医疗废物实施方案范文

导语：如何才能写好一篇医疗废物实施方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、医疗废物范围

医疗废物范围是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医疗废物分类目录，按照卫生部、国家环保总局制定下发的《医疗废物分类目录》（卫医发﹝2003﹞287号）规定执行。

二、医疗废物过渡性处置的基本要求

（一）全县各级各类医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，分管后勤工作的领导具体负责。临床科室、医院感染管理、总务后勤等相关部门具体管理、分工协作。

（二）任何单位和个人不得转让、买卖医疗废物。医疗卫生机构对使用后的一次性医疗器具和容器易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理，处置方式按照本过渡性处置方案执行。

（三）不具备集中处置医疗废物条件和能力的城镇医疗卫生机构、乡镇卫生院和个体诊所，必须按照《医疗废物管理条例》第21条规定和《危险废物焚烧污染控制标准》要求自行处置，并保证处置无害化，不得污染环境和危害周围居民的身体健康。

（四）医疗卫生机构内直接从事医疗废物收集、运送、贮存、处置危险废物工作的人员和管理人员必须接受培训，取得合格证书后方能上岗。

三、医疗废物收集与运送

（一）医疗卫生机构要设置医疗废物处置、环境保洁监控专门机构，配备专（兼）职管理人员和工作人员，建立健全各项规章制度，实行定人、定点、定时操作与管理，确保各项制度、措施落在实处。

（二）医疗卫生机构按照有关规定，对医疗废物实施分类管理，专场存放，专人管理，不能与一般医疗废物和生活垃圾混放、混装。

（三）隔离的传染病病人或疑似病人产生的具有传染性医疗废物必须由专人管理，按照国家规定严格消毒、隔离，按传染性废物收集处理。

（四）医疗卫生机构应建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；要建立封闭式的垃圾处理场所，保证各项设备运转正常。医疗废物暂时贮存时间不得超过2天，且须有危险废物识别标志并按要求做好申报登记工作。

（五）生活垃圾处理要做到日产日清，不得积存污物；生活垃圾中不得混杂医疗垃圾；生活垃圾清理后，要做好垃圾堆放地点的清洁与消毒。运载途中不得随意扔撒、倾倒、堆放，应当遵守环保和城市环卫部门的规定放置，防止污染环境。

四、医疗废物过渡性处置方法

（一）传染性或感染性病人的生活垃圾处置：可用0.5%过氧乙酸或有效氯2000mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒，作用30分钟以上。再用双层黑色垃圾袋装载，集中放置到暂时贮存场所，然后按规定进行处置。

（二）感染性（非锐器）医疗废物处置：废物产生地应当用规定专用垃圾袋盛装，垃圾袋外备有“焚烧”标志，集中焚化处置。

（三）一次性使用医疗废物处置：此类废弃物须经初步消毒、毁形处理，再用双层黄色垃圾袋包扎送焚化处置，也可妥善贮存于防渗透的容器内，待集中回收处置。

（四）锐器废物：要求在废物产生地配置适合的毁形装置并立即毁形处理，然后焚化。

（五）药理性和化学性废物等：此类废物可交还原生产单位销毁，也可焚烧或深埋。

五、医疗卫生机构的污水处理和排放监测

（一）医疗卫生机构要完善污水处理设施，增强污水处理能力，确保医疗污水不成为环境污染源。凡一级以上医疗机构（包括20张病床以上门诊部、保健站），现已具备医疗废水处理能力的要确保医疗废水处理设施正常运行，外排废水污染物要达到《污水综合排放标准》（GB8978—1996）要求；对没有医疗废水处理设施或废水处理效果与处理规模达不到要求的农村医疗卫生单位和个体诊所，要积极建设和完善污水处理设施，尽可能实现达标排放，在目前条件下，医疗污水必须采取加氯、加过氧乙酸等临时消毒杀菌措施。

（二）医疗废水的监督性监测必测项目为：PH、余氯、COD、BOD、悬浮物、挥发酚、油类、总磷、汞、砷、粪大肠菌群、细菌总数。监督性监测频次为：每半年1次。医疗机构自我监测的项目为PH、余氯、COD。可按废水处理的周期确定监测频次，一般每班次至少1次。

（三）为加强对医院废水排放的监测工作，医院废水排放应按照国家环保总局《医院排放污水余氯自动监测系统建设技术要求》（暂行）规定，安装污水余氯自动监测系统。

六、医疗废物处置的院内监管

医疗卫生机构要加强对医疗废物处置的领导，制定和建立与医疗废物安全处置有关的规章制度、工作流程、工作职责和医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和发生意外事故时的应急预案等有效工作机制，建立健全环保管理和污染防治制度，要对每批医疗废物处置的环境保护和卫生学效果进行监测。监测结果要存入医疗废物临时处置档案，每半年向县环保局和县卫生局报告一次。

七、医疗废物监督管理

县卫生局对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。县卫生监督所在卫生局的领导下，对医疗卫生机构从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作和工作人员的卫生防护情况定期进行监督检查和不定期的抽查。县疾病控制中心要根据检测计划，每半年对医疗卫生机构的医疗废弃物处置工作进行检测、评价，发现问题应及时报告县卫生局。

