医院医疗应急预案范文

导语：如何才能写好一篇医院医疗应急预案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、领导机构

1、成立“__县__人民医院防汛防潮防台风应急救援领导小组”，名单如下：

组　长：

----------------------------------

领导小组下设办公室，由__*兼任，办公室电话：______。

2、组建应急救护队（详见__人民医院关于组建公共突发事件卫生应急救护队的通知）。

二、具体措施

1、出现公共卫生突发事件后，领导小组根据事件发生地点、人员、伤亡等情况立即调派应急救护队前往现场开展医疗救护工作(文秘站:)，并通知有关科室做好收治伤病员的各项准备工作。

2、进一步强化我镇紧急救护网络工作。我院要充分发挥全镇公共卫生突发事件的急性外伤救护中心的作用，承担我镇重大公共卫生突发事件救护处理的技术指导任务，同时要做好收治伤病员的准备工作，必要时在15分钟内腾出20张病床接收伤病员，并根据事态发展的需要继续调整床位，开通通道，立即组成以院长为核心的急救小组，集中医疗技术力量，拟出最佳抢救治疗方案，迅速有效地投入救治工作，将将救治情况随时向领导小组办公室汇报。其他科室也要做好相应准备，共同承担全镇公共卫生突发事件应急救援工作。

3、各应急救护队要按照紧急救援需要配备充足药品，保证各急救设施齐备，完好率达100，加强检修各急诊专用的救护车，保持车况良好，司机和车辆24小时待命，接到呼救信号5分钟内出车，不得延误抢救时间，以保证快速抢救病人。

4、各应急救护队要保持通信工具畅通，严格执行请示报告制度，加强沟通与协作。

5、加强对应急救护队队员进行政治思想教育及业务技术培训，使之具有高度的责任感和较强业务能力，做到召之即来，来之能战，战之能胜。

6、各科室要加强督查，做到人员到位、设备到位、工作到位。救护工作实行责任制管理，谁承担，谁负责、对者依法追究相关责任人员责任。

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【关键词】  医院；突发公共卫生事件；医疗救治

investigation on status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing  zhang hui,huang jianshi,l zhongquan.national center for tuberculosis control and prevention,chinese center for disease control and prevention(beijing 100050,china)

    abstract： objective  to understand the status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing.methods  one hundced and fiftythree secondary and tertiary care hospitals in beijing were surveyed by a standardized questionnaire.data related to hospital human resource and beds,emergency plan,laboratory diagnosis capacity,medical treatment procedures and stockpiles of drugs were collected.results  responses were received from 87.6% of 153 hospitals surveyed.96.3% of hospitals surveyed reported the emergency group established.surgery beds accounted for 8.5% of all the licensed beds.93.3% of hospitals surveyed had emergency plan and none of them reported a laboratory able to isolate and identify all 15 kinds of pathogens(vibrio cholera,infectious diarrhea,staphylococcus,salmonella,meningococcus,organic phosphorous pesticides,brucella,influenza viruses,anthrax,h5n1 bird flu viruses,yersinia pestis,japanese encephalitis virus,severe acute respiratory syndrome coronavirus,tetramethylene-disulfone tetramine,and botulinum toxin).18.6% of the hospitals surveyed had medical treatment procedures for all 15 kinds of diseases.5.2% of them had stored specific drugs for treatment of 16 kinds of diseases(plague,cholera,human h5n1 bird flu,meningococcal meningitis,japanese encephalitis,anthrax,influenza,brucellosis,infectious diarrhea,acute organophosphorus poisoning,staphylococcal food poisoning,salmonelleae food poisoning,tetramethylene-disulfone tetramine poisoning,botulinum toxin poisoning,and cyanide poisoning).conclusion  hospitals’ medical treatment capacities for public health emergencies should be improved.

    key words： hospital; public health emergency; medical treatment

    医疗救治体系是突发公共卫生事件应对体系的重要组成部分〔1〕，医院是突发公共卫生事件的重要防治机构和最先感知部门，是事件受害者就医的首要场所，医院应对能力直接影响着整个突发公共卫生事件防控工作〔2〕。为加强医疗机构突发公共卫生事件应对能力建设，在2003年严重急性呼吸综合症（sars）疫情之后，北京市制订了《北京市突发公共卫生事件医疗救治体系规划建设方案》，并投入5 325万元支持区（县）突发公共卫生事件医疗救治体系建设〔3〕。为了解北京市医院突发公共卫生事件医疗救治能力现状，于2004年11月～2005年3月对北京市医院的医疗救治能力进行了调查。结果报告如下。

    1  对象与方法

    1.1  对象  选择北京市18个区县的各级医院（不含部队所属医院）153家，其中134家医院完成问卷调查，应答率为87.6%。

    1.2  方法  自行编制调查问卷，通过信函方式将调查问卷发至各医院医务处（科），由医务处（科）负责召集院内的相关人员分别回答问卷内相关调查内容。问卷主要内容包括医院的基本情况（人员及床位设置）、突发公共卫生事件应急小组组建情况、突发事件应急预案的制定、对可能引起突发突发事件的致病源的实验室检测能力、应对突发事件的医疗救治措施和应急药品储备等。

    1.3  统计分析  应用foxpro 6.0软件建立数据库，采用spss 12.0软件进行统计分析。

    2  结  果

    2.1  应答医院基本情况  134家应答医院中，综合医院78家，占58.2%；非综合医院56家，占41.8%卫生技术人员占职工总数的73.6%，急诊科、传染病科和感染管理科医护人员分别占医护人员总数的6.0%，2.2%和0.7%。已成立专门的突发公共卫生事件应急小组的医院占96.3%；医院急诊科床位、加强护理病床和隔离病床分别占床位总数的2.9%，1.5%和1.9%；在启动突发公共卫生事件应急预案时能增加应急床位的医院为79.8%，共能增加4 700张，占所有应答医院床位总数的8.5%。其中小汤山医院、北京胸科医院、北京地坛医院和北京佑安医院等4家医院共能提供应急床位1 582张。

    2.2  应急预案（表1）  应答医院中，报告已制定至少1种突发公共卫生事件应急预案的医院为93.3%，已制定重大传染病疫情、自然灾害、重大职业中毒和生化或核辐射等10类突发事件所有应急预案的医院仅为10.4%。表1  北京市134家医院突发公共卫生事件应急预案制定情况

    2.3  实验室检测能力（表2）表2  北京市134家医院实验室检测致病源能力情况

    2.4  医疗救治措施（表3)  备有15种与突发公共卫生事件有关的疾病或中毒治疗方案医院为18.6%;至少备有1种的医院为82.8%，制定有治疗sars、流行性感冒、感染性腹泻、急性有机磷农药中毒、葡萄球菌和沙门菌食物中毒和人类h5n1禽流感的治疗方案的医院在50.0%以上。

    2.5  应急药品储备  医院至少应储备有治疗患某种传染病或中毒情况30人7 d的药品量，包括治疗鼠疫、霍乱、人类h5n1禽流感、sars、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、流行性乙型脑炎（乙脑）、炭疽热、流行性感冒（流感）、布鲁菌病、感染性腹泻、急性有机磷农药中毒、葡萄球菌食物中毒、沙门菌食物中毒、毒鼠强中毒、肉毒杆菌毒素和氰化物中毒等16种与突发公共卫生事件有关的传染病或中毒的特效药物。调查结果显示，储备有治疗感染性腹泻、流行性感冒（流感）、急性有机磷农药中毒和sars常规药的医院在70.0%以上，储备有治疗葡萄球菌食物中毒、沙门菌食物中毒、流脑和乙脑治疗常规药的医院为57.5%～67.9%，储备有治疗霍乱、人类h5n1禽流感、毒鼠强中毒、鼠疫、布鲁菌病、炭疽热和肉毒杆菌毒素治疗常规药的医院为29.9%～42.5%，储备有治疗氰化物中毒特效药的医院仅有9.7%；储备一定数量治疗所有以上16种疾病和中毒特效药的医院为5.2%。表3  北京市134家医院疾病治疗方案制定情况

    3  讨  论

    充足的人员和床位是医院应对大规模突发公共卫生的必备条件〔4〕。本文结果显示，目前北京市大多数医院在突发公共卫生事件发生后，只能提供少量的应急床位，能提供应急床位最多的4家均为北京市确定的集中收治sars患者的定点医院〔5〕。本文结果提示，北京市二级和三级医院在床位满员时，至少还能接纳4 700名突然增加的病人，其中可接收传染病人1 582名。

    突发公共卫生事件，尤其是重大突发公共卫生事件发生时，医院要临时打破常规，调集各方面的资源和力量来积极应对。要想在短时间内有条不紊地调集各方面的力量共同应对突发公共卫生事件，医院必须提前制定有突发公共卫生事件应急预案〔6，7〕。目前，北京市93.3%的二级以上医院至少制定了应对1类突发公共卫生事件的应急预案，制定有重大传染病疫情应急预案的医院最多（93.4%），而制定有生物、化学、核辐射等恐怖袭击事件应急预案的医院最少（18.7%）。由此可见，各医院在应对重大传染病疫情的应急预案准备方面做得较好，也说明sars暴发流行后，医院增强了应对传染病尤其是重大传染病疫情的意识，而对于其他突发公共卫生事件应急预案的准备还不够。

    本次调查结果表明，当前北京市各医院对sars、流行性感冒、感染性腹泻等疾病的防控工作比较重视，虽然以往监测数据表明，北京市鼠疫、炭疽热、布鲁菌病和肉毒杆菌毒素中毒发病不多，但考虑到这几种疾病的致病源均容易被用来作为生物恐怖袭击的物质〔8〕，因此，也应该重视对此类疾病的防控工作。

【参考文献】

  〔1〕 国务院办公厅.关于转发发展改革委、卫生部突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划的通知［r/ol］.(2004-05-15)［2007-6-14］./ zwgk/zfgb/gb2003/20qi/ 200412247437.htm.

〔2〕 macintyre ag,christopher gw,eitzen e jr,et al.weapons of mass destruction events with contaminated casualties:effective planning for health care facilities［j］.jama,2000,83(2):242-248.

