，原因在于该领域的很多新型技术正处于热门研究阶段如物联网、传感网、智能终端等，但高校的研究仅仅局限于试验阶段并且与产业化脱节。该领域个人申请也比较多，原因在于该领域门槛低，涉及的每一个技术领域都可以用最基本的实现方式代替，但实现的产品效果差，价格昂贵，也无法完成24h的全天自动监护。

由此可见，在远程医疗便携式实时监护系统领域申请人比较分散，由于没有大公司的引领，在该领域无法形成统一的标准，各领域申请人研究开发的系统不能够相互兼容，智能的数据采集终端价格昂贵，无法赢得消费者的认可，因而无法进行普及。

三、远程医疗实时监护系统中实时生理参数采集技术分析

实时生理参数采集设备按照不同应用可分为：血压计、血糖仪、心电仪等，按照不同形式可分为：穿戴设备与非穿戴设备，穿戴设备包括腕式、衣服、项链、腰带等形式。非穿戴设备主要有轮椅、拐杖、手机或其他可随身携带的检测仪器。

早期由于信息采集技术发展的局限，生理参数采集设备体积大、信息采集速度慢，并且需要开发对应各自应用的采集设备，信息采集没有一定的标准，因而，采集设备携带不方便，成本高，不兼容。在早期申请中，远程医疗实时监护设备还仅仅是各部分的组合而不是集成，数据采集设备是一个基于计算机、GSM移动终端和生理参数采集设备相结合的病人终端的移动子系统。这种子系统包括病人的小型电脑、病人的移动数字蜂窝式电话终端，带有各种程序和实时软件，以及生理参数采集设备，实现对病人终端进行控制的功能的控制器，其功能包括向其他单元进行电话拨号及从生理参数采集设备中获取数据并贮存在个人计算机里，然后把它们都传送到其他单元（包括中央单元、实验室终端或医疗终端）。该系统缺点主要在于以下几点：1）数据采集终端在采集不同生理数据时需要接人不同的数据采集器，数据采集器可以根据不同功能采集不同的生理数据；2）由于病情分析需多种生理体征，仅仅通过一种数据采集器采集一种生理参数在判断病情时会产生局限性；3）检测生理参数的过程都是在病人自主操作的情况下进行的检测，病人如果忘记检测就可能发生危险；4）数据采集设备不够美观，也不便携带，并进行24h随时监护报警。

为了解决随身携带并且在不需要病人参与的情况下随时监护的问题，数据采集设备的形式与结构开始被人们考虑，随后数据采集设备出现了佩戴，穿戴等方式，如外套、衬衫、内衣、帽子等，将生理参数传感器布置在其内部，选择合适的传感器并在需要检测的对象处布置，传感器之间进行连接，这样穿戴的衣服或帽子与普通衣物无异，甚至更加舒适，但这种方式由于内置传感器等线路，从而存在不安全、不便清洗、不易修复的缺点，并且该种形式成本高。

随着智能手表的发展，通过智能手表采集人体生理参数，并通过智能手表的通信功能，将数据上传至监护中心的方式成为近几年的主要形式，其他类似方式还有智能手环，其为实时生理参数采集过程提供了实时采集、快捷上传的功能，此外，还自带通信，上网，视频聊天等通信及娱乐功能。其外观时尚、穿戴简便、携带方便，不仅受到患者的喜爱，也很受普通人群欢迎，克服了以往实时监护在生理参数采集及上传的环节中因高成本、不够美观而无法普及的问题。虽然智能手表、手环等方式具有上述多种优点，但由于手表、手环等类似方式与人体接触面小，能够测量的生理参数少，准确率低，一些在医学上作为重要判断依据的数据如心电等不能仅通过手腕部位进行检测，因此，该种形式主要偏向于保健、娱乐功能。为了克服衣服、帽子等穿戴方式与智能手表方式的缺陷，人们开始考虑将智血压等由智能手表采集后上传，而对于复杂的生理参数，如心电图，肌电图，心率变异率等，可以采用单独对应于人体各位置的标签进行数据采集，该标签可以贴在衣服上，也可以随时取下，智能手表作为通信终端将采集的数据进行上传。

另外，在数据采集器的整个发展过程中，植入人体的数据采集方式贯穿在整个研究过程中，随着数据采集技术的发展近几年出现了一种新的网络，即体域网。体域网的组建是由分布在人体表面或者内部的传感器，通过一定的连接方式进行通信，通常称其为穿戴式医疗看护系统，是一种新型的、可移动、实时监测的病理看护系统。其中每一个传感器即可佩戴在身上，也可以植入体内，按照发送信号装置与接收信号装置所植入人体组织的相对深度，人体通信分为“表面-表面”、“表面-植入”、“植入-表面”以及“植入-植入”通信，该技术所面临的挑战主要包括传感器的供能、设备植入、通信安全等。

四、远程医疗监护系统发展趋势分析及总结

下面是近年来以及未来一段时间内健康监测系统发展的趋势及总结：

1）穿戴式、植入式远程健康监护系统：近年来，随着医疗仪器越来越微型化、智能化、网络化和个性化，基于可穿戴、植入技术的健康监护设备呼之欲出，已成为目前各国健康监测研究的重点，在未来的发展中，基于穿戴式、植入式技术和远程医疗的健康监测系统将在不影响患者的正常生活、工作下，无论任何时间和地点，都可实现对患者生理参数的实时监测，达到及早发现、诊断和治疗的目的。

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河南省商丘市睢阳区妇幼保健院（以下简称区妇幼保健院）始建于1973年，坐落在商丘古城大隅首南约150米路西，占地面积4240平方米，建筑面积4148平方米。近年来，区妇幼保健院在院长张俊红的带领下，严格恪守为人民健康服务的宗旨，始终坚持以病人为中心，立足妇幼保健根本，通过提升医疗队伍作风和业务素质、加大投入引进先进医疗设备等措施，狠抓妇科、产科、儿科等特色科室建设；始终坚持以优质服务为宗旨。以一流的技术、一流的质量、低廉的收费，为患者提供优质、高效的服务。区妇幼保健院曾先后荣获“市卫生系统先进单位”“省卫生先进单位”“省妇幼保健先进单位”等荣誉，曾经被世界卫生组织、联合国儿童基金会、中华人民共和国卫生部授予“爱婴医院”称号。

医疗设备种类齐全

过去，区妇幼保健院只是一个只有几十人的妇幼保健站，医疗设备和就医条件极其简陋。经过历任院领导班子的努力，特别是以张俊红为首的新一届领导班子上任后，积极了解掌握国内外妇幼医疗保健新技术、新动向，理清工作思路，选准工作突破口，带领全院医护人员艰苦创业，奋力拼搏，在较短时间内，使全院的工作环境，软、硬件水平，医疗服务质量，内部管理等都有很大的提高。

医疗设备是辅助诊疗的媒介，医疗设备的现代化程度也是衡量一所医院医疗水平的一个重要方面。近年来，区妇幼保健院十分重视所需专业医疗设备的购置、配备和利用。保健院现开设床位120余张，有普通病房和高档“家庭化”病房、新生儿重症监护室。医院拥有四维彩超、进口彩超、多功能多参数电脑胎心监护仪、多参数心电监护仪、新生儿恒温培养箱、新生儿黄疸治疗仪、CPAP（正压通气）机、心电监护仪、蓝光治疗仪、电脑红外线乳腺病诊断系统、乳腺病治疗仪、自动生化分析仪、自动尿液分析仪等十多种目前国内先进的医疗仪器设备。开展有无痛人流、气囊助产、妇科病等先进治疗技术，并购置了国际上较先进的贝宁达产后生殖器官恢复等大型医疗设备及豪华空调救护车，实行24小时免费接诊。