县环保局对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理，要定期督促各医疗卫生机构对医疗废水和医疗废物处理设施、污染物排放情况进行监测，严禁未经处理或处理未达标的医疗废物进行排放。其他有关部门在各自的职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作。

八、工作要求

（一）各职能部门要高度重视，把《传染病防治法》、《固体废物污染环境防治法》和《医疗废物管理条例》等法律法规的贯彻实施摆上重要位置，加强宣传，提高公众环保意识，认真落实过渡处置方案，认真履行传染病防治和环境保护职责。进一步督促医疗卫生机构加强领导，建立有效工作机制，建立健全疾病防治和环保管理制度，做到责任到人、措施到位，按规定及时安全处置废物，严禁未经处理、处置和肆意排放医疗废物的行为，严防因医疗废物处理处置不当造成环境污染或医院感染。

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《医疗废物管理条例》实施以来，我省医疗废物管理工作取得积极进展，但仍存在不少问题，特别是在医疗废物收集、转运、贮存过程中还大量存在不规范操作的现象，造成环境污染隐患。为进一步贯彻落实《固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等有关法律法规，加强医疗废物源头监管，根据国家环境保护部办公厅《关于开展医疗废物环境管理检查工作的通知》（环办函〔关于开展医疗废物环境管理检查的通知

时间：*-11-05

各地级以上市环保局：

《医疗废物管理条例》实施以来，我省医疗废物管理工作取得积极进展，但仍存在不少问题，特别是在医疗废物收集、转运、贮存过程中还大量存在不规范操作的现象，造成环境污染隐患。为进一步贯彻落实《固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等有关法律法规，加强医疗废物源头监管，根据国家环境保护部办公厅《关于开展医疗废物环境管理检查工作的通知》（环办函〔*〕539号），我省将开展医疗废物环境管理情况专项检查工作，现将有关事项通知如下：

一、检查范围

纳入本次检查范围的医疗卫生机构包括医院、社区卫生服务中心（站）、卫生院、门诊部（诊所、医务室、村卫生室）、急救中心（站）、妇幼保健院（所、站）和专科疾病防治院（所、站）共7类。

二、检查方式

检查采取重点抽查方式，抽查对象应包括上述7类医疗卫生机构，且每类的抽查比例不少于辖区内该类医疗卫生机构总数的30%。

三、检查时间安排

第一阶段：9月1日～15日启动检查工作，开展技术培训。各地级以上市根据本通知要求制定具体的检查实施方案，并报我局备案。

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一、对成员部门目标任务进行调整。机构改革后，有关部门职能有所调整，为此，重新修订了《区国家卫生城市（城区）创建实施方案》，对相关部门承担的任务目标进行了重新划分，使之职责任务更明确。

二、筹备春季爱国卫生活动。印发了《关于开展全区春季统一灭鼠活动通知》和《关于开展第31个爱国卫生月活动的通知》，购买了灭蚊蝇药品及灭鼠药品，目前各单位正在领取。随后将对行政机关、学校、医院、宾馆、车站、自来水厂、垃圾中转站等全区重点区域重点场所进行投放。

三、开展健康教育和健康促进活动。区广播电台引进了健康教育栏目《养生之道》，已播出8期；电视台健康频道《健康视点》已播出4期；4月3日，结合第70个世界卫生日（4月7日）和第31个爱国卫生月（每年4月），在洺洲广场开展了卫生城市创建、健康教育、春季疾病防控等多合一宣传活动。

四、督导有关部门进行环境卫生整治。按照《区国家卫生城市（城区）创建实施方案》要求，督促有关部门落实“网格化管理”、清理垃圾杂物、整治城乡结合部、开展值班巡查、加强环卫基础设施维护、实施“门前五包”责任制、推进医疗废物集中处置、强化扬尘污染管控等工作。

五、强力督促省暗访问题整改。我区老大难问题——中原市场3号肉食类大棚经营环境差问题被省卫生暗访组提出整改后，我们多次组织市场监督局、临洺关镇等有关部门进行督促整改，现已通过市卫生督导组验收。

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一、整治范围

全市涉重金属及剧毒物质排放企业、危险化学品使用储存企业、主要危险废物（含医疗废物）产生储存企业及其他重点风险源。

二、工作目标

摸清全市涉重金属等环境风险源底数，建立全市涉重金属等风险源动态档案，进一步完善涉重金属等风险源环境管理制度和预警监测制度以及主要河流断面、城市污水处理厂污染物超标应急管理制度。

对全市涉重金属及剧毒物质排放企业、危险化学品使用储存企业、主要危险废物（含医疗废物）产生储存企业及其他重点风险源排放废水、废气以及危险废物处置等方面存在的问题进行专项整治，实现污染物稳定达标排放和危险废物无害化处置，确保环境安全。

三、组织保障

成立涉重金属等风险源专项整治领导小组，由局长任组长，分管副局长任副组长，监察大队、监测站、法制站、管理站、审批科以及各环保所负责人为成员。办公室设在应急办，负责方案制定、组织协调、抽查督办、信息汇总上报等工作。此次专项整治活动采取辖区负责制，各环保所分管领导为责任领导，监察大队长及各环保所长为第一责任人。

