医疗救助管理办法范文

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第一条 为了逐步规范我县农村医疗救助工作，切实减轻农村五保户、生活困难残疾人、特困户大病患者的医疗负担，逐步解决农民“因病致贫、因病返贫”问题，提高广大农民的健康水平，根据《阿坝州农村医疗救助实施细则》及有关规定，特制定本暂行管理办法。

第二条 本办法所称农村医疗救助，是指政府在农村开展的一项旨在对广大农村五保户、生活困难残疾人、特困户在患大病或危急重症医疗费用过高，影响家庭基本生活时给予的医疗费用救助的专项救助行为。

第三条 农村医疗救助原则

㈠属地管理原则;

㈡救助急需原则;

㈢公开、公正、公平原则;

㈣专款专用原则;

㈤动态管理原则。

第四条 农村医疗救助水平应与全县经济社会发展水平和财政支付能力相适应，并随着经济、社会的发展逐步完善农村医疗救助制度。

第二章 管理机构

第五条 成立x县农村医疗救助管理委员会，其主要职责：

㈠领导、指导、协调和监督全县农村医疗救助工作;

㈡制定、修改和完善我县农村医疗救助管理办法;

㈢负责协调各有关职能部门，并向县政府和上级有关部门请示汇报工作;

㈣负责筹集和管理农村医疗救助基金;

㈤负责基金预算、决算的审定;

㈥负责监督医疗救助对象获得医疗救助、医疗质量和服务情况，组织工作调研、经验交流和检查考核等。

第六条 县农村医疗救助管理委员会下设办公室，作为全县农村医疗救助工作的日常办事机构，办公室设在县民政局。

其主要职责：制定县农村医疗救助工作方案并组织实施;制定救助基金的管理办法、基金的筹集以及汇总编制;建立和完善农村医疗救助各项规章制度;指导农村医疗救助工作。

第三章 农村医疗救助的范围和对象

第七条 农村医疗救助的范围是我县农村户籍人口。

救助对象，是指农村五保户、生活困难残疾人和乡镇人民政府调查核实并经县民政局批准的农村特困户家庭成员。

第四章 基金的筹集和管理

第八条 设立x县农村医疗救助基金。基金通过各级财政拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集。主要来源是通过上级专项转移支付给予支持、县财政预算安排、社会各界自愿捐赠、彩票公益金和农村医疗救助基金形成的利息收入，以及按规定可用于农村医疗救助的其他资金。

第九条 农村医疗救助基金用于资助救助对象一次性农村医疗救助费用和补助救助对象的大病医疗费用，以及符合国家规定的特种传染病救治费用。

第十条 农村医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户。县财政部门在社会保障基金财政专户中建立农村医疗救助基金专账，用于办理资金的汇集、核拨和支付业务。县民政局设立农村医疗救助基金专账，用于办理资金的核发、支付和发放。

第十一条 经县民政部门批准的农村医疗救助对象大病医疗费用补助资金，由县财政部门按时将医疗救助资金核拨至民政部门农村医疗救助基金专账，由县民政部门支付给乡镇人民政府发放，实行国库集中支付。

第五章 救助对象的申请、审批程序

第十二条 农村医疗救助对象申请程序：申请人(户主)向所在村民委员会提出书面申请，经村民委员会评议后报乡镇人民政府审核，乡镇人民政府作出审核意见后上报县民政局审批同意后，确定为农村医疗救助对象。

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第十三条 农村医疗救助对象的确定要做到“三公开”，即：公开评定条件、对象和救助内容。村民委员会要将评定对象张榜公示7天，县民政局和乡镇人民政府深入调查核实，然后确定医疗救助对象，做到公开、公正和公平。

第十四条 每年由县民政局编制农村医疗救助对象花名册和统计表各一式四份，乡镇人民政?⑾夭普?帧⑾孛裾?趾椭菖逡搅凭戎?旃?腋鞔嬉环荩?磕瓿跎蠛艘淮巍?

第六章 救助办法和标准

第十五条 农村医疗救助分为每年一次性农村医疗救助和患大病住院救助两种救助方式。

㈠每年一次性农村医疗救助是指农村医疗救助对象参加了农村新型合作医疗个人应交纳的费用，其救助标准为：

1.五保户：每人每年救助10元;

2.因病、因残致贫家庭：每人每年救助10元;

3.其他原因致贫家庭：每人每年救助6元。

㈡我县农村医疗救助对象患大病住院治疗，按下列规定比例给予救助：

1.五保户住院治疗，个人应负担的医疗费用按每人每年不超过XX元的标准进行救助。

2.其他救助对象每人每年的最高救助限额为1600元。住乡镇卫生院治疗的，医药费在150元内的，一次性救助医药费的70%;医药费在150元(含150元)以上的，一次性救助其住院应负担医药费用的50%。住二级以上医院治疗的，医药费在300元内的，一次性救助医药费的70%;医药费在300元(含300元)以上的，一次性救助其医疗费的65%。

第七章 大病住院医疗救助申请、审批程序

第十六条 农村医疗救助对象患大病住院治疗，申请医疗救助必须经过下列程序：

㈠农村医疗救助实行属地管理原则。申请人(户主)向所在村民委员会提出书面申请，填写《x县农村医疗救助申请表》，如实提供本年度所患大病的医疗诊断书、病史资料、医疗费用发票、户口薄和身份证原件，经村民评议小组评议签注意见后报乡镇人民政府审核。

㈡乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料进行逐项审核，对符合医疗救助条件的，上报县民政局审批。

㈢县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实，并及时签署审批意见。对符合农村医疗救助条件的家庭成员核准其享受医疗救助金额;对不符合享受医疗救助条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。

㈣农村医疗救助对象申请医疗救助的审批手续和医疗救助资金由所在乡镇人民政府安排专人办理，医疗救助资金统一由乡镇民政助理员负责。各乡镇人民政府要按月填写农村医疗救助统计月报表报县民政局。

第八章 农村医疗救助服务

第十七条 医疗救助对象的诊治，由县内乡(镇)卫生院及以上医疗机构提供医疗救助服务，在规定的范围内，为医疗救助对象提供优质的医疗服务，做到医疗服务内容合理、准确、公开、公正和公平。

第十八条 承担医疗救助的医疗机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。

第九章 配套政策

第十九条 农村医疗救助对象，到县内乡(镇)卫生院及以上医疗机构就诊。

乡镇人民政府和村民委员会在五保户住院治疗期间，除保障其生活外，生活不能自理的，要指派专人照料。

第十章 监督

第二十条 农村医疗救助基金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应按照公开、公正、公平的原则，通过张榜公示的方式向社会公布，接受社会和群众监督。『 2

第二十一条 农村医疗救助基金必须全部用于农村医疗救助对象的医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。县监察、财政、民政、审计部门应定期或不定期对医疗救助基金使用情况实施财务审计和监督检查，确保医疗救助资金按时拨付和合理使用，杜绝挤占挪用等现象的发生。

第十一章 罚则

第二十二条 发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违法违纪行为，按有关法律法规严肃追究有关人员及相关领导的责任。

第十二章 附 则

第二十三条 县民政局、县财政局可根据农村医疗救助工作运行情况，适时提出对本暂行管理办法的修改、补充意见，报县人民政府批准执行。

第二十四条 本办法由县民政局负责解释。

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为进一步加强卫生民生工程项目资金管理，提高财政资金使用效益，根据安徽省民生工程协调小组办公室《关于印发2013年33项民生工程实施办法的通知》（民生办[2013]1号）、《关于印发安徽省新型农村合作医疗等5个卫生民生工程项目资金绩效办法的通知》（财社〔2013〕222号）等规定，市卫生局、财政局制定了《合肥市新型农村合作医疗项目资金绩效考评暂行办法》及《合肥市新型农村合作医疗项目资金绩效考评暂行办法》中新农合资金筹集、使用、管理，政策落实及发挥效益，对各级财政补助资金、个人缴费资金及其他来源的新农合资金进行中期考评，自评情况分三项，自评得分100分，详细考评如下。

一、合作医疗项目管理绩效自评情况

1、项目具体制度建设情况，按照省办《合作医疗实施方案》文件，及时制定了我县城乡居民合作医疗《实施方案》，《合作医疗基金管理办法》。

2、机构人员配置及经费保障情况

我县专门成立**县城乡居民合作医疗了监督委员会和管理委员会，并成立了**县城乡居民合作医疗管理中心，隶属县卫生局管理，专门负责全县城乡居民合作医疗工作，且每个乡镇下设合作医疗管理办公室，从乡镇现有人员编制中配备一至2名专职人员从事合作医疗工作，确保专人负责。

3、信息系统按照省统一标准建设，运行平稳，县里根据实际情况配备了监管设施车辆，各定点医疗机构与信息系统实现了无缝对接，即时结报补偿款。

4、就诊IC卡以户为单位,全部发放到户191432户发放IC卡194721张。

5、一是通过传媒宣传报道，二是利用一封信、宣传画、乡村标语等多种形式，三是各乡镇设置了合作医疗服务窗口，向每一位咨询农民宣传、解释《合作医疗实施方案》和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，让参合农民转变观念，积极支持合作医疗工作。

