医疗系统解决方案范文

导语：如何才能写好一篇医疗系统解决方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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在计算机和互联网快速发展的今天，安全问题逐渐凸显出来。作为为人民服务的机构――政府机关和企事业单位也感受到来自安全方面的威胁。

在天融信看来，政府机关的信息网络安全关系到国家和形象，必须慎重对待、妥善解决。尤其是对国家卫士这样的全国性网络系统来说，一旦网络中传输的用户信息被有意窃取、篡改，其造成的损失都是不可估量的，因此对于“疾病控制中心”网络系统数据安全的实施就显得非常重要。

二、疾病控制中心概况

疾病控制中心的网络在中央以及全国各省、市、县等分支机构中部署了许多网络设备、办公计算机以及数据服务器等，另外，该中心在紧急情况下，其数据传输体系为星型结构拓扑，即各省、市以及其他节点等都直接与中央节点进行数据传输，因此，如何保护这些大量传输数据的机密性和安全性，维护整个数据业务的正常运转，则是本方案最根本的目的。

三、疾病控制中心数据传输安全隐患

由于疾病控制中心网络结构体系非常复杂，应用系统越来越多，网络规模也在不断地扩大，因此各种办公机密数据在网络中传输存在着很大的安全隐患。通过具体分析，天融信认为中心网络数据传输安全威胁主要来自于以下几个方面：

内部业务数据明文传送带来的威胁：用户和口令通过明文的、静态的口令字的传输方式，一旦被截取，必将带来严重的后果。

线路窃听：通过搭线截获通讯数据，掌握敏感数据，并可能通过协议分析等手段，进一步对系统内部进行攻击。

传输中数据完整性的威胁：多种系统之间和平台相互交换信息时，敏感数据可能面临被增、删、插、改的威胁。

四、疾病控制中心安全需求分析

疾病控制中心作为国家级疾病控制网络，负责国家方面所有与疾病相关的重大事件、信息的与宣传，靠一般安全措施还是不够十分完善的，因此，天融信在仔细了解了该中心网络结构的基础上，分析了网络安全中存在的数据传输隐患，坚持“统一规划、统筹安排，统一标准、相互配套”的原则，采用先进的“平台化”建设思想，避免重复投入、重复建设，充分考虑整体和局部的利益，坚持近期目标与远期目标相结合，制订了用于疫情专报系统的VPN加密传输的整体安全防护方案。

本方案在系统产品技术上具有先进性，在设备选型方面具有适当的超前性和较强的可扩充性，保证系统在3～5年内不落后。整个系统与目前流行的技术和设备相比需具有极强的性能价格比，系统应充分利用现有的通讯方式，实现最有效的信息沟通，采用开放式和具有可扩展性的结构方案，保证系统的不断扩充。具体方法如下：

1.建立“横向到边，纵向到底”，覆盖全国各级卫生行政部门以及所有医疗机构的VPN信息传输系统；

2.实现各种信息的实时直报，实时查询，提高信息系统的敏感性和时效性；

3.进一步整合现有的各种信息系统资源，充分利用现有的设备系统，提高信息的准确性、一致性和便捷性；

4.建立共用的VPN信息传输平台，实现多层次、多地区、多设备的资源共享，提高信息资源和设备的利用率。

五、VPN加密传输整体方案

针对该中心系统业务的共性，构建一个“统一规划、统筹安排，统一标准、相互配套”的安全平台，保证所有在网络上传输的重要数据信息必须使用VPN系统对其进行加密处理。其他人无法将伪造的信息在VPN隧道上传输；并且即使他人截获了数据信息，也无法对加密的信息进行破解。

由于该中心从总体数据传输上来说是一个星型结构数据传输体系，并且中央节点必须作为整个数据传输体系的中心服务器端，其他节点包括各省级、市级以及县级等都是数据传输的客户端。

另外，在疫情专报系统VPN加密传输整体解决方案中，VPN加密传输系统从应用方式上分为VPN网关到VPN网关的连接、VPN网关到VPN客户端的连接以及VPN客户端到客户端的连接三种方式。这样，本VPN整体解决方案在VPN接入方式上也分为三种形式：即中央节点与各个省之间的VPN加密传输方案采用VPN网关与VPN网关的方式互连；全国各市级节点与中央节点之间的加密传输方案也采用VPN网关与VPN网关的方式互连；而其他节点与中央节点的VPN互连方案则采用VPN客户端与VPN网关方式的连接架构。

六、方案的实施

1. 中央节点与各省之间VPN加密传输技术方案：对于中央节点和各省级节点，必须作为VPN传输体系的服务器端，各省级节点则是客户端。因此，他们在产品实施上必须选择网络卫士防火墙4000&VPN网关系统。同时，由于各省级节点与中央节点的VPN传输线路已经建设完成，并投入运行，因此中央节点与各省级节点之间的传输方案，可以完全利用各省现有的VPN网络设备，直接与新的数据中心建立VPN隧道进行数据加密传输。

2. 中央节点与其他节点客户端VPN加密传输方案：由于其他节点包括市级、县级以及相关医院系统的节点等大部分都是通过PSTN拨号的方式直接接入相应的市级节点，因此需要选用网络卫士VPN客户端（VRC）系统作为其接入市级节点的VPN产品。其他节点与中央节点在VPN通信上便属于VPN客户端与VPN网关的互联方式。在实际应用实施时，只需要用户在相应的计算机上下载并安装VRC客户端软件，并连接到中央节点的SCM服务器上即可传输数据信息了。

3. 中央节点VPN技术方案：由于全国各分支节点数量众多，因此必须通过SCM管理系统来统一管理、控制所有的VPN通道和VPN设备。鉴于SCM管理系统可以同时管理多个VPN网关，同时为了减少单台VPN设备的数据处理压力，经过仔细的理论计算和测试，必须考虑SCM服务器和VPN网关的双机备份系统，共同管理和控制全国将近2万个分支节点组成的通道，来满足众多分支节点通道的数据传输。

4. 天融信网络卫士防火墙4000&VPN网关系统

天融信网络卫士防火墙4000&VPN网关系统是一个具有自主版权、基于安全的操作系统平台的高级通信保密性、完整性保护的控制系统，可安装于内联网各局域网出口或者内联网与公共网络接口，提供网络边界之间的加密、认证功能。

天融信网络卫士防火墙4000&VPN网关系统，具有以下显著的特点：高安全性、高可用性、高易用性和完整的系统日志管理，支持标准的日志管理服务器，对安全域中所有安全网关进行集中式网络化安全管理。

七、建立高效安全的管理防护体系

在本次疾病控制中心网络疫情专报系统的VPN整体解决方案中，由于从总体上明确地划分并设计了星型数据传输体系结构，因此在实际的VPN方案实施和管理上也实行相应的由中央节点集中管理的架构。这样，不仅使方案的安全实施得到有效的保证，还彻底地减少了中间管理环节，及时地汇总到全国各地重要数据，为重大突发病情的控制和管理提供关键的数据，真正能够发挥疫情专报系统的应急功能。

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与此同时，医院数字化、信息化、无胶片化的建设作为医疗改革的一部分，在近几年备受关注，作为医学影像信息化发展的重要推动者，爱普生公司携全新的医学影像光盘印刷刻录解决方案亮相本次研讨会。

