质量管理奖惩细则范文

导语：如何才能写好一篇质量管理奖惩细则，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1加强选煤厂质量管理的理念和措施

加强选煤厂质量管理，需要强调全面管理，包括整个产品生产过程各个环节的质量控制；还要强调全员参与，全员参与是贯彻落实全面质量管理的基础。1.1选煤厂要加强质量管理教育。要想扎扎实实的推进质量管理工程，必须重视对人员的理念教育，这是最基础的工作。通过专题讲座、月班例会、宣传标语、广播等方式宣传质量管理理念，加强对职工质量管理制度的培训，强化质量管理意识。1.2选煤厂健全质量管理体系。选煤厂必须要建立完善的质量管理制度，如选煤厂质量工序管理制度、质量倒查实施办法、全员质量管理贯标制度、《小指标管理考核细则》、《生产技术管理考核细则》、《质量事故追查》、《调入原煤管理办法》等多项质量管理制度，并且在实施过程中与该厂的《双文明一体化管理》相结合，与每个车间和岗位工资、奖金挂钩，从而形成了一个完整的质量管理体系。质量管理不光局限在产品质量上，还应该加强对工作环境的管理。良好的工作环境，是提高产品质量的保证。通过完善质量管理制度，为选煤厂质量管理提供制度保障。1.3选煤厂要推行标准化工作标准。选煤厂质量管理中，标准化工作是质量管理的目标、依据、结果，质量管理的重要环节。整个选煤厂工艺流程中，各个工艺环节的工作规范化的集合就是产品质量管理的保障。标准化，包括国际标准（ISO）、国标（GB）以及煤炭行业标准、企业岗位工作标准。要想提高质量管理水平，选煤厂必须要完善现有的标准化工作标准。1.4选煤厂要完善质量管理责任制。选煤厂质量管理重在过程控制，要明确各个工序中各岗位工作人员的职责，并制定信息反馈、检查考核标准和制度，让选煤厂质量管理有法可依。要明确选煤企业各个岗位的责任义务，渗透到各个工艺流程环节中去，特别是容易出现问题的关键环节和薄弱环节，要做到办事有标准、监督有人反馈、问题有人处理，形成覆盖整个生产车间的闭环管理机制，构建完善的质量管理责任制度。对具体问题的责任人，要有明确的奖惩制度和办法，并加强奖惩执行力度。1.5选煤厂要推行量化工作。量化工作，要依靠数据来说话。因此，要重点对数据进行检测、统计。对于仪器设备，要求及时保养维护，操作人员要精确标准，并不断改进、更新设备仪器，保障检测数据的真实性。此外，还要注意人工检测与仪器自动化检测“双控”，最大程度的避免仪器和人工的检测数据失误。1.6选煤厂要开展全员参与质量管理工作。质量管理，单单依靠少数部门和少数人是难以实现的。在具体工作中，选煤厂应该调动全厂职工都参与到质量管理工作中，将质量管理的一部分检查、问题反馈、处理工作下放到职工基层，通过自查、互查、抽查以及评比的机制，调动群众形成人人关心质量管理、人人参与质量管理、人人为质量管理做贡献的良好工作局面和工作氛围。1.7选煤厂要加强质量研究工作。选煤厂，要放开视野，要不断的关注国内外同行业的先进工艺、先进设备技术、先进管理经验和方法以及发展趋势、发展方向，为企业自身的管理改革决策提供依据和参考。1.8常态化抽检和例会制度。实行常态化抽检制度，对抽检产品严格执行奖惩制度，以此调动职工的积极性、工作责任心和主人公意识，使精细化管理落实到每一个人。实行例会制度，定期召开专题会议，在会议上强调质量管理意识和责任，反馈一些问题和现象，研讨一些相关的解决措施和方案。1.9选煤厂要重视满意度反馈制度。为了强化质量管理，可以通过对产品的追踪调研，采集客户对产品质量的满意度信息，根据满意度信息及时整改产品质量管理流程，并追求相关责任人。

2结束语

质量管理是企业的生命线，一个现代化企业成熟的象征，不是企业的资产，而是质量管理的规范化和科学化。文章针对黑龙江省龙煤集团在选煤厂质量管理中的成绩和经验，分析了加强选煤厂质量管理的措施、建议，希望能够为采煤企业管理改革提供一些思考和借鉴。

作者：陈春柱 单位：双鸭山矿业集团选煤厂

篇2

【关键词】丰华公司；石墨提纯项目；质量管理；机制

丰华公司石墨提纯项目生产作业程序是“采掘―运输―提纯―销售”，销售的最终产品是高纯度球状石墨。由此，该公司按照ISO9001标准体系设置了项目质量管理机构，设置了相应的质量管理岗位，设计了质量管理责任制度，指导、监督、控制质量管理作业，实施全过程质量管理。但是，最终生产出的高纯度石墨球品位没有达到设计标准，原因是质量管理制度存在缺陷，质量管理机制需要优化构建。

一、供应链条件下质量管理环节分析

供应链条件下的质量管理是指企业既要对产品设计、制造过程进行质量管理， 还要求供应商、分销商等也要进行质量管理，对产品与服务形成的过程进行管理与控制。

图1 基于供应链的质量管理模式图

在供应链环境下，生产、销售、售后服务由供应链成员共同完成， 产品质量由供应链全体成员共同保证和实现。本项目最终生产出的高纯度石墨球品位没有达到设计标准，和上游供应商有关，也和下游的销售商有关。如果能实现从“原矿采掘―井下运输―地面初选―原矿储存”，再到“原矿―搅拌―研磨―风选分级―球化―包装”全过程质量管理，能够实现整个供应链产品质量的最优化。

二、供应链条件下质量管理信息的构建

销环节及时沟通信息，是及时响应顾客对产品质量的需求， 实现有效质量管理的关键。本项目在“采掘――运输――储存――提纯――销售”全过程质量管理中，质量管理关键节点是“石墨原矿品位”，次要节点是“石墨原矿地面初选”，终极节点是“高纯度石墨品位控制”。在三个节点上不能解决质量问题，和采掘工作面布置有关，更和采掘班组、生产班组、产品客户不及时传递质量信息有关。

