关于茶艺的知识范文

导语：如何才能写好一篇关于茶艺的知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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论文摘要：从信息资源管理和知识管理的概念、特征出发，分析了二者在概念、核心理念、理论侧重点等方面的差别，指出从信息资源管理到知识管理是一个比较复杂的过程，信息资源管理与知识管理之间有着密切的联系。

随着社会的进步，信息环境的变化，知识经济的到来， 智力资本或知识资本成为核心竞争力， 是个人、组织及社会在激烈的竞争中取胜的关键。而知识是存储在人的大脑中的无形的资产， 需要有不同以往的管理思维和方法。知识的快速老化，技术的不断更新以及非连续变化的环境对组织的发展造成了很大的压力。正因为如此，知识成为人们越来越关注的重点，人们对知识管理开展了不同角度的分析研究，形成了一定的研究成果[1]。但在研究过程中仍有很有问题没有得到妥善解决， 知识管理在发展的过程也出现了不少的问题，这些都是需要关注的。本文主要是对知识管理的定义作一个概略的区分， 并对知识管理与信息资源管理的关系进行分析， 指出知识管理中存在的问题，并提出了解决方案。

1 知识管理与信息资源管理的基本内涵

1.1 知识管理的相关定义

对于知识管理，像其他大部分概念一样，没有一个明确的统一的定义。“知识管理” 一词最早是由美国麻省克莱星顿著名的思图维星国际咨询公司提出的。尽管对知识管理的定义还没有达成统一，但我们不妨从狭义和广义两个角度来考虑问题。狭义的知识管理主要是指对知识本身的管理， 包括对知识的创造、获取、加工、存储、传播和应用的管理，即主要是指对企业的知识管理。而广义的知识管理范围要宽泛许多，不仅包括对知识本身的管理，还包括对与知识有关的各种资源和无形资产的管理， 涉及知识组织、知识设施、知识资产、知识活动、知识人员等的全方位、全过程的管理。这个层面的知识管理一般是在全社会展开，而不仅仅是局限于一个企业。但不管是哪一种角度，它们的目标是相同的，即通过对知识的创造、获取、加工、传播、提供使用等程序，完成知识的价值，提高知识主体的整体素质和竞争能力，最终促进经济的发展和社会的进步。知识的管理的重点也正是体现在知识的识别、获取、开发、分解、存储和共享，并为其构筑有效的途径和机制，以运用集体的智慧来促进组织的发展。

从本质上说，知识管理是要保证知识的共享，而且是一种对人的管理， 是要保证使人大脑中的无形资产即隐性知识转化为可供分享和利用的显性知识，从而创造出新的知识，提高组织和个人的应变能力和竞争能力。

提到知识管理就很有必要对显性知识和隐性知识做一对比区分。显性知识是指可以以文字、图象、声音、符号等形式以及这些形式的组合表达，通过印刷或电子出版的形式可供人们交流和使用的信息。而隐性知识是比较主观的知识，存在于人的大脑中，只有通过特定的方式才能表达出来， 而隐性知识是知识创新的关键，也是知识管理鼓励挖掘的重点。知识管理就是要通过一定的方式和方法对隐性知识进行引导，使其转化为显性知识。在这种由隐性到显性的转化过程中，知识得到不断增长，形成良性循环。当然，在对知识管理的诸多研究中，有学者主张对知识管理进行阶段划分， 认为知识管理可分为第一代知识管理和第二代知识管理， 认为第一代知识管理只注重“管理”知识，而很少考虑知识的生产和创新，强调对现有知识的编码化和共享，而第二代知识管理则强调新知识的生产， 认为应该强化自然产生的创新和创造力的环境， 帮助组织创造新知识以提高组织的竞争力。第一代知识组织主要注重组织内部的知识共享， 但不强调与组织外部进行知识共享。而第二代组织则不同，它认为组织并不能静态保持竞争优势，而应该积极向外界学习，积极组建知识联盟，以更好地提高自身的竞争力。当然，不管两者有多少不同之处，他们的目的是相同的，即通过引导知识创新，实现知识共享，并通过对共享知识的有效利用，最终提高组织的竞争力，实现组织的可持续发展。

1.2 知识管理的特征

许多知识管理的计划都集中在两个重要方面，一是更好地共享现有的知识， 二是新知识的创造和转移。知识管理的主要特征有以下几点：

首先，观念更新，即人们开始认同“共享信息”比“拥有信息”更有价值。这是知识管理开展的基础。知识管理是基于“知识真有价值， 知识真能够创造价值”的认识产生的，其目的就是要通过知识的更有效的利用来提高个人或组织创造价值的能力。

其次，知识管理强调创新。创新是知识管理的核心， 有效管理知识资本就是为了运用集体智慧提高组织的应变能力。有了应变能力、有了创新，才能通过不断推陈出新从而快速的发展。知识管理还强调知识的流动， 认为知识只有在相互地交流中才能体现自身的价值并得到发展。

第三，人是知识管理的核心。人本身是一个丰富的知识集合体，人能够通过对新知识的认识和应用，使其转化为能够满足人们需要的产品或服务。人善于将分散存在的知识融会贯通，组合集成，创造出新的知识并应用到新的领域。人不仅自身拥有丰富的知识，而且还拥有驾御知识的出众的能力，即对知识进行管理。可以说，知识只能通过人的能动创造性发挥而产生，并依附于人而存在，人是知识管理中的关键一环。

第四，重视对企业文化的培养。实施知识管理实际上就是在培养一种企业文化，鼓励人们共享知识。而这种共享知识的素质是需要引导和培养的， 知识管理对企业文化的形成起了推动作用。企业内通过开放式的交流、学习，共享组织内外的知识。知识在相互联系的使用中价值得到提升和深化。

1.3 信息资源管理的相关概念

历来人们对信息管理与信息资源管理的关系各持不同意见，总体来说，人们都倾向于将信息资源管理归类于信息管理之下， 作为信息管理发展的一个子阶段。所谓信息资源管理是一种新的信息管理模式和信息管理思想， 它是在信息管理的基础上发展而来，但在管理理念上有所突破和超越，是集信息的技术管理、信息的经济管理和信息的人文管理于一身的一种集约化管理方式。

信息资源管理的研究内容从整体上看可划分为两大块，一是信息资源管理的理论研究，信息资源管理研究所涉及到的各方面内容如信息、技术、人、环境、机构等都可以从理论层面进行研究，只是各自的侧重点有一些差别。

一是信息资源管理的应用性研究， 信息资源管理的发展离不开理论上的探索， 而任何信息资源管理的模式最终都是要付诸实践， 满足人们的信息需求。

可以说，信息资源管理同时兼顾了技术因素、经济因素、人文因素，尤其突出强调了人文管理的重要性，将“人”置于最核心的地位，一切从人的需要出发来设计实施，使人的信息需求达到最大化满足，这是信息管理一直忽略的方面。另外信息资源管理在强调以“人”为本的同时也重视了对信息技术的开发利用。由此分析可以看出，信息资源管理的研究内容就是一种“抽象信息”，或者就为一种符号研究，是通过对信息符号的研究来触及问题的本质。

2 信息资源管理与知识管理的区别

2.1 信息与知识的关系

从信息到知识是一个递进的过程， 信息与知识是两个不同的实体。由计算机系统产生的信息无法解释人类潜在的行为。信息是特定应用环境下的数据，而知识则是具体环境下的信息，知识一方面可以是信息中最具价值的那一部分信息， 另外需要说明的是，知识并不是简单地存在于信息集合中，而是存在于人类的头脑中。知识更是指是人们所真正需要的那一部分信息。从信息到知识是一个由低层到高层的过程，在较低的层次上，大部分的工作都是用机器来完成，以实现信息的价值。而在较高层次，则迫切需要人的判断力的参与，以实现知识的价值。

