全面提升医疗质量行动方案范文

导语：如何才能写好一篇全面提升医疗质量行动方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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为切实做到以“病人为中心”，充分体现高尚的职业道德修养和敬业精神，全面提升医疗护理服务质量，创丽人服务品牌，全面提升医疗服务质量是我院长久坚持的重点工程之一。

为此，医院倡导在全院范围内开展“360°关怀”品牌服务活动。让我们积极行动起来，用微笑表达情感，用关怀传递爱心，用微笑传播文明，用关怀构筑和谐。把品牌服务活动渗透到工作和服务的每一个环节，向病人、家属、同事及朋友传递微笑与关怀，促进医患和谐、社会和谐。为践行高水平服务，从我做起，从现在做起；为实现“以微笑传递热情，关怀传递爱心，以专家型诊疗团队、先导型医疗技术和五星级院内环境打造湘西北妇科诊疗第一品牌”而贡献自己的青春、智慧和力量。

1、各科室主任认真贯彻品牌服务实施方案，做好此次活动的宣传和动员，做到人人皆知，人人皆行动。

2、各科根据自己科室的具体情况，制定切实可行的服务承诺措施。

3、通过开展品牌服务活动，提高我院全体员工的综合素质，激发全体员工奋发向上的工作热情，强化为患者服务的意识。

4、树立关怀意识，每天问问自己“患者感受到我的关怀了吗？”把真诚、热情的服务态度送给每一位患者和身边的每一个人，使每一位患者都能感受到来自我们的关怀与呵护。

5、以“我参与、我奉献、我快乐”为口号，从我做起，从本职做起，从现在做起，践行高水平的服务。

1、我们愿以微笑传递热情，关怀传递爱心，为患者送去温暖；

2、我们愿以良好的医德，精湛的技术，展示白衣天使的风采；

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总队后勤部卫生科：

5月28日以来，伊犁支队进行了“百车千人万里行”大练兵、大勘察、大宣传活动，此次活动中卫勤保障工作有条不紊、保障有力，严格落实了总队《“百车千人万里行”大练兵、大勘察、大宣传活动后勤保障方案》要求，着眼于“后勤变前勤”指针圆满完成了保障任务。现将具体情况汇报如下：

一、提高站位，统一思想

为确保此次活动后勤保障工作万无一失，支队后勤处处长付兴红多次组织召开了后勤保障协调部署会，统一认识，提高站位，切实把此次保障任务当作转制以来后勤综合保障实战练兵和总结探索。在认真总结以往大型活动卫勤保障工作经验的基础上，着眼当前形势，结合实际，认真分析研判，全面统筹谋划，制定了完善的后勤卫生医疗综合保障方案，进一步明确了任务、研究了对策，强有力的保证了活动期间卫勤保障工作的落实见效。

二、认真谋划，充分准备

经过会议研究讨论，后勤处制定了详细的保障方案，由XX、XX组成医疗救护小组，明确了每个人的责任分工。物资方面除了按照总队方案要求携带相应物资外，支队后勤处还结合活动路线长、在外住宿时间久、环境复杂、气候多变等实际因素，认真研判分析，充分准备常用药品40余种，包含了蚊虫毒蛇叮咬、防寒防暑、常见多发病以及现场救护急救措施的药品。

三、演训结合，保障有力

为达到适应新体制新使命要求，支队后勤处以此次活动为契机，除了完成日常卫勤保障外，重点针对队伍转型后如何适应新体制新使命进行了相应卫生救护训练。活动一开始就立即按照预定方案组成3人医疗救护小组，积极开展医疗保障与演练。

（一）每到一处地方先与当地人员了解环境情况，重点摸清有无各类有毒动植物，如蚊虫蛇蚁等，随后对周边水源进行检查，经过全面了解分析后将需要注意的事项传达到每名队员

（二）在营区开设完毕后，一名卫生员监督各单位饮食卫生操作，同时结合当地气候情况提醒炊事人员做好相应饮食搭配，如在寒冷区将菜汤改为姜汤以驱寒保暖；另一名卫生员对各帐篷进行消毒。开饭后医疗小组坚持“每天一巡诊”原则，及时为生病的队员进行诊治，活动期间共诊治患病官兵10人次。较好地保障了队员们的身体健康，真正将卫勤保障工作做到了细处、落到了实处。

（三）现今我们已经转入应急管理部，面对的是各类自然灾害，任务更加繁重，情况更加复杂，与以往最大的区别是对每名队员来说救人都应该是必须掌握的技能。此次我们紧紧围绕“拉得出、跟得上、展得开、救得下”的卫勤保障要求，组织卫勤演练2次，自救互救综合训练2次，在训练中对某些不再适用于我们这支队伍的内容进行了细致调整，如去掉了以前为躲避炮火所采用的侧身匍匐搬运方式。经过现场演练全面提升了卫勤应急保障能力,将许多未发生确可能发生的情况进行了反复推演。

四、反思总结、查找不足

在此次活动中，我们切实以此为契机研究探索了如何适应新形势新任务，对如何做好任务中卫勤保障工作有了更深的认识，也真正提高了跨区、境救援行动卫勤保障能力,同时也解决了一些实际性的问题，为支队的卫勤保障发展奠定了基础。在肯定成绩的同时，也暴露出了一些问题：

（一）对新形势下如何做好卫勤工作研究不够深入，演训不够全面。如今我们的主要任务仍然是森林火灾，但是还需要面对其他自然灾害，对于药材品量的需求变化、对可能遇到的灾害环境考虑、对于适用于广大指战员的医疗急救技术有哪些缺乏细化研究与探索。

（二）技术力量薄弱，医务人员数量少、业务能力不够高，还不能完全适应新形势下基层卫生工作的要求；基层卫生人员素质能力还跟不上当前工作要求，卫生干部进修学习较少，业务技能还有待于进一步提高，特别是卫生员，虽经总队、支队两级培训，但部分卫生员还没有单独处理伤病员的能力。

（三）医疗设备陈旧落后。医疗硬件设施与官兵日常医疗需求之间的矛盾十分突出，支队目前卫生车已临近报废年限，不在出动车辆范围内，医疗设备携带不便，医疗用品置于装备车上存在取用不便易损坏等问题，导致一些紧急情况不能及时处理。

五、下一步打算

（一）进一步加强人才队伍建设，全面提高医务人员思想素质、道德素质和业务素质，抓好在职自学，促进医疗队伍整体素质的提高;

（二）继续抓好卫生队软硬件建设，进一步健全和完善各类规章制度、医疗设施和库室建设, 不断拓宽为兵服务渠道，提高服务质量。

(三)以此次活动为契机，对任务中卫勤保障工作开展情况进行认真分析和总结，让大练兵落在实处，进一步增强事业心、责任感，以旺盛的精力，昂扬的精神，扎实的作风，锐意进取，科学统筹，把握重点，抓住关键，全身心投入支队各项卫生工作中，高标准、高质量完成支队平时和任务中的卫勤保障工作。

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一、加强爱国卫生组织管理

1.强化制度保障。认真贯彻落实《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》和《省爱国卫生工作条例》；完善相关制度建设，进一步健全领导机构，定期召开专题会议，研究解决爱卫工作中存在的问题，落实爱卫工作的各项目标任务，明确工作任务和责任人，层层抓落实。进一步落实各乡（镇）卫生乡创建和抚市“十佳十差”卫生乡镇评审等活动，推进全县爱国卫生工作规范化、标准化、法制化。

2.加强宣传发动。大力宣传爱国卫生运动优势和优良传统，充分利用各类媒体，特别是互联网、移动客户端等新媒体，通过开展爱国卫生月、世界无烟日、洗手日等活动，广泛开展健康科普知识宣传活动，倡导文明健康绿色环保生活方式。推动爱国卫生运动融入群众日常生活。充分发挥爱国卫生在重大疫情防控和灾后防病中的积极作用。

二、巩固发展卫生城镇创建成果

3.加快推进全域卫生创建。2021年，我县将按照市爱卫办统一部署，各乡（镇）全面开展卫生创建活动，加强指导、全面推进和成熟一个、创建一个、巩固一个的总要求，依据卫生城镇创建相关标准和评审管理办法，引导、支持基础条件好、创建意愿强、群众满意度高的城镇广泛开展卫生城镇创建活动。按照推进卫生城镇创建工作要求，已经获得卫生称号的，进一步加强卫生城镇、村、单位创建和动态管理，完善长效机制。未开展卫生创建的，要全部启动。

4.建立长效管理机制。实施飞行检查制度，每个评审周期内不定期抽查1-2次，实施各类卫生创建活动和“十佳十差”卫生乡镇创评活动，积极组织开展好对县城区城市管理工作的考核及奖惩，对于管理滑坡严重、群众反映强烈的，给予通报批评并督促落实整改，全面提升城乡整体卫生管理水平。