特色科室堪称一流

现在，区妇幼保健院共有职工200余人，其中卫技人员90%以上，既有高年资经验丰富的专家，又有年富力强业务成熟的中青年医师。各科学科带头人多次到国家级、省级医院进修学习，每年参加国家级理论学习班和学术交流活动，不断掌握最新的知识和技术。目前，区妇幼保健院已成为睢阳区唯一一家以妇科、产科、儿科、妇幼保健及产后康复为主的专科医院，是全区广大妇女儿童的医疗保健中心，担负着全区妇幼保健人员的业务指导、培训、教学等任务，是睢阳区医疗保险及新型农村合作医疗定点医院、是国家“降消项目”指定单位、区孕产妇急救中心、区免费婚前体检中心、区托幼机构儿童及工作人员体检指定单位。其中，新生儿重症监护室、产后康复中心是最能体现区妇幼保健院特色的重点科室。

新生儿重症监护室：区妇幼保健院新生儿重症监护室始建于2011年年初，是睢阳区唯一一家无需家人陪护的新生儿高档病房，科室现有床位25张，室内24小时恒温，环境幽雅，医疗设备配备先进，拥有多功能婴儿呼吸机、心电监护仪、新生儿暖箱、辐射式抢救台、兰光箱、微量血糖分析仪、经皮胆红素测定仪、微量注射输液泵、面罩吸氧等先进的医疗抢救设备，为危重新生儿的抢救提供了科学的治疗及监护手段，极大地保证了高危儿的抢救成功率。新生儿重症监护室主治新生儿窒息、新生儿黄疸、颅内出血、呼吸窘迫综合征、缺血缺氧性脑病、胎粪吸入综合征、硬肿症、败血症，用静脉营养液治疗不能进食的新生儿及早产儿、低体重儿等疾病。

目前，新生儿重症监护室内现有医护人员35人，拥有一支业务水平高、技术力量过硬、训练有素的医疗队伍。主治医师张兰英从医30余年，多次去湖南省儿童医院、北京协和医院、河南省妇幼保健院进修学习，具有丰富临床经验，扎实的理论知识；执业医师蒋海涛、王义华都是本科学历，从医都10余年，先后多次去北京协和医院、河南省人民医院、郑州大学第三附属医院等国内知名医院进修学习，都具有丰富的临床经验，扎实的理论知识。

产后康复中心：区妇幼保健院“产后康复中心”是睢阳区唯一一家对妇女产后身体主要器官子宫、盆底、、形体等进行全面健康恢复的诊疗中心。区妇幼保健院引进目前国际上较先进的贝宁达产后生殖器官恢复设备和产后体形恢复设备，运用国际产后恢复标准和产后恢复技术，使产妇尽快恢复到产前窈窕的身材，解除产后形体改变及性生活不适等苦恼。

产后康复中心的发汗房采用“光波疗房”对产妇进行“产后发汗”治疗，在进行光疗的同时，还给产妇内服中药汤剂，达到促进血液循环、彻底排毒、燃烧脂肪、增强免疫力的作用。通过满月发汗不但可以将细菌排出，还可以针对性预防和根除因受凉、受寒、受风引起的产后头痛、腰背痛、全身关节痛、畏寒怕冷等诸多病症，将体内的寒气彻底排除。

加强作风建设 树立良好形象

为规范医务人员的服务行为，睢阳区妇幼保健院明确规定：

医务人员要主动热情为患者服务，做到文明、礼貌，耐心解答病人提问。杜绝“生、冷、硬、顶”现象。凡刁难、怠慢、推委、顶撞服务对象的，一经查实，立即待岗；门诊设导诊、咨询台，主动热情帮助病人选择医生，引导病人就诊和检查，免费提供开水、婴儿车。被确定为“特困户”的病人，区妇幼保健院设“扶贫病房”，减免住院费的10%；

实行院务公开和价格、收费公开制度。各科室设监督栏，公开医务人员的身份、医疗服务项目、医疗收费标准、常用药品价格，住院费用实行“一日清单”制，做到价格透明。医务人员要严格遵守诊疗常规。诊断病情准确，处理病人及时。建立抗菌素、品临床应用及处方的检查评价、公示制度，减轻患者经济负担；严格执行国家物价政策和收费标准，禁止分解收费、超标准收费等乱收费行为。

严格惩处违规违纪行为。医务人员在医疗服务中不收受患者及家属现金、物品、宴请或进行消费活动。严禁开单提成。对收受“红包”者，查实后，实行“一次申告下岗”制度并取消执业资格。

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1.1总体框架基于监护信息化的移动医疗信息系统将监护信息与移动终端有机结合起来，形成基于监护信息化的移动医疗，是真正提高监护质量和效率的一个重要手段。具有了监护信息的移动终端才能真正有效，因此基于监护信息化的移动医疗才是真正的移动医疗。在数字医院建设过程中，应首先完成监护信息化建设，然后是移动终端的监护接入及与病患其他信息的整合，最终实现病患医疗信息的完整调阅。结合本院医疗信息化现状及规划设计基于监护信息化的移动医疗信息系统，其总体框架如图1所示。

1.2硬件

1.2.1组成移动医疗信息系统硬件由以下部分组成：（1）服务器：DELLPowerEdgeR710，2台；（2）医生移动终端：144台；（3）护士移动终端：153台；（4）中央监护终端：64台；（5）床边监护仪：481台。

1.2.2设计（1）医生移动终端（如图2所示）以医生实际工作场景（包括查房、诊断、治疗及病历撰写）为基础，该产品的硬件设计致力于给予医生最佳的用户体验并满足其各项临床需求。扫描方面，专用条形码扫描器可识别、读取条形码信息，满足患者、药品、物资等识别需要；记录方面，300万像素摄像镜可完整记录患者伤口及其他部位恢复状况；通信方面，蓝牙、Wi-Fi（支持802.11a/b/g/n）、USB等方式可实现与外部终端的多种方式通信；外设方面，可外接有线网络及键盘、鼠标，拓展了设备的使用方式；安全方面，专用电防盗扩展坞实现密码防盗，可满足医院安全管理需要；防护方面，外壳达到IP54防水防尘的防护标准，可满足防淋水、酒精擦拭消毒的医疗要求。（2）护士移动终端（如图3所示）以护士的实际工作场景（包括查房、护理及体征采集）为基础，该产品的硬件设计致力于给予护士最佳的用户体验并满足其各项临床需求。扫描方面，专用条形码扫描器可识别、读取条形码信息，满足患者、药品、物资等识别需要；通信方面，蓝牙、Wi-Fi（支持802.11b/g）、USB等方式可实现与外部终端的多种方式通信；防护方面，外壳达到IP64防水防尘的防护标准，可满足防淋水、酒精擦拭消毒的医疗要求。

1.3软件

1.3.1组成移动医疗信息系统软件由以下部分组成：（1）中央监护软件：64套；（2）移动诊疗软件：144套；（3）移动护理软件：153套；（4）系统服务软件：1套。

