实习综合报告范文
时间：2023-03-13 16:55:33
导语：如何才能写好一篇实习综合报告，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
一、实习说明
(1)实习时间：2011年12月1日至2011年6月31日
(2)实习地点：天津冶金集团中兴盛达钢业有限公司
(3)实习性质：毕业实习
二、实习单位简介
天津冶金集团中兴盛达钢业有限公司（以下简称公司）是由天津冶金集团有限公司和天津市冶金集团（控股）有限公司注资成立的国有控股公司，天津市新20项重点工业项目之一。
公司建设总投资40亿元人民币，占地1200亩，坐落于交通便利的天津静海开发区津沧高速公路东侧。现旗下有钢丝绳分公司、预应力钢绞线分公司、铝包钢分公司、优质钢丝分公司、焊丝分公司、高档金属制品研发测试中心。主要产品：高效预应力钢材，优质钢丝绳，高效、节能铝包钢复合材，药芯、实芯焊丝和镀层钢丝及绞线等高档金属制品。
公司自组建起即秉持，“六个一流”的方针，即实现装备一流、产品一流、效益一流、管理一流、人才一流、节能环保一流和“精致、精细、精锐”的原则，加以科学高效的人才管理机制，吸引了大批“高、精、尖”的技术型人才在这片沃土上为实现中国乃至世界首屈一指的高档金属制品基地而共同拼搏奋斗。
篇2
地貌学
考察地点：新铺地质公园 花江大峡谷 北盘江大桥 龙宫 格凸河
考察时间：20XX年10月28日——31日
考察目的和要求：
1，通过实习，使学生初步了解安顺主要地貌类型，基本特征及其分布规律，并分析其成因。了解地质、水文、气候、土壤与植被对地貌发育，地貌灾害与防治的影响。
2，使学生学习掌握地貌野外考察全过程的程序和方法，包括资料收集、野外观测、标本与样品的采集等
3，通过实习，使学生将理论知识与实践相结合，培养学生实践能力。了解掌握有关一起和工具(罗盘，海拔仪等)的使用原理和方法。
考察内容：
(一)，区域地貌观测实习
1，认识安顺主要的地貌类型及其特征。
2，通过对地形图地貌的判读，观察安顺地貌的分布规律。
3，认识地貌灾害(水土流失、土地荒漠化、滑坡等)及防治。
4，初步分析地貌对农业产业布局的影响。
(二)，北盘江河流地貌观测实习
1，观测河流侵蚀地貌特征。
2，观测河流阶地地貌特征。
3，观测河流凹凸岸的流水作用特征。
4，观测河流干流交汇处的地貌特征。
(三)，喀斯特地貌观测实习
1，观测地表喀斯特地貌特征和分布规律。
2，观测地下喀斯特地貌特征和分布规律。
3，观测喀斯特地貌对农业发展的影响。
实习心得：通过者一次的野外考察，同学们不仅讷讷挂钩亲自动手来操作实验，而且还置身于不同的地质，地貌类型之中使我们的理论知识与实际得到了联接，补充了我们平时在学校学习生活中的空缺。其次，通过这样的考察，提升了同学们的学习热情，不管杂实习前和考察后，我们的同学都认真的投入到准备资料和收集数据成果的过程中，学习气氛更加浓厚。第三，在考察过程中，同学们不仅能够互相帮助，而且还能在考察，实验中互相协作，这使得同学们之间的感情得到了增强，集体感更加强烈，对我们以后的学习和生活都是很好的帮助。
水文学
沿贯城河考察：
地点 ： 玉碗村 污水处理厂 宁谷
水温： 15.05度 15.73度 15.64度
ph值： 8 8 8
透明度： 22.2厘米 28厘米 26厘米
经过分析此水为劣五类水，造成贯城河污染的原因有：
(1)大气降水
(2)农田排水
(3)城市生活污水
(4)工业废水
(5)工业废渣和城市垃圾淋溶水
龙宫风景区
测水深：用一根绳子吊一个大石头沉入水流底部，然后读取数据
测透明度：先套上盘子再吊上石头沉入水中直到看不到盘子为止
第7小组测量结果：水深2米，透明度1.17米
实习心得：通过者一次的野外考察，同学们不仅讷讷挂钩亲自动手来操作实验，而且还置身于不同的水文条件之中使我们的理论知识与实际得到了联接，补充了我们平时在学校学习生活中的空缺。其次，通过这样的考察，提升了同学们的学习热情，不管杂实习前和考察后，我们的同学都认真的投入到准备资料和收集数据成果的过程中，学习气氛更加浓厚。第三，在考察过程中，同学们不仅能够互相帮助，而且还能在考察，实验中互相协作，这使得同学们之间的感情得到了增强，集体感更加强烈，对我们以后的学习和生活都是很好的帮助
地质学
实习地点：关岭国家地质公园，花江大峡谷
试验方法：罗盘的使用方法
篇3
11月22日，我们河北省小学综合实践活动骨干教师培训班学员跟随石家庄活动基地的领导去参观考察河北省小学综合实践活动基地，学习他们开展综合实践活动的经验。考察中，通过看(看学校环境、学生活动情况)、听(听汇报课)我从中感受到前所未有的振奋，感受很深。
活动一开始，基地把我们学员分成两个大班，让我们做为学生亲自参加综合实践活动课，体验课程的全过程。我参加的是《十字绣》，授课教师紧紧地抓住综合实践活动课程的实质设计活动方案。课上，教师以学生为主体，密切联系学生的生活和社会实际，强调多样化的学习方式，如探究、调查、操作、技术实践等，在活动过程中，教师注重了与学生情感的共享。原来的我动手的能力相当差，通过这次实践活动课，我学会了“十字绣”，又多了一样生活的本领。作为成人的我们上了一节这样的课还会那么激动，小学生们呢?