核心企业内部即需要有健全的质量管理机制，也需要及时沟通质量管理信息，同时，也需要将质量管理信息提供给设计方、设备提供商、材料供应商、产品销售方，整个供应链上的各个质量信息主体既是信息的提供者，也是信息的需求者。internet/intranet管理信息系统可以将整个供应链的所有信息主体连接起来，以实现供应链所有成员质量信息共享。

三、供应链条件下质量管理机制运行保障措施

（一）建立质量管理岗位责任制

保留尾款（矿井设计、设备安装、设备供应商、提纯工艺设计方、销售商），督促各方关注质量信息。

突出班组在质量管理中的核心地位，实行四级检查制度。班组内设置质量管理信息员，及时反映和反馈质量信息。

建立质量检查与测评制度。

建立健全质量管理奖惩制度。与班组签订质量保证合同，项目部制定具体的奖罚细则。

（二）销各方信息共享

销质量信息一体化管理。要实现供应链整体质量管理的优化，需要供应链上各个子系统功能的协调发展，为此，对供应链的各个子系统实施一体化的管理就成为实现整体目标的必要条件。供应链的一体化管理需要从信息的收集到信息的使用，从战略的制定到战略的实施，从组织文化的变革到组织结构的调整等等各方面全方位地进行。

四、结语

基于供应链环境下的质量管理强调实现成员企业在整个供应链范围内的质量优化，追求建立面向供应链环境的成员企业间的协同，追求开放式的体系框架与管理思维，使传统的内部质量管理模式转变为外部质量管理模式，从而更能有效地控制整个供应链产品的质量，最大限度地满足用户需求。

参考文献：

[1]刘书庆，董雅文.基于ISO9000族标准的质量管理体系有效性评价方案设计[J].工业工程.2006，（5）：88-93.

[2]顾力刚，于辉.基于供应链的质量管理模式研究[J].质量管理，2007，（4）：36-38.

[3]邓军，余忠华，杨基平，丁鼎，吴昭同.面向产品生命周期的全面质量管理系统[J].浙江大学学报（工学版），2005，（4）：500-505.

篇3

【关键词】水利工程；质量；控制；监督；管理

1.质量管理的基本任务

（1）认真贯彻国家和上级部门有关质量管理工作的方针政策，严格执行国家和上级颁发的技术标准，规范，规程和各项质量管理条例，并结合工程项目的实际情况制定实施细则和有关管理制度。

（2）实行质量目标管理，并将其分解落实到项目部下属相关部门和单位，力争优质工程，创造良好的社会信誉。

（3）制定工程项目的质量控制计划，确定质量管理要点，提出各项工程的质量保证措施，针对施工中存在的质量难点，质量通病与薄弱环节，组织研究攻关并强化施工过程中的质量控制工作。

（4）施工单位应按“三检制”原则组织经常性的各种质量检查，加强自检和预检，并做好质量评定资料整理工作，发现问题及时解决，不留隐患，做好质量事故的分析处理工作。

2.基层水利常见问题

（1）技术力量单薄业务水平偏低。设计或监理工作多由县（区）级以上相应单位负责，基层水利人员从思想上有了靠山并产生了惰性，致使整体技术水平徘徊不前，有的还出现下降趋势，另一方面，基层水利技术人员从事上传下达等事务性工作较多，没有或很少有时间进行深造，技术水平提高的速度慢，更缺乏层次的实践经验，难于承担有一定深度的工作。

（2）技术资质不具备多种智能融于一身。设计单位按其资质等级及业务范围承担勘测设计任务，监理单位依照核定的业务范围承担相应的监理任务。

（3）设计施工不规范因陋就简意识浓，小型水利。水利立项很少组织可行性论证，工程建设常常不合理或不规范。国家或水利部已经出台了一系列法律法规，技术标准和规范，但很多树立基层单位和个人并没有掌握并付诸实施，小型水利工程多以民办公助为主，建设资金较为紧张，存在能省则省，因陋就简的意识。

3.加强施工管理的举措

（1）严格执行水利建设程序.严格执行《水利工程建设程序管理暂行规定》和有关文件，把好项目立项，报建，开工，竣工验收等重要关口，任何项目上一阶段工作未完成，不得批准进行下一阶段的工作，严格工程设计审批制度，未获批准的项目不准开工，坚决杜绝“三边”工程，严格按照单元，分部，单位工程进行质量评定，任何工程未经验收不得投入，使用或进行下一阶段施工。

（2）建立健全各种规章制度，建立健全与质量管理有关的各种规章制度，规范企业和约束每个职工的行为，以全面达到保证工作质量和工程质量的目的，

1）质量岗位责任制。各项目部质量岗位责任制，是明确项目部各级人员和相关部门在工程工作中的具体任务，责任和权利，是质量管理中极其重要的一项基础工作。2）质量检查工作细则。项目部制定检查工作细则，明确检查工作内容，检查方法，检查记录，检查职责，记录格式，不合格品处理等权限。3）工程质量奖惩办法。各项目部施工质量管理工作应贯彻质量与经济效益挂钩的原则，制定内部质量考核与经济奖惩办法，实行奖优劣罚。

（3）制定监理细则，明确监理目标，根据工程要求规定监理目标，进度计划，人员和料物计划，以及为现实这些目标所进行控制的依据，方法，制度及保证体系等，制定监理细则，以及怎样去评价做的效果，也便于相互工作协调和各工序的衔接，同时监理保证体系，包括质检机构，质检制度，质监人员的素质，并明确各级质检人员的权限和责任等。

（4）施工质量控制，影响工程施工质量的因素，可概括为：人、材料、机械、方法或工艺和环境五大因素，“人”是指直接参与设计，施工的操作者和管理者，以及监理工程师，提高工作质量的关键在于控制人的素质和工作水平，“材料”是指导工程项目所用的原材料，构件和工程金属结构及设备等，加强材料的质量控制是工程质量控制的重要内容，机械是指施工机械设备和检验工作质量所用的仪器设备，它对质量控制也有直接影响，方法或工艺是指施工方法，施工工艺及施工方案，施工方案的合理性，施工方法或工艺的先进性均对施工质量影响极大，环境是指技术环境，自然环境和施工管理环境等。

