医院节能降耗方案与措施范文

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一、主要目标

到年底，我县万元GDP能耗下降到0.59吨标准煤，同比降低2.08％。

二、任务分解

（一）协调指导节能降耗工作。一是制定年第四季度全县节能降耗工作实施方案,进一步完善节能降耗目标责任制度。二是对节能降耗工作进行督促落实，开展对各乡镇（场）和重点企业节能降耗目标评价考核，督促省、市节能降耗重点项目按时建成投产，督导重点用能企业按时报送能源利用状况报告。三是严格实施固定资产投资项目节能降耗评估和审查工作。四是积极开展节能降耗宣传和培训工作。（责任单位：县发改局）

（二）工业节能降耗工作。一是负责督促各耗能企业建立能源消耗台账，着力在能源化工、电力建材等重点耗能行业，实施单位产品能耗限额管理，促进企业降低单位产品能源消耗。二是大力推进综合节能降耗改造，组织实施一批节能降耗技术改造项目。三是加快淘汰落后生产能力和装备，完成年度淘汰落后产能目标任务。（责任单位：县工业经济局）

（三）建筑节能降耗工作。一是加强对建筑节能降耗新技术、新材料、新产品的研发和推广应用，限制和淘汰高耗能的技术产品。二是积极推广新型墙体材料，全面禁止使用实心粘土砖。三是加快建筑照明节能降耗技术产品应用步伐，在医院、学校等公共场所优先设计和使用，全面做好建筑与太阳能一体化工作。四是搞好建筑节能降耗政策法规培训，提高各级建筑节能降耗管理人员、技术人员的综合管理能力和专业水平。（责任单位：县住建局、县国土局）

（四）农村节能降耗工作。一是加大农村户用沼气、大型畜禽养殖场沼气工程和农作物秸杆气化集中供气工程建设力度，优化农村能源结构。二是加快农业机电设施更新改造，降低单位农产品能源消耗水平，大力促进农机节能降耗。（责任单位：县农业局）

（五）交通节能降耗工作。一是加快节能降耗型综合交通运输体系建设，加大乡村公路网建设改造力度。二是加快淘汰高耗能的老旧汽车和落后的农用运输车辆，鼓励发展和使用低油耗、小排量的环保型汽车。三是加强对重点运输企业节能降耗工作的指导和管理工作。（责任单位：县交运局）

（六）党政机关节能降耗工作。一是加快实施节能降耗改造步伐，倡导党政机关开展节约用水、用电、用纸等工作，完成党政机关年度能源资源消耗统计工作。二是实施党政机关节能降耗综合考评工作。（责任单位：县机关事务管理局）

（七）电力节能降耗工作。一是制定全县用电方案，按季度报送全社会用电情况分析报告。二是采取有效措施，最大限度地做到电力节能降耗。（责任单位：县电力局)

（八）水资源节能降耗工作。一是有效开发利用水资源，完善科学用水体系和节约用水体系，强化水资源管理。二是大力推广工农业和生活节水措施，大幅增加喷灌等节水设备，扩大全县节水灌溉总面积。（责任单位：县水务局）

（九）节能降耗总体目标统计工作。一是建立和完善节能降耗指标体系，确保统计数据真实，定期公布能耗指标。二是做好入统企业万元工业增加值能耗、同比降低率等各项节能降耗指标的统计工作。（责任单位：县统计局）

（十）节能降耗资金投入。一是保障节能降耗工作的深入开展，建立节能降耗专项资金并足额落实。二是监督国家、省、市支持节能降耗项目资金的使用。（责任单位：县财政局）

（十一）节能降耗技术开发和推广。一是加快节能降耗技术研发，组织实施重点节能降耗工程和节能降耗示范项目。二是组织推广节能降耗产品、技术和节能降耗服务机制。（责任单位：县科技局）

（十二）节能降耗计量器具的配置监督工作。一是帮助企业建立和完善能源计量管理体系，开展管理体系认证和计量合格认证，促进企业节能降耗、提质增效。二是监督企业配备能源计量器具，提高全县企业能源计量器具配备率。（责任单位：县质监局）

（十三）节能降耗宣传工作。一是利用广播电视、报纸网络等传播媒介，大力宣传节能降耗知识，提高全民节约资源的责任意识。二是引导公民合理消费，对社会上浪费资源不良现象进行有效监督，把节约资源变成全体公民的自觉行为。（责任单位：县委宣传部、县文广局）

（十四）乡镇（场）节能降耗工作。一是各乡镇（场）要成立相应的节能降耗领导机构，指定专人负责，并报县节能办备查。二是指导本乡镇（场）所辖入统企业和耗能较大企业制定节能降耗目标和措施。（责任单位：各乡镇（场））

（十五）重点耗能企业节能降耗工作。一是高度重视节能降耗，牢固树立节能降耗意识，努力创建节约型企业。二是建立和完善节能减排指标体系、监测体系和公报制度。三是加快节能减排技术产业化示范和推广，促进资源综合利用和循环利用。（责任单位：各重点耗能企业）

三、工作要求

(一)密切协调配合。由县发改局牵头，县统计局、住建局、水务局、交运局、科技局、工业经济局、环保局、电力局等相关部门及各乡镇（场）要密切协调配合，充分发挥各自职责，协同解决节能降耗工作中存在的困难和问题，确保节能降耗工作取得实效。

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一、本区贯彻决定的主要做法和成效

近年来，在市委市政府和区委的领导下，区政府相当重视节能降耗工作，把它作为落实科学发展观、转变经济增长方式的战略任务来实施。通过创新理念、开拓思路和上下对接，全区初步构建起政府推动、市区联动、企业行动、市场带动、社会互动的节能工作运行机制，区工业万元生产总值综合能耗值均低于全市综合能源消耗的平均指标值。从调研中了解到，主要是抓了以下几方面工作：

（一）加强节能组织领导。为切实加强政府对节能降耗工作的领导，加大节能工作的推进力度，形成节能工作的整体合力，年初，成立了由陈寅区长任组长，孙荣乾、汤志平、鲍炳章3位副区长、人大常委会徐益超副主任为副组长，22个职能部门和单位为成员的区节能降耗领导小组。下设由区经委、发改委、统计局、建交委、房地局、旅游局、机管局、卫生局、教育局、国资委和漕开发等11家重点部门和单位参与的区节能降耗领导小组办公室，明确了各职能部门和成员单位的职责分工，建立了各成员单位节能降耗工作沟通例会制度。同时要求建立相关委、办、局及下属重点耗能单位、重点用能企业的分级管理体系，形成了区政府、职能部门、耗能企业的三级管理网络，为全方位、全覆盖、全社会的推进区域节能工作提供组织保障。

（二）开展节能基础调研。区政府主要领导和分管领导都很重视节能降耗工作，多次结合区产业转型调整、城区形态功能开发、科技创新与技术改造投入等实际，对节能降耗工作开展专题研究，提出要求。从2005年起，区经委就会同区发改委、统计局、建交委、规划局等部门，依托市沪南、闵行、沪西供电分公司，进行工业、商业重点耗电、耗能企业的情况梳理、调研和分析工作，专题开展综合能耗在年2000吨标煤以上企业座谈会，了解情况，征询对区节能降耗方案的意见。通过政府与企业互动交流产业节能工作信息，了解把握区域产业经济结构和电力需求结构、企业能耗需求以及产业用能趋势。在此基础上，形成了《区能源消费情况的综合分析》、《区电力发展建设情况汇报》、《区加强节能降耗工作方案》以及《年区综合能耗分析与节能降耗工作思路》等书面报告。

（三）制定节能工作方案。根据《国务院关于加强节能工作的决定》、《市人大常委会关于进一步加强节约能源工作的决定》、《市人民政府印发关于进一步加强本市节能工作若干意见的通知》等文件精神，区政府围绕“十一五”区国民经济和社会发展规划目标，初步提出本区加强节能降耗的工作方案，基本确立节能降耗工作方针与实施原则、节能目标和任务，并于年3月29日召开了区节能降耗工作会议，会议下发了《区节能降耗工作若干意见》，为全面推进区节能降耗工作奠定基础。

（四）探索市区、区院节能2+X的合作模式。区政府面对节能工作的重要性和紧迫性，积极应对，不断思考，提出了市区、区院节能2+X的节能合作模式。通过依托市节能专门机构、提供节能技术、节能审计服务、节能改造、节能专家团队的技术支撑，采取对年耗煤1000吨以上重点企业、大型商业能耗企业和区综合商务楼宇进行色块网格分类管理，对高耗能企业重点实行能源审计、推行合同能源管理等监管措施，尝试运用2+X的合作方式，来切实推进我区节能项目和目标的实现。

