医疗自救常识范文

导语：如何才能写好一篇医疗自救常识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】自拟益气活血方；心律失常；临床研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.480文章编号：1004-7484（2014）-01-0400-01

心律失常是临床常见的心血管疾病，可因多种疾病诱发，部分患者无明显症状可自行缓解，但对于发作较为频繁、临床症状较重的患者需及时治疗，避免诱发致命性心律失常或严重血液动力学障碍危害患者生命安全。现代医学对快速性心律失常疗效确切，但多阵发性或慢性心律失常尚无有效治疗手段，且可药物本身有诱发心律失常的风险，部分患者不能耐受。笔者近年来以自拟益气活血方治疗心律失常患者80例，疗效确切，现总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料将我院心内科2012年6月至2013年6月期间收治的160例心律失常患者按数字表法随机分为对照组和观察组各80例，所有患者均根据常规心电图或24h动态心电图（Holter）参考7版《内科学》[1]确诊。对照组：男49例，女31例；年龄26-69岁，平均（53.6±9.4）岁；病史1d-17年，平均（3.2±1.5）年。观察组：男46例，女34例；年龄29-69岁，平均（54.1±9.6）岁；病程4d-15年，平均（3.6±1.3）年。两组一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2纳入及排除标准纳入标准：①年龄

1.3治疗方法两组患者均对原发疾病进行积极治疗。对照组根据患者心律失常类型给予心律平、胺碘酮、倍他乐克等西药治疗。观察组给予自拟益气活血方治疗：基础方：人参15g、黄芪45g、桃仁15g、赤芍12g、红花12g、当归15g、桔梗12g、牛膝12g、川芎12g、枳壳12g、炙甘草9g；随症加减：舌红口干者加生地15g、麦冬15g，肢冷畏寒者加仙灵脾12g、桂枝12g，胸痛如刺者加延胡索12g、郁金12g，口干便秘者加栀子12g、芦荟15g，痰多纳呆者加瓜蒌12g、半夏9g、薤白12g；每日一剂，水煎400ml早晚分两次温服。两组均连续治疗4周后评价疗效，观察治疗期间不良反应发生情况并对症处理。

1.4疗效标准参考周均[2]学者研究制定：显效：临床症状基本消失，Holter或间断三次心电图未发现早搏或较前减少90%以上；有效：临床症状明显改善，Holter或间断三次心电图未发现早搏或较前减少50%以上；无效：未达到上述标准。显效、有效之和为总有效。

1.5统计学方法所得资料应用SPSSl4.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P>0.05为差异无统计学意义，具有可比性，P

2结果

2.1疗效对比具体数据见表1。

2.2不良反应对比治疗期间，观察组出现恶心、腹泻患者3例（3.75%），对照组出现低血压、窦性心动过缓、房室传导阻滞等不良反应共16例（20.00%），所用药物减量后均改善，两组不良反应差异有统计学意义（χ2=10.0933，P

3讨论

心律失常属中医学之“心悸”、“胸痹”等病，病位在心，但与其它四脏均密切相关。心居阳位，主血脉濡养全身，其气充沛则血行于脉，血液充盈，脉道通利，营养全身，周流不息[3]。如心脏本身受损或患者久病或它脏传变致心气亏损，血行无力，脉道瘀阻，而现缓、结、促、代、数等脉搏异常之象，发为“心悸”、“胸痹”之病，故其发病以气虚为本，血瘀为标，治以益气活血为基。笔者自拟益气活血方以人参、黄芪大补元气为君，益气统血、通畅脉络；桃仁、赤芍、红花养活血、逐瘀通经为臣，君臣相助，复心气、逐瘀血并进，条畅气血，通经疏络，使心气得复，脉络得养；气为血之帅，血为气之母，气血相济而活，故以当归、川芎、枳壳共用，佐助君臣条畅气机、行气活血；桔梗宣肺理气、引药上行，牛膝活血通经、驱邪下出，甘草调和诸药、缓急止痛，兼为佐使；再以辨证论治，随症加减，诸药共用，益心气、复脉律、通经络，可收标本兼治之效。本组数据显示，观察组总有效率优于对照组，不良反应发生率低于对照组，提示自拟益气活血方治疗心律失常耐受性佳而疗效显著。

总之，自拟益气活血方治疗心律失常，益心气、复脉律、通经络，耐受性佳而疗效显著，值得临床进一步研究推广。

参考文献

[1]陆再英，钟南山.内科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008.

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关键词 中小学生；急救知识；心肺复苏术；培训

在我国，引起中小学生意外死亡主要原因有溺水、交通事故、食物中毒、自然灾害等，每年死亡的人数约有1.6万人。面对突发伤害事件，在专业救援人员不能及时到达之前，快捷、准确、安全、有效的现场自救互救对患者能否生还往往起决定性作用。意外伤害后存在的5～10min黄金时间，如果伤者能够在黄金时间内得到正确、及时、适当的现场急救，将大大降低死亡率、伤残率。因此，提高中小学生急救常识和自救互救技能水平具有重要意义。掌握和了解中小学生急救知识与技能的现状和需求，可使今后在中小学开展的急救培训更有针对性。

资料与方法

2014年2月以随机抽样的方法，抽取广州市番禺区6所中小学校的352名年龄9～16岁学生作为调查对象。被调查的中小学生中，平均年龄（11.8±1.72）岁；男187名，女165名；小学生207名，中学生145名。

方法：采用问卷调查法。自行设计中小学生基本急救知识和技能现状调查问卷，进行现场调查。问卷内容包括一般资料；急救电话的知晓；突发灾难逃生自救互救，常见意外伤害的现场初步急救处理；心肺复苏技术等基本知识及相关技能；是否愿意参加急救知识与技能的培训。急救知识作答采用选择题形式，计算每题答对的人数与总人数之比，作为该题知晓率。

调查方法：在调查员的统一解释与指导下，由中小学生自行完成问卷相关内容。发放调查问卷385份，回收有效问卷352份，有效应答率91.43%。

统计学处理：建立EXCEL表格文件，采用双人录入法，利用其纠错功能对输入数据进行质量控制。应用SPSS19.0软件对资料进行统计学分析。

结果

9～16岁中小学生急救知识与技能的掌握情况：中小学生急救知识与技能掌握情况较低，总体平均知晓率34.48%，知晓率最高的为拨打急救电话，达84.94%，见表1。

9～16岁中小学生急救知识与技能培训现状及需求情况：参加过拨打急救电话、火灾、地震、溺水、触电等急救知识和技能培训的学生比例为38.64%，内容包括急救电话的拨打方法等常识。愿意接受急救培训的意愿小学生要高于初中生，总体愿意接受急救知识与技能培训的达到了89%。最感兴趣的内容依次为心肺复苏、各种自然灾害的自救互救、异物梗喉、创伤骨折等意外事故的紧急处理方法。