〔3〕 北京市发展和改革委员会.市发改委安排5 325万元支持区（县）突发公共卫生事件医疗救治体系建设［r/ol］.(2004-12-26)［2007-7-25］./ gzdt/200509/t65430.htm.

〔4〕 loutfy mr,wallington t,rutledge t,et al.hospital preparedness and sars［j］.emerg infect dis,2004,10:771-776.

〔5〕 金大鹏,梁万年.突发公共卫生事件应急工作手册—传染病性非典型肺炎专辑［m］.北京:中国协和医科大学出版社,2003.

〔6〕 谭晓东.突发性公共卫生事件预防与控制［m］.武汉:湖北科学技术出版社,2003.

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关键词：医院信息；应急预案；应急体系

【中图分类号】R197 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)08-0522-01

门急诊是医院的窗口，是患者来院进行诊断、治疗、预防保健的第一服务场所，门急诊服务直接影响到医院的形象和声誉。随着时代的发展，信息化发展规模的不断扩大，门急诊收费系统的计算机网络化已经取代了手工收费方法，使工作效率明显提高，并克服了手工收费的种种弊端。然而医院每天担负着为数千患者健康诊治的重任，一旦信息系统发生故障，挂号、收费窗口工作台都将陷入瘫痪，患者就无法得到及时就诊和治疗，病人积聚过多，门急诊大厅会陷入非常混乱的局面。医疗机构必须建立一套切实可行的应急预案，在突发事件发生时，立即采取措施，减少病人排队等候时间，安排病人及时就诊，做好病员疏导工作，确保门诊秩序的有条不紊。

1 应急处理流程

系统出现故障时的整理流程（以笔者所在医院为例）

1.1 门急诊挂号、收费窗口系统出现故障，电话报告信息中心和院办或行政总值班。

1.2 信息中心预计在短时间内（15分钟）无法排除故障，立即将情况报告院办主任和分管院长，经分管院长同意，院办主任下令启动“应急预案”。

1.3 如出现故障后现场局面混乱，造成影响极大，一线部门（门急诊挂号、收费窗口）可直接要求启动“应急预案”。

1.4如故障在15分钟内解决，则由信息中心通知院办和相关部门，恢复正常流程。

2 应急体系的制定

2.1 应急准备：试想医院每天都要接待几千病人，“挂号——就诊——缴费——检查”这是绝大多数病人都必经的就医流程。可以说门急诊大厅是病人最集中的场所，挂号收费窗口更是服务病人的集中点，因此门急诊挂号收费窗口在应急过程中能否有效地运作起着至关重要的作用，应全面的做好各项准备工作。

2.1.1 收费挂号窗口的所有计算机上要安装应急软件（应急服务器系统和单机系统），在信息科安装完毕之后应当对安装的应急软件进行复查，保证应急预案具有可操作性。

2.1.2 应当为每位窗口操作员准备好应急收据，应急收据分为电脑应急收据和手工收据两种。

2.1.3 在开具手工收据时需要调用药品价目表，因此需准备一份电子价目表存放在计算机上，在系统故障的时候以便查阅，若是发生医院停电事故，就需准备一份书面的药品价目表以备断电时使用。

2.1.4 对操作员进行培训：每年应安排一次以上的培训，使窗口工作人员掌握必要的操作技能和方法。

2.2 应对方案：在制定应对方案时，要考虑到两种情况：一是在有电源供给的情况下出现的系统故障或服务器故障;另一种是由于电源线路问题导致门急诊断电。针对第一种情况，我院准备了三种方案：应急服务器方案、单机方案和手工应急方案。如果出现第二种情况，则只能采用手工应急方案。

2.3 应急后的处理措施：使用应急预案之后，医保病人并没有享受到其应有的医保待遇，所以在系统恢复之后的期间内应该为病人更换收据，确保医保病人可以享受应有的待遇，需报销的病人也可以及时得到报销。

2.4 启用应急预案时各部门的配合：在整套应急预案中，挂号收费窗口作为医院服务的第一平台，确实是应急工作的关键部门，但不意味着，应急措施仅限于挂号收费窗口这一部门，还需要其他各部门的相互协助，才能使应急措施发挥更好的效果。当系统故障的时候，病人激动的情绪需要有人来安抚，混乱的大厅秩序需要有人来维持，这些事情如果仅仅只有窗口服务人员来完成，是远远不够的，这时就需要其他部门的协助、配合，来疏导病人，控制场面，尽可能的避免冲突。这些问题在制定预案时都需要考虑进去。

3 应急体系的完善

应急预案能否在事故应急救援中发挥积极有效的作用，不仅仅取决于预案本身，还取决于应急预案的实施情况，包括落实预案中所需的机构、人员及各种资源，开展预案培训，进行定期演习等。

3.1 加强应急的组织领导:医院平时要组建好应急指挥部（组），做到分工明确、职责落实、反应灵敏。预案必须系统地反映在不同情况下的指挥程序和内容，主要包括指令的顺序、要求、人员等。

3.2 进行应急培训：突发事件早期处置的好坏，常常关系到整个事件的最后结果，因此，应定期进行应急处置相关知识及能力的培训和演练，不断提高医院各类人员的应急能力和反应速度。

3.3 模拟演习：通过演练可以检验预案是否具有良好的可操作性。如果一个预案难以操作或者操作过程不顺畅，那就难以起到应有的作用，也无法达到制订预案的目的。

3.4 注意合作与协调：所有参与应急预案的人员应该保持即时联络才能做到有求必应，迅速启动。各级指挥员与上级和下级人员之间要有便捷迅速的联系方式和通讯工具，并保持联系畅通。信息互通是公共卫生突发事件应急反应体系中至关重要的部分，没有良好的信息互通就不可能有良好的各个部门的联手反应。

4 总结

通过对应急系统的研究，能意识到本部门在应急预案的流程中的欠缺，在应用应急预案过程中与其他部门不协调的地方，可以在今后开展的工作中有哪一些的改进，也需要常与兄弟医院联系，互相了解彼此对于这一领域的研究。平时就需要掌握好医院信息系统的应急方案与具体实施，并在平时的多次演练中汲取经验，保证在医院遇到信息系统发生故障时，做到处事不惊，井然有序，确实为就医者提供完善的就医平台，排除额外因素的影响。同时应急工作的开展也需要医院各职能部门的相互协作，为医院树立严谨及高效的组织形象共同努力。

参考文献

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【摘要】文章简要分析了综合医院突发灾害应对能力的现状，结合广东省第二人民医院实际，提出综合医院应从应急文化、应急预案、应急队伍、应急装备及信息化等方面加强建设，以有效提高医院处置和应对突发灾害的能力，促进医院全面协调可持续发展。

【关键词】综合医院 突发灾害 应急能力 建设

自2003年非典后，国家开始重视各类突发事件的应急处理工作，相继颁布了《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《关于建立应急卫生救治队伍的意见》等一系列政策法规，以预防和减少突发事件的发生，控制、减轻和消除突发事件引起的严重社会危害，规范突发事件应对活动。尤其汶川大地震发生后，国家更加大应急工作投入力度，不断扩大紧急医学救援网络医院覆盖面，重视国家卫生应急队伍建设，至2012年底卫生部门已在全国各省市共成立了11支国家级卫生应急队伍，并提出将依托综合实力强的三级甲等公立综合医院和紧急医疗救援中心在全国分片区建立区域性的医疗救援中心，以切实加强和提高应对突发事件的紧急医学救援能力。经过几年的努力，我国应急救援体系有了一定的发展，但由于起步较晚，应急救援体系尚不完善，专门的应急救援机构和救援力量尚未完全建立并高效运转起来。一旦发生重大突发事件，所处区域内的综合医院毫无疑问的成为第一时间承担医学救援的主要力量。汶川大地震中的华西医院、四川省人民医院就充当了这样的角色。随着社会的发展，应急医疗逐渐融入到常态医疗中，尤其新医改方案的出台，强调公益性回归，综合医院有责任与义务维护公众的全面健康，将突发事件应急医疗救援当作工作的一部分，提高应对突发事件的能力。

1综合医院突发灾害应对能力的现状分析

1.1思想上缺乏足够重视

面对突发灾害的应急救援，综合性医院在同级医疗机构(如急救中心、专科医院、中医院等)中是救治条件最好、救治能力是最强的，而且责无旁贷、责任重大。但由于当前医院面临市场化的激烈竞争，综合医院大多集中力量加强内部经营，发展专科实力，却往往忽略了发展医院应急能力，以至于各医院在抢救突发灾害的能力上存在很大的差异［1］。在人们对生存质量要求不断提高的今天，综合医院应重视发展应对各类突发灾害的能力。

1.2缺乏必要补偿渠道

一直以来，我国财政对医疗卫生的投入都是比较低的，远远不能满足实际需求。据统计，2011年，医疗卫生投入占全国财政收入的7.7%，占当年GDP总量的1.7%。2012年，医疗卫生投入占全国财政收入的6.14%，占当年GDP总量的1.38%［2］。汶川大地震后，国家对应急医疗的投入力度加大，但相较实际需求而言，投入力度还有待提高，尤其对综合医院应急能力建设的投入方面没有一个适宜的补偿机制。但综合医院作为我国医疗卫生机构的主力军，同时也是维护人民生命健康和社会稳定的骨干力量，对突发灾害的应急救援责无旁贷且责任重大，在当前尚无明确政策补偿机制的情况下，综合医院仍应从自身各个层面加强投入，促进发展，不断提高自身应对突发灾害的能力。