1.3.2设计（1）移动诊疗软件。系统方面，移动诊疗软件采用基于设备优化的定制操作系统；功能方面，具有中央监护系统功能，可实现患者监护信息的实时调阅；集成方面，基于医院信息系统的整合，可实现对患者信息的整体调阅，如住院信息、病历信息、病史、检查检验信息、影像信息、医嘱信息、监护信息等[1]。（2）移动护理软件。功能方面，具有中央监护系统功能，可实现患者监护信息的实时调阅；集成方面，基于医院信息系统的整合，可实现对患者信息及医嘱的查询、执行[2]，可核对病患信息和药品信息，有效管理住院患者。（3）系统服务软件。系统服务软件作为中间服务器缓存数据，所有客户端需要的数据都缓存在中间服务器中。这些数据包括：患者基本信息、医嘱、检验、体征、电子病历、监护、影像归档和通信系统（picturearchivingandcommunicationsystems，PACS）影响等[3]。系统服务软件还具有数据同步功能，可设置自动同步时间、同步规则、数据更新策略等。针对医院业务系统无法比对数据的时间戳这种情况，系统服务软件提供了开关配置，无需判断数据是否过期。当客户端请求时，中间服务器直接获取业务系统数据并返回给客户端，根据设置自动从各个业务系统批量同步数据，管理员可以手动批量处理同步数据，也可以选择须同步的业务系统。收到客户端请求后，若业务系统中有该患者的更新数据，须将该数据同步到中间缓存数据库中。数据同步时生成数据同步日志，主要说明数据同步是否完成、同步时间、同步内容，不同的同步数据可以用复选框做选择。

1.4接口基于监护信息化的移动医疗信息系统，对外提供WebService接口，实现与本院其他信息系统功能模块的数据通信，包括医院信息系统（hospitalinfor－mationsystem，HIS）、实验室信息管理系统（laboratoryinformationmanagementsystem，LIS）、电子病历系统（electronicmedicalrecordsystem，EMRS）、PACS等。基本简单对象访问协议（simpleobjectaccessprotocol，SOAP）的WebService需要根据其他业务系统的WebService服务所提供的网络服务描述语言（webservicesdescriptionlanguage，WSDL）来生成一系列的类与接口，本系统才能为其他业务系统的客户端提供接口来访问WebService，所以维护及实施人员不仅需要修改配置文件，还需要对源代码进行小范围的改动，而根据WSDL生成相关接口以及接口需要的参数实体类返回值Result类等，可以借助开发工具自动化生成。WebService接口配置如下。

1.5功能本院在监护信息化建设完成后，在各病区配置移动终端，将包括影像、检验、监护、医嘱、电子病历在内的各项信息通过移动终端系统软件整合供医护人员调阅。

1.5.1医生移动终端医生移动终端能够实现的功能见表1。

1.5.2护士移动终端护士移动终端能够实现的功能见表2。

2应用效果

2.1医生查房

2.1.1应用前应用医生移动终端前，医生查房时只能携带厚厚的患者病历到患者床边，通过翻找纸质病历来获取所需的临床信息，但海量的纸质病历使得医生往往不容易查找到所需的数据，从而影响诊疗效率。

2.1.2应用后应用医生移动终端后，医生查房时只需携带医生移动终端，通过内置的软件即可调阅所有患者的临床数据，大大提高了医生查房的工作效率和资料的准确性。

2.2护士查房

2.2.1应用前应用护士移动终端前，护士查房时如需给患者输液，只能通过人工比对的方式核查患者姓名和药品名，核对姓名时不能排除同名人存在的可能性，而且人工比对效率低下，存在给患者输错药的医疗风险[8]。

2.2.2应用后应用护士移动终端后，护士查房时如需对患者输液，只需通过护士移动终端扫描患者腕带和输液袋即可，系统将根据患者医嘱信息进行自动比对，核查患者姓名和药品名，如果两者不对应，则发出报警提示护士；如果两者对应，则可以进行输液操作，从而最大程度上保障患者输液安全[9]。

2.3监护应用

2.3.1应用前床边监护设备仅仅是单独使用，没有接入HIS。一方面，监护报警时，护士不能第一时间观察到，从而影响患者救治；另一方面，夜间监护报警会发出声音，刺激患者并影响其休息，导致患者不愿意被监护。

2.3.2应用后监护信息化建设需要将分布在普通病房的孤岛监护通过无线网络联入中央监护系统，通过中央监护系统的集中监测功能，时刻掌握每位患者的生理变化；同时关闭床边报警音，不会打扰到患者休息；在患者出现生理异常时护理人员才会前往病房查看，有效减少了医护人员工作量。分布在每个病区的中央监护系统通过覆盖全院的无线网络联入HIS，实现数据交换，使得患者监护信息同影像、检验信息一样作为患者电子病历的一部分，从而完成监护信息化建设。

3结语

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关键词：救护车；监护；车载电源；部件轻量化

近年来随着我国医疗技术飞速发展，医疗行为逐步规范，医疗管理要求不断提高，国内完全有能力自行开发具有自主知识产权的专用监护型救护车。使用成熟的底盘车型，为适应现场救治、运输病人时进行监护功能。根据救护车救治及转运功能要求及国家卫生部颁布的相关救护车的国家标准要求，设计了一款符合国情的监护型救护车。

1 底盘模块选型

江铃股份公司生产的JX6490T-M4型新世代短轴中顶底盘经过几代的更新和升降，已经非常成熟和可靠。

（1）采用一体式承载车身，3H高钢性车体结构，车辆前方又有碰击缓冲区设计，当碰撞发生的时能吸收并分散撞击力量，避免人员受到伤害。

（2）新世代全顺秉承福特“进无止境”的造车理念，历经多代的技术积累和时间的检验，具有大空间、低噪声、操控性好、驾乘舒适，适合多种复杂路况，已然成为多功能商用车的代名词。

（3）采用福特TDCI高压共轨发动机，具有高输出、低能耗、低排放的优良性能。

（4）前悬架系统采用麦弗逊式独立悬架，后悬架系统采用Hotch

kiss悬挂，实现轻车舒适、重车耐载的效果。

2 总体布置

2.1 外观部分

（1）医疗舱窗玻璃贴2/3高白色磨砂玻璃纸。采用优质PVC材料，透光性能优秀，能充分满足救护舱内日常采光的需要；磨砂效果起到阻隔视线的作用，从而保护舱内乘员隐私；同时还具有过滤紫外线、阻挡强光入射的作用，节能保温效果良好。

（2）警灯警报系统。车顶前部安装长排LED警灯警报器，内置100W扩音器，警灯警报控制器安装于驾驶舱内仪表台上。车顶外左、右两侧安装有蓝色LED爆闪警灯及可用于车外照明的白色大方灯，尾门上部安装有两盏蓝色LED爆闪灯及两盏具有车外照明功能的白色大方灯。警灯符合GB/T 13954 特种车辆标志灯具的技术要求，警报器符合GB8108车用电子警报器的要求。

2.2 总体布局

前部驾驶舱可乘坐3人，包括司机座椅、双人副司机座椅位置。

后舱即医疗舱内左侧安装有双氧气瓶（单个容量10L）柜及药品器械柜；中隔板处横置设备台（柜），紧挨该设备柜、侧拉门一侧安装有不锈钢垃圾桶；右侧安装有双人长条座柜及单人旋转折叠看护座椅，座柜尾门端安装有自结皮扶手；柜后配备了1kg灭火器一个。

医疗舱侧围内板、内顶、长条座柜均采用高分子复合材料，环保、耐磨、易清洗；医疗舱地板采用PVC医用地板，耐酸、碱，防水、防火、防滑、防静电。

尾部为尾门，有原车后上车踏板；采用全开式侧拉门，踏步下安装有全顺原装机械踏板，可随侧拉门的开闭自动伸缩。

驾驶室与医疗舱安装有前后双控免提对讲系统，在保证前后舱完全隔离的前提下方便前后舱工作人员交流沟通。

（1）医疗舱左侧布局。医疗舱左侧尾部安装有PVC氧气柜，内部固定有两个10L铝制氧气瓶，氧气瓶上安装双表氧气减压阀，输出的氧气通过管路连接到位于左侧围中部的氧气终端上。使用时可根据需要使用氧气吸入器（随车备两个）或呼吸机接口（随车备一个）、呼吸监护一体机、除颤仪、负压吸引器、急救快速输血/输液泵、伤病员上车担架、铲式担架等。