这次参观考察活动中，石家庄活动基地特意为我们提供了四堂综合实践活动观摩课，四位执教老师上得相当成功。我听的一节课是《石英钟》，老师先让学生谈谈什么是石英钟，石英钟有什么用，它有几部分构成，，怎样做一个石英钟。让学生说一说需要老师帮助些什么。接下来，老师展示了准备的大量材料。让学生构思石英钟的图案，这是让学生创造性体现的地方，用准备好的材料制作。活动中，学生的智慧与创造力得到充分发挥。他们在动手制作石英钟的过程中，体验快乐，享受成功。
一天的参观考察，让我感受最深的是石家庄活动基地综合实践活动课程理念的落实和实践，实验时间虽短，但措施得力，领导重视，教师工作扎实，已显露出综合实践活动课程带来的种种鲜活可喜的变化，令人耳目一新，给我们全省各地以及全国做出了示范。在实施综合实践活动课程的过程中，石家庄活动基地不仅仅把综合实践活动的实施当作一个执行的过程，更是结合我省学生特点、实际和背景，创造性地开设综合实践活动课程。
认识与思考：综合实践活动课程是基于国家规定、地方管理、校本开发的三级管理课程。1.处理好综合实践活动课程与校本课程的关系。综合实践活动课程属于国家课程，是学校必须开设的一门必修课程。在课程门类的归属上，综合实践活动课程不是一门校本课程的具体门类，但需要利用校本开发的理念与技术。这是综合实践活动课程与校本课程的基本关系。
2.制定学校综合实践活动课程的实施方案和学年计划。学校应通过制定综合实践活动课程的实施计划，处理好与社区机构的部门的关系。学校每年需要社区哪些部门的配合、什么时段、以何种形式、需要哪些人力和物力等方面的支持，取得社区部门或机构的支持。
这次参观考察，对我收获很大，但也有些思考。1、如何把综合实践活动课程开设的作用、意义以及必要性的认识，扩展到有关教育行政和教研部门以及参与课程实施的教师身上。2、如何制定一个因地制宜的综合实践活动课程实施计划，以指导我校的实施工作。3、如何进行综合实践活动课程校本课程开设有效评价。4、开设综合实践活动课程需要一定的条件，教师的培训、工作量的确定、资金的筹集等都需要协调解决。这些问题都是我校要面临和解决的。
提出一点建议：
1、处理好综合实践活动课程各要素的关系。在综合实践活动课程中，研究性学习、社区服务和社会实践、劳动与技术教育、信息技术在本质上不是课程的内容，而是学生活动形式。真正的课程内容是学生自主提出的活动主题。要整合综合实践活动课程的各个要素，需要教师引导学生在活动主题的展开过程中，适当地通过研究、服务、宣传、设计、制作、信息技术实践等多种活动形式的体验，达到各要素的整合。
篇4
关键词：结核病；网络；报告
中国是世界上22个结核病高负担国家之一[1]。招远市结核病防治所（以下简称结防机构）的门诊医生进行初诊患者登记；医疗单位医务人员发现的肺结核病例或疑似病例，在报告的同时，填写《肺结核患者转诊单》一式三份，一份由患者携带，一份由感染性疾病科备案，一份由感染性疾病科送达疾病预防控制（结核病防治）机构，并将患者转送至疾病预防控制机构，门诊医生进行初诊患者登记；对住院患者应及时报告，出院后立即转送至结防机构登记。结防机构对于没有到位的患者，采取电话、乡村医生追踪方式进行追踪，门诊医生根据到位情况登记。
本文通过2007～2012年结核病防治机构门诊疑似患者初诊登记，网络报告到位患者的发现情况进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2007年～2012年门诊初诊登记本、网络疑似肺结核患者报告数据。
1.2统计方法 结核防机构就诊和综合性医疗机构网络报告患者到位资料。进行统计分析。
2结果
2.1一般情况 招远市结核病防治所（以下间称：结防机构）负责本辖区14个乡镇办事处的结核病发现、登记治疗和管理工作，2007年1月～2012年12月6年中，我市各项指标均达到项目和规划设计目标；累计培训综合性医疗机构网络报告、乡镇卫生院负责结核病管理的医务人员408人次；2007年～2012年6年中招远市结防机构登记初诊患者共计8801人次，结防机构就诊8373人次；综合医疗机构报告疑似肺结核患者428例，结核防机构就诊占95.1%，综合医疗机构网络报告占4.9%。
2.2六年中结防机构累计登记管理肺结核患者1403例，结核防机构确诊患者1114例，占79.4%，综合性医疗机构网络报告确诊患者289例，占20.6%。
2.3结防机构就诊和综合医疗机构网络报告肺结核患者统计确诊情况。结防机构就诊患者的确诊率13.31%，综合医疗机构网络报告患者的确诊率67.52%（P
3讨论
3.1人们患病后习惯性首选到综合医疗机构就诊，医生根据患者的诉求给予基本的判断后，开具检查项目。肺结核患者在病情诉说上多以呼吸系统的症状为主时，易引起医生的重视，并给予相应X线检查或转诊至结防机构就诊。当结核患者的呼吸系统症状不明显或症状比较单一时，容易被医生忽视，行一般性检查后给予消炎对症处理。后者经抗炎和对症治疗效果不明显时，多数选择再次就诊于综合医疗机构，只有少数患者选择结防机构就诊。因此，综合医疗机构的转诊工作对肺结核病的控制显得尤其重要。