2综合医院突发灾害应急救援能力建设

2.1树立全员应急意识，营造应急文化氛围

从狭义上讲，文化是指社会内部的意识形态，以及与之相适应的礼仪制度、组织机构、行为方式等物化的精神。应急文化则是公共安全在意识形态领域和人们思想观念上的综合反映，它以安全价值观为核心，包含了安全判断标准和安全能力、安全行为方式等。美国、日本等发达国家非常重视应急文化的建设，将公共安全提高到社会文化层次，通过各种教育、培训、应急演练和应急活动来促使应急文化的沉淀，促使应急文化成为人们日常生活中的思想观念［3］。综合医院加强应急能力建设首先应树立全员应急意识，从医院领导班子到职能部门到临床医技科室，建立从上至下的应急组织机构，其次应制定与之相适应的各项制度，将应急文化渗透于医院制度之中，最后通过加强教育与培训、定期组织应急演练、开展技能竞赛等方式，营造浓厚的应急文化氛围，使全体员工参与其中，去切身感受与体会，不断促进医院应急文化的沉淀，使应急渗透到日常工作当中去。

2.2详细编制各类应急预案，加强动态管理

根据国家、省、市卫生系统应急预案，结合本地区、本医院的实际情况进行针对性的修改与编制，包括总体预案及各类专项预案。预案编写应按照应急反应计划,做到具备灵活性、协调性、开放性、可持续性、预见性、可操作性、可扩展性、权威性，同时做好预案可行性论证。经论证确定后的预案不能束之高阁、成为摆设，应加强动态管理，积极组织员工进行学习、研究及适应性演练，不断修订与完善，做到发生突发灾害事件时，能真正按照应急预案有条不紊进行，而不是盲目依靠个人经验。

2.3明确应急队伍定位，制定长效培训机制，打造平战结合的应急队伍

综合医院应急队伍所有队员均来自医院的各个科室，平时他们要承担日常的医疗工作，“战时”则紧急抽调出来完成应急医疗任务。如何确保“战时”能够快速反应、有效应对，关键还得在平时。作为广东省应急医院，我院结合实际组建了一支60人的应急队伍，平均年龄32岁，男女比例2∶1，分两个梯队，三种建制（5人分队、10人分队、20人分队），以便根据救援任务性质，机动调整救援力量。2011年我院应急队伍被卫生部确定为全国首批6支国家紧急医学救援队伍之一。医院结合日常医疗工作，制定了应急队伍的长效培训机制，定期进行急救技能培训、英语口语培训、封闭式专项培训以及野外团队作战训练等，不断强化应急队伍应急反应能力、机动部署能力、医疗救治能力以及自我保障能力，此外还定期（如每两年）进行应急队伍人员更新、补充，以保证救援队伍整体力量和水平。2011年日本发生大地震、2013年菲律宾超强台风灾害，我院应急队伍均能在接到命令后，快速反应2小时内完成携行装备的配置及集结，随时为救援任务做好准备。

2.4结合救援实战要求，科学合理编配救援装备

一支训练有素的专业救援队伍在突发灾害事故中所起到的不可替代的救援作用，不仅仅取决于专业的救援人员和高水平的救援技术，同时也取决于精良的救援装备，这两者缺一不可。装备的配置应结合救援实践需求，遵循科学合理的原则，如个人装备应讲究配套实用，携行装备应强调高度集成化，车载移动医院应体现机动灵活性等。目前，我院利用中央转移地方项目经费和部分自筹资金已完成了全套队伍装备配置，包括个人装备、系列携行背囊、便携式医疗救援设备以及大型应急车辆等，并定期开展人机培训与演练，不断强化装备使用。

2.5加强信息化建设，实现纵横向信息共享

综合医院在应对突发灾害过程中，确保通讯联络的畅通和信息传递的及时、准确十分关键，它对于识别事件苗头、准确判断情况、做出正确决策、及时应急处置、控制事态扩大具有重要意义。综合医院必须重视应急信息化建设，利用先进信息手段，提高通讯联络的稳定性和可靠性。我院投入500万元建设了以现代化指挥调度系统为核心，结合综合地理信息系统（GIS）和全球定位系统（gps）、无线数字集群技术、无线视频传输以及计算机辅助决策预案系统的应急指挥智能化系统，是目前全国唯一一家以医院为主体机构的应急医疗指挥中心。该中心可在突发灾害发生时，立即实现应急启动、应急通知、应急会商决策、指令分解、指挥调度、跟踪反馈、现场反馈、事件终止及善后处理、事件总结、统计分析、信息等工作。

我国时刻面临着突发灾害的威胁，突发灾害事件是对综合医院应急能力的全面考验，应急能力的建立并非一朝一夕之功。医院管理者应根据应急工作的特点，制定责任明确，流程清晰的应急预案；明确应急队伍定位，制定长效培训机制，打造平战结合的应急队伍；结合救援实战要求，科学合理编配救援装备；不断加强信息化建设，逐步将应急工作规范化、日常化。同时，管理者还必须在院内树立全员应急的工作思想，注重宣传与教育，营造积极的应急文化氛围，从思想上、组织上到人力、物力、财力各个方面出发，真正将医院应急工作形成体系，从而有效提高医院处置和应对突发事件的能力，促进医院全面协调可持续发展。

参考文献

［1］欧景才.综合医院应对群发性灾害事故的策略［J］.现代医院,2007,7(10):7-8.

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摘要：改革开放以后，特别是上海在应对SARS、H1N1、手足口传染疾病、H7N9 等突卫事件中积累了丰富的危机处理经验，提高了卫生非常态化管理的整体能力，综合形成了应对突发公共卫生事件的“三大体系与四大支持系统”的应急管理格局。

关键词 ：上海市；公共卫生事件；应急管理

一、上海市突发公共卫生事件应急管理“三大体系”

1.法律保障体系

上海应对突卫事件依照和遵循的法律法规除了国家层面的以外，上海市也根据自身的经济发展情况和社会结构状况制定和实施了上海卫生应急预案及法规规章，《上海市突发公共卫生事件应急条例》《上海处置食品安全事故应急预案》《上海市处置重大植物疫情应急预案》《上海市突发重大动物疫情专项预案》《上海市处置突发药品安全事件应急预案》《上海市突发事件医疗卫生救援预案》《上海市手足口病工作预案》《上海市处理污染婴幼儿奶粉事件医疗卫生救援应急预案》等法规预案已经实施执行多年。还印发了《上海市应急预案汇编》，预案针对性、实用性和可操作性不断增强。上海市在严格按照国家相关突卫法律规范进行日常管理的同时，也依法执行食品安全、动物疫情、流行疾病及植物疫情等应急预案及规范，从市区到街道、居委（村委），从卫生行政管理部门、疾控部门、卫生医疗单位及相关职能部门，严格按照法律规章及预案的要求进行预警监测，把政策规范落到实处。

2.全民参与体系

自从SARS发生以后，上海市不断强化信息和宣传教育的重要功效，通过加强疾病预防和疫情信息的方式，不断重视市民的积极参与和日常化引导。特别是H7N9疫情以后，上海市立即启动突卫事件应急预案，及时进行疫情分析和研判，在最佳的时间段把疫情信息和处理情况通过新闻出版、广电及公告张贴的形式准确传递给市民，减轻市民的担忧和恐慌，通过疫情知识宣传和疾病预防教育的方式经由媒体告知与。上海市自2003年制定实施《公共卫生体系建设三年行动计划》以来，通过社区定期应急演练和群居地应急培训的方式，加强市民的参与度和关注度，提高应对卫生危机事件的能力和水平。

3. 政府以及相关部门的综合运作体系

（1）完善应对机制。上海市有比较完善的卫生应急领导机构、办事机构、区县应急机构，上海市突发公共事件应急管理委员会决定和部署本市突发公共事件应急管理工作，上海市应急管理委员会办公室是市应急委的日常办事机构，设在市政府办公厅。17区县应急机构在应急委和应急办的指导下开展工作，其他60个政府职能机关及国企单位承担应急日常管理工作。上海市自2003年以来不断建立健全完成了公共卫生应急指挥控制系统、预防控制系统、卫生监督管理系统、医疗救助管理系统、社会支持系统、应急信息系统以及卫生科研系统等7大公共卫生系统。

（2）应急救援机制。上海市及区县级各类卫生医疗机构总共有3896所，是我国医疗中心城区之一，医疗资源丰富。上海市不仅有瑞金医院、华东医院、长海医院等一大批集疾病预防、救治、检验于一体的救援队伍，还在社区安排有专门的疾病咨询、支援、防治窗口。另外很多专业性和权威性的传染病防治单位、疫情专职定点机构、综合性应急医疗部门等可以充分发挥医疗救治体系功能。

（3）监测预警机制。上海市通过加强预防控制系统建设，已经初步形成包括市、17个区县疾控中心、社区卫生服务中心、公共卫生临床中心、市传染病专科医院为一体的预警监测机制。加强对突卫事件的风险评估和风险信息采集，对医院、学校及核心商业区进行常态化监测和卫生信息抽取，把疾病防范和预警放在首位，及时疫情信息，通告疾病发展态势。在H7N9疫情发生前，市疾控中心、17个区县疾控中心、社区卫生服务中心、公共卫生临床中心、市肺科医院及部分三甲医院及时进行相关禽流感疫情的，把监测的信息和疫情影响因素及时上报归类，及时参与相关工作。

（4）卫生监督系统建设。为了更好地监控和防控突卫事件，上海市建立从市到1各区县的卫生监督科研机构，建立健全具有垂直管理特征、横向协调协作的卫生应急监控体系，更好地配合政府机构、疾控部门、区县应急办预防和处理突发卫生事件。

二、上海市突发公共卫生事件应急管理“四大支持系统”

1.应急演习和训练系统

上海市卫生局每年有计划地组织开展有关培训演练，内容包括应急管理人员培训、公共卫生应急救援专业培训、反恐救治药品使用培训、批量伤员院内救援培训、世博会后等重大活动医疗保障培训、输入性及新发传染病临床诊疗能力培训、核化生医疗救治培训等。在做好培训工作的同时，市卫生局每年都组织开展应急演练并参与由其他单位主办的演练、突发卫生事件批量伤员救治演练、城市突发事件应急医学救援演练等各类突发公共卫生事件的模拟演练和突发事件批量伤员救援的实战演练，参与了反劫机演练、“浦江4号”反恐演练、轨道交通突发事件演练、特大桥梁突发事件应急处置演练等全市性的综合演练。通过一系列演练和培训，全市卫生应急队伍专业素质不断提高，卫生应急处置实战能力明显提升。

