医疗设备供货服务方案范文

导语：如何才能写好一篇医疗设备供货服务方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

以往医院采用医疗设备管理方式的效率低下，不仅整个管理工作工作量大而且效率不高，具体表现为共享化程度不高、档案管理不规范、设备提前报废情况频发、设备超期使用等各种问题，从这些问题进行深入研究可以发现医院必须要使用先进的医疗设备档案信息管理系统，实现医疗设备使用效率最大化，从而保证了医疗设备经济效益与社会效益的最大化，同时也能够为管理者提供决策依据。介于此，进行医疗设备档案信息管理系统的开发与设计十分重要与必要。

1.医疗设备档案信息管理系统的开发

在进行医疗设备档案信息管理系统的开发过程中，需要确立一个开发目标[1]。医疗设备档案信息管理系统的功能具体见图1。整个系统分为不同的小模块，针对医院不同权限的用户只能够进入对应的管理范围[2]。建立该系统的主要技术有HIS系统网络，软件平台是基于C/S机构，全部操作在Form中进行，业务操作客户端利用Form进行资源的访问。通信协议采用TCP/IP协议，后台数据库采用Oracle 10g大型数据库管理系统，考虑到系统以后的升级与更新。

2.医疗设备档案信息管理系统的设计

2.1总体设计方案确定

与其他的计算机系统不同，医疗设备档案信息管理系统直接关系到医院的管理效率。作为医院管理工作规范的基础，医疗设备档案信息管理系统的最终目的是达到改进医院管理效率，提高医院经济效益、提高医院管理水平、促进医院现代化管理的效果[3]。

在进行医疗设备档案信息管理系统的设计时，需要注意的是注意其中的有害冗余与不一致。因此总体的设计目标是完成医疗设备档案信息管理系统的概念设计与逻辑设计。在库房维护中，重点加强维护员管理与库房信息的维护。在操作权限维护方面，重点加强维护员和权限维护。本次研究使用MVC模式，其作为一种软件开发的框架，能够实现用户与数据的完全分开。其中医疗设备办公自动化系统包含四个方面，角色数据库、设备数据库、工作流数据库和工作流工作库[4]。角色数据路主要用于创建管理设备使用角色的权限等等，这种方式的设计考虑到今后系统的扩展需求。设备数据库主要负责设备的创建与管理，包含设备管理界面、设备管理逻辑模块、设备数据库。工作流数据路主要负责工作流的创建与管理。

最终设计得到的医疗设备档案信息管理系统能够顺利完成整个业务流程，包含采购申请上级核准采购计划中一般入库发票入库，在发票入库中包含设备保管修理、库房月结、设备详细信息管理、库房/科室盘点、综合管理、库房/设别折旧、效益登记，其中综合管理中又包含维修、计量检测、报废。

2.2数据库设计

现代化的数据库管理最终目的是满足用户的需求，能够高效的支持各种数据库事务运行。在对数据库进行物理结构设计的过程中，创建数据库的方式可以根据实际情况选择[5]。完成数据库的创建，之后进行数据表的创建，以供货公司数据库设计为例，见表1.

位置：服务器。起始容量：10000。保存时间：长期保存。

以逻辑设计为例，其中的角色管理包含角色创建和角色修改/删除，最高层管理者在登陆系统之后，需要对负责的用户角色进行管理与维护。

2.3关于医疗设备资产折旧

关于医疗设备资产折旧的计算，需要采用一定的计算方式。由于医疗设备资产折旧能够从侧面反映出医疗设备折旧管理的有效性，因此制定一个合理的折旧方案、欧晓降低运营成本，尽快完成成本的回收提高医院经济效益有着积极意义。

目前比较常用的折旧方法有平均折旧法、分期折旧法、加速折旧法。综合三种折旧方法之间的优势与劣势，同时结合医院管理的特点，本次研究采用加速折旧法进行计算。计算公式为：年折旧率=2/预计使用年限，月折旧率=年折旧率/12，月折旧额=固定资产年初账面余额×月折旧率。这种计算方式比较适合设备本身使用率和效益的变化规律，也能够达到延长医疗设备使用年限的效果。因此，本次研究将这种计算方式作为医疗设备档案信息管理系统中关于资产折旧功能的设计依据。

篇2

设备质量保证承诺书一我XXXXX医疗设备有限公司一经中标，对所投标产品做如下承诺。

一、售后服务方案

1、我方对合同设备的质量保证期为验收报告签署之日起 24个月。

2、多方承诺在合同设备的质量保证期内，由XXXX本地售后服务机构(XXXXXX医疗设备有限公司)免费为甲方提供合同设备的技术指导和维修服务。

3、我方保证在合同设备出故障和缺陷时，或接到甲方提供的技术服务要求后， 1小时内予以答复，如甲方有要求或必要时，乙方应在接到甲方通知后，派员到达现场并能够更换损坏部件或排出故障。

4、我方在接到甲方提供的技术服务要求或维修通知后，1小时内没有响应或在规定时间拒绝或没有派员到达贵方提供技术服务、修理或退换问题设备，贵方有权委托第三人对合同继续进行维修或提供技术服务，由此产生的一切费用由我方承担。

5、设备保修期届满后，我方保证继续为贵方提供合同设备的维修服务，贵方应按我方提供的优惠价格向我方支付

相关费用，我方保证在合同设备使用期内以不高于本合同设备和相关配件的价格向贵方提供备品条件。

二、质保承诺

1、我方保证货物是原厂生产的全新的、未使用过的产品，并完全符合投标文件中的各项要求，产品质量、规格型号和性能完全满足。如由于设计、工艺或材料的缺陷而发生的任何不足或故障，我方负全责，费用由我方负担。

产品质量保证期限为2年

2、发现我方产品出现质量问题，我方将在1小时内给予答复。

3、我方中标后，保证在10个工作日内到货。

投标人名称：XXXXXX医疗设备有限公司

投标人授权代表签字盖章：

设备质量保证承诺书二(验收规程、内容、产品确认、防伪说明)

投标方：福州奥立威数码科技有限公司

为了更好地服务于广大用户，让用户投资建设的办公设备产品安全无忧、购买的设备物有所值，奥立威公司提供售前的技术咨询、设备选型、解决方案，从系统的选型规划中以确保商品的质量性能、供货时间、服务保障以及设备在保修期内、保修期外的技术支持、维修维护和技术培训做出如下的规划和承诺：

一、商品的质量性能:

1、我公司经销投标货物产品种类、品牌、质量标准或服务的资格均得到有关行政主管部门的许可。所提供的货物是原装正品，均通过国家有关质检部门的质量检验，有3C标志，获ISO9001国际质量体系认证。

二、供货时间及地点：

1、按合同规定时间(3个工作日)，招标文件有特别规定的按招标文件执行;我公司在大利嘉城C区设有配送中心及综合仓储调配库,有足够的仓库储备及快速反应能力，可以保证在接到通知书后按所订购的设备，按承诺的时间免费送到用户指定地点.

三、售后服务保证：

1、奥立威公司负责将用户所订购的设备免费安装、调试直至正常运行; 2、奥立威公司在安装现场免费为用户提供基本操作、日常保养的培训服务; 3、奥立威公司自设备验收合格之日起按原厂家标准保修条例对本项目的设备提供保修服务;

4、奥立威公司免费将原厂家标准保修服务提升为上门保修服务;

5、奥立威公司免费将原厂家标准保修服务提升为终身保修服务，保修期外的设备仅按成本价收取故障配件费，免人工费;

6、奥立威公司服务响应时间为4-8小时，法定工作日内，福州市区用户4小时到达故障现场，市外省内用户第二个工作日到达故障现场;

7、奥立威公司将免费提供系统及硬件设备升级的技术咨询; 8、奥立威公司将定期向用户赠送产品技术相关资料;

9、奥立威公司将不定期上门或电话访问用户，了解系统及设备的运行情况，现场解决用户的问题;

四、技术服务及培训：

1、安装和调试

1.1我公司在本次报价文件中的所有办公设备产品均为全新原装品牌。 1.2我公司负责将办公设备产品初验收合格后，免费送至用户所在地提供办公设备产品的免费安装。

1.3办公设备产品安装调试到位后，我公司将组织专人与用户方共同进行质量验收签字。

1.4我公司在用户安装现场进行最终验收所发生的一切费用均包含在投标报价中。

2、安装及培训

2.1我公司将按用户的实际要求，负责组织专业技术人员进行办公设备产品安装调试，保证各项安装及培训工作顺利进行。

2.2奥立威公司系统工程师、客户服务工程师、培训讲师上门服务时，将严格遵守用户的规章制度，爱护用户的设备，保守用户的商业机密、技术机密;

五、验收标准：

1 验收方法：所有货物按生产厂家的产品验收标准、招标文件要求及合同中的相关条款进行数量及质量的验收。

2 初验收

货物送至买方安装现场后，由我司和买方共同对货物的数量、基本质量、外包装等进行检查、核对、即初验收。

3 初验收后，根据用户要求进行现场安装及调试，结果应符合使用要求。在此期间，如发现货物质量有问题我司无条件免费更换，直至验收合格交付使用。

六、质量保证及售后服务承诺：

1.我公司郑重承诺对此次采购销售的办公设备产品，若提供非原装正品货物，则无条件退货，并赔偿由此造成的一切损失。质量按厂家标准进行保修，用户无特殊要求的按国家有关规定进行保修，国家无规定，按与用户协商结果保修。保修期内非因操作不当造成需要更换的零配件及设备由我司负责包修、包换。我司所提供的所有设备均按标书承诺的保修范围和时间进行保修。

2.质量保证期结束后，我公司将继续免费提供售后服务，负责对所提供的设备进行定期维护和修理，不限年份终身服务，仅收取零部件成本费，免收人工费，免收维修费。我公司还设有免费售后服务卡及价格优惠的有偿服务卡(三个月、半年、全年)。