讨论

从本调查结果得知，9～16岁中小学生对急救号码的知晓率84.94%。除地震的自救互救、鼻出血的紧急处置知识在50.00%之外，其他急救知识与技能的平均知晓率均

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灾难总是无处不在的。

可能我们正在开心聚餐，也许在酒吧愉快唱K，又或者是在商场和朋友购物时，我们怎么知道，下一秒钟，可能就是无法预知的巨大灾难？每一个人在面对突发灾难的时候，都是最脆弱的。面对灾难，除了恐惧和惊慌外，还应该冷静想想，还有什么自救措施可以做？

自救，是所有生存专家给出的最重要的答案。

在不少国家，学校都会开设自救课程，教学生避难常识，让他们在面对灾难时，首先学会保护好自己。除了学校以外，很多家庭也会有相关的避难设备。在日本，每个家庭都会有一个地震急救包，里面放着食物、器械等面对灾难时的生存必须品。还有不少国家设立了灾难体验中心，通过高仿真的模拟灾难，让人们演习面对灾难时应该做的一切。或许你会觉得这是大惊小怪未雨绸缪，但你又怎么能确定，在我们漫长的一生中，不会遭遇任何灾难？

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一是加强领导，明确职责。切实按照县委县政府的的部署要求，安排部署灾后防暑防疫工作，明确防暑防疫重点的部门的工作职责。卫生院负责受灾点的消杀、人员的疫病接种、防治。工商所检查镇内蔬菜、食品、副食品的安全。水厂做好出厂水质的干净无毒，保证群众饮水安全。各村担负起在本村内抢修基础设施人员、开展生产自救的群众预防中暑工作。

二是落实措施，防暑防疫。防暑防疫重点部门联合互动，各施其责，落实防暑防疫各项措施。

镇水厂：积极开展水厂设施的修复工作，尽快通水，对水质进行监测，根据进厂水质的污浊度，适量地加大消毒、净化的药量，保证出厂水达标，群众喝上安全饮用水。

镇卫生院：根据《xx县卫生系统洪灾防病救治技术指导方案》，及时启动抗洪救灾工作预案，成立了一支6人医疗救治小组，和一支含村医组成的16人灾后消杀小组，以最快的速度深入各村开展各项救灾防病工作，确保全镇人民群众灾后有病能及时得到医治，有干净水喝，灾后食品安全，灾后无疫情。同时以灾民临时安置点为重点，切实做好受灾群众的防暑降温工作。定期开展巡查、咨询服务、普及防暑降温的医疗常识，为灾民发放防暑降温物品。在卫生院设立消杀药品发放点，免费为群众发放消杀药品、解答群众消杀问题，启动发热门诊和肠道门诊，实行疫情日报告和零报告，对全镇疫情实行动态监测，确保全镇灾后无大疫。

工商所：开展执法巡查，要求浸泡过的蔬菜、食品、副食品必须下架，不得销售。对流动摊点检查其进货渠道是否顺畅，防止销售其它地方的受淹食杂品。对个体工商户进行三天一巡查，上报进帐情况、出数情况，保证镇内群众生产生活正常平稳。

三是加快整治，改善环境。各村、各单位、各受灾户广泛开展灾后生产自救，对垃圾和淤泥进行清理。搞好室内外环境卫生，清运房前屋后的垃圾杂物和淤泥，清除污水坑塘、清淘水井，保护水源。

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一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持防震减灾服务人民群众的需求；坚持以人为本，把保护人民群众生命财产安全放在首位；坚持最大限度地减轻地震灾害损失的根本宗旨；坚持预防为主、防御与救助相结合的工作方针，积极宣传党和国家防震减灾工作方针政策，大力普及防震减灾知识，提高全社会防震减灾意识，增强公众自救互救能力和参与防震减灾工作积极性，引导全社会主动、科学参与防震减灾工作，最大限度减轻地震灾害造成的损失。

二、工作目标

通过防震减灾宣传教育“六进”（进机关、进学校、进企业、进社区、进农村、进家庭）活动、特殊时段重点宣传和地震应急演练，达到省上提出的“力争5年内，全省防震减灾知识普及率达到80%以上，社会公众基本掌握防震、避震、自救、互救知识和技能”的要求。

三、宣传内容

（一）方针政策。宣传防震减灾工作的重要性、艰巨性和长期性，党和国家防震减灾工作的方针政策、发展方向、决策部署和工作措施。

（二）法律法规。宣传防震减灾法律、国务院防震减灾行政法规，中国地震局部门规章，以及我省防震减灾的地方法规和政府规章。

（三）监测预测知识。宣传地震监测预测科普知识和技术方法，地震宏观异常现象在地震预测中的重要作用，地震监测设施和地震观测环境保护的重要性、技术要求，我国地震预测的客观能力。

（四）灾害防御知识。宣传城乡建设工程抗震设防作用和意义，农村民居防震保安工作减灾实效，我省地震应急预案及防震减灾规划，普及抗震设防、地震安全性评价、活动断层探测、地震小区划、地震地质灾害防范等知识。

（五）救助知识与应急演练。宣传应急避险、自救互救、医疗救护、卫生防疫、次生灾害防控、心理疏导等知识，开展多种形式的地震应急演练。

（六）科技成果。宣传国内外地震科技创新进展，地震科技理论成果和技术创新对提高防震减灾能力的作用，地震科技对服务经济社会发展的重要意义。

四、具体工作

（一）以规范政府部门行政管理、提高应急指挥能力为重点，深化防震减灾法律法规进机关活动。行政学院要将防震减灾知识宣传教育纳入教学计划及主体培训内容，每期至少安排1次防震减灾法律法规和科普知识培训，使参训人员对防震减灾相关知识能够准确理解和把握，提高全体公职人员防震避震、自救互救和应急处置能力。各部门、各单位要引导全体职工学习并熟悉本级应急预案疏散撤离路线和避险地点。市防震减灾工作领导小组及成员单位每年都要组织开展1次地震应急救援演练，提高应对地震灾害的决策、指挥、服务、协调能力。

牵头单位：市地震局

配合单位：行政学院、各成员单位

（二）以普及防震减灾知识和提高紧急避险能力、推进防震减灾科普示范学校建设为重点，深化防震减灾科普知识进学校活动。教育部门要按照《防震减灾法》关于“学校应当进行地震应急知识教育，组织开展必要的地震应急救援演练，培养学生的安全意识和自救互救能力”的要求，把防震减灾宣传教育作为学生安全教育、素质教育的重要内容，纳入教学计划，上、下半年分别安排不少于4个课时的防震减灾相关知识教育。地震、教育部门要指导、督促各学校制定地震应急预案，每周不少于2次的应急演练。确保在地震来临时能够做到科学避险，有序撤离，保障师生的人身安全。学校要认真实施地震安全校舍工程，新建基础设施和各类建筑物必须严格按照抗震设防要求进行选址、设计、施工和验收，把学校建成地震应急避难场所。地震、教育等相关部门要做好防震减灾科普示范学校创建活动，5年内力争建设5个省级科普示范学校，2个省级防震减灾科普教育基地，1个国家防震减灾科普教育基地。