三、积极启动探索健康城镇建设

5.加快健康县城建设。按照健康抚建设工作要求，围绕营造健康环境、传播健康文化、构建健康社会、培育健康人群等重点，突出区域优势和地方特色，把全生命周期健康管理理念贯穿城镇规划、建设、管理全过程各环节，健全完善相关法规规章，制订出台并不断完善城市卫生健康、法治、教育、社会保障、交通、食品、药品、体育健身、养老服务等各领域的综合策略和干预措施。

6.打造健康细胞样板。按照健康村镇、健康社区、健康单位（企业）、健康学校、健康家庭等健康细胞建设标准，引导和规范各地培育一批健康细胞建设特色样板，发挥辐射带动作用。有针对性采取措施，着力推动全社会健康环境改善、健康服务优化、健康教育普及和健康行为养成，推动公共卫生服务下沉，筑牢健康中国建设的微观基础。

四、科学开展病媒生物防制工作

7.突出工作重点。逐步提高市场化服务对病媒生物防制工作的参与程度，加强有害生物防制服务机构的备案工作。配合完成省、市、县三级专业机构和服务机构共同组成的应急处置队伍的建立和培训，不断提升病媒生物综合防制能力，规范开展重大传染病流行期间的应急处置工作，有效预防和控制病媒生物相关疾病的发生和流行。

8.做好结合文章。结合疫情防控、卫生创建、整洁行动、城乡环境综合整治等工作，以控制蚊、蝇、鼠、蟑等病媒生物为重点，组织开展群众国卫生运动，动员社会各界和广大群众开展环境治理，清除各类小积水、垃圾杂物，疏通沟渠，全面治理“四害”孳生地，科学开展化学消杀，有效降低“四害”密度水平。

五、持续推进农村厕所革命工作

9.提升改厕技术能力。进一步做好农村改厕数据管理，强化“村级建档立卡，乡镇设立台账，县区集中管理，市级审查考核，省级全面调度”的工作机制。加快完善县、乡、村三级改厕技术指导网络，加强专业施工队伍的技术培训，提高各级农村改厕工作人员和施工队伍的技术水平和标准意识，力争每县有1支专业施工队伍、每个乡镇有1名技术人员、每个村有1个改厕明白人。

10.提升农村改厕质量。严把改厕“十关”，高质量推进农村户厕无害化改造，加强对不达标卫生厕所的改造提升，进一步提高改厕率。加强改厕技术指导，培育一批乡镇专业技术人员、村级改厕明白人和专业维护队伍。把标准规范应用贯穿于农村改厕全过程，严格执行标准规范，改造提升不符合标准规范的卫生厕所。加强农村改厕产品质量和施工质量监管。

11.提升农厕管理效能。加强与农业农村、生态环境等部门的配合，统筹推进农村改水、改厕与改污，切实解决化粪池尾水收集和处理问题，逐步推进农村厕所粪污资源化利用。进一步完善农村改厕长效管护机制。将农村厕所管护纳入村庄长效管护内容，进一步推进农村人居环境治理“万村码上通”5G+长效管护平台建设。

六、认真落实健康控烟行动

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一、科学有效开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作

全市卫生系统要把人感染H7N9禽流感疫情防控作为当前的一项重点工作，充分准备、加强监测、立足“四早”，果断处置，继续遵循“依法、科学、规范、统一”的原则，落实防控措施，科学应对人感染H7N9禽流感疫情，确保防控工作有力、有效、有序、有度开展，坚持科学有度，突出重点，早诊早治，重点做好以下工作：围绕最大程度减少重症和死亡病例发生这一目标，要将疑似病例及早使用抗病毒药物和患者救治作为首要任务，进一步提高医务人员诊疗能力，确保检测试剂和抗病毒药物及时、足量配备到医疗机构，落实“四早”措施，按照“四集中”原则，积极救治患者；进一步强化不明原因肺炎病例、重症肺炎病例、流感样病例和外环境监测等基础工作，扩大除哨点医院外的流感样病例监测范围，加强风险评估，做好疫情趋势研判，严格执行病例诊断报告制度；继续发挥联防联控工作机制的优势，加强信息沟通和统筹协调，配合有关部门落实和加强活禽市场消毒、休市、关闭等源头控制措施；继续公开透明、及时信息，普及防控知识，加强舆情监测，引导公众科学认知、理性应对疫情。

二、强化完善卫生应急指挥决策系统与120联网建设

根据省、市政府制定的《加强应急能力建设的意见》要求，进一步完善市级卫生应急指挥决策系统平台，强化县级卫生应急决策指挥中心基础建设，完善指挥软件系统，加强应急指挥决策软件系统与市区域卫生信息平台的对接融合，完善应急指挥决策平台的后台数据支撑，提高实战运用能力，发挥指挥协调作用。同时，结合省突发公共卫生事件应急处置中心建设的相关硬件要求，加快视频交换平台的更新，完成视频会议系统的改造建设。完成各辖市120与省联网任务，加强全市120联网运行管理，及时准确做好车辆调度单网络填报，信息完整率不低于90%，确保突发事件监测预警系统及时启动，快速高效抢救患者及伤员。

三、基本完成紧急医学救援基地建设任务

全面完成市、县两级紧急医学救援基地建设任务。江大附院、市第一人民医院、市第三人民医院分别作为市级综合类、核和辐射类、烧伤类、中毒类和传染病类紧急医学救援基地，丹阳、扬中、句容三个辖市人民医院作为县级综合类和传染病类两类紧急医学救援基地，要认真对照《省紧急医学救援基地建设管理指导意见》明确要求，加快建设进度，全面完成基地建设，实现我市紧急医学救援资源、力量和网络在市、县二级全面覆盖。市和辖市两级要探索建立基地“平战结合”运行机制，进一步加强紧急医学救援基地日常管理和内涵建设，提升紧急医学救援能力。“平时”要做到组织架构健全、职责任务明确、规章制度完善、预案流程清晰、人员分工科学、硬件设施达标、物资储备到位、培训演练严格；“战时”要做到应急响应迅速快捷、各个环节衔接严密、整体运行顺畅高效，队伍拉得出、伤员收得下，紧急医学救援工作科学有序展开。

四、全面提升各类卫生应急体系和能力建设

市和各辖市区卫生行政部门，对照标准和实际需求，继续加大对各类应急物资和实验室检测设备的配备力度，根据中毒处置、核和辐射、水质监测等应急检测要求，以及各类突发事件现场处置所需个人防护装备和现场快速检测设备购置计划，依托各级疾病预防控制中心，建立健全全市卫生应急实验室网络，错位发展，根据不同特色建立专业参比实验室，完善公共卫生应急联合检测工作机制，逐步构建区域性卫生检测中心。继续按最需要原则添置实验室（含移动实验室）仪器设施等装备，加快疾控机构实验室能力建设，全面提升检测能力水平，强化卫生应急库建设和应急物资的储备，全面提升应对各类突发事件的能力，满足及时、快速应对突发公共卫生事件的需要。

五、深入推进突发事件监测预警和风险评估工作

继续加强各类突发急性传染病监测、检测和应对能力建设，建立健全预警研判机制，切实提高人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎以及群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件监测预警防控工作，提升疾病的早期发现、报告意识和能力。依托传染病自动预警信息系统，进一步加强网络舆情实时监测分析、研判和引导，整合利用120、12320等相关资源信息，初步建立突发公共卫生事件预警指标体系，提升各类突发公共卫生事件的早期研判能力。全面深入推进全市突发事件公共卫生风险评估工作，加强风险评估技术培训，开展风险评估报告（表）质量抽查和督导检查，市和七个辖市区疾控机构须按要求定期完成风险评估报告，一旦发现突发公共卫生事件隐患，及时进行专题风险评估。要加强与农林、检验检疫部门人畜共患病防控合作，加强信息交流和技术共享，建立并完善同时调查、信息共享、共同处置的应急处置机制，定期开展形势会商和风险评估，实现突发事件由被动处置向主动预防转变，提高风险监测、识别和管理水平。

六、切实加强和完善卫生应急队伍处置能力

全面加强全市各级应急队伍建设，合理设置传染病处置、中毒处置、核辐射卫生应急处置和紧急医学救援队伍，优化队伍结构，强化培训，开展有针对性的应急演练，进一步加强队伍能力建设，全面提升卫生应急救援能力。今年下半年，将组织开展一次由市卫生局牵头，全市各相关医疗卫生单位和市级专业应急队伍共同参与的突发公共卫生事件应急演练，以全面提升应急队伍处置能力。全市各级卫生部门应合理有效落实卫生应急队伍装备、物资储备，确保满足突发公共卫生事件处置要求。健全完善各级卫生应急队伍日常管理和应急调用机制，组织卫生应急专家针对突发事件卫生应急处置和日常工作中存在的问题开展调研评估活动。加强市、县两级卫生应急师资、骨干培训，积极组织参加全省突发事件医疗救治技术、急性中毒处置、人禽流感防治知识等业务培训，提高我市各级应急队伍应对突发公共卫生事件时的现场处置能力。

