诊所医疗废物处置方案范文

导语：如何才能写好一篇诊所医疗废物处置方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1　材料与方法

对长宁区29家个体诊所、57家内部医疗机构(按市卫生局规定分类)进行全覆盖调查。根据医疗废物的产生、分类、收集、运送、贮存、处置、交接等工作环节制作调查问卷表，由调查员进行现场调查并填写问卷，调查医疗废物处置制度建设与人员管理、分类收集与无害化处置、内部转运与暂时贮存、处置与交接登记等情况。调查结果采用Excel表收集汇总，采用Stata 7.0软件统计分析。

2　结果

2.1　基本情况

29家个体诊所中，口腔诊所20家，美容诊所3家，中医针灸诊所2家，中医推拿诊所4家，除了中医推拿诊所不产生医疗废物外，其他诊所均有医疗废物产生。57家内部医疗机构中，医院1家，门诊部(卫生所)7家，保健站(医务室)44家，村卫生室5家，产生医疗废物的内部医疗机构有39家，其中医院1家，门诊部(卫生所)5家，保健站(医务室)28家，村卫生室5家。

2.2　制度建设与人员管理

个体诊所和内部医疗机构中，都建立了医疗废物管理责任制度，以单位负责人或法定代表人为医疗废物管理的第一责任人，在医疗废物安全处置有关规章制度和工作要求的建立健全(包含医疗废物分类收集、内部转运、暂时贮存、处置、交接登记等内容)、发生医疗废物处置意外事故时应急方案的建立等方面，个体诊所稍好于内部医疗机构(表1)。

个体诊所和内部医疗机构中均配备了专(兼)职医疗废物管理人员，其中个体诊所专职比例为32％，兼职比例为68％；内部医疗机构专职比例为3％，兼职比例为97％。

区卫生局每年组织1次医疗废物管理人员法律法规知识培训，个体诊所中医疗废物管理人员参加培训率为92％，内部医疗机构为64％。

2.3　分类收集与无害化处置

个体诊所的主要医疗废物为感染性废物、损伤性废物和化学性废物，无病理性废物和药物性废物产生；内部医疗机构的主要医疗废物为感染性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，无病理性废物产生。个体诊所废物总体产生量大于内部医疗机构，但村卫生室的废物产生量大于个体诊所(表2，表3)。

25家个体诊所均设置了专门分类收集点，并做到相对独立且易于管理。39家内部医疗机构中35家设置了专门的分类收集点，33家的分类收集点做到相对独立易于管理。

25家个体诊所的医疗废物专用包装袋均符合要求，39家内部医疗机构的符合率为74％；个体诊所脚踏开启的封闭硬质医疗废物盛器符合率为56％，内部医疗机构为41％；72％的个体诊所和15％的内部医疗机构做到在医疗废物盛器上标有明显的警示标识和说明。5家个体诊所、11家内部医疗机构对使用后的一次性医疗器具和可致人损伤的医疗废物进行毁形处理并浸泡消毒，医务人员均采用人工毁形方式，在毁形操作时只有2家个体诊所、2家内部医疗机构医务人员佩戴护目眼镜、手套、口罩等防护用品，常用的浸泡消毒剂有戊二醛液、消毒灵粉、爱尔施消毒片、银燕消毒粉等。

2.4　内部转运与暂时贮存

16％的个体诊所单独设置了医疗废物暂时贮存场所，84％的个体诊所暂时贮存场所与分类收集点合并设置。设置医疗废物暂时贮存场所的个体诊所做到对内部运送时间和路线有具体规定，及时清洁消毒运送工具。3％的内部医疗机构单独设置了医疗废物暂时贮存场所，74％的内部医疗机构暂时贮存场所与分类收集点合并设置，23％的内部医疗机构未设置医疗废物暂时贮存场所。

92％的个体诊所使用密闭周转箱暂时贮存医疗废物，76％标有明显的警示标识，68％定期清洗消毒。41％的内部医疗机构使用密闭周转箱暂时贮存医疗废物，13％标有明显的警示标识，23％定期清洗消毒。

医疗废物在个体诊所暂时贮存的平均时间为19 d，在内部医疗机构暂时贮存的平均时间为44 d。

2.5　处置与交接登记

个体诊所医疗废物主要由医疗废物集中处置单位进行处置，由处置单位专用车辆统一上门回收，平均处置周期为21～28 d，夏季时7～14 d。医疗废物集中处置单位废物回收对象为感染性废物和损伤性废物，不回收处置化学性废物。内部医疗机构的医疗废物由医疗机构自行运送至附近的公立医疗机构，由后者一并交给医疗废物集中处置单位进行处置，运送车辆多为自行车、小货车，周期长短不一，部分内部医疗机构自行处置医疗废物，直接混入生活垃圾丢弃(表4，表5)。

个体诊所与医疗废物处置单位双方交接时，均做到填写医疗废物转移联单。内部医疗机构与医疗废物处置单位双方交接时，46％填写医疗废物转移联单。88％的个体诊所对产生的医疗废物进行登记造册，登记内容包含有医疗废物的来源、种类、重量/数量、交接时间、经办人等信息。59％的内部医疗机构对所产生的医疗废物进行登记，登记内容完整率为86％。92％的个体诊所对医疗废物处置相关资料落实3年限期的保管工作，48％的内部医疗机构落实资料的保管工作。

3　讨论

3.1 个体诊所医疗废物总体产生量多而稳定，处置环节规范，内部医疗机构应重视对医疗废物的处置管理

个体诊所中除中医推拿诊所外，其他类别均有医疗废物产生，产生种类取决于诊所类别。内部医疗机构总体产生量比个体诊所少，不同类别产生量差异明显，其中村卫生室医疗废物的产生量最大甚至超过个体诊所，与其承担着乡镇地区初级卫生保健服务职责相关。个体诊所的经营方式为个体工商户，参与市场经济运作，对外开展诊疗服务，需要为患者创造一个良好的就医环境并保障患者获得优质的医疗卫生服务，因而对医疗废物的规范管理更为重视；内部医疗机构多为企事业单位内设科室，属单位福利性质，且不对外开展诊疗活动，所以在废物处置管理方面就显得较为薄弱。内部医疗机构作为医疗卫生服务的提供者，在承担企事业单位职工健康保健职能的同时，应重视日常对医疗废物的规范管理，防止医疗废物的流失、泄露、扩散，保护环境，做到建立健全医疗废物处置工作的要求与规范，落实相关人员参加法律法规知识培训，提高责任意识与处置能力。适当投入经费用于购置存放医疗废物的专用包装袋和盛器、医疗废物警示标识、暂存周转箱等硬件设施，使医疗废物在医疗机

构内得到规范管理。

3.2 内部医疗机构医疗废物污染隐患更大，个体诊所与内部医疗机构医疗废物的回收应全部纳入集中处置

与个体诊所相比，内部医疗机构由于没有将医疗废物交由医疗废物集中处置单位进行处置，没有专用运输条件自行运输医疗废物，将医疗废物混入生活垃圾丢弃等现象较普遍，医疗废物传播疾病与污染环境的隐患更大，这与内部医疗机构医疗废物产生量相对较少、管理人员重视程度不够、减少经济成本支出等原因有关。医疗机构将医疗废物自行运送到其他医疗机构代为处置，在运输环节中没有专用运输设施与设备，可造成医疗废物在运输路途中的遗撒、泄露和丢失，存在疾病传播的风险与环境污染的隐患，而代为处置的医疗机构按法律要求是不得接受非本医疗机构产生的医疗废物的。还有部分内部医疗机构直接将医疗废物混入生活垃圾中丢弃，具有更大的危害性，在对自然环境造成污染的同时，更为回收重复利用一次性医疗器具器械提供了便利，埋下安全隐患。个体诊所与内部医疗机构应将医疗废物交由医疗废物集中处置单位纳入集中处置，不得自行将医疗废物运送至附近医疗机构代为处置，更不得随意丢弃医疗废物或将医疗废物混入生活垃圾。村卫生室作为内部医疗-机构中的一类，具有特殊性，产生的医疗废物量比个体诊所多，更应直接与医疗废物集中处置单位签订处置协议上门回收处置。

3.3 医疗废物集中处置单位应缩短上门回收的周期并加强处置废物的能力

目前上海市具备处置资质的医疗废物集中处置单位数量很少，集中处置单位具备医疗废物处置经营许可证，使用标有明显医疗废物标识的专用运输车辆到各医疗机构上门回收处置医疗废物，但回收处置的医疗废物种类较少。个体诊所产生的感染性废物、损伤性废物可回收处置，但化学性废物则被拒之门外，只能将废弃的化学消毒剂、放射诊疗使用的废显影液、废定影液等直接排入城市污水管网，既污染了自然水体，又使部分可回收重复利用的金属银离子被浪费。内部医疗机构产生的药物性废物常常混入感染性废物一并回收处置或直接丢弃。医疗废物在个体诊所和内部医疗机构中的暂存时间较长，分别达19 d和44 d，超出了法规规定的2 d期限，主要因集中处置单位上门回收处置的周期较长，一般为21～28 d，在夏季时周期稍短一些为7～14 d，与医疗废物集中处置单位的运输能力、人员数量、处置能力、处置成本等因素相关。医疗废物集中处置单位应做到至少每2 d到医疗机构收集运送一次医疗废物，建议集中处置单位增配人员和车辆，缩短上门回收的周期，尤其是夏季的处置周期更应缩短，避免医疗废物在高温季节的腐败变质及散发异味。集中处置单位还应加强处置废物的能力，除感染性废物、损伤性废物的日常处置外，还应增加病理性废物、化学性废物、药物性废物的回收，确保处置能力。

篇2

一、从业人员

至少有一名具有执业医师以上资格的医生； 至少有 1 名执业护士。从业人员执业期间必须统一着装（白大挂） ，配戴统一格 式的胸卡。 （两人均需执业注册）

二、业务用房

业务用房面积不少于 60 平方米，诊室、治疗室、药房、消毒供应室、处置室五室必须各自相对独立，诊室应位于前排，五室布局合理，并有统一规格的醒目标志牌。五室应与家庭生活区分开独立设置，各室的地面、内墙要硬化防潮、保持卫生，消毒供应室应保持密闭无菌。

三、基本设备

1、诊室：至少有检查床 1 张、诊断桌椅 1 套、资料柜 1 个、候诊椅 2 张、听诊器 1 付、血压计 1 台、身高体重计 1 个、出诊箱 1个、有盖污物桶 1 个、紫外线消毒灯 1 台，以及满足需要的体温计、压舌板。

2、治疗室：至少有紫外线消毒灯 1 台、注射台 1 张、注射凳 1 条、敷料碗 2 只、敷料槽 1 个、敷料镊 2 把、止血钳 1 把、 手术剪 1 把、有盖方盘 2只、有盖污物桶 1 个，及满足需要的冷藏设施、一次性注射器、输液器等器械物品。

3、药房：中、西药品柜（橱）至少 1 个（不得沿街设置透明药柜） 。

4、消毒供应室：高压灭菌锅 1 台、密闭式无菌物品存放柜 1 个、紫外线消毒灯 1 台。

5、处置室：有满足需要的有盖医疗垃圾存放桶、紫外线消毒灯 1 台。

6、配有灭火器、固定电话，以及其它与开展诊疗科目相应的其它设备。

四、药品管理

在依法核定的诊疗范围配备药品，进药渠道合法，药品明码标价，无过期、淘汰、变质等假劣药品。

五、门面装饰

1、室外：按照卫生行政部门核定的名称、执业科别，制作风格统一、式样一致，内容规范的个体诊所招牌和灯箱标示。

2、诊室：配有统一规格的卫生宣传栏和收费公开栏，悬挂高度适中，便于群众查阅；卫生宣传栏内健康教育宣传材料张贴整齐美观，每月至少更新一次；收费公开栏内药品价格和医疗服务收费标准字迹应工整清晰，收费标准符合规定；统一制作的有关制度牌应上墙，且张贴整齐美观。

六、规章制度

市卫协会统一收集制定有各项规章制度、 人员岗位责任制和国家制定认可的医疗护理技术操作规程，汇编形成《石狮市个体诊所规章制度汇编》后，统一下发各诊所。各诊所同时应配有统一格式的处方、门诊日志等医疗及药品管理文书资料。

（一）基本制度 1、个体诊所任务 2、个体诊所医德规范 3、个体诊所医疗管理制度 4、个体诊所药品管理制度 5、个体诊所消防安全制度

（二）卫生防疫专项制度及表、簿、卡 1、制度：传染病疫情报告制度，消毒隔离制度，突发公共 卫生事件流程图。 2、表、簿、卡：传染病报告卡、登记簿、疫情报告单；健康教育处方、健康宣传栏本底资料。

（三）医疗管理专项制度及相关资料 1、制度：门诊登记制度、处方管理制度、查对制度、消毒 工作制度。 2、技术操作规程：消毒隔离操作规程、清创缝合操作规程、无菌操作规程、常用试敏药物操作规程表、急诊抢救示意图。 3、相关资料：门诊日志、出诊登记本、门诊病历、处方、 紫外线消毒登记本。

（四）药品（药械）管理专项制度及相关资料

1、制度：药品不良反应监测管理制度、重大质量问题与质量事故的报告与处理制度、药品购进管理制度、 药品采购员责任、 药品储存管理制度、质量信息管理制度；医疗废物管理制度。

2、相关资料：药品购进质量验收登记本、临近有效期药品 验收情况登记本、药品不良反应/事件报告表、一次性使用无菌医疗器械验收记录本、 医疗废物处置登记本、 医疗废物消毒记录、 医疗废物回收登记本。

七、卫生环境

环境美化，地面平整无垃圾杂物，墙壁清洁无乱贴乱画，门窗洁净无蛛网浮尘，诊具整齐无灰尘，器械干净整洁，物品摆放有序，所内有卫生间。

八、注册资金

注册资金不少于 5 万元。

诊所规章制度

各类诊所必须按照法律、法规、部门规章、规范和各级卫生行政部门的规定，根据本单位实际情况建立各项规章制度。各项制度和岗位职责应方便工作人员查阅。以下制度和岗位职责范本仅供参考。

一、工作制度

（一）门诊工作制度

1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。

2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。

3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。

4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。

5.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。

6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。

7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。

8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。

9.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。

10.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。

（二）病历书写制度

1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。

2.病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。

3.病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。

4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。

5.化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。

6.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。

7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。

8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。

9.抢救危重患者时，应当书写抢救记录。

（三）处方书写制度

1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。

2.使用卫生部统一制定的处方格式。

3.医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等）必须书写处方。一张处方限于一名患者的用药。

4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，并注明修改日期。

5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省卫生厅）颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）国际单位（iu）计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。

6.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

7.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

8.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。

9.医师按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品和第一类精神药品。

10.一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行。

（四）药品管理工作制度

1.药品实行专人管理。严格按照《处方管理办法》采购药品。药品采购有计划，按正规渠道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、使用和销售假药、劣药和过期药品。