3.按映美厂家售后服务承诺政策执行;我公司技服人员上门服务。 4.热线咨询服务：

4.1当您在使用过程中遇到问题时，欢迎您拨打福州奥立威技术服务热线：0591-87112435，0591-87112436，由技术工程师为您提供专业服务。

5.服务流程： 5.1快速反应：

(1)客服专员接听电话，通过询问故障情况，快速判断故障类型，将事件分派给相关的技术工程师;

(2)由技术工程师判断故障的大致原因，携带相关配件、软件和工具，在规定时间内迅速到达目的地，排除故障;

5.2填写服务报告：

(1)技术工程师解决故障后，填写服务报告;

(2)服务报告由用户相关负责人确认后，结束现场服务工作; (3)将服务报告交给客服专员; 5.3监督和管理售后服务工作：

(1)客服专员致电用户确认服务完毕并征询服务意见; (2)客服专员将服务报告录入电脑并存档; 6.故障处理后跟踪服务：

6.1定期回访客户，询问故障处理后设备运行情况，并做记录存档。 “顾客至上、服务至上、信誉至上、效率至上”是我们的服务宗旨，“为您想得远、做得全;我用心、你放心”是我们的服务目标，希望通过我们的服务能免除您及贵单位的后顾之忧，最大限度地发挥您所购买的设备的效能! 七、备注：

为了您的合法权益受保护，避免不必的损失。对下列原因导致产品故障或损坏将无法享受免费保修，您可选择有偿服务。

1、您的产品超出保修期时;

篇3

关键词：医院设备；管理；维修

中图分类号：C93 文献标识码： A

一、现代医院设备管理的现状

现阶段国内不同医院的设备管理质量有着很大不同。小规模医院受其自身人员、技术、资金等方面的限制，医疗设备的管理较为粗放，主要是由医院院长或者分管院长负责，但是随着医院规模的不断扩大，需要管理的设备资源也越来越多，使得很多部门从单一的管理中分离出来，对医院设备管理配备专门的管理人员，以不断促进医院设备管理的质量，推动医院设备管理的专业化发展。但是现阶段随着各类现代医疗设备的引进，医疗设备的管理模式却没有进行更多的改革发展。首先，医院设备在维修管理方面存在很大缺陷，有些稀有的专业医疗设备出现问题不能得到及时维修不仅会影响医院的正常运作，而且可能给病人的生命造成威胁。此外，随着现代医疗设备的不断发展，很多医疗器械的维修技术要求较高，如果仅仅依靠医院内部维修人员难以有效解决，这就要求医院医疗设备时

必须事先与购买厂家约定后售后维修问题，确保设备能够在最短时间内得到维修，恢复使用。

其次，现代医院设备的管理体系还不完善，包括医疗器械的验收、出库、养护、信息查询等都存在疏漏，没有具体负责到个人，管理工作较为粗放。比如很多医疗器械的管理人员对医疗器械的名称、规格、单位、数量、库存、出库等没有进行详细登记记录，导致医院内部不了解相关医疗器械的具体使用次数，也无法估计合理的维修时间，养护工作不到位，不利于现代医疗器械的维护和长期使用。

二、设备维修管理优化

1、故障处理流程优化

处理故障时，要详细记录故障的信息、有利于以后的工作中总结经验、提高维修效率。准确填写《故障信息表》、《故障维修情况表》。各科室定期总结分析数据，并完成《故障总结报告》。技术人员维修后要把表格记录交给负责人审查、存档。《故障维修情况记录表》可以提供许多信息。一是反映维修人员的效率，为绩效考核提供参考，提高工作积极性。二是通过统计分析备品备件的使用情况，为各科室申报备件采购提供参考，并了解部分易损件的更换周期，有利于以后的维修决策。三是定期统计各类故障的发生数量，能分析出最常见的一些故障的原因和处理方法，尽量降低设备故障率。还可据此研究故障的维修方法，寻找最佳解决方案。还可有针对性的对技术人员进行培训，及时弥补技术能力的不足。高效处理设备故障能把损失降到最小，对故障进行分析并记录相关数据能够帮助操作和维修人员积累经验，能够从源头上杜绝类似故障再次发生。流程见下图所示。

2、设备维修流程优化

设备部门的维修组负责调配全院维修队伍。日常工作范围由制度明确规定。负责设备技术验收和保修期内的维修记录，保修期结束前的设备运行总结和维修记录，记录重要零配件的来源和使用。维修人员对分管的设备，尽可能采取下修方式。出现复杂故障或者相关配件缺乏时，维修人员应通知设备使用部门采取应急方案。维修人员应把无法解决的问题、返修率较高的设备和报废设备及时上报。维修人员应和使用人员保持畅通的交流，全面了解设备运行状况。维修人员与厂家技术人员保持沟通，及时反馈和学习常见和特殊故障的处理方法。若厂家分管设备的技术人员有变动，维修员应及时更改备案并联系，保证设备零配件的供应。维修借阅的技术档案应及时归还，不随设备档案存放的设备技术资料由维修人员管理。制定严格的设备检修工作流程，能保证维修工作顺利实施，使之处于严格的管理中。设备检修流程中要做好备件的登记，若被忽视，会导致备件数量统计失误，备品或太多或闲置，严重影响检修。备件的详细记录为预防性检修提供了准确数据。设备检修工作流程见下图所示。

3、设备运行保养优化

针对医院职工在设备管理过程中仍然存在“一方维修、他方使用”的观念，自主保养体系的目标是增强职工的主人翁，保证医疗设备正常运行。此体系有助于设备维护，同时能够提升设备人员技能。医院原有的设备管理观念导致设备不可能得到很好的维护，使用寿命会被人为缩短，增大了设备故障的几率，可能干扰诊疗的正常进行。设备不能随便违背其相应的性能、技术参数和适用范围进行使用。设备只有做好平时的保养、，并及时处理好设备运行中的异常情况，才能保持正常的运行状态。建立自主保养体系能更好地满足A医院连续性诊疗的需求和营利。A医院可结合实际情况改进设备的维护保养，推行三级保养：a、一级保养：设备使用科室指定负责人每天除尘、校正设备基本参数。b、二级保养：设备科技术人员配合、指导其它部门的人员，定期和不定期进行内部清洁、校正设备的技术参数。C、三级保养：设备科技术负责人联系供货厂家对设备定期维护、校正设备参数、内部除尘、设备机械部位加油和除锈等。使用、保养流程见下图所示。

三、设备优化管理的注意事项

其一，准确收集人员培训的需求。包括岗位、职责、工作内容、具体流程、需教授的技能。根据医院远期的发展规划与目标，把培训需求的内容细化，明确各岗位、各部门需求。摸清全院人员的现有水平，明确提升的目标。

其二，培训前加强沟通。部门技术负责人和职工要多沟通，详细了解职工设备操作维护等方面存在的不足和职工对培训的期望。在针对性培训中师生要多多研讨。培训后进行总结，由部门负责人监督并跟踪落实情况。医院的维修工作除了技术要过硬，科室间的沟通也很重要，维修工作会有事半功倍的良好循环。

其三，更新培训技术、方法。培训时应据学员情况和培训内容，采取合适的培训方式。研究哪种方法更有利于职工接受新知识，而非呆板的全部采用主讲式的培训方法。其四，重视培训后的效果评估。培训后要做好效果的评估，查找不足，加以改进。评估可根据下列内容进行：参与人员对培训内容和老师水平的反馈意见；考试所体现的掌握程度；培训结束后一段时问内工作实际提升的程度；参与人员对整个部门工作的改善程度。职工培训中要填写《培训申请表》、《培训反馈表》和《培训考核表》。医院培训的组织部门要做好培训内容、目的、指标、老师、经费和时间的安排。《培训反馈表》针对培训内容做出反馈。《培训考核表》反映了整个培训的效果，为以后的培训提供参考。

其五，日常管理中采取多项措施防止技术人员的流失。医院对外与兄弟医院、卫生学校及高校医学院均有合作项目，长期合作培养后备技术人才。医院对内实行设备科主要技术人员一人带多人的日常维修学习模式，维修时一人缺岗，可迅速由他人顶岗；重要的培训均由设备科技术人员和设备使用科室技术人员共同参与，防止技术独享，并能弥补因个人理解偏差造成的技术学习偏差；较大型的新设备因机型复杂，功能繁多，可在学习初期将培训内容分解，分别由多个技术人员以两人一组的形式进行单项的针对性学习，之后根据设备运营实际现场组织技术人员观摩、参与并交互学习；医院每年定期对优秀技术人员进行评选，据评选结果进行奖励，并定期举行讲座，邀请技术优秀人员为其他人员传授技术学习心得和方法，激励技术人才保持积极向上的心态。

结束语

现代医院设备管理水平的提高需要医院领导以及相关管理人员的共同努力，加强对医院内部设备管理重要性的认识，并依照器械设备的特点实施相应的管理方法，不断提高医疗器械管理人员的专业水平，推动医院设备管理的新发展。

参考文献

[1]赫阔.医疗设备管理系统的设计与实现[D].山东大学，2014.

[2]常晓军.机械设备的管理与维修保养探讨[J].民营科技，2014，02：110.

