避孕措施范文
时间:2023-03-31 09:14:41
导语:如何才能写好一篇避孕措施,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
Colleen Krajewski是一名医学博士,也是美国匹兹堡大学妇产和生殖科学的一名副教授,她说,对于健康女性来说,所有的避孕方法都是可以的,比经历怀孕和生产还要安全。但是,所有的避孕措施也都有一定的风险。作为专家,Krajewski为我们列举了几种主流避孕方法的利弊。
含有雌激素的避孕方法
主要类型:避孕药、避孕贴和阴道环。
好处:
有一件事是我们可以肯定的,那就是避孕药物能降低患子宫癌和卵巢癌的可能性。
有些避孕药物中还含有孕激素,这对于某些女性来说可能是个更好的选择。但是你需要在每天同一时段(时段跨度为三小时)服用药物从而确保药物能够发挥功效。
风险:
含有雌激素的避孕方法可能会稍稍增加血栓风险,尤其是含有屈螺酮的避孕药。
Krajewski 说:“一般来说,女性出现血栓的风险是万分之一,而使用含有雌激素的避孕方法会将女性出现血栓的风险增加至万分之三,虽然后者是前者的三倍,但是这种风险仍然是极低的。”
×哪些人不适合:
因为血栓、中风和心脏病的风险会增加,如果你具有以下风险因素,建议不要使用含有雌激素的避孕措施:
1.吸烟,而且年龄在35岁以上
2.曾患过心脏病、深静脉血栓或者是肺栓塞
3.将要接受手术,很长时间不能下地走路
不必太担心:
很多女性还担心的一点就是,含有雌激素的避孕措施是否会增加乳腺癌风险。2010年发表的一项研究对超过10万名女性进行了追踪调查,研究发现,服用三相避孕片(在女性月经周期的三个阶段中,服用含有不同雌激素剂量的药物)的女性患病风险稍有上升。但是,后来一项对服用了38种不同避孕药物的女性进行的研究表明,这些女性患乳腺癌的风险并没有上升。
针剂
主要类型:醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)是一种针剂,每三个月打一次,从而能起到避孕的效果。
好处:
这种针剂中含有孕激素,但是不含雌激素。
风险:
与醋酸甲羟孕酮针剂相关的风险主要就是,在使用该方法避孕期间,骨密度可能会降低。骨密度降低会导致骨骼变得更加脆弱。美国食品药品管理局已经要求,安宫黄体酮的标签上需要写明可能存在的相关副作用,尤其是对青少年和年轻女性的副作用。不过,美国妇产科研讨会回顾了相关数据,而且该机构2014年的报告发现,停止使用该方法作为避孕措施后,骨密度会恢复为原来的水平。
宫内节育器
好处:
宫内节育器是最有效的避孕方法之一,有效率达99%。
×哪些人不适合:
如果你患有性病,或者是近期有过盆腔感染、宫颈癌或者子宫癌的话,就不能使用宫内节育器来避孕。
风险:
宫内节育器罕见但严重的副作用包括:由植入过程中或者植入后进入到子宫中的细菌导致的感染、子宫内壁被刺伤、卵巢囊肿、宫外孕等。
含孕激素的宫内节育器的风险:如果你患有肝脏疾病、乳腺癌,或者是某些类型癌症的患病风险较高,则不应使用该避孕法。有些女性在使用后出现了头痛、胀痛等经前综合征的症状。
铜质子宫环风险:铜质的子宫环中不含有激素。但是如果你对铜器过敏,或者是患有威尔森氏病的话,就不能使用铜质子宫环来避孕。威尔森氏病通常是由身体摄入过量的铜元素导致的。
皮下植入
好处:
这种避孕方法仅涉及到孕激素,而且风险很小。有效率高达99%。
风险:
植入部位的皮肤可能会发生感染。有些女性在植入后会出现不规则出血,最长持续一年。
阻隔法
主要类型:、子宫帽和女性安全套。
好处:
男性还是一种预防性传播疾病的避孕方法。
风险:
篇2
【关键字】流动人口;避孕节育措施;健康教育
【中图分类号】R169.1 【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2014)01-0367-02近年来流动人口数量的不断增加,流动人口所带来的问题也不断的涌现,其中最为严重的就是流动人口的违法生育问题,所以满足流动人口避孕药具的供应以及引导流动人口知情选择的加强是非常重要的。
1资料与方法
1.1一般资料
本次调查地点为本人所在计划生育服务中心的辖区,调查的总人数为3000人,其中男人为1450人,女性为1550人,其中已婚人口为2233人,其中男性989人,女性为1244人;未婚人数为767人,其中男性为300人,女性为437人。在未婚人员中发生过性关系的有230人,其中女性未婚性关系的有比例为10.8% ,男性未婚性关系的比例为7%。
1.2方法
对辖区内的流动人口进行普查,以调查问卷的形式进行调查,并对受检对象进行生育情况的健康档案的建立,并且进行详细的籍贯、职业和避孕采取的措施进行详细的介绍,并且进行跟踪服务,及时的进行电话联系。
1.3统计学处理
本文采用的数据处理主要应用Excel2003软件,相关数据的检验分析采用SPSS13.0软件,以P
2 调查结果分析
2.1流动人口的特征
(1)流动人口的劳动力偏年轻化 我国现阶段的人口流动从本质上说以18-45岁之间为主,这部分人大部分都是年轻的劳动力。在这部分人群中还尤以20-30岁为主。(2)流动人口文化程度多以初中为主 留动人口中初中文化程度的超过一半,远远高于流出地农村人口初中文化构成比重。(3)流动人口收入偏低 据调查结果现显示,流动人口的收入多集中在1000-2000元之间,与流入地劳动力收入相比,流动人口以低收入人群为主。
2.2流动人口避孕节育的特征
通过调查,我们发现未婚人群中采取避孕措施的比例比已婚人群的比例要低的多,15-45岁之间的年轻劳动力成为流动人口的主流,年龄构成上的年轻化是我国流动人口最突出的特征之一。在未婚有过性生活的流动人口767例中,采用避孕措施人数为435例,占57.3%,已婚性生活的流动人口2233例中,采用避孕措施的有2186例,占95.3%。并且流动入口中未婚先孕和婚外孕发生率每年都呈现上升的趋势,导致人工流产率的偏高。另外未婚人员采取的避孕措施的底下、有效性的不高也表现出其自我保护能力的不高 [1]。
2.3避孕知识知晓情况
根据调查,流动人口的避孕节育知识相当的匮乏,在调查的3000人中,有2109人,占总人数的63.7%的人从来没有接受过避孕节育知识的教育;有2534人,占总人数的75.9%的人不知道紧急避孕方法。由于目前,我国现行的计划生育避孕药的发放工作只是针对已婚人群,未婚人群很难得到这项服务。还有与思想上的封闭性,使得未婚人员很少会与计生部门进行主动地沟通,所以他们使用的避孕方法大多为短效、安全性极差的方式。这也是加重这部分人群怀孕的原因之一。