2.科学和技术设施支持系统

上海应对突卫事件有着自身独特的科技优势和先进的设备仪器。2007年在世博会之前，上海就先期投入一亿元打造全国领先的“突发公共卫生事件应急信息系统”，这个系统被认为是有效应对突发事件、系统控制卫生疫情和传染疾病蔓延的“中枢系统”，该系统在汶川地震救灾和手足口病、H7N1 及H7N9 防控中发挥了重要作用。上海市利用先进科技做支撑，在全国首先建成了疾病预警（病例报告）、医疗救治、流程化处理、远程诊疗、全方位展示等一系列联防联控突发卫生事件的信息化管理。

3.资金准备系统

上海作为全国的经济中心、金融中心，不断加大应急事件经费和资金投入力度。除了固有的应急基础性投入、卫生医疗机构运转经费、公共卫生人员经费投入以外，上海市从2003年SARS发生以后，不断借鉴国外应急管理和国内先进城市的成功做法，将应急资金纳入市财政预算范围内，鼓励和支持17区县根据自身实际建立应急资金，以备突发事件的蔓延和危害。通过政府的宣传动员和社会舆论导向，鼓励企业、个人及社会组织吸纳社会捐赠，加强市民的防控应急意识，引导用人单位和个人购买意外保险、健康保险。

4.人力资源准备系统

上海市有21.78万卫生服务人员和专业技术人员，其中卫生应急管理人员、疾控专业人员以及卫生应急科研人员约2.6万人。首先，上海市致力于开展卫生应急领导机构、办事机构、区县应急机构等应急管理人员的培训和教育，提升其应对卫生危机和卫生风险的宏观驾驭能力、事件应对水平；其次，不断加强奉贤、金山、崇明、青浦、嘉定、浦东（原南汇）、宝山等郊县区域应急人员的专业培养和培训，不断强化基层的应急综合效能。第三，上海市建立应急专家咨询库，通过学术交流和研讨的形式，强化卫生应急的理论提升和研判，有力促进了卫生决策的科学化和专业化。最后，上海市卫生局也努力提高医疗卫生部门专业应急人员的管理水平，定期考核应急人员的技巧和能力，强化危机安全意识，科学规制应急流程，提高应急人员的综合素质。

三、结束语

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doi：103969/jissn1004-7484（x）201309306文章编号：1004-7484（2013）-09-5112-01

风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1]。医疗护理风险管理是指对病人、探视者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[2]。护理风险是指医院内病人在护理中有可能发生的一切不安全事件[3]。它始终贯穿于护理操作、处置、配合抢救等环节中，即使是很简单的临床护理活动都带有风险。随着公众健康意识和维权意识的日益增强，“医疗护理风险无处不在”已成为医疗护理界的共识[4]。

血透室护理工作具有专科性强、风险性高：病情变化快、危急、机器运转故障、导管脱落、出血、血肿等有导致医疗护理纠纷和投诉发生的隐患。因此，要有效预防，规避风险，减少护理纠纷发生，提高服务质量，确保安全，必须实施有效的护理风险管理[5]。

1血透室护理风险因素分析

11环境管理是否到位血透室布局和流程上有无缺陷：空间大小、互相干扰的因素、地板是否防滑、有无防滑标志、消防应急通道是否畅通、噪音大小等。

12部分护士责任心不强安全和法律意识淡漠透析治疗过程中，未严格执行查对制度和操作规程，未及时巡视，对病人的主诉未引起重视，透析记录不规范，上班闲聊、玩手机等引起的风险。

13病人的不信任病人因受某些媒体对医护人员的负面报道影响，对医护人员缺乏信任，太过挑剔，不能以正常的心态对待医护人员，从而造成护患关系的紧张。

14血透护士缺编年轻化素质参差不齐病人多，护士少，血透操作不够娴熟，透析治疗无法及时到位，而护士态度又不够诚恳，就容易引起护患纠纷。

15护士专科知识不足现在网络发达，病人的知识来源广，对护士的专科知识要求越来越高，不能敷衍了事，否则也会引起病人的不满，增加了风险。

16机器设备故障血透机、水处理机可能出现的意外情况和操作过程中存在的安全隐患。设备故障无预见性，是不确定因素，容易引起病人的恐慌，从而增加了风险系数。

17缺乏沟通技巧血透室病人病情重、病程长、经济压力大，如果护士不注重语言交流，解释工作不耐心，语言生硬，缺乏技巧，对病人出现的异常情况，护理措施不及时，又不能给予合理的解释，导致护理纠纷。

2护理风险管理的对策

21进行护理风险管理的培训教育血液透析是体外循环的过程，发生危急情况如果不及时处理，后果不堪设想，比如透析过程中病人突发低血压、心搏骤停，穿刺针或导管脱落等。透析病人多数是老病号，一般都熟知操作流程，稍有不慎，就会引发纠纷。因此，要对护理人员进行沟通技巧的培训，学会如何化解医疗、护患纠纷，倡导慎独精神，严格执行操作流程，进行风险管理的培训教育，提高护士防范护理风险的能力。

22健全、落实规章制度制定完善的规章制度是护理风险管理的前提，是防止差错事故，提高工作质量的保证。工作制度是护理管理的重要手段，既可提高工作的效率，也可保证护理的质量，有章可循也是保障护理人员的依据[6]。血透室必须严格执行并落实核心制度：查对制度、交接班制度、医院感染控制制度、医疗废物管理制度等。

23制定相应的应急预案和防护措施护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血透室是高风险科室，更应制定各种应急预案及防护措施，防患于未然。如：透析器破膜的应急预案，穿刺针和导管脱落的应急预案，空气栓塞的应急预案，针刺伤的应急预案，低血压的应急预案，停水、停电、火灾、地震等的应急预案。

24加强血透室护理人员的培训血透室专科性强，风险性高，上岗前必须进行思想政治和专业理论、技术操作的培训。护士必须是从事临床护理工作两年以上、血液透析专科培训三个月以上，并随时进行新知识、新技术的学习，对工作中存在的问题要进行总结和改进，不断提高自身业务素质，以便提升全员防范护理风险的能力。

25定期对机器、设备进行检查和维护血透机、水处理机技术含量高，费用昂贵，要求护理操作人员须进行操作培训，并对机器的使用、维护情况进行登记。要求工程师要定期对机器设备进行检修、维护和保养，对技术参数进行核查、校正，并做好登记。以保证设备的正常运转，确保病人的安全。

26制定合理的操作流程对血透室的各种操作应按卫生部编发的《血液净化标准操作规程》进行，它是规范血液净化操作、保障医疗质量和安全的文件性规程，做到有章可循、有据可依。

27合理排班应根据病人的多少，病情的轻重，合理安排护理人员，进行弹性排班。以确保病人的安全，护理资源的合理利用。

28加强血透室的感染控制，防止医院感染每月对透析治疗室的物表和空气进行细菌培养，周对水的PH值、余氯、硬度进行监测。每月对透析用水、透析液作细菌培养，每三个月行内毒素检测，每年行化学污染物检测，并做好登记。透析患者传染病病原微生物的检测，并记录。做好隔离透析室和医疗废物的管理。

29认真履行告知义务，主动与病人沟通建立和谐的护患关系血液透析治疗是特殊治疗，应告知患者相关的注意事项，多与病人沟通，使患者及家属理解和信任我们，能积极配合治疗。

210加强巡视，做好健康教育血液透析是体外循环的过程，应加强巡视，观察动静脉内瘘穿刺处、深静脉置管处有无出血及血肿，有无穿刺针及导管移位或脱落。观察设备的运转是否正常。倾听病人的主诉，做好健康教育，对所管的病人做到心中有数。护士应花更多的时间在病人身边，为患者提供更多治疗以外的服务，如心理疏导、健康教育等[7]。

211加强环境的改造血透室要合理布局，清洁区、污染区及其通道要分开。环境应保持安静，光线充足，空气清新。地面要防滑防酸，并有防滑标识。厕所应有扶手，并准备座便器，以防病人跌倒。

3小结

护理风险管理是一个长期的、连续的、动态的过程。护士只有做好风险评估，才能有效地规避风险。通过护理风险管理策略的实施，密切了护患关系，减轻了护士的心理压力，针对薄弱环节能找出预防和避免护理风险的方法，并给予相应的护理干预措施，从而提高了护理队伍整体的抗风险能力[8]。

参考文献

[1]林菊英医院管理学：护理管理分册[M]北京：人民卫生出版社，2003：167

[2]王淳德，郑思炳，王渠江医疗风险管理浅析[J]中国卫生事业管理，2003，18（7）：405-406

[3]李晓惠，邹晓清临床护理风险事件与对策[J]中华护理杂志，2005，40（1）：57

[4]李雪芳，陈立群护理风险管理在小儿输液室的应用[J]全科护理，2009，（10）：2701-2702

[5]黄雪梅风险管理在急诊护理管理中的应用[J]全科护理，2009，（3）：624-625

[6]冯凯芬血液透析室的风险管理[J]全科护理，2009，（9）：2411

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幼儿园安全应急预案一

为了贯彻落实道里区教育局的学校、幼儿园安全工作意见，及时、妥善地处置幼儿园突发安全事故，建立“信息畅通、反应快捷、处置有方、责任明确”的突发安全事故应急机制，保障师生生命与财产安全，建设和谐校园，保障幼儿园正常教学、工作和生活秩序。根据有关法律、法规、政策，结合我园实际特制定本工作预案。

一、 指导思想：

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，创建和谐校园为宗旨，建立幼儿园安全应急处理机制，迅速、及时、积极的开展各项处置工作，最大限度地降低损失，有效保障师生及幼儿园生命财产安全，切实维护教育稳定和社会安定。