（5）加强质量教育，建立保证体系。要加强对全体水利职工质量意识和质量管理意识的培训。监理和完善质量管理的奖励机制，积极开发群众性质管理和合理化建议活动，质量管理决不能因小而不赤，如果因陋而简，虽然一次性投入较少，但将来的运行费用高，使用寿命短，结果并不节省投资，反而有可能劳民伤财。县（区）级水利部门需要综合监督，设计，监理，施工等多种职能，参照国家的有关规定，监理自己的质量保证体系，工程建设标准的要求，加强设计过程质量控制，建全设计文件的审核，会签，批准制度，在工程施工时，做好“三控制，两管理，一协调”工作，用经济手段制经济建设各方，确保工程质量达到优质的目的。

（6）改进监控方法提高检测水平。为了提高质量检测水平，需购置必要的检验，测试仪器和设备，对工程所用材料和施工质量进行全面检查或抽样检查，通过实测，实量、实敲，实弹等手段，获得准确，客观，公正的监控数据。该好就好，该孬就孬，增加质量控制的说服力和威慑力，减少或避免工程质量评价中的错误，纠纷和矛盾，减少“人情工程”“关系工程”的弊端。首先，严把材料，设备的进货关，批量购置的材料，设备等，要根据国家，部颁技术标准先检测后使用，不合格的不使用，其次加强施工质量检测，对种点工序和部位，设置质量监控种点，对关键工序实施旁站监理。严格监控施工质量，技术人员在施工现场要做到“腿勤、手勤、眼勤、嘴勤”等。

（7）注重美学研究营造景风工程，水利工程与其它建筑工程一样，要注重美学研究与景观设计，这将会取得良好的社会效益和环境效益。人类已经从原始水利阶段，工程经济水利阶段进入生态水利阶段，水工建筑物的建设必须与维护生态和保护环境相协调，在物质文明和精神文明飞速发展的现代社会中，各种建筑越来越多地开始质疑视角效果，水利建筑也不应该例外，其外表形应成为人类美学的载体。

（8）加强能力建设和培养优秀的建设与管理队伍。水利工程的建设与管理工作是个复杂而艰巨的任务，自身的能力建设是基础，也是基本条件，能力建设应包括：一是基础资料和信息管理系统的建立实现一定规范的资源共享，二是必要的工程质量检测设计的建设，三是作好代言人所必备的技术支持和相应的专家库建设，四是培养和造就一批优秀的水利工程建设与管理人才是关键，就是要建立既有高深的理论知识又有丰富的时间经验，既懂技术又懂管理，既有专业技术职称又有技术岗位资格的复合型人才。

4.结束语

水利工程的施工质量直接关系到人民的生命财产安全，因此必须加大执法力度，狠抓质量管理，坚持不懈，使水利工程施工质量控制真正做到纵向全过程，横向全系统，意识全方向，时间全控制，从而全面的符合国家相关规定的要求。

【参考文献】

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【摘要】规范开展处方点评工作，有效提高医院合理用药水平，促进医疗质量的提高。

【关键词】处方 点评 合理用药

医疗质量是医院工作的核心，而安全、有效、经济的临床用药是医院合理用药的基本原则，是医疗质量管理的核心之一。处方点评是根据相关法律、法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施。根据卫生部《医院处方点评管理规范》的要求，结合我院实际情况，于2011年1—12月认真开展处方点评工作，明显提高了临床合理用药水平，不合理用药引起的医疗纠纷显著下降，促进了医疗质量的提高，保障了患者用药安全。现将我院处方点评工作与体会总结如下。

1、 规范开展处方点评工作

1.1　明确处方点评工作的意义　，提高认识　改革开放30年来，我国医疗卫生事业和制药工业水平均取得了巨大发展，但随之而来的是市场化带来的药品过度使用问题。《处方管理办法》要求医疗机构建立处方点评制度的目的是针对目前医疗机构临床用药管理方面存在的缺陷，通过医疗机构实施处方点评，对不合理用药问题进行动态监测和有效干预，促进药物合理使用，保障患者用药安全，改善医患关系，构建“和谐社会”。我院按要求组织医、药、护、技专业人员，认真学习《药品管理法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》，《执业医师法》，使其充分认识到合理用药是医疗卫生改革的重要环节，是严格遵守法律、法规的要求，是医疗质量管理的核心，是保障医疗安全的重要行为规范。

1.2　健全组织机构，规范开展处方点评工作　我院成立由药事管理委员会和医疗质量管理人员为成员的处方点评工作领导小组，制定处方点评实施细则，成立由临床药学专家、临床医学专家、医疗质量管理人员等为成员的处方点评专家组，实施以处方点评为基础的医疗质量监督工作，对统计结果进行综合评价并向医院主管领导建议改进目标和改进措施（可针对不同科室），药剂科中级以上药学专业技术人员组成处方点评小组，承担抽样、统计、评估工作，规范开展处方点评工作。

1.3　组织培训学习，加强医师用药行为干预　首先，在继续医学教育中把药物治疗学，合理用药知识、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等列为重要内容，进行全员培训学习；药剂科定期出版药学通讯，新药介绍、药品不良反应监测报告分析、不合理用药处方分析讨论、药学动态及典型药害事件报道等，进行合理用药引导。用党和国家反腐倡廉、反商业贿赂、医风医德行为规范等条例经常教育提醒全体职工。

1.4　抓住重点环节，落实整改措施　处方点评工作是一项科学性、专业性、复杂性、长期性工作，处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。书写不规范、内容有缺项，药师未对处方进行适宜性审核，新生儿、婴幼儿处方未写明日龄、月龄，单张门急诊处方超过5种药品等都属于不规范处方。用药不适宜处方包括适应症不适宜，遴选药品不适宜，药品剂型或给药途径不适宜，无正当理由不首选国家基本药物，用法、用量不适宜，联合用药不适宜，重复给药，有配伍禁忌或者不良相互作用。比如，可用一代、二代头孢却用了三代、四代头孢。超常处方包括无适应症用药，无正当理由开具高价药，无正当理由超说明书用药，无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物。门诊处方重点抓好处方书写规范性，准确性，特别是年龄、通用名、用法、用量、配伍及医师签名、药师审核和用药指导等等，住院医嘱重点抓好用药适宜性、适应症，特别是抗生素的预防性使用、肾上腺皮质激素的应用、心脑血管疾病用药、糖尿病用药、解热镇痛药物及麻醉、精神类药品管理等重点环节.通报点评结果，对于普遍性问题，应主要通过宣传、培训的方法解决，并适时进行考核、公示，逐步改进；对于严重性问题，特别是容易导致患者发生严重不良后果的问题，应进行针对性教育、整改。