篇4

关键词：智能化目标系统特点初步设计 详细设计 施工过程监理

中图分类号： S611 文献标识码： A

1工程介绍

宿迁妇产医院，位于市政府南300米，区位优势明显，交通便捷，总建筑面积7万平方米，其中地上13层，地下部分1.5万平方米，其中5千平方米是急救医院，人防按核5常5设计，满足核战争状态救死扶伤的需要。

2智能化建设目标

宿迁妇产医院智能化建设的目标就是以下5点：第一点、方便病人就医；第二点、缩短病人候诊时间；第三点、提高医疗服务水平；第四点、提高医生的工作效率；第五点、提供良好的医疗服务环境。

3宿迁妇产医院智能化系统特点分析

以下是对宿迁妇产医院综合病房楼智能化系统工程19个子系统特点分析：

1)建筑设备监控系统:运用自动化仪表，计算机过程控制技术和网络通讯技术，对宿迁妇产医院内部的环境参数和机电设备运行状况进行自动化检测、监视、优化控制、数据统计管理和事故报警记录的综合性控制系统。

2)入侵防范系统:通过在重要科室、场所、通道等地方设置各类探测器，并与监控系统、灯光系统联动构成了一套多层次全方位的安全防盗报警系统。只要有人非法闯入，即会触发报警信息。

3)视频安防监控系统:视频安防监控系统是利用视频技术探测、监视设防区域并实时显示、记录现场图像的电子系统或网络。闭路电视监控系统对楼内各出入口、收费及挂号处、财务及出院结算处等场所进行远程监控，并与防盗报警系统、门禁管理系统实现联动控制。

4)出入口控制系统:利用自定义符识别或/和模式识别技术对出入口目标进行识别并控制出入口执行机构启闭。此系统就是对进出通道进行管理，该系统与“一卡通”系统集成，实现“一卡通”管理。

5)电子巡查系统:电子巡更系统是管理者考察巡更者是否在指定时间按巡更路线到达指定地点的一种手段。巡更系统帮助管理者了解巡更人员的表现，而且管理人员可通过软件随时更改巡逻路线，以配合不同场合的需要。

6)机房建设系统: 宿迁市妇产医院机房分为计算机网络中心机房和电信安全监控机房。机房的设计均按一级标准进行设计。

7)综合布线系统:能支持语音、数据、图像、多媒体和控制信号等各种业务信息的传输,相当于智能建筑的神经系统。基本涉及到整个智能化各个子系统。

8)信息网络系统:信息网络是进行数据通信、实现Internet访问和办公自动化的基础。网络规模、网络安全是重点考虑，首先考虑在不相关的业务应用中，实现物理隔离，如医院内部网与互联网之间，医院业务网与安保网之间等。

9)卫星及有线电视系统:在宿迁妇产医院各门诊大厅、候诊区、休息等候区、会议室、示教室、办公室、病房、电梯厅、宿舍、食堂、茶座等公共场所设置电视终端，提供电视新闻、娱乐和图文信息服务。

10)背景音乐及紧急广播系统:此系统的设计兼有火灾事故广播功能，与消防报警系统的设计相配合。系统实行分区控制，分区的划分应与消防分区相一致，某区发生火灾时，无论系统开关状态如何，均能实现自动强行切换，并且该区及相邻区均应报警。

11)多媒体会议系统:此系统在会议中不仅可以听到发言人的声音，看见与会人员的图像；还可以在各会场之间传送文档、播放幻灯片、共享应用程序等各种形式的数据资源。

12)视频会议系统:它通常包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分。采用远程视频会议方式实现远程医疗和教育，宿迁市妇产医院及儿童医院大楼在示教室内设置一台一体化视频会议终端，此终端可扩展多点会议端。

13)信息引导及系统:在宿迁妇产医院统一设立信息公告系统，各设信息显示屏医院就诊室等各处。系统可根据各显示位置的需要不同的信息内容。LED电子公告屏不仅可以显示各类通知、致辞等信息，同时还要与HIS相连，实时显示各类医疗信息；触摸屏则为医院的导诊信息的窗口，提供医院公开信息的查询。

14)排队叫号系统:门诊自动分诊导医信息管理系统与医院HIS实现系统间的集成。提供通用的公共接口，可以灵活方便地实时连接PACS、LIS等相关宿迁妇产医院信息化系统。

15)医院呼叫对讲系统:此系统是在病区各护理单元设计配置护士站与患者床头间的双向对讲呼叫系统，病房外门上方或走道设有灯显设备，各护理单元间实现联网，病房内卫生间设计配置求助呼叫设备，是一种直接、可靠的通讯联络方式。

16)ICU 探视系统:可视对讲系统专用于ICU重病房病人与家属之间的探视对讲，也可适用于其它需要隔离探视对讲场所，以TCP/IP协议传输视频、音频和多种控制信号。

17)医疗示教系统:此系统将整个手术过程通过网络硬盘录像机记录下来作为医院的资料记录和备份，并通过计算机网络传输到示教室的显示终端上，进行医学示教。

18)医疗纠纷处置系统:在门卫旁设立安防控制室，民警24小时值班，与当地富康派出所和宿城公安分局进行摄像联控，出现医疗纠纷，随时介入，确保医院和患者之间纠纷和矛盾及时化解。

19)停车场管理系统:通过移动感应开启相应区域所有的灯光，到午夜后，定时把大部分的灯关掉。在繁忙使用时期，开动排气扇。非繁忙时，间歇性开动排气扇，以达到节能的效果。

4监理工程师对智能化设备安装的过程控制

监理工程师对以上19项智能化系统初步设计进行深化优化确定安装详细图纸后，对设备采购、设备安装和设备调试也进行全程监管：

1）协同合约部进行邀请招标，选择资金技术雄厚、有过同类先进医院安装经验的分包单位作为施工单位。

2）对施工单位提交的施工组织设计进行认真核查，要求施工方案严格按照设计和规范标准进行修改完善。

3）对进场设备对照图纸进行开箱检验，设备的品牌、数量、规格和参数进行一一核对，保证智能化设备质量。

4）协同消防检测和消防验收部门，对通风和自动喷淋灭火系统设备进行调试和验收；协同公安部门，对安防监控系统进行调试和验收。

5）协同设备供货厂家，对地源热泵、空调通风设备、热力设备等进行安装监理和调试验收。

6）协同医疗设备厂家，对重症监护室、手术室、产房、CT磁共振等医疗检测设备进行安装监理，调试和验收。

通过以上逐条精心的过程控制，保证所有安装设备的安装质量和使用功能。

篇5

【关键词】公立医院；成本核算；成本控制

一、公立医院成本核算的重要意义

随着我国市场经济的不断发展和公立医院的深化改革，在当前社会卫生体制改革的形势下，公立医院财政补助收入越来越少，药品已实行了零差价。公立医院在医疗市场中面临着严峻的考验，想要在竞争激烈的医疗市场中立于不败之地，维持其正常运转，就必须实行成本核算，不能只注重收入，而忽视其成本。并且，随着各种私立医院的成立，其队伍在不断壮大，患者的选择权增大。公立医院在保证服务质量的同时，更应该开源节流，降低经营成本，提高自身经济效益，转变经营理念，走企业化管理之路。同时，随着绩效工资的实施，医院实行成本核算，可以充分调动职工积极性，充分挖掘职工潜能，增强职工成本节约意识，以较少的投入获得更大的社会和经济效益，增强医院竞争力。

公立医院的成本核算也是医院财务工作的重要内容。随着我国新医院会计制度的重新修订，更加强调了成本核算的必要性。在新医院会计制度中，会计科目的设置更加细化。为了解决现行制度下，医院医疗和药品收支不配比、成本核算体系不健全、科研教学经费核算混乱等问题，借鉴国际惯例，合并了医疗、药品收支核算，规定管理费用不再分摊，完善了材料的成本核算。同时，新医院会计制度也新增了国有资产管理这一与财政改革相关的会计核算内容。为了真实反映资产价值、合理确定医疗成本，规定固定资产要计提折旧，折旧额应分期计入相关成本费用。新医院会计制度将固定资产折旧和无形资产摊销的概念也加入到了医院的成本核算中，从而在整体上反映医院的收支情况。

由此可见，公立医院实行成本核算管理，刻不容缓，势在必行，这是不得不面对的现实。医院必须摆脱陈旧思想的束缚，从根本上转变管理理念，适应社会发展需要，走企业化管理之路。

二、当前公立医院成本核算存在的问题

1.成本核算认识不足

由于对医院成本核算认识上比较模糊，观念落后，一些医院在日常管理过程中重医疗、轻管理。很多医院都存在着盲目购置先进医疗设备的情况，这就使医院成本大幅上升，效益急剧下降，从而造成医疗设备的使用率低。虽然医院总收入上升了，但是成本也提高了，纯收入下降了，收入与成本不配比。这样不但增加了患者经济负担，也给社会带来了不良的影响。而且对固定资产的消耗等方面也是一大漏洞，造成资产使用率低，很多资产被重复购买，大大增加了医院成本投入。很多医院都没有对固定资产实行报废管理，或是报废随意，没有按照规定程序及时上报和处置，对于淘汰的旧设备只做简单的处理。固定资产没有实行专人管理，管理混乱，造成一些资产流失，加大了医院的成本投入。

一些医院将成本核算当成分配资金的手段，为了使科室增加收入，开大处方，乱开一些不必要的辅助检查单，加重了病人的经济负担，给社会带来负面影响，也导致医院的名誉受到损坏。

目前，很多医院实行的成本核算实际上只是对医院的收支进行的核算，并不能反映医院总体成本。

2.成本核算内容不全面

目前，大部分公立医院成本核算都存在着核算内容不全面的问题，未实行全成本核算。只对临床和医技科室进行成本核算，而没有将发生在职能科室和后勤部门的各项管理费用、办公费等进行归集、分摊。这样核算出来的数据在医院实际管理过程中，没有发生作用，根本没起到“算为管用”的作用，造成医院成本核算科室的设置失去了意义。医院实行成本核算，应遵守权责发生制的原则，把医院在经营活动过程中所发生支出全部归集到核算范围。只有这样，才能对在经营活动中发生的财力、人力、物力进行有效的控制，对各项资源进行有效的配置。

3.成本核算软件的缺乏

在当前，一些公立医院财务软件落后，甚至有的中小型医院根本就没有用财务软件，很多工作全是靠手工完成。这就造成医院各种数据管理混乱，不方便查取，对于医院的各种消耗，缺乏实时统计，从而影响到成本核算的精细化管理。另外，一些医院缺少专业的财会人员，或是成本核算人员对电脑操作不很熟练，核算队伍技术参差不齐，缺少专业知识，这就给医院成本核算工作的顺利开展带来了困难。