2.药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止吸烟。

3.调剂处方必须做到四查十对。药剂管理人员发现不合理用药或用药错误时，应当拒绝调剂，及时告知医师，请其确认或者重新开具处方。

4. 配方时应细心、准确、按照调配技术规程进行调配。中药应按《中国药典》规定和《中药炮制规范》要求调配，称量要准确，严禁估计抓药，毒性药材要逐剂称量。

5.发药时将病人姓名、药品用法、用量及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交待清楚。

6.处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方上签名。

7.药品应定期检查，妥善保管。对有效期的药品应建立登记管理制度。确保药品质量。

8.麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的管理工作严格按照国家有关规定执行。

（五）护理工作制度

1.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。

2.执行医嘱必须严格执行“三查七对”制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。

3.经常观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。对治疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病历。

4.严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。

5.认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。

（六）消毒隔离制度

1.认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和《医院感染管理办法》中有关消毒隔离制度和规定。

2.制定控制感染方案，配备必要的消毒措施，并安排专（兼）职人员负责消毒隔离工作。

3.工作人员应当接受消毒隔离知识培训，掌握消毒隔离知识，并严格按照规定执行消毒隔离制度。

4.工作人员开展诊疗工作，必须穿工作服、戴工作帽，保持整洁，如有污染要及时更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共场所。

5.进行各种手术、穿刺等操作必须严格遵守无菌技术操作规程，各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌”，加强一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毁形消毒处理。

6.发现传染病人，应采取合理处置措施，并按规定上报病情。要指导病人就医，防止病人到处走动引起交叉感染。

7.对诊所内的环境，用物及疑被污染的物品，要及时进行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理；便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。

8.建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。定期开展消毒效果检测。

（七）传染病管理工作制度

1.诊所应当严格按照《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律法规规定做好传染病防治工作。

2.发现传染病疫情时，应当及时采取有效处理措施，并按照国家有关规定及时上报。应积极创造条件，实现法定传染病的网上直报。严禁缓报、瞒报、漏报、谎报传染病疫情。

3.建立传染病登记报告记录，详细记录每一位传染病病人或疑似传染病病人基本情况。

4.严格遵守传染病管理工作纪律，保护患者隐私，严禁私自向社会公布传染病疫情。

5.按照诊疗科目要求开展传染病诊疗工作。发生传染病流行或爆发时，诊所及其工作人员必须服从当地卫生行政部门调遣和安排。

6.传染病病人或疑似传染病病人使用过的器物应按照国家规定及时进行消毒或处理。

（八）医疗废物处置工作制度

1.严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物。

2.建立健全医疗废物管理责任制，安排专（兼）职人员负责医疗废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作的人员需配备必要的职业防护设施。

3.配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物暂时贮存场所和容器，并定期进行消毒。

4.医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应当严格按照有关规定对医疗废物采取消毒、毁形、焚烧、填埋等措施。

5.建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登记资料至少保存3年。

6.严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗废物对周围环境和居民生活产生不良影响。

（九）社会监督制度

1.设立监督电话或意见箱，由专人负责管理，做好登记。对群众提出的意见，应及时回复或改正。

2.诊所标牌含有诊所核准名称、联系电话和诊疗范围。

4.门诊工作制度、工作人员职责和卫生部、省卫生厅制定的医德医风规范上墙公示，接受社会监督。

5.上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名、科室、 职称或职务等内容的胸卡。

6.公布主要检查、治疗、手术的收费项目、标准以及常用药品价格。

7.患者诊疗完毕后，应出具正规的费用结算凭证。

二、工作人员岗位职责

（一）负责人岗位职责

1.认真贯彻执行党的方针政策和国家法律法规及规章制度，全面负责本医疗机构的各项工作。

2.制定各项工作计划并负责组织实施。

3.负责搞好法律、业务学习，采取各种有效措施，不断提高卫生技术人员业务素质和依法执业水平。

4.加强诊疗各项工作的指导、督促和检查，不断提高服务质量。

5.负责本医疗机构的财务、药品、物品的管理。

6.负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗差错事故的上报等工作。

（二）医师岗位职责

1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。

2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。

3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。

4. 使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。

5.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。

6.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。

（三）护士岗位职责

1.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。

2.协助医师做好诊疗接待工作，认真执行医嘱，做好护理工作记录。

3.经常观察候诊患者和输液患者的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。

4. 认真做好消毒隔离工作，做好消毒工作记录，防止交叉感染。

5.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。

（四）药剂人员岗位职责

1. 认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定管理和使用麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品，严防差错事故的发生。

2. 做好药品的日常管理工作，负责药品（材）预算、采购保管、请领、分发、中药材加工炮制、登记、处方调配等工作。

3. 严格按照医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。

4.做好药物盘点和业务统计报表工作。

（五） 医技人员岗位职责

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二0一九年上半年，我所坚持在县卫计局和市卫生监督局的正确领导下，以医疗卫生监督、生活饮用水卫生、公共场所卫生以及传染病防治监督为重点，进一步加强执法力度，积极维护人民群众身体健康。现将我所2019上半年工作总结如下：

一、卫生行政许可情况

1、受理情况：本年度上半年共受理公共场所卫生许可25家，托幼机构卫生保健服务许可7家，医疗机构执业许可4家，放射诊疗许可1家。2、发放情况：本年度上半年共计新发公共场所卫生许可证24家。住宿场所8家，其中招待所1家、旅店7家；美容美发场所14家，其中理发店10家、美容院4家；浴池1家；候车室1家。本年度上半年全县共计变更公共场所卫生许可证1家（书店）。本年度上半年共计新发黑龙江省托儿所幼儿园卫生保健合格证6家，复核黑龙江省托儿所幼儿园卫生保健合格证1家。共计新发医疗机构执业许可证4家。共计新发放射诊疗许可1家。

二、卫生计生综合监督执法情况

1、公共卫生、生活饮用水卫生监督工作 我县目前有各类公共场所164家，（持合格有效健康证392人），其中住宿场所59家，美容美发场所92家，沐浴场所5家，歌舞厅4家，书店1家，游泳馆1家，影剧院1家，候车室1家。积极开展公共场所卫生监督量化分级管理工作 我县各类公共场所卫生监督量化分级管理109家，卫生信誉度等级均为c级。其中住宿场所59家，应量化分级管理47家，已量化分级管理47家，量化分级管理率达100%，美容美发92家，应量化分级管理53家，已量化分级管理53家，量化分级管理率达100%，沐浴场所5家，应量化分级管理5家，已量化分级管理5家，量化分管理率达100%，歌厅4家，应量化分级管理4家，已量化分级管理4家，量化分级管理率达100%。全年共监督管理各类公共场所164家，监督检查各类公共场所170人次，监督管理覆盖率达72.5%，建立公共场所卫生监督量化分级管理档案161家，建档率达100%。 开展市政集中供水、二次供水单位、农村小型集中供水单位监督监测、建档、量化管理工作  目前，辖区市政集中供水单位1家，该净水厂建档并进行量化评级，其信誉等级为c级，量化分级管理率为100%，净水厂14名直接管供水人员都持合格有效的健康证明上岗从业，持证率达100%，净水厂配备水质检测化验室，每月按时对出厂水进行检测，并将检测结果上报卫生监督所存档备案，其所使用的涉水产品有卫生许可批件。二次供水单位43家，建立档案43份，建档率达100%，由于43家二次供水单位卫生设施不符合国家卫生标准和规范，不具备办证条件，目前均未取得卫生许可证。积极开展农村小型集中供水设施的监督检监测工作，监督检查农村小型集中供水单位34自然村，下达整改意见书34份。其中百吨以上千吨一下集中供水单位3个自然村。农村小型集中供水单位的卫生监督已纳入卫生监督协管范畴。

2、医政卫生监督  我县正常开展诊疗活动的医疗机构有80家，县级医疗机构4家、乡级医疗机构11家（卫生院）、村卫生所（卫生室）44家、个体诊所7家、社区卫生服务中心1家、企事业诊所13家。监督检查情况：一是贯彻落实省市县《蓝盾行动实施方案》的要求，进一步加大整顿医疗市场打击非法行医工作力度，上半年共立案查处无证行医案件2件、现结案一件罚没款人民币贰仟三佰元整；另一件转交给卫键局给予处罚。二是开展医疗机构监督检查：上半年监督检查县级医疗机构4家、乡级医疗机构11家（卫生院）、村卫生所（卫生室）27家、个体诊所7家、社区卫生服务中心1家、企事业诊所 13家，共计63家，在监督检查中发现有医疗机构使用非卫生技术人员和超诊疗的违法行为，根据局精神对违法医疗机构13家给予了警告处罚。三是严厉打击非法采供血违法行为，监督检查中未发现有非法采供血事件。四是开展“保健”百日行动监督检查工作 此次检查出动卫生监督员82人次，按照工作要求监督员共排查了各类会馆、社区、广场、公园等密集场所共计40个（家），未发现有开展中医、中药诊疗活动的行为。

3、传染病防治卫生监督  上半年共检查各级各类医疗机构63家，疾病预防控制中心1家。消毒隔离制度落实

建立有消毒隔离组织、制度，县人民医院、县中医院和县妇幼保健计划生育服务中心开展了消毒与灭菌效果监测工作，消毒和灭菌效果均达到要求，消毒效果监测合格率达到100%。并对医护人员进行消毒隔离知识培训，严格执行消毒产品进货检查验收制度，医疗器械均达到一人一用一消毒或灭菌。医疗废物监督情况 疾病预防控制中心和各医疗机构产生的医疗废物能够按照《医疗废物管理条例》的要求实行分类、收集，医疗废物交接、运送、暂存及处置内容登记完整，设置有医疗废物管理的监控部门及专兼职人员，建立有管理责任制，制定医疗废物管理制度和应急预案，都使用专用有标识的黄色包装袋和利器盒，建立有医疗废物暂存设施并符合要求。无在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物的情况。县人民医院、县中医院设有医疗废物暂存间，县妇幼保健计划生育服务中心、疾控中心、城区街道社区卫生服务中心、西兴乡卫生院、孙吴镇卫生院、四家个体诊所和十三家企事业卫生所产生的医疗废物分别转运至县人民医院或县中医院暂存，县人民医院和中医院将收集的医疗废物集中转运至黑河市净城医疗废物处理厂进行处理，并严格执行转运三联单制度，其余各医疗机构均自建医疗废物处置设施，并能及时焚烧处理。在监督检查中发现一家企事业卫生所对使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入专用利器盒内，对其进行警告、罚款人民币2000元的行政处罚。我县人民医院和县中医院建有医源性污水消毒处理设施。县中医院污水处理设施正常运转，建立有污水处理管理制度和污水处理意外事故应急方案，配备污水处理工作人员，并经过相关培训，但因无相关设备未开展污水消毒效果监测。县人民医院污水处理设施运转正常，建立有污水处理管理制度和污水处理意外事故应急方案，配备污水处理工作人员，并经过相关培训，但因无相关设备未开展污水消毒效果监测，传染病门诊、留观室和病房无污水局部消毒处理设备设施。

4、职业放射卫生监督  职业卫生  我县职业健康检查机构1家，双随机抽查中未抽检，但进行了正常的日常监督，监督覆盖率达到100%.在检查见到了职业健康监护档案有专人、专柜保管，职业健康检查设备正常运转；取得黑龙江省职业病诊断医师培训合格证11人。2019年4月25日以健康中国 职业健康同行为主题在人民广场进行了宣传活动并发放宣传册。放射卫生  2019年上半年对我县放射诊疗单位2家，监督覆盖率达到100%，办证率100%，（由于各乡设备的落后和其他原因今年未开展放射诊疗工作，均开具证明）。放射工作人员佩戴个人剂量剂达到100%，个人健康档案建档率100%。各医疗机构对放射诊疗场所配置了工作人员防护用品（铅围裙等）及受检者的防护用品。

5、卫生监督协管工作  上半年对十二个卫生协管站检查中，孙吴县各卫生监督站挂牌齐全，建立健全卫生监督协管组织制度，均设有办公用房，其房屋有的卫生监督站小于20平方米，站长、副站长均达到职位要求，协管员达到2名.均未配置电脑等协管专用设备。十二个卫生监督协管站工作职责基本落实，都建立健全完善年初计划、季度计划及小结、能够按时限开展卫生监督协管巡查工作、及时上报巡查违法信息。卫生监督协管巡查信息报告率百分百。个别卫生监督协管站未按照建档情况，各行业监督频次开展巡查工作。

6、学校、母婴卫生监督工作全县共有学校17所，其中城镇8所，农村9所；托幼机构21所。为提高教育机构卫生保健工作水平，确保儿童身心健康，5月20日，卫生计生综合监督执法局、教体局等10个单位对县内21家托幼机构进行卫生保健联合检查，结合春季传染病高发期的工作实际，特别是今年春季气候异常，布置工作，认真细致逐项检查，避免工作有漏项、有缺项、有死角，确保各项工作落到实处。检查中发现，各个托幼机构重视传染病防控、饮用水安全。卫生组织机构建立健全，卫生管理制度规范上墙。制定了清洗消毒制度、都建立了传染病应急预案、传染病疫情报告制度、因病缺勤制度和病愈复课诊断、晨检制度，并严格按照制度执行，确定传染病疫情报告人和公共突发事件报告人，做好相关记录。备有有效消毒剂，能够按照消毒配比对教室、楼梯、玩具、门把手进行消毒。传染病卫生管理工作落实到位。对托幼机构的加强卫生宣传教育和健康教育，树立良好的卫生意识，督促他们养成“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”的良好的卫生习惯。在每日的晨检的时候，重点注意观察学生是否有发热、咳嗽、手足口腔是否有疱疹等现象，一经发现立即隔离，通知家长将学生带离学校治疗。并做好登记，上报县疾控中心和县卫生计生监督局。此次检查工作，使各个托幼机构的各项规章制度制定更加规范化，对规章制度执行更加自觉和积极，广大教师和孩子的学习和生活环境更加安全、舒适和美好，尽量减少春季传染病的发生。

7、计划生育卫生监督

按照市卫健委《2019年黑河市计划生育技术服务监督抽检计划》的要求，针对全县计划生育工作进行卫生监督，检查中发现孙吴县人民医院和妇幼保健院开展计划生育技术服务，获得母婴保健执业许可证；从业人员取得母婴保健考核合格证的人员数分别是14人和7人。符合国家要求，按照上级主管部门审批的计划生育服务项目及业务范围依法开展计划生育服务，在醒目位置张贴“非医学需要的胎儿性别鉴定、非医学需要的人工终止妊娠”标语，到县人民医院、妇幼保健院检查，没有发现有非医学需要胎儿性别鉴定和非医学需要人工终止妊娠等行为。加强《出生医学证明》、《婚前医学检查证明》等法律证件的管理和使用。

8、法律法规宣传培训，强化卫生监督执法

上半年，我局组织监督执法人员采取集中学习和个人自学的方式，系统学习行政强制法、行政处罚法等法律法规，明确了监督执法范围和职能职责，熟练掌握监督执法程序、医疗服务监督管理、监督执法调查取证等方面知识。开展全体监督员法律法规及业务知识培训学习4次。积极开展”职业病防治法”宣传周及其它宣传活动向社会发放宣传单1000余份，宣传手册500余册，接受群众咨询100余人次。上半年，按一般程序的处罚案件2件，罚款人民币4300.00元。