3讨论
3.1加大流动人口避孕措施的宣传
由于流动人口的年龄偏低、文化偏低、收入普遍也偏低,在加之流动速度快,通常没有固定的居住地点,避孕节育和生殖健康知识都很缺乏。所以要我们计划生育部门要加大对流动人口的宣传力度。根据流动人口的特点利用电视、广播等媒体在流动人口比较集中的地方进行避孕节育和生殖健康知识的宣传工作。并在人口流动幅度大的场所设立宣传栏,并以流动人口居住地点、工地、工厂为主体,发放避孕药具等避孕的措施[2]。
3.2增加流动人口的安全防护意识
由于流动人口的流动性大,难以进行追踪、随访和管理,如果流动人口离开当地的计划生育管理部门后没有在流入地申报暂住证或进行暂住登记,特别是女性,那么她们的生育情况就会没有人进行过问。所以在流动人口中大力的宣传宫内节育器的相关知识,指导流动人口人员特别是女性进行必要的性知识的了解。现在,公共场合的各个角落,尤其是外来流动人员聚集的地方,随处可见的是人工流产、药物流产、无痛流产的广告,给人们造成一种错觉,使人在思想上对人工流产产生一种无所谓的感觉。觉得人工流产就是一件非常简单和轻松的事情。这种性意识的开放也是她们性知识和避孕知识严重缺乏的现象,长时间发展下去对女孩子的身体是及其不利的,流产次数的增多不仅是道德的问题,对女孩子的身体健康,和以后的受孕情况都会带来严重的威胁。其后果的严重性可想而知[3]。
3.3加大计划生育的管理工作
对于流动人口的超生行为要进行预防为主,处罚为辅的措施。对于流动人口密集的地方要定期的进行计生普查,防止出现超生的现象的发生。鼓励流动人口与各级计划生育服务部门接触,获得安全、可靠、费用低廉的避孕指导和服务。加大计划生育的宣传力度,是流动人口从根本上树立起良好的婚恋观和行为规范。
3.4开展跟踪随访服务工作
对于流动人口,只是针对其流动过程中进行避孕的知识的宣传是远远不够的,还要进行原住地的跟踪随访。就要求我们计生人员要明确自己的职责和任务。对不同的对象进行不同随访时间的次数和内容的规定。做到及时发现问题,及时防治。
4总结
综上所述,做好流动人口育龄群众各项技本服务的,加强咨询工作,提高流动人口育龄群众的避孕措施的认知和选择能力。切实做好流动人口避孕节育的措施。提高流动人口对避孕知识的宣传工作。形成全面系统的长效管理和服务机制,改善他们避孕节育和生殖健康服务的状况。
参考文献
[1]王倚.程怡民针对流动入口的避孕节育知情选项择服务[J].中国计划生育学杂志,2008,9(12):55-56.
篇3
关键词:技术侦查措施;保障人权;利弊分析;完善措施
中图分类号:D9
文献标识码:A
doi:10.19311/ki.16723198.2016.26.096
在我国的刑事诉讼中,技术侦查措施使得侦查机关的能力更强,效率也更高;相对而言,法律给予被侦查人员保护自身权利的手段极为匮乏,从而导致公民的权益的保护变得岌岌可危。而在刑事诉讼方面,平衡技术侦查措施中对于公民权利保护之间的关系也就变得尤为重要。
1 技术侦查措施运用的负面影响
侦查权是国家暴力在刑事司法领域的具体运用。由于技术侦查措施主要是围绕着查明犯罪行为、侦破案件、打击犯罪的目的来实施的,在保护公民的权利与此种目的发生不可调和的冲突时,就不可避免的给公民行使权利造成影响。
1.1 对公民知情权的影响
“刑事诉讼中的知情权是指诉讼参与人依照法律的规定获知案件的有关信息,在诉讼中处于何种诉讼地位以及享有何种诉讼权利的权利,而代表国家的侦控机关和审判机关则对这一权利的实现负有保障义务。”知情权是具有重要的价值和作用的。首先,知情权是犯罪嫌疑人所享有的一项重要的权利,其次,知情权有利于保证和监督案件得以公正判决。
在运用技术侦查措施侦查案件的过程都是保密的,表面上看来,技术侦查措施与公民的知情权处于对立的立场,但是事实上,可以通过法律确定侦查机关的告知义务,增强公民知情权,来缓解这种表面上的冲突。然而,修改后的《刑事诉讼法》中并没有关于侦查机关告知义务的相关规定,即从法律条文上看,侦查机关没有向被侦查人员告知其享有权利的义务,在侦查结束后也无需向侦查相对人告知采取技术侦查措施的原因,侦查相对人的知情权完全没有受到保护。基于此,侦查相对人就与侦查机关处于一个不平等的对抗地位,侦查相对人缺乏知情的途径,对于权益的保护变得更加脆弱也可想而知。修改后的《刑事诉讼法》法中只单方赋予侦查机关更加强大的侦查权利,而没有增加公民的权利,法律如此规定不但不能保证程序上的公正而且不能保证实体上的公正。
1.2 对公民个人信息的影响
根据规定,技术侦查措施的运用要以必要性原则为前提,只有普通的侦查措施无法达到侦破案件、打击犯罪的目的的时候,才考虑采取技术侦查措施。
公民有权决定其个人的信息是否公之于众,但侦查机关在侦查案件的过程中,所涉及到的公民的个人信息是否公之于众却由不得公民自身决定,通常是在完全没有察觉的情况下信息就已经暴露了。侦查机关运用技术侦查措施侦查案件收集信息时,所收集的信息既包括与案件有关的信息也包括与案件无关的信息,比如所收集的信息会涉及公民的健康状况,有无重大疾病等与案件没有任何关系的信息,这些信息一旦因为侦查机关的疏忽而公之于众,就不可避免的对公民的身心健康造成严重的伤害。
1.3 对公民隐私权的影响
在我国,学者们对于隐私权的定义各不相同。有学者认为,“隐私权作为一项具体人格权,是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息秘密依法受到保护,不被他人非法侵扰、知悉、搜集、利用和公开的一种人格权。”笔者在此也赞同这个观点。隐私作为公民的一项重要权利,我国在宪法中并没有确立隐私权,但我国关于隐私的保护在立法中已经有所体现。例如,修改后的《刑事诉讼法》第183条规定了对于涉及到公民个人隐私的案件,不公开审理等这些立法都体现了我国通过法律这一途径对公民的隐私权进行保护。
技术侦查措施在运用过程中为了实现预防犯罪、打击犯罪的目的,必然会在某些情况下与公民的隐私权发生冲突,甚至使二者出现对立的情形。侦查部门运用电子监听,电话监听,秘拍秘录等技术侦查手段获取证据时,不可避免地使公民的个人信息隐私以及个人生活隐私受到侵害。例如,公民的私人秘密大多数都存在于公民之间的谈话以及通讯过程中,而且秘密录音持续时间长、使用的范围广,基于这两方面的原因,侦查机关在公民毫无防备的情况下对公民之间的谈话等进项监听时,必然会对公民个人生活隐私造成很大程度的影响。
2 技术侦查措施运用的价值体现
