老龄化的机遇范文

导语：如何才能写好一篇老龄化的机遇，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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人口老龄化的趋势对于转型中的各经济体至关重要—考虑到劳动参与率较低、老年人依赖年轻几代人的赡养，以及新型或新发疾病，老年人乃至整个社会的经济福利和社会福利均显脆弱。不过，面对这种人口结构的转变，印度已经出台重大政策，只是困难和机遇并存。

人口老龄化原因何在？

老年人口的增长亦是印度经济快速发展的具体体现，其主要原因在于过去60年印度人预期寿命的稳步提升。20世纪50年代出生的印度人，预期寿命只有37岁，而现在人均预期寿命已升至65岁，预计到2030年会升至70岁。如今，60岁的印度人平均还有18年寿命，70岁人平均还有12年寿命，与大多数发达国家同年龄段平均还有18～20年寿命相比，差距已不明显。预期寿命的延长，很大程度上归因于过去一百年印度卫生状况的改善和生活水平的提高，很多导致年轻人体弱力衰、高夭折率的疾病已被消灭。

生育率下降也是印度社会老龄化的原因之一。20世纪50年代，印度妇女平均生育约6个子女，现在这个数字不到3个。家庭规模的缩小，反映了印度过去几十年的经济成就—大多数印度人社会经济地位提高，他们不再需要背靠大家族或必须多生养子女—这逐渐改变了印度的年龄金字塔，年轻人口不断缩减（图1）。此外，还出现了一个逐渐走强的趋势：年轻劳动力从农村地区向城市迁移，将老年人留在了乡村。其结果是，需要照顾和赡养的老年人的数量，要多于能够提供这种照顾和赡养的年轻人的数量。

印度政府在行动

与众多传统型社会一样，家庭不仅是印度人社会和经济生活的中心，更是老年人的主要赡养源。但在过去十年，家庭对老人的赡养状况呈现下降趋势。印度政府已经出手干预，实施了一些重要举措，以确保老年人的福祉。

1995年，印度政府推出了“国家养老金计划”（NOAPS）。该计划属于“国家社会救助计划”（National Social Assistance Programme）的一部分，是向一部分被认定为贫困或残障的老人每月支付300卢比（约合7.5美元）。2011年，推出“老年人国策”（National Policy on Senior Citizens），拟将每月养老金提升至1000卢比，该政策目前尚处在辩论过程。印度各邦政府也承诺向老年人提供资金和实物帮助，北方邦自1957年始即率先实施。由于各邦对类似行动的资助力度有霄壤之别，导致不同邦之间老年人的健康和福利待遇亦差别极大。

为了更有效地向为人父母者和老年人提供帮助，印度政府在2007年通过了《双亲及老年人赡养与福利法》。根据该法，子女和财产继承人有义务照顾和赡养双亲和老人，为重树家庭赡养体系从法律上提供了解决方案。该法还鼓励各邦政府建立养老院，为急需的贫困老人提供必要的医疗设施。印度公共医保需求巨大，目前供应仍严重不足，但该国仍将老年人医保摆在了重要位置。不过，这项政策相对于其他公共医保行动，例如降低新生儿死亡率及控制传染病， 所享受的优先地位到底有多高，目前尚不清晰。

印度的“人口红利”

不过，老年人医保比例增加，给政府预算带来额外压力将不可避免。倘即将迈入六七十岁的人较上辈人在同样年龄时更健康，对医保的需求将不那么严峻，许多人都还能够继续工作，他们对家庭和国家经济的贡献将超过上辈。而另一方面，如果这部分人群的健康因慢性病负担加大而变差，他们将不得不忍受医保成本高昂和更长时间的贫穷。如何为这部分逐渐老去的人群提供足够的福利，不仅会对政府构成越来越大的压力，家庭负担亦不会小。

因此，了解预期寿命的延长是否伴随着“发病率缩小”（morbidity compression）非常重要。印度人寿命的延长是否真的代表他们的健康状况有所改善，这一点人们迄今仍所知甚少。此外，许多现行研究一直忽视关注一些关键问题，例如医保成本、医保使用、疾病流行程度的精确测量，以及这部分迅速增长的群体的特定经济活动。大多数文献资料都专注于研究发达国家，认为发病率缩小确有发生：在美国和欧洲，人们寿命长了，也更健康了。不过，相关的科学证据最近在印度开始出现，一项新的纵向研究—“印度老龄化纵向研究”（LASI）将为全球决策者和研究界提供他们急需的科学数据。

有了这些精确数据，一个重大问题急切需要回答：逐渐增多的老年人会给逐渐减少的年轻人带来多大的“负担”？一个被称为“扶老比例”的指数可供参考—即老年人（65岁及以上）的数量占劳动年龄人口（15岁至64岁）数量的比例。人们常常用这一指数对未来老年人的供养负担进行更为量化的分析。印度的“扶老比”迄今一直稳定在7%，即每100个劳动年龄者需要供养7位老年人，但到2030年这一比率将升至约11%。相比其他国家，升幅仍不算大。日本的“扶老比”为35%，居全球最高，预计到2030年将升至50%以上。目前，日本每三个劳动年龄者需要供养一位老人，到2030年，每两个人就需要供养一位老人。中国“扶老比”的提升要快得多，到2030年将从目前的11%升至24%。与其他国家相比，印度老年人的供养负担并不算重。

印度劳动年龄人口占总人口比例相对较高，如果这部分人群可以充分就业，那么人口结构的变化—例如劳动年龄人口（15岁至64岁）与受抚养人口（包括老年人和15岁以下儿童）比率的变化，会带来“人口红利”，一次性推高人均GDP。在印度，由于出生率的下降，劳动年龄人口占比仍在上升，几十年之后才能看到人口老龄化对大幅降低这一比率的影响。印度将迎来“人口红利”的一次性机遇，考虑到健康的老年人也能为经济做贡献，其增长潜力远超过世界上绝大多数国家。

我们对印度日益增多的老年人口所知甚少

在印度，人口老龄化不仅代表着挑战，还意味着机遇。但是，要想推出有效的政策，最大限度地发挥老龄化社会的潜力，首先得了解当前及下一代老年人目前的经济、社会和健康状况—社会和经济发展不断重塑着不同年代老年人的特征。

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摘 要：基于我国老龄化趋势加速的背景下，老年人口数目急增的同时也带来了很多亟需解决的一系列养老问题，例如老人的晚年生活单调、老人健康保健和安全保障问题等。本文从我国人口老龄化的现状出发，以目前养老存在的问题为研究对象，通过对养老市场发展前景的分析，创建了"归巢"养老项目。该项目以B2C商业模式为切入点，借助互联网作为依托工具，辅之以软件网站设计技术，通过"归巢"APP或PC端，一方面对个人数据记录进行状态监控和资源共享，一方面把区域相关优良资源通过该运营系统进行整合，形成全国范围内的信息资源网。

关键词：老龄化；服务型；养老

一、现状

随着社会的进步，我国的老年人口在不断的增加，同时老年人口的寿命也在逐渐延长。但是市场经济的运转加快，年轻人工作忙，可以自己照顾老人的时间减少。目前，我国大多数家庭结构是“4-2-1”，独生子女既要工作挣钱又要照顾老人，往往应接不暇。另外，空巢家庭也在逐渐增加，进一步弱化了家庭的养老功能，老年人养老服务需求与供给之间的矛盾日趋尖锐。

在我国，养老服务业至今仍属于一门新兴产业。目前，国家十分重视养老服务业的发展，并出台了很多相关政策法规，但这样大多是一些原则上的要求，缺乏具体的一些配套政策。同时，相关专业的护理人员也严重匮乏，护理人员数量不足，分布不均，服务质量不高，这严重制约了养老服务行业的良性发展。

我国养老服务产业现状与老龄化水平不相匹配，供给与需求相差极大，可以说发展潜力巨大，老年人将成为新的高消费群体。

二、我国养老目前存在的问题

（一）老龄化趋势加剧

中国是全世界老年人口最多和人口老龄化增长速度最快的国家，据联合国统计，到本世纪中期，中国将有近5亿的人口超过60岁，比美国人口总数还要多。

同其他国家如日本、欧洲相比，中国老龄化问题出现的时间不长，但这些年来却有加剧的趋势。随着中国平均寿命的不断提高，由于中国实行的相关法律法规，年轻人口增长率一直低于自然增长率，在这两个因素的一起作用下，中国面临的老龄化问题更加严峻，已经引起了全球关注。

（二）养老产品和服务种类单一

由于我国目前出于对国外养老市场的模仿阶段，处于不成熟的起步时期，产品和服务的种类较为单一，创新性不强，具有很强的可替代性。此外，由于市场准入门槛不高造成鱼目混珠现象十分广泛，极易造成消费者对该行业丧失好感，然后远离此种产品和服务并转投另一类市场信誉较好的产品服务中去。并且产品利润随着市场准入者的增加而减少，由于大部分投资者不愿开发研究，只想等待市场出现新的养老产品和服务模式，然后加以模仿并出售。

（三）养老产业发展相对集中，存在区域失衡

城市地^是养老服务业发展较为集中的地区，而农村地区使之与当地经济发展水平的滞后，消费能力和消费习惯尚不足以支撑养老产业快速发展。除了养老产业发展的城乡差异外，养老产业在东中西部区域间还存在着不平衡。从养老产业规模和市场化发展程度来看，西部区域要落后于东中部地区；从养老产业市场发展程度来看，当前养老产业主要集中在人口老龄化速度较快的东部城市地区。

（四）民营养老机构管理落后

我国老龄化进程将继续加快，社会养老服务需求将大量增加，然而，我国现有的民营养老机构存在着很多问题：民营养老机构品牌意识差，在我国现有的养老机构中民营养老机构中的资金正常运转困难，我国民营养老机构多以个人合股或民间借贷为主，后诶资金不足，经常面临后续资金缺乏的情况；缺乏相关法制法规，优惠政策难以落到实处；经验和管理理念陈旧、缺乏活力，一些养老机构将养老直接定义为老年人吃饱穿暖，在管理中没有体现“以人为本”的理念，让老人没有归属感。

三、我国养老市场发展的前景

（一）服务

养老服务是在我国人口老龄化加剧、养老问题凸显的情况下，快速发展的一类行业。现代意义上的养老服务，始于欧洲发达国家。为了解决人口普遍老龄化所带来的养老问题，上世纪50年代，一些欧洲国家的政府、教会以及个人建立各种形式的老人院、养老院以及私人自助会。然而，这些生活在老人院及养老院的老年人常年与世隔绝，不利于他们的身心健康。于是，一些国家尝试“去院舍化”，让老年人回归社区及家庭，由专业人员上门提供全方位的社区居家养老服务，新型的养老服务模式也孕育而生。

根据现有的经济发展水平、人口年龄结构、人口老龄化程度、养老服务文化及养老服务基础，国务院了《关于加快发展养老服务业的若干意见》，提出了社区综合养老服务模式。宏观上来说，养老服务整合社会资源，将服务业延伸至养老体系中，一方面解决了老年群体的特殊需求，一方面也促进了国民经济的增长；微观上来说，就是为老年人提供包括物质供养、生活照顾、精神慰藉、情感陪护、医疗卫生、康复护理、文化交往、社会互动乃至自我发展等方面服务，涉及生活照料以及精神慰藉等层面的综合而全面的服务。