爱普生医学影像光盘印刷刻录解决方案是将爱普生医学影像光盘印刷刻录机通过医学影像光盘刻录管理软件直接连接在CT、MRI等医学成像设备或PACS等系统中，自动接收医学影像设备或系统发送的患者检查信息，并将接收到的信息刻录到医学影像光盘里，为患者诊断提供便利，受到参会者的广泛关注。

医学影像光盘取代传统使用的胶片，已经成为医疗信息化改革的必然趋势。长期以来，国内医疗机构的放射科、影像中心等部门，都使用传统的医疗胶片保存患者的CT、MRI、超声波等检查信息。胶片成本高，存储文件类型单一、携带不方便，制作过程不环保。而光盘储存量大、支持多文件类型、携带方便，环保型好，非常适合代替传统胶片成为医学影像存储介质。而且早在2012年，国家发改委、卫生部、中医药管理局就在《全国医疗服务价格规范》明确规定：“所有胶片和各种图文报告成本均包含在该医疗服务价格项目中，不得另行收费。图像较多时，可以用光盘等存储介质替代胶片，不得另行收费”。2014年1月7日上海市物价局、上海市卫生和计划生育委员会、上海市医疗保险办公室三部门也联合《关于规范和调整本市换药等部分医疗服务项目和价格的通知》（沪价费〔2014〕6号），规定了相关的医疗服务收费标准，取消了一部分医疗胶片的收费，医院成本增加。相比之下，光盘价格低廉，存储容量大及保存时间久、环保、携带便捷等等优势是取代传统医疗胶片的最佳选择。

众所周知，医院每天都会采集到大量的医疗影像信息，如何高效的完成医疗影像光盘制作，爱普生为此提供了智能化、自动化的解决方案，这就是爱普生医学影像光盘印刷刻录解决方案。

爱普生全新医学影像光盘印刷刻录解决方案是基于DICOM网络环境下快速、高效、按需发行的全自动医学影像光盘印刷刻录输出方案，它让医学影像资料的存储、备份、电子病历的分发更为便捷，全面助力医学影像光盘在医院的推广使用。爱普生医学影像光盘印刷刻录解决方案包含两大部分――医学影像光盘刻录管理软件和爱普生医学影像光盘印刷刻录机，它可以与CT、MRI、PET、DR、CR、DSA等数字化影像成像设备连接，还可与PACS、HIS、RIS等系统连接，自动接收医学影像设备或系统发送的患者检查信息。并将接收的患者检查信息刻录到医学影像光盘里。而且医学光盘储存文件类型多样，不仅可取代传统胶片进行医学影像存储，还可以拓展应用范围，对新生儿出生过程、手术过程进行录制储存，还可以取代纸质病历，将带有患者病历数据、诊断信息、影像资料的电子病历进行分发和归档。全面支持医院数字化、信息化、无胶片化的建设需求。

另外爱普生医学影像光盘印刷刻录解决方案中的医学影像光盘刻录管理软件是全面的智能信息管理平台，具备强大的数据管理和查询功能，符合IHE、PDI规范。还自带专业医学影像浏览器，提供丰富的影像后处理和传输功能。医生根据诊断需要将患者影像信息刻录在光盘上后，光盘中自带的影像处理功能可对影像进行如窗宽窗位调节、动态影像的播放、放大缩小、翻转旋转、放大镜、锐化、浮雕、定位线、测量、标注、融合等操作，可以在任意电脑中浏览图像和进行图像处理，方便医生参与业务交流时，在其他计算机上进行图像查询、处理。光盘便于携带的特点不仅方便了医生将医学资料在医院外交流，也方便了患者将储存有自己病例资料和动态影像资料的光盘带到其他医院，或者让其他专家作出诊断意见。解决了在诊治危重病例或邀请外院专家会诊时，调阅胶片难度大，不易递送的难题。

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基金项目：广州市科技计划项目(编号:7411734765050)

高昭昇李翠华徐静：广州市卫生信息中心广东广州510180

陆均暐：万达信息股份有限公司广东广州510000

通讯作者：李翠华

浅谈基于区域卫生信息平台的远程医疗系统建设及应用

高昭昇陆均暐李翠华徐静

DISCUSSION ON THE CONSTRUCTION AND APPLICATION OF TELEMEDICINE SYSTEM BASED ON REGIONAL HEALTH INFORMATION PLATFORM

GAO Zhaosheng, LU Junwei, LI Cuihua, et al

【摘要】

介绍广州市基于区域卫生信息平台的远程医疗系统建设目标、技术架构及主要功能，并结合广州市第一人民医院以及花山医院试点建设成效，探讨远程医疗服务应用模式。通过建设远程会诊、远程诊断、远程教育、双向转诊和远程预约等多元化的远程医疗应用，促进大型医院优质资源共享共用，缓解医疗卫生资源分布不均衡、促进解决群众“看病难、看病贵”等问题，从而提高基层医院医疗服务水平及提高疑难重症救治水平。

【关键词】远程医疗专家会诊区域卫生远程教育

【Abstract】

This paper mainly introduces the construction objective, technical framework and main functions of Guangzhou telemedicine system and probes into telemedicine service model by making two successful examples of Guangdou First Peoples´ Hospital and Huashan Hospital. Through the application of telemedicine remote consultation, construction of remote diagnosis, remote education, two-way referral and remote reservation, the quality resources of the comprehensive hospital can be shared so as to deal with the problems from unbalanced displaying of medical health resources and speed up the resolution of the difficulties in visiting a doctor and the problem of high medical expenses" so as to improve the level of medical service and improve the primary hospital severe problems the level of treatment.

【Key words】 Telemedicine; Expert Consultation; Regional Health; Distance Education

【Author′s address】Guangzhou Medical Information Center,Guangdong,510180

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.055

1引言

我国卫生事业发展存在着医疗资源总量不足、资源配置不均衡等问题，优质医疗资源相对集中在发达地区和大城市，但即使是在大城市周边也存在医疗服务可及性较差、卫生服务效率不高、医疗服务质量参差不齐等问题，群众“看病难、看病贵”问题仍然突出。近年来，

远程医疗因在整合利用医疗卫生资源、提升基层医疗卫生服务能力、推进城乡医疗卫生服务均等化等方面具有显著优势而受到广泛关注和应用，也成为了我国医疗卫生信息化建设的重要任务之一。远程医疗即是要依托现代信息技术、网络通信技术，构建网络化信息平台，联通不同地区的医疗机构与患者，进行跨机构、跨地域医疗诊治与医学专业交流等的医疗活动［1］。

广州市作为国内超大型城市，由于城乡间医疗水平差距的日益扩大，医疗资源分布不均衡等问题也日益突出。另一方面，广州市大力推进卫生信息化建设，计算机软件、硬件水平已达到国内先进水平。目前，广州市已建成基于居民电子健康档案的区域卫生信息平台，市内医疗卫生资源得到初步整合。基本建成了全市居民电子健康档案库，把市民在医疗卫生机构的门诊、住院、检验检查、健康体检、慢病访视、献血等信息关联起来，形成记录连续、自动更新的“活”档案。