三、下半年工作安排

1、按照上级部署及时做好信息上报工作。。

2、强化非法行医与非法采供血的打击力度，继续严肃查处非法行医行为。加强卫生监督协管工作全面推进。

3、开展医疗机构不良执业行为记分管理。对辖区内各级医疗机构进行《医疗废物处置专项检查》工作。

4、加强公共场所卫生监督执法。一是加强公共场所日常性监督检查；二是开展卫生监测；三是开展公共场所卫生监督量化分级管理。

5、加强对医用放射诊疗机构监管。

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统一确定打包收费数额。2011年潍坊市物价局、潍坊市卫生局、潍坊市市政局出台的《关于医疗固体废物集中处置费收费标准和计收办法》规定：设有固定床位的医疗废物产生单位，按“出院者实际占用床位数”，每床每天2元；门诊患者转为住院的固定床位医疗固体废物处置费，从第二天计算；设有门诊的医疗固体废物产生单位，按就诊患者数收取，每人（次）每天0.1元；医药研究所、疾病控制、医药生产经营等机构按日产医疗固体废物量收取，每公斤0.5元。潍坊市医疗废物集中处置中心按照上述标准向处置协议单位收取集中处置费用。所有医疗卫生机构不得将处置费用转嫁给患者。根据这一规定，从实际出发，充分考虑医疗卫生机构的承受能力，每年与潍坊市医疗废物处置中心进行沟通协商，统一确定年度医疗废物处置收费数额，实行打包收费，处置费用根据医疗卫生机构的规模、医疗废物产生数量等合理分担。各单位处置费收费数额由卫生局文件形式统一公布。2012年共缴纳医疗废物处置费60.9万元。明确处置费用缴纳方式。冠以医院、卫生院的医疗卫生机构按照合同约定缴纳医疗废物处置费用。社区卫生室、个体诊所、企事业单位卫生室、门诊部等医疗废物处置费用在执业资质年检时一次性缴给代收医院，在各单位缴纳完毕后一次给潍坊市医疗废物处置中心。

统一处置监管，规范医疗废物处置考核

《医疗废物管理条例》规定，县级以上各级各类人民政府卫生行政部门对医疗废物收集、运送、储存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。统一监管医疗废物处置是卫生行政部门的工作职责。为此，我们强化对医疗废物处置工作的组织领导，明确监管职责，加强考核奖惩，建立起分工明确、运行顺畅、监管有力的医疗废物处置监管机制，保障了医疗废物处置工作规范运行。成立领导小组。抓好医疗废物处置是有关法律法规的明确规定，是预防疾病、保障人民健康的需要，关乎医疗质量，体现了医疗卫生机构乃至卫生行政部门的管理水平。我们高度重视这项工作，成立了医疗废物处置工作领导小组，一名副局长具体分管，每年召开专题会议具体研究部署，将工作任务明确到各级医疗卫生机构。卫生监督机构和各医疗卫生机构也成立领导组织或安排专人（兼职）具体负责。全市上下形成了医疗废物处置工作层层有人管、有人干的工作格局。健全监管队伍。卫生监督机构、医政科有专人负责医疗废物处置工作；市疾控中心防疫科、医疗卫生机构感染控制科负责对医疗废物实施指导管理，基本形成了横到边、竖到底的管理网络。在实行委托处置后的监管工作中，我们进一步明确了各管理机构的工作职责。卫生监督大队具体负责医疗废物处置工作的日常监管，监督各级各类医疗卫生机构按照有关医疗废物处置工作规范做好医疗废物收集、运送、储存和日常管理，定期分析各单位医疗废物处置情况，卫生监督大队对不实行无害化处置，作为对医疗机构不予年度校验的条件之一，并按照法律法规的要求予以查处。对新开办的各类医疗卫生机构，在办理执业许可的同时，责成其按照相关规定向医疗废物处置单位缴纳医疗废物。卫监大队采取划片包干的办法，对辖区内的医疗机构每季度巡回监督检查一次，发现问题，责成限期整改，对拒绝整改的，依法予以处罚。2011年先后对两家未按规定进行医疗废物处置的单位实施了行政处罚。市爱卫办把医疗废物处置工作纳入国家卫生城市、城乡环境综合整治、生态市创建的重要内容和指标，积极进行督促协调。卫生局医政科将医疗废物处置工作列入每半年一次的业务综合考核，并在日常工作中加强督促检查指导。对医疗废物收集、保存到处置各个环节，实施全过程监管。诸城市人民医院、舜王卫生院积极抓好代收缴协议落实情况的监督检查，每季度向市爱卫办和卫监大队提报医疗废物代收情况，发现问题及时解决，确保医疗废物处置工作正常运行。近年来各监管机构积极发挥作用，保证了医疗废物处置工作规范有序的进行，全市未发生因医疗废物处置不当而造成的事故。严格考核奖惩。一是完善各项处置管理制度。根据国家医疗废物处置有关法律法规，结合本市实际，制定出台了处置情况月报制度、检查制度、考核奖惩制度等一系列制度。各级医疗卫生机构相应建立了规范的运行和管理制度。每个产生医疗废物的科室设立了收集日志，负责处置的科室有处置记录，整个收集、运输、处置实现了制度化和规范化。二是加强工作考核。卫生局将医疗废物处置工作纳入全年综合目标考核，半年一考核，全年总评，兑现奖惩。环保等部门按照法律法规规定职责，充分发挥监管作用，强化对医疗废物处置工作的日常监管，依法查处违规违法单位，促进了医疗服务的规范化处置。总之，近年来通过推行以“三统一，三规范”为主要内容的医疗废物处置监管模式，我市的医疗废物无害化处理率达到了100%，有效杜绝了传染病、院内感染和环保事件的发生，达到了国家法律法规的要求，得到了各级领导和专家的肯定。

存在的问题与建议

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第一章总则

第一条为规范本市医疗废物卫生管理，明确医疗废物卫生管理有关工作要求，防止因医疗废物处置不当引起疾病发生、传播和环境污染，保障人体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》、《上海市医疗废物处理环境污染防治规定》等有关规定，结合本市实际情况，制定本规范。

第二条本规范适用于本市医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构（以下统称医疗卫生机构）和取得医疗废物经营许可证的医疗废物集中处置单位（以下简称集中处置单位）。

第三条废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

第二章医疗卫生机构的管理职责

第四条医疗卫生机构的法定代表人或者主要负责人是本单位医疗废物管理的第一责任人，对本单位医疗废物的卫生安全履行管理职责。

医疗卫生机构医疗废物内部处置流程所涉及各部门的负责人是医疗废物管理的部门责任人，对本部门医疗废物的卫生安全履行管理职责。

医疗卫生机构负责医疗废物分类收集、转运、暂时贮存及处置过程等工作的专（兼）职工作人员或管理人员对医疗废物的安全处置和管理履行相应的职责。

医疗卫生机构医务人员对本岗位产生的医疗废物的安全处置履行相应的职责。

第五条二级及以上医疗机构、市疾病预防控制中心、市血液中心应当设置医疗废物管理监控部门，承担本单位医疗废物处置管理的监控职责。

区（县）疾病预防控制中心、区（县）采供血机构和一级医疗机构、民办医疗机构、护理院（站）中设有20张以上（含20张）床位的，应当设置专职人员承担本单位医疗废物处置管理的监控职责。

一级医疗机构、民办医疗机构、护理院（站）中设置20张以下床位的，及门诊部、诊所、卫生所（室）、医务室、卫生站、村卫生室（所）应当设置兼职人员承担本单位医疗废物处置管理的监控职责。

医疗卫生机构监控部门或者专（兼）职人员应当按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第六条规定，履行监控职责，并做好对本单位高危险医疗废物压力蒸汽灭菌、部门医疗废物分类收集地点的物体及医疗废物转运工具等的消毒效果监测工作，有关工作按照《医疗废物管理的有关消毒效果监测要求》（附件1）的规定执行。

第六条医疗卫生机构应当建立医疗废物分类收集、转运、暂时贮存、交接等工作的管理制度，内容包括岗位设置、人员配备、岗位职责、工作纪律、督查和考核、奖惩规定等。

医疗卫生机构应当制定医疗废物管理要求，内容包括工作方法、工作流程、质量指标、职业卫生防护、应急方案和注意事项等。

设有20张以上床位的医疗机构应当标有本单位设置的医疗废物分类收集点分布情况示意图及相关文字说明。

第七条设置家庭病床和医疗服务点（站）的医疗机构，按照“谁设置，谁负责”的原则，负责相关诊疗活动产生的医疗废物的处置工作，并制定相应的医疗废物管理制度。

第三章医疗废物的收集、处置要求

第八条医疗卫生机构内部医疗废物收集和交接工作按照以下流程进行：

（一）各医疗岗位每次医疗活动产生的医疗废物由本岗位医务人员负责移送到本部门设置的医疗废物分类收集点，按医疗废物不同类别分别置放于专用包装物或容器内；

（二）各部门负责医疗废物分类收集管理的人员将已分类收集的医疗废物按规定要求交接给本医疗卫生机构负责转运医疗废物的专职人员；

（三）医疗卫生机构负责转运医疗废物的专职人员按照本单位规定的时间和路线将各部门分类收集的医疗废物转运到本单位指定的医疗废物暂时贮存场所，并将转运的医疗废物交接给本单位负责医疗废物暂时贮存管理的人员；

（四）医疗卫生机构负责医疗废物暂时贮存管理的人员将本单位暂时贮存的医疗废物交接给经环保部门许可的集中处置单位的收集人员。

第九条医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》有关感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性医疗废物的规定进行分类收集。收集医疗废物使用的专用包装物或者容器应当符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》。

凡被病人血液、体液、排泄物污染的一次性使用卫生用品（如卫生巾、尿布等），均作为感染性废物管理；一次性使用医疗器械（如注射器、输液器）和医疗用品（如手套、压舌板、吸痰管等）使用后，均作为感染性废物管理。

传染病医院、传染病病房、传染病留观病房、传染病门诊的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾（如瓜壳、纸张、一次性饭盒等）作为感染性废物管理；传染病病人或者疑似传染病病人产生的，包括生活垃圾在内的所有感染性废物和病理性废物应当使用双层包装物包装。

第十条医疗废物中含有病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当由医疗卫生机构指定专人在产生地点经压力蒸汽灭菌或用化学消毒剂处理后，再按感染性废物的管理要求收集处理。

第十一条医疗卫生机构应当指定部门或专人对废弃药品进行统一管理和毁形处理，但本规范第三条规定的废弃药品依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

第十二条医疗卫生机构应当按照以下原则设置医疗废物分类收集点：

（一）医疗废物产生较多的门、急诊应当在各自的门、急诊单独设置分类收集点；医疗废物产生较少的门、急诊，可按照距离最近原则，同层楼面合并设置分类收集点；传染病门诊在各自的门诊单独设置分类收集点；

（二）检验科、放射科、病理科、手术室等医技部门应当单独设置分类收集点，医疗废物产生较少的其他科室的分类收集点可参照前款医疗废物产生较少的门、急诊要求设置；

（三）普通病房以同层楼面按病区为单位设置分类收集点；传染病病房应当按同种传染病病区为单位设置分类收集点。

诊所、卫生所（室）、医务室、卫生站、村卫生室（所）等医疗机构医疗废物分类收集点可与暂时贮存场所合并设置，但应当符合本规范规定的相关要求。

疾病预防控制机构、采供血机构应当结合本单位实际情况，设置相应的医疗废物分类收集点。

第十三条医疗卫生机构内各部门设置的医疗废物分类收集点应当符合以下要求：

（一）相对独立，设有相应的分隔设施且易于管理；

（二）方便医疗废物的收集、转运；

（三）有标明医疗废物分类收集方法的示意图和有关文字说明；

（四）放置医疗废物分类收集包装的盛器应当为脚踏开启的封闭硬质盛器。

第十四条医务人员因连续工作不能及时将工作中产生的医疗废物送到部门设置的分类收集点的，按照以下方法和程序处置：

（一）感染性废物、病理性废物临时分别置于医疗废物专用包装袋内，专用包装袋应当置于硬质盛器中。

（二）工作岗位产生较多的损伤性医疗废物可直接置于利器盒内；工作岗位产生较少的损伤性医疗废物，可临时置于硬质盛器中。

（三）工作完毕应当及时将医疗废物送到部门设置的分类收集点，临时收集在硬质盛器中的损伤性废物置于利器盒中。

第十五条在家庭病床和医疗服务点诊疗活动中产生的医疗废物在每次诊疗活动结束后，由开展诊疗活动的医务人员按照以下方法和程序处置：

（一）感染性废物置于专用包装袋内并封口，系上中文标签，置于专用盛器中，损伤性废物临时置于硬质盛器中并加盖；

（二）当日能将医疗废物带回医疗机构的，直接交本单位负责医疗废物暂时贮存管理的人员处置，临时收集的损伤性废物应当及时置于利器盒中；当日不能带回处置的，应当要求病人或病人家属待诊疗活动结束后，将涉及的感染性废物和损伤性废物分置于专用包装袋和硬质盛器中，封口或加盖后暂时贮存于病人家中的安全处，次日由负责诊疗活动的医务人员并按要求取回处置。不得交由病人或病人家属自行处置。

第十六条救护车、流动采血车、献血屋内应当设置医疗废物暂时贮存专用盛器。对救护活动中产生的感染性废物和损伤性废物先分别置于专用包装袋内和硬质盛器中，再暂存于车内设置的专用盛器；对采血活动中产生的感染性废物和损伤性废物先分别置于专用包装袋内和利器盒中，再暂存于车（屋）内设置的专用盛器。

救护车上暂时贮存的医疗废物应当由随车救护人员交接给救护病人送达的医疗机构急诊室处置，救护车交接的损伤性废物，应当及时置于利器盒中；流动采血车、献血屋每天工作完毕后，由专人于当日将暂存的医疗废物交接给所属的采供血机构处置。

救护车、流动采血车、献血屋暂时贮存的医疗废物，转交前应当封口并系上中文标签。

第十七条医疗卫生机构各部门负责医疗废物分类收集管理的人员应当做好以下医疗废物分类收集管理工作：

（一）每天预先将无破损、无渗漏和无其他缺陷的医疗废物专用包装袋、利器盒置放在收集点的相应位置；

（二）在医疗废物收集过程中，应当检查医疗废物分类收集是否符合规定要求，是否混合或交叉收集，专用包装袋有无破损或渗漏。发现问题应当及时纠正并向有关部门责任人进行反馈；

（三）分类收集的医疗废物达到专用包装袋或容器的3/4时，应当将专用包装袋或容器严密封口，系上中文标签，标签应当标明医疗废物产生部门、产生日期、类别、备注等；

（四）医疗废物每次转运后，对医疗废物收集点和使用的设施进行消毒和清洗，并记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂的名称和浓度等，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品的消毒方法》（附件2）的规定；