3.2我市通过与辖区内综合医疗机构积极协调和沟通，在2007年全面落实了疑似肺结核患者网络报告工作。经综合医疗机构网络报告疑似肺结核到位诊断为肺结核病患者289例。据"2000年全国结核病流行病学调查结果 在流行病学调查中发现的活动性肺结核患者有19.5%虽到医疗机构就诊，但没有及时诊断，22.3%的患者在医疗机构发现"[2]，对照我市统计的结果，综合医疗机构网络报告确诊患者占到登记患者的20.60%，距离22.3%还有1.7%的差距。我市经综合医疗机构报告疑似肺结核的确诊率为67.52%（P
3.3在当前促进基层综合医疗机构进一步完善疑似肺结核患者的网络报告工作，对于结防机构提高肺结核患者的发现和传染源控制尤为重要。结防机构应主动加强与综合医疗机构的协调和沟通.，积极开展与其医务人员结核病知识共同探讨和学习，提高基层医务人员在从事医疗活动中对结核病的认知水平，可促进肺结核患者的发现，使之早发现、早诊断、早治疗，有利于基层肺结核疫情的控制。
参考文献：
篇5
一、实习时间
本次实习活动从20xx年3月23日开始，持续至4月18日，将近一个月的时间。
二、实习地点
由于当时选择了留校实习，通过我们系老师的联系和推荐，我被分配到了Xx农业大学体育与艺术学院教务资料室，与其他四位同学在教务资料室和迎评资料室实习。
平时领导我们进行具体工作的是体艺学院的教学秘书，作为一位秘书工作者，指导我们文秘教育专业的实习工作意义重大。
三、实习内容
按照老师的安排，我明确了实习目标，注重在实习阶段对所学的文秘理论知识进行巩固和提高，以实现理论知识指导日常工作实践的目的。
（一）实习的具体情况
由于秘书工作范围比较广，任务也比较繁杂，需要考虑的东西较多，需要注意的地方也很多，所以秘书工作应该讲究细致、仔细。实习过程中，我们做的具体工作主要有以下几项：
1、修改、完善体艺学院老师的教学日历
根据老师的要求，检查体艺学院老师制作的教学日历中的问题，然后统一修改。由于教学日历是在excel工作表中制作的，修改的前提条件是掌握一些电子表格的操作知识。
对于我们来说，学习过计算机office办公软件的运用，但是在实际的学习中，很少用excel表格进行实践。刚开始修改教学日历时，感觉并不是很熟练，老师很细心地为我们进行指导，并且实际操作为我们演示，经过锻炼，我们逐渐掌握了其中的技巧，帮助老师修改，制作完善了很多教学日历。
2、整理资料室的图书资料和试卷资料
体艺学院的迎评资料室里的一些资料存放秩序有些混乱，这就需要重新进行整理。刚开始时，不知道如何如何此_文_来_源_于_贵.州.学.习.网 httP:// ] 去整理感觉找不到头绪，后来老师告诉我们要先分类，然后把整理好的图书和试卷按时间顺序排列出来，最后在相应的地方贴上标签就可以了。按照老师的要求，我们把试卷和图书统一放在了档案柜和书架上。
3、统计资料室文档的详细信息，并用excel制作资料室文档目录表
为了方便以后迅速、准确的查找档案，老师要求我们统计资料室现存档案和图书的详细信息，并用excel制作一份详细的目录表。这项任务在实习过程中，对我们来说是比较艰难的。在整理过程中，需要的是耐心和细心，在制作目录表时，首先应该了解并掌握excel表格操作的相关知识，还要考虑制作的直观性和美观性。细节决定成败，excel表格的注意点有很多，稍微不注意，都会出现差错。在刚开始的制作过程中，不知道如何设计表格的样式，思考了很长时间，才有了一个初稿，在老师的指导下，又不断完善目录表，最终形成了一份内容比较全面的目录表。
4、了解如何使用复印机、打印机和图书装订机的方法
由于在整理档案过程中，需要复印、打印材料，因此向老师请教了有关复印机和打印机的使用方法。整理图书时，需要把能够装订的图书单独存放起来，统一用图书装订机进行装订。
（二）实习中资料的收集和总结
由于秘书这个职位，技术上的劳动并不多，大多是琐碎重复的工作，因而秘书在工作中可能遇到很多挫折。例如，与领导沟通不好，对琐碎重复的工作感到厌烦。在实习过程中，因为工作开始时没有及时和老师沟通，老师安排的一些任务完成的并不是很好，有些工作甚至出现了返工的现象，每次返工时，其实心里是不情愿的，但是还是要按照老师的要求重新整理了一遍。其实在这个过程中，磨练了自己的性格，培养了耐性。
团队的合作意识在工作中也是不可缺少的，在实习过程中，我与其他四位同学在一个办公室里办公，老师安排的任务，通过我们的分工协作来完成。看似繁杂的任务在我们的共同努力下，圆满的完成了工作，而且还提高了效率。
