健康管理范文

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健康管理

篇1

【文章编号】： 1004-597X(2007)12-0124-03

【摘要】亚健康问题已成为受社会关注的的热点之一，亚健康作为健康与疾病的中介状态,具有可向疾病发展、又可向健康逆转的双向性,因此,对亚健康的诊断,及时采取干预措施,有助于个体向健康方向转化,对阻止疾病的发生、发展是极其有价值的，本文探讨了亚健康的理念及评估方法。并探讨通过健康管理中心这个平台，利用综合手段，如健康教育宣传、电话咨询、电视、电台健康节目互动、互联网、健康管理门诊治疗、亚健康评估、心理治疗、社会生活方式指导、健康监测等，对亚健康人群进行个体化的健康管理，从而使亚健康状态向健康方面发展，避免慢性病的发生。

【关键词】亚健康；健康管理；慢性病预防和控制

Asian health and health management

LIU Yong PU Xin WANG Wei-ying ZHU Li-juan YANG Yu-xia

【Abstract】the Asian healthy question has become is paid attention the society one of hot spots, the Asian health took the health and the disease intermediary condition, has may develop to the disease, may reverse to the health 双向性, therefore, to the Asian health diagnosis, promptly takes the intervention measure, is helpful transforms to the individual to the healthy direction, to prevents the disease the occurrence, the development is extremely valuable, this article has discussed the Asian health idea and the appraisal method. And the discussion through health administrative center this platform, the use synthesis method, like the health education propaganda, the telephone consultation, the television, the broadcasting station healthy program interaction, the Internet, the health management outpatient service, the Asian health appraisal, the mental healing, the social life way instruction, the health monitor and so on, carries on the individual to the Asian healthy crowd health management, thus causes the Asian healthy condition to develop to the healthy aspect, avoids chronic illness the occurrence.

【key word】 Asian health; Health management; Chronic illness prevention and control

1亚健康概念

1.1 亚健康状态（Sub Health）的范围很广，躯体上、心理上的不适感觉在相当长的时期难以确诊是哪种疾病者均可以概括其中。亚健康从生理学角度来讲就是人体各器官功能稳定性失调尚未引起器质性损伤。发生机制和生理学特征有以下几种表现：慢性疲劳、人的自然衰老、现代身心疾病、人体生物周期中的低潮期、神经衰弱、更年期综合征及重病慢性病的恢复期，均属于“亚健康状态” 。世界卫生组织 1990年对健康作出新的定义是：一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全才算健康[1]。

1.2 传统医学中的“亚健康” ：我们通常说患了疾病，但在古代“疾”与“病”含义不同。“疾”是指不易觉察的小病(疾)，如果不采取有效的措施，就会发展到可见的程度，便称为“病”。这种患疾的状态，现代科学叫“亚健康”或“第三状态”，在中医学中称“未病”。“未病”不是无病，也不是可见的大病，按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的不平衡状态。我们的祖先早就意识到，有了疾病除积极寻找除疾之法外，还积累了许多预防疾患的措施。《黄帝内经》有曰:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？”由此可鲜明地看出我们的祖先已认识到对疾病应“未雨绸缪、防患未然”的重要。

2 亚健康的临床表现

2.1 目前普遍认为，亚健康状态是由于心理、生理、社会三方面因素导致机体的神经系统、内分泌系统、免疫系统整体协调失衡、功能紊乱所致。躯体方面表现为失眠、头昏、乏力、困倦、疲劳、心悸等；心理方面表现为情绪低落、精神萎靡、记忆力减退、焦虑烦躁、神经质等；情感方面表现为冷漠、无望、无助、孤独、空虚、轻率等。

2.2 祖国医学亦对亚健康状态作了如下描述：心病不安，惊悸少眠，汗出津津，经常感冒，舌赤苔垢，口苦便燥，面色有滞，目围灰暗，四肢发胀，目下卧蚕，指甲成像，变化异常，潮前胸胀，乳生结节，频吐粘物，呃逆胀满，体温异常，倦怠无力，视力模糊，头痛头胀等。

3 亚健康现状

中国医学会对我国33个城市的33万各阶层人士的调查表明，近70％的中国人处于亚健康状态，其中沿海城市高于内地，脑力劳动者高于体力劳动者，中年人高于青年人，高级知识分子、企业管理者的亚健康发生率高达70％。我国预防医学会的数据表明：目前处于亚健康状态的中国人的比例已上升为75％。世界卫生组织1992年的一份报告中指出,全球60%的死亡是由不良生活方式引起的。世界卫生组织的一项全球性调查表明，全球真正健康的人仅占5％；经医生检查，诊断的病人也只有20％、而75％处于亚健康状态。

4 产生亚健康状态的原因

长期吸烟、过量饮酒、长时间的伏案工作、缺乏体育锻炼、长期睡眠不足、过度疲劳、乱用保健药品以及吸毒等不健康的生活方式，也是导致亚健康状态的重要因素。作息时间没有规律，生活方式不健康，作息时间不固定，生活没有规律，往往会干扰生物钟正常规律，从而影响人体细胞正常的新陈代谢，长期下去，导致机体亚健康。

交通拥挤，住房紧张，办公室桌子靠桌子，使人们生活工作的物理空间过份窄小，独立的空间往往成为奢望。废气、垃圾、工业、噪音及射线等等污染，严惩损害人们的生存环境，宁静祥和的环境往往被喧嚣和污浊所代替。在市场经济条件下，经济收入逼迫人们过份地劳作，出现身心情“透支”现象；金钱往往逼迫人们成为它的奴隶。竞争的年代、改革的年代，人们面临着被“炒鱿鱼”和下岗的威胁，为了保持岗位，不得不承受越来越重的压力，陷入越来越多的矛盾。社会发展日新月异，信息变化加速，使得终身学习成为必然的要求，因此，学习新知识，创造新思维，成为人们越来越重的压力和负担。由于种种利益交织冲突，社会人际关系变得复杂，使得每个人建立和处理人际关系变得更加谨慎和困难。机械化、形式化的生活和工作、学习，占去了人们的大部分时间，使得人们之间的情感交流变得越来越少，越来越空乏，孤独成为人们生存的显著特征。社会生活的复杂化、多变性，给人们的恋爱、婚姻、家庭生活的稳定性产生了越来越多的冲击，使得人们之间的情感联系薄弱，情感受挫的机会增多，从而降低了人们对情感生活的信心，影响了人们情感生活的质量。我们自身的某些不足和遗憾，往往成为自我折磨的理由。躯体生命的偶然性和暂时性，在深层次上淡弱人们奋斗进取的激情，荒诞、无谓，往往成为人们对生命真谛的体验。

5 亚健康状态的测量与干预

大部分文献显示对亚健康状态的测量来自自制的量表。钱景康等人的研究认为清华大学研制的清华多媒体诊断仪（THMMDI）能较早的发现人群中的亚健康状态[3]。李燕华等人采用SCL－90症状自评量表与康耐尔医学指数（CMI）进行测量[4]。

6 亚健康与健康管理

健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程[2]。健康管理在我国是一门新兴的学科，其模式仍在深入探讨。健康管理强调一个长期而连续的过程，它包括收集服务对象的个人健康档案，进行健康评价，帮助个人通过行为改善健康，以慢性病预防控制为切入点，转变健康服务模式，通过积极而优质的预防服务，减少疾病的发生。健康管理的宗旨是调动个人及集体的积极性，有效的利用有限的资源达到最大的健康效果，即通过健康管理中心这个平台，利用综合手段，如健康教育宣传、电话咨询、电视、电台健康节目互动、互联网、健康管理门诊治疗、亚健康评估、心理治疗、社会生活方式指导、健康监测等，对亚健康人群进行个体化的健康管理，从而使亚健康状态向健康方面发展，避免慢性病的发生。对个人、群体、社会均有经济效益，卫生服务的提供者可获得经济效益，卫生服务的投资者可减少疾病支付和赔偿，而获益最大的还是得到了健康的老百姓。

参考文献

[1] Begold C.Health care thinking ahead [R].World Health ,1997,18：189～192.

[2] 于启林，梁爱萍.医院门诊管理发展趋势.中华医院管理杂志，2001，17（12）：733～734。

[3] 钱景康，巴福森，吴元亮，等. 多媒体显微诊断仪对人体亚健康状态检测.航天医学与医学工程.2000，13（6）：444～447.