没有价值上的冲突就不存在价值上的平衡,价值冲突是价值平衡的前提。根据修改后的《刑事诉讼法》第150条的规定打击犯罪为技术侦查措施的目的。可以说打击犯罪与公民权利保障的积极价值是同等重要的。尽管技术侦查措施的运用会对人权的保障产生影响,但是其固有的价值是不容忽视的。
2.1 运用技术侦查措施具有紧迫性和必要性
追求公正和效率既是公民所期待的也是国家公权力机关办理案件的前提和基础,在对犯罪行为进行侦查的过程中,尤其是现代社会中的一些特殊犯罪,公正对于能否打击犯罪、保障公民的合法权益起着决定性作用,效率对于能否快速侦破案件起着决定性作用;公正可以保证诉讼程序的正义价值,效率则保证诉讼程序的经济价值。
2.2 技术侦查措施具有预防
普通的侦查措施,是在犯罪结果发生之后进行的;基于技术侦查措施侦查顺序的顺向性,不同于普通的侦查方式是在犯罪结果发生之后才开始进行侦查的,运用技术侦查措施侦查案件时是与犯罪行为的实施同步进行的,因此,往往一些犯罪行为在预备阶段或是实施阶段就被侦破,这对于实现预防犯罪、打击犯罪的目的具有重要的意义,技术侦查措施所具有的预防犯罪的特点对于一个国家的法治而言其价值也尤为重要。
2.3 技术侦查措施是打击犯罪与保障人权的客观需要
在技术发达、信息化普及的今天,犯罪人员的专业素质越来越高,具有较强的反侦查能力,所运用的犯罪手段趋于高科技,犯罪行为趋于隐秘,各种新型的犯罪方式席卷而来,如果继续运用传统的侦查措施与不断变化的犯罪行为做斗争的话,那无疑将是鸡蛋碰石头,保障公民的权利不受不发侵害更是无从谈起。只有运用可以与新型犯罪可以抗衡的技术侦查措施才能掌握犯罪行为,从而侦破案件,实现打击犯罪的目的,以便将保障公民的权利落到实处。因此技术侦查措施的运用是符合社会发展规律的,是避免公民合法权益受到不法侵害,实现打击犯罪与保障人权的客观需要。
3 完善技术侦查措施的建议
为了保证技术侦查措施在实践中得到正确使用,切实有效保障人权,建议从以下方面完善技术侦查措施的有关规定,进而来平衡打击犯罪与保障人权之间的冲突。
3.1 完善技术侦查措施中关于保密条款的规定
修改后的《刑事诉讼法》第152条第2款规定了侦查人员运用技术侦查措施技术过程中的保密义务,但是,对于具体的保密方式以及违反保密义务应承担的责任等通常会在实践中涉及到的问题并没有做出明确的规定。难免会在实践中出现对于该条款运用不当的情况,甚至会使保密条款形同虚设,根本无法实现保障公民权利的积极价值。因此笔者认为,应当结合实际运用中出现的问题,完善、细化保密条款,例如对侦查过程中所要获取公民个人材料的范围、方法,材料的保存方式、保存时间,违反保密规定的责任、处罚原则,以及公民权利受到侵犯救济措施、救济方式等做出具体的规定。这样才有利于在打击犯罪的同时使公民的权利得到最大限度的保障。
3.2 明确技术侦查措施的审批程序
《刑事诉讼法》规定运用技术侦查措施的前提是“经过严格的批准手续”,但是对于“严格”的尺度缺乏细致的程序规定,这就会导致“严格”的程度因不同的机关或者不同的案件而有所不同,批准机关的自由裁量权也较大。笔者认为,法律应当完善关于技术侦查措施审批流程的相关法律规定,尽量避免技术侦查措施在实践中运用与理论不相符的情况。例如可以对审批机关、审批的方式、审批时间、审批所提交的文件等作出明确的规定。除此之外,对于一些特殊的案件如果因情况紧急没有经过审批而采取了技术侦查措施的,应当在合理的期限内报请审批(法律也应当对于合理期限作出具体规定),如果没有经过审批的,那么采取技术侦查措施的侦查机关应当停止侦查,若造成公民损失的应当予以赔偿。因为只有完善审批流程,才能够体现出技术侦查措施在实践中的合理与高效,才能保证侦查人权依法运用技术侦查措施。
3.3 制定侵权的救济规则
“无救济则无权利”,每一项权利遭受侵犯时都必须有相应的救济途径,权利救济本身也是一项权利,是实现权利的权利。制定公民因权益受到侵害的救济机制,对实现公民权利的保障具有积极的作用。技术侦查措施在一定情况下不可避免的以牺牲公民的权利为代价,因此为了避免某些对于公民权利不必要的侵犯,我们在制定诉讼内的救济机制同时,还要通过立法建立诉讼外的救济机制,制定补偿措施。
一方面是诉讼内的救济。在侦查案件的过程中,如果因侦查人员的违法行为使得公民的信息被滥用,隐私权受到不必要的侵犯时,公民有权请求相关部门责令该侦查机关停止该项技术侦查措施的使用,避免权力遭受更大程度上的损害,并有权请求相关机关予以赔偿;另外,如果权力仍然没有得到保护,公民可以向侦查机关进行申诉,从而使其权利在最大程度上得到保护。
另一方面是诉讼外的救济。如果公民的权力因为侦查人员的违法行为受到侵害的,公民可以以相关人员为被告提出侵权之诉或者行政诉讼来获得相应的赔偿。基于此,本文认为,在制定救济规则的同时,我国的《国家赔偿法》也可以进行相应的修改,例如,增加因技术侦查措施的不当使用给公民造成损失的赔偿条款,详细规定赔偿的条件,具体情形,赔偿途径,赔偿方法,以及赔偿标准。通过对相关法律条款的完善从而使得《国家赔偿法》在实践运用中能够更好的发挥其对公民权利进行救济作用。
参考文献
[1]樊崇义.2012刑事诉讼法解读与适用[M].北京:法律出版社,2012.
[2]王屏.技术侦查中公民隐私权的保护.公安研究,2007,(2).
[3]孙长永.犯罪嫌疑人的权利保障研究[M].北京:法律出版社,2011.
篇4
Abstract: With the continuous strengthening of the competition intensity of competitive sports, the most important thing for athletes is to overcome their emotional tension apart from enhancing their professional skills if the athletes want to obtain ideal achievements in the game. This paper analyses the performance of emotional tension of the athletes in the competition and the causes of anxiety and tension, and explores how to overcome emotional tension, thus playing the normal or extraordinary professional sports level.