七、高标准完成公共卫生应急核心能力达标任务

以贯彻省卫生厅《省卫生应急能力评估工作实施方案》和市政府《市人民政府办公室关于切实履行〈国际卫生条例（2005）〉加快推进我市公共卫生应急核心能力建设的实施意见》为契机，认真制定和落实卫生应急能力建设整改工作方案，进一步完善卫生应急组织体系，构建组织健全、功能齐备的卫生应急工作体系。市和各辖市区要全面系统制定、修订原有应急专项预案，各辖市区要制定利于操作、实用便捷的工作简案，确保各项卫生应急相关政策、法规和预案得以有效落实，突发公共卫生事件应急反应和处理能力得到全面提升。市和各辖市区要对照标准逐级开展对各自辖区内医疗卫生机构的检查评估和督导，做好迎接国家卫生计生委和省卫生厅对我市督导检查的准备工作，确保2014年6月前实现《国际卫生条例（2005）》规定的公共卫生应急核心能力建设目标要求，2015年底前市、县两级卫生应急能力要通过整改全部真正位居全省前列。

八、积极开展应急示范市（区）创建工作

对照国家和省《卫生应急示范县（市、区）建设标准》，有条件的地区要结合本地实际，积极争取政府支持，加强组织领导，加大经费投入，建立健全工作机制，完善基础台帐资料，强化应急决策指挥系统和视频会议系统建设，努力加快国家级和省级卫生应急示范市（区）创建。同时，各地要积极探索行之有效的基层卫生应急管理和可持续发展模式，以卫生应急示范市（区）创建为抓手，面向社会、面向基层、面向公众，积极开展群众性卫生应急科普知识宣传和培训演练进社区、进农村、进企业、进学校、进机关活动，大力普及卫生应急知识和技能，提高居民卫生应急知识知晓率和行为素养。

九、快速有效做好突发事件卫生应急处置工作

围绕突发公共卫生事件防控和其它突发事件紧急医学救援两大任务，各级卫生部门要把保护人民群众身体健康和生命安全放在首位，有效应对和科学处置每一起突发事件，千方百计救治伤病人员，科学开展实验室检测、流行病学调查等工作；加强中东呼吸综合症等输入性传染病和新发传染病检测技术储备和应对能力建设，提高早期鉴别能力；各级卫生行政部门和医疗卫生机构要终始保持高度警觉和24小时通信联络畅通，特别加强节假日、重要敏感时段的应急值守和信息报告。要每天关注疫情、舆情，开展网络舆情实时监测、分析研判和引导回应，高度重视突公共卫生事件风险沟通和信息工作。加强部门合作，健全突发事件监测预警、分析研判和相互通报机制，切实提高应对突发事件的合力。要科学研究突发公共卫生事件发生、发展规律，把握各类事件的特殊性和阶段性，及时调整防控策略和措施，既全力应对，又不浪费资源；既全面出击，又不引起社会恐慌。认真做好各类重大活动（会议）应急保障。建立环境污染损害健康事件发现、研判及处置的预防控制体系，认真做好重污染天气健康防护及医疗保障的卫生应急准备和应急响应工作。协助省有关部门和单位做好道路交通事故社会救助基金抢救费用结算工作，二级以上医疗机构要基本实现发票机打分割，确保救助基金工作顺利开展。

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同志们：

刚才，XX同志通报了2019年省、市食品药品安全和质量工作目标考核情况;X同志传达学习了2020年国务院食品安全委员会第二次全体会议和省政府食品安全委员会第一次全体会议精神，通报了全市2019年食品药品安全和质量提升工作情况;XX就食品安全、质量工作分别作了交流发言，大家分析很到位，困难问题找得准。下面，我就当前全市食品安全和质量提升工作再强调两点意见：

一、提高认识，客观看待工作成效和不足

(一)全市食品安全形势平稳有序。2019年，全市各级各部门认真落实食品安全责任，严格履行工作职责，制定完善食品安全相关工作制度，食品安全监管工作进一步得到加强;强化应急管理和风险排查，加强应急处置，没有发生公共食品安全事件，食品安全事故应急处置能力得到进一步提升;组织开展“校园食品安全守护行动”“X放心消费”、“非洲猪瘟防控”等食品安全专项整治行动，食品安全市场秩序进一步好转;食品安全抽检和风险监测任务圆满完成，合格率和安全指数逐年提升。总体上来看，2019年全市食品安全形势平稳有序，人民群众饮食消费总体向好。

(二)全市质量提升工作稳中向好。2019年，全市上下深入推进实施品牌和质量强市战略，全面加强质量管理，不断夯实质量基础，质量提升工作卓有成效。

一是工作机制更加完善。市、县(市)政府和各质量相关部门在新一轮党政机构改革中，进一步调整充实了质量工作领导机构，落实目标责任管理，完善年初安排部署、半年联席研讨、年度综合考核工作机制，形成了政府主导、部门主抓、企业主体、上下联动的工作格局。质量强市工作领导小组各成员单位发挥职能作用，强化协同配合，建立健全横向对接、信息共享、共管共治、激励考核、宣传通报等制度，常态化、制度化的质量工作机制基本形成。

二是质量提升有效推进。深入开展各行业(领域)质量提升行动，全市产品质量、工程质量和服务质量稳定提升，重要工业产品质量进一步提高，食品药品质量持续向好，农产品质量保持稳定，工程质量监管不断加强，公共服务质量明显改善。

三是品牌效应逐步显现。围绕市四大重点产业，协同配合，精准发力，重点选择具有行业领军、区域影响、核心竞争的优势企业进行重点培育，形成了以高新技术产业为龙头，以支柱产业、传统优势产业为主体的名牌培育体系，企业自主创新和竞争力明显增强。

四是质量安全稳定向好。以工业产品、农产品、食品药品、特种设备等为重点，持续深化综合整治和专项打击，集中整治一批重点产品、重点行业，依法查处一批质量违法行为，始终保持质量安全监管高压态势，切实维护人民群众生命健康安全和市场秩序繁荣稳定，全市未发生行业性、区域性、系统性重大质量安全事件。

同志们，成绩来之不易，经验弥足珍贵。在看到成绩的同时，我们也要清醒地认识到，全市食品安全、预防野生菌中毒和质量提升等方面工作同新形势新任务要求，同全市人民群众追求美好幸福生活品质的期盼，还有不小的差距和诸多薄弱环节。

在食品安全方面：

一是食品安全领域风险隐患等级较高。全市食品生产经营分布点多、面广、线长，食品产业发展“散、小、弱、乱”问题突出，食品安全风险隐患广泛存在于生产、加工、流通、销售、消费等各个环节，监管难度大;基层力量薄弱，执法装备不足，检验检测能力低，食品安全还存有监管盲区和空白点。

二是预防食物中毒形势严峻。我市农村人口较多，群众居住分散，饮食习惯多样，因食用野生菌、吊浆粑等家庭食物中毒事件每年都有发生。2019年，全市发生家庭误食有毒野生菌中毒事件X起，共X人中毒，其中X人死亡，在省对我市的考核中被扣了X分，说明我们防控食物中毒工作还存在漏洞和短板，宣传有盲点、有死角，责任还没有完全压实。

三是城乡居民对食品安全的满意度低。省政府食品安全办通报的2019年全省城乡居民满意度调查结果中，我市除西畴县外，其余县(市)城乡居民对食品安全的满意度得分都在80分以下，城镇居民满意度在全省排名倒数第二，农村居民满意度在全省排名顺数第八，整体排名靠后。

四是基层食品安全监管力量薄弱。目前全市基层食品安全监管人员紧缺，队伍老化，业务能力亟待提高，难以承担食品安全监管责任。

在质量提升方面：

一是质量发展意识不强。部分企业质量主体意识不高，创新能力不足，技术基础薄弱，生产工艺和技术装备落后，质量控制和持续改进能力不强;少数企业缺乏工匠精神，质量品牌创建意识不强，社会公众对产品质量、工程质量特别是服务质量的满意度不高。

二是质量品牌建设培育不足。品牌建设和培育工作滞后，中低端产品比重大;自主品牌、知名品牌标准低、数量少、实力弱，目前全市还没有能拉动经济明显增长的品牌，特别是以三七为特色的优势资源品牌建设推进缓慢;多数企业缺乏专业人才和技术支撑，现有品牌知名度低，标准引领、品牌带动效果不明显。

三是质量提升基础薄弱。县(市)质量安全监管呈现人手紧缺、能力不足、手段滞后等问题，标准、计量、认证认可、知识产权等质量工具运用效率不高;各类检验检测机构规模小、布局散、装备落后，日常巡查、监督抽查、风险预警等投入不足、响应迟缓;中小企业执行产品标准水平较低，质检、标准、品牌等专业技术人员配备不足。四是质量监管服务机制有待完善。部门协作机制不够健全，区域联动机制尚未形成，质量事故报告、质量责任追究等制度有待改进，分级管理、联合防控、应急处置能力需进一步提升。

二、突出重点，全力抓好各项工作任务落实

(一)提高政治站位，切实增强做好食品安全和质量提升工作的使命感和责任感

一要切实深化思想认识。各级党政领导干部要勇于担当、主动作为，切实做到谋发展必须谋安全，管行业必须管安全，保民生必须保安全。要坚持最严谨的标准，强化最严格的监管，执行最严厉的处罚，落实最严肃的问责，零容忍、出手快、下重拳，严厉惩治食品药品领域违法犯罪行为。要不断增强质量提升工作的责任意识，定期研究和解决工作中的重大问题，有步骤、有重点、有组织地推进各领域的质量提升行动。