[4] 李燕华，王玲，朱国军，等.新兵亚健康状态的调查分析. [J].预防医学杂志，2000，18（3）：192～193.

[5] 陈青山.王声.荆春霞，等.应用Delphi法评价亚健康的诊断标准.中国公共卫生杂志，2003 vol.19：1467-1468

[6] 罗仁.邝日建.李玉萍，等.关于亚健康诊断参考标准的讨论. 首届世界亚健康学术大会，世界中医药学会联合会亚健康专业委员会成立暨首届世界亚健康学术大会论文集. 2006：51-54

篇2

罗京罹患的癌症与长期的工作压力和精力透支密切相关。除罗京外,CCTV还有若干一线人员因同样的原因身染顽疾。这说明人们对健康的关注多数还停留在口头上,对生命的态度还远未提升至挚爱的高度。

借用管理学的概念,欧美人发明了一个新词叫“健康管理评估”,它第一次将人的健康提升到终生管理、定期评估的范畴。

健康,的确需要管理

所谓健康管理,就是通过对身体的定期检查和医生的紧密沟通,将自己的健康状况切实有效地管理起来,病前病后都做到心中有数,防患于未然。这样既可以降低健康风险、改善长期健康状况、提高生活质量,也可以降低医疗费用的支出。近两年来,对自己进行健康管理已成为高级白领的时尚做法。

讲究生活品质的美国人是健康管理的先驱,从20世纪60年代开始,他们一边改掉不良的饮食习惯,积极投身体育锻炼,一边聘请健康专家进行健康管理。追求健康的人们要求专家根据自己的健康状况制定长远的健康规划,包括健身方式,饮食选择,甚至连工作性质和作息时间都有明确的建议。

四十多年下来,健康管理收获了喜人的成果。据统计,参加管理的人群中,心脑血管病患者和癌症患者均减少了近50%,肥胖症患者减少了27%,人均寿命延长了10年。而且医疗费用的支出逐年递减,健康管理广泛普及的州的医疗费用递减尤为显著。据推算,在健康管理上每投入一元钱,即可节省3至6元的医疗费用。

即使是最正规的体检也只是健康管理的序曲,健康管理的核心是健康评估,它涉及基因、血清蛋白等一系列检测,是一般体检无法比拟的。用基因、蛋白等一系列高科技手段检测得出的数据图谱,不仅可以分析一个人当前的健康状态,还能预知他将来可能罹患的疾病,也就是中医所说的“治未病”。通过蛋白表达,科学家可以计算出十分接近的概率。使潜在患者能在未来的生活中趋利避害,有效规避各种危险因素,真正做到活得明白,活得健康。

在获得准确检测结果和翔实数据后,开始进入最关键的环节――接受指导。负责健康管理的专业医生会根据评估结果,为每位接受评估人量身定做一份“健康管理方案”,从饮食结构、生活习惯、心理、运动及接下来的医疗介入等各个方面均会给予详细具体的建议和指导。

管理项目及意义

疾病相关基因检测。基因是我们世代相传的生命基础,是每一个人独有的生命烙印,其中蕴含着决定生、老、病、死的信息。多数疾病是多种环境因素和遗传体质共同作用的结果。对健康不利的遗传体质所对应的就是一些与疾病相关的易感基因,它们是我们与生俱来的健康隐患,一旦外界有害因素介入,它们便立刻兴风作浪,吞噬健康。基因检测就是确定易感基因,预先评估可能罹患哪些疾病,以便做到心中有数,防患于未然。

药物代谢检测。生活中常有这样的事,一样的病情服用一样剂量的药物,有的人立马见好,有的人却迟迟不见效果。原因是人的药物代谢速度有快慢,耐受程度有强弱。绝大多数国人不了解自己的药物代谢状况,所以医生用药剂量千人一律,如每日三次,每次两片。医生和病人已经习惯成自然,并不认为有什么不对劲。如果了解了自己的药物代谢指数,看病时就可以告诉医生,让他知道你对什么东西过敏,并根据你的最佳耐药量开药,切实做到药到病除。

食物不耐受检测。曾有国外媒体报道,一对情侣接吻后不久,女的即倒地不起,在送医的路上气绝身亡。原来她对花生酱极端过敏,而男的却喜食花生酱,接吻时口腔里残留的花生酱不幸跑到女方嘴里,酿成大祸。临床上因食物不耐受而引起的腹胀、腹泻、腹痛和头痛等症被误诊误治的病例屡见不鲜,原因就是多数人不了解自己究竟对什么食物有反应。农药、化肥的过量使用和水、土壤的严重污染或多或少地会体现在粮食作物中,使食物不耐受的人群逐年增加,个别人甚至对大米、白面两样最普通的食物也产生不良反应。通过食物不耐受检测,可以让我们在日常生活中规避这些过敏原。

肿瘤标志物检查。只要早发现早治疗,多数癌症已不再是绝症,是医学界公认的事实。遗憾的是80%的癌症患者发现病情后已是中晚期,错过了治疗的最佳时机。肿瘤标志物就是反映肿瘤生物行为的生物信号,多种肿瘤标志物联合检测能在身体还无症状的情况下早期发现肿瘤,为治疗赢得宝贵时间。随着分子生物学和人类基因组计划的推进,越来越多的肿瘤标志物被发现和应用,它比传统的X射线、B超、CT等方法能更早更准地发现肿瘤在人体的踪迹。

微量元素检测。微量元素不仅是人体健康所必需,还应保持相应的含量。以往对微量元素的检测只局限在铁、锌等主要几项,其实人体必需的微量元素有22种之多,缺少任何一种或不平衡都会破坏机体的调节机制,导致疾病和衰老的发生。而专业医生根据检测结果,能将你的微量元素的含量调理至最佳状态。

篇3

在人口老龄化涉及的多个领域中，与健康保健关系最为密切。在传统的医疗模式下，人口老龄化将带来慢性疾病的大幅增加，患者生活质量的下降、医疗费用上升。这种情况如果不加改变，随着老年人口的逐渐增加，中国的医疗卫生体系将不堪重负。

捍卫老年人的健康，需要全新的理念与行动。中国的老龄化正面临着众多严峻的健康挑战：光治病不行，加预防也不够，健康也需要管理！每个人都应学会像管理一个企业一样管理自己的身体、管理自己的健康，做到我的健康我做主！

我们身处正发生巨变的时代，这是一个越来越重视生命、关注健康的时代。进入21世纪，在经济飞速发展、人民生活水平越来越高的喜悦中，我们也不得不正视中国已经进入老龄化和国民健康水平严重下滑的现实。

在当今中国，每5个人就有1个患有无法根治的慢性病，且每年增加1000万，没有停下来的趋势；每5个成人中就有1个有心血管病，每10秒钟就有1个死于心血管病；地球上每3个乙肝病毒携带者就有1个在这里；这里的糖尿病和活动性肺结核人数世界排名第二，精神和心理疾病人数世界排名第一。与之对应的，是这里的烟民世界排名第一，喝酒的人数世界排名第一，约每3个成人中就有1个胖子或准胖子……

面对上面这些无情的数字，我们不得不担心，随着老龄化队伍的不断扩大，慢性病患者还将继续增加，到时候中国的医疗卫生资源能否承担这样的重负？2007年，美国政府花了2.2万亿美元，仍没有解决美国人民的“看病难、看病贵”问题。中国人口总量是美国的4倍多，据官方统计，2010年中国的国民生产总值为6.04万亿美元，如按美国的做法，我们即使不吃不喝全用于看病，钱也不够。所以，把医疗保健的责任全部推给国家、推给医院，是难以让每一个中国人实现“老有所医”的，唯一的解决之道，是让人们学会自己管理自己的健康，实现医患互补，防控疾病。

熟记 “身体指标”，做个称职的健康CEO

要管理自己的健康，首先要明确管理内容。就像管理一个企业一样，管理者要监控很多指标：员工人数、产量、负债、现金流，等等。管理我们的身体也是一样，以下身体指标您可要倒背如流，随时发现异常，以便随时干预。

体重指数（BMI）：最科学的体重晴雨表

体重指数（BMl）是反映体重与身高之间比例关系的指标，常用于判断成人的体重状态。当我们需要比较及分析体重对不同高度的人所带来的健康影响时，BMl是一个可靠的指标。