四、时间安排

（一）第一阶段：全面排查，摸清全市涉重金属等风险源底数。

1、以全市污染源普查、环境统计、排污申报为基础，全面摸清我市重金属等涉毒排放、危险化学品使用储存以及危险废物产生储存等风险源底数。

责任单位：监察大队、各环保所

2、在摸底过程中要全面查清涉重金属等风险源企业在审批、验收、污染防治设施、排放废水和废气以及危险废物处置和应急管理等方面存在的问题，并汇总至监察大队。

责任单位：监察大队、各环保所

3、监察大队及各环保所将摸底排查情况填写附表并由负责人签字后连同电子版报监察大队汇总备案。

4、在全面摸底调查的基础上，筛选出全市重点和一般环境风险源，确定重点预警监测点位。

（二）第二阶段：对存在环境问题企业实行限期整改，直至关停。

（1）对存在问题的涉重金属等环境风险源企业下达限期整改通知书。凡存在问题的企业一律要制定具体整改方案，并在限期内完成整改要求。监察大队、各环保所要加大督办力度，确保整改到位。

责任单位：监察大队、各环保所

（2）应急办要对全市重点风险源实施抽查督办，并对重点风险源企业下达安装在线监测和视频监控书面通知，并与我局在线监控平网，实施全天候无缝式监管。

责任单位：应急办、各环保所

(3）对逾期未完成整改任务的重点环境风险源，要实行停产整治。对未经审批擅自建设或投产的要责令停止建设或停产，并立案处罚或报请市政府关闭。

责任单位：法制站、监察大队、各环保所

（三）第三阶段：对全市涉重金属等重点风险源企业进行集中验收。

由应急办牵头成立专项整治验收小组，对全市所有涉重金属等重点风险源企业整改落实以及关停情况进行集中验收评估，对整改不到位的企业上报市局，实施挂牌督办。

五、相关要求

1、根据省厅《关于对环境风险源动态管理档案工作进行督查的通知》文件要求，监察大队及各环保所要建立涉重金属等重点风险源动态管理档案，报环境监察大队汇总备案，并实行分类管理、分级监控。

2、对涉重金属等重点风险源要对照环评文件及批复要求进行逐项落实，对存在问题的企业要限期整改。对新建、改建、扩建及未验收的项目要加大督办力度，限期达到验收标准和上级各项要求，实现污染物稳定达标排放。

3、不断提高现有污水处理设施自动化控制水平，涉重金属等重点风险源废水处理加药设施要全部实现自动化控制。

4、规范危险废物管理。涉重金属等重点风险源要建立健全危险废物管理台账，严格危险废物转移联单制度，并委托有资质的单位进行处置。危险废物贮存设施必须符合《危险废物贮存污染控制标准》的要求，设置危险废物识别标志。

5、建立环境管理台账，完善环境管理制度。涉重金属等重点风险源企业应建立完善的污染防治设施运行台账，台帐包括每日设施运行记录、排污记录、投药记录。同时，涉重企业应每月将排污状况、污染防治设施运行记录、月用水量、月耗电数（污染防治设施要单独安装电表）、使用药品发票（复印件）、监测报告、化验报告、检修记录和有关管理文件等整理装订成册，以备检查。

6、实施重点风险源企业月报制度。重点风险源企业应每月5日前将企业污水及污染物排放量、污染防治设施运行情况、危险废物处理利用量及去向、化学品使用量、车间排放口和总排口每日监测数据等上报辖区环保所（或大队），所在辖区环保所（或大队）根据申报情况对企业各项环境管理情况进行核查。

7、涉重金属等重点风险源排放企业化验室应具备特征重金属污染物化验能力，并于2012年3月20日前建成相应重金属化验室并完成化验人员培训。

8、涉重金属等重点风险源排放企业要安装重金属等特征污染物在线自动监控设备并与市环保局监控平网。

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结合当前工作需要，的会员“qwe2826”为你整理了这篇2020年度固废处置工作总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

一、危险废物处置

2020年，我县专门成立了由县政府分管副县长任组长的危险废物等安全整治领导小组，出台了《岳西县危险废物等安全专项整治三年行动实施方案》。县生态环境分局持续加强对危险废物产生单位的法治宣传和监管力度，督促企业落实危险废物规范化管理。

2020年以来，印发了《岳西县2020年产废单位危险废物规范化管理考核工作方案》，完成辖区内7家工业企业危险废物产生申报登记工作，对危废产生、贮存、转运、处置等环节全面纳入危废规范化管理。持续强化企业主体责任，要求危险废物产生单位对照《危险废物规范化管理指标体系》开展自查，并在自查的基础上进行达标整改。县生态环境分局自第三季度起对企业进行实地核查，考核过程严格对照《危险废物规范化管理指标体系》，参照《危险废物规范化管理检查要点》，填写《被抽查单位基本情况记录表》。结合规范化管理检查行动进行新修订的《固废法》的宣传贯彻，通过送法进企业，提升企业意识，促进产废企业进一步完善危废库等污染防治设施的建设，促使企业及时按新要求实现危险废物的全过程控制和规范化管理。