本文旨在以广州市现有的卫生信息化成果为基础，探讨基于区域卫生信息平台的远程医疗系统建设和应用模式，为促进解决广州市医疗资源分布不均、患者“看病难、排队烦”等问题提供信息化解决方案。

2远程医疗系统概述

广州市远程医疗系统是基于广州市区域卫生信息平台构建的，集远程会诊、远程诊断、远程教育、双向转诊和远程预约等多元化应用为一体的远程医疗服务子平台，具有开放、易拓展、区域资源共享等特点。本文重点从该系统的技术架构、主要功能及应用等方面，探讨区域远程医疗系统的建设及应用模式，为促进区域大型医院优质资源共享共用，基层医院医疗服务水平和提高疑难重症救治水平提升提供信息化支撑。

2.1建设目标

建设基于广州市区域卫生信息平台的远程医疗应用，构建高端远程医学网络平台，将大型医院的优质资源向基层医疗机构辐射，形成以区域大型医院为核心，覆盖全市联网基层医疗卫生机构的医学信息交流平台。支撑区域联网机构开展远程会诊、远程诊断、远程教育、双向转诊、远程预约等多元化的服务，突破地域限制，促进区域优质医疗资源共享，从而提高区域医疗服务水平的整体提升，促进解决群众“看病难、看病贵”难题。

2.2技术架构如图2-1所示，远程医疗系统总体架构由基础平台、协同应用两个主要部分组成。其中，基础平台为系统功能实现提供网络传输、视频通信、视频录制点播管理、数据安全可靠存储等设备保障。协同应用则包括基于广州市区域卫生信息平台的远程会诊系统、远程专科诊断系统、远程监护系统、远程教育系统、视频通信系统、双向转诊及远程预约系统等，以Web网站、手机客户端等方式为联网医疗卫生机构开展远程会诊、远程诊断、远程监护、双向转诊及远程预约、互动式远程教育、远程学科合作、医学影像、心电实时传输和交互式操作、虚拟化病理切片等远程医疗业务提供信息化支撑服务。

广州市基于区域卫生信息平台的远程医疗系统是在国家标准规范体系、安全保障体系和运维服务体系基础上建设的，具有安全、实用、先进、易维护、可扩展等特点。同时系统在遵循IHE XDS/XDS-I、DICOM、HL7等国际通用标准基础上与现有信息系统进行了集成，进一步完善了《广州市卫生业务信息基本数据集》，形成了广州市基于区域卫生信息平台的远程医疗业务规范。

具体来说，广州市基于区域卫生信息平台的远程医疗系统建设具有如下特点：

①形成了医疗机构“即插即用”的远程医疗解决方案，以缩短医院远程医疗系统的建设周期、减少建设投资，降低日常的运营管理费用，并且保证相关技术方案能不断完善和升级。

②整个系统采用SOA架构，具有高度的灵活性、扩展性、开放性。

③整个系统基于B/S模式开发，方便软件的升级、部署与维护。

④会诊终端软件包提供各种第三方系统的标准接口或定制接口，可以广泛的接入院内已有的医疗信息系统，实现病人资料的共享。

⑤基于数字证书的安全认证机制可以充分保证病人资料与会诊信息的安全传输。

⑥系统可以运行在各种网络环境。［2］

2.3主要功能广州市基于区域卫生信息平台建立的远程医疗服务子平台主要以远程会诊系统为核心系统。该系统的核心功能模块主要包括远程会诊、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、远程诊断、远程监护以及远程预约等，具体如图2-2所示。

2.4应用模式广州市基于区域卫生信息平台的远程医疗系统已在广州市第一人民医院、广州市花都区花山镇卫生院等联网医疗卫生机构上线启用。其中，远程会诊、远程教育、双向转诊及远程预约是目前最常用的远程医疗服务应用模式，取得较好的应用成效。

①远程会诊系统

远程会诊系统是医生通过对远地患者图像和其它信息进行分析做出诊断结论的一种新型医疗模式。通过该系统，广州市第一人民医院医生通过对花都区花山医院或其它基层社区卫生服务中心患者图像、电子病历等其它信息进行分析做出诊断结论，系统采用同步交互方式，影像图像及患者其他相关信息实现统一存储，远程会诊服务中心是整个远程会诊系统的核心，远程会诊终端通过政务网接入会诊中心，使用Web浏览器浏览会诊中心主页，进行远程会诊申请、远程会诊专家资讯查询、远程医疗会诊申请、远程医疗会诊取消、远程医疗会诊申请答复、远程医疗会诊资料传输等功能，同时远程会诊服务中心还设立了会诊数据库，基层医疗机构可通过接口方式或人工导入HIS和PACS系统会诊患者的完整病历数据和影像数据，为了能使多位异地的医生对某个患者病历数据进行会诊讨论，系统还支持多对多的会诊模式，实现多个专家之间的交流讨论的功能；

②远程教育系统

远程教育是通过远程通讯网络提供教育材料，根据医学远程教育的要求，支持文档和图像共享的视频会议系统，系统可根

图2-2远程会诊系统功能模块图

据实际需要进行点对点或点对面的通讯，并具备在线讨论及离线继续教育等功能。

花山镇卫生院各科室的医生可以通过远程医疗系统积极参与到远程医疗活动中来，与广州市第一人民医院的医学专家保持经常性沟通。在远程会诊中学习、在远程培训中学习、在专家指导下的实践中提高自我，通过再学习、再实践、再提高，使经验、知识积少成多，从而使花山医院的重点科室能力增强，使较弱的基层科室能力建设得到明显提高。

由于能够经常与优秀的医学专家进行互动沟通，医技、临床等相互关联、紧密配合的各科室医生能够在知识、经验、技能方面都得到提高，医院内部的综合能力将得到提升。原先不认识的疾病、诊断不清的疾病、不会治的疾病能够得到较好解决，从而可以在一定程度上缓解医患矛盾、缓和医生们因不能得到更多学习机会而形成的对医院的不满情绪、增强医生们救治疑难、危重病人的信心，提升医生们对工作环境的满意度，安心工作，潜心钻研诊疗技术，形成良好的学习风气，从整体上提高医院的诊疗水平。

③双向转诊和远程预约

双向转诊和远程预约是在广州市区域卫生信息平台已有的双向转诊、预约挂号等协同应用基础上，针对远程医疗业务的需求，与远程医疗系统实现整合及升级，方便医疗卫生机构在远程诊断过程中直接为患者进行预约转诊，如在花山镇卫生院的医生可以在医生工作站直接为符合转诊要求的患者预约市内的大型医院。基层医院的医生通过该系统对转诊到大型医院的治疗情况进行跟踪、随访。大型医院则可以通过系统将确诊后的慢性病患者或手术后的康复患者转至基层，促进建立“大病进医院，康复在社区”的双向转诊诊疗模式，从而达到方便市民，服务于市民的预期效果 ［3］ 。

3结束语

广州市远程医疗系统是基于区域卫生信息平台构建的，具有开放、安全、易维护、可扩展等特点的区域远程医疗服务平台。与传统的远程会诊系统相比，该系统基于区域卫生信息平台进行构建，实现了以患者为中心的健康数据的实时采集，并通过居民电子健康档案的形式，实现会诊医生间的实时患者数据的交流，实现对不同患者的同时实时观察、沟通和治疗。

广州市基于区域卫生信息平台的远程医疗系统在广州市第一人民医院、广州市花都区花山镇卫生院等试点实施取得较好成效，优化了原有的会诊、转诊等医疗服务模式，使得联网大型医院的优质资源得以共享共用，提高了基层医疗卫生机构的服务能力。实践表明这种由政府引导、基于区域卫生信息平台构建的远程医疗系统建设模式具有优越性，值得在全市进行推广应用。

参考文献

［1］骆华伟,等.远程医疗服务模式及应用［M］.北京:科学出版社,2012,45-47.