2.2 信息资源管理与知识管理的联系与区别

一般认为， 知识管理是信息资源管理发展的新阶段，是其发展和延伸。如果说信息资源管理使数据变成信息，并使信息为组织的目标服务，那么知识管理就使信息变成知识， 并使知识成为组织提高应变能力和创新能力的重要途径。随着管理方法手段的变化和人们对信息作用的认识不断深化，对管理性、战略性的要求更高，信息管理进入信息资源管理，然后又进入知识管理。知识管理是信息资源管理发展的必然结果。尽管信息资源在一定程度上满足了人们的信息需求，但知识有着更高的价值和水准，尤其是隐性知识得到人们的重视。从属性上看，信息资源管理与知识管理在很多方面都是重合的。从联系上看，他们也可以彼此转化。管理上越来越强调文化管理、人本管理等。知识管理是信息管理在深度与广度上的进一步深化和拓展。知识管理将信息转化为知识， 并用知识来提高特定组织的应变能力和竞争力，也有助于显性知识与隐性知识之间的转换。

从信息资源管理上升到知识管理， 需要经过一个学习的过程，包括隐性知识的社会化，显性知识外在化，实现显性知识的链接，隐性知识的内在化等。当然， 知识管理与信息资源管理有许多不同之处，这是因为知识管理相对信息资源管理而言，自身有许多优势。具体分析如下：

首先，信息资源管理忽视了对隐性知识的管理，知识管理重视对隐性知识的管理， 强调对隐性知识的挖掘，使隐性知识充分发挥其效用，为社会的发展作出巨大的贡献。知识管理同时也重视对显性知识的管理，实现隐性知识与显性知识的转化，并在这一过程中实现创新。

其次， 信息资源管理只重视对信息活动成果的管理，而忽视了成果的创造过程，即没有实现知识的创新， 在对信息进行管理的同时忽略了对信息的生产和创造。

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【关键词】 胰岛素泵；时程；疗效

［摘要］ 目的 观察胰岛素泵强化治疗时程与疗效的关系。方法 采用持续皮下胰岛素输注，时程分别为7～14天、15～29天、30～60天，前后对照并随访6个月，观察患者C肽、HbA1C、远期疗效及不同时程CSⅡ的胰岛素用量情况。结果 血糖达满意控制的平均天数为(4±1.5)天，治疗前日胰岛素基础量(18.7±2.8)u，餐前大剂量为(7.16±1)u。CSⅡ结束时，7～14天胰岛素用量无改变，而30～60天胰岛素总量仅为12u/d，基础量(9±3.5)u，餐前大剂量为(2±1)u。结论 短期的CSⅡ治疗可快速降低血糖，但对胰岛B细胞功能恢复不理想；而较长时间的CSⅡ治疗，能最大限度地改善胰岛B细胞的功能，使病情缓解持续时间相对更长。

［关键词］ 胰岛素泵；时程；疗效

目前，国内外对2型糖尿病CSⅡ强化治疗的研究较多，而对CSⅡ强化的时程观点不一，也缺乏长期疗效的跟踪报道，为此，我们对52例2型糖尿病患者进行7～14天、15～29天、30～60天不同时程的CSⅡ强化治疗比较和6个月疗效的随访，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2004年6月～2006年3月我院糖尿病科住院并且接受胰岛素泵治疗的T2DM 52例(诊断标准按WHO1999标准)。其中，7～14天10例，15～29天30例，30～60天12例。入选标准：空腹血糖大于12mmol/L和(或)餐后血糖大于14mmol/L；糖化血红蛋白≥10％；排除标准：严重感染；严重肝肾疾患及心功能不全。本组患者男22例，女30例，年龄30～69岁，体重指数(BMI)24±3.5，病程6年12例。

1.2 研究方法

1.2.1 C肽释放试验 试验前3天给予标准糖尿病饮食，停用引起血糖增高的药物，试验前一天晚餐后开始禁食，清晨空腹进行试验。采血测空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂、血尿酸。口服标准馒头餐(相当于75g葡萄糖)，于60、120、180min，分别采血测静脉血糖同步进行C肽释放试验。

1.2.2 胰岛素泵治疗 应用胰岛素泵(北京升华)治疗，同时监测每日7点血糖(三餐前、餐后2h+睡前)，根据血糖谱调整胰岛素用量，以餐前血糖5～6 mmol/L，餐后血糖7～9 mmol/L，连续3天作为控制目标。观察达目标血糖所用的胰岛素剂量和CSⅡ结束时胰岛素剂量。分别采取7～14天、15～30天、30～60天3种不同时程撤除泵治疗，其3组病人数各为10例、30例、12例，观察胰岛B细胞恢复情况。

1.3 统计学方法 数据以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。

2 结果

2.1 CSⅡ治疗前后血糖情况 CSⅡ能快速控制血糖，血糖控制时间平均(4±1.5)天。见表1。

表1 CSⅡ治疗前后血糖情况 (略)

2.2 CSⅡ不同时程胰岛素用量比较 见表2。

表2 CSⅡ不同时程胰岛素用量比较 (略)

2.3 CSⅡ治疗后胰岛B细胞功能恢复情况 见表3。

表3 CSⅡ治疗后胰岛B细胞功能恢复情况 (略)

2.4 随访结果 对所有病人CSⅡ停止后随访6个月，结果显示：9例病人仅饮食、运动疗法，血糖控制满意，30例病人停泵1～3个月内仅饮食、运动疗法，血糖控制满意，此后需口服二甲双胍和(或)拜糖平能有效控制血糖，13例病人仍需要胰岛素控制血糖，但剂量较用胰岛素泵前减少。

其中9例仅应用饮食、运动疗法，血糖满意控制达6个月者，均为CSⅡ时程大于30天的病人。

3 讨论

持续高血糖既直接损伤胰岛B细胞，又加重胰岛素抵抗，可形成一个恶性循环，此时必须给予胰岛素强化治疗，CSⅡ是目前最合乎生理模式的治疗手段，它能够快速有效地控制血糖，解除糖毒性和脂毒性，提高胰岛素的敏感性，使胰岛B细胞分泌缺陷和抵抗得到最大限度的逆转［1］。从表1来看，CISS控制血糖达满意时间为(4±1.5)天，与赵家胜等报道相似［2］。

国内外对于CSⅡ强化时程观点不一，根据文献报道：1997年，Ilkova等首先将CSⅡ用于新诊断的2型糖尿病患者，其结果令人鼓舞：在2周的胰岛素强化治疗后，13例患者中有9例仅饮食和运动治疗获得6个月以上的持续血糖控制，证实短期胰岛素强化治疗可以重建“对饮食治疗反应性”，有利于长期的代谢控制(即诱导出一定时期的病情缓解期)。同年Hasan等报道对13例新诊断2型糖尿病患者经过2周的胰岛素泵强化治疗后，有5例仅通过饮食控制就可获得2年的血糖良好控制［3］。从我们的资料来看，CSⅡ不同时程从血糖达标到CSⅡ结束时，胰岛素总量开始平均为40～50u/d，基础量为(18.7±2.8)u，餐前大剂量为(7.16±1)u。而CSⅡ结束时，7～14天胰岛素量无改变，而30～60天总量仅为12 u /d，基础量(9±3.5)u，餐前大剂量为(2±1)u。说明随着CSⅡ时程的延长，由于胰岛B细胞功能恢复得好，胰岛素所需剂量也越小。

该资料还显示：CSⅡ治疗7～14天，胰岛B细胞功能改善3例，无改善7例；而治疗30～60天的患者，有3例B细胞功能改善，9例大致恢复，功能无改善者为0。两者具差异有显著性。从上述数据可知，短期的CSⅡ治疗能快速控制血糖，但对C肽影响不大，而较长时间的CSⅡ治疗则能明显改善胰岛B细胞功能，控制患者的高血糖，缓解病情，为蜜月期形成创造条件。

2型糖尿病，不管是初诊或是已出现口服药失效者，只要血糖显著升高，应该争取条件，尽快给予CSⅡ强化治疗，时程越长，越有利于胰岛B细胞功能最大限度的修复，提高胰岛素的敏感性，从而延迟需要持续应用胰岛素的时间，减少胰岛素或其他药物的用量。

［参考文献］

1 Yki-jarvinen H.Pathogenesins of non-insulin dependent diabetes mellitus.Lancet，1994，343:91-95.

2 赵家胜，张秀珍，贺明，等.胰岛素泵短期治疗2型糖尿病.同济大学学报(医学版)，2003，24：54-55.