二、组织机构：

幼儿园成立安全工作领导小组：

组 长：温淑荣，总负责全园安全工作。

副组长：张世东 主抓具体工作

组 员：各班教师 负责各自班级安全工作及隐患上报工作

各部门成员 负责自己职责范围内的安全工作。

三、突发事件逐层报告制度：

建立健全安全紧急情况报告制度，严格落实值班人员，确保安全紧急情况信息报送渠道畅通、运转有序。

幼儿园发生安全紧急情况报告程序：值班人员——园长——中心校（110、120、119）——镇政府、教育局

上报时做到及时、准确、全面、不漏报、不虚报。报告内容为：事故发生的时间、地点、单位、事故的简要情况，死亡人数、受伤人数、估计直接经济损失等。

四、各类事故应急预案：

（一）火灾事故应急预案

（1）打“119”电话报警，同时报告上级教育部门和镇政府。

（2）采取切断电源、煤气等紧急安全措施，避免继发性危害。

（3）幼儿园有关领导和有关部门负责人要在第一时间亲临现场组织教职员工开展救人和灭火工作。并在消防队伍到现场后，主动提供有关信息，配合消防队伍组织救人和灭火抢险。

（4）全力组织人员疏散和自救工作，按照平时消防演练逃生的线路迅速疏散。配合有关医疗部门和医疗机构妥善安置伤病员。采取有效的隔离措施，防止大火蔓延。

（5）及时采取人员疏散、封锁现场、转移重要财物等必要措施，注意人员、财产安全。

（6）划出警戒范围，严禁其他车辆和无关人员进入着火现场，以免发生不必要的伤亡，同时也为火灾消灭后的调查起火原因提供有力证据。

（7）如有伤者要及时送往医院救治，如幼儿受伤，要及时通知家长。解决好师生等受灾人员的安居问题。

（8）配合消防部门调查事故原因，维持秩序。

（二）食物中毒应急预案

（1）发现师生有类似食物中毒症状时，应迅速当地卫生部门进行初诊，同时拨打“120”电话或送医院进行处理。

（2）迅速向上级部门及卫生防疫部门报告。

（3）立即停止食品加工、供应活动。

（4）负责保护好现场，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、设备、保护好中毒现场和食品留样，防止人为地破坏现场，等候卫生执法部门处理。

（5）迅速排查食用致毒食物的师生名单，并检查他们的身体状况。对已确定患病师生送医院治疗。

（6）及时通知家长并做好家长和家属的工作。

（7）幼儿园保健医要配合卫生行政部门，做好流行病学调查。向患者了解食物中毒的经过，可疑食品、中毒人数，并预测发展趋势。

（8）积极配合上级有关部门做好诊治、调查事故、处理等工作。

（三）传染病疫情应急预案

（1）在园幼儿或教职员工发现传染病，立即上报上级部门和疾控中心。

（2）在园外，幼儿或教职工一旦出现非典、风疹、流脑、麻疹、流感等传染性疾病，应及时就医，不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能回园上课、上班。

（3）在园内发现传染病的幼儿或教职工，幼儿园应急小组领导立即亲临现场指挥，要求传染病者立即戴防护口罩、手套，在第一时间内利用幼儿园隔离室进行隔离观察，并马上打“120”电话，送定点传染病医院诊治。

（4）通知幼儿家长或教职工家属，由家长或家属陪同去医院，护送人员都要穿好防护服，戴口罩、手套。

（5）幼儿园领导发现传染病人后，迅速向全体师生公布病情感染源及其采取的防护措施，让广大师生了解情况，安定人心，维护幼儿园稳定。

（6）对传染病病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒，对与传染病人密切接触的幼儿、教职工进行隔离观察，并做好人员登记。防止疫情扩散，迅速切断感染源。

（7）传染病人在医院接受治疗时，禁止任何同学、同事前往探望。

（8）如传染病烈性感染，请示政府和教育部门，决定是否实行全园停课，并采取一切有效措施，迅速控制传染源，切断传染途径，保护易感人群。

（9）密切配合疾控中心进行疫情处理和流行病学调查，对传染病人到过的场所、接触过的人员，以及患者的家庭成员、邻居同事、幼儿进行随访，并采取必要的隔离观察措施。

（四）雷电灾害应急预案

（1）发生雷电灾害时，迅速向上级部门和防雷主管部门报告。

（2）对造成人员损害应立即送医院救治。及时通知家属或家长。

（3）标记现场位置，协助主管部门对雷电灾害进行调查与鉴定。

（4）检查设备或建筑物损坏情况，并及时修理。

（五）校园交通事故应急预案

（1）交通事故发生后立即报警。领导小组成员和相关人员要立即赶赴事故现场，根据需要通知急救、医疗、消防等部门。

（2）报告上级部门。

（3）采取措施保护现场，有效控制肇事者，寻找证人。

（4）组织有关人员开展抢救。若交警在场，积极协助交警开展工作。若交警不在场，则由保健医和相关人员对受伤师生立即采取救护措施，进行止血、包扎伤口，组织车辆立刻把受伤师生送到就近医院抢救。

（5）通知家长和家属，协助幼儿家长和教职工亲属及时与保险公司联系，做好保险赔付工作。

（6）配合交警等部门做好善后工作。

（六）楼梯间拥挤*踏事故应急预案

（1）幼儿园领导和有关部门负责同志要在第一时间亲临第一线指挥，迅速开展现场疏导和救护工作，并立即向上级主管部门报告。

（2）组织幼儿园医护人员对受伤者进行人工呼吸、止血等应急抢救处置，尽快向医疗急救部门120报告求援，将伤病员送往医院抢救，妥善安置伤病员。必要时请当地政府及有关部门支援帮助。

（3）迅速通知受伤人员亲属，及时向师生和亲属通报有关情况，确保师生和亲属情绪稳定。

（七）大型群体活动的公共安全事故处置措施

大型比赛以及运动会等活动前，对身体有问题的幼儿要劝其退出活动。课外体育活动及群体活动前老师要提醒身体不适的幼儿到场外休息，如果在幼儿运动会上或课外体育活动及群体活动时发生问题，应急措施是：

（1）活动组织者和安全管理工作负责人要维护现场秩序，根据室内、室外不同情况组织师生有序疏散，保护幼儿生命安全，尽力避免继发性灾害。

（2）幼儿园领导和有关部门负责同志要在第一时间赶赴现场，亲临一线，靠前指挥，组织疏导、抢救伤员。要在第一时间向当地公安机关和教育主管部门报告。

（3）发生局部损伤、轻微损伤或少量出血，马上送幼儿园医务室处理或送幼儿园附近的医院处理。

（4）发生严重损伤大量出血，或者出现昏迷休克，首先与保健医联系，对伤员做及时诊断处理，同时报告110、120请求急救，争取在最短的时间内将伤员送到大医院。

（5）及时通知家长或其监护人，以便及时做出救治决定，并做好安慰工作。

（6）保护现场、了解事故发生经过，调查事故原因，做好有关记录并保护现场，采集有关证据，以利于对事故的调查处理。

（八）突发自然灾害（汛台、地震、气象、雪灾、台风等）事件应急预案

（1）事故发生时要保持镇静，沉着应对，立即向上级部门汇报情况。

（2）根据事故性质向公安、交警、消防、卫生防疫、交通管理等部门紧急求援。

（3）幼儿园广播（或现场老师）指挥组织施救及幼儿自救，努力将人员伤亡减少到最低程度。

（4）安全小组要立即赶赴事故现场，听取事故情况汇报，召集领导小组应急处理会议，采取应急措施迅速抽调抢险队伍、物资，协同有关部门抢险救灾，全力组织抢救，维持秩序，疏散师生到安全区域，对受伤人员展开救援救护。

（5）保护现场，监控险情，关注事态发展。

（6）配合有关部门调查取证，做好伤患人员的慰问工作，并及时与伤患人员家属取得联系，做好对家属的安抚解释工作。

（7）幼儿园卫生室做好卫生防疫工作，防止疫情发生。

（8）安全小组负责灾后的善后处置工作，及时调查灾情损失情况，伤亡人员情况，并形成书面材料上报，做好受伤人员的救治和灾后现场处理、恢复正常教学秩序及重建等工作。配合有关部门进行事故的调查处理，做好事故的善后抚恤及处理工作，并与保险公司等单位取得联系，依法处理，协调赔偿，努力维护幼儿园和社会的稳定。

（九）其他突如其来的伤害事故应急预案

（1）如社会人员到幼儿园对幼儿造成伤害时，幼儿要及时向老师或幼儿园报告，其他幼儿要采取积极措施进行制止或疏散。

（2）老师和幼儿园接到报告后，立即组织人员进行制止，并拨打110报警。

（3）对伤者应及时送医院就诊。

（4）及时上报中心校或教育主管部门。

（5）迅速配合公安部门调查事故发生的原因，并做好有关材料的收集。

（6）通知受伤者的家长或家属。

（7）妥善处理事故。

五、善后处理：

幼儿园要切实做好死难、受伤幼儿家长的安抚、慰问工作，消除各种不安全因素，维护幼儿园稳定。

对伤亡幼儿的赔偿要依据相关法律、法规执行。

六、调查与结案：

幼儿园依据国家有关规定，按照属地为主、分级负责的原则和紧急事件的等级，对突发紧急情况及时展开调查，查清事实，查明原因，限期报结。

幼儿园安全应急预案二

一、活动目的：

为了加强学校的安全管理，增强学生的安全意识，提高学生自我防护能力，增强自我保护意识，使全校师生人人有安全意识，人人学会自救自护。

二、演练时间、地点、内容

演练时间：

地 点;营里镇幼儿园

内 容：安全防火演练

三、活动准备：

1、教师对学生传授消防知识，增强安全意识，学会自救自护要领。

2、汽油、木块、灭火器、湿毛巾、手电筒。

四、具体活动程序：

1、召开全体教职员工的动员大会，提高认识，增强安全意识。使学生了解防火常识，逃生办法，自救自护的窍门

2、布置演练的具体分工要求责任人，各负其责。

3、下午演练时间铃声响起，疏散演练开始，全校师生在老师的疏散引导下快速撤离火场，向安全地带疏散，要求学生在撤离时弯下腰，伏下身体，用湿毛巾捂住嘴，并在撤离时关紧教室的门、窗，用手电筒代替应急灯从教室门口在最短的时间内安全撤离。