（2）医疗舱右侧布局。医疗舱右侧安装有长条座柜，座柜靠侧拉门一端安装有旋转折叠座椅、配有安全带，安全舒适。座柜靠尾门一端安装有灭火器（1kg）及支架。

（3）医疗舱顶部布局。医疗舱顶部左中位置安装有导轨式输液支架，并配有3组可前后移动的输液挂钩。

五盏圆形LED圆形照明灯采用前三后二布局嵌入内饰顶内；一组长条嵌入式LED照明灯靠右侧纵向扶手位置安装；前部还安装有嵌入式手术射灯一盏。

医疗舱配置空气净化消毒系统1套、紫外线消毒灯1盏、换气系统1套、空调系统1套、车辆暖风系统。空气净化消毒系统集成TiO2纳米材料制作成的过滤网、紫外线灯、高效过滤器、离心风机等设备。

2.3 电源分配系统

（1）电源系统：供电电源、供电线路的功率容量、绝缘等级均采用了富裕度设计技术，确保系统可靠性；汽车发动机总功率远大于发电机占用功率，不影响车辆行驶性能。将车钥匙Ⅱ档设计为所有附加用电设备的总电源开关，可避免停车状态时原车蓄电池的亏电现象，保证车辆的正常启动。

（2）电器系统：整车电器系统包括逆变电源、照明灯、消毒灯、换气扇、对讲机等，所有直流用电设备的供电线路中都串接了保险，确保了整车改装线路的安全性。车内部分照明灯设计为门控控制，为医护人员的救护工作提供方便。电器设备开关安装于侧拉门上部的电气控制面板上，且全部为带指示灯的复位开关，确保操作的方便性。对各种电源电缆均采用过流能力强、耐高温和阻燃的高性能线缆，对设备与设备之间的走线采用并焊、绝缘、线夹及捆扎的方式处理和固定，有效的提高了设备运行的可靠性。

3 救护车部件轻量化的必要趋势

在救护车快速发展和普及的同时，客户对救护车的舒适度和安全性、特殊功能要求的提升，所以救护车改装中部件轻量化的设计，以及轻量化技术和材料的选型是至关重要。其意义所在：（1）整车重量降低10%，燃油效率将提高6%～8%；轻量化最直接的优势就是整车重量减轻了，油耗必将随之降低。（2）在保持汽车品质、性能和造价不变的情况下，降低汽车自身重量可以提高输出功率、提升车辆操控性和控制稳定性、提高车速，同时对汽车震动、噪声的抑制有所改善。（3）提升碰撞安全性。（4）进一步减少二氧化碳温室气体排放。

4 结束语

通过研究现有技术，在借鉴国外先进技术的基础上，不断提升国内救护车行业的水平，该救护车的成功研制有效解决了具有自主知识产权的国内监护救护车，实现最佳的车辆使用性能，满足客户个性化、多样化的使用需求。实现自然灾害和突发事件救援重伤人员现场救治、转移监护的问题，对于提高国内重症救治有重要的意义。

参考文献

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【关键词】ZigBee；血压测量；无线传感器

1.实施此项技术的目的和意义

现代远程医疗监测系统是一种新兴的技术，它是结合传统医疗监测和现代先进通讯技术，并且通过引入远程医疗监测系统，或者医疗机构对患有不同疾病的病人实施远程监测管理，达到节省资源、降低消耗、并且提高病人监测有效性。

要实现“动态监护”、“隔离监护”，我们首先要考虑ZigBee技术的低功耗无线传输和自组网功能。ZigBee技术分别与互联网、局域网技术相结合，还可以实现“家庭保健监护”、“远程监护”，是实现无线医疗监护的理想选择。

2.ZigBee无线技术及ZigBee无线设备

ZigBee技术是一种低功耗、低成本、近距离的新兴无线组网通信技术。在工业应用、智能交通、智能建筑、人员跟踪定位等多种项目中都有广泛应用。

为利用ZigBee协议的无线技术，德州仪器(TI)推出了片上系统(SoC)CC2430。CC2430芯片在单个芯片上整合了ZigBee射频(RF)前端、内存和微控制器。其内置1个8位微控制单元MCU（8051），拥有128KB可编程闪存和8KB的随机存取存储器RAM，还包含若干定时器（Timer），模数转换器(ADC)，看门狗定时器(Watchdogtimer)，高级加密标准（AES）128协同处理器，32kHz晶振的休眠模式定时器，掉电检测电路(Brownoutdetection)，上电复位电路(PowerOnReset)，以及21个可编程输入输出端口（I/O）引脚。CC2430芯片采用0.18μm场效应管（CMOS）工艺生产；在接收和发射模式下，电流损耗分别低于27mA或25mA。CC2430具有休眠模式和转换到主动模式的超短时间的特性，特别适合那些要求电池寿命非常长的应用。

3.接口硬件设计

腕式自动血压测量计是一款示波型的血压计，体积紧凑，便于携带，易于使用，使用者仅仅只需要按下“START”键就可以完成血压测量，测量结果直接显示在LCD屏幕上。

血压计采集的NIBP远程数据，必须进行转换，才能够被ZigBeeCC2430收发器进行接收，为此，我们必须提取现代HW201腕式自动血压测量计的读数，转化成数字格式，以适应接收芯片，并传送给远程监测系统。HW201使用的是DigibioDW100电路板来完成测量和处理不同功能单元的NIBP数据，经过对DigibioDW100电路板的测试，我们找出板中的通用异步接收/发送装置。数据测量后，测量数据通过UART送出。收缩值、舒张值、脉搏速率这是对我们来说最重要的三个数据，也是需要通过传感器节点传送到远程监测的字节。

TI（德州仪器）公司的所生产的CC2430模块，具有RF（射频）通信功能，模块内部提供2个内置的UARTI/O--UART0和UART1。我们利用UART1模组来完成传感器节点和腕式血压计的通信，UART0用于进行调试。这一约定仅用于传感器端节点的无线通信，对于节点/基站，我们采用USB接口与计算机连接通信。

4.接口软件设计

我们按照在CC2430的开发指南中的管脚排列，首先完成硬件配置，然后使用TI的CC2430应用开发平台提供的硬件抽象层（HardwareAbstractionLayer--HAL）API进行软件编写。API集定义在头文件“serial.h”中，给出了一系列的可以通过UART模块完成通信的命令，对传感器和汇聚节点/基站端的编程，借助于网络堆栈和HALAPI，采用嵌入式C语言完成。一旦UART模块数据适合传输，传感器就删除无用数据，仅保留对应的NIBP值存入本地缓存，以便传送到汇聚节点/基站。传感器节点与汇聚节点/基站之间进行通信，传感器节点与汇聚节点/基站的网络顺利组建成功。

5.传感器网络的设计与实现

ZigBee无线医疗监护系统是为了弥补现有医疗监护系统的不足，改善病房环境，减轻医生、护士的工作量，更好的为病人服务而专门设计开发的一套医疗监护系统。在系统中，监护病人的无线传感节点以自组织形式构成网络，通过多跳中继方式将监测数据传到监护基站，并由基站装置将数据传输至所连接的个人计算机（PCPersonalComputer）上，医生或护士可以通过个人计算机（PC）获得病人的生理数据，对监护病人的不同情况作出及时相应的处理。主要由监护基站、路由节点和无线传感节点组成。

NLME-NETWORK-FORMATION.confirm原语由NLME产生，向上层告知启动ZigBee协调器的请求状态。允许设备入网的过程是通过NLME-PERMIT-JOINING.request原语初始化，如果允许设备加入网络初始化过程在ZigBee终端设备上运行，网络层管理实体(NLME)就要终止该程序。