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1临床资料

20例行胰十二直肠切除术的病人男12例,女8例,年龄66～80岁,其中胰头癌12例,壶腹周围癌8例。术后胰漏9例,平均住院天数30天。

2病情观察

术后应密切观察病人的意识状态、生命体征、腹部及引流情况,并按病情给予准确的护理。一般于术后5～8天发生。主要症状是出现不同程度的腹痛、腹胀、高热和腹腔引流液增加、感染、休克等伴有恶心、呕吐。腹腔内引流出大量引流液,注意观察引流液的量、颜色、及性质。引流管处是否有溢出性胰液,切口外敷料是否干燥,结合临床症状及时送引流化验,胰淀粉酶是否升高。详细记录24h出入量。

3护理措施

3.1一般护理

病人因术后并发胰漏,病程长,长期卧床,引流管数目多,加上胰液的渗漏、高热、恶心、呕吐等,机体状况差,应加强基础护理。衣服及床单位保持清洁、整齐。使患者心理及生理上都感到舒适,消除患者的不良情绪,积极主动地配合治疗和护理。用腹带固定切口,预防切口裂开,及时更换渗湿的敷料、采取斜坡卧位,既有利于呼吸,又有利于渗漏胰液的引流,有效防止了压疮、口腔感染和坠积性肺炎的发生。加强营养支持,术后分解代谢旺盛,消耗增多,体液丢失过多,全身状况差,须注意水、电解质平衡及低蛋白血症。加强静脉营养及胃肠外营养支持可缩短胰漏自行闭合所需时间,从而减少并发症的发生。

3.2有效胃肠减压

胰十二指肠切除术后一般3～4天拔除胃管,并发胰漏可延长至一周,减轻肠道积气,尽快恢复胃肠道功能,保持大便通畅,减轻腹压,促进吻合口愈合。

3.3引流管的护理

充分引流是预防和控制漏液性腹膜炎最有效的方法,有利于漏口的愈合。引流管应妥善固定,保持通畅,密切观察引流液的量、颜色、及性质,引流出大量淡黄色清亮液体450～780ml,颜色由清亮逐渐转暗灰色混浊。及时记录出入量,注意无菌。保持漏口局部清洁,注意漏液处外胰敷料,浸湿及时更换。保持皮肤清洁,以防皮肤糜烂或继发感染。

3.4双套管的护理

胰漏发生后按要求在无菌操作下内套管接通负压吸引管,防止套管滑脱,并调节好负压,一般为0.02～0.04kpa,外套管末端用玻璃接头接上输液器后用无菌生理盐水500mL加入庆大霉素8～24万U做为冲洗液冲洗,根据引流液的颜色、浓度决定冲洗的速度,一般每小时冲洗一次,每次20～30mL,每天冲洗量为1500～2500mL,冲洗液通过内套管流出,保持内套管通畅。

3.5药物护理

准确应用生长抑素(奥曲肽、善宁)生长抑素血浆半衰期非常短,一般为1～3min,因此在静脉注射给药后用药过程不可间断,严格控制输液速度。生长抑素6mg加入等渗盐水100mL,24h内持续微量泵泵入,中断超过3min,需重新推注250μg稀释液冲击。能有效降低术后胰瘘的发生率。

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关键词：流通环节　食品　监管能力　调查建议

流通环节食品安全监管是《食品安全法》赋予工商部门的一项重要职责，近期，宜兴工商局宜城分局对辖区进行了专题调查，掌握了监管体制、机制和实际工作情况，分析了存在的难点和问题，提出了加强和改进的建议。

1.流通环节食品安全监管的基本情况

据统计，目前我分局辖区共有食品经营户1309户，其中现场制售食品经营户48户，乳制品经营户89户。在今年以来的食品安全整顿活动中，全分局共出动执法人员894人次，检查各类食品市场47场次，取缔食品无照经营28户，查处并销毁劣质食品122余公斤；立案查处食品违法案件15起，涉案金额2万余元。

1.1以加强行政指导为前提，提高经营者自律水平

加强引导食品经营者建立并落实第一责任人制度，告知经营者因经营不符合食品安全标准得食品应当承担的法律责任。以推进食品安全可追溯监管为目标，督促食品经营者依法建立并执行进货检查验收、购销台帐、食品安全承诺、不合格食品退市等制度，将食品批发商供货凭证、食品零售商进货凭证和工商部门的信息采集凭证统一格式，统一内容，合三为一，关联使用，积极推广食品安全“一票通”制度建立“以批控零、以零溯源、管住批发、规范零售”的机制，做到票随货走，一票到底，实现食品源头可溯、安全可控、去向可查，从源头上把好食品安全关。

1.2以规范市场巡查为抓手，积极完善日常监管机制

在食品安全监管工作中，强化分局的组织督导责任和各巡查组的属地管理责任，建立责任集束式、功能模块化的监管机制，实行网格化、动态化的区域监管，将分局辖区划分为5个监管片区，将具体的监管责任分解到片、到人，对每户食品经营户，最长每3个月按照“六查六看”的要求，开展一次市场巡查，并将巡查情况记入监管档案，对发现的涉嫌违法经营行为依法处理，实行全方位监管。

1.3以突出问题为重点，采取专项整治的措施“重典治乱”

今年以来，分局在市局的领导组织下，开展了包括春节元旦、五一节假日市场、双月集中执法活动、明胶、对不合格食品清查、白酒葡萄酒、茶叶市场、卤菜熟食制品、散装白酒、乳制品、杭州蜜饯等11次专项检查。并加大抽检力度，对辖区内卤菜、蜜饯等经营户进行了法定监测，查处了一批质量不合格的食品案件。

2.监管中存在的主要问题及原因

2.1基层人员认识不到位，重视程度仍然不高

食品经营者具有点多面广的特点，监管力量主要依靠基层一线执法人员。但是调查发现部分基层一线监管人员对食品安全监管工作认识存在误区，没有充分认识到流通环节食品质量监管是当前工商部门的重要职责，观念上没有真正适应当前职能调整后的需要，存在着认识上的偏差和误区，存在侥幸心理，对存在的风险点没有引起足够的重视，缺乏建立长效机制的意识。

2.2日常巡查管理不到位，监管能力不足

基层工商执法人员对农村食品市场特别是农村大集、农村小型食杂店、小超市的巡查不到位，巡查中还仅仅限于看外观、看标识等低层次的监督检查，监管技术手段落后，缺乏监测手段，对食品添加剂、非食用物质，无法有效识别，存在盲区。普遍存在目标任务不明确，巡查内容不清楚，巡查记录不认真不仔细等问题，巡而不查、查而不细，使巡查流于形式，不能确保巡查的工作质量。

农村小型食杂店、小超市销售的食品问题较多，普遍存在的问题是出售的食品来源不明，进销货台账资料不健全，存在销售过期变质食品现象，食品存储条件差，食品经营者自律意识差，卫生条件差，对食品安全监管认知程度低。

2.3监管人员年龄偏高，人员素质不足

目前，工商队伍老龄化问题比较严重，平均年龄偏高。以宜城分局为例，分局一共14人，40岁以下仅2人，55岁以上达8人，严重缺乏年轻力量，导致监管能力下降

2.4工作问责不到位，惩戒力度不足

在食品安全监管工作中，奖惩不严，问责只是停留在口头上。网格化监管工作往往仅仅停留在公示栏、文件和汇报上，工作人为阻隔，各自为政，造成工作标准不统一，无法提高整体监管水平，分局对干部的食品安全绩效考核停留在看文件、看档案、看资料，缺乏对实际工作的客观反应。工作没有做到奖勤罚懒，难以提高一线工作人员的积极性。