二、资金筹集到位

1、县级配套资金到位率

2013年度我县城乡居民合作医疗县级应配套资金为974.2万元，实际到位县级配套资金974.3万元，配套资金到位率100%。

2、县级配套资金到位及时率

我县县级配套资金于2013年3月底之前到位，到位及时率为100%。

3、年度个人缴费到位情况

2013年，我县参合人口为649490人，应自筹个人缴费38969400元，实际个人缴费到位38969420元，年度个人缴费到位率100%。

4、医疗救助配套资金到位情况

2013年我县医疗救助参合人数49995人，参合资金应为    2999700元，实际到位医疗救助参合资金为2999700元，医疗救助配套资金与个人缴费资金同时缴入新型农村合作医疗财政专户，资金到位率100%；另外儿童白血病、先天性心脏病医疗救助民政部门20%配套及时拨付到位，到位率为100%。

5、申报上级补助资金情况

我县上级财政补助资金申报及时，不存在虚报地方补助资金的任何行为。

6、是否专户管理及专款专用

我县城乡居民合作医疗资金实行财政专户管理，专款专用，无支出户，银行账户设置在国有商业银行，实行收支两条线，当年筹资款项由乡镇经办机构直接汇入财政专户，统筹基金支出全部由财政专户统一支付，资金实行封闭式管理。

7、为逐步探索参合居民重大疾病救治、支付方式改革及提高医疗保障水平的有效途径，根据省卫生厅《关于开展新农合住院按病种付费试点的指导意见》（皖卫农〔2010〕50号）的要求，制定了《**县合作医疗扩大按病种付费试点工作实施方案（试行）》，在县级先行开展按病种付费试点的基础上,确定扩大将乳腺癌等 36组疾病按级别分类别列入县内定点医疗机构按病种付费并提高医疗保障水平扩大试点范围。

8、会计核算情况

我县城乡居民合作医疗基金账务处理规范，经办机构与财政部门、银行按月对帐，账账相符，且风险基金按规定提取。

9、是否存在违规使用资金现象

我县城乡居民合作医疗资金不存在截留、挪用、套取、贪污、造假帐、假凭证、平衡预算和工作经费等任何行为。

10、新农合资金使用进度

到2013年12月底，全县城乡居民合作医疗补偿金额为23548.02万元，资金使用率达106.6%。

三、项目效益绩效

1、参合群众满意度：通过问卷调查，对我县的合作医疗补偿制度满意度较高。

2、我县信息系统实现了住院实时监审、参合查询、出院补偿等基本功能，省市县全部定点医疗机构实施即时结报。

3、住院受益率情况：我县住院受益率7.9%在全省平均值设定范围内。

4、住院补偿比：2013年度全年住院补偿比为57.7%。

5、县级医院住院可报费用占总费用比例为91.2%，大于85%。

6、2013年门诊受益率介于80-160%以内，我县补偿人次为1004555人，比率为154%。

7、2013年根据年度报表我县乡村门诊报销比例为51.9%。

8 、为规范我县慢性病的认定和报销流程制定了慢性病管理办法，成立了慢性病专家委员会。制定了《**县城乡居民合作医疗慢性病管理办法〉〈**县城乡居民合作医疗慢性病鉴定标准》的实施办法，2013年度慢性病补偿13404人次，补偿金额为815.47万元。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2014年度上半年**县城乡居民合作医疗项目

绩效评价自评总结

为进一步加强卫生民生工程项目资金管理，提高财政资金使用效益，根据《合肥市新型农村合作医疗项目资金绩效考评暂行办法》中新农合资金筹集、使用、管理，政策落实及发挥效益，对各级财政补助资金、个人缴费资金及其他来源的新农合资金进行中期考评，自评情况分三项，自评得分100分，详细考评如下。

一、合作医疗项目管理绩效自评情况

1、项目具体制度建设情况，按照省办《合作医疗实施方案》文件，及时制定了我县城乡居民合作医疗《实施方案》，《合作医疗基金管理办法》。

2、机构人员配置及经费保障情况

我县专门成立**县城乡居民合作医疗了监督委员会和管理委员会，并成立了**县城乡居民合作医疗管理中心，隶属县卫生局管理，专门负责全县城乡居民合作医疗工作，且每个乡镇下设合作医疗管理办公室，从乡镇现有人员编制中配备一至2名专职人员从事合作医疗工作，确保专人负责。

3、信息系统按照省统一标准建设，运行平稳，县里根据实际情况配备了监管设施车辆，各定点医疗机构与信息系统实现了无缝对接，即时结报补偿款。

4、我县于2014年2月1日，启用身份证就医，已全面普及。

5、根据问卷调查得分分析，我县新农合政策的宣传已普及到家家户户，群众对政策的了解程度较高。

二、资金筹集到位

1、县级配套资金到位率

2014年度我县城乡居民合作医疗县级应配套资金为976.2万元，实际到位县级配套资金980万元，配套资金到位率100%。

2、县级配套资金到位及时率

我县县级配套资金于2014年3月底之前到位，到位及时率为100%。

3、年度个人缴费到位情况

2014年，我县参合人口为650850人，应自筹个人缴费45559500元，实际个人缴费到位45559500元，年度个人缴费到位率100%。

4、医疗救助配套资金到位情况

2014年我县医疗救助参合人数49168人，参合资金应为    3441760元，实际到位医疗救助参合资金为3441760元，医疗救助配套资金与个人缴费资金同时缴入新型农村合作医疗财政专户，资金到位率100%；另外儿童白血病、先天性心脏病医疗救助民政部门及时拨付到位，到位率为100%。

5、申报上级补助资金情况

我县上级财政补助资金申报及时，不存在虚报地方补助资金的任何行为。

6、是否专户管理及专款专用

我县城乡居民合作医疗资金实行财政专户管理，专款专用，无支出户，银行账户设置在国有商业银行，实行收支两条线，当年筹资款项由乡镇经办机构直接汇入财政专户，统筹基金支出全部由财政专户统一支付，资金实行封闭式管理。

7、为逐步探索参合居民重大疾病救治、支付方式改革及提高医疗保障水平的有效途径我县，制定了《**县合作医疗扩大按病种付费试点工作实施方案（试行）》，在县级先行开展按病种付费试点的基础上,确定扩大将乳腺癌等 36组疾病通过提高病种比例的方式按级别分类别列入县内定点医疗机构按病种付费试点范围。

8、会计核算情况

我县城乡居民合作医疗基金账务处理规范，经办机构与财政部门、银行按月对帐，账账相符，且风险基金按规定提取。

9、是否存在违规使用资金现象

我县城乡居民合作医疗资金不存在截留、挪用、套取、贪污、造假帐、假凭证、平衡预算和工作经费等任何行为。

10、新农合资金使用进度

到2014年6月底，全县城乡居民合作医疗补偿金额为133438.1万元，资金使用率达53%。

三、项目效益绩效

1、参合群众满意度：通过问卷调查，对我县的合作医疗补偿制度满意度较高。

2、我县信息系统实现了住院实时监审、参合查询、出院补偿等基本功能，省市县全部定点医疗机构实施即时结报。

3、住院受益率情况：我县上半年住院受益率6%在全省平均值设定范围内。

4、住院补偿比：2014年度上半年住院补偿比为57.%。

5、县级医院住院可报费用占总费用比例为90.5%，大于85%。

6、2014年门诊受益率介于80-160%以内，我县上半年补偿人次为511717人，比率为51.57%。

7、2014年根据年度上半年报表我县乡村门诊报销比例为51.57%。

8 、为规范我县慢性病的认定和报销流程制定了慢性病管理办法，成立了慢性病专家委员会。制定了《**县城乡居民合作医疗慢性病管理办法〉〈**县城乡居民合作医疗慢性病鉴定标准》的实施办法，2014年上半年慢性病补偿11156人次，补偿金额为712.53万元。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2014年度**县城乡居民合作医疗大病保险

绩效评价自评总结

为进一步加强卫生民生工程项目资金管理，提高财政资金使用效益，根据《合肥市新型农村合作医疗项目资金绩效考评暂行办法》中大病保险进行中期考评，从制度建设、管理规范、信息资料三项考评，自评得分100分，详细考评如下。

一、  制度建设情况

我县制定了大病保险实施办法，制定了招标内容，进行

了招标管理，于6月份招标确定了中国人保财险为新农合大病保险承办机构，签订了合同明确了双方工作职责。

二、  管理规范

我县于7月份与中国人保财险为新农合大病保险承办机

构签订了合同明确了双方工作职责。确定筹资额15元/每人。目前中国人保财险为新农合大病保险经办人员办公地点设在新农合办公区域内，人员已经在岗，且信息系统已经开始结报。

三、  信息资料

我县已经向保险公司提供了参合信息，信息系统可以自

动结算大病保险，大病保险材料已经有保险公司报送了。

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【关键词】留守儿童；救助，对策分析

中图分类号：C91文献标识码A文章编号1006-0278（2014）02-014-01

目前我国城市流浪儿童救助保护工作已进入一个新的发展阶段，本文通过实地调查，分析了当前城市流浪儿童救助过程中存在的问题，探讨了解决城市流浪儿童问题综合治理模式这一模式将政府和民间组织，教育机构，医疗部门，公安交通，社区等纳入流浪儿童救助保护体系，形成政府统一领导，各部门协调工作，民间组织和社区共同参与的局面，本文同时提出了实施综合治理的途径和方法。