二要层层抓好责任分解。市政府食品安全办要加强与省政府食品安全办的沟通对接，及时制定和组织签订全市2020年食品安全工作目标责任书。要围绕省、市食品安全工作目标任务，抓好抓实日常监督检查和年度考核评议工作，做到及时发现问题、解决问题和汇报反馈情况，确保食品安全责任抓早、抓小、抓好、抓实。

各级各相关部门要认真对照《文山市党政领导干部食品安全责任清单及任务分解方案》要求，认真抓好工作任务的落实，坚决捍卫全市人民群众舌尖上的安全。质量强市办要对照今年确定的8个方面的重点工作，尽快拿出落实方案，将工作任务分解到位，落细抓实。

发改、工信、商务、住建、市场监管、农业农村、文化旅游等主要牵头部门，要按照“一业一案”的要求，聚焦产品、工程、服务三大质量，列出“任务书”、排出“时间表”、划定“路线图”，进一步完善牵头行业、领域质量提升行动方案的总体设计，组织开展特色农产品等X个重点领域(特色农产品、食品药品、消费品、装备制造、原材料、建设工程、生活业、生产业)质量提升行动。

(二)突出七个重点，全力抓好食品安全各项工作

一要突出抓好学校食品安全。目前，校园周边大部分是流动小摊点，而且学校食堂学生就餐人数多，安全隐患大，是最容易出现食品安全事故的区域。近期市政府食品安全办已高温季节学校食品安全预警，各县(市)要按照今天会议要求，认真开展校园食品安全守护行动，督促学校健全校园(幼儿园)食品安全管理制度，严防严控学校(幼儿园)食品安全风险，落实学校食品安全校长(园长)负责制，加强日常管理，推进学校食堂“明厨亮灶”和“六T”全覆盖，全力确保学生在校饮食安全。

二要大力推进“互联网+食品安全”监管。结合全省“一部手机游X”总体部署，全力推进餐饮服务单位“明厨亮灶”工作，鼓励餐饮单位采用“互联网+明厨亮灶”，落实网络订餐平台责任保证线上线下餐饮同标同质。

三要重点抓好食物中毒防控工作。夏秋是食用野生菌和吊浆粑等中毒事件频发高发期，全市每年都开展了大量的宣传教育活动，但野生菌中毒事件仍屡屡发生，这其中既有宣传教育不到位的问题，也有群众饮食习惯的问题。各级各部门要从宣传教育入手，严格按照市食安委的安排部署，提前谋划和做好食物中毒防控工作，以预防食用野生菌、吊浆粑、草乌、附子中毒为重点，让食品安全知识宣传进学校、进市场、进餐馆、进社区、进农村、进家庭、进工地，确保宣传工作无盲区、无死角，让食品安全知识家喻户晓。

各县(市)政府要切实履行对本地区食品安全负总责的态度要求，统筹抓好防控和应急处置工作，及早部署、及早安排、及早防范，严禁学校食堂、集体食堂、婚丧宴请、大型会议、农村宴席等群体用餐单位加工、出售、食用野生菌，全力防范公共群体性食物中毒事件发生。

各级财政部门要为食品抽检监测、食品安全知识宣传、食物中毒防控和应急演练等工作提供经费保障。各级卫生健康部门要继续加强对农村医务人员培训，加大应急救治物资装备储备，积极开通“绿色通道”，全面提升食物中毒救治能力，确保中毒病人能够得到及时有效救治。各级市场监管部门要加大市场特别是农村集贸市场的巡查检查力度，维护健康的野生菌市场秩序。

四要扎实开展食品安全专项治理。聚焦大米、面粉、食用油、肉、蛋、奶、蔬菜、水果、茶叶等大宗食品及地方特色食品，深入开展“瘦肉精”、农药兽药残留以及水产品和生鲜乳品添加违禁物质等农产品质量安全专项整治行动，集中开展校园食品、山寨食品、网络配餐、白酒生产经营等领域食品安全专项治理行动，深入实施保健食品行业专项整治行动，加强粮食质量安全检验监测和监督检查，强化进口食品安全监管。

五要严厉打击食品安全领域违法犯罪活动。进一步加强行政执法与刑事司法的衔接，以农村地区、城乡结合部为重点，全面清理食品生产经营主体资格，严厉打击制售“三无”食品、假冒伪劣食品、过期食品等违法违规行为，坚决取缔“黑工厂”“黑窝点”和“黑作坊”。特别是当前随着城区对食品犯罪打击力度加大，大部分“三无”食品大量流入农村地区，农村集贸市场食品安全问题日渐增多。下一步，各级市场监管部门要加大对农村各类集贸市场食品安全监管力度，对农村集贸市场各类食品安全问题要从严从重处理。同时，近年来保健品、化装品行业投诉大量增加，要严厉查处各种非法销售行为，曝光典型案件，坚决做到发现一起、严惩一起、曝光一起，提高违法犯罪成本。

六要统筹抓好疫情防控与食品安全工作。疫情防控和复工复产期间，各级各部门要始终绷紧食品安全这根弦，切实加大监管力度，强化监督检查，深入推行“红黑名单”管理制度，对违法犯罪行为“零容忍”，倒逼生产经营者全面落实食品安全主体责任，从源头上把好食品安全关。

七要推动食品安全社会齐抓共管。充分发挥行业协会和新兴媒体作用，全面落实有奖举报制度，畅通“12315”等投诉举报渠道，推广西畴县经验做法，大力开展预防野生菌、吊浆粑中毒等食品安全知识宣传教育，多渠道多形式提高群众食品安全防范意识，不断提高群众对食品安全的知晓度、支持度和满意度。

(三)落实七项任务，全力推动全市质量提升行动

一要围绕重点产业发展抓提升。一是推动传统产业转型升级。围绕矿业、建材、制药等传统产业，深入实施创新驱动、技术改造和管理创新，推动传统产业节能降耗、提质增效，加快新旧动能转换，发挥传统优势产业支撑和带动作用。二是推动重点产业技术创新。围绕省“三张牌”和市四大重点产业发展目标，加快构建产业技术创新平台，组织实施重大技术科技攻关，推进清洁生产、节能降耗、低碳循环等生态产业发展。三是提升质量技术服务水平。持续深化“放管服”改革，加强质量风险监测、预警、管控措施，继续完善惠企服务制度，强化标准化、计量、检验检测、认证认可、知识产权等技术帮扶，促进企业提档升级。

二要突出重点行业领域抓提升。

      一是开展特色农产品质量提升行动。围绕打造“绿色食品牌”和农产品绿色有机化发展定位，实施农业标准化生产和良好农业规范，健全农产品质量标准体系、安全检测体系和全程可追溯体系，完善农产品质量安全监测和风险预警管理，着力提升重点产业、重点产品供给质量。

狠抓绿色食品、有机农产品和农产品地理标志“三品一标”认证和证后监管工作，推动以三七为重点的中药材等六个“100工程”示范园建设，开展 “10大名品”、“10强企业”和“10佳创新企业”评选活动，促进高原特色农业转型升级，打造特色农产品自主品牌。

二是开展食品药品质量提升行动。全面落实“四个最严”要求，继续完善食品药品安全监管体制，推动落实食品药品安全党政同责，推行全主体、全品种、全链条严格监管，切实增强统一性、专业性、权威性。加强保健食品和化妆品标准备案管理，推进特色食品、民俗食品等产品安全性评价和地方标准制修订工作。

深化食品、药品生产经营许可制度改革，全面推行食品药品风险管理，完善食品药品、医疗器械生产经营风险分级管理，提升管理规范、技术规程等级。继续实施餐饮业质量安全3年提升工程，深入开展餐饮服务量化分级提档工作和“明厨亮灶”建设，推进实施农村食品统一配送和“农村便民药柜”设置工作。严格食品生产加工小作坊和食品摊贩监督，全面加强食品小作坊、小餐饮、小食杂店等食品摊贩综合治理，严厉打击制售有毒有害食品行为。

三是开展消费品质量提升行动。深入实施“增品种、提品质、创品牌”专项行动，推动消费品工业企业围绕产业发展和市场需求转方式、调结构、促升级，提升消费品工业发展质量和效益。顺应新一轮科技革命和消费升级趋势，积极开展个性化定制、柔性化生产，更好满足智能化、个性化、时尚化消费需求。

四是开展制造业质量提升行动。持续推进装备制造企业智能化改造，组织实施质量技术攻关，增强企业研发创新和系统集成能力，提升产品质量的一致性和稳定性。

五是开展原材料质量提升行动。坚持以有色金属行业转型升级为主线，以水电铝材一体化和水电硅材加工一体化为龙头，大力发展铝板带箔产业链、铝铸造产业链和铝型材、铝线材产业链，推动发展有色金属下游深加工产品。