牵头单位：市教育局

配合单位：市地震局

（三）以提升企业抗震能力、依法进行抗震设防为重点，深化防震减灾科普知识进企业活动。发改、规划、建设、国土、房管、地震等部门要充分发挥政府行政审批窗口的管理作用和信息优势，加大对重大建设工程和可能发生严重次生灾害的建设工程进行地震安全性评价和抗震设防重要性的宣传。地震部门每年要深入2家企业，宣传建设工程抗震设防的重要性，并对有关人员如何加强安全措施进行培训，提高企业抗御地震灾害风险能力。

牵头单位：市地震局

配合单位：市发改委、市建设局、市规划局、市国土局、市房管局

（四）以推进社会管理创新、提高社区居民防震减灾意识和自救互救能力为重点，深化防震减灾科普知识进社区活动。地震、民政、三区等相关部门要以创建省级地震安全社区为目标，不断推动地震安全示范社区建设活动。通过组织制定地震应急预案，设置防震减灾知识宣传专栏，对社区管理人员开展地震应急演练，对居民进行专门培训，使社区居民掌握防震减灾基本知识和救助技能，了解居住环境地震安全，熟知震时的撤离路线和避震地点。年完成对全市30个社区的防震减灾知识培训；争取通过5年的建设，在全市社区中创建省级地震安全示范社区3个。到年使辖区内80%的居民基本掌握防震避震、自救互救知识和技能。

牵头单位：三区

配合单位：市地震局、市民政局

（五）以增强农村居民地震安全意识、提高农村民居抗震设防能力为重点，深化防震减灾科普知识进农村活动。三区、建设、地震、科协等部门要把农村地区的防震减灾科普宣传与地震安全农居建设、新农村建设紧密结合，通过科技“三下乡”等活动，采取培训农村干部群众、播放科教片、赠发宣传资料、张贴挂图等多种形式，向农民普及宣传防震减灾知识和民房抗震技术，帮助农民编制地震应急处置方案，开展自救互救技能培训，提高农民防震减灾意识和应急救援能力。今后5年内，每年要保证举办农村工匠抗震技术培训班1—2期。

牵头单位：市建设局

配合单位：三区、市地震局、市民政局、市科协

（六）以满足家庭自救知识需求、提高自防自救互救知识和技能为重点，深入开展防震减灾知识进家庭活动。地震、文化广播电视、科技、卫生、妇联等部门要组织开展防震减灾科普知识进家庭主题实践活动，通过广播电视节目、地震基本常识宣讲、地震仪器演示解说、宣传咨询台、宣传展版和标语、发放宣传资料、农家书屋专题图书、群发手机短信和以家庭为单位的防震减灾科普知识竞赛等多种形式，为家庭提供丰富多彩的地震科普服务，引导家庭自备“防灾应急箱”，提高地震自防自救互救能力。市科协要设立地震科技科普展区，完善图片、录像和实物模型。

牵头单位：市地震局

配合单位：市文化广播电视局、市科技局、市卫生局、市妇联、报社、市科协

（七）以提高公众应对地震灾害能力、依法开展信息公开为重点，做好地震信息和舆论引导工作。一是各新闻媒体要坚持正确的舆论导向，开展多层次、多形式、经常化的防震减灾公益宣传，建立与地震局信息交流的快速便捷通道，提高快速反应能力。二是市地震局、市文化广播电视局要联合有关部门成立防震减灾公益宣传工作领导小组，科学制定防震减灾公益宣传规划，确定宣传主题、工作目标、分解落实任务。其中，市地震局要每年确定防震减灾公益广告主题和重点时段，并及时提供制作防震减灾公益广告所需的素材和信息，确保防震减灾公益广告宣传内容主题突出、特色鲜明；市文化广播电视局要结合国家和本地区地震环境与防震减灾工作目标任务，将防震减灾宣传公益广告纳入公益广告宣传规划和年度计划，合理安排，定期。三是市文化广播电视局要在主题宣传时期，如“5·12”、“7·28”、《防震减灾法》颁布纪念日、科普宣传周等时段调整增加防震减灾公益广告播出时间。有感地震发生时视具体情况进一步加大播出密度，确保社会公众家喻户晓，人人皆知。四是新闻单位要充分发挥网络、广播、电视、报刊、微搏传媒作用，及时准确向社会震情、灾情信息，澄清不实报道，维护社会稳定。地震局要建立完善“地震信息网”、科普网站和微博，将防震减灾知识宣传和地震信息作为主要内容，提高防震减灾宣传的覆盖面和信息公开的时效性、权威性。

牵头单位：市文化广播电视局

配合单位：报社、市地震局

五、保障措施

（一）提高认识，加强领导。各有关部门要提高对防震减灾宣传教育工作重要性、长期性和艰巨性的认识，加强对宣传教育工作的组织领导。要健全工作协调机制，形成上下联动、形式多样的宣传格局，并将防震减灾宣传教育纳入文化建设的重要内容。

（二）依法履职，积极推进。市防震减灾工作领导小组各成员单位要依法履行防震减灾宣传教育的法定职责，精心策划，周密组织，深入开展常态化、特殊时段的防震减灾宣传教育。

文化部门要切实把防震减灾宣传教育工作做为一项重要的和长期的任务列入工作计划。地震部门要发挥主体作用，与文化部门共同研究制定防震减灾宣传报道计划、宣传提纲、应急宣传方案，统一震情报道口径，建立联系协调制度，共同负责实施。同时，地震部门要按照《防震减灾法》关于“国务院地震工作主管部门和县级以上地方人民政府负责管理地震工作的部门或者机构，应当指导、协助、督促有关单位做好防震减灾知识的宣传教育和地震应急救援演练等工作”的要求，积极、主动服务于防震减灾宣传工作，及时研究、解决工作中遇到的新情况、新问题，认真落实各项工作措施，指导相关部门开展防震减灾法制宣传和科普教育，及时为防震减灾法制宣传和科普教育提供资料，确保防震减灾宣传教育各项工作落到实处。防震减灾宣传的组织、协调工作由文化部门牵头，地震部门参与；宣传内容、宣传口径由地震部门负责把关。重大地震事件的宣传要经党委、政府批准。有关地震预报的报道按照《地震预报管理条例》规定，由政府，任何单位和个人不得随意传播。

（三）精心策划，保障需求。地震、教育、文化、新闻出版、科协等部门要协作配合，组织制作质地精良、通俗易懂、喜闻乐见的科普书刊、科教片、动漫片、折页、电子书等防震减灾宣传教育产品，内容包括地震基本知识、防震避震、建设工程抗震设防、自救互救、识别地震传言常识、心理疏导等，满足防震减灾宣传教育实际需求。