（五）突出节能工作重点。一是积极推进产业结构优化升级。提出要逐步淘汰高耗费能源的落后生产能力企业，优先发展现代服务业和先进制造业，加快形成以服务经济为主的产业结构，大力建设产业集聚区和有特色的综合商务区，构建和促进新型高端产业链发展。鼓励企业以自主创新提升产业技术水平，努力降低产业对能源消耗的依赖。如白猫（集团）有限公司通过产品替代和采用新技术后，能源消耗大大降低，仅锅炉引风机采用变频调速技术一项，电能单耗就下降80%。二是加强对产业重点用能耗能企业的管理。区政府提出要重点抓好80家年耗1000吨标煤以上企业和80家建筑面积在5000平方米以上综合楼宇和商厦的节能工作（均为概数，实际会有变动，目前已分别确定了58家和56家企事业单位）。并与各单位签订责任书，增强了有关企业的节能意识和积极性。如区中心医院通过使用新型变频空调年节约费用41万元、新型节能灯年节约费用21万元，现该院又将实施锅炉改造节能方案。又如政府有关职能部门重点推进建筑节能工作。对新建工程项目严格把好规划许可关、施工许可关、竣工验收备案关，加强了对房地产企业项目经理、监理工程师、相关行政管理人员的住宅建筑节能培训；对既有建筑，结合旧小区“平改坡”工程实施综合节能改造，年已排出20万平方米的改造任务。区房地局还参与了市建交委《既有住宅围护结构节能技术研究》的专项课题调研，并率先在老沪闵路某弄和吴兴路某弄实施试点工作，通过对建筑物的外墙采用聚苯板实施外保温，旧用水、用电设备进行节能设备更换，有效降低了住宅的整体能耗，为区稳步推进建筑节能工作积累了经验。

（六）开展节能科普宣传。针对当前城区综合发展与能源供需矛盾的状况，区政府注意发挥报刊、有线台等媒体作用，宣传节能法规和政策，号召全区人民节能从自我做起，从身边做起，从点滴做起。2006年夏季，面临市、区电力迎峰度夏时段，区经委举办了节能设备技术专题讲座，与科委（科协）、飞利浦公司联手组织节能创意和节能科普进社区宣传活动。向小区居民发放节能宣传海报、节能项目征集册；在襄阳公园、梅陇小区、徐家汇公园举行了“节能科普路演”和“节能明星大赛颁奖”等活动，使社会节能、家庭节能、消费节能、生活节能深入街道，走进家庭，贴近居民，形成“我为节能作贡献”的良好氛围。

二、节能降耗工作面临的问题

通过本次调研，我们了解到，虽然我区政府贯彻市人大常委会和市政府关于节能工作的决定和若干意见是坚决和认真的，通过努力也已取得初步成效，但依然还存在不少薄弱环节，需要加强和改进。

（一）节能的基础工作亟需进一步加强。长期以来，区域经济发展较偏重于规模扩张和速度加快，而在产业结构合理性、经济发展持续性、能源资源平衡性等方面缺乏足够的重视，以致节能降耗工作的基础相当薄弱，能源计量、能源统计、能耗评价、考核体系尚不健全，造成底数不够清、指标不够明、信息不够灵，能源资源管理和节能降耗体制和机制尚未真正扎实地形成。

（二）节能的组织管理体系尚待进一步完善。节能降耗工作是一项专业性很强、量大面宽的长期性工作，从目前看，区经委等部门承担全区节能降耗办公室职能，但在人员配备、专业知识、机构设置、管理方式等方面明显还很难适应节能降耗工作的发展需要。

（三）全民节能意识有待进一步增强。就企业而言，从企业效益出发，本该重视节能降耗工作，有的也确实已重视并取得成效，但也有部分企业不够重视，主要表现在上下脱节，节能工作难以一竿子到底，责任不到位、利益不挂钩，以及没能正确处理好眼前和长远、投入和产出等辨正关系，使之成为企业节能工作的阻力。此外党政机关、事业单位的节能表率作用发挥还不够；地区居民群众随着生活水平的提高，节能意识也未相应跟上。

（四）节能降耗政策还需进一步构建。一方面政府确实在加大推进节能工作的力度，但又不能否认目前面临着政策配套措施不足，经济调控手段不力的状况，在节能财税政策、专项扶持投入、示范引导激励等方面尚未形成配套体系，难以更大程度地调动方方面面的节能积极性和创造力。

三、对区政府及有关部门提出的几点建议

（一）加快编制区节能降耗工作五年规划。要根据国务院和本市关于节能降耗工作的要求，结合区“十一五”国民经济和社会发展规划，加快制订区五年节能降耗专项规划，进一步明确产业导向和节能总体思路，细化和分解各项指标、任务，有计划、有步骤、分阶段地推进本区节能降耗工作。建立区产业能耗总量控制制度，确定区工业、商业、服务业能耗指标口径及分年度能耗考核限量，将降耗的指标和责任逐级分解落实到重点地区、重点行业（部门）和重点企业，在全面提升产业能级和优化产业布局的同时，实现增长方式的转变和能耗逐年下降的双重目标。

（二）及时充实指导、监管和服务力量。节能工作是一项长期、复杂、艰巨的系统工程和战略任务，面对基础工作较差、管理力量薄弱的现实，应尽快完善本区的节能组织管理体系。鉴于目前在机构设置、人员编制上恐难有较大突破的情况，建议区政府加快节能2+X合作模式的实施，并能考虑在一个阶段里集中抽调专门力量，来突击完成一些必须的基础工作。诸如条块结合，尽快摸清区域内重点企业的耗能底数和发展趋势，建立台帐；配合行业主管部门对规模以上的重点耗能企业和单位的节能机构设置及职责提出明确要求，在全区形成横向到边、纵向到底、上下贯通、权责明确，政府、企业、社会有机结合的节能管理网络，以利开展有序、长效的监督管理。

（三）不断完善节能降耗目标责任管理考核体系。要把节能降耗工作纳入区域经济社会发展综合评价和年度考核体系，作为政府部门领导班子和领导干部任期内贯彻落实科学发展观的考核内容，作为区属企事业单位负责人经营或管理业绩考核的重要指标。区统计局要切实加强能源统计，建立能够反映区能耗水平、节能目标落实进度的节能统计体系。节能工作办公室要建立和落实能源状况报告制度，定期通报重点用能单位能源消费和单位产品能源消耗情况及评价考核结果。

（四）以重点单位、专项工程推进为切入点。按照“抓重点、重点抓”的节能工作原则，一是切实抓好两个“80家”的重点单位的节能监管工作；二是对财政性资金投入、实施政府采购的建设或改造项目，必须带强制性地要求大力使用节能技术、节能产品和节能材料，加大节能设备和新产品的推广应用力度；三是每年结合政府实事和技改任务，来确立和带动一批节能专项工程，如绿色照明、热电联产、锅炉改造、建筑外墙新材料采用等有一定规模、数量的更新、替代项目。

（五）强化政策引导和激励约束作用。要加大对节能工作的政策扶持。对节能技术与产品推广、示范试点、宣传培训、信息服务和表彰奖励等工作给予财力支持，所需经费纳入政府财政预算。目前是否可考虑先安排一笔适当的专项工作经费。以后应结合“十一五”期间区财政对科技创新资金的安排（即“45667”）等，加大政府对节能工作的资金投入。通过强化政策激励引导，利用包括财政、税收等手段在内的各种经济杠杆和法律法规制约，充分调动、激发企业等市场主体以及广大消费者节约能源的积极性、主动性和责任性、创造性。

（六）进一步营造全民重视节能的良好氛围。要通过各种媒体，形式多样、通俗易懂地加大节能宣传工作力度，深入宣传节能降耗的重要意义，组织节能降耗工作的经验交流，推广节能先进典型，曝光批评浪费行为，引导合理消费，强化全社会的能源忧患意识和责任意识，努力形成全民自觉节能的良好风尚。区级党政机关首先要树立节能降耗的榜样起好示范带头作用。

四、向市有关部门提出的建议

1、理顺条块关系，明晰管理职能。建议市、区政府节能降耗管理的负责和协调部门尽可能上下一致，对口衔接；必须建立的机构及其相应职责应尽快明确，以利于责任层层分解、任务逐项落实、信息快速沟通。

2、尽快建立完善较为科学和统一的能源计量、能耗考核等指标体系和公报制度。在此基础上，根据产业结构、能耗现状，提出节能降耗目标和措施并进行量化分解，将责任落实到区县、部门和重点企业，严格进行监测和考核，促使区县在加快经济发展的同时，更加重视节能降耗工作。

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一、指导思想

以党的十七届五中全会精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，把节能降耗作为实现市委、市政府“科学发展、进位赶超、绿色崛起”战略决策的重要抓手，作为加快转变经济发展方式的重要着力点，作为培育新的经济增长点的重要方面，坚持源头控制、依法管理与政策激励相结合，形成重点突破、整体推进的局面，综合运用经济、法律和必要的行政手段推进节能降耗，推动我市经济实现又好又快发展。