1.5　落实奖惩制度　对认真执行合理用药、执行好的科室及个人给予表扬、奖励，同时与晋升、晋职、评优挂钩。对执行差的科室及个人，特别是发生≥3次的超常处方予以批评、通报、经济处罚，严重者给予离岗培训等处罚。

2、　结果

与2010年1—12月相比，因不合理用药导致的医疗损害减少了50%，门诊处方平均费用下降了18.3%，住院患者日平均费用下降11.2%，抗生素使用率＜60%，病原菌检测率＞30%，国家基本药物使用率﹥65%，处方通用名使用率达99%。合理用药≥95%。

3、 讨论

3.1　提高认识，加强领导　认真学习卫生部《处方点评管理规范》，总结因不合理用药导致的危害，院领导集体明确处方点评是医疗质量管理的重要组成部分，是保障医疗安全的重要措施。法人院长亲自抓，分管院长具体负责，药剂科、医务科按处方点评实施细则，每月检查、评价、督导落实及整改。

3.2　抓重点环节，持续改进　门诊重点抓处方书写规范性，准确性、适宜性，住院医嘱重点抓用药合理性，全院突出抓抗生素合理使用、肾上腺皮质激素的应用、品和管理，对共性问题通过培训、学习、通报及时纠正，持续改进，不断完善。

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关于口腔医生工作计划优秀范文   一、提高医疗质量

  1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动，按照医院管理年活动方案抓好督导；三级医院试行ISO9000认证；开展医院评价的试点工作；按照《x市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作；对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查，制定有针对性的措施，促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制，提高整体医疗质量，减少医疗事故的发生。

  2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作，对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰，对取得的经验进行整理，形成规范，全市推广。

  3、筹建市120急救指挥中心，使卫生资源共享，统一医疗急救规范，做好医疗急救队伍的技术培训，提高我市医疗急救能力和水平。

  4、做好全市血液管理工作，加大对无偿献血的宣传，确保临床用血；加强对血液的检测，提高血液质量，降低输血的医源性感染，严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

  5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班，提高卫生技术人员的技术水平，确保各个专业的医疗质量。

  二、降低整体医疗费用

  按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作，重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象，而不是要降低法律授予的收费标准，从而规范收费行为，树立卫生行业形象，解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。

  三、提高服务质量，改善就医环境

  1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进方案，范文库欢迎您，采，集医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》，在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施，抓好落实。

  2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作，进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。

  四、做好城市卫生支援农村卫生工作

  1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动，在活动中间注意做好宣传、组织和督导，使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效，起到宣传卫生的作用。

  2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实，健全城市卫生支援农村卫生个人档案，按照100分制的要求，把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩，把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩，使之形成长效机制，真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村，使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。

  3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作，实行双向转诊制度，下半年全市推广，为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。

  关于口腔医生工作计划优秀范文

  20____年是医改各项具体措施实施的一年，是挑战和机遇并存的关键一年。门诊护理工作根据护理部的各项工作要求，紧紧围绕“以人为本”的服务宗旨，在做好护理安全的前提下，以提高科室护理人员素质，夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;主动创新改善服务措施。提高科室护理服务质量，为医院的发展添砖加瓦。

  一、20____年护理管理目标(略)

  二、护理管理具体实施细则

  一)作好质量控制，保证护理质量的持续改进。

  1)、根据护理部工作要求及科室自身工作特点制定本年度工作计划，突出重点，做到季有安排，月有重点。

  2)、充分发挥质控小组的作用，做好日常的监督检查工作，建立护理质量目标实施内容的监督、效果评价反馈及整改机制，持续改进措施落实到位，做到有检查、有记录，利用每月护理查房时间召开科内护理质量分析会，每季度进行效果评价。

  3)、落实护士长每日五次查房制度，对各班工作进行监督检查，对护理质量进行检查指导。

  4)、形成优良的团队协作精神，根据护理人员工作特点进行合理排班、搭班，在工作中形成团结、互助的优良氛围。

  5)、每月召开工作座谈会一次，有改进记录。

  6)、加强科内感染控制管理工作，定期组织护理人员培训学习。

  二)、主动创新改善服务措施，提高护理

  1)、主动响应我院提出的优质服务示范工程活动的号召，作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务，从小处着手，抓好服务的环节，不断丰富服务，提升服务质量。

  2)学习我院下发的《优质护理服务手册》，要求护士着装规范，举止符合职业要求，创造优质服务的氛围。

  3)、各诊室整洁、舒适、肃静，安全，便民措施到位。

  三)、严格物品管理，杜绝浪费

  1)、常用仪器、物品、设备功能优良，定期维护保养，护士长每周检查并有记录

  2)、各种备品按需请领无积压，摆放有序、符合要求，杜绝浪费，严禁私自购买医疗器械及用品。

  3)、急救器械做到“五定”护士长每周检查并有记录，护士掌握相应抢救设备的使用。

  四)、护理安全管理计划

  护理安全是衡量护理服务的重要质量指标，也是患者就医选择的最直接、最重要指标之一。

  1、加强安全知识培训，营造安全文化氛围。

  加强安全知识培训，定期组织医务人员进行各类应急预案的学习，参加医院医疗安全的培训，学习护理安全管理手册。每月在科会上就本月发现的有关医疗、护理质量安全的隐患、问题进行公布，全科人员进行讨论、分析、提出行之有效的整改措施，形成医疗、护理质量安全，人人参与管理的优良氛围。

  2、建立护理质量控制小组，发挥其作用。

  建立护理质量控制小组，成员由高年资、认真负责护理骨干担任，每周针对护理质量分别进行检查，每月进行汇总，反馈，对质量控制员提出的护理问题及时与护理人员沟通、查找原因，寻找对策，制度相应的预防及改进措施。