ZigBee协调点选定了网络地址后，就开始接受新的节点加入其网络。当一个节点希望加入该网络时，它首先会通过信道扫描来搜索它周围存在的网络，如果找到了一个网络，它就会进行关联过程加入网络，只有具备路由功能的节点可以允许别的节点通过它关联网络。如果网络中的一个节点与网络失去联系后想要重新加入网络，它可以进行孤立通知过程重新加入网络。

每一个节点加入一个网络并绑定接收到其广播信息的汇聚节点，一旦完成绑定，即可通过网络远程访问重要的病人生理数据。当病人进行血压测量时，P数据通过UART通信模块传送至传感器节点，收到数据后，传感器节点发送P数据至其绑定的会聚节点。

6.系统设计

病人的监护子系统，是利用传感器网络，将病人的监护信息接收并且处理，最终显示在医生的监护终端上。它是有病人终端、监护服务器软件、监护终端客户端软件3个部分组成的。

病人终端作为RFD（精简功能设备），只能和它建立连接的协调器通信，定时将监护信息通过传感器网络发给最近的协调器，而协调器再发送给PAN协调器，PAN协调器再发送给监护服务器。当病人终端从一个传感器网络区域移动到另外一个区域时，就自动发送连接请求，申请与新网络建立连接，得到新网络PAN协调器的PANID。当病人终端发送数据包的目的地址省略时，默认为PAN协调器地址，接收数据的路由节点将数据转发给PAN协调器。病人终端定时从节能的状态苏醒，与传感器网络建立连接，并且是选择信号强度最大的信道建立连接，发送监护数据后再进入节电状态。服务器根据接收到的病人ID将监护数据存储在数据库中提供给病人科室的监护终端读取。监护终端可以采用集中式，即使用一台监护终端监护所有病人，适合中小型医院，当然也可以采用分布式监护，由各科室监护终端读取本科室的病人信息进行监护，这样也可以做到适合大型医院和监护病人数量较多的应用。

7.结语

通过远程无线监测，医院可以实时对相关病人进行病情监控、健康检查、生理指标的获取，减轻了病人的检查负担，提升了病人的生活质量。病人可以避免必须住院才能接受健康的监控，构建一个无线的病人监测网络，并在整体的控制上推动医院信息化技术的发展。

【参考文献】

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关键词： 迈瑞产品策略 产品线 医疗器械

中图分类号：F763文献标识码： A

一、研究背景和意义

产品做为4P的研究方法之一，从一开始就为很多研究者所重视。在科技发展日新月异的时代对产品的研究也有新时代的意义，尤其是在医疗器械这个行业。众所周知医疗设备对质量、对安全、对技术的要求非常之高。迈瑞掌门人徐航还清楚地记得自己在清华攻读硕士学位的第一堂课，刚从德国归来的导师郑重地告诉大家：世界上只有一个行业的质量要求比医疗设备高，那就是航天！

因为这种高标准、高要求，中国改革开放20多年，各行业都取得了突飞猛进的发展，惟独医疗设备产业表现差强人意。到上世纪90年代初期，中国医疗机械产业基础仍非常薄弱。迈瑞现在从事的监护、临床检验（血球分析、生化分析）、医学超声等产品90% 以上依靠进口。但是由于像迈瑞这样的公司从产品开发入手，不断进行的新产品的开发，新技术的投入，不断的扩大产品线。从最早进入的监护仪开始、到血球分析仪、再到生化检测仪器、再到现在的彩超等等，迈瑞在产品开发上无不遵循着这样的规律。现在迈瑞的几条产品线中最高的国内市场占有率在40% 以上，而且还大批量出口国际市场，具有强大的竞争能力。 正是这种从无到有，从有到精的产品策略，正是我们需要研究的迈瑞的产品策略。

迈瑞公司是中国领先的高科技医疗设备研发制造厂商，同时也是全球医用诊断设备的创新导者之一。自 1991 年成立以来，迈瑞公司始终致力于面向临床医疗设备的研发和制造。时至今日，迈瑞公司在全球范围内的销售已扩展至140多个国家和地区。 迈瑞公司总部位于中国深圳，员工3000 余名，在中国 29 个主要城市以及美国、加拿大、英国、土耳其、印度等国家设立了分支机构，在世界各地建立了强大的分销和服务网络。2006年9 月迈瑞公司作为中国首家医疗设备企业在美国纽交所成功上市，10 月获科技部批准正式挂牌成立“国家医用诊断仪器工程技术研究中心”。

通过研究迈瑞的产品线、产品的包装、新产品的开发对我们目前的很多企业都有参考意义。首先在目前这个时代产品线应该如何扩大，如何维护自己的核心产品、形式产品和延伸产品。在现代市场经济条件下，企业只有从以上三个层次全面地理解产品的整体概念，才能在市场竞争中赢得优势。同时通过观察迈瑞的产品线我们可以进一步了解企业应该如何定义产品的组合宽度、长度、深度、相容度。产品发展是向下发展还是向上发展，这些在迈瑞自身的产品研发和并购可以有所收获。还有从产品包装的角度过去理解产品包装只是对产品进行包装以使产品外观更美观更容易进行推销。而迈瑞对产品的包装不紧紧停留在这个层次。他对产品的包装其实是对其产品的组合，可以用其他公司的产品对其产品进行包装，从而推出更强有力的产品。新产品的开发迈瑞是非常重视的，迈瑞公司坚持每年将约10%的营业额投入到支持产品创新 研发，并建立了与国际一流水准同步的研发管理平台。

二、产品策略综述

1.产品组合策略

产品组合是指一个企业生产或经营的全部产品线、产品项目的组合方式，它包括四个变数：产品组合的宽度、产品组合的长度、产品组合的深度和产品组合的一致性。

企业在进行产品组合时，涉及到三个层次的问题需要做出抉择，即：

是否增加、修改或剔除产品项目

是否扩展、填充和删除产品线；

哪些产品线需要增设、加强、简化或淘汰--以此来确定最佳的产品组合。

三个层次问题的抉择应该遵循既有利于促进销售、又有利于增加企业的总利润这个基本原则。

产品组合的四个因素和促进销售、增加利润都有密切的关系。一般来说，拓宽、增加产品线有利于发挥企业的潜力、开拓新的市场；延长或加深产品线可以适合更多的特殊需要；加强产品线之间的一致性，可以增强企业的市场地位，发挥和提高企业在有关专业上的能力。

2.产品包装策略

目前，包装已成为强有力的营销手段。设计良好的包装能为消费者创造方便价值，为生产者创造促销价值。多种多样的因素会促进包装化作为一种营销手段在应用方面的进一步发展。

产品包装的策略有：类似包装策略、配套包装策略、再使用包装、附赠包装策略、改变包装策略。

3.产品开发策略

产品开发战略,是指在现有市场上通过改良现有产品或开发新产品来扩大销售量的战略。产品开发战略是建立在市场观念和社会观念的基础上，企业向现有市场提供新产品，以满足顾客需要，增加销售的一种战略。

产品开发几种战略有：领先型开发战略、追随型开发战略、替代型开发战略、混合型开发战略。

三、迈瑞公司产品策略分析

1.迈瑞产品组合策略

企业不进入衰退就必须要有成长，但每个阶段要以不同的速度成长。迈瑞目前已经进入快速成长的青春期，选择的“加速”方式是建立全产品线，这也就意味着要和GE、西门子和飞利浦等传统三强，进入全面竞争的状态。目前，迈瑞的业务涉及到监护、血液分析及超声三大板块。迈瑞已把原有的监护仪更名为病人生命信息系统和生命支持系统，超声业务改名为医学成像，这样增加了产品组合的宽度和长度，以便拓展了每个领域能收纳更多产品。