计算公式：体重指数（BMl）＝体重（千克）÷身高（米）2。

参考正常值：

世界标准：18.5～24.9

亚洲人标准：18.5～22.9

中国人体重指数的最佳值：20～22。当BMI＜18.5时为体重过低，BMI为23.0～27.9时为超重，BMI＞28时为肥胖。

腰臀比（WHR）：你是“苹果”还是“梨”？

腰臀比（WHR）是反映肥胖程度的指标之一，它可以反映一个人的脂肪囤积部位，是衡量健康的重要指标，可作为健康的风向标之一。

计算公式：WHR=腰围（厘米）÷臀围（厘米）。

参考正常值：男性0.85～0.90，女性0.75～0.80。

该比值越大，说明与臀围相比，腰围相对更大，属于苹果型肥胖。这种肥胖对身体的危害很大，容易导致糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病和中风等疾病的发生，男性还容易患大肠癌。相比之下，如果腰臀比小，说明腿部和大腿脂肪比例大，为下半身型肥胖（鸭梨型）。鸭梨型身材的人相对不大容易得心血管系统疾病。

血压“红绿灯”，记住3个区间

高血压是中风、肾衰等很多严重疾病的诱发因素，因此也是我们进行健康管理时需要监测的重要指标。根据不同的健康风险，我们可以把血压划分为3个区间。

“绿灯血压”：收缩压

“黄灯血压”：收缩压120～139mmHg和/或舒张压80～89mmHg

“红灯血压”：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

如果您的血压处于绿灯区，说明您的血压状态良好。而处于黄灯区的血压，虽然目前还够不上高血压的诊断标准，但是根据我国流行病学调查研究数据的结果显示：血压水平120～139/80～89mmHg的人群，10年后心血管风险比血压水平110/75mmHg的人群增加1倍以上；血压120～129/80～84mmHg和130～139/85～89mmHg的中年人群，10年后分别有45%和64%的几率成为高血压患者。当然，如果您的血压已经进入红灯区，那毫无疑问已经是高血压患者了，必须尽快就医，并将血压稳定控制在140/90mmHg以下。

胆固醇：牢记“6、5、4、3”

目前临床上观察的血脂指标有4项：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，其中最值得关注的是总胆固醇。为便于记忆，总胆固醇的目标值可以粗略概括为“6、5、4、3”。

1.没有高血压且危险因素小于3个，总胆固醇≤6mmol/L（大约240mg/dl）；

2.有高血压或者危险因素大于3个，总胆固醇需≤5mmol/L （大约200mg/dl）；

3.有冠心病或者糖尿病，总胆固醇要≤4mmol/L（大约160mg/dl）；

4.有冠心病同时合并糖尿病或发生了心肌梗死，总胆固醇要小于3mmol/L（大约120mg/dl）。

注：危险因素包括：男性＞45岁，女性＞55岁；早发冠心病家族史（男＜55岁，女＜65岁）；吸烟；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）偏低；肥胖。

血糖：3大指标一个都不能少

平常我们说到血糖，大多是指空腹血糖，很多人也只知道这一个指标。其实，要管理好自己的血糖，以下3个指标您都必须放在心上。

1.空腹血糖

正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L。如＞6.1mmol/L而＜7.0mmol/L为空腹血糖受损（糖尿病前期状态）；如两次空腹血糖≥7.0mmol/L，应考虑糖尿病，建议复查空腹血糖以及做糖耐量试验。

2.餐后2小时的血糖

正常人餐后2小时血糖＜7.8mmol/L。如果餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，又＜11.1mmol/L，为糖耐量减低；餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，考虑为糖尿病，这时就要正规治疗。

3.糖化血红蛋白

糖化血红蛋白水平与血糖浓度、高血糖持续时间成正比，反映测定前1～2个月的血糖水平，是糖尿病诊断和监控的重要指标。对高血糖特别是血糖和尿糖波动较大的患者，有独特的诊断意义。

血糖检查正常参考值

检查项目正常参考值

空腹血糖（FPG） 3.9～6.1 mmol/L（毫摩尔/升）

餐后2小时（2hPG） 7.8～8.9 mmol/L

糖化血红蛋白（GHB） 4%～6%

运动达标：3、5、7

对于绝大多数老年人而言，步行就是最好的运动。怎么步行最好呢？记住3个数字：“3、5、7”。通常，掌握好这3个字的运动就是安全而有效的。

“3”指最好每天步行约3千米（或者6000步），时间在30分钟以上。

“5”指每周运动5次左右，只有有规律的健身运动才能有效。

“7”指运动适量。就是有氧运动强度以“运动后心率+年龄=170左右”为宜。这相当于一般人中等强度的运动。比如说我50岁，50+120=170，运动后心率达到120次／分钟就是合适的。

当然，步行并不是运动的唯一选择，步行30分钟或6000步并不是一个“死要求”，根据能量消耗量，骑车、打球，甚至家务劳动等，都可以转换为相当于走1000步的活动量，称为千步当量。如：每日基本活动量相当于2000步，骑自行车7分钟相当于1000步，拖地8分钟相当于1000步，中速步行10分钟相当于1000步，打太极拳8分钟相当于1000步，每天进行这几种活动，即可达到每天6000步的活动量。

吃：“膳食指南精要”助您饮食达标

健康管理不单要关注各种检查指标，日常饮食也是要“严格考核”的，我们特意根据最新版的《中国居民膳食指南》为您整理出以下关键指标。

1. 谷物是人体能量的主要来源，一般成年人每天摄入250～400克为宜，每天最好能吃50～100克粗粮。

2. 每天应食用300～500克新鲜蔬菜，其中深色蔬菜最好达到一半。

常见的深色蔬菜包括：菠菜、油菜、冬寒菜、芹菜叶、空心菜、莴笋叶、芥菜、西兰花、小葱、茼蒿、韭菜、萝卜缨、西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒、红苋菜、紫甘蓝等。

3. 每人每天应饮奶300克或相当量的奶制品，包括奶粉、酸奶等。每人每天摄入40克大豆或其制品。以所提供的蛋白质计，40克大豆分别约相当于200克豆腐、100克豆腐干、30克腐竹、700克豆腐脑、800克豆浆。

4. 每人每日烹调用油应不超过25克或30克（健康人群可放松到30克，有“三高”等疾病的患者应限制在25克以下）。为坚持定量用油，建议家庭购买带有刻度的油壶，根据家中人口多少确定每日或每周用油量。

5. 每人每天摄入食盐应在6克以下（一般20毫升酱油含盐3克，10克黄酱含盐1.5克）。摄入盐过多，是引起高血压的主要危险因素。

6. 除了饮食量以外，一日三餐的时间应相对规律。进餐时间不宜过短，也不宜过长，以早餐15～20分钟，午、晚餐30分钟左右为宜。进餐时间短，不利于消化液的分泌及消化液和食物的充分混合，影响食物的消化；进餐时间太长，会不断地摄取食物，导致食物摄入过量。

7. 新版《膳食指南》建议，在温和气候条件下的轻体力活动，成年人每日至少饮水1200毫升（约6杯），在高温或强体力劳动条件下应适当增加。这6杯水是除去食物本身含水以外，需要额外补充的水、汤和饮料。具体而言，可将其中3杯水作为每天的习惯饮水：每天晨起喝1杯，午后喝1杯，睡前喝1杯，其余3杯则可在1天中随机饮用。

健康档案――我的“身体编年史”

健康管理是一个系统工程，除了各项管理指标以外，最重要的，莫过于疾病诊疗、用药记录以及家族疾病谱，这些信息就像一部记录每个人身体状况变化的史书，可以帮助医生更准确地制定最科学的诊疗、康复方案。

>>用药记录

做好健康管理，需要对药物的使用情况作好按时间、有条理的记录。这样即能帮助患者不断优化用药选择，帮助找到最适合自己疾病的药物，也有助找到突发不良反应的幕后真凶，也能为以后的治疗提供一定的参考。

非处方药

如感冒药等，多用于普通疾病的治疗，安全性较高。

记录要点：药品名（注意，是化学名而不是商品名），使用时间，用法用量，用后效果，不良反应出现情况。

处方药

如降压药，相对而言，其安全性通常不如非处方药，尽管如此，由于使用量及方法都是医生决定，遵医嘱执行风险一般也不大。

记录要点：医生处方上的具体药物名，具体用法用量，医嘱上的注意事项，用后效果，不良反应出现情况（贴心提示：医嘱上的字可能比较潦草，如有不认识的字，最好咨询医生，建议将医嘱誊抄一份，方便抓药、存档、查询）。