流浪儿童问题关系到我国社会主义和谐社会的构建，综合治理将社会各个部门纳入流浪儿童救助保护的行列，在政府的统一领导下，形成各部门协调工作，民间组织和社会团体共同参与的社会救助保护网络。这样可以解决府预算困难，部门协作难，民间组织参与程度不高等一系列问题。虽然（救助管理办法）已取代（收容遣送办法），但我国救助保护工作机制整体性还不健全，离真正的人性化预防和救助管理还有一段距离，当现行的救助管理办法在实施中面临困境时，走综合治理之路将是理想选择。

一、实施城市流浪儿童问题综合治理的措施和途径

（一）建立专门管理机构

设立流浪儿童救助保护工作指导委员会以协调各部门的工作，流浪儿童问题综合治理涉及众多的部门，必须有一个专门的部门负责协调和指导，将各种资源进行优化组合，以提高救助效率，而建立流浪儿童救助保护工作指导委员会是解决这一问题的理想选择，委员会既可独立于救助管理部门，也可挂靠在民政部门，委员会主任应由政府主要领导兼任，并赋予委员会一定的职责和权力，避免出现相互推委和扯皮。它的必要性体现在：其一，有利于流浪儿童救助保护工作朝专业化方向发展。现阶段多部门协作的联合工作体系尚未形成，救助工作只是民政部门的独角戏，所以工作开展受到诸多限制。成立流浪儿童救助保护工作指导委员会，既可以分担民政部门的救助压力，又可以将各部门有效联合起来，形成综合治理网络体系，实现救助资源的优化；其二，可以对救助部门和相关部门进行监督。在我国，对救助管理部门和救助工作人员的监督和指导的制度和机构不健全，不利于社会监督和保护受助对象的权益。

（二）政府应转变职能

鼓励民间组织和社会团体参与救助工作，着力引导社会力量参与城市流浪儿童救助保护事业，实现社会参与多元化，资金来源多样化和社会服务途径的多样化。政府应出台和制定各种鼓励和吸引民间组织和社会团体共同参与救助事业的政策和法规，充分发挥民间机构与慈善组织的作用，对流浪儿童救助保护工作进行规划，统一认识，明确管理机构的职责，建立完善的监督机制，向社会公布流浪儿童的救助保护工作的落实情况和资金使用信息，从而形成全新的由政府统一领导的流浪儿童救助保护工作运行机制和管理机制。

（三）加强综合治理立法

对各部门的责任和义务作明确规定，我国目前对流浪儿童救助保护的法律体系不健全，（救助管理办法）只是明确救助机构对流浪儿童进行救助的职责，却没有明确是否应当对家庭履行监护义务的情况进行监督和制约（实施细则）的规定也缺乏强制性，对那些不履行和故意放弃监护义务和责任的家庭没有约束力。现行法律和各种法规对各部门的责任和义务都没有明确规定，无法改变救助工作受冷落的局面，许多部门对流浪儿童的救助保护工作不热心，造成救助保护工作困难重重。加强综合治理立法，主要对政府在内的各部门的工作职责明确化，对各种懈怠和无作为行为进行监督和惩罚。因此，加强综合治理立法具有现实意义，可以建立多部门合作关系和拓宽救助渠道，缓解救助管理站独木难支的处境。对各部门的责任和义务作出明确规定后，可以改变救助渠道和救助形式，丰富救助的内容和提高救助的质量。

（四）加强设施建设

加强流浪儿童救助中心和流浪儿童学校的软硬件设施建设据调查，全国大多数救助管理站面临着救助经费不足的难题，只能提供流浪儿童食宿以保证其生存，无法满足流浪儿童在教育培训，医疗保障等方面的需求2003年实施（救助管理办法）以来，由于许多救助设施非常破旧和简陋，硬件设施相当落后，体现不出人性化的关怀。实施综合治理，要求对原来的救助设施进行改进和完善同时要加快在职员工的专业培训和专业人才的引进力度。流浪儿童大多存在心理障碍和各种身心疾病，救助工作人员必须具备扎实的专业知识，因此，引进专业人才进入救助保护领域，可以解决现阶段我国救助工作人员整体素质偏低的问题，使流浪儿童救助保护事业朝专业化方向发展。

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安徽省生活无着的流浪乞讨人员救助办法全文第一条　为了救助生活无着的流浪人员、乞讨人员，保障其基本生活，根据国务院《社会救助暂行办法》和其他有关法律、法规，结合本省实际，制定本办法。

第二条　本办法所称生活无着的流浪人员、乞讨人员(以下简称流浪乞讨人员)，是指离家在外、自身无力解决食宿、处于流浪或者乞讨状态的人员。

第三条　县级以上人民政府应当采取措施，为流浪乞讨人员提供食宿、急病救治、协助返回等临时救助。救助所需经费列入财政预算。

第四条　县级以上人民政府民政部门主管流浪乞讨人员救助工作。

县级以上人民政府公安、卫生计生、交通运输、城市管理、人力资源社会保障、教育等部门，按照各自职责做好流浪乞讨人员救助的相关工作。

第五条　市、县人民政府应当设立流浪乞讨人员救助管理站(以下简称救助管理站)，为流浪乞讨人员提供临时救助服务。救助管理站的设施和人员配备应当与救助管理任务相适应。

乡镇人民政府、街道办事处应当在负责民政工作的机构设立救助服务点，指定专职或者兼职人员负责救助相关工作。

救助管理站、救助服务点的地址和救助服务电话，应当向社会公布。

第六条　流浪乞讨人员可以直接向救助管理站求助，也可以向民政部门、乡镇人民政府、街道办事处求助。接到求助的民政部门、乡镇人民政府、街道办事处，应当协助其前往救助管理站接受救助。

公安、城市管理和其他有关行政机关的工作人员在执行公务时发现流浪乞讨人员的，应当告知其向救助管理站求助;对其中的未成年人和老年人、残疾人、孕妇，应当引导、护送到救助管理站;对其中的突发急病人员、危重病人、有明显外伤人员、疑似精神障碍患者，应当立即送往医疗机构救治，并告知当地救助管理站。

社会组织和个人发现流浪乞讨人员，及时向救助管理站或者有关行政机关报告、或者协助流浪乞讨人员向救助管理站求助的，有关专门机构应当给予表扬或者奖励。

第七条　对要求救助的流浪乞讨人员，救助管理站应当对其下列情况进行登记:

(一)居民身份证或者其他能够证明身份的证件;

(二)近亲属或者其他关系密切亲属的姓名、住址、联系方式;

(三)随身携带的物品。

要求救助的流浪乞讨人员应当如实提供前款所列事项的相关信息，因年老、年幼、残疾和其他特殊原因无法提供相关信息的除外。

第八条　对流浪乞讨人员按照本办法第七条规定提供的信息，救助管理站应当进行核查。经核查，对符合本办法第二条规定的人员，应当及时予以救助;对不符合本办法第二条规定的人员不予救助，并告知其不予救助的理由。

对因年老、年幼、残疾和其他特殊原因无法提供相关信息的流浪乞讨人员，救助管理站应当先行救助，在其入站后24小时内以适当形式寻亲公告，并提请公安机关协助核查身份信息。

第九条　救助管理站应当给予受助人员下列救助:

(一)提供符合卫生要求的食物和饮用水;

(二)提供符合基本条件的住处;

(三)帮助与其亲属或者所在单位联系;

(四)将突发急病人员、疑似传染病人、疑似精神障碍患者，及时送医疗机构治疗;

(五)为没有交通费返回住所地、户籍地或者所在单位的人员，提供乘车凭证;

(六)为未成年人提供心理辅导。

流浪乞讨人员生活救助标准、医疗费用结算办法，由设区的市人民政府民政、财政、卫生计生等部门共同制定。

第十条　救助管理站应当按照性别分区安排受助人员住宿，单人单铺。救助管理站应当安排女性工作人员，为女性受助人员提供救助管理服务。

对受助的未成年人、老年人、残疾人、孕妇和生活自理有困难的人员，救助管理站应当在住宿、床铺安排和饮食等方面给予照顾。

第十一条　对年满16周岁、无精神障碍或者智力残疾迹象的受助人员，救助管理站救助期限一般不超过10天。有下列情形之一的，救助管理站可以延长救助期限，并报主管的民政部门备案:

(一)等待亲属或者所在单位接领的;

(二)正在接受治疗的;

(三)等待安置的。

第十二条　受助人员应当遵守法律法规，遵守救助管理站的各项规章制度。受助人员违反法律法规的，应当依法处理。

第十三条　受助人员接受必要的救助后，具备条件的可以自行离开救助管理站。受助的未成年人、老年人、残疾人以及有其他特殊困难人员离站的，救助管理站应当通知其亲属或者所在单位到站接领;不能接领的，由救助管理站负责联系送交。

受助人员离站时，由救助管理站办理离站手续。

第十四条　对因年老、年幼、残疾和其他特殊原因，无法查明亲属、所在单位、户籍地、住所地的受助人员，由救助管理站的主管民政部门提出安置方案，报本级人民政府批准后，送公办的社会福利机构分类安置。对其中的未成年人，自安置之日起满6个月仍未查明亲属、户籍地、住所地的，由安置地县级人民政府民政部门协调公安机关办理居住登记，在居住登记地平等享受教育、医疗卫生等公共服务。