3.加强监管工作的建议

3.1增强做好食品安全工作的责任意识，提高重视程度和监管效能

明确食品安全监管工作中的责任分工，增强基层执法人员责任感和主动性，保证把在食品安全监管工作中投入足够的人力、精力。针对基层执法人员监管能力不足的问题，做好人员的食品安全法律法规和质量识别能力的培训，提高监管人员的监管水平。

3.2争取地方政府的支持，加大食品安全监测力度

向当地政府书面报告，积极争取监测经费，区别情况，加大对辖区食品经营户经营食品的抽样监测力度和频次，严厉查处销售质量不合格、商标侵权、过期变质食品等违法行为，确保食品流通安全。

3.3完善日常监管和专项整治相互结合、互为补充的监管模式

切实防止日常监管形式化、表面化的现象，把日常监管工作做实。根据突出问题，以乡（村）镇、各级各类学校及学校周边、城乡结合部，特别是农村中小学校及学校周边为重点区域，集中整治销售假冒、仿冒食品等违法行为。监督食品经营者按照食品标签标注的条件贮存食品、及时清理变质或者超过保质期的食品。依法监督食品经营者履行食品进货查验和查验记录制度，落实食品市场监管“四项制度”和经营者自律“三条线”，确保依法规范经营。

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[3]张黎，张玲丽.不同基质景天叶插育苗对比试验[J].北方园艺，2007（2）.

[4]植中桢，贺立红，余土元，等.东南景天茎插和叶插繁殖研究[J].北方园艺，2011（22）.

[5]胡莹冰.景天科多肉植物应用调查研究[J].风景园林，2013.

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口腔修复 认知

[论文摘要]目的：调研老年人对口腔义齿修复知识的了解程度。方法：选择350例修复科门诊病例作为研究对象，采用现场问卷填写形式，对口腔义齿修复的5个内容进行调研。结果：对修复后注意事项的了解最好，对修复后不良反应、修复前治疗过程和常规修复治疗的就诊次数等方面了解较好，对修复材料及修复体结构了解较差，对修复后并发症方面了解最差。结论：对口腔义齿修复知识的宣传应重点放在口腔修复的基本概念、修复过程中的常见问题和修复后注意事项等方面。

口腔义齿修复的患者群主要集中于老年人，因此，正确把握老年人对口腔义齿修复知识的掌握情况，是配合口腔修复医生开展临床工作的关键。老年患者在接受口腔义齿修复治疗之前就了解相关的知识是十分必要的。我院口腔修复科从2007年6月到2009年10月对350例老年患者进行相关知识的问卷调查，报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料：350例患者中男212例，女138例；年龄60～85岁，平均70岁。所有对象均为在本院口腔修复科接受治疗的初诊患者，神志清醒，能理解回答调查问卷的内容。

1．2问卷调查方式：采用现场问卷调查方式。内容尽量不出现口腔修复专业术语。调查问卷由2个部分组成：①患者的基本情况，包括年龄、性别、文化程度情况。②对口腔修复基本概念、修复前治疗过程、修复治疗就诊次数、修复过程中常见问题、修复后出现的并发症、修复材料及修复后注意事项等方面内容进行了解。

1．3统计分析方法：应用统计软件SPSS13．0进行统计分析，采用卡方检验。

2结果

发出350份问卷，收回310份有效问卷。

2．1不同文化程度对调查内容的了解程度比较：见表1。

2．2 310例老年患者对口腔义齿修复知识的了解情况：详见表2。

310例老年患者对口腔义齿修复知识的了解情况依次为：患者对可摘义齿需经常清洗吗了解得最清楚达91．1％，对口腔义齿修复后不良反应的食物嵌塞了解为70．1％，对可摘局部义齿的概念的了解62．1％，对如有不适要到医院复诊的了解68．5％，对固定义齿的概念的了解56．4％，对急、慢性龈炎的了解56．4％。由此可见患者对口腔义齿修复过程中常见问题的认识最为缺乏。

3讨论

3．1老年患者对口腔义齿修复的知识了解直接影响了修复医生与患者的有效沟通，对是否义齿修复成功有决定性的影响。本研究结果表明，患者对口腔修复的概念和成功率了解得不太清楚。患者对拔牙后多久才能修复，以及活髓牙在牙体预备时需要麻醉这方面的知识了解得不够，提示临床医生在进行牙体预备时就应该积极和患者有效沟通，对修复事宜多解释，常规口腔义齿修复治疗的就诊次数、可摘义齿和固定义齿修复需要的就诊次数是口腔义齿修复治疗过程中重要环节。但本次调查结果却不理想，说明医生在治疗前没有和患者讲解这方面的知识，导致患者在修复时对正常的就诊次数产生厌烦的情绪，甚至可能出现医疗投诉。所以在为老年患者实施修复前应明确就诊次数，缓解患者心理状态。

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【关键词】 脂肪乳；同一血管；预防；静脉炎

作者单位：136001 四平市第一人民医院 脂肪乳为供静脉输注用的灭菌脂肪乳剂，可为机体提供能量和必需脂肪酸，且无氨基酸和糖类溶液高渗透压的缺点，是静脉营养的组成部分之一[1，2]。临床上应用十分广泛常用于严重创伤、烧伤、术后患者以及恶性病变等营养不良患者。但是脂肪乳浓度较高，静脉输注时对血管的刺激较大，易引起患者疼痛甚至诱发静脉炎。因此，在输液过程中需要选用有效的措施进行预防[3]。如何预防和降低脂肪乳所致静脉炎的发生，保障患者治疗的顺利进行，长期以来一直是医护人员研究的课题[4]。我们在输液过程中，选用脂肪乳与其他液体同时同一血管滴注后，对照比较静脉炎发生明显降低，效果满意。现回顾报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 选自2010年5月至2010年12月，在我普外科住院患者需输注脂肪乳注射液60例（排除输液药物中含有易引起静脉炎的化疗药、中药注射剂等药物的患者）。其中男36例，女24例，年龄20～75岁，平均为56岁，无意识障碍及穿刺点感觉障碍。随机分为A、B两组，A组为观察组30例，B组为对照组30例，两组患者性别、年龄、疾病、输注药物、输液总量、穿刺部位等情况比较，差异无统计学意义（均P> 005），具有可比性。

12 方法 A观察组，将需与脂肪乳配伍的液体按常规方法进行静脉穿刺，成功后，将脂肪乳也按常规方法插上输液器排气后备用，用碘伏消毒已经穿刺成功的输液器的橡皮管处，然后将需输入的脂肪乳的针头轻轻从该处刺入，放平针头，用胶布固定，调节滴数，一般脂肪乳的滴数是15～20滴/min，另一部液体的滴数是40～60滴/min。这样液体沿着同一个针头进入同一血管内。血管可以任意选择，滴注时防止液体外渗，若需要输入抗生素等其他不易配伍的药液，则可以暂时关闭脂肪乳的开关。B对照组：将脂肪乳单独慢滴，15～20滴/min。两组7 d连续静脉输注脂肪乳

13 评价方法 由1 名主管护士和护士长，对研究对象输液全过程进行观察，对所有观察结果两组均达成一致意见。对结果进行记录，连续静脉输注脂肪乳7 d后，对两组患者资料行对比分析。

2 结果

21 判断标准 静脉炎评定标准参考美国护理学会（INS）的标准[5] 0级：无临床症状；1级：主诉疼痛，查体为红或肿胀；2级：1级静脉炎表现加上沿静脉走向出现红线；3级：2级静脉炎表现加上静脉呈条索状。

22 两组静脉炎发生率比较 见表1.