在实习过程中，老师把迎评资料室的钥匙，交给了我们，这是对我们的信任，我们的责任也显得更重了，我们还要做好迎评资料室的安全工作，注意防盗，保护资料室的重要文件，离开资料室及时关灯，锁门，检查门窗，这也是秘书工作的重要方面。
四、实习感想
篇6
关键词：消化道症状高嗜酸细胞综合征
【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）11-0147-02
高嗜酸细胞综合征（HES）是以外周血及骨髓中嗜酸粒细胞（EOS）增高，多系统EOS浸润并造成器官功能损害为特征的异质性疾病。近来我科收治1例以消化道症状为主要表现的高嗜酸细胞综合征患者，介绍如下。
1病例资料
71岁男性因“腹痛腹胀3月”入院。患者无诱因下感中上腹胀痛，阵发性，可忍，进食加重，无恶心呕吐，无腹泻黑便等，自觉症状渐加重，遂至我院就诊，查血常规：WBC12×109/L，EOS5.88×109/L，收入院。病来，胃纳欠佳，体重下降约2kg。否认疫水疫源接触、近期生食水产品。查体：生命体征平稳，腹股沟触及黄豆大小淋巴结，活动度可，无触痛，腹软，中上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，双下肢浮肿。入院后查：WBC6.2-9.5×109/L，EOS1.79-4.08×109/L，白蛋白19-20g/L，球蛋白57-67g/L；血免疫固相电泳示多克隆高丙种球蛋白血症（IgG、IgE）；血吸虫、肺吸虫、肝吸虫、曼氏裂头蚴抗体均阴性；24h尿轻链、尿本周氏蛋白、甲状腺功能、肿标、抗结核抗体、ANA+ANCA均无殊；多次粪找寄生虫未见；腹水检查为渗出性（EOS15%）。心超：少量心包积液。大血管B超：双侧下肢静脉血栓形成。肺部及腹部CT：肠管壁水肿增厚，腹腔积液；两肺、胸膜及心包膜多发结节灶伴两侧胸腔、心包腔积液，纵隔及两侧肺门多发肿大淋巴结。骨髓检查：嗜酸性粒细胞增多（60.5%，中幼粒1%，晚幼粒4%，杆状核20%，分叶核35.5%，形态正常），ABL/BCR、FIP1L1/PDGFRα融合基因阴性。胃肠镜：胃角溃疡，结肠多发糜烂；病理：（胃窦小弯、胃角）慢性中度浅表性胃炎，HP-；（十二指肠降部、横结肠、乙状结肠）黏膜慢性炎；见少量嗜酸性细胞浸润。淋巴结活检：反应性增生。支气管镜检查：肺泡灌洗液见少量嗜酸细胞浸润。入院后予利尿、护胃、补充白蛋白（每日10-20g）等支持治疗，并予肠虫清诊断性驱虫治疗，患者症状缓解不明显，复查指标无改善。最后诊断：高嗜酸细胞综合征，复查胃镜溃疡明显好转，遂予泼尼松30mg/日治疗，2周后复查白蛋白上升（29.5g/L），嗜酸细胞降至正常，自觉症状明显改善，出院3月后复诊，体重增加约4kg，白蛋白、嗜酸细胞接近正常水平。
2讨论
HES为一组异质性疾病，各种亚型差异大，多累及皮肤、消化道、心血管系统、神经系统等，男性多于女性（9∶1），发病年龄多在20-50岁[1]。嗜酸细胞性胃肠炎以胃肠道的嗜酸粒细胞浸润、胃肠道水肿增厚为特点，通常累及胃窦和近端空肠，其与HES的早期表现（仅累及胃肠道）难以完全区分，因而临床随访非常重要。1975年Chusid[2]提出的HES诊断标准，仍是目前公认的，须满足3条：①外周血嗜酸细胞持续升高（>1500/mm3）超过6个月；②除其他能够造成嗜酸细胞增高的病因；③有嗜酸细胞造成器官功能不全或衰竭的证据。临床应用中需结合具体情况分析，该例病人起病时以消化道症状为主，嗜酸性粒细胞明显升高，B超示腹水，初步考虑嗜酸细胞性胃肠炎，但后续检查提示多系统受累，病程虽
参考文献
[1]邓家栋，杨崇礼，张之南等.邓家栋临床血液病学.上海：上海科学技术出版社，2001：937
[2]husid MJ，Dale DC，West BC，et a1.The hypereosinophilic syndrome：analysis of fourteen cases with review of the literature.Medicine，1975，54：1
[3]Klion AD， Bochner BS， Gleich GJ， et al. Approaches to the treatment of hypereosinophilic syndromes： a workshop summary report. J Allergy Clin Immunol，2006，117（6）：12921302
篇7