偏方、经验方

国人对中医、特别是中医的偏方有着极高的相信度，但偏方市场本身较混乱，如不注意甚至可能致命。

记录要点：需记录偏方获取来源（不要道听途说或到江湖游医除抓药），具体成分及含量（购买前务必问清），用前咨询专业医师或药师用法用量，记录他们的意见并执行，记录疗效及不良反应发生情况。

>>病历存档

但凡去医院看病，不论是在门诊诊疗还是需要入院治疗，通常会产生一份记录病情及治疗情况的文件――病历。

大家平时对病历是怎么处理的呢？可能不少人除了看病带一下，抓药读一下，平时几乎不碰，这是要不得的。可不要小看病历，它可以说是医疗过程的缩影，小到哪天偶感不适，大到手术的进程，都会得到如实记录，显然，它具有重要的参考价值。

病历分为门诊病历和住院病历。

门诊病历多用于门诊患者，通常较简略，一般只包括就诊时的主要症状（可包括一定的检查结果）、推测诊断、开药及用法。住院患者出院时，医生也会在病历上写上医嘱及带药情况。

存档要点：对门诊病历和出院病历，最重要是做好保管工作，对不认识的字，应咨询医生，最好誊抄一遍，特别是医嘱上的药物，要逐字核对，不要写错。

住院病历十分详细，包括基本情况、主诉现病史、过去史、家庭史和疾病发作特点、检查情况、诊断和治疗情况、用药情况、带药情况及医嘱等。

存档要点：不管是门诊病历还是住院出院时的诊疗记录，都应妥善保管。住院病历最好复印一份并保存好。

绘制“家族疾病谱”

去医院看病，医生都会问病人：“你家里有人得这种病吗？”现代医学研究发现，人类很多疾病与基因有关。因此专家建议，人们应该建立家族健康谱，以预测自己的健康。

家族健康谱是确定遗传疾病风险的关键。建立了家族健康谱，能一目了然地看出家族中的遗传问题和疾病倾向，并可分析遗传类型，包括在各人和各代间遗传变异的范围和发病的严重程度。

篇4

那么，如何让家庭主妇管理好家庭健康？如何让中国人认识到家庭健康管理的重要性？家庭主妇们如何进行家庭健康管理……

本期特别话题专谈――

题记：

我们临床医生认为，要有效地控制心血管疾病的发生、发展，可以把提倡家庭主妇管理放在首位。

――第三军医大学大坪医院心内科主任曾春雨教授

据相关调查显示，由于生活方式引发的疾病正成为人类的头号杀手。

患病率高：目前我国已有糖尿病患者4000多万，高血压患者1亿以上，预计到2025年高血压患者将增加到3亿。

死亡率高：20世纪90年代以后我国慢性病死亡数占总死亡数70%，每天约有1.3万～1.5万人死于慢性病。预计到2020年，慢性病将占我国死亡原因的79%。

负担重：相关数据显示，2007―2010年，慢性病防治已占我国总医疗费用80%。

从上面的数据上看，我们应该充分调动个人及家庭的积极性，变被动地应对疾病治疗转为主动地管理健康。

篇5

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)07-0282-02

随着我国人民生活水平的提高,人均寿命的延长和慢性非传染性疾病发生率的增高,现代社会的人们越来越重视对健康的投资[1],那么,到底选择健康管理还是选择健康体检?他们之间究竟有什么区别和联系?下面我们来讨论:

1健康管理与健康体检之间有什么区别

1.1从定义上来看其不同:①健康管理――是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。它是由健康管理师利用医学基础、医学临床、营养保健、中医养生、心理保健、康复医学、环境医学、运动医学以及安全医学、安全用药等多方面知识,在进行健康信息管理的基础上,针对不同人群的不同特点,开展健康教育与健康促进、健康咨询与指导,使人群或个体在健康方面达到最佳状况,最终达到延长寿命、提高生活质量的目的。②健康体检――是医生运用自己的感官或借助于传统的检查工具、超声波、抽血化验等来了解患者身体状况的一组最基本的检查方法。然后,医生根据体检结果,对被检者的情况进行全面的分析后,做出临床判断并提出健康体检结果。

1.2从事的工作人员看其不同:①管理健康――由健康管理师做。②健康体检――由医生做。

1.3从人们知晓度看其不同:①健康管理――新兴行业,很少知道。②健康体检――成熟机构,知道甚多。

1.4从工作内容看其不同:①健康管理――首先是收集健康信息,即收集个人或群体的健康及生活方式相关的信息,发现健康问题,为评价和干预管理提供基础数据;其次是健康危险因素评价,及对个人或人群的健康现状及发展趋势做出预测,以达到健康警示的作用,并为干预管理和干预效果的评价提供依据;最后是健康促进干预管理,即通过个人或群体健康改善的行动计划,对不同危险因素实施个性化的健康指导,这是最实质性的、最重要的一个环节,也是整个健康管理过程的核心。②健康体检――检查个人的血压、身高、体重、眼、耳、鼻、喉、心、肺、肝、肾、脾、胰等脏器以及血液系统的检查如肝功能、肾功能、血脂、血常规、尿常规、大便常规等。然后,做出体格检查的结论。

1.5从工作的实质看其不同:①健康管理――实质是预防医学与临床医学的结合,实现三级预防:即一级预防,是通过健康教育、健康促进手段来改善健康状况,降低疾病发生率;二级预防,是早发现、早诊断、早治疗,降低病人的病死率;三级预防,是预防各种并发症的发生,有效降低病人残疾。②健康体检――实质是通过体检,早发现,早诊断,早治疗。

从上述的分析中可以看到,健康管理与健康体检虽然是二项不同的工作,健康管理范围广内容丰富,而健康体检比较单一,但是这二项工作又是密切联系的。可以说健康体检是健康管理中的一部分,健康体检为健康管理工作提供重要的个人健康信息,发现健康问题,为评价和干预管理提供基础数据。

2健康管理与健康体检是密切联系的

2.1实施健康管理的重要性:据《2002年世界卫生报告》表明,目前由慢性病等非传染性疾病引起的死亡人数,占所有死亡人数的60%,慢性病发病和导致的残疾,占全球疾病负担的47%[2]。2002年,我国营养和健康状况调查显示,随着人民生活日渐富裕、人口老龄化及城市化程度的提高,高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性病的患病率持续升高,严重危害着人民的健康,影响了社会经济的发展。健康管理可以充分利用医疗资源,合理引导服务对象改变不良的生活方式、不良行为习惯及心理,有效干预慢性病的危险因素,变被动治疗为主动预防保健,达到恢复健康、拥有健康、促进健康的目的,协助人们成功有效地把握和维护自身的健康。

2.2健康管理的模式一般包括三个部分

2.2.1个人健康信息收集及管理:以软件及互联网的形式收集和管理将用于健康及疾病危险性评价、跟踪、健康行为指导的个人健康信息。住处采集包括日常生活调查、健康体检等。信息的内容包括年龄、性别、身高、体重等基本情况,也有体检后身体各系统的功能状况、实验室检查后的血糖、血脂等重要指标。还包括家族史、膳食习惯等摄入情况、生活方式等多方面资料。

2.2.2个人健康危险因素评价:当完成个人健康信息收集后,对个人的健康现状及发展趋势做出预测,以达到禁示的作用。并通过疾病危险性评价模型分析主算,得出按病种的疾病危险性评价报告。健康管理师及个人能够清楚地了解个人患慢性病的危险性。

2.2.3健康促进、行为干预管理:一旦明确了个人患慢性病的危险性及疾病危险因素,健康管理服务即可通过个人健康改善的行动计划及指南对不同危险因素实施个人化的健康指导。由于每个人具有不同危险因素组合,因此会针对个人自身危险因素筛选出个人健康管理处方,使每个人都能更有效地针对自己的危险因素采取相应的措施。此外,健康管理还可汇总、评价群体健康信息,做出人群健康管理资讯报告,为企事业单位提供人群健康需求的参考信息。

2.3健康体检可以为健康管理的第一步提供个人信息:康管理师按照健康体检等提供的被服务者的个人信息,进行个人健康危险因素评价,然后做行为干预管理。

3“亚健康”的健康体检与健康管理之联系

篇6

注意培养和提高学生的基本道德。上好每一堂课，规范班级日常管理工作，开展丰富而有意义的少先队活动，实施切实有效的学生心理健康教育，努力探索班级工作的新特色。以下是为大家整理的学生健康管理计划资料，提供参考，希望对你有所帮助，欢迎你的阅读。