二、目标任务

年全市节能目标设定为单位GDP能耗降低2.8%；规模以上企业单位工业增加值能耗降低3％。各县区、开发区、有关行业和重点耗能企业等责任单位要根据全市年度目标，进一步明确各自的节能目标任务

三、工作措施

（一）认真做好目标责任评价考核。市节能办要组织有关部门和专家，对各县区、开发区以及与省、市政府签订了《节能目标责任书》的50家重点用能单位“十一五”节能目标完成情况和节能措施落实情况进行总体评价考核，兑现各级政府的庄重承诺。各县区、开发区、市直有关部门和重点用能单位要对“十一五”节能工作进行认真总结，做好准备，迎接省、市政府的评价考核。

（二）加强淘汰落后产能的力度。根据国家政策加快淘汰落后产能，完善淘汰落后产能退出机制，年确保完成淘汰高耗能设备144台，淘汰城区禁燃区内燃煤锅炉25台；鼓励企业上大关小，推进先进企业兼并重组落后企业，促进产业优化升级；大力促进服务外包、“LED”、光伏高技术产业等节能环保型产业发展，提高其在国民经济中的比重。

（三）严控高耗能行业过快增长。严格控制高能耗和产能过剩行业新上项目。落实限制高耗能产品出口的各项政策，控制高耗能产品出口。

（四）加快实施节能重点工程。重点实施燃煤工业锅（窑）炉改造工程、余热余压利用工程、电机系统节能工程、能量系统优化工程、节约和替代石油工程、能源利用状况监测工程、绿色照明工程、政府机构节能工程、建筑节能工程、节能监测和技术服务体系建设工程等十大节能重点工程，促进节能工作快速发展，提高整体水平。

（五）切实加强重点用能单位管理。对能源消费和高耗能产业增长过快的县区，合理控制能源供应。加强电力需求侧管理，在保证合理用电需求的同时，要压缩高耗能、高排放企业用电。对能源消耗超过已有国家和地方单位产品能耗电耗限额标准的，实行惩罚性价格政策。全市重点用能单位要进一步建立和健全节能工作领导机构和节能工作业务部门，要按照节能法的要求设立能源管理岗位，配备专职能源管理人员，严格执行能源利用状况报告制度；要把节能目标任务分解到车间和班组，完善节能奖励制度，调动全体员工参与节能降耗活动的积极性和主动性；全市要组织完成重点企业能源审计10家；组织年用电500万千瓦时以上重点用电单位开展电平衡测试3家；培育10家先进节能降耗示范工业企业。

（六）积极推动重点领域节能。建筑、交通、商业、农村、公共机构等重点领域要按照年度目标要求，结合各自实际制定工作方案，分解目标任务，落实工作措施，加强监督管理，确保完成年度目标任务。

（七）大力推广节能技术和产品。采取“合同能源管理”等多种方式，大力推广先进节能技术和产品的应用；深入开展“十城万盏”、“十城千辆”节能与新能源汽车试点工作；实施城区路灯景观灯节能改造工程，加快LED高效照明产品推广进程；积极引进省内外节能先进技术、设备和管理模式；引导一批节能服务机构和公司开展节能技术产品的应用和推广示范。

（八）进一步完善节能经济政策。加大公共财政对节能技术与产品研发推广、示范试点、节能标准、节能监测、节能执法、宣传培训和信息服务等工作的支持力度；争取国家和省节能专项资金对我市节能技改项目的投入，重点支持节能重大项目、示范项目建设及高效节能产品推广；加大信贷支持力度。政策性金融机构和商业银行对节能项目，根据国家投资和信贷政策的规定，积极给予信贷支持，对资信好的企业给予额度授信，及时提供多种金融服务。抓好中小企业信用担保体系建设，拓宽中小企业节能技改项目融资渠道，帮助企业充分利用有效资产，帮助企业降低贷款门槛，分担银行贷款风险，支持节能项目融资；加大社会融资力度。培育节能服务市场，积极探索和创新节能服务模式，重点引进和培育合同能源管理公司，促进节能技术的研发和节能资金的集聚，推进企业节能技术改造，鼓励节能技改项目的市场化经营。

（九）加快研究制定法规标准。抓好节能监察立法工作，全面完成《市节约能源监察条例》的立法调研任务；进一步完善节能降耗统计、监测和考核体系；建立涵盖各县区、重点用能单位的能源管理信息平台，加强节能指标监测和运行分析工作；对国家标准没有覆盖而在我市需要制定标准的领域，加快制定地方标准；

（十）加大监督检查力度。充实节能监察队伍，开展县区节能执法人员现场培训，提高节能监察机构监督能力；加强节能信息工作，跟踪调度重点节能项目、节能技术、节能产品进展情况，积极向国家和省申报节能项目、节能产品；加大节能工作监督力度，重点督查高耗能企业及公共设施的用能情况，固定资产投资项目节能评估和审查情况，淘汰设备异地再用情况，产品能效标准标识和设计规范执行情况。严厉打击生产、销售、转让和使用国家明令淘汰的高耗能产品，伪造或冒用节能质量认证标志等违法行为；定期公布重点耗能企业能源利用状况。市节能监察机构要重点对年耗能在2000吨标准煤以上的118家单位实施节能监察；各县区、开发区要在年能耗2000吨标准煤以下的单位中选择10家左右单位进行重点监控。

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关键词：中央空调；节能控制

中图分类号：TB657.2 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）05-0-01

一、引言

当前的能源问题困扰着大部分国家，而随着经济的发展，能源紧张问题也日益突出。中央空调作为耗能大户，在能源消耗中占有很大的比重。在不影响室内人群舒适度的前提下，尽可能的降低中央空调的能耗水平，是一个值得关注的问题。中央空调在写字楼、酒店、医院等处被广泛使用，由于使用方式不够科学以及早期的空调技术限制，普遍存在着能源浪费现象，举例来讲，水循环系统、冷却塔风机系统的容量制定依据都选取了所在建筑物的最大负荷作为基准，在没有开启负荷自控装置的建筑中，负荷虽然时时变化，而中央空调电机却总是在固定频率工作，因此造成耗能增多。

二、造成中央空调能耗的因素分析

首先是空调维护人员不具备充足的专业知识，尤其是对于一些空调的核心技术理论一无所知。如制冷空调理论以及热力学知识等，有些楼宇、公司出于成本的考虑，没有聘用相关暖通空调专业的维护人员。所以操作工难以了解空调的节能手段，更谈不上具体实施了。此外，风机与水泵的能耗在中央空调中所占比例是很大的，通常在30%左右，而对其节能降耗却鲜有人重视。另外，在一些季节过渡的时间里，室外空气也可起到良好的温度调节作用，此时假如仍然按照夏季空调的使用方案来执行，显然就浪费了能源。如果能够根据室外的温度及时进行调节，并采取在空调加装回风系统等措施，就能节约一部分能源。另外，一些楼宇的空调冷却塔质量也对其节能造成比较大的影响，过低的安装质量无法充分发挥冷却塔的设计容量，造成冷却塔冷却能力偏低，冷却水温温度偏高，从而影响机组制冷系数，增加了能耗。

三、中央空调系统具体节能措施

具体的节能措施可以从空调运转的全过程来考虑。中央空调降耗属于一个系统性的过程，所以在空调使用和运转的所有环节都能运用节能的思路与运行模式。首先可以对围护结构进行改造以增加其保温性能，因为其维护结构自身也同时属于冬季的热负荷和夏季的冷负荷的一部分。此外，设计时对室内的温度湿度参数估算的准确性也十分重要，如果参数选择科学合理，可以再保持室内舒适度的前提下，节约系统能耗。比如，用冷负荷系数法可以分析得出随着室内温度的不同，空调实际的冷负荷、制冷量等。中央空调系统能耗随着室内设计温度每提高1而降低约6%。此外，中央空调的冷源选取也很重要，在风系统和水系统的能耗分析中，占据耗能高比例部分的分别是风机的能耗，水泵与冷水机组的能耗。最后，空气和水是作为中央空调的冷载体而存在的，对于这两种载体的输送过程进行良好控制，也可以有效节能。除此之外，一些经验丰富的专业技术人员也总结出一些有效的节能措施，如可以增加动态平衡阀尽量增大供回水温度；在系统不超压的情况下尽量多的使用空调一次水去向房间供冷；通过系统分区把不同时段动行的房间分在同一根主管上。实践证明这些措施对中央空调的节能降耗都能起到显著的作用。

四、中央空调系统的变频节能措施

(一)变频调速节能原理

当前的许多中央空调系统冷却水泵在设计时都是根据空调满负荷工作而制定的，只有在温度最高或最低的时段才能全负荷运转，此外的时间都属于浪费能源状态。冷却水泵、冷水泵长期运行在低效耗能的状态下，因此可以考虑在一定程度上降低水泵流量。水泵电机的耗电功率与转速的比例接近于立方比，当其转速降低时，耗电量也会大幅下降，就能在满足中央空调需要的前提下降低电能消耗。变频最大的优点是节约能耗，此外，其实还可起到延长电机使用寿命的作用，因为减少了电流的冲击。对于水泵和风机的机械磨损也可以相应减少，还能使室温保持恒定，使人的舒适度明显提升，设备在可靠性与噪音都有所缓解。