（二）用品

随着中国经济快速增长，人口老龄化现象日益严重，老年人日益增长的消费需求越来越旺盛，但整个老年人用品消费市场发展动力不足。人口老龄化在给经济社会发展带来新的挑战的同时，也给我们带来了健康长寿和新的发展机遇。在养老体系的不断完善下，越来越多的老年人拥有自己的经济来源，消费观念也发生了巨大变化。

从产业结构看，以衣食为主的传统消费模式正在悄然变化，娱乐休闲、康复保健、文化用品、公共福利设施等老年人消费比例上升加快，老年人消费需求呈多领域发展趋势。从产品结构看，服装、食品、保健品、旅游产品、助听、助看、助行、助浴、助康复产品、等生活产品多样化，养老用品需求潜力巨大。

（三）产品

在当今市面上，关于养老方面的APP并不多见，这对于归巢的市场占有率极为有利。由于当前多数家庭呈现少子化和空巢化，家中老人的养老问题已成为工作在外的子女心头的一大忧虑所在。此时归巢的推出，必然会引起子女一代的兴趣。但是因养老产业具有广阔的前景，吸引了不少其他行业和企业开始进入，竞争对手的数量会越来越多。

在智能机越来越简便操作后，对信息接受较缓慢的老人来说，使用智能机已逐渐成为常态。智能机使用范围的加大，也会进一步扩大归巢拥有更多的市场占有率，适用对象将从子女一代扩散至父母一代。由老人自己亲自使用并反馈问题，将督促归巢提供更加舒适的服务，为老人打造更舒心的晚年生活。

（四）金融

关于养老金融行业，就不能避开养老保险这一主题。养老保险就不能避免养老保障产品，目前我国六家专业的养老保险机构中就有四家发行了个人养老保障产品，其中又以平安保险为最。据《养老保障管理业务管理办法》可知，养老保障基金投资范围非常广泛，基本包涵了市场上可投资的标的资产，为投资者提供了丰富的可供选择的投资组合，也更好地分散了投资风险，也为保险行业提供了新的契机。由此可以预见，在不久后，保险行业将出现许多针对个人养老保障管理业务的相关产品。在诸多保险同业争相发展的同时，辅之以政策的引导和牵引，会形成你追我赶的良性竞争环境，促进养老金融业更好发展。

四、总结

随着中国老龄化趋势越来越严峻，养老问题受到越来越多人的重视。我国人口老龄化已经进入快速发展期，呈现出老年人口增长快，高龄老人占比大，老年人家庭空巢化、独居化加速，未富先老等特c，影响我国本世纪任务的严重问题之一便是养老。

国务院印发的 《关于加快发展养老服务业的若干意见》，提出了系列扶持政策。至此，我国养老体系的顶层设计方案初步完成，针对目前养老服务业发展的融资难、找地难、招人难和运营难等问题，都提出了具有针对性的解决办法和政策支持。

由于传统养老模式的不利之处给老年人的生活、精神状态打来了一系列挑战，造成了严重的问题。让老年人回归社区及家庭，由专业人员上门提供全方位的社区居家养老服务，新型的养老服务模式逐渐开始发展。人口老龄化在给经济社会发展带来新的挑战的同时，也给我们带来了健康长寿和新的发展机遇。未来我国老年人对互联网和智能设备的接受能力在不断加强，对信息化养老将有着强烈的需求。伴随着养老新型服务的发展，养老用品也成了热门话题，未来的5年以上的时间里，中国的养老产业发展潜力巨大。

参考文献：

[1] 彭莉莎.我国人口老龄化现状及特征分析[J]. 产业与科技论坛，2013

[2] 王小燕.我国人口老龄化现象及其对社会保障制度的影响分析[J].2012

[3] 韩力.我国人口老龄化现状及成因分析[J].中国经济时报，2014

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【关键词】老龄化 养老保险基金 监管

老龄化问题是这两年世界所关注的话题，它不仅是一个社会的经济问题，更是影响到一个国家长治久安的问题。世界银行估计我国人口老龄化将在2030年左右达到高峰。养老保险和人口变化规律密切相关，由此我们看到我国养老保险任务之艰巨，同时也看到世界各国都不容忽视的养老问题。养老保险基金它是百姓的保命钱。随着老龄化问题的到来，对与养老保险基金的需求量将会大量增加。在保证养老保险基金保值增值的基础上，必需加强对养老保险基金的管理。这也是人口老龄化对养老保险基金的要求。

一、人口老龄化的含义

人口老龄化两个方面含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程；二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。到目前为止，发达国家人口总体中60岁以上老年人口比例超过 18%，65岁以上老年人口的比例已达13.5%，人口老龄化程度已经达到严重阶段。与此同时，发展中国家特别是中国、印度等人口众多的发展中国家的人口出生率下降，引起人口年龄结构由年轻型向成年型、老年型过渡，全球性的老龄化已以发生着。

二、老龄化问题对养老保险基金监管的挑战

中国将面临人口老龄化和人口总量过多的双重压力。整个21世纪，这两方面压力将始终交织在一起，给中国经济、社会发展带来严峻的挑战。全球人口快速老化，给养老金事业带来沉重的压力。它对各国社会和政府而言都是一个挑战可见，在社会已经呈现人口老龄化的背景下，加强对社保基金的有效监管，有着其深刻的社会动因，也是维护社会稳定及其和谐发展的内在要求。如何防止养老保险基金的流失问题，则是来自于老龄化的首要挑战。

三、我国养老保险基金的监管及存在的问题

养老保险基金的监管是指有关部门依法对养老保险基金的收支和运营实施的监督和管理。主要应从养老保险基金监管组织体系及法制建设两个方面对我国养老保险基金运行监管现状做出评价。

1．监管组织体系

现行的基本养老保险管理模式是基于垂直分工与水平分工并存的科层制养老保险组织管理模式。这种管理模式实质是由政府行政部门将基金的管理运营权交由各级全民事业单位（如养老保险经办中心等），进行集中性管理和投资运营。这就存在着“政资不分”、“执监不分”等问题。另外，政府职能部门的强制使得作为初始委托人的公众没有选择机制和退出机制，基金管理不公开，不透明，削弱了公众行使监督的激励。

所以，改革现有的养老基金管理模式，对人实施有效的监督，以保证初始委托人的利益成为我们的必然要求。

2．法律制度建设

养老保险基金监管涉及各方利益，为了保障基金监管有章可循，国家高度重视相关法律法规的建设，取得了很大成绩，基本建立了涵盖各方面的法律法规体系，主要有《保险法》、《信托法》、《证券法》、《证券投资基金法》、《社会保险基金监督举报工作管理办法》、《社会保险基金行政监督办法》、《企业年金试行办法》、《劳动和社会保障部、财政部、信息产业部、中国人民银行、审计署、国家税务总局、国家邮政局关于加强社会保障基金监督管理工作的通知》等。2001年12月13日，财政部和劳动保障部公布了《全国社会保障基金投资管理暂行办法》，明确了全国社保基金进入资本市场的原则、方式和管理程序。社保基金入市标志着我国养老金投资管理体制进入市场化运作的轨道，同时也给我国养老保险基金投资和管理从法律上提供了保障。

问题在于，我国虽然出台了一系列社会保障相关的法律法规，但是仍然没有一部关于社会保障的统一的法典，或者是针对某一问题较为全面的法律规章。

四、加强我国养老保险基金监管的改革建议

针对于我国目前养老保险基金的管理状况。我们有必要加强改革。保护好老百姓的保命钱以应对即将到来的老龄化社会。

1．建立分权式管理制度。其要求是：第一，建立独立、高效、统一的社会保险基金监督和管理委员会。监管委员会由劳动和社会保障部、财政部、以及企事业单位代表共同组成，实行委员会制。监管委员会按城市设立地方监管办事处（类似于人民银行、证监会和保监会的管理体制），垂直管理。第二，建立专业性养老社会保险基金管理局（由省级社保部门成立）。社会保险基金管理中行政权与经营权的分离是养老基金完整性的重要保证，应建立独立于政府的社会保险基金管理局运营社会统筹账户基金。第三，个人账户基金交给个人账户基金管理委员承担，会遴选合适的基金管理公司，基金管理公司再根据与各省个人账户基金管理委员会签订的契约对个人账户基金进行多元化投资，以实现养老社会保险基金收益最大化。

2．完善监督手段。其主要内容包括：（1）建立信息披露制度。信息披露的目的是将基金管理公司置于社会公众和监督机构的双重监督之下，防止基金管理公司违法、违规操作，损害所有人利益。（2）增设外部保管人。外部保管人原则对于限制风险是非常必要的。在足够的保管安排下，基金管理人不直接持有养老基金，以此限制骗取和盗窃基金资产的机会。（3）加强外部审计。在法律和制度环境下，外部审计提供一个精确的、独立的评估，向监管人报告有关基金的任何问题，而且成为监管的重要工具。（4）施行基金管理成本限制。成本限制在拉美和中欧国家基金管理监督制度中广泛使用，费用水平通过一般的谨慎要求和法律进行监管，可以控制将成本转移到未被监管的项目上。减少由于涉及到众多基金公司利益挪用基金的风险。

3．调整国家在社会养老保险基金管理中的职能。一是立法职能，负责制定确保养老金系统健康顺利运行的法律法规。二是对养老金事务的动作实施监督，确保养老保险的经办管理规范化。三是接受有关个人和机构就养老金事务提起的申诉、举报、批评、建议，调解有关养老金事务的纠纷，受理有关养老金事务的诉讼。

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【关键词】体育理论；积极老龄化；老年体育；对策

1999年世界卫生组织首次提出了“积极老龄化”的口号。“积极老龄化”是指人到老年时，为了提高生活质量，使健康、参与和保障的机会尽可能获得最佳机会的过程。如何应对老龄化问题凸显出来的矛盾，实现老年人居家健康成为一个新的挑战，“未富先老”经济水平下老年体育对促进健康，促进积极老龄化具有不可替代的优势，老年体育健身对增进老人身心健康，心态调整，更加乐观的生活具有重要的意义，能促进社会的稳定与和谐，体现出社会主义核心价值观。

1 积极老龄化的内涵

积极老龄化的思想理论观点，是世界各国的专家学者在实践调研的基础上，对老年群体进行的系统分析基础上进行的总结与升华。在20世纪60年代初，美国学”者曾提出过“成功老龄化”的口号；在1999年国际老人年期间，世界卫生组织发起和开展一场积极老龄化全球行动。积极老龄化的构建符合当代社会发展的趋势，也是中国自1978年实行计划生育以来，我国人口结构变迁的结局。针对目前我国的老龄化问题，只有在国家及社会的指导下，作为个体的老年人从心态上端正自己，投入到新的生活状态，体现老年人的所得所乐，提升自我健身水平，构建和谐社会。

2 积极老龄化内涵下发展老年体育的需求

体育需求是指人们在生活中渴望获得体育效用的心理状态，是老年人参与体育活动的兴趣、爱好的起始，也在一定范围内体现了老年人体育技能及参与体育运动的项目。由于我国老年人口规模大，社会保障制度还不完善的前提下，很难解决供需矛盾，老年体育健身需求涉及政治、经济、文化和社会生活等诸多领域，是体现社会主义核心价值观关的一个重大问题。

2.1 健身场地器材需求

场地器材是进行有效体育锻炼的载体，目前社会受经济发展和国家政策的影响，并没有为老年体育配备专门的体育场地设施。传统竞技项目体育器材，无法满足老年人对场地器材设施的需求。只有按照老年人身体素质，发展不同老年人所需要的运动项目，在综合老年人的体能、经济、活动范围等因素，丰富社区体育的发展，在家门口为老人提供健身场地，才能满足对健身场地器材的需求。