二、一般固体废物处置

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为进一步加强管理，规范医疗行为，提高医疗质量，保障患者就医安全，维护广大人民群众日益增长的医疗服务需求，结合《克旗医疗机构集中整顿活动实施方案》要求，结合本院实际，特制定以下实施方案：

1、      工作目标

通过专项整顿活动，规范本院执业行为，深入开展行风建设示范单位和“三好一满意”文明服务窗口单位创建活动，实现五个方面的阶段性目标：一是改善院容院貌，营造温馨就医环境；二是健全管理制度，落实岗位人员责任；三是开展作风整顿，树立良好医德医风；四是强化流程管理，确保医疗质量安全；五是建立防范机制，构建和谐医患关系。

2、      整顿内容及要求

（一）院容院貌焕然一新

通过净化、绿化、美化环境，营造整洁、温馨、和谐氛围。

1、标识标牌整齐统一

（1）医疗机构标识牌、医保定点标识牌、民政救助公示牌、科室标识牌做到统一美观；

（2）门厅设置：科室楼层分布图、医疗保险报销流程

（3）专栏设置：设置医疗收费项目公示栏、药品价格公示栏、公共卫生宣传栏、健康教育专栏、创先争优（医德医风）专栏，内容详实；

2、医院文化氛围浓厚

（1）温馨提示醒目，宣传标语到位；

（2）医务人员着装整齐，佩戴标识；

（3）医生座牌统一，标注姓名、职务、电话。

3、上墙制度规范完整

结合实际，对单位上墙规章制度进行一次修订和完善，确保具有简洁性、针对性和可操作性。

（1）院办：院长职责、院委会办公制度；

（2）药房：药房管理人员职责、药品管理制度；

（3）治疗室：治疗室工作制度、查对制度；

（4）其他科室：相应工作制度。

4、清洁卫生达到标准

（1）有清扫保洁制度，有科室卫生责任、有专职保洁人员、有垃圾箱（桶）设备；

（2）楼道及墙壁无污迹，无乱张乱贴现象，室内外无垃圾、无污水、无蚊蝇、无蟑螂、无鼠害、无蛛网，卫生间无异味；

（3）室内设施摆放有序。

（二）内部管理井然有序

通过健全制度，落实责任，强化管理，确保工作有序推进。

1、日常管理。

（1）工作有计划、有总结；按时上报工作简报，每月不少于1期；及时报送卫生局各科室收集的数据。

（2）加强应急值班工作，单位值班电话和院长手机保持24小时畅通。

（3）文件档案规范有序。上级来文必须保存电子件和纸质件；各种公文必须用正规格式，特别是请示一律规范格式。                        

（4）定期召开单位各种会议，做到会议有记录，有图片，有简报。按时参加上级会议，做到不迟到、不早退、不缺席。      

（5）制定单位请假制度，签到制度，执行效果良好。

2、人事管理。

（1）领导班子团结勤政、廉洁自律，发挥骨干作用、模范执行单位规章制度。

（2）严格执行人事管理制度，无私自聘用临时人员、擅自借用人员现象。

（3）内部科室设置合理，岗位职责明晰，工作人员责任落实。

（4）建立和完善职工上下班制度、请销假制度、应急值班制度、学习培训制度、职工会议制度等综合管理制度。

（5）绩效考核制度切合实际，奖惩分明，能调动单位职工积极性。

3、院务管理。

（1）实施国家基本药物制度。严格执行药品和医疗服务价格政策，公示医疗服务收费标准和药品价格。

（2）严格执行医保管理制度，完善内部监督制约机制，公示就医报销流程和医保补助情况，推行住院患者一日清单制，杜绝骗取、套取医保资金行为。

（3）加强医疗质量监督管理，建立和落实医疗质量事故责任追究制度。制定医患纠纷调解预案，妥善处置突发事件。

（三）医疗质量得到提高

通过落实岗位职责，开展人员培训，提高职业技能，确保无医疗责任事故发生。

1、认真执行首诊负责制度、医师查房制度、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、护理制度、交接班制度、转诊制度、传染病报告制度。

2、优化入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等服务流程，合理布局挂号、划价、收费、取药等服务窗口，缩短患者等候时间。

3、规范治疗，合理用药，安全用药，严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》及其他药物治疗指导原则、指南。

4、落实医院感染预防与控制管理措施。手术室、治疗室、产房、发热门诊、医院感染等医疗安全重点部门管理岗位职责落实。医疗废物处理和污水、污物无害化处理按要求落实。

5、规范门诊日志、病历、留观记录、实验室检查单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术记录单、护理记录等医疗文书，做到“全面细致、及时准确、真实有效”。