关键词: 体育比赛;紧张情绪;措施
Key words: sports competition;emotional tension;measures
中图分类号:G804.8文献标识码:A文章编号:1006-4311(2014)23-0314-02
0引言
随着体育运动技术的不断发展,影响运动员比赛成绩的因素除了运动员自身的身体素质之外,最重要的就是运动员在比赛中的心理素质表现,如果运动员在比赛中保持良好的心理素质那么期就会发挥出正常水平,相反其在比赛中出现紧张情绪后,其正常的技能水平就会受到发挥限制。因此在体育竞技比赛中克服运动员紧张情绪是当前体育训练中需要重点解决的问题之一。
1运动员紧张情绪概括分析
紧张情绪主要从心理学的角度分析,它是人由于不能完成制定的目标或者不能克服障碍的威胁,致使自尊心和自信心受挫,或使失败感和内疚感增加,形成一种紧张不安并带恐惧的情绪状态。焦虑主要是紧张、焦急、忧虑等感受交错形成的一种复杂情绪。运动紧张情绪主要是指运动员在运动环境下产生的一种焦虑心理状态,运动焦虑主要是由于运动员的紧张产生的,其在比赛中主要表现为:心理上出现心率跳动加快、血压升高,脸色变化明显,能量消耗较大;体育运动动作出现变形,身体的协调性变差,常规动作出现失误;运动员在比赛中的注意力不集中,经常出现心不在焉的表情,思维反映迟钝等。
2运动员产生紧张情绪的原因分析
比赛中运动员出现不同程度的紧张情绪是正常的,并且适当的心理紧张有助于运动员提高注意力,保持头脑的兴奋,激发潜在的能力,但是过度的紧张情绪则会拟制运动员的正常水平发挥,因此为解决运动员过度的紧张情绪情绪的,需要研究导致紧张情绪产生的具体原因。
2.1 主观原因
2.1.1 运动员自身的心理特征运动员在比赛中的紧张情绪情绪与运动员在平时的体育训练所具备的的心理素质、思维模式以及意志品质等有关,比如性格外向的运动员,其能够根据比赛中的突发事件及时调整自己的情绪,灵活掌握比赛进程,而一些性格内向的运动员他们一般情况在面对突发事件时更多的是表现为紧张,其情绪受到突发事件的影响比较大,导致其正常水平被抑制发挥。
2.1.2 运动员的自信心运动员的自信心是运动员在比赛中获得理想成绩的关键因素,如果运动员对自己的技能水平充满自信,那么其会促进与激发运动员的潜力,相反在比赛中运动员对自己没有信心,那么即使其技能在怎么高超,其在比赛中也不能获得理想的成绩,因为缺乏自信心会导致他们在比赛中出现紧张、焦虑的情绪,在面对一些复杂比赛项目或者面对实力相对较高的对手时,不敢面对与挑战,其直接结果就是运动员的体育技能不能按照平时训练的水平发挥出来。
2.1.3 个人技术和临场经验运动员在比赛中产生焦虑是因为运动员经过长时间的体育训练后,想在比赛中验证自己的成绩,希望在比赛中能够有出色的发挥,但是比赛中在面对来自不同学校或者地区的运动员时,他们就会认为自己的技术不如对手,对对手产生了畏惧的情绪,同时一些运动员没有参加过比赛,其比赛经验还相对缺乏,尤其是在大型比赛中,因为临场经验不足导致焦虑情绪产生的原因现象更多,曾经有学者就对没有参加过任何比赛的运动员的心理变化情况进行调查与分析发现:没有参加过任何比赛的运动员其参加比赛的级别越高,其焦虑情绪就越明显。
2.2 客观原因
2.2.1 比赛环境对运动员的影响运动员的心理变化受到比赛环境的影响比较大,比赛环境是由多方面构成的,其既包括比赛产地的硬件设备,比如比赛灯光、比赛气候、比赛设备等,还包括比赛场地的软件设施,比如比赛现场的观众、比赛场地的工作人员以及比赛中的裁判员等。比赛环境的不同对运动员的情绪影响也是不同的,比如属于主场比赛的运动员其已经非常熟悉当地的气候、环境等,在比赛中不会考虑其它因素,而客场作战的运动员其除了在比赛重要发挥其专业水平之外,还要应对各方面因素的影响。
2.2.2 教练临场指挥对运动员的影响教练在比赛中的临场指挥能力极为关键,一个优秀的教练具备高超的临场指挥能力,并且能够把控比赛整体,及时根据运动员的心理变化调整战术等。当运动员出现心理波动时,教练员的临场鼓励或者暗示对运动员的心理情绪稳定都具有显著的作用,比如在国家女子排球队比赛中,国家队的前教练和就非常善于观察运动员的心理变化,并且能够及时帮助运动员克服紧张情绪情绪。同时教练员对运动员的期望值也会给运动员造成焦虑情绪的产生,如果期望值过高,无形之中会给运动员压力,让运动员带着心理负担参加比赛,结果导致运动员因为过重的心理负担,出现动作的失误等;而教练员给运动员的期望值过低的话,又会让运动员在比赛中没有任何的目标,使其在比赛中注意力不集中,不能激发运动员的潜力。
2.2.3 比赛竞争对手对运动员的影响体育比赛是由来自不同学校、不同地区的运动员组成,尤其是大型体育比赛项目,运动员的实力相当,运动员要想获得理想成绩,必须要把对手淘汰掉,不然其就会被对手淘汰,因此在比赛中运动员常常要分析对手的实力,如果对手的实力低于自身的技能,那么运动员的紧张情绪情绪就不大,而一旦其对手高于自己的时候,运动员就会产生焦虑的情绪,并且这种情绪随着双方实力差距的增加而不断的提升。
3克服比赛中运动员紧张情绪的措施
3.1 在平时的体育训练中注重心理训练克服运动员在比赛中的焦虑情绪的最主要途径就是提高学生的心理素质,因此在平时的体育训练中,要注重对运动员的心理素质能力的培养,首先教练要将心理素质训练与技能训练、体能训练结合起来,让学生在平时的训练中提升自己的心理素质;其次高职院校要多组织体育比赛,鼓励学生参加比赛,通过学生广泛的参加各种比赛,增强学生的比赛经验,提高他们应对比赛突发事件的处理能力。
3.2 运动员在比赛中要学会自我调解法在比赛中因为各种因素的限制,教练员和其他教师不可能随时跟随运动员,而且运动员的紧张情绪情绪的产生最主要还是要依靠运动员自己进行克服,因此运动员在比赛中要通过有效的措施,克服焦虑情绪的产生,首先学会呼吸调节法,在出现焦虑情绪时,运动员可以通过深呼吸来缓解自己紧张的情绪;其次运动员要不断的进行自我暗示。运动员要在内心深处鼓励自己,鼓励自己一定能够实现自己的目标、一定能够超越对数,通过自我鼓励增强自己的信心。
3.3 提高自己的体育技能水平运动员在比赛中产生焦虑情绪的最重要的原因就是在比赛中出现紧张情绪,缺乏对自己的信心,而造成上述现象的最主要原因就是运动员对自己的体育技能水平存在怀疑,因此运动员在平时的训练中要不断地提高自己的专业技能,因为只有运动员具备了较强的专业技能,才能让他们在比赛中充满信心,才不会在比赛中出现焦虑的情绪。
4结束语
总之随体育运动的快速发展,运动员的心理素质对比赛结果的影响显得越来越重要,因此,在重视运动员的体能训练、技术训练的同时,还应该加强运动员的心理素质训练,降低因为运动员的紧张情绪而导致比赛成绩不理想现象的发生。
参考文献:
[1]邹建成.少年女子短跑运动员赛前竞技状态的调控[J].中小企业管理与科技(上旬刊),2009(08).