迈瑞公司建立健全产品线的方式主要是通过自主研发和通过并购。迈瑞并购国内外公司，有不一样的要求，在国外迈瑞主要是想要并购好的技术，加深企业产品的深度，而并购国内公司，则需要对方已经初具规模，并且和迈瑞公司的产品有互补和扩张性，增加产品的宽度。

迈瑞从2011年3月到2012年10月一年半的时间，一共收购了包括深圳市深科医疗器械技术有限公司（以下简称“深科医疗”）、苏州惠生电子科技有限公司、浙江格林蓝德信息技术有限公司、长沙天地人生物科技有限公司在内的8家公司。2011年3月，迈瑞收购的深科医疗主营产品是注射泵、输液泵，以及输液监护管理系统等，在国内输注泵领域处于领先地位，迈瑞并购时优先考虑对方与迈瑞产品线的相关性，深科的技术、客户群等都与迈瑞监护线相关。为了整合以上并购的公司，2012年，迈瑞还成立了一个新事业部，陆续将杭州光典医疗器械有限公司、上海医光仪器有限公司、武汉德骼拜尔外科植入物有限公司并入麾下。而迈瑞的并购的目标，不希望仅仅局限于设备领域，杭州光典、上海医光的业务属于外科范畴，德骼拜尔则是骨科，这些都和迈瑞以前的业务有差异。通过并购，迈瑞的产品线已从监护仪、医学影像等医疗设备，延展到外科、医疗信息化等多个领域。

2008年，迈瑞以2.02亿美元的价格收购美国Datascope公司（NASDAQ:DSCP）生命信息监护业务。这项交易被称为“医疗器械行业的联想收购IBM全球PC业务案”。2013年6月12日，迈瑞医疗国际有限公司(NYSE：MR)宣布与美国ZONARE医疗公司系统集团公司达成股权协议，迈瑞以1.05亿美金全资收购ZONARE。ZONARE是一家在高端放射领域致力于超声技术开发的企业，其独有技术显著提升了产品图像质量，提升了迈瑞在超声领域的技术深度。

2.迈瑞产品包装策略

过去人们印象中的产品包装只是指产品的外包装。迈瑞对于产品包装不仅仅是局限于产品的外包装、工业设计。更是强调了产品的配套包装策略。把一些和自己产品相关的配套产品进行组合包装。统一打包给客户，即方便了客户，使客户产生了依赖心理。同时自身熟悉了相关的配套产品，促进产品线长度宽度的扩展。下面我们将看到迈瑞对于这个产品包装所获得的成果。

世界知名调研机构弗若斯特沙利文（Frost & Sullivan）将 “2012年度卓越产品线策略奖”(2012 Product Line Strategy Award)授予迈瑞公司，以表彰迈瑞在急重症领域的一体化解决方案在市场上的卓越表现。迈瑞在2012年4月份的中国国际医疗器械博览会(CMEF)上推出了一站式解决方案。 迈瑞的一站式解决方案通过一体化的系统，即通过不同产品之间的协同，为医院提供一种性价比更高的创新的解决方案，其中包括三个不同模块,针对急重症患者入院所涉及到的三个科室：急诊室，手术室和ICU（重症监护室）。 迈瑞的一站式解决方案展示了迈瑞以其极宽泛的产品线，为医院提供了一个一站式采购的平台，为不同的科室设计并配备相应的设备和服务方案。这就是迈瑞进行相关的配套产品进行组合包装。

3.迈瑞新产品开发策略

从迈瑞的发展我们可以得出，迈瑞新产品的开发过程是这样的先是从替代型、再到追随型、再到领先型。先是替代国外的产品，以低价打开国内市场，同时不断追随国外的步伐，达到国外技术标准。最后收购兼并国外企业，同时在国外设立研发中心，广招国际人才专家达到领先型。

迈瑞新产品研发战略分以下几个方面

政府合作

1997年深圳市政府依托迈瑞公司组建深圳市医疗电子（监护、医学检验）工程技术研发中心。

2002年 国家科技部依托迈瑞公司组建“国家医用诊断仪器工程技术研究中心”

等等

市场驱动

建立起一套完善的客户调研、研发评估体系

以用户为中心规划渠道

直接销售（样板医院采购、ODM、OEM等）15%销售占比

新泽西研发中心，以欧美监护仪市场客户需求为目标，开展个性化监护设备的研发工作

战略执行

北京研发中心

超声、血球、试剂等新唱片的核心技术攻关工作

天津研发中心

主要研发的产品是手术灯床、吊塔吊桥。

西雅图研发中心

寻找专业领域的世界级专家和顾问，成为超声、检验等领域与国外一流人才展开合作，引进世界最先进技术的平台。

新泽西研发中心

以欧美监护仪市场客户需求为目标，开展个性化监护设备的研发工作。

斯德哥尔摩研发中心

专注于气体测量技术的研发创新。

四、结论

由此我们可以得出产品策略对迈瑞未来的发展至关重要，迈瑞一定要抓住目前企业的核心产品生命信息支持、体外诊断、数字超声、发射影像。同时通过资本化运作兼并国内外有实力、有一定市场的同时和自己产品有相关性的公司来扩大自己的产品线。国内并购是横向并购，扩充产品线;海外并购是纵向并购，提升技术，但是迈瑞可以与这些产品进一步进行组合配套包装，组合成一个更强有力的产品。在兼并的同时，迈瑞也不忘记加大研发投入和在国外设立研发中心，使自己的产品线往深度发展，设计出领先型产品，获取行业更大的利润。迈瑞在产品研发的同时始终保持与政府合作，始终执行市场第一的战略。医疗器械行业是中国优先扶持的行业，保持与政府合作有很多优惠政策，同时不断扩大市场的占有率。以支持新产品的研发。紧密的联系市场，才能设计开发出市场所需要的产品。

参考文献：

[1] 《易用为王：改进产品设计的10个策略》 （美）Eric Reiss

[2] 《产品推荐24策略MHPE:PERSUASIVE PROPOSALS N PRESENTATN> Heather Pierce

[3] 《创造突破性产品―从产品策略到项目定案的创新》 （美）恰安 ，（美） 沃格尔

[4] 《体验：从平凡到卓越的产品策略》 （美）布里顿等

[5] 《徐航：领航迈瑞+缔造医疗设备王国》 中投顾问

[6] 《迈瑞医疗：全资收购美国ZONARE 2016年目标破百亿》来源：i黑马 作者：叶静

[7] 《19岁迈瑞医疗拒绝“未老先衰”》

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2008年1～11月，我国医疗仪器设备及器械制造业累计工业总产值为677.35亿元，同比增长32.53%，增速比上年同期上升了11.11个百分点；累计工业销售产值为656.25亿元，同比增长32.23%，增速比上年同期上升了9.43个百分点；产销率为96.89%，比上年同期减少了0.22个百分点。去年11月末，产成品资金占用为47.50亿元，同比增长25.23%，增速比上年同期上升了8.23个百分点。其中：医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业累计工业总产值分别为244.32、10.82、28.83、217.78、44.01、29.20、102.40亿元。

一、医疗仪器设备及器械制造业运行情况

（一）行业规模

2008年1～11月，我国医疗仪器设备及器械制造业累计实现产品销售收636.49亿元，同比增长28.48%，增速比上年同期上升了6.31个百分点。去年11月末，我国医疗仪器设备及器械制造业资产总计为606.38亿元，同比增长17.45%，增速比上年同期上升了0.92个百分点；企业数为915 个，比上年同期增加了109个;从业人员年均人数为18.72万人，比上年同期增加了12.26万人。其中：医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业企业数分别为239、33、45、280、79、60、179 个，占行业比重分别为26.12%、3.61%、4.92%、30.60%、8.63%、6.56%、19.56%。