学生健康管理计划一

本学期我继续担任五年级一班的班主任。新学期开始了，结合本班实际情况，制定如下班主任工作计划。

一、指导思想

以学校总体工作计划为指导，以深入开展生本教育和创新教育为目标，围绕学校主题教育活动，提高学生的思想素质和科学文化素质、以爱国主义教育为主线，以学生的行为习惯的养成为主要内容，注意培养和提高学生的基本道德。上好每一堂课，规范班级日常管理工作，开展丰富而有意义的少先队活动，实施切实有效的学生心理健康教育，努力探索班级工作的新特色。

二、班情分析

本班共有学生40人。本班学生热爱学校、班集体，团结上进、思想端正、遵守纪律、尊敬师长、热爱劳动。能按照《小学生守则》来规范自己的言行。但由于种种的原因，部分学生身上仍存在着以自我为中心，纪律观念淡薄等现象，在个性、学习习惯等方面都存在很大的差异，可以通过集体教育来转化。

三、班级工作重点及目标班级教育工作

本学期的重点是加强行为规范的养成教育，培养学生良好的行为习惯，继续进行热爱班级、热爱学校的教育、团结同学的教育，搞好心理健康教育。

具体工作：

1.继续抓好五年级学生的常规养成教育，培养学生良好的行为。

2.搞好班级卫生工作管理、学生的日常行为培养，争创卫生、文明的阳光班级。

3.搞好每位学生的自我保护教育，增强安全意识，形成一定的自我保护能力。

4.搞好每位学生的心理健康教育，使其身心都能得到健康地发展。

5.抓好大课间和团体操的工作，特别是学生们的思想工作。

6.开展完善好班委责任制的分工，并制定出本学期的班规。

本班学生奋斗目标：

1.形成健康向上的良好班风，增强集体凝聚力。

2.争当学校的“优秀班集体”。

3.发展个性特长，促进身心健康。

具体工作：

(1)鼓励支持学生积极参加学校、班级的各项活动，力争优异成绩，锻炼能力，培养其集体荣誉感。

(2)注意育人环境的美化，充分发挥其育人功能。建立各种生动活泼的评比栏，每个园地力求美观大方，突出特色，使学生在潜移默化中受到教育。

(3)开展丰富多采的主题班队会，在集体活动中增强班级的凝聚力，形成良好的班风。

四、常规管理措施

1.学习方面为使学生在学习上形成你追我赶的良好风气，同时针对五年级学生的年龄特点，制定以下措施：

(1)建立健全评比制度，班里建立全方位量化评比栏。建立本班的“学习小组”，前后位四个同学为一组，选出小组的组长。“学习小组”中的四位同学要互相帮助，团结协作，共同努力，才能取得好成绩，这一方法培养了同学们的团结协作精神，也是转化后进生的一条有效途径。班里还将定期评选“优秀小组”，对每个小组的学习、纪律、卫生情况进行评比，鼓励学生团结合作，培养集体荣誉感。

(2)对于读书多的，作业书写整齐的，上课回答问题积极地，要让学习班长每天按时记录，分数达到每周25分的给予一颗大五角星的奖励。得到三颗大五角星的，就可以参评班级的“学习标兵”。

2.文明行为方面为进一步规范学生的行为，让学生的日常行为也参与评比，具体做法如下：

(1)学生在到校、课堂上、课间、两操、放学等方面表现好的加分，不好的适当减分，由值日班长记录。有负分的同学讲以为班级和学校做好事来抵消。

(2)定期对学生进行“十个道德行为”的教育。

(3)利用“优秀小组”的评比，要求小组中的每一位组员都要规范自己的行为，齐心合力才能成为“优秀小组”。

3.卫生方面，我将采取以下措施：

(1)进一步对卫生小组长进行培训，指导他们如何分工，责任到人，增强小组意识，起到模范带头作用。

(2)卫生委员和每天的环境小卫士分工明确，把教室内外检查整理干净，警告卫生习惯不良的同学，做好记录。有大问题及时向老师汇报。

(3)利用上午间操的时间，由卫生委员检查个人卫生。

(4)综合各方面表现，结合卫生委员的记录，每周评选一次“卫生标兵”。加4.加强班干部的培养。

班级管理光靠班主任一人来管理是不够的，而班干部却是班级管理的小助手.这学期我仍将采取班干部竞争上岗，让每个班干的潜能都得到充分的挖掘，培养做事认真有责任性的人，使他们学会学习，学会生活，学会合作和学会管理。齐心协力搞好工作，建立一个积极向上，朝气蓬勃的班集体。

五、在德育方面的工作，要处处与学校教育处保持一致。为此我制定以下措施

1.搞好班级的育人环境，让课程表、环境小卫士值勤表、作息时间表上墙。利用壁报栏展示学生的个性特长、美化环境，利用好习惯自主评比栏鼓励学生进步。

2.培养班干部同学的责任心，号召他们积极帮助后进的同学。班主任本着“抓两头，带中间”的原则，不忽视中间学生，让他们同样受到老师的关心，有积极上进的动力，从而也成为优秀的学生。

3.班主任要“学高为师，身正是范”，时刻做学生的表率，身教重于言教。

六、学生心理健康教育

1.班主任要积极学习心理健康方面的知识，以便做好学生的心理健康教育，正确地给予教育。

2.对少数有心理问题的学生，要及时地与家长取得联系，实施有计划的教育。要多与这些孩子交流，找到问题的关键，及时进行工作。同时也要做好学生心理转化的记录，从中发现规律，减少学生的心理问题发生率。

3.加强家庭与学校的联系，家长、老师随时反映学生近期的家里、学校的表现，给孩子一个宽松的心理空间。

随着社会的进步，学生的心理健康教育问题越来越受到人们的普遍关注。有的孩子因为家庭、社会的原因会出现各种心理问题。作为班主任，对学生加强心理健康教育就显得尤为重要。

七、学生安全教育

经常教育学生要轻声慢步，不可以在走廊里追逐打闹。告诉学生上下楼梯的正确位置，不要拥挤。

八、问题学生的转化工作

本班有几位学生属于特别活泼好动的孩子，自制能力较差，上课注意力不够集中。能清楚地认识到自己的不足，但保持时间不长。

针对上述情况，转化措施如下：

1.班集体内形成“比、学、赶、帮、超”的良好氛围，用大多数学生良好行为来教育他们。

2.对于他们在行为上的不良之处，慢慢纠正，有进步时及时表扬。

3.多给他们在同学面前展示自己的机会，以促进他们积极严格地要求自己。

4.多与家长联系，了解他们在家的情况。与家长一同把孩子教育好。

班内还有几位学生属于听话，举止文明的孩子，但就是在学习方面有些吃力，接受新知识较慢。

总之，在这一学期中，我会一如既往，继续努力，使班级工作更上一层楼。

学生健康管理计划二

经过一个寒假的休息，新学期准时拉开了帷幕。这学期我将继续面临严峻的挑战，一边肩负着五年级三个班的教学工作，一边还要继续担任繁琐的班主任工作。为了更好地胜任这份工作，我结合本班情况做了以下计划：

一、指导思想：

本学期班主任工作继续以素质教育为核心，以学校德育工作计划为依据。以学习、纪律、卫生为目标，以班队会和课堂教学为主要渠道。结合本校实际情况，对学生进行常规教育，发挥小干部的作用。体现时代气息培养学生的现代素养，结合本班实际开展创造性的活动，突出我班特色。

二、班级概况

本班共有32名学生，女生13名，男生19名。经过一个学期的培养，已经建立起一支有进取心、管理能力较强的班干部队伍。班级已经养成良好的班风班貌，大部分学生能较自觉完成学习任务，但个别学生缺乏主动性，书写有待于加强。

三、基本目标

本学期我班的基本目标是：在班干部队伍的带动下，全体同学都能树立明确的学习目的，形成良好的学习风气;培养学生良好的行为规范，逐步形成守纪、进取、勤奋的班风。继续抓好学生的常规教育，强化《小学生日常行为规范》的落实，培养学生良好的行为习惯。