篇5
关键词 氧化锌避雷器;污秽;高次谐波
中图分类号 TM 文献标识码 A 文章编号 1673-9671-(2012)012-0110-01
避雷器是电力系统中重要的组成设备,在整个系统中的主要作用就是限制电网过电压幅度,对电网中的设备起到过电压保护的作用,因此,避雷器性能的高低直接影响到电网安全运行。在变电站由于有不同电压等级的设备集中配置,更容易遭受雷击,导致变电站电气设备出现故障,最终有可能导致电网瘫痪。随着用户对于电能质量要求越来越高,加上电气设备工作电压变化幅度要求越来越小,如何有效配置佩雷器防止雷击就成为了重点。
我国避雷器的发展大体上经历了普阀SiC、磁吹SiC以及氧化锌避雷器等几代,目前普遍采用的就是氧化锌避雷器。氧化锌避雷器(简称为MOA)是在20世纪70年代出现的新型过电压保护装置,它的核心部件是氧化锌阀片,具有很好的非线性绝缘关系,在正常工作条件下接近于绝缘,当收到电压冲击的时候避雷器呈现低阻状态,迅速释放电流进入大地,保证语气并联的电气设备的安全运行。
到目前为止,MOA已经在电网的各个电压等级下投入使用并占据了统治地位。在运行中由于避雷器长期承受工作电压,必然会出现氧化锌阀片的一些老化以及污染问题。随着老化程度的家具,内部的泄露电流逐渐增加。同时污秽以及受潮等问题也会导致MOA在变电运行中出现问题,因此及时了解MOA在变电站运行中出现的问题以及导致这一系列问题的原因对于变电站的安全运行有着重大意义。
1 MOA比较常见的故障及原因分析
1.1 MOA常见的故障
1)MOA在室外环境下运行,经历着风吹日晒外部瓷套受到污秽及潮气影响导致,避雷器表面的电位分布不均匀,从而在其内部阀片与外部瓷套之间形成电位差,导致二者之间出现电流,更有甚这一电位差还有可能查过设备设计的工作电压,同时电位差的增大也会导致相对电流的增加,使得阀片被高温烧熔,导致避雷器的损坏。
2)避雷器内部元器件受潮。除了上面讲到的外部误会以及受潮以外,还有一类受潮影响更为严重的现象就是内部受潮。内部受潮就是在热胀冷缩等作用下,瓷套上的空隙扩大收缩,潮气进入内部以后就出现比外壁受潮更严重的径向电流,使避雷器失效的几率大大增加。
3)ZnO阀片老化引起一系列故障。在一些电网中有一些冶金等产生大量谐波的企业,这样的话就会加速ZnO阀片老化,同时电网的其他原因和制造商在制造产品的时候标准不严格也会阀片老化现象严重。ZnO阀片老化会加速避雷器的性能退化,防止过电压性能大大降低,严重威胁电网的安全运行。
4)外部冲击。避雷器的外部冲击主要是雷电雷击或者是电网中其他的暂态过电压等原因引起的,这时候就会导致避雷器在瞬间发热量超过设计值,结果就是避雷器失效。
5)避雷器爆炸现象。主要是避雷器在受到一系列影响情况下导致的避雷器的爆炸现象。
1.2 产生故障的原因
出现以上故障的原因很多,归结起来有以下几点。
1)产品质量不合格。很多的避雷器故障都是由制造商在选料以及制造工艺等上不严谨导致避雷器密封不严、或者是ZnO阀片质量不过关,并且在出厂的时候没有进行严格监督,在投入运行以后设备的故障隐患就不断的显现出来,轻则是一般故障,严重的时候就会导致电网重大故障。
2)变电站原始设计或是设备改造中设计选型不合理。在变电站原始设计的时候没有考虑到电网的发展,比如一些企业产生大量的谐波干扰,导致原来的设备不能适应电网的具体环境,最终导致设备的
故障。
3)设备维护不到位。在变电站运行中会出现设备的污秽以及受潮等现象,虽然这些现象在日常维护中就可以被发现,但是因为一些维护人员工作不到位,导致设备隐患不能及时被发现。
4)设备检测体系不完备。目前一些变电站在避雷器监控上已经实现了在线故障检测,这样能及时发现设备故障。日常设备检测体制如果及时完备的话,也能发现设备的故障。
2 变电站防止MOA故障的措施
1)认真做好设备选型。在变电站设计阶段就要综合考虑电网环境、当地环境情况,同时还要考虑到当地经济的发展为未来的发展留足空间,认真做好设备的选型。在对厂家提供的技术参数要认真核算。同时在设备选型的时候要对厂家进行严格筛选,同时要加强设备安装前的测验,做到有缺陷的产品不出厂,出厂的设备不进站。
2)建立完善的设备监测系统。随着设备性能以及变电站自动化水平的不断提升,监测手段也要实现自动化。因此,在变电站操作信息化建设的同时必须加强监测手段的多样化,建立起避雷器在线监测系统。老一些的变电站应该在技术改造的时机进行改造。
3)加强正在运行的设备管理,建立设备档案。对变电站正在运行的设备建立档案,同时还要定期进行设备检验,并把报告存入档案,做到设备运行情况一一掌握。
4)防污秽工作。在日常运营中必然会遇到设备被灰尘、鸟粪等的污秽,在维护工作中就要做到严谨仔细,涂抹防污油等防污秽措施。
5)电网环境治理。电网环境治理主要是防止电网高次谐波的产生,比如说在产生谐波的母线一侧增设动态无功补偿以及滤波装置,将整个电网的高次谐波保持在国家允许范围之内。
3 结束语
作为变电站的重要设备,氧化锌避雷器具有举足轻重的影响。因此,设备的正常运行具有积极意义。认真总结变电站中避雷器出现的故障以及原因,不仅仅是对正在运行的设备维护具有指导作用,同时对于以后的变电站设备选型、检测手段发展也具有指导意义。此外,还需要注意的是在做到设备完备以后还要加强操作人员的培训,做到硬件过硬人员更过硬,这样才能做到变电站的正常运行。
参考文献
[1]孙林,李冶,李学思.我国高压氧化锌避雷器的技术进步与发展.高电压技术[J].1993,19(4):67-70.
[2]常越.氧化锌避雷器在线监测方法的研究[D].北京:清华大学,1993.
[3]张纬钱,高玉明.电力系统过电压与绝缘配合[M].北京:清华大学出版社,1989.