6、落实患者知情同意与隐私保护。进行手术、麻醉、必须取得患者的知情同意，并签订相应的知情同意书，存档备案。

7、加强医患沟通，履行病危告知义务，签订相应的入院告知书。对重症患者及时下达病重、病危通知书，医患纠纷处置预案落实。

8、是否建立医疗责任事故追究制度，落实效果如何。

（四）公卫管理取得实效

通过创新思路，落实项目，强化考核，推动基本公共卫生服务进乡村，进社区，进家庭。

1、设置公共卫生科，有分管领导和专（兼）职人员，是制定相关的文件。

2、配备公共卫生档案柜，档案柜上资料信息分村标注清楚。

3、有公共卫生服务工作相关制度，制度上墙，有公共卫生人员考核制度和本辖区乡村医生考核办法；

4、配备健康教育处方、至少12种宣传资料、6种影像资料；是否配备电视机、DVD等影像资料播放设备；每2个月更换1次健康教育宣传专栏内容。

5、有控烟工作相关制度，宣传专栏、宣传资料。单位入口处、厕所、楼梯、等候区等主要场所有禁止吸烟标示。设有吸烟区，吸烟区设置合理，引导标示清楚。单位无烟头、烟灰、烟味，单位职工、病人、病人家属及其他人员无吸烟现象。

7、设有接种门诊，接种门诊必须达到合格门诊要求。

8、居民健康档案真实、无缺项、漏项，无逻辑错误，居民健康档案合格率达100%。

（五）安全防范落到实处

通过宣传教育，落实责任，查找问题，专项整改，确保无安全事故发生。

1、消防设备齐全，标识醒目，专人管理。消防安全“四个能力”建设达标。

2、健全消防制度，开展宣传教育，组织消防演练，消除安全隐患，确保无火灾事故发生。

3、落实施工安全责任，强化安全教育，严格执行《安全生产规程》。现场危险部位安全标识要醒目。

4、加强交通安全，严格按照《克旗卫生局救护车管理办法》，履行收费告知书、转诊意向书，加强“120”车辆管理，调度及时，无违规违纪现象发生。

5、设备、设施安全运行，防止漏电、漏气、漏水；对危旧房屋和相关设施设备进行定期检查，发现问题及时整改。

（六）医德医风明显好转

通过教育引导，激励约束，加强监督，增强职工爱岗敬业意识，提高社会满意度。

1、单位职工热爱本职工作，坚守工作岗位，职业责任、职业道德、职业纪律、职业技能达到要求。

2、礼貌待人，用语文明，有无生、冷、硬、顶、推脱现象，做到热心、耐心、爱心、细心。

3、诚信行医。做到不开虚假证明，不作胎儿性别鉴定，不泄露患者医疗信息。

4、廉洁行医。无乱收费，无收受或索要“红包”、无商业贿赂、吃拿卡要现象，无推诿病人、向私立医院转送病人收取好处费现象。

5、有投诉意见箱、咨询电话。

6、耐心处理患者投诉，不敷衍，不扩大，不激化矛盾；

7、开展“三好一满意”活动。将考评结果纳入系统绩效考核，挂钩奖惩。

（七）严抓消毒隔离，杜绝感染事故

1.加强我院手术室、化验室、抢救室，处置室，消毒供应室及注射室等重点部门的管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝一次性医疗用品重复使用。

2.加强和规范我院医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节管理，定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。建立健全一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等进货验收登记制度和使用管理制度，索取、审核相关许可证明等文件，建立健全相关档案。

3.严格落实医院感染和传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。

5.落实《医疗废物管理条例》，规范医疗废物分类收集、存放、标识。

三、组织领导

成立同兴镇中心卫生院专项整顿活动领导小组，负责此次专项整顿活动的领导、组织督导工作。

组  长：李剑锋

副组长：付占文 初景文

成  员：付占友  张丽娜 丁文学  顾险峰  崔士龙 单晓莉  潘秀琴

此次专项整顿工作具体负责人：李剑锋 付占文 初景文

4、      整顿工作安排

本院集中整顿活动时间从5月18日起，至6月25日，共分三个阶段：

（一）宣传自查阶段（5月20日---5月25日）。成立领导小组，确定专人负责，制定具体方案并按阶段组织实施。通过召开领导班子会，全体职工会，患者、代表座谈会，广泛征求意见，全面查找，认真清理各种问题。要敢于亮短揭丑，对存在的问题要深查深挖，深刻剖析。对查找出的问题进行认真分类，自查总结于6月18日前报卫生局办公室。

（二）集中整改阶段（5月26日---6月18日）。针对查找出的问题拿出整改方案，制定措施，逐条整改，一项一项落实，建章立制，公开到人人皆知。同时，对整顿后的情况要来一次“回头看”，再次征求意见，直到满意为止。各单位整改报告于6月18日前报卫生局办公室。

（三）巩固验收阶段（9月20日---9月30日）。集中整改验收阶段，本院领导小组，对各科室的整改情况进行检查验收，对未达标的，要重新整改。对弄虚作假、应付形式走过场的要给予通报批评并追究相关人员的责任。

五、工作要求

（一）提高认识。要充分认识到开展此项工作的重要性和必要性。一是切实加强领导，建立领导小组，落实专人负责此项工作；二是广泛宣传动员，认真制定本单位整顿方案；三是精心组织，保证整顿工作的顺利开展。

（二）严格标准。要对照整顿内容认真开展自查自纠，做到高标准、严要求，力争做到一次整改到位。

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一年来，在局党政班子的正确领导下，在处长具体带领和各位同事的支持、帮助下，本人加强政治思想和业务能力的学习，以坚定的思想信念，务实的工作作风、饱满的工作热情和严谨的生活作风，较好地完成了自己的本职工作和领导交办的各项工作。现将今年学习工作情况简要汇报如下：