（五）做好医疗废物转运交接工作。

第十八条医疗卫生机构负责医疗废物分类收集管理的人员将已分类收集的医疗废物转交给转运人员时，应当填写医疗废物交接单（附件3），交接单应当包括以下内容：

（一）医疗废物来源或产生部门；

（二）医疗废物类别及包装袋（盒）数量；

（三）医疗废物重量；

（四）交接时间、地点；

（五）交接时需说明的情况。

交接单填写后应当由交接双方核对无误后，签字确认。交接单一式三份，医疗废物产生部门、暂时贮存管理部门、医疗废物监控部门或专（兼）职人员各保存一份，保存时间3年以上。

救护车、流动采血车、献血屋内暂时贮存医疗废物的交接单制度按照上述规定执行。

第十九条医疗卫生机构医疗废物转运应当使用专用工具（包括运送车和盛器），专用转运工具应当防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁，外表面须印（喷）制医疗废物警示标识和文字说明。

第二十条医疗卫生机构负责医疗废物转运的人员，在将医疗废物装入转运专用工具前应当做好以下检查工作：

（一）检查医疗废物分类收集是否使用专用包装袋、利器盒；

（二）检查每个医疗废物包装袋、利器盒上是否标有中文标签，标签的内容和要求是否符合规定要求；

（三）检查医疗废物的包装袋有无破损，封口是否严密。

如发现不符合要求的，应当向部门医疗废物管理人员提出改正要求，经改正符合要求后方可转运。

第二十一条医疗卫生机构内转运医疗废物的时间和路线应当相对固定。转运路线应当以人流物流最少或较偏僻为原则。转运时间应当避开诊疗高峰时段。转运过程中转运者不得离开转运车。医疗废物应当转运到指定的暂时贮存场所。

第二十二条医疗卫生机构应当制定专人在每天转运医疗废物工作结束后在指定地点及时对转运工具进行消毒和清洗，并记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂名称和浓度等。

消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品的消毒方法》（附件2）的规定。

不得使用未经消毒和清洗的专用工具转运医疗废物。

第二十三条疾病预防控制机构、采供血机构及设有床位的医疗机构应当设立专门的医疗废物暂时贮存设施。

门诊部等不设床位的医疗机构应当设立相对固定的医疗废物专用暂时贮存设备（柜、箱）。

诊所、卫生所（室）、医务室、卫生站、村卫生室（所）等规模较小的医疗机构可使用密闭周转箱暂时贮存医疗废物。

第二十四条医疗废物暂时贮存设施、设备应当符合《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第二十一条的规定和下列要求：

（一）选址应当距食品加工区10米以上。因条件限制选址靠近生活垃圾存放场所、人员活动区和医疗区的，应当采取相应的隔离措施，设有各自的通道；

（二）暂时贮存设施、设备应当上锁，暂时贮存设备应当固定，不易移动；

（三）暂时贮存设施、设备应当密闭，墙面、地面平整，不得存在洞穴或缝隙，可开启的窗应当安装铁栅栏和纱窗，出入门安装自动关闭纱门；

第二十五条医疗卫生机构的医疗废物暂时贮存和处置工作应当符合下列要求：

（一）医疗卫生机构负责转运医疗废物的专职人员将医疗废物交接给暂时储存和管理人员时应当称重，并填写医疗废物交接单，内容应当包括医疗废物的来源、类别、袋或盒件数、重量、交接时间以及经办人签名等项目，交接单保存时间3年以上。

（二）不得在非暂时贮存场所堆放或存放医疗废物；不得将医疗废物自行运出本单位；不得接受非本医疗卫生机构产生的医疗废物；严禁转让、买卖医疗废物。

（三）医疗废物暂时贮存时间最长不得超过48小时。贮存时间超过时限集中处置单位仍未前来收集的，医疗卫生机构应当及时向所在地环保部门报告。

（四）无关人员未经同意不得出入医疗废物暂时贮存场所，严禁在暂时贮存场所内进行与医疗废物管理、处置无关的活动。

（五）病理性医疗废物应当在医疗废物暂时贮存场所的低温或者防腐条件下暂时贮存。低温贮存要求参照国家环保总局《医疗废物集中处置技术规范（试行）》规定执行。

（六）医疗废物每次清运后应当对暂时贮存场所和设备、设施及时进行消毒和清洗，污水应当排入医疗卫生机构污水处理系统。每次消毒和清洗后应当记录消毒清洗的时间和人员、消毒剂的名称和浓度等，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》（附件2）的规定。

第二十六条医疗卫生机构将暂时贮存的医疗废物转移给集中处置单位时应当执行医疗废物转移联单交接制度。医疗废物转移联单由集中处置单位提供，交接时双方填写后签名确认，按照有关规定保存，保存时间3年以上。

第四章医疗废物集中处置过程中的卫生要求

第二十七条集中处置单位应当按照国家和本市有关规定在规定的时限内做好对各医疗卫生机构医疗废物的收集清运工作。

集中处置单位的收集人员在收集医疗废物时，发现医疗废物包装或标识不符合规定的，应当要求有关医疗卫生机构及时改正。拒不改正的，应当向医疗卫生机构所在地的卫生行政部门报告。

第二十八条医疗废物运送过程中，应当符合下列卫生要求：

（一）医疗废物应当置于周转箱内使用专用车辆运送；

（二）车辆应当标有明显医疗废物标识；

（三）车厢内体应当光滑平整易于清洁和消毒；

（四）车厢底部应当设有防液体渗漏装置；

（五）车辆行驶时应当锁闭车厢门，严防丢失、遗撒医疗废物，不得中途丢弃和取出医疗废物。

医疗废物运送途中发现有渗漏或遗撒时，应当立即采取有效控制措施，并清除渗漏、遗撒的医疗废物，对被污染的地面或物品进行消毒。

医疗废物每次运送完毕后，应当及时对运送车辆和医疗废物周转箱进行消毒和清洗，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》（附件2）和《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）的规定。

第二十九条医疗废物暂时贮存设施、医疗废物中转站的设置除应当符合《医疗废物管理条例》第二十四条的规定外，还应当设置明显的警示标识，防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂，采取防盗和预防儿童接触等安全措施，并设有冷藏设施。

每次医疗废物清出后，应当对贮存设施和中转站及时进行消毒和清洗，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》（附件2）和《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）的规定。

第三十条医疗废物焚烧处置应当符合以下卫生要求：

（一）焚烧处置场所不得带入或存放与处置无关的物品和个人生活用品；

（二）焚烧作业时，应当使医疗废物处于完好包装状态；

（三）焚烧完毕后，应当对有关设备、容器及场所进行消毒和清洗，消毒方法应当符合《医疗废物管理有关物品消毒方法》（附件2）和《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）的规定；

（四）医疗废物处置设备维修、维护前应当做好消毒和清洗工作，并符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）的规定。

第三十一条对医疗废物处置过程中产生的污水（包括消毒清洗运送车辆、周转箱、暂时贮存设施、处置现场地面的污水）应当经污水集中处理设施消毒处理，达到《污水综合排放标准》（GB8978-1996）后方可排放。

第五章危害事故的应急处理和报告

第三十二条医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：

（一）确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量，事故发生时间、影响范围及严重程度；

（二）组织有关人员按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；

（三）对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；

（四）采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；

（五）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；

（六）工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

第三十三条医疗卫生机构、集中处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按规定向所在地的卫生行政部门和环保部门报告，报告内容包括：

（一）事故发生的时间、地点及简要经过；

（二）流失、泄漏、扩散的医疗废物类型、数量，意外事故发生的可能原因；

（三）事故造成的危害和影响；

（四）已采取的应急处理措施和处理结果。

第三十四条发生因医疗废物管理不当导致传染病传播或有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，医疗卫生机构、集中处置单位应当配合所在地卫生行政部门采取临时控制措施，暂停导致或可能导致传染病传播的作业。

第三十五条医疗卫生机构、集中处置单位发生因医疗废物处置不当导致人员死亡或健康损害的，应当在24小时内向所在地的区（县）卫生行政部门和环保部门报告，并采取相应的紧急处理措施。

第六章人员培训和职业安全防护

第三十六条医疗卫生机构、集中处置单位应当对本单位从事医疗废物处置的有关工作人员及开展家庭病床诊疗活动的医务人员进行相关知识的培训和考核，内容包括：

（一）相关法律、法规、规章和规范性文件；

（二）本单位医疗废物管理规章制度；

（三）医疗废物各处置环节的工作方法、流程、质量指标、职业卫生防护、注意事项等；

（四）发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施。

第三十七条从事医疗废物处置的有关人员在接触或处置医疗废物时应当按照下列要求做好自身卫生防护工作：

（一）应当穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防护用品，进行近距离操作或可能有液体溅出时应当佩戴护目眼镜。

（二）每次作业结束后应当及时按规定对污染防护用品和手进行消毒和清洗。

（三）防护用品有破损时应当及时予以更换。

（四）当卫生防护用品在操作中被感染性废物污染时，应当及时对污染处进行消毒处理。

第三十八条医疗卫生机构、集中处置单位应当定期组织本单位从事医疗废物处置的有关人员健康检查，并应当建立健康档案。必要时对相关人员进行免疫接种。

第七章附则

第三十九条计划生育技术服务机构、医学科研（教学）机构、司法鉴定机构和其他产生医疗废物的机构的医疗废物卫生管理参照本规范执行。

第四十条本规范中下列用语的含义：

（一）利器盒：符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标示规定》要求的盛装医疗活动中产生的医用针头、缝合针、手术刀、解剖刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等损伤性废物的专用硬质器盒。

（二）专用容器：符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标示规定》要求的专用于医疗废物周转的容器。

（三）硬质盛器：暂时存放损伤性废物的防刺破的器具。

第四十一条本规范由上海市卫生局负责解释。

附件：1.医疗废物管理的有关消毒效果监测要求

2.医疗废物管理有关物品的消毒方法

3.医疗卫生机构医疗废物交接单（样式）

附件1：

医疗废物管理的有关消毒效果监测要求

一、监测项目

（一）高危险医疗废物压力蒸汽灭菌

（二）部门医疗废物分类收集地点的物体

（三）医疗废物转运工具

（四）与医疗废物暂时贮存有关的设施设备

二、监测要求、方法和评定标准

（一）高危险医疗废物压力蒸汽灭菌效果按照卫生部《消毒技术规范》（2002年版）规定的方法和要求，采用化学法、生物法监测。化学法使用化学指示胶带每锅每包进行，经一个灭菌周期后观其颜色变化情况判定灭菌是否合格；生物法使用嗜热脂肪杆菌芽孢每月监测一次，将其制成的菌片置于被灭菌物品的中心位置，经一个灭菌周期后，取出投入特定的培养基中培养，观其培养基颜色变化情况判定灭菌是否合格。

（二）监测项目中（二）、（三）、（四）消毒效果监测，每月进行一次，监测方法按卫生部《消毒技术规范》（2002年版）规定进行，判定标准参照《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）。

三、消毒效果监测情况和有关书面资料保管不少于3年。

附件2：

医疗废物管理有关物品的消毒方法

1.运送车辆、周转箱（桶）、贮存设施及其他有关的物品表面、环境消毒：使用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯含量为1000mg/l-2000mg/l的消毒液进行喷洒、喷雾或擦拭，作用60分钟后洗净。

2.地面消毒：使用500mg/l-1000mg/l的二氧化氯，或有效氯或有效溴含量为1000mg/l-2000mg/l的消毒液进行喷洒或拖地。

3.仪器设备消毒：使用0.2%过氧乙酸、500mg/l二氧化氯，或有效氯或有效溴的消毒溶液擦拭消毒。

4.防护用品消毒：耐热的用品可使用流通蒸汽消毒20-30分钟或用压力蒸汽121℃作用20-30分钟，耐湿的用品（包括防护眼镜）使用有效氯含量为1000mg/l消毒液浸泡30分钟。

5.手与皮肤消毒：使用0.5%碘伏溶液（含有效碘5000mg/l）浸泡或擦拭手部1-3分钟。

6.污水处理：按照《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）和《污水综合排放标准》（GB8978-1996）规定的工艺流程和消毒方法处理，达到标准后排放。

附件3：

医疗卫生机构医疗废物交接单（样式）医疗废物来源或产生部门

医疗废物类别

医疗废物数量（袋或盒）

医疗废物重量

医疗废物交接地点

篇6

  口腔医生年终个人总结1

  口腔科全体医护人员在院领导的正确指导下，务实创新，以党的十八届四中全会精神为指导，以党的群众路线教育实践活动为契机，紧紧围绕创建“三甲”医院这一工作中心，深入开展“创先争优”、“优质护理服务”、“三好一满意”等系列活动，严格实施三级医院“十大指标”宏观监管，内强管理，外树形象，各项效益、指标与去年同比再创新高，圆满地完成了本科的各项工作任务，取得了辉煌的成绩，全年科室总收入达850万，其中门诊收入为410万，病房收入为440万，门诊病人约40000人次，住院病人1000余人次，手术820余人次，为总结经验，查找不足，现总结如下：

  一、抓思想政治教育，营造良好政治氛围。

  全科人员在政治上认真学习党的十八届四中全会精神，以党的群众路线教育实践活动为指导思想。思想坚定，自觉做热爱卫生事业的模范。教育引导全科医护人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病人服务，能够用三个代表和党员标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。以创建“三甲”医院为己任，严格执行医院及科室制定的各种规章制度，积极参加医院及科室组织的各种活动。

  二、加强业务技术培训，提高临床操作能力。

  加强科室医人员专业基础理论、基础知识的学习，加强科室临床使用抗生素的管理力度，定期开展合理使用抗生素的业务学习活动。严格执行医院及科室制定的临床路径、单病种付费以及医保和新农合政策的相关规章制度，不用限制及禁用药品，不开大处方，规范口腔专业治疗方案，切实减轻就诊患者的医疗费用。组织学习“医疗废物处理”、“医院感染管理”及“传染病防治知识”， 门诊做到器械“一人一用一消毒”，进一步加强口腔科物品消毒灭菌处理及定时进行灭菌设备微生物检测，完善口腔高速手机及口腔器械消毒灭菌操作流程，防止交叉感染，保障门诊及病区各项工作正常进行。

  三、发挥资源优势，引领我市口腔发展方向。

  作为我市口腔专业的领军科室及团队，科室已经成功筹备并建立市医学会口腔专业委员会并连续四年举办口腔专业学术年会。邀请国内知名专家来我市讲学，促进我市口腔医学的科学、合理发展。科室南区门诊、病房、北区门诊的资源共享模式，为广大前来就诊的患者带来面目一新的就诊环境，门诊优雅温馨的导诊，南区宽敞清洁的住院病房，医护人员精湛的医疗水平及优质护理质量，得到了门诊及住院患者的高度赞扬。