篇6
关键词:计划生育服务干预;人工流产;非意愿妊娠;避孕措施
近年来我国妇女人工流产率不断增加,人工流产手术会对患者健康造成严重影响,并很可能引发妇女各种并发症,所以实际中需要采取有效措施减少重复流产和人工流产,进而保证妇女健康[1]。相关研究认为计划生育服务干预能够有效减女非意愿妊娠,进而促进重复流产和人工流产的减少,本中心对300例人工流产妇女进行了研究,现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
2014年7月至2016年6月选择300例人工流产妇女,将其随机划分为对照组和观察组各150例。研究对象年龄为20~35岁,平均年龄为(28.5±3.7)岁。妊娠时间在3个月以内,并无严重身体疾病和生殖系统炎症。
1.2计划生育干预措施
1)健康宣教:组织流产妇女接受避孕方法、避孕知识的教育,并在教育活动中为流产妇女各项疑问提供解答,制定和发放符合流产妇女需求的健康手册。2)面对面咨询:安排避孕主治医师为流产妇女提供面对面咨询,在充分掌握妇女身体情况和避孕需求的基础上,为其提供针对性的避孕指导建议,在流产妇女选择具体避孕方法后,为其提供进一步的指导和讲解,保证相应避孕方法和措施的有效应用。在为流产妇女提供避孕建议时,应当充分考虑流产妇女年龄、婚育情况,对于已婚已育希望采取长效避孕流产妇女应建议其选择放置避孕环,对于近2年内仍有怀孕意愿的妇女应当建议其使用或服用避孕药。3)提供避孕药具:当前我中心建议流产妇女选择避孕措施包括服用避孕药、使用、放置避孕环等。4)配偶干预:利用人流术时需要配偶陪同机会,让其通过健康宣教活动掌握计划生育和避孕知识并主动配合妻子采取适宜避孕措施[2]。
1.3观察指标
组织流产妇女进行我中心自制问卷的填写,对其相关情况进行了解,为计划生育服务工作效果进行评价。了解具体内容包括避孕知识掌握情况、非意愿妊娠情况、重复流产率等。
1.4统计学处理
本研究所有调查数据采用SPSS21.0版统计软件进行整合处理,采用(珔x±s)表示计量数据,计数资料采用(n/%)表示;组间计数资料的对比运用χ2检验,运用t检验计量资料比较,组间数据对比差异显著时以P<0.05表示。
2结果
2.1两组患者避孕知识掌握情况对比
干预后观察组流产妇女避孕节育知识掌握评分比干预前高,前后比较差异显著,P<0.05。干预后观察组流产妇女避孕节育知识掌握评分比对照组高,两组比较差异显著,P<0.05。
2.2两组非意愿妊娠率、避孕措施主动应用率对比
干预后观察组避孕措施主动应用比对照组高,组间比较差异显著,P<0.05。干预后观察组非意愿妊娠率比对照组低,组间比较差异显著,P<0.05。
2.3观察组不同避孕措施避孕效果对比
观察组放置避孕环患者意外怀孕率比服用避孕药患者低,放置避孕环患者避孕措施持续使用率高于服用避孕药患者避孕措施持续使用率,指标组间差异显著,P<0.05。
3讨论
临床实践证明,针对人工流产妇女开展计划生育服务干预,能够促进流产者再次人工流产率的降低[3]。当前我国多数妇女还有没有充分掌握生殖健康、避孕节育、计划生育方面知识,对于人工流产对身体产生的伤害知之甚少,妇女人工流产后往往会发生再次人工流产,总体上呈现出避孕意识不强、避孕方法不正确的现状。所以计划生育服务中心应当强化对人工流产妇女的计划生育服务干预,通过相应的健康知识宣讲、针对性的避孕节育服务,促进妇女对避孕节育方法的有效掌握[4]。同时帮助其了解人工流产手术的影响和危害,进而从内心提升对避孕节育的重视,并在生活中积极应用避孕措施,促进非意愿妊娠率、再妊娠率的降低[5]。本研究中,干预后观察组流产妇女避孕节育知识掌握评分(9.3±0.6)比干预前(5.3±1.3)高,前后比较差异显著,P<0.05。干预后观察组流产妇女避孕节育知识掌握评分(9.3±0.6)比对照组(6.2±1.1)高,两组比较差异显著,P<0.05。干预后观察组避孕措施主动应用(96.7%)比对照组(70.0%)高,组间比较差异显著,P<0.05。干预后观察组非意愿妊娠率(1.4%)比对照组(15.3%)低,组间比较差异显著,P<0.05。观察组放置避孕环患者意外怀孕率(0.0%)比服用避孕药患者(4.0%)低,放置避孕环患者避孕措施持续使用率(100.0%)高于服用避孕药患者避孕措施持续使用率(78.0%),指标组间差异显著,P<0.05。可见,在人工流产妇女中开展计划生育服务干预,能够促进其有效掌握避孕节育知识和方法,降低非意愿妊娠情况,值得广泛推广应用[6]。
作者:周国姝 单位:云南省玉溪市新平县妇幼保健计划生育服务中心妇保科
参考文献:
[1]吴洪香,邵继宏.人工流产后即行计划生育服务干预与延续护理服务的效果观察[J].航空航天医学杂志,2016,27(05):658-659.
[2]叶凤妹,陈文英,邹林秀,等.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究[J].中国计划生育学杂志,2014,22(01):19-23,28.
[3]陈慧娜.人工流产后计划生育服务干预的效果研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(26):30.
[4]黄光英.两种不同流产后计划生育服务干预的效果分析[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,03(04):30-31.
篇7
【关键词】 未婚; 女青年; 非意愿妊娠; 现状
青少年生殖健康问题已成为一个不容忽视的严峻的社会问题,青少年正处于从发育到成熟的过渡时期,由于其生理、心理尚未成熟,性与生殖健康知识缺乏,导致青少年意外妊娠、人工流产、性传播疾病呈明显上升趋势[1]。为探讨如何开展有效的青少年健康教育,为青少年提供生殖保健服务,减少青少年非意愿妊娠的发生,笔者对深圳市南山区未婚女青年的意外妊娠现状进行了调查分析,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1资料来源
调查对象为2006年1月~12月到深圳市南山区六家计划生育服务机构自愿要求终止妊娠的年龄≤24岁的未婚女青年,共3200例。
1.2研究方法
由门诊医师详细地询问患者的年龄、职业、孕次、避孕措施使用情况、接受性与生殖健康教育情况等,记录在统一表格并保存。
1.3统计学分析
采用EPI DATA3.0进行数据录入和核对,采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。
2结果
2.1一般情况
调查的3200例非意愿妊娠的未婚女青年,平均年龄21.16±1.78岁,其中≤l9岁的1296例,占40.5%。文化程度相对较低,初中占31.9%,高中、技校及中专占51.2%,大专10.4%,本科及以上占6.5%。目前职业公司职员占41.6%,商业服务人员占25.4%,工人占14.9%,无业者11.5%,个体经营者6.6%。
2.2 未婚女青年流产比例
从2004~2006年流产人数分布看,未婚女青年流产比例呈逐年上升趋势。2006年未婚女青年流产比例达53.7%。见表1。
2.3孕次分布及重复流产情况