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一、公共交通安全体系构建不足

1.安检措施缺乏。公共交通的特点是大众化、便利性、公益性，这些特点就决定了其安全是属于公共安全，因此，安全检查是必须要进行的。这些安检措施通常在公路运输、铁路运输、民航等公共交通出行中进行，其中民航的安检最严格，也最有效。安全检查措施是保证平安出行的基本前提，然而在公交车出行中，根本就没有安全检查措施，任何人都可以乘坐公交车。近年来发生的公交车爆燃事故中，大多是由于乘客携带了汽油，报复社会进而伤及无辜导致公交车爆燃，造成伤亡惨重的巨大代价。公共交通安全体系建设中的不足之一就是安检措施缺乏。笔者有时乘坐长途汽车，发现汽车站的安检也存在缺陷。没有专人值守，乘客有没有携带危险品，根本无人查验。如果有乘客携带危险品，蒙混过关，那后果是无法设想的，所以乘客携带危险品是发生公共安全交通事故的直接原因。

2.管理不到位。科学的管理在公共交通安全体系中具有重要的地位。如果管理不到位，经常会导致事故更严重。例如在成都公交车爆燃事故中，公交车超载无人管；发生事故后，公交车安全锤找不到，乘客无法破窗逃生；厦门BRT公交车爆燃事故中，公交车着火之后，司机坚持开车到站台停靠，这样做无异于火上加油，加剧了事故的严重性；另外，厦门BRT快线建好后，有市民就建议政府部门对BRT快线的安全隐患（包括超载）进行了分析。可惜，有关部门没有采纳，最终导致了事故的发生。这些管理不到位导致了事故的发生以及后续救援受阻，从而加剧了公共安全交通事故后果的严重性。

3.公共交通安全教育缺失。良好的公共交通安全常识是公众在公共交通安全事故发生后进行自救的重要依据。公众缺乏基本的公共交通安全常识，例如，即使公交车已经达到满座的情况下，还是要挤进去，以至于公交车里人满为患，乘客连正常的移动都无法进行。在这种情况下，发生爆燃事故，后果就十分严重，拥挤的公交车使得乘客的逃生变的十分困难。如果对上述的公交车载客量进行限制，那么即便发生不测，乘客下车的机会还是很大的，因此要加大对乘客的公共安全教育，提高公众对公共交通安全的认识，从而有效防范公共安全交通事故的发生。

二、完善公共交通安全体系对策

1.加强安检。对利用公共安全交通工具的乘客实施安全检查是完善公共交通安全体系建设的重要措施。从源头上杜绝导致公共安全交通事故的发生，进而保障乘客的生命财产安全。众所周知，飞机的事故率最低。除了必要的飞行技术保障和飞机可靠性之外，另外一个重要的安全措施就是安检。飞机的安检最严格，连一瓶矿泉水都不允许带上飞机。笔者曾经携带一罐八宝粥，结果被收缴了。和飞机相比较，公交车的安全检查几乎没有，因此，笔者建议在公交车系统运行中强制安检。随着科技的发展，安检技术已经很成熟，只要为每辆公交车装上安检设备，至少从技术上杜绝不法分子作案的可能性。加装安检设备会造成公交运营成本的增加，政府要在这方面给以补贴。或者适当提高公交运营价格来抵消安检设备引起的成本负担。人的生命是无价的，安检设备的成本负担和人命相比是微不足道的。

2.科学管理。管理是否科学是衡量一个社会现代化的重要标志。科学的管理是实现安全公共交通体系建设的重要内容。在上述公交车爆燃事故中，公交车超载就体现了管理上的缺位。公交车超载加剧了公共交通事故的严重后果。公交公司不能简单一成不变地安排公交车辆，而应该根据不同时段人流的状况合理调配公交车辆，实施公交车辆的动态管理。通过科学规划、合理分流、增加运力等措施来杜绝超载现象的出现。严格遵守公共交通工具的限额人数，坚决打击超载现象。除了对超载现象的治理外，还需要在公共交通的运行中强化管理。加装视频监控设备，对公交运行的全过程进行监控，及时将公共交通安全的隐患消除掉。公共交通工具上的安全门、卫生消毒和逃生工具等各方面的维护是完善公共交通安全的必要措施。这些貌似不起眼的、平时用不到的工具在关键的时候才能够起到应有的作用。

3.加强公共交通安全教育。公共交通安全教育的实施是为了让每一个乘客和司机都有较好的公共交通安全常识。在事故发生前能有一个基本的安全考虑；在事故发生时能够有效地、临危不乱地开展自救，避免次生事故的发生；在事故发生后，能够有序地逃生。公共交通安全教育不能流于形式，而是经常在公众中开展。无论乘客还是司乘人员，都要接受公共交通安全教育。经常开展公共交通事故演习，使得公众在心灵深处对公共交通安全具有清楚地认识，从而有效地防范公共交通事故的发生，提高乘客和司乘人员的自救能力，尽最大程度减小公共交通事故造成的危害。

4.构建良好的社会安全网。公共交通安全不是孤立的，它和社会上的食品安全、医药安全、公共卫生安全、信息安全、建筑安全等方面构成了公共安全。尽管公共安全的各个方面有区别，但是也存在一定的联系。比如：贵阳公交车爆燃事故犯罪嫌疑人怀疑妻子出轨，发泄心中愤怒，从而报复社会；另外，厦门公交车爆燃事故犯罪嫌疑人因为派出所不更改年龄，诉求无门，从而诉诸报复社会，导致了严重事故的发生。这些案例表明，良好的社会安全网对预防公共交通安全事故的发生具有重要的作用。假定这些不法分子心中的不满和诉求能够得到一定的释放和满足，也许这些悲剧是可以避免的。因此，政府部门要恪尽职守，为民服务，让有诉求的民众具有申诉的途径和渠道，不能诉求无门，以至于绝望。除了满足正常的诉求，政府还要加大投入，改善民生，对普通民众的医疗、教育、社会保障等方面切实做到保障全民，使得民众有基本的生活保障，从而构筑良好的社会安全网。

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作为衡量事物的准则，标准的合理性从某种意义上而言，考量着一个社会的文明与秩序的程度。作为某种公共认同，政府在公共治理过程中制定的标准，理应是反映公共意志和普遍诉求的。但是，近些年来，标准由公共认同演化为某种博弈，最直观的实例体现在食品安全这一公共命题上。

自从三聚氰胺触痛国人的神经之后，食品安全领域的潘多拉盒子由此打开。事件发生后，民众就开始呐喊要重新制定更为完善、更具保障性的安全标准。但是时至今日，虽然在民众的吁请下，相关部门出台了乳品新国标，但却与民众的期望相去甚远，甚至引发乳品新国标不升反降的质疑，被民众喻为世界最差标准。之后“乳品新国标被大型乳企绑架起草”的说法，更是让本已身陷食品安全重重危机中的国民感到焦虑。

政府的公信便在公共领域这些标准的混乱纠葛中慢慢被消磨掉。造成这种标准混乱的最重要原因，还是政府对标准的制定是建立在威权之上，有的时候脱离科学和民众诉求。从某种意义上而言，公共领域的标准混乱，最主要是因为这些标准只是权力标准、政府标准，并不是符合民众期望和健康安全保障的公共标准。