5、撤离现场后，校长讲解消防知识、消防法规、火灾案例等。

6、有教师表演油盆灭火，使师生懂得灭火器的使用方法及消防的小常识。

篇8

第一节总则

一、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》以及河北省相关文件、条例等的精神制定本预案。

二、突发事件是指：

1、突发公共卫生事件即：突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

2、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。

三、当发生上述所列突发事件时，医务科、总值班必须于第一时间到达现场，进行甄别，由主管医疗副院长以及医务科根据事件的性质，涉及的人员数量，所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议，由总指挥宣布本预案的启动。

四、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施，并有培训、检查落实情况的记录。

五、处置突发事件过程中，坚持病案书写及管理制度；坚持三级查房制度：坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。

第二节人员准备

一、各临床科室主任、护士长、急诊科人员全天候准备人员，建立有效的通讯网络，随时准备应付突发事件。

二、夜间各科值班人员随时准各听从院总值班调遣。

三、医院根据突发事件的临床特点随时组成具有明显专业特点的专案组，安排专业人员承担主检医师工作，指导临床工作。

四、科教办公室负责组织、协调全院临床、医技科室应急措施的人员培训。

五、全院各部门主任，负责将《应急预案》灌输至本部门内的每一位职工（包括临时工），并定期进行演练。

六、指挥中心及医务科接到需派出医疗队任务时，白夭由科室主任根据要求迅速做出人员安排，报医务科组队；夜间由院总值班根据专业需求从值班医生中选派，并通知当事科室主任进行人员补充。

七、总务科全面负责外出医疗队的生活支援、医务科全面负责外出医疗队的业务支持。

第三节报告制度

一、任何部门及个人对突发事件必须立即据实报告医务科或院总值班，不得隐瞒、缓报、谎报告内容包括：

1、病、伤人员数量。

2、病伤情况。

3、参与救治科室。

二、医务科或院总值班根据职责迅速向主管院长汇报。

1、突发事件的性质。

2、病、伤人员数量及病、伤状况。

3、参与救治科室。

4、需要调用的人员、药品及设备。

三、主管院长亲自或委托医务科按照程序向上级医疗卫生行政部门报告。

四、医务科定期向全院通报疫情。

五、医院指派医务科专人负责突发事件或疫情，上报保卫科负责向公安部门提供所需信息；任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关突发事件的信息。

六、遇有下列情况之一者，需立即报告医务科或院总值班：

1、发生或可能发生传染病暴发、流行的。

2、发现甲类传染病（霍乱、鼠疫）和乙类传染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源携带者以及疑似病人。

3、发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒事件。

4、发生或可能发现原因不明的群体性疾病（发生人数）。

5、发生剧毒物品、放射源物品丢失。

6、接诊重大意外事故、知名人士、外籍及境外人员、保健对象、大型活动的特殊情况、飞行事故、重大社会治安事件群体患者。

第四节突发公共卫生事件应急预案

一、主要责任科室：

医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科。

二、各责任科室定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练；并储备一定数量的所需防护用品。

三、传染病预警机制

1、全院及各部门，为了落实“早发现、早隔离。早治疗”的工作要求，必须建立相应的预警机制

2、预警分级

①三级预警：外地出现疫情，本市无新病例或疑似病例在保证正常医疗秩序的前提下，由医务科及时组织人员进行业务培训，采购中心及总务科提供必要的物资储备。

②二级预警：本市出现疫情，本院接诊疑似或确诊病例，未开放隔离区时，做好全面启动应急预案的准备，加强消毒隔离制度的监督指导和医务人员个人防护措施的落实，保证医疗工作的正常进行。

③一级预警：全面启动本预案，开放隔离区，整合医疗资源，停止探视。

四、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员，服从院突发事件应急指挥部的统一安排。

五、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。

六、严格执行各项诊疗常规。保证病历资料的科学性及完整性。

七、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务阻止无关人员进入救治区域，并防止患者及可疑人员离开。

八、SARS及肠道传染病的应急预案另附。

九、救治科室保留病人呕吐物、排泄物及血液标本。

十、未经批准，病人排泄物不得随意处置。

十一、在市、区CDC人员到来之前，医务科人负责流行病学调查，划定对象，实施监控措施。

十二、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院患者。

十三、未经批准，任何科室不得私自转出病人。

第五节突发灾害性事件及社会治安事件应急预案

一、主要责任科室

医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、药剂科、总务科

二、各责任科室定期组织全体人员相关知识、技能的培训及演练；并储备一定数量的所需防护用品。

三、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员服从院突发事件应急指挥部的统一安排。

四、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。

五、严格执行各项诊疗常规，保证病历资料的完整性及严肃性。

六、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务组织无关人员进人救治区域，并防止患者及可疑人员离开。

七、按照统一要求，主治科室负责在患者左胸前分别挂上相应色带（死亡为黑色；轻、中、重伤为红、黄、蓝带）。

八、对于需手术治序的患者，尽可能安排在大手术室进行，并根据需要开放门诊科室手术室。

九、和市血液中心保持密切联系，保证血液供应。积极使用自体血回输技术，减少血液需求。

十、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院的患者。

十一、未经批准，任何科室不得私自转出病人。

第六节保障工作

一、人力资源保障

1、派出人员的统计及分类管理。

2、调配院内人力资源。

3、兑现奖惩。

二、信息保障

1、档案室负责收集相关疾病的最新态势，了解最新的诊断标准、诊序方法。

2、计算机中心维护信息系统，做到信息准确，运行正常。

3、档案室随时根据上级部门的有关要求，填写表格，进行上报。

三、设备保障

1、总务科保证重点部门设备完好，随时可用。

2、随抢救进程及时提供所需设备。

3、随时进行抢救设备的现场维修。

四、后勤保障

1、总务科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。

2、保证电力、热力、通风、水源的供应。

3、保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力。

4、保证运输车辆的完好，未经有关部门批准，不得随意调用急救车。

5、保证临时设施的建设。

6、总务科保证参与抢救人员的膳食供应。

7、总务科保证医务人员临床使用衣物的及时洗涤及更新。

五、安全保障

1、遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时，保卫科及时提供人员，并设立专人进行保安，阻止无关人员进人隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。

2、遇有突发灾害事件及社会治安事件时，保卫部门必须及时对电力、热力及通讯部门采取保护措施。

3、与公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。

六、生活保障

1、院办、党办负责做好医务人员的思想政治工作，做好对医务人员家属的解释与安抚工作，并帮助解决实际困难。总务科保证参加抢救的医务人员的食宿及身体健康。

2、总务科保证参加抢救的医务人员食宿及身体健康。

第七节突发事件医疗救助实施细则及流程

一、突发事件医疗救助实施细则

突发事件为：

1、化学物品中毒；

2、批量消化系统中毒（食物）；

3、批量呼吸系统传染病；

4、批量消化系统传染病。

5、批量外伤（车祸、公共场所挤压伤、爆炸等；

突发事件地点：

1、本市本区；

2、本市外区；

3、外地；

4、本院。

突发事件的抢救分类：

1、院前抢救；

2、院内抢救。

突发事件的通讯系统手段：

1、电话2、手机3、网络4、人工。

突发事件的交通工具：

1、救护车（120）；

2、本院车辆；

3、出租车；

4、社会车辆。

突发事故的信息传递系统：

1、总值班；

2、医务科；

3、急诊科；

4、主管副院长；

5、院长；

6、各级卫生局／CDc;

7、其它医院：

8、政府相关部门；

突发事件的指挥系统：

1、院长；

2、主管副院长；

3、医务科、护理部；

4、各科主任；

5、各级医师；

6、医疗、护理、行政职能部门；

7、上级指挥部。

突发事件的物资准备：

1、药品；

2、物资器械（气管插管、气管切开包、担架、各类夹板、颈托、绷带、手电筒、蜡烛简易呼吸器。

3、救护车；

4、棉上衣、口罩、帽子、手套、对讲机；

5、食品、水。

上述物品放在指定位置，有关人员必须清楚。

突发事件的外派医疗队：

1、领队：院长／副院长／医务科／科主任。

2、人员依突发事件派出专业人员并定人数，一般医生5人、护士3人。

3、人员依上级需要而定出哪一级专业人员承担。

4、按专业不同分别确定派出人员名单。

5、院内接到通知后应在不超过30分钟内，人员、物资、药品、救护车均必须到达指定部位集合共同出发。

6、随时与医院指挥部联系通报情况。

7、服从现场指挥部和上级指挥部的安排。

8、做好自身必要的安全、防护、避免医疗队人员伤亡；

突发事件的外派医疗队：

1、化学物品中毒：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

②队长：1人（临时确定）。

③队员：护士2名、内科系统医师l一2名、外科系统医师l一2名。

2、消化系统（食物）中毒、消化系统传染病：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

②队长：1人（l临时确定）。

③队员：护士2名、内科系统医师1名、外科系统医师1名。

3、呼吸系统传染病：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

②队长：l人（临时确定）。

篇9

一．总则

为有效预防、及时控制和消除辐射事故所致的危害，加强医院射线装置的安全监测和控制等管理工作，保障放射诊疗工作人员、受检者以及装置周围人员的健康安全，避免环境辐射污染，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，特制定本应急响应预案。

1.编制依据

中华人民共和国主席令2002第70号《中华人民共和国安全生产法》；中华人民共和国卫生部、公安部令2001第16号《放射事故管理规定》；中华人民共和国卫生部2005第46号令《放射诊疗管理规定》；中华人民共和国主席令2002第60号《中华人民共和国职业病防治法》；GBZ98-2002《放射工作人员健康标准》。

2.范围

本预案适用于在本科涉及射线装置工作场所内潜在的事故或紧急情况下，可能发生的造成人员及设备设施事故的应急准备与响应控制工作。放射危险性的主要表现：当发生意外及人为等原因（如射线装置失控）时，会发生工作人员或公众受到意外照射。