六是开展工程质量提升行动。严格执行工程质量“两书一牌”等制度，推进工程质量管理标准化和工程实体质量控制标准化，全面提升工程质量安全水平。

七是开展生活业质量提升行动。重点聚焦健康养老、家政、餐饮、住宿、商贸物流等行业，着力推进生活业向品质化、精细化、便利化、品牌化发展。

三要落实企业主体责任抓提升。严格关键环节质量控制，严格质量检验和计量检测，严格实施企业岗位质量规范与质量考核，切实加强全员、全过程、全方位质量管理。坚持把技术创新作为质量提升的重要途径，引导企业加大产品研发投入力度，促进企业产品更新和结构升级。建立企业质量首负责任、缺陷产品强制召回、工程质量终身负责以及服务质量公开承诺等制度。

四要加强品牌培育建设抓提升。进一步增强精品意识、名牌意识，从质量、环境、安全“三标”和地理标识、商标注册等加强品牌建设，着力推动实施品牌提升行动。组织开展政府质量奖、中华老字号、“三品一标”认证、地理标志保护产品、知名品牌示范区、鲁班奖、大禹奖、A级景区等各类质量品牌创建活动，打造一批附加值高、竞争力强、前景广阔的知名品牌和质量标杆。

五要创新质量监督管理抓提升。深化监管制度改革，严格市场准入，坚持从源头上把好质量关，特别是涉及产品质量、工程质量、环境质量、服务质量的各行业主管部门，要进一步完善全过程、可追溯质量监管体系，落实产品原产地可追溯和质量标识制度。

加大事关群众健康安全的食品药品、农产品和重点消费品等质量安全监管，加强重点生产资料、重要消费品、重点建设工程、矿产生产、特种设备、污染物排放风险监测和进出口商品检验检疫。全面推行“双随机、一公开”，让守法诚信经营、追求高质量的企业有动力。要规范企业信用信息公开，完善质量信息披露机制，实施质量“黑名单”制度，建立失信企业联合惩戒和质量倒逼机制，营造老百姓满意、消费者放心、企业诚信经营的质量安全环境。

六要强化政策支持抓提升。在科研、信贷、技改、政府采购等方面加大对名优企业、名牌产品的政策支持和资金扶持，促进优势企业和知名品牌发展壮大，推动企业质量创新能力建设。要重视加强质量人才队伍建设，注重高层次质量管理人才培养。

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一、夯实基层基础，巩固卫生监督体系建设成果

1．强化卫生监督机构基础建设。积极争取政策，落实各项卫生监督保障措施，完善卫生监督机构基础设施和装备条件，进一步巩固卫生监督体系评估工作成果，确保各项卫生监督执法工作高效开展。

2．积极开展卫生监督协管服务。认真落实卫生部《关于做好卫生监督协管服务工作指导意见》精神，全面强化基层卫生监督网络建设，积极开展卫生监督协管服务。不断加强对各镇（区）卫生监督分所和人员的规范化管理，进一步健全和完善覆盖城乡的卫生监督体系。继续推进卫生监督进社区、进单位、进家庭“三进工程”。开展卫生监督协管工作培训，真正实现卫生监督工作重心下沉、关口前移。形成级级有人抓，层层有人管，横向到边，纵向到底的三级联动的卫生监督网络，彻底消除了卫生监督盲区。

3．扩充和提升卫生监督信息化应用。以“数字卫监”工程为基础，继续推进卫生监督信息化建设。以信息化管理为手段，以满足移动执法应用为基础，以权力透明运行为要旨，以实现全区卫生监督基本现代化为追求，全面实现监管网络化、服务现代化、办公自动化“三大功能”，不断与时俱进，进一步提升全区卫生监督水平和公众服务水平。运用现代信息化监管手段，完善管理相对人信用档案，加强卫生监督与餐饮食品安全监管诚信体系建设。

4．加强绩效考评等基础管理。深入研究和落实绩效工资后人事分配制度改革，探索基于基础业绩与效率的管理机制，强化内在管理，发挥绩效管理的导向和激励作用，依托“数字卫监”等信息化平台建设，实现绩效管理智能化、软件化。积极探索对各级卫生监督机构和卫生监督员履职情况、工作效率、质量水平、管理能力等进行综合智能化考核和科学评价，提升工作效率和质量。

二、强化效能建设，全面提升卫生监督执法水平

5．强化理论技能培训。实施卫生监督人才培养工程，有计划、有重点地开展卫生监督员继续教育。依托卫生部卫生监督员网络培训平台为基础，以餐饮食品安全、传染病与公共场所监管、医疗执法、饮用水安全、学校卫生、放射卫生、信息管理等为主要内容，加大对基层复合型人才及卫生监督员全员培训的力度，强化基础理论、基本技能和基本素质的三基培训，提高全区卫生监督员政治素质、法律素质和业务素质，全面提升卫生监督队伍的理论技能。

6．开展岗位练兵活动。结合卫生监督工作实际，突出卫生法律法规、公共卫生监督、医疗市场监管、移动执法装备现场操作应用、监督信息录入等重要内容，组织开展卫生监督岗位练兵活动，进一步提高卫生监督员依法行政能力和执法效率。

7．强化队伍作风建设。全面强化党风廉政建设，进一步改进工作作风，充分发扬“公正、廉洁、创新、奉献”的卫监精神，时刻叫响“在岗、在行、在状态”，切实践行“服务发展、保障民生、促进健康、共建和谐”的服务宗旨，积极丰富卫生监督文化内涵、继续开展卫生监督员行政法律法规培训等形式多样的活动，着力培养全体卫生监督人员执法为民意识、敬业奉献精神和严谨求实的作风，不断展示公正廉洁，文明高效的卫生监督形象。

8．发挥卫生监督稽查职能。深入发挥内部稽查和外部监督机制，制定年度稽查工作计划，加大日常稽查、专项稽查及层级稽查频度与力度，侧重对许可管理、卫生监督员管理、文书质量、案件承办能力等事项开展层级稽查和效果评价，确保卫生监督队伍执法公平公正，形象良好。

9．提高政务服务水平。强化卫生许可发证质量，全面优化许可工作流程，做好餐饮服务、公共场所等行政许可事项。加强投诉举报和突发事件的及时处置、信息报告和定期分析工作，不断提高处置效率和水平，切实提高群众满意度。

10．实施相对人培训工作。继续寻求有效的合作平台，强化管理相对人的培训，开办相对人系统化规范化的培训班，实现经营者从思想理念、法律责任、经营行为及业务技能等方面建立起良好的诚信经营和规范服务的行为，从根源上避免卫生违法行为，实现减少卫生违法行为，有效保障百姓健康安全的服务目标。

三、切实履行职责，继续加强餐饮食品安全保障

11．巩固放心餐具项目成果，强化食品安全监管。深入贯彻落实《食品安全法》，增强餐饮单位执行《食品安全法》的自律意识，以深入实施“放心餐具”工程为抓手，在餐饮业全面推行各项食品安全监管制度，全面强化食品安全监管，扎实开展系列整治活动，保障百姓饮食健康安全。

12．落实餐饮安全长效监管。完善诚信体系，继续开展餐饮食品安全百千万示范工程，创建餐饮食品安全示范街，建立餐饮食品安全监督信息公示制，推行新的食品卫生监督量化分级管理，量化分级率达到100%。深化餐饮食品安全整顿工作，继续开展节假日和重大活动期间餐饮专项集中执法活动，严防重大食物中毒发生。

四、创新工作机制，重点加强公共卫生监管

13.全面履行公共场所卫生监督职责。认真贯彻《公共场所卫生管理条例实施细则》，加大公共场所卫生监督工作力度，稳步推进就餐场所、足浴场所卫生许可制度。大力推行公共场所卫生监督量化分级管理，住宿业、游泳场所量化分级率达到100%，沐浴业（含足浴）、美容美发业达到80%以上。深化足浴行业专项整顿行动，规范住宿行业卫生监督管理。严格执行公共场所集中空调通风系统卫生规范，开展专项监督检查，提高监督覆盖率。

14．加强健康相关产品管理。加强对住宿业公共用具、游泳池水等监督抽检。加强对餐饮具集中消毒单位监管，加大监督检查和抽检，对不合格产品依法查处并予以公布，严格落实长效管理。

15．加强传染病防治卫生监督。贯彻实施《传染病防治日常卫生监督工作规范》，全面规范传染病防治监管，进一步加大执法检查力度，开展以疫情报告、医疗废物处置管理、消毒产品使用、消毒隔离制度执行为重点的传染病防治专项整治工作，实行重心下移，重点强化一级医院及以下医疗机构医废处置及消毒隔离制度落实情况的监督检查。

16．加强生活饮用水卫生监督。认真落实2013年国家饮用水卫生监督监测工作方案。完善供水单位和供水设施情况的基本信息档案，加强生活饮用水集中式供水单位（含自建水厂）经常性卫生监督，组织开展出厂水、末梢水水质监测。加强二次供水单位与清洗消毒单位监督检查，督促二次供水单位每年对水箱进行清洗消毒，并对水质进行检测。加强应急处置能力，完善饮用水污染事件处置措施和程序，积极防范和科学处置突发饮用水污染事件。