患者，女，44岁，以“恶心呕吐10余天，加重伴全身乏力2天”为主诉，2012年1月13日11:00入院。10余天前，由于进食不当出现腹泻，继而呕吐，呕吐较频繁，为胃内容物，有时含有胆汁，量较大，无呕血现象，即到当地卫生院就诊，按“急性胃肠炎”经予补液止吐等治疗，治疗期间(前3天)仍有呕吐，腹泻不明显，每天补液量约1000ml左右(具体不详)。经治疗10天后恶心呕吐减轻，可少量进食，即出院，出院后未进一步输液，进食较少，于次日再次出现恶心呕吐，几乎不能进食，并出现乏力、头晕、少尿无尿现象，在家停留3天即到我院就诊，门诊查电解质，示血Na+ 110.7mmol/L，Cl- 663mmol/L，K+ 3.27mmol/L，Ca++ 1.7mmol/L，即以“急性胃肠炎，低渗性脱水(重度)，胆囊炎”为诊断收住入院。入院查体，T 36.2℃，P 57次/分，R 19次/分，BP 90/60mmHg，意识清楚，精神萎靡，表情淡漠，查体合作，浅表淋巴结未及肿大，颜面萎黄，眼眶无明显凹陷，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率57次/分，心音低钝，律齐，未闻及病理性杂音，上腹部压痛不明显，仅左下腹有轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及，四肢肌力较弱，双下肢无浮肿，皮肤弹性尚可。
治疗经过：入院后在完善检查的同时，即给予大量补液、补钠，见尿后开始补钾，补液以生理盐水、5%糖盐水加10%氯化钠等含钠液为主，每天补液总量2000～3000ml，其中以氯化钠计每天16～20g，并给予止吐等对症及营养支持治疗，补液2天后，患者恶心呕吐明显好转，四肢肌力恢复，精神好转，症状明显改善。
入院后检查如下：血常规：WBC 5.5×109/L，N% 70.8%，HGB 150g/L，PLT 213×109/L；肝肾功能正常，血脂4项中仅甘油三酯升高为4.2mmol/L，尿常规潜血(+++)，后复查正常；上腹部B超，示有胆囊炎；心电图，心率57次/分，窦性心率，肢导低电压，T波普遍低平。下腹部B超：子宫及其附件均正常，盆腔有少量积液(1月18日)。
治疗期间反复查电解质，见表1。
因反复大量补钠，而血钠上升缓慢，甚至不升，进一步询问病史及查体，18年前曾有产后大出血休克病史，产后出血量大并有反复短暂意识丧失，1天后方给予输血约400ml，平素血压较低，约90/60mmHg，经常畏寒怕冷，手足冰凉，皮肤干燥少汗，眉毛头发脱落变稀，腋毛、已基本脱净，颜面苍黄、虚肿，产后月经量少而不规则，1年前已闭经。入院查血糖较低，心率慢及心电图改变等，考虑有产后大出血所致的席汉氏综合征。因至年关，暂给予地塞米松5mg/日早8:00静推，1天后复查电解质即基本恢复正常，精神旺盛，2012年1月22日输液后出院，嘱其出院后每天晨8:00服用强的松5～10mg，年后及时复查电解质及其他检查，以进一步确诊及治疗。
出院诊断：①急性胃肠炎，重度低渗性脱水。②胆囊炎。③席汉氏综合征。
2月13日来院复查，自述基本正常，未再出现恶心呕吐现象，查电解质K、Na、Cl、Ca，均在正常范围，查相关激素(电化学发光法)：TT3 0.97 nmol/L，TT4 20.27nmol/L，TSH 3.52uIU/L；FSH 8.94IU/L，LH 6.79mIU/ml(绝经期)。至此基本确定为席汉氏综合征。
讨 论
本病入院时诊断为“急性胃肠炎，重度低渗性脱水”的主要依据：①患者以急性胃肠炎发病，有腹泻及频繁呕吐，以呕吐为重，量较大故有明显失液、失钠、失氯及失酸等病史。②病程较长，在下级医院轮流治疗10天，出院后在家停留3天，仍有呕吐而进食量甚少，下级医院存在补液量不足，水电解质纠正不到位，故致明显低钠血症。③患者有明显少尿无尿，头晕，精神淡漠，四肢乏力，恶心呕吐等缺水缺钠表现。④入院时查电解质尤以钠氯浓度下降严重，符合重度低渗性脱水特征。经补液补钠后症状明显改善，头晕及恶心呕吐消失，四肢乏力明显好转，可进食。
但亦存在以下不正常现象：①虽为重度低渗性脱水，但血压90/60mmHg(平素血压即较低)仍基本正常，无循环衰竭及昏迷现象；②无眼眶凹陷及皮肤弹性低下现象，相反颜面及肢体有虚肿现象；③经大量补液补钠后虽症状明显改善，但血钠浓度上升缓慢，至1周后血钠升至125mmol/L时几乎不升。
篇8
景观工程实习是建筑景观专业学生大学四年在校期间课堂理论与校外实践相结合的中间性教学环节，历来受到任课教师和学生双方的重视。由于各高校建筑景观专业课程的培养方案不同，决定了工程实习的时间、目的、方式和内容都不同。湖北工业大学的建筑景观设计专业主要培养景观方向的专门设计人才，景观工程实习开设于学生进入专业课程学习以前，经过了前三年的基础课程学习与设计练习，学生在一定程度上掌握了本专业基础知识并具备一定的动手能力。景观工程实习也基于本校专业特点和学生的实际情况具有自身的教学特点。
教学目的及教学内容
景观工程实习是建筑景观专业本科教学中重要的实践性教学环节， 学生通过工程实习，将学到的基础理论知识逐步融汇于实际的项目中去。通过实习，使学习到的理论知识与实践内容相结合，为日后的专业课程学习奠定了基础。学生本人也从实习中得到了锻炼， 培养了团队协作能力，组员协调能力，增强了工作责任感， 提高了综合素质，增长了关于景观设计的专业素质。