  四、改善服务态度，提高服务质量。

  科室始终坚树立“以病人为中心”的思想。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急。不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求，开展“亲情化”、“人性化”服务，吸引了大量病人就医就诊，同时为前来就诊的病人开通绿色生命通道，提供一站式服务，住院后进行相关检查，尽快安排手术，缩短住院时间，节省住院开支。强化减负意识，进行换位思考，替患者算账，严格执行医院药品管理部门制定的规章制度，做到因病施治，合理用药，合理检查，不开大处方。定期组织科室医护人员学习医院相关文件，进行专题学习，切实做到一切为了病人。节假日科室安排医护人员坚持工作岗位，24小时为患者提供优质的医疗、护理服务。

  一年来，通过科室全体医护人员的努力，圆满地完成了医院及科室制定各项工作任务，但与“三甲”医院的目标还有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理论知识学习力度，提高工作效率及端正服务态度，不迟到，不早退，拒绝患者吃请，严以律己，团结一致，扎实工作，以主人翁的姿态投入到紧张有序的为人民服务的医疗活动中去，继续坚持“以人为本，构建和谐社会”的服务理念，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心，进一步提高医护人员的基本业务能力、素质，以创“三甲”医院、“十大指标”宏观监管和考评活动标准，高标准高质量完成医院的各项工作和科室的工作任务，为我院能顺利晋级“三甲”医院做出应有的贡献！

  口腔医生年终个人总结2

  我诊所在上级主管部门的领导下，一年来认真做到依法执业，为社区居民提供优质、方便的医疗服务。现工作总结如下：

  一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医科、内科和口腔科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。

  二、诊所现有主治医生xxx人，执业医师xxx人，执业助理医生xx人，执业护士xx人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

  三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。

  四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者xxxx人次，没有发生医疗差错和医疗事故。

  五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。

  六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

  七、医疗废物交与xxxx医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物)，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。

  八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院;在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者。

  九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与白马凼社区居委组织的卫生活动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

  口腔医生年终个人总结3

  xx学院第二附属医院口腔科科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于医疗工作的全过程。在医院领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  一、打造科室文化，树立团队精神

  积极响应医院的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的医疗服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为富裕老百姓义诊、体检等。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

  二、以病人为中心，争创一流优质服务

  日常工作中，医务人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入院时，医务人员在门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。科主任经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

  三、规范整体医疗，争创一流管理

  有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任医师的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、医疗措施的落实、对科室医师的满意度调查等工作，从而大大增强了医师的工作责任心。我科为了使整体医疗做得更加完善，多次组织全体医师学习有关整体医疗的相关知识及人性化治疗、循证治疗、舒适治疗等新理论。严格执行查对制度及医疗操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了医务人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。

  四、提高医师素质、培养一流人才

  社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高医疗人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高医疗专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，医务人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种培训，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。

篇7

关键词：家庭过期药品；回收；法律依据；现状；原因；建议

什么叫过期药品？所有药品都标注有效期，超过有效期的药品即为过期药品。随着人们健康观念地不断更新，自我诊疗逐渐被接受，家庭小药箱已然成为家庭必备物品，日常储备药品的品种和数量不断增大，常见如消炎镇痛、清热解毒、皮肤外伤、感冒药以及一些慢性病用药等，储备量的增加不可避免的导致家庭过期药品的出现，如何处置家庭过期药品已成为一个社会性问题，以下从政策法律、现状及形成原因、餐厨垃圾处理借鉴经验、处理建议等几个方面进行分析，对处置家庭过期药品提出几点建议供参考。

一、我国对过期药品处置的法律依据

（1）过期药品处置与《中华人民共和国药品管理法》。《中华人民共和国药品管理法》第四十九条第三款第（三）项的规定，超过有效期的药品按劣药论处，禁止生产、销售劣药。《中华人民共和国药品管理法实施条例》第六十八条规定医疗机构使用劣药的，依照《药品管理法》第七十五条的规定给予处罚。法律法规只明确规定了经营、使用过期药品的企业与医疗机构的法律义务，却没有明确公民处理家庭过期药品的行为规范，也没有赋予任何监管部门及企业回收或处置家庭过期药品的法律责任。

（2）过期药品处置与《国家危险废物名录》。一般认为过期药品是被列入《国家危险废物名录》的品种，应该按照危险废物来处理。查询结果显示，1998年原国家环境保护局、国家经济贸易委员会、对外贸易经济合作部、公安部联合了《国家危险废物名录》（环发〔1998〕89号），该名录HW03“废药物、药品”项目虽然包括了过期药品，但也明确了是指生产、使用、经营单位的过期报废药品，并未包括家庭与个人。2008年中华人民共和国环境保护部、中华人民共和国国家发展和改革委员会联合了新版的《国家危险废物名录》，其第六条第一款规定家庭日常生活中产生的废药品及其包装物可以不按照危险废物进行管理。第二款规定废药品从生活垃圾中分类收集后，其运输、贮存、利用或者处置，按照危险废物进行管理。也就是说家庭过期药品是可以按照普通生活垃圾处理，只有在大量分类集聚后才作为危险废物进行处理。

二、家庭过期药品处置的现状

（1）国外回收家庭过期药品的情况。从目前的资料看来，国外的关注点普遍在家庭废弃药品，而不是仅关注于过期药品，家庭废弃药品包括了过期药品和不过期但废弃不用的药品。美国关注于家庭废弃处方药可能产生的社会危害性。一是着眼于部分药物的成瘾性。联邦缉毒局（DEA）将每年的4月30日定为“处方药品回收日”，民众可将过期药品送往全美各地5200个回收点，回收点设在指定的警察局。二是着眼于部分药物黑市交易。为了避免没使用完的药品被人拿去黑市转卖，美国食品和药品管理局（FDA）建议，部分废弃药品可以冲入水池或者厕所并列出了建议药品名单，其他大部分的药品如果要丢弃，也可以与咖啡渣、猫沙等废弃物混在一起，放进密封容器封紧后丢进生活垃圾。韩国关注于家庭废弃药物处理更多着眼于环境保护。2010年7月，韩国环境部和保健福祉部联合出台一项药品回收制度，以完善韩国家庭废弃药品回收体系，避免环境问题发生。

（2）我国回收家庭过期药品的情况。约从2002年开始，全国许多城市都开展了家庭过期药品回收公益活动，大体上分为三种形式，一是药品生产企业公益性回收自己生产的过期药品（流通或使用中过期）。二是药品经营零售企业公益性回收家庭过期药品，并赠送换购券，因此兼有促销的成分。三是政府部门推出的公益活动，以宣传药品安全为核心。杭州市属于较早开始此项活动的城市之一，以当时的杭州市药品监督志愿者服务队为主体首先推出了“清理家庭小药箱”主题活动，协助居民清理家庭药箱中的过期药品，并宣传药品安全知识。当年底就在华东大药房、海王星辰、武林药店、天天好等较大规模零售企业的8家门店设立了“清理家庭药箱服务点”。此后，该项目成为志愿者服务的固定项目之一，回收家庭过期药品更是从中独立出来，成为最受老百姓欢迎的服务项目。2005年，西湖食品药品监管分局志愿者服务活动推出了小绿化小盆栽置换家庭过期药品活动，得到群众热烈响应。2006年，杭州市食品药品监督管理局与各区县市局青年志愿者联合开展了“过期药品回收箱进社区”活动，全市共放置回收箱300个。

生产企业回收比较有代表性的是广药集团白云山制药。2014年3月，该企业对外了《中国家庭过期药品回收白皮书》。白皮书显示，我国约有78.6%的家庭备有“小药箱”，其中八成以上家庭没有定期清理的习惯，很少有人知道如何正确处理家庭过期药。该企业自2005年开始，将回收家庭过期药品作为一项公益活动坚持开展了10年，覆盖全国185个城市，耗资3000多万元。但是，收集后的过期药品处理也存在空白地带。生活垃圾处理中心不愿意处理过期药品；一般按照正规医疗废弃物或者危险物处理，需要按照重量或者体积支付费用，1立方米约需要300元。后期如果自行焚烧，填埋等还是存在环境污染风险。应该说，涉药企业和药品监管部门开展了多样化的家庭过期药品回收活动，但总体上评价还是局部的、间断的，并未形成可持续的长效机制，分析原因看来，目前这种回收机制主要还是建立在一种公益性活动的基础上，缺少政策、法律的定位，不属于药品监管的范畴，无法纳入部门的常规性工作，当然也就谈不上资金、人员等物质方面的保障。

三、家庭过期药品产生的原因

（1）医疗机构开具大处方。医疗机构追求经济效益驱使大处方的出现，处方量远远超出了病人对药品的需求量，用不完的剩余药品留在家中，最终成为过期药品。随着医改的不断推进，公立医院实施零利率后，大处方现象将逐步得到遏制。

（2）患者用药不遵守医嘱。许多药品都有疗程要求，比如说抗生素，一旦使用就必须遵守其周期性要求，而许多患者缺少用药知识，自我感觉差不多了就停止用药，导致药品剩余成为储备药品，长期放置后成为过期药品。同时，不遵医嘱用药导致了细菌耐药性增加，降低了药品的有效性。

（3）销售市场药品大包装。药品的最小包装过大，拆零销售利润薄、难保存、风险大，有关管理规定又烦琐不堪，导致销售者倾向于整盒、整瓶出售，不愿拆零，造成患者购买多余的药品，增加了家庭过期药品的产生。生产企业更换包装规格需要向国家食品药品监督管理局申请，审批周期长、手续多，导致生产者不愿根据市场需要增加包装规格。

（4）医保资金管理有漏洞。部分人员在医保政策上享有优惠，可以不受限制的多配药，配高价药。药品是用来治病的，对健康人来说并无用处，药品储存过久而过期，甚至有些人把医保配来的药品二次销售，赚取利润。

（5）非理性消费和习惯性储备。一些促销活动会引起某些居民的非理性消费，或者闻风大量购买板蓝根颗粒等事件，多买药品用于储备，而实际上药品使用的专业性、特殊性导致这些储备药品可能长期不需要使用，最终变成过期药品，造成个人金钱和社会资源的双重浪费。

四、可借鉴的餐厨垃圾处理经验

由于“地沟油”“垃圾猪”等餐厨废弃物引发的各类食品安全问题备受社会关注，成为影响人民群众生命健康的一大难题。推动餐厨废弃物资源化利用和无害化处理作为发展循环经济，建设资源节约型和环境友好型社会，保障食品安全，提高城市生态文明水平的重要内容，餐厨垃圾处理试点工作是从2005年开展的，积累了很多经验、出台了规范、标准，部分省市还予以规章立法，将为过期药品资源化利用和无害化处理提供经验和借鉴。以上海市为例，首先制定了一系列配套的相关文件及管理措施，制订了《上海市餐厨生活垃圾处理办法》，编制了《餐厨垃圾处理管理实施方案》、《餐厨垃圾处理管理办法问答》手册、《餐厨垃圾处理管理实务手册》、《餐厨垃圾处理管理宣传手册》。完善了各级餐厨垃圾管理网络，建立、健全餐厨垃圾收运网络，积极推进餐厨垃圾处置系统建设，实现了减量化、资源化、无害化的处理目标。中华人民共和国行业标准《餐厨垃圾处理技术规范》（CJJ 184-2012）由住建部于2012年12月24日，2013-05-01实施。

五、家庭过期药品处置的建议

（1）明确家庭过期药品回收处置的法律和社会定位。首先应明确牵头或者负责家庭过期药品的主体机构，从目前行政部门的职责上来说，药品监管部门主要是负责药品质量的管理，而家庭过期药品回收和处置的重点是如何无害化处理，减少潜在的环境和社会危害性，所以市容环卫部门应是家庭过期药品回收和处置的主体，“共同参与、承担义务、规范处理、资源利用”的想法，药品监管部门、卫生行政部门、社会保障部门协助开展有关工作，鼓励企业、社会团体积极参与。借鉴餐厨垃圾处理的经验，应尽快完善处理办法，行业标准、规范等，明确家庭过期药品属于废物处理范畴，要求居民必须将家庭过期药品破坏包装后单独放置，并做好标识，以此抑制和减少家庭过期药品的产生。

（2）规范处方，提高药学人员对临床的参与度。加大对医疗机构、医生合理用药的考核力度，进一步规范处方管理，避免大处方的出现。现阶段，一些小规模的医疗机构，如诊所、门诊部等没有药学人员，只有医生和护士。由于各种原因，我国医学和药学是作为两个专业设置的，医生无论是在高等教育学习阶段还是继续教育阶段，更注重于对医学的学习，而忽视了药学的内容，对药代、药剂、药理、毒理、生化等药物学了解有限，不利于处方的规范化管理，不利于合理用药水平的提高。应在医疗机构的开办条件中增加关于药学人员配置及基本条件的强制性要求（如国家药品安全“十二五”规划中就要求医疗机构和零售药店在2015年底配备执业药师），应在所有的医疗机构设立临床药学岗位，负责审核处方、监控用药，指导临床。同时，引导患者合理用药，不无故用药，也不无故停药。

（3）加强医保资金的管理，对节约医保资金者给予鼓励。医保管理部门应对所有参保人群进行评价，对同一年龄段同一类病种的人群进行用药评估，至少应该包括用药品种、用药数量、用药时间、用药机构、治疗结果等方面，从而评价医保资金在社会保障方面的有效性，重点分析平行病例使用医保资金的差异性来源，为确认单病种合理治疗资金的区间范围提供数字依据，既有利于患者治疗，又可以最大限度的发挥医保资金的作用，对浪费医保资金者从严予以打击，对节约医保资金者也要给予适当的鼓励，减少主动性过多配药行为，减少家庭过期药品的产生。

（4）建立新型药品包装管理制度，鼓励开发新型药品包装材料，鼓励医院和药店折零销售。现行管理制度中，药品包装量是说明书规定内容的一部分，任何更改药品说明书的行为都必须国家食品药品管理局核定，周期长，手续复杂，成本增加。在这种情况下，企业哪怕是知道市场需要更大的包装量（如降压药使用者提出增大包装量，由7片/盒增加至30片/盒，由周剂量包装增加至月剂量包装，减少包装材料浪费）或者更小包装量（如便于终端根据患者情况拆零销售）也没有动力去改变，建议是否将其他项目均无变化，仅改变包装量的变化改为省级药品监管部门备案制。我国药品包装材料行业相对来说本就比较落后，国家应出台政策鼓励新型包装材料的开发和使用，包括方便使用的小包装或者分包装设计，简化注册手续，提高注册效率，对已经用于药品包装的材料，仅更改物理形状设计者的实行备案制。简化零售药店和医疗机构拆零药品的管理要求，鼓励拆零销售。

（5）加大社会宣传力度，引导公众合理消费药品，对公益性开展家庭过期药品回者给予政策性鼓励。建立公众沟通机制，减少居民对药品的盲目消费，营造全社会节约用药的氛围。提高执业药师的公众认知度，让更多的普通民众在消费药品时主动寻求执业药师的指导，从而引导消费行为，避免重复购药和超使用量购药，在全社会树立正确的用药观念和过期药品回收处置的理念没有公众的配合是不可能实现的，所以说有必要建立长效的公众沟通机制，尤其是政府部门要有整体性规划，综合利用公共关系和广告等多种传播媒介，增进公众对减少家庭过期药品的产生以及产生后相应处理措施的理解和接受度。对于积极主动地开展公益性过期药品回收的企业和社会团体，要给予更多的支持和鼓励，如在税收优惠、诚信档案、审批加快、程序减免等方面特殊对待，从而鼓励更多地社会力量主动参与，推进家庭过期药品回收机制逐渐完善并长期实施。