4.职工积极性不高

当前，一些医院只注重科室的收入，而忽视其成本核算。职工的积极性不高，甚至有的不理解，不支持医院的成本核算工作。对于大多数职工来说，“事不关己，高高挂起”。

改变这种状况，医院首先应从根本上转变观念，做好成本核算工作的宣传工作。使全院职工认识到成本核算的重要性，增强职工的成本核算意识，节支降耗，降低服务成本，提高各种医疗设备的利用率，以较小的投入取得更大的效益，增强医院竞争力，使患者享有质优价廉的医疗服务。

三、加强公立医院成本核算的对策建议

针对上述公立医院成本核算过程中存在的一些问题，结合公立医院成本核算实际情况，建议从以下几方面采取措施，加强公立医院成本核算。

1.提高成本核算意识

医院实施成本核算，领导重视是前提条件。首先医院领导应改变经营理念，充分认识成本核算的重要性，不能只注重医疗，而忽视医院管理。要认清形势，走企业管理之路，这样才能增强自身的竞争力。医院领导应高度重视，严格执行成本考核方案。医院实施成本核算能够为领导提供真实可靠的财务数据，能够对医院在经营过程中所发生的各种消耗进行及时掌握和及时发现运行过程中存在的问题，从而制定各项制度，提高医院各项资源利用率。

同时，医院实施成本核算，职工参与是保证。应做好成本核算的宣传工作，提高全体职工成本核算意识，积极配合医院成本核算工作，使全体职工自愿参与到这项工作当中。只有这样，才能使全体职工在从事各项医疗服务过程当中，节约各项消耗，降低成本，从而提高医院效益。

2.完善成本核算组织

医院应当从本院实际情况出发，在单位内部成立专门的成本核算科室，并且核算人员必须是具有专业财会知识的人员。各医院应当按照相关规定，规范本院成本核算的业务流程。以财务科为中心，财务科在成本核算中起主导作用，但是不能把成本核算工作等同于财务科的工作。一些职能科室应当相互配合，如：人事科应保证职工考勤、工资等方面的工作，信息科应确保各种数据上报的准确性和及时性。这样就可使整个医院形成自上而下的成本意识，为成本核算工作打下良好的基础。同时，还应提高成本核算人员的业务水平。医院可组织相关成本核算人员外出学习，去先进医院参观交流，学习先进经验。平时还要学习相关会计知识，取长补短，提高自身的业务素质。

3.建立医院成本核算的信息化管理系统

医院成本核算涉及到医院的方方面面，信息化管理是做好成本核算工作的基础。只有具备健全的信息化管理软件，才能促进医院各项业务顺利开展，才能提高工作质量和效率，减轻成本核算人员的工作量，使医院的成本核算真正做到精细化管理。

建立健全的医院HIS系统，能够提高各科室医护人员的工作效率，优化各科室业务流程。这样医院实现的收入、支出、各科室发生的各项费用如人员支出、水电费、培训费、维修费等，成本核算科室都可以利用信息化软件，将各项成本计入各科室。

医院领导也可以通过本系统随时了解本院收入和支出情况，掌握医院总成本，及时做出经营决策，提高医院管理水平，降低医院经营成本。

4.成本核算与职工绩效工资挂钩

在实行成本核算后，职工的个人收入与科室效益有着直接的关系。只有这样，才能从根本上调动职工的积极性，让大家都参与进来，真正做到以院为家，不浪费单位的一分一厘。把职工的工资装入档案，改变以前大锅饭形式，干多干少一个样，干与不干一个样。现在在南方，各个医院已经实行了绩效工资考核，但是在北方，尤其是县级医院，绩效工资考核还没有完全实施，执行的还是档案工资。学历高、职称高、工作年限长的工资就高，而不是按照职工的工作能力来衡量。这样，就降低了职工的工作积极性。

同时，医院还应制定一些奖惩制度，对表现好的基层同志要给予适当地鼓励。这是对他们任劳任怨、脚踏实地、默默无闻为医院发展做出贡献的一种认可，同时还可以调动其他职工的积极性。

将成本核算与职工绩效工资挂钩，能够树立职工节约意识，提高工作效率和质量，提高医院经营管理水平。

5.加强公立医院资产的管理

在医院经营活动中，药品、医用耗材、化验试剂在医院成本中所占的比重较高。药品、医用耗材、化验试剂等的采购价格是决定医院经营成本的关键因素。因此，医院应制定药品、耗材、化验试剂、设备采购程序，保障整个采购流程阳光透明。医院应成立采购招标办，实行公开招标，保证招标采购是在公开、公平、公正的环境下进行的。按照“质量优先，价格合理”的原则，采购时要货比三家，选择质优价低的供货商，确保采购物资质量，杜绝暗箱操作。比如我省，对药品、医用耗材已经实行了网上阳光采购。把采购价格降到最低，既能降低医院成本，又减轻了患者的负担。对于医院医疗设备的采购，事先应进行可行性分析，做好充分论证，确实需采购的才可采购，而不能盲目采购，造成设备的闲置。

同时，对物资的出入库、存储、清点实施必要的监控。制定严格的出入库制度，各科室应严格按照医院规定领取，应根据每月用量，按需领取。实行管理负责制，科室不能随便领取，杜绝浪费。定期检查各种物资的存储情况，不能使其发生霉变、变质、丢失、过期等情况，避免造成存货的积压、浪费、流失。尤其是化验试剂，由于有的化验试剂，存储条件特殊，需要用冰箱存储，因此，对这类试剂的保管更应该慎重。应该专人管理，避免造成人为损失，增加医院成本。定期组织相关人员对库存物资进行盘点，保证账物相符。审计人员定期应对各科室领用、使用情况进行监督。各使用科室物资使用增长幅度应与同期业务收入增长比例同步。

由于化验试剂成本较高，因此对化验试剂的使用，成本核算科室应根据所做人次等进行测算，杜绝浪费，降低成本。

加强固定资产的清查工作，组织相关人员定期盘点固定资产，保证账实相符、账物相符，摸清资产底数。在清查中，不仅要盘点资产的数量，还要检查有无长期闲置、多余的资产，有无因使用、保管不当而损坏的资产。对未用资产及时调到需要的科室，减少资金额的占用，提高其使用率。固定资产应计提折旧，该报废的应该及时报废，并且对所得处置收入进行监督检查。掌握其使用状况和资产周转率，定期对医疗设备进行成本效益分析，降低闲置率、提高共享率，减少重复购置。同时，医院还应增强职工固定资产管理意识。各科室要设立资产管理人员，增强责任心，注意固定资产的日常维护和保养，延长其使用寿命，节约医院成本投入。

参考文献：

[1]颜慧卿.浅析公立医院成本核算管理的现状及对策[J].现代经济信息，2010（23）.

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1医学设备的管理

1.1合理采购

管理好医院的仪器设备，采购好设备是前提，是设备管理的首要因素。医院的医疗设备管理与设备采购工作是一套不可分割的系统，只有把它们溶为一体，才能将有限的经费用到位,真正给医院设备管理起到先行作用，为医院临床、科研、教学工作作出贡献。临床技术人员根据检查项目的需要，制定仪器设备清单，设备采购人员在掌握市场的前提下制定采购计划，逐项采购，装备医院临床科室。在采购时与厂家或者商签订维修保养合同，可以更好地利用厂家的维修资源。另外在购置大型精密仪器时，要充分利用自身的技术力量，依据大量的科技、市场信息资料，对各厂家产品的报价、技术指标、可靠性、售后服务及零件的配套供应等方面进行分析比较和评价，全方位地论证购置方案的科学与否，从而为决策部门提供可靠的购置方案。

1.2建立设备档案

医院应建立设备台账，理清设备资源，将设备纳入管理渠道，设列账目分账管理。对每台仪器的品名、型号、规格、价格、设备分类号、机身序列号、生产厂家、供货单位、购进日期及领用人、现状、主要用途、附件数、存放地点等项目均要做到详细记录。对于大型仪器，设立专项管理，仪器说明书原件及相关资料送至医工科档案室存档。仪器发生故障时，记录好仪器编号、发生时间、故障原因和维修情况。大型仪器安装到位开始，配备好仪器《使用和维修登记本》，使用人员随时记录仪器的使用时间、状态以及维修情况。另外仪器设备的论证、购置、验收、报废等工作过程中形成的综合类文件材料由设备管理部门集中收集统一管理，及时整理后归档存储。这些文档都是医院的宝贵资料，帮助我们准确地掌握仪器设备的运行情况，也是仪器设备维护检修的重要参考资料。不仅是管理仪器设备的依据，也是确定设备购置方案的重要参考环节。

1.3培训和维护

医院的设备必须被正确合理地使用，才能让仪器良好地运作。为了能避免因操作不当引起仪器的故障，我们需要对工作人员进行培训。操作人员接受相应的培训后，需掌握和了解相关设备的结构、原理、用途、溯源等方面的知识，遵守设备使用说明书和操作规程，正确地操作仪器设备。尤其是对精密贵重、大型、专项设备需经授权，指定专人操作使用，操作人员要经培训考核合格后，持证上岗。设备的合理使用，能有效降低故障，提高工作效率，更能保护设备，延长设备的使用期限。设备维护是仪器设备科学管理不可缺少的重要环节，需要做大量具体和艰苦细致的工作。维护保养是仪器设备正常运行的基础，最关键的就是经常地和定期地检查和保养。维护内容及计划可根据仪器设备的结构原理、安装使用情况、操作规程、设备使用说明书的要求以及设备的使用情况等确定。例如医院实验室的超低温冰箱，过滤网需每月清洗或每一年更换，冰箱密封圈及门上的冰需每2月清除一次，按月查看风机运转情况，夏天更是需要查看环境温度，以免压缩机过热烧毁。其他的维护内容可以视不同的仪器设备而定，二氧化碳培养箱的加水换水，空气过滤器的更换。恒温水槽的定期放水换水，检查电源线是否破损，检查离心机、PCR等接地装置。检查电气安全与保护装置，灯光信号显示及报警装置；超级净化工作台一级、二级过滤器的更换，紫外线灯等定时更换等。脱水机也需定期清洗管路，更换内部试剂。