第十五条　鼓励社会组织和个人通过捐赠、志愿服务等方式为流浪乞讨人员提供救助服务。

县级以上人民政府民政部门、救助管理站可以按照国家和省有关规定，采取向社会购买服务方式，引导社会力量参与流浪乞讨人员救助。

第十六条　救助管理站不得向受助人员及其亲属、所在单位收取或者变相收取任何费用，不得组织受助人员从事生产。

救助管理站工作人员应当尊重受助人员人格，不得有下列行为:

(一)拘禁或者变相拘禁受助人员;

(二)体罚、辱骂、虐待受助人员，或者唆使他人体罚、辱骂、虐待受助人员;

(三)损坏、非法侵占受助人员财物;

(四)克扣受助人员生活供应品;

(五)扣压受助人员的证件、申诉控告材料;

(六)其他损害受助人员合法权益的行为。

第十七条　救助管理站违反本办法规定，不依法履行救助职责的，求助或者受助的流浪乞讨人员可以向民政部门举报。接到举报的民政部门应当及时调查、处理，并将调查、处理情况告知举报人。

第十八条　救助管理站有下列情形之一的，由主管的民政部门责令改正;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分;涉嫌犯罪的由司法机关依法追究刑事责任:

(一)对要求救助且符合本办法第二条规定的流浪乞讨人员不予救助的;

(二)未按本办法第七条、第八条规定履行登记、核查职责的;

(三)违反本办法第十六条第一款规定，向受助人员或者其亲属、所在单位收取或者变相收取费用，或者组织受助人员从事生产的;

(四)挪用、私分救助资金、物资的;

(五)在履行救助职责过程中有其他滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊行为的。

第十九条　救助管理站工作人员违反本办法第十六条第二款规定的，由主管救助管理站的民政部门依法给予行政处分;涉嫌违反治安管理行为的，由公安机关依法给予治安管理处罚;涉嫌犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第二十条　主管救助管理站的民政部门有下列行为之一的，由上级民政部门或者监察机关责令改正;依法给予直接负责的主管人员和其他直接责任人员处分:

(一)违反本办法第十四条规定，对应当安置的受助人员不报请本级人民政府安置的;

(二)违反本办法第十七条规定，不及时调查、处理流浪乞讨人员举报的。

第二十一条　本办法自20xx年9月1日起施行。20xx年4月1日安徽省人民政府的《安徽省城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》同时废止。

流浪乞讨人员20xx年6月国务院公布的《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》规定：县级以上城市人民政府应当根据需要设立流浪乞讨人员救助站。救助站对流浪乞讨人员的救助是一项临时性社会救助措施。

县级以上城市人民政府应当采取积极措施及时救助流浪乞讨人员，并应当将救助工作所需经费列入财政预算，予以保障。国家鼓励、支持社会组织和个人救助流浪乞讨人员。

篇5

一、发挥民政职能优势，促进社会稳定和谐

1、立足为民解困，开展了面对困难群体的各项社会救助。五保老人集中供养机制健康运行。通过加强督查，科学指导，完善管理，发展副业，全市各敬老院管理规范有序，五保对象生活安稳幸福。目前，集中供养五保老人生活费已达3020元/年。全市19所敬老院共落实生产用地85.3亩，生产蔬菜13.5万多斤，饲养生猪180头，大部分敬老院蔬菜、猪肉实现基本能够自给，并吸引自费托养老人50名。城乡低保及春夏荒救济落实到位。认真执行动态低保制度，目前城镇居民低保对象停保30户100人，农村低保对象停保396户933人。全市城乡低保对象共4817户8167人,其中:城镇居民低保户362户776人,农村低保户4455户7391人。累计发放低保金441.8万元，其中城镇居民低保金63.2万元，农村村民低保金378.6万元。审批减免1401名困难学生学费145.6万元。元旦、春节期间，拨出慰问金122万元;春夏荒期间，下拨救济款90万元，救助困难群众3928户11000人，并及时做好了“5.4龙卷风”、“6.18”洪涝灾害救助工作。慈善救助有效实施。开展慈善一日捐活动，募集慈善资金41.5万元。开展重病医疗、特困群众、特困学生救助活动，累计发放各类救助金36.8万元，受救助人员1100人次。城乡医疗救助制度正式施行。制订并实施了《我市市医疗救助工作管理实施办法(暂行)》，发放救助金23.8万元，救助患病困难群众679人。接受城市生活无着流浪乞讨人员救助申请865人，实际救助729名，累计发放救助金3.6万元。

2、立足基层稳定与发展，开展了村委换届选举和乡镇区划调整工作。在第七届村委会换届选举中，注重发扬民主，规范操作，强化督查，选举工作顺利，成效较好。表现为选举成功率高，全市555个村，有552个已完成换届选举工作(另有3个村要实行缓选)，其中538个村选成选足，成功率达97.5%，没有出现空白村;选民参选热情高，全市选民总数384413人，其中实际参选选民有367718人，参选率为95.7%;村委会成员素质良好，全市村委会成员数1392人，其中党员人数占总数62.4%。初中以文化程度占总数的93.10%。从优化资源配置、降低行政成本、推进城镇化和发展要素集聚出发，深入开展了乡镇行政区划调整工作调研，精心拟定调整方案，做好上下级的衔接沟通，稳妥推进方案的实施。全市27个乡镇，调整为21个乡镇，包括2个街道、13个镇、6个乡，调整率22.2%。

3、立足争先创优，开展了争创双拥模范城和老龄工作先进市活动。围绕争创双拥活动，深入开展双拥活动。圆满完成退伍安置任务。共安置XX年冬季退役士兵和转业士官299人，共发放安置保障金126.9万元。全面落实各项优抚政策，及时发放义务兵家属和重点优抚对象优待金220.9万元，制定出台《重点优抚对象优抚标准自然增长机制暂行办法》，确保重点优抚对象的优抚标准与我市生活水平同步增长。据测算，实施自然增长机制后，全市优待金支出增加120多万元。做好了争创的各项准备工作，整个争创工作得到盛市检查组的充分肯定。我市被授予全国军民共建社会主义精神文明活动先进单位称号。围绕争创全国老龄工作先进县市活动，加快推进市、乡镇(街道)、社区(行政村)三级老龄工作网络及活动场所建设，促进老龄工作深化发展。全面部署实施家庭协议养老工作,提高家庭赡养水平,维护老年人合法权益。依托老年电大、老年大学，扎实开展老年人文化教育,丰富老年人业余生活。目前，正在接受老年电大教育老年人达1837人，在老年大学学习的老年人达600人。依托社区，广泛开展各类社区老人文体活动。全市10个社区,组建老年文艺团队11个。

二、加强财税征收管理，促进收入持续增长

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一、医疗优惠对象

凡户籍在本县范围内的城乡低保户、低保边缘户、农村五保及城镇“三无”对象和重点优抚对象，可凭《城乡最低生活保障对象救助证》、《重度残疾人救助证》、《农村五保和城镇“三无”供养证书》、《困难家庭救助证》或《浙江省抚恤优待证》在县惠民医院就诊，按本办法享受医疗优惠。

二、医疗优惠减免内容

1、低保对象医疗优惠。低保户、低保边缘户、农村五保及城镇“三无”对象按《人民政府关于进一步完善低保和医疗救助工作的意见》给予分段优惠。

2、抚恤优待对象医疗优惠。为本县城乡居民户籍，且在本县行政区域内领取定期抚恤金或者定期生活补助费的抚恤优待对象，根据《抚恤优待对象医疗保障实施办法》实行医疗优惠。

3、根据“量力而行、尽力而为”原则，结合资金筹集和实际优惠情况，适当调整医疗费用减免范围。

三、定点医院

县中医院为惠民医院，按照“一套班子，两块牌子”的模式运作，实行动态管理。县人民医院为惠民医院指导医院，妇保所、乡镇（街道）卫生院、张氏骨伤医院及城东医院为惠民医院协作医院。

四、就诊规定

1、医疗优惠对象凭《城乡最低生活保障对象救助证》、《重度残疾人救助证》、《农村五保和城镇“三无”供养证书》、《困难家庭救助证》或《浙江省抚恤优待证》和本人身份证到县惠民医院就诊可享受减免优惠政策。

2、下列情形之一发生的医疗费，不属医疗优惠范围：（1）犯罪或违法；（2）酗酒、打架斗殴；（3）自杀、自残；（4）法律、法规规定的其他情形。

五、优惠资金筹措

对县惠民医院所发生的医疗优惠减免费用，由县财政统一筹措安排。

六、优惠资金管理

1、县惠民医院应根据优惠减免费用的实际需要和财力可能，合理提出资金预算，经县民政局、卫生局复核后，报县财政审核,最后提请县政府批准，列入年度财政预算。优惠资金管理办法另行制定。

2、各种医疗优惠措施严格按照城镇职工基本医疗保险有关检查、治疗、用药的规定执行，严格控制医疗费用。

3、医疗优惠对象在县惠民医院就诊时，医院给予直接减免。医疗优惠对象参加城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗的，先按城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗规定报销，再给予优惠减免。县惠民医院每季度据实向县民政局结算优惠资金。

4、优惠资金要按照公开、公平、公正的原则进行管理，做到专款专用，不得挪作他用。

七、组织机构及相关部门工作职责

1、县政府成立由县府办、发改、民政、财政、劳动保障、卫生、审计、残联、慈善总会等单位参加的县惠民医院工作领导小组，负责对惠民医院工作的协调、管理、监督及资金的筹措等工作。领导小组下设办公室（设在县卫生局），负责日常工作。