首次妊娠者占42.8%,34.4%为第2次妊娠,其余为第3次及以上,最多达6次。首次人流时的平均年龄为20.86岁,最小16岁,最大24岁。见表2。
2.4本次妊娠原因及既往避孕措施使用情况
本次妊娠原因,61.2%是未采用任何避孕措施,其余是避孕失败。15.8%的人每次时采取了避孕措施,38.5%的人偶尔采用避孕措施,45.7%的人从未采取任何避孕措施。在采取的避孕措施中以、体外和安全期为主。
2.5 高危流产因素分析
本次调查对象中高危流产者占69.2%。高危因素排首位的是年龄≤19岁,占40.5%;其次是≥3次流产者,占22.8%;半年内有妊娠史者占18.6%。
3讨论
青少年对婚前的态度日益开放,国内相关调查显示,半数以上的青少年认为婚前性关系是可以理解或持无所谓态度,只有少部分人坚决反对婚前。首次年龄提前和婚前增多已成为当前社会的一种普遍现象。
深圳市南山区流动人口92.14万人,占73.8%。而流动人口中青少年约占73.6%,这些青少年大多是外来打工者,集中在工厂和服务行业。本次调查对象中流动人口占大多数,流动人口婚前较普遍、受教育程度低、性知识缺乏、思想单纯、自我防护意识差、社会地位低下,这是导致意外妊娠的主要原因。我国目前科学的性教育仍处于滞后的阶段[2],政府相关部门、学校、社区、媒体、医疗保健机构等应该为青少年提供全面的性教育,使青少年掌握较多的有关避孕的知识,更有效地使用避孕方法,帮助他们树立正确的性道德观念,才能预防青少年非意愿妊娠及疾病的发生。
一个性活跃的青少年如果不采用任何避孕措施,其妊娠的机会高达90%[3]。本文调查的3200例非意愿妊娠的青少年中从未采取避孕措施者占45.7%,可能原因是一时冲动导致无准备、不知道怀孕的后果、不懂得如何避孕、不愿意采取避孕措施等。有38.5%的人抱有侥幸心理,只是偶尔采用避孕措施。另外还有15.8%的人每次采用了避孕措施,但仍导致避孕失败的原因主要是由于使用的多是避孕效率较低的方法或避孕方法使用不当,比如未正确使用安全套,安全期由于受影响因素较多而难以计算精确,体外控制不好等。此外,本次调查中再次妊娠者占57.2%,这不仅与个人对多次流产的危害性认识不足,从而忽视了避孕措施的使用有关外,还与其首次到医疗保健部门终止妊娠时未得到医务人员的健康教育、避孕指导等有很大的关系。为了减少重复流产,要加强流产后计划生育服务(PAFPS)[4],尤其是对文化程度较低的流动人口进行性、避孕、生殖健康教育,使她们充分认识未婚妊娠和重复流产对个人、家庭、社会的不良影响,并提供有效避孕方法指导,使广大未婚青年能结合自身的情况,科学地选择避孕措施。
深圳市南山区是全国生殖道感染干预工程的示范点,未婚女青年是生殖道感染的高危人群,传统计划生育服务的对象多是已婚妇女,因此计划生育部门应努力拓宽服务范围,利用完善的计生网络、宣传教育和技术服务优势开展对未婚女青年的生殖健康宣传与服务,以切实减少未婚女青年未婚妊娠和人工流产等危险事件发生。加强生殖健康服务,预防未婚妊娠、降低未婚人工流产率,应当成为计划生育工作的一项重要内容。
参考文献
1 王波,楼超华,沈燕,等.上海市郊未婚青年的和避孕使用状况[J].生殖与避孕,2002,22(2):105.
2 游川.青春期生殖健康教育现状分析[J].北京妇幼卫生,2001,1(1):62.
3 吴晓英.1275例青少年非意愿性妊娠临床分析[J].中国妇幼保健,2005,20(1):91-92.
篇8
[关键词]育龄已婚; 避孕; 性保健知识
[中图分类号]R169.1 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-200-01
近几年来,与妇女有关的妊娠、分娩、人工流产、不孕、避孕、生殖道感染等健康问题仍普遍存在,使得妇女生殖健康受到严重威胁。了解学校目前育龄已婚妇女避孕措施使用情况,有关避孕知识及防治性传播疾病等保健知识了解程度,提高已婚育龄妇女对性和生育的健康意识,就显得十分迫切和重要。
1对象与方法
1.1 调查对象 随机选择本学院教师、图书馆临时工、物业、食堂工人的育龄已婚妇女作为调查对象,纳入条件:(1)年龄在20-48岁有生育能力的已婚妇女,(2)自愿合作者。
1.2 调查内容调查人群的基本情况(包括年龄、文化程度、职业等),避孕情况(有无采取避孕措施、避孕失败有无补救、意外怀孕时有无终止妊娠)和性健康知识了解程度和获取知识途径及保健需求。
1.3 方法 采用封闭式无记名问卷调查,使用委婉询问法和随机化选答去敏感化,自填式当场收集方式收集资料[1,2] 。 共发放问卷98份,回收98份,有效问卷98份。
1.4 统计学处理采用卡方检验进行分析,以P
2结果
2.1 参加调查的育龄妇女的基本情况年龄:20~30岁,30例;31-48岁68例;文化程度:初中以下44例;高中大专32例;本科以上22例;职业:工人64例,教师34例。
2.2 育龄已婚妇女的避孕情况
2.2.1 年龄与避孕情况的关系30例20~30岁有选择的避孕措施、避孕失败的补救20例,意外怀孕时终止妊娠16例;68例31~48岁有选择的避孕措施30例,避孕失败的补救26例,意外怀孕时终止妊娠42例。
2.2.2 学历与避孕情况的关系初中以下44例有选择的避孕措施10例、避孕失败的补救18例,意外怀孕时终止妊娠28例;高中大专32例有选择的避孕措施22例,避孕失败的补救18例,意外怀孕时终止妊娠16例;本科以上22例有选择的避孕措施16例、避孕失败的补救16例,意外怀孕时终止妊娠14例。
3讨论
3.1 避孕情况:
避孕方法的采用,解除了对妊娠的担心,并减轻人工流产对育龄期妇女身体健康的损害,此外,避孕工具具有防病作用,减少性传播疾病的蔓延和感染机会。根据调查结果显示:年龄对采取避孕措施、避孕失败的补救具有显著相关性(x2=6.026,P
3.2性健康知识及保健需求:
安全的性生活是保证育龄妇女生殖健康的一个不容忽视的问题。调查中发现文化程度不同的已婚育龄妇女对性病、艾滋病的传播途径应答完全正确率不同。了解到特别是物业食堂已婚育龄妇女对妇女保健及性病的防治知识较贫乏。调查显示,有37.41%能正确回答哪些是不健康,有42.63%基本上不知道不健康的会有哪些危害,89.79%的育龄妇女想了解性生理/避孕/生育/预防妇科病、性病。而当她们有生殖健康上的困惑时,只有46.73%会找医生咨询,说明了医务人员传播卫生保健知识对这一层次的作用没有很好的发挥出来。在以后的宣传中要多注意这一层次的需求,注意方式、方法。
根据育龄妇女的保健需求,应加大对紧急避孕知识的宣传力度,并提供个体化咨询服务。从事妇女保健的工作者应主动、深入,宣传节育知识,分发健康小册子,把妇女保健知识送到妇女手中,使育龄妇女真正掌握健康、防病知识。做为学校的一名医务工作者,更应在预防妇产科疾病及疾病康复的保健护理方面加强健康教育,为育龄妇女提供咨询、信息,提高妇女的自我保健能力。为提高品质生活,和谐社会、和谐校园起到更好的作用。
参考文献
篇9
关键词 育龄妇女 避孕
资料与方法
资料来源:2007年1月1日~6月30日期间来沁阳市计划生育服务站做中期引产的育龄妇女。
调查方法:对来站引产的育龄妇女的引产原因进行单独询问与记录,然后进行归类、整理。
结 果
调查结果:见表1。