四、基本措施和做法：

虽然是五年级的孩子，可是一些习惯和行为还需要逐一规范。我认为在以下几个方面还应该继续关注：

1、重视养成教育：开学第一周做好孩子收心教育。强调在校的各项纪律。要求孩子做好课前准备、课上的坐姿和集合时候的站队情况。家里的表现比如：自己整理文具和书包的能力，穿校服戴红领巾情况，还要进行深入的培养。经过一学期的努力，争取使学生逐步形成良好的道德品质，学习习惯和积极的学习态度。

2、培养班级干部：通过上学期的观察了解，我确立了班级干部在班级中的威信，能够做到先律己，后律人。郭爱珍班长能做到全面管理，陈正垚学习委员的自我管理还有待于提高，卫生委员张雯能够对班级卫生做到认真负责，体育委员宋梦阳在整理队伍方面的能力有了提高。在新的学期，要强化班干部能力的同时，约束好这些小干部。针对他们在工作中出现的问题，教给他们工作方法，使他们明确自己的职责，指出他们的优缺点和今后努力工作的方向。

3、课堂纪律：从正确的坐姿(头正、身直、脚踏地)，正确的写字姿势，三个一(一拳、一尺、一寸)开始，无论主科还是副科老师都应该在课上严格要求。孩子们的双姿正确了，听讲精神自然集中，学习成绩也就有了保证。

4、课间纪律：课间是学生轻松休息的时间，良好的课间纪律将会给整个校园带来活跃而轻松的气氛。引导学生做健康积极向上的游戏，还要随时提醒学生要注意的危险活动和场地，避免意外伤害。

5、个人卫生：每周一检查个人卫生，包括发型、脸、手、脚、指甲。

6、家校联系，共促进步：经常保持与学生家长联系，把学生的进步和不足及时反馈给家长，使学校教育和家庭教育有机地结合起来。

学生健康管理计划三

本学期我继续担任了五年级班的班主任工作。在几年的班主任工作中，使我深深懂得小学阶段是人的成长起步阶段，教育家叶圣陶先生说过：“教育是什么，往简单的方面说就是养成良好的习惯。”良好的班风是学生各种良好的习惯养成的基础，有了良好的班风才能有好的学风，如何促进良好班风班纪的建设，发展学生的个性，培养学生各方面较高的综合素质呢?根据本班情况制定计划如下：

一、本班学生基本情况分析：

本班共有43位学生，其中70%为外地生。本班学生思维活跃，个性张扬。成绩不够理想，学习习惯较差，成绩不够理想，心浮气躁。有些学生打上课铃以后迟迟不回教室，上课时忙着各说各的，不善于倾听别人的观点和意见，协作精神差，集体观念不够强，缺乏基本的纪律观念……

二、工作目标：

本学期我班的基本目标是：建立一支有进取心、能力较强的班干部队伍，全体同学都能树立明确的学习目的，形成良好的学习风气;培养学生良好的行为规范，弘扬正气，逐步形成守纪、进取、勤奋的班风。

三、具体措施：

1.重视养成教育：

养成良好的学习习惯和生活习惯，对学生的成长进步是十分必要的，良好的行为习惯使一个人的终生发展受益非浅。因此，在班级进行良好品德的养成教育是十分必要的。根据学生的思想实际情况，与学校的德育工作密切配合，本学期，将从不同的方面和角度对学生进行规律性的常规训练。重点落实好《小学生日常行为规范》，使学生逐步形成良好的道德品质，行为习惯，学习习惯和积极的学习态度，不使一个学生掉队

2、加强后进生管理：

面向全体学生，分类施教，加强对后进生的辅导，要从关心、爱护学生的角度出发，了解关心学生。及时了解学生的心理变化，掌握他们成长道路上的发展情况。

3、及时了解学情：

准确把握学生对知识的掌握，因材施教，在重点难点上下工夫，以促进全班成绩的平稳、扎实地上升。

4、家教结合：

经常保持与否学生家长联系，使学校教育和家庭教育有机地结合起来，本学期，力争把所有的家长走访一次，甚至多次。要不厌其烦的做好后进生的转化工作，抓两头，促中间，使全班形成一盘棋，真正成为一个团结向上的班集体。

5、培养班级干部：

及时召开班干部会议，针对他们在工作中出现的问题，教给他们工作方法，使他们明确自己的职责，指出他们的优缺点和今后努力工作的方向。同时，还要求他们注意班干部成员之间的合作，齐心协力，拧成一股绳，尽力在同学之间树立他们的威信，创造机会，锻炼和培养他们的能力。

6、重视关怀教育：

要关心学生的生活，及时和家长联系，体贴他们的冷暖，了解他们的心理，建立平等和谐的师生关系，做学生的知心朋友，以使班主任工作做的更好。

7、抓好少先队工作：

班级工作的一个重要部分，就是班主任工作，是充分发挥学生特长、张扬学生个性的有效途径。本学期将积极配合学校少先大队，结合实际搞好各项活动。

8.重视文体工作：

教育学生上好所有学校开设的课程，积极参加体育锻炼，积极参与学校组织的文娱活动，重视各项比赛的积极参与，培养学生的参与意识。

四、工作安排：

三月份：

1、做好开学的各项工作。

2、选出班干部，召开班干部及各种学生会议。

3、完善清洁卫生制度，搞好课室、包干区的环境卫生。

4、出好第一期墙报。

四月份：

1、进行习惯养成教育，形成良好行为习惯。

2、召开班干部及不同层次学生会议，深入了解学生情况。

3、做好期中测的学习动员和复习工作，考风考纪教育。

4、培养学生的集体主义观念。

五月份：

1、组织学生筹备六一节文艺活动。

2、召开学困生会议，深入了解情况，鼓励及指导学习。

3、组织学生开展主题班会：学习经验交流。

4、加强劳动观念教育，搞好个人和集体卫生。

六月份：

1、做好复习动员工作，认真制定复习计划，做好期末复习考试和总结工作。

2、做好学生评语及成绩入册等工作。

3、制定复习计划，鼓励学生努力学习。

七月份：

1、学期工作总结。

篇7

关键词:系统性健康护理指导;颈椎病;知己健康管理

中图分类号:R193．2 文献标识码:A

系统性健康教育护理指导是针对于患者的实际特点，为患者开展一系列全面、系统的健康教育，通过高效、完整的健康教育，为患者进行护理指导，在实践中作用显著。通过对患者建立健康管理档案，对患者基本情况进行全面彻底了解［1］。由科室经验丰富、专业技能较强的护理人员，组成健康护理指导小组，针对患者特点，为患者制定健康护理指导方案。通过各项方案的制定，为患者开展各项护理指导工作。在实施过程中，要充分结合患者实际情况，开展针对性较强、较全面的护理指导。以浙江省舟山市岱山县中医院2014年1月～2015年5月期间收治的120例颈椎病患者为研究对象，探究系统性健康护理指导，对临床颈椎病患者知己健康管理行为产生影响。