2、县民政局负责医疗优惠对象的动态管理，并将医疗优惠对象的变动情况及时抄送县惠民医院。

3、县卫生局负责惠民医院的组建、审批、管理和医疗救助工作的组织实施。加强对医院的管理，督促医院合理检查，合理用药，为惠民对象提供更优质的服务和更多的关怀，做到“救助不歧视，低价不低质”。

4、县惠民医院负责制订《惠民医院管理实施细则》，成立相应组织，设立专门窗口，方便医疗优惠对象就诊和费用结算。

八、医疗服务管理

1、强化医疗服务。加强思想教育，强化医务人员“以病人为中心”的思想。不断提高服务水平，努力为低保、特困、优抚对象提供人性化、个性化医疗服务，切实做到“真心惠民、诚信服务”。

2、加强质量管理。加强业务培训，增强医务人员的业务素质。督促医务人员严格执行各项诊疗技术规范，保证医疗安全。

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现将我局2014年城乡社会救助工作总结报告如下：

2014年，我州城乡社会救助工作在在省民政厅的大力支持下，在州委、州政府的高度重视下，在局党组的坚强领导下，重点工作有力推进，难点工作有效突破，城乡困难群众救助水平明显提高，救助工作方式方法有新改变，救助工作取得突破性成效。

一、民生目标完成情况

（一）城乡低保。全州城市低保保障53269人，累计发放城市低保资金12969.49万元（为城市低保对象发放春节一次性生活补贴人均300元），累计月人均补助水平达到179.65元,完成目标任务的106.94％。农村低保保障168641人，累计发放农村低保资金18938.44万元（为农村低保对象发放春节一次性生活补贴人均200元），累计月人均补助水平达到80.07元,完成目标任务的109.68％。

（二）医疗救助。全州实施城市医疗救助23181人次（其中：资助参保13751人次，实施城市困难群众医疗救助9430人次），累计发放城市医疗救助资金1273.09万元（其中：资助参保102.62万元，实施城市困难群众医疗救助1170.47万元），依照城市低保人数计算，人均医疗救助水平达240.68元，完成目标任务的156.28％。全州实施农村医疗救助167089人次（其中：资助参合117116人次，实施农村困难群众医疗救助49973人次），累计发放农村医疗资助资金5168.73万元（其中：资助参合611.52万元，实施农村困难群众医疗救助资金4557.21万元）,依照农村低保、五保人数计算，人均医疗救助水平达296.73元，完成目标任务的192.68％。

（三）五保供养。全州纳入五保供养10278人，其中分散供养6376人，集中供养3902人，集中供养率达38%，完成目标任务的103%，集中供养床位率达到43%，完成目标任务的100%；新建、改扩建敬老院2所，完成2所，完成目标任务的100%；新增床位数224张，完成目标任务的149%。

二、重点工作推进情况

（一）基本生活救助

今年，我州通过对城乡困难群众发放春节慰问金，提高城乡低保、五保供养水平等方式，城乡社会救助水平得到明显增强。一是在元旦、春节期间为城乡困难群众发放春节一次性慰问金。2014年元旦、春节期间为城市低保对象每人发放一次性慰问金300元，农村低保、五保对象发放一次性慰问金200元。在2011年的基础上翻了一番。二是着力提高城乡低保补助水平。今年在2011年的基础上，按照城市低保对象每人每月增加15元，农村低保对象每人每月增加12元的标准提高了城乡低保补助水平，提高了低保对象救助水平。三是在全省率先完成农村五保供养标准的提标工作。在我局的积极努力下，经州人民政府同意，我州农村五保供养标准从2013年1月起将提高到每人每月260元，较提高标准前一次性增加110元。四是困难群众临时生活救助有序推进。对城乡困难群众因突发性、临时性造成基本生活困难人员实施临时生活救助，州本级共救助临时生活困难群众152人次，发放临时生活救助资金15万元。各县有效开展特殊困难群众临时救助工作，全州临时生活救助困难家庭1598户，累计发放临时救助资金合计183.29万元，遭遇突发性、临时性困难，家庭生活陷入暂时贫困的困难家庭得到有效帮扶。五是大骨节病患者救助水平持续增强。保障和提高大骨节病人的生活水平，ⅰ度大骨节病患者人均月补助水平达到89元，ⅱ度大骨节病患者人均月补助水平达到94元，ⅲ度患者人均月生活补助水平达到250元，同时向大骨节病患者发放两节慰问金每人200元；将ⅰ、ⅱ、ⅲ度大骨节病人全部纳入农村医疗救助范围，在实施资助参合、大病医疗救助的同时，适当给予门诊补助，全年累计实施大骨节病医疗救助55390人次，累计发放救助资金1371.85万元。

（二）困难群众医疗救助

今年我州扎实推进重特大疾病医疗救助工作，有效减轻了重特大疾病患者医疗负担。一是困难群众城乡医疗救助工作深入推进。落实《州城乡医疗救助实施办法》的规定，通过对城乡困难群众实施资助参合、参保，开展门诊救助、住院医疗救助的方式有力推进医疗救助工作，城乡患病群众政策范围内住院救助比例达到60%。二是有效开展先心病患儿免费救治工作。根据“挽救生命、再造健康”0-14岁先天性心脏病儿童救治行动计划要求，全面开展我州先天性心脏病儿童摸底排查及救治工作。全州共救治儿童先天性心脏病患者33名。三是积极稳妥推进重特大疾病医疗救助工作。对重特大疾病患者实施重点有效的医疗救助，同时在茂县、马尔康两县开展重特大疾病医疗救助试点工作。

（三）其它主要工作

一是通过人大审议及专项审计的方式加强对社会救助工作的监督。城乡社会救助工作列入了州十一届人大常委会重要审议议题，顺利通过了州人大常委会的审议。根据国家审计署统一安排，完成了民政社会保障资金专项审计工作，在审计中未发现重大违规违纪问题。通过人大监督及专项审计工作的开展，有力的推进了我州城乡社会救助工作的规范、高效运转，增强了城乡社会救助工作的社会效果。

二是推广运用低保应用软件提高信息化管理水平。全面对县、乡、村低保应用软件操作人员进行了业务培训，9月在茂县专题举办低保应用软件及社会救助业务培训会议，通过以会代训的方式，逐步开展低保应用软件的推广应用和普及工作。通过低保应用软件的推广和使用增强了我州社会救助工作的信息化管理水平及规范管理能力。

三是部门协办项目及绩效目标完成情况。积极协调州目标办、州综治办、州委统战部、州医改办、州试点办、州农业局等部门，分别完成了涵盖民生工程、困难群众帮扶、僧尼救助、医改、大骨节病试点项目及助农增收等方面工作。及时完成相关材料、报表、信息的报送。及时答复“民生”及州长信箱交办来信6封，办结政协提案1件；对城乡低保、五保供养、医疗救助、儿童先心病救治等方面工作进展进行及时有效的宣传，完成了我州运用典型经验调研成果开展案例教学调研报告的撰写及案例教学片的制作工作。加强保障民生和改善民生的信息报送工作，全年报送各类城乡社会救助信息30余条。

三、2015年主要工作计划

一是推进城乡社会救助制度体系建设。进一步完善我州城乡社会救助制度，推进城乡社会救助工作规范化、制度化管理。根据《国务院关于进一步加强和改进最低生活保障工作的意见》（国发〔2014〕45号），加快《藏族羌族自治州城市居民最低生活保障实施细则》及《藏族羌族自治州农村居民最低生活保障实施办法》的修订工作；建立与物价上涨相挂钩的社会救助标准自然增长机制。

二是抓好涉及民生各项重点工作。根据州政府及省民政厅的统一要求，全面落实涉及民生的最低生活保障、五保供养及医疗救助工作各项目标任务的落实，抓好州级对各县的目标督查督办，全面完成各项目标任务。重点落实2013年资助城乡低保、五保供养对象的参合、参保工作。

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中国社会学会会长郑杭生将弱势群体界定为“那些依靠自身的力量或能力无法保持个人及其家庭成员最基本的生活水准、需要国家和社会给予支持和帮助的社会群体”。[1] 而数量达到1.4亿，超过了全国人口总数10％的流动人口大部分属于弱势群体。[2] 流动人口的社会保障欠缺显然有悖于社会的和谐，因而，我国和谐社会的构建必须解决他们的社会保障问题。从世界各国社会保障的发展历程看，社会救助管理制度建设一般是先行的，它在社会保障体系中占有重要地位。本文主要探讨流动人口中弱势者(以下简称流动人口)的社会救助问题。

一、建立流动人口社会救助管理制度的现实意义

社会救助是指在公民因各种原因导致难以维持最低生活水平时，由国家和社会按照法定的程序给予款物接济和服务，以使其生活得到基本保障的制度。它是社会保障制度的重要组成部分，是对以市场机制为依托的社会保险制度的补充。[3] 社会救助是构建和谐社会不可或缺的重要内容。