有权力无常识

随着公民意识的日益崛起，公众对于公权力的迷信心理日益消退。但不少权力依旧自我感觉良好，依旧沉迷于权力万能的幻想中不能自拔。

譬如说原郑州市规划局副局长逯军，一句“你是准备替党说话，还是准备替老百姓说话”语惊四座，被称为雷语第一人。发出如此狂言，兴许逯副局长从不知道手中的权力乃民之所赋，理应为民服务，为老百姓说话，官民并非对立的关系。作为监督的媒体理应站立在公共立场，只是记录和传播事实，并不存在替谁说话的问题。诸多雷语中体现的权力暴戾气息，恐怕正是由于这些官员对公权力的根源和属性的无知造成的。

事实上，当前许多权力造成的荒诞，不少都是常识性错误。这些错误的造成，更多的是常识缺乏的结果。譬如公民财产神圣不可侵犯，是宪法赋予的公民权利，但是各种行政参与的暴力强拆依旧层出不穷；譬如生命应该得到尊重和敬畏，但是在去年的“7・23”动车事故中，有关部门却未经详细调查便随便拿天气原因敷衍民众……

该撕掉政绩表

中石化的天价吊灯，曾经闪烁出刺眼的光芒；其桌上的天价红酒，曾散发出垄断国企迷离的醉意。这些都深深地刺痛着社会公平，加剧着民众的被剥夺感。而三公消费的泛滥，更是深重地伤害着这个社会的公平公正。在教育、医疗、养老、就业等诸多民生难题尚存在巨大缺陷的情境下，公权部门却挥霍和糜烂，这造成了官民认知愈发出现不同走向。

在与民夺利愈演愈烈的情境下，出现的国进民退的迷思，出现了国富民不富的诡诞。而这些，都是利益诉求的巨大差异所造成的。为什么许多花费大量工程款打造的公共项目并不受民众的待见，因为这些公共项目只是充实了官员们的政绩表，并不能成为民生便利和化为民众的幸福感。

政府要自救

标准混乱、常识匮乏、利益诉求不一致，在众多社会问题上，这些因素既是独立的存在，又是相互交织在一起的。伴随着这些现象的日益显性化，官民之间的认知分裂也注定日益扩大。

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在经济全球化浪潮中,任何一个生产企业都不可能将自己封闭在一个孤立的局部区域。企业的生产过程是否安全,能否时刻确保企业员工的安全与健康,对周围居民的安全与健康是否造成了伤害,不但是企业员工、周围居民以及政府安监部门关注的问题,也是全社会关注的问题。

由于人们安全、卫生、环境保护意识的不断增强,在购买企业产品时,已经不再仅仅关心产品价格和质量,还十分关注企业对社会的责任。在信息化社会中, 一个不遵守国家安生、环境保护法律法规、生产事故频发的企业,不仅国家法律法规所不容,而且会很快被用户所抛弃。因此,经济全球化对工业企业安全工作提出了更高的要求:一个能够在全球化经济浪潮中可持续发展的企业,必须是一个能够确保生产过程安全、能够确保全体职工安全与健康的企业。这就要求工业企业充分整合和利用所具有的资源,建立和保持企业应急救援体系,以便在事故发生时能有效地实施救援,最大限度地减少事故损害。

2 加强工业企业应急救援工作刻不容缓

改革开放以来,我国国民经济平均以每年9.8%速度增长,中国已成为世界上仅次于美国、日本的第三大经济实体。但随着工业生产规模的不断扩大,重大生产事故灾难也不断发生,不但严重地威协我国经济的发展,而且也影响社会的稳定。例如,2009年全国共发生重特大生产安全事故67起、死亡1128人。这些重大事故灾难的发生,再一次提醒我们经济的发展、社会的进步、人们生活水平的提高使得人们的需求发生变化,其中之一就是随着人的生命价值的提升而来的对安全及救援需求的提高,即人们日益更加关注自己的生命安全和人身安全,更加关心自己在紧急状态下的逃生、救助、营救等救援问题。同时,经济的发展和社会的进步,又为满足人们紧急救援需求提供了物资条件和社会基础,为救援需求的满足和提升提供了实现的可能性。

频繁的事故灾难、严重的恶性事件及非传统性灾害的频发教育了人们,使大家认识到在紧急状态下缺少救援的危害及实施救援的必要,其自救、互救、呼救的自觉性、主动性大大增强,对安全性及救援设施、措施的要求日益提升。

目前,在国家、社会、企业、民众对安全工作日益重视的背景之下,安全应急预案几乎成了大小单位必备的安全“护身符”,但这些应急预案能够真正“应急”吗?

3 企业应急救援预案中存在的问题

企业应急救援预案是针对重点车间、重大危险源或关键部位可能发生的安全事故或其他灾害,根据应急救援战斗的指导原则和战术原则以及现有装备而拟定的。应急预案的内容一般包括以下几个部分:总则;组织指挥体系及职责;预警和预防机制;应急响应;后期处置;保障措施;附则等。

应急救援预案是实施事故发生时进行紧急行动、采取救援措施的基本依据,是安全生产工作的重要组成部分。应急救援预案制定得好,准备充分,救援及时,就能减少损失和降低人员伤亡,就能减少人们的痛苦,就能为创建和谐社会添砖加瓦,作出贡献。特别是在社会发展日益多元化的今天,应急救援行动参战力量更加多样化,现场情况瞬息万变,制定有效的应急救援预案,对到达现场后迅速、准确展开救援,提高救援成功率具有非常重要的作用。笔者对莆田市企业应急救援预案做了认真的调查,发现企业的应急救援还普遍存在以下这些明显的问题:

(1)从现实调查情况来看,政府及相关部门大都无专门机构和人员对应急预案进行指导、管理,各种应急预案存在诸多问题:如不符合《应急预案编制导则》和相关法律法规、标准的要求;预案要素不全;预案内容、处置程序和方案繁琐难懂;职责、分工不清;企业内部以及企业与政府及相关部门预案的衔接性不够;预案内容简单,篇幅较短,更多的是颇具原则性的语句,没有情景描述,不易操作。甚至部分企业尚未编制预案等。

(2)从本市 “三棵树涂料有限公司”等高危企业备案的应急预案来看,普遍存在重事故抢险、轻防预控制的问题,对事故征兆的确定和应采取的应急对策分析不够,对策不细、措施不具体。编制预案不能结合企业自身可能发生的事故,而是走过场,搞形式,针对性不强,甚至纸上谈兵,达不到演练的目的,而且也不根据演练情况,及时修改、完善应急预案,预案的实用性、可操作性不强。这些问题,直接导致员工在事故面前应变能力差,影响事故抢险作业的成效。

(3)部分企业的应急预案往往是由负责生产和安全的人员编制的,企业领导和基层员工对应急预案了解不够,由此造成指挥体系演练少,现场演练针对性差。还有,应急预案的审核还有待加强,应侧重对实施效果的评估,评估要结合现场演练和事故抢险来进行,对应急预案存在的问题要及时进行修改完善。