2.2 项目组织形式需求

老年体育淡化了竞技，提升了休闲，提倡“老有所乐，以动促乐”。健身项目是老年体育健身活动的主题，信息的交流，参与的群体、项目消费等因素都制约着老年人的选择。因地制宜的发展运动项目、因势利导的组织老年人发展自己感兴趣的运动健身方式，充分发挥社团、社区的组织和管理方面发挥主导作用，做到有组织的进行体育锻炼，减少自发性的体育锻炼，形成长期有效的健身运动监督机制，多样化的组织形式已满足老年人的健身需求。

2.3 体育消费与观赏需求

参与体育消费群体巨大，但消费水平低下是我国目前较为普遍的现象，老年人有参与运动的愿望，但受经济因素的制约只能避重就轻。老年人体育消费意识比较淡薄，即便是体育意识较高的也因经济受限，很难参与到体育消费的需求中去，只有从社区开始，让老年人参与体育，适应体育，观赏体育，并建立良好的体育习惯，从心态上接受体育竞技带来的快乐与美感，这样才能更好的参与，提升自我的运动能力和体质，促进身体健康发展。

2.4 健身指导效果需求

老年人之间的锻炼伙伴是目前大多数老年人主要的健身指导者，但受专业知识的限制锻炼效果不佳，老年人从健身项目、场所的选择、锻炼的方式方法都需要社区体育指导员的专业指导。但目前我国的三级指导体系还没有普及，还不能完整的为老年体育进行指导。体育锻炼是一个循序渐进的过程，是一个缓慢见效的过程，老年人只有在正确的指导下，进行长期的健身才能有所成效，从而提升生活质量。

2.5 体育公共信息服务需求

建立老年人体育锻炼信息的公共平台是政府的主要工作，应该有计划的引导老年健身体育的开展，运动损伤的预防，运动康复保健的技能学习，提升老年人参与体育健身的途径和增强自我保护意识。科学健身、运动营养、医疗康复、体育法规、体育消费等内容都制约着老年群体体育活动的开展，建立长期有效的公共信息服务平台，实现老年体育的信息化。

3 积极老龄化视野下老年体育发展对策

3.1 政府主导支持，发展体育锻炼基础设施

随着经济条件的改善，老年人健康意识普遍提高，老年人参与体育健身的程度也大幅上升，这对体育场地和设施就有了更高的要求。如何利用现有的条件进行完善和发展老年体育运动设施既是一项公益事业，也是未来国家改革发展的基础，各级政府和老龄部门应当采取措施，充分发挥政府的主导作用，加大对老年体育事业投入，为发展老年体育创造良好的环境和条件。尽量避免没有活动场地设施带来的不便，既要鼓励老年人参与运动，也要老年人提供合适的健身设施，要真正使老年人们乐于参加体育锻炼，并从中享受体育的快乐。

3.2 开创优秀项目，丰富老年体育活动内容

现行的体育活动项目中并针对老年人的项目很少，老龄化背景下我国老年人体育需求的日趋上升，需要广大体育工作者建立一支勇于奉献，具有专业知识和技能的健身服务队伍，挖掘和加大对传统体育活动项目的继承与发展，带动老年体育向着健康的方向发展。在条件许可的范围内，积极倡导老年居民互教互学，形成一个社会居民健身服务网络，多方面开展小型多样、普遍经常的健身活动，使健身活动生活化、长效化，带动社区居民参与到运动中来，做到“活动有项”，推动老年体育健身活动的广泛开展，最大限度地满足老年人的身心需要。

3.3 加强队伍建设，提升老年体育锻炼科学性

目前我国社会体育指导员的培养比较笼统，专业化程度不高。老年体育的发展受到很多制约，而且老年体育重在基层，考虑到老年人的活动范围有限，社区体育的发展是最理想的模式，老龄化视野下的社区体育，能有效的组织和发动老年人的参与积极性，也便于指导。有条件的小区应该在政府的扶持下配备社区老年体育指导员，对老年体育活动进行统筹管理，引导老年人进行合理健身。以提高老年人体育锻炼的科学性。

3.4 多方沟通宣传，开拓老年体育经费

经济水平是制约老年人参加体育锻炼的一个重要因素。通过政府争取更多的资金来源，争取更多的单位支持。要有引导性的指导老年人进行体育消费，但也要多方面的发展老年体育经费，采取政府、地方、社区共同筹集的方式方法，为老龄化状态下的老年体育发展提供支持，做到经费由保障，大力发展免费健身场馆，对收费场馆适当降低老年人的费用，鼓励老年人进行体育消费。此外，应结合老年人的特殊性，修建一些多功能一体化的老年人综合活动设施。

3.5 完善法律法规体系，保障老年人权益

进一步完善我国老龄政策及法律体系是我国开展老年体育工作的前提。引导和梳理现有的体育法规政策，通过法律的强制手段来保证人们进行体育活动，让老人无后顾之忧的参与体育锻炼。老年体育是关系国计民生的大事，老年体育的发展是社会发展的基础部分，只有老年人的健康得以保障，社会才能未定，年轻一代才能安心工作，各职能部门应尽心尽力，努力构架老龄政策、法规的框架体系，保障我国老年人体育活动的合法权益，使我国老年体育工作更上一个台阶。

3.6 引导老年体育消费，发展老年体育产业

市场是一个资本逐利的过程，如何引导和发展老年体育产业，政府在推动老年体育自我消费的同时，应该加大民生投入，多建设一些相对简单的体育场地设施，让老年人参与到运动中去，让老年人在运动中体验运动的兴趣，体验运动带来的身体健康，精神上的满足感，让老人感觉到幸福，从而自觉的投入到体育消费，发展和壮大体育产业的发展。体育观念的转变也是发展老年体育的关键，从存钱养老到花钱健身是一个过程，要加以引导，循序渐进的改变，让花钱买健康深入人心，努力创造经济效益和社会效益。

【参考文献】

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[3]丁响，吴军伟.上海市社区体育文化建设现状及运行模式的构建[J].体育科研，2011，32（4）：86-88.

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一、青岛市老龄化演变

青岛市在1987年65岁以上人口占总人口比例已达7%（国际公认老龄化标准指标），先于全国12年、山东省7年进入人口老龄化城市。二十多年来，由于城市气候和环境良好，适合退休居住和养老，老龄人口聚集度强，青岛市的老龄化存在老龄化速度快、老龄人口绝对数增长快、未富先老、城乡差异大、性别差异大的特点。

2000年第五次人口普查数据显示，在全市749.4万总人口中，65岁及以上的人口数为70.1万人，占人口比重9.35%，比1990年第四次人口普查65岁及以上人口比重上升了2.14个百分点；据2005年我市1%人口抽样调查数据显示，在全市819.6万人口中，65岁及以上的人口为87.34万人，占比10.67%；至2007年，我市60岁及以上人口占总数比重为15.93%，65岁及以上人口占总人口比重为11.69%，老年人口年增长率约为3.3%，而同期城市总人口自然增长率仅为1.09%，增速仅为老年人口增速的三分之一。根据《青岛指南》统计，到2010年，我市60岁以上人口比例达到17.1%以上，65岁以上人口达到13%以上；同时市老龄委提供的预测数据表明，2020年青岛市人口老龄化将达到23.14%，2030年将达到32.34%，2035年将达到35.05%，2050年达到37.45%.据其推算，在2030年前后，青岛市将进入老龄化发展最快的时期，其后的五至十年左右青岛市将直接面对人口老龄化难题。

此外，青岛市人口老龄化存在城乡和地域差异明显的问题。根据2007年的统计数据，当年超过全市人口老龄化水平的区市有8个，分别是市北区18.06%、四方区16.7%、莱西市17.01%、平度市16.75%、胶南市16.41%、即墨市15.98%、胶州市15.98%、李沧区15.95%，低于全市人口老龄化水平的有4个区市，分别是市南区15.48%、城阳区14.11%、崂山区13.62%和黄岛区9.53%。据此可见，由于年轻大中专毕业生不断离开郊区进入中心市区，青岛市的城乡老龄化程度有显著的差异，农村和地区的老龄问题压力明显高于城镇和中心市区；而老市区又明显高于新兴市区。有研究机构指出，青岛市未来的老龄工作重点在于农村和老城区。

同时，性别的差异也显现在人口老龄化统计数据中。2007年全市老龄人口中，60岁及以上共有119.3万人，其中男性57.6万、女性61.7万，女性略高于男性；70岁及以上共有62.1万人，其中男性27.9万、女性34.2万，女性明显多于男性；80岁及以上共有19.3万人，男性7.5万、女性11.8万，女性大大多于男性。从数据中可以看出，我市老年人口性别比例随着年龄增高而加速失衡，这意味着会有更多的女性单身老人需要照顾。

二、目前青岛市养老机构及市场供应情况

截至2010年底，青岛市现有养老机构98家，总床位6969张，其中市内四区（市南、市北、四方、李沧）89所，床位6227张。根据调查统计，全市养老机构总入住率为35%，有意愿选择机构养老的老年人占全体老年人比例为5%至6%，按2010年全市老人152.47万人计算，市场总需求量超过8万以上床位，实际入住3040床位，占需求总量的比例小于4%，由此推算，目前全市老年人中已选择机构养老的老人占全市老人总数的比例小于2‰。各养老机构入住率参差不齐（崂山区养老机构平均入住率仅为25%）。出现部分养老机构持续排队入住，同时也有一些老年公寓仅有少量床位入住的现象。

通过对青岛市社会福利院已入住老人抽样问卷调查，影响老龄人口入住养老机构的主要原因大体可以归纳为以下几个方面：

（一）养老观念问题。多数老人只要可以勉强照顾自己，就不愿到养老机构居住，特别是有子女的老人，担心周围的人说自己子女不孝，自己也觉得入住养老机构没面子，变成了鳏寡孤独。

（二）养老机构运作方式问题。目前青岛市养老机构多为两人或三人一间房屋，老人入住后缺乏个人自主空间，同住者身体状况较差影响周围老人生活情趣。

（三）养老机构服务问题。养老机构就餐大部分是吃大锅饭，室内卫生和个人卫生自助与他助相结合。许多养老机构人手不足，提倡老人互助养老，老人之间脾气各异，各种矛盾时常掺杂在日常生活中。现场调研时就遇到一位老人生活小组长和另一位李姓老人有矛盾，故意将应均分给李姓老人的中午饭水饺多分给他人，致使李姓老人没有吃上水饺的事情。

（四）收费标准与医疗服务问题。公立养老机构一般享有政府补贴，收费标准适中，医疗服务水准较高，入住率也较高。多数私立养老机构享受补贴少，收费较高，医疗服务水平跟不上，往往成为上班族无力照顾的重症慢性病老人寄养场所，入住率不高。

三、台湾长庚养生文化村的启示

台湾长庚养生文化村是台塑前董事长王永庆在参观日本、欧美等地的养老村之后,结合就地赡养的理念和快乐生活的理想打造出来的养老村。文化村自1991年起，历经七年筹划，于1998年开始建造，并在2004年3月开放登记。该村位于台湾桃园龟山乡高速公路旁，占地约34公顷，由王永庆投资500亿新台币，依托长庚医院建成。文化村环境优美，绿化景观丰富。全村共有3800多户，房屋为七层建筑，有两种房型，一室一厅（约46平方米），一室二厅（约73平方米）。凡年满60岁配偶年满50岁都可申请入住，入住前进行体检，有病者可住旁边的长庚护理之家。全村均为无障碍的环境设计，24小时安全保卫，进出村庄需刷卡。村内设有配套超市、书店、银行等服务性机构，村内居民除了自己做饭外还可到小吃店、餐饮区就餐、或选择送餐服务。