为了使学生从实习开始有一个对景观工程实习的准确定位，教师必须根据教学目的制定出具体的学习内容，比如说设计一个海边别墅，要考虑到当地人文、气候、风土人情、本土文化、地域文化、特有的历史建筑、民俗等，要通过调研还需要了解本地植物的属性，这样的教学方式让学生对景观工程实习有个宏观的认识，尽快理解工程实习是“要做什么”，“为什么这么做”以及“如何做”。
教学方式多样化
为了保证景观工程实习的质量，达到预期目的，其教学方式不能像课堂理论教学一样采取固定模式，必须灵活多样。其教学模式应随着景观工程实习地点的变化而变化。在设计公园景观时，现场绘图的演示方法可以使学生更快速地了解到计算机施工图绘制技术；在设计高速公路隧道洞口时，实景观摩是尽受设计效果的有效途径，同时配合教师的现场讲解，可以让学生获得的景观视觉印象在第一时间转化为专业知识便于自己思考。
如果实习现场属于大型场地，学生可以组成若干个独立班组， 每个班组有10人左右，由1 名指导教师具体指导，然后组织讨论，使各个小组之间将学到的知识交流共享，聘请有经验的技术专家做兼职的指导教师。在实习中，学生应认真记录实习日记。实习结束后，实习日记作为评定成绩的依据之一，记录所在工地的工程概况、景观需求、组织管理等方面的情况，并记录当天实习的内容和所完成的工作。实习工作的操作要领和质量要求，以及实习后的体会和收获等。在按计划完成景观工程实习及现场参观之后，由指导教师组织好实习的总结工作。总结工作包括对学生生产实习的考核及实习成绩的评定。学生本人要通过实习中发现的问题进行思考，独立完成景观工程实习报告。
此外，还可以通过讲座方式，请校内外专家做专题讲座，使学生更好地了解专业知识，把课堂教学和实践教学结合起来，达到预期目的。
改革教学内容，实施系统化教学模式
首先，要充分重视实习教学环节， 调整现有的不适应人才培养的课程体系，认识到实习教学改革的必要性， 大力支持实习教学改革，使实习课程的教学内容与其他课程的教学内容成为有机的整体， 保持整个景观设计专业课程体系的完整性、系统性、科学性，保证人才培养的质量。
其次，实习过程可以采用集中实习与分散实习相结合，针对实习经费紧张， 实习地点分散等困难， 可以采取先集中后分散的方式。在实习开始时， 由指导教师对学生安排统一讲座， 请校内外专家为同学们作景观设计的专题报告， 讲解景观设计的基本流程，比如设计过程中每个各个设计阶段的特点、工作等内容。最后由实习指导教师根据学生的兴趣分组， 分别布置各组学生实习内容，这样有利于加深学生对下一阶段实习的感性认识和深入了解。
第三，重视实习专题报告的写作。在过去的教学中，学生并不重视实习报告，把实习报告写成实习感想和体会， 不能从专业角度分析问题， 归纳经验， 总结收获。教师应指导学生在实习进行到一半时， 根据实习的专题方向拟订自己的报告提纲， 并在接下来的实习中做到有的放矢，结合报告提纲进行现场调查、收集资料， 在保证实习按计划进行的前提下， 结合实习实际情况分析总结，使学生在整个实习过程中逐步完成专题报告。
结束语
探索建筑景观设计专业实习的方式，加强学生工程实践的训练，理论联系实际，对本专业人才培养具有重大意义。这也要求指导教师具有更高的理论知识和专业素养，能及时了解和把握景观设计领域的发展动向，把新科学、新技术及时反映到教学中去。
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关键词：护理安全教育；基础护理学；课程教学改革
护理工作是医疗工作的重要部分，时间长、专业性强，涉及面广，工作量大，约90%的患者处理由护士完成。护理安全是指在护理工作中减轻患者以及自身伤害所采取的措施。护理安全教育是护生培养的必要内容。本次研究探讨基于护理安全教育的基础护理学课程教学改革的必要性，并提出改革对策。
一、基础护理学教学中开展护理安全教育的必要性
1.护理安全问题直接关系护士与患方人身安全。医疗安全问题关系人类的健康发展，有报道显示，护士职业伤害率较高，一线临床护士针刺发生率高达68%～84%，污染针刺伤率达到78%～80%，年人均刺伤2～3次，手术室、治疗室甚至达到100%。另外，约3.5%～16.6%的住院患者接受过不恰当治疗，约1/10的患者受过不当医疗操作的伤害。在我国医疗纠纷年索赔总额约5～6亿元。安全是人类基本需要，是护理的基本要求，是衡量护理质量的重要标志之一。医疗行业是高风险行业，调查显示，6～7成的医疗安全差错发生在护士身上，医疗护理安全是医院服务质量管理的重中之重。管理的核心便是管人，护理安全管理的重点在于提高护士的安全管理意识和技能，构建安全文化是开展安全管理的关键。