3 讨论

31 静脉炎 是患者在输液过程中最常见的并发症，临床上常表现为静脉输液后患者静脉局部红肿、疼痛，严重时局部条索状形成，甚至可触及硬结[6]。静脉炎的出现不仅增加了护理人员静脉穿刺的难度，还增加了患者的痛苦。静脉炎反复发作还会进一步导致菌血症或者深静脉血栓形成[7]。

发生机制：静脉炎的产生与多种因素有关，诱发静脉炎的危险因素有输液微粒、溶液的pH 值、溶液的渗透压、静脉穿刺部位、输液滴速、使用穿刺（套管）针的管径、患者情况、药物本身的刺激作用等[8，9]。

32 输入脂肪乳引起静脉炎的原因 是脂肪乳药物浓度、渗透压比较高，微粒直径比较大，单独输入刺激局部血管皮肤而引起疼痛不适、红肿以及破坏血管内皮细胞死亡，使血管呈条索状改变。

33 将脂肪乳与其他无配伍禁忌液体同时输注同一血管，脂肪乳输液速度缓慢为15～20滴/min，另一部液体滴速为40～60滴/min，可使单位时间内输入脂肪乳的量大大低于单独输注脂肪乳剂时的量，从而降低单位时间内输注脂肪乳的浓度、渗透压和微粒直径，因此减轻对局部血管的不良刺激，减少静脉炎的发生。

34 从表1统计观看，对照组30例脂肪乳慢滴，静脉炎发生率高为8667%，并且有2、3级静脉炎发生。而观察组30例脂肪乳与其他液体同时输注同一血管，静脉炎发生率低为2667%，没有2、3级静脉炎发生。观察组静脉炎发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P

4 优点

方法简便可靠。与应用3 L塑料袋（全营养混合液）输注方法比较起来，此种方法操作简单、可靠，不需要特殊的设备和环境，易于掌握操作要领，护理人员一学就会。而且在需要紧急输入其他抢救或特殊药物时只需脂肪乳的输液器开关即可，避免了建立两条静脉通路的麻烦，缩短给予抢救药物时间，争分夺秒，加快抢救效率。也不会因为输注脂肪乳而影响其他药物的输入。

5 结论

综上所述，采用脂肪乳与其他液体同时同一血管滴注，可以明显降低静脉炎的发生率，切实有效地减轻了患者的痛苦，减少护理人员静脉穿刺的难度，保护患者的静脉。并且方法简便可靠，灵活性强，确保了各项治疗药物按时顺利的输注患者体内，在抢救患者的时候能够争分夺秒，加快抢救效率，值得临床推广应用。

参 考 文 献

[1] 赵明利， 于健春， 康维明脂肪乳剂的研究进展. 中国临床营养杂志，2008，16（3）：184191.

[2] 薛小萍， 鲜于云艳.不同孔径输液器对降低脂肪乳所致静脉炎的效果观察.现代临床护理，2010，9（10）：1920.

[3] 王凤华，薛丽娟，王金兰 预防性护理干预措施在脂肪乳静脉输注中的应用 护理研究，2011，25（10）： 26652666.

[4] 陈声陶，张祝花.精密输液器降低脂肪乳所致疼痛及静脉炎的效果观察.当代护士，2012，5：119120.

[5] 吉自敏，杜维新，马改平重视静脉滴注药物中不溶性微粒.中华临床医学卫生杂志，2006，4（6）：71.

[6] 汪一芳 输液相关性静脉炎研究进展 齐鲁护理杂志，2011，17（25）： 3637.

[7] 方丽梅，陈浩.精密输液器对减少脂肪乳所致静脉炎的效果观察.安徽医学，2012，33（7）：908909.

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一、调查基本情况

1.调查对象

本次调查对象为浙江省12所高校的在校大学生，从不同专业和年级选择部分学生为调查样本。12所高校分别为浙江大学、宁波大学、杭州电子科技大学、浙江师范大学、温州医学院、嘉兴学院、绍兴文理学院、丽水学院、衢州学院、浙江大学城市学院、浙江理工大学科技与艺术学院、杭州师范大学钱江学院。

2.调查方法

本次调查主要采用问卷调查法，问卷包括20个单项选择题，1个开放式问答题，共19个问题。调查时在考虑样本分布相对均衡的前提下，从12所高校在校学生中随机抽取不同专业不同年级的学生作为调查对象。本次调查共发放问卷600份，回收问卷575份，其中有效问卷568份，问卷回收率为95.8 %，问卷有效率为到94.7%。

3.数据统计方法

我们运用SPSS17.0软件对问卷进行分类统计。

二、调查结果及分析

1.大学生对职业生涯规划的了解相对较少，并呈现“晚熟”现象

随着职业生涯规划影响不断加深，以及学生成熟度的增加，越来越多的学生开始重视。但从调查结果中可看出在实际中他们对职业生涯规划的了解程度并不高，并呈现出“晚熟”现象。调查中发现大学生对职业生涯规划“只了解一部分”所占比例超过67%，而且随着年级的递增，大学生对职业生涯规划的了解也逐步增加。这说明在就业压力面前，大学生对职业规划的重视程度越来越高。具体表现为对职业规划“非常了解”所占比例从大一的4.29%到大四的29.03%。而大学生对于自己所学专业的了解和他们对职业生涯规划的了解有着相同的趋势。

大学生对职业生涯规划的依据的认识也不够成熟，特别表现在大一、大二学生，他们普遍认为爱好、特长、专业、社会需求都是职业生涯规划的依据，而大三、大四学生们更加侧重专业，40%的大学生认为所学专业是职业生涯规划的重要依据。同样在技能和知识重要性的调查中也显示了大学生随着成熟度增加对职业生涯规划的认知也逐步增加。（大一到大四学生知识和技能的重要性，从大一的50%到大四的77.42%）

2.大学生自我认识不足，职业目标模糊

对自我性格、兴趣、能力、价值观、职业生涯目标的认识和了解，是正确进行职业生涯规划的前提和基础。但是通过调查了解到大学生的自我认知不足，对职业目标认识更相对模糊，调查显示，学生对自己的认识“只了解一部分”的人数比较多，占比为70%，而“非常了解”的人数只有20%，相对较少。而且通过科学测量工具来了解自己的很少，仅占约20%。而通过“自我认识”和“他人认识”来了解自己的人则占了很大比例。这种依赖主观判断来了解自己很容易有盲区，从而直接导致对自我的认知不足。

此外，只有近一半的学生有明确的职业目标，且大一到大四呈现逐渐递增态势。因此，这也要求在职业生涯规划的指导过程中，要根据不同阶段的特点对指导内容有所侧重。

3.大学生职业准备欠缺，对学习和工作计划性不强

对于学生空闲时间管理的调查显示约40%学生将闲暇时间用于参加社团和学生会工作，20%用于学习，超过20%的学生用于娱乐。在针对暑假时间利用的调查显示出同样的分布，40%的学生用于发展兴趣，仅10%学生用于提高与职业目标想匹配的能力，仍有超过20%学生无目的地游乐。以上结果暴露出学生就业准备的欠缺，学习和工作的计划性不强。

大学期间的生活及学习的目标和计划对未来的职业生涯起着重要的作用，对就业择业有着重要的影响。但是调查结果显示，54.29%的大一学生、30.65%的大二学生、35%的大三大四学生担心毕业时缺乏清晰的职业规划，没有结合自身情况和市场标准就盲目择业导致找不到合适的工作；20%以上的学生担心就业压力的问题，当然也有近1/3的学生对自己有信心，表示没什么可担心的。对于是否愿意选择专业咨询机构收费的职业生涯规划服务的问题，多数学生表示不愿意。

4.学生获取信息的渠道较少，对职业生涯规划的指导有很高期望

大学生的职业生涯规划很重要，好的职业生涯规划少不了专业人士的指导，而起着主渠道作用的无疑是职业生涯规划课程，还需要不断改进。调查显示，接近一半的大学生获得职业生涯规划的大部分来自于学校相关的课程和讲座。同时随着年级的上升，其从父母、老师、朋友等周围的人获得的信息逐渐减少，从48.5%降低到19.35%。

对于期望获得哪些有关职业生涯规划帮助的调查中显示，有30%以上大一、大二的学生希望通过职业生涯规划获得对专业的了解，35%以上的大三、大四学生希望能得到自我能力的评估。由此表明，学生对个人职业生涯发展的高度关注，对职业生涯规划指导有强烈的需求，希望学校可以更有针对性的给与学生更多的指导。