在健康服务上，养生村所提供的内容包括设立社区医院，提供居民特约门诊、康复及照顾护理等医疗服务；定期健康检查、防疫注射与体能检测，建立个人健康资料库；规划居民个人健康计划，提供养生处方和配膳建议，定期举办健康讲座、养生咨询；设立全天候监控中心，每户有紧急呼叫设施，确保高效率的紧急救护。

在经营定位上，长庚文化村着力构造其与台湾另外两家知名养老社区的差异化。目前台湾最为著名的养老社区有永越、润福、长庚和仁爱之家四家，除仁爱之家为纯政府福利性质外，其余三家均为社团法人投资建设。定位各不相同，永越健康管理中心锁定顶尖客户，强调软、硬件设施水平要超过美、日的高档养老场所；润福的定位则区别于养老院，强调优质的老年生活；而长庚则定位于持续式照顾退休小区，该定位属岛内首创，服务于一般退休民众。

在收费和居住方式方面，养生文化村提供两种方式：自买房或租赁房。由于该地块是政府作为福利用地以低价划拨，每平方米造价不高，售价在台湾为中等稍高，服务和社区品质则属上乘，加上投资方的社会形象广受认同，因此销售较为火爆。同时，文化村“银发住宅”买房规定：房屋不能作为遗产处理，到不住时须交回村里作为捐助。入住养生文化村每年需缴纳管理费，入村时需预付一年管理费作为入住保证金，退住时无息返还。对于租房者，则需预交10年期房租。文化村倡导“老扶老、老助老”的社区文化，为此设有村民代表参加的村民管理委员会，设村长一人，进行自主经营管理。村的管理分成有酬工作和志愿义工服务。村内居民们积极开展义工活动，做满一定时间义工，可以减免部分管理费用。

长庚养生文化村设计理念有“怡亲”、“健康”、“养生”、“文化”、“社区”、“体验”、“教育训练”等七大主题，但最主要的理念是“活到老，做到老”。例如村内有会议厅，可举办学习演讲活动，如果入住的是教授，则可以在此指导学生写论文，其他老人也可增加与年轻人的交流。在经营目标上，设有短期目标和长期目标，短期目标是：以本身的管理和医疗资源来营造高品质的高龄社区；长期目标是建立社区化、家庭化、自尊及自我实现的连续性照顾体系。

长庚养生文化村由于其合理的定价和精致周到的服务，在较短的时间内得到了市场的认可。自2004年桃源长庚养生文化村投入运营以来，截至2007年底，投资方又在嘉义、宜兰投资建设了两座养生文化村。长庚养生文化村的成功也影响着大陆地区的养老产业，目前，许多城市正探讨引入其经营和运营模式的可行性。

结合青岛养老情况调查结果和台湾长庚养生文化村成功运作的经验，可以得到以下启示：

（一）养老机构应以退休者聚居小区形式出现，小区由多层小户型住宅组成。

小区名称可命名为养生、养老或晚晴小区，尊重国人文化心理，避免称作养老院。严格入住条件，按社区和老年人需求建设小区内生活、医疗、休闲等设施，使小区成为退休者的乐园而不是鳏寡孤独和重病老人的栖身之所。

（二）健康老人与生病者分开照顾。

入住体检，重病者入住小区专门的护理区。既可对病者集中妥善照顾，又可提高健康者生活乐趣。同时设立社区医院，提供特约门诊和临时照顾护理，既像普通小区，又有适合老年人的温馨服务。

（三）养老设施需要差异化经营。

因为老年人经济能力和养老要求差别较大，养老设施也应进行差异化经营。既要有按市场机制运作的专门高档养老设施，也要建设不以盈利为目的持续照顾退休小区，满足普通居民退休养老之需求。此外，还需建立由政府补贴的纯福利性养老设施，以照顾下层社会老年人养老需求，值得指出的是，不能因为政府补贴照顾下层人士而降低服务水准。

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【关键词】老年人，老龄化，健康，移动互联网，智能化，监测

随着社会和经济的不断发展，人民的生活水平提高了，人类的平均寿命延长了，我国目前逐步进入老龄化社会。2006 年2月全国老龄工作委员会办公室的《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告：2001-2100百年》 报告指出：2001～2020年是我国快速老龄化阶段，到2020年我国老年人口为2.48亿，老龄化水平达17.17%；到2030 年，老年人口的比例将达到21.93%，2050 年我国老年人口总量超过4 亿，老龄化水平将大于30%。

而与人口老龄化得速度和令人担忧的健康状况相比，我国老年人医疗健康用品的发展还远远滞后，老年医疗产品的研究和开发还没有得到足够的重视。随着科学技术的进步与普及，为研制和开发适合老年人特点、且功能合理、品质优良的医疗健康产品带来良机，日常身体健康状况监测与良好的预警机制完全可能实现，并且适用于老年人的医疗产品开始更加注重满足情感化的需求，尊重人们的心理感受和使用体验，以达到符合老年用户的特殊需要，由此，基于人性化医疗产品的研发显得尤为重要。

1老年人群特征分析

1.1 老龄化社会

随着我国逐渐步入老龄化社会，老年人已经成为一个不容忽视的人群。当人们步入老年的时候，生理上和心理上都会发生一系列的变化，所以更加需要人们的关注。

1.2 老年人群基本现状及分类

根据我在关于空巢老人医疗健康产品调查问卷的294份问卷分析中，平均年龄为70.8 岁， 其中60～64 岁的老年人占27%，65～69 岁的老年人占19.4%，70～74 岁的老年人占22.3%，75～79 岁和80+的老年人分别占17.9%和13.5%。文化程度状况中以受过初中教育为主，人数为88 人，占29.5%；其次为受过小学教育的为74人，占24.8%；大专以上为46人，占全体调查老年人的比例为16.1%；中专/高中教育为44 人，占15.4%；不识字和私塾教育的人数为42，所占比例为14.3%。居住地在城镇的老年人数比例为77.7%，农村的比例为22.3%。本次调查 旨在通过了解老年人口基本状况及变化情况以及老年人的经济、医疗、生活、照料、消费、心理及社会服务等各方面的情况，寻找存在的问题，为老年人智能化医疗产品的设计提供科学的依据，从而改善老年人的身体健康预警和及时了解健康信息，提高老年人的生活质量。

从上述调查和分析中，我们根据老年人的年龄分布和身体健康状况，将不同阶段的老年群体的不同需求划分为以下三类：

（1）低龄老年人。年龄在55岁～65岁，根据问卷分析，从身体健康状况看，37%的老年人一年没有看过一次医生，35%一年看过5次以下，18%看过5次以上，仅有10%的老年人一年看过十次以上的医生，这些老年人由于身体基本健康，有一定的经济收入能力，多数依然具有很强的社会属性。他们仍具很强的自理能力和识别能力。

（2）中龄老年人。年龄在65～75岁，根据问卷调查分析，从患病状况来看，这个年龄阶段的老年人，仅有7%的老年人未患任何慢性和重大疾病，75%的老年人同时患有患3种以下的慢性和重大疾病，18%的老年人同时患有患3种以上的慢性和重大疾病，这些老年人逐渐呈现出对医疗、护理、药品、保健品以及相应服务性消费的需求，有适当的自理能力。

（3）高龄老年人。年龄在75岁以上，从问卷分析中，这些老年人中开始出现记忆力减退、头脑不清晰、视力障碍、听力障碍、行走不方便、吃饭困难等生理问题，53%的这个阶段老年人生活自理能力较差或不能自理。要为其提供护理服务，特别护理设施、特殊商品和服务。

2老年人对健康监测和预警系统的需求分析

2.1生理特征需求

由于身体、感知系统，、肌肉骨骼系统和思维系统逐渐的衰退， 并且大多老人的最大问题就是居家生活中， 经常没有子女或是护理人员与之相伴， 无人照顾他们的日常生活，因此， 老年人迫切需求一款智能化医疗产品对其身体状况进行检测和预警， 预防和减少疾病的发生，让老年人有一个健康的生活状态。

2.2心理特征需求

老年人空巢或经常独居现象，使他们在心理上很容易走入误区， 集中表现为孤独感、失落感、衰亡感、病态等。大多数空巢老人很少参加室外活动， 导致内心更加孤独。同时因疾病在身， 他们很担心病情突然发作无法控制， 因而心情变得焦虑不安，老年人对于智能化医疗产品的需求， 在生理方面是为了解决因年龄增长和孤单而带来的不便； 在心理方面则是要达到调节老年人情绪和给予心理安慰的目的。

3老年人智能化医疗产品

3.1国内老年人智能化医疗产品发展现状

随着21 世纪的到来， 我国人口老龄化的速度加快， 空巢老人现象也日益加剧， 如何解决空巢老人的护理问题已经成为社会的焦点。现如今， 传统家庭养老的功能已经日益弱化， 医疗护理器械尤其是自助医疗护理在国内发展相对滞后， 远远不能够满足空巢老人对医疗护理的需求。

近年来， 随着医疗器械的不断发展， 家庭医疗护理器械的种类也在日益更新，中国医疗设备及器械的市场份额在1997年至2002年的短短5年内，从8%跃升至22%，并且继续增长的趋势迅猛，有力地说明了其高速发展的潜力。

3.2老年人智能化医疗产品的发展方向

随着社会经济、科技的发展，信息化时代的到来，智能化医疗产品正在从最初的幻想慢慢变成现实，各式各样运用各种技术的医疗产品展现在世人眼前，更令人可喜的是，其不仅朝着信息化、科技化发展，并且越来越注重人性化的方向前进。

第一，信息化。智能化、移动互联网、物联网的发展，将在推动车的科技革命过程中，深刻改变人们的生活。与此相应，医疗产品将发生重心转移。互联网技术的发展，让老年人可以在家中对人体健康实行有效的监测，家人和医生与不处于接近病人的情况下，可以收集到的医疗读数电子指数的一个重要目的是提供医生做出健康的判断。

第二，人性化。针对老年人的智能化医疗产品，它除了应该具有一定的医疗或保健的功能外，更重要的是其人性化的设计。设计必须建立在可用性的基础上，以老年人为中心，让产品去关怀老年人、亲近老年人、体贴老年人，满足他们的需要，为他们设计出他们真正需要的亲切、易学、易用、有效的交互智能化医疗产品。

4老年人智能化医疗产品的设计初探

4.1老年人智能化医疗产品的设计原则

（1）简单操作。老年人在记忆数字、高度集中注意力等方面会随着岁月的流逝而退化。为了避免其生理上的缺陷，因此在设计中虑操作程序的简化，尽量简洁明了，让老人一看就懂，一学就会，减少在操作过程中的重复动作和体力消耗。

（2）可识别性。人进入老年后，视力逐渐衰退，对物体的辨别能力开始减弱；听力也会随之下降，对声音敏锐度降低。因此在设计中，将现有的产品转化成老年人熟知的样式及功能模式，符合老年人的思维模式和操作习惯。