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通讯是如今医疗健康领域面临的最大挑战之一。医生不能使用e-mail、社交媒体网络或者文字短信来讨论病人，因为这触犯了隐私法规，电子医疗病例系统之间互相不兼容，这使得安全信息交换变得更加困难。

在近期的HealthBeat会议上，Verizon网络医疗健康解决方案部门的主管南希·格林解释了Verizon可以如何帮助医疗健康社团。格林说：“当你想到Verizon时，你会想到我们的无线网络，但是我们有60亿美元的医疗健康业务和一名首席医疗官，我们还可以推动和完善医疗健康业务，这样其他人就可以在此基础上创新。我们有合规的安全性领域的专家，初创企业可以利用Verizon的规模和眼界进行创新。”

当提及医疗通讯时，安全和认证是人们关注的重点。格林透露，Verizon为全球27个国家、白宫和美国核发射密码提供安全保障。Verizon知道如何实现安全和认证身份，并将这些经验应用于医疗健康业务上。Verizon认证了美国每一位临床医生和医师，并提供安全通道传送数据，例如医生处方这类的数据。举例来说，Verizon与Surescripts合作，在设备上支持电子医药处方和建立数字的标示系统。医生在他们的iPad和iPhone上用密码签名、认证身份、书写、确认，同意医药处方及数字签署文档。Verizon的交换层从一个网络（医生）到另一个网络（药房）安全地搬运数据信息，医生不再需要访问终端PC，也不再使用笔和纸了。

Verizon的Dual Persona技术在医疗领域也特别有用，医生常常用他们的私人移动设备工作，这对安全管理手机上病人的数据以及将其与个人信息隔离提出了更高的要求。通过与VMware的特殊合作，Verizon拥有了一个可以实现将手机上的企业应用/临床信息进行隔离的解决方案。

伏尔泰说过：力量越大，责任越大。Verizon拥有1.15亿用户的网络和巨大的通讯基础设施，格林表示该公司有责任支持创业者和正确使用这种力量的想法。Verizon的竞争对手AT&T也拥有医疗健康解决方案。两家公司都发现了行业中存在的机遇，该行业创造了17%的GDP，并且非常依赖移动和通讯技术。这些机遇也会延伸到移动健康医疗技术以外的领域。今年3月，Verizon公布了它为医疗健康数据交换提供的全新云服务以及和HealthSpot的合作关系，两者都意在支持该领域内的远程医疗系统。

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关键词：移动护理；移动医疗；手持终端；移动护理手推车

中图分类号：TP311

目前，我国医疗卫生领域正面临着医疗管理水平落后、医护工作量大无序、医患矛盾突出等诸多问题。很多医院还保持着传统的临床护理模式，护士每天通过纸质及手工单的方式完成每天的护理工作，其中，包括大量的手工单据，并需做大量重复的录入工作。这种手工的工作方式下，实现精细的护理管理是很不容易的一件事情。其根本原因，就在于没有一种有效、合理的方式，实现从护士工作站到病房“最后十米”的延伸，同时，各类信息系统与业务融合度不够、医院特定业务流程造成系统多而杂、数据交换基于数据库接口实现，缺乏统一交换、信息化覆盖层面有限、信息化触角无法达到业务实施点、数据采集不够灵活等诸多方面。为了更好地发挥信息化对于医院业务的支撑作用，补充传统信息化的弊端，移动医疗、数据交换平台及诸多细分业务支撑系统迅速出现，对当前医疗信息化建设方面提供有力的支撑与解决方案。

1 现状分析

业务流程固化：目前大部分的医院在进行信息化建设的过程中，主要采用采购专业软件厂商的医疗系统的方式来进行。此种方式具有其自身的优势，但也容易造成其医疗信息化系统流程同实际业务流程的不匹配，以及本地化过程漫长的问题。其主要原因在于厂商所提供的医疗系统主要按照业界通用的业务流程来进行搭建，具有标准化的特点，但缺乏针对性。所以造成业务流程的固化，操作流程的繁琐以及对业务能力的提升有限。

系统离散化：随着医院业务的扩充，以及医院分步实施、逐步完善的信息化建设策略，导致目前绝大多数的医院信息化是由多个厂商所提供的多个系统来组合搭建的。该模式的优点在于每个子系统是专一化的，能够满足每一个业务模块的业务需求。但同时也造成了整体信息化系统的离散化，每个系统的特点以数据接口方式不同，造成了信息系统缺乏整体性。

缺乏可维护性：由于上述的系统离散化，那么信息流在各个系统间的流动依赖于系统间所做的接口。随着医院业务流的增加，数据流以及各个系统之间接口变得日益复杂，造成系统可维护性降低，后续维护成本日益增加。

2 移动护理系统总体框架

本系统功能主要分为两大模块：移动端和后台端。其中移动端分为手持设备与手推车，后台端分为PC工作站及移动护理服务器。系统总体结构图如下所示：

3 系统模块设计

移动端（PDA端）：以移动端应用为根本，提高护士工作效率与范围。移动端作为护士实际使用移动护理系统的主要载体，其功能覆盖护士日常所需所有项目，包括身份识别、信息查看、医嘱执行、体征录入等。该子系统的性能将极大的影响移动护理系统的应用效果。

护士工作站（PC端）：该子系统作为移动端子系统的补充和支撑，用于完成项目维护、工作量统计、打印条码、医嘱拆分、信息查看等功能，该系统部署在护士站内，为该病区内的移动端子系统提供业务支撑。

移动护理服务器端：服务器子系统用于全局支撑整个移动护理系统（包括移动端及护士工作站），为上层业务流程提供工作流支撑、数据支撑、接入管理等。并对当前整个移动护理系统中的内部数据进行管理、备份。

移动护理中间件：移动护理中间件是系统中及其重要的组成部分。移动护理系统需要同系统中原有的HIS、LIS、PACS等系统进行对接与数据交换，而直接将移动护理系统同当前系统进行数据交互与同步将存在这个很多安全隐患。诸如移动系统中的数据错误将可能影响原有系统的数据完整性。移动护理解决方案涵盖移动护理中间件系统，该中间件有效的将移动护理系统同原有系统相分离，通过中间件实现数据的流通、交换及同步，实现了移动护理系统同原有系统间的业务强关联、数据低耦合的特性。

4 医院建设的特殊性

在医院中开展移动护理应用，需要考虑一些医院适配和医疗系统建设的特殊性。主要包括以下几点：

可靠性原则：采集和传输系统的可靠性是具有实用性的前提。

实用性原则：充分考虑医院各业务层次、各管理环节数据处理的实用性。用户接口和操作界面应尽可能考虑护士工作的固有特征，建立统一的数据平台，满足未来数据利用以及原有数据的继承，为数据的再利用提供保障。