  3、持续规范护理行为

  在护理部的领导下，组织全科护理人员共同规范护理工作流程。将科室各岗位工作流程在实践中进行细化及调整，使各项护理工作落实到位。

  4、落实风险监控管理措施。

  建立质量反馈信息本，由护士长与质控小组成员每周将护理质量出现的问题书写于反馈本上，所有护士随时查看质量控制反馈本，并对发生问题进行整改，护理质量监督小组对问题进行跟踪及质量改进。

  5、加强对实习生、见习生的管理，明确带教教师的安全管理责任，杜绝实习生单独进行操作。6、密切团队协作精神。

  通过人性化关怀举措及已建立的每月一次的全科室医、护、员沟通制度。密切团队协作精神，在医-护、护-护之间形成优良的协作精神，以提高病人赞誉度，减少医疗、护理差错事故的发生。

  五)、抓好三基三严

  1、门诊20____年将通过各种渠道，鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。

  2、认真抓好继续教育，不断更新专业理论知识，提高护士专业理论水平，20____年拟外出进修学习人员4人，专业为全科护理。

  3、坚持每周科内的护理知识学习，每月参加全院组织的护理新业务新技术，专业技术培训。规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

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  一、医疗方面

  为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  (一)临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》(2003年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素：依据石狮市医院2004年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  (二)门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(2003年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全

  (三)医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  二、科、教方面

  (一)科研工作

  1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题，并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。

  (二)教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教[2000]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[2002]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。

篇6

【关键词】施工现场 施工组织设计 动态管理 管理制度

工程建设项目实施阶段即施工阶段是把设计图纸和原材料、半成品、设备等变成工程实体的过程,是实现建设项目价值和使用价值的主要阶段。施工现场管理是工程项目管理的关键部分,只有加强施工现场管理,才能保证工程质量、降低成本、缩短工期,提高施工企业在市场中的竞争力, 对建筑企业生存和发展起着重要作用。水利工程建设周期长、投资大,因此,施工现场管理显得尤为重要。强化现场管理应该从以下几个方面入手。

1、科学编制施工组织设计

施工组织设计是用以指导施工准备乃至施工全过程的技术经济文件,其内容视工程的性质、规模、结构、施工复杂程度、工期要求和建设地区的自然经济条件不同而不同,一份好的施工组织设计能指导项目部合理利用人力、物力、财力,以最低投入满足合同要求。施工组织设计的编制对工程造价的影响至关重要,采用的施工方案不同,所需的费用也不同,甚至相差很大,因此,在施工前应组织包括技术、质量、施工、机械、材料、劳力等相关人员,共同研究编制施工组织设计,在施工过程中针对工程实际情况编制相应的施工方案,反复斟酌,优化方案,更为重要的是在施工过程中应严格按所选择的施工设计或施工方案组织实施。

2、 抓好施工现场重点管理内容

2.1施工现场进度管理

现场施工进度管理控制是现场施工管理控制的一个重要内容,它主要是通过完善项目控制性阶段进度计划,审查施工单位的施工进度计划,做好各项动态控制工作,协调各单位关系。预防并处理好工期索赔,以求实际施工进度达到计划施工进度的要求

进度管理最有效的是经济手段,通过直接关系到施工企业经济利益的方法来控制进度。如在承包合同中写进有关工期和进度的条款;建设单位的进度优惠条件和工期提前奖励和延期罚款,通过物资的供应进行控制等。

2.2施工现场材料管理

项目开工前,向企业材料部门提出一次性计划,作为供应备料依据。在施工中,根据工程的建筑材料消耗定额和工程变更以及调整的施工预算,及时向施工企业材料部门提出调整供料计划,从而保证材料按实际需求给予供应。进人施工现场的材料,必须根据进料计划、供料凭证、产品合格证,进行材料数量和质量的验收,并且严格按照验收规范和计量检测,验收完后要对材料作好详细的记录,并办理眼验收手续。进场的材料需要验收人库,现场堆放的材料应做好防火、防潮、防变质等措施。材料的安全保管具体落实到个人,做到谁保管谁负责,谁丢失谁赔偿的原则。施工设施用料应根据工程定额用料计划领取材料,凡超限额用料领取需办理相应手续,在填制领料单时注明超耗原因。供应人员对定额或超定额领料单进行保护、核算。现场管理负责者对施工过程材料是否合理使用,是否按规定进行用料交底和工程变接手续,是否按规定图堆料等进行监督。班组料必须回收,及时办理退料手续,材料管理部门需造表上报。

2.3施工现场安全管理

控制人的不安全行为和物的不安全状态,落实安全管理决策和目标,消除一切事故,避免事故伤害,减少事故损失,是施工现场安全管理的重点。施工安全管理,要从安全教育、检查、生产责任制与管理保证体系等方面展开。其中,安全教育最为重要。 施工企业应从上至下地开展安全教育,普及安全知识,加强安全意识,要形成全员、全过程、全企业施工生产过程的群体强化施工现场安全意识,提升安全与效率、效益的辨证统一的关系。企业应从宣传安全生产方针政策法规教育,生产、专业等安全技术知识教育等方面,不断升华企业职工的施工现场的安全意识。通过加强现场安全巡逻,建立安全监督网,完善现场安全措施等,来保证安全生产。

2.4施工现场质量管理

随着科学的发展而后市场竞争的需要,质量管理已经越来越为人们所重视。水利建设工程在全部施工过程中,每个部分项目工程的质量随时受到操作者、施工技术、原材料、施工环境等影响。工程质量往往会因某个因素而出现问题,通过加强施工现场的质量管理能最低限度的减少不合格工程的出现。其内容主要包括质量监督和质量检验。现场施工质量监督一般可采用以下几种手段:

(1)指令文件控制,即监理通过书面形式对施工承包单位提出其所需完成的建筑任务,指出施工单位存在的问题,明确施工单位的责任;

(2)驻地监督控制,在施工现场中观察工程的变更过程,及时处理有质量隐患的事故,对有危险苗头的项目予以重视并上报建设人员;

(3)实验控制,监理工程师判定材料和各工程项目在品质是以现场实验数据作为评判标准的,分部工程中的每道程序所用材料的物理、化学性能,结构的抗拉、压、弯各项强度及拌料的配合比,通常需利用现场实验所得数据来评判质量、情况;