2.护理安全教育现状令人担忧。过去，国外许多卫生机构开展了护理安全文化构建，包括互联安全事件主动报告、安全护理教育等，编制了大量的用于护士的安全文化测评量表。在我国，护理安全文化构建工作方兴未艾。新入职的护士是不安全事件的高危人群，入职后开展的安全教育效果差强人意，直接影响护士熟悉临床活动，影响工作效率。在校内开展护理安全教育正当其时，护生有充足的精力与时间进行系统性学习，外界压力相对较小，学习效率高。遗憾的是，我国绝大多数校园安全教育水平欠佳，特别是中专职业院校安全培训水平更低。
3.护生安全意识不足。我国在校护生护理安全意识严重不足，主要表现在以下几方面：法律观念不强，自我保护意识差；护理操作技能不熟练；知识面狭窄，沟通能力不足；礼仪缺失。
二、护理安全教育的基础护理学课程教学改革
1.规范教师选拔。安全教育观念的培养与教师水平密切相关。护生初入校园或参加实习，充满新鲜好奇，不知道如何保护自己、保护患者，一个优秀的教师可起到较好的示范作用，并能够以扎实的基础知识和专业技能、高度的责任心、积极的工作态度、科学的管理技巧等进行风险管理，调动护生的学习积极性，保证教学过程安全。
2.强化法律意识教学。近年来的调查显示，实习护生是事故的高发群体，应重点培训，强化法律意识教学。在入门前，加强岗前培训关，深入学习法律法规和规章制度，结合报纸、网络等媒体案例报道，增强护士的法律意识。同时，教师在教学过程中，可结合案例，将法规法律融入教学中，让护生理论结合实际。带教教师要引导学生学习专业知识，如知情权、隐私保护权、医疗安全相关规定等。
3.增加礼仪培训。教师应以身作则，培养学生文明语言、规范举止、仪表整洁意识，并加强护理美学知识的培养。在日常教学过程中，要求护生尽量向理想的状态靠近。学校可开设礼仪培训课程，作为选修课让学生选修，将课程与化妆学等结合起来，吸引护生的兴趣。
4.注重操作与沟通能力培训。护生实践经验不足，在实习过程中与患者或家属沟通较困难，大部分护士在操作中只会就事论事，不会变通，语言不委婉。因此应注意护生沟通能力的培养，增加实践课程比重，编写《操作前沟通交流与评估》等教材，强化学习。
5.注重院内感染知识教学。护士行为直接影响感染风险，因此，医院感染是护理安全教育的核心内容。护理过程中感染防控方法多而杂，所以应制订学习内容，包括洗手制度、针刺伤预防等。教师要注重实践教学，不断强化培训，培养护士慎独的工作精神。
三、小结
总之，护理安全教育应贯穿于基础护理学的始终，增加实践教学课程，注重法律意识、礼仪培训、操作与沟通能力和院内感染知识教学。
参考文献：
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论文关键词：工学结合；人才培养；中职学校
工学结合的根本目的是培养人才
工学结合最基本、最本质的属性是教育属性。它通过以社会和市场需求为导向，充分利用学校和企业两种不同的教育环境和教育资源，把课堂教学与实际工作紧密结合，达到培养学生的全面素质、综合职业能力和就业竞争能力的根本目的。
学校、企业、学生都是工学结合的主体。学校和企业是承担工学结合教育教学责任不可或缺的重要实施主体，而学生是完成工学结合学习任务的行为主体。
校企深度合作，积极承担教育教学任务，紧紧围绕培养目标，充分发挥学生参与的积极性和主动性，开展以学生为中心、以职业为导向，使学习过程与工作过程有机融合，扣紧提高学生实际操作技能和综合素质的教育教学活动，是工学结合取得实效的基本动力和重要前提条件之一。
在工学结合的学习过程中，学生一是要学会做人，在做事中学会做人，既要形成合作意识和团队精神，尊重他人、尊重劳动，又要形成危机意识、竞争意识、市场意识；二是要学会做事，在做中学，在学中做，掌握思考方法、学习方法、做事方法；三是要掌握职业技能，形成职业素养。
现行“工学结合”实践中的偏向及原因
自从20世纪90年代，特别是《教育部关于职业院校试行工学交替、半工半读的意见》下发以来，中职学校在工学结合人才培养方面进行了许多积极的探索，取得了许多宝贵的经验。然而，大量的相关调查显示，由于缺乏宏观指导、机制不健全，对开展“工学结合”，政府、企业、学校有着各自不同的偏向。
（一）政府为完成招商引资、发展经济
职业教育自然应为经济建设服务。然而，一些地方政府为达成任期内的经济建设目标，有时全然不顾学校的教学安排和教育教学规律，甚至以红头文件要求中职学校组织学生到指定的企业进行实习，以保证这些企业有充足的员工。显然，要不要上课、何时上课、上什么课、怎么上课，何时实习、实习什么内容、适合到哪里实习、实习多长时间等等，已经全然由不得学校自作主张。
（二）企业为降低生产成本、弥补用工不足