安全性原则：安全性一直是医疗系统中最为敏感的部分，也是医用应用系统做统一的身份认证和权限管理。应具备单点登陆，应用层与基础数据层均有访问限制，做到安全可靠，防止非法用户的入侵。

标准化原则：采用XML、HL7、ICD10、SNOMED、IHE等医用标准，软件的数据字典遵循国际和国家数据字典的规范和准则。

灵活性和可维护性原则：具有良好的灵活性和可维护性，对于医疗业务的不断扩充，应无缝互连其它业务系统，提供必要的系统外联接口和丰富的设备接口，能方便地进行软件客户化定制与维护。

5 效益与发展方向

移动护理的应用，将在信息化建设、业务流程优化、医院层次提升等各个方面提供有力支撑，具体表现在：

移动护理带动信息化提升：通过建设全面的移动护理系统，为医院提供便捷、可靠、先进的医疗信息化体系，带动信息化在移动化、实时化、智能化方向上的提升，包括人员的智能感知、医疗环境的自动控制等。同时，以当今先进的医疗信息化建设理念为根本，以移动医疗建设为契机，实现对当前医疗系统的优化与扩展。包括现存的医疗业务流程、细分领域的信息化扩展、医疗决策层的信息化支撑等。最终实现移动医疗带动信息化水平的持续提升。

全面顺畅的业务流程：通过引进目前先进的医疗信息化建设理念，对现有系统流程进行优化与再造，逐一纠正当前业务流程中的问题，并结合移动医疗系统实现业务效率的本质提升，将原有的数据电子化提升为对业务流程的优化与规范，真正发挥对业务的支撑能力。同时，以简化医护人员操作为指导，利用数据交换、智能感知等技术手段将医护人员对信息系统的操作降至最小，避免医护人员被信息系统所限制。此外，通过建设预约挂号、自主查询等系统，实现患者服务的自主化、智能化。从而提升患者服务质量。

参考文献：

[1]史森中，刘洋.3G远程医疗监护系统的设计及探讨[J].中国医学教育技术，2013，1.

[2]郑西川，孙宇，于广军，杨佳泓，王炯.基于物联网的智慧医疗信息化10大关键技术研究[J].医学信息学杂志，2013，1.

[3]顾福敏.医学数据移动采集传输系统的设计与实现[D].复旦大学，2008.

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精彩演讲和专家讨论会

在第一天的主题演讲中，新任CEO Gregg Lowe先生客串主持，在他的主持下，飞思卡尔其他各业务部门的高层管理者相继介绍了飞思卡尔在这一领域的最新的科技成果、深入分析市场热点动态以及展望未来科技发展趋势。

Gregg Lowe先生表示：“飞思卡尔技术论坛的目标是要突出我们全面的生态系统。飞思卡尔致力于为简化设计提供支持，以便开发者可以专注于将创新更快推向市场。”

主题演讲中，最先介绍的是飞思卡尔网络和多媒体部门的业务，网络和多媒体是飞思卡尔重要的业务之一，飞思卡尔在此领域占据市场领导地位，调查公司统计数据表明，2011年有线及无线通信市场用嵌入式处理器中，飞思卡尔拥有52%的份额，位居第一，而在高功率RF电信功率放大器市场中，飞思卡尔拥有高达62%的份额。此部分的演讲重点介绍了其针对未来智能化网络推出的Layerscape新架构，Layerscape架构是一个全新的网络系统架构方法——一个以软件和编程能力为主的方法，它具有内核无关、软件感知的特性，可满足网络基础设施OEM厂商所需的灵活性和可扩展性，帮助他们应对大量互连的设备、海量的数据集、更严格的安全要求、实时的服务供应和日益变幻莫测的网络通信模式。采用Layerscape新架构的首批器件是两款基于ARM Cortex处理器内核的产品——QorIQ LS—1和LS—2。基于Layerscape架构的未来QorIQ处理器将采用PowerArchitecture技术。

汽车和工业市场是飞思卡尔另外两个领先的领域，统计数据表明，飞思卡尔在2011年全球汽车用MCU市场中占据21%的份额，在全球汽车MEMS供应商中位居第一。在此部分的演讲中，介绍了飞思卡尔针对汽车市场的全系列的产品及解决方案，包括MCU、MPU、模拟产品和传感器产品。另外，飞思卡尔还展示了针对工业和多元市场的Kinetis L系列MCU，作为市场上首款基于ARM Cortex—M0+内核的MCU，Kinetis L系列宣称具有业界最高的能效，主题演讲现场展示的TIMSP430、Microchip PI C24、RenesasRL78以及飞思卡尔Kinetis L之间的比赛让观众深刻体会了Kinetis L系列MCU的低功耗。Kinetis L系列面向的主要应用包括小家电、游戏配件、便携式医疗系统、音频系统和电源控制系统等。

除了主题演讲，FTF2012还提供了多达110小时的最新技术培训和动手实践研讨会，包括汽车电子、消费电子、医疗、工业电子、网络、智能能源和支持技术七个细分市场。

此外，大会还设置了两个专家讨论会，探讨热门的关于数字化网络社会和物联网的最新动态和趋势。

篇7

很多用户接触和了解对象存储可能是从互联网厂商、云服务商开始的，比如亚马逊AWS、阿里云等都提供对象存储服务。近日，咨询公司IDC的《IDC MarketScape：全球对象存储2016年厂商评估》中，HDS Content Platform（HCP）再次入围，并跻身领导者类别。HCP就是HDS公司对象存储的代表。

谈到对象存储业务的快速发展，HDS战略解决方案市场营销副总裁许可表示：“我们感觉像是押对宝了。很早我们就开始布局对象存储，虽然HCP的技术也是收购得来，但是经过HDS不断投入、研发和完善，HCP如今已经是非常成熟的对象存储解决方案，全球最知名的大型银行、保险公司、电信运营商都是HCP的忠实用户。”

IDC这样评价HDS在对象存储方面的进展：HDS的HCP产品组合与其日益壮大的技术合作伙伴生态系统相结合，在对象存储市场上占有独特的地位。凭借超过1700个客户的庞大客户群，以及对物联网、Web 2.0和分析等新兴市场的关注，HDS HCP这一面向未来的技术，可以有效应对数据的增长，成为企业数字化转型的助推器。

对象存储正处在爆发期

如果没有非结构化数据的爆炸性增长，如果没有云计算、大数据的出现，也许对象存储不会受到如此强烈的关注。对象存储刚出现时，有些用户质疑：既然已经有了NAS，为什么还需要对象存储？对象存储的价值究竟体现在什么地方？

“大量涌现的云计算公司成了对象存储最好的广告代言人。”许可表示，“当前，IT应用正在向以云计算、大数据、移动互联、社交化为特征的第三平台转移。用户的数据量呈几何级数增长。如何整合和管理这些数据，如何更有效地备份和归档这些数据？对象存储应运而生。”

简单说，对象存储基于扁平化的架构，不受传统文件系统的访问限制，可以无限扩展；对象存储最核心的元数据，它就像是给数据打标签，精确且细致，为下一步的数据快速抓取和数据分析奠定了基础，让大数据应用有的放矢。