1资料与方法

1．1一般资料以浙江省舟山市岱山县中医院2014年1月～2015年5月期间收治的120例颈椎病患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各60例。对照组的60例患者中，男37例，女23例;患者年龄为24～57岁，平均年龄为(38．3±2．4)岁;在这些患者中，脊髓型9例，神经根型13例，颈型15例，椎动脉型11例，混合型12例。观察组60例患者中，男35例，女25例;年龄为22～59岁，平均年龄为(37．5±2．7)岁;在这些患者中，脊髓型11例，神经根型12例，颈型13例，椎动脉型13例，混合型11例。两组患者性别、年龄、病情没有明显差异(P＞0．05)，研究具有可行性。所有研究对象均为自愿参加，并签署同意书。所有患者均无精神类及脏器类疾病，有清醒的自我意识，且能积极配合医护人员工作。1．2方法对照组患者给予常规的教育，主要包括患者住院时的健康宣教、注意事项讲解及住院制定等内容。患者在住院期间，由专门护士对患者讲解健康知识，并鼓励患者主动的咨询提问。患者在出院后给予患者出院指导，并详细记录患者的联系方式对患者进行电话随访。时刻关注患者出院后的恢复情况，对患者的知己健康管理行为以及颈椎病复况进行了解。观察组患者对其进行系统化健康护理指导。(1)建立患者健康管理档案，患者在出院之后，仍需要进行持续半年的知己健康管理，因此需要对患者建立起详细的健康管理档案。健康管理档案的内容应该包括患者的基本信息、患者的病情动态变化、患者对健康知识掌握情况、日常生活习惯、对疾病的理解、颈椎病防治措施等。其中患者的基本信息应该包括患者的性别、年龄、职业、文化水平、家庭概况等，患者的日常生活习惯包括伏案姿势、玩电脑姿势、枕头使用、坐卧时间等［2］。根据调查的结果，确定患者在日常生活中所存在的不良生活习惯及不正确的的坐卧姿势，并以此对患者做好相关的健康护理指导工作。(2)建立健康护理指导小组，为了更好地开展健康护理指导工作，选择临床经验丰富、责任心较强的护理人员，建立健康护理指导小组。对该小组成员进行专科培训，使其能够熟练掌握各项颈椎病防治及健康保健相关知识。对于健康护理指导开展的形式以及内容也作为重点培训的方面，提高健康护理指导小组成员护理指导的能力以及业务素质［3］。患者在入院1天后由责任护士为其安排护理指导，每天进行多次指导强化患者对健康保健相关知识的掌握水平，直至患者出院。患者在出院后半年的时间内要定期的安排人员对患者进行电话随访，并对患者继续开展健康护理指导。(3)开展系统性康复指导。在为患者开展康复指导时要从多个方面展开，提高康复指导的效果。心理指导。患者在患病期间往往存在着较为严重的心理问题，对于医护人员的工作采取排斥心理。加强对患者的心理指导必不可少，向患者耐心细致的向患者讲解疾病的相关知识、防治措施等。枕头的使用指导。对于颈椎患者而言枕头是保持患者头颈部正确位置的有效工具，需要切实的发挥其作用。所使用的枕头需要质地松软、满足生理曲度要求、中间凹两侧凸且透气性较好，患者在使用枕头时充分的利用其凹凸部位满足患者的生理曲线要求［4］。如果长期使用较高的枕头，会极大的增加颈椎病的发病率。睡眠的指导。患者在睡眠过程中往往不当，这很容易引发颈椎疾病。正确的睡眠应该既满足患者的舒适要求，又能够保持脊椎的生理曲度需求。只有这样才可以使得患者的肌肉得到充分的放松，有助于缓解疲劳减少颈椎病的发生。颈部肌肉功能锻炼。对于长期处于办公室伏案办公的人员，需要时刻注重对颈部肌肉的功能锻炼。定期安排相关人员参加适量强度的体育锻炼，进行规律性的颈部肌肉功能锻炼。使头及双上肢向前向后反复屈伸或者旋转，这样可以有效提高肌肉的强韧度，缓解患者的疲劳［5］。(4)制定和落实知己健康管理模式。患者在住院期间接受健康护理指导，在出院之后还要进行持续半年的知己健康管理。通过对患者实际情况的分析，评估患者在日常生活中所存在的健康安全隐患，并给与相应的护理指导。通过个体知己的逐步改善来消除以上所存在的各类安全隐患，提高患者的自我防护意识，减少颈椎病的发病率以及复发率。1．3统计学方法采用SPSS17．0统计学软件分析统计的数据，计量资料用(均数±标准差)表示，采用t检验，计数资料行χ2检验，P＜0．05差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者知识掌握的比较见表1。观察组患者对颈椎病相关知识与风险因素相关内容的掌握情况，明显高于对照组(P＜0．05)。2．2两组患者实施结果的比较见表2。观察组患者知己健康管理行为明显高于对照组(P＜0．05)。而观察组患者颈椎病复发率，明显低于对照组(P＜0．05)。

3讨论

系统性健康护理指导在临床中主要通过一整套全面系统的护理方案，为患者开展高校科学的护理服务。为了更好的便于与工作的开展，对患者建立健康管理档案，成立健康护理指导小组。通过对患者基本情况的了解掌握生活中所存在的健康风险因素，并对这些因素进行全面的评估后，为患者实施针对性较强的健康护理指导。对颈椎病患者实施系统性健康护理指导，能够有效提高患者对健康知识与风险因素的掌握程度，极大改善患者的知己健康管理行为，对减少颈椎病复发率有着重要意义。

参考文献

［1］亓长梅，姜桂玲，刘丹青．系统性康复护理指导对颈椎病患者知己健康管理行为的影响［J］．齐鲁护理杂志，2015，21(6):30-32．

［2］孔庆芳，刘文斌，周兰姝．健康教育在慢性病患者自我管理中的应用现状［J］．护理管理杂志，2012，12(7):484-486．

［3］马春红，刘菊红，顾军军，等．社区慢性病患者和高危人群知己健康管理效果评价［J］．护理学报，2011，18(7):64-67．

［4］牛莹，张美芬，张俊娥．颈椎病患者自我管理行为与自我效能的相关性分析［J］．护理学报，2014，21(20):34-38．

篇8

一、目的

为规范我公司职业健康监护工作，加强职业健康监护管理，保护职工身体健康，预防职业病发生，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于本公司所有在岗职工。

三、内容及职责

1、人力资源部为职业健康监护的管理机构。按照国家职业卫生法律、法规和标准，负责组织职业危害作业人员进行上岗前、在岗期间、离岗时和应急体检，建立健全职业健康监护档案并妥善保存。对接触职业危害职工的体检档案本人有权查阅并复印。

2、上岗前和离岗时体检：

(1)人力资源部组织即将从事职业危害作业以及脱离职业危害作业的人员(含退休、内退和转换岗)到指定的医疗机构进行职业健康体检。

(2)对未进行上岗前体检、体检不合格者不得安排相关职业危害作业;对未进行离岗时体检的人员不得办理相关调动、退休等手续。

3、在岗期间体检：

(1)根据年度体检计划组织安排职业危害因素作业人员到指定医疗机构参加在岗期间职业健康定期体检，对在体检期间因各种原因不能参加体检的，应在补检时间内组织安排体检。

篇9

【关键词】健康管理；企业；活力

doi：10.3969/j.issn.1004—7484（x）.2012.10.677 文章编号：1004—7484（2012）—10—4192—01

1 引言

随着经济的发展，越来越多的企业意识到企业的竞争归根到底是人才的竞争，同时企业员工的健康状况是企业人才竞争力的基础。但是很多企业还仅仅局限于对员工的招聘录取、职业规划以及绩效考核、工资待遇进行管理，疏忽了对员工的健康管理，加上在现代环境的包围下，心脑血管疾病以及各种职业病开始呈现逐年上升趋势，而且发病逐渐呈现年轻化，这在很大程度上威胁着企业人才的健康，也就威胁着企业的发展。

2 健康管理在企业应用的状况

企业的健康管理在一些发达国家已经非常普及，而我国企业的健康管理仍然是一项没有引起足够重视的工程。不仅仅是企业对于健康管理的投入资金力度不够，而且对于员工健康管理的理念和意识欠缺。我国很多企业对于员工的健康管理仅仅认为是对员工的工伤及对伤残的治疗和抚恤，这与真正意义的健康管理相差甚远。随着健康管理理念的不断深入，中国的企业也开始逐渐意识到员工的健康管理对于企业发展的重要性，员工的健康意识也逐渐加强，企业开始逐渐的建立完善的健康管理机制以及管理制度实施机制，以保证企业在专业的健康管理的服务下，使员工保持良好的健康状况，从而减少由于健康状况造成的人力资源的成本损失。

3 健康管理对于企业发展的意义

在我国企业的医疗制度中，只有当员工受伤或者生病的时候才会得到照顾，但是企业的健康管理的理念强调的是对员工的健康进行预防的投资，企业对员工进行有效的健康管理，对企业的发展有着很大的积极作用。

3.1 工作效率的提高对于没有进行健康管理的企业会对员工的医疗支付各种费用多于对员工健康管理的投资。有研究调查，对于进行健康管理的企业的员工健康处于最佳的工作状态，这样就会降低企业因为人员的减少生产力的降低导致的盈利损失。对于进行专业健康管理的企业，员工的工作状态处于最佳，创造的价值也高。

3.2 人力资源成本的降低健康管理对员工进行定期的体检和健康教育，有助于员工及时发现病症的隐患，减少发病的可能性，降低员工因为病假请假的可能性，提高企业的整体竞争力，保证了企业的人力资源的供求。

3.3 员工的企业归属感的提升企业提供合理的健康管理，作为企业对员工的福利，为员工的治病就医提供快速的治病渠道，这就解决了员工治病困难的问题，体现了企业对员工的人文关怀，使员工对企业的发展更有归属感和认同感，让员工更放心地投入到工作中来，也提升了企业的形象，增强了企业的凝聚力 1。