(二)变频方案

变频的主要部位就是中央空调的冷冻泵与冷却泵，经过改造实现节能。首先是对冷冻泵进行变频改造。冷冻泵在中央空调中的作用是对冷却水进行循环推动，冷冻水在冷却之后，从制冷机组流出，冷冻泵将其泵往所有楼层，在热能交换完成以后，再返回制冷机组。若能对冷冻泵实现变频改造，就能以回水温度为依据来判定房间温度是否恒定。高温度的回水证明房间温度偏高，因此需要对变频器进行控制来提高冷冻泵的转速，反之亦然。

其次是对冷却泵进行变频改造，冷却水在系统中的循环动力来自冷却泵。在循环过程中，制冷机组流入进水，在将其与冷凝器进行热交换，将制冷机组制冷过程中产生的热量带走，冷却之后重新流进制冷机组。在此循环过程中，由于冷却塔的水温随环境温度的改变而改变，所以不能单独把单侧水温度作为判断制冷机组内产生热量的依据。真正合理的判别依据是选取回水和进水间的温差，温差的大小与制冷机组产生的热量基本成正比。根据温差来调节冷却泵的转速以节约能源。针对以上方案，假如冷(热)水循环水泵功率为15KW，冷却水循环水泵功率为18.5kW，冷却塔风机功率5kW，则可以计算得出，冷(热)循环水泵由于每年实际工作时间7个月，进行变频调速节电改造后，预计1.5年左右就可收回投资。

五、结束语

节能和环保是实现可持续发展的关键。空调领域作为一用能大户，其能耗已占总能耗的20%左右，故节能意义十分巨大。在当今世界上充满着“能源紧缺”的时刻，节能问题已成为世界各国最关心的首要问题，也是我国政府和研究部门广大科学工作者探计中最注重的一环。一些发达国家空调工程的能耗，已占据建筑物总能耗的 60%-70%，我国也占据50%-60%。而从可持续发展理论出发，空调系统如何适应在低负荷下高效节能运行及在系统设计中对设备进行节能选配就成为空调节能的关键，这对于节约能源、降低运行费用、促进国民经济发展具有十分重要的意义。作为一个暖通专业的工作者，在空调系统的设计、管理过程中，均应将对节能降耗问题引起足够的重视，在各个环节中均应积极地争取挽回所有可能挽回的能量，并将能源消耗作为衡量系统优劣的一项重要指标。

参考文献：

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一、推进标准创新。

企业赢得竞争、抢先发展的制高点，标准是质量的根本保证。增强自主创新能力的重要内容，调整产业结构、转变经济发展方式的中心环节。今年以来，标准化工作继续按照区政府《关于全面推进标准化战略若干意见》目标要求，认真做好贯彻落实。一是深入实施块状产业标准提升。继续实施电机块状标准提升项目。电机是路桥区块状产业之一，高效节能电机已成为当前和未来国际电机市场竞争的焦点，为提升我区电机产品竞争力，抓住申报浙江省块状产业标准化重点项目为契机，帮助路桥电机协会申报了制定并推广实施电机能效行业联盟标准，提升电机产业技术水平”标准化重点项目，获得省局立项。一年来，帮助协会起草《路桥电机能效联盟标准》联盟标准的能效等级采用国外先进标准，效率指标高于欧洲eff1eff2效率标准。帮助制订《电机行业块状产业质量提升工作实施方案》签订自律承诺书，建立《行业自律诚信公约》行业自律监督管理办法》等自律诚信机制，通过路桥电机能效联盟标准的制订、实施、监督，首批20家试点企业达到预期的目标，5家企业能效达到联盟2级标准，15家企业能效达到联盟3级标准，电机效率比项目实施前提升一至六个百分点，电机能效监督抽查合格率达到97.5%引进和改造联盟标准所需的工艺装备、检测设备投资800万元以上。按20家企业一年的产量来统计，能效提升后的电机每年可为国家节电1.68亿度，电机块状产业质量提升工作取得了明显成效。路桥电机因产品质量提升和节能的优势，出口企业由原先的2家增加到4家，经济效益和创汇能力保持平稳增长。积极申报喷雾器块状产业省级标准化项目。今年上半年，深入企业调查研究的基础上，申报了通过组织制定和推广实施路桥喷雾器联盟标准，提升喷雾器块状产业的整体质量水平”标准化项目，获得省局立项。根据项目的进度安排，有序推进，出台了实施方案，目前正在研究起草喷雾器联盟标准。二是引导和帮助企业争取国家标准和行业标准话语权。支持和鼓励在行业中有竞争力的企业参与国际标准化组织及其活动，鼓励企业主导或参与国际标准、国家标准、行业标准和地方标准的制修订。今年，由金龙电机、肯得电焊机、大农实业等3家行业龙头企业参与了14项国家标准的制修订工作，竞宏、信溢、富士特等一批行业骨干企业积极参加国家专业标准化技术委员会的活动中去，正在筹备起草相关的国家、行业标准。三是以高新技术企业、名牌培育企业为重点，进一步夯实标准化基础。加强标准体系建设。开展以名牌培育企业、高新技术企业为重点，积极推进“标准化良好行为企业”创建活动。今年，绿田、金鹏、八环等19家企业通过标准化良好行为确认考核，取得确认证书。通过创建活动，引导企业建立和完善企业标准体系，规范企业管理，提高产品质量，促进企业发展。加大采标工作力度。引导和鼓励企业积极采用国际标准和国外先进标准，重点推进重点出口企业、名牌培育企业采用国际标准和国外先进标准。今年，荣鹏、三欧等18家企业的主导产品获得采标确认证书，重点企业可采标率达到88%通过采用国际标准，加快了企业的技术改造，提高产品的档次和内在质量。四是继续推进农业标准化工作。积极与农林、海洋渔业部门沟通协调，推广农业标准化生产，完善农业标准体系建设。今年，区申报的无公害南美白对虾标准化养殖推广示范列入省级标准化推广示范培育项目。五是做好标准备案登记工作。加大对标准审查力度，完善企业标准性能指标验证制度、标准起草人持证制度，确保企业标准备案质量和有效性。共对420家企业635个企业标准进行备案，216家企业347个国家、行业标准进行登记，开展了农业标准规范的清理工作，废止了3个不符合规定的农业标准规范。

二、加强证后监管。

全区有许可证生产企业129家，目前。强制性认证企业202家。获证企业的证后监管工作是强制性认证制度和工业产品生产许可证制度的重要环节，确保获证企业持续保证必备生产条件和产品质量的关键手段。加强获证企业证后监管工作，有利于推动获证企业产品质量和管理水平的提高，有利于从源头上建立和健全市场准入制度。一是调查摸底，分类监管。查清全区强制性认证获证企业的数量、产品风险等级、企业生产状况和质量基础状况，实施ABC分类监管。二是加强巡查，确保有效。确定不同产品的风险等级和企业质量基础上，制订获证企业现场巡查方案，按照计划和要求开展巡查，今年共巡查获证企业200多家，提出责令改正建议300多项，通过企业的整改，并制定纠正预防措施，使整改到位，使获证企业生产条件与获证时保持一致，确保获证产品认证的有效性。三是信息互通，加强合作。日常监管中发现企业违反有效信息及时反馈到认证机构，认证机构在证后监督中把撤消、暂停认证证书的信息在规定的时间内告知质监部门，双向互通信息，使企业的违法违规行为在最短的时间内得到认证机构和监管部门的相应处理，有效地弥补了因制度问题所引起的监管空隙。

三、实施能源计量。

能源计量在企业节能降耗工作中起着重要的基础保障作用。为切实有效地发挥能源计量促进节能降耗作用，节能降耗是当前社会经济发展面临的首要问题。主要做好以下工作。一是积极宣贯能源计量相关标准和法律法规，增强企业管理人员法制计量意识。召集全区22家能效在1000吨标煤以上企业的能源计量负责人参加强制性国家标准《用能单位能源计量器具配备和管理通则》宣贯，指导企业按规

设立能源计量机构，定配备能源计量器具。健全能源计量管理管理制度，加强计量器具管理，配备专门计量人员。二是加强重点耗能企业的监管。组织开展了重点耗能企业强制性标准执行情况的监督检查，通过检查、督促、整改，区重点能耗企业的能源计量器具配备率达到90%以上，能源计量器具的受检率明显提高，能源计量促进节能降耗的作用不断体现。三是帮助企业完善计量体系建设，提高计量管理水平，确保节能增效有序开展。根据企业实际和需要，开展技术帮扶，介绍先进的能源计量管理模式，提供必要的技术支撑，切实增强企业节能降耗的技术保障能力。今年，共帮助21家企业建立计量检测体系，辖区内3家年能耗5000吨标煤以上企业、申报各级名牌工业企业，100%建立计量检测体系。四是有效实施能效标识管理制度。为节约能源，提高能源利用效率，国家先后确定五批19种产品实施能效标识管理制度，区的块状产业中小型三相异步电动机列为第3批实施能效标识产品，为保证能效标识制度有效实施，邀请专家进行能效制度宣讲和节能技术指导，帮助企业进行能效标识网上备案，开展了能效标识监督检查，保证了能效标识制度有效实施。