1.4适度开放有偿共享

影响仪器设备使用效益偏低的因素是多方面的。如经费投入、设备管理、仪器利用率等。医院一般设备利用率是比较高的，但大型设备的利用率不是很乐观。提高大型仪器设备的使用效益是医院设备管理的一个重要的探究课题。制定大型仪器设备使用收费标准，对内，实际消耗的费用由各个课题组根据使用情况来支付；对外，在大型设备满足本院使用的基础上，适度向本院的协作医院、托管医院等开放，合理地收取费用，有偿地共享。既提高了医院的社会效益，满足了用户的医学科研需要，也能提高设备利用率，增加经济效益；经济效益的增加一方面可以节省经费的投入，用于医院的发展，同时也可以养护大型仪器本身，对于设备管理起到重要的支撑作用。

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关键词：高校；医院财务管理；探讨

中图分类号：F230 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）24-0201-02

高校医院不同于其他社会医疗机构，属非盈利性医疗机构，是计划经济下高等院校的职能部门，其基本职能是为全校师生员工的预防保健、临床医疗、社区卫生服务、传染病防控等方面工作。高校医院的财务管理是学校财务管理的一个分支，虽是独立核算，但是属于学校的一个二级单位，资金运行归学校财务部门统一管理。随着中国医疗卫生体制改革的不断深入、基本医疗保险制度的不断深化和高校后勤社会化的推进，高校医院原有的运行机制受到了一定的冲击，诸多新的问题不断出现。高校医院的性质、定位以及如何适应社会化管理等问题都是亟待解决的，因此其财务管理也面临着如何改革的局面。

一、高校医院财务管理工作存在的问题

1.目前的会计核算方法滞后，没有实行完全成本核算，资金的使用效率较低。高校医院从管理体制上来讲，它隶属于高校，从服务范畴来看，它又是社会医疗市场的一部分，因此它既要遵守学校制度，又要遵守医疗行业和医保制度方面的财务规定，但在财务管理上很多高校医院仍实行高等学校会计制度，没有采用医院会计制度，这不能满足当前高校医院的发展和要求。例如应收账款未提坏账准备，固定资产未提折旧，财务分析难以达到提高医院管理的要求；高校医院往往只注重当期收入的核算，而忽视成本特别是大宗固定资产（如房产、大型医疗设备等）成本的核算。随着医院改革的深入，很多高校医院也进行了一些改革，如开展社区服务、实行工资总量包干、加班费及奖金类支出自筹等办法，某些方面促进了医院对成本的核算，然而医院对财务收支没有实行完全成本核算。医院自我经营意识不强，成本意识和成本观念淡薄，不重视以尽量少的投入、取得最佳的服务效果，存在着严重的等、靠、要的计划经济时代的思想，医院的整体运营成本较高，每年依靠学校大量的资金补贴才能正常运行，依附学校生存，缺乏自我发展能力，资金的使用效率较低。

2.固定资产管理比较混乱、投资管理具有一定的盲目性，缺乏市场风险意识。目前，高校医院的各项支出大部分由学校拨款解决，不存在市场经营风险和关门倒闭的风险，造成医院人员市场风险意识淡薄。医院管理普遍存在重资金投入、轻技术和服务水平提高、淡化大宗固定资产折旧的现象，固定资产成本管理意识比较淡泊，医院在大型医疗设备等固定资产购置时，缺乏项目投入产出的科学的分析论证，可行性分析流于形式，盲目追求经济效益，忽视技术及服务质量的提高，导致盲目购置、更新固定资产，造成资金的浪费。医院往往忽视对固定资产的日常管理，对固定资产不按要求定期进行盘点，对实物已经不在的或已经没有使用价值的该报废的固定资产长期挂账，不及时进行账务处理，造成医院固定资产严重账实不符。

3.高校医院的内部控制制度不健全，容易形成财务管理上的漏洞。高校医院的内部控制制度是医院确保有关的法律法规和规章制度贯彻执行、保护财产的安全完整以及提高会计信息质量的重要保障。然而很多医院内部控制制度并不健全，财务管理上存在诸多漏洞，比如记账、收款、付款等岗位设置不合理，未形成岗位之间的相互制约的机制，保管人员、收款人员等不相容职务之间没有严格分离；对药品及低值易耗品的保管、使用、记账未建立一套实物流转与凭证流转的可稽核制度；由于缺乏强制性规定，很多高校医院对药品的采购尚未实行公开招标，存在如商业贿赂、二次议价等为个人或小集体谋取不正当利益等现象。这些都是源于医院的内部控制机制的不完善，财务监督与医院财务管理相脱钩所带来的不良现象。高校医院的账务由学校财务处负责管理，学校财务处往往忽视对医院等二级财务核算单位的内部控制与财务管理，缺乏有效的监督和指导，医院内部的财务管理水平低下，影响资金使用的整体效果。

二、完善高校医院财务管理工作的几点措施

1.健全内控管理制度，加强会计监督，是做好高校医院财务工作的重要举措。切实健全内部控制制度，是规范高校医院财务管理的基础。高校医院应根据自身特点和相关法律、法规、政策制定相符的内部控制制度，内部控制制度应涵盖高校医院管理的各个方面，贯穿决策、执行、监督和纠错的全过程，覆盖各项业务和全部事项，实现全方位、全过程、全员性的控制。同时为确保内部控制的有效执行，必须加强对内部控制实施过程的监督，制定切实有效的措施，保证各项规章制度的贯彻执行。例如对发票等收入凭证和收款、记账的职能分离，以防止收款不交账的舞弊、贪污等现象；加强药品集中采购的规范及日常管理，防范药品采购过程中的不正之风。高校医院可参照社会医院的做法，对使用数量多、金额大的药品进行公开招标、集中采购，以降低成本、保证质量，维护广大患者的利益，杜绝不正当得利的行为。规范药品采购、验收、出入库制度，药库保管人员应依据供货单位的发票、清单及有药剂部门负责人签章的药品申领单办理出入库手续，并按每种药品逐项登记药库实物账，同时报财务入账。与学校有关部门协商，制定校医院医疗设备、器件、家具等的采购、使用和销毁等管理办法，以提高设备利用率。制定固定资产内控制度，定期盘点，固定资产发生变动，及时到学校资产管理部门办理相关手续，及时记录固定资产实物账并填写卡片，同时报财务入账，保证账账、账卡、账实相符。另外做好医院信息管理系统和医保系统软件的维护及应用，严格按软件规定程序执行，提高医院工作效率及管理水平。

2.执行新的医院会计政策，实行完全成本核算，降低运行成本，提高医院的市场竞争力。高校医院作为一个具有一定规模、门类比较齐全的专门医疗机构，属于社会大医疗行业中的一部分，应借鉴社会医疗改革的政策做法和改革方向以及成功经验，尽快与社会医疗卫生体制改革接轨，走社会化发展之路，以相对独立的姿态服务社会，重视自我经营和自我发展，其财务管理应该视同社会医院，执行财政部颁布的新的医院会计制度，按照其要求严格规范财务管理，实行完全成本核算。医院应根据自身实际和管理需要，借鉴社会医院成本核算与成本管理的成熟经验和做法，制定行之有效的成本核算方法。以各部门为成本对象进行成本核算，按照规定的成本支出范围和成本确认原则进行合理的成本核算，核算各部门的收入、支出项目和内容，为价格决策和价格竞争提供依据。通过实行成本核算，对医疗服务的各个环节、各个部门进行系统的成本控制，进一步调动各部门内部管理的积极性，增强职工的成本和服务意识，降低各项费用支出，提高资源利用率，强化医院内部综合管理，合理调整医院收支结构，通过控制成本、节约开支、降低医疗成本，提高医院的服务质量和市场竞争力。

3.加强风险意识，强化投资管理分析。随着医疗卫生体制改革的不断深化，高校医院逐渐与社会医院全面接轨，如成为社区基层卫生医疗机构、二级以上的综合医院等，医院的业务范围不断拓展，社会化性质不断加强，与之相应的风险也日趋加大，这就要求医院必须强化风险意识，切实加强财务规范化管理，注重对实物资产的管理。财务人员应履行监督的职责，检查医院的经济活动，合理使用资金，参与医院大的经济活动项目的可行性论证，切实保障医院各项经济活动的合法性、合理性和经济性，努力提高资金使用效益。财务人员通过财务分析和科学的论证方法，对项目投资科学地加以分析评判，为医院的经济运行情况、存在问题、发展趋势和解决方案提供有力的分析，参与经济决策。

4.实行绩效考核，提高医院整体工作效能。为了客观评价高校医院的经营行为和经营成果，寻找经营管理中的不足之处，促使医院经营管理水平的不断提高，必须对高校医院实行绩效考核，以便客观、全面地反映医院资产运营效果和财务效益状况，有助于正确引导医院经营行为，提高经济效益和市场竞争力；实现绩效考核工作制度化、规范化，客观评价医院各部门和员工工作效能，有利于调动职工积极性，促使员工能力进一步提高，将医院的目标与职工个人的目标联系起来，实现员工绩效的改善。但是，高校医院进行绩效分析评价时要正确处理经济效益和社会效益、短期效益与长期效益的关系。医院不能过分鼓励各部门追求经济目标，否则，必然会损害社会和患者的利益。

高校医院的改革是一项涉及高校、高校医院及其职工等各方利益的系统工程，也是医疗卫生体制改革涉及的一分子。随着社会医疗体系和高校后勤社会化的改革，高校医院经营的社会化既是挑战也是发展的契机。高校必须顺应时代的发展，探索与高校医院改革相适应的财务管理办法，才能实现高校医院社会效益和经济效益的最大化。

参考文献：

[1] 喻利仙.新形势下加强高校医院财务管理和内部控制研究[J].行政事业资产与财务，2011，（12）.