17．加强职业卫生及医疗机构放射卫生监管。认真贯彻落实《职业病防治法》和《放射诊疗管理规定》。加强对职业健康检查机构、医疗机构放射诊疗许可及防护情况的监督检查，强化放射工作人员个人剂量监测和放射人员健康监护的监督管理。

五、强化医疗监管，切实规范医疗服务市场秩序

18．加强医疗市场卫生监督。开展以打击非法医疗广告、生活美容场所涉嫌医疗美容及打击无证行医为重点的医疗监督执法专项行动，及时查处群众举报，做好大案要案查处，切实加大执法力度。构建打击非法行医监测监控体系，规范医疗服务监督哨点监测，加强对农村及城乡结合部等重点区域的监督检查，依法取缔黑诊所、游医，继续保持严厉打击非法行医高压态势。加强与公安等部门的协调配合，落实打击非法行医联动机制，建立健全卫生行政执法与刑事司法的衔接配合机制。

六、突出条块联动，加大卫生监督专项检查力度

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一、指导思想

以十精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕提高群众满意度这一目标，创新工作思路，完善工作机制，强化内部管理，全力开创卫生事业发展新局面。

二、目标任务

以巩固完善基本医疗卫生制度为抓手，突出重点，破解难点，提升亮点，以新形象、新标准、新举措服务群众健康和社会发展，打响健康新品牌。

（一）抓好重点考核项目。加快推进为民服务实事，从改善群众就医环境、方便群众看病就医、提高农合保障能力等重点工作入手，启动城市社区卫生服务中心建设项目，完善中心管站模式，推行城市社区卫生服务站一体化管理；对柞村、路旺、东宋、苗家4处镇街卫生院就医环境进行升级改造，完成30处农村卫生室规范化建设；巩固完善“先诊疗，后付费”住院服务模式，初步建立“医卡通”门诊管理信息系统，实施新农合特殊病种门诊报销和大病保险工作，切实缓解群众看病难、看病贵问题。狠抓科学发展考核指标落实，确保万人拥有卫生技术人员数及增长率、万人拥有床位数及增长率、新农合住院门诊补偿比、国家基本药物制度工作绩效指数等考核指标继续位列各县市区前茅。

（二）强化医疗质量管理。一是重新组建市医学会，完善医疗监督体系。成立内、外、妇、儿、检验、放射、超声、中医、护理等专业委员会和质控专家组，依托医学会等社会团体，全面落实学术交流、业务培训和质控考核等工作。二是完善医疗质控体系，提高医疗服务质量。实行医疗PDCA质控循环管理，落实医疗质量安全事件报告、手术患者安全目标管理、医疗文书及处方点评等制度。三是建立医疗质量考核评价机制，规范医疗服务行为。定期组织专家对院前急救、院内感染控制、病历书写质量、单病种质量控制、医技设备检查、抗菌药物合理应用、供应室生物监测等内容进行考核评价，杜绝责任事故，最大限度降低技术事故发生。四是严格规范审批程序，强化医疗服务监管。规范医疗机构设置审批、资格准入和执业注册，严格审批管理。

（三）狠抓服务能力建设。一是实施“医疗技术提升年”活动，依托滨州医学院市研究生联合培养基地，加快提升医务人员学历结构，推进重点学科和学术带头人建设，营造全员参与科研氛围，打造学习型医疗卫生队伍。推进市人民医院住院医师规范化培训基地建设，加强医务人员“三基训练”，完善中青年业务骨干培养机制，加快基层医疗卫生机构全科医师转岗培训。启动“全国农村基本医疗卫生关键技术示范县”创建工作，参与国家课题研究项目，培养一批市、镇、村基本医疗卫生关键技术业务骨干。推进市中医医院“省中医药文化宣传教育基地”建设，开展中医特色镇街卫生院、社区卫生服务站、农村卫生室创建活动，抓好中医确有专长、中医带徒工作，全面提升中医药服务能力。启动新一轮乡村医生培训考核工作，加快中西医适宜技术推广，提高乡村医生技术水平。巩固完善“卫生强基工程”政策，严格与职称晋升、干部储备挂钩，推动卫生专业技术人才向基层合理流动，带动基层医疗机构项目开展和业务发展。继续引进200多名医学院校大中专毕业生，完善人才梯队建设。二是实施“医疗服务规范年”活动，积极支持各级医疗卫生机构开展医院分级评审工作，市人民医院筹备三级乙等医院创建；市中医医院完成二级甲等医院评审，争取申报三级乙等医院；市妇幼保健院、市第三人民医院、市第二人民医院完成二级综合医院创建申请，各镇街卫生院完成一级综合医院评审，不断完善各级医疗机构规范化建设。加快推进医疗卫生信息管理标准化建设，建立市级信息化建设平台，基本覆盖市直医院、镇街卫生院、城市社区卫生服务机构和一体化管理农村卫生室等医疗卫生机构，逐步实现电子健康档案、电子病历、医疗服务、医保信息等数据统一标准化管理，提高各级医疗卫生机构内涵建设和规范化服务水平。三是实施“医患沟通建设年”活动，加强沟通能力与服务礼仪培训，认真纠正服务态度不够好、服务行为不规范、服务用语不文明、首问负责制落实不到位等现象，重大手术、麻醉、特殊检查和治疗、贵重药品使用、大额收费等不履行告知义务，各种知情同意书格式不规范、内容简单、语气生硬等问题，落实以病人为中心的整体护理服务模式，实现医患之间良性沟通。通过全面落实三个“建设年”活动，切实解决好群众看病难问题。

（四）强化公共卫生服务。理顺公共卫生服务职责分工，完善日常督导考核机制，强化专业指导团队绩效考核导向作用，健全三级工作网络，不断提高公共卫生服务项目开展质量。以完善居民健康档案为突破口，深入基层，走村入户，确保群众免费健康体检、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、孕产妇保健、儿童保健、健康教育等项目落到实处。加强卫生应急体系建设，融入全市应急指挥系统，提升卫生应急处置能力。全面落实传染病综合性防控措施，加强重点区域、重点人群以及手足口病、发热伴血小板减少综合征、流行性出血热、艾滋病、结核病等重点传染病监测控制力度，确保法定传染病发病率继续控制在较低水平。稳步推进扩大国家免疫规划，完善流动人口免疫预防管理办法，巩固提高常规免疫接种率。不断规范医疗市场、公共场所监管等卫生监督执法，建立起更加理顺的卫生监督协管机制。积极实施重大公共卫生服务项目，圆满完成贫困白内障患者免费复明手术、适龄儿童龋病防治、基层健康指导员培训、农村孕产妇住院分娩补助、婚前免费体检、已婚育龄妇女孕前、孕早期补服叶酸预防神经管缺陷、农村改水、改厕和水质监测等项目任务。深入开展爱国卫生运动，积极参与城乡大环境卫生综合整治，提高国家卫生城市管理成果。

（五）提升农合保障能力。继续调整完善报销补偿方案，重点提高大病慢病保障能力，有效缓解群众“因病致贫，因病返贫”现象。探索建立特殊病种门诊补偿管理机制，逐步将恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析等病情较重、病程较长、需长期用药的病种纳入特殊病种门诊管理，统筹内药品费用平均报销比例提高到50%以上。开展新农合大病保险工作，通过购买商业保险的方式，对大病患者发生的高额医疗费用，在新农合报销的基础上，给予二次补偿，形成多重保障机制。继续实行新农合支付方式改革，严格控制医药费用过快增长。抓好新年度筹资工作，农民参合率继续巩固在99%以上。

（六）强化行业作风建设。完善社会评价机制，建立群众满意度即时评价系统，将医疗服务置于社会监督之下，让患者从入院到出院进行全程客观评价，评价结果与医务人员执业注册、职称晋升、评先评优、绩效工资等直接挂钩，切实激发工作积极性，规范医疗服务行为，改善服务态度，提高服务质量。抓好专项整治活动，针对社会反映比较集中的拿回扣、收红包、开单提成等问题，实行“逐级承诺”制度，层层签订《承诺书》，形成一级抓一级，一级对一级负责，层层做出承诺、层层兑现承诺的局面，强化医疗卫生机构和全体医务人员责任意识，解决好群众看病贵问题。完善药品总量监控公示制度，以抗菌药物、心血管药物、抗肿瘤药物、生物制品及营养治疗药物为重点，实行使用情况“双排序”，结果及时公示上报。加大执纪办案力度，严厉查处违纪违法案件、严重损害群众利益的行风案件和商业贿赂案件，坚决给予组织处理。积极开展以“诚信服务”为主要内容的职业道德建设活动，使尊重病人、关爱病人、服务病人成为广大医务人员自觉行动。组织举办医德医风先进事迹报告会、诚信服务演讲比赛、文明服务礼仪比赛、新录用医务人员岗前宣誓等活动，培养医务人员大局观念。充分发挥模范带动作用，在全系统培养树立一批爱岗敬业、无私奉献、医德高尚、廉洁行医的模范典型，形成弘扬正气、抵制歪风的良好氛围。加大对外宣传力度，让社会全面了解卫生系统为提高群众健康水平、保障群众生命安全做出的不懈努力。