（3）安全性。由于老年人在身体各项机能方面的逐渐弱化，使其对人身安全的防护也会降低，因而在设计中要做到以下几点：产品材料的安全环保性，设计的整体性，产品外形的圆滑性。此外，在设计中既要考虑产品结构本身的合理性，还要考虑其功能、结构与老年人特殊需求的结合。

（4）满足老年人特殊情感需求。老年人在心理上表现为有怀旧心理，经常会感觉空虚和孤单，有很强的自尊需求，他们渴望交流，渴望被尊重和关注。因此，在设计中不仅要考虑结构的合理与操作的便利，还要使老年人在自尊和心理上得到满足。从其怀旧心理入手，着重考虑他们那个年代特有的设计元素，以迎合老年人怀旧的心理，这样既可以减少他们内心的空虚和消沉的情绪，还可以唤起他们对生活的热情。

4.2 老年人智能化医疗产品的设计技术支持——移动互联网技术

（1）移动互联网技术概述

从起源上说，移动互联网是移动通信技术与互联网技术融合的产物。从本质上说，移动互联网是一种新型的数字通信模式。

广义的的移动互联网是指用户使用蜂窝移动电话、PDA或者其他手持设备，通过各种无线网络，包括移动无线网络（例如2G、3G移动通信网络）和固定无线接入网等接入到互联网中，进行话音、数据和视频等通信业务。

移动互联网技术给了智能化医疗产品的开发技术支持，通过移动互联网的信息传递和智能终端的信息显示，让智能化医疗产品从设计走向现实。

（2）移动互联网的基本结构和结构特点

从层次上看，移动互联网可分为：终端＼设备层、接入＼网络层和应用＼业务层。其最大的特点是应用和业务种类的多样性（继承了互联网的特点），对应的通信模式和服务质量要求也各不相同：在接入层支持多种无线接入模式，但在网络层以IP协议为主；终端种类繁多，注重个性化和智能化，一个终端上通常会同时运行多种应用。

世界无线研究论坛（WWRF）认为移动互联网是自适应的、个性化的、能够感知周围环境的服务。它给出的移动互联网参考模型如下：

4.3 智能化医疗产品的实现路径

依托移动互联网技术的发展，让我有机会对老年产品的开发和应用拥有新的视野。我们通过对智能化医疗产品终端的开发，依托移动互联网技术，再加以终端APP应用的开发，让老年人智能化医疗产品加入到移动互联网的终端行列，实现家庭-户外-医院医疗系统智能化一体化。智能化医疗产品终端监测并预警老年人身体健康状况，及时将老年人的身体健康状况通过智能化医疗产品终端由移动互联网发到家人和医生的移动终端中，家人和医生就可以通过移动终端中的的相应的APP应用接受老人的身体健康信息，随时监测和预警老年人的身体状况，解决预防疾病的发生和疾病发生时的及时救助，进而给予老年人健康有力的保障。

5结语

由于我国的老龄高峰是和计划生育政策以及社会转型相伴随着的，所以与子女减少，家庭小型化并标将会出现大量独守空巢家庭的老人。从发展看，未来10年内空巢家庭将成为老年人家庭的主要形式，专家预测50年后，我国老年人家庭的空巢率将达到90.0%。据调查分析， 60岁以上老年人口余寿中有三分之二的时间处于带病生存， 需要不同程度的照料；只有5%的老年人有入住养老机构的愿望， 因此， 加大对空巢老人家庭医疗护理的关注， 智能化医疗产品开发变得尤其重要。

智能化医疗系统对于监测并预警老年人身体健康状况、及时救治突发疾病患者，进而给予有力老年人保障、促进和构建和谐社会具有重要意义。此课题的意义便在于通过家庭-户外-医院一体化医疗系统的智能化，改善了监测和预警系统，增加了救治机会，从而创造更高效更有保障的就医机制，并且促进医疗产业升级和结构优化。

参考文献：

[1]全国老龄工作委员会办公室.中国人口老龄化发展趋势预测研究报告：2001-2100 百年[J]，新华网，2006 年10 月11 日.

[2]王佳媛，崔娜，纪楠楠，胡欣.城市空巢老年人抑郁症状调查及相关因素分析[J]. 吉林医学.2009年9月第30卷第18期

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关键词：老年人　生活质量　社区护理　干预指导

【中图分类号】R47　【文献标识码】B　【文章编号】1008―1879(2010)02―0047―02

2005年中国60岁以上老年人口已占总人口的12.59％，预计到2020年将达到2.45亿，占总人口的16％以上叫。按照WTO的标准，中国已经进入老龄化社会，其老年人口的绝对数量同总人口一样位居世界第一，并逐年上升，老年人的健康问题将成为我们今后工作的重点。老年人生活质量的高低与健康系数成正比，这样我们就需要一个既能帮助老年人改变不良的生活习惯，又能提高老年人生活质量，从而达到健康老龄化的有效方法，那就是社区医疗护理服务的干预与指导。社区医疗服务现已成为城市卫生工作的重点，是城市公共卫生和初级医疗服务的基础，是解决居民看病难、看病贵等问题的突破口，也是促进社会公平、维护社会稳定、构建和谐社会的重要内容。但目前我国社区护理事业与发达国家相比还显滞后，高素质的社区护理人才较为缺乏，社区护理服务范围和内容较为局限，社区护理管理体系不健全，远不能保证护理服务质量及服务活动的有效性。针对这一现状，我们从几个方面对社区护理服务干预进行了研究，提出相应的对策与指导。

1　影响老年人不良生活习惯的因素

老年人不良生活习惯是受年龄、性别、婚姻状况、受教育程度与平均收入，家庭状况和亲戚朋友信赖的程度紧密相关，以及老年人患有慢性疾病和受心理和社会诸多因素影响，这些因素又能相互作用、相互协同、相互影响，以致有些老年人宁可遵循自己老套的生活方式，也不愿意接受或改变其健康行为，这是造成老年人一成不变不良生活习惯的根源。

1.1自身因素。

1.1.1认知老化及功能下降：伴随认知功能的减退，老年人的日常生活能力随之下降，因此，认知功能对老年人是否能够独立生活，及其生活质量起着重要的影响作用，评估老年人的认知功能也显得非常重要。

1.1.2行为和生活方式因素：行为是影响健康的重要因素，许多影响健康水平的因素都通过行为来改变，尤为不良生活方式与习惯如高脂饮食、高盐饮食、缺乏锻炼等等，都与肥胖、心血管系统疾病、癌症等疾病的发生密切相关，不良生活方式具有潜伏期长、特异性差、协同作用强、变异性大以及广泛存在的特点；有资料显示，只要有效控制不良生活方式：不合理饮食、缺乏体育锻炼、吸烟、酗酒和滥用药物等，就能减少40％～70％的早死，1／3的急性残疾，2／3的慢性残疾，因此改变不良行为是健康教育的根本目标。

1.1.3情绪和情感变化：直接反映老年人的需求是否得到满足，是自身健康的重要标志。当老年人离退休或经历了婚姻不幸(如离婚)，负性生活事件(丧偶、子女重病等)，都可引发老年人焦虑、抑郁、孤独和离退休综合症、空巢综合症等。

1.1.4人格改变：老年人的性格变化因人而异，可由生理因素、环境、社会心理等因素、认知和人生阅历的影响而发生改变，逐渐外向转变为内向，容易以自我为中心、保守、猜疑、心胸狭隘、爱发牢骚等等。

1.2疾患的影响：老年人容易罹患各种慢性疾病，据吕探云等对65岁以上老年人的健康状况调查显示，慢性病患病率为77.4％，如老年人常见的：老年性白内障、神经性耳聋、骨质疏松、老年性痴呆、前列腺增生、更年期综合症等等，对老年人日常生活都有不同程度的影响，而随着增龄发病率明显增高，如孙敏等发现80岁以上的高龄老人慢性病患病率为83.3％，其中患两种以上的慢性疾病者占51.3％，如：高血压、冠心病、糖尿病、肺部疾病、癌症、糖尿病肾病等，这些疾患明显影响老年人的身心健康和生活质量。

1.3社会角色的改变；老年人面临着离退休、收入减少、社会地位的改变、子女离家、配偶和朋友死亡等诸多方面的重大生活改变，从照顾子女的紧张而规律的生活转向只有老年夫妇的休闲生活，或以被动的形式依赖子女和医护人员的照顾，自我照顾意识淡化，导致生活质量显著下降，最终影响健康老龄化。

2　社区的护理干预与指导

2.1健康教育计划的制定：通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减少影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

2.1.1将社区居民一般状况通过问卷调查形式获得：年龄、性别构成、职业状况、受教育程度、家庭经济条件以及一般生活习惯等，而健康问题与危险因素则可以通过健康体检和相关因素调查来获得，然后进行评估。

2.1.2确定健康教育的重点对象及主要内容：依据对社区居民健康威胁的严重程度，依次选择致残致死率高、发病率高、相关因素影响面大、老年人群常见的慢性病例：高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等，以改变老年人的饮食习惯，增加适度运动，达到控制体重、减少肥胖为目的的健康教育。

2.1.3　围绕健康问题展开咨询：护士通过问候、询问、讲解基本知识及方法、帮助咨询对象做出合理的选择、解释如何使用这些方法、接受反馈，护士在健康咨询中还要遵循：建立良好的人际关系、创造宽松的沟通氛围、及时准确发现问题，帮助老年人提出合理化的建议，同时还应注意保密。

2.2针对老年人社区护理需求与指导。

2.2.1疾病护理需求：据林婷等在福州调查发现；35.37％的老年人需要护士上门服务，23.52％的老年人需要家庭病床，21.7％的老年人需要康复。为了避免老年人因患慢性病长期住院治疗，给社会及家庭带来的经济和精神负担，以及卫生资源的浪费，社区护理应该为老年人提供必要的基础和专科护理，并进行康复训练指导，从而降低残障的发生，这样既能满足老年患者疾病护理的需求，同时还能提高老年人的生活质量。

2.2.2社区预防的需求：预防疾病的发生，已被越来越多的老年人引以为重，邵梅等对河南平顶山市老年人社区健康服务需求调查中显示73.7％的老年人有了解慢性疾病防治有关知识的愿望。杨娜等的调查中85.9％的老年人存在传染病预防宣传教育需求。更能说明老年人对疾病预防重视的程度是，在全国各省市的多项调查中，50％以上的老年人都存在体格检查的需求。通过这些数据我们可从老年人、家庭和社区三个层次，根据个体、家庭和群体的不同需求，提供全方位、有针对性的三级预防服务。

2.2.3社区保健和康复的需求：在唐开源等对上海的调查中发现72.0％的老年人对自身疾病的医疗护理知识缺乏，而且大部分老年人对于饮食等老年保健相关知识了解甚少。徐卓玉等对老年居民社区服务需求分析结果显示，58％的老年人对社区卫生的概念缺乏了解，认为社区卫生服务站只是一般医疗门诊，忽略了其健康教育、保健康复功能。为此，指导老年人自我观察、自我判断和自我保健的知识和技能，促使老年人自愿采取有益于健康的行为和生活方式，适当的体育锻炼、合理的膳食，提高自我保健意识的能力，以达到促进健康的目的。而社区康复要充分利用社区资源，使老年病人在社区或家庭通过设立家庭病房或社区康复点，采用医学和人文科学等措施，尽量使病人的疾病好转或痊愈，生理功能得以恢复，心里障碍得到解除，更好的获得生活能力。