三、对策建议

通过调查与分析可以得出当前大学生职业生涯规划的意识还不是很强，尚缺乏积极有效的职业生涯规划行为。要改变这种现状，高校应该成为主力军，其次学生自身也需要发挥主观能动性，双管齐下方可有效提高大学生职业生涯规划意识，合理引导大学生职业生涯规划行为。

1.高校应加强对大学生职业生涯规划的教育和引导

学校不仅要开设相应的大学生职业生涯课程，还需要从多方面创设条件，加强对学生进行职业生涯规划的教育和引导。具体可以从以下几个方面着手：第一，依据学生自身条件（性格、能力、专业背景）和要求，考虑不同时期学生的特点，同时结合专业的发展前景和社会发展所需，制定切合学生实际的职业生涯规划课程及指导体系。第二，采用用“学校―院系―班级”三级管理模式：学校进行宏观管理和监督，制订职业生涯规划指导工作的方针、政策、思路等；就业指导中心负责指导教师的知识水平与素质的提高，以及传达相关政策；各个院系提供具体指导工作；同时班级营造进行职业生涯规划的氛围，在班级建设时以职业生涯规划理念为指导等。第三，对学生职业规划进行传统的教育指导外，还可以以丰富的校园活动引导学生广泛参与职业生涯规划，如开展职业生涯设计大赛，邀请职业生涯规划专业的指导教师开展职业规划指导讲座，建立相应的社团等吸引学生参与。

2.大学生自身应提高认识，准确定位，积极行动

台湾江文雄先生认为“生涯要规划，更要经营，起点是自己，终点也是自己，没有人能代劳”。 因此学生自己要发挥积极主动性，进行充分和科学准确的自我认知，在充分的自我认知基础上，为自己设定切实可行的目标，并采取积极的行动。首先，大学生要通过多种途径认识自己的个性特征、了解自己的职业兴趣；其次要详细考察客观环境，了解意向的职业分类、职业性质及组织情况，然后根据自己的特点和现实条件，确立自己的职业生涯目标，详细分解目标，制定可操作的短期目标与相应的教育或培训计划并付诸行动。

参考文献

[1]汪翠琴.高校学生职业生涯规划指导的现状与对策[J].教育探索，2009：139-140

[2]王丽洁.大学生职业规划发展的调查现状[J].高校管理，2012：184-203

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关键词：居民主观感受；CPI；食品

中图分类号：F726文献标识码：A文章编号：1008-2670（2014）02-0021-07

一、引言

自2009年以来，我国多种商品价格出现快速上涨，使得“糖高宗”、“豆你玩”、“蒜你狠”、“辣翻天”、“油他去”、“苹什么”、“盐王爷”等网络流行语陆续登场。除此之外，米、肉、奶、蛋、蔬菜、瓜果、水产品等价格也表现出不安与躁动。相反，国家统计局公布的CPI数据却一直保持淡定，始终在6%以下的水平波动。由于CPI与公众日常生活和经济全局密切相关，因此，其波动状况备受关注。每当统计局CPI数据时，CPI被低估的声音就被炒得沸沸扬扬，许多学者和国内外媒体针对我国CPI统计数据质量问题提出了不同的质疑，并引起社会的强烈关注。虽然价格统计专家曾多次就CPI的编制过程解释其合理性，不但没让公众信服，反而招致更多的反诘声。

针对居民主观感受与国家统计局公布的CPI数据之间存在的巨大反差，我们很感兴趣的一个问题是：是居民对CPI的理解有问题，还是统计数据质量值得怀疑？国内已有一些文献对这个问题进行了分析和研究，比如肖婷婷[1]、潘家芹[2]等。但是，这些文献大部分都是定性分析，缺乏定量分析和更进一步的研究。由于食品类商品与社会公众密切相关，且食品价格上涨一直都是推动CPI攀升的主要动力，因此，本文试图以食品类CPI数据为例对该问题进行检验。我们按照国家统计局编制价格指数的方法，通过实地调查获取了济南市某连锁超市2009年1月―2012年9月期间共45个月份的16种中类的136种食品的月度价格，然后计算出食品类消费价格指数，并将它与国家统计局公布的食品类CPI指数进行对比。可以发现，两者变动趋势具有高度的一致性，但本文计算的食品价格分类指数明显高于统计局公布的指数。我们还结合我国现阶段经济发展和居民消费结构的实际情况，提出了若干改进CPI编制及控制物价方面的措施。

二、调查过程与数据处理

1.调查地点

本文选取济南市某连锁超市作为调查点。该公司创建于1984年11月，1994年5月公司股票在上海证券交易所挂牌交易，是一家跨区域、多业态的大型连锁商业企业，是山东省政府重点扶持的大型零售集团。该公司的经营方式涉及大型百货、综合超市、shopping mall、大卖场、便利店、社区店、现代家居、网络购物、物流配送等业态和绿色食品、通讯设备、电器等。截止2012年8月，该公司已拥有105家大型现代化商场、近150家便民连锁超市，经营面积260多万平方米，从业人员15万多人，经营网络遍布山东省内，并逐步向省外延伸，目前已初步具备全国化发展的趋势。在面临沃尔玛、万达购物广场、TESCO等零售企业的激烈竞争条件下，该公司自成立以来，每年均以30%以上的速度递增并迅速抢占市场，企业规模和效益水平一直稳居山东省同行业的龙头地位，连续多年位列全国百货业“十强”。因此，选取该超市商品作为调查对象具有一定的代表性。

2.规格品的选择

根据国家统计局的设置标准，食品大类中含有16个中类，分别为：粮食、淀粉、干豆类及豆制品、油脂、肉禽及其制品、蛋、水产品、菜、调味品、糖（不包括糖精）、茶及饮料、干鲜瓜果、糕点饼干面包、液体乳及乳制品、在外用膳食品（餐饮业用餐的食品）、其他食品（不包括在以上）。国家统计局在编制食品类CPI时，一般选取食品大类中16个中类的至少146种不同规格的商品，而我们在实际调查中，由于数据获取的局限性，仅调查了该家超市16个中类136种规格品的价格数据。但是，在样本选取原则上，与国家统计局在编制CPI指数时一样，我们尽量选取了与公众生活密切相关且消费量大、消费稳定的商品，尽量使样本的变动趋势和变动程度具有较强的代表性，还尽量使样本之间的性质差异大、价格变动相关性低。比如在选择饼干的规格品时，我们选取了青援特制钙奶饼干、美丹无蔗糖蔬菜苏打饼干和婴儿乐胡萝卜素饼干，它们分别属于不同类型和不同品牌的饼干。根据上述原则，我们从该超市中选取了16个食品中类中的136种规格商品作为调查样本受篇幅限制，各食品中类所选择规格品的具体情况没有在文中进行描述，感兴趣读者可向作者索取。。虽然本文数据只是从济南市某家连锁性超市调查得到，这与国家统计局收集数据的范围包括全国各省、市、自治区、县的不同规模的农贸市场、不同类型的服务超市等不同，但由于该超市是一家全国性的大型连锁超市，其价格波动情况在全国各地区具有一定的同步性和相似性，因此，我们的结论相对来说仍然比较可信。

3.数据处理

我们通过实地调查获取了上述136种代表规格品2009年1月―2012年9月期间共45个月份的月度平均价格少数规格品个别月份价格存在断点，将其前后月份的价格简单算术平均作为其该月价格。；然后计算各规格品的价格变动相对数；接着将同一基本分类下各规格品的价格变动相对数几何平均得到基本分类月环比指数；再由各期的月环比指数连乘得到基本分类的月同比指数；赋予各基本分类相同权重，然后将基本分类的月同比指数加权平均得到小类指数；再赋予各小类相同权重，将小类指数加权平均得到16个中类指数；最后将各中类指数加权平均计算得到食品类价格指数。