目前，我国以城市居民最低生活保障、农村困难户救济和“五保户”救济、灾害救济以及其他救济为主要内容的社会救助体系建设已经取得了很大成就，在保障最困难群体的基本生活、维护社会稳定方面发挥了重要作用。但由于长期以来我国社会结构存在着两种独立体系，即“二元社会结构”①，因而造成了不具有“本市常住户口”的流动人口(主体是农民工)不仅在工作选择、子女教育方面，而且在养老、医疗、住房等收入和支出保障方面都享受不到城镇职工应有的福利保障待遇和公民权利。数量众多的流动人口特别是农民工享受不到应有的基本社会保障与他们为城市经济建设和社会发展所作出的贡献完全不对称，这是绝对不合理、不公平的，这种状况在构建和谐社会的大背景下显得尤为触目惊心。从城乡分割的户籍制度入手，拆掉构成二元社会保障结构的社会基础，建立和完善包括流动人口在内的城乡一体的社会保障体系是彻底解决这个问题的根本之道，但如此浩大的工程在短时期内是难以实现的，因此要分清轻重缓急，分步骤、分阶段、有重点地逐步实施。而尽快建立针对流动人口遇到特殊困难情况下的紧急社会救助制度，应该是目前最迫切，也最为可行的政策选择和制度建设。

首先，建立流动人口社会救助制度具有很强的紧迫性和现实性。流动人口中的弱势群体由家乡来到城市，收入低、保障弱，脱离了地缘、亲缘的社会支持系统，在城市时刻面临着找不到工作、失业、财务丢失、伤病等风险，有时候还成为偷盗、诈骗、抢夺、伤害等不法侵害的对象；而且其中不少特殊群体面临的风险更大，处境更为艰难，包括部分妇女、儿童、老年人、精神病人、患有严重疾病的人员、残疾人、流浪乞讨人员、刑满释放后无家可归人员、呆傻智障人员、走失人员、上访人员、拾荒人员等等。这些人几乎随时都有可能面临各种困境和威胁，很容易陷入身无分文、举目无亲、生活无着的境地。政府和社会的救助，能够使其人身最基本的生存和生活权益得到一定保障，有利于社会矛盾的缓解和人文环境的优化。

其次，建立流动人口社会救助制度社会效益高，在构建和谐社会中意义重大。这种救助是在受助者最为难的时候雪中送炭，施以援手，在各种社会保障措施中具有十分鲜明的兜底性特征。这种救助不但能够维护特殊困难群体基本生活权益，而且能够缩小贫富差距，缓和城乡矛盾，协调社会关系，减轻城乡二元社会结构的负面影响，树立良好的政府形象和社会风气，进而促进社会的公平、公正，消除和化解部分社会矛盾，因而成为维护社会稳定，构建社会主义和谐社会的不可或缺的重要力量。反之，如果相当多困难群众难以获得有效救助，困难得不到解决，就可能引发和加剧社会冲突，甚至影响改革开放和现代化建设的大局。

我国建立流动人口社会救助制度已具有良好的基础，具有很强的可操作性和时效性。我国政府中的民政部门是开展社会救助的主要力量。2003年6月20日，国务院颁布了《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》(以下简称《救助管理办法》)，自同年8月1日起正式实施，同时废止了1982年国务院的《城市流浪乞讨人员收容遣送办法》。这标志着我国城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理制度正式建立。这是一项针对城市流动人口而设立的社会救助制度。将强制性收容遣送改为关爱性救助管理，建立以自愿受助、无偿救助为原则的新型社会救助制度，是我国社会救助制度的重大改革。《救助管理办法》实施以来，全国原有832个收容遣送站全部完成转制，北京、湖南等省市新设立了救助管理站，截至2004年底全国共有救助管理站909个。据统计，从2003年8月1日到2004年11月30日，全国共救助城市生活无着的流浪乞讨人员670404人。[4] 目前，我国的流动人口社会救助制度在法规制度、机构设施、经费渠道等方面都已经初具规模，在此基础上逐步进行完善就可以发挥更大的作用。

与建立城乡一体的社会保障制度的其他制度安排相比，完善流动人口社会救助制度的成本低、基础好、易操作、效益高、现实作用明显，因此，目前我国应大力加强流动人口社会救助制度建设，并以此为突破口，逐步建立和完善流动人口的社会保障体系，促进社会的公正与和谐。

二、现行流动人口社会救助管理制度的进步与局限

我国现行流动人口社会救助管理制度是2003年6月20日国务院颁布的《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》，办法较建国以来不同时期多次颁布的救助管理办法有明显的进步，即由强制性的收容遣送转变为关爱性的救助管理。这体现了社会的进步和政府执政理念的转变，由过去的权力政府，强调控制、管理，转变为责任政府、服务政府。第一，救助管理制度用平等的眼光去看待流浪乞讨人员，认为他们在城市生活中遇到了暂时困难，而不是他们的本性有问题，不再把流动人口作为影响社会治安秩序的不稳定因素来看待。第二，在对对象看法发生变化的基础上，工作方法也由管理转变为服务，即帮助生活无着者度过困难，帮助他们恢复正常生活，而不是管制，救助机构不再有限制人身自由的权力。第三，该制度给予流浪乞讨者向救助站求助的自由，规定他们的合法权益不能侵犯，从而把受助者的选择置于重要地位，这体现了现代社会救助制度“以人为本”的人性化理念和对人的尊重。第四，该制度反映了政府的责任意识，从经费保障到提供服务，政府基本承担了全部责任。该制度还通过对救助管理站工作人员行为准则的具体规定，进一步明确了救助站的责任义务，使被救助人员的人身权、财产权、人格权得到保障。体现了对流浪乞讨人员进行救助是政府的责任，这在一定程度上摒弃了个人责任观，这符合现代社会救助的主流的意识形态。

但《救助管理办法》的形成时间较短，受到原有体制等方面的一些影响，特别是与构建和谐社会的目标、理念和需要相比，仍存在一定的局限性。

第一，该制度延续了城市和乡村分别对待的路径，明确指出救助对象仅为“城市”中的流浪乞讨人员，但生活无着的流浪乞讨人员虽然以城市中居多，但农村里也存在，如此规定未能公平对待所有的生活无着的流浪乞讨人员。

第二，救助条件难以把握，没有把生活无着的人员列入救助对象，而是规定为“流浪乞讨人员”。《救助管理办法》中对什么是“生活无着的流浪乞讨人员”作出明确的界定，但没有明确“流浪”和“乞讨”应该是二者兼备还是只具其一，受助人员的范围依然模糊。按照民政部《实施细则》规定，救助对象必须同时具备四个条件：(1)自身无力解决食宿；(2)无亲友投靠；(3)既不享受城市最低生活保障，又不享受农村“五保”供养；(4)正在城市流浪乞讨度日的人员。现实中，真正同时符合上述四个条件的人员比例很小。因此，从工作实际出发，如何合理界定救助对象，做到“应该救助的得到救助，不应该救助的不予救助”还有待研究。

第三，对流浪乞讨人员中未成年人的救助保护和管理教育工作有待加强。大多数流浪乞讨未成年人常年脱离家庭在外流浪，历经曲折，他们的生存环境也使他们养成了一些不良行为习惯，造成心理健康状态不佳。为促使他们以健康的心态回到社会，需要进行必要的心理辅导和行为矫治。这方面应是今后我国着力加强的工作之一。

第四，《救助管理办法实施细则》第十三条规定：对受助人员中的残疾人、未成年人或者其他行动不便的人，救助站应当通知其亲属或者所在单位接回；亲属或者所在单位拒不接回的，省内的由流入地人民政府民政部门通知流出地人民政府民政部门接回，送其亲属或者所在单位；跨省的由流入地省级人民政府民政部门通知流出地省级人民政府民政部门接回，送其亲属或者所在单位。但在实际工作中，虽然有关部门制定下发了相关的规范性文件，但由于各省市经济发展水平差异很大等原因，还有一些受助人员家属和部分流出地省市对于此项工作比较消极，跨省联系接送难度较大，工作受到一定影响。

第五，该制度在一定程度上还延续了收容遣送制度将救助人员送返原籍，由户籍所在地政府安置的思路。这是受目前形势所限而作出的选择，因此这项制度强调政府、家庭和社会三者责任有机结合，特别是流出地政府必须切实负起责任才能保证这项制度有效实施。然而目前我国流动人口的流出地多是经济落后的地区，由他们负责解决返家受助人员的生产生活困难在主观上和客观上都有一定困难，这使得一些弱势群体的权益无法得到十分有效的保障。如何建立起全国有效的救助网络还需要做很多工作。而且，强调返回原籍使救助管理站倾向于提供其返回原籍的乘车凭证，限制了受助人员离开救助管理站后的去向。

此外，收容遣送制度废止后，新的替代性的社会治安管理手段没有跟上，致使职业乞讨等现象大量增加，这也是各级政府十分关注但又难以很好解决的问题，需要通过完善城市管理手段才能解决。

三、对流动人口社会救助管理制度的改革与完善

在社会转型期，我国大量农民流入城市的现象将长期存在，城市化进程仍将持续，因此流动人口的社会保障和社会救助具有十分重大的理论和现实意义。目前，我国应以构建和谐社会的理念全面指导流动人口社会救助制度建设，有效利用现有条件和资源，对现行的救助管理制度进行进一步改革和完善，充分发挥救助管理制度在维护流动人口基本生活权益，调整利益关系，维护社会稳定，促进社会和谐方面应有的作用。

第一，按照和谐社会的要求构建流动人口社会救助制度面临的一个关键问题就是要调整和转变观念。要转变对穷人的看法和态度，不能简单地把穷人的贫穷归结为个人原因，也不能把救助穷人单纯地看作是增加政府和社会的负担，而应看作是政府和社会的应尽之责，是保障公民基本生存权利的客观需要。协调利益关系与缓解社会矛盾，是现代政府的重要职能。