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篇8

一、工作完成情况

（一）市下达目标工作

一是卫生厕所改造。组织相关人员赴花溪区进行了参观学习，召开了动员会，将目标进行了分解。目前已完成3100余口，其余已全面开工；二是乡镇卫生院、村卫生室实行药品零差率销售工作，已制定相关工作方案，召开了培训会，于5月18日开始实施；三是合医工作。参合率达202242人，参合率达96.17%。1—5月共为参合群众报销医疗费用1093.99万元；四是每个乡、镇建立一个社区卫生服务中心，进一步推进和完善双向转诊制度，卫生进社区活动覆盖率达80%以上。我局决定将永靖镇卫生院设置为永靖镇社区卫生服务中心；将永靖镇北居委、南居委、铁路新村居委，小寨坝镇的黑神庙居委、磷兴园居委，温泉镇的石头田居委、西洋居委，养龙司乡的养龙司居委，九庄镇的新街居委设置为社区卫生服务站，现已向市局申报，待批准后执行；五是大力开展惠民医疗服务，全面落实惠民医疗政策。严格按照方案执行，已为192名贫困群众减免医疗费用10.15万元。

（二）实事办理工作

一是县医院综合住院大楼的修建已完成部分拆迁和招投标工作；二是县中医院改扩建项目已完成15层主体工程建设；三是建立居民健康档案信息系统工作，目前已印刷健康档案下发到乡镇并开展健康档案的建立。

（三）卫生监督工作

一是大力开展卫生法律法规的宣传工作。以不同形式组织开展了《食品卫生法》、《传染病防治法》、《职业病防治法》等卫生法律法规的宣传活动，在元旦春节、“3·15”消费者日、五一节、国庆等重大节日，到街头开展宣传、接受群众咨询、打击假冒伪劣食品等活动。向群众发放各类宣传资料3000余份，接受群众咨询200余人次。

二是加强了食品卫生监督管理。1、加强食品从业人员培训工作。对全县餐饮单位和集体食堂食品从业人员开展了食品卫生知识培训工作，截止目前已培训各类食品从业人员1250人次。2、大力开展食品卫生知识宣传。在“3•15”消费者日及“4•25”等宣传活动中，认真组织开展食品卫生知识宣传，发放食品卫生知识宣传资料3000余份，接受群众食品卫生知识咨询200余人次。

三是加强学校卫生监督管理。对学校环境卫生、学校食堂及学校周围饮食店、副食店进行重点整顿。对学校食堂及其周围饮食、副食店进行了2次全面的监督检查，检查学校食堂95户次。

四是加强餐饮具消毒卫生监督管理。按照《贵阳市公共餐饮具卫生管理办法》，开展全县餐饮单位的餐饮具消毒工作进行了专项整治，要求达不到自行消毒条件的单位必须使用集中消毒餐饮具，严肃查处自洗餐具及混用餐具等违法行为。加强对自行消毒户的监督管理，对自行消毒户餐具洗消间卫生、餐具消毒情况进行专项检查，每月对其消毒餐具抽样送检一次，对抽检不合格的单位依法处理。要求自行消毒户每月向疾控部门送检一次，并提供检验合格报告。半年共检查餐饮单位200余户，查处违法经营户12户次，取消自行消毒户5户，责令整改4户次，处以罚款3户，罚款1500元。

五是公共场所卫生监督管理。1、对辖区内理发美容业、公共浴室、宾馆旅社、旅游景点等公共场所进行全面监督检查，共检查126户次，监督覆盖率达100%。对公共场所卫生质量开展监督监测，共抽检样品95件次，合格95件次，合格率100%；开展公共场所从业人员培训205人次。2、按照公共场所卫生管理要求，严格按照公共场所卫生监督量化分级管理开展工作，各公共场所必须达到公共场所卫生监督量化分级管理C级以上才能申办卫生许可证。3、加强小公共场所的专项整治。根据创卫卫生标准和要求，今年以来开展了对小理发美容店、小旅店、小浴室、小歌舞厅的专项整治工作，要求其建立健全卫生管理制度、加强公共用品消毒等卫生改造工作。共开展公共场所整改106户，目前已达标准的有44户，对未达标的单位我所将继续督促整改。

六是抓好传染病的管理。1、加强对医疗机构传染病防治监督管理。对县医院、中医院及乡镇卫生院、个体诊所传染病疫情报告、医疗废物处置等进行了监督检查，半年来共监督检查各类医疗机构35户次，个体诊所20户次，对发现传染病防治管理中存在的问题及时提出整改意见。2、加强对县单采血浆公司的采供血管理，对供浆员体检情况、实验室管理情况、采血室采浆情况等进行检查，对不符合要求的情况提出书面整改意见。

七是加强生活饮用水卫生监督工作。开展对全县10家生活饮用水供水单位和2家纯净水生产厂家的卫生监督管理工作，对未按规定开展生活饮用水消毒管理的单位提出整改意见，半年来开展检查供水单位50户次，责令整改3户次。

八是做好医疗机构监督工作。医政、卫生监督按工作职责开展了对县直医疗卫生单位、乡镇卫生院、村卫生室监督工作。

（四）疾病预防控制工作

一是计免工作。1、“4.25”免疫规划知识宣传：4月25日我中心与县卫生局、永靖镇卫生院在县工商局门口设置咨询服务点，开展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共参与”为主题的“4.25全国计免宣传日”宣传咨询活动。据统计本次宣传活动，共10人参加，出动宣传车1辆，发放自印资料5400余份，接受咨询90人次。本次的宣传活动还邀请了县电视台、息烽宣传新闻媒体的记者进行了采访和报道，宣传活动达到了预期效果。2、基础免疫接种：上半年完成了6次常规免疫接种，据统计，全县应种麻风538人次，实种382人次，接种率为71.0%；麻腮风应种1802人次，实种1703人次，接种率为94.5%；卡介苗应种1704人次，实种1640人次，接种率为96.2%；乙肝苗应种3812人次，实种3652人次，接种率为95.8%(其中首针及时接种应种871人次，实种817人次，接种率为94.7%)；脊灰苗应种5319人次，实种5160人次，接种率为97%,其中初种脊灰苗应种3944人次，实种3819人次，接种率为96.8%，4岁组加强应种1375人次，实种1341人次，接种率为97.5%；百白破应种5820人次，实种5512人次，接种率为95%，其中初种应种4583人次，实种4310人次，接种率为96.4%，次年加强应种1247人次，实种1202人次，接种率为95.4%；白破二联加强应种159人次，实种146人次，接种率为920%；流脑应种3160人次，实种3005人次，接种率为95.1%，其中初种应种2110人次，实种1974人次，接种率为93%，加强接种应种1050人次，实种1031人次，接种率为98.2%；乙脑应种2242人次，实种2096人次，接种率为93.5%，其中初种应种1583人次，实种1507人次，接种率为95.2%，加强应种759人次，实种589人次，接种率为78%。2、计免针对传染病的监测：1－12月共报告疑似麻疹2例，1例为成年人、1例为儿童，县疾控中心接到报告后，立即进行调查处理，并做了个案调查，采集血清标本送市疾控中心检查，麻疹抗体为阳性，确诊为麻疹病例。

二是疫情管理工作。1、为了认真学习贯彻执行《传染病防治法》及卫生部第37号令，加强我县传染病疫情管理工作，县卫生局于3月中旬组织有县属各医疗单位、县疾控中心、各乡（镇）卫生院负责人、疫情管理人员及各乡（镇）分管乡（镇）长40余人参加的2010年疫情管理工作会议，会议对2010年的疫情管理工作作了全面的部署，对肠道门诊的设置作了安排。2、对县医院、县中医院AFP、麻疹监测一次，监测中仅发现了2例疑似麻疹病例；每两月对县医院和县中医院、每季度对十乡镇卫生院的门诊日志、出入院登记、化验室登记进行查阅，第一季度总计查出3例漏报病例和15例迟报病例。3、每天定时对各医疗单位上报的疫情进行审核，并每月进行疫情分析，10日前出一期疫情简报，截止到2010年6月20日全县共报告乙类传染病9种，累计356例，发病率为142.29/10万，死亡3例（其中乙肝1例、肺结核2例），病死率为0.84%。356例病人中，病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺结核228例、伤寒+副伤寒5例、新生儿破伤风1例、猩红热5例、淋病6例、梅毒26例。上半年报告HIV感染者2例。

手足口病发病情况：截止到2010年6月20日，我县今年累计报告手足口病501例（其中轻症病例496例、重症病例5例），发病率为200.25/10万，无死亡。

三是监测检验工作。完成从业人员体检1790人次，检出不合格人次3人，完成职业卫生体检677人，检出职业禁忌人员20人；采取生活饮用水水样156份，其中完成国家级农村生活饮用水水质监测和省级农村生活饮用水水质监测点的采样监测，共检测56份水样，每个水样检测20个项目；检测县自来水公司水样30份，乡镇水样50份，委托水样20份。完成公共场所监测138户，监测合格率97%。共完成228份碘盐样品的采样检测，合格率100%。完成HIV高危人群及在押人员的HIV初筛324人，检出阳性3人。

四是慢性病工作。1、结核病防治工作：完成对243例病人的诊疗工作，其中，初治涂阳53例，复治涂阳12例，重症涂阴14例，其他涂阴164例（包括结核性胸膜炎和肺外结核），分别完成任务的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%，均按项目要求进行管理和治疗。2、地方病防治工作：5月完成了对居民户288户的碘盐采样工作。3、麻风病防治工作：管理了3例麻风病人，并对5户麻风病致残家庭进行了慰问活动。4、完成驾驶员体检3931人。

五是健教工作。开展了上街下乡宣传活动8次，其中包括“怎样预防春季传染病”健康教育宣传，“3.24”结核宣传，“4.25”预防接种宣传，“5.15”碘缺乏病宣传，创卫健康教育知识宣传，手足口病防治知识宣传，所有宣传活动共计发放自编的各种宣传资料41400份；出健康教育宣传专栏4期，宣传内容有“手足口病预防知识”、“春季如何预防传染病”、“如何预防高血压”、“如何预防冠心病”、“创卫健康知识”等。半年来中心自出资金编印了4种宣传资料共25000份，共计发放了46000份，转发了各种宣传资料16000份。出健康教育宣传专栏4期，宣传内容有“手足口病预防知识”、“春季如何预防传染病”、“如何预防高血压”、“如何预防冠心病”、“创卫健康知识”等。举办健康教育培训会4次，其中有“健康教育常规培训”、“农村改水改厕健康知识培训”、“除四害技术培训”、“艾滋病防治知识培训”等；培训人次120人。

六是艾滋病防治工作。1、宣传：上半年共印制艾滋病防治宣传资料10000份和定制了10万个宣传防治艾滋病知识的纸杯，发放到各乡镇卫生院及公共娱乐场所。2、公共场安全套发放：1－6月共发放安全套15650个。3、娱乐场所服务小姐艾滋病自愿咨询检测：1－6月共监测服务小姐25人，未检测出HIV感染者。4、监管场所被监管人员艾滋病监测：我中心每月一次，对县看守所被监督管人员免疫进行艾滋病监测，1－6月共监测157人，未检测出HIV感染者。

（五）进一步加强妇幼卫生保健工作

1．截止2010年3月份，按妇幼卫生工作“3+1”模式统计，我县共有产妇总数1227人，活产总数1236人,其中新法接生1232人，住院分娩有1181人，住院分娩率为95。55%，住院分娩贫困救助407人，发放救助金108563元；产前建卡1225人，建卡率为99。92%，产前检查1225人，产前检查率为99。11%,产后访视1208人，产后访视率为97。73%，孕三月早检1213人,早检率为98。14%，系统管理1194人，系管率为96。60%。

2、项目工作完成情况

⑴叶酸项目工作。2001年3月19日，全县启动了叶酸项目工作，发放各宣传资料20000余册，印制固定标语181条。到目前共发放叶酸片人片。

⑵农村孕产妇住院分娩项目工作。按照省市的要求，我县已制定方案下发，并按照上级的要求实行月报制度。到5月底，全县农村孕产妇1428人，住院分娩的孕产妇1254人，得到补助的孕产妇1031人。

⑶“降消”项目工作。按照市卫生局的意见，继续施行中央转移支付我县的“降肖”项目工作，到5月底，全县共出生活产儿1236人，补助孕产妇1031人，发放补助资金47。08万元。

5、“两死亡”监测和出生缺陷工作

半年来，我县加大了对农村高危孕产妇的管理，把低智力孕妇、癫痫孕妇等纳入管理视线，加强监测，动员其住院分娩，抢救孕产妇5人次，抢救成功4人次。半年来发生2例孕产妇死亡。5岁以下儿童死亡20例。死亡率为16。18‰，婴儿死亡16例，死亡率为12。94‰，新生儿死亡7例；发现出生缺陷儿童4例。

6、督导及培训工作

为了更好地搞好妇幼卫生工作，加强妇幼三级网络（尤其是基层网底）的建设，县乡两级妇幼卫生人员定期不定期对各乡村进行了督导，半年累计督导120人次；参加省市的县乡卫生技术及管理人员32人次。通过培训县乡两级保健人员的业务素质有很大的提高为进一步搞好妇幼卫生工作打下了坚实的基础。

（六）大力开展爱国卫生运动

一是加大宣传力度动员广大人民群众积极参与爱国卫生运动。县爱卫办结合“卫生与秩序”、“整脏治乱”、“三创一办”、甲型H1N1流感防控工作，进一步加强了卫生知识的宣传力度，同时还采取定期检查与不定期抽查相结合的方式对全县卫生系统开展工作情况进行了专项检查，对各单位存在的问题下达了整改通知。在全县范围内组织开展了“除四害”活动和爱国卫生运动，“四害”密度均控制在国家规定的范围之内；二是在全县卫生系统内开展控烟活动；三是结合“三创一办”工作继续搞好全县环境卫生工作，今年，我县重点加强了对公共厕所、城郊结合、农贸市场、餐饮单位等场所的环境卫生整治工作，结合创卫和卫生工作实际，在“创卫”工作宣传栏内定期刊出相关内容，同时爱卫办组织相关单位开展了专项卫生大检查活动，加大了对各单位和公共场所的环境卫生督促检查力度，确保了“创卫”工作顺利开展。