传统IT方式已经不能适应数字化的需求，所以Gartner提出了“双模IT”的概念：模式一指传统IT，模式二指数字化的IT。许可认为，对象存储是一种桥梁性的技术，它引导用户从传统的模式一向现代化的模式二过渡。对象存储是具有前瞻性的一种现代化分布式的架构，它可以与云进行互动。比如，HCP就提供与云的接口，可以与AWS S3对接，用户的数据在本地和云之间来回迁移都非常方便。

HDS中国区解决方案业务总监陶欣补充说：“在中国，对象存储正处于爆发期。HDS对象存储在中国获得了三位数的增长，并且还在持续加速增长之中。我们借鉴HDS在全球的成功经验，利用对象存储帮助中国客户踏踏实实解决实际问题。如今，对象存储已经在医疗、保险等诸多领域开花结果。”

HCP的这些变化你知道吗？

像亚马逊AWS、阿里云这样的大型云服务商都自己开发并对外提供对象存储服务。还有一些厂商基于开源技术开发自己的对象存储产品和服务。HDSc许多云服务商是合作伙伴，比如首都在线就采用了HDS的解决方案。

“通常以个人或中小企业客户为目标客户群的云服务商，它们的对象存储很难兼顾大型企业级用户所需的强大性能和功能、监管能力、合规性和易用性，而这正是服务大型企业级用户的HDS所擅长的。”许可进一步解释说，“从全球看，基于开源技术的对象存储产品目前还缺乏在企业中广泛应用的验证，而且在二次开发、运维方面需要投入大量资源，平台成熟所需的技术、技能、经验、时间、纠错等一系列成本很高，这是大多数企业所不能承受的。因此，更多用户倾向于采购成熟的企业级对象存储产品。”举例来说，HCP具有的版本管理功能，可以自动地调用任何一个适合客户具体应用需求的版本，这是其他同类产品所不具备的功能。

用户是选择对象存储公有云服务，还是自己部署对象存储系统，完全取决于用户的实际需求和应用习惯。现在，主流的云模式是混合云，用户在本地保留关键数据，部分应用和数据放到公有云上。HDS提供支持混合云模式的对象存储，实现数据的分层，需要长久保留的大量数据可以转到公有云上，而元数据始终保存在用户可以完全控制的本地或私有云中，即使公有云发生问题，因为元数据一直都在HCP中，所以数据的安全能够得到保障。

HDS最新推出的内容智能管理工具HCI（HDS Content Intelligence），将搜索和分析功能与对象存储进行整合。许可表示，在HCI出现以前，元数据的管理与大数据分析之间还是有距离的。现在，HDS为自己的对象存储增加了智能化工具，增强了元数据的数据分析、检索能力，分析结果可以与Pentaho平台结合，为用户提供完整的大数据分析体验。这样一种组合可以更好地满足物联网、分析和社会化创新解决方案等新的需求。许可透露说，在国外已经有用户在测试HDS的智能化对象存储+Pentaho的方案，形成一个完整的“数据湖”。

在销售方面，HDS既提供软硬件一体化的对象存储解决方案，也提供纯软件的对象存储，目前对象存储一半的收入来自软件。针对不同类型、规模的客户，HDS提供了不同的对象存储产品，有通用产品，也有针对虚拟化环境设计的产品，还有针对企业入门级客户的产品。许可特别谈到，物联网可能是对象存储的一个新的增长点。

概括来说，HCP不仅仅是一种简单的对象存储，而是一种包含对象、云文件网关和最终用户协作功能的集成产品组合，它使得企业能够全面控制数据，并从中获取业务价值。HCP可同时解决有关合规性和治理的问题，并用于创建私有云、公有云和混合云，还可支持物联网、Web 2.0和大数据分析项目。

对象存储应用有更多创新空间

对象存储最典型的应用场景之一是医疗行业。众所周知，医疗系统非常复杂，包含各类庞杂的数据，比如HIS数据、LIS数据、PACS数据等。医疗机构的数据不仅数量庞大，而且有迫切的共享需求，比如异地转诊，而传统的NAS产品已经不能满足新的应用需求。怎么办？无锡市医院管理中心在医疗大数据方面的成功经验值得借鉴。

随着国内医疗体制改革的逐步深入，越来越多的地区开始建立区域卫生信息平台，通过建立统一的区域医疗信息化平台实现区域医疗信息共享。无锡市t院管理中心于2013年完成了第一期的区域医疗系统建设，解决了结构化数据的存储问题，目前进行的二期工程主要针对非结构化医疗影像数据，规划的数据容量是1000TB，影像数据不仅要保存下来，而且要加以利用和分析。为此，无锡市医院管理中心要建设一套创新的区域医学影像服务平台。HDS提供了端到端的解决方案，从移动性、统一性、海量数据、分级存储四个方面满足了无锡市医学影像区域服务中心对存储，以及数据管理、保护和搜索的严苛要求，为下一步医疗大数据的应用打下坚实基础。

无锡市医管中心将历史数据保存在HCP 500中，以此来管理海量的影像文件。HCP 500归档控制器集群最大可管理80PB数据，不仅能提供保存服务，还能提供数据的自我修复、版本管理、压缩和重删、防篡改等功能，可以有效地管理和长久保存医学影像文件。

许可介绍说：“在美国，一些大型的医疗机构通常会建立社区私有云，相邻的几个医院通过社区私有云共享数据，而社区私有云的背后就是HCP在提供存储保障。”

区域医疗的盛行让对象存储有了更大的用武之地。对象存储能够承担起海量文件的存储和保护的重任，而且可以有效降低成本，实现便利的数据共享。“在我国，由于东、西部地区之间的经济发展不平衡，造成西部地区的医疗资源不充足，若采用云的方式，就可以更有效地实现医疗资源的协调甚至是全覆盖。配合医疗改革，特别是以云的方式提供医疗服务，我们提供了包含HCP对象存储在内的整体解决方案，从数据层打通HIS和PACS系统，为医疗云服务提供可靠的保障。”陶欣介绍说。

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关键词：集成服务；应用模式非IT技术溶入；社会化服务；个性化与人文化设计

中图分类号：G64 文献标识码：B

文章编号：1672-5913 (2007) 19-0052-02

随着宽带技术、网络应用技术和计算机网络服务社会化的发展，使用者已经对网络信息系统所能支持的应用服务提出了更高的、多样化的需求，特别是突显出了人文化、个性化及信息量迅猛扩大化的趋势。广大用户已经不仅仅满足于传输速率、带宽、路由、安全和网管能力方面，而是把关注点更多地集中在网络信息系统的应用内容上，因为以往的“系统集成”已经不能充分地满足社会对网络信息系统迅速膨胀的应用要求。

对于集成商而言，“系统集成”已经不能充分地提供解决方案的设计能力。而对于用户而言，“系统集成”也远不能满足日益增长的网络应用需求的强烈欲望。由此便产生了设计、产品线、应用软件、项目实施与技术服务之间，供给与需求的矛盾。那么，这个矛盾怎样解决呢？实践证明，解决问题的路径之一就是更新设计理念，不断地满足使用者，对于信息网络系统持续提高的需求。在原有的“系统集成”方案设计基础上发展一种新的设计理念――集成服务。