对一些企业来说，生产旺季招之即来、生产淡季挥之即去的实习生是最便捷、最灵活、最廉价的劳动力。由于实习生的全日制学生身份，与用人单位建立不了劳动关系，同样的工作强度、同样的工作时间，企业不仅只需支付远低于正式员工的工资，还无需支付两三倍的加班工资，更无需给他们与其他劳动者同等意义的劳动保障、社会保险和经济补偿。于是，企业大量使用实习生，既解决招工难问题，又大大降低生产成本。在这样的企业，工学结合变成了只“工”不“学”，应教给学生什么、怎样教给学生、谁来教给学生等，已完全被完成生产任务所替代。
（三）学校为弥补资源不足、提高经济效益
对一些职校而言，把学生送到企业去“工学结合”，既是响应政府号召，也是帮助企业解决现实需要，还可以弥补办学资源的不足、降低办学成本。学校直接送学生进入工厂实习，多数会派班主任或教师驻厂，但他们的作用并非专业实习指导，而是充当厂方的“监工”——让学生完成生产任务，不要擅自离厂。 这样的学校已经成为给工厂提供年轻、廉价劳动力的中介公司，教育教学的职责已完全为经济利益所代替。至于工学结合该结合些什么、怎样结合、计划怎样安排、与什么样的企业合作等都无需考虑，只要把学生送到企业就行。
（四）学生既被“工学结合”，又被“顺利毕业”
在一些中职学校，学生被各种响亮而诱人的专业招进学校，几乎没有学习什么专业知识和专业技能，就被安排在生产岗位上进行实习，没有任何选择，既做不到专业对口，也谈不上促进学业。虽然其中大多数学生几乎没在学校里学习，在企业里从事的几乎也是与所学专业无关的工作，而在实习结束后一样能拿到毕业证。这样的学习经历对于学生的职业发展并没有真正意义上的帮助。
工学结合回归人才培养的路径
（一）政府的努力推动和规范管理
没有国家层面为工学结合的制度、机制立法，工学结合就没有任何保障；没有政府财力的支持、科学的引导和规范的管理，工学结合就难以持续并取得实效。
第一，出台相应的立法，明确企业在工学结合中的法律义务及职责，如规定企业承担起工学结合的主要角色，每年用于支持职业学校实施工学结合教育的资金比例等，同时制定相关的税收优惠或财政补贴政策等。这样可以从经济利益方面激励企业支持工学结合，融入工学结合，成为工学结合中的一大“主角”。
第二，扩大工学结合的社会基础，如倡导社会、企业、民间团体创立各种类型的职业教育基金会及专业技术协会，并确认它们的法律地位，让它们出钱出力参与工学结合教育；建立促进国有大中型企业的技术人员、专业人士走进职业学校承担自己拿手的专业技术课程或培训项目，在工学结合中担当兼职教师的长效机制。
第三，加强对职业学校专业设置、办学条件、人才培养方案、教学计划、教学过程等的检查指导，规范其办学行为，督促其切实履行办学职责；加强对相关企业开展工学结合资质的认定和审核，设立准入制度，奖优罚劣，促进企业承担社会义务，切实履行工学结合职责。
（二）企业的积极担当和方向引领
在谋求利益最大化的同时，企业有义务引导学校按照行业发展的要求进行技能型人才培养，使学校朝着符合经济和社会发展需要的方向办学；必须认真贯彻执行政府部门出台的有关工学结合的政策，充分考虑学校的教学要求，积极参与教育教学过程，自觉担负起共同培养技能型人才的社会责任，为工学结合创造良好的实践条件、学习氛围和工作环境，增加工学结合岗位，配足兼职教师，以此服务和回报社会。
（三）学校的恰当把握和全面负责
没有学校以学生为本，全面担当教育教学责任，工学结合就只能是空洞的口号；没有学校精心的设计、组织、管理，工学结合就只能流于形式。因此，学校要进一步转变教育教学观念，及时收集和分析学生在工学结合过程中的反馈信息，不断改革人才培养模式，构建新的课程体系、教学评价体系、教学管理体系，加快专业建设，提高“双师型”教师素质；要邀请企业直接参与，设计出符合专业特点，既遵循教育教学规律，又按生产经营规律办事的工学结合方案；要争取政府支持，加强与行业、企业的联系，寻找与企业的利益结合点，尽可能地减轻企业的负担。在实施工学结合人才培养过程中做到以下几点。
教学内容上工学全面结合 工学结合的内容十分丰富，实施工学结合就要全面、全方位地开展工作。一是要加快构建“以能力为本位、以职业实践为主线、以项目课程为主体的模块化专业课程体系”和科学合理的教学评价体系、教学管理体系；二是要加快建设与课程体系相匹配、与现代生产经营技术相适应的校内生产性实训基地；三是要加快既善于学校教育教学、又善于企业现场教育教学的“双师型”师资队伍建设。
教学时间上工学灵活结合 工学结合应是全过程、多层次、多形式的，可根据专业特点灵活选择，既可以开展贯穿一、二、三年级的长期或在部分年级、部分学期的中短期工学结合，也可以开展针对岗位要求、关键能力和企业文化的多形式的工学结合；既可以集中学习一段时间，也可以反复多次交替学习。
教学岗位上工学针对结合 工学结合的“工”必须有针对“学”的内容，让实习和实践的工作内容尽可能符合学生所学的专业范围。为此，可以根据区域条件与环境，选择在校内仿真实训基地、校内生产性实习基地、校外企业工作现场等环境下轮流完成。
（四）学生的主体觉醒和全力以赴