(4)测量控制,施工前监理人员对施工放线及高程控制进行检查,对质量建筑实体所能出现的容许误差作出严格的控制,在施工过程中,应对工程体的几何尺寸、高程校核等随时进行检查,对不合乎工程实体基本测量要求者,应及时指令施工单位处理;

(5)利用支付手段控制,施工单位未能全部按监理工程师指令进行施工,当工程质量部分出现问题从而达不到要求的标准时,监理工程师有权拒绝支付工程款,显然这种控制是直接有效的手段。

工程质量检查一般采用现场生产工人自检、互检和专职检查人员相结合的方式,其依据为国家或部门办法的工程施工验收及验收规范、工程施工技术操作规范、工程质量检验评定标准。从原料进场、各施工单位工序构配件的生产到工程竣工等全过程都必须在现场项目施工中进行质量检验。

3、 对施工现场实行“动态管理”

施工现场的人员、设备、材料流动性很大,项目经理必须根据变化着的情况和施工进度进行“动态管理”。因为随着工程的进展,需要不同专业的人员进出现场,不同用途的机械设备也随之进入或撤出现场。特别是施工材料,种类多,消耗大,哪些材料该进,哪些材料要缓进,进多少,都要根据工程进度需要,及时调动调整。如果不该进场的进了场,就会造成现场拥挤混乱,不但影响施工的正常秩序,影响施工进度,还可能造成窝工和浪费。对现场实行“动态管理”,对项目经理的专业素质提出了更高的要求。为此,项目经理必须熟悉工程工序,对各工序所需的人力、物力进行准确测算,并根据场地、环境、条件指挥调度,才能使现场管理有序,工作效率高。

4、 健全和贯彻各项现场管理制度

施工现场管理制度,包括上级颁布的和施工单位自身制订的规范、办法,是现场管理实践经验的总结,有着很强的科学性、规范性和可操作性,全面落实现场管理的各项制度,是项目经理抓好现场管理的基本方法。

首先要对进场人员进行规章制度的培训,提高管理人员和全体职工的法规意识,熟悉和掌握现场管理的要求和方法。由于施工现场使用了较多的农民工,他们从农村到工地,有许多不相适应的地方,其中最突出的是法规意识不强。如果不对他们进行全面系统培训,施工中就难免出现这样或那样的问题,甚至出现重大事故,危及职工的生命安全,不但给农民工家庭和个人造成不幸,也使工程进度蒙受损失。

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[关键词]食品检验；实验室管理；发挥；质量体系作用

中图分类号：TS207.3 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）17-0348-01

前言

社会的发展，促进了食品产业也在不断的进步，在食品产业管理运营当中，其发展趋势已经实现规范化、集约化，在实际当中，食品检验实验室系统统筹管理对食品产业运作有着十分重要的意义，需要对其进行不断的创新和改革这非常的关键。在食品检验实验室系统统筹管理当中，制度性纲领准则为质量体系，其作用非常重大，切实灵活地结合检验实验室的阶段实际，充分有效地贯彻落实上级领导关于质量体系建设完善的会议精神的宣讲以及SOP的细化操作，加强完善整体化方针机制的确立创设、充分引导发挥系统群体的参与互助、规范细化监督考评的综合适配，对工作人员的积极性进行有效的提升，让员工更有责任心，从而对质量体系真正实现完善性，最大程度的优化食品检验实验室统筹管理，让其能够更好的发展。

一、加强完善整体化方针机制的确立创设

想要检验实验室统筹管理制度得以实现，整体化方针体系的规则制度有着十分重要的意义，就目前我国食品产业的现状来看，想要对质量系统方针规则进行合理的制定，应该以实验室系统的自身特点为出发点，通过科学的择选，从而让其更加完善。尤其是当下检验实验室的硬件基础、试验项目、人员结构、技能水准、市场划分都呈现出了分异化、复杂性、多元式的趋势导向，所以规范灵活的质量体系方针规则的编排制定就显得必要而关键[1]。

第一，质量体系方针规则的文件统筹和其他不同，它所涉及的内容比较多，比如说检验实验室系统的人员配比、技术层次等。质量体系当中，每一项的内容在描述上，必须清晰的表示权属分配、责任划归以及奖惩限定等内容；第二，对于质量体系方针规则的细化适配方面要进行全面的贯彻，将个人责任制要真正的落实到实处，将检验实验室系统的仪器装置、设备组件的养护检测稳步划入管理范畴，准确细致地将各自对应的机器设备名称规格、时间限度以及义务责任进行纸质标签的粘贴检查，并协同推进监督核查的任务执行；第三，质量体系方针细则需要同步兼顾样品标准品试剂的抽测手段、环境控制以及检测质控的细化要求，检验实验室的相关管理人员在进行食品开箱验收时，应该与物资采购人员、技术督导人员共同合作完成，在进行验收过程中，应该遵照合同条例的每一项细则，仔细的对实验室内的设备元件规则、质量等进行详细的比较，另外，要对重点极其装置清点要随机，并且抽取样本进行仔细的核实，对于数量短缺、规格实效、质量低劣的物资品类要坚决不予入室，从而全面确保实验室设备器械整体质量的良好稳定。

二、充分引导发挥系统群体的参与互助

如果说实验室团队相对来讲，经济实力比较强，相关的领导应该对财力、物力、人力方面的成本进行加强，为了能够更好的对实验室系统的从业人员进行相关的培训学习，传授教学的人才应该聘请具有专业技能及高职业素养的专业性质量管理人才，分别通过方法演示、试品摆放、资料整理、药剂统筹、设备养护、考核编排等充实全面的流程内容进行集中讲解、针对讲授。同时合理灵活地采用“强弱合作，交流互惠”的经济实用的模式进行全体人员分组交流、团体协作的开展推进，这样能够在很短的时间内，对实验室系统相关人员的综合素质进行有效的提升[2-3]。

对于实验室系统的相关人员以内审的形式进行分组，对所有的人员进行内审，这也是质量体系管理运作的集约化最直接的表现，也是一种非常有效的方法，不管是机构设置方面，还是人员岗位等方面审核，通过内审员组长制和分层统筹管理的两者有机结合，更为适宜，这样的情况下，审核主体以及审核对象就变成了所有的人员，使得审核主体以及审核对象两者之间形成了互相制衡、互相依赖的关系。这样一来，检验实验室系统的各个分支职能部门的相关人员都可以依照细则规定以及权属分配而将所属部门的划定周期内的符合审核范畴的技术业务指标数据进行整理编制、形成原始凭证以及原始凭证汇总表，然后按照规定定期按量递交给对应上级的审核人员，最终全面细致地实现质量体系的协调运转[4]。