我国宪法规定：“中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。”这是弱势群体有权利获得社会支持与政府有责任制定有关保护弱势群体社会政策的依据。我国长期以来习惯于将救助与慈善等同起来，提倡人道主义，这与我国传统中儒家仁义学说、佛教的慈悲观念和因果报应说以及民间的道教思想一脉相承，很容易推广和被接受。但现代社会的社会救助作为一种社会制度，仅仅以人道主义作为思想理论基础是远远不够的，因为慈善虽然是一种善心、一种情操，却无法持久，因为它不是经常的，也不是固定的，所以很难承担起救苦救难的责任。现代的社会救助制度则应强调是一种固定的、经常性的国家责任和社会责任。

人道主义的救助完全出于怜悯心、同情心和慈悲心，但有一些局限性：一是救助者需具有较高的道德修养，完全依靠其内在的道德、情感因素和主观意愿实施救助，不具有强制性，因而救助行为具有主观性，财物的来源没有保证，无法制度化和规范化。二是救助多为个人行为，缺乏有效、充足的财力保障，救助者即使愿意提供救助，也要受到自身财力、能力的限制，无法持久、经常、固定地提供救助。三是即使救助者具有救助意愿和救助能力，也会因主观因素对被救助者进行选择，无法保障遇到困难的人都得到救助，具有一定的随意性。四是救助者与被救助者不平等，救助者没有救助的义务，救助行为显得高尚，而被救助者是被怜悯、可怜、同情和施舍的对象，得到恩惠，因而有可能使救助带有一定条件。

现代社会救助是政府行为，是政府的一项义不容辞的社会责任，强调社会救助是每个公民的基本权利；只要是穷人，无论什么原因，只要其收入低于贫困线，就有权利申请救助，或者说，个人需要时，接受社会救助是一种法定权利。建设面向和谐社会的社会救助体系，必须实现主导观念从人道到人权的转变，建立客观、系统的现代救助制度，使流动人口的利益得到切实保障。

第二，要适应构建和谐社会的需要，完善救助管理制度，切实保障流动人口基本生活权益。在深入调查研究的基础上，应适时进一步完善《救助管理办法》，使之具有更强的操作性和指导性。扩大救助覆盖面，将虽没有流浪乞讨行为，但因各种原因已经处于生活无着境地的流动人口都列入救助对象，积极予以救助；要尽快建立省际受助人员接送机制，逐步建立和完善人员接送的程序和规范，健全管理制度。

要大力发展慈善事业，建立救助管理工作的社会化参与机制；要鼓励和支持民间组织、慈善团体、宗教组织和广大市民通过义工服务、捐款捐物、告知引导和直接救助等多渠道、多形式参与救助工作。要呼吁全社会共同关心、关注、支持、参与救助事业，建立有效而又稳妥的社会化参与机制。

民政部门要从特殊困难群体的特殊需求出发，逐步探索全方位、多层次的救助方式，丰富救助内容，实施人性化的救助。除日常救助外，要针对不同类型受助人员的生理、心理、文化水平、个性特征进行必要的物质帮助，特别是积极开展心理辅导、行为矫治、精神慰藉、法律援助等特殊救助，争取逐步做到“分类救助，按需施救”。要进一步完善规章制度建设，逐步实现人性化、专业化、规范化、标准化管理。

另外，还应研究制定对无民事行为能力和限制民事行为能力的受助人员实施救助管理的具体政策规定。要针对流浪乞讨人员中的智障人员、精神病患者这一特殊群体制定保护性、约束性的救助服务、治疗管理等方面的工作程序、工作标准和工作措施，推动工作的规范化，体现社会的温暖。同时要强调建立流动人口的危重病人救治机制，明确责任主体，制定工作程序，疏通经费渠道。

第三，以构建和谐社会为目标，逐步解决流动人口中的弱势群体问题。从源头上，各地必须切实负起责任，完善农村社会保障制度，加快农村社会救助制度建设，以保障贫困人口的最基本生活。同时，加大扶贫力度，通过各种途径帮助、引导有一定劳动能力的贫困人口走上自食其力的道路。在城市，应当逐步给予符合相关条件的进城农民以市民待遇，建立统一的劳动力市场，降低他们在城市就业的门槛；而当他们失业或陷于生活无着时，纳入城市社会救助制度的覆盖范围。在此基础上，我国应进一步完善流动人口的基本生活、医疗、工伤、教育、养老保险等各方面的社会保障制度，实现各种制度的有效衔接，建立起公正、积极、高效的社会救助体系。

解决流动人口问题的最根本之道，则在于加快社会结构的转型，实现工业化和城市化，从根本上解决“三农”问题，并在健全社会主义市场经济体制的同时，通过完善基于公平和公正的社会政策，普及国民待遇原则，维护农民的合法权益，将贫富差距和城乡差距控制在适度的范围内。

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社会救助制度的建立和实施是维护最广大人民群众的根本利益和社会主义优越性的具体表现。因此，**县把社会救助工作始终摆上重点工作位置，把它作为事关改革发展稳定的大事来抓，做到机构、人员、经费及各项政策落实到位。

资金管理到位。县财政分别设立了城乡低保、城乡医疗、五保供养资金专户，实行资金专户管理，封闭运行，所有资金由各乡镇、社区、金融网点实行社会化发放，接受社会群众的监督，并通过财政、人事劳动、纪检监察、银行等相关单位协作管理。实行财政惠农资金一卡通发放后，民政救助资金全部直接发放到农户存折，改变了以前民政资金重分配、轻管理、重拨款、轻监督的状况，提高了资金绩效。

经费配套到位。一是县财政将城乡社会救助配套经费纳入了县财政预算，配套资金及时足额到位。二是县财政解决社会救助工作经费,为全县社会救助工作的顺利开展提供了有力的保障。

资金发放到位。在资金管理上，严格专款专用。为确保低保资金安全和按时足额发放，制定城乡居民最低生活保障资金管理办法，低保资金实行专账管理、金融网点，农村低保、农村医疗救助、精减救济、优抚、自然灾害救济和临时救助资资金全部实行农村“一卡通”发放。杜绝了克扣和冒领低保金的现象。

篇10

关键词：救助管理；困境；建议

中图分类号：D632 文献标识码：A

原标题：救助管理工作的困境与对策分析

收录日期：2013年3月6日

2003年8月1日，国务院颁布的《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》（以下简称《救助管理办法》）正式实施，同时废止了1982年国务院的《城市流浪乞讨人员收容遣送办法》。将强制性的收容遣送改为关爱性的救助管理，体现了党和政府对流浪乞讨人员的人文关怀，是我国社会救助制度的重大改革。随着社会的发展，在新形势下救助管理工作也出现了一些新的问题，急需探索和解决。

一、救助管理工作困境分析

（一）对职业化乞讨人员管理的法规不健全，亟待整合。坚持自愿受助、无偿救助原则是《救助管理办法》的核心，是与收容遣送办法的本质区别。但救助管理制度是一项临时性的社会救助措施，不能持久解决问题，正如一位乞讨人员所说：“救助站里再好能管我下半辈子吗？能给我钱花吗？在家里如果有办法生活，我何必要出来呢？”对于另外一些长期流浪乞讨人员来说，乞讨本身已经成为一门职业，甚至是回报比较丰厚的职业，他们已经成为职业化乞丐，自然不会去自愿接受救助，更不愿被送回流出地。职业化乞丐有很大一部分来自经济欠发达省区，这些省区的部分农村有集体结伙外出乞讨的传统陋习，当地流传着“城里磕头，回家盖楼”等顺口溜。

据调查，多数职业乞讨人员不属于“生活无着”，不需要并且拒绝政府的救助，但他们实施的有害行为确实需要加以约束和管理，而现有《救助管理办法》多为关爱性救助的规定，在社会“管理”方面还有不少缺失。对职业乞讨和有害乞讨行为的管理因法律并未赋予民政、公安、城管等部门相应职能和手段，而导致各有关部门在实际执行中常处于进退两难、束手无策的尴尬处境。职业化乞讨人员普遍采取“告知不听，救助不去，劝阻无效，制止不服”的态度，“职业乞丐”已成为一个新的管理盲区，成为建设和谐社会的不和谐音符。

（二）救助条件难以把握，求助人员的甄别核实缺乏规范性操作。按照民政部《实施细则》规定，救助对象必须同时具备四个条件：自身无力解决食宿；无亲友投靠；既不享受城市最低生活保障，又不享受农村“五保”供养；正在城市流浪乞讨度日的人员。但是，实际上真正同时符合上述四个条件的人员比例很小，以石家庄救助站为例：在2012年实际救助的6，589人中，长期在以流浪乞讨为生的人员118人，仅占救助人员总数的1.79%；因钱物花光、丢失或被偷、被抢、被骗等造成生活一时无着，自愿求助但尚无流浪乞讨行为的人员5，788人，占救助人员总数的87.84%；其他原因如公安部门送来、接群众热线等救助人员为683人，占救助人数的10.37%。因此，如何从工作实际出发，合理界定救助对象，做到“应该救助的得到救助，不应该救助的不予救助”还有待研究。