图1各食品中类指数的权重国家统计局并不公布各食品中类指数的权重，我们根据各食品中类对居民日常生活影响程度的不同，将各食品中类人均年现金消费支出占食品人均年现金消费支出的比重作为各食品中类指数的权重。由于该比重基本稳定，波动幅度不明显，因此，我们取2011年《中国统计年鉴》中的各食品中类人均年现金消费支出占食品人均年现金消费支出的比重作为各食品中类指数的权重，具体情况如图1所示。由图1可以看出，权重最高的两个食品中类分别是在外用膳食品和肉禽及其制品，权重分别为22.51%和21.04%，二者合计为43.55%，接近50%；菜、干鲜瓜果、粮食和水产品占比也较高，分别为10.03%、8.54%、8.32%和6.73%。由于肉禽及其制品、蔬菜、干鲜瓜果、粮食和水产品等权重较大，且其价格波动幅度剧烈，从而对价格指数的影响较明显，再加上它们都是必需品，需求弹性小，居民对其价格波动感受最为深切，因此，合理控制粮油、肉蛋、蔬菜、水果等食品的价格非常重要。

三、统计结果的比较与分析

通过上述计算得到各食品中类的价格指数以及加权计算的食品价格指数，本文分别将它们与国家统计局公布的数据进行对比，并分析产生差异的原因，然后解释为什么国家统计局的数据会引来质疑。由于国家统计局并不公布全部的16种食品中类的价格指数，因此，本文在比较各食品中类的价格指数时，只比较国家统计局公布的6种食品中类的价格指数。

1.食品价格指数的比较

图2两种食品价格指数的对比将本文测算的食品价格指数与国家统计局公布的食品价格指数绘制在图2中，通过对比可以发现：（1）无论是国家统计局公布的食品价格指数还是本文计算的食品价格指数均表明我国食品价格上涨迅猛，大多数月份涨幅超过5%；（2）统计局公布的食品价格指数与本文计算的食品价格指数的变动趋势具有高度的一致性，都呈现出先上升后下降的趋势，并于2011年同时达到高位；（3）本文测算的食品价格指数明显高于国家统计局公布的食品价格指数。

2.各食品中类价格指数的比较

（1）粮食。从图3中可以发现，无论是本文测算的粮食价格指数还是国家统计局公布的粮食价格指数，都表明我国粮食价格近年来一直持续上涨。但是，与国家公布的粮食价格指数相比，本文测算的指数波动更加剧烈，这可能其样本选择较少且分布较集中有关。粮食价格的剧烈波动会放大居民对通货膨胀的感受。由于粮食在食品以及整个CPI中都占比（大约占3%左右）较大，粮食价格波动会直接影响CPI的稳定，因此，控制粮食的价格上涨至关重要。

图3粮食价格指数图4肉禽及其制品价格指数（2）肉禽及其制品。由图4中看出，本文测算的肉禽及其制品价格指数和国家统计局公布的肉禽及其制品价格指数都表明我国肉类价格近年来一直持续上涨。特别是在2010年10月―2012年4月的期间，二者惊人类似，均连续19个月价格涨幅超过10%。但与国家统计局公布的肉禽及其制品价格指数不同，本文测算的肉禽及其制品价格指数从未出现过低于100的情形。原因可能是本文样本取自大型超市，价格刚性相对强一些。与粮食一样，由于肉类在食品以及整个CPI中都占比较大（仅猪肉就大约占比8%），因此，肉类价格一直是提升CPI的主要动力。

（3）鲜菜。由于蔬菜不易贮藏，而且生产、运输等环节与短期天气变化有密切关系，所以，蔬菜价格容易出现大幅波动。从图5中可以看出，我国鲜菜价格波动非常频繁且幅度较大。特别是本文测算的鲜菜价格指数在2010年2月―2011年3月期间基本维持40%的涨幅，并呈现出明显的季节性规律，比如：2010年和2011年春节期间，鲜菜价格均超过60%的涨幅，而春节过后，菜类价格逐渐回落。

图5鲜菜价格指数（4）鲜瓜果。由图6可以看出，无论是国家统计局公布的数据还是本文测算的数据都表明，鲜瓜果的价格与鲜菜一样，波动幅度较大且非常频繁。国家统计局公布的鲜瓜果价格指数呈现出明显的周期性波动，春节期间价格涨幅超过30%。而本文从超市采集的数据表明，图6鲜瓜果价格指数鲜瓜果在2010年圣诞节前后价格骤涨，幅度高达134.7%，主要原因在于一些鲜瓜果的价格出现了异常波动，比如猕猴桃从2009年的1.98元/斤最高涨到4.76元/斤，涨幅高达240%。同鲜菜类似，虽然鲜瓜果在食品消费中占比为8.54%，不算高，但是，随着居民生活质量的改善，水果消费逐年增加，鲜瓜果开始成为居民日常生活购买最为频繁的商品之一，且鲜瓜果价格经常大起大落，较易影响价格指数的稳定性，因此，鲜瓜果的价格也是推高CPI的重要推手（其占CPI的比重约为3%），居民对其价格的感受也最为深切。

图7蛋价格指数（5）蛋。从图7中可以看出，近年来蛋类价格上涨迅猛，鸡蛋不再“蛋定”。国家统计局的数据表明，2010年10月―2011年11月期间，蛋类价格涨幅一直超过10%，最高点超过20%，直到2012年1月份之后，蛋类价格才开始下降。而本文从超市采样的蛋类价格指数表明，蛋类价格从未降过，并且2010年下半年涨幅高达33%。虽然蛋类在食品中占比仅为2.22%，但是，我们每天饭菜中少不了鸡蛋的身影，并且一些早餐如鸡蛋灌饼、煎饼果子、蛋类糕点等随着鸡蛋价格飙升，从而鸡蛋涨价对居民日常生活影响较大，让低收入群体叫苦不迭。

图8水产品价格指数（6）水产品。随着居民生活质量的改善，水产品消费与日俱增，而且水产品消费已经成为判断居民家庭生活水平高低的标准之一。目前，水产品占食品类的比重已经高达6.73%，俨然已成为居民日常消费中不可或缺的一部分。从图8中可以看出，水产品价格上涨较快，且波动频繁。本文测算的水产品价格指数比国家统计局公布的数据波动更加剧烈，原因主要在于本文从超市采集的9种水产品中，除海水鱼中的大鲳鱼250-300与贝类中的花哈（小）三年内价格稳定不变外，其他水产品价格波动非常不稳定。

3.为什么国家统计局的数据会引人质疑

从图2中可以看出，本文测算的食品价格指数与国家统计局公布的食品价格指数的变动趋势具有高度的一致性，虽然高于后者，但并不能说后者不真实（因为我们的数据仅来自某连锁性超市），反而由于趋势一致在一定程度上佐证了国家统计局数据的真实性。那么，为什么居民会对国家统计局CPI数据的质疑声一直不绝于耳呢？我们认为，原因可能有两方面：

（1）单个居民可能对个别商品或服务的价格变动较为敏感，而CPI是一个总体指标，反映的是各地居民消费各种食品的价格总水平，这两者之间存在差异。差异表现在三个方面：一是国家统计局取样的商品和服务的规格以及设定的权重不可能与每一个消费者都吻合，比如城镇居民一般来说食品消费不及居住类和娱乐教育文化用品及服务项目的消费占比大，而农村居民一般在食品消费上占比较大；二是居民更容易对与其日常生活密切相关的商品涨价感受强烈，比如鲜菜、鲜瓜果、肉类、水产品、水电等，这类商品近年来涨幅较大，而耐用消费品比如家电、通讯、汽车等虽然一直以来总在降价，但由于波动平缓，相比之下不太引起关注；三是物价变化对不同收入群体的影响程度是不同的，低收入群体由于其恩格尔系数较大，从而食品占消费支出的比重较大，如果近期食品价格上涨幅度超过其他商品，低收入群体自然会感觉CPI被低估。