三、规范细化监督考评的综合适配

首先，作为执行管理人员，应该及时的组织相关人员进行监督考核工作的开展，其要体现出动态性、时效性等特性，对相关的考核指标内容要从整体上进行强化，检查力度要进行加强，在进行班组的划分、责任分配等方面，应该以相关规定细则为依据，对权责归属方面进行统一的明确，最大限度杜绝质量体系管理班组执行安排分配上的人员交叉、权责重复。相关领导决策层需要稳步拔高班组相关责任人的综合素质以及企业责任感。

其次，系统人员在一些关键流程方面的监督考核需要进行不断的改进和完善，比如说操作规则、实验质控、标准限定等。对于新招收的人员的职业素养要进行有效的强化，并且对其专业技能进行相应的培训和考核，有效的运用“量化检测”与“阶段考核”，密切根据被考核人员的学习情况、操作实效以及综合表现，进行针对负责的督导评价，切忌流于形式的突击检查、敷衍考核[5]。

结束语

社会的迅速发展，给行业的发展带来极大的积极作用，尤其是食品a业方面，使其在不断的进步，食品企业系统运营过程中，检验实验室系统管理体系起着非常重要的作用，更是食品企业在竞争激烈的市场中的立足之本。进一步加强完善整体化方针机制的确立创设、充分引导发挥系统群体的参与互助、规范细化监督考评的综合适配，有力助推食品企业产业运营系统稳定、协调、长效地发展。

参考文献

[1] 伍玲燕，黄启红，黄璇莹，邴矗熊娟，陈敏儿.浅谈第三方食品实验室团队建设与管理[J].食品安全质量检测学报.2017（01），17-39.

[2] 昝伟，刘培.农产品检测质量管理体系中常见问题及对策[J].中国农业信息.2016（13），8-23.

[3] 苗卫东，王保庆.浅谈食品检测实验室质量控制与管理[J].福建质量管理.2016（01），186-194.

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一、树立以人为本，做到科学发展。

科学技术是第一生产力。年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作：

1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。

二、提高医疗质量，保障医疗安全。

医疗质量与安全是医疗工作的生命线。年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：

1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。

2、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。

3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。

三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。

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[关键词]四个机制；妇幼保健机构；医疗质量管理

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0168-03

医疗质量与安全是医院管理永恒的主题，在当前社会发生深刻变革、医患矛盾较为突出的特殊时期尤为如此[1]，如何做好医疗质量管理，提供优质的医疗服务，保证医疗质量与安全，成为医院管理者一直以来研究的重点和难点[2]。近年来，随着国家医疗保障全覆盖政策的深入推进，妇幼保健院自身医疗业务量不断增大，快速发展的业务必须要有不断提升的医疗质量作保障。然而，基层妇幼保健机构医疗质量管理相对薄弱，如何保证医疗服务质量，努力缩短与综合医院医疗质量管理之间的差距，切实为广大患者服好务，增强基层妇幼保健院的生存与发展能力，我院结合工作实际，建立四个机制，强化医疗质量管理，取得一定的成效。

1建立约束机制，强安全意识

1.1制定质量标准

每年初制定《医疗、护理工作质量考核方案》，确立质量与安全工作的重点目标，量化评分标准，引导医务人员不断增强质量意识、责任意识和安全意识。

1.2编印管理手册

编印《医患沟通实施指南》《医务人员行为规范》《全员岗位责任制》《科主任工作手册》《护士长工作手册》《职能科室科长手册》《质控员工作手册》等，将医疗活动的每一个环节进行标准化管理，制定相应的流程和操作规定，从而规范医疗行为[3]。

1.3建立质控体系

医疗质量控制体系的建立是保障医疗质量与安全的重要方式[4-5]，我院建立医务、护理、质控、院感、病案五大质量监控体系，实行院部、科室负责人、科内质控员三级质量控制，设置住院总医师、实习护士长、班组长岗位，协助科室负责人参与质量管理。

1.4落实每日无差错签名制

每天科室交班会后，由科主任、护士长带头，全科职工在无差错警示本上签名，不断提升安全意识。确定每月第四周为“安全警示教育周”，科室及每名职工小结当月医疗安全质量工作情况，查找日常工作中的问题，科室负责人随时完善整改措施，健全医务人员自控和互控机制，教育引导职工始终保持如履薄冰的职业安全操守。

1.5坚持医疗安全例会制度

医院每季度一次安全例会，医务科、护理部通报季度全院医疗安全情况，各科室负责人汇报季度科室医疗安全工作情况，查找日常工作中的环节安全隐患，针对问题，汇报整改措施，相互借鉴管理经验，不断提升管理质量。

2 建立考核机制，强环节落实

2.1 强化检查力度

①强化医疗质量检查：医务科每天下科室，针对临床医技科室重点督查，对特殊限用药品进行清查，统一规范使用程序，制定各级医生使用权限。定期对医务人员急救水平进行普查，要求临床科室对所有新患者、疑难、危重患者一律要求床头交班，医疗、护理二线值班随叫随到；各手术科室严格执行手术分级制度；辅助检查科室所有阳性结果及时通知责任医生；二线医师每日巡查病房2次，一线医师每日查房至少3次，危重患者随时查看。②强化护理质量检查：护理部每天下科室重点查看护理人员操作规范，“三查七对”执行情况，急救药品、器材和高危药品管理，危重患者护理措施是否落实，护士站、治疗室、值班室、库房管理是否规范等，及时发现、解决问题。要求二级质控组做到“走动式管理”，每周对基础特1级专科护理、科室管理、整体护理与优质服务、医院感染控制、护理病历书写等开展专项检查，每周进行案例剖析、安全讲评。要求一级质控组成员熟悉质量控制内容的细则，掌握检查方法及质量控制标准，明确职责[6]，对照考核标准及《患者安全目标》自查科内护理质量标准落实情况，强化基础护理和专科护理，与科内护理绩效考核挂钩。通过三级质控体系，形成了时时监控，层层把关，及时落实的良性循环机制[7]。③强化院感质量检查：重点做好传染病防控，针对手足口、麻疹等传染病多况，督导应急预案演练、预检分诊、发热门诊和留观室的启用、就诊流程、消毒隔离制度落实情况，确保医院传染病防控工作井然有序。院感办每日到科室指导各项消毒隔离措施，检查医疗废物分类处置情况，普查归档病历，动态分析医院感染发病率，开展生物监测，监督医务人员洗手依从性，督促病区开窗通风，采取综合管理措施，降低院感率。