（七）加强医政工作管理

一是继续开展以质量、安全、服务、管理绩效为主题的医疗质量管理活动，根据质量管理指南，结合息烽实际拟定医师定期考核管理办法，由县医院负责组织实施考核。按规定对医疗垃圾进行处理，不断加强医疗质量管理，严格按照《处方管理办法》合理诊疗，提高医疗服务水平，减少医疗事故的发生。二是加强精麻药品管理工作。全县10家使用品和的医疗机构实施网络化管理。定期或不定期组织人员进行和品督导检查，严格按照“五专”进行管理，防止药品经使用环节流入非法渠道。三是严厉打击非法行医，规范医疗市场。加强医疗机构监督管理，严格按照《医疗机构管理条例》审核、换发《医疗机构执业许可证》。按规定及时办理全县医师、护士、乡村医生资格证书及注册管理工作，坚决杜绝非卫生技术人员从事卫生技术工作，严格做到依法聘任，防止弄虚作假。四是加强“B”超检查管理，开展“B”超诊断专业的医护人员必须注册在本机构并获得“B”超相关的合格证明，严禁医疗机构进行胎儿性别鉴定和施行14周以上非医学需要人工终止妊娠手术及取环、取皮埋等恢复生育手术。全县有9家医疗机构设有“B”超检查，均通过市级相关培训。五是加强医疗纠纷的调解工作。截止到2010年6月，我局共受理处理医疗纠纷6起，经双方自愿协商解决。六是加强农村卫生队伍建设和人才培训方面，提高农村卫生人员的学历层次及业务水平，完成乡村医生中专学历教育项目培训任务，督促完成乡村医生中医中专学历教育培训项目的完成。七是做好规范医疗废物处置工作。组织医政、卫生监督人员到县医院、中医院及十乡镇卫生院进行了监督检查，要求各医疗单位按要求规范处置医疗废物，处置率达100%。

（八）其它工作完成情况

1、卫生应急工作。按照上级相关部门要求，按照全县卫生系统突发公共卫生事件应急预案，成立了并调整组织机构，切实加强了突发公共卫生事件的应急处置工作。

2、安全生产工作。认真落实省、市、县安全生产会议精神，定期组织医疗卫生单位负责人召开安全生产工作会，着力抓好火灾隐患排查工作，重点是取暖器电源检查、复印机等；同时组织人员对全县重点消防单位县人民医院和中医院进行了监督检查，要求在做好群众医疗救治工作的同时，确保安全生产工作。

3、维稳、工作。上半年共收到件5件，均派人进行了调查，并向上级或有关部门进行了答复，登记率和处理率均达100%。

4、社会治安综合治理和依法治理工作。进一步加强了本系统干部职工的社会治安综合治理和依法治理有关政策的学习，完成综治和依法治理工作任务。

5、元—5月完成固定资产投资200万元。

8、按时完成县委、政府交办的其他工作。

二、存在的问题

一是今年为深化医药卫生体制改革关键之年，加之我局人少事多，工作开展极为被动。

二是卫生人力资源缺乏、分布不合理。受编制限制，调配难度大，村级卫生技术人员业务素质较低，加之社会保障体系建设缓慢，导致村医积极性不高，卫生服务水平不高，不能满足群众的卫生服务需求。

三、下半年工作打算

（一）深入推进医药卫生体制改革，探索出一条符合息烽县情的改革之路。

（二）加快卫生重点项目建设，全面提升县域卫生资源整体形象。认真抓好县医院、县中医院等卫生重大项目建设，通过项目打造，逐步改变县域医疗卫生基础设施陈旧落后的面貌，为加快全县卫生事业发展、满足人民群众日益增长的医疗卫生需求提供坚实的基础和强大的推力。

（三）全力开展民生工作，让城乡居民能够享受到均等化的基本医疗及公共卫生服务。继续加强社区卫生服务体系建设，不断提升社区卫生服务机构的医疗、管理及服务水平，为城乡居民免费提供9大类基本公共卫生服务。

（四）进一步完善重大疾病防控体系，有效控制传染病的发生和流行。加强传染病监测、疫情评估和预防控制，做到早预防、早发现、早治疗。

（五）规范卫生行政执法监督工作，营造良好的投资软环境。依法做好各类日常卫生执法监督工作。加大打击无证行医与整治医疗服务市场力度。加强食品卫生安全监管，推进食品安全应急处置能力建设。

（六）加大爱卫工作力度，抓好居民院落整治及除四害工作。进一步加快“创卫”工作各项指标的建设力度，确保“创卫”各项指标的完成。

篇9

一、工作目标

认真贯彻关于统筹推进疫情防控和经济社会发展的重要指示精神，全面落实7月31日国务院秋冬季疫情防控工作部署会议要求和省、、市秋冬季肺炎疫情防控工作部署会议安排，抓住当前疫情形势稳定向好的有利时机，强化底线思维、风险意识，坚持问题导向，补短板、堵漏洞，做好各项防控准备工作，积极应对秋冬季可能发生的肺炎疫情，有效遏制疫情传播和扩散，保证疫情防控和经济社会发展两不误、两推进，实现疫情防控常态化。

二、工作措施

（一）开展“大排查”

对境外管控继续坚持“购票有预警、落地有人盯、运转全封闭、隔离全时空”的有效办法，对境内出现1例以上本土病例的地区立即启动排查管控机制。

1.加强重点人群排查。通过定点镇卫生院发热门诊、个体诊所、药店等哨点监测，健全多渠道监测预警和多点触发机制，不放过任何疑点；通过社区网格化管理“五长制”和村屯“十户联防＂机制管控措施，织牢织密基层防护网；通过有效利用“大数据＋网格化＋铁脚板”排查，确保不漏一人；持续加压推进公民个人主动报告和部门（单位）跟踪督促报告，切实摸清底数；通过持续开展“党员＋疫情防控”活动，充分发挥党员的带头防控引领作用。

责任单位：各村、社区，镇直各单位

完成时限：持续排查、监测、管控

2.加强重点场所排查。定期开展镇农贸市场、农产品批发部（海鲜市场）、超市等各类交易市场（包括附设冷库）以及专业冷冻冷藏库房、医疗机构等重点场所的环境采样监测，对国产和进口冷链食品存储、运输设施进行核酸检测。

责任单位：市场局分局、镇卫生院并联系市卫健局、安监站并负责联系商务局和交通局

完成时限：持续排查、检测

3.加强重点物品排查。对农贸市场、农产品批发部（海鲜市场）、超市等各类交易市场（包括附设冷库）所存放或销售的物品开展监测检查，重点加大对来自疫情高发国家和地区进口冷链食品的检验检查力度，发现问题立即上报、及时处置。

责任单位：市场局分局、镇卫生院并联系市卫健局、安监站并负责联系商务局和交通局

完成时限：持续排查

（二）强化“大监测”

按照国务院联防联控机制、省、市和市肺炎疫情常态化监测预警工作要求，做好肺炎疫情常态化监测预警工作，提高监测敏感性和分析预警能力。

1.做好病例监测。落实发热病例、急性呼吸道感染的住院病例等相关人员的核酸检测和传染病监测系统网络直报。

2.做好重点场所人员监测。加强养老机构、学校、幼儿园、餐馆、农贸（集贸、海鲜）市场等重点场所人员及从业人员健康监测。

3.做好社区监测。对纳入社区管理的来自中高风险地区人员、入境人员等做好发热、呼吸道症状等监测。

4.做好体温监测。严格执行火车站、公路客运站、商场超市等人员聚集场所的体温监测制度。

5.做好药品销售监测。镇内至少1家有连锁分店的药店监测退烧、止咳、抗病毒等药品销售情况，发现问题及时报告。

6、做好病原学监测。定期采集一定数量的有发热症状的病例样本，进行核酸检测。

7、加强大数据监测。完善传染病疫情网络直报系统，发热门诊监测网络，发挥智能化信息技术优势，生成各类监测数据报表，实现每日每周监测数据的可视化展示与自动化分析。

责任单位：各村、社区、市场局分局、镇卫生院并联系市卫健局、安监站并负责联系商务局和交通局、办公室联系网信办、党建办联系教育局

完成时限：持续检测

（三）组织“大培训”

1.救治队伍培训。组织医院相关专业的医护人员对肺炎医疗救治方面的培训，同时通过远程视频等方式开展全员培训，做到肺炎诊疗方案、防控方案、防护技能人人掌握，提高全体医务人员对肺炎的认证能力，推动救治能力与日常工作能力大提升。

责任单位：卫生院并联系市卫健局

完成时限：9月底前完成

2.采样队伍培训。组织医院相关医护人员通过关注微信公众号，完成全国核酸检测培训学习。组织医院相关医务人员进行核酸采样理论培训和实践操作培训，确保每个人都熟练掌握采样方法技能，能够在任何场所、任何条件下进行有效采样。

责任单位：卫生院并联系市卫健局

完成时限：9月底前完成

（四）开展“大演练”

各相关部门要紧紧抓住疫情平稳的有利时机，针对疫情防控开展各类情景演练，聚焦疫情防控流程，掌握关键环节、明确工作要点、熟悉管理流程，全面提升各类人员应对实战的能力，确保疫情面前指挥有序、忙而不乱。

责任单位：各村、社区、镇直各单位

完成时限：9月底前完成

（五）推进＂大建设”

1.强化发热门诊建设。镇中心卫生院要设置发热诊室和留观室。

责任单位：镇卫生院并联系市卫健局

完成时限：12月底前完成

2.落实疫情管理信息化建设工作。推广应用市开发的疫情综合管理相关系统，通过应用信息系统方便入户排查登记，创建四类人员建档立卡，摸排监测其健康状况，对确诊病例和疑似病例的密切接触者进行规范管理，实现疫情防控管理信息化。

责任单位：镇政府办公室

完成时限：9月底前完成

（六）做好“大准备”

1.防控物资准备。要健全完善储备物资调用机制，按照要求储备足量医疗物资。平时状态下医疗机构物资药品储备量原则上满足10天运转需要，战时状态下医疗机构物资药品储备量原则上满足30天满负荷运转需要。做好医疗废物转运和医疗污水处理。做好疫情防控重点地区生活必需品保障。物资储备均应落实消防安全防范措施。

责任单位：镇政府办公室、镇卫生院、安监站并联系市工信局和发改局

完成时限：持续准备

2.隔离场所准备。要准备充足符合标准的隔离场所，保证突发疫情时能够立即启用。同时要有备用集中隔离场所作为补充。

责任单位：各村、社区

完成时限：9月底前完成

3.人员队伍准备。组建疫情研判、流行病学调查医疗救治、村（社区）防控、心理疏导等队伍。组建村（社区）管理人员、志愿者、网格员等村（社区）防控队伍。

责任单位：各村、社区、镇中心卫生院

完成时限：9月底前完成

（七）强化“大宣传”

各村、社区、镇直各单位要以国务院《夏季重点场所里单位重点人群肺炎疫情常态化防控相关防护指南》和《不同风险地区企事业单位复工复产疫情防控措施指南》等防控指南为重点，通过新媒体信息推送温馨提示，村、社区和经营门店开展大喇叭（小喇叭）宣传等方式，多维度、全万位、无死角地开展防控知识的宣传普及，努力营造人人懂防控、会防控、参与防控的社会氛围。

责任单位：各村、社区、镇直各单位

完成时限：持续开展

（八）开展“大督查”

启动疫情防控常态化督查工作模式，镇成立督导检查组（行业指导组）对上述工作任务列出清单、明确标准，逐条逐项开展督查，发现问题立即整改，让督查跟踪秋冬季疫情防控工作全过程，确保疫情防控各项任务在规定时间内落实落地。对未及时完成任务的，一律追究相关责任。

责任单位：镇疫情防控指挥部督导检查组

完成时限：持续开展

三、保障措施

一是加强组织领导。各村、社区、单位、部门要加强组织领导，坚持党政主要负责人直接指挥疫情防控的工作机制，主动谋划肺炎疫情防控工作，及时协调、解决疫情防控中遇到的重大问题，坚决压实、部门行业、企业法人和个人家庭的“四方”责任，确保各项疫情防控措施落地见效。

篇10

(一)食品药品监管组织领导全面加强。

市政府于2005年建立市食品安全委员会，负责全市食品安全工作，下设办公室，办公室放在新成立的食品药品监督管理局；各县区政府也相应建立了工作机构。去年，按照国务院、省政府的统一部署，建立了市产品质量和食品安全专项整治领导小组及办公室，办公室放在市质量技术监督局，并下设农产品、食品和消费品、流通领域商品、餐饮业、药品、肉品、进出口产品和新闻信息、公安等九个工作组；各县区政府和市级有关部门也都成立了专项整治领导小组。

制定了《关于加强市区乡镇公共安全监督管理机构建设的实施意见》，在市区各乡镇建立了公共安全监管“一中心六站”，其中包括“食品药品安全监督管理站”，在行政村聘请“多元合一”信息监督员，整合资源，理顺体制，明确职责，就加强乡镇食品药品等公共安全监管工作进行了积极的创新探索。

将食品药品安全工作列入各级政府年度考核；将农村食品安全“三网”建设和社会医疗机构药品规范化管理列入市政府为民办实事项目；将加强农村公共安全监管、食品小作坊违规生产和社会医疗机构用药规范化管理列入市领导“走进矛盾，破解难题”专项活动，有力地推动和加强了全市食品药品安全监管工作。。

(二)食品“三网”和药品“两网一规范”不断深化。

食品安全“三网”基本覆盖。各级各有关部门层层签订食品安全目标责任书，建立了覆盖全市、落实到行政村(居委会)和企业的食品安全“监管责任网”；“现代流通网”建设质量不断提升，“千镇连锁超市、万村放心店”工程实现全覆盖，“放心店”平均食品品种配送率达到80.58%；“群众监督网”不断拓展深化，共建立消保分会20个、消费维权监督站49个、监督点1055个。特别是在乡镇食品药品安全监管站建立后，吴兴、南浔两区依托监管站对各村的信息员进行了整合，形成了区、镇、村三级监督网络。

药品“两网一规范”深入推进。在巩固农村药品“监管网”与“供应网”覆盖率均达到100%的基础上，农村基层医疗机构(卫生服务站)药品配送率达到100%，农村连锁超市、放心店设立乙类非处方药柜，提高药品供应集中度和效率。把农村医疗机构药品规范管理全面纳入新型农村卫生合作体系，农村卫生服务中心和卫生服务站全部达到药品规范化管理要求。同时，制定了《关于进一步加强社会医疗机构药品规范化管理的意见》，较好地解决了社会医疗机构药品的长效管理问题。

(三)食品药品放心工程深入实施。

深入实施《**市食品放心工程2005—2007实施规划》，前年开始开展市整顿和规范药品市场秩序专项行动，去年开展产品质量和食品安全专项整治行动，加强对重点产品、重点环节、重点单位、重点区域、重点问题的监管整治，取得预期成效。《市产品质量和食品安全专项整治行动方案》确定的3个重点、8项整治任务、12个100%量化指标和24个工作目标全面完成，通过了省政府的检查验收。据市城调队调查，去年85%的城镇居民对食品安全工作表示满意。

农产品质量安全。去年，全市无公害农产品、有机食品和绿色食品生产基地面积达到185万亩，占全市可食用农产品生产面积50%以上；市对基地抽样检测，蔬菜合格率为99.8%，省两次例行检测，蔬菜、生猪合格率均达到100%。