四、强化服务意识。

主动加强服务意识，针对今年经济发展形势极其困难。转变工作方式、方法，开展优质服务，协助企业度过难关。一是重视引导，开展认证帮扶。针对一些中小型企业对强制性认证和生产许可证制度不了解，通过调查摸底、逐家走访、集中宣贯等方式告知企业认证的法律法规和相关的认证知识，引导企业及时取证，避免企业因取证不及时，造成不必要的损失。另外，取证对一些中小型企业是一道较难跨越的门坎，为使企业顺利取得认证证书，通过指导企业如何配备生产和检测设备，指点企业如何建立产品质量保证体系，帮助企业做好与认证机构、检测机构的协调和沟通，尽量使企业少走弯路，切实解决企业在生产中碰到实际问题，加快认证步伐。二是关注民生，推进计量“四进”专项行动。民生计量“四进”专项行动在去年工作的基础上，今年继续按照区政府《关于开展民生计量惠百姓专项活动实施方案的通知》要求，开展了诚信计量进市场、健康计量进医院、光明计量进镜店、服务计量进社区”四进活动。此次专项活动中，共检定集贸市场20个，医疗卫生机构283个，验配眼镜店22个，强检计量器具2300多台件，检查中发现52件集贸市场用不合格电子称、30件医疗用不合格计量器具已责令停止使用。确保了用医用强检计量器具量值的准确、可靠和市场交易公平、公正。三是注重培训，提高企业质量意识。为提高企业主、企业标准化人员的质量意识和标准化专业知识，举办了标准化人员岗位资格培训、2011版ISO9000内审员培训、重点能效企业能源计量强制性标准和节约能源法宣贯等5期培训班，培训企业人员360人次。四是创通渠道，为出口企业提供技术贸易壁垒信息。通过收集国外的技术贸易壁垒信息，及时对我区出口企业有重大影响的国外技术通报，并通过短信群发实施风险预警，传递最新贸易壁垒信息。今年，共向30多家出口企业能报了多个国家玩具产品的安全指令、电机等能耗产品的欧盟EuP指令、电器及电子产品的欧盟RoHS指令等20多条国外最新贸易壁垒信息，使出口企业及时了解最新技术贸易壁垒动态信息，及时采取应对措施，减少企业因不了解贸易壁垒信息而造成的不必要损失。

五、加强自身建设。

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暖通空调系统节能措施分析

医院节能这项工作已经做了许多年，有许多文献介绍了这方面的工作，目前应该清醒地分析过去得到的经验与教训。在满足医疗与感染控制要求的前提下，暖通空调节能降耗的措施可从冷热源、输送系统、暖通空调设备、控制系统与运行管理等方面考虑。目前适用于医院的一些成熟节能方法与措施、运用的可能性以及可能存在的问题，如表1所示。

医院节能的创新思路与措施

对医院节能要有创新思路，要从可持续发展的定义出发，节能不是简单地提高效率、抑制需求、降低能耗，而是合理利用能量，降低的仅仅是不可再生能源的消耗，同时将对环境的影响降低到最小。结合医院全年能耗高、供热量大、昼夜负荷差异大、大体量医院需全年供冷、关键科室与一般科室控制要求不同（特别是湿度控制）等特点，近年来在医院节能方面探索和总结了一些行之有效的思路与措施——

*规划与均衡整幢医院建筑用能

我国大型综合医院传统的冷热源大多设计为冷水机组（多为压缩式）与锅炉（多为蒸汽）组合，由冷热源集中供给各功能科室（区）所需的媒介（水、汽、制冷剂等）。这种集中式冷热源供给系统的媒介与温度是以控制参数要求最高的科室为标准而设定的，或者说设定的是最高能位的冷媒与热媒。如冷媒为7℃（或更低）冷冻水是为湿度控制设定的，高压蒸汽热媒是为灭菌而设定的，对于要求较低的科室则可采用调质（如将蒸汽变为不同温度的热水）或调量（如变流量）等措施进行运行调节。这种传统冷热源的配置以特定科室为设计对象，尽管可以选用高效冷热源来提高其系统效率，但一方面冷冻机组放出非常可观的废热量，一方面又使用大量能源烧蒸汽，或者说一侧为对象服务，另一侧放出废热，可见不可能真正实现有效节能降耗。

热泵的本质是转移热量，将热量从一侧转移到另一侧，一台热泵可同时供热水和供冷冻水，没有废热排出。这样花1份转移热量的能耗可以得到7份至8份的冷热总量，节能降耗成效不言而喻。这种方式的制约条件是两端制冷量和供热量必须是匹配的。而医院全年供热量大、大体量医院需冬季供冷的用能特点，为实现一台热泵同时供热供冷创造了条件，十分方便地使整个医院实现四管制空调，提高了医疗环境控制质量，尤其在我国东部地区过渡季节非常适用。如果两侧不平衡，不平衡一端必须向外排热（冷）以随时保持两侧平衡（这需要重视）。这就要求必须改变过去传统设计方法，由各个专业相对独立为特定功能科室进行设计，转变成综合各个专业以整幢大楼为控制目标进行设计，计算各种功能科室（部）的用冷用热量，规划整个大楼用能，创造条件均衡冷量与热量，以达到最佳节能效果。在国内外医院已有不少成功的案例，节能量十分可观。

*针对不同处理过程采用相应能位的媒介

医院建筑功能科室多，如从医疗环境控制角度可分为一般科室（具有一般无菌程度与舒适性要求）和关键科室（对温湿度与无菌程度有较高要求，尤其是湿度控制）。除湿需要用较低的冷冻水，舒适性空调可采用较高冷冻水，以利节能。水温越低能位越高，水温越高能位越低。对于热媒则反之，水温越高能位越高，水温越低能位越低。产生能位越高的媒介所需的能耗越高，因此节能的要点是针对不同处理对象要求采用相应能位的媒介，即用高能位的冷冻水（≤7℃）去除湿，用低能位的冷冻水（≥10℃）去降温，而传统冷源用高能位的冷冻水（≤7℃）去做低能位的降温，用高能位的蒸汽转化为生活热水，耗能不言而喻。利用低能位热水采用辐射供暖应是不错的节能措施。

医院用能另一个特点是医院昼夜负荷差异大，如果利用冷机夜间的富余冷量去蓄冰，白天就可采用蓄冰装置的融冰产生低温冷冻水（≤5℃），用于空调系统新风除湿（或湿度控制用），让新风承担全部湿负荷，而原冷机白天提高冷冻水出水水温（≥12℃）作为循环风机组（风机盘管机组、空气处理循环机组等）降温（或温度控制）用。除了负压隔离病房外，一般不要求干工况（干盘管）运行，以简化运行控制，提高温控反应速度。这样同一台冷机可产生两种不同能位的冷冻水，对新风与循环风进行适合各自能位的空气处理，节能效果大。这种冷机被称为双工况冷机，这种系统就是湿度优先控制。由于蓄冰仅用于处理新风，蓄冰量不大，所占空间小，这不同于传统的冰蓄冷，即白天高峰时段所需要的冷量，从白天转移到晚上制冷蓄冰，“移峰填谷”减少了设备的装机容量，但扩大了蓄冰空间，对地处市区的医院难以实施。

大体量医院存在空调内区，需要全年供冷，冬季室外气温低却还需要耗能开制冷机供冷，过去常将室外空气直接引入室内，但很容易破坏区域内有序的压力分布，使定向气流逆流，易引起交叉感染。除了采用上述的多功能热回收热泵，还可以将空调封闭的水系统直接与室外空气进行热交换而冷却，这种方式称为免费供冷（Free Cooling）。为方便运行，将免费供冷热交换器与制冷冷水机组串联在一起。在室外温度适宜的情况下，只要室外气温比冷冻水回水温度低2℃以上时，就可先通过免费供冷，供冷不足部分通过冷水机组制冷，当室外气温低到一定程度（取决于冷冻水供水温度）完全可以取代冷水机组运行。目前已将两者组合在一台机组内，在运行中不仅可自动转换，而且可以更有效地节能。

*采用复合能源站概念

医院节能除了要根据医疗特点外，还要依据医院所在地的气候与地理，计算出整幢医院建筑的全年、季节以及不同时段的冷热负荷，选择不同能源种类、不同机组类型、不同容量的冷热源的合理配置、有机组合，这就是复合能源站的概念。这也是目前一个节能的新课题，国外也在积极地推广。