(4)大多数企业出于追求更多的效益,降低成本的目的,所以在应急救援方面没有专项投入,既不建队伍,也不准备应急救援装备,更不加强安全知识和应急处置能力的培训,使企业自救能力严重不足。比如莆田市几百家制鞋行业企业,应急投入严重不足,技术装备落后,队伍建设滞后,至今无一支专业救援队伍,现有的救援力量基本上都是兼职的,无经费、无经验、无装备,缺乏必要的培训和演练,实战能力弱,远不能适应救援工作的实际需要。

4 应急预案的应对措施

4.1 重视风险分析和应急能力评估

风险分析是应急预案编制的基础。风险分析的结果不仅有助于确定应急工作重点,提供划分预案编制优先级别的依据,而且也为应急准备和应急响应提供必要的信息和资料。风险分析包括危险识别、脆弱性分析和风险评估。

应急能力评估是依据风险分析的结果,对已有的应急资源和应急能力进行评估,包括城市和企业应急资源的评估,明确应急救援的需求和不足。应急资源包括应急人员、应急设施(备)、装备和物资等;应急能力包括体制和机制运行状况与人员的技术、经验和接受的培训等。应急能力评估还要注意发现应急体系中的缺陷和不足。企业在编制预案时,应当在评价与潜在危险相适应的应急资源和能力的基础上,选择最现实、有效的应急策略。而不是无视现实条件,没有参照,重点不突出,出现雷同,甚至是“拿来主义”。

4.2 增加应急救援物质和后勤力量

对应急救援而言,国家、省一级要建立应急资源储备库,储备足够的应急物资如:大功率水泵、生命探测仪、化救车、检测车、多功能抢救床、GPS定位系统、防化洗消车、灭火机器人、防化服等。并建立应急供电、紧急通讯、医疗抢救、交通疏导、气象预测等部门协调及保障。企业也必须加大投入防范应急的各种现场处置救急设备和专兼职的救援人员和队伍,建立各部门的协调分工,保障在应急救援时沉着冷静不慌乱,各司其职却步调一致。

4.3 加强应急预案管理,强化应急救援演练

按照要求,高危行业的生产经营单位每年至少组织一次应急预案实战模拟演练,其它行业的生产经营单位要定期组织应急预案演练。为规范应急预案、提高应急救援的效果,政府首先要加强对预案编制工作的指导,加强预案编制培训工作,及时交流预案编制工作经验;其次要结合当地安全生产实际情况、企业生产工艺特点和隐患分布情况,制定应急演练工作计划,按照“突出重点、注重实效”的原则,加强对应急救援演练工作的监督、检查和指导。要进一步规范应急演练工作,定期组织开展桌面推演、实战模拟演练等多种形式的应急预案演练,及时总结演练工作经验和教训,督促有关部门、企业针对存在问题及时修订预案。要通过演练,一方面使有关人员了解应急救援体系,熟悉应急救援方法,掌握应急救援工具、器材、设备的使用方法,进一步提高处理突发事件和防范重特大事故的能力。另一方面通过演练来解决企业内部门之间、企业同地方政府有关部门的协同配合等问题,检验应急救援的组织、人员、装备和应急预案的科学性、可行性、针对性和正确性,并对存在的不足和缺陷进行修改、完善,以提高应急救援的协调配合、快速反应和处置能力,确保事故发生后救援工作的各个环节有序运转,减少因盲目施救扩大事故。

4.4加强应急预案和应急自救互救常识的宣传教育工作

应急救援预案是保证安全生产事故应急预案贯彻实施的重要手段。企业要采取不同方式,开展安全生产应急救援预案和应急自救互救常识的宣传教育和培训工作,使应急预案相关职能部门及其人员提高危机意识和责任意识,明确应急工作程序,提高应急处置和协调能力,在此基础上,确保所有从业人员具备基本的应急技能、熟悉企业应急预案、掌握本岗位事故防范措施和应急处置程序,提高应急水平;要及时对典型事故和事故救援工作进行总结分析,积累经验,吸取教训,不断改进应急管理和应急救援工作。要把群众自救互救为内容的宣传教育纳入安全生产宣传教育总体规划,加强对从业人员安全知识的培训教育。要拓宽宣教渠道,创新宣教形式,努力引进各级应急管理。通过丰富多彩的形式,宣传安全生产知识和自救互救常识,切实提高从业人员的防范意识和自救能力,使其掌握常见的事故自救互救方法,最大限度地降低人员伤亡和财产损失。

参考文献:

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门诊是一个医院的窗口，也是对群众进行健康教育的窗口。由于门诊患者量多､流动性强､覆盖面广，因此对门诊患者及其家属进行健康教育影响面大，社会效益非常显著；然而门诊患者背景复杂，不同病种､不同年龄､经历､心态的，皆云集于此，且均来去匆匆，停留的时间短暂，为系统进行健康教育制造了许多不便。因此，对门诊患者的健康教育在方法与技巧上与病房有许多不同之处[1，2]。一年来笔者探讨运用护理程序对门诊患者开展健康教育，以满足患者对医疗服务的需求，增加患者自身保健能力，提高健康水平，取得了良好的社会效果。

1 门诊患者健康教育的形式

1.1 赠送《健康教育处方》 患者挂号时，给每位患者赠送1本《健康教育处方》，通过阅读，患者可了解常见病､多发病的自我调护知识等。这种方法特别适用于有一定文化程度的慢性患者，他们久病后积累了不少医学知识，对健康教育的期望值也较高。

1.2 组织专题讲座 每周三上午9～10时利用患者及家属候诊相对集中时，组织糖尿病､冠心病等专题知识讲座，讲解有关疾病发生､发展､治疗､转归､注意事项等内容。

1.3 个别指导 针对患者知识层次､掌握疾病知识及信息程度不同，对其进行一对一指导，耐心､准确回答并解释患者提出的问题，特别是对文盲､年老体弱､理解力差的患者，给予有效､正确的指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性､最受患者欢迎的方法。

1.4 健康教育宣传栏 利用各候诊厅宣传栏，定期宣传不同季节常见病､多发病的预防知识，以强化人们的卫生保健意识，理解健康意义。

1.5 电化教育 是用现代化设备将口头､文字等宣传形式与文学､音乐､艺术相结合，制作成影视资料，如电影､电视录像､幻灯片等，均为形象宣传的最好方式。本院在各门诊大厅及候诊区配置大屏幕彩电，全天候播放有关健康保健知识的录像；还定期请医疗专家在电教室进行常见疾病教育讲座及播放有关的录像。另外，在妇保门诊及儿保门诊也配置有彩电，播放孕期保健､母乳喂养､婴幼儿护理及家长课堂等有关内容。