一、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质

作为一名机关干部，政治合格、素质过硬至关重要。为此，我始终坚持把政治思想和业务学习摆在首位，端正学习态度，明确学习目标，增强学习自觉性，并在工作中，坚持一边工作一边学习，不断提高自身综合素质水平。

（一）加强政治思想学习，提高政治思想素质。一是认真学习“三个代表”和“科学发展观”等重要思想，深刻领会“三个代表” 和“科学发展观”等重要思想的科学内涵，增强自己实践“三个代表”和“科学发展观”重要思想的自觉性和坚定性。二是认真学习党的十七届六中全会、省委九次党代会和市委十次党代会精神，使自己在政治思想上始终能够与局党委保持高度一致。三是积极投身实践锻炼，始终保持正确的政治立场，坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，把党和政府的各项工作部署不折不扣地落实到具体行动上。

（二）加强业务知识学习，提高业务工作能力和水平。医疗政务管理工作涉及面广，政策性强，加上我是从今年4月份从事医疗政务管理工作，为了尽快更好地适应工作需要，始终注重加强业务学习，并把学习的重点放在国家、省、市的各种医改政策及有关医疗政务管理的各种法律、法规和规章政策上。通过向领导和周围同事学习、向书本学习、向实践学习，拓宽了知识领域，优化了知识结构，提高了业务素质、业务水平和能力。　   

二、严于律已，保持良好的工作作风

一是在日常工作生活中，始终坚持严格要求自已，把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作；二是不断增强事业心和责任感，做到爱岗敬业、乐于奉献。工作中，始终做到兢兢业业，任劳任怨，不分份内份外，不计个人得失。三是端正工作态度。力求严谨细致，一丝不苟。对工作能够做到不虚报、不浮夸，求真务实。四是时刻以从大局为重，坚持从整体利益出发，坚持做到不利于单位形象的事不做，不利于单位形象的话不说，积极维护单位的良好形象。

三、努力工作，按时完成工作任务

（一）为做好国家食品安全整顿考核评估迎检工作，按照安排负责准备全市有关综合协调方面的迎检档案、相关资料及起草全市的汇报材料。

（二）参加餐饮具集中消毒单位卫生监督管理工作，对全市范围内的餐饮具集中消毒单位开展了全面阶段性整治验收工作。

（三）严格执行医疗机构的准入管理相关制度，今年共完成医疗机构设置审批13家，执业登记10家，校验42 家，执变更23家， 健康体检登记9家、技术准入登记5家。

（四）起草《关于充分发挥县区医院龙头作用，建立城乡医疗卫生一体化服务体系的建议》、《关于解决分解医院“分解住院”的建议》、《关于加强昆明市辖区区级医院服务能力建设的建议》等人大建议和政协提案的回复稿，并参加上门面商。

（五）参与起草《昆明市开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作实施方案》和组织召开试点工作座谈会、协调会和听证会，并协助组织实施。

（六）起草《昆明市2011年“医疗质量万里行”活动方案》、《2011年昆明市抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，并协调组织实施，目前活动已取得了初步成效。

（七）按照要求，积极协调组织开展全市的临床路径管理试点工作，目前市一院、延安医院和官渡区人民医院开展临床路径管理试点的科室和病种分别有10个科室21个病种、21个科室51个病种和5个科室8个病种。

（八）积极做好省级临床重点专科申报工作，协助市一院和市延安医院积极向省卫生厅申报今年的省级临床重点专科。

（九）根据《昆明市人民政府办公厅关于印发开展污染源普查的整治工作方案的通知》精神和要求，协调组织开展了全市医疗卫生机构医疗废物污染源普查及整治工作，并按时上报工作简报和工作总结。

(十)医疗废物管理

（十一）作为市检察院的特约检察院，积极参加市检察院监督办组织的各项活动。

篇8

一、加强领导明确职能

1.建立健全管理机构。目前省、市、区环保职能部门都相应成立了，专门从事固体废物和核与辐射安全监管工作机构。*区环保局固废科负责全区的固体废物和核与辐射的日常监督管理和行政执法检查等工作。望各单位（产生危险废物和核与辐射应用单位）都应成立相应的机构或组织（可兼职），明确其职能，并报区环保局备案。

2.加强宣传，增强全社会环境意识。相对环境保护其他方面的宣传，固体废物和核与辐射污染防治的专题宣传还很落后。要加强宣传，提高公众认知度，提高公众参与固体废物和核与辐射管理。我们每一位具体工作负责人都是一名宣传员，不但要把固体废物和核与辐射污

染防治带向社会，同时也要及时向单位领导宣传，引起足够重视，要知道固体废物和核与辐射方面出问题都是大问题，容不得丝豪马虎。

二、*年的主要工作任务

1.认真做好危险废物的处置工作。我区所有医院、医疗机构医疗废物、工业危险废物集中处置率达到100％。*年我们将对二级以上医疗机构及产生危险固废的工业企业不少于四次的现场监察；一级医疗机构和产生普通固废的工业企业每年不少于两次的现场监察；一级以下医疗机构每年不少于一次的现场监察。坚决杜绝医疗危险废物、工业危险废物污染环境事件的发生。我们要加强对医疗危险废物和工业危险废物的贮存、收集、转移、处置活动过程中的监管，加强日常巡查，发现一起违法行为，查处一起。