[2] 黄丽.娟高校医院财务面临的困境及化解对策[J].会计之友，2006，（11）.

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采购部门作为职校使用财政拨款的最大输出口，其科学化、规范化管理是职校良性运行的必要屏障。本文以内部审计为视角，研究了职校采购过程中存在的问题以及如何规范化管理职校采购工作，以期为职校相关采购工作提供参考。

关键词：

采购管理；内部审计；职校

三年来，仅从政府公开招标评审专家审查投标人财务状况真实性，由原来审查投标人的财务报告到现在审查投标人的财务审计报告可以看出，职校内部审计要点之一是对固定资产投资项目实行“采购—资金支付”循环审计，加强对采购工作的事前、事中、事后的过程审计。笔者以内部审计为视角，就职校采购过程中存在的问题及采购管理办法进行研究，期望给职校采购同仁一些参考。

一、职校采购过程中存在的问题

1.政府采购预算编制不规范

政府采购预算审批的特点要求学校提前一年准确而详尽地制定下一年度财务预算，并根据预算编制完整、详细的年度采购计划，这对职校来说操作难度较大。一方面职校采购的品种多，很多技术更新发展非常快，很难提前一年提供技术参数、金额等完全准确的采购计划。另一方面政府采购预算编制时间较短，经常出现资金的支出不明确、预算编制不够精细化等问题。职校对资金是否合理科学地使用关注度不高，对政府采购项目科学认证、市场调研较少，存在重复申报、预算方案执行过程中批复资金严重不足或者富余等两极分化现象。

2.对实训耗材采购程度不够重视

随着世界技能大赛以及各类项目的国赛、省赛层出不穷，职校参赛热度有增无减，耗材的采购份额在职校采购工作中占据着重要的地位。实训耗材采购的方式决定了耗材的品质，实训耗材供货时间的紧凑性影响了参赛选手的实操次数，间接影响参赛成绩，实训耗材采购所节约的资金可直接降低实训参赛成本。目前职校实训耗材采购还存在着耗材选购依据不充分、价格控制措施不到位、资质审验不严格、货物配送服务不满意等问题，成为降低实训耗材采购合理性、行业竞争不透明、资源效能低下等诸多问题的根源。

3.采购人员专业性不强

采购工作在职校起步较晚，很多职校没有独立的采购部门或者采购部门成立较晚，采购管理人员往往都是兼职或临时调用，对人员专业素质考虑甚少，拥有专业采购技术和能力、熟悉法律法规、了解职校管理模式而且熟悉市场各种产品性能和价格等的现代采购人才非常紧缺，与职业学校的实际需求存在较大差距。

二、职校采购管理办法及监督工作的对策

1.规范职校采购制度，合理选择采购方式

以广东省为例，2014～2016年，财政部、粤财厅等频繁下发了各类管理制度改革意见、暂行办法等政策文件。职校采购应切合政策导向，及时修订本单位的采购制度，合理选择采购方式，明确公开招标、邀请招标等采购方式适用的范围。在采购方式的选择上，职校采购应以公开招标、网上竞价、电商直购等采购方式为主导；规范使用邀请招标方式、询价采购；对于需求时间急、采购预算达到公开招标采购限额标准的要灵活处理，尝试使用竞争性谈判和竞争性磋商；严格把关单一来源采购方式需求，组织专家论证并上报上级主管部门批复。

2.强化招标文件的论证审核工作

2016年，教学设备采购预算金额达到50万以上需选用政府公开招标。招标文件中设备的技术参数成为关注的焦点，技术参数是投标人所投产品的参考依据，指向性的技术参数具有排他性，招标过程中容易受到投标人的质疑投诉，严重者可能会导致流标。强化招标文件的论证审核工作，组织专业审核小组严格审核设备技术参数，以使用部门实际使用需求为落脚点，以确保采购不超预算为前提，以公允性为目标，着重审查内容的合法性和合理性。如：招标文件是否符合相关法律、法规，是否体现公平、公开、公正的基本原则，有无歧视性内容，招标评分标准的合理性，设备购买后的质保和维修情况等。通过严格的审核，使招标到的设备在购买价格、技术特点、售后服务等方面得到保障。

3.学校内部审计监督贯穿采购、资金支付始终

依法依规合理采购，保证管理与服务公权力的正确行使，强化纪检监察审计贯彻采购流程、资金支付始终，从招标文件编写论证、采购结果公允性、合同条款的完整、公正性到资金支付程序的合法性，进行整个项目事前、事中、事后审计，如下图所示。招标文件论证审核内部审计事前审计公开招标中标结果确认招标公示结果公示事中审计签订合同备案验收资金支付校内邀请招标或询价采购50万元以上50万元以下事后审计图要审计是否按照事前确定的标准进行投标人的资格审查，防止投标人提供虚假资料。监督开评、评标、定标的程序合法性，从专家人数合理性、专业对口性，过程是否全程记录，是否有专家发表具有导向性的言论等方面入手，充分发挥审计人员功效，降低腐败滋生点。近年来，职校内部审计及上级监管部门对实训耗材采购风险防控意识增强，实训耗材的监管将成为采购领域惩防体系的重点之一。

4.提高采购过程的公开透明度

职校采购管理工作要重视舆情导向，通过政府采购网站、学校网站做好采购项目事前、事中、事后的信息公开工作，提高采购过程透明度，接受社会的监督。

5.建立供应商诚信体系

建立职校供应商诚信体系，明确管理、准入、奖惩、淘汰等制度。严把供应商准入制度关，审查经营资质、年度审计报告、工作业绩、有无行贿记录证明等资料。与合格供应商签订诚信承诺书，并建立供应商诚信档案，管理过程中以保障学校的合法权益为前提，强化供应商诚信监控，提高供应商的廉洁、守法、自律意识，对刻意隐瞒不良记录、肆意妄为、不服从学校管理的供应商，一经发现列入黑名单，三年内不允许参加学校项目采购投标工作。

6.加强采购管理人员素质培养

职校应注重采购管理人才的培养，提升采购管理人员的专业采购技术和沟通协调能力。采购管理人员的能力影响着采购质量与效率、风险防控等诸多方面。可多走访同类院校，探讨采购管理经验，互相取长补短；组织采购人员参与采购管理系统专业培训，不断提高思想政治素质、专业基础素质，增强谈判、沟通等能力，掌握新型采购方式。

三、小结

强化职校采购管理制度，提高采购人员素质，切实做好职校采购工作。从内部审计视角下职校采购管理研究总结为以下几个方面：规范职校采购制度，合理选择采购方式；强化招标文件的论证审核工作；学校内部审计监督贯穿采购、资金支付始终；增强采购过程的公开透明度；建立供应商诚信体系；加强采购管理人员素质培养。

作者：王增娣 单位：广东省技师学院

参考文献：

[1]张恩科,李帅帅,王凤等.医用耗材采购管理体系建立的探究[J].中国医疗设备,2016(31).

[2]邢昊昱.医院医疗设备采购的规范化流程管理的探索[J].重庆医学,2016(12).

[3]沈慎涵.新形势下的高校物资政府采购管理探讨[J].经贸实践,2015(14).

[4]陆美莲.职校政府采购管理中存在的问题及对策[J].求知导刊,2016(3).

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2012年11月，在移动通信领域占据绝对优势地位的高通在市值上首次超过了英特尔，并在接下来的几年里保持了这一地位。这被认为是英特尔历史上的一大污点。此前，从1992年开始，英特尔的“最大芯片制造商”头衔保持了20年之久。

这位蓝色巨人命运随着移动互联网的发展急转直下，2013年，时任CEO保罗・欧德宁（Paul Otellini）宣布卸任也是因为没能力挽颓势。

世易时移，在移动互联时代，为了快速追赶已经占据先机的对手，英特尔已不能只专注于PC芯片了，“目前战略最重要的着眼点就是成为在通讯芯片领域第一位的公司。”英特尔全球总裁詹睿妮（Renée James）明确表示。

除了恶补移动通信，英特尔的第二战略侧重于不同的移动细分市场，打造集成系统芯片。比如，今年年底即将面世的SoFIA系统芯片上，便体现了这一战略转变：图形、内存、无线等大量模块都整合在了一起。且正契合了Intel（Integrated Electronics，集成电子）名字的初衷，即成为一家集成电子设备领域的公司。

尽管英特尔已经在移动领域全速发力了三年，但由于先期的长期缺位，它遭遇了前所未有的质疑。当年英特尔从PC业务拓展到服务器时，也曾被斥为愚蠢，但最终他们在支持互联网和云计算的服务器领域做到了最强。以其目前在中国深圳的一系列动作，和车联网、物联网、可穿戴设备、游戏等各方面全面开火的状况来看，蓝色巨人打算再次运用手中的最大筹码――多年来积累的“计算力”，来实现又一次的转型。

深圳改变英特尔

“比想象的还离谱。”英特尔移动通信事业部移动无线销售部中国区总监赵大勇对《财经天下》周刊描述他第一次进华强北的感受是“非常不好”。他看见在华强北出售的平板电脑一水儿背面向外摆，因为正面都长一个样，连摄像头都在同一位置，只有背壳上有些许区别。“当时觉得任务会很艰巨。”从硅谷回到中国的赵大勇在过去两年间亲历了华强北的巨变。

因为价格便宜、产业链强大、出货周期奇快，早在2012年前后，深圳就陆续接到英特尔、高通、三星、思科等大公司抛出的绣球。从三年前英特尔力推“超极本”概念时，深圳小厂家便宜又快速的生产力就震惊了这个国际巨头，随后大笔订单被交付到这些小厂家。