医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业从业人员年均人数分别为4.60、0.40、0.69、8.15、1.10、1.15、2.61万人，占行业比重分别为24.57%、2.14%、3.69%、43.54%、5.88%、6.14%、13.94%;医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业人均资产总计分别为52.70、26.56、42.59、18.97、24.84、30.50、40.76万元/人，比行业平均水平分别多20.30、少5.84、多10.19、少13.43、少7.56、少1.90、多8.36万元/人。

医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业累计产品销售收入分别为229.42、9.53、27.85、207.23、39.39、28.00、95.07亿元，占行业比重分别为36.04%、1.50%、4.38%、32.56%、6.19%、4.40%、14.94%；累计产品销售收入同比增长分别为24.69%、31.76%、34.45%、28.92%、29.05%、28.08%、35.19%，比行业平均水平分别低3.79、高3.28、高5.97、高0.44、高0.57、低0.40、高6.71个百分点。

医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业资产总计分别为242.58、10.63、29.35、154.71、27.40、35.19、106.51亿元，占行业比重分别为40.00%、1.75%、4.84%、25.51%、4.52%、5.80%、17.56%;资产总计同比增长分别为17.89%、10.97%、13.82%、15.60%、14.98%、23.47%、19.69%，比行业平均水平分别高0.44、低6.48、低3.63、低1.85、低2.47、高6.02、高2.24个百分点。

（二）产销情况

2008年1～11月，我国医疗仪器设备及器械制造业累计工业总产值为677.35亿元，同比增长32.53%，增速比上年同期上升了11.11个百分点；累计工业销售产值为656.25亿元，同比增长32.23%，增速比上年同期上升了9.43个百分点；产销率为96.89%，比上年同期减少了0.22个百分点。去年11月末，产成品资金占用为47.50亿元，同比增长25.23%，增速比上年同期上升了8.23个百分点。其中：医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业累计工业总产值分别为244.32、10.82、28.83、217.78、44.01、29.20、102.40亿元，占行业比重分别为36.07%、1.60%、4.26%、32.15%、6.50%、4.31%、15.12%;累计工业总产值同比增长分别为31.21%、43.19%、48.00%、27.64%、36.30%、24.48%、43.20%，比行业平均水平分别低1.32、高10.66、高15.47、低4.89、高3.77、低8.05、高10.67个百分点。

医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业累计工业销售产值分别为234.98、10.32、27.33、215.79、41.77、26.37、99.70亿元，占行业比重分别为35.81%、1.57%、4.16%、32.88%、6.36%、4.02%、15.19%；累计工业销售产值同比增长分别为29.42%、47.35%、46.17%、29.75%、31.84%、27.57%、41.67%，比行业平均水平分别低2.81、高15.12、高13.94、低2.48、低0.39、低4.66、高9.44个百分点。

（三）盈利情况

2008年1～11月，我国医疗仪器设备及器械制造业累计利润总额为63.56亿元，比上年同期增加了11.06亿元；亏损企业累计亏损额为4.80亿元，同比增长40.32%，增速比上年同期上升了37.56个百分点。11月末，我国医疗仪器设备及器械制造业亏损面为21.86%，比上年同期增加了4.36个百分点;亏损深度为7.55%，比上年同期增加了2.25个百分点。其中：医疗诊断监护及治疗设备制造业、口腔科用设备及器具制造业、实验室及医用消毒设备和器具制造业、医疗外科及兽医用器械制造业、机械治疗及病房护理设备制造业、假肢人工器官及植（介）入器械制造业、其他医疗设备及器械制造业累计利润总额分别为26.51、0.53、2.10、14.46、2.73、4.12、13.11亿元，占行业比重分别为41.71%、0.83%、3.30%、22.75%、4.30%、6.48%、20.63%。

二、进出口情况

（一）医疗仪器及器械

2008年1～12月，我国医疗仪器及器械累计出口额为44.95亿美元，同比增长30.0%，增速比上年同期下降了5.9个百分点;累计进口额为28.79亿美元，同比增长18.5%，增速比上年同期上升了0.8个百分点；实现贸易顺差16.16亿美元，比上年同期的贸易顺差10.28亿美元，顺差增加了5.88亿美元。

（二）医疗、外科、牙科或兽医用仪器及器具

进出口总体情况。2008年1～12月，我国医疗、外科、牙科或兽医用仪器及器具累计出口额为25.76 亿美元，同比增长34.70%，增速比上年同期上升了2.57个百分点;累计进口额为20.07亿美元，同比增长31.07%，增速比上年同期上升了15.96个百分点；实现贸易顺差5.69亿美元，比上年同期的贸易顺差3.81亿美元，顺差增加了1.88 亿美元。

分地区进出口情况。2008年1～12月，我国医疗、外科、牙科或兽医用仪器及器具累计出口额25.76 亿美元，其中，累计出口额前5个省（市、区）是广东、江苏、上海、浙江、辽宁，累计出口额分别为6.48、4.98、4.54、3.15、2.23亿美元，其累计出口额合计占全国的比重为82.96%。累计出口额集中度比上年同期上升了0.64个百分点。去年1～12月，我国医疗、外科、牙科或兽医用仪器及器具累计出口额同比增长34.70%。其中，累计出口额同比增长较快的是海南、、湖南、内蒙古、重庆等省（市、区），累计出口额同比增长分别为413.95%、248.05%、152.05%、102.97%、100.99%，增速分别高于全国平均水平379.25、213.35、117.35、68.27、66.29个百分点。

分国家进出口情况。2008年1～12月，我国医疗、外科、牙科或兽医用仪器及器具主要出口目的地是亚洲和欧洲，累计出口额分别为9.07、8.03亿美元，占出口总额（25.76 亿美元）的比重分别为35.20%、31.15%；累计出口额同比增长高于全国增速的是大洋洲、欧洲、非洲、拉丁美洲等地区，同比增长分别为42.12%、36.82%、35.65%、35.35%，比全国（34.70%）高7.42、2.12、0.95、0.65个百分点。2008年1～12月，我国医疗、外科、牙科或兽医用仪器及器具主要进口来源地是北美洲和欧洲，累计进口额分别为7.40、6.31亿美元，占进口总额（20.07 亿美元）的比重分别为28.73%、24.47%；累计进口额同比增长高于全国增速的是非洲、拉丁美洲、欧洲、亚洲等地区，同比增长分别为498.44%、60.64%、35.93%、34.44%，比全国（31.07%）高467.37、29.57、4.86、3.37个百分点。 从贸易平衡看，表现为我国贸易顺差的是亚洲、非洲、欧洲、拉丁美洲、大洋洲等地区，与北美洲等地区是贸易逆差。

三、行业动态

（一）2009年我医疗器械出口机遇大于挑战

据业内专家预测，国际药械市场消费量不会因经济危机出现而发生较大变化，有固定的消费群体，在全球经济环境极其恶化的情况下仍然保持较为理想的发展势头。而且，我国是中低端诊治设备、医用敷料、中低值耗材类产品的生产和出口大国，许多品种在国际市场上占有相对优势，有的产品已经占据了国际市场一定份额，这些产品不可能在短时间内被其他国家替代。相反，欧美日等成熟市场应对危机势必选择符合注册上市标准、更高的安全性要求和性价比越来越高的产品，为我国医疗器械达标产品提供了机遇，进而使其他发达或发展中国家选购同质的我国产品成为可能。同时，我国医疗器械企业应对危机中采取了加大对新兴国家市场的开拓力度，转变营销模式和研发资金重点投入潜力的产品，这在一定程度上，为我国医疗器械产品2009年出口继续保持稳定增长提供了潜在势头。此外，国际货币汇率变化不确定性、市场监管力度加大和环保要求提高等因素，影响着经营企业心理预期，再加上原材料、能源、劳动力成本的持续增加，医疗器械重点品种的成本预计将呈上升之势，并进而推动价格上升。但由于许多涨价因素是刚性的，最终生产经营企业和客商将共同消化涨价压力，预计部分产品的出口量将减少，同时，部分产品如医用敷料、医用家具等产品尚有调整出口退税率的空间，适度化解了上涨成本，即便如此，在整体环境萧条的背景下，我国医疗器械产品出口额仍将维持在18%～24%的增长幅度。