从表中可以看出,无措施导致怀孕引产占56.78%。造成无措施的原因有产后、引流产后未采取避孕措施,因某种原因取出宫内节育器后未采取避孕措施。①产后一直未采取避孕措施占比例最大,许多育龄妇女认为产后不来月经,不需要避孕,或者对放置宫内节育器存在恐惧心理,不了解放置宫内节育器的优缺点,对产后避孕知识缺乏了解,未采取避孕措施,导致意外妊娠。②因某种原因,如妇科炎症、节育器到期更换或想生育2孩找出种种理由取出宫内节育器后,未采取避孕措施,导致怀孕引产。③以前做过引流产手术,未及时采取避孕措施导致怀孕引产。宫内节育器脱落占比例较大:通过调查发现,这方面存在有不真实的一面。有个别可能想再生育的育龄群众找出种种理由取出宫内节育器,但自诉宫内节育器脱落,怀孕后可能因性别原因,进行终止妊娠手术。
带器妊娠的比例较低:2003年以来,沁阳市先后两次招聘执业医师补充到市计生服务站、乡计生服务中心,使全市的计划生育技术服务水平较以往有明显提高。
未婚青年怀孕引产:未婚女青年是弱势群体,因外出打工,父母不在身边,加上生理卫生、生殖保健、计划生育知识缺乏,不能自主自己的身体、婚姻,甚至有的以怀孕生育作为条件来换取婚姻,换取自己的后半生,这部分人是可悲的,婚姻也是不稳定的,这不仅影响着计划生育工作,更影响她们的身心健康,影响着未来的婚姻质量。
胎儿畸形引产3例:1例为脑积水,1例为无脑儿,另1例无脑儿合并脊柱裂。这说明缺陷儿的发生占一定比例,通过二级预防,减少了缺陷儿的出生。
女扎术导致引产的比率较低:1例为04年以前的银夹法,另一例为2005年行女扎术,当时因盆腔粘连只扎一侧输卵管,嘱其术后放置宫内节育,本人未采取避孕措施,故导致意外妊娠的发生。文献报道失败率为4‰~5‰,我们在近年的实践中总结达5‰~6‰。从2005年开始我站改用普式改良法,通过2年随访总结,女扎失败率有明显降低。
讨 论
服务中存在的问题:①避孕方法知情选择宣传不到位。育龄妇女未能及时获得避孕节育有关知识和信息,以致不能正确地采取适合的避孕方法。②个别技术人员的技术水平不够高。个别技术人员对宫内节育器的性能了解不够,在避孕方法选择上对育龄妇女的指导不到位,导致节育器的类型、型号选择不当。③对青少年生殖健康知识的宣传与普及不到位。
为提高计划生育技术服务水平,保护育龄妇女的身心健康,降低避孕失败率,在此特提出一下几点建议。
加强对避孕节育知识的宣传:利用计划生育流动服务车发放计划生育知识折页,走村入户进行宣传,加强对村计生管理员的培训,有利于计划生育知识的普及与推广。另外,利用康检有利时机,组织宣传队,向育龄妇女讲解避孕节育有关知识,让她们了解更多的避孕节育知识,了解各类宫内节育器的优缺点,选择适合自己的长效避孕措施。
加强对技术人员培训:通过培训,增强技术人员的责任心,提高技术人员的业务素质,在避孕方法选择上,首先做到自己知情。例如,哺乳期妇女选择可塑性较好的节育器,此类节育器有MCU375、爱母环等。带器妊娠较高的年轻妇女,或有带器妊娠史、异位妊娠史的妇女选用避孕效果好的Muntiload375、元宫Cu300、GyneFix IUD等可降低带器妊娠率。多次宫内节育器脱落的妇女,可选用GyneFix IUD和MCu IUD可降低脱落率。月经较多或过多妇女,选用LNG IUD或有吲哚美辛的宫内节育器可降低因症取出率。宫腔为等腰三角形的妇女适合放置各种类型宫内节育器,而宫腔形态为倒三角结构和窄长型的妇女分别放置T型、γ型和ML型宫内节育器,可降低失败率。通过培训,掌握各种避孕方法的适应证、禁忌证、选择适合育龄妇女的避孕方法,降低意外妊娠的发生。
重视对青少年生殖健康宣传教育:青少年缺乏性与生殖健康方面的知识和信息来源的渠道。她们把握不了自己,有的甚至怀孕几个月了还不知道,有的甚至有多个。因此计划生育部门应扩大宣传面,将青少年性与生殖健康教育摆到重要位置,将性与生殖健康知识送到学校,让她们从中学开始接受这方面的教育;多开展一些大型宣传活动,让社会青年也能接受性与生殖健康知识教育。
做好“四术”随访:将在市站的“四术”人员名单及时反馈到乡计生服务中心,对放置宫内节育器的对象,做好康检和随访工作。对引、流产人员在做好随访的同时,要督促其及时采取相应的避孕措施,避免再次意外妊娠的发生。
篇10
方法:通过对我院二阶段即第一阶段(2000年至2003年)和第二阶段(2008年至2011年)4494例流产者回顾性分析比较二阶段流产率流产方式及流产因素的变化。
结果:①二阶段总体上外地人口的流产率高于本地人口;②流产方式药物流产高于人工流产;③流产因素二阶段总体上以无避孕措施因素为主。
结论:由于流产率外地人口高于本地人口所应加强外地人口的管理尤其是外地流动人口的婚育情况,同时严格掌握流产的适应症和禁忌症尤其药物流产,应大力宣传采取适合自身的避孕措施,要加强早期性教育减少对性的盲目性和冲动性。
关键词:流产流产因素
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0154-01
流产作为早孕妇女终止妊娠的手段越来越多地被运用,但随着流产出现的一些问题尚未解决,如阴道流血量大等。为了客观地评价流产带来的临床效果,避免因流产带来的并发症,对我院二阶段即第一阶段(2000年至2003年)和第二阶段(2008年至2011年)4494例流产者进行跟踪调查,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院二阶段即第一阶段(2000年至2003年)和第二阶段(2008年至2011年)4494例流产者为研究对象,年龄19~41岁,平均年龄为26岁,孕周5~12周,平均孕周为7周。
1.2方法。对停经史者,用早早孕胶体验孕试条测试,若呈阳性则确诊为早孕,同时进行妇科检查以确定子宫位置、大小和采取白带作检查,另外作盆腔B超检查孕囊大小、位置、是否有胚芽和心血管搏动等然后由门诊医师填写事先拟定的表格,记录孕妇年龄、婚姻状况、孕产次[1]等。
1.3统计学处理。本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(X±S),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P
2结果
2.1比较第一阶段和第二阶段外地人口和本地人口流产率,如表1、表2、表3。
由表1、表2、表3对比可得,二阶段总体上外地人口的流产率高于本地人口,差异具有统计学意义(P
2.2对比两个阶段的流产方式,如表4。
由表4可得,流产方式药物流产高于人工流产即高于手术流产,差异具有统计学意义(P
流产因素两个阶段总体上包括无避孕措施引起的流产和避孕措施失败引起的流产。其中无避孕措施引起的流产原因中第一阶段与第二阶段不具有统计学意义(P>0.05),而其中第一因素是无措施,并在第二阶段明显上升,即二个阶段的差异具有统计学意义(P
3讨论
资料显示,近年来,在两个时间阶段内,外地人口的流产率高于本地人,流产方式中以药物流产为主,且无措施怀孕为主要因素,未婚先孕其次。针对我街道的这种情况:第一、应加强外地人口的管理尤其是外地流动人口的婚育情况,需要多部门如计生部门,公安部门,医疗机构等共同协力。第二、加强宣教,从本资料显示避孕措施失败引起流产的概率很小,因此对于那些因无避孕措施引起流产的妇女尤应加强宣教。