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关键词：社区治理 便民服务 供给需求 居家养老

一、研究背景

（一）问题提出

党的十报告明确提出，在城乡社区治理、基层公共事务和公益事业中实行群众自我管理、自我服务、自我教育、自我监督，是人民依法直接行使民利的重要方式；发挥基层各类组织协同作用，实现政府管理和基层民主有机结合以改进政府提供公共服务方式，加强基层社会管理和服务体系建设。[1]通过社区建设促进社区发展进而促进社会发展，是国际上的通行做法。[2]目前，很多的地方政府都在努力探索便民服务的活用和创新，以期更好地展现政府“以人为本”的理念，[3]提高居民的居住满意度。[4]但是，由于社区便民服务存在社区居民参与度不高、[5]政府管办不分离或者政府对社区投入缺乏、[6]社区建设不完善[7]等一系列问题，迫切需要理清社区服务供给与需求的关系，探索政府与市场在社区和社区便民服务建设中的地位和作用，为相关管理部门提供社区基层服务参考。

便民服务与居家养老息息相关。作为居民自我管理、自我教育、自我服务的基层群众自治性组织，社区居民委员会（简称居委会）承担了很多的工作和责任。《中华人民共和国城市居民委员会组织法（1989）》和《北京市实施中华人民共和国城市居民委员会组织法办法（1991）》中明确规定居民委员会应当开展便民利民的社区服务活动，可以兴办有关的服务事业。但是，长久以来，由于居委会还承担了宣传国家政策、组织社会主义精神文明建设活动、办理公共事务和公益事业、协调纠纷、维护治安、了解基层居民意见和建议等方面的工作，因此，居委会在实际开展工作的时候往往会面临人手紧缺、事务繁琐杂乱、项目实施滞后等一系列的问题，影响了便民利民社区服务活动的效率和效果，影响了居民对居委会工作的满意度评价。为了解决这些问题，深入了解居民对便民服务的需求，受北京市西三旗街道的委托，课题组设计了便民服务现状与需求的调查内容。在本文中，将会重点分析居委会常见便民服务设置情况、开展情况、居民知晓度、使用频率、使用满意度和便民服务宣传途径等问题，最后针对这些问题提出相关的政策建议。

（二）样本分布与研究内容

关于便民服务需求与现状部分的数据收集方法，课题组在进行一系列二手文献研究之后，采用PPS抽样调查抽取了街道200余位居民进行问卷调查，在剔除无效和不合格样本之后，共获得196份有效样本。

关于研究主题的“便民服务”，经过与西三旗街道便民服务中心负责人的沟通，依据该社区的实际情况，最终确定调查问卷中便民服务的内容主要涉及：

1.便民设施。包括邮局、商店/超市/便利店、农贸市场、学校、公共卫生间、餐馆/饭店/酒店、运动/健身场地、居民活动室、老年大学、社区卫生服务站、银行/储蓄所。

2.便民组织。包括老年人协会、老年人维权小组、志愿服务组织、文化体育娱乐组织、儿童活动组织、义工组织。

3.便民生活。包括服务热线、聊天解闷、法律援助、纠纷调解、便民理发、婚姻介绍、幼儿园和儿童托管、育儿知识培训、公益讲座、治安巡逻、就业帮助、家电修理服务、食品配送服务、上门护理、上门看病、上门做家务、老年饭桌或送餐、日托站或托老所。

二、便民服务现状与需求

（一）便民服务供给基础

便民服务包含与居民生活息息相关的日常服务。综合来讲，居民的便民服务需要集中在对社区便民设施、（居民或居委会提供的）便民组织和便民生活三个方面。由于不同性别、不同年龄和不同社会经济背景的居民对于便民服务的需求不同，街道和社区在为居民提供服务的时候往往会出现“服务内容多、服务事项杂、服务能力弱、服务评价低”的尴尬情况，在这种情况下，诞生了众多的便民服务市场化的企业和社会组织。提供多样化和差异化服务的企业和社会组织的出现促进了便民服务的发展，减轻了社区和居委会的工作负担，但与此同时也出现了服务质量参差不齐、居民权益屡受侵害的情况，迫切需要居委会的监督和管理。我们必须看到，社区便民服务的发展有着广阔的空间，市场差异化服务和便民服务之间并非不能并存，这也是目前西三旗街道努力探索推进建设社会治理创新园的切入点。

（二）便民服务供给现状

便民服务中心和以96156北京市社区服务热线为代表的线上线下服务方式的开通，体现了西三旗街道在管理创新方面所做的努力。西三旗街道作为拥有8万户籍人口、3.9万暂住人口、管理30个社区的服务机构，在便民利民服务的开展和实施过程中，进行了许多尝试。尤其是提出的“社会创新园”概念，通过市场化的运作和竞争将便民服务内容更细致化和高效化。西三旗街道开设了“西三旗街道社区服务信息网（96156北京市社区服务热线）”，该信息网主要面向居民提供便民生活的服务功能，这些服务可谓涵盖居民生活的方方面面，同时也涵盖了各个年龄段的需求。本次问卷调查首先了解了西三旗街道居民对于便民服务的知晓、使用和满意度等需求状况：

1.便民设施的设置情况

便民设施是社区便民服务的硬件设施。作为社会主义精神文明建设的重要一环，在智慧城市、文明城市的建设过程中，“15分钟生活圈”的概念日渐被社区居民所接受。而以购物、就医、求学、健身、文化和金融服务为主的便民设施，就是保障“15分钟生活圈”概念得以推广和应用的重要举措。课题组在调研中发现，在西三旗街道被抽取调研的四个社区中，便民设施的覆盖率较高，居民对于该社区便民设施的15分钟可达性回答较为一致。西三旗街道的便民设施基本上能够满足大多数居民享受“15分钟生活圈”的需要（见图1）。除了老年大学之外，认为15分钟到达所需便民设施的居民比率都超过50%，尤其以对商店/超市/便利店、学校、餐馆/饭店/酒店和银行/储蓄所的15分钟可达性认可度最高。

2.便民组织的设置情况

便民组织是实现居民自我管理、自我教育和自我服务的重要体现，在社区工作中发挥着重要的作用。[8]本次调研重点了解了居民对老年人协会、老年人维权小组、志愿服务组织、文化体育娱乐组织、儿童活动、义工组织等便民组织的认识。在回答“本社区有下列组织吗？”的问题中（见图2），有超过一半的被访者认为该地区没有“老年人协会”和“老年人维权组织”，而认为本社区没有“志愿服务组织”的比例最低，也就是说，超过九成的受访者认同本社区存在志愿服务组织的便民组织形式。志愿服务组织受到居民的认可度最高，但是社区也需要建立起维护老年居民自身权益的“老年人协会”和“老年人维权小组”等自我服务类型的组织。

3.便民生活

便民生活服务与居民的生活息息相关。除了问卷调查之外，通过与社区工作人员的访谈，课题组深入了解了便民生活服务的设置情况。通过访谈，课题组发现居委会工作人员表示常见的便民服务都可以通过拨打96156或者登陆西三旗街道社区服务信息网进行预约使用。但是问卷调查却显示，居民对关乎自己日常生活的便民生活服务的知晓率并不高。在回答“当地有便民服务吗？”这个问题时，认为“当地有”的前三位便民服务是治安巡逻、公益讲座和纠纷调解，分别占94.4%、76.5%和75.5%；除此之外，认为就业帮助、法律援助、便民理发和幼儿园儿童托管等便民生活服务“当地有”的概率均超过50%。而居民认为上门看病、上门护理日托站或托老所的概率最低（见图3）。可见在医疗和养老两方面，社区便民生活服务还有很多工作可以做。

（三）需求――居民对于便民服务的需求

为了了解居民对便民服务的需求状况，课题组使用了问卷中的便民服务的使用状况、需要程度和满意度来进行观察，具体情况反映如下：

1.便民设施

课题组首先了解居民对于“15分钟生活圈”等便民设施的可达性，进而进一步了解居民对于便民设施的满意程度。但是，考虑到便民设施存在硬性便民设施，如农贸市场、超市和银行等，也存在一些软性的便民设施，如绿化、公共卫生和文化娱乐，而这些软性便民设施以一种主观感受的形式存在，并不在“15分钟生活圈”的概念中，因此，在考虑居民对于社区便民设施需求满意度的时候，课题组将便民设施的概念进行了扩展。通过多重响应分析，居民对于社区便民设施的满意程度表现为：居民对社区便民设施满意度排名前三位的有交通状况、治安环境和便民购物，其中交通状况和便民购物属于硬性便民设施；而排在居民满意度较低的后三位的分别是公共卫生、环境绿化和健身活动场所，其中公共卫生和环境绿化属于软性便民设施。也就是说，目前的西三旗街道较好地落实了“15分钟生活圈”概念，在便民设施的配备方面较好地满足了居民对于硬性便民设施的需求，但是也需要在软性便民设施方面加大工作力度，以更好地满足居民对于便民设施的需求。

另外，通过交叉分析，发现年龄、受教育程度对于便民设施的满意度评价并无显著性差异，反而性别和健康状况在对于便民设施满意度的评价方面有着差别。女性的满意度高于男性，而健康状况较好的居民的满意度高于健康状况较差的老年人。

2.便民组织

被抽取的西三旗街道的四个社区中，志愿服务组织的认可度较高，因此在同意所在社区有相关便民组织的居民中（见图4），经常参加志愿服务组织、义工组织的比例最高，分别为79.89%和61.77%，但儿童活动组织、老年人维权小组、老年人协会即使有，居民“从不参加”的比率也非常高，超过4成。除众所周知的志愿服务组织之外，西三旗街道便民组织的参与率和认可度都较低。这可能有两个原因：一是考虑到“志愿服务组织”的高参与度，可能的原因是居民对于便民组织的知晓率低直接降低其参加便民组织的需求；二是现有的便民组织的相关活动或者设置情况，并不能很好地满足居民对于便民组织的需求。因此，西三旗街道应该因地制宜，从实际出发，发挥党员的先锋模范作用，整合便民组织的资源，扩大社区基层便民组织的影响力，以更好地服务社区居民。

另一方面，数据显示居民对于社区便民组织的知晓率和参加程度都比较低，这与我国的国情有一定的关系，也与社区便民组织的设置和发展情况息息相关。有样本反映，他们在遇到难题时会通过社区内部自发成立的非正式组织提供的非正式支持力量得到解决，而这种来源于非家庭成员式的非正式支持力量其实就是社区便民组织的雏形。虽然现有的数据并没有表现出居民对于便民组织的较高需求，但是社区便民组织仍然有着很大的市场前景，只要社区和街道进行适当的组织、引导和扶持，社区便民组织定会得到发展和壮大。

3.便民生活

从对社区便民生活服务的需求方面来看（见图5），排在前三位的依次为治安巡逻、家电维修服务和便民理发，有这三项需求的居民也均超过了5成，分别为59.7%、53.6%和53.1%，有婚姻介绍需求的居民比例最低，只有2成的居民选择了此项，这与我们的被访者年龄层次有着密切的关系，因为对于婚姻介绍的便民服务需求主要集中在20～35岁的适婚年龄阶段。居民回答“使用过”的前三位便民生活服务为治安巡逻、公益讲座和便民理发，这与表示“需要该项便民服务”的比例较为一致，可见，对于本次调研的居民群体来说，对治安巡逻、公益讲座、便民理发、家电维修服务和食品配送服务的需求较为强烈。便民理发、家电维修服务和食品配送服务均属于市场化运作较为成熟的服务类型，因此，作为政府部门需要加强对为居民提供此类服务的企业的监督，以切实保证居民享受该项服务时的权利不受侵害。尤其是对于老年人，社区和居委会需要发挥自我监督、自我教育和自我服务的功能，提前把好“服务质量”这道门槛。