此外，求助人员成分复杂，动机多样，有的为了求得救助而隐瞒个人真实情况，编造谎言；有的随身带有现金，因工作人员无权检查，求助人员骗取救助时有发生。如何对求助人员进行有效甄别，有关规定需要进一步完善。

（三）落实救助管理经费有困难，人员编制不足。一是工作经费紧张。流浪乞讨人员往往是跨区域流动，在安置和跨省接送问题上，民政部、财政部的《关于做好城市生活无着的流浪乞讨人员殊困难救助对象跨省返乡工作的通知》指出：地方各级财政部门要按照《财政部、民政部、中央机构编制委员会办公室关于城市生活无着的流浪乞讨人员救助办法有关机构编制和经费问题的通知》要求，落实救助管理工作经费，省级财政部门应根据跨省救助任务量对跨省救助管理站予以补助。财政部督促省级财政部门落实救助管理工作经费。中央财政通过一般转移支付对中西部救助管理工作予以补助。但是，在经济欠发达地区，由于财政困难，兴办救助站并维持救助日常运转就面临着较大的压力，有限的经费往往只够维持机构基本开支；二是人员编制不足。救助管理站的人员编制大部分是上世纪七十年代核实的，在收容遣送时期还能适应，改为救助管理后，由于工作性质由强制性管理改为人性化的服务型管理，需要24小时值班、街头救助、危重病人、精神病人及肢体残疾人员等特殊困难人员护理、跨省接送等大量业务工作，人力调配十分困难。

（四）对特殊人群的救助面临困境。首先，对危重病人、精神病人的救助管理及安置是救助管理工作中的突出难题。作为特殊的救助管理对象，街头危重病人、精神病人的救助，具有多元性、复杂性、敏感性、风险性等诸多难点。流浪乞讨人员中危重病人、精神病人入院治疗的主要途径是经公安部门护送而来，占到80%以上，其他是热心群众护送来站和接市政府值班电话、群众热线电话后由救助管理站接回的。目前，危重病人、精神病人救治经费问题突出，他们的治疗过程复杂而漫长，需要较大的医疗费用；而且救助渠道单一，目前这部分人员的救助和治疗由政府承担，民间慈善机构功能远没有得到充分发挥。近几年，危重病人、精神病人的数量也呈逐年上升的趋势，以石家庄救助站为例：2010年329人，2011年378人，2012年403人。救治经费也呈逐年增加的趋势；其次，对流浪乞讨人员中未成年人的救助保护和管理教育工作也有待加强。由于大多数流浪乞讨未成年人常年脱离家庭在外流浪，生存环境也使他们养成了一些不良行为习惯，挫折和磨难往往造成他们心理健康状态不佳。如石家庄救助管理站在救助新疆籍未成年人时，由于管理人员与新疆籍未成年人语言不通、生活习惯差异较大，在身份鉴别、与接领人关系的核查和日常救助管理上都存在较大的困难，新疆籍未成年人曾经出现过绝食甚至自残等过激事件，为促使他们以健康的心态回到社会，需要在救助管理过程中，由专业人员对他们进行必要的心理辅导和行为矫治。

二、对策建议

我国目前正处在社会结构转型的加速时期，少数社会成员在生活无着的情况下选择乞讨以维持生存具有一定必然性，乞讨现象一时增加、乞讨群体规模一度扩大，在所难免。面对这一社会现象，既不能视而不见、放任自流，更不能退回到“收容遣送”的老路上去。既要用统筹城乡经济发展的观点，着眼长远，标本兼治；更要着手当前，做到以人为本，积极救助，正视问题，依法管理。

（一）完善《救助管理办法》，加快救助管理规范化、制度化建设

1、建议有关部门在深入调查研究的基础上，进一步修改和完善《救助管理办法》，使之具有更强的操作性和指导性。应修改受救助条件，扩大救助覆盖面，将虽没有流浪乞讨行为，但因各种原因已经处于生活无着境地的求助人员列入救助对象，积极予以救助；要尽快建立省际受助人员接送机制，逐步建立和完善人员接送的程序和规范，健全管理制度。

2、建议各地方政府及有关部门在及时总结执行《救助管理办法》工作实践基础上，紧密结合各地实际，重点解决好以下问题：（1）成立“流浪乞讨人员救助管理工作领导小组”，由当地市政府分管领导任组长，政府相关部门（民政局、公安局、城管局、财政局、卫生局、交通局等）为成员，加强对流浪乞讨人员救助管理工作的领导，及时研究解决工作中的重要问题，协调相关部门的工作，制定相关部门的职责，制定相关配套政策措施，以保障流浪乞讨人员的合法权益，维护城市公共秩序；（2）更多的发挥街道、社区居委会、企事业单位等基层组织在救助工作中的作用，通过增加相应条款，赋予其相应的责任和义务。如当发现流浪乞讨人员时，基层组织可及时告知、进行临时性救助，并向有关部门报告反映、积极开展协工作。发现乞讨人员违法行为时，应及时举报，协助公安部门调查处理，共同维护社会秩序；（3）增加加强救助管理站防病防疫工作的专项条款。要强调卫生部门的检查督促、防病指导的责任，加强站内工作人员自身防病保护的措施，制定救助站对求助人员要进行身体检查的规定程序和项目，筛查传染性疾病的患病人员。制定符合卫生防疫要求的设施设备标准，并确定达标时限，严防流行性传染病在受助人员中传播，确保站内不出现卫生安全事故；（4）尽快明确救助管理站的基本建设标准、机构编制、救助标准、经费保证，以及责任划分、经费结算等方面的规定细则。保证各项救助管理工作的规范化、制度化，以确保救助管理工作协调、高效地开展。

3、建立救助管理工作社会化参与机制。要鼓励和支持民间组织、慈善团体、宗教组织和广大市民，通过义工服务、捐款捐物、告知引导和直接救助等多渠道、多形式参与救助工作。号召、引导市民将钱物捐赠给慈善团体和公益组织用于弱势群体的救助，使市民的爱心既有施放之处，又能防止受骗上当，还能压缩职业化乞讨人员的生存空间。呼吁全社会共同关心、关注、支持、参与救助管理事业，建立有效而又稳妥的社会化参与机制。

（二）加强救助管理队伍建设，运用社会工作专业知识开展救助服务。救助管理工作是服务型的管理工作，救助管理工作人员在很大程度上是一个社会工作者，为了适应新的救助管理工作的需要，有必要加强救助管理队伍建设，使工作人员具备较高素质。

1、提高政策理论水平和职业能力。作为一名合格的救助管理人员，首先要准确理解、掌握国家有关救助管理工作的方针、政策，毫不动摇地按照党和政府的有关政策办事，自觉维护受助对象的切身利益；其次要有高尚的职业道德，热爱本职工作，富有爱心，责任感强，尊重人格，保护受助者的权利；最后还要具备较强的职业能力，救助管理工作的工作对象十分复杂，对象的复杂性要求救助管理工作人员有较强的社会交往能力、组织能力及决断能力。

2、具有一定的专业知识。救助管理工作是一种典型的助人工作，搞好这项工作，工作人员必须掌握一定的关于社会与关于人的知识。要站在较高的水准上观察、认识、分析人的行为与心理。此外，运用社会工作专业知识开展救助服务，总结出流浪乞讨人员救助服务的本土理论和方法，加强对工作人员的专业培训。

（三）创新工作方式，与时俱进，积极有效地开展救助管理工作

1、创新工作方式。救助管理站要从特殊困难群体的特殊需求出发，逐步探索全方位、多层次的救助方式，丰富救助内容，实施人性化的救助。除日常救助外，要针对不同类型受助人员的生理、心理、文化水平、个性特征进行必要的物质帮助。综合运用社会工作、心里辅导、技能培训、文化教育、行为矫治、精神慰藉、法律援助等专业的工作方法，争取逐步做到“分类救助，按需施救”，帮助流浪乞讨人员早日回归家庭、回归社会。

2、拓展服务功能。救助管理站要坚持“以人为本”，拓展救助管理工作的内涵和外延，为受助人员提供更多的服务。如开通救助服务咨询电话、实现街头救助经常化、在市区繁华路段交通要道设立救助引导牌、发放救助引导卡以及成立未成年人保护中心和家庭暴力庇护中心，对未成年人、妇女和老年人实行保护性救助；通过为下岗失业等人员提供公益岗位，让他们参与到救助工作中，既有效地解决了救助管理机构人员紧张问题，又保障了困难家庭的基本生活，扩大了救助服务网络覆盖范围。

（四）积极发展城乡经济，完善社会保障制度，从源头上根治乞讨现象。治理乞讨问题还要从治本上下功夫。从源头上，全国各地政府部门必须切实负起责任，完善农村社会保障体制，加快农村社会救助制度建设，以保障贫困人口的最基本生活。同时，加大扶贫力度，通过各种途径帮助、引导有一定劳动能力的贫困人口走上自食其力的道路。在城市，应当逐步给予符合相关条件的进城农民以市民待遇，建立统一的劳动力市场，降低他们在城市就业的门槛；而当他们失业或陷于生活无着时，应当纳入城市社会救助制度的覆盖范围。解决乞讨问题的最根本之道，则在于加快社会结构的转型，实现工业化和城市化，从根本上解决“三农”问题，并在健全社会主义市场经济体制的同时，通过完善基于公平和公正的社会政策，将贫富差距和城乡差距控制在适度的范围内。

主要参考文献：

[1]城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法.国务院令.第381号.