1集成服务是对系统集成的发展

计算机网络系统建设大致经历了三个发展阶段：以网络、通信和结构化布线为核心的基础设施建设，以基础设施和基本应用为核心的“系统集成”解决方案，以网络应用模式为核心的“集成服务”设计方案。

1.1网络系统建设初期

基础设施建设阶段是建立基本的计算机网络平台，构建基础局域网系统。用户的技术关注点集中于局域网的带宽、路由功能、传输速率等方面。这一阶段的网络应用仅仅在少数专家和计算机人员中间使用，应用层面比较狭窄。作业内容仅局限在解决特定的专业应用范围。

1.2网络系统建设发展期

以网络通信、网络基本应用为核心的解决方案是这个时期的主要特点，其着眼点是“系统集成”设计。也就是说，经过工程技术人员的方案设计，将网络技术、通信技术、计算机技术和网络安全技术等经过技术人员的“系统集成”形成一套解决方案提供给用户。这一时期的主要技术特点集中在局域网能否保证网络安全稳定运行，并且支持诸如Internet、VOD点播、计费系统、数据库服务、初级网络管理功能以及中间件等基本应用能力层面。

这一阶段的网络信息应用的实际意义在于从少数专家和专业技术人员迅速地向社会的各个领域和个人普及。此时的网络信息平台不但支持企业管理、电子政务、系统控制、流媒体、灾难备份，而且还支持许多社会功能，为人类的生产和社会生活提供了充分的想象空间。

1.3网络系统建设的成熟期

以信息网络系统模式设计为代表的“集成服务”是信息网络平台发展的第三阶段。这一阶段的主要技术特点是计算机网络系统从成熟的网络化向数字化综合应用层面发展。例如，通过网络平台可以进行协同设计、多语种翻译及、网上银行业务及其他金融服务、数字图书馆、远程教育，等等。公网通信技术的进步为远程多媒体、流媒体、VPN、灾难备份等提供了强大的通信支持。利用公网传输私有数据已经十分普遍。

在局域网中，NAS和SAN等网络存储技术非常成熟，为应用系统的数字化深层次发展提供了可靠的海量存储保证。在这一基础上，许许多多的企事业单位和社会部门的网络信息平台充分地显现出个性化和人文化等特征。不难想象，使用者更加关心的信息网络系统的智能化、人文化和个性化等应用特征已经是必然的发展趋势。

社会更加关注其他非IT领域技术的先进成果在网络系统中的应用。例如CT、DR、CR等先进的医疗系统，GPS、即时通等通信系统，楼宇自控系统，监控系统以及影视流媒体系统，等等，甚至家用电器设备的数字化，都在网络平台上取得实际应用。由于IT和相关领域技术的交叉渗透以及整个社会网络化的高速发展，迫使计算机工程师必须找到一个客户满意的设计模式，即集成服务。

2集成服务的概念与内涵

2.1集成服务的概念

具体地讲，“集成服务”是IT技术与相关领域科技成果的相互交叉渗透，在信息网络系统发展到比较成熟的阶段，系统集成商的多样化和个性化是使用者的需求进一步提高的必然结果。

集成服务是建立在网络信息系统的基础上，以应用模式为核心，通过集成商的个性化的解决方案设计，为用户提供一个数字化的系统设计方案，并且融入了非IT领域的最新成果，从而构建起一个应用软件集成的、个性化的网络信息系统平台。

因此，“集成服务”不是广义上讲的为“客户服务”的概念，而是一种在“系统集成”的基础上发展而来的设计理念。

2.2 集成服务的内涵

集成服务是一种设计理念，是一种为使用者提供个性化、数字化的整体设计手段。在内涵方面，大致包含四个方面的设计内容：

(1) 设计网络、通信、服务器、存储、网络安全、网络管理和操作系统平台。

(2) 设计网络基础应用系统，如网站、中间件、公共资源信息交换与共享、数据安全和数据库服务系统，等。

(3) 建立信息资源数字化和相关的支持软件、系统软件以及应用软件的类。通过在计算机网络系统中的应用整合，对传统信息资料进行电子化的过程；

(4) 以集成服务设计为手段，建立起针对用户的特定基本数字应用模式。界定具体用户非IT技术的设备和系统的接口及支持软件类型，设计非IT系统的作业模式以及与网络信息系统数据交换、管理的方法。

3为什么需要集成服务设计

集成服务是社会和技术两个方面发展的要求，强调的是信息网络系统设计的整体性、差异性和统筹性。它把信息网络系统内部的不同应用系统作为一个有机整体看待，例如包含大量嵌入式设计的非IT系统和若干IT子系统。网络信息平台的运行是通过综合管理系统完成的，从而为使用者提供一个充分个性化的信息网络平台。

在社会方面，各个社会部门在建立了网络系统之后，就需要在网络平台上开展各种各样的实际应用。正是由于信息网络系统在社会中广泛的覆盖率、信息攫取和交流方面的便捷性，以及使用的经济性，使得社会生活的各个领域充斥着对信息网络系统的依赖。

在技术方面，由于网络与通信技术、计算机技术、存储技术、自动化技术和其他领域的嵌入式技术的发展，使得网络信息平台可以为完全不同的社会群体和应用内容提供个性化的、充分的技术应用支持。

4对于集成服务的几点认识

通过技术人员的集成服务设计为用户提供个性化的网络信息整体解决方案是集成商所要解决的关键问题。

丰富的网络产品线信息网络产品已经十分地成熟，其中大部分已经实现了国产化，如IP网络产品、IP通信产品、IP存储产品、IP监控产品、IP安全产品、IP管理产品，等。

成熟的解决方案包括网络解决方案、多媒体解决方案、数据中心解决方案、安全解决方案、灾备解决方案、楼宇智能化解决方案，等。

多样化的支持软件和应用软件系统成熟的数据库软件、系统软件、中间件、应用软件、安全软件和管理软件等，为网络信息平台提供了充分的应用支持能力。

大量的嵌入式非IT产品在网络中的应用例如医疗系统、通信系统、影视系统、家用电器等，为网络信息应用平台提供了广阔的发展空间。

集成服务强调的是系统的观点和非IT技术的溶入，并且具备系统整体运筹框架，而不是零散的、不相关的应用。它通过个性化与社会化设计在网络系统中统筹规划运行模式，为用户提供了一个量身定做的、全新的解决方案。

篇9

众所周知，西部基层地区医疗条件较为落后，尤其是乡镇卫生室的信息化、网络化建设尚未完全建立，村民的病历、医疗信息还采用原始的手写方式，没有实现电子化，无法实现与县市、省级医疗机构的信息互通互联。为解决这一难题，国家大力推行了“2010年中西部地区村卫生室信息化建设项目”，将覆盖所有行政村卫生所的病历档案建设，对每个村民的健康状况、就诊记录留档备案。奔图打印机在这一项目中，扮演着至关重要的“助推者”角色，全面助力中西部地区村卫生室信息化建设系统工程。

优异品质：应对复杂需求

能否满足用户的应用需求，是衡量一款产品优良好坏的关键指标。中西部地区恶劣的地理环境，决定了用户对打印具有复杂需求，而奔图打印机的全金属内部架构设计和防尘解决方案，为中西部卫生系统打印机的运行提供了有力保证。