但产品的高度同质化成为了这片土地的沉疴。为了给这些中小企业节约研发成本，让它们专注差异化，英特尔提出了一个“交钥匙方案”，即向这些白牌（不贴牌或没有品牌知名度）厂商提供非常全面的平板参考设计。这个设计完成度高达90%，且在交付之前就已经进行过全面测试，极大地帮助了中小企业缩短设计和研发周期，加速产品上市，同时又留出一定的个性设计空间。

对这些厂家，英特尔完全放低姿态，开放性地与他们合作，几无遮掩。一个贴牌厂商受邀参加了今年英特尔在台北的电脑展，带有浓重福建口音的老板熬着通红的眼睛向来者介绍自家品牌的设计时，当着英特尔工作人员的面毫无顾忌地劝说来访者：“别进这个圈子，都是红海，没的赚。”

不过，施行交钥匙方案后的必然结果是，厂家即使不具备很强的研发团队，也能够做出英特尔芯的平板，对有研发能力的企业而言，价值优势因此削弱了。在赵大勇看来，目前的“交钥匙”方案尚不够完美，所以才导致了合作时的一些缺憾。

“坦白地说我们一定要交学费。”赵大勇说，英特尔在移动领域起步太晚，与白牌厂商的合作既是过渡，也是必由之路。今年第二季度，英特尔遭遇了供不应求的状况，短期内零部件供应不足，因为供应商对其信心尚不充足，不愿增加对英特尔零部件的库存。这正是英特尔交钥匙方案的缺憾之一，由于对市场不够了解，方案中一些零部件是独家的，与供应商们熟稔的ARM（嵌入式）解决方案有差异。

这个小插曲使得英特尔更懂得迁就合作伙伴，并逐渐了解深圳的生态系统，“现在我们避免采用独家的零部件，跟不同合作伙伴的沟通让我们加深学习。”赵大勇说。

得益于英特尔的技术，本土品牌的返修率大为降低，这使得他们利润提高，并与其他低质产品拉开差异。一些不愿投入成本改变生产模式的厂商，守旧于廉价低质产品，最终在产业链的自我清洗中退出市场。英特尔和微软联手使白牌们有机会做出售价100美元左右的“英特尔芯片+Windows系统”的平板电脑。这极高的性价比，使得拼价格的深圳山寨时代一去不返，活下来的企业，都开始专注于拼研发与差异化。

英特尔的改变则更大。蓝岸通讯技术有限公司总裁贺涛注意到，英特尔连开会地点都设在了华强北，“有次会议我找了半天才找对地方。”在贺涛看来，这多少反映了巨头深入深圳的决心。易方数码科技股份公司董事长王斌则有更直观的感受，这家公司做了6年的安卓产品，从未见过谷歌的人；和英特尔的合作从产品设计阶段开始，王斌就见到了包括英特尔总裁在内的许多高层，这种投入力度令他觉得难以想象。“在实际的研发支持上，我觉得是跟众多厂商合作以来，最让我感动的一次，他们非常踏实。”

现在，英特尔在深圳建设了专门的平板团队。除了技术人员，还有销售与制造团队，三个团队每周开例会，对市场需求做出预测；同时找到相应的零部件厂商，与其沟通这些预测，以充分准备不同部件的供货量。

英特尔移动通信事业部中国区总经理陈荣坤这样总结深圳学习成果：“一切皆有可能。”在交钥匙方案开始一年半之前，英特尔预计白牌厂商们据此做出的平板，售价最低无法降到千元以下。但今年最新的产品成果显示，有厂商做出了售价399元的英特尔平板。“深圳的生态系统整体是一个完美的供应链，它使得产品能够以低成本的零部件、在最短的时间内将产品推向市场。”陈荣坤感叹。

在他看来，长于技术的英特尔在深圳更像在做服务业，必须要认真地倾听合作伙伴的需求。在这里，英特尔从平板业的无名之辈成长到能够做出又快又便宜的平板产品。“感谢深圳伙伴给了我们最初的信任，现在我们懂得整体服务于他们，因为平板技术并不难，关键是辅助他们满足市场瞬息万变的需求。”陈荣坤说。

另外，随着中国本土技术创新生态圈的发展，越来越多的国际知名品牌向来自深圳的厂商购买设计，“本土=山寨”的时代一去不返。本土厂商出品的平板不光在中国贩卖，同时约有70%至80%的销售面向全球市场。“这证明，中国本土合作伙伴出品的设计和质量，以及产业链管理质量都非常的出色，大大超越了我们的认知。”英特尔中国技术创新生态圈销售部及产品市场部总监杨彬说，“我们不只把中国看作一个大的消费市场，中国的创新与制造生产将是未来全球创新的重要引擎。”

平板只是冰山一角

今年，200多款英特尔平板产品销往150个国家，第一季度发货量是500万台，第二季度翻了一倍变成1000万台。“按照这个趋势，全年实现4000万台的目标应该是有希望的。”陈荣坤介绍到，4000万台出货量是英特尔今年的目标，大概是去年发货量的4倍。目前的销售状况显示，比起一线OEM厂商如戴尔、华硕等，来自本土白牌厂商的平板出货量超出了预期。

然而，4000万出货量绝非英特尔的全部追求。市场研究机构IDC不久前的报告显示，第二季度全球范围内平板电脑的出货量增长了11%，达到4930万台。平板电脑市场还在增长，但值得注意的是，这其中的个人消费市场正在下滑。一个业内的共识是，消费级平板已达瓶颈，下一步的增长空间在企业级平板上面。这也是苹果CEO库克在做的事情，苹果正跟IBM联手，让iPad进入企业市场，并开发更多的企业级应用。

英特尔则坚持牵手了微软。由于二者合作的“2合1超极本”销售成绩不理想，两方似乎渐行渐远。最终的结果是，英特尔除了支持Windows，也支持安卓；微软除了携手英特尔，也选择了高通。“英特尔和微软就像本来要离婚的夫妻，如今又复合了，但又彼此容忍小三的存在。”一位业内人士打趣道。

比起安卓系统，尽管Windows有应用不全、使用习惯待培养等种种缺点，但在垂直行业里面，Windows有非常高的接受度。比如银行和保险业，坚持使用Windows的软件，而“没法用安卓”。这对于微软和英特尔联手开发商用平板而言，无疑是一种利好。

包括陈荣坤和杨彬在内的英特尔高层也认可了商用平板的趋势，后者向《财经天下》周刊介绍了英特尔在教育、医疗以及游戏等垂直行业的创新，比如医用平板，英特尔与合作伙伴一同创新了条形码扫描器，帮助记录病人信息，形成一个闭环的医疗记录体系；在教育方面，也根据消费者特殊的需求，比如教育软件的预装，来定制化产品。

不过，在英特尔的未来规划里，平板也只是冰山一角。早在2010年年初，时任CEO保罗・欧德宁就阐述过计算力从电脑扩展到几乎所有的电子设备的观点。而今，移动互联浪潮愈演愈烈，到2020年接入物联网的设备将多达500亿台，它们遍布于普通家庭生活、医疗、教育以及社会中的方方面面，市场潜力不可估量。新任总裁詹睿妮也认为：“无论是智能手机、智能手环，还是向智能建筑提供的全新云服务，英特尔都将有机会加速实现智能、无缝互联的集成式计算世界。”对英特尔来说，不论产品形态如何发展，计算力带来的卓越性能始终是最大卖点。

对于在移动和安卓领域一度落后的英特尔而言，这一路线显然顺应了其自身基因。根据英特尔CEO科再奇（Brian Krzanich）近期的介绍，英特尔为硬件和软件开发者提供了新的业务增长方式以及灵活的产品设计，“对于智能互联设备来说，英特尔是最佳选择。”

作为佐证，科再奇宣布，到2020年，由英特尔支持的医疗设备将能用于癌症的研究，深入到DNA层面。得益于英特尔的计算力，研究人员将能在一天之内排序基因组，分析并找到癌细胞，开出处方，从海量数据分析中找到最佳的应对策略。

8月下旬，在北京举行的英特尔新科技渠道路演也展示了一系列创新的计算体验，包括语音识别技术、高清视频通讯、无线显示技术、英特尔实感技术、3D游戏等，这些技术用于物联网的各类产品。英特尔还着重了一些开发工具，比如可穿戴设备数据分析开发程序A-Wear，它能够为可穿戴设备开发者提供高效的设计和开发支持，并且完全免费。包括AT&T、GE和IBM在内的多家大公司都在与英特尔合作，在物联网领域推进。

英特尔甚至没有放弃曾经吃亏的安卓领域。根据詹睿妮的介绍，英特尔直接和谷歌进行合作，其对于安卓的支持和贡献，仅次于谷歌本身。实际上，英特尔对于整个开源社区有非常深厚的了解，在这块也是一个领军企业。为了展示转战安卓的决心，英特尔把原来整个负责开源开发的团队――大概500人规模的工程师团队，直接转向开发跟安卓相关的解决方案。

篇10

记者：在商业运作非常发达的今天，许多医疗机构、制药企业、经销商都出现了联合体。现在药店亦不甘落后，纷纷联合起来。但是对于“药店圈经济”的概念，人们的认识仍有许多模糊的地方。您怎么理解“药店圈经济”？

岳峰：想必大家都已经从南京医药、东盛英华与西安杨森的事件中见识到了处于中游的经销商的凭借其强有力的大物流体系形成的终端拦截能力。但就我看来，这还比不上正在逐渐壮大的连锁药店对消费资源的垄断。

连锁药店，特别是区域型的连锁药店的壮大一方面对消费者而言，形成消费资源的垄断；另一方面也对原来与上游供货企业公平的商业合作关系带来新挑战。也就是说，处于终端的连锁药店对上游的话语权在加大，谈判的天平已经开始朝着不对称的方向倾斜。上游的战略营销已经不得不依赖于连锁药店这个越来越庞大的销售平台，精打细算的老百姓的自疗消费习惯也不得不以这些地域垄断、厂家品种垄断或贴牌产品、购物场所的垄断的连锁药店为唯一选择。由此产生的以终端连锁零售药店为中心所形成的商业经济现象，我们称之为“药店圈经济”。