（七）统筹抓好其他工作。巩固完善医疗纠纷第三方调解机制，加快建立医疗风险分担机制，搭建公正、中立的沟通协商平台，妥善化解医疗纠纷，严格落实领导包案及责任追究措施，最大限度结服积案陈案。完善医疗纠纷跟踪处理和案例每月通报制度，对发生的医疗纠纷，核实一起，处理一起。强化安全生产意识，实行安全生产标准化考核，完成市中医医院等7处医疗卫生机构“安全管理标准化建设单位”创建，进一步提高各医疗卫生单位安全生产管理水平。深入开展厉行勤俭、反对铺张浪费专项行动，牢固树立节约光荣、浪费可耻思想，率先垂范做出表率，以良好的作风取信于民。加强医疗卫生机构经济活动资金管理，严格遵守国家财务制度、会计制度和财务会计法律法规，建立健全规章制度和监管领导机制，严肃执行政府集中招标采购制度，规范业务经济活动行为，提高卫生经济管理水平。

三、保障措施

2013年卫生工作任务重、要求高，各单位要牢固树立全局一盘棋思想和统筹发展大局观，解放思想，提标争先，鼓劲加压，负重奋进，确保各项工作任务圆满完成。

（一）完善重点工作跟踪督导机制。建立完善重点工作督办制和责任目标管理制，全面提高贯彻执行能力和工作效率，每项重点工作都要明确牵头领导、责任科室和完成时限，包干负责，跟上督导，一抓到底，确保成效，力争在全市责任目标考核中赶超进位，争先创优。

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一、指导思想和目标

全面贯彻落实医药卫生体制改革和2013年全省、全市、全区卫生工作会议精神，认真学习实践科学发展观，坚持以人为本，以病人为中心，进一步深化“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动，完善医疗质量管理与控制体系，持续改进医疗质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

通过开展“医疗安全年”活动，达到“规范临床诊疗行为，提高医疗服务质量，强化质量安全意识，构建和谐医患关系，杜绝或减少医疗事故的发生”的目标。

二、活动主要内容

（一）加强岗位教育培训，强化医疗安全意识。各医疗机构要加强对医务人员医疗质量、安全教育和相关技能培训，提高医务人员医疗风险、安全责任意识；要加大对医疗机构质量安全管理人员和全体工作人员的管理、教育力度，更新质量安全观念，提高质量管理理论水平和实际操作能力。开展以“大学习、大练兵、大比武”为主题的岗位技术大练兵活动，进一步强化医务人员“三基三严”训练，拓展医护药技岗位培训内容，不断增强医务人员的职业素养；组织急危重病抢救技能、临床常用诊疗技术等专题讲座，开展徒手心肺复苏技能考核评比，规范各项医疗操作规程，全面提升医疗服务水平。同时，围绕“医疗安全年”活动，组织开展形式多样的宣传报道活动，大力宣传医疗质量的新思路、新举措、新成绩，突出管理、突出质量、突出安全，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

（二）加强医疗安全管理，完善质量控制体系。进一步深化“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动，以持续改进质量，保障医疗安全为主题，强化院长医疗安全第一责任人的意识，强化科室建设和规范管理，围绕医院管理的重点环节和重点部位，加大明察暗访力度，重点对急诊急救、围手术期安全管理、手术分级管理、医疗技术准入、病案质量、关键流程的患者识别措施、危急值报告、辅助科室病人抢救、抗菌药物合理应用和突发事件应急处置等薄弱环节进行检查，认真查找安全隐患，不断整改提高，推动病人安全目标和各项核心制度的落实。各医疗机构要以“医疗质量示范科室”和“护理服务示范病房”创建为抓手，进一步充实完善院、科两级质量管理体系，设置专人负责医疗质量和安全管理工作，切实承担起质量控制管理职能，定期进行医疗质量管理和医疗安全指标的分析与持续改进工作，不断提高临床科室自我管理能力和医院整体管理水平。

（三）规范诊疗行为，落实医疗核心制度。健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、知情同意制、病例讨论（包括术前、疑难病例、死亡病例等）制度、会诊制度、危重患者抢救制度、技术准入制度、值班和交接班制度等，加强医患沟通交流，落实各项病人安全目标。各医疗机构要认真落实《病历书写基本规范》和《省医疗文书书写规范（2013年版）》，重点加强运行病历的实时监控与管理，积极开展病历质量展评活动。各医疗机构要建立完善手术分级管理制度，实行手术资格准入、分级管理、重大手术报告与审批、手术安全核查与风险评估制度，加大对外科医师专业技术能力的考核，依据考核情况授予相应手术权限，并实施动态管理。

（四）加强执业管理，严格医疗服务要素准入。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》和《护士条例》等卫生管理法律、法规，严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格医疗、护理、检验、药剂、影像等从业人员的资格审核，做到持证上岗，依法执业。认真贯彻《医疗技术临床应用管理办法》，严格落实医疗技术准入和分类管理制度，加强对各级各类医疗机构《第一类医疗技术项目》，尤其是手术和植（介）入医疗技术项目的备案审核，提高医疗质量，保障医疗安全。各医疗单位要认真做好医疗技术项目的自查审核工作，并及时报注册卫生行政部门备案。

（五）加强医院感染控制，落实病人安全目标。以贯彻落实《医院消毒供应中心管理规范》、《手术室管理规范》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《妇科内镜诊疗技术管理规范》等为重点，积极开展“控制医院感染，保障医疗安全”专项治理行动，组织各级各类医疗机构医院感染控制知识技能的全员培训、岗位练兵和知识竞赛活动。加强对手术室、消毒供应中心、血液透析室、内镜室、重症医学科等重点部门、重点环节的医院感染控制，有效预防和控制医院感染。对全区消毒供应中心进行考核评估，对血液透析开展专项检查，保障医疗质量和安全。

（六）改进医疗服务，构建和谐医患关系。继续深化“两好一满意”活动，积极推动公立医院开展预约诊疗工作，坚持无节假日门诊、检查和手术，不断促进各级各类医疗机构和广大医务人员强化以人为本的服务理念，改善服务态度，简化服务流程，优化就医环境，提高工作效率，方便群众就医，维护患者利益。各医疗机构要进一步建立和完善医患沟通制度体系，探索制订人性化的医患沟通协议书。全面落实卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法（试行）》，建立患者投诉管理机制，设立或指定专门部门接受、处理患者和医务人员投诉，及时有效化解矛盾纠纷，持续改进医疗质量。建立医疗质量安全预警和责任追究制度，严格执行《重大医疗过失和医疗事故报告制度》制度，以重大医疗安全事件为切入点，建立医疗质量安全告诫谈话制度，严厉查处由于核心制度不落实、责任心不强、三基三严不到位、知情同意缺陷造成重大医疗事故责任人，为公立医院改革全面启动创造良好环境和条件。

三、活动实施步骤

（一）动员部署阶段（2013年3-4月）。认真学习贯彻全国、省市区卫生工作会议精神，把“医疗安全年”活动与医院管理年、医疗质量管理效益年、医疗质量万里行活动有机结合起来，根据工作实际制定本单位具体实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，落实各项活动内容。

（二）组织实施阶段（2013年4—12月）。

1、医院自查与改进工作。各医疗机构针对2009年“医疗质量万里行”活动自查和各级卫生行政部门督导中发现的问题认真整改；对照本年度活动方案要求，再次进行全面自查，提出各项改进措施，并狠抓落实。医院在自查与改进工作阶段，要注重发挥医务人员的积极性和创造性，学习先进做法和经验，通过自查和改进工作，逐步实现“医疗安全年”活动目标。

2、区卫生局督查。在医院全面自查和改进工作的基础上，区卫生局对医院开展活动情况进行指导，对落实情况进行评价和监督检查。收集和总结活动中的好经验、好做法和好典型，及时推广。对重视不够，活动开展不力，成效不明显的，要通报批评，对严重违反有关规定，或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理

（三）总结交流阶段（2011年1－2月）。各医疗单位要认真总结活动开展情况和整改结果，进一步加强医院内涵建设，提高医疗质量，保证医疗安全，改进医疗服务的经验。要选树一批管理好、服务好、社会反映好、效益好的先进典型，进行宣传报道。

四、工作要求

（一）强化质量意识，加强组织领导。医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全，关系医疗机构的声誉和影响，关系卫生系统的公众形象。在全区卫生系统开展“医疗安全年”活动，是卫生系统坚持以人为本、贯彻科学发展观、改进医疗质量管理、构建和谐医患关系、促进医疗卫生事业健康发展的一项重要举措。各级各类医疗机构要进一步强化质量、安全意识，明确医疗机构负责人为医疗安全管理工作第一责任人，切实加强组织领导，采取有效措施，加大自查、督导力度，确保活动取得实效。