2010年中西部地区村卫生室信息化建设项目所涉及的42万个行政村，每一个村都覆盖数百乃至上千的人口，因此该项目的实施过程中，面对巨大的打印需求，再加上与日俱增的病历更新，对打印机的工作负荷量提出了极高的要求。而奔图打印机采用全金属内部架构设计，使得整机使用寿命是同类产品的两倍以上，月最大打印负荷提高到20000页，非常结实耐用，充分满足了村卫生所大量打印的需求。据甘肃某县卫生院的吴主任介绍，数十个村卫生室正紧锣密鼓地进行病历档案的整理工作，一个村的打印机每天都会打印数百张病例，但奔图打印机至今还未发生任何故障现象，非常结实耐用。

在西北，“风吹沙石跑，车轮比人高”这句谚语可谓对当地严酷自然环境的生动描绘，当地人笑谈中的“一年得吃个一两块砖”毫不夸张。抗风沙，就成为了西部采购打印机非常重要的一个参数。市面上的普通打印机多采用LED材质，在风沙侵蚀下很容易产生硒鼓划伤的现象。仅如此，奔图打印机的工作人员还专门针对西部特殊环境提供了防尘解决方案，例如在机身添置防尘罩配件、定期开展清理活动等，确保了各村卫生所的正常打印。除了拥有足以满足需求的打印负荷设计，奔图打印机采用了全金属内部架构设计，使奔图打印机轻松克服了中西部地区残酷的自然环境。而全金属内部架构设计的奔图打印机，则在恶劣的工作环境下，依然稳定运行。

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根据2010年10月国家第十二个五年规划建议中，对医疗卫生建设的特别指示，信息化建设是我国医疗卫生“十二五”计划的重要着力点，信息化建设将为国家制定的2020年每个人享有基本医疗卫生服务水平目标提供有力保障。

作为信息化建设比较复杂的行业之一，医疗行业的建设核心是病人信息的共享，包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政部门等的信息共享。据相关数据显示，目前国内80%的医院已经实施管理信息系统（MIS），系统建设状况相对成熟，而临床管理信息系统则相对不足，其中绝大部分医院尚处于部分应用或试用探索阶段，而半数以上医院仍是空白。一些大型综合医院都有着自己的系统信息化建设解决方案，但实际成熟、成功的应用仍在少数。

在全国各省市级大型医院的信息化建设发展中，广东省启动临床科研信息整合平台的工作成绩尤为令人瞩目。早在1988年，广东省中医院就从北京中日友好医院购买了一套财务管理方面的软件，由此开始了自己的信息化建设之旅。到了1994年，医院吸引的患者数量开始大幅增加，从方便病人就医的角度出发，广东省中医院决定自身的收费划价系统进行合并，实施统一管理。

广东省中医院是一家致力于将传统中国医学与现代西方医学实践相结合的大型医院，也是华南地区最大的医院，每天医治的病人超过1万人，全年收治病人约400万。广东省中医院副院长陈达灿曾在接受某媒体采访时表示，“医院日均至少收集到几千例门诊资料，庞大的门诊量为临床医生进行医学总结和科学研究提供了丰富的数据样本，如果有创新的技术力量的注入，对这些海量的临床数据进行集成并分析，将大大提高医院的诊疗水平和科研实力，并将研究成果回馈和造福百姓。”

2001年，随医院规模日益壮大，包括大德路总院和新开张的广东省中医院大学城分院在内，广东省中医院总共有五间三甲分院。受独立病历管理系统所限，广东省中医院无法在科室间或者医院间轻松分享医疗信息。因患者病例无法信息共享，通常当患者转院或科室时，就必须接受重复的相关医疗诊测。院方希望能安置一个以患者为中心的病案电子系统，实现患者医疗档案。由此，广东省中医院尝试与IBM携手，搭乘了信息化建设的新快车。

与IBM合作之后，IBM为广东省中医院创建了一整套全新医疗信息共享和分析系统，实现了传统中医与现代西医的结合。该系统名为CHAS（医疗和健康记录分析和共享）系统，旨在帮助实现包含中西医临床数据的电子病历信息共享，即医院只需配备一套智能的医疗和健康病历分析及分享系统，便将多个系统的医疗数据集中于一个便捷分享的单一系统中。比如，一位曾经在总院看过病的患者转到大学城分院看病，诊疗卡中原有的信息将会保存在个人档案，如果换着曾经看过皮肤科，觉得某次医生开的药方疗效不错，也可以把药方调出，使信息充分利用，极大提高了医院的工作效率。

因中西医学在理论、诊断和治疗方式上存在着巨大的差异，IBM所呈现的这套系统同时也克服了这一方面地诸多问题。储存在IBM DB2® 9 数据服务器上的病历记录，将被系统以标准化方式进行标记分类，用IBM 的语义学技术迅速数据整理，确定类型。也就是说，该系统结合了IBM先进的语义技术，充分理解和分析特定临床记录内容的准确含义，同时处理各种不同的语言习惯，以应对中医药学与现代医学语境的差异。病历中的所有信息，无论格式、术语、还是语言的不同，都能处理成一个标准化的文档。这将使医院内以及医院外部医疗机构的信息共享更容易。

在整个广东省中医院的体系上，CHAS实现了：

为以患者为中心的医疗信息管理和共享系统，提供一个开放的、以标准为基础的、可互操作的电子病历解决方案；

有助于病历实现标准化，方便医疗分析，为医学研究和临床质量控制提供数据基础；

实现跨部门和跨地区医疗机构之间病历共享，提高了医疗服务效率；

为医疗信息行业实现国际公认的标准降低技术门槛。

广东省中医院通过积极探索自身医疗服务资源整合的有效途径，促进医疗信息资源共享，进一步提高了医院服务质量和水平、激发了医务人员的工作积极性、提高患者的就诊满意度，降低了医疗服务成本和费用，从而提升了医院医疗质量的管理水平和核心竞争力。

关于下一步的建设蓝图，广东省中医院已有规划，即要“构建临床科研一体化系统，全面实现医院管理信息化一体化”。这包括：在三到五年内实现以标准化信息共享规范、可扩展数据中心架构为基础临床信息共享和区域协作网络；进一步建立健全以标准化术语体系、语义电子病历采集、智能化数据分析为基础的临床科研数据整合及分析中心；形成高水平、开放的临床研究平台、临床数据资源共享平台和成果转化推广平台，发挥研究基地的带动作用，为提高中医临床科研的整体水平提供强大的信息化支撑。

IBM所创立和实现的创新科技，使医疗系统更智能化、更有效、更容易访问、也使更多人得以享用。与此同时，建立在开放化、国际化的技术标准之上的CHAS系统，亦能扩展电子病历的使用范围，支撑临床信息的深度分析，更有助于全球医疗前沿的研究与创新。

2007年后期，IBM宣布与中国卫生部合作，通过一个基于开放标准和信息共享技术的平台，提高地区医疗服务体系的质量。中国希望通过在所有医院推广电子病历和医疗数据分析，达到减轻病人负担、决定哪些人应得到优先治疗以及更有效使用资源的目的。例如，日常检查和简单治疗可在社区医院进行，而较复杂的健康问题和治疗可推荐去看专家。广东省中医院所使用的CHAS系统，也将有助于支持和促进该计划的实现，并有潜力推动中国整个国家的医疗体制改革向前发展。