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【关键词】小组制；量化考核；急诊护理管理；实践；体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455（2010）11-0161-01

1存在的问题

1.1护士工作缺乏配合:患者进入急诊科后，对医院陌生环境产生恐惧和不安，加之疾病的性质：急、危、重，对于医护人员的要求也很高，医护人员彼此配合不好，如果医护人员责任心不强，急救技能不过硬，工作程序缺乏严谨，可导致医患纠纷和各种差错事故的发生。

1.2有效信息沟通不到位:急诊科护士与医生共同完成抢救工作，缺一不可，每一个岗位都担负着救死扶伤的重任。但是每个人强调个人主义，忽视团队配合共同协作的精神，为此也有惨痛的教训。病情发展到哪一步，抢救的每一步及可能达到的效果，怎样及时有效地同患者及家属进行沟通，如何正确把握时机，值得我们深思。

1.3急救技术欠缺:随着急救医疗技术的日益发展，社会及患者对急救的要求也很高，无论何种原因，只要患者在医院死亡，家属都不会接受。要求我们护理人员院前、院内急救技能过硬，任何护理人员技术的不足，会直接影响医疗安全。

1.4工作欠缺:患者进入急诊科后，医护人员由于人员不足[2]，工作流程混乱，不知道孰重孰轻，往往是忙昏了头，主次不分，难以把握轻重缓急。

2资料与方法

2.1一般资料:全科26名护士，年龄24-54岁，平均年龄39岁；主管护师9名，护师8名，护士9名；管理人员1名；其中本科8名，大专17名，中专1名。

2.2制定考核方案并实施

2.2.1制定考核细则与内容:①素质管理：标准分20分。包括：护理人员的职业道德修养，按规定时间到岗，仪表规范，挂牌上岗，礼貌用语，服务主动热情；凡科室护士违反其中一条者，扣其2分(凡违反者现场签名)。②质量管理：标准分30分。严格按照护理部

下发的各项护理指标，包括急救药品、物品、仪器、病房管理、消毒隔离、病历书写、病人满意度等合格率内容。合格率低于规定的1%扣1分，高于1%奖1分，检查1项不合格扣2分。③三基考核：标准分20分。每月科室组织三基考试（理论、操作）凡未达标者或不参加者扣5分，成绩超过95分者奖2分，低于85分者扣2分。④规范化管理：标准分20分。按照规范化管理措施，工作做到月有计划、周有安排、日有重点，实行小组制量化管理，即主管以上者由大家推选产生科室质控组长，每人负责具体的质控任务。凡检查1项未完成扣小组长2分，小组长对组员进行具体分工。⑤绩效管理：标准分10分。 按照医院年初下达的各项任务，逐步下发到小组，以小组为单位进行收支双向管理，实行量化管理措施和二级分配方案，打破以往的大锅饭及干多干少一个样的体制。

2.2.2考核方式:护士分组前动员：分管领导、科委会成员先组织召开会议，再召开科室全体护士会议，统一意见，将科室25名护士分为5个护理小组，按照护士性格、能力强弱搭配进行分组，统一排班时间，职责明确，将各项考核指标（奖惩、投诉等）同小组成员挂钩，进行小组制工作。成立护理小组制：科主任、科护士长负责总质控。分别制定急诊科护理工作流程和实施方案，不定期进行督导。小组组长具备5年以上急救工作经历、经验丰富且身体健康和具有奉献精神者，由全科护士投票推选产生，坚持公平、公正的原则。实行评价考核：按照医院管理细则和科室制定的工作流程，科主任、科护士长考核护理组各位成员，包括成员工作态度，严肃认真，急救理论急救理论知识和技能，护理工作流程是否熟练，与患者及家属的沟通能力。

3讨论

3.1小组制量化考核的理念:小组制量化考核是一种护理管理达到更高标准、更快捷、更人性化的研究，是现代急诊护理管理的趋势。护理质量管理是护理管理的核心，提高护理管理水平和急救技术水平，目的是为了提高护理质量[2]。考核后的成绩在每周一护士晨会上公布，小黑板上显示，并在当月绩效中兑现，使这一管理方法得以交流和发扬，使存在的问题得以解决，实行正负强化激励法改变了过去干多干少一个样，管与不管都一样的局面。

3.2小组制量化考核改变传统观:小组制量化考核加强了护士们的工作责任心和危机感，正负强化激励机制极大地激发了护士们的主观能动性，提高了患者满意度，密切了护患关系，科室中量化管理与绩效二次分配方案的实施，使护理人员看到自己的不足和差距，转变观念，传统吃大锅饭的日子一去不复返，唯有端正学习态度和服务态度，真正意义上树立以病人为中心的服务宗旨，才能立于不败之地。

3.3小组制量化考核提高工作效率:小组制量化考核增强护士们的自信心，提高分析解决问题的能力，护士应急处置需要全面的知识，急救技术娴熟，并能准确判断危险场景[4]。护士配合的协调与高效性，直接关系到抢救质量和抢救成功率。

3.4小组制量化的趋势:小组制量化考核将是一种趋势，通过树立节能降耗，以减少不必要的支出；充分发挥护理人力资源，提高科室经济效益，真正意义上体现了多劳多得的机制。

4评价方法

实行护士长护理骨干监督抽查考核制度，采用口试笔试技能操作考核的方式，将考核分为优秀、良好、合格、不合格4个等级[5]。

5小结

通过实行小组制量化考核，在实际抢救工作中，增强了医护成员之间的默契配合与协调[6]，提高了医护成员的工作主观能动性和综合急救能力，体现出团结协作精神，缩短了患者的抢救时间，为提高抢救的质量赢得了宝贵时间，减少了医患纠纷。

参考文献

[1]沈丽,沈琴华.专科医院门诊预检[J].护士进修杂志，20091（24）：2

[2]梁艳彩，侯海燕．护理人员短缺的原因及对策[J]．广西中医学院学报，2000，17（6）；73

[3]左月燃. 护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，1999：49-92

[4]石敏.护士在心肺复苏操作考试中存在的问题与对策[J].护理管理杂志，2005，5（2）：35-37

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【关键词】建筑；能耗；电气节能；

近年来，随着我国城市化进程的不断加快，推动了建筑业的发展速度，各类建筑工程随之与日俱增，虽然建筑的增多促进了城市发展，也缓解了人们的居住压力，但是由于建筑工程项目在设计时，对节能方面的考虑不够周全，致使很多建筑成为高能耗建筑。相关调查统计数据结果显示，我国的建筑能耗约占社会总能耗的33.35%左右，其中又以建筑电气能耗居多。在节能减排的背景下，对建筑进行节能降耗已经势在必行。借此，本文重点对建筑电气节能的多种措施进行浅谈。

1 供配电系统的节能措施

1.1优选电压等级

在对配电系统的电压等级进行选择的过程中，应当以总的用电量作为主要依据，并选用相对较高的配电电压深入至负荷中心。当用电设备的容量≤100kW时，可以选用380/220V供电，若是有特殊要求，也可采用10kV进行供电；自身容量相对较大的电气设备，如制冷机组等，应当选用10kV进行供电；对于低压供电的照明负荷而言，如果线路电流小于等于40A，可以选用220V单相供电，若是线路电流超过40A，则应采用380/220V三相供电。

1.2 消除谐波

谐波不但会导致电气设备的使用寿命下降，而且还会造成大量的电能浪费。所以，对谐波进行有效的治理，能够达到节能降耗的目的。在具体治理时，可以选用有源和无源滤波装置。

1.2.1无缘滤波器

该装置的结构相对比较简单，成本较低，但从总体的应用情况上看，其并不能将所有的谐波完全消除掉，但却可以满足国家对谐波限制标准的要求，故此，这类装置的应用较多。如无源调谐式滤波器可将5次和7次谐波的80-90%滤除掉，滤波效果较好。

1.2.2有源滤波器

可将该装置安装于低压配电系统的无功补偿柜内，电流互感器则可装设在负荷侧，其能够对较大的谐波负荷起到补偿作用。

对于谐波量较大的场合，如医院等，可以采用有源+无源的滤波方案，这样不但能够实现安全补偿，而且还能彻底消除谐波，既节约了投资成本，又达到了降低能耗的目的。

2 变压器节能措施

对于变压器而言，降低其上的电能损耗是节能的关键之所在。为了实现这一目标，应当尽可能选用空载损耗较低的节能型变压器，如S9、SL9型油浸变压器，这类变压器由于采用了优质的冷轧取向硅钢片，加之45°全斜接缝设计，从而可以有效降低铁芯涡流损耗和漏磁损耗。对于消防要求相对较高的场所，如高层建筑、超高层建筑、地下建筑、化工厂等，应当以低损耗节能型干式变压器作为首先，如SC6、SG11。若是电网中的电压波动相对较大，则可选用有载调压型变压器。无论选用何种类型的变压器，在确定容量时，都必须充分考虑运行经济性，具体做法是根据变压器的年电能损耗最小和运行费用最低来确定变压器的容量，这样便可以在节能的同时，提高经济效益。