2.依法完善各项规章制度。①申报：凡产生医疗危险废物、工业危险废物和核与辐射应用的单位，每年年初必须依法向环保局进行专项申报。没有危险废物排放的单位进行零申报。②申请：医疗危险废物每年填报一次《江苏省危险废物交换、转移申请表》。工业危险废物每转移一次填报一次《江苏省危险废物交换、转移申请表》。核与辐射应用的单位购买核素、处置废源、添置和报废射线装置的必须向环保局提出申请。③转移联单：医疗危险废物采取月报{《危险废物转移联单》(医疗废物专用)格式}的形式，每月5日前报环保局。工业危险废物每转移一次填写一次危险废物转移联单（五联单七张纸），并把其中二张交回环保局。④许可：持有原卫生部门颁发的放射工作卫生许可证的单位，必须于20*年6月30日前按照许可条件到环保部门换发辐射安全许可证，逾期未换发辐射安全许可证的单位，原卫生许可证一律视为无效，并将依法予以查处。⑤标识：凡产生医疗危险废物、工业危险废物和核与辐射应用的单位，都应在危险废物暂存点和辐射工作场所设立警示标志。⑥规章制度：凡产生医疗危险废物、工业危险废物和核与辐射应用的单位，都应在危险废物暂存点和辐射工作场所悬挂有关规章制度、规范台帐记录、应急预案和意外事故防范措施等。

3.加强事故应急能力建设，确保环境安全。为保障环境安全，确保危险废物和辐射突发事故发生时，能够迅速、准确、高效地做出响应，减少或消除事故对公众和环境的影响，各单位应制定《辐射事故应急预案》和《危险废物事故应急预案》，增强事故发生时的应急能力。年内我局要根据有关法律法规，对各单位进行监督检查。

4.建立、健全辐射工作单位的网络档案。我们将建立辖区内所有核技术、射线装置应用等单位的台帐、档案，各单位对核技术、射线装置的购置、转移、处置和分管领导、负责人、工作人员的变动应及时更新，并上报我局，确保准确与全面，及时与有效，有利于实施跟踪管理。我局将对辖区内所有核技术、射线装置的单位进行监督检查。适时开展辖区内核技术、射线装置使用单位的例行监督监测工作。

三、工作要求

1、要强化思想认识。固体废物和核与辐射安全监管工作行政许可内容多，如申报登记、转移联单、经营许可、行政代执行、使用许可等。各单位进一步规范操作，严格实施，形成有序、健全的管理机制和秩序，真正把对固体废物和核与辐射管理落到实处。

篇9

 

 

序号

分类项目

具体任务

时间节点

责任科室

负责人

1

宣传与健康教育

1.宣传普及健康知识与技能。

2.设立健康宣传栏目（加30%控烟内容）。

3.认真组织各类健康节日的宣传活动，活动有计划、有总结、有评价。

4.开展职业健康教育活动；

5.结合世界精神健康日，开展有关精神健康宣传活动。

2018年11月

宣传科

2

控烟

6.制定控烟计划与实施方案；

7.成立二院控烟领导小组，设立戒烟办公室，控烟劝导员，控烟督察员，制定相关职责及奖惩规定。

8.设立禁烟标识标语、吸烟区标识，设立吸烟区指引标识。

2018年11月

办公室

3

环境卫生

9.落实“门前三包”（包卫生、包秩序、包绿化）；优化院内绿化环境。各科室可适当摆放绿植美化就医环境。

10.无违章建筑，无乱贴乱画，无乱停乱放，无乱摆摊点。

11.全面清除院内张贴的小广告，包括电梯内，楼道内，科室门口墙上，组织科室人员清除院内小广告，减少保洁工人的工作量。同时贴上禁止张贴小广告的标识。

12.路面平整，划定区域分类停放汽车、电瓶车和自行车。

13.排水系统良好，无污水堵塞现象。

14.垃圾分类摆放，及时清理。院内无垃圾果壳等杂物。

15.卫生间垃圾及时清理，地面无污水，如厕池尽量保持干净无污渍。

16.安排人员巡查院内卫生情况，及时记录，及时反馈，及时清理，及时完善。

2018年11月

后勤部、保卫科

  

4

疾病防控

17. 完善院内疫情报告网络，健全院内感染制度，建立疫情登记及报告制度。

18. 承担与医院有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处理工作。

19.防鼠防蝇，防四害。灭鼠毒饵数量充足、位置合理，开展经常性的灭鼠、灭苍蝇、灭蟑螂活动。

20.制定针对性预案，提高疫情应急处理能力。

2018年11月

篇10

【关键词】门诊口腔科；医院感染；管理与控制

【文章编号】1004-7484（2014）07-4930-01

门诊口腔科医院感染的管理与控制是门诊管理的重要内容。俗话说病从口入，对于口腔科门诊的感染问题要根据这个科室的自身特点来制定具有针对性的控制感染的措施，对于口腔科门诊的管理也同样需要高度重视。随着现代口腔医疗技术的进步与发展，患者在诊疗效果上取得了较大的进步[1]。但不可否认的是患者的口腔感染几率也大大提高，因此对于口腔科的医疗器械管理以及医护人员院感意识的培养也提出了更高的要求。为了不断加强门诊口腔科的管理，有效控制口腔科的院感问题，本文对于门诊口腔科的院感问题的管理与控制进行有关的探析，报告如下。