（二）医疗器械行业将受益于新医改方案

今年1月21日，国务院原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009～2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。据了解，国务院通过的新医改方案指出，2009～2011年各级政府预计投入8500亿元用于保障五项基本改革。由于目前政策并未对这8500亿元作出分配说明，分析人士对这一投资的流向有颇多猜测。具体到8500亿元在这三个领域中的分配比例，分析人士表示很难进一步猜测，但可以预见，这部分投资将给药品及医疗器械市场带来较大增量。中信建设研发部研究员周鸣杰认为，国家加大投入将会给政府采购品种带来高速增长，这包括基础医疗器械和疫苗行业，但尽管整个行业存在扩容利好，但对于不同企业来说，市场份额的增减很可能参差不齐。

（三）医疗器械不良事件监测和再评价管理办法开始施行

从2008年12月30日起，卫生部和国家食品药品监管局制定的《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法（试行）》开始施行。这个历时6年、几易其稿的《办法》也是我国第一个关于医疗器械不良事件监测和再评价管理的专门的法规性文件。 虽然我国在2002年就开始了医疗器械不良事件监测试点工作，并于2004年全面展开，但一直没有一部专门的法规，这在一定程度上制约了我国医疗器械不良事件监测工作的深入推进。时至今日，《办法》的出台终于填补了这一空白，必将推动我国医疗器械不良事件监测和再评价管理工作迈上规范化轨道。

篇10

随着物联网技术的快速发展，在社会众多行业领域中有应用，有利于推动社会发展和进步。医院是我国医疗卫生事业的重要载体，肩负着确保人们生命健康的重任。当前，物联网技术在医院中有应用，不仅能够提高医院医疗水平，而且有助于医院为患者及其家属提供更好的服务。本文首先对物联网技术进行概述，其次对该技术在医院中的应用实践进行分析。

关键词：

物联网技术；医院；应用

前言

近年来，物联网技术逐渐受到社会各界人士的广泛关注，且该项技术的应用范围逐渐扩大，为我国行业发展提供有力的技术支撑。就医院而言，对物联网技术的有效应用，可以为临床和病患人员提供优质的服务，同时进一步提高医院管理水平。所以，有关人员有必要对物联网技术在医院应用实践问题进行有效研究，为应用拓展奠定基础。

1物联网技术的概述

物联网是指，在与互联网连接的作用下，能够通过信息交换、通讯而实现识别、定位、跟踪、监管的网络，它是互联网技术的拓展和延伸，由感知层、网络层、应用层构成。物联网的关键性应用技术主要有四种，分别为射频识别技术（RFID）、传感网络技术、智能技术、纳米技术，分别用于标签事物、感知事物、思考事物、微缩事物。当前，在医院领域中应用最为广泛的物联网技术，当属RFID技术[1]。

2物联网技术在医院中的应用实践

2.1应用于人员管理

物联网技术在医院的应用，表现在人员管理方面。①对医护人员、患者进行定位和追踪中，可将腕式RFID标签佩戴于手腕上，有助于相关部门人员对医务工作人员、患者进行必要的追踪和定位。与此同时，腕式RFID可以与医院重要基地的门禁控制系统相融合，可保证指定人员进入其中，如高危区域、药房等。②基于物联网技术的腕式RFID具有防拆卸的作用，防止病人对其进行拆卸或造成破坏等。③患者佩戴腕式RFID，在遇到紧急情况时，可进行按钮呼叫，系统控制人员在第一时间对病人全部身份信息加以了解，包括姓名等基本信息、既往病史等，对提高医疗效率发挥重要作用。

2.2应用于医疗监护

物联网技术在医院医疗监护中有应用，有助于医务工作者对病人生命体征信息加以采集，并监视病理状态。基于物联网技术，工作人员可对病患生命体征进行实时的、持续的监测。在物联网技术应用之前，院方通过系列监护新设备、监护系统，对病人的生理参数信息获取，以进一步提出具体的治疗方案。然而，在物联网技术应用中，对病患佩戴腕式RFID，能够使医院实现智能化医疗监护系统的构建，实时传输病人检查信息、身体各项参数等。此外，物联网技术在医疗监护中的应用，可对人的生命体征信息加以采集、监测等，有助于提高医疗水平。

2.3应用于医药管理

物联网技术在医药管理中有应用。对于医院而言，药品是特殊商品，对症下药，能够帮助病人解除病痛，反之，则可能为病人带来致命风险。根据相关调查显示，尽管我国医疗卫生事业发展水平逐渐提高，但每年因用错药致死的案例数不胜数，约为用药总人数的15%以上。物联网技术在医院的应用中，能够借助标签事物的RFID做索引，分别针对药品进行唯一的标识，并追踪患者用药后的身体变化情况等。如此，能够满足医院对药品信息及时采集、有效共享的需求，有利于提高医药管理水平。此外，在生物制剂管理中，物联网技术发挥重要作用。由于生物制剂的蛋白质十分不稳定，受温度条件影响较大。但在RFID标签应用的作用下，能够对生物制剂进行更为有效的管理，可规避变质问题[2]。

2.4应用于医疗设备和器械管理

物联网技术应用于医疗设备、器械管理中，可提高医院管理水平。在RFID标签的应用中，能够对医院医疗设备的维护、维修、巡检信息进行合理的记录，并使设备处于实时监控的状态下，可实现医疗设备的智能化管理。手术器械对灭菌消毒流程有着较高的要求。在物联网技术应用中，可利用RFID标签，对系列手术器械包流程信息加以记录，使系统能够对器械包的相关信息加以存储，有助于医务工作者更好开展器械管理工作，同时对降低感染事故隐患发挥着重要作用。

2.5应用于垃圾处理

医院发展中，对清洁度有着较高的要求，对于医院的医疗废物处理，应严格遵循一定的处理程序而开展工作，避免对医院造成二次污染。当前，医院医疗垃圾处理问题逐渐成为社会公众所广泛关注的问题。物联网技术在医院垃圾处理中有应用。如医疗废物的电子标签化管理、电子监控与在线监测信息管理技术等，可推动医院垃圾处理的智能化管理进程。在此过程中，医院应积极构建医疗废物的RFID监控系统，保证环保部门工作者对医院垃圾处理进行全过程监控[3]。

3结论

物联网技术在医院应用实践中，能够将终端设备接入医院内部，具有可移动、灵活等特点，打破传统医院工作方式、管理等方面的束缚，从根本上提高医院工作效率、服务能力。当前，物联网技术虽然在医院人员管理、医疗监护、医药管理、医疗设备和器械管理、垃圾处理中有应用，但其依然未能得到普及应用。基于此，我国相关部门应致力于对物联网技术应用问题的研究，为人类造福。

参考文献：

[1]段义勇，孙丽玲.关于物联网应用实践及信息通信技术的思考[J].信息与电脑（理论版），2016，03：8~9.

[2]马洁琪.试论物联网技术发展及应用前景的探索与实践[J].数字技术与应用，2011，08：208.