2.2 强化环节监控

①院部强化科主任作为科室安全第一责任人的意识，注重关键环节质控，对“特殊”患者的管理，要求科主任主动介入，主动沟通，增加查房次数，仔细评估患者预后，不安全动态及时向院部反映，防患于未然。②门诊部严把医疗文书关、检查关、安全用药关、医患沟通关、输液巡视关、留观标准关、特殊患者签字关、层级上报关等，确保门诊工作安全。③住院部强化核心制度的掌握程度和执行力，要求每一位医务人员熟悉科室近期安全工作重点及阶段性安全隐患整改措施，熟悉消防、治安、生产安全突发事件应急处理事项。

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—、完善质量保证体系，强化工程质量检测手段

为了搞好质量管理，我项目部从组织、人员、制度三个方面抓起，建立健全了质量保证体系。项目经理部设总工，负责全段技术管理和质量工作，并兼任督导；工程部负责全段质量检验和技术管理工作，下设测量、试验、质检三个班组，具体负责本工区质量控制、检查和验收工作。各部人员严格执行本岗位职责，严格执行项目部的各项质量管理制度，形成“横向到边，纵向到底”的质量体系，对整体质量实行全方位的控制。

在建立完善的质量保证体系基础上，进一步强化质量检测手段，主要做法是：

1．开工前，依据《合同文件》制订各项工序德操作细则，明确各施工工序、各项技术指标的允许误差、检测频率和方法。

2．制定了工序间的交接验收办法和奖惩措施。如水泥碎石完成后15天内，对其段落各项技术指标进行检测，符合要求的认真清扫、冲洗，做沥青封层。不符合要求的进行处理，合格后方可进行下一道工序施工。

3．加强对原材料的控制与检测。所有原材料进场前一律经过取样检验，必须由试验室主任和质检工程师签字后方可进场。进料过程中随时抽检。拌和场所进砂石料严格分类堆放，并备有苫布覆盖。

4．加强对施工工艺操作过程的控制与检测。如在沥青混凝土路面施工中，根据规范要求，在拌和站和摊铺现场设专人负责沥青混合料质量。严格控制沥青混合料的施工温度。在沥青混凝土路面碾压完成后，按规范要求对其各项技术指标进行检测，并及时填写各项检测记录和原始记录。尤其是现场对基层和面层平整度的检测，由3米直尺改为6米直尺逐一检测。

5．采用先进的施工设备，提高施工质量水准。为了提高施工质量，加强工程质量的检测，几年来，我公司先后从国外专门引进了摊铺机、压路机、沥青拌和机、平地机、灰土拌和机、全站仪、多功能击实仪、自动控温沥青混合料拌和机、连续式路面平整度仪等一批具有国际国内先进水平的施工设备，从而为提高和保证施工质量创造了条件。

二、把施工管理重点放到第一线，特别是抓好工序管理

1．要求各级技术干部现场盯岗。在施工中，要求各级领导干部和工程技术人员坚持现场办公。提出工程技术人员不盯施工现场就等于脱岗。关键工序开工前，必须有项目经理部总工、部门技术负责人在现场。各级领导死盯现场，与职工同甘共苦，及时解决施工中出现的各种问题。

2．把工序管理作为施工管理的重要一环来抓。主要做法是：

（1）坚持开工前进行技术交底。在各分项工程开工前，由总工程师及部门负责人向工长及施工人员、机械人员进行技术交底，详细讲述施工工艺、施工方案、技术标准及质量保证措施，使所有参加施工人员做到底码清楚。

（2）加强现场工序管理，明确分工，责任到人。各关键工序设置盯岗主任，各工序均设置岗位职责牌。牌子写着负责施工的工序、工序负责人、质量负责人、工长的姓名，各级领导到现场后一看就知道是谁在这里干的活。通过设置岗位职责牌，增强了每位职工的责任心。

（3）合理安排工序顺序，文明施工，减少污染。各工序实行流水作业。每道工序施工完，不给下道工序留有尾巴，施工现场始终保持干净整洁。附属工程，如安装路缘石、浆砌工程及通讯管道安装，必须采取防污染措施。

三、严格执行操作规程，实施规范化的质量管理

为确保高速公路创精品工程目标的实现，我们坚持在认真执行操作规程，实施规范化、制度化的质量管理上下功夫。

1．根据工程技术要求，都制定一部创精品工程实施方案，将此方案发放到全体技术干部和施工人员手中，使大家对各项奋斗—目标心中有数。

2．要求工程主要质量指标合格率达到95％以上，均比业主规范要求高出一个档次，一般指标达到90％以上。表面层平整度用平整度仪检测，标准偏差小于0.6mm的路段达到90％以上。工程内在质量要做到全部合格，优良品率95％以上，外观工程质量做到整洁平顺，线面规范，界面分明。

3．坚持质量检查制度。项目经理部每月定期进行一次质量检查，每次检查结果通报，并与奖惩挂钩。处每月进行二次质量检查。做到施工过程中工序、班组间的自检、互检、专检相结合，对重点部位、关键工序建立质量管理点，设立质量专管人员。

4．为增强职工的质量意识和竞争意识，对关键岗位、关键工种在奖金分配上进行大幅度倾斜。为执行质量否决权制度，从综合奖中抽出50％奖金实行单独工程质量奖，每月由总工根据当月质量检查结果发放。对是否达到质量标准的工程制定出具体、详细的内容，如：下道工序交接不能通过验收的施工段；上级领导、监理认为不满意，并指出具体缺点的施工段；不能文明施工、违章指挥、违章作业的施工段；免发班组主要负责人及其直接责任者的质量奖。

四、注重质量动态宣传