二、放射科放射事件应急小组

三、放射性事故应急处理的原则

（一）迅速报告原则；

（二）主动抢救原则；

（三）生命第一的原则；

（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；

（五）保护现场，收集证据的原则。

四、放射性事故应急处理程序：

（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报卫生行政部门；

（二）应急小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

（三）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。

未取得防护检测人员的允许不得进入事故区；

（四）各种事故处理以后，组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。

凡严重或重大的事故，向上级主管部门报告。

五、突发事件应急处理流程图：

放射突发事件应急预案流程图

突发事件

现场工作人员

应急领导小组

根据突发事件性质，启动相应应急预案

应急工作小组

现场处理人员

医务处

急诊科

调查、协调、汇报组织临床科室协助救治

进行突发事件处理

提供支援和协调

组织救治

根据突发事件性质，通知有关部门

六、事故分级与报告：

放射突发事件小组全面负责放射事件应急有关工作，并根据放射事件的程度及时报告。根据《突发公共卫生事件》的相关规定，在2小时内上报区环保局、卫生局和公安局。同时在12小时内填写《放射源事故报告表》报送区环保局、卫生局和公安局。

七、启动应急预案：

由放射突发事件小组统一指挥，工作人员应服从指挥，相互配合，支持。

u

现场控制：切断射线装置的电源，除了工作人员外，禁止其他人员进出辐射污染区；

u

病人救治：对受到辐射伤害的人员进行现场急救，而后转到指定医院治疗；

u

现场保护：配合区公安局、卫生局、环保局进行现场调查；

u

接触隔离：对放射事故造成的影像进行评估和总结，找出原因，为整改提供依据。医务管理处组织对发生的突发事件的调查和处理。

u

通知设备科或相关公司维修人员进行设备维修。

u

整改：环保局、卫生局和公安局联合调查的结论和建议进行整改，杜绝安全隐患，避免类似事件发生。

八、应急响应的终止：

故障设备维修后，要经过XX市疾病控制中心放射防护专业人员对设备和场所再次检测合格后方可使用。

篇二

放射科应急预案

为了预防和处理放射科可能发生的各种意外事件，制定如下应急处理预案：

科室应急组织及职责：

科室应急小组组长：放射科主任

成员：放射科全体工作人员。

职责：严格执行放射科各项工作制度及规定，组织实施可能各项意外事件发生的处理和上报

科室意外应急事件的上报制度：

放射科发生意外应急事件后，在按照相关规定进行积极处理的同时，按照相关规定及时向医院突发公共卫生事件应急领导小组汇报，并在其指导下工作。

放射科定期自查与监测制度：

放射科质量控制及安全防护人员，应按照相关规定，定期对放射科的医疗治疗、设备性能、抢救物品及药品等进行检查和维护，配合省、市各相关职能部门的定期监测与检查，以预防各项意外、应急事件的发生，并保障应急事件处理的有效进行。

应急事件处理保障措施：

建立、健全科室各项相关制度与操作规程，做好科室的质量控制，执行科室自查与监测，并配合医院及上级各职能部门的相关工作，为各种突发、应急事件的预防和处理做好保障。

放射性事件应急预案

1.放射性突发事件发生后，当事人应立即通知同现场所有的工作人员转移至安全区域；

2.及时上报医疗救护领导小组并报卫生行政主管部门，对可能造成环境污染事故的，必须配合环境保护部门进行处理；

3.组织封闭现场，消除可能导致辐射污染突发事件扩大的隐患；

4.放射性突发事件应急工作组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；

5.事故处理必须在有经验的工作人员和放射卫生防护人员的参与下进行；

6.未取得防护检测人员的允许不得进入事故区域；

7.负责组织抢救、转运伤员；

8.组织灾害消除后重建和环境保护；

9.组织进行总体善后处理。事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。

放射科各项应急控制处理措施

1、严格执行首诊医师责任制，积极配合临床科室进行需要的影像学检查，要有高度责任心，不得以任何理由推诿、拖延病人。并详细、完整、准确初具诊断报告，妥善保存相关资料。

2、做好传染病防治、消毒及隔离工作，尽量做到早发现、早隔离、早报告、早诊断。

3、为保证突发公共卫生事件应急系统正常启动，本科室要积极配合院突发公共卫生事件应急领导小组及相关各科室的工作，保证检查到位。

4、加强医务人员的培训，提高对突发公共卫生事件及传染病知识的掌握及诊治技能，组织学习传染病防治法、传染病实施办法及突发公共卫生事件应急条例。

5、加强科室院内感染管理与监控。严格执行消毒隔离制度，防止院内感染和医源性感染。

6、检查诊断室要保持通风、清洁。一旦接诊传染病、疑似传染病病人、突发公共卫生事件等病人后，要根据其传染性质、传播途径进行消毒隔离。室内进行空气消毒，物体表面使用消毒剂擦拭。

其他突发事件应急预案

1、突发停电：及时关闭各机器、设备电源，保护机器、设备，并同时做好病人的解释工作，与后勤相关部门取得联系，及时解决问题。

2、计算机、网络故障：立即通知相关部门、人员处理故障，保证病人的检查及资料的完整。

3、火灾：立即报警；通知医院相关部门切断电源；保护机器、设备及医务人员和病人的安全。

4、水灾：立即通知医院相关部门，保护机器、设备，做好病人的解释工作。

5、重大突发事件：如有火灾、水灾、大型交通事故、大型食物中毒、等重大突发事件，由科主任负责组织科室医务人员严格按照相关规定处理、及时上报相关部门，保证医务人员、病人的安全，尽可能保障安全有序的影像检查工作。

6、节假日如发生特使情况，坚持一切以病人为中心，实施首诊负责制，并及时通知科主任及医院相关部门值班人员。

放射性污染的应急处理制度

1.

放射性污染是指由于人类活动造成物料、人体、场所、环境介质表面或者内部出现超过国家标准的放射性物质或者射线。

2.

放射性污染去污处理应遵循的原则：

A.

对任何放射性核素的污染，原则上都应尽快去除干净，避免污染放射性核素播散。

B.

对人体体表放射性污染应该避免过度的去污处理而损伤皮肤和促进放射性核素的人体吸收。

C.

对人体体表创伤部位放射性污染的处理应优先于对健康体表污染的处理。

D.

对人体体表放射性污染禁用促进放射性核素吸收的有机溶剂、浓度较大的酸、碱溶剂和刺激性强的溶剂。

3.

在放射性核素操作的过程中，一旦发生放射性污染，应按《放射性污染的应急处理措施》进行及时去污处理。

4.

对于仅局限在科室内部的一般性污染应及时通知技术组组长，严重污染时应立即通知科室主任。

5.

对周围环境可能造成影响的重大污染，还应立即通知当地环保部门。

6.

事后应及时对严重的污染事故进行总结，以便改进和完善工作流程，并杜绝类似事件的再次发生。

对于违反放射性核素操作规程，而导致放射性污染的人员应给予相应处罚。

放射性源遗失或被盗的应急预案

1.

一旦发生放射性源的遗失或被盗，应立即保护现场。

2.

当事人应立即向核医学主任汇报，并由主任向医院院长汇报，同时向成都市公安局、环保局、成华区卫生局报告。

3.

值班人员一旦发生有盗窃情况，应立即电话通知医院后勤科（电话：65272523）。

一旦发生放射性源的遗失或被盗，医院相关人员应密切配合协助调查取证。

超声、心电检查危重患者抢救应急预案

1.超声、心电等检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应通知其所在科室派医师到场协助。

2.在检查过程中，如患者病情重，应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。

3.如患者接受检查时出现意外，超声、心电图检查医师应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。

4.超声、心电室工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。

5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。

6.超声、心电室医师应掌握基本的抢救知识，在专科医生到达现场前，能够采取必要的抢救措施。

放射科危重患者救治预案

1.在检查过程中，一旦发生各种危及患者生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。

2.在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。

3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知医院总值班，同时向科主任汇报。科主任接到通知后，要立即赶至现场组织抢救。

4.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于对患者的抢救治疗。

5.当现场急救后确认病情趋于稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。

6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。

篇10

按照“安全第一、预防为主”的方针，建立健全园所重大安全事故应急处置体系，有效化解安全风险，建设“和谐校园”、“平安校园”。

二、救援队伍

中心幼儿园安全救援小组：

组长：

副组长：

成员：

（一）主要负责人全面掌握园所安全工作情况，抓好组织计划、制度落实、综合协调、检查指导、目标考核、安全培训、园所周边治安综合治理和事故灾难类突发事件应急处置工作，按照《市学校安全管理办法》协调镇政府相关职能部门，共同做好园所安全管理工作。

（二）安全负责管理工作和园所突发公共事件应急处置工作；抓好园所突发事件及稳定工作。

（三）后勤人员负责园所设施的安全，园舍勘查、危房改造和自然灾害类突发事件应急处置工作，抓好消防和用电安全。同时负责园所危险药品和特种设备的管理，抓好教玩具的使用安全、园所网络安全和网络与信息安全类突发事件应急处置工作。并负责园所卫生及食品、药品安全和公共卫生类突发事件应急处置工作，抓好饮食卫生安全、传染病防控和健康教育工作。同时负责园所的安全管理及职能范围内安全工作落实，抓好园所安全教育工作。

（四）后勤负责组织对园所安全工作的专项督导。

三、工作要求

1、安全领导小组定期对园所的各个部位进行安全检查，发现问题及时责成有关责任人立即改正。

2、有关责任人要对自己所负责的地方进行定期检查，发现隐患就地处理，自己无法解决的要上报安全领导小组，不得拖延。

3、发生突发事件时，全体教职工要以保护幼儿的生命安全为已任，认真负责，坚守岗位，沉着冷静地按程序和预案办事。

4、园所发生或接到突发安全事故后，必须在5—10分钟内向办公室和有关部门报告，并及时向公安、交警、卫生、消防等相关部门报案请求援助。园所本着“先控制、后处置、救人第一，减少损失”的原则，果断处理，积极抢救，指导现场师幼离开危险区域，保护好园所贵重物品，维护现场秩序，做好事故保护和善后处置工作。