（2）虽然说CPI并不一定必须要与居民主观感受相一致，但是，如果CPI长期脱离大量居民的主观感受，那么，CPI编制本身肯定存在问题。一方面，权重是CPI的重要影响因素，反映了居民的消费结构，权重设置不合理显然会影响CPI的准确性。我国CPI的各类权重调整间隔时间较长[3]，而对于经济快速增长的发展中国家来说，居民的消费结构一般变化较快，这使得我国权重更新的速度远滞后于消费结构变化的速度，高估了食品的权重，低估了教育、医疗、居住类指标的权重，使得指数的代表性减弱，有效性降低。另一方面，CPI在数据收集、生成、等环节受到较多人为因素影响，本身存在误差，主要表现在三方面：一是采集样本偏小，虽然国家统计局选取了近13万户城乡居民家庭作为样本，但是抽样调查比例也仅为0.3‰，样本的代表性值得商榷；二是代表性规格品数目偏小，由于人力、物力、时间等限制，我国目前编制CPI只是选取了700多种规格品进行调查，难以真实反映所有消费商品和服务项目的价格变动情况，并且随着生活水平的日益提高和消费需求的多样化，各式各样的新商品和新的服务项目不断涌现，其品种、样式、规格成倍增长，而CPI调查商品目录的调整速度远落后于产品更新速度，覆盖面和调查数量显得不足；三是物价的可比性和准确性有待提高，目前市场上促销形式五花八门，商品和服务项目的价格形式多种多样，出现了会员卡、打折、送赠品、送积分、捆绑销售等形式，隐藏了其真实价格，另外，随着科技水平的进步，商品生命周期缩短，更新换代迅速，某些调查样本商品（比如电子产品、时装等）很快就退出市场，削弱了样本的代表性和价格可比性。

四、结论与政策建议

近年来，国家统计局公布的CPI数据与居民主观感受存在较大差异，从而受到一些质疑。到底是CPI的编制存在问题？还是社会公众误解了CPI？本文试图以食品类价格指数为例回答这一问题。我们按照国家统计局编制价格指数的方法，实地调查获取了济南市某连锁超市2009年1月―2012年9月期间共45个月份的16种中类的136种食品的月度价格，计算出食品类消费价格指数，将它与国家统计局公布的食品类CPI指数相比，可以发现，两者变动趋势具有高度的一致性，但本文计算的食品价格分类指数明显高于统计局公布的指数。另外，我们还将我们测算的6种食品中类（粮食、肉禽及其制品、鲜菜、鲜瓜果、蛋和水产品）的价格指数与国家统计局公布的数据进行了对比，并分析了国家统计局的数据遭受质疑的原因。

根据上文分析，我们认为，国家统计局应进一步调整和完善CPI指数的编制，使CPI指数更接近居民的真实感受。一是CPI的编制过程应该透明化，统计部门要加强数据来源及数据编制的解释和说明工作，不仅要公布CPI、各种大类指数、与居民密切相关的个体指数，还要对各类指数的数据来源、规格品的设置、统计方法等加以解释说明，这样不仅可以使公众更加准确地了解CPI的编制过程，消除相关质疑，并有助于其对价格指数编制过程中存在的问题提出有效建议，还有助于提升CPI作为衡量通货膨胀指标的权威性。二是价格统计部门要及时、科学地根据消费结构调整各商品的权重，随着生活水平的提高，居民食品消费比重越来越少，教育、医疗、住房等消费的比重却逐年上升，因此要适当降低食品类的权重；并考虑将CPI中的娱乐教育文化用品及服务大类拆为教育类与娱乐文化用品及服务分开列示；近年来房价上涨较快，且居民购房支出通常在消费中的占比最大，因此，虽然按照国际惯例房价并没有纳入CPI核算中，但是应该考虑我国现阶段经济发展的实际情况，将购买房价支出纳入CPI核算，这样可以更全面地反映出我国消费者购买力的变化情况。三是要建立分层次的消费价格指数，随着居民收入差距的逐渐拉大，不同层次家庭的消费水平也逐渐拉开了差距，我国现行编制的以全体居民为对象的综合消费物价指数不能反映出不同收入阶层对物价的实际生活感受，物价指数统计部门可以将居民的收入水平划分为高收入、中等收入和低收入三个层次，编制分层价格指数，使其更好的体现出不同收入阶层对物价的承受能力，考虑到弱势群体对物价的反映更加敏感、感受更加深切，统计部门还可以设计专门的反映弱势群体的消费价格指数，为价格调控和政策制定提供依据。

另外，从上面的分析中可以看出，我国食品类CPI指数明显偏高，有的月份价格高达20%，特别是鲜菜、鲜瓜果、蛋类等涨幅更大，且波动频繁。由于它们与居民日常生活关系密切，其价格异常波动会影响居民福利水平和社会稳定，因此，制定相关对策稳定食品物价也是重中之重。我们认为，今后要在以下几个方面采取措施：首先，要理顺储备粮管理关系，加强粮食储备基础设施建设，建立与粮食储备相配套的储备粮采购、加工、供应网络，逐步完善粮食储备制度；其次，要完善农产品补贴政策，扩大农产品补贴范围，着重补贴农作物优良品种，控制种子、化肥、农药等上游生产资料的价格，提高农民生产的积极性；再次，要减少农产品流通环节，整顿市场秩序，避免不合理收费，降低流通成本，把更多的利润留给农民，提高农民积极性；还有，要尝试推进农产品信息化体系建设，加强对主要农产品的生产、流通、消费等各个环节的监测，做好市场供需和价格走势的分析预测，为农民提供及时、准确、有效的市场信息，引导生产者进行理性生产；最后，价格监管部门应该建立食品供需和价格异常波动监测系统，重点监测农贸市场上存活期较短的鲜活水产品、蔬菜、水果的价格和超市零售商品价格，实时监管与居民日常生活密切相关的粮食、肉禽及其制品、食用油、蛋奶等食品的价格，严禁散布虚假消息、扰乱市场秩序的谋利行为，防止价格人为操纵。

参考文献：

[1]肖婷婷.CPI与居民物价感受差异初探[J].价格理论与实践，2012（4）.

篇10

关键词　红外光 白介素 尖锐湿疣　治疗效果

我站2006年9月～2007年10月用红外光与白介素联合治疗尖锐湿疣疗效满意，且复发率低，现报告如下。

资料与方法

本组116例病例均为计生药具站门诊治疗病人，男80例，女36例；年龄18～47岁，发病高峰年龄为23～35岁：病程3周～20个月，其中已婚92例，未婚24例。随机分为两组，治疗组76例，对照组40例。

肉眼观赘生物表现为菜花状或疱状、状或峰状，临床上初诊为尖锐湿疣或疑为尖锐湿疣，实验室诊断为尖锐湿疣，即醋酸白试验(+)和湿疣样病变即醋酸白试验(-)。

男性以冠状沟最多见，其次为包皮系带、、包皮、尿道口(内)、、周围及阴囊等处；女性以大小最多见，其次为阴道壁、宫颈、会阴、肛周，个别在口腔。主要症状为局部瘙痒、烧灼、皮损或普查后诊断。

治疗方法 女性选择在月经干净后3～7天，术前禁止1周，取膀胱截石位，充分暴露患处，新洁尔灭消毒外阴，局部用0.5％利多卡因麻醉，将红外光头端接触患处稍加压力，扳动开关。每次定时照射2～3.5秒，使患处全部发白，以达到破坏病变组织的目的，烧灼范围直径超过病变组织1～2mm。术后用白介素10万U用0.5％利多卡因溶解局封，每个疣体根部注射0.1～0.3 m1，创面涂以1％的龙胆紫，嘱病人3天局封1次，3次后，改用5天1次，共6～8次。男性可选任何时间，行根部阻滞麻醉或局麻，余同女性治疗。术后2天患者开始有少量渗出液和水肿，3周后可见新肉芽组织生长，4～5周后患处黏膜光滑且基本痊愈，不留瘢痕。如患处增生较明显，可切除团块后再用红外光治疗。

疗效判定标准①治愈：患处黏膜光滑，赘生物消失，临床症状消失；②基本痊愈：患处赘生物消失，黏膜稍粗糙，自觉时有瘙痒：③好转：患处黏膜粗糙，自觉瘙痒明显；④未愈：症状和体征无明显变化或消失后再次复发。

结果

治疗组和对照组有效率分别为95.23％和88.24％。治疗组和对照组有效率差异有显著性(P

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