居民对社区便民生活服务的满意度前三位为治安巡逻、公益讲座和纠纷调解，满意度分别为71.4%、49.0%和36.7%。综合图5的数据来看，社区居民使用情况较好、需要程度较高的便民生活服务的满意度也较高，如居民对于社区便民生活服务中的治安巡逻的使用情况、需要程度和满意程度的评价表现出一致性。课题组认为，在加强社区便民生活服务的框架指引下，可以以“治安巡逻”的组织和使用的成功经验作为案例进行推广复制，以加强对其他便民生活服务的运作，也就是说，政府部门需要重视便民生活服务“榜样的力量”。

（四）路径――居民了解便民服务的途径

社区的便民服务与居民生活息息相关。在建设“人人共建、人人共享”的文明社区、智慧社区、和谐社区的过程中，居民的参与决定了便民活动开展的效果，也就决定了文明、智慧、和谐社区建设效果。通过本次调研的“您是通过哪些渠道了解社区服务的？”发现，传统的“社区宣传栏”、“邻里告知”和“社区宣讲活动”依然是被调研社区的居民了解便民服务的主要宣传渠道，分别占30.7%、23.4%和23.1%，而通过“社区网站”知晓社区便民服务信息的比例最低，只有4.9%。这其中的理由，一方面是因为使用社区便民服务的群体主要是老年人，他们尚未熟练使用网络以获取信息；另一方面，相对于老年人，中青年更加倾向于选择市场化的差异服务，而对便民服务的依赖性较低，因此，已经熟悉使用网络的他们反而会较少关注社区服务的供给。但是，随着未来熟悉计算机和“科技依赖症”一代进入老年，“社区网站”将成为一个重要的宣传途径，也将是市场化运作企业的一个必争宣传入口。

可见，为了提高居民的参与度，目前西三旗街道迫切需要扩展便民服务的宣传路径，提高不同年龄、不同经济状况、不同性别和不同健康状况享受便民服务的效率，扩大居委会和社区影响力，只有这样才能更好地宣传社会主义核心价值观，塑造文明、和谐、友善的街道环境。

（五）反馈――居民对于社区便民服务的反馈

为了了解居民对于街道和社区对于便民服务的意见和建议，课题组在问卷设计中设置了“您认为所在社区的公共服务存在的主要问题是什么”和“您认为应采取什么措施来改善社区的公共服务”这两个问题来获取居民对于便民服务的反馈。从多重响应的数据结果来看，居民认为“社区服务市场化运作程度较低”是目前的社区公共服务中存在的最主要问题，个案选择比例接近60%，其次是认为社区便民服务“服务内容不够丰富，缺乏新意，不够多样”，个案选择比例也接近六成。因此，在可以改善社区公共服务的措施方面，“丰富服务内容，满足居民个性化需求”、“创新服务形式”和“加强社区公共服务的市场化运作”成为了居民认为最主要的措施。

在居民的认识当中，在基础的便民服务中加入市场化的运作模式，继续扩展社区的组织服务形式和服务内容是发展便民服务的紧要任务。居民希望通过扩展便民服务的服务内容、增加服务形式和引入市场化运作来提高其享受便民服务的积极性和效率。而目前西三旗街道的社会创新园就是试图通过引进市场化运作方式来提升便民服务，这与居民的期望不谋而合。

三、政策建议

通过以上的调研，我们了解了西三旗街道便民服务供给和需求的现状、居民了解服务的路径和对便民服务的期待，同时也发现了目前已有的便民服务的问题。以西三旗街道作为一个“样板”，研究认为，目前可以从以下途径对社区便民服务进行改进和提升：

首先，街道和社区需要全面贯彻落实科学发展观，提升社区便民惠民服务中心服务水平，强化基层组织服务能力。需要因地制宜，从实际出发，切实了解居民需求，充分发挥党员的先锋模范作用，整合社区及周边各类资源，促进基层公共服务、社会管理能力的提高，更好地满足群众需求，为群众提供优质、便捷的便民服务。

其次，社区便民设施基本上能够满足大多数居民享受“15分钟生活圈”的便利，但是也需要加强对于“公共卫生”和“环境绿化”等软性便民设施的投入建设；志愿者服务组织等便民组织发展较好，其他便民组织的发展并不成规模，需要加强对便民组织的引导和管理；在便民生活的众多服务内容方面，社区医疗、居家养老等服务设置方面还比较薄弱，建议街道有针对性地对这一领域进行进一步的扩展和强化。通过各种途径做好宣传，扩展便民服务的宣传路径，提高不同年龄、不同经济状况、不同性别和不同健康状况享受便民服务的效率，平衡社区便民服务的供给与需求的矛盾。

再次，街道或者社区居委会作为第三方要引进便民服务提供商的竞争，做好便民服务的价格公示，做好服务监督。考虑到社会创新园的建立（引入市场化运作）会为西三旗街道的便民服务发展注入新的活力和血液，产业和政府之间已经形成了良好的互动，而“社会建设文化先行”，我们建议西三旗街道可以摸索将现有的产业-政府-居民之间的互动发展为产业-学术-研究-政府-居民的互动模式，鼓励社会各界参与到社区便民服务的规划、发展、提升和推广的过程中来，争取将产学研民的社区便民服务创新互动模式建设成具有示范性效果的特色便民服务创新火车头。

参考文献：

.坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗[M].北京：人民出版社，2012.

李迎生.对中国城市社区服务发展方向的思考[J].河北学刊，2009（1）：142-144.

马飞炜，卢福营，李莉.便民服务与地方政府管理创新――以浙江省上虞市便民服务中心为例[J].宁波大学学报（人文科学版），2010（4）：100-103.

吴燕民.中国城市社区服务运行机制研究[D].长春：吉林农业大学，2005：12-19.

吴秋君.城市老年社区服务研究[D].苏州：苏州大学，2008：23-42.

邢召鑫.社会组织参与社区居家养老服务供给研究[J].现代商贸工业，2016（11）：134-135.

篇9

关键词：老龄化；经济增长；VAR模型；实证研究；山东省

中图分类号：F127 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）33-0115-03

收稿日期：2013-09-25

作者简介：崔丽英（1987-），女，山东滨州人，硕士研究生，从事经济计量分析研究；陈晓卫（1967-），女，四川成都人，教授，博士，从事经济计量分析研究。

老龄化是指在一个国家或地区因人均预期寿命的不断延长而使老年人口在总人口中的比重上升和人口年龄构成老化的社会发展过程[1]。21世纪，人口老龄化已经成为世界性的人口问题，这种人口结构的变化正严重地影响着人类社会生活的每个方面[2]。

中国实行的计划生育政策带来的低生育率在短期内有效控制了人口的数量增长，同时，中国充足的劳动力资源和较高的储蓄率支撑了中国经济的飞速发展。但是，长期的计划生育引起了人口有机结构的改变，导致中国人口结构严重老化[3]。近年，作为世界上最大的发展中国家，中国的人口老龄化形势非常严峻[4-7]。2010年全国第六次人口普查显示，中国人口总数已达13.7亿，其中65岁及以上人口总数为1.19亿，占全国总人口的8.87%[8]。在发展中国家范围内，中国是人口老龄化最严重的国家。随着人口老龄化程度的不断加剧，社会对老年人的养老和医疗费用投入不断加大，社会养老、医疗卫生事业负担过重、家庭养老开支加大、劳动力资源出现地域性不足和结构性短缺，其势必会对中国的经济发展产生严重的影响 [9～10]。阎坤认为，人口老龄化导致劳动年龄人口比例下降和劳动力资源相对减少，劳动力内部年龄结构高龄化。到2020年，中国新增劳动力将会减少，劳动年龄人口高龄化，将会出现个别岗位空缺、部分资源闲置的问题[1]。因此，本文研究人口老龄化与经济增长之间的关系就更具社会价值和现实意义。

本文以山东省为例，基于经济计量VAR模型，通过Eviews计量分析软件，探讨人口老龄化与经济增长之间的定量关系。

一、山东省人口老龄化现状分析

随着中国社会经济和科学技术的迅速发展及进步，人民的生活水平在不断提高，医疗和卫生条件得到逐步改善，人口平均寿命逐渐延长，再加上计划生育政策的长期实施，老龄化人口数量剧增，人口趋于老龄化。山东省作为中国东部沿海的人口大省和经济大省，人口老龄化问题更不容忽视。2000年，山东省65岁及以上人口为730.85万，占全省人口总数的8.12%；2010年和2011年分别为9.84%、10%，高龄老人比重不断升高，2000年山东省老年人口中高龄老人占14.6%，2010年第六次人口普查数据为19.31%，而且各市高龄老人比重均超出全国平均水平，人口高龄化态势显著。

二、数据来源

研究人口老龄化的著述比较多，本文参考众多文献选取了地区人均生产总值（地区人均GDP）的增长率作为衡量经济增长的指标，老龄化人口比重作为度量人口老龄化水平的指标。文中数据均选自中国统计年鉴年度数据。

三、单位根过程和协整检验

VAR模型，即向量自回归（vector auto-regression）模型，是基于数据的统计性质建立模型，VAR 模型把系统中每一个内生变量作为系统中所有内生变量的滞后值的函数来构造模型。VAR 模型常用于预测相互联系的时间序列系统及分析随机扰动对变量系统的动态冲击，从而解释各种经济冲击对经济变量形成的影响[11]。

通常的经济时间序列是非平稳的，为了避免对非平稳时间序列操作产生的伪回归问题，在进行回归分析前首先对变量序列进行平稳性检验，若不平稳，则要求变量间存在协整关系。两变量的趋势图（如图1所示）：

从上图变量的变化趋势中我们可以直观地看出人均GDP的增长率和老龄化人口比重两变量总体趋势上是平稳的。下面进一步通过ADF单位根检验来验证变量的平稳性。

ADF单位根检验的函数形式为：

Δyt=α+ηyt-1+■βiΔyt-1+υ t

原假设H0∶η=0，时间序列yt至少存在一个单位根，该序列为非平稳序列；H1即为序列平稳。检验结果（如下表所示）：

协整分析是判断不平稳序列间是否存在一致稳定的关系。首先用最小二乘估计（OLS）方法对回归方程χt=α+βyt+υ t进行估计，得到残差序列εt=χt-■-■yt，再用ADF法检验残差序列εt的平稳性。

从上表的结果看，两原始变量序列在5%的置信水平下是平稳序列。因此不需要再对两变量进行协整检验分析。

四、VAR模型的构建及检验

基于地区人均GDP增长率和老龄化人口比重构建向量自回归（VAR）模型，模型的滞后期结构确定准则检验结果如下表所示。根据相应的评价标准，从中我们可以看出在5个评价指标（LR、FPE、AIC、SC、HQ）中由AIC、SC、HQ都得出应该建立滞后2期的向量自回归模型。所以本文选择向量自回归（VAR）模型的滞后期的滞后期为2期，所以本文构建向量自回归VAR（2）模型。

利用已给数据对构建的VAR（2）模型进行最小二乘（OLS）估计，结果显示：AIC和SC两信息准则的计算结果都比较小，说明模型整体的解释力度较大；对模型进行AR根稳定性检验，检验结果（见图2）显示VAR（2）模型的单位根都在单位圆内，即模型是稳定的。