四、各类安全及事故应急预案

（一）火灾事故应急预案

1、报警程序：

（1）领导小组或报警者迅速组织有关人员携带消防器具赶往现场进行扑救。

（2）立即用电话或手机报告消防中心（电话119）；并向教育主管部门和当地政府报告。

（3）在向教育主管部门、消防部门报告的同时，派出人员到主要路口等待引导消防车辆。

2、组织撤离。要迅速组织遇险幼儿撤离危险地带，原则是“先救人，后救物”。无关人员要远离火场和园所区内的固定消防栓，以便于消防车辆驶入和进行扑救。

3、组织扑救

（1）参加人员：在消防车到来之前，全体教职工均有义务参加扑救，幼儿不能参加扑救。

（2）消防车到来之后，领导小组指挥有关人员配合消防专业人员扑救或做好辅助工作。

（3）使用器具：灭火器、水桶、脸盆、铁锨，水浸的棉被等。

4、扑救方法：

（1）扑救固体物品火灾，如木制品，棉织品等，可使用各类灭火器具。若精密设施（如微机）可使用干粉灭火器。

（2）扑救液体物品火灾，如汽油、柴油等，只能使用灭火器、沙土、浸湿的棉被等，绝不能用水扑救。

5、注意事项：

（1）火灾事故首要的一条是保护师幼安全，扑救要在确保师幼不受伤害的前提下进行。

（2）发生火灾事故时，在向119消防指挥中心报警时，并立即报告主管部门。火灾后应掌握的原则是边救火，边报警。

（3）领导小组和事故应急组人员应迅速疏散幼儿，撤离到安全区域。不组织幼儿参加灭火。

（4）在进行灭火的同时，应采取有效的隔离措施，防止火势蔓延。如有受伤人员，应立即拨打120急救或送往医院就诊。

（5）积极配合消防人员灭火。

（6）火灾第一发现人应马上向园所领导报告起火地点，同时尽可能对现场进行有效保护，协助消防部门查明起火原因，隔断火源，如是电源引起，应立即切断电源。

（二）食物中毒应急预案

1、处置措施

（1）发现师幼有类似食物中毒症状时，立即向领导报告。

（2）园所组织教师以最快速度送医院诊治或拨打急救中心电话。

（3）由有关人员封存现有剩余食物，无关人员不允许进入现场。

（4）立即组织教师组成陪护队伍负责陪护，未经批准的其他人员一律不准到医疗单位探视，以免影响治疗秩序。

（5）根据领导要求，分别向上级主管部门和卫生部门报告。

2、注意事项：

（1）不得随意散发幼儿“食物中毒”的言论，不得随意发放PPA等药物,避免群因性事故的发生。

（2）稳定师幼情绪，要求各类人员不以个人名义向外扩散消息，以免引起不必要的混乱。

（3）如有家长来探视，由园所做好家长的思想工作和接待工作。

（4）事故发生后，要注意维护正常的正常秩序和工作秩序，组织人员做好食物中毒人员的思想工作。

（5）如有新闻媒体要求采访，必须经过有关领导同意，未经同意，任何单位和个人不得接受采访，以避免报道失实。

（6）发现师幼有类似食物中毒症状时，应迅速送医院诊治。

（7）迅速向教育、卫生部门报告。

（8）园所应保留造成食物中毒或可能造成食物中毒的食品及其原料、工具、设备，以备卫生部门检验。如是食用园所外食物所致，也积极配合有关部门取样。

（9）迅速排查食用致毒食物的师幼名单，并检查他们的身体状况。

（10）积极配合上级有关部门做好诊治、调查、事故处理等工作。

（三）被盗案件应急预案

1、报警程序：

（1）发现案件时应及时向园所领导报告。

（2）视情况严重程度，由园长决定是否向上级有关部门报告。

（3）经园所领导同意后向公安机关报案。

2、处置措施：

（1）接报后，园所领导迅速赶到现场，同时向有关领导报告。

（2）安排人员保护现场，同时向知情人了解被盗物品的名称和数量，并做好登记。

（3）根据被盗物品的数量和价值，经请示后向公安机关报案。

（4）积极协助公安人员勘察现场，为侦破案件提供条件。

3、注意事项：

（1）此类案件知情者未经领导允许不得向外界宣传。

（2）注意保护现场，以便为侦破案件提供条件。

（3）园所领导要做好工作，不要因此影响正常的工作秩序和正常秩序。

（四）传染性疾病应急预案

1、一旦出现传染性疾病，应及时报告园所领导。

2、园所发现有传染病症状的幼儿，应立即通知家长将患病幼儿带到医院检查就诊，并立即向上级主管部门报告。同时，按情况需要，向当地疾控中心报告。

3、园所发生特殊传染病，要迅速利用园所隔离室对患病师幼儿进行隔离观察，及时向县疾控中心请求帮助，通知患病师幼的家长或亲属，送定点传染病医院诊治。

4、在疾控中心的指挥下，对所涉及的公共场所进行消毒，对与传染病人密切接触的师幼进行隔离观察。迅速切断感染源，防止疫情扩散。

5、患传染病的师幼不得带病上班，凡患传染病的师幼须医院诊断排除传染后才能返校。

6、病人在医院接受治疗时，未经允许禁止任何人员前往探望传染病人。

7、在主管部门和当地政府的领导下，按程序逐级向上报告疫情。

（五）交通安全事故应急预案1、事故发生后，园所领导要立即组织人员迅速抢救受伤人员，在最短时间内将受伤人员送至医院救治。

2、若发生重大交通事故，园所或当事人要及时向公安交警部门报警和120请求援助，保护好事故现场。

3、受伤人员送院后，园所及时通知伤者家人或亲属。

4、采取有效措施，做好伤者或亲属的思想工作和善后处置工作。

5、协助交警部门界定事故责任。

（六）危险药品安全事故应急预案。

1、园所危险药品要求专柜存放，专人管理。

2、在实验操作过程中出现的安全事故，园所要及时将师生疏散至安全地段，迅速将情况报告县教育局。

3、在最短时间内将受伤师幼送至医院抢救，及时报告119、120等相关部门请求援助，保护好事故现场。

4、采取有效措施，做好善后处置工作。

（七）园舍安全事故应急预案。

1、园舍出现险情妥善安置幼儿，上报当地政府和教育主管部门，并组织专业人员鉴定。

2、设置警戒线，对危舍进行维修改造。

3、园所在建或改建的建筑物要树立警示牌，设有隔离栏。

（1）发生安全事故时，迅速组织师幼疏散至安全地段，及时将事故信息上报县教育局。

（2）及时报告110、119、120等相关部门请求援助，对受伤师幼组织抢救，封闭事故现场。

（3）采取有效措施，做好善后处置工作。

（八）外出大型活动安全事故应急预案

1、园所组织外出大型活动必须将申请书和安全应急预案上报镇教育办，经同意后方可实施。

2、若事故发生后，园所迅速抢救受伤师幼，及时将事故信息报县教育局。

3、及时报警110、120请求援助，保护好事故现场。

4、采取有效措施，查清事故原因，做好善后处置工作。

（九）外来暴力侵害事故应急预案

1、园所外来的未经允许强行闯入园所者，园所门卫或保安人员不得放行，应及时将闯入者驱逐出园所，并由门卫或保安人员向其发出警告。

2、园所内发现不良分子袭击、行凶等暴力侵害时，应立即向110报警，并迅速组织园所有关人员制止非法侵害行为。

3、迅速将受伤害师幼送至当地医院进行救治，并通知伤者家人或亲属。

4、采取有效措施，做好善后处置工作。

（十）突发地震应急预案

1、突发地震，教职工要及时科学、正确地采取有效措施，进行引导、疏散、处理，实行以下应急求生方法：

（1）如在上课时发生地震，不要惊慌失措，更不能在教室内乱跑或争抢外出，靠近门的幼儿可以跑出门外，中间或后排的幼儿应尽快躲到课桌下。靠墙的幼儿要紧靠墙根，用物品或双手护住头部。

（2）发生地震，如在宿舍中，应及时躲到床下或桌下或房间内侧的墙角，用物品护住头部，千万不要去阳台和窗下躲避，等到地震停止再逃出室外。

（3）如地震时已离开房间，千万不要地震一停就回房间取东西，以免造成伤害。

（4）如在公共场所发生地震，不能惊慌乱跑，应随机应变躲到附近的墙根、墙角、桌柜下等较安全的地方，注意保护头部。

（5）如地震后被埋在建筑物中，应先设法清除压在腹部以上的物体，用毛巾、衣服捂住口鼻，防止烟尘窒息，注意保存体力，创造生存条件，等待救援。

2、及时向县教育局和有关部门报告，迅速关闭、切断电源（应急照明系统除外）。

3、组织人力协助消防部门搜救埋在建筑物中的师幼。

4、对受伤师幼及时救治，必要时，及时送医院救治。

5、了解受灾情况，及时上报县教育局和有关部门。

6、采取切实有效措施，做好善后处置工作。十一）突发暴风雨雪应急预案

1、园所根据预报和天气情况，研究制定防范措施。

2、安排值班人员对园舍进行检查,并及时向园所领导报告情况。

3、根据情况通知在家幼儿延时入园。若突发暴风雨雪可停课。

4、园所食堂要备齐充足的食品。

5、教育幼儿不要随意外出。

6、按照上级要求做好防范工作。

（十二）踩踏事故应急预案

1、教育幼儿按规定上下楼和出入教室。

2、在幼儿集中出入的地方安排人员值班。

3、对天气阴沉突然停电，幼儿不要蜂拥外出，要及时开启应急照明设备。

4、发生踩踏事故时，要立即向上级主管部门和当地政府报告，并向119、120请求援助。

5、协助消防、医疗部门抢救受伤人员，严重者应及时送医院诊治。

6、注意事故现场保护，协助有关部门调查事故发生原因，并做好调查报告。

7、妥善处理事故和善后处置工作。

（十三）其它突发事故应急预案

1、根据事故性质和本园应急预案处理程序和原则，灵活运用处置方案。

2、如发生师幼身体受到意外伤害时，应及时送伤害者到医院诊治。

3、一定要及时向主管部门报告。

4、迅速调查事故发生的原因，并做好有关材料记录。