3 电动机节能措施

在建筑领域当中，电动机的应用极为广泛，该设备一般都是由制造厂商统一供应。因电动机本身的容量较大，所以它在运行过程中所消耗的电能也比较大，相关统计数据结果显示，电动机的能耗约占建筑总能耗的40-60%左右。由于受各种原因的影响，使得建筑中多数的电动机都处于低效、轻载以及高能耗的运行状态，其电能浪费情况非常严重。针对这一问题，可采取如下节能措施：

3.1优选电动机

在对电动机进行选择时，应当优选考虑选用高效能的电动机，换言之，能效是选择电动机的主要标准。YX系列的电动机为节能型，其与Y系列相比，可节能13-15%左右。

3.2降低损耗

减小电动机的损耗是节能的有效途径之一。对于功率相对较小的电动机而言，铜损所占的比例较大，故此，可以通过增加导线截面来降低绕组电阻达到降损提效的目的；对于功率较大的电动机而言，机械损耗和杂散损耗所占的比例较大，针对这一问题，可采取减少通风系统损失的方法来降低损耗。

4 照明系统节能措施

相关研究结果表明，建筑电能消耗与光源的效率呈反比例关系，即光源效率越好，电能消耗越少。基于这一前提，想要实现节能的目标，就必须尽可能选用高效率的光源。从各种光源的效率上看，白炽灯的效率最低，所以，在照明系统节能过程中，尽量不要使用或是少使用白炽灯，对于一些必须使用白炽灯的场合，应当选用质量好的产品。高压钠灯和金属卤化物灯不仅效率高，而且使用寿命长，所以可将这两种光源作为照明系统的首选。同时，应根据光源使用场合的要求，选择光利用系数较好的灯具。使用高强度气体灯时，启动设备要尽可能选用功率因数较高的，并且要确保补偿电容器补偿后的功率因数>0.9。此外，对照明系统的有效控制也能够达到节能的目的，如室外照明或是公共场所可以选用自动控光装置，空间较大的场合则可采取普通与重点照明相结合的方式。

5 给排水系统节能措施

降低电动机的能耗是实现给排水系统节能的重要途径，通常可采取提高电动机功率因数或运行效率的方式达到降低电动机能耗的目的。对给排水系统的节能可从电动机方面入手，具体的节能措施如下：可选用高效电动机替代普通电动机，提高电动机效率。也可选用调速电动机，使电动机的运转速度随着负荷的变化而转换，以达到提升电动机运转效率、降低能耗的目的；根据工作环境选择电动机。由于不同建筑或同一建筑不同楼层的给排水系统负载均不相同，使得电动机的工作环境存在明显差异，所以应当根据排水系统的负荷特点选择电动机，防止电动机出现超负荷运转或浪费负荷的情况；若电动机一直处于低负荷运转状态，那么可采用三角-星形切换装置使电动机降压运行。若电动机的负载率不超过40%，那么可采用轻载节电器使电动机降压运行；在电动机距离供电地点较远的情况下，可利用无功功率就地补偿的方式降低电动机能耗。必须注意的是，对单台电动机进行就地补偿时要控制好容量，以避免产生自励磁过电压。

6 空调系统节能措施

在智能建筑中，可利用建筑设备智能监控系统调节空调系统的能耗。如，在室内温度与湿度较为舒适的情况下，可利用建筑设备智能监控系统适当减少空调机组的运行数量。同时，还可通过模糊控制系统控制主机房，根据负荷的变化调节空调的冷媒流量，从而保证空调系统处于高效运行状态，达到节能目的。此外，也可在建筑电气节能中应用蓄冰空调技术，该技术既可以转移高峰电力，使用低谷电力，又可以实现节能降耗的目标。

结论：

在全球性能源危机的背景下，建筑节能已经成为一种必然趋势。由于建筑电气能耗在建筑总能耗中所占的比例较大，所以必须采取合理可行的措施降低建筑电气能耗。建筑电气节能涉及的范围较广，本文仅就其中的供配电系统、变压器、电动机、照明系统、给排水系统、空调系统提出了节能措施。在未来一段时期，应当重点加大建筑电气节能技术的研究力度，并将各种先进的节能技术运用到建筑电气设计当中，这不但有助于建筑总体能耗的降低，而且还能推动我国建筑业的稳定、持续发展。

参考文献：

[1]杨初明.节能技术措施在建筑电气设计中的应用[J].广东建材.2010（7）.

[2]韩富春.吴变桃.负荷调整与变压器的节电运行[J].电力系统及其自动化学报.2012（10）.

[3]况东.民用建筑电气设计节能的几大环节[J].智能建筑电气.2013（8）.

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关键词：医院；成本管理；精细化

中图分类号：R197.32 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）02-0189-02

一、武义县中医院成本管理原有状况分析

（一）成本管理情况调研

1999年1月1日，根据财政部、卫生部颁布的医院财务会计制度要求，该院实行较简单的成本核算，包括医疗成本核算和药品成本核算，其成本费用分为直接费用和间接费用（管理费用）。将医院责任成本科室分为医疗、药品及行政职能部门等三大类，支出按发生内容，分为医疗支出、药品支出、管理费用等。

（二）成本管理存在的问题

1999年以来，医院本着做精做强、服务一流，打造群众公认“亲民医院”的办院宗旨，医院发展较快，业务收入和经济效益也迈上了新台阶。2011全年取得业务收入6 635万元，共接待门急诊病人18.3万人次，出院病人5 946人次。

但随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院对经济管理要求不断提升，原有的成本管理活动已不能很好满足各级部门及管理层对医院管理的需求，由此产生的弊端及存在问题凸现，主要表现在以下方面。

1.成本管理模式落后。受传统的成本管理模式影响，盲目增收节支给医院、患者带来负面影响；另外，未能在事前事中实行成本控制，使得我们的成本管理缺乏科学性。

2.单位责任成本不清。由于原有的成本分配比较粗糙，医院内部科室成本不能精确核算，导致绩效分配不尽合理，影响了职工的工作积极性，不利于医院医疗增加值的提升。

3.无法满足医疗保险结算对医院的需求。国家新农合制度已覆盖全国所有行政村，随着医疗保险范围的逐步扩大，按病种支付的结算方式也正在逐步推开，而原有的成本核算是无法核算治疗某一病种所耗费的医疗成本费用。

4.医院业务发展停滞不前。长期以来，医院经济管理由于缺乏科学的成本核算手段，高投入低效率，在这种粗放的管理模式下，医院业务发展已出现瓶颈，并制约了医院的可持续发展。

二、中医院成本精细化管理体系构建

2010年，卫生部新颁布实施的医院财务会计制度适时地对医院管理提出了全成本核算的明确要求，修订的医院财会制度明确要求开展科室、诊次和床日成本核算。医院于2012年1月起在传统成本核算基础上构建该院的成本精细化管理体系。

（一）构建原则

医院根据可预见性、全员性、客观公正、动态监测等原则构建成本精细化管理体系。

（二）方法步骤

成本精细化管理的方法步骤分为六步，具体步骤如图1。

（三）管理机构确定

自2012年推行全成本核算以后，医院成立以分管院长担任组长的成本精细化管理委员会，为我们的成本精细化管理部门配置了成本会计、财务、信息科、采购、资产管理、后勤、人力资源等管理人员及各责任部门的科主任、护士长等成员，以新思路、新观念、新举措开创工作新局面，推行以医疗增加值为考量目标的经济运行精细化管理措施。

根据科室服务功能，把该院的成本科室划分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤等四大类。

（四）制度建设

规章制度是医院成本精细化管理得以开展的依据，能保证医院成本管理工作有序进行。制订了成本管理手册、控制程序及流程以及各种明细规定和计划。

（五）信息平台

随着科技的发展，医院的许多工作都依赖于信息系统来完成，目前医院在用的信息系统主要有：HIS系统主要用于医院的日常运营，包括门诊、住院业务；金蝶K3系统用于医院后勤物资的收发和人事考勤工作；用友财务软件用于日常财务的核算工作。

（六）成本核算流程

1.成本预算。医院预算是成本精细化管理的重要环节，是医院控制与考核成本的重要依据。通过预算，医院上下明确各自目标责任，实现成本管理的事前决策，从而进一步推动医院实现成本精细化管理。