综上，我们的VAR（2）模型通得过稳定性检验，可以进一步进行脉冲响应分析。

五、脉冲响应分析和方差分解

脉冲响应函数是描述一个内生变量对误差冲击的反应。具体的说，它描述的是在随机误差项上施加一个标准差大小的冲击后对内生变量的当期值和未来值所带来的影响。

通过Eviews计量分析软件，绘制出经济增长（GDPZZL）和老龄化规模（LLHBZ）的脉冲响应函数图如下所示，实线表示脉冲响应函数，虚线表示正负两倍标准差偏离带。

从上图我们可以直观地看出给GDPZZL（经济的发展）一个正向的冲击，会给LLHBZ（人口老龄化规模）带来正向的影响，然后逐渐减小趋于平稳；在首期GDPZZL（经济的发展）对LLHBZ（人口老龄化规模）的冲击没有做出响应，当期给LLHBZ（人口老龄化规模）一个正向的冲击，会对经济的发展产生正向的影响，并且在第二期达到最大，随后迅速减小趋于零。说明经济的发展促进老龄化的加剧，且老龄化的加剧也在一定的程度上引起经济的增长，但近期的作用都不大。

方差分解描述的是VAR模型中各变量的冲击对系统变量动态变化的相对重要性，主要思想是将系统的预测均方误差按其成因分解为自身冲击、其他变量冲击所构成的贡献率，从而了解各变量冲击对模型内生变量的相对重要性。为了分析老龄化规模对经济发展冲击作用的贡献大小，用Eviews做出经济发展方差分解的结果。

通过结果可以看出老龄化规模对经济发展的冲击在逐渐增大，在第9期达到最大值25%，且趋于平稳状态。可见老龄化规模的扩大的确在很大程度上影响经济的发展。

六、结论和建议

本文通过构建GDP增长率和人口老龄化规模之间的VAR（2）模型，并在此基础上进行了脉冲响应和方差分解分析，得出短期人口老龄化水平对社会经济的发展有潜在的负面影响、长期来看老龄化是社会经济高度发展的产物的结论。

人口老龄化规模的扩大导致劳动参与率降低、劳动力资源相对减少、老年人的养老及医疗费用需求增加和家庭养老开支加大等问题，这将严重制约社会经济的发展，而随着社会经济的发展，老龄化问题会愈加严重，因此，在发展社会经济的同时要把老龄化问题提到重要的位置。

由此提出以下几条政策建议：

1.要充分利用现有丰富劳动力所形成的“人口红利”，将高额的储蓄转化为投资，积累社会财富，为积极应对中国的老龄化打下坚实的物质基础。

2.制定弹性的退休年龄，对身体素质和业务素质较高的优秀老年人才实行延长退休年龄的政策。伯鲁母（Bloometal）的研究表明，年龄超过65岁人口的消费将超过收入。他们的消费需要外部的支持，这无疑增加了国家的负担。因此将那些过了退休年龄，但身体素质和业务素质依然很优秀的老年人继续留在工作岗位，让其继续放光发热，不仅为经济建设做出贡献，还减轻了政府的养老负担。

3.实施老年人口再就业政策，提高劳动参与率。经济繁荣在很大程度上依赖于国内劳动力的质量和规模，有研究显示50岁以上的人口将更倾向于依靠前半生的储蓄来支付开支，由此引发社会的资本存量下降，制约经济的发展。因此，社会给有能力的老年人提供力所能及的工作岗位，让其实现再就业。

参考文献：

[1] 谢静.人口老龄化对中国经济增长的影响[D].厦门：厦门大学硕士学位论文，2008.

[2] 翟振武.中国人口规模与年龄结构矛盾分析[J].人口研究，2001，（3）：1-7.

[3] 张裕洁.中国人口老龄化对经济增长的影响[D].长春：吉林大学 硕士学位论文，2009.

[4] 康彩霞，王宏.人口老龄化对医疗保险制度的影响[J].合作经济与科技，2010，（19）：106-107.

[5] 张车伟.人口老龄化的经济后果及其战略对策[J].湖南社会科学，2006，（4）：87-91.

[6] 苏永刚，吕艾芹，陈晓阳.中国人口老龄化问题和健康养老模式分析[J].山东社会科学，2013，（4）：42-47.

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[9] 邱红.发达国家人口老龄化及相关政策研究[J].求是学刊，2011，（4）：65-69.

篇10

关键词：文娱设施；可达性；满意度；相关性；老龄人口

中图分类号：F272.5 文献标识码：A

一、导言

1.1研究背景

1.1.1快速老龄化和快速城市化的世界现象。

21世纪，快速老龄化和快速城市化的现象和趋势日益显现。中国早在1999年就进入了老龄社会，从卫生部统计的数量上看,我国60岁以上的老龄人口已经超过1.8亿,而且每年还以500万-800万的数量不断增加；到了2050年,老龄人口数将会达到3.32亿,超过总人口的23%。从老龄人口在地域分布上来看，我国31个省市当中已经有26个进入老龄化状态[1]。“半城市化”是世界性现象[2]，有学者推断，如果以每十个人中有一个老龄人口计算，将有两千万左右的老龄人口生活在半城市化地区[3]。在快速城市化的社会背景下，为老龄人口提供一个良好的居住环境是当前国内外学者探讨的热点问题。

1.1.2半城市化地区老龄人口对娱乐设施及场所的需求显著。

国外对居住环境的关注和研究由来已久，探讨公共设施的空间布局合理性是其中核心组成部分。研究方法主要有地理学引进的空间可达性和公平性评测法及使用者满意度评价法。

综合国内研究情况来看，国内运用空间可达性评价公共设施的研究其研究对象主要集中在商业服务、医疗卫生、城市绿地等公共设施领域，而在娱乐设施这一专项上研究较少。而以成都为例，其半城市化地区，娱乐设施的数量与质量与需求呈现滞后 。这些半城市化地区由于青壮年劳动力的外出，留守老人相对较多，为他们提供良好的娱乐设施及场所显得尤为必要。

1.2研究目的

本文旨在通过以成都市周边的半城市化地区为例，针对老龄人口特殊人群，以娱乐设施建设为切入点，观察和探讨目前该地区娱乐设施的建设情况，并从主观满意度角度对娱乐设施可达性进行分析评价。本文将重点解决2个方面的问题：

（1）娱乐设施建设情况定性分析。

（2）娱乐设施的可达性与老龄人口满意度的关系。

（3）探讨老龄人口与娱乐设施的适宜距离。

二、研究区域概况

2.1.1研究区域

选取成都市周边的郫县、新都、双流、温江、龙泉五个区域的半城市化地区作为研究对象。这5个区域是成都市周边受城市化影响较大的区域，同时是城乡一体化战略部署中新农村社区建设的重点区域。

2.1.2样本选择

在以上5个区域中，分别选取具有代表性的新农村社区，每个社区原则上基于简单随机抽样开展问卷调查并进行入户访谈，共回收问卷328份，其中筛选出基于此研究的老龄人口有效问卷67份。

三、研究方法

3.1入户访谈和问卷调查：采用随机抽样的方式在所调查区域的社区进行入户访谈和问卷调查，获取研究数据。

3.2相关性分析：利用SPSS对文娱设施可达性与满意度进行皮尔逊相关系数分析和显著性分析，并分别在选取车行和和步行情况下的数据进行分析，对比二者结果。

3.3平均时间：针对不同满意度情况用加权平均法计算其车行和步行模式下平均用时，根据车行和步行的经验平均速度，计算出不同满意度的平均距离。

四、结果与分析

4.1文娱设施分析

经过实地调研发现，调研区域以政府主导型娱乐设施为主，如公园广场等，但场地内绿化、康体设施等建设不足；从入户访谈中了解到老龄人口对娱乐设施的偏好倾向于公园、茶馆。

4.2问卷数据统计分析

问卷中，老龄人口到文娱设施的距离以时间（min）为度量，满意状况分为5个等级，1对应非常满意，2对应比较满意，3对应一般，4对应比较不满意，5对应非常不满意，即满意度数值越大，满意程度越低。

图1步行方式问卷数据统计图图2车行方式问卷数据统计图

`

由图1和2步行和车行对比分析可以看出，选择步行出行的老龄人口占大多数，步行出行的人中，满意度较高水平集中在0-10分钟，在10-20分钟有少量分布，超过30分钟后几乎表现为不满意；车行出行，以小于10分钟满意度情况稍好。

4.3可达性与满意度相关性分析

Correlations步行

新农村社区距离娱乐设施的距离 满意状况

新农村社区距离娱乐设施的距离 Pearson Correlation 1 .294*

Sig. (2-tailed) .002

N 57 57

满意状况 Pearson Correlation .294* 1

Sig. (2-tailed) .002

N 57 57

*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).

Correlations车行

新农村社区距离娱乐设施的距离 满意状况

新农村社区距离娱乐设施的距离 Pearson Correlation 1 .185

Sig. (2-tailed) .610

N 10 10

满意状况 Pearson Correlation .185 1

Sig. (2-tailed) .610

N 10 10

Correlation is significant at the 0.05

level (2-tailed)

对样本进行相关分析，由上表显著性系数我们可以看出步行情况下，娱乐设施的距离与其满意度之间显著相关，具有统计学意义；由皮尔逊相关系数为0.294，呈低度相关。

此次调研筛选的车行数据较少，统计结果呈现可达性与满意度不相关，但数据较少不具有说服力，不作具体讨论。

4.4基于不同满意度的可达性分析表

2.不同满意度步行平均时间表

对数据进行如上表统计。将数据中满意状况1和2即非常满意和比较满意划为满意，那么老龄人步行出行到达娱乐设施的行程，以5-8分钟邻近范围为宜。

五、结论与讨论

通过本文选取老龄人口为研究对象，以成都市周边半城市化地区新农村社区为例的数据研究，我们得出以下结论：

（1）老龄人口步行出行方式，文娱设施的可达性与满意度呈现正相关，可达性越好，满意度越高。

（2）老龄人口居住地到娱乐设施的距离以步行5-8分钟为宜。

6.2讨论

半城市化地区新农村社区建设在各地如火如荼地开展，但规划往往从规划者的经验角度或效仿城市模式，并未从其使用者的期望与使用感受的角度出发进行过规划前期和后期论证研究，笔者以本文进行尝试，希望能够从方式方法、数据结论上对今后的规划有一定指导意义，具有一定的创新和实践意义。

由于作者水平有限及调研数据量不够充分，本文还存在许多不足之处。未来可在分析的方法上可以进一步与GIS等结合。

参考文献

[1] 卫生部官员称中国26个省市进入老态./jk2012/04-07

/3802177.shtml.2012年10月11日

[2] 曹卫东.中国西部典型地区半城市化的机制研究――以成都新津县为例[D].芜湖:安徽师范大学,2005

[3] 人的城市化值得关注./2012-08/25/content_4893313.ht

致谢

本论文系大学生创新性实验计划课题四川省省级项目――《基于老龄人口“满意度”的半城市化地区居住环境影响因素分析》研究成果之一，课题项目编号121062673。

作者简介

李昊珂女1990年12月学生四川农业大学四川省成都市都江堰市建设路288号611830

王宇女1991年8月 学生四川农业大学四川省成都市都江堰市建设路288号611830

江恺强男1991年12月学生四川农业大学四川省成都市都江堰市建设路288号611830