1 资料与方法

1.1资料

本文选取我院的门诊口腔科作为研究对象，我院的门诊口腔科具有医护人员6名，其中口腔科医生共有4名，（主治医生3名，副主任医师1名），护士长1名，护理人员1名，平均每天接待患者约100例左右。

1.2方法

为提高门诊口腔科医院感染管理质量，我科采取的的主要措施是：针对门诊口腔科的院感问题，制定管理方案，健立与完善门诊口腔科的规章制度，提高门诊口腔科的管理质量；加强对一次性医疗用品的管理，科学合理处理医疗废物；提高门诊口腔科医护人员个人防护意识；加强对口腔科的有关感染项目的监测；不断加强门诊口腔科的环境卫生管理以及医疗器械的消毒灭菌管理；在门诊口腔科推行四手操作方式，即一名护理人员专门配合一名医生的工作[2]。严格执行手卫生规范等。

2 结果

针对我院门诊口腔科的院感问题，提出相应的整改措施，加强医护人员院感意识的培养，加强诊疗用品的管理，严格执行手卫生规范等措施来提高我院门诊口腔科的院感管理质量。使我院的门诊口腔科院感管理更加地规范化、合理化、制度化、科学化，门诊口腔科的医护人员对于预防与控制医院感染问题的意识也进一步提高了，更加自觉地规范自身的日常医疗或者护理行为，强化了自身的职业防护，降低感染概率。自从建立与完善了我院的门诊口腔科医院感染管理制度并且在日常工作中严格执行，我院门诊口腔科的医院感染发生概率大大降低，医护人员以及医疗器械的监测合格率达到100%，没有再发生医院感染，患者对我院门诊口腔科的治疗与护理的满意度也大大提高。

3 讨论

门诊口腔科医院感染的管理与控制是门诊管理的重要内容。医院感染管理质量的好坏直接关系到接受门诊治疗患者的治疗效果，也关系到医生与护理人员的自身健康问题。门诊口腔科是门诊部的重要部门，对于医院感染问题的控制与管理，可以提高整个医院的管理水平，医院感染问题的有效控制与管理对于门诊口腔科以及整个医院都有重要意义[3]。

门诊口腔科的医院感染涉及多方面的学科，主要包括微生物学科、社会学科、流行病学科等多方面的研究，感染事件的引发，主要的诱发因素有：医生在医疗活动过程中没有规范操作，没有认真执行医务人员职业防护措施；医疗器械种类繁多，在日常的清洁与消毒中没有严格执行操作规程；不严格执行医疗废物管理条例，未认真执行手卫生规范等。这些因素会诱发感染事件的发生，对于患者的健康以及医护人员的健康都是不利的[4]。

针对上述问题，在我院的门诊口腔科的医院感染控制与管理工作中，需要不断提高管理质量。我们主要实施的管理措施是：首先，针对我院的门诊口腔科的院感管理问题，在整体上提出具体的切实可行性的管理方案，将实施方案在日常工作中应用与施行，这样可以总结控制与管理的经验教训，进而可以进一步健立与完善门诊口腔科的规章制度，提高门诊腔科的管理质量。其次，为了较好的控制医院感染事件的发生，需要加强对于门诊口腔科中的一次性医疗用品的管理，所有医疗器械进行高压灭菌处理。严格执行医疗废物管理条例，对所有医疗废物进行无害化处理。最后，在医务人员自身的职业防护上，需要进一步提高我院门诊口腔科医护人员的防护意识，进一步提高手卫生规范的正确执行率，这更加有利于患者与医护人员身体健康；医院需要进一步加强对门诊口腔科的有关感染项目的监测工作，强化医院感染的监测与管理，根据监测数据制定控制医院感染的措施，这样将会更加具有针对性；不断加强我院的一次性医疗卫生用品及医疗器械的消毒灭菌管理，严格执行日常的空气消毒工作，降低医院感染事件发生的概率。同时，需要在我院的门诊口腔科逐渐增加护理人力资源，推行“四手操作”方式，有效的控制医院感染的发生，进一步提高患者的满意度[5]。

参考文献

[1] 金顺贞，袁季华.口腔科门诊院内感染原因及控制对策[J]. 中国医药科学.2011.1（ 18） ：182 -183.

[2] 张珑，李芳萍，陶洪.口腔科门诊感染管理问题与伦理思考[J].中国医学伦理学.2011.24（ 5） ：619 -620.

[3] 贾美娜，孙凤娟，倪雪娇.口腔门诊的医院感染管理探讨[J]. 中国误诊学杂志.2011.11（ 33） ：8241 -8242.