2.成本分析。医院的成本分析是指通过收集和利用成本信息及其他有关的资料，分析医疗服务成本的发生、构成及成本水平变动规律，满足管理层的管理需求。

成本效益分析是一种综合的分析方法，通过比较项目的全部成本和效益来评估项目价值。从成本与效益的比较中，对投资方案可行性提出意见。

3.成本核算。

（1）成本核算对象：根据不同的需求将成本核算对象进行分类：以医院整体的收入支出为核算对象、以科室的收入支出为核算对象、以某个项目的收入支出为核算对象。

（2）成本计算：成本计算是把费用按成本项目归集和分配到成本对象的过程，最后归集到某个成本对象上的直接成本和间接成本之和就是其总成本。

（3）医疗服务项目的成本核算：按病人来院就诊到出院整个流程的费用归集。

4.成本控制。成本控制是医院成本管理的重要环节，对于医院的管理具有十分重要的意义，建立合理有效的成本控制程序，有利于医院降低成本，整合医院资源。

（1）药品成本控制：目前，医院的成本构成中，药品成本占比最大，加强医院药品成本控制具有重要意义。

①药比管控：针对药比居高不下的情况，医院除了强化运用合理用药手段外，还制定了较为严格的药比考核指标，使药比与科室绩效考核挂钩。

②药品采购成本管控：对于采购成本管控，一是健全组织机构，明确相关人员职责；二是健全采购流程，明确药品采购的相应环节；三要加强监管，院务监督委员会加强药品采购的监督。

③药品存储成本管控：严格控制药品的存储成本，建立高值药品管理的数据库，便于随时查看；按批次、价格建立药品条码，利于日常管理，方便盘存。

（2）材料成本控制：有研究表明，病人支付的医疗费用中，材料费用占20%―30%，可见材料费用已经成为继药品费用外影响医院成本的主要因素。

①建立卫生材料审批管理制度：将全院卫生材料分成必备、限制使用、零售三类进行管理。

②卫材使用重点科室实行二级库管理制度：将全院卫生材料使用科室分成二类，一类科室为重点监控科室，在以上科室实行卫生材料二级库管理，从而提高医院成本管理水平。

③对科室材料占比实行考核：制订各科卫生材料占医药收入比例指标，按月进行考核，结果与科室绩效考核挂钩。

（3）设备成本控制：近几年来为了医院发展要求，采购了大批高价医疗设备，医院的固定资产折旧费也有了较大涨幅。

①设备采购前需要进行充分的可行性分析：相关科室提出采购设备的申请，并说明理由，交由设备科询价，然后对该设备的采购可能带来的收益和产生的费用进行预评，充分考量后交由院务会审议。

②提高设备的使用率：定期对大型设备作成本效益分析，根据设备使用情况出具评估报告；针对使用率较低的设备，向相关科室提出合理化建议；科室在合理时间应制定举措提高设备使用率，否则3年内不得新购设备。

（4）人力成本控制：医院的人员经费支出维持在一个较稳定水平，但总体占比过高，为此需对人力成本进行控制。

①提高人员利用率：精简非一线科室人员，简化后勤科室流程，提高工作效率，减少人力成本。

②建立合理聘用制度：做到按岗招聘，实行新员工考核制度；对于高精技术人才，则加大引进力度。

（5）水电费等其他费用的控制：包括水电费在内的医院其他费用数额有所提升，除了医院经营面积扩大，业务量加大等原因外，与医院员工的节约意识不强有关。

①提高成本管理意识：在医院内部加强宣传力度，水龙头处、复印机旁张贴节能降耗提示。

②定期开展节能降耗情况分析：定期开展节能降耗实施情况分析，找出需要改进的地方。

三、总结

医院自2012年实行成本精细化管理以来，简化服务流程，提高工作效率，同时合理配置医院资源，挖掘潜在使用率，减少不必要消耗，有效降低了医院成本，实现低耗高效，医疗增加值从2011年的2 420万元增长到2014年的4 222万元，4年期间共增长了75%，同时也取得了较好的社会效益。

医院2011―2014年度医疗成果比较如表1，图2。

参考文献：

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[2] 金玲.医院财务管理理论与实务[M].北京：中国财政经济出版社，2010.

[3] 王秋平.成本费用控制精细化管理全案[M].北京：经济管理出版社，2011.

[4] 张灿松.成本精细化管理[M].北京：科学出版社，2011.

[5] 易利华.医院精细化管理概论[M].北京：人民卫生出版社，2010.

[6] 张晨.医院新财务制度下成本管理工作问题的探讨[J].中国病案，2013，（2）.

[7] 苗润生.论医院的成本精细化管理[J].医院院长论坛，2007，（5）.

[8] 李萍，刘鹏.加强医院精细化管理的思考[J].现代医院管理，2011，（5）.

[9] 程薇.新医院财务制度下的成本管理[J].中国医院，2011，（15）.

篇10

1、全面完成化工园区环境污染整治工作。沈家化工园区整治是省委、省政府交给的政治任务，是生态省建设和“811”污染整治一票否决类的指标，今年9月底前完成整治搬迁任务，10月初通过市政府的预验收，10月底前通过省整治办的验收，摘掉省级环境重点监管区的“帽子”。一是责任再落实，实行工业口6个部门结对帮扶包干责任制度，倒排关停计划，责任到部门、责任到个人，能否按期“摘帽”作为6个部门生态环保一票否决考核指标，确保16家化工企业9月底全面关停。二是准备好台帐资料。按照省整治办下发的《浙江省环境保护重点监管区管理细则》，区整治办做好整治过程中的各类原始资料收集和整理，并装订成册，制作好音像资料，准备好各项验收台帐资料。三是加大监管力度。区安监、环保、质监、消防等4个部门坚持每半月一次以上的联合巡查，预防和杜绝安全生产事故发生，区环保坚持每周对生产的化工企业废水进行采样监测，发现超标排放的一律关停。四是加快评估进度，确保成熟一家、评估一家、停产一家。五是加大宣传力度。以区人大视察化工园区整治为契机，加大政策的宣传，要进一步做好说服教育工作。

2、全面完成钙产业整治。继续巩固石灰钙棚专项整治成果，进一步开展小石灰窑专项整治，全面关停66家非环保型的小石灰窑，促进环保型新窑的建设，达到规范化管理，实现产业结构调整，进一步提高钙产业的品位、档次的目的。小石灰窑的关闭以后，预计可减少石煤使用量27万吨，削减二氧化硫排放量1.1万吨，将有力地促进我区节能减排工作的开展，实现我区二氧化硫削减3.6%的年度减排指标任务。

3、实行总量控制，强化生态环境的监管。排污总量控制是节能减排的重要内容，今年我区减排指标为化学需氧量排放量下降3.5%，年削减化学需氧量225吨，二氧化硫排放量下降3.6%，年削减二氧化硫547吨，这是省市长、市区长生态环保一票否决类指标。节能减排总量控制的做法和措施：一是要开展排污总量的调查，结合全国污染源调查工作，进一步强化环境管理的基础信息，建立污染源一厂一档管理制度，摸清工业污染，进一步确定我区的排污总量。二是按照我区环境容量，把总量控制任务分解到排污企业，对排污总量控制实行动态管理。三是抬高开发区工业项目的入园门槛，严格建设项目的环境影响评价和“三同时”制度，健全项目落地决策联席会议制度，对拟引进的工业项目进行审议，严把项目准入关。四是以沈家化工园区、上方钙产业整治为契机，实现年度减排任务。五是继续深入开展整治违法排污企业保障群众健康专项行动，严厉查处环境违法行为。继续强化固废、辐射环境监管。高度重视环境工作，依法及时处理人民群众反映的环境问题，解决新、旧污染源超标排污问题。

4、推进省级生态区创建工作。省级生态区的创建是国家级生态区创建的前奏，这是我区继创建成国家级生态示范区后生态建设的一项重要任务，按照区两会政府工作报告启动省级生态区建设的要求，下半年要全面实施省级生态区的规划。力争二年内完成10个以上省级生态乡镇的创建任务，今年要争创省级生态乡镇6个、全国环境优美乡镇1个，继续深化环境友好型企业、绿色社区、绿色学校、绿色医院、绿色饭店、绿色家庭、生态环境教育基地的创建，争取在二年内达到考核指标的要求，力争在2009年底创建成省级生态区。

5、开展国家环保模范城市创建工作。国家环保模范城市创建是生态区建设的第二阶段，是我市“五城联创”的重要内容，我区作为市区的重要组团，一是做好宣传工作，营造“创模”氛围；二是协同有关部门强化新城区环境综合整治。三是确保完成各类生态保护工程建设任务，完成市区长生态环保责任书下达的任务。切实抓好生态公益林、水土流失治理、万里清水河道、“下山出库异地脱贫生态移民”、“百村示范千村整治”、“清山白化”治理、废弃矿山生态环境治理、高速公路和国省道绿色通道、无公害绿色有机农林产品基地、旅游区环境达标等工程建设，按责任书要求确保全面完成。

6、着力推进农村环境污染综合整治。结合“千村示范、万村整治”工程的实施，以创建环境优美乡镇、生态乡镇和生态村为目标，结合环保实际开展农村环境污染综合整治，因地制宜，积极采取有效方式处理农村生活污水，建成湖南镇污水处理站；在乡镇（街道）采用湿地处理等模式，开展1000户农户污水处理设施建设工程，年内完成100户；全面完成34户规模化养殖场的污染治理工程。