2 门诊患者健康教育的方法和内容

2.1 就诊前教育 患者一进入门诊大厅，只要是非抢救患者，健康宣教便可进行。内容包括：挂号､分诊处仔细了解病情，认真回答患者提出的各种问题，提高挂号质量；导医护士主动热情迎接患者，介绍医院环境，指明就医方向，消除患者对医院的陌生感；在患者候诊期间，分诊护士要为患者提供工作人员服务质量信息，主动介绍坐诊医师､专家情况，使患者相信医生会全心全意治疗他的病，及时通告各诊室诊病进展情况，使患者心中有数，并通过电视､录像､宣传栏等，介绍就医须知､各科方位､宣传疾病保健及防治知识等，使他们在候诊期间一方面可接受卫生保健知识，另一方面可减少候诊过程中的焦虑､烦躁心理，保持心情愉快，主动配合医生诊治。

2.2 检查､治疗过程中的健康教育 患者诊病结束后，下一步进行的是各种检查､治疗。这时，护士便可结合患者的具体病情，在进行各种诊治操作过程中，进行个别宣教。内容包括：疾病发病原因､治疗方法､并发症预防､自我护理常识､饮食调护､用药常识及注意事项等，对这些方面应系统教育，并帮助患者识别疾病的危险信号及自救常识。如：对糖尿病患者，教会患者及家属进行胰岛素自我注射､尿糖测定､饮食控制的方法；对慢性支气管炎长期卧床的患者，帮助患者拍背､拍胸，教会患者有效咯痰等。

2.3 离诊时教育 患者诊治结束准备离院前，护士应向患者及家属交代回家后的注意事项；介绍活动与休息的关系，有关锻炼方法；继续用药的用量､服法及注意事项；复诊时间及方法以及同医院联络的办法等。针对患者具体情况，对择医行为非常强烈的患者，他们一方面希望得到最好的专家､教授诊治，另一方面又希望能够保证其病情诊治的连续性，为此，提前为患者预约好下次复诊的医师，解除了患者的后顾之忧，患者满意离去。

3 评估方法

为了解门诊健康教育的效果，本院门诊部定期向患者发放调查表，听取患者的意见及建议，使这项工作得到不断改进与完善。

4 结论

通过开展门诊健康教育，不但可以使患者及其家属得到系统的､专业的健康指导，提高自我保健意识，降低疾病的复发率，缩短病程，影响和改变患者的健康行为，获得最好的生活质量；而且促进了护患关系，提高了护士在群众心目中的地位[3~5]。而作为护士为了能更好地做好健康教育工作，更好地为患者服务，就需要不断地更新知识，拓宽自己的知识面，以现代护理观为指导，提高自身的整体素质，有利于整体护理工作的实施。

参 考 文 献

[1] 雷红丽，王伟洁.门诊病人开展健康教育的探索与实践.实用护理杂志，2000，16(12)：45-46.

[2] 钱雪芳.如何开展门诊病人健康教育.实用医技杂志，2004，11(7)：1246.

[3] 彭雅君.门诊输液患者健康需求调查分析与护理对策.实用护理杂志，2002，7：651.

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201X年度，在区委区政府的正确领导下，公共事业局以构建公共事业系统“大安全”格局为主导，以积极防范责任事故为目标，以排查治理安全隐患为重点，积极开展了一系列的工作。现将我局201X年安全工作情况汇报如下：

一、201X年安全管理工作形势

（一）总体形势严峻，安全态势不容松懈

在今年社会治安及国际反恐形势十分严峻的大环境下，公共事业系统所辖属的学校教育、医疗卫生、文体旅游等各部门都是人员密集场所，防范社会各种不稳定因素的侵袭，时刻不容松懈；各单位周边治安、公共设施设备安全、消防安全、自然灾害风险、疾病防控等各类安全管理亟待加强；辖区学位不足问题、医患矛盾问题、文化休闲场地缺乏问题等基层社会矛盾十分突出，不稳定因素时刻存在，安全形势严峻，工作任务艰巨。

（二）全员安全意识、工作责任心和主动性有待提高

公共事业局领导对安全管理工作都非常重视，绝大部分安全主体责任单位对安全管理也特别重视，但是我们也清醒的看到个别单位一些工作尚未做细做实，安全意识、安全责任性急待提高。在安全检查中，我们发现各类安全问题时有发生，究其成因，虽有客观因素，但是只要我们的员工有足够的安全责任心和工作主动性，许多问题完全可以弥补，安全隐患可以消除。

    二、201X年全年安全管理主要工作

（一）领导高度重视安全工作

一是XX区XX领导两次亲自带领局领导、各科室负责人、各街道相关部门领导深入医疗、文化娱乐、旅游景点场所重点开展安全隐患大检查，对查找出的问题，要求各安全管理部门举一反三，抓好安全隐患排查整治，责令主体责任单位加强整改；二是市教育局安全管理处及公共事业局领导到XX学校进行安全检查，重点检查消防、学校安全管理及安全网络信息平台的使用等工作；三是公共事业党工委XXX副书记三次率局相关科室领导和工作人员到医院、文化娱乐场所、学校开展安全大检查，重点检查消防设备设施，学校校舍、厨房用气用油、食品及周边环境等。通过领导重点督查、点面结合、多方联动，有力提高了各单位安全主体责任及领导员工的安全意识、责任意识，促进各单位规范管理、精细管理，对防止重大安全责任事故的发生起到重要作用。

（二）安全综合管理水平大大提高

我局不断加强日常监管，并根据医院、校园、文化娱乐场所等人员密集场所突发事件风险隐患的特点，针对性的制订相关应急预案，并积极主动开展消防安全等应急演练活动。教育系统所有公、民办学校今年均开展了2～3次安全应急疏散演练，部分学校还自行邀请民警、消防官兵、交警等专业人士到校点评、指导，切实提高了师生自救逃生技能。12月XX日下午，公共事业局在XXX实验学校开展了校园消防应急演练活动，市教育局、区公共事业局及区各中小学校长、安全主任、幼儿园园长等单位领导461人及XXX实验学校的学生1900多人共同观摩了现场应急消防演练。通过实战演练，提高了各类人员应对突发安全生产事故的意识，增强了事故预防以及避险、自救、互救和应急处置的能力。市教育局学校安全处XX处长对这次演练活动的效果给予了高度评价，给学校开展消防演练提供了很好的学习机会和示范作用；医疗卫生系统共进行大型医疗救援及消防安全应急演练6场次；文化系统在区网吧、游艺场所、歌舞娱乐场所组织了6场消防紧急救援演。