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2016年，我院严格贯彻落实市卫计委于开展“服务质量提升年”活动、进一步改善医疗服务行动计划等年度工作部署，坚持以三级综合医院等级评审为核心工作和切入点，认真开展服务质量提升、大型公立医院巡查、“平安医院”创建、优质护理推进等专项活动。现将我们的工作体会汇报如下。

一、以医院等级评审为抓手，全面加强医院管理。

经过5年的筹备，2016年3月，我院进入创三冲刺阶段。医院等级评审是卫生计生主管行政部门对医院进行管理的重要抓手，我院确定将创三作为医院2016年度核心工作，就是要以此为切入点，对医院管理和医疗服务进行全方位的改进提升。医院制定了创三工作方案，按照四个维度分解了任务，按照评审标准落实了4个顶层设计、15个系统化再造、20个版块化包干、60个项目化管理、637个条款责任分工，形成了“千斤重担众人挑，人人肩上有指标”的创三氛围。肩负着几代枣一医人的三级医院梦想，为实现区域医疗中心奋斗目标，我院一千三百多名干部职工众志成城、勇于担当、攻坚克难、砥砺奋进。我们进行条款解读，反复层层培训，开展应急演练，定期内审自查，利用PDCA等管理工具进行质量的持续改进。经过近1年的创三冲刺，在通过数据分析、书面评价之后，我院于2016年11月27日至12月1日接受了省卫计委组织的三级乙等综合医院现场评审，最终以优秀成绩顺利通过。经过三级医院评审的洗礼，我院干部职工的执行力和凝聚力得到大幅度提升，医院管理水平取得长足进步。

二、加强质量与安全管理，提高医疗服务能力。

医疗质量与安全是医院管理的永恒主题。2016年，我院健全了医疗质量与安全管理组织体系，升级了管理制度体系。我们修订了1435项制度和流程、69项应急预案，成为全院干部职工的行为准则。了31个专业的《诊疗常规（2016年版）》，印发了23个科室的《科室制度职责流程预案（2016年版）》。修订了《高风险技术操作和诊疗技术资格许可授权管理手册》，对1636项技术、1139人次的资格准入进行了许可授权。这些制度体系的完善，使我院实施每一项诊疗活动都有章可循、每个医务人员的诊疗行为都有据可依，初步实现了 “制度管人、流程管事”。制度和流程是用来执行、用来落实的，职能部门的主要职责就是督导业务科室执行制度、落实流程，确保不跑偏、不走样。我们的监管呈现高压态势，每次院周会上，医疗、护理、院感、药事四大业务主管部门，必须以PPT形式通报本周巡查中发现的安全隐患和质量缺陷，有图片有事实，让问题科室的主官曝曝光、红红脸、出出汗，事实证明比考核扣分、绩效扣钱更加有效。

2016年以来，我院逐步形成了10大信息系统。一是门诊信息化系统。包括分诊叫号排队系统，自助挂号、自助缴费、自助检验报告打印系统。二是药事管理系统，包括合理用药软件、抗菌药物分级管理软件、门诊自动发药和住院自动包药系统等。三是医院感染监测系统，全过程监测感染病例，关口前移。四是临床医疗管理系统，包括临床路径模块、单病种管理系统、医疗安全不良事件上报系统、输血管理系统、电子病历质控系统等。五是临床护理管理系统，包括门诊无线输液呼叫系统、移动护理等。六是HIS系统。七是医学检验LISS系统。八是医学影像PACS系统。九是办公信息化系统，包括OA系统、HRP系统，逐渐实现人、财、物的全面信息化管理。十是手术示教、电子期刊电子图书系统。以上十大信息平台，使我院的医院管理实现了由经验式行政化管理模式向信息化精细管理模式转变，我们的医疗服务更加便捷、高效。

三、重点加强学科建设和医疗技术，提升医院核心竞争力。

医院高度重视重点专科建设，2015年前，我院有13个湖北省县级医院临床重点专科。2016年，我院第一次参加湖北省三级医院临床重点专科创建，最后儿科、产科、急诊科榜上有名，在全省引起反响。至此，包括2012年授牌的省重点专科输血科，我院省临床重点专科达到4个。2016年，我院儿科成功创建省住院医师规范化培训儿科专业基地，成为湖北省县级医院中唯一一个规培基地。2016年，我院成功挂牌成为湖北文理学院附属枣阳医院。

医疗技术和学科建设一样，也是医院的核心竞争力。2016年，医院确定“抢占心脏大血管外科制高点，带动医院医疗技术水平全面提升”的战略。2016年5月，我院挂牌成为华科大附属协和医院心脏大血管外科枣阳基地。随后，医院派出外科医师、麻醉师、体外循环灌流师、重症医学科医师、器械护士、巡回护士等组成团队到协和医院进修学习，同时投入600多万元购置体外循环机、ACT血凝监测仪等设备设施。同年12月，在协和医院支援下，我院先后开展体外循环下心房粘液瘤切除术1例，二尖瓣狭窄瓣膜置换术1例，患者均顺利康复出院。

四、优化和再造服务流程，切实改善患者看病就医体验。

医院践行“一切以患者为中心”的服务理念，通过优化流程、再造流程，改善患者看病就医体验。例如，医院开展多种形式的预约诊疗，启用排队叫号系统，门急诊设置银行自助终端机、自助挂号、自助缴费、自助打印报告等，显著改善了过去的“三长一短”现象。开展手术室首台手术开台时间管理后，目前首台手术准点率达到95.1%，患者等待时间降幅达60%以上，手术台利用率增加20.2%。医院整体搬迁后，门诊住院条件有了极大的改善，但是医院仍不断增加便民服务设施，完善标识标牌，营造温馨便捷的诊疗环境。医院开展围手术期心理干预、多学科综合诊疗等活动，体现的是“一切以患者为中心”的医院文化理念。

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一、狠抓行动、树新风、全面提升我站整体形象

以病人为中心，提高服务质量，创人民满意卫生站是我站发展目标，为改善服务态度，落实承诺服务，切实纠正行业不正之风。

二、切实做好新型农村合作医疗工作

新型农村合作医疗这一惠民政策实施三年来，深受广大农民欢迎。我站积极做好参合农民就医门诊补偿工作。门诊小额补偿402人次，金额3800余元。慢病补偿12人次，金额3420余元。

三、制定措施，积极完成项目工作，着力应对突发公共卫生事件

今年在应对新的疫情和突发疫情工作中，我们认真组织，广泛宣传卫生科普知识，发动乡村医生，层层筛查，及时转诊，同时做好疫情调查上报、监测工作。在春季应对水痘疫情，手足口病疫情，和夏季接踵而至的甲型h1n1流感疫情工作中，我站积极备战，在迅速制定好各项制度的同时，主动学习各种疾病防控专业知识，认真接诊患者，对广大群众做好宣传，并消除患者对疾病的恐惧心理，做好对社会的安定工作。

村卫生室建设达标项目及空白村卫生室覆盖工作要求高、时间短、难度大。为此我们高度重视，及时制定方案，加快工作进度，本辖区有六个村按要求设立了卫生室，并基本达到要求标准，并配备了卫生技术人员。

四、按照目标，扎实做好防保工作坚持例会制度，每月召开一次乡村医生例会，用以会代培的方式加强卫生法规、规章制度、计免知识的学习和培训。全年共召开乡村医会议19次，积极组织村医参加卫生局举办的继续教育卫生法规、专业知识培训和学习教育，完成辖区村卫生室考核办证工作，按照上级要求，每月一次入村督导检查，严格管理，从而使我乡的村医管理工作和防保网建设进一步加强。

2、规划免疫工作常抓不懈。认真做好儿童出生登记，建卡，建证等管理工作，对每次新生儿童接种疫苗后及时上卡，并按程序接种，及时做好新生儿乙肝疫苗首针接种。截止12月上报新生儿童14人，建卡办证14人，全程五苗接种。并对流动儿童的接种对象进行了转出办证，流入补种工作，今年未发生接种失误和事故。对开学儿童做好了查验证工作。

3、抓好传染病管理和监测，做好新生儿童破伤风、麻疹、afp等传染病的主动监测和被动监测任务。

4、狠抓结核病筛查工作，采取下乡查、村医报等措施，及时发现护送转诊，督导化疗方式，顺利完成了结核病转诊任务。

5、妇幼工作在县妇保院指导下，借降消项目实施有力推动，加强孕产妇保健，切实做好产前健康检查，积极动员孕妇住院分娩，提高住院分娩率，今年共建孕产妇保健卡14人份，住院分娩14人次，住院分娩率达100%。

我站认真完成降消及三网监测各项任务。对辖区孕妇进行产前检查及管理，未发现妊高征及各类相关疾病。

对新生儿和产妇进行定期访视。

辖区内未发现出生缺陷儿及新生儿破伤风病例，未发生儿童死亡，未发生育龄妇女及孕产妇死亡。

积极完成各种妇幼保健报表，较好地完成了全年妇幼保健任务。

五、普法教育

我站定期学习各类卫生法律法规，并进行普法学习，参加xx普法考试。学习各类法律，如《执业医师法》、《食品卫生法》、《传染病防治法》等。