生产加工食品质量安全。去年，全市359家食品生产加工企业全部取得食品生产许可证、8家食品用塑料包装容器生产加工企业中4家取得生产许可证；193家食品加工小作坊落实了目录监管、申报登记、限区域销售等制度，并全部签订食品质量安全承诺书；133家县城以上城市、乡镇政府所在地和城乡结合部生产加工白酒、大米等16类食品全部持证生产；对不符合要求的食品企业实施分类监管，基本解决了食品生产加工的“三无”问题；食品行业14种产品监督抽查合格率为87%。

流通领域食品质量安全。去年，全市流通领域食品质量监测合格率为90.9%，批发市场和200个固定摊位以上农贸市场农药残留平均抽检合格率达到98.5%；试行重点食品定点分类监测和危险性评价新机制，加强食品安全预警防范；所有大型商场超市和主要食品、副食品批发市场的食品进货实行了索票索证制度；有8403家农村食品小商店实施了商品准入备案制度。

餐饮业食品质量安全。去年，全市食品量化分级管理单位达到5130户，集中式供水单位量化分级管理实施率达到100%，并创新建立“1+1”长效监管模式；建立乡村厨师档案，对百人以上就餐申报的家庭宴席进行上门指导；建筑工地食品安全纳入建筑安全文明施工优胜标化工地评审，实行食品安全一票否决制；完成对城区现有流动食品小摊贩的登记造册，各县区中心城区都实施了放心早餐工程。

猪肉质量安全。去年，全市县城以上城市生猪定点屠宰率为100%，乡镇为97%；县城以上城市所有市场、超市、集体食堂、餐饮单位销售和使用的猪肉全部来自定点屠宰企业，肉类定点屠宰加工厂生猪尿样检测合格率为99.7%；实行屠宰生猪和肉品台账管理和可追溯制度，严把生猪进场关、屠宰关、检验关和出场关；**中心城区14个农贸市场全面实施家禽集中屠宰，各县区首位镇50%的农贸市场实施家禽集中屠宰。

药品质量安全。去年，全市药品品种现场核查、药品文号清查、药品生产企业检查、高风险药品生产企业飞行检查、注射剂类药品生产企业驻厂监督、大容量注射类生产企业工艺及处方核查、二类医疗器械注册核查清理、重点医疗器械生产企业突击检查等八项均达到100%；91.5%的基层医疗机构达到药品规范化管理要求；建成了特殊药品监控信息网络，基本解决了挂靠经营、超方式和超范围经营药品问题，禁止并取缔了以公众人物、专家名义证明疗效的药品广告。

进出口产品质量安全。去年，全市出口食品原料基地全部进行了清查，出口食品、出口玩具、出口全地形车等生产企业全部进行了整治清查，出口食品运输包装全部加贴检验检疫标志，未发现非法进口的肉类、水果、废物。

涉及人身健康和安全产品质量安全。去年，全市348家涉及人身健康和安全产品质量的10类重点产品生产企业全部建立质量档案和分布图，并建立了原料进厂检验、验收、产品检验和产品销售记录；制定实施人造板、食品、电线电缆、强制性认证产品等四个行业的长效监管办法；完成国家质检总局挂牌督办的南浔区电线电缆专项整治和省质监局挂牌督办的吴兴区织里童装专项整治，织里童装和南浔电线电缆产业的质量提升效果明显。

(四)食品药品安全示范创建有效推进。

围绕省级社会主义新农村实验示范区建设的总体规划，积极创建食品药品安全示范县区、示范乡镇、示范村。去年，全市有36个乡镇(含2个开发区)被列为食品安全示范乡镇，占全市乡镇总数(含4个开发区)的58%，其中德清、吴兴和南浔在全部乡镇中推进。德清县作为省食品安全示范县试点，实施“示范乡镇创建指导工作日”制度，由县食安办组织有关部门对各乡镇的示范创建工作进行指导；长兴县把“食品药品安全示范”建设列为县委、县政府十大“民心工程”；安吉县以启动省级社会主义新农村实验示范区卫生项目—“农家乐”规范化管理试点为突破口，全面推进示范乡镇创建工作。

(五)食品药品安全信用信息和应急体系初步建立。

制定实施《**市食品安全信用体系建设试点工作方案》，选取了饮用水、粮油、肉类、水产品4个行业和36家单位进行试点。德清县完成试点企业评价和试点工作总结，并探索制定水产品、卤制品、肉制品、豆制品“四品”长效整治方案；安吉县对3个行业的8家企业进行信用评估，加强粮油、水产品等行业信用体系建设，有力地推动地方特色产品的升级换代和企业整合。同时，在药品企业推行诚信体系建设，按品种质量风险等级分别与23家药品生产企业签订了质量承诺书，对药械生产、经营企业进行信用等级评定。

全市食品药品信息体系建设取得初步进展，出台了信息管理制度，市、县区相继开通了食品安全信息网，实现食品安全信息网上、网上查询；特殊药品监控信息网正常运行，对全市所有特殊药品批发企业药品经营实现实时监控。

全市制定了食品药品安全事故处理应急预案、简本、操作手册，开展了Ⅲ级食品安全事故演练；10家药品生产企业完成了本企业应急预案的编制，食品药品安全应急处理能力不断增强。去年7月份，药品“甲氨蝶呤”不良事件发生后，我市迅速启动相关应急预案，在最短时间内查明该企业生产的原料药无质量问题。全市药品日常监管状况良好，药品不良反应监测上报数列全省第一。各县区根据《国务院办公厅关于基层应急管理工作的意见》，明确乡镇等基层组织和单位是隐患排查监控工作的责任主体，开展应急救援知识培训和演练，形成乡镇、村、组三级应急救援网络体系，确保在重大食品药品安全事故发生时能迅速反应、正确决策、妥善处理。

(六)食品药品安全宣传教育广泛深入。

以培育负责的管理者、诚信的经营者和成熟的消费者为目标，大力普及食品药品安全常识和法规知识。出台了信息宣传教育制度，提出了食品药品安全宣传教育“三贴近”原则和“五进”工作要求，明确了宣传的主体、宣传的内容，并强化目标责任制考核。整合各部门的宣传教育资源，突出主题，创新载体，强化重要时段和专项整治成果的宣传。

去年，各级各有关部门围绕产品质量和食品安全专项整治行动，大力宣传《特别规定》等产品质量法律法规和食品安全知识，宣传专项整治行动的重要意义，宣传优质食品、优良品牌和优秀企业，加大对伪劣产品和违法行为的曝光力度，形成正确的舆论导向，提高公众的产品质量和食品安全意识，动员全社会广泛参与，努力营造良好的工作环境和社会氛围。据统计，各级报刊和电视新闻媒体相关新闻报道和专题428篇(次)，发放宣传资料9600余份；市领导小组办公室累计编发专项整治工作简报14期、1750余份；市政府举行了新闻会，并在《**政报》上刊发专辑。

市食品药品监管局以“关注食品药品安全，共创健康美好生活”为主题，开展食品药品安全知识“五进”活动，启动食品药品安全知识“进万家社区、入万户家庭”宣传活动，组织“食品安全宣传系列行”大学生志愿者暑期社会实践活动；市工商局以“倡导新消费，共谋新发展，构建新和谐”为主题，开展“新消费运动”进企业活动；市卫生局以“关注餐饮卫生、预防食物中毒”为主题，开展了广泛的宣传活动；市质监局、农业、教育、贸粮、建设等部门充分利用广告、电视、报纸、网络、短信、文艺活动、图板展等形式进行食品安全宣传报道。据统计，去年全市共发放各类食品安全宣传资料80000余册(份)，光盘400余张，在各类报刊开设食品药品安全专刊30期。

(七)食品药品安全督查考评落实到位。

积极开展食品药品安全工作目标完成情况和责任机制落实情况的综合评价，并以综合评价为载体，采取定期与不定期相结合、年终综合评价与平时督导检查相结合、综合考核与部门自查相结合的方式，不断完善督察、督导、督办和跟踪问效机制，实现了“以评促管”的预期目标，保证了各项工作的扎实推进。同时，组织成立食品药品安全暗查暗访组，建立暗察暗访工作机制，落实人员、装备、经费保障，常年开展工作，直接了解市场食品药品安全状况，跟踪检查各地重点工作实施和重大事件查处整治情况，督促相关工作落到实处。

二、不断提升全市食品药品安全保障水平

(一)巩固深化食品“三网”和药品“两网一规范”建设，不断改善农村食品药品安全状况。

食品安全“三网”建设。一是完善各级政府和监管部门责任制，建立基层组织食品安全责任制。通过行业自律和信用体系建设，强化企业第一责任人意识，努力构建政府、部门、企业三位一体的责任体系。特别是要加大乡镇食品药品监管机构建设力度，将乡镇监管机构建设列入县区考核内容，在吴兴、南浔两区有效运作、取得经验的基础上，全市推广。二是加大农村“放心店”增量提质扩面力度。扩大流通龙头企业的农村连锁便利店的覆盖面，不断提高“放心店”的统一配送面和商品配送比例，大的行政村放心店实现超市化。同时加快学校、景区、社区“放心店”的扩面步伐，学校“放心店”覆盖面达到100%；提高农村非“放心店”的规范化程度，使25%的农村商店达到“放心店”标准。三是在乡镇公共安全监管中心的统一安排下，充分发挥乡镇食品药品安全监管站的组织和服务作用，抓好村(居)食品药品安全信息员的教育培训和整合工作，探索建立统一的举报平台和奖惩办法。

药品“两网一规范”建设。结合新型农村合作医疗体系建设和社区卫生服务工作的推进，进一步加强农村药品供应网络、监督网络和农村基层医疗机构药品规范化管理。加大农村药品协管员、信息员的业务培训和工作考核力度，增强乡镇食品药品监管站的工作能力。建设药品连锁配送网络，特别是乡镇卫生院和社区卫生服务机构的用药，要实行统一配送。继续鼓励在农村食品“放心店”中新增乙类非处方药柜。把农村医疗机构的药品规范化管理全面纳入农村社区卫生服务中心、服务站建设中，统一规划，强化监督管理。切实加强各类医疗机构药品管理，特别要进一步加强个体诊所、城镇社区服务站和厂矿、学校医务室等基层医疗机构药品、医疗器械的规范化管理，到年底全市基层医疗机构药品规范化管理达到95%以上。

食品药品安全示范创建工作。一是争创食品安全示范县，再新增2个以上县区新进入省级食品安全示范县行列。二是在全市所有乡镇全面开展食品药品安全示范乡镇创建工作，32个乡镇达到创建标准。三是加强食品药品安全示范村(社区)和示范街道的创建工作。四是在全市全面推进农村药品“两网一规范”示范县建设，到年底各个县区都要努力达到示范县标准。

(二)深入实施食品药品放心工程，不断提高食品药品安全专项整治成效。

深入实施食品药品放心工程，细化食品药品安全工作目标，坚持抓重点环节和重点品种并重，规范与整治相结合，切实解决人民群众关心的食品药品安全热点、难点问题。一是广泛推行农业标准化生产，推进“无公害食品行动计划”，培育农业龙头企业，形成“一镇一品”、“一乡一特”，大力推进农资连锁经营，加大对农业投入品的监管。二是加强食品生产企业动态监管，及时发现问题，严厉打击生产经营假冒伪劣食品行为，建立健全食品生产企业业主的食品安全责任制，强化企业法人作为食品安全第一责任人的责任。三是开展流通领域食品质量监管及消费警示工作，全面实施重点商品准入制度，推行食品定点分类监测和危险性评价机制。四是加强对学校、企业、建筑工地食堂和“农家乐”等休闲观光用餐场所的监管，落实家庭宴席申报制度，严厉查处无卫生许可证从事餐饮服务的违法行为。五是以农村、校园周边和城乡结合部“十小”整治为重点，集中时间和精力，深入开展专项整治行动，加大明查暗访频次和力度，做到及时发现问题、及时落实整改、及时消除隐患。六是按照药品安全监管“四不放过”要求，开展“药品生产工艺和处方核查、医疗器械注册清查、兴奋剂市场整顿、药品流通票据管理、药品冒充非药品”等专项整治，继续保持高压态势，严厉查处大案要案，有效遏制制假售劣违法行为。七是强化药品和保健食品违法广告整治，坚决取缔以公众人物、专家名人证明疗效等违法药品广告，对严重违法广告的药品坚决采取行政措施予以下架。

(三)建立健全食品药品安全保障体系，不断完善食品药品安全长效监管机制。

制定实施**市食品药品安全规划(2008－2010)，不断建立健全食品药品安全保障体系，完善长效监管机制，逐步实现食品药品安全的长效监管。一是健全综合评价体系，完善市对县区、县区对乡镇的食品安全综合评价工作。二是全面推进食品药品安全信用体系建设，健全企业信用档案和职能部门监管档案，建立食品药品召回和企业红黑榜制度，完善食品药品安全诚信体系和鼓励诚信、严惩失信的信用机制。三是建立食品安全例行监测体系，把食品安全纳入全市公共安全信息的总体规划之中，构建部门间食品安全信息沟通平台，实现信息资源共享，并定期向社会食品安全综合监管信息；同时加强对食品企业的监测，逐步实现对重点食品企业点对点的实时监控。四是加强食品药品安全检测体系建设，整合资源，集中投入，实现检验检测资源的有效整合与综合利用。五是健全重大食品药品安全事故应急处置机制，完善应急预案，提高乡镇基层应急能力，严格重大食品安全事故报告程序，防止瞒报、滥报。六是完善药品市场准入机制，严格准入标准、严格审批程序、严肃责任追究，从制度上切实把好第一道关口；同时，研究对严重违法企业主“资格罚”措施，对提供虚假资料骗取注册文号或许可证的，要依法严肃处理，加大违法者的违法成本。七是完善食品药品监管分工负责、分口把关和市、县区、乡镇上下联动、部门联动、区域联动的工作机制，实现全面有效的监管。八是完善食品药品安全宣传教育工作机制，努力形成政府、企业、行业组织、科研教育机构、消费者共同参与的多方位的宣传教育网络体系，广泛深入开展面向社会、贴近公众的食品药品安全宣传教育活动，实现宣传教育常态化、阵地化和工作化，增强群众的食品药品安全意识和消费信心，促进食品药品产业的健康发展。

三、努力确保全市食品药品监管工作取得实效

一要进一步加强领导，落实责任。在市政府的统一领导下，实行分工负责制。各级各有关部门要按照今年工作目标责任书确定的的工作目标任务，细化责任分解，强化督查考核，严格责任追究。要认真落实食品药品安全工作责任制，明确直接责任人和相关责任人的责任，建立一级抓一级、层层抓落实，横向到边、纵向到底的责任体系。要制定细化实施方案，定时间、定任务、定人员、定措施，按计划、有步骤、扎扎实实地把各项整治监管工作逐级部署落实到位。要加强督查考核，确保有效推进、取得实效。要建立严格的责任追究制度，对工作不力、消极应付、失职渎职人要严肃追究行政责任和监管失职责任，造成犯罪的要依法追究刑事责任。