4 健康管理中存在的一些问题

4.1 缺乏足够的重视大多数企业对健康管理缺乏足够的重视，只是强调员工的工作效率，忽略了对员工的健康进行管理，没认识到员工的健康对于企业的生产力有着很大的关联作用。许多企业对短期的健康管理的投入没有引起重视，只是认为这些投入不会产生一些明显的提升，是一种看不见摸不着的投入。因此，对于健康管理的投资甚少。

4.2 缺乏必要的健康培训现代企业的员工对于培训已经很是熟悉，但是对于健康培训却知之甚少，企业也习惯于只是对员工的技术和能力进行培训，没有将健康管理培训提到日程上来。员工由于缺乏必要的健康常识，缺少良好的工作和生活习惯，以致高血压、高血脂、糖尿病等慢性病高发，这将严重影响工作效率。慢性病往往得不到及时预防治疗，疾病较严重时，就会影响工作，医药费用也高升。如果企业重视健康管理，早期给予必要的健康指导，就会节省医药费用减少由于疾病误工造成的损失。

4.3 健康管理体系不完善大多数企业都对员工的学历、学识及工作业绩等建档，很少有企业为员工建立健康档案，常忽略员工职场应酬、夜班工作等状况，没有及时地对员工的健康状况全面了解，更由于没有进行定期的体检，或者体检只是基于流程，以致慢性病得不到及时预防治疗，病情延误至较严重时，就会影响工作，医药费用也高升。如果企业重视健康管理，建立较完善的健康管理体系，定期给员工健康查体，视情况给予必要的健康指导，就会预防疾病，小病早发现早治疗，既节省医药费用又能减少由于疾病误工造成的损失。

5 加强健康管理的一些对策

5.1 把健康管理纳入到企业的战略中在当今社会，市场的竞争就是人力资源的竞争，健康对于人力资源的战斗力尤其重要，要将健康管理纳入到人力资源的战略管理中来，只有这样，才能保证企业的战斗力，提高企业的活力。从企业的人力资源的战略高度来看，人的身心健康是企业人力资源的资本，发展企业与员工的关系，将员工的健康纳入到企业发展战略中来是一项长期的投资，对充分发挥员工的潜能，改善组织的气氛有着积极的作用。

5.2 加强健康培训为了更好地矫正员工不良的健康行为，促进员工形成正确的健康的生活方式和工作方式，就要加强对员工的健康培训，让员工积极地运用企业的健康资源对自身的健康进行主动的预防和保护，自觉地参与到健康管理的行动中来。企业要通过培训，为员工提供各种形式的健康普及内容，针对性地对员工灌输有关身心健康的咨询和讲座，增强员工的健康保健技能，养成正确的工作方式和行为习惯，提高健康质量，保证企业的健康活力2。

5.3 完善健康管理体系企业对员工的健康管理要将企业的技术和资金等优势综合运用起来，预防员工的疾病发生率，保证企业资源的合理利用。要想完善企业的健康管理体系，就要对员工进行定期的全面体检，建立一套企业员工的健康档案系统，包括对员工的生理机能、体能、个人病史、工作方式等等进行统计，掌握员工的健康动态，及时对员工的健康状态进行关注和干涉，制定健康改善的目标和方案，预防疾病的发生发展。

6 结论

企业员工的健康状况对于企业的发展相当重要，企业建立一套完善的员工健康管理体系，能保证及时掌握员工的健康动态，及时调整生产力，保证企业的良好发展，企业对员工进行有效的健康管理，对于提高企业的生产活力有着重要的意义。

参考文献

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【关键词】糖尿病；健康；管理

作者单位：116011 辽宁省大连市第二人民医院内分泌科

糖尿病系一组由于胰岛素分泌缺陷及〔或〕其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖常导致各种脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。

1 临床资料

1.1 一般资料 2005年1月至今，本院内分泌科每月在病房举办一次住院患者健康教育，每2个月举办一次糖尿病大型健康讲座（120人/次），总计受益达千人次，本院的糖尿病专科护士利用自己的知识，利用客户关系管理平台开展糖尿病患者的健康管理，取得良好效果。实践证明，开展糖尿病健康管理是必要的，可行的和有效的。

1.2 诊断标准糖尿病诊断按世界卫生组织1999年制定的诊断标准。

1.3 慢性病已成为21世纪危害人们健康的主要问题。我国卫生部，科技部，国家统计局公布的2002年我国营养和健康状况调查［1］的结论是：城市膳食结构不尽合理，普遍缺乏体力活动，慢性病大幅度上升。2002年我国已有高血压和血脂紊乱患者各1.6亿，糖尿病现患患者数2000多万，另有近2000万人空腹血糖受损。中国已成为拥有糖尿患者口最多的国家之一，如何对糖尿病进行有效的预防和治疗成为摆在我们面前的严峻问题。健康教育管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程［2］。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。美国经过20多年的研究得出了这样一个结论，即健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密，即90%和10%。具体地说就是90%的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10%；10%的个人和企业没有进行健康管理，医疗费用比原来上升90%。由此可见，健康管理的目的在于使患者以及健康人更好的拥有健康，恢复健康，促进健康，并节约经费开支，有效降低医疗费用。目前临床治疗糖尿病的方法主要是通过药物或非药物治疗来严格控制血糖和血压，纠正脂代谢紊乱，并要求患者控制体重，戒烟。多个大型的临床实验研究显示包括饮食控制，运动和减轻体重的生活方式改善措施可以使糖尿病发生得以延缓和预防。

1.4 糖尿病健康教育管理是针对现在糖尿病综合治疗的“五驾马车”的管理，我院糖尿病专科护士利用客户关系管理平台，开展具体工作。

2 “五驾马车”管理

2.1 饮食管理在糖尿病治疗的“五驾马车”中，饮食治疗是最基本的治疗。任何一种类型的糖尿病，任何一位糖尿病患者，在一生中都需要进行糖尿病的饮食治疗。每个糖尿病患者都必须把合理控制饮食作为向糖尿病做斗争的必要手段，终身进行饮食治疗。

糖尿病饮食治疗的基本原则:①控制总热量，建立合理饮食结构。②均衡营养，合理控制碳水化合物，脂肪，蛋白质的比例。③少量多餐，有利控制血糖。④高纤维饮食，利于控制血糖，减肥和通便。⑤饮食清淡，低脂少油，少糖少盐。⑥适量饮酒，坚决戒烟。

2.2 运动管理众所周知“生命在于运动”任何人都需要运动。而对于糖尿病患者来讲，运动尤其重要。要指导糖尿病患者进行科学，合理，健康的运动，就需要糖尿病教育工作者掌握更多的糖尿病运动方面的知识，并亲身投入到健身运动当中去，从中了解和感受运动带来的好处，这样才能在给患者进行指导的时候更有说服力和针对性，才能让患者了解和掌握科学合理并有效的运动方法

糖尿病患者运动治疗的教育:①合理运动的益处②适宜运动和不适宜运动的人群③运动方式的选择和强度④运动三步曲⑤运动治疗与血糖监测

2.3 药物治疗的管理药物治疗是糖尿病五大综合疗法中的重要组成部分，口服降糖药物可直接起到降血糖的作用，口服的方法相对简单，比较容易被糖尿病患者接受。但是要保证患者能够正确的服用口服降糖药物，使血糖得到良好控制，仍有很多需要注意的地方，需要专科护士对口服降糖药物治疗的患者进行合理的护理和教育。

具体内容:①患者状态的评估②用药指导，包括口服降糖药的分类；服用方法及注意事项；口服降糖药的联合应用。③口服降糖药与血糖监测④服用口服降糖药期间低血糖的预防和治疗

2.4 糖尿病的病情监测监测自觉症状的变化；监测体重，血压的改变；化验指标的监测：血糖，糖化血红蛋白，尿糖，酮体，血脂，尿蛋白及肾功能等；监测胰岛功能的变化；监测并发症的早期发现或进展；监测药物治疗的效果；认真填写每天观察记录表，尤其病情严重的患者更应注意。

2.5 糖尿病教育通过定期举行健康知识讲座，使患者和家属掌握了糖尿病预防和自我护理知识，密切了患者与专科护士的关系，取得了相互间的信任，使健康指导及管理顺利开展。提高了糖尿病患者健康管理的有效性和及时性。

参考文献

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