（三）隐患排查整改工作深入推进

我局以做好各类突发事件风险隐患的防范、应对工作为重点，全面开展突发事件隐患排查治理行动。一是加强自然灾害隐患排查。主要针对校园、医院周边危险边坡加强排查，特别是最近XX市XX区滑坡事件，再次敲响警钟，为确保消除安全隐患，我局已计划展开为期两周的安全隐患全面排查整治活动。二是严格防范公共卫生隐患。针对手足口病、流感等重点传染病的突发公共卫生事件及疫情实行严格控制和报告制；三是积极化解社会矛盾。针对房补、医疗事故纠纷和一些历史遗留问题进行排查化解，加强疏导，消除社会安全隐患。四是全面开展安全隐患排查整治行动。我局成立安全督查组，对辖区内学校、幼儿园、部分医疗机构和娱乐文化场所开展隐患排查和专项整治督查，对XX区351所学校、幼儿园查出安全隐患XXX余处，发出督查通知书XXX份；对区XX所医疗机构、XXX处网吧及娱乐场所查出隐患XXX处，发出整改通知书XXX份，要求限期整改。文化执法大队截至12月XX日，共出动5516人次，检查文化娱乐场所2322家次（其中网吧含网络出租屋1927家次、出版企业155家次、电影院72家次、游泳池52家次、广播电视50家次、音像制品61家次、印刷企业386家次、游艺142家次、歌舞娱乐场所241家次、宗教36家次）；立案查处8宗（其中无证经营5家）；共受理群众举报和转办投诉14件；发现隐患213处；移交消防安全隐患3起；经教育督促后停止经营的网络出租屋828家、游艺场所15家；疏导督促文化娱乐场所办证63家，发放办证指南资料100余份；打掉非法安装使用卫星接收设施窝点6个,收缴非法安装使用的卫星接收设施132件；协助查获市扫黄打非办督办案件2宗； 医疗卫生方面在201X年，XX区共发生突发公共卫生事件2起。分别为XXX幼儿园水痘疫情（Ⅳ级）和XX小学水痘疫情（Ⅳ级）事件，患病人数分别为20例和40例。两起事件均能作出及时处置，未发生重症病例和死亡病例，未引起不良社会影响和严重后果。全年受理、处置医疗投诉（有一定影响或进行赔付的）356起，处置率达100%。全年无重大医疗事故发生。

（四）安全知识宣教培训活动全面开展

今年以来，公共事业系统开展了形式多样的安全知识宣教活动，鼓励干部职工积极参与各种应急演练，提高自身的应急反应能力。教育系统通过安全教育课程、“安全教育周”、全国中小生安全教育日、“消防安全月”、应急疏散演练、校园橱窗板报和警校共建等途径和方式，广泛开展校园安全宣传教育活动，普及安全法律法规、安全常识与逃生自救知识，实现区学生安全教育率普及率100%。聘请公安、消防、卫生、气象等部门到校进行知识讲座，介绍应急知识，提高师生防灾减灾意识和自救互救能力。安排家长义工在校园周边主要路口开展上学、放学期间的交通引导工作，维护学生的安全出行。我局还组织开展了2期校园管理干部培训，4期视频监控管理和安全防范系统培训，1期校车安全管理培训；卫生系统利用横幅、标语、事故案例等制作宣传材料，开展新《安全生产法》的普法教育和宣传咨询活动60场（次）。区两家直属医院结合“平安医院”建设，制作消防应急疏散安全宣传栏2个，派发安全宣传折页1万余份，张贴消防安全应急逃生知识挂图50多张，营造了浓厚的应急宣教氛围；文化系统结合新《安全生产法》的普法教育，组织开展消防演习6场、安全生产培训4场，发放消防、安全生产宣传资料3250份；开展知识产权宣传活动4场，发放宣传资料1720份。

三、存在主要问题

当前，在我局安全管理工作扎实、有效开展下，全局公共安全形势虽然总体平稳，但各类公共事件的突发性、复杂性和特殊性依然存在，主要表现在：

   1、学校教育方面。小学、幼儿园优质学位供需矛盾依然突出，查处非法幼儿机构，分流学位问题很难解决，区大部分正规幼儿园无空余学位，实际上已无位可分。

2、文化娱乐方面。2015年，虽然我们在文化市场执法工作中付出了很大努力、取得了一些成绩，但仍然存在一些问题，主要是：小队伍、大市场的矛盾仍然十分突出；安全隐患较多，安全监管工作难度比较大。

3、卫生医疗方面。从业人员安全意识、安全观念、安全素质有待提高。一些单位忽视重要岗前培训和经常性安全培训工作，特别是一些民营医疗机构从业人员缺乏基本安全技能和自我保护意识，违章作业、违章操作现象在一定范围内存在，特种设备操作人员部分属于兼职非专业人员，缺乏一定的知识和技能。使用年限长的建筑物，租用的办公场所存在一定的安全隐患。

四、201X年工作思路

安全管理事关人民群众生命财产安全和社会经济稳定与发展。今年，我局将进一步落实安全生产“一岗双责”工作责任制，有序地开展公共事业系统安全管理工作，全力创建“平安XX、和谐幸福”的社会环境。

（一）加强组织领导，落实管理责任

加强教育、卫生文体旅游安全管理工作的领导，层层落实安全责任，严格落实“一岗双责”工作要求，有针对性地开展安全生产督查，保障公共事业系统安全“零事故”。

（二）加强队伍建设，提升管理水平

在公共卫生方面，强化监测预警，加强传染病房（区）建设，加强网络报告系统和流行病学调查能力建设，进一步提高突发公共卫生事件监测、预警、报告、现场流行病学调查和处理能力。调整充实各卫生应急专家组，负责对突发公共卫生事件级别进行评估，对采取的重要措施提出建议；在文化旅游方面，做好应急队伍的重新调整和编配工作。通过开展拓展培训、业务培训等提高应急队伍的体能素质和业务素质。通过整合文化旅游市场各类专业救援力量，逐步建立一支统一高效的专业应急救援系统。

（三）加强安全检查，提高整治力度

为切实搞好安全生产工作，一方面抓好正常例行的安全督查，整治安全隐患。另一方面，结合节假日、安全教育日、消防宣传月等抓好专项安全隐患检查整治工作。坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，精心组织，周密安排，认真落实检查活动，切实做到不走过场，严密排查，覆盖全面，不留死角，排查出的问题即时整改，不出纰漏，不出事故。

（四）开展专项行动，强化联动机制

按照省、市、区的有关部署和要求，在文化娱乐行业有针对性地开展各项专项行动，做到有组织、有步骤、有成效。进一步建立健全文化、公安、市场监管三部门联动机制，建立协调组织，牵头各项工作；建立协调制度，保障联动机构正常运转；定期召开执法联席会议，信息共享，互通情报；计划开展统一执法行动，以点带面，震慑不法，防止“回潮”。在教育、卫生行业部门积极开展社会基层矛盾问题调查，积极预防突发事件的发生。

（五）利用信息平台，加强安全监管

201X年公共事业系统安全信息平台是试用年，201X年我局将要求系统内各单位平时加强安全隐患排查和及时整改，并将每月排查和整改情况上传到安全信息系统，便于随时了解各单位的隐患排查和整治情况，对较大以上隐患单位立即开展有针对性督查。

（六）落实宣传培训，加强应急演练

一是继续加强应急知识的宣传教育工作，通过播放应急逃生视频、张贴宣传海报、印制逃生手册等方式，强化工作人员应急管理工作意识及应对突发公共事件能力，增强社会公众维护公共安全意识和应对突发公共事件能力；二是继续加强管理人员、专业人员的安全知识理论培训，了解最新安全动态，学习最新应急防范和处置知识；三是继续加强应急演练，教育、卫生、文化等部门联合公安、消防等部门组织开展1到2次大型应急演练，提升不同部门之间协同处置能力。