“药店圈经济”并不能单纯从字面上理解成只对药店有利，事实上，在越来越趋向零利润、单利润的医药行业中，能与终端药店达成直通车，自然是他们求之不得的事。而对于只关心实惠的消费者而言，药品流通环节的减少会带来价格的降低，也会大大欢迎。可以说，“药店圈经济”的形成是多方共赢的结果。

记者：说实话，我国医药行业的名声并不是太好，除了全国普遍的医闹现象，这几年的“齐二药”、欣弗、鱼腥草注射液等劣质药品案件都使消费者感到恐慌，具体负责药品审批的国药食品药品监督管理局发生的高层震荡令人感到天下大乱。药店、药企选择在这个时候进行“药店圈经济”的规划，有什么特殊意义吗？

岳峰：我们先来分析“药店圈经济”这个概念产生的大背景：随着2006年初国家反商业贿赂法草案的提出，加之医药行业里以“齐二药”事件、案件为首的一系列典型案件的发生，国家进一步加强了对医药行业的整体整顿。2007年年初吴仪在一次工作报告讲话中表示，医药行业的这次大整顿将持续到年底，这也是建国以来行业整顿时间最长的一次。不久前，温总理的一次发言更是坚决——一定要在今年底或是明年完成医改。这一切，都直接或间接地对药店的生存产生了巨大影响。

对于药企，日子亦不好过。由于清查等人的旧账，国家对上万种已通过审批的药品重新进行审批，对新药的审批速度也不得不相应放缓。自去年5月以来得到批号的品种少之又少，积压申报项目近万个。再加之全国范围的挂网招标的执行，社区医院招标执行城市的增多和零差价的实施，医保目录偏向于中成药物，中药单独审批的提出，特别是处方管理办法的提出使“冤大头”——医院的采购受到巨大影响。这些因素都对药企的战略定位提出新的要求，要么走高端学术推广，要么主打零售终端市场；要么走中药创新路线，要么普药新农合和社区医疗市场取胜；再要么，就只好接受淘汰或被兼并重组的结局。

终端药店行业内，以“九州通”加盟连锁为代表的大重组、大并购让许多中小药店，特别是单体药店感到恐慌。他们需要一个恰当的时机进行整合，只有团结起来才能抵御强大的攻势。上游厂家也借机自组渠道，摆脱经销商对其的终端控制。一个前所未有的大规模厂、店聚会呼之欲出。万事俱备，只欠东风。东莞“2007中国药店集中采购交易会”便是这样诞生的。

记者：“药店圈经济”一旦形成规模，药店一行的实力将大大加强，随之而来的是话语权的加大；厂家脱离了经销商，其终端选择面也会更多，更利于向全国铺开。您认为上、中、下游之间的关系会产生什么样的微妙变化？

岳峰：“药店圈”结构的形成，无疑将使上、中、下游之间的关系产生一些变化。

上游企业将比原来对终端的依赖性更强，甚至是在某些合作方面不得不屈从于药店这个终端，否则将是面临整块整块的OTC市场的丢失。为了竞争，不得不把连锁企业与公司的一级经销商同等对待，直供货品，大大改变了药企原来的商业渠道的管理结构，药企需要承受更多的来自经销商的压力。

而连锁药店越来越多地联合起来采购不同品种，将对企业形成类似处方药的挂网招标一样的压力。特别是9月8日在东莞举办的“2007中国药店集中采购交易会”，作为医药订货会新模式的出现，被业界人士认为是“药店圈经济”的首次亮相，将药店原来的“坐商”型采购转化为走出去的“行商”型采购。广大药企一定不会放过这个难得的与药店进行面对面沟通的机会。

“药店圈经济”也将对消费者产生新的影响：消费者乐意也将会购买到更为质优价廉的医药、保健产品，而消费者的购买在拉动需求的同时，也将对药企、终端药店提出新的要求——更好的产品和更好的服务，消费者可以得到厂、店提供的更多的医疗知识和接受各类个性化、人性化的服务或健康保健培训——消费者一旦感觉良好，就可能成为该药企、药店或产品的忠实客户。由此形成一个相互赖以生存的良性循环圈。

而对于被撇下的经销商，或是设法参与其中，或另组一个“经销商圈”？总之不会闲着。

记者：就目前我国的药店的分布状况而言，除了少数遍及全国或是区域性的连锁药店，大多数药店的规模、覆盖面、资金实力仍然有限。这么零散的组织能成一个“圈”吗？这个“圈”是否稳固？

岳峰：我统计了一下，自去年初至今本人做过的培训和咨询的药企中，绝大多数的培训课程需求是“如何把临床品种向OTC市场发展”或是“在新形势下如何做好OTC的上量工作”。由此也可以看出一些端倪，那就是越来越多的药企把向OTC发展作为下一步的战略考虑。与之相呼应的是连锁药店的快速崛起，有数据显示：目前连锁药店的数量为6.5万家，尽管只占全国总店数23万的1/4，但城市里终端连锁率很高，诸如上海、深圳等地的连锁率高达80％。而16万家的单体店大多集中于地级市、县，而这些药店也在加紧区域连锁化的发展，甚至一个县里的某四家店就是一个小连锁机构，由此可以预见在未来的5年内药店的连锁化、集团化速度每年将以20％左右的速度在增长（据国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所），越来越多的单体店将难以生存，只有接受加盟连锁或者转卖给这些巨头连锁企业的方式。

可以这样讲，地级市、省会城市中的这个药店圈已经形成，而且相当稳固——除非发生大手笔的资本重组。地级市以下的药店圈还处于整合期，没有形成凝聚力，对厂家、消费者的控制力不够，还属于传统意义上的商业合作。地级市以下的药店圈中，三者已经找到相互合作的平衡点。这种结构一时还不能够打破，但在未来这些药店极有可能成为大型连锁机构重组兼并的对象，作为他们对上游狭持和对消费者形成品牌影响力的资本，以图后续发力，保持药品利益链——这棵“参天大树”根脉的延伸。

记者：对于新兴的“药店圈经济”，很多药店、药企却有些不知所措。您认为在“药店圈经济”中，如何发现商机、抢占商机？

岳峰：对于上游药企来讲，在“药店圈经济”中要加大新产品开发力度，进一步归拢自己的OTC产品线，提高药企在消费者心目中的品牌形象。同时加强对下游药店的服务质量和促销配合，重新打造对终端供货的渠道，做出直供的扁平式的渠道变革，以服务促进药店的销售积极性。或是药企干脆以资本运作的方式参与终端的经营，形成“厂之店”，以寻求OTC市场的竞争优势，由此增加自己对下游药店的控制力，也能从终端对竞争对手的产品进行拦截，从而在这个经济圈中求得领先。

而作为下游的连锁药店，在这个经济圈里，要提升连锁企业在消费者心目中的美誉度，以诚信度求回头客的光临。另外，加大对有位置优势的单体店的加盟邀请力度，抢在竞争对手前完成“圈地”运动，比如北京的嘉士堂药业与北药股份抢先拿下了北京所有18个区县的配送工作，实际在一定程度上控制了北京地区的药品终端。然后就能靠规模效应对上游供货商形成谈判优势，以取得最大利益。

而对于经销商而言，化解矛盾，进行博弈是唯一的方法。主攻药店稀少的“死角”地区，做牢链条，再图扩展，应该是其基本的方法。

记者：谈了这么多药店、药厂的情况，那么，您心目中的“药店圈”是什么样子的？您对“药店圈经济”的前景怎么看？

岳峰：理想的“药店圈经济”应该是厂家、药店、消费者彼此和谐依存，互为服务，互为共赢的稳定型三脚架，如同三角鼎一样稳固的形态。上游可以拥有更多的销售决策参与权，消费者有更多的产品选择权，而作为传统第二终端的药店应该做好这个天平的支点。

“药店圈经济”前景已经明朗，参与OTC市场的竞争的上游企业必将以此为平台演绎企业产品传奇的构想，并以多种方式参与其中，以获得最佳收益。而这一切并非是独立资本能够承担得起的。如果做到了资本参与下游终端的经营，必将以厂、店合力给竞争对手沉痛打击。药店也能凭借这种形态取得上游更大的资源支持，与上游药企做好双品牌互动的良好博弈行为。

参与“药店圈经济”是药店、药企的明智选择。在守法经营，合理运用规则的前提下，“药店圈经济”将力压第三终端，逐步逼近医院终端，由此进一步确立药店在整个医药市场里的话语权。

受访者介绍：岳峰，沈阳药科大学90药学系；北京大学EMBA，1990年开始外企专业医药代表生涯，曾在多家著名跨国制药公司就任医药代表、地区经理、大区经理、培训经理、营销总经理等职务；现仍从事多个医药产品的全国总的经营管理业务；有12年营销管理和5年专职培训经验，为企业培训200余场。现任北京群英伟业医药营销培训有限公司qywytraining.com董事长兼高级培训师010-63790933　 13381039955；多家培训公司特约培训师和企业咨询顾问。发表视频作品10余部；专业报刊、网站发表文章数十篇。培训过的代表性客户有：三九；强生；欧姆龙；珍奥；扬子江；远大；武田；麦格医疗用品；苏泊尔药品；石家庄四药；邯郸制药；益佰；东阿阿胶；润泰药业；云鹏制药；云中制药；斯达制药；生晃荣养药品株式会社；青岛华仁药业；吉春制药；华立九州医药；奇致医疗激光；九龙制药；柯菲平医药；通州妇幼医院；和杰医疗器械；谓博药业；海淀妇幼医院；海药股份；天康药业；济人药业；康华科仪医疗设备；华大吉比爱生物；英科新创生物；太龙药业；康蒂尼药业；康辰医药；福泰康医疗仪器；成蹊医疗器械；中研药业；洛正制药等。